Apa yang dimaksud dengan REG pembuluh darah otak dan bagaimana prosedurnya?

REG pembuluh darah otak memungkinkan untuk mengevaluasi sirkulasi darah di dalamnya, memberikan dokter informasi lengkap tentang keadaan tonus pembuluh darah. Penelitian ini ditunjukkan untuk menguji viskositas darah, kecepatan gelombang nadi, dan evaluasi tahapan laten.

Rheoencephalogram otak dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

1. 1. Kontrol sirkulasi darah setelah cedera atau operasi.
2. 2. Evaluasi hipertensi.
3. 3. Identifikasi penyebab SVD dan IRR.

REC dalam kedokteran dianggap sebagai salah satu metode pemeriksaan yang paling tidak berbahaya dan lembut, karena prosedur ini tidak melukai pasien. Prosedur ini diresepkan untuk profilaksis dan untuk diagnosis berbagai patologi. Lebih sering, rheoencephalography diresepkan untuk pasien usia dewasa dan tua (karena perubahan karakteristik pembuluh terkait dengan faktor sementara).

Keuntungan dari spesialis kepala REG meliputi:

• tidak perlu peralatan mahal;
• pemeriksaan sederhana (karena adanya perangkat terpisah yang mengambil bacaan pada pekerjaan kapal besar);
• aksesibilitas.

Rheoencephalography digunakan untuk pemeriksaan awal bayi yang baru lahir. Menguraikan hasil membantu dokter untuk menganalisis aktivitas pembuluh GM setelah lahir dan selama tahun pertama kehidupan. Biasanya, amplitudo gelombang harus kecil, anacrot panjang, dan incisura tidak ada.

Survei tersebut memungkinkan untuk mengungkapkan fokus penyakit yang bahkan tidak dicurigai pasien. Dengan bantuan spesialis REG mendiagnosis kondisi pra-stroke. Tidak ada kontraindikasi untuk penelitian semacam itu. Penelitian ini diresepkan untuk wanita hamil dan wanita selama periode menyusui. Metode diagnostik yang dipertimbangkan dapat diulang berkali-kali, karena pasta konduktif yang digunakan tidak menyebabkan reaksi alergi.

Pemeriksaan dilakukan dalam posisi duduk. Jika perlu, pasien berbaring telentang. Para ahli mengidentifikasi beberapa alasan mengapa pasien menolak untuk menjalani REG:

1. 1. Ketidakpedulian sehubungan dengan kesehatan mereka. Seringkali orang yang menderita migrain permanen, minum obat penghilang rasa sakit tanpa berkonsultasi dengan dokter.
2. 2. Teknik yang dipertimbangkan dianggap usang. Pasien memberikan preferensi mereka pada metode diagnosis kepala yang lebih modern: MRI, ultrasound, CT.

Setelah mempelajari nilai tonus pembuluh darah dan tingkat pengisian dengan darah pada bagian tertentu dari GM, dokter menentukan penyakit yang berkembang, menentukan pengobatan yang tepat. Ini mencegah perkembangan patologi yang parah. Survei menunjukkan nilai parameter berikut:

• waktu dan kecepatan aliran darah;
• keparahan bejana reaksi;
• tingkat di mana gelombang pulsa bergerak.

Untuk mendapatkan data yang akurat, spesialis melakukan tomografi GM.

Reograph (alat perekam) digunakan untuk menjalankan REG. Skema pemeriksaan: pasien dalam posisi yang nyaman, dengan mata tertutup. Pada titik-titik tertentu kepala memaksakan elektroda, yang diperbaiki dengan karet gelang. Untuk meningkatkan sensitivitas perangkat, elektroda ditutup dengan konduktor gel.

Sebelumnya, kulit mengalami degrease dengan alkohol. Kemudian memaksakan kontak. Selama prosedur, arus dilewatkan melalui elektroda. Perangkat mencatat pembacaan resistensi jaringan GM. Massa kontak dapat menyebabkan ketidaknyamanan, tetapi pasta ini mudah dibersihkan.

Kompleksitas dari metode yang dipertimbangkan terletak pada kenyataan bahwa pasien di bawah pengaruh stres yang terkait dengan pemeriksaan mungkin gugup. Ini mempengaruhi pembuluh darah. Mereka meruncing, mendistorsi hasilnya. Untuk mencegah fenomena seperti itu, dokter menjelaskan terlebih dahulu kepada pasien esensi dari metode ini.

Selama prosedur, pasien mungkin diminta untuk bergerak atau berbalik - untuk mengklarifikasi diagnosis. Jika perlu, pasien akan membutuhkan:

• bernafas lebih sering;
• tahan nafasmu;
• tekan arteri karotis;
• melakukan latihan tertentu.

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, dokter dapat menggunakan tes fungsional nikotin atau permen karet nitrogliserin.

Jika rheoencephalography diberikan kepada seorang anak, maka prosedur ini dapat berlangsung 30 menit (biasanya 10 menit). Selama waktu ini, pasien kecil harus berbaring atau duduk diam, menutup matanya (agar bayi tidak terganggu oleh rangsangan eksternal).

Karena tidak semua anak dapat duduk selama setengah jam, para ahli menyarankan:

• pengaruh pendidikan pada bayi;
• menolak untuk lulus REG jika bayi gelisah.

Dalam rheoencephalography untuk anak-anak, seperti dalam tomography, ada kontraindikasi berikut:

• Mutlak:

1. 1. kehadiran benda asing di orbit dan alat pacu jantung;
2. 2. pembuluh darah melebar.

• Relatif (setuju dengan eliminasi):

1. 1. kehadiran perangkat luar yang merangsang irama jantung;
2. 2. tato dengan senyawa logam;
3. 3. serpihan;
4. 4. aneurisma intrakranial;
5. 5. claustrophobia berat;
6. 6. keracunan obat atau alkohol.

Sebelum penelitian, orang tua harus memberi tahu si anak tentang mengapa perlu menjalani rheoencephalography. Yakinkan kebutuhan bayi tanpa menggunakan kekerasan. Selain itu, bayi dapat diberi EEG dan prosedur laboratorium. REG, tidak seperti tomografi, mudah ditoleransi oleh anak-anak. Ini disebabkan oleh fakta bahwa lebih mudah bagi bayi untuk duduk bersama ibu mereka dan dengan ikat kepala elastis di kepala mereka daripada berada di dalam peralatan medis saja.

Dengan menggunakan besarnya amplitudo, menentukan bentuk gelombang, keberadaan gigi, dokter dapat melakukan analisis komparatif dari proses yang terjadi di GM. Secara bersamaan, transkrip penelitian membantu mengidentifikasi lokasi lesi.

Gelombang bisa dalam fase katakrotik dan anakrotik. Dalam hal ini, katakrot memiliki cabang dikrotik yang terletak di tengah. Untuk menentukan pengungkapan penuh kapal, dokter memperhitungkan nilai indeks eografis. Nada arteriol ditentukan oleh nilai indeks dikrotik.

Nilai dari aliran darah dan nada pembuluh darah ditentukan menggunakan indikator diastolik.

