Semua tentang angiopati diabetik - komplikasi vaskular diabetes yang berbahaya

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu angiopati diabetik, seberapa berbahayanya penyakit ini. Gejala dan diagnosis, kemungkinan komplikasi, pengobatan dan pencegahan penyakit.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Pada angiopati diabetik, perubahan yang menyakitkan terjadi pada pembuluh darah yang disebabkan oleh tingginya kadar glukosa (gula) dalam darah.

Penyakit ini sangat terganggu oleh organ-organ yang disuplai dengan darah melalui pembuluh yang sakit.

Karena diabetes tidak sepenuhnya disembuhkan, angiopati diabetik juga sangat mustahil untuk dihindari dan disembuhkan. Namun, dengan pengobatan diabetes berkelanjutan yang tepat, risiko mengembangkan angiopati dan gangguan organ terkait berkurang secara signifikan.

Perawatan dan pengawasan pasien diabetes ditangani oleh ahli diabetes yang sangat khusus.

• Jika tidak ada di klinik setempat, maka ahli endokrin akan mengobati penderita diabetes.
• Dalam kasus angiopati yang diucapkan, konsultasi dengan ahli angiologi oleh dokter vaskular mungkin diperlukan.
• Jika angiopati menyebabkan terganggunya pekerjaan berbagai organ, bantuan dokter dari spesialisasi lain mungkin diperlukan. Misalnya, dokter mata dengan kerusakan mata, ahli nefrologi dengan gangguan ginjal, ahli jantung dengan kondisi jantung.

Penyebab dan mekanisme penyakit

Perubahan pembuluh darah dipicu oleh peningkatan kadar glukosa dalam darah secara konstan. Karena itu, glukosa mulai menembus dari darah ke dalam struktur endotelium (lapisan dalam pembuluh darah). Ini memicu akumulasi endotelium sorbitol dan fruktosa (produk metabolisme glukosa), serta air, yang mengarah ke edema dan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah. Karena ini, aneurisma (dilatasi vaskular patologis) terbentuk, perdarahan sering terjadi.

Fungsi penting lainnya dari sel-sel lapisan dalam kapal juga terganggu. Mereka berhenti memproduksi faktor relaksasi endotel, yang mengatur tonus pembuluh darah dan, jika perlu, mengurangi kejang mereka. Dan proses pembentukan trombus ditingkatkan, yang dapat menyebabkan penyempitan lumen atau penyumbatan lengkap pembuluh darah.

Ketika gangguan struktural endotel meningkatkan risiko deposisi plak aterosklerotik di atasnya, yang juga menyebabkan penyempitan lumen atau penyumbatan pembuluh darah.

Dengan demikian, angiopati diabetik menyebabkan:

• pembentukan aneurisma - vasodilasi patologis yang mengganggu sirkulasi normal dan dapat pecah;
• pendarahan dari pembuluh kecil;
• peningkatan tekanan arteri karena vasospasme (sebagai akibat dari faktor relaksasi endotelial);
• gumpalan darah;
• aterosklerosis;
• sirkulasi darah lambat (karena vasospasme, aneurisma mereka, penyempitan lumen dengan massa trombotik atau aterosklerotik).

Dua jenis angiopati

Tergantung pada kaliber pembuluh yang terkena, ada dua jenis penyakit:

1. Mikroangiopati. Kapiler menderita. Pembuluh kecil yang terkena terletak di kulit (terutama kulit ekstremitas bawah terkena), retina mata, ginjal, otak. Jenis ini ditandai oleh pembentukan aneurisma di kapiler, kejang dan perdarahan dari mereka.
2. Makroangiopati. Arteri menderita. Dengan terbentuknya angiopati aterosklerosis, risiko trombosis meningkat. Seluruh arteri tubuh, termasuk arteri koroner, menderita, yang dapat menyebabkan gagal jantung dan infark miokard.

Terkadang mikroangiopati dan makroangiopati digabungkan.

Efek angiopati pada berbagai organ

Angiopati menyebabkan:

• Retinopati - perubahan patologis pada retina karena suplai darah yang tidak mencukupi dan sedikit pendarahan di dalamnya.
• Nephropathy - gangguan ginjal.
• Ensefalopati - kerusakan otak.
• Penyakit jantung iskemik karena kelainan pada pembuluh koroner.
• Sindrom kaki diabetik akibat gangguan sirkulasi di kaki.

Sangat penting untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis mata, karena perubahan pada pembuluh fundus adalah yang paling mudah untuk didiagnosis. Ketika pelanggaran di pembuluh mata dapat diduga dan gangguan pembuluh darah di organ lain. Dengan diagnosis tepat waktu pada tahap awal, Anda dapat menghindari munculnya gejala yang tidak menyenangkan.

Gejala karakteristik

Bergantung pada kapiler dan arteri organ mana yang paling menderita, angiopati diabetik disertai dengan berbagai gejala.

Tanda-tanda retinopati

Kerusakan pembuluh retina pada tahap awal mungkin tanpa gejala. Karena itu, jika Anda menderita diabetes, pastikan untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter spesialis mata dengan pemeriksaan fundus mata setahun sekali.

Ketika gangguan pembuluh darah meningkat, gejala pasien berkembang:

• gejala utamanya adalah berkurangnya penglihatan;
• dengan perdarahan di vitreous - munculnya bintik-bintik gelap, percikan, berkedip di mata
• dengan pembengkakan retina - perasaan kerudung di depan mata.

Kurangnya perawatan dapat menyebabkan kebutaan.

Jika perawatan tidak dimulai tepat waktu, ketika penglihatan telah menurun secara signifikan, itu tidak dapat dipulihkan. Seseorang hanya dapat mencegah kehilangan penglihatan dan kebutaan lebih lanjut.

Gejala nefropati diabetik

Perkembangannya tidak hanya disebabkan oleh perubahan patologis di pembuluh ginjal, tetapi juga oleh dampak negatif pada mereka dari tingginya kandungan glukosa dalam tubuh. Ketika gula darah naik di atas batas 10 mmol / liter, glukosa mulai diekskresikan dalam urin. Ini memberi beban ekstra pada ginjal.

Nefropati biasanya terdeteksi 10-15 tahun setelah diagnosis diabetes mellitus. Dengan pengobatan diabetes yang salah, timbulnya gangguan ginjal lebih dini adalah mungkin.

Nefropati dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti:

1. Sering buang air kecil dan berat.
2. Kehausan konstan.
3. Bengkak Tanda paling awal adalah pembengkakan di sekitar mata. Mereka lebih menonjol di pagi hari. Peningkatan kecenderungan edema dapat menyebabkan gangguan pada organ perut (karena edema rongga perut) dan jantung (karena edema perikardium).
4. Tekanan darah tinggi.
5. Tanda-tanda keracunan tubuh dengan amonia dan urea (karena ekskresi mereka oleh ginjal terganggu). Ini adalah penurunan kinerja, kelemahan dalam tubuh, kantuk, mual dan muntah, pusing. Pada gangguan ginjal yang parah, ketika konsentrasi amonia di otak meningkat secara dramatis, kejang muncul.

