Penyebab murmur jantung pada anak di berbagai usia

Jantung adalah organ paling penting yang bertanggung jawab atas pengiriman darah tepat waktu ke sistem tubuh lainnya. Kegagalan yang mengarah pada pelanggaran fungsionalitasnya, sering disertai dengan kebisingan. Dokter mendengarkan mereka dengan phonendoscope. Kebisingan di hati seorang anak mungkin sangat berbahaya, meskipun tidak selalu gejala ini di usia muda adalah tanda dari patologi yang ada.

Klasifikasi kebisingan jantung

Jantung manusia bekerja secara siklis. Ketika otot jantung berkontraksi, bilik organ dikosongkan, sehingga murmur sistolik terjadi di jantung anak, dan pada saat relaksasi bilik dipenuhi dengan darah (murmur diastolik). Kemajuan darah melalui katup disertai dengan suara khas, itu disebut nada jantung. Suara-suara, yang dipicu oleh ketidaknormalan kerja jantung, terdengar pada periode antara kontraksi. Sisanya muncul sebagai akibat dari perubahan kepadatan darah, muncul turbulensi.

Ada dua jenis kebisingan: patologis, fisiologis. Yang pertama diprovokasi oleh masalah di hati, yang kedua dianggap norma.

Kebisingan fisiologis

Kebisingan fungsional dicatat pada latar belakang perubahan laju aliran darah melalui sistem vaskular, serta karena turbulensi arteri (penurunan atau peningkatan lumen). Suara-suara asing semacam ini tidak menimbulkan ancaman bagi anak-anak kecil dan direkam dalam periode usia yang berbeda.

Kebisingan fisiologis terjadi pada bayi yang rentan terhadap masuk angin. Itu hanya muncul di latar belakang suhu tinggi atau remah-remah dengan dada menyempit. Suara-suara tersebut tidak dapat dideteksi pada kardiogram, x-ray atau menggunakan metode instrumental lainnya. Kondisi ini tidak memerlukan intervensi medis. Pekerjaan hati dipulihkan setelah anak beradaptasi dengan keadaan yang berubah.

Kebisingan patologis

Kondisi ini menunjukkan kegagalan dalam aktivitas jantung, serta dalam pekerjaan pembuluh yang terletak di dekat jantung. Gejala seperti itu menjadi risiko bagi kesehatan bayi. Tergantung pada apa yang menyebabkan patologi, ada dua jenis kebisingan: didapat dan bawaan.

Suara jantung yang tidak biasa terdeteksi pada bayi hingga satu tahun dengan jadwal kunjungan ke dokter distrik. Masalahnya sering berkembang karena gangguan pada struktur kromosom selama periode pembentukan intrauterin. Ciri-ciri utama dari suara-suara seperti itu: mereka terdengar di luar hati, bunyinya teratur, cukup keras.

Kebisingan organik yang didapat didiagnosis dengan adanya berbagai penyakit jantung. Ini bisa berupa patologi infeksi purulen, kelainan autoimun, atau perubahan struktural sebagai akibat, misalnya, serangan jantung, atau gagal jantung.

Penyebab kebisingan patologis

Suara jantung pada anak sering terjadi karena berbagai kelainan. Semua alasan dokter dibagi menjadi beberapa kelompok:

1. Gangguan katup jantung. Ini termasuk penyempitan katup aorta dan mitral, masalah dengan fungsinya. Penurunan volume arteri pulmonalis juga dapat memicu kebisingan.
2. Lubang-lubang dalam struktur hati. Patologi semacam itu termasuk jendela oval terbuka, defek septum interventrikular atau interatrial, terjadinya pembuluh darah tambahan.

Selain alasan patologi ini meliputi:

• endokarditis dari etiologi apa pun;
• Wakil tetrad Fallot;
• penampilan akord tambahan;
• reduksi lumen aorta;
• neoplasma yang bersifat jinak dan ganas;
• kelainan pada struktur atrium dan ventrikel;
• menggeser katup trikuspid di dalam ventrikel kanan;
• masalah dengan kecepatan aliran darah;
• anemia, masalah lain dari sistem vaskular.

Dr. Komarovsky mempertimbangkan dampak faktor eksternal dalam periode pembentukan sistem jantung dan pembuluh darah janin (5-10 minggu) sebagai penyebab murmur jantung pada anak.

Gejala

Murmur jantung fisiologis tidak disertai dengan gejala yang parah dan tidak mempengaruhi fungsi sistem tubuh lainnya. Gejala yang berasal dari organik disertai dengan gejala berikut:

• sering bernafas, napas pendek;
• kerusakan denyut jantung;
• pembengkakan tangan, kaki;
• nyeri dada;
• kelelahan tinggi;
• intoleransi terhadap aktivitas fisik;
• sakit kepala, pingsan;
• segitiga nasolabial biru;
• pusing;
• sianosis seluruh tubuh bayi yang baru lahir.

Ketika tanda-tanda tersebut dicatat satu atau lebih kali, kita dapat berbicara tentang adanya penyimpangan yang serius. Dalam hal ini, penting untuk menghubungi rumah sakit tepat waktu. Semakin cepat pengobatan dimulai, prognosis akan lebih baik.

Bising jantung dan usia

Saat bayi tumbuh, sistem vaskular dan jantung berangsur-angsur membaik. Tetapi, karena pembentukan mereka terjadi secara lambat dan tidak merata, ada situasi ketika perkembangan mereka tertinggal di belakang pembentukan seluruh organisme atau berada di depan. Dalam hal ini, suara-suara yang teridentifikasi dalam hati anak-anak dianggap tidak berbahaya dan tidak menyebabkan masalah dengan kesehatan anak.

Bulan pertama

Pemeriksaan pertama bayi yang baru lahir dilakukan oleh seorang neonatologis. Pada periode segera setelah kelahiran, saat mendengarkan (auskultasi), klik yang hampir tidak terlihat dapat direkam pada hampir semua pasien muda. Mereka terprovokasi oleh restrukturisasi sistem pasokan darah bayi dan biasanya tidak memerlukan intervensi medis.

1-12 bulan

Setelah bayi berumur 1 bulan, suara fisiologis akan hilang. Dengarkan hati bayi di setiap pemeriksaan rutin. Kehadiran suara asing menunjukkan masalah serius. Agar tidak menjadi penyebab bunyi patologis selama kerja jantung, semua kondisi ini memerlukan pemeriksaan yang cermat dan perawatan segera.

1-2 tahun

Pada usia satu tahun, semua bayi harus lulus inspeksi rutin, termasuk studi tentang sistem vaskular. Ketika murmur jantung bayi dicatat, dokter harus menentukan alasan asal mereka. Paling sering, suara-suara non-standar yang ditemukan selama periode ini ditandai sebagai fisiologis, mereka direkam dengan latar belakang percepatan pertumbuhan tubuh bayi.

2-3 tahun

Bising jantung, terjadi pada anak dalam 2-3 tahun dan penyebabnya belum diidentifikasi, biasanya menular sendiri. Muncul dalam periode ini bunyi asing yang paling sering menunjukkan kegelisahan bayi atau aktivitas fisiknya yang berlebihan.

Usia prasekolah

Seorang anak pada usia 4 atau 5 tahun mungkin memiliki murmur jantung kecil terkait dengan hiperaktif. Stres fisik dan mental yang tak tertahankan juga menyebabkan suara yang tidak seperti biasanya.

Remaja

Dalam periode usia ini, sistem pembuluh darah remaja sering tidak sejalan dengan percepatan pertumbuhan organisme. Karena itu, selama kerja jantung, suara-suara asing dicatat yang secara bertahap berlalu tanpa perawatan.

Diagnostik

Mendengarkan jantung adalah bagian utama dari pemeriksaan medis bayi yang baru lahir. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis secara tepat patologi yang mungkin terjadi dan meresepkan pengobatan yang memadai. Namun, tidak adanya suara asing tidak berarti tidak adanya cacat jantung. Seorang ahli jantung yang berpengalaman, bahkan berdasarkan sifat bunyi jantung, dapat mendiagnosis.

Metode utama yang digunakan untuk mendiagnosis kelainan jantung adalah ekokardiografi. Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan dan aman. Peralatan terbaru membantu memeriksa hati dengan hati-hati, mengetahui kecepatan aliran darah dan sifat aliran darah.

Selain ekokardiografi, resonansi magnetik atau computed tomography dapat digunakan untuk mendiagnosis kelainan pada jantung. Terkadang, untuk mendapatkan gambar yang lebih jelas, dimungkinkan menggunakan agen kontras. Semua prosedur ini dapat dilakukan secara rawat jalan, rawat inap anak tidak diperlukan.

Mereka juga dapat meresepkan x-ray atau ultrasound jantung, angiocardiography, EKG.