Setiap patologi ditandai oleh pola REG tertentu:

1. 1. Aterosklerosis serebral - dokter mengungkapkan gelombang halus dengan ketebalan rata. Tidak ada gelombang tambahan.
2. 2. Aterosklerosis pembuluh GM - gelombang disajikan dalam bentuk kubah atau lengkungan.
3. 3. Nada arteri rendah - amplitudo tinggi, grafik menunjukkan kecuraman yang signifikan dan anacrot pendek. Bagian atas ombaknya tajam. Sebuah perpindahan dari gelombang dikrotik diamati.
4. 4. Nada tinggi arteri - sedikit amplitudo, kecuraman anacrot yang berkurang. Ada perpindahan gigi ke arah puncak. Gelombang tambahan hadir di anacrot.
5. 5. CD - dokter mendeteksi gigi mengambang dan gelombang tambahan pada catacrota.
6. 6. Aliran keluar vena sulit - ada cembung, tetapi katakrota panjang. Ada gelombang tambahan sebelum siklus berikutnya.
7. 7. Kejang pembuluh darah - ada puncak bulat.
8. 8. Hipertensi - dokter tidak mengamati satu gambar pun. Ada amplitudo dan bentuk kurva yang berbeda.

Dengan mempertimbangkan data yang diperoleh dan diagnosis, dokter meresepkan perawatan yang sesuai.

Rheoencephalography: apa itu dan mengapa itu dilakukan

Dalam ilmu kedokteran modern ada banyak metode untuk mendiagnosis penyakit jantung dan pembuluh darah. Salah satunya adalah rheoencephalography (REG). Kemungkinan besar, setiap pembaca pernah mendengar kata ini, tetapi tidak tahu untuk apa dan untuk apa. Beritahu kamu

Apa itu

Rheoencephalography (REG) - metode diagnostik fungsional, yang dengannya Anda dapat menilai kondisi pembuluh otak. Dengan bantuan REG adalah mungkin untuk mengkarakterisasi pembuluh darah otak, elastisitasnya, nada (ketegangan dinding), keadaan aliran keluar vena, serta simetri pengisian darah kedua belahan.

Indikator-indikator ini berubah dengan lesi vaskular karena diabetes, hipertensi, aterosklerosis. REG dapat membantu dalam diagnosis osteochondrosis serviks dan sindrom arteri vertebral. Penelitian ini sering diresepkan untuk distonia vaskular.

Metode ini terdiri dalam mengukur ketahanan jaringan terhadap arus listrik. Ketika pembuluh diisi dengan darah (elektrolit), hambatan listrik dari jaringan berkurang, yang dicatat oleh reograf. Tingkat perubahan resistensi ini dinilai dari kecepatan aliran darah di pembuluh dan kecepatan “menghaluskan” dindingnya di bawah aksi aliran darah.

Saat ini, nilai diagnostik metode ini sedang dipertanyakan. Namun demikian, REG banyak digunakan untuk penilaian awal dari keadaan tonus pembuluh darah dan suplai darah pada penyakit neurologis dan vaskular. Data yang diperoleh di REG tidak spesifik, mereka tidak dapat mengindikasikan penyakit tertentu. Hasil REG hanya menggambarkan keadaan fungsional pembuluh otak. Oleh karena itu, lebih sering daripada tidak lain, metode penelitian yang lebih maju diperlukan untuk memperjelas diagnosis.

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

Hasil REG akan lebih dapat diandalkan jika Anda tidur sebelum itu.
Di pagi hari sebelum memegang REG, tidak dianjurkan untuk minum kopi, teh kental, dan merokok. Pada resep, beberapa obat yang mempengaruhi tonus pembuluh darah dapat dibatalkan. Namun, paling sering penelitian ini dilakukan dengan latar belakang terapi yang biasa untuk pasien.

Sebelum pemeriksaan, istirahat perlu dilakukan selama 10 - 15 menit, sementara kamar pengap harus dihindari.

Pemegang rambut panjang harus memiliki jepit rambut atau ikatan rambut agar dapat mengikatnya. Jangan mengganggu sapu tangan atau serbet, sehingga Anda dapat menyeka wajah dan leher Anda setelah pemeriksaan.

Bagaimana penelitian dilakukan?

REG dilakukan dalam posisi duduk. Tekanan darah diukur. Pita elastis ditempatkan di kepala subjek, melewati alis, di telinga dan di belakang kepala. Lebih baik jika rambut akan dihilangkan, karena mereka akan jatuh di bawah pita dan mengganggu diagnosa. Selain itu, ini cukup menyakitkan.

Kemudian, menggunakan selotip, elektroda bundar kecil terpasang: dua di atas alis, dua di belakang telinga dan dua di daerah oksipital. Terkadang kain kasa basah kecil ditempatkan di bawah elektroda. Setelah ini, pendaftaran rheoencephalogram dimulai. Biasanya butuh beberapa menit.

Setelah catatan master, berbagai tes fungsional dapat dilakukan. Paling sering, pasien ditawari untuk mengonsumsi setengah atau seluruh tablet nitrogliserin di bawah lidah. Namun, dengan tekanan darah rendah, glaukoma, intoleransi nitrogliserin, tes ini tidak dilakukan. Subjek mungkin menolak untuk melakukannya. Setelah meminum nitrogliserin, rekam ulang rheoencephalogram.
Dalam beberapa kasus, tes dilakukan dengan perubahan posisi tubuh dan kepala (lengkungan, belokan), dengan menahan napas atau hiperventilasi, suhu, dengan olahraga, dan lain-lain.
Penelitian itu sendiri memakan waktu hingga 10 menit. Pemrosesan hasil penelitian dilakukan oleh dokter diagnostik fungsional, dan prosedur ini dilakukan oleh seorang perawat. Kemungkinan keterlambatan kesiapan kesimpulan medis terkait dengan ini.

Indikasi untuk belajar

• Gejala neurologis (pusing, sakit kepala, tinitus, episode tidak sadar);
• gangguan daya ingat, tidur, fungsi kognitif (kognitif);
• gangguan penglihatan dan pendengaran yang tidak jelas sifatnya;
• reaksi terhadap perubahan cuaca (meteosensitivitas);
• cedera kepala, gegar otak atau memar otak;
• menderita stroke;
• hipertensi arteri dan hipotensi (termasuk pada orang muda - yang disebut dystonia vegetatif-vaskular);
• patologi tulang belakang leher rahim (sindrom arteri vertebralis, osteochondrosis tulang belakang leher);
• diabetes mellitus (untuk konfirmasi lebih lanjut lesi vaskular - diabetes mikroangiopati).

Kontraindikasi untuk penelitian ini

Rheoencephalography tidak akan dilakukan jika pasien menolak pemeriksaan.
Itu tidak dilakukan dengan parasit, jamur, penyakit bakteri pada rambut dan kulit kepala.
Dalam semua kasus lain, metode ini tidak memiliki kontraindikasi.

Echoencephalography of the brain: semua informasi tentang penelitian

Sebuah analog dengan EchoEG pada bayi yang masih memiliki fontanel besar terbuka adalah neurosonografi.

Hanya dalam kasus ini, ini memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan semua struktur otak, berbeda dengan echoencephalography: gema EG hanya secara tidak langsung, menggunakan grafik tertentu, menunjukkan bahwa ada pembentukan patologis di rongga tengkorak.
[isi h2 h3]

Kapan melakukan ensefalografi

Sinyal ultrasonik diperoleh dengan deformasi pelat khusus yang terletak di probe, yang digunakan untuk penelitian. Pelat ini tidak hanya dapat mengirim sinyal, tetapi juga secara bersamaan menerimanya dalam bentuk pantulan.

Jaringan yang berbeda memiliki kepadatan yang berbeda untuk gelombang ultrasonik. Kulit dan jaringan subkutan akan memiliki satu sinyal pantulan, pembentukan cairan (hematoma, kista) - yang lain, jaringan otak normal - yang ketiga. Ini adalah bagaimana gambar pada monitor perangkat terbentuk.

Echoencephalography otak dapat dilakukan baik dalam mode satu dimensi (sinonim dari penelitian ini adalah metode-M) dan dalam mode dua dimensi (ultrasound scan).