Bagaimana ensefalopati diabetik dimanifestasikan

Ini berkembang karena gangguan sirkulasi mikro di otak dan kerusakan sel-selnya karena pasokan darah yang tidak mencukupi.

Ini berkembang perlahan selama beberapa dekade.

Pada tahap awal, ia memanifestasikan dirinya dalam penurunan kinerja, peningkatan kelelahan selama pekerjaan intelektual. Kemudian bergabung dengan sakit kepala, yang sangat sulit untuk dihilangkan dengan obat-obatan. Tidur malam terganggu, yang menyebabkan kantuk di siang hari.

Pada tahap pertengahan dan parah, dokter mencatat gejala otak dan fokal pada pasien.

Angiopati dengan diabetes

Angiopati diabetik sering dimanifestasikan pada pasien dengan diabetes ketika pembuluh darah kecil terpengaruh. Angiopati diabetik pada ekstremitas bawah paling sering didiagnosis, sedangkan komplikasi tipe ini terjadi pada penderita diabetes jika terdapat patologi 1 atau 2. Jika pengobatan angiopati diabetik yang cepat atau konservatif tidak dilakukan pada waktunya, maka komplikasi serius dengan kerusakan banyak organ mungkin terjadi.

Penyakit apa?

Angiopati diabetik ditandai oleh kerusakan pembuluh dan arteri kecil dan besar. Kode penyakit dalam IBC 10 adalah E10.5 dan E11.5. Sebagai aturan, penyakit diabetes pada kaki dicatat, tetapi kerusakan pada pembuluh-pembuluh bagian lain dari tubuh dan organ-organ internal juga mungkin terjadi. Diterima untuk membagi angiopati pada diabetes mellitus menjadi 2 jenis:

• Mikroangiopati. Ini ditandai dengan lesi kapiler.
• Makroangiopati. Lesi arteri dan vena yang ditandai. Bentuk ini kurang umum dan mempengaruhi penderita diabetes yang sakit selama 10 tahun atau lebih.

Seringkali, karena perkembangan angiopati diabetik, kesejahteraan keseluruhan pasien memburuk dan harapan hidup berkurang.

Penyebab utama angiopati diabetik

Alasan utama untuk pengembangan angiopati diabetik adalah peningkatan kadar gula dalam cairan darah secara teratur. Ada beberapa alasan berikut yang mengarah pada pengembangan angiopati diabetik:

• hiperglikemia berkepanjangan;
• peningkatan konsentrasi insulin dalam cairan darah;
• adanya resistensi insulin;
• nefropati diabetik di mana terjadi disfungsi ginjal.

Kembali ke daftar isi

Faktor risiko

Tidak semua penderita diabetes mengalami komplikasi ini, ada faktor risiko ketika kemungkinan kerusakan pembuluh darah meningkat:

• perjalanan panjang diabetes;
• kategori umur lebih dari 50;
• cara hidup yang salah;
• diet yang buruk, dengan dominasi berlemak dan digoreng;
• memperlambat proses metabolisme;
• adanya kelebihan berat badan;
• peningkatan beban pada kaki;
• konsumsi alkohol dan rokok yang berlebihan;
• hipertensi arteri;
• aritmia jantung;
• kecenderungan genetik.

Kembali ke daftar isi

Organ target

Sulit memprediksi penampilan angiopati diabetik. Angiopati pada ekstremitas bawah sering dicatat, karena mereka memiliki beban besar pada diabetes. Tetapi kerusakan pada pembuluh darah, arteri, dan kerusakan kapiler pada bagian lain dari tubuh mungkin terjadi. Alokasikan organ target yang paling sering menderita angiopati:

• hati;
• otak;
• mata;
• ginjal;
• paru-paru.

Kembali ke daftar isi

Gejala patologi

Angiopati diabetik dini mungkin tidak menunjukkan gejala khusus, dan orang tersebut mungkin tidak mengetahui adanya penyakit tersebut. Seiring perkembangan penyakit, berbagai gejala patologis muncul yang sulit untuk dilewatkan. Manifestasi gejala tergantung pada jenis dan stadium lesi vaskular. Tabel menunjukkan tahap utama penyakit dan manifestasi karakteristik.

Diagnostik

Angiopati diabetik pada pembuluh di ekstremitas bawah terdeteksi melalui studi laboratorium dan instrumental.

Ultrasonik pada pembuluh tungkai diperlukan untuk memantau kondisinya.

Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis endokrin, nefrologi, ahli saraf, ahli mata, ahli jantung, ahli kandungan, ahli bedah angiologi, podiatru, atau spesialis lainnya. Penderita diabetes ditugaskan untuk studi berikut:

• analisis umum urin dan darah;
• biokimia darah untuk gula, kolesterol dan lipid lainnya;
• elektrokardiografi;
• Ultrasonografi otak dan leher, kaki, jantung, dan organ target lainnya;
• pengukuran tekanan darah;
• analisis hemoglobin terglikasi;
• uji toleransi glukosa.

Kembali ke daftar isi

Perawatan patologi

Persiapan

Dalam angiopati diabetik, diperlukan pengobatan yang kompleks, yang melibatkan penggunaan obat dari kelompok yang berbeda dan mengikuti diet ketat dan rejimen. Sebelum mengobati patologi, perlu untuk meninggalkan konsumsi alkohol dan obat-obatan yang mempengaruhi pembuluh. Farmakoterapi angiopati diabetik terdiri dari penggunaan obat-obatan berikut:

• Menurunkan gula:
  • "Siofor";
  • "Diabeton";
  • "Glucophage."
• Agen penurun kolesterol:
  • Lovastatin;
  • Simvastatin.
• Pengencer darah:
  • "Trombone";
  • Ticlopidine;
  • "Warfarin";
  • "Clexane".
• Berarti meningkatkan sirkulasi darah dan sirkulasi mikro:
  • "Tivortin";
  • "Ilomedin";
  • "Plestazol".

Ibuprofen diresepkan untuk rasa sakit yang mengganggu pasien.

Selain itu, dokter akan merekomendasikan perawatan dengan vitamin E atau asam nikotinat. Jika seorang pasien khawatir tentang nyeri parah pada angiopati diabetik, maka obat nyeri diindikasikan: "Ibuprofen", "Ketorolac". Jika infeksi sekunder telah bergabung, maka obat antibakteri diindikasikan: "Cyprinol", "Ceftriaxone".

Intervensi operasional

Kebetulan obat tidak membawa hasil yang tepat, maka operasi diangkat. Operasi dilakukan dalam beberapa cara, semuanya tergantung pada tingkat kerusakan dan faktor lainnya. Jenis operasi berikut umum:

• Trombektomi dan endarterektomi. Selama prosedur, jaringan abnormal yang tumpang tindih dengan lumen arteri dikeluarkan.
• Intervensi endovaskular. Dengan jenis operasi ini, area yang menyempit menggunakan balon pneumatik atau stent pembuluh darah melebar.
• Simpatektomi. Dilakukan untuk menghilangkan nodus saraf yang bertanggung jawab atas kejang arteri.
• Operasi sanitasi Menyediakan untuk pembukaan dan drainase luas rongga di mana nanah telah menumpuk. Jaringan mati juga diangkat atau jari diamputasi.