Perawatan

Terapi penyakit yang memicu murmur jantung hanya diperlukan untuk bentuk patologi yang parah dan sedang, yang disertai dengan tanda-tanda klinis yang jelas. Koreksi penyimpangan yang terungkap dapat dilakukan dengan berbagai metode. Kursus komprehensif meliputi perawatan obat, pemeriksaan klinis, serta metode bedah pengobatan patologi.

Obat-obatan diresepkan untuk pasien kecil jika tidak ada ancaman terhadap perkembangan patologi dan kehidupan bayi keluar dari bahaya. Tergantung pada apa yang memprovokasi kebisingan, anak tersebut diresepkan obat antiaritmia, obat yang merangsang jantung, mengurangi tekanan darah, diuretik.

Observasi apotik ditunjukkan untuk semua, tanpa kecuali, anak-anak yang menderita patologi jantung. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, frekuensi pemantauan medis dan pemeriksaan instrumen berulang mungkin berbeda. Jika perlu, remah dimasukkan ke rumah sakit untuk terapi pemeliharaan.

Metode perawatan bedah dianggap yang paling efektif. Baik metode invasif minimal dan bedah jantung terbuka digunakan. Selanjutnya, penunjukan kursus pengobatan, langkah-langkah rehabilitasi.

3 kelompok anak-anak dengan murmur jantung

Pasien yang lebih muda, yang mengalami murmur jantung, secara konvensional dibagi menjadi 3 kelompok:

1. Ini termasuk bayi dengan patologi yang membutuhkan operasi. Anak-anak dikirim ke rumah sakit bedah jantung, dan setelah manipulasi yang berhasil, mereka harus diamati secara rawat jalan dengan seorang ahli jantung.
2. Kelompok kedua meliputi anak-anak dengan penyakit seperti itu yang tidak dapat dikoreksi dengan bantuan operasi, serta dengan komorbiditas yang didiagnosis, di mana operasi merupakan kontraindikasi. Menurut statistik, proporsi pasien tersebut adalah sekitar 15%.
3. Kelompok ketiga adalah yang terbesar. Ini termasuk anak-anak dengan kelainan minor dalam sistem peredaran darah. Dengan perjalanan penyakit standar, risiko dari operasi pada bayi tersebut melebihi risiko mengembangkan komplikasi serius. Karena itu, anak-anak dipindahkan ke perawatan lanjutan dalam kardiologi. Frekuensi kunjungan tergantung pada tingkat keparahan patologi. Kadang-kadang koreksi obat dengan diuretik serta obat lain diperlukan. Jika penyakit berlanjut, anak siap untuk operasi.

Prognosis dan pencegahan

Penyakit bawaan yang memicu terjadinya kebisingan selama aktivitas jantung dicatat pada sekitar 8-9 anak dari seribu anak, dan anak yang didapat - di lebih dari 150 anak. Bentuk penyimpangan parah berakhir dengan kematian pada salah satu dari 5-6 kasus, paling sering terjadi pada bulan-bulan pertama. hidup.

Terapi tepat waktu atau operasi yang diperlukan membantu menghentikan atau menghentikan proses perkembangan patologi. Anak-anak pada saat yang sama kembali ke kehidupan normal, meskipun kadang-kadang ada pembatasan aktivitas fisik.

Dimungkinkan untuk mencegah perkembangan murmur jantung dengan bantuan metode pencegahan yang dimulai sebelum kelahiran anak. Wanita hamil harus makan dengan benar dan sepenuhnya, menghindari stres, sepenuhnya berhenti minum alkohol, nikotin. Setelah lahir, metode profilaksis dapat sebagai berikut:

1. Diet yang benar, termasuk susu, produk sereal, serta sayuran, buah-buahan.
2. Aktivitas fisik harian yang layak.
3. Perawatan tepat waktu dari setiap patologi peradangan.

Prinsip-prinsip gaya hidup sehat adalah peristiwa terbaik untuk pencegahan berbagai patologi, termasuk yang dalam aktivitas jantung.

Bising jantung bayi

Ketika ada, bahkan jika tidak ditemukan penyakit yang sangat berbahaya dan serius pada anak, orang tua sering mulai panik sebelum waktunya. Ini terutama benar ketika menyangkut aktivitas jantung bayi. Kemungkinan kecemasan itu cukup masuk akal, namun seringkali tidak semuanya seburuk kelihatannya. Murmur jantung pada anak, yang dideteksi oleh ahli jantung, sering tidak menjadi penyebab yang signifikan untuk dikhawatirkan.

Untuk mengkonfirmasi atau membantah bahaya patologi, cukup melakukan beberapa pemeriksaan dan tindakan diagnostik yang tersedia di hampir setiap kota di dunia modern.

Bagaimana kebisingan muncul?

Untuk memahami mekanisme kebisingan, penting untuk memiliki setidaknya pemahaman minimum tentang struktur jantung dan pekerjaannya. Pada manusia, itu terdiri dari empat kamar. Dalam prosesnya, darah bergerak di antara mereka. Dalam proses memompa darah, itu melewati katup antar-bilik. Jantung bekerja dalam siklus. Selama kontraksi (fase sistol), bilik dikosongkan, dan pada saat relaksasi (fase diastole), bilik ini diisi dengan darah. Kompresi atrium atau ventrikel, seperti yang disebutkan di atas, disertai dengan memompa darah dan memindahkannya melalui katup, yang menyebabkan ketukan yang khas. Dalam dunia kedokteran, ia memiliki konsep "nada jantung". Di antara singkatan yang berdekatan ada jeda, di mana kadang-kadang Anda bisa mendengar suara-suara yang seharusnya tidak terdeteksi secara normal.

Skema hati

Penyebab utama bising jantung abnormal secara langsung berkaitan dengan penyimpangan dalam struktur elemen jantung. Banyak dari mereka benar-benar aman, dan beberapa mungkin menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian. Itulah mengapa sangat penting, sedini mungkin, untuk menentukan penyebab kebisingan. Sekitar 25-26 hari kehamilan, jantung janin mulai memompa darah.

Penyebab murmur jantung pada anak-anak

Kebisingan di hati anak-anak paling sering dikaitkan dengan kondisi tubuh dan gangguan perkembangan tertentu. Secara kondisional, alasan dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

1. Penyimpangan dalam pengembangan katup jantung:
   • stenosis katup mitral dan aorta (penyempitan anatomisnya);
   • regurgitasi katup-katup yang dijelaskan di atas (lempar darah terbalik);
   • insufisiensi atau stenosis katup trikuspid (trikuspid);
   • stenosis paru.
2. Adanya lubang anomali:
   • saluran arteri terbuka (adanya pembuluh darah tambahan yang menghubungkan arteri pulmonalis dan aorta);
   • adanya lubang patologis antara ruang: DMPP (defek septum atrium) dan VSD (defek septum ventrikel).
3. Patologi miokardium (otot jantung):
   • perubahan bawaan - kardiomiopati hipertrofik;
   • cacat yang didapat. Langka di masa kecil. Ini termasuk infark miokard, gagal jantung.
4. Penyakit bawaan dan didapat lainnya:
   • endocarditis - radang selaput jantung yang membentuk katup;
   • Tetot Fallot - cacat gabungan jantung kompleks yang menggabungkan kerusakan pada otot jantung dan peralatan katup;
   • akord tambahan yang terletak di ventrikel kiri;
   • koarktasio aorta - penyempitan lumennya. Paling sering, kapal tersegmentasi;
   • Myxoma jantung - tumor (jinak), terletak di salah satu atrium. Paling sering tumbuh pada pedikel yang menempel pada septum interatrial;
   • sindrom hipoplasia kiri jantung (SGLOS) - ketidakcukupan pengembangan semua elemen atrium dan ventrikel kiri;
   • Anomali Ebstein - sekitar 1% dari semua kelainan jantung. Ini mewakili perpindahan dari katup trikuspid di rongga ventrikel kanan.
5. Alasan fungsional. Ini termasuk munculnya suara karena gangguan aliran darah, terjadinya anemia, dll...

Klasifikasi

Suara-suara di jantung seorang anak dapat dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada bentuk, penyebab dan lokasi terjadinya atau dalam kaitannya dengan fase dari siklus jantung.

Tergantung pada tempat asal:

1. Intracardial. Suara-suara ini terkait dengan pekerjaan katup jantung.
2. Ekstrakardiak. Bangkit begitu saja ketika jantung bekerja, terlepas dari keadaan katup.
3. Vaskular. Muncul dengan lewatnya darah melalui pembuluh yang rusak.

Tergantung pada alasan penampilan:

1. Regurgitasi. Suara seperti itu bisa terdengar ketika darah dilemparkan ke arah yang berlawanan melalui katup. Ini terjadi ketika mereka kekurangan atau dengan VSD.
2. Stenotik. Ditentukan oleh penyempitan patologis (stenosis) dari unsur-unsur sistem kardiovaskular. Misalnya, stenosis aorta.

