Sinus takikardia jantung: apa itu, penyebab dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: esensi penyakit sinus takikardia, penyebab dan jenis patologi. Gejala, metode perawatan.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Pada sinus takikardia, frekuensi irama sinus jantung lebih dari 100 denyut per menit. Frekuensi kontraksi yang normal adalah di kisaran 65-80 denyut per menit. Dari 80 hingga 100 denyut per menit adalah indikator yang dapat diterima, tetapi angka-angka ini sudah di atas normal. Dalam situasi seperti itu, dokter menyarankan untuk memperhatikan denyut nadi dan diperiksa.

Peningkatan frekuensi kontraksi jantung adalah respons fisiologis normal seseorang terhadap stres dan selama aktivitas fisik, ketika tubuh bereaksi terhadap meningkatnya kebutuhan tubuh akan nutrisi, oksigen. Situasi seperti itu berlalu tanpa jejak, tidak disertai dengan gejala karakteristik bentuk sinus takikardia yang stabil. Mereka tidak bergantung pada jenis kelamin, usia seseorang.

Ketika gangguan irama jenis serangan sinus takikardia tertunda selama berjam-jam, berhari-hari - mereka menyebabkan ketidaknyamanan dan membatasi cara hidup yang biasa. Lalu ada kebutuhan untuk diagnosis, perawatan kondisi ini.

Masalahnya adalah seorang ahli jantung, ahli jantung, ahli saraf.

Jenis dan penyebab sinus takikardia

Sinus takikardia dalam kasus yang jarang terjadi adalah primer (atau idiopatik), yaitu, "dengan sendirinya", tanpa patologi atau penyakit. Varian norma ini dikombinasikan dengan angka tekanan darah yang rendah (kecenderungan untuk mengalami hipotensi).

Namun, lebih sering takikardia adalah sekunder dan terjadi dengan latar belakang penyakit lain:

1. Hipertensi atau hipotensi (tekanan tinggi atau rendah).
2. Penyakit jantung, penyakit jantung radang.
3. Penyakit paru-paru kronis.
4. Penyakit pada kelenjar tiroid.
5. Infeksi, suhu tubuh tinggi.
6. Obesitas.
7. Penyalahgunaan minuman berenergi, alkohol, merokok.
8. Kehilangan darah dengan latar belakang perdarahan atau cedera gastrointestinal.
9. Cachexia (penurunan berat badan yang parah) pada gagal jantung atau onkologi.
10. Penyakit pada sistem saraf.
11. Asupan obat diuretik yang tidak terkontrol. Ini sangat berbahaya! Diperlakukan oleh orang muda agar sesuai dengan data model. Selain sinus takikardia, yang mengasumsikan sifat permanen dan parah, masuknya diuretik seperti itu memicu edema dan sesak napas, secara bertahap dan patologi ginjal yang ireversibel terbentuk sangat lambat. Ini pasti akan mengarahkan seseorang pada kebutuhan untuk ginjal buatan.

Gejala sinus takikardia

Gejalanya sama untuk berbagai penyebab sinus takikardia. Gejala-gejalanya sama untuk pria dan wanita:

• Peningkatan dan peningkatan denyut jantung.
• Perasaan kerja hati bahkan saat istirahat, dalam mimpi.
• Pusing.
• Penurunan tekanan darah (di bawah 100/60 mm Hg, yang buruk bagi seseorang yang hidup dengan tekanan 130/70 mm Hg).
• Kelemahan, tidak enak badan dengan serangan takikardia yang berkepanjangan (lebih dari satu jam).
• Nyeri dada disertai dengan peningkatan tajam dalam denyut jantung dan merupakan karakteristik pasien dengan penyakit jantung kombinasi (angina pectoris, penyakit jantung).
• Ketakutan, kegelisahan, kecemasan yang tidak dapat dijelaskan dan mengerikan (gejala muncul pada pasien emosional atau selama serangan panik) Kondisi ini sangat berbahaya bagi jiwa manusia.

Lima kelompok perawatan

Dalam beberapa kasus, takikardia dapat disembuhkan sepenuhnya, sebagian - tidak; itu tergantung pada penyebab sebenarnya dari penderitaan.

Penghapusan gejala sinus takikardia adalah proses yang panjang, membutuhkan waktu dari sebulan (jika, misalnya, penyebabnya adalah infeksi) hingga satu tahun. Dengan patologi primer, perawatan dilakukan sepanjang hidup.

Semua metode dapat dibagi menjadi lima kelompok besar:

1. Pengobatan penyakit yang mendasarinya - penyebab sebenarnya takikardia.
2. Rekomendasi umum untuk gaya hidup.
3. Obat untuk mengurangi denyut jantung.
4. Perawatan bedah.
5. Metode rakyat.

Pentingnya dan pentingnya pengobatan dalam urutan menurun.