Kembali ke daftar isi

Obat tradisional

Angiopati diabetes pada ekstremitas bawah sering diobati dengan obat tradisional. Sebelum menggunakan perawatan ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, dan penting untuk dipahami bahwa itu hanya membantu pada tahap awal penyakit, ketika tidak ada komplikasi. Obat tradisional berikut dapat menghilangkan penyakit:

• teh limau;
• teh blueberry;
• tingtur berdasarkan daun jendela;
• infus dengan akar wheatgrass untuk mandi kaki.

Kembali ke daftar isi

Apa bahayanya?

Jika langkah-langkah terapi untuk menghilangkan angiopati diabetik tidak diambil tepat waktu, maka konsekuensi serius akan segera muncul. Komplikasi utama adalah:

• kehilangan penglihatan penuh;
• gagal jantung;
• gangren parah;
• amputasi anggota tubuh;
• nekrosis jaringan.

Kembali ke daftar isi

Prognosis dan pencegahan

Dengan perawatan tepat waktu ke dokter dan terapi yang tepat, pasien dapat memperpanjang hidup dan menjaga kesehatan. Jika terapi tidak ada, infeksi darah terjadi, mengakibatkan kematian diabetes pada 15% kasus, dan pasien yang tersisa memiliki tingkat kecacatan yang berbeda.

Untuk mencegah perkembangan angiopati diabetik, tindakan pencegahan harus dilakukan. Penting untuk mengobati diabetes dengan benar dan mencegah perkembangannya. Namun jika itu tidak mungkin untuk menghindari angiopati, maka perlu untuk terlibat dalam pengobatannya agar tidak memicu komplikasi. Jika terjadi lesi bernanah, perlu untuk memantau luka dan merawatnya dengan hati-hati.

Angiopati dengan diabetes

Diabetes mellitus adalah musuh yang berbahaya dan berbahaya. Pada saat ini, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, namun, dengan bantuan obat-obatan, kondisi parah dapat dihentikan. Dengan penyakit ini, sangat penting untuk mengikuti diet, lebih memilih makanan dengan kandungan glikemik dan karbohidrat yang rendah, dan menormalkan pekerjaan dan jadwal istirahat. Diabetes sangat berbahaya untuk komplikasinya, salah satunya adalah angiopati.

Angiopati pada diabetes mellitus diekspresikan dalam berbagai tingkat lesi vaskular.

Jenis angiopati diabetik

Dalam kedokteran, ada dua jenis komplikasi ini: mikroangiopati diabetik (kerusakan kapiler kecil) dan makroangiopati (gangguan terjadi pada pembuluh besar, seperti pembuluh darah dan arteri). Dalam kebanyakan kasus, komplikasi tersebut berkembang setelah perjalanan penyakit yang panjang, setelah sepuluh hingga lima belas tahun setelah timbulnya diabetes.

Penyebab dan Gejala

Banyak orang tertarik pada penyebab dan gejala apa yang mengindikasikan perkembangan angiopati pada diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2?

Kadar glukosa darah tinggi secara negatif mempengaruhi dinding pembuluh darah, di bawah pengaruh gula, dinding kapiler, pembuluh darah dan arteri menjadi lebih tipis dan hancur, penebalan yang dihasilkan menghalangi aliran darah normal, dan metabolisme jaringan terganggu. Terjadi kekurangan oksigen pada jaringan, berbagai organ pasien terpengaruh.

Paling sering pembuluh-pembuluh besar kaki terpengaruh dan pembuluh-pembuluh kecil yang memberi makan fundus mata dihancurkan. Jika angiopati tidak diobati, maka proses tersebut dapat menyebabkan kecacatan pasien.

Gejala angiopati dimulai dengan fakta bahwa kulit kaki berubah pucat dan menjadi dingin, luka muncul, yang akhirnya tumbuh dan menjadi sakit. Pasien khawatir dengan kelelahan tinggi, ketimpangan sesekali, mati rasa jari kaki, kekakuan dalam gerakan. Jika kondisi ini tidak diobati, maka ketimpangan mungkin diperburuk, nyeri konstan pada kaki muncul, dan kejang-kejang bergabung.

Diagnosis dan perawatan

Diagnostik kondisi kompleks ini meliputi pemeriksaan medis tradisional dan capillaroscopy video terkomputerisasi, pengukuran tekanan di pembuluh kaki, dan ultrasonografi pembuluh.

Pengobatan efektif angiopati diabetik dimulai dengan langkah-langkah yang mengurangi gula darah, vitamin A dan E, statin, antioksidan, pengencer darah, angioprotektor, dan stimulan biogenik.

Angiopati adalah komplikasi serius yang dapat menyebabkan nekrosis jaringan, sehingga kondisi ini tidak dapat dipicu. Penting untuk segera mencari bantuan dari spesialis khusus, hanya dalam hal ini pandangan positif dapat dijamin.

Angiopati diabetes retina: tanda-tanda dan perawatan yang efektif

Angiopati diabetikum adalah patologi yang terjadi sebagai akibat dari bentuk diabetes yang terabaikan. Penyakit ini ditandai oleh sirkulasi darah yang tidak tepat di retina dan pembengkakan dinding kapiler, akibatnya penglihatan menurun tajam.

Angiopati retina sering terjadi pada orang tua, tetapi ada kasus pada anak-anak (ketika diabetes berkembang di dalamnya). Diagnosis dilakukan dengan metode oftalmoskopi dan analisis riwayat.

Perawatan menggunakan obat-obatan yang membantu sirkulasi darah lebih baik, tetapi secara umum harus diarahkan ke pengobatan penyakit yang mendasarinya. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang angiopati diabetik retina, manifestasinya, diagnosis dan metode pengobatannya.

Angiopati retina

Angiopati pembuluh retina merupakan komplikasi serius diabetes. Setelah 20 tahun sejak dimulainya diabetes, perubahan patologis pada pembuluh retina diamati pada hampir setiap pasien.

Penyakit ini bersifat kronis dan ditandai dengan perkembangan yang lambat. Oleh karena itu, kontrol kadar glukosa darah dan deteksi tepat waktu pada perubahan fundus membantu menunda timbulnya penyakit.

Angiopati diabetes retina adalah penyakit independen. Seperti namanya, penyakit ini merupakan konsekuensi dari perkembangan diabetes dalam tubuh, salah satu komplikasinya.

Angiopati mata adalah terjadinya pelanggaran dalam fungsi pembuluh darah organ penglihatan dan perubahan struktur dinding pembuluh darah mata. Perubahan patologis pada dinding vaskular mata menyebabkan fakta bahwa seseorang kehilangan penglihatan.

Paling sering, diabetes terjadi pada orang-orang yang berusia lanjut. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, jumlah orang muda yang menderita penyakit ini, yang menghadapi berbagai konsekuensi, mulai meningkat.