Sehubungan dengan fase tertentu dari siklus jantung:

1. Sistolik. Muncul pada saat kontraksi bilik jantung dan pelepasan darah darinya.
2. Diastolik. Bangkit ketika otot-otot di ruangan itu rileks dan darah masuk ke dalamnya.

Tergantung pada bentuknya, adalah mungkin untuk membedakan penurunan, penurunan-peningkatan, peningkatan-penurunan, dan peningkatan kebisingan.

Dianjurkan secara klinis untuk membagi semua murmur jantung dengan keseriusan dan bahaya mereka terhadap organisme. Dengan demikian, dapat dibedakan:

1. Kebisingan organik - terkait dengan kerusakan anatomis pada struktur jantung. Lebih sering menunjukkan malformasi dan dapat memiliki konsekuensi berbahaya.
2. Kebisingan fungsional - timbul karena sedikit penyimpangan dari norma elemen struktural jantung atau dalam kondisi patologis tertentu. Sebagian besar suara-suara ini tidak mempengaruhi aktivitas vital organisme.

Dalam kardiologi pediatrik, penting bagi dokter untuk mempelajari bahaya dari kebisingan yang sangat ini, yaitu menentukan apakah mereka fungsional atau organik. Ini dapat dilakukan di hadapan gambaran klinis tertentu dan sesuai dengan hasil pemeriksaan instrumental.

Gejala penyakit yang berhubungan dengan murmur jantung

Pada mayoritas absolutnya, kebisingan fungsional tidak memiliki manifestasi klinis dan tidak mempengaruhi kerja organ-organ lain dari tubuh manusia.

Kebisingan organik tergantung pada patologi yang ada dapat disertai dengan gejala berikut:

• napas pendek atau akselerasinya;
• pelanggaran irama jantung normal;
• perasaan sakit di dada;
• terjadinya edema karena gagal jantung;
• berkurangnya toleransi olahraga;
• peningkatan kelelahan;
• pusing, sakit kepala, dan pingsan;
• sianosis (biru) bibir dan ujung jari;
• sianosis total seluruh tubuh pada bayi baru lahir.

Terjadinya gejala serupa lebih dari satu kali pada anak harus mengingatkan orang tua. Dalam hal ini, konsultasi dengan dokter anak atau ahli jantung tepat waktu wajib dilakukan sejak saat itu setiap perubahan dalam tubuh pada akhirnya dapat menyebabkan terganggunya pengembangan berbagai sistem tubuh di masa depan.

Murmur jantung terkait usia pada anak-anak

Dari saat lahir hingga usia satu bulan, seorang neonatologis dapat mendeteksi suara-suara kecil. Mereka diamati pada semua karena fakta bahwa ada restrukturisasi sistem jantung. Sekitar 1,5% bayi baru lahir dilahirkan dengan kelainan bawaan. Dalam hal ini, suaranya agak berbeda. Penting untuk mengidentifikasi jenis patologi jantung sedini mungkin.

Pada usia satu bulan hingga satu tahun, biasanya tidak ada murmur jantung. Jika selama periode ini seorang dokter anak distrik menentukan kehadiran mereka di salah satu pemeriksaan terjadwal, kemungkinan penyakit jantung bawaan.

Sering terjadi bahwa untuk pertama kalinya suara-suara terdengar hanya setelah seorang anak berusia satu tahun berlalu. Dalam hal ini, jangan gugup dan khawatir, karena pada usia ini murmur jantung fungsional muncul, menunjukkan tidak ada patologi.

Pada usia dua hingga tiga tahun, sekitar 30% anak sudah terdaftar dengan ahli jantung anak tentang murmur jantung. Alasan penempatan mereka dalam pengawasan klinis sering tidak menunjukkan adanya cacat perkembangan. Seringkali, patologi pada usia ini menghilang, dan pendaftaran yang salah dijelaskan oleh adanya kebisingan fungsional pada saat pemeriksaan sebelumnya. Mereka dapat disebabkan oleh demam atau aktivitas anak yang berlebihan.

Pada usia prasekolah (hingga sekitar 7 tahun), ketika mendengarkan hati, ada suara-suara jinak. Seringkali mereka disebabkan oleh peningkatan kecemasan, peningkatan aktivitas fisik, demam atau hipotiroidisme. Dengan dihilangkannya faktor-faktor ini, aktivitas jantung kembali ke keadaan normal secara fisiologis.

Pada awal pubertas (12 tahun atau lebih), kebisingan fungsional dapat didengar lagi, yang dikaitkan dengan ketidakcocokan antara panjang dan lebar kapal. Seiring waktu, dengan pembentukan lengkap sistem kardiovaskular, mereka benar-benar menghilang.

Diagnostik

1. Elektrokardiografi (EKG).
2. Rontgen dada.
3. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) jantung.
4. Ekokardiografi. Saat ini, ini adalah metode diagnostik yang paling informatif dan paling aman, yang memungkinkan untuk menentukan patologi dengan akurasi tinggi. Dalam studi ini, dokter mengamati tidak hanya gambar tiga dimensi jantung, tetapi juga memonitor tekanan di ruang dan kecepatan darah di dalamnya.
5. Magnetic resonance imaging (MRI) dan computed tomography (CT).
6. Angiocardiography - studi tentang kondisi pembuluh jantung.
7. Tes darah. Tergantung pada jenis dan metode pengumpulan dan pemeriksaan darah, penyakit lain yang secara negatif mempengaruhi fungsi jantung dapat didiagnosis. Dengan cara ini, infeksi, penyakit ginjal dan sistem kekebalan tubuh terdeteksi.

Kehadiran kebisingan fungsional pada EKG dan radiografi tidak dapat ditentukan dengan cara apa pun, namun, dengan menggunakan ultrasonik, kemungkinan besar akan memahami alasan dan keberadaannya.

Poin penting dalam diagnosis dan perawatan anak-anak dengan murmur jantung adalah pengamatan dari dokter yang sama. Ini diperlukan agar spesialis medis dapat memantau dan mencatat perubahan keadaan dalam dinamika, mempelajari warna suara dan sifat kebisingan.

Perawatan

Perawatan bedah yang paling umum adalah mengganti katup jantung, memperbaiki kelainan bawaan, atau untuk mengangkat tumor. Setelah operasi semacam itu, anak-anak selama dua tahun atau lebih direkomendasikan rehabilitasi individual. Ini termasuk minum obat-obatan tertentu (misalnya, untuk mengencerkan darah), cara hidup yang lembut dan peningkatan aktivitas fisik secara bertahap. Jika memungkinkan, perawatan spa ditentukan.

Ada beberapa kasus di mana operasi tidak dilakukan. Hal ini dimungkinkan dengan biaya tinggi, usia terlalu sedikit, atau, sebaliknya, dengan waktu yang hilang, adanya penyakit berbahaya bersamaan. Dalam kasus ini, terapi obat ditentukan, yang tujuannya adalah untuk meringankan kondisi dan mengkompensasi gangguan fungsi jantung.

Obat yang diresepkan untuk pengobatan patologi bisa sangat beragam, mulai dari zat obat yang mendukung kerja jantung dan diakhiri dengan antibiotik. Pemilihan perawatan dilakukan secara individual karena ada banyak penyebab murmur jantung.

Ramalan jantung berdebar pada seorang anak

Efek kebisingan fungsional hampir selalu menguntungkan. Perubahan seperti itu biasanya tidak mempengaruhi kualitas hidup. Ketika suatu organisme tumbuh, suara-suara seperti itu hilang dengan sendirinya atau tetap. Seringkali bahkan diperbolehkan bermain olahraga secara profesional.

Dengan suara organik, situasinya jauh lebih serius. Di sini baik pasien segera dioperasi, atau terapi suportif ditentukan. Kadang-kadang patologi, disertai dengan suara organik, menyebabkan komplikasi berbahaya hingga mati.

Jika kebisingan disebabkan oleh kelainan jantung bawaan, maka anak-anak tersebut lebih rentan terhadap penyakit menular dan anemia. Karena perubahan sirkulasi darah, sistem saraf anak terkadang menderita.

Dengan tidak adanya perawatan bedah, seringkali pasien kecil menjadi cacat. Dalam hal ini, ada peningkatan kelelahan atau keterlambatan dalam belajar. Namun, setelah operasi, komplikasi juga mungkin terjadi. Sekitar 3% pasien, terlepas dari perawatannya, meninggal.

Untuk mencegah memburuknya penyakit dengan diagnosis yang dapat dipercaya, sangat penting untuk mengingat tentang tindakan pencegahan yang perlu dilakukan terus-menerus.