Menggunakan teknik pertama, grafik diperoleh di mana ada beberapa puncak yang mencerminkan struktur internal rongga tengkorak; dengan ultrasonografi otak dua dimensi, gambar datar ditampilkan di monitor.

Penyakit apa yang membuat echoencephalography

1. tumor di rongga tengkorak
2. abses otak
3. perdarahan intraserebral dan intrakranial
4. gusi otak
5. TBC otak
6. pembengkakan-pembengkakan substansi otak
7. stroke iskemik
8. penilaian kadar hidrosefalus
9. penyakit radang otak
10. memantau efektivitas pengobatan patologi rongga tengkorak.

Echoencephalography dua dimensi penting untuk diagnosis tambahan dari patologi dan gejala berikut.

• gegar otak
• sakit kepala
• pusing
• memar otak
• gejala peningkatan tekanan intrakranial
• ensefalopati
• tanda-tanda tumor hipofisis
• Penyakit Parkinson
• pelanggaran suplai darah karena kerusakan arteri vertebralis
• distonia vegetatif.

Echoencephalography pada anak-anak dilakukan dalam kasus-kasus seperti itu.

• dengan memar kepala
• dengan sindrom hiperaktif defisit perhatian
• penilaian efektivitas pengobatan penyakit neurologis (kista pleksus ventrikel, hidrosefalus, ventrikulomegali), ketika gejala minimum tetap ada, NSS tidak dapat dilakukan karena penutupan mata air, dan MRI tidak dianjurkan.
• dalam kasus gangguan tidur
• otot hypertonus
• keterbelakangan fisik
• penilaian kadar hidrosefalus
• jika ada enuresis, encopresis, tics, gagap, reaksi neurotik lainnya.

Cara mempersiapkan echoencephalography (echoencephaloscopy)

Echoencephalography otak pada anak-anak dan orang dewasa adalah jenis studi yang tidak memerlukan persiapan apa pun. Anda tidak perlu berdiet atau kelaparan untuk sementara waktu, atau secara khusus minum cairan.

Echoencephalography (Echo EG) dapat dilakukan pada usia berapa pun, serta selama kehamilan dan selama menyusui.

Hanya jika ada luka terbuka di kepala di daerah-daerah di mana perlu untuk memaksakan sensor, apakah lebih baik untuk melakukan jenis studi lain dari zat otak - komputer atau pemindaian MRI.

Jika ensefalografi otak dilakukan pada anak kecil, bantuan orang tua akan diperlukan untuk memegang kepala bayi untuk beberapa waktu dalam satu posisi.

Metode ini benar-benar tidak menyakitkan, tetapi peneliti perlu mengubah bidang pemindaian beberapa kali, dan untuk ini kepala tidak boleh bergerak. Sedasi atau anestesi untuk gema tidak diperlukan.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Echoencephaloskopi satu dimensi dapat dilakukan di kantor spesialis, di mobil ambulans, di rumah, dan di luar ruangan jika perangkat dilengkapi dengan baterai.

Durasi studi - sekitar 10-15 menit, diadakan dalam dua mode

1. Transmisi. Dalam hal ini, dua sensor ultrasonik digunakan, yang dipasang secara bersamaan dari sisi yang berlawanan dari kepala, tetapi pada sumbu yang sama. Dalam hal ini, satu probe mengirim sinyal, yang lain menerima. Ini adalah bagaimana "garis tengah kepala" dihitung. Biasanya garis ini bertepatan dengan garis tengah anatomi, tetapi dengan memar jaringan lunak, akumulasi darah di bawah periosteum atau di rongga kranial, tidak akan ada ketergantungan seperti itu.
2. Mode emisi. Ia menggunakan satu sensor, yang dipasang pada titik-titik khusus di mana USG adalah yang terbaik untuk "menerobos" melalui tulang tengkorak. Sensor sedikit bergeser untuk memilih gambar yang paling informatif.

Echoencephalography dua dimensi diperoleh dengan menggerakkan sensor secara bertahap di sepanjang permukaan kepala. Pada monitor dalam kasus ini, dokter melihat irisan horizontal otak, diperoleh sepanjang garis kemajuan sensor.

Metode ini tidak terlalu akurat sehubungan dengan fokus patologis kecil, karena perpindahan probe ultrasound seperti itu sering menghasilkan artefak. Oleh karena itu, jika kita berbicara tentang diagnosis primer kelainan otak minimal, metode terbaik bukanlah ekoensefalografi otak, tetapi MRI.

Cara menguraikan hasil USG otak

Ensefalogram otak pada anak-anak diperlakukan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Untuk memahami catatan seorang ahli sonologi spesialis, Anda perlu mempelajari beberapa pertanyaan teoretis.

Misalnya, echoencephalography biasanya terdiri dari tiga sinyal utama atau "semburan" (mereka disebut kompleks):

• kompleks awal adalah sinyal yang paling dekat dengan sensor; itu dibentuk oleh USG yang dipantulkan dari kulit dengan jaringan subkutan, otot, tulang tengkorak dan struktur permukaan otak
• median complex (M-echo) - sinyal yang terjadi selama "tabrakan" USG dengan struktur otak yang berada di tengah-tengah antara belahan otak: ventrikel III, epifisis, kaki otak, proses bulan sabit besar, septum transparan
• Kompleks terakhir adalah sinyal dari dura mater otak, tulang tengkorak, dan jaringan lunak kepala di sisi lain sensor.

Echoencephalography adalah kombinasi dari tiga sinyal dasar, beberapa tambahan, serta patologis yang terlihat di atas kertas atau monitor sebagai grafik, di mana ada sinar-x dan ordinat.

Dalam perjalanan echoencephalography, penguraian hasil dimulai dengan fakta bahwa dokter menilai indikator berikut:

1. M-echo (dilambangkan dengan "M"). Sinyal ini jelas harus menempati posisi tengah di antara kedua kompleks. Artinya, jarak ke sinyal-M di kanan dan kiri harus sama (MD = MS).Dapat dibiarkan bergeser 1-2 mm. Ada juga penelitian ilmiah yang membuktikan bahwa pada orang sehat, jika ada gejala neurologis, pergeseran bahkan lebih dari 0,6 mm harus mengkhawatirkan, akibatnya, orang tersebut memerlukan pemeriksaan tambahan.
2. M-echo, khususnya sinyal dari ventrikel III, tidak boleh diperluas atau dipisah: ini menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial.
3. Denyut M-echo (P) harus dalam kisaran 10-30%. Peningkatannya menjadi 50-70% berbicara tentang sindrom hipertensi-hidrosefalik.
4. Antara kompleks awal dan M-gema, di satu sisi, dan antara sinyal akhir dan M-gema, di sisi lain, harus ada jumlah yang sama dari sinyal yang lebih kecil simetris dalam amplitudo.
5. SI (indeks sredselllyarny) pada orang dewasa harus 3,9-4,1 atau lebih. Mengurangi di bawah 3,8 menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial.

Echoencephalography (Echo EG) juga terdiri dari indikator berikut:

• indeks III ventrikel 22-24 (kurang dari 22 - tanda hidrosefalus)
• indeks dinding medial - 4-5 (jika lebih dari 5 - tanda peningkatan tekanan di ruang supratentorial)
• perpindahan M-echo di klinik stroke 5 mm atau lebih pada hari pertama menunjukkan sifat hemoragiknya, tidak adanya dislokasi atau tidak melebihi 2,5 mm - dengan stroke iskemik
• perpindahan M-gema besar, yang terungkap setelah perjalanan panjang penyakit tanpa adanya peradangan, dapat menunjukkan tumor, jika ada keracunan, suhu meningkat, penyakit telah berkembang tiba-tiba dan ada perpindahan M-gema besar, ini menunjukkan abses otak.