Selain bentuk diabetes penyakit, angiopati traumatis, hipertensi, dan juvenile retina juga dibedakan. Sangat sering, pasien mengembangkan angiopati retina pada kedua mata.

Kehilangan penglihatan terjadi karena proses ireversibel di mata, yaitu:

1. perubahan nekrotik pada retina bola mata;
2. penipisan retina;
3. pecah retina;
4. delaminasi lapisan fotosensitif.

Semua konsekuensi dari perkembangan angiopati mata ini disatukan dengan nama umum retinopati. Gangguan penglihatan terjadi karena perburukan keadaan retina, yang, pada gilirannya, muncul sebagai akibat dari penurunan suplai darah ke lapisan fotosensitif organ penglihatan.

Dalam kasus ablasi retina lengkap, kebutaan terjadi. Mengembangkan angiopati retina di kedua mata dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total.

Angiopati Diabetik

Angiopati diabetik adalah salah satu jenis angiopati yang terbentuk selama diabetes jangka panjang tanpa pengobatan yang tepat. Para ilmuwan mengeluarkan mikroangiopati dan makroangiopati.

Angiopati diabetes retina termasuk dalam mikroagiopati dan dimanifestasikan dalam lesi kapiler retina. Lesi seperti itu dimanifestasikan dalam pembengkakan dinding kapiler, yang mengarah ke penyempitan lumen dan kemungkinan penyumbatan pembuluh darah di masa depan.

Sirkulasi darah memburuk, dan jaringan hipoksia dapat berkembang (kekurangan oksigen). Bintik-bintik kuning muncul di bola mata, dan microbleeds sering terjadi di sekitar saraf optik, yang menyebabkan gangguan penglihatan.

Salah satu komplikasi diabetes yang paling umum adalah angiopati. Patologi ini berkembang karena gangguan regulasi saraf dan mempengaruhi sistem peredaran darah tubuh dari pembuluh besar ke kapiler terkecil.

Angiopati diabetik - salah satu jenis penyakit ini, terjadi sebagai komplikasi dari diabetes mellitus jangka panjang saat ini tanpa adanya pengobatan yang tepat. Dalam oftalmologi, mikroangiopati dan makroangiopati berbeda.

Penyakit seperti diabetes mellitus paling sering dipengaruhi oleh orang tua. Namun dalam beberapa tahun terakhir, peningkatan insiden di kalangan anak muda semakin diamati.

Angiopati diabetik, yang termasuk dalam mikroangiopati, mempengaruhi kapiler retina. Manifestasinya adalah pembengkakan dinding kapiler, yang menyebabkan penyempitan lumens vaskular dan selanjutnya penyumbatan lengkapnya.

Ada dua jenis utama angiopati untuk diabetes:

• Makroangiopati diabetik (lesi vaskular pada ekstremitas bawah jantung);
• Mikroangiopati diabetes.

Angiopati retina diabetes dapat dikaitkan dengan mikroangiopati, proses ini dimanifestasikan sebagai lesi kapiler retina, dapat digambarkan sebagai berikut: proses pembengkakan dinding kapiler, yang memerlukan penyumbatan lengkap pembuluh atau penyempitan lumennya.

Terhadap latar belakang dari perubahan-perubahan ini, sirkulasi darah terhambat, menghasilkan jaringan oksigen-kelaparan-hipoksia.

Diabetes mellitus paling sering dipengaruhi oleh orang tua. Namun baru-baru ini, peningkatan jumlah kasus di kalangan kaum muda telah diperhatikan. Penyakit ini berkembang dengan berbagai macam komplikasi.

Salah satu komplikasi paling umum pada diabetes mellitus adalah angiopati, kerusakan pembuluh darah, dari kapiler ke pembuluh darah besar karena gangguan regulasi saraf.

Patologi pada anak-anak

Angiopati diabetik berkembang pada anak-anak pada tahap akhir penyakit. Jika Anda tidak memulai proses dan memulai perawatan tepat waktu, perkembangan penyakit dapat dihindari dalam jangka waktu lama. Menyingkirkan penyakit sepenuhnya tidak akan berhasil, karena merupakan komplikasi diabetes.

Pemeriksaan menunjukkan tortuosity dan varises, serta pendarahan kecil dan pembengkakan retina.

1. Ketajaman visual anak menurun, dalam beberapa kasus dapat mencapai kerugian total;
2. Penglihatan tepi terganggu;
3. Ada cacat visual yang muncul sebagai perceraian atau kilat di depan mata.

Untuk pengobatan penyakit pada anak-anak menggunakan metode berikut:

• Resep obat untuk membantu meningkatkan sirkulasi darah di retina mata, seperti Solcoseryl, Actovegin, dan vitamin kompleks;
• Fisioterapi;
• Pijat refleksi;
• Terapi warna;
• Terapi magnet.

Jika salah satu orang tua memiliki diabetes mellitus bawaan, maka diperlukan kontrol yang sangat hati-hati terhadap kadar gula darah anak.

Penyebab

Tidak sulit untuk menebak bahwa penyebab perkembangan angiopati dalam kasus ini adalah diabetes. Namun, ada sejumlah faktor yang memperburuk proses dan mempercepatnya:

1. Merokok;
2. Penyalahgunaan alkohol;
3. Kegagalan untuk mematuhi rekomendasi medis mengenai pengobatan;
4. Gangguan metabolisme lemak (aterosklerosis);
5. Keturunan turun-temurun;
6. Mengunjungi dokter spesialis mata kurang dari setahun sekali.

Angiopati adalah konsekuensi dari perkembangan penyakit apa pun yang mempengaruhi keadaan sistem pembuluh darah tubuh.

Selain itu, penyakit ini dapat berkembang sebagai akibat dari perkembangan dalam tubuh osteochondrosis tulang belakang leher. Penyebab munculnya gangguan pada koroid bola mata bisa menjadi autoimun vaskulitis - lesi inflamasi sistem pembuluh darah dan penyakit darah.

Mekanisme pengembangan

• Mekanisme pertama.

Ketika diabetes mellitus dalam darah ditentukan oleh konsentrasi glukosa yang tinggi (lebih dari 5,5 mmol / l). Akibatnya, glukosa mulai menembus dinding pembuluh darah dan menumpuk di endotelium (lapisan yang melapisi permukaan bagian dalam pembuluh darah).

Seiring waktu, karena peningkatan permeabilitas, produk-produk dari metabolisme glukosa - fruktosa dan sorbitol, yang cenderung menarik cairan, mulai diendapkan pada pembuluh. Akibatnya, pembuluh membengkak dan menebal.

Endothelium rusak dan riam reaksi dimulai, yang mengarah ke proses inflamasi.

Mekanisme penting kedua untuk pengembangan angiopati retina adalah aktivasi trombosis, yang berkembang sebagai respons terhadap proses inflamasi.

Ini memperlambat aliran darah dan menyebabkan pembentukan gumpalan darah yang menyebabkan perdarahan pada retina. Mekanisme ini menyempitkan pembuluh darah dan memperlambat aliran darah.

