Katup jantung tidak mendekati ujung

Katup jantung tidak mendekati akhir? Ada beberapa alasan mengapa katup jantung tidak menutup sepenuhnya. Seringkali, menentukan penyebabnya membantu menentukan dan meresepkan pengobatan yang paling efektif.

Jantung adalah organ berotot berongga, menyediakan pengayaan organ dan jaringan dengan oksigen karena sirkulasi darah ke seluruh tubuh. Ini memiliki empat kamar: dua atria dan dua ventrikel. Atria dan ventrikel memiliki katup atrioventrikular: mitral ke kiri dan trikuspid ke kanan.

Pembuluh yang menyimpang dari jantung juga dipisahkan oleh katup: katup aorta dan batang paru-paru. Membuka dalam satu arah, katup jantung mengatur arah aliran darah, mencegah kembalinya darah. Dalam kasus perubahan struktur katup, mereka tidak bisa membuka atau menutup sampai akhir.

Dalam kasus pertama, darah masuk dalam jumlah yang tidak mencukupi, di bagian kedua darah selama reduksi tidak memasuki pembuluh eferen, tetapi kembali ke atrium atau ventrikel, yang seiring waktu menyebabkan gagal jantung progresif. Gagal jantung ditandai oleh perkembangan kelemahan otot jantung, yang, pada akhirnya, tidak dapat mengatasi fungsinya - memperkaya tubuh dengan darah.

1 Konsep umum penyakit jantung katup

Stenosis aorta

Cacat bawaan atau didapat dari alat katup, yang mengarah ke disfungsi, disebut cacat katup jantung. Cacat yang didapat jauh lebih umum, dan bagian kiri jantung sebagian besar terpengaruh, oleh karena itu, cacat seperti stenosis katup trikuspid sangat jarang terjadi. Perubahan dalam struktur katup atau struktur dasar yang mengatur pekerjaan mereka memerlukan gangguan hemodinamik.

Penyakit katup yang didapat merupakan predisposisi untuk perkembangan penyakit - endokarditis infektif, aritmia dan gangguan konduksi, dan, akhirnya, gagal jantung. Cacat alat katup jantung dapat dibagi menjadi dua kelompok: kegagalan dan stenosis.

Ketidakcukupan katup adalah suatu kondisi di mana katup tidak duduk berdekatan satu sama lain ketika ditutup, dan ini menyebabkan aliran darah ke arah yang berlawanan.

Stenosis adalah suatu kondisi di mana ada penyempitan lubang yang tersumbat oleh katup, yang memerlukan penurunan volume darah yang masuk.

Kasus-kasus di mana kegagalan dan stenosis mempengaruhi satu katup sering disebut sebagai pengembangan defek gabungan. Dengan kekalahan dua atau lebih katup - digabungkan.

2 Penyebab kegagalan katup

Prolaps katup mitral

Salah satu penyebab ketidakcukupan katup adalah adanya cacat lahir, seperti prolaps atau terbelahnya katup. Rematik, sklerosis sistemik, aortoarteritis, lupus erythematosus sistemik dan penyakit radang lainnya pada jaringan ikat dapat memicu perkembangan cacat katup. Penyebab terjadinya mungkin penyakit bakteri atau virus, khususnya, endokarditis infektif dan miokarditis.

Cedera dapat dipicu oleh kegagalan katup, karena itu inversi atau pecahnya daun atau kerusakan pada otot dan akord yang mengatur pembukaan dan penutupan katup diamati. Hipertensi arteri dapat menyebabkan pengembangan insufisiensi katup aorta karena perluasan akar aorta.

3 Rematik sebagai penyebab perkembangan penyakit jantung katup yang didapat.

Katup mitral untuk rematik

Seringkali dasar untuk pengembangan penyakit jantung katup yang didapat adalah rematik. Perkembangan rematik terjadi dengan latar belakang penyakit radang kronis nasofaring. Penyakit ini disebabkan oleh β-hemolytic streptococcus grup A dan mempengaruhi jantung, persendian, kulit dan organ-organ lainnya. Yang paling rentan terkena penyakit ini adalah anak-anak dan remaja.

Salah satu masalah rematik adalah kompleksitas diagnosis, karena tidak ada tes laboratorium spesifik yang bersifat patognomonik untuk demam rematik akut atau kambuhnya kembali. Karena itu, ketika membuat diagnosis rematik, dokter bergantung pada kriteria dan tanda-tanda tertentu yang mendahului infeksi streptokokus dalam satu setengah bulan.

Paling sering, rematik mempengaruhi katup aorta dan mitral. Pasien rematik dirawat di rumah sakit, dan mereka diberi terapi antibakteri dan anti-inflamasi. Yang terakhir ditentukan sesuai dengan karakteristik individu pasien. Pada akhir pengobatan, kekambuhan rematik dicegah.

4 Klinik untuk insufisiensi katup

Kelelahan dan nafas pendek

Pada tahap awal penyakit, pasien mungkin tidak mengeluh sama sekali. Periode ini disebut sebagai tahap kompensasi. Selanjutnya, keluhan pasien tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan pada apakah penyakit jantung katup diisolasi atau digabungkan. Ketika keluhan muncul, tahap dekompensasi dari proses dimulai, yang seiring waktu dapat menyebabkan gagal jantung.

Dengan insufisiensi mitral moderat, pasien khawatir akan cepat lelah dan sesak napas. Pada kasus yang lebih serius, mungkin ada sedikit hemoptisis akibat edema paru. Karena peningkatan progresif di atrium kiri, ada kompresi saraf yang menginervasi laring, yang secara klinis dimanifestasikan oleh suara serak suara.

Dengan insufisiensi katup aorta, gejala awalnya adalah sesak napas, detak jantung yang cepat, dan nyeri dada. Hipotensi dan edema paru dapat terjadi dengan insufisiensi aorta berat. Dengan tidak adanya intervensi bedah yang tepat waktu, ada risiko kematian yang tinggi.

5 Diagnosis insufisiensi katup yang didapat

1. Langkah pertama dari pencarian diagnostik dalam kasus dugaan adanya penyakit jantung yang didapat, dokter resor untuk diagnostik fisik, yang terutama pemeriksaan pasien dan auskultasi jantung. Auscultatively mendengarkan suara jantung dan suara yang berubah.
2. Tahap kedua diagnosis - metode penelitian, termasuk elektrokardiografi (EKG), rontgen dada dan ekokardiografi (EchoCG). EKG memvisualisasikan tanda-tanda peningkatan bilik jantung kiri. Radiografi memungkinkan Anda melihat perubahan ukuran dan bentuk jantung, serta proses patologis di paru-paru. Dengan bantuan EchoCG, Anda dapat melihat pengurangan dalam ukuran lubang dan perubahan dalam selebaran katup, serta EchoCG memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab kegagalan, tingkat, keberadaan komplikasi dan kemampuan kompensasi tubuh.

EchoCG adalah metode terbaik diagnosis primer dan pemantauan dinamis kondisi pasien.

6 Pendekatan dibedakan dalam pengobatan insufisiensi katup mitral

Penggantian katup mitral

Dengan tidak adanya gejala dan paparan insufisiensi mitral ringan atau sedang, obat tidak diresepkan. Dukungan obat oleh inhibitor ACE diresepkan ketika diagnosis insufisiensi mitral berat dengan perjalanan asimptomatik. Kehadiran gejala bahkan dengan insufisiensi mitral moderat merupakan indikasi untuk operasi.

Dalam kasus kekurangan katup mitral, ada dua jenis intervensi bedah, yaitu plastik katup dan prostetik. Jika katup tidak mengalami kalsifikasi dan tetap bergerak, maka dalam hal ini operasi yang dipilih adalah plastiknya. Dengan penebalan katup yang cukup jelas, prostesisnya lebih disukai.

Keuntungan plastik katup sebelum prosthetics adalah bahwa dengan operasi ini jumlah total komplikasi lebih rendah. Dengan perbaikan katup mitral, risiko terkena penyakit seperti endokarditis infektif lebih rendah.

7 Pendekatan dibedakan dalam pengobatan kekurangan katup aorta

Penggantian katup aorta melalui sayatan di dinding aorta

Insufisiensi aorta ringan asimptomatik yang didiagnosis tidak memerlukan perawatan khusus, namun pembatasan olahraga dan kunjungan tahunan ke ahli jantung sangat dianjurkan. Indikasi untuk meresepkan terapi konservatif adalah insufisiensi aorta derajat sedang dengan tidak adanya gejala, dalam kasus seorang ahli jantung, harus setidaknya sekali setiap enam bulan.