Dalam kasus apa pun, dengan mempertimbangkan kesalahan penelitian ini, interpretasi echoencephalography harus dilakukan oleh seorang ahli saraf. Hanya berdasarkan perbandingan gambaran gema dengan gejala manusia, dapat dibuat diagnosis, penelitian dan pengobatan tambahan dapat ditentukan.

Fitur Echo EG

Seperti studi instrumental lainnya, interpretasi hasil dan kesimpulan tergantung pada faktor manusia.

Setiap spesialis memiliki pengalaman tertentu, yang memungkinkannya untuk menilai tentang data yang diperoleh dengan caranya sendiri, dan kadang-kadang pendapat ahli sonologi (dokter ultrasound) tidak sesuai dengan pendapat ahli saraf yang berlatih.

Karena itu, setelah echoEG, seorang spesialis harus memeriksa orang tersebut. Dan hanya berdasarkan dan data dari pemeriksaan mereka sendiri, dan hasil USG otak, meresepkan pengobatan.

Tempat membuat echoencephalography, banyak pilihan. Tetapi pilihan yang paling ideal adalah menyetujui lokasi pemeriksaan dan dokter - ahli saraf yang merawat dengan spesialis yang akan melakukan diagnosis. Kadang-kadang terjadi bahwa ahli saraf yang hadir melakukan echo-EG, jadi dalam hal ini Anda tidak harus pergi ke tempat lain.

Harga rata-rata echoencephalography di Moskow adalah 750-1500 rubel, minimum 500, dan maksimum hanya lebih dari 3.000.

Dengan demikian, echoencephalography otak adalah studi yang cukup informatif dan aman yang membantu tidak hanya untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk menunjukkan lokalisasi formasi patologis. Metode ini sederhana, efektif, murah, dilakukan dengan cukup cepat, ideal untuk diagnosis darurat patologi otak yang mengancam kehidupan pasien.

HASIL REG, EEG, dan UEG - APA ARTINYA

Rheoencephalogram.
Sirkulasi darah nadi dalam sistem arteri karotis interna, dalam sistem vertebro-basilar dalam volume yang cukup.
Sifat elastis pembuluh darah sesuai usia. Pada latar belakang tanda-tanda moderat ketidakstabilan vasotonik, tanda-tanda moderat dari penurunan tonus pembuluh darah sedang, kaliber kecil, arteriol, venula diamati. Aliran keluar vena sulit terjadi di semua regio vaskular dengan predominansi pada sistem vertebrobasilar.
Selama tes dengan latihan fisik, pengisian darah meningkat, tonus pembuluh darah semakin berkurang. Secara umum, dukungan hemodinamik otak untuk FN cenderung memburuk.
Indikator panjang gelombang yang dipilih | RMc1 | GMB | 0Ms1 | OMB |
| Ampl. gelombang sistolik [Ohm] I 0,2291 0,217 | 0,1501 0,137 |
| Serd frekuensi abbr. [denyut / menit] 1 tetapi | 110 | 110 | 110 |
Saya Maks. Arteri maksimum. [Ohm] | 0,2241 0,21Ц 0,1451 0,134 |
1 | [0.10-0.18] | [0,09-0,14] |
Aliran keluar vena [%] 1 41,11 67,7 | 43.6 1 39.8 |
1 I [0.00-25.00] | [0.00-25.00] |
I Modulus elastisitas [%] 1 16.9 | 18 4 | 13.1 | 15.3 |
1 | [11.00-18.00] | [11.00-18. 00] |
I Dycrotic Index [%] I 27.2 | 28.7 | 23.2 | 30.7 |
1 I [45,00-60,00] | [45.00-60.00] |
| Indeks Diastolik [%] 1 35-8 I 34.2 | 52.5 | 58.3 |
1 | [50,00- 75,00] | [50,00-75,00] I
Periferal Indeks. resistensi [%] I 40.0 | 45.3 | 29,4 | 44,7 |

Pada indikator UEG 66 mm

Pemeriksaan elektroensefalografi.
EEG mengungkapkan paru-paru yang berada di ambang perubahan difus moderat dalam aktivitas bioelektrik otak: polimorfik tidak teratur, ritme alfa polyrhythmic, bergantian dengan aktivitas beta frekuensi sedang dan rendah, aktivitas theta amplitudo rendah mendominasi di belahan kiri dalam proyeksi frontal wilayah parietal, gelombang tajam tunggal, aktivitas sinkron bilateral dari alfa runcing dan rentang theta (50-60 μV). Perbedaan zona disimpan. Perkiraan reaksi melemah.
Sampel dengan fotostimulasi menyebabkan reaksi restrukturisasi ritme, kelompok gelombang akut dan polifase di belahan bumi kiri.
Sampel dengan hiperventilasi menyebabkan peningkatan amplitudo kelompok gelombang runcing dalam proyeksi lobus frontal dan parietal-oksipital dengan dominasi periode kiri, generalisasi aktivitas bilateral-sinkron dalam kisaran yang sama.
Perubahan EEG yang terungkap secara tidak langsung mengindikasikan neurodisfungsi dari sistem mid-stem, dengan dominasi aktivitas impuls dari formasi daerah diencephalic terhadap latar belakang perubahan difus cahaya dengan iritasi tumpang tindih dari daerah parietal-oksipital frontal> 0. Aktivitas epileptiformis tidak terdaftar.

Apa itu rheoencephalography (REG) dari pembuluh darah otak?

Penyakit dan gejalanya yang berhubungan dengan patologi pembuluh darah otak, pada awalnya menarik bagi ahli saraf. Banyak yang sangat ketakutan dengan judul penelitian yang “menakutkan dan tidak dapat dipahami” yang direkomendasikan oleh dokter, karena orang-orang yang jauh dari pengobatan sering mengaitkan mereka dengan kecurigaan diagnosis yang cukup serius. Tapi ini jauh dari kasus, jadi ada baiknya untuk menenangkan diri dan menyelesaikan masalah.

Salah satu dari studi yang "tidak dapat dipahami" ini adalah rheoencephalography (REG) dari pembuluh darah otak, setelah mendengar nama yang membuat beberapa pasien takut karena ketidaktahuan. Jadi apa prosedur ini?

Apa itu rheoencephalography

Rheoencephalography membantu menentukan keadaan pembuluh otak

Teknik rheoencephalography terdiri dari melewatkan arus listrik bolak-balik melalui jaringan otak dan memperbaiki parameter hambatan listrik, yang tergantung pada volume dan viskositas darah di pembuluh otak. Ini adalah indikator resistensi dari arus yang memungkinkan untuk mengevaluasi parameter di atas. Ketika pembuluh darah berdarah penuh dan melebar, resistensi dari arus meningkat, dan jika mereka menyempit, pola yang berlawanan diamati.

Keuntungan dan kerugian dari diagnosis vaskular

Saat ini, rheoencephalography tidak digunakan sesering sebelumnya, karena ada metode yang lebih akurat untuk mendiagnosis kondisi otak dan pembuluh darahnya, seperti electroencephalography (EEG), computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI adalah metode diagnostik yang paling akurat). ). Karena kenyataan bahwa tidak setiap rumah sakit atau klinik (misalnya, di pusat-pusat regional) dapat membanggakan keberadaan peralatan modern, REG menjadi asisten yang hebat dalam diagnosis.