Retina tidak mendapatkan nutrisi yang cukup. Terjadi kelaparan oksigen, yang selanjutnya merusak endotelium dan meningkatkan pembengkakan.

Jenis penyakit

Gejala individu dari penyakit muncul pada pasien dengan diabetes mellitus sekitar 3 tahun setelah diagnosis. Dan setelah 20 tahun, mereka diamati pada hampir semua pasien sampai taraf tertentu.

Menurut perjalanan penyakit, itu dibagi sebagai berikut:

1. Jinak (berkembang lambat);
2. Ganas (progresif cepat).

Secara klinis dan morfologis, penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis:

Ini adalah tahap awal penyakit, yang ditandai dengan vena retina yang tidak merata atau ringan. Pada saat yang sama, diameternya 2 atau 3 kali diameter arteri (normalnya, angka ini tidak boleh lebih dari 1,5).

Dalam hal ini, masalah penglihatan tidak diamati.

• Angioretinopathy diabetikum sederhana.

Pada tahap ini, terjadi perubahan fundus. Vena retina melebar dan memuntir, muncul titik perdarahan dan mikroaneurisma.

Dalam hal ini, ketajaman visual dipertahankan hanya selama siang hari, dan sensasi warna terganggu.

Sejumlah besar perdarahan titik dan aneurisma, eksudat lunak dan keras, dan edema difus muncul di retina. Ketajaman visual terganggu.

Ini ditandai dengan proliferasi pembuluh retina yang masif, trombosis vaskular, perdarahan luas dan kerutan retina. Antara retina dan tubuh vitreus ada adhesi. Dalam hal ini, penglihatan pasien berkurang tajam, kebutaan mungkin terjadi.

Gejala karakteristik

Untuk proses patologis ini meliputi:

1. angioretinopathy diabetik proliferatif.
2. perdarahan preretinal masif.
3. edema makula retina.

Jika kita berbicara tentang perdarahan preretinal masif, itu adalah hasil dari angioretinopathy diabetik proliferatif atau berkembang sebelum onsetnya. Tetapi sebagian besar perdarahan ini adalah bentuk terpisah dari angioretinopathy diabetik.

Jika kita berbicara tentang edema makula retina, maka, komplikasi ini ditandai dengan perjalanan akut, yang disebabkan oleh peningkatan tajam pada permeabilitas dinding kapiler di wilayah corpus luteum. Pelanggaran penglihatan sentral terjadi (pasien tidak membedakan antara benda-benda kecil dan tidak bisa membaca).

Gejala angiopati retina diabetik mirip dengan gejala agniopati retina lainnya:

• penglihatan kabur atau hilangnya penglihatan
• perkembangan miopia,
• kilat di mata
• mungkin mimisan.

Tanda-tanda pertama dari perkembangan gangguan adalah munculnya lalat di depan mata, penampilan gelap di mata, penampilan berkala bintik-bintik gelap atau titik-titik di depan mata, munculnya rasa sakit di mata, sakit di bola mata adalah mungkin.

Sangat sering, orang sakit merasakan sakit kepala dan denyut di bola mata setelah bekerja yang membutuhkan ketegangan mata. Di masa depan, ada pelanggaran pada organ penglihatan, dan gejala primer menjadi persisten.

Gejala utama yang menyebabkan dokter mata memanggil adalah penurunan ketajaman visual. Pasien mengeluh bahwa dia tidak dapat melihat benda-benda kecil dengan jelas pada jarak tertentu. Secara bertahap muncul metamorphopsia - distorsi dari kontur benda.

Jika penyakit ini rumit oleh pendarahan ke dalam rongga vitreous, maka lingkaran atau bintik-bintik mengambang hitam muncul di bidang visual. Seiring waktu, noda menghilang, tetapi penglihatan tidak dikembalikan.

Jika Anda tidak menemui dokter tepat waktu, akan ada adhesi antara retina dan cairan vitreus, yang dapat menyebabkan ablasi retina.

Dalam beberapa kasus, angiopati disertai dengan pembengkakan retina dan tampaknya seseorang seolah-olah sedang melihat melalui tirai tebal yang tembus cahaya. Perkembangan angiopati dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi paling sering orang di atas usia 30 dipengaruhi oleh penyakit ini.

Pelanggaran dan risiko terjadinya

Dalam angiopati diabetik, ada yang diamati: gangguan metabolisme lemak dan protein, peningkatan kadar gula darah yang signifikan untuk waktu yang lama dan sering melompat lebih dari 6 mmol / l.

Pada siang hari, penyediaan oksigen dalam jaringan memburuk, yang menyebabkan gangguan aliran darah di pembuluh kecil dan terjadi ketidakseimbangan hormon, yang secara negatif mempengaruhi dinding pembuluh darah.

Risiko angiopati diabetik.Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan angiopati diabetik meliputi, pertama-tama:

1. merokok
2. keracunan
3. tekanan darah tinggi
4. bekerja dalam kondisi berbahaya
5. usia lanjut
6. pengobatan diabetes yang terlambat dan tidak tepat.

Teknik diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan data dari studi instrumental dan anamnesis (adanya diabetes mellitus).

Diagnosis angiopati diabetik retina biasanya tidak menyebabkan kesulitan dan didasarkan pada data dari riwayat penyakit (yaitu, adanya diabetes pada manusia), serta pada data dari studi instrumental:

• Angiografi fluoresens;
• Oftalmoskopi;
• Biomikroskopi iris, konjungtiva, dan retina.

Dokter mata dapat dengan mudah mendeteksi area vasokonstriksi, perdarahan punctate, dan tanda-tanda lain dari angiopati di fundus. Selain itu, pada beberapa pasien persepsi warna berkurang, pelanggaran adaptasi gelap dan sensitivitas kontras terdeteksi.

Komplikasi dalam bentuk angiopati terdeteksi selama pemeriksaan fundus di kantor dokter mata.

Dokter mata memeriksa fundus pasien dengan pupil yang diperluas menggunakan mikroskop khusus. Dalam perjalanan pemeriksaan, dokter mata mengungkapkan adanya vasokonstriksi dan pelebaran, adanya perdarahan dan posisi bintik kuning.

Jika perlu, ditunjuk ujian tambahan. Untuk diagnosis penyakit digunakan:

1. Ultrasonografi organ penglihatan dengan duplex dan Doppler memindai pembuluh retina memungkinkan untuk menentukan kecepatan aliran darah dan menilai kondisi dinding pembuluh darah.
2. Pemeriksaan X-ray dengan penggunaan agen kontras memungkinkan untuk mengevaluasi permeabilitas sistem pembuluh darah dan kecepatan aliran darah melalui pembuluh darah.
3. Diagnostik komputer.
4. Pencitraan resonansi magnetik digunakan untuk menilai keadaan jaringan lunak organ penglihatan.

Pengobatan angiopati retina diabetik

Pengobatan penyakit harus dimulai pada tahap perkembangan paling awal. Pendekatan ini akan menghindari munculnya seluruh komplikasi yang rumit, di antaranya yang utama adalah sebagai berikut:

• kehilangan penglihatan, yang mungkin lengkap atau sebagian;
• atrofi saraf optik;
• penyempitan bidang visual yang signifikan.