1. Pengobatan penyakit yang mendasarinya - penyebab sebenarnya takikardia

• Jika penyebab sinus takikardia adalah penyakit jantung dan pembuluh darah, maka perlu untuk memilih obat (untuk mengurangi tekanan) atau pembedahan jantung untuk menghilangkan cacat jantung.
• Jika penyebabnya adalah penggunaan minuman beralkohol atau berenergi, maka Anda harus berhenti meminumnya. Dalam hal ketergantungan alkohol, sinus takikardia penuh dengan perkembangan kardiomiopati (ekspansi dan pelemahan dinding jantung) ini, karena otot jantung bekerja dalam "mode yang meningkat" karena takikardia. Salah satu penyebab kematian bagi pecandu alkohol - henti jantung mendadak - biasanya terjadi pada latar belakang kardiomiopati yang tidak terdiagnosis.
• Untuk infeksi yang disertai dengan keracunan tubuh, penting untuk memilih obat antibakteri yang tepat dan melakukan terapi detoksifikasi (misalnya, minum banyak air).
• Jika takikardia menyertai penyakit paru-paru (bronkitis kronis perokok), maka penting untuk menghentikan kegagalan pernapasan, karena inilah yang memicu peningkatan kerja jantung.
• Serangan detak jantung mendadak adalah ciri khas serangan panik. Serangan panik adalah ketakutan yang kuat, panik, yang disertai dengan detak jantung, berkeringat, perasaan cemas yang parah. Negara bangkit dengan latar belakang berbagai fobia (ketakutan akan sesuatu - kematian, “menjadi gila”, penganiayaan). Ini adalah kondisi yang tidak terkendali dan sangat serius, patologi melibatkan seorang psikiater (ahli saraf).

2. Pedoman gaya hidup umum

Biasanya, tanpa adanya penyakit serius - perubahan gaya hidup sudah cukup untuk menyingkirkan takikardia. Seringkali ini bisa dilihat selama liburan, ketika tidak ada faktor negatif, pengalaman.

Rekomendasi dari blok ini:

1. Koreksi hari: nutrisi tepat yang teratur, makanan harus bervariasi dalam komposisi (sayuran, buah-buahan, daging, sereal, sayuran).
2. Kecualikan makanan yang memancing takikardia: kopi, pedas, berlemak, merokok.
3. Jalan harian.
4. Istirahat malam penuh (setidaknya 8 jam).

3. Obat-obatan untuk mengurangi denyut jantung

Dalam situasi di mana tidak ada patologi bersamaan yang telah diidentifikasi pada sinus takikardia, atau perawatan patologi yang mendasarinya dilakukan, dokter dapat memasukkan obat tambahan untuk mengurangi denyut jantung (SDM):

Sinus takikardia jantung - gejala, penyebab dan metode pengobatan

Sinus tachycardia bukanlah penyakit, tetapi gejala. Dengan pelanggaran seperti itu otot jantung mulai berfungsi dalam mode dipercepat. Itu idle, aus, dan ventrikel tidak penuh dengan darah. Pada saat yang sama, tekanan menurun tajam, detak jantung menjadi cepat, dan organ-organ internal tidak menerima oksigen yang cukup. Kelaparan oksigen adalah penyebab iskemia serebral dan jantung. Semua ini mengarah pada fibrilasi ventrikel, reduksi yang tidak konsisten, dan gagal jantung. Pada orang dewasa, sinus takikardia didiagnosis jauh lebih sering daripada anak-anak.

Salah satu pelanggaran irama jantung yang paling berbahaya adalah sinus tachycardia. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan denyut jantung (SDM), yang mengakibatkan masalah dengan jantung dan pembuluh darah.

Denyut jantung normal bervariasi dari 65 hingga 80 detak per menit. Angka yang valid adalah 80 hingga 100, meskipun tingkat dalam kasus tersebut terlampaui. Takikardia sedang (90 denyut per menit) dianggap sebagai norma untuk orang sehat yang telah mengalami aktivitas fisik. Dengan sinus takikardia, detak jantung lebih dari 100 kali per menit.

Gejala yang sama terutama terlihat pada pria dan wanita di usia lanjut dan usia lanjut. Meskipun dalam praktiknya ditemukan pada orang yang lebih muda dan pada remaja. Ini dapat disebabkan oleh hipertrofi jantung - penyakit yang paling sering didiagnosis pada atlet. Patologi pada orang muda disertai dengan kelelahan, terjadinya sakit kepala, peningkatan denyut jantung dan sesak napas. Gejala serupa diamati pada remaja dengan diagnosis "jantung kecil".

Perkembangan sinus takikardia dan dalam beberapa kasus aritmia terjadi pada saat kegagalan sistem kardiovaskular, ketika simpul sinus menghasilkan impuls listrik lebih sering daripada yang diperlukan. Mekanisme proses ini ditunjukkan pada gambar.

Kondisi ini dalam kardiologi dianggap sebagai gejala dari sejumlah penyakit lain. Diantaranya adalah:

• penyakit jantung iskemik;
• miokarditis;
• gagal jantung kronis.

Peningkatan detak jantung adalah reaksi normal tubuh terhadap aktivitas fisik dan situasi stres. Ini menunjukkan meningkatnya kebutuhan akan nutrisi dan oksigen. Dalam kasus seperti itu, tidak ada pembicaraan mengenai bentuk sinus takikardia yang stabil, manifestasi menghilang tanpa jejak dan tidak disertai dengan gejala yang mengkhawatirkan.

Perlunya diagnosis dan pengobatan terjadi ketika frekuensi dan durasi pelanggaran tersebut meningkat. Solusi dari masalah ini disediakan oleh spesialis khusus: ahli jantung dan ahli saraf.