Jika ada tomograf di lembaga medis, dan dokter masih mengarahkan untuk menjalani rheoencephalography, muncul pertanyaan: "Mengapa REG, bukan pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography, karena metode kedua dan ketiga jauh lebih informatif?".

Banyak dokter, terlepas dari adanya metode diagnostik yang lebih modern, masih memilih rheoencephalography secara merata

Pertama, ini adalah cara teraman untuk mendiagnosis patologi pembuluh darah otak. Kedua, tidak semua orang dapat menahan kebisingan dan ruang tomograf yang tertutup (ini sangat penting ketika memeriksa anak-anak, karena tidak semua anak dapat beristirahat, terutama jika ibu tidak ada). Ketiga, MRI dan CT dibandingkan dengan REG adalah metode pemeriksaan yang mahal. Juga, keuntungan dari rheoencephalography adalah bahwa ketika digunakan, itu adalah pembuluh darah yang diperiksa tanpa mempengaruhi area yang "tidak perlu dan tidak perlu". Resonansi magnetik dan computed tomography juga menunjukkan tulang tengkorak dan jaringan lunak (paling sering, metode ini menjadi relevan ketika diagnosis serius diduga, misalnya, proses tumor dan lain-lain).

Kelemahan signifikan dari REG adalah bahwa setiap kegembiraan, pengalaman (dan, sebagai suatu peraturan, tidak ada orang seperti itu yang tidak akan mengalami emosi seperti itu sebelum menjalani prosedur diagnostik apa pun), kegagalan untuk mengikuti rekomendasi tentang persiapan untuk prosedur dapat memengaruhi hasil pemeriksaan.

Indikasi dan kontraindikasi untuk reoensefalografi

Sakit kepala yang sering dapat menjadi indikasi untuk survei.

Dokter dapat memberikan arahan untuk menjalani rheoencephalography jika pasien memiliki kondisi patologis berikut:

• sakit kepala dengan berbagai intensitas, lokasi, dan durasi;
• pusing;
• iskemia serebral;
• stroke;
• tinitus dan penampilan "lalat" di depan mata Anda;
• gegar otak dan memar;
• memar dan patah tulang belakang leher dan tulang tengkorak;
• peningkatan tekanan intrakranial;
• gangguan peredaran darah otak;
• hipertensi arteri;
• distonia vaskular;
• hipotensi;
• patologi dari daerah hipotalamus - hipofisis (khususnya, formasi tumor);
• ensefalopati;
• Penyakit Parkinson;
• sering pingsan;
• aterosklerosis;
• osteochondrosis serviks;
• gangguan memori dan tidur;
• gangguan visual dan pendengaran;
• ketergantungan meteorologis.

Rheoencephalography dianggap sebagai metode diagnostik fungsional yang sepenuhnya aman, dapat diterapkan untuk semua kategori populasi (dari bayi hingga orang tua). Studi ini tidak dilakukan dalam kasus di mana pasien memiliki cacat (luka dan lecet) dan penyakit menular di kulit kepala.

Persiapan untuk survei

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, perlu untuk mengamati ketenangan emosional pada malam hari dan segera sebelum penelitian.

Tidak ada persiapan khusus untuk survei. Anda hanya perlu mencoba mematuhi rekomendasi berikut:

• pada malam penelitian, jangan minum obat apa pun yang dapat memengaruhi kondisi pembuluh darah;
• cobalah untuk menghindari situasi stres pada malam hari dan segera sebelum belajar;
• jangan minum kopi dan teh kental pada hari belajar di pagi hari;
• pada malam hari dan sebelum belajar, jangan merokok;
• Segera sebelum studi, istirahat selama 15-20 menit;
• Persiapkan serbet dan handuk terlebih dahulu untuk menghilangkan kelebihan gel setelah prosedur.

Langkah-langkah tersebut diperlukan untuk menenangkan sistem saraf dan perubahan vaskular minimal (seperti yang Anda tahu, kegembiraan atau pengaruh bahan kimia tertentu dapat mengubah gambaran vaskular). Kepatuhan dengan aturan sederhana seperti itu akan membantu spesialis seakurat mungkin untuk menilai keadaan pembuluh serebral dan membuat diagnosis yang benar.

Langsung di ruang diagnostik fungsional, spesialis mempersiapkan pasien untuk diperiksa dengan menurunkan kulit daerah yang perlu diperiksa dan menerapkan elektroda rheoentrograph kepada mereka.

Bagaimana diagnosisnya

Diagnosis dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus reograf (rheoenograph) yang terhubung ke perangkat yang merekam dan mengeluarkan bacaan (elektrokardiograf, komputer, elektroensefalograf, dan lainnya). Selama penelitian, pasien harus dalam posisi yang nyaman dan santai. Paling sering diletakkan di kursi khusus. Seorang perawat atau dokter meletakkan elektroda di kepala pasien dan mengikatnya dengan pita elastis khusus, setelah sebelumnya dilumasi dengan pasta atau gel. Untuk kenyamanan, pita diposisikan sedemikian rupa sehingga membentang di sepanjang lingkar kepala: di atas area lengkungan superciliary, di atas telinga dan di sepanjang bagian belakang kepala.

Rekaman eograph ditempatkan di sepanjang lingkar kepala.

Area tumpang tindih elektroda akan selalu berbeda dan tergantung pada kapal mana yang harus diperiksa:

• jika perlu untuk menyelidiki arteri vertebralis, elektroda harus diaplikasikan pada daerah tuberkulum oksipital dan proses mastoid;
• jika objek penelitian adalah arteri karotis eksternal, elektroda harus ditempatkan di wilayah temporal;
• ketika memeriksa arteri karotis internal, elektroda ditumpangkan pada daerah proses mastoid dan jembatan hidung.

Pada dasarnya periksa semua kapal sekaligus. Survei ini memakan waktu rata-rata tidak lebih dari dua puluh menit.

Salah satu kondisi utama untuk reoensefalografi adalah ketenangan dan relaksasi pasien.

Lokasi elektroda rheoencelograph overlay tergantung pada lokasi pembuluh yang diteliti

Selain metode standar melaksanakan REG, ada penelitian menggunakan tes fungsional yang disebut. Yang paling umum adalah sampel dengan putaran dan kemiringan kepala ke arah yang berbeda, mengambil nitrogliserin (di bawah lidah), menahan napas, menarik napas dalam-dalam dan mengembuskan napas, mengubah posisi tubuh, berolahraga. Semua bacaan juga dicatat, dan kemudian dibandingkan dengan yang dilakukan saat istirahat.

Kemungkinan konsekuensi setelah REG

Seperti yang telah disebutkan, rheoencephalography adalah metode diagnostik yang aman digunakan untuk memeriksa pasien dari semua kelompok umur. Sebagai aturan, tidak ada konsekuensi setelah melakukan prosedur diagnostik ini saat istirahat.

Saat melakukan tes fungsional, sakit kepala dapat terjadi (nitrogliserin memiliki efek samping) dan pusing (setelah kepala berputar atau aktivitas fisik).

Interpretasi hasil

Evaluasi parameter yang diperoleh oleh spesialis dalam decoding rheoencephalograms

Evaluasi parameter penelitian melibatkan dokter. Teknologi modern telah menyederhanakan prosedur dekripsi yang kompleks melalui penggunaan program komputer khusus. Berkat ini, pasien dapat menerima hasil pemeriksaannya dalam waktu sepuluh menit setelah prosedur selesai (dan tidak beberapa hari kemudian, seperti sebelumnya di banyak lembaga medis). Usia pasien adalah sangat penting, karena untuk setiap kelompok umur parameter perubahan rheogram.