Pencegahan komplikasi

Mencegah murmur jantung menyiratkan pencegahan penyakit kardiovaskular, yang harus dimulai sebelum kelahiran. Jadi, penting bagi seorang wanita hamil untuk mengamati gaya hidup sehat, makan sehat, tidak gugup dan tidak menyalahgunakan alkohol dan nikotin. Penting untuk dimonitor secara teratur oleh dokter kandungan dan lulus semua pemeriksaan yang ditentukan, berkonsultasi dengan ahli genetika.

Ketika seorang anak lahir, tindakan pencegahan adalah sebagai berikut:

1. Perawatan tepat waktu dari penyakit radang.
2. Makan sayur, buah-buahan dan vitamin.
3. Pembatasan penggunaan lemak.
4. Aktivitas fisik yang memadai.
5. Pantau jumlah zat besi dalam darah.

Dengan demikian, kepatuhan terhadap gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat sering cukup untuk mencegah banyak penyakit yang berhubungan dengan murmur jantung pada anak-anak.

Suara di hati seorang anak Komarovsky

Pesan Tanita »Sel pada 05 Sep 2006, 13:49

Pesan Jitel »Sel 05 Sep 2006, 13:55

Tanita, ditemukan dalam setengah tahun dan tidak pergi ke ahli jantung? Hmm, aneh.

Yang dapat disarankan dengan kepastian 100% adalah USG jantung. Dan dengan hasilnya sudah memutuskan apakah akan khawatir atau tidak.

Pesan Ulia »Sel 05 Sep 2006, 14:23

The Marinka Post »Sel pada 05 Sep 2006, 14:30

The Lilia Post »Sel pada 05 Sep 2006, 20:59

Pesan di Net-13 »Rabu 06 Sep 2006 09:13

Makkat Pesan »Kamis 07 Sep 2006, 13:22

Pesan Jitel »Kamis 07 Sep 2006 13:37

Girls, mari kita memisahkan lalat dari irisan daging.
Apa itu kebisingan fisiologis?
Ini adalah suara yang dihasilkan dari adanya kelainan atau "potongan ekstra" (maaf karena tidak ilmiah) di otot jantung.
Betapa menakutkan penyimpangan ini - hanya pada USG dan Anda bisa melihat.

Anak-anak saya juga menderita murmur jantung. Dan juga fisiologis.
Dari penatua mereka tidak mengirim ke mana pun, mereka juga berkata - fisiologis, mereka akan lulus.
Tidak lulus.
Sudah ketika si bungsu dilahirkan dengan masalahnya sendiri, dan juga suara-suara di hatinya, mereka berdua melakukan pemindaian ultrasound.
Kami memiliki: yang muda memiliki akord yang salah, dan yang lebih tua memiliki prolaps katup mitral 1 sdm. dengan min. regurgitasi.

Jadi ultrasound jantung, di hadapan segala ketakutan (kebisingan), tidak akan membahayakan siapa pun.

Pesan Matahari »Kamis 7 Sep 2006, 13:47

Pesan Jitel »Kamis 07 Sep 2006, 14:07

Sun, non-ee, kamu bisa hidup.

Baik, serius.

Akord palsu - yah, itu hanya pendidikan seperti itu, seharusnya tidak ada di sana, tetapi itu ada. Tidak mempengaruhi apa pun, tetapi memberikan kebisingan. Biasanya itu turun temurun, dan kemungkinan besar salah satu dari orang tua memiliki hal seperti itu, tetapi secara alami tidak ada yang memeriksa kami.
Ya begitulah - dalam akor ini tidak ada yang mengerikan.

Dengan prolaps - lebih serius. Inilah yang disebut. defleksi dinding jantung. Kami memilikinya sangat kecil, dan itu bukan patologi yang mengerikan, tetapi bagaimanapun, kami terdaftar oleh seorang ahli jantung, kami pergi ke resepsi dua kali setahun. Terima prof.mery - diet kalium, kalsium, magnesium.

Ditambahkan setelah 2 menit:

Pada bayi baru lahir, murmur jantung dapat menghasilkan LLC (jendela oval terbuka), yang biasanya keluar sendiri setengah tahun.
Dan ada kasus (dan tidak begitu jarang) ketika disebut. "Jendela" di hati terletak di tempat yang salah, mis. di mana tidak ada cukup jaringan otot, dan jendela ini tidak memiliki apa-apa untuk tumbuh terlalu cepat. Kemudian, setelah enam bulan, biasanya dikirim untuk operasi.

Dr. Komarovsky tentang kebisingan di hati seorang anak

Para ibu dan ayah, biasanya, sangat ketakutan ketika mereka mendengar dari dokter bahwa murmur jantung ditemukan pada anak mereka. Dalam kepanikan, mereka mulai mencari informasi yang lebih terperinci tentang fenomena ini, tetapi tidak selalu “penemuan” dokter ini berbicara tentang patologi serius dari aktivitas jantung. Dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky berbicara tentang dari mana suara-suara ini dapat berasal dan apa yang mereka bicarakan.

Tentang masalahnya

Murmur jantung bukan diagnosis, kata Yevgeny Komarovsky. Ini hanya gejala. Tentu saja, orang tua tidak boleh meninggalkannya tanpa pengawasan, tetapi Anda juga tidak perlu panik.

Faktanya adalah bahwa suara berbeda. Paling sering, ketika dokter mengatakan bahwa bayi memiliki suara bising, suara fisiologis tersirat. Mereka tidak berbahaya dan tidak memerlukan perawatan khusus, tidak mengganggu hidup aktif yang normal, dan secara umum adalah penyebab pengalaman - pada akhir masa pubertas, mereka sebagian besar berlalu tanpa jejak.

Tetapi ada suara-suara lain - organik. Mereka berhubungan dengan kelainan anatomi dalam perkembangan jantung dan perlu pemantauan terus-menerus dan, jika perlu, perawatan, termasuk pembedahan.

Bunyi fungsional (sistolik), dokter akan mendengar dengan perubahan kecil di rongga jantung atau katupnya. Paling sering mereka ditemukan pada bayi yang rentan terhadap penyakit virus yang sering, serta bayi dengan dada sempit yang diwarisi dari kerabat.

Pada EKG, suara ini hampir tidak terlihat, hanya dapat dilihat pada ultrasound jantung. Kebisingan diastolik yang lebih berbahaya (organik) ditemukan di semua jenis penelitian.

Alasan

Mungkin ada banyak alasan yang menyebabkan efek akustik asing ketika mendengarkan detak jantung, tidak semuanya berbahaya:

• Regurgitasi. Kata ini mengacu pada proses penutupan katup yang tidak lengkap. Melalui sisa lumen darah mulai kembali. Gerakannya yang menyebabkan suara yang didengar dokter di phonendoscope. Komarovsky menyarankan untuk tidak mempertimbangkan regurgitasi sebagai penyakit, karena tidak memerlukan perawatan apa pun. Ini adalah fitur bawaan dari struktur jantung, ini sering terjadi, dan sama seringnya kesenjangan menutup dengan usia itu sendiri.
• Vasokonstriksi. Stenosis dapat disebabkan oleh perubahan fisiologis yang terjadi pada organisme yang tumbuh secara intensif, tetapi mungkin disebabkan oleh cacat bawaan.
• Penyempitan katup. Kadang-kadang kondisi ini memerlukan pembedahan segera untuk menghindari perkembangan gagal jantung, dan kadang-kadang dalam kasus dengan penyempitan fisiologis, hanya pengamatan yang cukup.
• Lubang-lubang di dinding jantung. Keluarnya darah secara patologis melalui mereka menyebabkan kebisingan. Penyebab patologi sebagian besar bawaan. Dalam beberapa kasus, lubang ditutup dengan sendirinya.