Sinus takikardia sangat jarang memanifestasikan dirinya. Paling sering itu sekunder, merupakan gejala dari patologi apa pun, atau terjadi pada latar belakang penyakit lain. Penyebab sinus takikardia dapat:

• hipotensi atau hipertensi;
• penyakit pada sistem kardiovaskular, tidak termasuk cacat jantung dan serangan jantung;
• penyakit paru kronis;
• gangguan endokrin;
• penyakit menular;
• suhu tubuh tinggi;
• kelebihan berat badan;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok;
• perdarahan gastrointestinal, disertai dengan kehilangan darah yang signifikan;
• penurunan berat badan yang drastis karena gagal jantung atau onkologi;
• psikosis, neurosis;
• anemia

Penyebab pelanggaran juga bisa berupa stres, olahraga.

Gejala utama sinus takikardia:

• perasaan hati di setiap periode waktu, tidak termasuk malam;
• sakit jantung;
• pusing;
• menurunkan tekanan darah;
• kelemahan konstan;
• peningkatan kelelahan;
• rasa tidak enak;
• terjadinya serangan panik, fobia;
• sesak napas karena kekurangan oksigen secara konstan;
• gangguan tidur;
• nafsu makan yang buruk;
• penurunan mood;
• kemunduran kesejahteraan umum.

Dalam subkelompok yang terpisah dapat dibedakan tanda-tanda yang menunjukkan pasokan darah tidak mencukupi untuk organ. Diantaranya adalah:

• jatuh ke bawah sadar;
• pusing;
• kejang-kejang.

Takikardia sinus yang lama menyebabkan perkembangan hipotensi arteri, gejala utamanya adalah penurunan tekanan darah, pendinginan ekstremitas dan penurunan diuresis.

Pada wanita dan pria, patologi dimanifestasikan secara setara.

Penyebab sinus takikardia pada wanita hamil:

• peningkatan stres pada organisme ibu, termasuk sistem saraf pusat;
• memeras organ internal sebagai akibat dari pertumbuhan janin;
• perubahan hormonal tubuh;
• peningkatan stres pada jantung;
• akselerasi proses metabolisme dalam tubuh.

Jika seorang wanita hamil, ketika dia tenang, merasakan detak jantung meningkat, maka, kemungkinan besar, dia memiliki kelainan pada bagian sinus. Sedikit takikardia pada periode ini dianggap sebagai norma. Peningkatan detak jantung bisa terjadi secara tiba-tiba saat terjadi. Manifestasi seperti itu disebabkan oleh beban tambahan pada hati ibu masa depan. Gejala yang lebih jelas dapat terjadi pada awal trimester terakhir kehamilan ketika janin sudah terbentuk.

Gejala takikardia patologis adalah serangan mual dan muntah secara berkala. Jika manifestasi menjadi teratur, maka wanita tersebut perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Selama kehamilan, wanita harus menghindari keresahan, jangan marah dan jangan membebani tubuh dengan pekerjaan fisik. Jika kejang takikardik terjadi, aktivitas apa pun harus dihentikan. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menghilangkan gejala.

Dalam kebanyakan kasus, manifestasi tersebut dapat dikelola dengan bantuan tablet penenang dan persiapan dengan kalium, fosfor dan ion kalsium.

Jika Anda mengalami tanda-tanda pertama sinus tachycardia, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.

Penilaian kondisi ini melibatkan identifikasi faktor penyebab yang bertindak sebagai penyakit utama. Dasar untuk diagnosis adalah keluhan pasien, tanda-tanda eksternal dan hasil pemeriksaan.

Pasien diresepkan tes darah dan urin umum dan tambahan untuk mendapatkan indikator dasar dan untuk mempelajari latar belakang hormonal untuk menyingkirkan penyakit endokrin.

Perawatan instrumental meliputi:

• EKG dan EKG menurut Holter. Metode ini memungkinkan kami untuk memperkirakan detak jantung, untuk mengidentifikasi takikardia ventrikel, yang perawatannya memiliki karakteristik sendiri.
• Ultrasonografi jantung. Dilakukan untuk menilai fungsionalitas katup jantung dan otot jantung. Memungkinkan Anda mengidentifikasi iskemia, hipertensi, penyakit jantung, dan penyakit lain yang sifatnya kronis.

Serangan takikardia yang tiba-tiba menimbulkan bahaya bagi kehidupan seseorang. Dalam hal ini, tindakan darurat akan diperlukan. Pertolongan pertama terdiri dari:

• Kebutuhan mendesak untuk menyediakan udara segar. Untuk melakukan ini, disarankan untuk keluar atau membuka jendela dan berdiri di sebelahnya.
• Singkirkan pakaian yang sempit: kendurkan ikat pinggang, buka kancing kerah di baju.
• Basahi handuk dan tempelkan ke dahi.
• Untuk mengurangi detak jantung dengan menggunakan teknik berikut: saring otot perut, tahan napas.

Jika tidak ada bantuan setelah pertolongan pertama, Anda harus memanggil ambulans. Dengan diagnosis "sinus tachycardia" tidak mungkin untuk melakukan pengobatan sendiri, karena terjadinya serangan dapat disebabkan oleh berbagai alasan.