Semua data yang diperoleh sebagai hasil survei diubah menjadi gambar grafik (grafik), yang terlihat sangat mirip dengan elektrokardiogram. Perangkat mengeluarkannya baik di atas kertas atau di layar monitor komputer.

Parameter dievaluasi dengan rheoencephalograph

Gambar seperti gelombang (setiap gigi rheogram) dibagi menjadi segmen khusus yang memiliki nama sendiri:

• Anacrot (bagian naik dari grafik);
• bagian atas grafik;
• cacacrot (bagian bawah grafik);
• incisura (gigi pada bagian grafik yang menurun);
• dikrota atau gelombang dikrotik (turun dari grafik, terletak setelah incisura).

Parameter segmen ini dinilai seperti:

• kebulatan atau ketajaman simpul grafik;
• keteraturan gelombang;
• kedalaman dikroty;
• di mana incisura;
• penampilan anakrota dan kataklik;
• ada atau tidak adanya gelombang tambahan dalam katakrot.

Perlu dicatat bahwa yang tidak kalah penting adalah parameter gigi, seperti amplitudo dan kemiringan. Mereka menentukan korespondensi dari nilai yang diperoleh dengan usia pasien. Misalnya, gigi muda lebih menonjol dan lebih condong daripada orang tua.

Indikator penting rheoencephalogram pada tabel

Nilai-nilai indikator ini membangun gambaran umum tentang keadaan pembuluh darah otak.

REG kapal kepala: kapan harus melakukan pemeriksaan dan bagaimana menguraikannya?

Semua orang tahu bahwa sistem saraf pusat mengatur semua proses dalam tubuh, serta semua selnya juga membutuhkan respirasi dan nutrisi yang akan menyertai arteri pembuluh darah. Kualitas hidup secara langsung tergantung pada kualitas suplai darah, dengan mempertimbangkan fungsi dan tugas yang diberikan kepada kepala kita. Jalur darah yang membawa "makanan" harus halus dan hanya memenuhi "lampu hijau". Dan jika pada bagian penghalang berupa penyempitan kapal, penyumbatan atau tebing tajam “jalan”, maka penjelasan alasannya harus segera dan dapat diandalkan. Dalam hal ini, REG pembuluh darah otak akan menjadi langkah pertama dalam mempelajari masalah tersebut.

Kapal yang mengarah ke "pusat"

Ketika pembuluh-pembuluh tubuh kita halus dan elastis, ketika jantung secara merata dan efisien memberikan sirkulasi darah, yang memberi nutrisi pada jaringan dan menghilangkan zat-zat yang tidak perlu, kita tenang dan bahkan tidak memperhatikan proses-proses ini. Namun, di bawah pengaruh berbagai faktor, kapal tidak dapat bertahan dan "memburuk". Mereka tidak dapat beradaptasi dengan fluktuasi suhu dan perubahan tekanan atmosfer, mereka kehilangan kemampuan untuk dengan mudah berpindah dari satu zona iklim ke zona iklim lainnya. Kapal kehilangan "keterampilan" respon cepat terhadap efek rangsangan eksternal, sehingga setiap kegembiraan atau stres dapat menyebabkan bencana vaskular, yang dapat dicegah dengan rheoencephalography pembuluh darah otak, yang diambil pada waktu yang tepat. Penyebab yang menyebabkan gangguan aliran darah adalah sebagai berikut:

• Penyempitan lumen pembuluh sebagai akibat dari penumpukan plak kolesterol mengganggu elastisitasnya, mengembangkan proses aterosklerotik. Ini sering mengarah pada infark miokard atau stroke;
• Peningkatan gumpalan darah dapat menyebabkan pemisahan yang terakhir, migrasi sepanjang aliran darah dan penutupan lumen pembuluh darah (stroke iskemik).
• Cidera otak traumatis, yang dipindahkan lebih awal, dan, seolah-olah dilakukan dengan aman, dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, yang juga akan diekspresikan oleh manifestasi gangguan sirkulasi.

REG otak dapat menentukan ada atau tidak adanya hematoma subdural akibat cedera otak traumatis. Pendarahan yang terbentuk di jaringan otak secara alami akan mengganggu aliran darah normal.

Jika Anda tidak berlari jauh ke depan, dan melakukan penelitian ketika gejalanya redup dan menciptakan ketidaknyamanan dari waktu ke waktu, otak REG tidak hanya akan menentukan keadaan pembuluh, tetapi juga membantu Anda memilih taktik untuk mencegah konsekuensi serius yang membahayakan kehidupan seseorang.

Selain itu, REG tidak hanya menunjukkan kualitas aliran darah melalui pembuluh darah utama, tetapi juga akan menghargai sirkulasi kolateral (ketika aliran darah melalui pembuluh darah utama sulit, dan itu dikirim "berkeliling").

REG dan penyakit "tidak serius"

Ada beberapa kondisi yang, meskipun tidak mematikan, tidak memberikan kehidupan yang normal. Di sini, dystonia neurocirculatory hadir dalam banyak, oleh karena itu, penyakit tidak benar-benar berarti, karena "mereka tidak mati karenanya." Atau, misalnya, migrain (hemikrania), dianggap sebagai tingkah perempuan sosial, telah mencapai hari-hari kita dengan aman dan tidak meninggalkan banyak wanita sendirian. Obat-obatan untuk sakit kepala, sebagai suatu peraturan, tidak membantu jika kafein tidak termasuk dalam komposisi obat.

Mengingat seorang wanita benar-benar sehat (tidak ada tanda-tanda penyakit apa pun), yang lain sering mengangkat bahu. Dan dia sendiri perlahan mulai menganggap dirinya simulator, menyadari, bagaimanapun, di hati bahwa pemeriksaan kepala tidak akan sakit. Sementara itu, sakit kepala yang tak tertahankan datang setiap bulan dan berhubungan dengan siklus menstruasi.

Diangkat dan dilakukan oleh REG dari kepala, memecahkan masalah dalam hitungan menit, dan penggunaan obat-obatan yang memadai menyelamatkan pasien dari rasa takut keadaan fisiologis bulanan. Tapi ini adalah perjalanan penyakit yang menguntungkan, dan ada...

Hanya sedikit orang yang tahu bahwa migrain yang sembrono tidak dapat dipertimbangkan, karena tidak hanya wanita yang menderita migrain, dan tidak hanya pada usia muda. Laki-laki juga, kadang-kadang dalam hal ini, "beruntung." Dan penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya sedemikian rupa sehingga seseorang benar-benar kehilangan kapasitas kerja dan perlu ditugaskan dalam kelompok disabilitas.

Bagaimana cara menganalisis kerja pembuluh kepala?

Ketika ada kebutuhan untuk membuat REG, pasien, sebagai suatu peraturan, mulai khawatir. Anda dapat menenangkannya segera - metode ini tidak invasif, dan karenanya tidak menimbulkan rasa sakit. Prosedur REG tidak berbahaya bagi tubuh dan dapat dilakukan bahkan pada awal masa bayi.

Pemeriksaan kepala REG dilakukan dengan menggunakan alat saluran 2-6 - reograf. Tentu saja, semakin banyak saluran yang dimiliki perangkat, semakin besar bidang studi yang akan dicakup. Untuk memecahkan masalah besar dan merekam pekerjaan beberapa kumpulan, digunakan polyurethrographs.