Dalam kasus insufisiensi katup aorta parah dan tidak adanya gejala insufisiensi, terapi medis terus menerus ditentukan, seorang ahli jantung memeriksa setiap enam bulan, echoCG dilakukan satu atau dua kali setahun. Indikasi untuk perawatan bedah adalah insufisiensi aorta yang parah di hadapan klinik dan perkembangan gagal jantung ventrikel kiri.

Dan sebagai kesimpulan, penting untuk diingat bahwa keberhasilan pemulihan paling sering tergantung pada keadaan emosi Anda.

Jika katup jantung tidak menutup sepenuhnya, apa artinya itu?

Salah satu katup jantung tidak menutup sepenuhnya? Pelanggaran tersebut disebabkan oleh sebab-sebab tertentu dan disebut kegagalan katup.

Untuk memahami penyebab kegagalan katup jantung, Anda harus terbiasa dengan struktur anatomi jantung.

Jantung adalah organ berotot berongga dengan struktur empat ruang (dua ventrikel dan dua atrium). Katup, trikuspid, dan ventrikel mitral dipisahkan dari atrium.

Pembuluh di jantung juga berbagi katup: paru dan aorta. Dibutuhkan katup untuk mengatur aliran darah. Jika jaringannya diubah dan strukturnya berubah bentuk, mereka tidak bisa menutup sepenuhnya atau sepenuhnya terbuka.

Jika katup tidak dapat menutup sepenuhnya, maka darah yang masuk ke atrium tidak cukup untuk berfungsi normal, ia tidak membiarkan darah mengalir.

Katup tidak terbuka - aliran darah sebagian kembali ke atrium atau ke ventrikel, yang pada akhirnya menyebabkan gangguan jantung, ada gagal jantung yang parah.

Cacat jantung valvular. Deskripsi

Stenosis katup aorta

Ini adalah penyakit jantung langka yang didapat yang memengaruhi sisi kiri organ. Sebagai akibat dari cacat katup, aritmia, gangguan konduksi listrik, atau endokarditis infektif dapat terjadi.

Stenosis valvular terjadi sebagai akibat dari penyempitan lubang aorta, yang menutup katup.

Aliran darah dalam arah yang berlawanan menyebabkan gangguan hemodinamik.

Prolaps katup mitral

Yang menyebabkan prolaps:

• infeksi virus dan bakteri;
• endokarditis;
• rematik;
• peradangan yang melanggar struktur jaringan ikat;
• sklerosis;
• miokarditis;
• arteritis aorta;
• cedera akor dan otot jantung.

Hipertensi juga dapat memicu penutupan katup yang tidak lengkap.

Penyakit katup dengan rematik

Peradangan kronis nasofaring pada anak-anak dapat menyebabkan rematik. Pelanggaran yang disebabkan oleh infeksi streptokokus yang terus-menerus. Prolaps reumatik sulit didiagnosis, karena tidak ada tes laboratorium khusus.

Untuk mengidentifikasi masalah, dokter menggunakan daftar gejala, menganalisis keluhan pasien dan mempertimbangkan manifestasi klinis dari gangguan tersebut.

Dengan kekalahan katup mitral dan aorta, pasien dirawat di rumah sakit dengan antibiotik dan obat anti-inflamasi.

Seperti kegagalan katup yang dimanifestasikan

Pelanggaran katup pada tahap awal tidak mempengaruhi kerja tubuh, dan pasien tidak mengeluh kesehatannya buruk. Panggung disebut kompensasi. Selanjutnya, pada tahap dekompensasi, gejala parah mulai muncul, yang dapat menyebabkan kematian.

Pada tahap moderat, seseorang mengkhawatirkan kelelahan yang konstan, sesak napas, dan hemoptisis dimulai dengan edema paru. Dengan peningkatan atrium, yang terletak di sebelah kiri, saraf laring dikompresi, suara menjadi serak.

Ketidakcukupan katup aorta dimanifestasikan sebagai detak jantung yang cepat, nyeri dada, sesak napas dengan aktivitas fisik sedang.

Insufisiensi aorta yang parah dapat menyebabkan kematian karena penurunan tekanan dan edema paru yang tajam. Pasien memerlukan intervensi bedah segera.

Diagnostik kerusakan katup

Langkah pertama untuk mendiagnosis masalah adalah mendengarkan nada detak jantung dan mendeteksi kebisingan. Auskultasi jantung memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis awal yang dengannya pasien dikirim untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Elektrokardiogram, ekokardiogram jantung dan rontgen dada adalah tahap selanjutnya dari pemeriksaan, yang memungkinkan untuk menentukan apakah ada peningkatan ruang jantung.

X-ray menunjukkan distorsi bentuk hati dan peningkatannya.

ECHO menunjukkan deformasi katup, ketidakmampuan untuk menutup atau membuka sepenuhnya, dan juga membantu menemukan penyebab masalah dengan katup, tingkat kekurangannya, dan kemungkinan kompensasi dari tubuh.

Pada tahap diagnostik berikutnya, pengenalan kateter untuk coronografi dan ventrikulografi digunakan.

Metode pengobatan

Metode utama untuk memecahkan masalah saat ini adalah prosthetics. Dengan insufisiensi katup lemah atau sedang, terapi obat tidak diresepkan, inhibitor dikeluarkan dengan perjalanan penyakit yang parah, yang tidak menghasilkan gejala yang pasti.

Terapkan dua jenis operasi: prosthesis katup dan plastik. Sambil mempertahankan struktur katup, tidak adanya perubahan pada jaringan dan pelestarian mobilitasnya, pasien diberikan operasi plastik. Jaringan yang dimodifikasi dan ditebal memerlukan pendekatan yang berbeda - prosthetics.

Plastik memiliki keunggulan dibandingkan prosthetics - lebih sedikit komplikasi pasca operasi dan pengurangan risiko endokarditis infektif.

Insufisiensi aorta ringan dengan gejala asimptomatik tidak memerlukan terapi, namun, latihan fisik terbatas pada pasien, dan persalinan berat merupakan kontraindikasi untuk mereka.

Setiap tahun, Anda harus diperiksa oleh seorang ahli jantung. Ketika gejala muncul, pasien diberi terapi obat.

Ketidakcukupan katup yang parah membutuhkan perawatan konservatif yang konstan, sesuai dengan indikasi intervensi bedah dapat dilakukan.

Pencegahan, diet, dan gaya hidup

Gaya hidup yang tepat dan diet khusus mendukung kesehatan pasien dengan kekurangan katup pada tingkat yang tepat.

Pasien disarankan untuk mengamati rejimen harian di mana waktu kerja dan istirahat dipilih secara optimal. Menjaga tubuh dalam kondisi yang baik akan membantu berjalan dan berolahraga ringan di udara segar.

Jika memungkinkan, Anda harus menghindari situasi stres, tempat-tempat di mana kekurangan oksigen, kerja fisik yang berat

Untuk nutrisi dari kategori ini pasien menerapkan diet medis nomor 10, dikembangkan oleh Pevzner untuk orang-orang dengan masalah kardiovaskular yang terkait dengan gangguan sirkulasi darah.

Diet membantu meringankan pembengkakan, mengurangi sesak napas, aritmia, kelemahan, kelelahan kronis, dengan mengurangi beban pada ginjal dan menormalkan sistem pencernaan.

Memberi makan melalui sistem Pevsner (tabel No. 10) mencegah pembentukan segel kolesterol dan mengembalikan metabolisme.

Aturan dasar nutrisi terapeutik Dr. Pevzner:

• Membatasi asupan garam.
• Mengurangi jumlah gula dan lemak hewani.
• Menghindari kelebihan kolesterol.
• Membatasi jumlah cairan yang dikonsumsi.
• Makanan yang merangsang sistem saraf dan mengiritasi lambung serta memengaruhi hati dan ginjal tidak termasuk dalam makanan.
• Makanan yang digoreng, berlemak, dan berat pencernaan tidak diizinkan.

Pemulihan sistem kardiovaskular difasilitasi oleh produk-produk yang diperkaya dengan yodium, magnesium, kalium, dan vitamin.

Produk alkali seperti keju cottage, kefir, ryazhenka memiliki efek menguntungkan bagi tubuh.

Daging, ikan, dan sayuran direbus, direbus atau dimasak dalam double boiler, garam tidak ditambahkan saat memasak. Dianjurkan untuk sedikit memberi garam pada makanan jadi. Buah beri, sayuran, buah-buahan, diharapkan tidak mengekspos pengolahan kuliner.

Dengan pembengkakan garam yang kuat yang sepenuhnya dikeluarkan dari diet, cairan tersebut tidak boleh lebih dari 1,5 liter per hari, termasuk sup.

Makan disarankan dalam porsi kecil, lima kali sehari.

Menyusun menu, para ahli dipandu oleh berat badan pasien. Dengan obesitas, kandungan kalori dari hidangan berkurang dengan mengurangi porsi, mengurangi gula dan produk tepung.