Pengobatan sinus takikardia membutuhkan pendekatan terpadu. Skema terapi dikembangkan secara individual untuk setiap pasien. Terutama, penyakit yang mendasarinya harus diobati.

Pasien diberi resep obat untuk menghilangkan tanda-tanda sinus takikardia. Obat-obatan ini dapat dibagi menjadi dua kelompok:

• Agen yang menenangkan. Ini dapat menjadi obat penenang berdasarkan herbal, seperti ekstrak valerian dan Novo-Passit, dan agen sintetis: Diazipam, Phenobarbital. Obat-obatan ini menstabilkan aktivitas sistem saraf pusat, mengurangi denyut jantung dan frekuensi kejang.
• Obat antiaritmia. Penggunaannya membutuhkan kepatuhan dengan aturan penerimaan ketika mempertimbangkan kontraindikasi akun. Diangkat oleh dokter. Agen yang paling populer dalam grup ini adalah: Flecainide, Propranolol dan Adenosine.

Dalam beberapa kasus, beta-blocker dan β-blocker ditugaskan untuk memperlambat detak jantung.

Perawatan konservatif mungkin tidak efektif. Dalam hal ini, ada kebutuhan untuk intervensi bedah. Pembedahan jantung disarankan untuk kelainan jantung bawaan, komplikasi rematik, iskemia, dan adanya tumor akibat kelainan hormon.

Pengobatan obat tradisional sinus tachycardia dilakukan menggunakan decoctions dan tincture berdasarkan ramuan obat. Banyak dari mereka menunjukkan efisiensi tinggi, sehingga mereka tidak dapat diabaikan. Resep:

• Suasana rajutan beraneka ragam. Digunakan untuk jantung berdebar dan sesak napas. Disiapkan sebagai berikut: perlu untuk mengambil 2 sdt. herbal kering dan tuangkan air mendidih dalam volume 200 ml. Kemudian biarkan meresap hingga dingin sepenuhnya, saring dan ambil 1/4 gelas tiga kali sehari. Kursus pengobatan adalah 1 bulan.
• Alkohol tingtur pada perawan. Merangsang aktivitas jantung. Ini disiapkan sebagai berikut: 100 gram akar Devyasil yang dihancurkan perlu menuangkan 500 ml alkohol 70% dan menaruhnya di tempat gelap selama dua minggu. Ambil 1 sdt. tiga kali sehari setelah makan dengan perawatan bulanan.
• Infus adonis. Membantu dengan aritmia. Resep memasak: taruh panci air berenamel di atas api, rebus, tuangkan 1 sdt. keringkan rumput, teruskan api lambat selama tiga menit dan biarkan meresap sampai dingin. Kemudian saring dengan kain kasa dan ambil 1 sdm. l empat kali sehari setelah makan selama tiga minggu.
• Ramuan akar valerianovogo. Ini digunakan dalam kasus peningkatan detak jantung. Untuk memasak harus mengambil 2 sdt. bahan mentah kering, tuangkan 100 ml air, didihkan dan didihkan selama lima belas menit. Ambil kaldu tiga hingga empat kali sehari selama 1 sdm. l sebelum makan satu bulan. Yah menghilangkan kejang mandi dengan valerian. Untuk persiapannya, Anda perlu menuangkan 1 cangkir kaldu ke dalam air.
• Infus bunga cornflower biru. Ini digunakan untuk melanggar irama jantung. Untuk memasak harus mengambil 2 sdt. bunga jagung berwarna biru dan tuangkan air mendidih ke dalam gelas standar. Tutup kaldu dan biarkan meresap. Setelah dingin, saring. Ambil empat kali sehari selama seperempat cangkir. Kursus ini sebulan.

Sinus tachycardia: penyebab, gejala dan tanda, bagaimana dan kapan harus diobati

Sinus takikardia dianggap jenis aritmia yang cukup umum, ketika denyut nadi melebihi 100 denyut per menit. Ini bisa menjadi varian dari norma atau berfungsi sebagai tanda patologi jantung, pembuluh darah, sistem endokrin dan organ lainnya.

Kita masing-masing akrab dengan sensasi detak jantung yang cepat, yang muncul selama kegembiraan, upaya fisik, setelah secangkir kopi kental atau pesta yang hangat. Dalam organisme yang sehat, pantulan kondisi eksternal seperti itu yang tidak selalu menguntungkan atau reaksi emosional dianggap sebagai varian dari norma, karena setelah waktu yang singkat jantung itu sendiri mengembalikan irama yang benar tanpa mengganggu aliran darah di organ.

Fisiologis dianggap takikardia, menyertai pengalaman emosional, olahraga, kekurangan oksigen, berada di ruang pengap atau panas. Pada anak di bawah 7 tahun, denyut nadi yang cepat dianggap normal sama sekali, bahkan saat istirahat.

Faktanya, takikardia pada orang sehat adalah mekanisme kompensasi yang dirancang untuk memperkuat kerja jantung dalam menyediakan darah dengan jaringan ketika mereka membutuhkannya lebih dari biasanya. Aktivasi sistem saraf simpatis, pelepasan hormon medula adrenal ke darah memasok denyut nadi yang cepat, dan ketika kondisi eksternal menjadi normal, dengan cepat kembali ke normal.