Parenting

Cara bertindak dan taktik perawatan apa yang harus dipilih, harus dipikirkan dokter yang mengobservasi anak. Tugas orang tua, menurut Yevgeny Komarovsky, bukan untuk mengganggu mereka, tetapi untuk berkontribusi dalam segala hal. Algoritme tindakannya cukup sederhana:

1. Deteksi kebisingan primer. Ini biasanya terjadi pada penerimaan seorang dokter anak pada saat mendengarkan dengan stetoskop. Untuk membuat diagnosis berdasarkan apa yang didengarnya, seorang dokter yang normal tidak akan melakukannya, dia hanya akan menjelaskan perubahan apa yang telah dia dengar dan memberikan arahan untuk pemeriksaan. Komarovsky menyarankan untuk tidak panik dan dalam hal apa pun untuk tidak meninggalkan diagnosis. Orang tua harus menerima rujukan untuk EKG, USG jantung, ekokardiografi, dan kadang-kadang untuk MRI. Setelah mengunjungi lemari dan spesialis ini dengan hasil pengukuran dan grafik, Anda harus pergi ke dokter spesialis jantung anak.
2. Konfirmasi kebisingan organik. Jika ahli jantung menyimpulkan bahwa kerusakan organik patologis pada jantung didasarkan pada penelitiannya, ia dapat meresepkan obat atau operasi. Semua rekomendasi harus diikuti lagi, tanpa panik - tingkat operasi jantung saat ini sangat tinggi sehingga embrio di dalam rahim pun berhasil dioperasi. Prakiraan seringkali sangat menguntungkan.
3. Konfirmasi kebisingan fungsional. Jika ahli jantung mengatakan bahwa suara itu tidak berbahaya, Anda bisa bernafas lega, pulang dan hidup seperti sebelumnya, meninggalkan anak sendirian. Benar, disarankan untuk menonton ahli jantung untuk beberapa waktu, mengunjunginya setidaknya setiap enam bulan sekali untuk memantau dinamika - kebisingan mungkin hilang atau mungkin tidak hilang.
4. Penolakan kebisingan. Dan ini sering terjadi. Studi menunjukkan bahwa semuanya normal pada anak, ahli jantung tidak menemukan suara pada pendengaran yang berulang. Orang tua dalam situasi ini tidak harus membuat masalah dengan dokter anak, yang mendengar suara untuk pertama kalinya. Survei tidak berlebihan.

Lihat lebih banyak dalam transfer dari Dr. Komarovsky.

Jantung bergumam pada seorang anak. Komarovsky tentang bahaya kebisingan di hati.

Jantung bergumam pada seorang anak. Foto Komarovsky Kebisingan di hati seorang anak. Komarovsky menasihati orang tua dalam vonis dokter untuk tidak panik dan tidak membunyikan alarm. Sebagai aturan, bagi sebagian besar anak ini jauh lebih baik dari yang diharapkan. Namun, ada beberapa kasus ketika kepanikan dibenarkan sepenuhnya. Hari ini kami memutuskan untuk "menyelidiki" lebih rinci dalam pertanyaan: apakah seorang anak di jantung seorang anak di bawah satu tahun berbahaya, apa yang ditunjukkan, dan di mana ia dapat disadap?

Jantung adalah organ manusia utama yang menyediakan pekerjaan semua organ lainnya. Idealnya, itu tidak harus “membuat kebisingan”. Hanya nada dan detak jantung yang harus didengar. Ada dua nada jantung: dengan diastole (mengisi jantung dengan darah) dan sistol (mendorong darah ke dalam pembuluh darah). Ketika kondisi kerja jantung berubah, suara tambahan terkadang muncul antara diastole dan sistol. Bising jantung pada anak (Komarovsky - lihat video di bagian bawah artikel) timbul karena peningkatan kecepatan pergerakan darah, serta karena turbulensi (turbulensi) yang terjadi di pembuluh jantung.

Kapan murmur jantung terjadi pada anak berusia satu tahun? Diagnosis penyebab dan kebisingan.

Suara hangat adalah suara yang terdengar di antara nada - detak jantung selama kontraksi otot. Biasanya, di antara suara tuk-tuk standar, diikuti oleh kerja otot jantung, suara-suara lain tidak boleh didengar. Mereka dapat muncul jika sirkulasi darah kurang. Misalnya, laju peredaran darah meningkat secara dramatis, menyebabkan turbulensi dalam aliran darah. Sebagai aturan, kebisingan mengindikasikan adanya stenosis - penyempitan pembuluh darah besar dan katup jantung.

Alasan berikutnya terjadinya bising adalah kurangnya kerja katup jantung, akibatnya katup itu tidak tertutup rapat, dan karenanya terjadi aliran darah balik. Selain itu, kerusakan dinding jantung, sehubungan dengan aliran darah normal di rongga jantung terganggu, dapat memicu munculnya suara.

Klasifikasi kebisingan tradisional termasuk kebisingan sistolik dan diastolik. Dianggap bahwa murmur sistolik di jantung anak bukanlah tanda yang berbahaya. Sebagai aturan, itu adalah salah satu kebisingan fungsional yang menyertai perkembangan alami tubuh bayi. Sedangkan bunyi diastolik mengindikasikan disfungsi jantung.

Apa yang bisa menjadi murmur sistolik di hati anak? Alasan terjadinya.

Murmur sistolik umumnya dibagi menjadi anorganik (fungsional) dan organik, yang disebabkan oleh perubahan jantung morfologis. Kebisingan fungsional meliputi:

• Murmur sistolik di jantung anak di bawah satu tahun dengan insufisiensi relatif mitral (ia terdengar di atas puncak jantung);
• Kebisingan di atas aorta saat mengembang;
• Bunyi yang terjadi jika insufisiensi katup jantung aorta;
• Bunyi yang terjadi di arteri pulmonalis selama ekspansi;
• Kebisingan saat kegembiraan gugup atau aktivitas fisik yang berlebihan, yang terdengar di pangkal (atau di atas apeks) jantung, bersama dengan takikardia dan peningkatan nada suara;
• Kebisingan saat demam (dalam beberapa kasus ditemukan di atas arteri pulmonalis atau aorta);
• Bising dengan tirotoksikosis dan anemia berat (terdengar di seluruh daerah jantung).

Orang tua harus belajar bahwa kebisingan bukanlah penyakit, tetapi gejala, dan oleh karena itu perlu untuk menetapkan pada awalnya penyebab terjadinya mereka - untuk menentukan penyakit yang menyebabkan mereka. Setelah itu, pengobatan ditentukan, dan itu bisa berupa obat atau operasi.

Bising jantung pada seorang anak menyebabkan Komarovsky

Salah satu kelainan yang sering diungkapkan oleh dokter anak adalah bising jantung pada anak dan penyebabnya mungkin berbeda, tidak selalu terkait dengan malformasi non-bawaan atau penyakit serius. Sangat sering, pelanggaran ini terjadi ketika anak tumbuh dan tidak membawa ancaman apa pun terhadap kehidupan. Namun, dalam mengidentifikasi segala kelainan dalam tubuh, terutama yang terkait dengan sistem kardiovaskular, perlu untuk menjalani diagnosis menyeluruh dan mengidentifikasi apa yang sebenarnya menyebabkan kegagalan patologis.

Informasi umum

Suara-suara di jantung bayi yang baru lahir adalah fenomena akustik (suara tambahan dalam bentuk peluit, derit) yang muncul ketika darah mengalir melalui miokardium dan terdengar di antara detak jantung.

Tergantung pada saat terjadinya, fluktuasi ini dibagi menjadi dua jenis utama:

Jenis pertama, diastolik, diamati ketika otot jantung rileks dan ventrikel dipenuhi dengan darah. Kedua, murmur sistolik di jantung anak, masing-masing, diamati pada saat ventrikel miokardium berkontraksi dan melepaskan darah ke aorta.

Ada pembagian dari fenomena ini berdasarkan sifat kejadiannya. Getaran suara dapat:

Dalam kasus pertama, mereka berhubungan dengan patologi miokard yang terjadi selama periode perkembangan intrauterin janin. Suara-suara seperti itu di hati seorang anak tidak selalu mewakili bahaya, mis. mungkin, sebagaimana tercermin dalam fungsi tubuh, dan tidak.

Ada lagi, pembagian terpenting dari fenomena patologis. Hal ini terkait dengan apakah murmur jantung pada anak di bawah satu tahun adalah salah satu manifestasi dari penyakit serius. Menurut indikator ini, osilasi dibedakan:

Fenomena organik berbahaya, mereka selalu menyertai penyakit (rematik dan lain-lain). Murmur jantung fungsional pada anak dianggap sebagai fenomena yang aman (disebut "tidak bersalah"). Itu tidak terkait dengan penyakit atau kelainan bawaan, dan akhirnya menghilang dengan sendirinya.

Apa yang bisa menyebabkan fenomena patologis

Sampai saat ini, telah ditetapkan bahwa penyebab murmur jantung pada bayi baru lahir dapat sangat berbeda. Paling sering ini adalah gangguan anatomi yang terjadi selama pembentukan janin dan sistem kardiovaskular. Fenomena yang paling umum dianggap sebagai akord yang salah tempat (akord semu atau semu).

Bising jantung pada anak hingga 1 tahun sering dikaitkan dengan keterlambatan penutupan "jendela oval" (lubang yang terletak di partisi antara atrium, kiri dan kanan). Biasanya, itu harus ditutup pada bulan pertama kehidupan, tetapi kebetulan proses ini tertunda selama satu atau dua tahun. Pada saat yang sama, "jendela" ini tidak mengganggu perkembangan normal anak dan tubuhnya.

Seringkali, murmur jantung pada bayi dikaitkan dengan bentuk ellipsoid dari ventrikel jantung kiri, yang akhirnya berbentuk bulat. Defleksi katup mitral atau aorta dapat menyebabkan fenomena.