Untuk mengurangi rasa lapar, pasien yang kelebihan berat badan makan enam kali sehari dalam porsi kecil. Makanan disiapkan terutama di atas air atau dikukus.

• roti kering;
• kerupuk;
• daging tanpa lemak;
• ikan rebus, tanpa lemak;
• susu fermentasi dan produk susu;
• satu telur rebus per hari;
• sayuran segar dan rebus;
• buah-buahan segar, sayuran hijau, beri;
• sup sayur;
• jeli, kolak, jus;
• sayang;
• minuman sawi putih.

Memanggang, pancake, pengawetan benar-benar dikecualikan dari diet.

Penyakit jantung valvular

Penyakit jantung valvular biasanya berkembang dari waktu ke waktu, gejala klinis muncul antara usia 60 tahun dan lebih tua, sementara cacat jantung dapat terjadi akibat infeksi yang mempengaruhi dan mengubah struktur katup jantung dalam beberapa hari.

Apa itu penyakit katup?

Setiap katup jantung adalah mekanisme kompleks yang, seperti pintu gerbang, membuka dan menutup aliran darah melalui bilik jantung dan dari jantung ke aorta dan arteri paru-paru. Katup memungkinkan darah mengalir hanya dalam satu arah.

Jantung manusia terdiri dari empat rongga - dua atrium dan dua ventrikel. Darah memasuki atrium jantung melalui vena, dari atrium ke ventrikel, dari ventrikel ke arteri besar (aorta dan arteri pulmonalis). Dalam perjalanan gerakannya di tempat-tempat transisi atrium ke ventrikel dan ventrikel di arteri terdapat katup jantung - katup bergerak yang terdiri dari elemen individual (katup). Jika katup jantung tidak berfungsi dengan baik, ada gangguan dalam aliran darah (dalam bentuk arus balik, atau aliran darah yang terhambat).

Sifat perubahan katup jantung dapat dibagi menjadi dua kelompok:
- katup yang tidak menutup sepenuhnya (insufisiensi katup), yang mengarah ke regurgitasi (aliran balik) darah melalui katup dalam arah yang berlawanan (misalnya, dari aorta ke ventrikel kiri) dan
- katup yang tidak terbuka dengan benar (stenosis katup), yang menyebabkan kesulitan dalam aliran darah dan pembatasannya.

Cacat jantung valvular relatif umum, terdiri dari 20 hingga 25% dari semua penyakit jantung organik pada orang dewasa. Malformasi katup mitral yang paling sering terdeteksi, tempat kedua dalam frekuensi ditempati oleh lesi katup aorta. Pada hampir semua kasus pada anak-anak dan pada 90% kasus pada orang dewasa, terjadinya cacat dikaitkan dengan rematik. Penyakit paling umum kedua adalah bakteri endokarditis. Penyebab malformasi yang jarang adalah lupus erythematosus sistemik, skleroderma, rheumatoid arthritis, pada orang dewasa - aterosklerosis, penyakit jantung koroner.

Dari catatan khusus adalah suatu kondisi yang umum pada orang sehat, yang disebut prolaps katup mitral, atau "sindrom klik", "sindrom klep katup", "sindrom klik dan kebisingan", "sindrom defleksi katup mitral anmalysmal", "sindrom Barlow", sindrom Angle dan lainnya, Cuffer dan Borbillon pada tahun 1887 adalah orang pertama yang menggambarkan fenomena auskultasi klik sistolik (klik) jantung. Istilah "mitral valve prolapse", yang saat ini paling umum, pertama kali diusulkan oleh J Criley.

Katup mitral memblokir aliran balik darah dari ventrikel kiri ke atrium kiri. Prolaps adalah kondisi ketika katup-katup pada saat kontraksi ventrikel tidak menutup bukaan “erat-erat”, tetapi membengkokkan ke rongga atrium, memungkinkan darah mengalir ke arah yang berlawanan. Ini disertai dengan bunyi klik karakteristik atau gangguan jantung. Jumlah darah yang kembali ke atrium dapat berfungsi sebagai ukuran keparahan cacat.

Tergantung pada kapan penyakit katup jantung muncul, prolaps primer dan sekunder dibedakan:
1. Prolaps katup primer (idiopatik) bersifat bawaan, disebabkan oleh cacat genetik dalam struktur jaringan ikat yang terdiri dari selebaran katup.
2. Prolaps sekunder (didapat) dari katup jantung terjadi akibat cedera dada, rematik, infark miokard, dan penyebab lainnya.
Saat ini, beberapa ahli percaya prolaps katup mitral primer hanya tipe normal, dan bukan penyakit sama sekali.

Gejala penyakit jantung katup:

• kelelahan
• sesak napas saat aktivitas fisik
• pembengkakan pergelangan kaki dan kaki
• pusing
• pingsan
• rasa sakit di jantung (stenocardia)

Pengobatan penyakit jantung katup

Perawatan konservatif untuk kelainan jantung, yang bertujuan mencegah komplikasi dan kekambuhan penyakit primer (rematik, endokarditis infeksi, dll.), Mengoreksi gangguan irama dan gagal jantung. Semua pasien dengan kelainan jantung yang teridentifikasi membutuhkan konsultasi dengan ahli bedah jantung.

Satu katup tidak bekerja di jantung

Jika katup jantung tidak menutup sepenuhnya, apa artinya itu?

Salah satu katup jantung tidak menutup sepenuhnya? Pelanggaran tersebut disebabkan oleh sebab-sebab tertentu dan disebut kegagalan katup.

Untuk memahami penyebab kegagalan katup jantung, Anda harus terbiasa dengan struktur anatomi jantung.

Jantung adalah organ berotot berongga dengan struktur empat ruang (dua ventrikel dan dua atrium). Katup, trikuspid, dan ventrikel mitral dipisahkan dari atrium.

Pembuluh di jantung juga berbagi katup: paru dan aorta. Dibutuhkan katup untuk mengatur aliran darah. Jika jaringannya diubah dan strukturnya berubah bentuk, mereka tidak bisa menutup sepenuhnya atau sepenuhnya terbuka.

Jika katup tidak dapat menutup sepenuhnya, maka darah yang masuk ke atrium tidak cukup untuk berfungsi normal, ia tidak membiarkan darah mengalir.

Katup tidak terbuka - aliran darah sebagian kembali ke atrium atau ke ventrikel, yang pada akhirnya menyebabkan gangguan jantung, ada gagal jantung yang parah.

Cacat jantung valvular. Deskripsi

Stenosis katup aorta

Ini adalah penyakit jantung langka yang didapat yang memengaruhi sisi kiri organ. Sebagai akibat dari cacat katup, aritmia, gangguan konduksi listrik, atau endokarditis infektif dapat terjadi.

Stenosis valvular terjadi sebagai akibat dari penyempitan lubang aorta, yang menutup katup.

Aliran darah dalam arah yang berlawanan menyebabkan gangguan hemodinamik.

Prolaps katup mitral

Yang menyebabkan prolaps:

• infeksi virus dan bakteri;
• endokarditis;
• rematik;
• peradangan yang melanggar struktur jaringan ikat;
• sklerosis;
• miokarditis;
• arteritis aorta;
• cedera akor dan otot jantung.

Hipertensi juga dapat memicu penutupan katup yang tidak lengkap.

Penyakit katup dengan rematik

Peradangan kronis nasofaring pada anak-anak dapat menyebabkan rematik. Pelanggaran yang disebabkan oleh infeksi streptokokus yang terus-menerus. Prolaps reumatik sulit didiagnosis, karena tidak ada tes laboratorium khusus.

Untuk mengidentifikasi masalah, dokter menggunakan daftar gejala, menganalisis keluhan pasien dan mempertimbangkan manifestasi klinis dari gangguan tersebut.

Dengan kekalahan katup mitral dan aorta, pasien dirawat di rumah sakit dengan antibiotik dan obat anti-inflamasi.

Seperti kegagalan katup yang dimanifestasikan

Pada tahap moderat, seseorang mengkhawatirkan kelelahan yang konstan, sesak napas, dan hemoptisis dimulai dengan edema paru. Dengan peningkatan atrium, yang terletak di sebelah kiri, saraf laring dikompresi, suara menjadi serak.

Ketidakcukupan katup aorta dimanifestasikan sebagai detak jantung yang cepat, nyeri dada, sesak napas dengan aktivitas fisik sedang.

Insufisiensi aorta yang parah dapat menyebabkan kematian karena penurunan tekanan dan edema paru yang tajam. Pasien memerlukan intervensi bedah segera.