Angiopati adalah penyakit yang membutuhkan pendekatan terpadu untuk perawatan. Dalam proses memilih rejimen pengobatan, konsultasi dengan beberapa dokter diperlukan, spesialis utama di antaranya adalah:

Penyebab utama angiopati adalah diabetes dalam bentuk lanjutnya. Itulah sebabnya sebagai pengobatan untuk angiopati diabetik retina, tidak termasuk alat medis yang membantu meningkatkan sirkulasi darah, misalnya: emoxipin dan solcoseryl, trental.

Penting untuk menerapkan metode tambahan, pada kenyataannya, diet yang tepat. Hari ini yang paling luas menerima seragam empat kali sehari, berkat yang ada, menjadi mungkin untuk menghindari lonjakan tiba-tiba kadar glukosa darah.

Kurangnya pengobatan yang tepat untuk bentuk lanjut dari diabetes adalah penyebab utama perkembangan angiopati diabetik. Karena itu, dalam perjalanan pengobatan penyakit ini, selain obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah, nutrisi makanan juga dimasukkan.

Yang paling banyak digunakan sekarang adalah diet, di mana kebutuhan harian pasien untuk karbohidrat dihitung secara individual, dengan mempertimbangkan berat badan, usia, profesi dan gaya hidup. Ini bahkan empat kali sehari mencegah terjadinya peningkatan tiba-tiba kadar glukosa darah.

Dalam kasus diabetes mellitus, dokter merekomendasikan untuk mengecualikan atau mengurangi secara maksimal konsumsi makanan yang mengandung karbohidrat yang dapat dicerna: gula, coklat, kue, permen, es krim, selai, susu kental, serta beberapa minuman beralkohol.

Ini adalah penggunaan yang tidak terkendali dari produk-produk tersebut yang sering menyebabkan komplikasi diabetes mellitus, di antaranya angiopati diabetik adalah yang paling sering.

Langkah-langkah efektif untuk mencegah perkembangan angiopati diabetik belum dikembangkan. Namun, adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi risiko kemungkinan perkembangan komplikasi ini dengan mempertahankan gaya hidup sehat, menghindari aktivitas fisik yang berat dan kepatuhan yang ketat pada rezim diet.

Dasar pengobatan angiopati retina adalah koreksi diabetes mellitus dan membawa glukosa darah ke kisaran normal (3,5 - 5,5 mmol / l). Pemeliharaan gula secara konstan pada tingkat ini memungkinkan beberapa waktu untuk menahan perkembangan komplikasi.

Adapun pengobatan angiopati retina, itu adalah gejala. Obat bekas yang melindungi dinding pembuluh darah, serta sarana dengan efek antioksidan dan reparatif: trental, actovegin, solkoseril, divaskan, emoxipin dan lain-lain.

Sekali dalam 6 bulan perlu untuk melakukan pengobatan vitamin. Disarankan untuk menggunakan vitamin B, C, E, A.

Terapi harus bertahan hingga dua minggu. Sebagai tindakan tambahan, diinginkan untuk menggunakan tambahan makanan khusus dan obat herbal berdasarkan blueberry dan wortel. Tapi, perlu segera dicatat bahwa zat ini tidak mampu mengembalikan fungsi retina.

Intervensi bedah

Di hadapan angiopati diabetik non-proliferatif sedang sampai berat, koagulasi laser dilakukan untuk mencegah kehilangan penglihatan. Operasi dilakukan selama 20 menit dengan anestesi lokal.

Lensa dipasang pada mata yang terkena, memungkinkan sinar difokuskan pada fundus mata. Inti dari operasi ini adalah bahwa retina melekat pada jaringan untuk menciptakan adhesi yang tahan lama yang tidak memungkinkannya terkelupas. Pada tahap prolefractive penyakit, koagulasi laser tidak efektif.

Untuk membantu pasien mempertahankan penglihatan, dilakukan vitrektomi. Ini adalah prosedur bedah di mana tubuh vitreous sebagian atau seluruhnya dihapus, dan dengan itu bekas luka, darah atau jaringan yang menyebabkan ketegangan retina.

Tubuh vitreous yang dihapus diganti dengan polimer buatan dan salin. Zat-zat ini setelah ekspansi menekan retina mata, sehingga ditahan dalam posisi normal. Ini mencegah munculnya perdarahan baru dan proliferasi patologis pembuluh darah.

Pengobatan penyakit selain metode konservatif termasuk bedah. Sebagai aturan, terapi laser digunakan secara aktif. Ini menghilangkan pertumbuhan pembuluh darah dan mencegah kemungkinan perdarahan.

Selain itu, tetes khusus yang diresepkan yang meningkatkan proses metabolisme di lingkungan internal mata. Salah satu tetes ini dianggap Taufon. Metode fisioterapi tertentu secara aktif digunakan dalam perawatan.

Ini termasuk yang berikut:

• terapi magnet;
• akupunktur;
• perawatan laser.

Nutrisi penyakit

Penyebab utama angiopati diabetik retina adalah dan masih merupakan bentuk diabetes yang terabaikan. Karena itu, pengobatan angiopati diabetik, selain obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah (emoxipin, solcoserial, trental, dan lainnya), termasuk diet yang tepat.

Yang paling umum sekarang seragamkan empat kali sehari, untuk menghindari lonjakan tiba-tiba glukosa darah. Kebutuhan harian untuk karbohidrat dihitung secara individual untuk setiap pasien berdasarkan massa, usia, gaya hidup, dan profesinya.

Dalam kasus diabetes, dokter merekomendasikan untuk menghilangkan atau setidaknya mengurangi konsumsi makanan yang mengandung karbohidrat yang mudah dicerna. Produk-produk tersebut meliputi: coklat, gula, kue, permen, es krim, susu kental, selai, minuman manis dan beralkohol (beberapa).

Pengobatan untuk angiopati diabetik melibatkan serangkaian olahraga moderat. Aktivitas fisik meningkatkan konsumsi gula oleh otot dan meningkatkan efisiensi sistem kardiovaskular.

Cara efektif untuk mencegah angiopati diabetik retina belum ditemukan. Namun, gaya hidup sehat, pengecualian dari aktivitas fisik yang berat, kebersihan mental dan diet ketat dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi tersebut.

Anda tidak bisa membiarkan perasaan lapar atau makan berlebihan. Hal ini diperlukan untuk meminimalkan jumlah karbohidrat yang mudah dicerna:

1. Sahara;
2. Produk roti;
3. Permen;
4. Sayang
5. Buah dengan kadar gula yang tinggi (anggur, pisang).

• Daging berlemak, seperti babi atau domba, harus diganti dengan ayam, kalkun, kelinci, sambil menyiapkannya tanpa kulit dan lemak;
• Dari diet harus mengecualikan makanan yang digoreng, daging asap, acar. Haruskah makanan menang, dikukus atau direbus;
• Perlu untuk meningkatkan konsumsi buah-buahan dan sayuran dalam bentuk mentah;
• Untuk meningkatkan proses pencernaan lemak, rempah-rempah harus ditambahkan ke dalam makanan (kecuali cabai);
• Cokelat dan permen harus diganti dengan marshmallow, marshmallow, dan selai jeruk.