Jadi, prosedur langkah demi langkah dari REG adalah sebagai berikut:

1. Pasien ditempatkan dengan nyaman di sofa empuk;
2. Di kepala memaksakan pelat logam (elektroda), yang sebelumnya dirawat dengan gel khusus untuk mencegah iritasi kulit;
3. Elektroda dilekatkan dengan pita karet di tempat-tempat di mana ia direncanakan untuk melakukan penilaian keadaan kapal.
4. Elektroda dikenakan tergantung pada bagian mana dari otak yang tunduk pada studi REG:
5. Jika dokter tertarik pada kumpulan arteri karotis interna, maka elektroda akan terbentuk di hidung dan proses mastoid;
6. Jika datang ke arteri karotis eksternal, maka pelat akan diperkuat di depan saluran telinga dan di atas alis luar (jalannya arteri temporal);
7. Evaluasi operasi pembuluh darah dari arteri vertebralis memberikan pengenaan elektroda pada proses mastoid (mastoid) dan tuberkel oksipital dengan pengangkatan elektrokardiogram secara simultan.

Saat memeriksa kepala REG, direkomendasikan bahwa pasien menutup matanya sehingga rangsangan eksternal tidak mempengaruhi hasil akhir. Data yang diperoleh oleh perangkat direkam pada pita kertas.

Hasil REG, interpretasinya yang memerlukan keterampilan tambahan, dikirim ke dokter yang telah menjalani pelatihan khusus di bidang ini. Namun, pasien sangat tidak sabar untuk mengetahui apa yang terjadi di kapalnya dan apa arti jadwal pada rekaman itu.Bagaimanapun, ketika REG dilakukan, ia sudah memiliki ide yang bagus dan bahkan dapat menenangkan mereka yang menunggu di koridor.

Dalam beberapa kasus, untuk mendapatkan informasi yang lebih lengkap tentang fungsi vaskular, sampel dengan obat yang bekerja pada dinding vaskular (nitrogliserin, kafein, papaverin, aminofilin, dll.) Digunakan.

Apa artinya kata-kata yang tidak bisa dipahami: menguraikan REG

Ketika dokter mulai menguraikan REG, ia terutama tertarik pada usia pasien, yang perlu diperhitungkan untuk mendapatkan informasi yang memadai. Tentu saja, norma-norma keadaan nada dan elastisitas untuk orang muda dan orang tua akan berbeda. Inti dari REG adalah untuk mendaftarkan gelombang yang mencirikan pengisian area otak tertentu dengan darah dan reaksi pembuluh terhadap suplai darah.

Deskripsi singkat gambar grafis osilasi dapat direpresentasikan sebagai berikut:

• Garis naik gelombang (anakrot) naik tajam ke atas, bagian atasnya sedikit bulat;
• Turun (katakrota) dengan lancar turun;
• Inzisura, yang terletak di sepertiga tengah, diikuti oleh gigi dicrotik kecil, dari mana turun dan gelombang baru dimulai.

Untuk menguraikan REG dokter memperhatikan:

1. Apakah gelombang teratur;
2. Apa yang atas dan bagaimana itu bulat;
3. Apa saja komponennya (naik dan turun);
4. Menentukan lokasi incisura, gelombang dikrotik dan adanya gelombang tambahan.

Norma jadwal REG, tergantung pada usia

Hasil survei, menunjukkan aterosklerosis

Jenis Umum oleh REG

Setelah menganalisis rekaman rheoencephalography, dokter mencatat penyimpangan dari norma dan membuat kesimpulan bahwa pasien berusaha membaca dan menafsirkan lebih cepat. Hasil penelitian ini adalah untuk menentukan jenis perilaku kapal:

• Jenis distonik ditandai oleh perubahan konstan dalam tonus vaskular, di mana hipotonia dengan pengisian pulsa berkurang sering terjadi, yang mungkin disertai dengan obstruksi aliran keluar vena;
• Jenis Angiodystonic sedikit berbeda dari dystonic. Hal ini juga ditandai dengan gangguan tonus pembuluh darah karena adanya cacat pada struktur dinding pembuluh darah, yang menyebabkan penurunan elastisitas pembuluh darah dan menghambat sirkulasi darah di kolam tertentu;
• Jenis hipertensi dalam REG agak berbeda dalam hal ini, ada peningkatan terus-menerus dalam nada pembuluh adduktor di hadapan aliran keluar vena terhambat.

Jenis-jenis REG tidak dapat dikualifikasikan sebagai penyakit yang terpisah, karena mereka hanya menyertai patologi lain dan berfungsi sebagai pedoman diagnostik untuk menentukannya.

Perbedaan REG dari studi otak lainnya

Seringkali, mendaftar di pusat-pusat medis untuk pemeriksaan kepala REG, pasien bingung dengan penelitian lain yang berisi kata-kata "elektro", "graphia", dan "encephalo" dalam nama mereka. Ini bisa dimengerti, semua sebutannya serupa, dan bagi orang yang jauh dari terminologi ini, terkadang sulit dipahami. Khususnya dalam hal ini, elektroensefalografi (EEG) diperoleh, dengan benar, keduanya mempelajari kepala dengan meletakkan pada elektroda dan merekam data pekerjaan beberapa area kepala pada pita kertas. Perbedaan antara REG dan EEG adalah bahwa yang pertama memeriksa keadaan aliran darah, dan yang kedua mengungkapkan aktivitas neuron dari beberapa bagian otak.

Kapal selama EEG memiliki efek tidak langsung, namun, gangguan sirkulasi yang berkepanjangan akan tercermin pada ensefalogram. Kesiapan kejang yang meningkat atau fokus patologis lainnya pada EEG terdeteksi dengan baik, yang berfungsi untuk mendiagnosis sindrom epilepsi dan kejang yang terkait dengan trauma dan neuroinfeksi.

Di mana, bagaimana dan berapa banyak?

Tidak diragukan lagi, di mana lebih baik untuk melewati REG otak, harga yang berkisar antara 1.000 hingga 3.500 rubel, ditentukan oleh pasien. Namun, sangat diinginkan untuk memberikan preferensi ke pusat-pusat khusus yang lengkap. Selain itu, kehadiran beberapa spesialis profil ini akan membantu untuk memahami secara kolektif dalam situasi yang sulit.

Harga REG, selain tingkat klinik dan kualifikasi spesialis, dapat tergantung pada kebutuhan untuk tes fungsional dan ketidakmampuan untuk melakukan prosedur di institusi. Banyak klinik menyediakan layanan ini dan pulang untuk melakukan studi. Kemudian biaya meningkat menjadi 10.000-12.000 rubel.

Rheoencephalography dari pembuluh darah otak (REG)

Otak membutuhkan nutrisi yang baik: oksigen dan nutrisi dari aliran darah. Ada banyak patologi di mana aktivitasnya terganggu karena kurangnya aliran darah karena tidak berfungsinya pembuluh darah. Kondisi mereka dapat dinilai dengan menggunakan metode rheoencephalography (REG) non-invasif.

Apa tekniknya?

REG otak adalah salah satu metode untuk mendiagnosis keadaan pembuluh darah, yang memungkinkan untuk menilai fungsi vena dan arteri daerah kepala dan leher.

Penelitian ini dilakukan dengan mencatat perubahan dalam hambatan listrik jaringan setelah melakukan arus listrik yang lemah melalui mereka. Karena darah adalah elektrolit (zat yang mengalirkan arus listrik), ketika pembuluh darah diisi dengan darah, hambatan listrik di dalamnya berkurang, dan ini terdeteksi oleh REG. Mengingat kecepatan dan waktu perubahan resistensi, dokter membuat kesimpulan mengenai kesehatan pasien.

Dengan menggunakan metode ini, adalah mungkin untuk mengevaluasi denyut aliran darah di arteri kepala, menentukan tingkat aliran keluar vena dari tengkorak, mempelajari nada dan elastisitas dinding pembuluh darah. REG adalah penelitian non-invasif.