Diagnostik kerusakan katup

Langkah pertama untuk mendiagnosis masalah adalah mendengarkan nada detak jantung dan mendeteksi kebisingan. Auskultasi jantung memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis awal yang dengannya pasien dikirim untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Elektrokardiogram, ekokardiogram jantung dan rontgen dada adalah tahap selanjutnya dari pemeriksaan, yang memungkinkan untuk menentukan apakah ada peningkatan ruang jantung.

X-ray menunjukkan distorsi bentuk hati dan peningkatannya.

ECHO menunjukkan deformasi katup, ketidakmampuan untuk menutup atau membuka sepenuhnya, dan juga membantu menemukan penyebab masalah dengan katup, tingkat kekurangannya, dan kemungkinan kompensasi dari tubuh.

Pada tahap diagnostik berikutnya, pengenalan kateter untuk coronografi dan ventrikulografi digunakan.

Metode pengobatan

Terapkan dua jenis operasi: prosthesis katup dan plastik. Sambil mempertahankan struktur katup, tidak adanya perubahan pada jaringan dan pelestarian mobilitasnya, pasien diberikan operasi plastik. Jaringan yang dimodifikasi dan ditebal memerlukan pendekatan yang berbeda - prosthetics.

Plastik memiliki keunggulan dibandingkan prosthetics - lebih sedikit komplikasi pasca operasi dan pengurangan risiko endokarditis infektif.

Insufisiensi aorta ringan dengan gejala asimptomatik tidak memerlukan terapi, namun, latihan fisik terbatas pada pasien, dan persalinan berat merupakan kontraindikasi untuk mereka.

Setiap tahun, Anda harus diperiksa oleh seorang ahli jantung. Ketika gejala muncul, pasien diberi terapi obat.

Ketidakcukupan katup yang parah membutuhkan perawatan konservatif yang konstan, sesuai dengan indikasi intervensi bedah dapat dilakukan.

Pencegahan, diet, dan gaya hidup

Gaya hidup yang tepat dan diet khusus mendukung kesehatan pasien dengan kekurangan katup pada tingkat yang tepat.

Pasien disarankan untuk mengamati rejimen harian di mana waktu kerja dan istirahat dipilih secara optimal. Menjaga tubuh dalam kondisi yang baik akan membantu berjalan dan berolahraga ringan di udara segar.

Jika memungkinkan, Anda harus menghindari situasi stres, tempat-tempat di mana kekurangan oksigen, kerja fisik yang berat

Untuk nutrisi dari kategori ini pasien menerapkan diet medis nomor 10, dikembangkan oleh Pevzner untuk orang-orang dengan masalah kardiovaskular yang terkait dengan gangguan sirkulasi darah.

Diet membantu meringankan pembengkakan, mengurangi sesak napas, aritmia, kelemahan, kelelahan kronis, dengan mengurangi beban pada ginjal dan menormalkan sistem pencernaan.

Nutrisi menurut sistem Pevsner (tabel No. 10) mencegah pembentukan segel kolesterol dan mengembalikan metabolisme.

Aturan dasar nutrisi terapeutik Dr. Pevzner:

Pemulihan sistem kardiovaskular difasilitasi oleh produk-produk yang diperkaya dengan yodium, magnesium, kalium, dan vitamin.

Produk alkali seperti keju cottage, kefir, ryazhenka memiliki efek menguntungkan bagi tubuh.

Daging, ikan, dan sayuran direbus, direbus atau dimasak dalam double boiler, garam tidak ditambahkan saat memasak. Dianjurkan untuk sedikit memberi garam pada makanan jadi. Buah beri, sayuran, buah-buahan, diharapkan tidak mengekspos pengolahan kuliner.

Dengan pembengkakan garam yang kuat yang sepenuhnya dikeluarkan dari diet, cairan tersebut tidak boleh lebih dari 1,5 liter per hari, termasuk sup.

Makan disarankan dalam porsi kecil, lima kali sehari.

Menyusun menu, para ahli dipandu oleh berat badan pasien. Dengan obesitas, kandungan kalori dari hidangan berkurang dengan mengurangi porsi, mengurangi gula dan produk tepung.

Untuk mengurangi rasa lapar, pasien yang kelebihan berat badan makan enam kali sehari dalam porsi kecil. Makanan disiapkan terutama di atas air atau dikukus.

Memanggang, pancake, pengawetan benar-benar dikecualikan dari diet.

Perawatan katup jantung

• Penyakit katup
• Gejala penyakit dan pengobatannya
• Perawatan bedah
• Operasi penggantian katup
• Mekanik dan allograft

Katup jantung memberikan pergerakan darah ke arah yang benar, mencegah aliran baliknya. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjaga ritme pekerjaan mereka dan, jika terjadi pelanggaran, melakukan prosedur penguatan.

Penyakit katup

Otot jantung manusia memiliki 4 rongga, yang meliputi 2 atrium dan 2 ventrikel. Di dalamnya ada darah yang didapat dari pembuluh darah, dan dari sana darah itu didistribusikan melalui pembuluh darah tubuh. Katup jantung terletak di persimpangan atrium dengan ventrikel. Strukturnya membantu mempertahankan arah aliran darah.

Kerusakan katup # 8212; Ini adalah penyakit yang cukup umum. Mereka membuat 25-30% dari semua penyakit pada sistem kardiovaskular. Pada saat yang sama paling sering terjadi kerusakan katup mitral dan aorta. Diagnosis serupa dapat dibuat pada anak-anak, karena mereka dapat berasal dari virus. Endokarditis, miokarditis, dan kardiomiopati dapat diklasifikasikan sebagai penyakit menular yang memperburuk kerja otot jantung.

Prolaps adalah primer dan sekunder. Primer adalah penyakit bawaan yang berkembang karena cacat genetik pada jaringan ikat. Prolaps sekunder dapat terjadi karena kerusakan mekanis pada dada, infark miokard, atau rematik.

Gejala penyakit dan pengobatannya

Jika seseorang memiliki katup jantung yang buruk, maka gejala penyakit berikut akan diamati:

• kelelahan yang parah;
• pembengkakan pada tungkai dan pergelangan kaki;
• rasa sakit dan sesak napas saat berjalan dan mengangkat beban;
• pusing, disertai pingsan.

Untuk menentukan metode pengobatan yang lebih efektif, dokter harus mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, usia pasien dan semua kontraindikasi individu. Pasien diberi resep obat yang akan meningkatkan intensitas otot jantung, sementara harus ada peningkatan dalam fungsinya. Dalam kasus ketika metode pengobatan tidak membantu, maka operasi ditentukan.

Perawatan bedah

Sebelum operasi, pemeriksaan diagnostik pasien dilakukan, yang akan membantu menentukan katup yang rusak dan mengidentifikasi tingkat keparahan penyakit. Selain itu, selama pemeriksaan tersebut, dokter harus menerima informasi tentang struktur jantung dan penyakit yang mendasari tubuh.

Untuk meningkatkan efisiensi intervensi bedah, prosedur ini dikombinasikan dengan operasi bypass simultan, dengan pengobatan aneurisma aorta atau atrial fibrilasi.

Jika ahli jantung menunjuk pemulihan operasi, maka penggunaan bagian yang terpisah tidak diramalkan. Katup mitral paling cocok untuk pemulihan semacam ini. Kadang-kadang operasi pemulihan membantu untuk menetapkan pekerjaan sistem trikuspid dan aorta.

Operasi penggantian katup

Penggantian lengkap katup jantung diresepkan dalam kasus ketika prosedur pemulihan tidak mungkin. Paling sering, penggantian lengkap dilakukan ketika katup aorta gagal.

Setelah penggantian flap internal lengkap, semua pasien diresepkan asupan wajib pil yang dapat mengencerkan darah. Di antara obat-obatan ini, Coumadin, Marevan, atau Warfarin dapat didaftar. Mereka akan membantu secara signifikan mengurangi pembentukan gumpalan darah besar dan menunda pembekuan darah mereka. Kualitas seperti itu akan membantu mencegah terjadinya stroke atau serangan jantung. Selain itu, semua pasien setelah operasi harus diminta untuk menjalani tes darah yang akan membantu memantau dan mengevaluasi kinerja jantung dan efektivitas obat yang diminum.

Prosthesa organ jantung mungkin memiliki struktur berbeda: biologis dan mekanis.

Prostesis biologis bekerja cukup lama, tanpa menyebabkan gangguan pada irama jantung. Durasi kerja mereka bisa mencapai 15-20 tahun, sementara pasien tidak perlu asupan antikoagulan setiap hari.

Mekanik dan allograft

Pengikatan jaringan cukup cepat, dan tidak ada kasus penolakan organ donor. Sebagian besar pasien yang dioperasi menggunakan teknik Ross cepat pulih, dan mereka tidak perlu terus-menerus dipantau oleh dokter yang hadir dan minum obat yang mendukung.