Pencegahan perkembangan penyakit

Ketika penyakit hipertensi terdeteksi, pertama-tama perlu untuk menormalkan indikator tekanan darah dan menjaganya pada tingkat yang sama.

Ketika mengidentifikasi bentuk diabetes dari angiopati di tempat pertama harus memperhatikan diet. Menu orang dengan diabetes harus mengandung makanan dengan kandungan gula minimum, ini adalah berbagai hidangan makanan untuk penderita diabetes.

Dalam proses menjalankan prosedur medis, seseorang tidak boleh melupakan aktivitas fisik sedang, yang membantu memperkuat sistem peredaran darah dan organisme secara keseluruhan, dan juga berkontribusi pada peningkatan penyerapan gula oleh sistem otot.

Dalam proses perawatan digunakan metode medis, fisioterapi dan folk. Metode utama pencegahan adalah kegiatan yang bertujuan menjaga tubuh dalam keadaan fungsional yang normal.

Untuk tujuan ini, orang dengan tekanan darah tinggi harus secara teratur diperiksa oleh ahli jantung, dan jika ada diabetes dalam tubuh, perlu untuk memantau kadar gula darah secara teratur dan berkonsultasi dengan ahli endokrin secara teratur.

Pasien harus mempertahankan gaya hidup sehat, meninggalkan kebiasaan buruk dan mengikuti diet yang dikembangkan oleh ahli gizi.

Hampir tidak mungkin untuk sepenuhnya menghindari angiopati pada diabetes mellitus, tetapi ketika rekomendasi berikut diikuti, penyakit ini berkembang perlahan:

1. Penting untuk menjalani gaya hidup sehat dan menghindari stres psiko-emosional;
2. Anda perlu melacak diet Anda dan tetap menjalankan diet rendah garam, protein, dan karbohidrat;
3. Jalan panjang yang direkomendasikan di udara segar dan olahraga ringan;
4. Hal ini diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan kebiasaan buruk;
5. Pasien dengan hipertensi arteri perlu perhatian khusus pada pengobatan penyakit ini, karena itu mengarah pada perkembangan angiopati yang cepat;
6. Penting untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter dan mengambil obat yang diresepkan, secara teratur mengukur kadar gula dalam darah dan tetap terkendali.

Ramalan

Penyakit progresif dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan seperti: kerusakan total pada saraf optik; penyempitan bidang visual; kebutaan. Itulah sebabnya mengapa semua orang yang menderita lonjakan tekanan dan gangguan metabolisme karbohidrat harus secara berkala mengunjungi kantor dokter mata dan mengikuti semua rekomendasinya.

Ini akan membantu menjaga kesehatan. Sedikit yang memahami keseriusan kondisi patologis ini.

Tahap terakhir dari keadaan ini adalah pelepasan retina - fenomena ini dianggap sebagai komplikasi diabetes yang paling serius. Selain itu, pendarahan yang tidak terduga ke dalam lingkungan internal mata dapat memicu penurunan tajam dalam penglihatan.

Bagaimana angiopati diabetik pada pembuluh ekstremitas bawah termanifestasi: gejala dan pengobatan

Angiopati pada ekstremitas bawah terjadi pada diabetes mellitus, memengaruhi pembuluh darah dan mengganggu metabolisme tubuh dengan ekstremitas bawah.

Patologi yang berkembang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya - Anda dapat meringankan gejalanya dan menghindari efek yang memburuk: gangren, nekrosis. Kecepatan perawatan mempengaruhi hasil akhir: semakin awal pasien menemukan dan melaporkan masalah, semakin banyak anggota tubuh yang akan dipertahankan.

Pelanggaran suplai darah ke anggota tubuh bagian bawah dalam diabetes adalah alasan untuk menghubungi beberapa spesialis:

Perawatan komprehensif adalah kunci kesehatan.

Klasifikasi angiopati diabetik

Angiopati diabetik diekspresikan dalam dua cara - mikro dan makro. Dalam kasus pertama, kapiler terpengaruh, pada kasus kedua - pembuluh darah yang lebih besar - vena dan arteri.

Mikroangiopati menyebabkan malnutrisi jaringan, mencegah pembuangan zat berbahaya dari ekstremitas. Penyempitan jaringan menyebabkan hipoksia.

Makroangiopati mengancam dengan masalah jantung. Patologi ini mengembangkan penyakit iskemik dalam berbagai bentuk, mengancam dengan infark miokard dengan komplikasi selanjutnya.

Penyebab

Perkembangan patologi tergantung pada faktor diabetes - kadar tinggi dan lonjakan gula plasma yang tak terduga.

Pada diabetes tipe I, kemungkinan patologi lebih rendah karena pasien dapat secara manual mengontrol kadar glukosa dengan insulin.

Penderita diabetes tipe kedua berisiko - kehadiran produk pemecahan insulin dalam tubuh menyebabkan lonjakan kadar glukosa yang tak terelakkan.

Di antara faktor-faktor lain yang menyebabkan terjadinya angiopati pada pembuluh-pembuluh pada ekstremitas bawah, perlu dicatat:

• Ketidakpekaan struktur tubuh terhadap insulin;
• Dislipidemia - pelanggaran metabolisme lemak dan protein kompleks;
• Kegemukan, gaya hidup tak bergerak. Obesitas visceral - penumpukan lemak di area organ saluran pencernaan - lambung;
• Hipertensi arteri, peningkatan pembekuan darah;
• Merokok dan kerusakan yang disebabkan oleh kekhasan tempat tinggal atau pekerjaan pasien;
• Keturunan serta usia. Yang berisiko adalah penderita diabetes lebih dari 50 tahun.

Mekanisme perkembangan dan gejala

Kelebihan glukosa dalam tubuh penderita diabetes dapat pindah ke pembuluh darah, memulai proses penghancuran.

Jaringan memecah glukosa menjadi zat yang lebih kecil yang cenderung menarik cairan. Akibatnya, pembuluh yang bengkak menyebabkan pembengkakan.

Gangguan kerja pembuluh darah ekstremitas bawah menyebabkan pelepasan koagulan, yang menyebabkan pembekuan darah mikroskopis.

Jumlah faktor memicu kelaparan oksigen dan kerja fibroblas - zat yang menciptakan jaringan ikat yang menempelkan kapiler. Di arteri, proses menciptakan plak aterosklerotik, yang mengurangi aliran darah, dapat dimulai.

Munculnya angiopati yang disebabkan oleh kerusakan jaringan bergizi dimungkinkan dengan manifestasi simultan dari dua proses: kelaparan saraf pada diabetes dan hipertensi. Kurangnya oksigen menyebabkan kematian saraf yang mempengaruhi jaringan anggota badan. Pada tahap awal, perubahan pada tubuh bersifat minor, tetapi dapat dideteksi.