Yang paling serius adalah masalah kebisingan di jantung bayi karena perkembangan proses inflamasi dan patologi organ. Ini mungkin demam scarlet anterior, pneumonia, sakit tenggorokan, rakhitis. Anemia tidak dikecualikan. Rematik sangat berbahaya.

Getaran suara yang tidak normal dapat muncul hanya dengan latar belakang pertumbuhan anak yang terlalu intens. Karena itu, dokter sering mendengarkan mereka pada anak di bawah usia 6 tahun dan pada remaja (11 hingga 15 tahun).

Apakah fenomena patologis muncul

Paling sering, seorang dokter anak memperhatikan kehadiran murmur jantung pada anak di bawah 3 tahun sambil mendengarkan dengan bantuan stetofonendoscope. Jika kita berbicara tentang bentuk "tidak bersalah" mereka, maka perubahan eksternal tidak diamati.

Dalam kasus yang lebih serius, hal berikut dapat terjadi:

• sianosis kulit (terutama tungkai);
• sesak napas, sering sesak napas;
• pusing;
• peningkatan kelelahan;
• rasa sakit di sisi kiri area dada;
• kenaikan suhu (mereka diamati dalam proses inflamasi);
• tekanan darah diferensial.

Kehadiran murmur jantung pada anak berusia 2 tahun dapat disertai dengan tidur singkat yang gelisah (ini tidak normal untuk anak seusia ini).

Diagnosis dan terapi apa yang dibutuhkan

Fluktuasi suara selama kerja miokardium pada awalnya dideteksi oleh seorang dokter anak dengan mendengarkan, atas dasar itu ia melakukan sejarah menyeluruh untuk menetapkan kemungkinan penyebab dan perjalanan penyakit lainnya. Untuk gambaran akhir dari patologi dilakukan:

• elektrokardiogram;
• echocardiography (jenis khusus ultrasonografi Doppler untuk gambaran lengkap fungsi sistem kardiovaskular).

Berdasarkan temuan yang diterima, keputusan dibuat pada tindakan lebih lanjut. Tidak ada metode universal untuk menghilangkan fluktuasi ini. Sendiri, mereka mungkin tidak berbahaya, dan seperti yang dikatakan dokter anak-anak terkenal Komarovsky tentang suara-suara di hati dan penyebab anak: jika anak itu ceria, waspada dan memiliki nafsu makan yang baik, ia tidak memiliki sianosis dan manifestasi lainnya, maka tidak ada alasan untuk panik pada orang tua seharusnya.

Jika patologi serius ditemukan, itu akan dihilangkan dengan operasi atau terapi medis khusus. Program perawatan selalu ditugaskan secara individual.

Apa pun prosesnya, dan pada usia berapapun anak tidak ditemukan fenomena ini, itu menunjukkan:

• sering berjalan di udara segar;
• rejimen wajib sehari dan tidur penuh;
• kontrol stres emosional dan psikologis;
• makanan (fokus pada makan makanan yang kaya kalium).

Kebisingan fungsional

Sebagian besar kebisingan kelompok ini ditandai dengan intensitas rendah, yang dapat menurun atau meningkat pada periode pertumbuhan kacang yang berbeda. Seringkali, dengan kebisingan fungsional, anak tidak dirawat, tetapi secara berkala diperiksa oleh seorang ahli jantung. Pada saat yang sama, tidak ada perubahan pada EKG dan sinar-X pada anak-anak dengan bunyi jantung fungsional yang terdeteksi.

Kebisingan organik

Penyebab pada usia yang berbeda

Bayi

Pada bayi, murmur jantung sering dikaitkan dengan jendela oval yang belum dibuka yang berfungsi beberapa saat setelah lahir. Jendela ini penting untuk sirkulasi intrauterin dan biasanya ditumbuhi pada usia 1-2 tahun, tetapi bahkan pada anak usia 3 tahun atau lebih, jendela yang terbuka tidak dianggap sebagai cacat bawaan, menyebutnya sebagai fitur individual untuk anak tertentu.

Anak-anak lebih dari satu tahun

Keadaan yang sangat berbahaya adalah munculnya kebisingan di jantung remah-remah setelah infeksi baru-baru ini, misalnya, dalam kasus sakit tenggorokan atau demam berdarah, bakteri memengaruhi remah-remah jantung, menyebabkan penyakit yang agak serius - rematik.

Anak sekolah

Remaja

Opini Komarovsky

Komarovsky berfokus pada fakta bahwa dengan keadaan normal kesehatan anak dan tidak adanya keluhan, tidak perlu khawatir tentang deteksi kebisingan dalam banyak kasus. Jika seorang anak berperilaku gelisah, ia memiliki sesak napas, biru di sekitar mulutnya, demam, keluhan nyeri dada, remah yang tertinggal dalam perkembangan dan tidak mendapatkan berat badan yang baik, menurut Komarovsky, ini adalah alasan untuk perawatan segera ke dokter.

Perawatan

Jika kebisingan di jantung anak-anak dipicu oleh cacat serius, paling sering menggunakan perawatan bedah. Selama operasi, tergantung pada patologinya, katup bisa prostetik, mencubit pembuluh darah, memasukkan stent, menghilangkan jaringan berlebih, dan sebagainya. Pada periode pasca operasi, anak tersebut diberi resep obat untuk pengencer darah dan perawatan lainnya, yang mempercepat rehabilitasi dan mencegah terjadinya komplikasi.

Apa itu

Jantung adalah salah satu organ terpenting seseorang. Ini bertanggung jawab atas aliran darah, sehingga memberikan semua organ oksigen dan nutrisi. Aktivitas kontraktil jantung disertai dengan berbagai suara. Bunyi menutup katup atrium dan ventrikel disebut nada jantung. Mereka dapat didengar tanpa perangkat khusus.

Suara bising disebut suara tambahan yang terjadi di antara nada-nada jantung. Perubahan intensitas nada jantung dan penambahan berbagai suara adalah tanda-tanda gangguan fungsi jantung yang normal. Kebisingan muncul ketika aliran darah terganggu - pusaran atau perubahan tiba-tiba dalam laju aliran.

Mengapa timbul

Penyebab utama kebisingan termasuk:

• penyakit jantung (bawaan atau didapat);
• kebisingan fungsional;
• proses inflamasi.

Penyakit jantung bawaan adalah penyebab paling umum dari kebisingan. Diagnosis penyakit segera setelah lahir atau di bulan-bulan pertama kehidupan. Gejalanya bisa berupa napas pendek, kulit biru, kurang nadi di ekstremitas bawah. Ini menunjukkan bahwa jantung terbentuk secara tidak benar. Penyakit jantung membutuhkan perawatan khusus.

Kebisingan fungsional - kebisingan yang terkait dengan fitur struktural individu dari struktur intrakardiak. Mereka harus melewati waktu, dan tidak memerlukan perawatan. Tetapi Anda harus terus dipantau oleh dokter.

Proses peradangan di jantung dapat disebabkan oleh pneumonia, demam berdarah dan bahkan sakit tenggorokan biasa. Rematik juga bisa menyebabkan mereka. Peradangan mengubah struktur katup dan mengganggu jantung.

Untuk mencegah masalah serius, Anda harus diperiksa oleh ahli jantung setiap tahun.

Bagaimana cara mendiagnosis?

Diagnosis awal mungkin dilakukan sebelum kelahiran - pada trimester kedua. Pada pemeriksaan rutin calon ibu, dokter selalu memperhatikan apakah jantung bayi berkembang dengan benar. Pemeriksaan yang lebih rinci dilakukan setelah kelahiran anak.

Agar tidak khawatir tentang ini, perlu untuk meminta dokter untuk hati-hati mendengarkan hati bayi segera setelah lahir, dan kemudian ulangi prosedur sebulan kemudian.

Ada dua metode utama untuk mendiagnosis murmur jantung:

Auskultasi atau apa yang disebut “mendengarkan hati” adalah bagian dari pemeriksaan wajib selama pemeriksaan anak sejak lahir. Ini membantu untuk mengidentifikasi pelanggaran jantung pada tahap awal. Tetapi auskultasi tidak memberikan data yang akurat, karena kebisingan tidak selalu disertai dengan suara, dan tidak semua suara adalah tanda-tanda cacat. Dalam mengidentifikasi kebisingan pasien kecil harus diarahkan ke pemeriksaan rinci dan mendalam.

Pada USG, spesialis dapat memeriksa struktur jantung dan mengidentifikasi kelainan atau cacat perkembangan. Perangkat ini membuat bagian dua atau tiga dimensi, menentukan aliran darah di pembuluh dan tekanan di ruang jantung. Dengan bantuan ultrasound, dokter dapat secara akurat menentukan cacat dan memilih metode eliminasi.

Juga dalam kasus-kasus ketika pemeriksaan yang lebih rinci diperlukan, computed tomography, MRI dan metode lain dapat digunakan.