Desain mekanis yang paling umum adalah katup kupu-kupu, yang terbuat dari cincin logam dan pintu karbon. Bagian atas dari katup semacam itu ditutupi dengan kain poliester. Kelemahan dari katup mekanik semacam itu adalah bahwa selama operasinya akan ada klik mekanis. Selain itu, pasien dianjurkan minum obat secara teratur.

• Aritmia
• Penyakit jantung
• Bradikardia
• VSD
• Hipertensi
• Hipertensi
• Tekanan dan denyut nadi
• Diagnostik
• Lainnya
• Serangan jantung
• Penyakit arteri koroner
• Obat tradisional
• Penyakit jantung
• Pencegahan
• Gagal jantung
• Angina pektoris
• Takikardia

Indikasi dan kontraindikasi untuk kauterisasi jantung

Bagaimana blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya?

Kemungkinan akibat aritmia jantung

Hipertrofi ventrikel kiri jantung - jenis penyakit apa itu dan bagaimana bisa diobati?

SAYA SUDAH KEMBALI.

Beri tahu saya jika olahraga berbahaya bagi anak dengan tambahan.

Dengan diagnosis seperti itu, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Apa yang harus dilakukan pada tekanan 140/55 Saya kehilangan kekuatan karena merasa buruk.

Menyalin materi dari situs dimungkinkan tanpa persetujuan sebelumnya dalam kasus pemasangan tautan yang diindeks aktif ke situs kami.

Perhatian! Informasi yang dipublikasikan di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan bukan merupakan rekomendasi untuk digunakan. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Perawatan katup jantung

• Penyakit katup
• Gejala penyakit dan pengobatannya
• Perawatan bedah
• Operasi penggantian katup
• Mekanik dan allograft

Katup jantung memberikan pergerakan darah ke arah yang benar, mencegah aliran baliknya. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjaga ritme pekerjaan mereka dan, jika terjadi pelanggaran, melakukan prosedur penguatan.

Penyakit katup

Otot jantung manusia memiliki 4 rongga, yang meliputi 2 atrium dan 2 ventrikel. Di dalamnya ada darah yang didapat dari pembuluh darah, dan dari sana darah itu didistribusikan melalui pembuluh darah tubuh. Katup jantung terletak di persimpangan atrium dengan ventrikel. Strukturnya membantu mempertahankan arah aliran darah.

Kerusakan katup # 8212; Ini adalah penyakit yang cukup umum. Mereka membuat 25-30% dari semua penyakit pada sistem kardiovaskular. Pada saat yang sama paling sering terjadi kerusakan katup mitral dan aorta. Diagnosis serupa dapat dibuat pada anak-anak, karena mereka dapat berasal dari virus. Endokarditis, miokarditis, dan kardiomiopati dapat diklasifikasikan sebagai penyakit menular yang memperburuk kerja otot jantung.

Prolaps adalah primer dan sekunder. Primer adalah penyakit bawaan yang berkembang karena cacat genetik pada jaringan ikat. Prolaps sekunder dapat terjadi karena kerusakan mekanis pada dada, infark miokard, atau rematik.

Gejala penyakit dan pengobatannya

Jika seseorang memiliki katup jantung yang buruk, maka gejala penyakit berikut akan diamati:

• kelelahan yang parah;
• pembengkakan pada tungkai dan pergelangan kaki;
• rasa sakit dan sesak napas saat berjalan dan mengangkat beban;
• pusing, disertai pingsan.

Untuk menentukan metode pengobatan yang lebih efektif, dokter harus mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, usia pasien dan semua kontraindikasi individu. Pasien diberi resep obat yang akan meningkatkan intensitas otot jantung, sementara harus ada peningkatan dalam fungsinya. Dalam kasus ketika metode pengobatan tidak membantu, maka operasi ditentukan.

Perawatan bedah

Sebelum operasi, pemeriksaan diagnostik pasien dilakukan, yang akan membantu menentukan katup yang rusak dan mengidentifikasi tingkat keparahan penyakit. Selain itu, selama pemeriksaan tersebut, dokter harus menerima informasi tentang struktur jantung dan penyakit yang mendasari tubuh.

Untuk meningkatkan efisiensi intervensi bedah, prosedur ini dikombinasikan dengan operasi bypass simultan, dengan pengobatan aneurisma aorta atau atrial fibrilasi.

Jika ahli jantung menunjuk pemulihan operasi, maka penggunaan bagian yang terpisah tidak diramalkan. Katup mitral paling cocok untuk pemulihan semacam ini. Kadang-kadang operasi pemulihan membantu untuk menetapkan pekerjaan sistem trikuspid dan aorta.

Operasi penggantian katup

Penggantian lengkap katup jantung diresepkan dalam kasus ketika prosedur pemulihan tidak mungkin. Paling sering, penggantian lengkap dilakukan ketika katup aorta gagal.

Setelah penggantian flap internal lengkap, semua pasien diresepkan asupan wajib pil yang dapat mengencerkan darah. Di antara obat-obatan ini, Coumadin, Marevan, atau Warfarin dapat didaftar. Mereka akan membantu secara signifikan mengurangi pembentukan gumpalan darah besar dan menunda pembekuan darah mereka. Kualitas seperti itu akan membantu mencegah terjadinya stroke atau serangan jantung. Selain itu, semua pasien setelah operasi harus diminta untuk menjalani tes darah yang akan membantu memantau dan mengevaluasi kinerja jantung dan efektivitas obat yang diminum.

Prosthesa organ jantung mungkin memiliki struktur berbeda: biologis dan mekanis.

Prostesis biologis bekerja cukup lama, tanpa menyebabkan gangguan pada irama jantung. Durasi kerja mereka bisa mencapai 15-20 tahun, sementara pasien tidak perlu asupan antikoagulan setiap hari.

Mekanik dan allograft

Pengikatan jaringan cukup cepat, dan tidak ada kasus penolakan organ donor. Sebagian besar pasien yang dioperasi menggunakan teknik Ross cepat pulih, dan mereka tidak perlu terus-menerus dipantau oleh dokter yang hadir dan minum obat yang mendukung.

Desain mekanis yang paling umum adalah katup kupu-kupu, yang terbuat dari cincin logam dan pintu karbon. Bagian atas dari katup semacam itu ditutupi dengan kain poliester. Kelemahan dari katup mekanik semacam itu adalah bahwa selama operasinya akan ada klik mekanis. Selain itu, pasien dianjurkan minum obat secara teratur.

• Aritmia
• Penyakit jantung
• Bradikardia
• VSD
• Hipertensi
• Hipertensi
• Tekanan dan denyut nadi
• Diagnostik
• Lainnya
• Serangan jantung
• Penyakit arteri koroner
• Obat tradisional
• Penyakit jantung
• Pencegahan
• Gagal jantung
• Angina pektoris
• Takikardia

Indikasi dan kontraindikasi untuk kauterisasi jantung

Bagaimana blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya?

Kemungkinan akibat aritmia jantung

Hipertrofi ventrikel kiri jantung - jenis penyakit apa itu dan bagaimana bisa diobati?

SAYA SUDAH KEMBALI.

Beri tahu saya jika olahraga berbahaya bagi anak dengan tambahan.

Dengan diagnosis seperti itu, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Apa yang harus dilakukan pada tekanan 140/55 Saya kehilangan kekuatan karena merasa buruk.

Menyalin materi dari situs dimungkinkan tanpa persetujuan sebelumnya dalam kasus pemasangan tautan yang diindeks aktif ke situs kami.

Perhatian! Informasi yang dipublikasikan di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan bukan merupakan rekomendasi untuk digunakan. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Rawat Hati

Kiat dan resep

Satu katup di jantung tidak berfungsi

Penyakit katupGejala penyakit dan perawatannyaMetode pengobatan bedahValve replacement surgeryMekanis dan allograft

Katup jantung memberikan pergerakan darah ke arah yang benar, mencegah aliran baliknya. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjaga ritme pekerjaan mereka dan, jika terjadi pelanggaran, melakukan prosedur penguatan.

Penyakit katup

Paling sering, katup jantung mulai sakit ketika usia seseorang lebih dari 60-70 tahun. Pada usia yang sama, kerusakan tubuh meningkat, akibatnya kerja alat jantung menjadi rumit. Tetapi cacat jantung juga dapat terjadi sebagai akibat dari penyakit menular yang mempengaruhi sistem kardiovaskular. Dalam hal ini, penyebaran bakteri menular terjadi cukup cepat dan memakan waktu 2 hingga 5 hari.

Otot jantung manusia memiliki 4 rongga, yang meliputi 2 atrium dan 2 ventrikel. Di dalamnya ada darah yang didapat dari pembuluh darah, dan dari sana darah itu didistribusikan melalui pembuluh darah tubuh. Katup jantung terletak di persimpangan atrium dengan ventrikel. Strukturnya membantu mempertahankan arah aliran darah.