Namun, takikardia tidak selalu bersifat sementara dan tidak berbahaya. Seringkali itu menyertai penyakit serius jantung, kelenjar tiroid, otak, oleh karena itu tidak boleh dibiarkan begitu saja. Diagnosis tepat waktu dan mencari penyebab takikardia yang tidak dapat dijelaskan adalah kunci keberhasilan pengobatan dan pencegahan komplikasi serius.

Penyebab dan jenis sinus takikardia

Istilah "sinus" berarti bahwa impuls untuk kontraksi jantung berasal seperti yang diharapkan - dari simpul utama, sinus, sehingga ritme tetap teratur, dan atrium dan ventrikel berkontraksi dengan frekuensi yang sama. Aritmia meningkat secara bertahap dan dalam beberapa kasus, nadi mencapai 220 per menit (biasanya dalam 110-120 denyut / menit).

Tergantung pada alasannya, ada:

• Takikardia sinus patologis;
• Takikardia fisiologis.

Takikardia fisiologis, sebagaimana disebutkan di atas, adalah norma, yaitu adaptasi organisme terhadap perubahan kondisi eksternal. Ini adalah respons yang memadai untuk masalah, yang tidak disertai dengan gangguan hemodinamik dan perubahan miokard karena durasi yang singkat. Ini berbahaya ketika takikardia memperoleh gambaran patologis atau mempersulit patologi lain.

Takikardia sinus patologis menyertai sejumlah penyakit dan menyebabkan perubahan pada jantung dan sirkulasi sistemik. Bekerja dengan kecepatan tinggi dan bahkan untuk dipakai, jantung tidak mengatasi pengiriman volume darah yang dibutuhkan dalam lingkaran besar dan kecil, karena dengan akselerasi yang dipercepat dari ruangnya tidak sepenuhnya terisi. Seiring berjalannya waktu, kardiomiopati berkembang, jantung mengembang, kontraktilitas miokard menurun, dan organ menerima lebih sedikit nutrisi.

Terhadap latar belakang takikardia patologis, iskemia miokard semakin meningkat karena kurangnya aliran darah di arteri koroner, dan jika yang terakhir juga dipengaruhi oleh aterosklerosis, maka kerusakan dan bahkan serangan jantung dapat terjadi dengan sangat cepat.

Penyebab sinus takikardia dapat dibagi menjadi jantung, yaitu, terkait dengan perubahan jantung itu sendiri, dan gangguan ekstra-kardiak dari organ-organ lain.

Penyebab jantung sinus takikardia:

Dari penyebab non-jantung, takikardia paling sering dipicu oleh gangguan endokrin dan gangguan neurogenik. Takikardia sinus neurogenik semakin umum terjadi karena meningkatnya tingkat stres dalam populasi. Jenis gangguan irama ini sangat khas dari neurosis, distonia vegetatif-vaskular, psikosis, dan biasanya didiagnosis pada subjek yang muda dan labil secara emosional.

Di antara gangguan endokrin, sinus takikardia dapat menyebabkan peningkatan fungsi tiroid (tirotoksikosis), tumor adrenal penghasil hormon. Dengan kehilangan darah, anemia berat, sakit parah, peningkatan suhu tubuh di latar belakang infeksi, takikardia juga sering berkembang.

Hipoksia memicu aktivasi simpul sinus dan, dengan demikian, peningkatan denyut nadi. Ini terjadi dengan penyakit paru-paru (emfisema, bronkitis kronis, asma), dan dengan anemia, dan dengan kekurangan oksigen di udara yang dihirup.

Ketika mengambil obat tertentu mengembangkan obat sinus takikardia. Ini dapat disebabkan oleh diuretik, hormon, obat antihipertensi, aminofilin, adrenomimetik, antidepresan, obat yang mengandung kafein.

Jadi, menurut penyebabnya, takikardia sinus patologis dapat berupa obat, neurogenik, toksik, hipoksia, jantung.

Sinus takikardia dapat terjadi selama kehamilan bahkan pada wanita tanpa patologi sistem sirkulasi sebelumnya. Fenomena ini tidak dianggap sebagai varian dari norma, tetapi memiliki prasyarat alami:

• Peningkatan aliran darah perifer karena pertumbuhan rahim dan janin di dalamnya;
• Berat badan bertambah selama kehamilan;
• Fitur hormonal;
• Peningkatan tekanan di dalam rongga perut karena peningkatan rahim, yang menekan diafragma dari bawah, akibatnya posisi jantung di rongga dada dapat berubah.

Ketika kehamilan berlanjut, jantung mengalami peningkatan beban, sehingga pada trimester terakhir takikardia menjadi jelas. Gangguan irama pada wanita hamil membutuhkan perhatian dan koreksi yang cermat karena risiko gangguan perkembangan janin dan perjalanan kehamilan itu sendiri dan melahirkan.

Manifestasi sinus takikardia

Tingkat keparahan manifestasi klinis dan sensasi subyektif pasien tergantung pada derajat takikardia, sifat patologi yang mendasarinya, ada tidaknya kerusakan otot jantung, katup, pembuluh darah.