Esensi konsep

Dari mana suara-suara ini berasal?

Jantung manusia - empat ruang, terdiri dari 4 bagian: 2 atria dan 2 ventrikel. Di antara mereka terletak katup yang terus-menerus membuka dan menutup. Secara bergantian, jantung dipenuhi dengan darah (fase diastole) dan dikosongkan, mis. Jantung menyusut (fase sistol) - inilah cara nada diciptakan, yang kita sebut bunyi gedebuk. Di antara mereka ada jeda jeda, tetapi kadang-kadang di saat-saat ini hanya ada suara asing, yang biasanya tidak seharusnya.

Sebagian besar penyebab bunyi asing ini berkaitan dengan kelainan anatomi pada struktur jantung. Beberapa dari mereka dapat menyebabkan kecacatan seorang anak seumur hidup, dan beberapa - benar-benar aman untuk kesehatannya. Karena itu, yang terpenting adalah mencari tahu apa yang menyebabkannya.

Angka yang menarik. Jantung embrio mulai berdetak pada hari ke 25 kehamilan, pada 3 bulan sudah memompa hingga 28 liter darah per hari.

Alasan

Biasanya penyebab murmur jantung dijelaskan oleh penyimpangan berikut dalam tubuh anak.

Anomali katup jantung:

• stenosis mitral atau aorta;
• regurgitasi mitral atau aorta;
• stenosis atau insufisiensi katup trikuspid;
• stenosis paru.

Lubang abnormal:

• defek septum interameral;
• saluran arteri terbuka.

Anomali otot jantung:

• malformasi kongenital (kardiomiopati hipertrofik);
• didapat (infark miokard, tekanan darah tinggi, gagal jantung).

Penyakit lain (paling sering bawaan):

• koarktasio aorta;
• akord tambahan (paling sering faktor keturunan bekerja);
• sindrom hipoplasia divisi (biasanya kiri);
• Anomali Ebstein;
• endokarditis - infeksi pada membran dan ruang katup;
• Tetrad Fallot;
• Myxoma jantung adalah tumor langka jinak dari jaringan jantung lunak.

Kebisingan juga dapat terjadi karena anemia atau gangguan hemodinamik - kecepatan aliran darah. Semua penyebab ini dapat menyebabkan aliran darah terganggu, menciptakan efek suara tambahan. Tergantung di mana mereka disadap, sifat dan asal mereka, dalam kardiologi ada beberapa klasifikasi patologi ini.

Dengan dunia - di utas. Hati hanyalah otot, tetapi dialah yang menjadi simbol cinta di seluruh dunia. Menurut orang Yunani, jiwa tinggal di dalamnya. Orang Cina percaya bahwa kebahagiaan ada di sana. Orang Mesir percaya bahwa ini adalah tempat kelahiran kecerdasan dan emosi.

Suara-suara yang timbul di hati seorang anak dibagi menjadi beberapa jenis.

Di tempat pendidikan:

• intrakardial selalu dikaitkan dengan malfungsi katup jantung;
• vaskular - konsekuensi kerusakan atau patologi pembuluh darah;
• extracardiac tidak tergantung pada katup, karena aktivitas jantung itu sendiri.

Menurut korelasi dengan fase ritme jantung:

• mendengar murmur sistolik pada saat kontraksi ventrikel;
• diastolik terjadi ketika darah selama diastole dalam perjalanan ke ventrikel bertemu dengan penyempitan.

Beratnya kekalahan:

• organik adalah gejala utama sifat buruk dan dapat memiliki konsekuensi serius bagi anak;
• Murmur fungsional di jantung timbul karena ketidakakuratan anatomi minor di katup atau otot jantung, itu tidak menyebabkan gangguan sirkulasi darah yang berbahaya dan tidak mempengaruhi kondisi organ anak.

Dengan alasan:

• stenotik - efek stenosis aorta atau stenosis arteri pulmonalis;
• regurgitasi - murmur sistolik di apeks jantung karena insufisiensi katup mitral, trikuspid, atau defek septum ventrikel.

Menurut bentuk:

• mengurangi kebisingan;
• berbentuk berlian (semakin berkurang);
• tambahan;
• menurun-meningkat.

Dalam kardiologi pediatrik, sesuai dengan sifat dan intensitas nada asing di jantung, semua diagnosis ini dapat disempurnakan dan diperinci lebih lanjut. Dokter membedakan suara Graham-Still, Sirotinin-Kukoverova, Flint, Vinogradov-Durasier, Traube dan lainnya.

Meskipun keragaman ini, hal utama adalah menentukan tingkat keparahan kerusakan: fungsional atau organik. Yang terakhir akan dimanifestasikan oleh gambaran klinis yang sesuai.

Melalui halaman sejarah. Jarum kedua pada jam ditemukan oleh seorang dokter dari Inggris yang akan mengukur irama jantung dengan bantuannya.

Gejala

Murmur jantung fungsional yang jinak tidak menampakkan diri, karena tidak memengaruhi kerja organ lain. Tetapi organik, menunjukkan penyimpangan patologis, mungkin memiliki gejala berikut:

• bernafas cepat atau sulit;
• sianosis bibir dan ujung jari; pada bayi baru lahir, warna kebiruan dapat menguasai seluruh tubuh;
• keadaan delusi;
• detak jantung yang cepat atau tidak teratur;
• nyeri dada;
• pembengkakan;
• eksaserbasi negara setelah latihan;
• perkembangan lambat;
• kelelahan;
• sakit kepala dan pusing;
• pingsan.

Pada gejala pertama, orang tua harus membunyikan alarm dan mengirim anak ke ahli jantung untuk diperiksa. Perlu untuk memahami bahwa dalam masalah dengan hati kadang-kadang ada jalan setiap menit. Tapi itu juga harus mempertimbangkan fitur usia kebisingan. Terkadang mereka hanya bisa dijelaskan dengan pembentukan tubuh anak dan tidak membawa ancaman.

Tahukah Anda bahwa... waltz lebih seperti irama jantung dalam suaranya?

Fitur usia

Dengan bertambahnya usia, sistem kardiovaskular anak berubah, terus terbentuk, untuk secara bertahap mendekati parameter orang dewasa. Peningkatan volume jantung dan panjang pembuluh darah kadang-kadang tidak sejalan dengan pertumbuhan intensif organisme secara keseluruhan atau, sebaliknya, ada di depannya. Ini dapat menyebabkan kebisingan.

Agar tidak khawatir dengan sia-sia, akan bermanfaat bagi orang tua untuk belajar tentang fitur usia dari penyimpangan ini.

Di rumah sakit bersalin, seorang neonatologis harus mendengarkan murmur jantung pada bayi baru lahir. Kecil, mereka pada usia ini sama sekali. Bangkit karena fakta bahwa sirkulasi darah dibangun kembali dan aliran darah langsung antara arteri pulmonalis dan aorta dihentikan. Namun, banyak tergantung pada profesionalisme dokter. Lagi pula, 1,5% dari semua bayi dilahirkan dengan cacat bawaan, yang penting untuk segera didiagnosis.

Jika mereka tidak menemukan sesuatu yang serius di rumah sakit bersalin, setelah sebulan kehidupannya yang kecil, detak jantung lokal pada bayi bayi harus didengar oleh dokter setempat selama pemeriksaan rutin. Seharusnya tidak ada penyimpangan usia. Paling sering pada tahap ini menempatkan diagnosis yang mengecewakan.

Jika orang tua mulai memperhatikan sesak napas pada anak sebelum tahun, kebiruan kulit, kelambatan perkembangan, ini adalah tanda-tanda cacat. Jika kondisinya normal dan dia tidak berbeda dari teman-temannya, mungkin kelainan fungsional yang harus lewat secara independen dari waktu ke waktu.

Dalam 1 tahun, semua anak harus menjalani pemeriksaan rutin untuk mengetahui adanya penyakit jantung. Seringkali, itu mengungkapkan suara-suara yang sebelumnya tidak ada.

Alasannya mungkin berbeda: dokter sama sekali tidak memperhatikan mereka sebelumnya, kecemasan yang meningkat, pertumbuhan organisme yang cepat, di mana sistem kardiovaskular tidak punya waktu untuk berkembang. Dalam 95% suara bising pada anak berusia satu tahun bersifat fungsional, karena cacat bawaan akan ditemukan sendiri sejak lama.

Menurut statistik, setiap anak ketiga di bawah usia 3 tahun terdaftar di ahli jantung karena murmur jantung. Baru ditemukan, mereka dapat dijelaskan oleh faktor-faktor murni: survei dilakukan ketika bayi mengalami demam atau dalam kecemasan, atau mungkin hanya berlari sebelum memasuki kantor.