Katup jantung memiliki fitur karakteristik yang menentukan perubahan dalam pekerjaannya, yang dibagi menjadi 2 kelompok utama. Dalam kasus pertama, alat katup jantung tidak menutup sepenuhnya, yang mengarah pada kembalinya massa darah (regurgitasi). Kelompok pelanggaran kedua termasuk pembukaan katup yang tidak lengkap (stenosis). Ini sangat menghambat aliran cairan darah, yang sangat membebani jantung dan menyebabkan kelelahan prematur.

Cacat katup adalah penyakit yang cukup umum. Mereka membuat 25-30% dari semua penyakit pada sistem kardiovaskular. Pada saat yang sama paling sering terjadi kerusakan katup mitral dan aorta. Diagnosis serupa dapat dibuat pada anak-anak, karena mereka dapat berasal dari virus. Endokarditis, miokarditis, dan kardiomiopati dapat diklasifikasikan sebagai penyakit menular yang memperburuk kerja otot jantung.

Paling sering, dokter menetapkan diagnosis prolaps katup mitral, di mana pekerjaan jantung akan disertai dengan suara atau klik asing. Ada pelanggaran serupa karena fakta bahwa pada saat kontraksi ventrikel dari lubangnya tertutup rapat. Ini menyebabkan defleksi rongga atrium, yang mengarah ke aliran darah ke arah yang berlawanan.

Prolaps adalah primer dan sekunder. Primer adalah penyakit bawaan yang berkembang karena cacat genetik pada jaringan ikat. Prolaps sekunder dapat terjadi karena kerusakan mekanis pada dada, infark miokard, atau rematik.

Kembali ke daftar isi

Gejala penyakit dan pengobatannya

Jika seseorang memiliki katup jantung yang buruk, maka gejala penyakit berikut akan diamati:

kelelahan yang parah; pembengkakan pada tungkai dan pergelangan kaki; rasa sakit dan sesak napas saat berjalan dan mengangkat beban; pusing, disertai pingsan.

Jika terjadi gejala seperti itu, Anda harus segera mencari saran dari spesialis yang berkualifikasi. Dia akan membantu untuk memahami mengapa alat katup jantung tidak bekerja, dan akan menyelesaikan perawatan yang diperlukan. Awalnya, pasien diresepkan metode pengobatan konservatif. Mereka ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, memperbaiki detak jantung dan mencegah kemungkinan komplikasi. Metode serupa diresepkan setelah operasi sistem kardiovaskular yang tertunda, mereka membantu mencegah terjadinya kambuh.

Untuk menentukan metode pengobatan yang lebih efektif, dokter harus mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, usia pasien dan semua kontraindikasi individu. Pasien diberi resep obat yang akan meningkatkan intensitas otot jantung, sementara harus ada peningkatan dalam fungsinya. Dalam kasus ketika metode pengobatan tidak membantu, maka operasi ditentukan.

Kembali ke daftar isi

Perawatan bedah

Penyakit pada alat katup jantung adalah penyakit fisik, oleh karena itu, untuk pemulihan penuh kerja jantung, operasi dapat ditentukan. Paling sering selama operasi ini, katup yang rusak diganti.

Sebelum operasi, pemeriksaan diagnostik pasien dilakukan, yang akan membantu menentukan katup yang rusak dan mengidentifikasi tingkat keparahan penyakit. Selain itu, selama pemeriksaan tersebut, dokter harus menerima informasi tentang struktur jantung dan penyakit yang mendasari tubuh.

Untuk meningkatkan efisiensi intervensi bedah, prosedur ini dikombinasikan dengan operasi bypass simultan, dengan pengobatan aneurisma aorta atau atrial fibrilasi.

Saat ini, ada dua jenis intervensi bedah utama untuk perawatan alat kardiovaskular. Tampilan pertama lembut. Ini memberikan pemulihan katup yang rusak. Jenis operasi kedua lebih kompleks: selama implementasinya, organ yang rusak sepenuhnya diganti.

Jika ahli jantung menunjuk pemulihan operasi, maka penggunaan bagian yang terpisah tidak diramalkan. Katup mitral paling cocok untuk pemulihan semacam ini. Kadang-kadang operasi pemulihan membantu untuk menetapkan pekerjaan sistem trikuspid dan aorta.

Selama operasi restoratif, tingkat kemungkinan infeksi tubuh berkurang, karena tidak ada benda asing yang akan ditolak. Selain itu, pasien tidak perlu mengambil antikoagulan untuk membantu mengencerkan darah selama sisa hidup mereka.

Kembali ke daftar isi

Operasi penggantian katup

Penggantian lengkap katup jantung diresepkan dalam kasus ketika prosedur pemulihan tidak mungkin. Paling sering, penggantian lengkap dilakukan ketika katup aorta gagal.

Selama prosedur pembedahan tersebut, penggantian organ yang rusak dilakukan secara menyeluruh. Selama proses ini, ada perubahan katup, yang dijahit ke cincin asli. Untuk tujuan ini, bahan biokompatibel digunakan dengan jaringan tubuh untuk mencegah penolakannya.

Setelah penggantian flap internal lengkap, semua pasien diresepkan asupan wajib pil yang dapat mengencerkan darah. Di antara obat-obatan ini, Coumadin, Marevan, atau Warfarin dapat didaftar. Mereka akan membantu secara signifikan mengurangi pembentukan gumpalan darah besar dan menunda pembekuan darah mereka. Kualitas seperti itu akan membantu mencegah terjadinya stroke atau serangan jantung. Selain itu, semua pasien setelah operasi harus diminta untuk menjalani tes darah yang akan membantu memantau dan mengevaluasi kinerja jantung dan efektivitas obat yang diminum.

Prosthesa organ jantung mungkin memiliki struktur berbeda: biologis dan mekanis.

Produk biologis dibuat dari jaringan bioprostetik berdasarkan pada organ internal sapi atau babi. Lebih jarang, bahan donor manusia dapat digunakan. Untuk memudahkan pemasangannya, beberapa komponen buatan digunakan, yang akan membantu menemukan dan memasang organ implan dengan kualitas tinggi.

Prostesis biologis bekerja cukup lama, tanpa menyebabkan gangguan pada irama jantung. Durasi kerja mereka bisa mencapai 15-20 tahun, sementara pasien tidak perlu asupan antikoagulan setiap hari.

Kembali ke daftar isi

Mekanik dan allograft

Allografts adalah jaringan donor hidup yang ditransplantasikan ke orang yang sakit setelah kematian mendadak donor. Operasi tersebut konsisten dengan metode Ross, yang memungkinkan tidak hanya dengan mudah melakukan operasi, tetapi juga untuk mentransfer periode pemulihan lebih lanjut.

Pengikatan jaringan cukup cepat, dan tidak ada kasus penolakan organ donor. Sebagian besar pasien yang dioperasi menggunakan teknik Ross cepat pulih, dan mereka tidak perlu terus-menerus dipantau oleh dokter yang hadir dan minum obat yang mendukung.

Peredam mekanik terbuat dari elemen buatan. Bahan dari mana mereka dibuat, cukup baik diaklimatisasi dalam tubuh manusia. Untuk tujuan ini, paduan medis dengan bagian karbon adalah yang terbaik. Desain ini cukup dapat diandalkan dan dapat bekerja tanpa gagal selama 10-12 tahun.

Desain mekanis yang paling umum adalah katup kupu-kupu, yang terbuat dari cincin logam dan pintu karbon. Bagian atas dari katup semacam itu ditutupi dengan kain poliester. Kelemahan dari katup mekanik semacam itu adalah bahwa selama operasinya akan ada klik mekanis. Selain itu, pasien dianjurkan minum obat secara teratur.

Masa pemulihan setelah operasi adalah 60 hingga 90 hari. Setelah 8-10 bulan, seseorang sudah bisa mengemudi sambil mengemudi tanpa kehilangan kesadaran. Selama periode pemulihan, merokok dan asupan alkohol dikontraindikasikan pada pasien. Nutrisi harus berupa makanan, menghilangkan makanan yang sulit dicerna dan membutuhkan tingkat asupan kolesterol yang berkurang.

Katup jantung tidak mendekati akhir? Ada beberapa alasan mengapa katup jantung tidak menutup sepenuhnya. Seringkali, menentukan penyebabnya membantu menentukan dan meresepkan pengobatan yang paling efektif.

Jantung adalah organ berotot berongga, menyediakan pengayaan organ dan jaringan dengan oksigen karena sirkulasi darah ke seluruh tubuh. Ini memiliki empat kamar: dua atria dan dua ventrikel. Atria dan ventrikel memiliki katup atrioventrikular: mitral ke kiri dan trikuspid ke kanan.