Di antara gejala awal angiopati diabetik pada ekstremitas bawah:

• Mati rasa tanpa syarat berkala dan / atau penurunan suhu kaki;
• Mengurangi sensitivitas;
• Nyeri otot dan / atau kram;
• Kekakuan otot pada jam pertama setelah bangun tidur;
• Pembengkakan berbagai jaringan, kulit kering;
• Kebotakan kaki;
• Mengupas, membakar kulit kaki;
• Deformasi kuku jari kaki.

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini menyebabkan ketimpangan, perubahan pada permukaan kulit, penampilan bisul. Dalam kasus yang lebih parah, deformasi jaringan terjadi dengan pembentukan kaki diabetik, patologi di mana struktur tulang kaki terganggu, dan borok bernanah dalam terbentuk.

Timbulnya gejala angiopati diabetik melibatkan mengunjungi dokter untuk konsultasi dan resep pengobatan. Perawatan dini mengarah pada pelestarian ekstremitas bawah.

Diagnostik

Pemeriksaan komprehensif untuk kehadiran angiopati meliputi penilaian kulit kaki, kuku, memeriksa keberadaan denyut nadi di pembuluh darah, mengukur tekanan pembuluh nadi pada kaki dan membandingkan indikasi.

Dokter spesialis juga akan memeriksa sensitivitas kaki terhadap berbagai efek.

Tes yang ditugaskan akan membantu mengidentifikasi kelainan dalam istilah kimia.

Di antara metode penelitian yang digunakan:

• Angiografi - x-ray pembuluh dengan pengenalan kontras;
• USG warna Doppler;
• Capillaroscopy terkomputerisasi kaki;
• Spiral CT;
• MRI

Pemeriksaan komprehensif angiopati ekstremitas bawah dilakukan setelah pemeriksaan oleh berbagai spesialis:

• Ahli endokrinologi;
• Seorang ahli saraf;
• Seorang ahli bedah;
• Seorang ahli jantung;
• Dokter mata.

Metode pengobatan

Dasar terapi untuk angiopati adalah untuk mengembalikan metabolisme karbohidrat dalam tubuh menjadi normal. Terapi melibatkan kepatuhan pada diet, penggunaan obat-obatan yang mengurangi tingkat gula.

Perawatan konservatif

Ini terdiri dari penggunaan obat-obatan yang membantu meningkatkan aliran darah, menormalkan darah.

Obat bekas terlampir dalam kelompok:

• Statin yang mengurangi kolesterol;
• Antioksidan yang melebarkan pembuluh darah;
• Obat yang mengurangi pembekuan darah; berjuang dengan hipertensi; memprovokasi perbaikan jaringan;
• Juga digunakan angioprotektor, metabolisme, zat biogenik, vasoaktif, dan diuretik;

Selain itu, zat neurotropik dan vitamin dapat digunakan dalam berbagai situasi.

Intervensi operasional

Operasi digunakan untuk mengembalikan keadaan awal kapal atau menghilangkan jaringan mati.

Tiga jenis operasi aliran darah digunakan untuk pengobatan:

• Metode invasif minimal membantu membersihkan pembuluh;
• Endovaskular memiliki tujuan yang sama, tetapi dilakukan segmentasi;
• Shunting digunakan dalam situasi yang lebih sulit untuk melakukan aliran darah melewati pembuluh yang tersumbat.

Ada beberapa intervensi lain yang digunakan untuk angiopati ekstremitas bawah. Simpatektomi lumbar - berfungsi mengembalikan aliran darah. Dalam situasi klinis yang parah, ahli bedah dipaksa untuk mengamputasi jaringan mati atau sepenuhnya mengangkat anggota badan dengan gangren.

Fisioterapi

Dampak dari proses dianggap sebagai pembantu dan tidak sering digunakan. Untuk angiopati pada ekstremitas bawah, dokter dapat merekomendasikan prosedur berikut:

1. Terapi magnet;
2. Perawatan mandi lumpur;
3. Pijat

Obat tradisional

Obat untuk angiopati digunakan untuk konsumsi atau penggilingan. Terapi herbal, bersama dengan fisioterapi, berfungsi sebagai suplemen untuk obat-obatan.

Herbal tertentu membantu produksi insulin dan meningkatkan metabolisme:

Teh harus diganti dengan sawi putih atau infus bunga chamomile, daun limau, blueberry, lilac;

Infus dandelion membantu meningkatkan produksi insulin. Persiapan solusi: dua sendok makan akar bunga tuangkan 4 gelas air mendidih, diamkan semalam. Ambil infus harus sesaat sebelum makan;

Mandi dengan kelopak semanggi meningkatkan warna kulit, mengurangi kemungkinan komplikasi dalam angiopati;

Metabolisme membantu menormalkan metabolisme pada angiopati ekstremitas bawah. Mereka dibuat dari daun berbagai pohon berbunga - calendula, linden, dan jelatang. Dressing minyak juga digunakan untuk memperbaiki kondisi borok, untuk memerangi kekeringan. Untuk menyiapkan saus minyak, Anda harus: Didihkan dua gelas minyak sayur. Kemudian tambahkan ke larutan 50 g lilin, sebaiknya diambil dari lebah, setengah cangkir resin pinus. Campuran dimasak selama sekitar 7 menit di atas api yang sunyi dalam keadaan hampir mendidih. Zat yang dihasilkan harus didinginkan dan disimpan di ruangan gelap. Untuk menggunakannya Anda perlu melembabkan kain kasa dan menerapkannya ke titik masalah selama setengah jam.

Angiopati diabetik pada ekstremitas bawah pada dasarnya merupakan komplikasi penyakit, tetapi dapat menyebabkan gejala yang lebih akut, termasuk gangren, nekrosis jaringan, sepsis.

Pencegahan

Tindakan pencegahan dapat menyelamatkan nyawa, memulihkan persediaan darah jika tidak ada kasus. Pengobatan kasus angiopati diabetik yang parah tidak selalu efektif, dan pencegahan dapat membantu menghindari komplikasi.

Direkomendasikan:

• Secara konstan memonitor kadar gula;
• Atur ulang kelebihan atau tambah berat yang hilang;
• Latihan;
• Ikuti kebersihan dari ekstremitas bawah;
• Untuk melakukan pedikur medis, kenakan sepatu khusus;
• Hentikan kebiasaan buruk.

Video yang bermanfaat

Tonton video yang bermanfaat tentang cara melindungi kaki Anda dari angiopati pembuluh ekstremitas bawah dan komplikasi serius lainnya:

Angiopati diabetik kaki adalah patologi berbahaya yang diklasifikasikan menurut klasifikasi penyakit internasional (kode ICD 10) sebagai E10-E14 dengan akhir umum 0,5, sebagai diabetes mellitus dengan gangguan sirkulasi perifer.

Ini hanya terjadi pada penderita diabetes, tetapi mengancam dengan komplikasi serius dari perjalanan penyakit. Terdeteksi tepat waktu, dapat dihentikan dan dikerahkan sebagian. Tanpa disadari, mengarah ke keadaan berjalan.