Beberapa pasien mungkin tidak mengeluh sama sekali atau merasakan sedikit ketidaknyamanan di dada, perasaan berdebar-debar, rasa sakit berulang di jantung, yang tidak memiliki efek signifikan pada gaya hidup dan aktivitas kerja.

Dalam kasus lain, gejalanya menjadi begitu jelas dan tidak menyenangkan sehingga pasien tidak dapat bekerja atau melakukan pekerjaan rumah tangga biasa. Muncul:

• Detak jantung yang tahan dan teraba dengan baik;
• Perasaan bahwa udara tidak cukup, nafas pendek bahkan saat istirahat;
• Kelemahan, kelelahan karena aktivitas fisik yang tidak intensif;
• Pusing dan bahkan episode hilangnya kesadaran;
• Nyeri jantung adalah gejala umum pada pasien dengan iskemia miokard kronis, ketika aritmia berkontribusi pada penyumbatan aliran darah yang lebih besar melalui arteri koroner;
• Kecemasan, susah tidur, emosi stabil, mudah marah.

Jika seorang pasien dengan takikardia memiliki arteri koroner dengan aterosklerosis, serangan aritmia akan memicu kekurangan oksigen yang lebih besar, dan di antara gejalanya, angina akan menjadi karakteristik. Biasanya, rasa sakit di jantung berlangsung tidak lebih dari lima menit, di mana pasien sendiri mengambil nitrogliserin untuk menghilangkan rasa sakit.

Tidak seperti takikardia paroksismal, ditandai dengan onset mendadak dan akhir tiba-tiba yang sama, serangan sinus takikardia berkembang secara bertahap, sehingga pasien tidak dapat menunjukkan waktu yang tepat dari penampilannya.

Ketika denyut jantung tinggi tercapai, perasaan detak jantung yang berbeda menjadi jelas, yang oleh beberapa pasien disebut sebagai "berkibar" di dada. Jantung yang bekerja secara intensif tidak mengatasi pengiriman volume darah yang diperlukan ke organ-organ internal, yang terkait dengan pingsan, pusing, dan bahkan gejala neurologis, kejang-kejang dengan kurangnya pasokan darah yang signifikan ke otak. Usia yang lebih tua dan aterosklerosis arteri serebral yang memperburuk gejala otak.

Dengan serangan sinus takikardia yang berkepanjangan dengan jumlah nadi yang tinggi, pasien dapat menjadi pucat, gelisah, jumlah urin berkurang, dan tekanan darah menurun.

Dalam bentuk patogen neurogenik, gejalanya meliputi labilitas emosional, lekas marah, gangguan tidur, dan serangan panik. Terutama seringkali sinus takikardia dengan latar belakang kelainan psiko-emosional terjadi pada wanita muda, yang secara akut mengalami situasi yang bahkan tidak terlalu menegangkan.

Sinus takikardia dengan tirotoksikosis dapat mengganggu pasien tidak hanya di siang hari, tetapi juga di malam hari, meskipun diketahui bahwa pada malam hari, di bawah pengaruh aktivitas saraf vagus, nadi agak berkurang. Tentu saja, tidur pada pasien tersebut kemungkinan besar akan terganggu, diikuti oleh lekas marah dan kelelahan.

Pada anak-anak, sinus takikardia dapat dicatat selama demam yang menyertai berbagai infeksi, terutama pada bayi di tahun-tahun pertama kehidupan. Kurangnya kematangan sistem saraf otonom, kelainan jantung bawaan dan gangguan perkembangan otak juga dapat menyebabkan serangan jantung.

Dengan demam, hingga 10-15 detak jantung ditambahkan untuk setiap derajat kenaikan suhu, jadi jika anak dengan demam tinggi dan infeksi pernafasan memiliki denyut jantung yang tinggi dan sering bernafas (tetapi gratis, tanpa halangan), mereka kemungkinan besar disebabkan oleh demam dan keracunan dan akan lewat secara independen ketika suhu menurun.

Menilai denyut nadi seorang bayi penting sesuai dengan usianya. Pada bayi baru lahir, dapat mencapai 120-140 per menit, yang tidak dianggap sebagai tanda sinus takikardia, dan setiap ibu tahu tentang detak jantung yang sering seperti jantung kecil. Denyut nadi yang sering hingga usia tujuh tahun adalah fenomena fisiologis, tetapi peningkatannya lebih dari 10% dari norma usia adalah tanda sinus takikardia.

Tabel: denyut nadi berdasarkan usia

Pada remaja, sinus takikardia biasanya bersifat neurogenik dan berkembang pada subjek yang labil secara emosional dengan disfungsi vegetatif. Pengalaman apa pun dapat menyebabkan mereka mengalami serangan jantung, kelemahan, kegelisahan, ditambah dengan berbagai tanda gangguan fungsi sistem saraf otonom - berkeringat, buang air kecil berlebihan, gemetar, pusing. Biasanya, gejala-gejala ini muncul sebagai keluhan utama remaja dan orang tua mereka.

Dengan bertambahnya usia, dengan matangnya otak dan pengaturan vegetatif, gejala sinus takikardia dapat mereda atau hilang sepenuhnya, tetapi jika diabaikan dan tidak diperhatikan karena kekhasan reaksi emosional terhadap peristiwa eksternal, takikardia dapat bertahan, memanifestasikan secara berkala bahkan selama pengalaman saraf yang paling tidak signifikan, kurang tidur, banyak dalam proses belajar.