Pembuluh yang menyimpang dari jantung juga dipisahkan oleh katup: katup aorta dan batang paru-paru. Membuka dalam satu arah, katup jantung mengatur arah aliran darah, mencegah kembalinya darah. Dalam kasus perubahan struktur katup, mereka tidak bisa membuka atau menutup sampai akhir.

Dalam kasus pertama, darah masuk dalam jumlah yang tidak mencukupi, di bagian kedua darah selama reduksi tidak memasuki pembuluh eferen, tetapi kembali ke atrium atau ventrikel, yang seiring waktu menyebabkan gagal jantung progresif. Gagal jantung ditandai oleh perkembangan kelemahan otot jantung, yang, pada akhirnya, tidak dapat mengatasi fungsinya - memperkaya tubuh dengan darah.

1 Konsep umum penyakit jantung katup

Stenosis aorta

Cacat bawaan atau didapat dari alat katup, yang mengarah ke disfungsi, disebut cacat katup jantung. Cacat yang didapat jauh lebih umum, dan bagian kiri jantung sebagian besar terpengaruh, oleh karena itu, cacat seperti stenosis katup trikuspid sangat jarang terjadi. Perubahan dalam struktur katup atau struktur dasar yang mengatur pekerjaan mereka memerlukan gangguan hemodinamik.

Penyakit katup yang didapat merupakan predisposisi untuk perkembangan penyakit - endokarditis infektif, aritmia dan gangguan konduksi, dan, akhirnya, gagal jantung. Cacat alat katup jantung dapat dibagi menjadi dua kelompok: kegagalan dan stenosis.

Ketidakcukupan katup adalah suatu kondisi di mana katup tidak duduk berdekatan satu sama lain ketika ditutup, dan ini menyebabkan aliran darah ke arah yang berlawanan.

Stenosis adalah suatu kondisi di mana ada penyempitan lubang yang tersumbat oleh katup, yang memerlukan penurunan volume darah yang masuk.

Kasus-kasus di mana kegagalan dan stenosis mempengaruhi satu katup sering disebut sebagai pengembangan defek gabungan. Dengan kekalahan dua atau lebih katup - digabungkan.

2 Penyebab kegagalan katup

Prolaps katup mitral

Salah satu penyebab ketidakcukupan katup adalah adanya cacat lahir, seperti prolaps atau terbelahnya katup. Rematik, sklerosis sistemik, aortoarteritis, lupus erythematosus sistemik dan penyakit radang lainnya pada jaringan ikat dapat memicu perkembangan cacat katup. Penyebab terjadinya mungkin penyakit bakteri atau virus, khususnya, endokarditis infektif dan miokarditis.

Cedera dapat dipicu oleh kegagalan katup, karena itu inversi atau pecahnya daun atau kerusakan pada otot dan akord yang mengatur pembukaan dan penutupan katup diamati. Hipertensi arteri dapat menyebabkan pengembangan insufisiensi katup aorta karena perluasan akar aorta.

3Revmatisme sebagai penyebab perkembangan penyakit jantung katup yang didapat

Katup mitral untuk rematik

Seringkali dasar untuk pengembangan penyakit jantung katup yang didapat adalah rematik. Perkembangan rematik terjadi dengan latar belakang penyakit radang kronis nasofaring. Penyakit ini disebabkan oleh β-hemolytic streptococcus grup A dan mempengaruhi jantung, persendian, kulit dan organ-organ lainnya. Yang paling rentan terkena penyakit ini adalah anak-anak dan remaja.

Salah satu masalah rematik adalah kompleksitas diagnosis, karena tidak ada tes laboratorium spesifik yang bersifat patognomonik untuk demam rematik akut atau kambuhnya kembali. Karena itu, ketika membuat diagnosis rematik, dokter bergantung pada kriteria dan tanda-tanda tertentu yang mendahului infeksi streptokokus dalam satu setengah bulan.

Paling sering, rematik mempengaruhi katup aorta dan mitral. Pasien rematik dirawat di rumah sakit, dan mereka diberi terapi antibakteri dan anti-inflamasi. Yang terakhir ditentukan sesuai dengan karakteristik individu pasien. Pada akhir pengobatan, kekambuhan rematik dicegah.

4 Klinik insufisiensi katup

Kelelahan dan nafas pendek

Pada tahap awal penyakit, pasien mungkin tidak mengeluh sama sekali. Periode ini disebut sebagai tahap kompensasi. Selanjutnya, keluhan pasien tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan pada apakah penyakit jantung katup diisolasi atau digabungkan. Ketika keluhan muncul, tahap dekompensasi dari proses dimulai, yang seiring waktu dapat menyebabkan gagal jantung.

Dengan insufisiensi mitral moderat, pasien khawatir akan cepat lelah dan sesak napas. Pada kasus yang lebih serius, mungkin ada sedikit hemoptisis akibat edema paru. Karena peningkatan progresif di atrium kiri, ada kompresi saraf yang menginervasi laring, yang secara klinis dimanifestasikan oleh suara serak suara.

Dengan insufisiensi katup aorta, gejala awalnya adalah sesak napas, detak jantung yang cepat, dan nyeri dada. Hipotensi dan edema paru dapat terjadi dengan insufisiensi aorta berat. Dengan tidak adanya intervensi bedah yang tepat waktu, ada risiko kematian yang tinggi.

5 Diagnosis insufisiensi katup yang didapat

Langkah pertama dari pencarian diagnostik dalam kasus dugaan adanya penyakit jantung yang didapat, dokter resor untuk diagnostik fisik, yang terutama pemeriksaan pasien dan auskultasi jantung. Auscultatively mendengarkan suara jantung dan suara yang berubah. Tahap kedua diagnosis - metode penelitian, termasuk elektrokardiografi (EKG), rontgen dada dan ekokardiografi (EchoCG). EKG memvisualisasikan tanda-tanda peningkatan bilik jantung kiri. Radiografi memungkinkan Anda melihat perubahan ukuran dan bentuk jantung, serta proses patologis di paru-paru. Dengan bantuan EchoCG, Anda dapat melihat pengurangan dalam ukuran lubang dan perubahan dalam selebaran katup, serta EchoCG memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab kegagalan, tingkat, keberadaan komplikasi dan kemampuan kompensasi tubuh.

EchoCG adalah metode terbaik diagnosis primer dan pemantauan dinamis kondisi pasien.

Tahap ketiga diagnosis adalah metode penelitian invasif, yaitu, kateterisasi jantung dengan ventrikulografi dan coronografi berikutnya.

6 Pendekatan berbeda dalam pengobatan insufisiensi katup mitral

Penggantian katup mitral

Dengan tidak adanya gejala dan paparan insufisiensi mitral ringan atau sedang, obat tidak diresepkan. Dukungan obat oleh inhibitor ACE diresepkan ketika diagnosis insufisiensi mitral berat dengan perjalanan asimptomatik. Kehadiran gejala bahkan dengan insufisiensi mitral moderat merupakan indikasi untuk operasi.

Dalam kasus kekurangan katup mitral, ada dua jenis intervensi bedah, yaitu plastik katup dan prostetik. Jika katup tidak mengalami kalsifikasi dan tetap bergerak, maka dalam hal ini operasi yang dipilih adalah plastiknya. Dengan penebalan katup yang cukup jelas, prostesisnya lebih disukai.

Keuntungan plastik katup sebelum prosthetics adalah bahwa dengan operasi ini jumlah total komplikasi lebih rendah. Dengan perbaikan katup mitral, risiko terkena penyakit seperti endokarditis infektif lebih rendah.

7Perbedaan pendekatan dalam pengobatan insufisiensi katup aorta

Penggantian katup aorta melalui sayatan di dinding aorta

Insufisiensi aorta ringan asimptomatik yang didiagnosis tidak memerlukan perawatan khusus, namun pembatasan olahraga dan kunjungan tahunan ke ahli jantung sangat dianjurkan. Indikasi untuk meresepkan terapi konservatif adalah insufisiensi aorta derajat sedang dengan tidak adanya gejala, dalam kasus seorang ahli jantung, harus setidaknya sekali setiap enam bulan.

Dalam kasus insufisiensi katup aorta parah dan tidak adanya gejala insufisiensi, terapi medis terus menerus ditentukan, seorang ahli jantung memeriksa setiap enam bulan, echoCG dilakukan satu atau dua kali setahun. Indikasi untuk perawatan bedah adalah insufisiensi aorta yang parah di hadapan klinik dan perkembangan gagal jantung ventrikel kiri.

Dan sebagai kesimpulan, penting untuk diingat bahwa keberhasilan pemulihan paling sering tergantung pada keadaan emosi Anda.