Seorang ahli jantung yang berpengalaman akan mengecualikan semua keadaan ini untuk membuat hasil studi lebih "murni". Dalam 2-3 tahun nada-nada yang tidak dapat dipahami yang ditemukan di jantung pada tahun pertama kehidupan menghilang.

Pada usia prasekolah (5-7 tahun), apa yang disebut suara jinak, yang ditentukan oleh faktor eksternal, dapat didengar. Ini bisa menjadi olahraga yang cukup serius, kecemasan, hipertiroidisme, atau demam. Segera setelah faktor-faktor memprovokasi ini dihilangkan dari kehidupan seorang anak prasekolah, nada patologis menghilang.

Pada masa remaja (10-12 tahun dan kemudian), dengan permulaan pubertas, seorang anak mungkin mengalami murmur jantung remaja fungsional, yang sebelumnya keluar dari pertanyaan. Mereka terkait dengan perubahan hemodinamik, ketika pertumbuhan pembuluh darah tidak sesuai dengan panjang dan lebar.

Fitur khas usia dari noise fungsional dikumpulkan dengan mudah dalam tabel khusus. Mereka tidak termasuk organik. Seiring waktu, penyimpangan-penyimpangan ini berlalu tanpa konsekuensi, sehingga mereka seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran kepada orang tua.

Untuk lebih akurat menentukan jenis suara apa yang didengar, berbagai tes diagnostik ditunjuk. Semakin serius situasinya, akan semakin banyak.

Tentang tanggal. 25 September adalah Hari Jantung Sedunia.

Diagnostik

Hanya studi yang memenuhi syarat yang dapat secara akurat menentukan apa arti murmur pada anak dan apakah itu memerlukan semacam intervensi medis. Diagnosis menentukan taktik pengamatan dan perawatan lebih lanjut.

Rujukan untuk pemeriksaan dapat memberikan dokter anak distrik. Berikutnya, ada ahli jantung pediatrik yang dapat menggunakan metode diagnostik berikut:

1. Mendengarkan
2. Elektrokardiogram (EKG).
3. Radiografi dada.
4. Ultrasonografi jantung.
5. Ekokardiogram dianggap sebagai metode paling aman dan paling informatif untuk mendiagnosis kebisingan patologis pada anak: dokter tidak hanya melihat gambar tiga dimensi organ, tetapi juga menentukan kecepatan aliran darah dan tekanan ruang.
6. Tomografi - resonansi magnetik dan komputer.
7. Angiocardiography.
8. Kateterisasi mengungkapkan masalah dengan struktur dan fungsi jantung, suplai darah.
9. Tes darah menentukan penyakit lain yang mempengaruhi kerja jantung: infeksi, masalah ginjal, penyakit autoimun.

Elektrokardiogram dan foto thoraks sering tidak menunjukkan gangguan fungsional. Tetapi pada USG penyebabnya menjadi jelas.

Akan lebih baik jika pasien kecil secara terus-menerus dipantau oleh satu dokter yang secara teratur dapat merekam dan melacak timbre, karakter dan dinamika kebisingan. Ini akan menentukan taktik dan cara perawatan selanjutnya.

Ini menarik! Jantung layak diabadikan di atas batu. Monumen berbentuk hati granit merah besar berbobot 4 ton dan menghiasi halaman dalam Perm Heart Institute.

Perawatan

Kebisingan fungsional pada anak tidak membutuhkan perawatan. Kemungkinan besar, dokter akan menyarankan untuk tidak membiarkan pengalaman, situasi stres dan melarang bermain olahraga secara penuh. Ketika patologi ditemukan, paling sering setelah pemeriksaan, operasi ditentukan:

• katup jantung yang rusak diganti dengan yang buatan;
• kelainan bawaan dikoreksi;
• tumor diangkat.

Setelah operasi pada jantung anak memerlukan rehabilitasi yang panjang (hingga 2 tahun). Ini menyiratkan rezim perlindungan medis, peningkatan bertahap dalam aktivitas fisik, obat untuk pengencer darah. Positif pada pekerjaan tubuh mempengaruhi perawatan spa.

Karena berbagai alasan, operasi tidak selalu tersedia. Biaya tinggi, kurangnya bahan-bahan yang diperlukan, usia pasien yang kecil, kehilangan waktu, adanya penyakit serius lainnya - semua ini dapat menyebabkan kegagalan operasi. Alternatifnya adalah pengobatan. Tujuannya adalah untuk meringankan penyakit jantung, mengimbangi disfungsi.

Seorang anak dapat ditugaskan:

• pada gagal jantung: diuretik, inhibitor, digitalis;
• miokardium: vitamin, asam amino, glukosa;
• dengan endokarditis: antibiotik.

Metode dan cara universal untuk mengobati kebisingan pada anak tidak ada. Mereka dipilih secara individual, karena terlalu banyak alasan dapat memicu nada asing. Dengan pembedahan yang tepat waktu dan perawatan tepat waktu, ramalan ini cukup menghibur.

Fakta penasaran. Jantung terdiri dari bagian kanan dan kiri. Kiri lebih kuat dan lebih besar dari kanan. Inilah yang menyebabkan darah bersirkulasi ke seluruh tubuh. Hak bertanggung jawab hanya untuk suplai darah ke paru-paru.

Ramalan

Murmur jantung organik tanpa adanya intervensi medis dapat berakibat fatal, karena tubuh ini tidak akan mengatasi beban dengan adanya kelainan serius. Dengan fungsional, semuanya jauh lebih sederhana: mereka jarang mempengaruhi gaya hidup.

• Kebisingan fungsional

Jika anak didiagnosis dengan ini, ia akan terdaftar dengan ahli jantung anak untuk mencegah komplikasi. Seiring waktu, di bawah pengaruh perubahan terkait usia dalam tubuh, situasinya benar-benar dinormalisasi, atau kebisingan bertambah. Jika mereka kecil, itu bahkan diperbolehkan untuk berolahraga.

• Kebisingan organik

Semuanya jauh lebih serius jika kebisingan organik terdeteksi. Dengan patologi jantung yang parah ada berbagai cara untuk mengembangkan situasi. Seseorang segera dirawat di rumah sakit dan dioperasikan. Jika operasi tidak memungkinkan, resepkan perawatan obat. Ada anak-anak yang baru saja mendaftar seumur hidup.

• Konsekuensi dari kelainan bawaan

Anak-anak yang murmur jantungnya disebabkan oleh kelainan bawaan, lebih sering daripada teman sebayanya, menderita penyakit menular dan anemia. Mereka sering mengalami masalah dengan sistem saraf, yang pekerjaannya dipengaruhi oleh sirkulasi darah.

Dengan keterlambatan intervensi bedah dengan diagnosis seperti itu, anak menjadi cacat. Game luar tidak akan tersedia baginya, akan sulit dalam proses belajar. Kematian pasca operasi adalah 3%. Operasi yang sukses adalah jaminan bahwa di masa depan seorang pasien kecil akan dapat hidup sepenuhnya, belajar, bekerja.

Untuk mengurangi risiko masalah jantung sedikit, orang tua harus memikirkan pencegahannya tepat waktu.

Ini dia! Jantung bayi yang baru lahir adalah 0,8% berat (hanya 22 gram).

Pencegahan

Pencegahan murmur jantung fungsional pada anak tidak diperlukan. Tetapi Anda dapat mengurangi risiko mengembangkan nada patologis.

Selama kehamilan, seorang ibu muda perlu:

• jangan minum atau merokok;
• makan dengan benar;
• menjalani gaya hidup sehat;
• jangan gugup;
• secara teratur menjalani pemeriksaan medis;
• kunjungi genetika.

Setelah bayi lahir, orang tua harus:

• segera mengobati faringitis dan penyakit menular lainnya pada bayi;

• termasuk dalam makanannya hanya makanan sehat, banyak buah-buahan dan sayuran;
• membatasi lemak, makanan olahan industri, tepung olahan, garam;

• berikan minuman yang meningkatkan kerja jantung: infus dan teh mulai dari ekor kuda, lemon balm, valerian, hawthorn, rosemary, rue;
• memberikan aktivitas fisik secara teratur;
• memantau tekanan darah, kolesterol, kadar zat besi.

Jangan panik jika anak menemukan murmur jantung. Dalam kebanyakan kasus, mereka fungsional, dan karenanya - tidak berbahaya bagi kesehatan.

Tetapi bahkan jika Anda termasuk dalam orang-orang 1,5% dengan wakil, jangan putus asa. Tingkat kedokteran modern memungkinkan bayi kecil yang sukses untuk melakukan operasi dan memperbaiki patologi bawaan sejak lahir tanpa konsekuensi apa pun di masa depan. Hal utama adalah menemukan ahli jantung anak yang berpengalaman.

Artikel dengan topik: "Kecenderungan bradikardia jantung pada anak."