Magnetic resonance imaging (MRI), tidak seperti rheoencephalography, lebih informatif dan dapat menunjukkan lokasi yang tepat dari pembuluh yang rusak, trombus, atau kelainan lain dalam sistem pembuluh darah.

Keuntungan dan kerugian dari diagnosa

Di antara kelebihan teknik ini adalah:

• kemudahan penelitian;
• non-invasif;
• kemampuan untuk memegang REG untuk waktu yang dibutuhkan;
• mendapatkan hasil yang terpisah pada keadaan arteri dan vena;
• biaya yang cukup rendah;
• kemungkinan mempelajari sirkulasi kolateral, kecepatan aliran darah;
• pengaruh minimal dari faktor eksternal terhadap hasil penelitian.

Kerugiannya meliputi faktor-faktor berikut:

• mempelajari keadaan fungsional pembuluh darah, yang tidak memungkinkan dilakukannya diagnosis;
• hasil informatif yang rendah, membutuhkan penelitian tambahan.

Indikasi dan Kontraindikasi

Indikasi untuk rheoencephalography adalah:

• patologi vaskular dari berbagai asal;
• stroke;
• cedera kepala;
• peningkatan tekanan intrakranial;
• kondisi otak pasca operasi;
• kemungkinan gangguan peredaran darah di kepala;
• gangguan cairanodinamik;
• aterosklerosis vaskular;
• migrain;
• investigasi efek pengobatan;
• pusing;
• kebisingan dan tinitus;
• pingsan;
• fungsi penganalisis berkurang (gangguan penglihatan atau pendengaran);
• gangguan memori atau kehilangan totalnya;
• peningkatan sensitivitas pasien terhadap perubahan cuaca (meteosensitivitas);
• osteochondrosis;
• diabetes;
• gangguan tidur;
• penyakit pembuluh darah herediter dalam sejarah.

Rheoencephalography tidak dianggap sebagai metode penelitian traumatis atau berbahaya, sehingga digunakan untuk memeriksa setiap kelompok pasien. Namun, jika ada luka, jamur dan lesi lain di kepala pasien, ada baiknya menunda diagnosis sampai kulit pulih.

Apa persiapan yang berbeda untuk survei

Tidak diperlukan pelatihan khusus khusus sebelum REG. Namun, dokter merekomendasikan sehari sebelum penelitian untuk berhenti mengonsumsi kopi, rokok, alkohol, dan obat-obatan dan stimulan, karena mereka sangat mempengaruhi sistem saraf dan peredaran darah, dan hasilnya tidak akan dapat diandalkan. Juga penting untuk sepenuhnya tidur, untuk menghindari situasi stres dan peningkatan stres.

Sangat penting untuk memberi tahu dokter tentang semua persiapan perawatan pasien. Sebelum penelitian, beberapa dari mereka harus dihentikan, karena ada risiko mendapatkan hasil yang salah. Segera sebelum prosedur itu sendiri, perlu 15 menit untuk beristirahat dalam keheningan, di ruangan berventilasi.

Bagaimana diagnosisnya

Diagnosis dilakukan dengan menggunakan reograf perangkat khusus. Ia memiliki dua hingga enam saluran yang memungkinkan studi beberapa area otak. Paling sering, pembacaan dilakukan dengan bantuan elektroda, yang melekat pada kulit kepala dengan bantuan karet gelang khusus. Mereka berdiameter 5 hingga 30 mm, berbentuk bulat dan terbuat dari logam. Untuk meningkatkan konduktivitas sinyal, perlu menggunakan gel khusus yang diterapkan pada elektroda. Pasien diminta untuk mengambil posisi yang nyaman (duduk atau berbaring di sofa), rileks sebanyak mungkin dan tutup matanya. Dalam proses diagnostik, data yang diperoleh ditampilkan di layar komputer, atau langsung dicetak di atas kertas.

Elektroda diposisikan tergantung pada bagian otak mana yang perlu dipelajari:

• ketika mengevaluasi arteri karotis eksternal, elektroda ditempatkan di atas alis dan di depan telinga;
• untuk mempelajari arteri karotis interna - pada hidung dan di bawah cuping telinga;
• untuk pemeriksaan baskom arteri vertebralis pilih daerah proses mastoid dan tuberkel oksipital.

Selama penelitian, tes khusus digunakan (mereka juga disebut beban), yang membantu membedakan perubahan fungsional dan organik. Misalnya, setelah mempelajari keadaan pembuluh darah saat istirahat, pasien diberikan nitrogliserin, mereka diminta memutar kepala ke segala arah, mengubah posisi tubuh, menahan napas, atau sebaliknya, mulai bernapas dengan cepat. Setelah memuat, rekaman rheoencephalogram berlanjut. Ini diperlukan untuk melihat perubahan yang terjadi sebelum dan sesudah munculnya berbagai rangsangan.

Penelitian ini dilakukan oleh perawat terlatih khusus, dan dokter terlibat dalam menguraikan data yang diperoleh. Waktu diagnosa dari sepuluh menit hingga setengah jam.

Konsekuensi yang mungkin

Tidak ada konsekuensi negatif setelah studi REG. Tetapi Anda perlu berhati-hati terhadap mereka yang memiliki intoleransi terhadap nitrogliserin. Dalam hal ini, perlu untuk memperingatkan penyedia layanan kesehatan terlebih dahulu tentang fitur tubuh seperti itu dan tidak menggunakan sampel dengan zat ini selama pemeriksaan.

Hasil decoding

Untuk menilai dengan benar data yang diperoleh, dokter memperhitungkan usia pasien, karena indikator untuk orang muda dan lanjut usia akan sangat berbeda.

Rheoencephalogram yang dihasilkan dipelajari, yang memiliki penampilan seperti gelombang dan terdiri dari anacrote (bagian yang tumbuh), katakrot (bagian yang jatuh), incisura (tikungan di antara mereka) dan gigi dicrotik yang terjadi segera setelahnya.

Pada gelombang dari jadwal yang diterima, dokter mengevaluasi pekerjaan pembuluh

Dokter menilai keteraturan gelombang, sifat konstruksi puncak mereka, penampilan anakrota dan katakrota, lokasi incisura dan kedalaman gigi dicrotik. Kehadiran gelombang tambahan juga dipelajari.

Setelah mengevaluasi data yang diperoleh, kita dapat berbicara tentang hasil berikut berdasarkan penampilan rheogram:

• tipe dystonic dari REG menunjukkan kemungkinan kelainan hipotonik, penurunan pengisian nadi dan masalah aliran darah melalui vena;
• tipe angiodystonic menunjukkan penurunan tonus dinding pembuluh darah dan penurunan kecepatan aliran darah;
• tipe hipertonik menunjukkan peningkatan tekanan dan tonus pembuluh darah, di mana darah mengalir ke kepala dan aliran keluarnya yang terhambat.

Indeks amplitudo reogram (APR) menunjukkan pengisian volume pulsa:

• April kurang dari normal dengan tidak lebih dari 40% mengatakan tentang penurunan moderat dalam pengisian darah nadi;
• pada 40-60%, penurunan yang signifikan;
• pada 60–90% - diucapkan;
• pada 90-100% - kritis.

Sangat penting untuk mempelajari koefisien asimetri (CA), yang menunjukkan perbedaan kadar darah di berbagai bagian otak. Tergantung pada tingkat keparahan CA, ada beberapa derajat asimetri:

• kurang dari 7% - tidak ada asimetri yang diucapkan;
• 8–14% - asimetri lemah;
• 15–25% - asimetri sedang;
• lebih dari 26% - asimetri yang nyata.