Komplikasi terjadi dengan takikardia patologis dengan kejang yang sering dan berkepanjangan. Ruang-ruang jantung berangsur-angsur mengembang, miokardium melemah, dan tanda-tanda stagnasi muncul di lingkaran sirkulasi darah. Kemungkinan kegagalan sirkulasi akut dalam bentuk edema paru, gagal jantung kongestif kronis dengan keterlibatan organ internal, gangguan akut aliran darah koroner dengan serangan jantung otot jantung, progresif angina. Gagal jantung akut dan kronis paling sering menjadi penyebab kematian pada pasien dengan gangguan irama.

Diagnosis dan pengobatan sinus takikardia

Diagnosis sinus takikardia dibuat berdasarkan pemeriksaan terperinci pasien. Pertama-tama, dokter mengetahui perkiraan waktu serangan, durasi, frekuensi episode peningkatan ritme, keadaan di mana ritme terganggu, termasuk sifat kerja (dengan zat berbahaya, kelebihan fisik).

Pemeriksaan lengkap bertujuan tidak hanya untuk mengkonfirmasi adanya aritmia sinus, tetapi juga untuk mengetahui penyebabnya. Untuk keperluan ini, tes darah umum dan biokimiawi, urinalisis, status hormonal, sesuai indikasi - USG jantung dan organ lain ditentukan.

Tempat utama dalam diagnosis aritmia sinus adalah, tentu saja, elektrokardiografi - pemantauan simultan atau harian.

sinus takikardia pada EKG

Pada EKG, tanda-tanda sinus takikardia dipertimbangkan:

1. Peningkatan kontraksi lebih dari 90 per menit;
2. Pelestarian irama teratur sinus, ketika gelombang P selalu mendahului kompleks ventrikel;
3. Kompleks QRS yang benar;
4. Memperpendek jarak antara gigi P;
5. Menambah atau mengurangi ketinggian gelombang T;
6. Sumbu listrik dapat diarahkan ke kanan, ke kiri (tergantung pada keadaan awal jantung) atau vertikal (pada wanita hamil, orang muda kurus).

Untuk konfirmasi akhir aritmia, misalnya, di militer, tes beban dilakukan (squat, sepeda olahraga, treadmill, diikuti oleh pemindahan EKG). Jika serangan jangka pendek tidak memungkinkan untuk dilakukan perbaikan pada kardiogram konvensional, lakukan pemantauan setiap hari.

Pengobatan sinus takikardia ditentukan, pertama-tama, oleh akar penyebab patologi. Kasus-kasus CT fisiologis tidak memerlukan perawatan khusus, untuk aritmia patologis, perawatan ditentukan oleh seorang ahli jantung bersama dengan spesialis dari profil lain (ahli endokrin, psikoterapis, ahli saraf).

Jika sinus tachycardia didiagnosis, hal pertama yang harus dilakukan adalah meninjau rejimen, diet, dan gaya hidup. Dalam banyak kasus, langkah-langkah umum dapat secara signifikan meningkatkan kesejahteraan dan mengurangi frekuensi kontraksi jantung. Seorang pasien dengan sinus takikardia harus:

• Berhenti merokok dan minum alkohol;
• Untuk mengecualikan kopi, minuman berkafein, cokelat, teh kental, untuk menyerah terlalu panas, hidangan pedas demi sayuran, buah-buahan, sayuran;
• Jangan makan berlebihan, makan makanan dalam 5-6 resepsi dan volume kecil;
• Berikan tidur yang cukup dan cukup lama;
• Untuk berjalan lebih sering di udara terbuka, pergi berjalan-jalan dan berolahraga dalam batas yang wajar;
• Hindari stres, situasi penuh tekanan, latihan fisik yang berlebihan (di tempat kerja dan di gym).

Ketika sinus fisiologis takikardia dari tindakan di atas biasanya cukup untuk menormalkan denyut jantung. Jika aritmia merupakan komplikasi penyakit lain, maka pengobatan harus diarahkan terlebih dahulu, jika tidak, upaya untuk mengurangi denyut nadi hanya dengan obat antiaritmia yang dapat memengaruhi otot jantung, menyebabkan kegagalan sirkulasi dan memperparah aritmia.

Jika sinus tachycardia dikaitkan dengan peningkatan fungsi kelenjar tiroid, maka obat tiruan diresepkan (mercazole), dan beta-blocker (pindolol, oxprenolol) dapat ditambahkan untuk memperbaiki ritme. Jika beta-blocker dikontraindikasikan untuk alasan apa pun, maka antagonis kalsium (verapamil, diltiazem) dapat digunakan.

Ketika sinus takikardia pada latar belakang anemia menunjukkan pengangkatan persiapan zat besi (besi-lek), serta vitamin dan elemen pelacak. Obat antiaritmia dari kategori pasien ini sangat jarang.

Kehilangan darah, disertai dengan takikardia, membutuhkan pengisian kembali volume darah yang bersirkulasi (plasma beku segar, massa sel darah merah, infus saline) dan, secara alami, untuk menghentikan pendarahan.