Salah satu katup jantung tidak menutup sepenuhnya? Pelanggaran tersebut disebabkan oleh sebab-sebab tertentu dan disebut kegagalan katup.

Untuk memahami penyebab kegagalan katup jantung, Anda harus terbiasa dengan struktur anatomi jantung.

Jantung adalah organ berotot berongga dengan struktur empat ruang (dua ventrikel dan dua atrium). Katup, trikuspid, dan ventrikel mitral dipisahkan dari atrium.

Pembuluh di jantung juga berbagi katup: paru dan aorta. Dibutuhkan katup untuk mengatur aliran darah. Jika jaringannya diubah dan strukturnya berubah bentuk, mereka tidak bisa menutup sepenuhnya atau sepenuhnya terbuka.

Jika katup tidak dapat menutup sepenuhnya, maka darah yang masuk ke atrium tidak cukup untuk berfungsi normal, ia tidak membiarkan darah mengalir.

Katup tidak terbuka - aliran darah sebagian kembali ke atrium atau ke ventrikel, yang pada akhirnya menyebabkan gangguan jantung, ada gagal jantung yang parah.

Cacat jantung valvular. Deskripsi

Stenosis katup aorta

Ini adalah penyakit jantung langka yang didapat yang memengaruhi sisi kiri organ. Sebagai akibat dari cacat katup, aritmia, gangguan konduksi listrik, atau endokarditis infektif dapat terjadi.

Stenosis valvular terjadi sebagai akibat dari penyempitan lubang aorta, yang menutup katup.

Aliran darah dalam arah yang berlawanan menyebabkan gangguan hemodinamik.

Prolaps katup mitral

Yang menyebabkan prolaps:

infeksi virus dan bakteri; endokarditis; rematik; peradangan yang melanggar struktur jaringan ikat; sklerosis; miokarditis; arteritis aorta; cedera akor dan otot jantung.

Hipertensi juga dapat memicu penutupan katup yang tidak lengkap.

Penyakit katup dengan rematik

Peradangan kronis nasofaring pada anak-anak dapat menyebabkan rematik. Pelanggaran yang disebabkan oleh infeksi streptokokus yang terus-menerus. Prolaps reumatik sulit didiagnosis, karena tidak ada tes laboratorium khusus.

Untuk mengidentifikasi masalah, dokter menggunakan daftar gejala, menganalisis keluhan pasien dan mempertimbangkan manifestasi klinis dari gangguan tersebut.

Dengan kekalahan katup mitral dan aorta, pasien dirawat di rumah sakit dengan antibiotik dan obat anti-inflamasi.

Seperti kegagalan katup yang dimanifestasikan

Pelanggaran katup pada tahap awal tidak mempengaruhi kerja tubuh, dan pasien tidak mengeluh kesehatannya buruk. Panggung disebut kompensasi. Selanjutnya, pada tahap dekompensasi, gejala parah mulai muncul, yang dapat menyebabkan kematian.

Pada tahap moderat, seseorang mengkhawatirkan kelelahan yang konstan, sesak napas, dan hemoptisis dimulai dengan edema paru. Dengan peningkatan atrium, yang terletak di sebelah kiri, saraf laring dikompresi, suara menjadi serak.

Ketidakcukupan katup aorta dimanifestasikan sebagai detak jantung yang cepat, nyeri dada, sesak napas dengan aktivitas fisik sedang.

Insufisiensi aorta yang parah dapat menyebabkan kematian karena penurunan tekanan dan edema paru yang tajam. Pasien memerlukan intervensi bedah segera.

Diagnostik kerusakan katup

Langkah pertama untuk mendiagnosis masalah adalah mendengarkan nada detak jantung dan mendeteksi kebisingan. Auskultasi jantung memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis awal yang dengannya pasien dikirim untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Elektrokardiogram, ekokardiogram jantung dan rontgen dada adalah tahap selanjutnya dari pemeriksaan, yang memungkinkan untuk menentukan apakah ada peningkatan ruang jantung.

X-ray menunjukkan distorsi bentuk hati dan peningkatannya.

ECHO menunjukkan deformasi katup, ketidakmampuan untuk menutup atau membuka sepenuhnya, dan juga membantu menemukan penyebab masalah dengan katup, tingkat kekurangannya, dan kemungkinan kompensasi dari tubuh.

Pada tahap diagnostik berikutnya, pengenalan kateter untuk coronografi dan ventrikulografi digunakan.

Metode pengobatan

Metode utama untuk memecahkan masalah saat ini adalah prosthetics. Dengan insufisiensi katup lemah atau sedang, terapi obat tidak diresepkan, inhibitor dikeluarkan dengan perjalanan penyakit yang parah, yang tidak menghasilkan gejala yang pasti.

Terapkan dua jenis operasi: prosthesis katup dan plastik. Sambil mempertahankan struktur katup, tidak adanya perubahan pada jaringan dan pelestarian mobilitasnya, pasien diberikan operasi plastik. Jaringan yang dimodifikasi dan ditebal memerlukan pendekatan yang berbeda - prosthetics.

Plastik memiliki keunggulan dibandingkan prosthetics - lebih sedikit komplikasi pasca operasi dan pengurangan risiko endokarditis infektif.

Insufisiensi aorta ringan dengan gejala asimptomatik tidak memerlukan terapi, namun, latihan fisik terbatas pada pasien, dan persalinan berat merupakan kontraindikasi untuk mereka.

Setiap tahun, Anda harus diperiksa oleh seorang ahli jantung. Ketika gejala muncul, pasien diberi terapi obat.

Ketidakcukupan katup yang parah membutuhkan perawatan konservatif yang konstan, sesuai dengan indikasi intervensi bedah dapat dilakukan.

Pencegahan, diet, dan gaya hidup

Gaya hidup yang tepat dan diet khusus mendukung kesehatan pasien dengan kekurangan katup pada tingkat yang tepat.

Pasien disarankan untuk mengamati rejimen harian di mana waktu kerja dan istirahat dipilih secara optimal. Menjaga tubuh dalam kondisi yang baik akan membantu berjalan dan berolahraga ringan di udara segar.

Jika memungkinkan, Anda harus menghindari situasi stres, tempat-tempat di mana kekurangan oksigen, kerja fisik yang berat

Untuk nutrisi dari kategori ini pasien menerapkan diet medis nomor 10, dikembangkan oleh Pevzner untuk orang-orang dengan masalah kardiovaskular yang terkait dengan gangguan sirkulasi darah.

Diet membantu meringankan pembengkakan, mengurangi sesak napas, aritmia, kelemahan, kelelahan kronis, dengan mengurangi beban pada ginjal dan menormalkan sistem pencernaan.

Memberi makan melalui sistem Pevsner (tabel No. 10) mencegah pembentukan segel kolesterol dan mengembalikan metabolisme.

Aturan dasar nutrisi terapeutik Dr. Pevzner:

Membatasi asupan garam. Mengurangi jumlah gula dan lemak hewani. Menghindari kelebihan kolesterol. Membatasi jumlah cairan yang dikonsumsi. Makanan yang merangsang sistem saraf dan mengiritasi lambung serta memengaruhi hati dan ginjal tidak termasuk dalam makanan. Makanan yang digoreng, berlemak, dan berat pencernaan tidak diizinkan.

Pemulihan sistem kardiovaskular difasilitasi oleh produk-produk yang diperkaya dengan yodium, magnesium, kalium, dan vitamin.

Produk alkali seperti keju cottage, kefir, ryazhenka memiliki efek menguntungkan bagi tubuh.

Daging, ikan, dan sayuran direbus, direbus atau dimasak dalam double boiler, garam tidak ditambahkan saat memasak. Dianjurkan untuk sedikit memberi garam pada makanan jadi. Buah beri, sayuran, buah-buahan, diharapkan tidak mengekspos pengolahan kuliner.

Dengan pembengkakan garam yang kuat yang sepenuhnya dikeluarkan dari diet, cairan tersebut tidak boleh lebih dari 1,5 liter per hari, termasuk sup.

Makan disarankan dalam porsi kecil, lima kali sehari.

Menyusun menu, para ahli dipandu oleh berat badan pasien. Dengan obesitas, kandungan kalori dari hidangan berkurang dengan mengurangi porsi, mengurangi gula dan produk tepung.

Untuk mengurangi rasa lapar, pasien yang kelebihan berat badan makan enam kali sehari dalam porsi kecil. Makanan disiapkan terutama di atas air atau dikukus.

roti kering; kerupuk; daging tanpa lemak; ikan rebus, tanpa lemak; susu fermentasi dan produk susu; satu telur rebus per hari; sayuran segar dan rebus; buah-buahan segar, sayuran hijau, beri; sup sayur; jeli, kolak, jus; sayang; minuman sawi putih.

Memanggang, pancake, pengawetan benar-benar dikecualikan dari diet.