Selain beta-blocker dan antiaritmia lainnya, glikosida jantung (celanide, digoxin) diresepkan untuk pasien dengan sinus takikardia dengan latar belakang gagal jantung kronis.

Bentuk neurogenik dari sinus aritmia, sebagai salah satu yang paling sering, dirawat oleh ahli saraf atau psikoterapis. Karena penyebabnya adalah stres, tekanan emosional, gangguan regulasi vegetatif, pengobatan terdiri dari meresepkan obat penenang, obat penenang (Relanium, Luminale, dll) dan psikoterapi.

Selain obat resep yang menenangkan, tersedia valerian, hawthorn, motherwort, adaptol, afobazole, dan berbagai teh herbal yang dapat digunakan untuk mengurangi denyut jantung.

Pengobatan non-obat dari takikardia sinus psikogenik meliputi terapi fisik, prosedur air (kolam renang, mandi santai), pijat, yaitu, yang memiliki efek menenangkan umum. Hasil yang baik diberikan dengan bekerja dengan psikoterapis, menguasai pelatihan otomatis, yang bertujuan meningkatkan kontrol terhadap emosi dan suasana hati seseorang. Langkah-langkah ini sangat berguna ketika, selain aritmia, pasien mengeluh serangan panik, ketakutan.

Dengan ketidakefektifan obat antiaritmia, perkembangan gangguan peredaran darah dan penurunan kondisi pasien yang signifikan, ahli jantung merekomendasikan perawatan bedah - ablasi frekuensi radio dan pemasangan alat pacu jantung. Metode pertama terdiri dari penghancuran fokus impuls berlebihan, yang kedua diindikasikan dalam kasus komplikasi yang mengancam jiwa dengan adanya takikardia sinus yang tidak terobati.

Wanita hamil dengan sinus takikardia tanpa patologi jantung harus tenang, tidak gugup dan menyerah pada persalinan fisik. Dokter dapat meresepkan obat penenang, elemen pelacak. Banyak obat dikontraindikasikan untuk ibu hamil, tetapi jika takikardia menjadi parah dan mengancam kehamilan normal, maka tidak ada jalan keluar - obat antiaritmia digunakan.

Pencegahan gangguan irama sesuai dengan jenis takikardia sangat penting tidak hanya dalam sifat fungsional patologi, tetapi juga, terutama dalam kasus perubahan yang sudah ada di jantung itu sendiri. Dalam kasus terakhir, kurangnya kontrol ritme akan dengan cepat menyebabkan peningkatan gagal jantung dengan berbagai efek samping.

Sebagai tindakan pencegahan, disarankan untuk mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sehat, ikuti tips tentang nutrisi dan pengaturan yang tercantum di atas (tidur dan istirahat yang tepat, normalisasi berat badan dan nutrisi, aktivitas fisik).

Prognosis untuk sinus takikardia ditentukan oleh penyebab patologi. Jika aritmia tidak terkait dengan perubahan pada jantung itu sendiri, tetapi bersifat fungsional atau fisiologis, maka bahkan dalam kasus gejala subyektif negatif, itu cukup memuaskan. Jauh lebih buruk jika aritmia muncul pada pasien yang menderita penyakit jantung koroner, sebaliknya, gagal jantung kongestif. Pasien tersebut memiliki risiko komplikasi yang tinggi dan oleh karena itu prognosisnya agak serius.

Gejala, diagnosis dan pengobatan sinus takikardia

Sinus takikardia juga disebut irama jantung sinus yang dipercepat. Penyakit ini sering terjadi pada orang-orang dari berbagai usia. Diagnosis tersebut dibuat untuk orang dewasa dengan detak jantung melebihi 100 detak per menit. Pada anak-anak, angka ini adalah 10% dari norma yang ditetapkan untuk usia mereka.

Irama sinus lahir dalam simpul sinus, yang merupakan titik terjadinya impuls yang bertanggung jawab atas denyut jantung dan ritme otot jantung. Dalam simpul ini, gelombang kegembiraan muncul, menyebar ke jantung dan bertanggung jawab untuk pekerjaan sinkron.

Sinus tachycardia - betapa berbahayanya

Penyakit ini tidak berbahaya dan fatal. Banyak orang hidup dan hanya secara kebetulan mengetahui bahwa mereka memiliki sinus tachycardia jantung, sehingga sangat sedikit yang tahu apa itu.

Takikardia tipe sinus bisa bersifat situasional atau sementara dan berkepanjangan. Dengan cara ini, tubuh bereaksi terhadap pengaruh berbagai faktor. Ini bisa berupa aktivitas fisik yang intens, gairah emosional yang kuat, stres mental, suhu tubuh tinggi, kekurangan oksigen, infeksi.

Jika terjadinya takikardia tidak terkait dengan stres, maka detak jantung biasanya bervariasi antara 95 - 130. Selama aktivitas fisik pada orang biasa, jantung berdetak dengan frekuensi 150 - 160 denyut / menit. Atlet selama latihan dapat mengalami detak jantung di kisaran 180 - 240 detak / menit.

Sekali lagi kami katakan bahwa sinus tachycardia bukanlah penyakit yang berbahaya. Ketika diidentifikasi, Anda tidak harus menjadi histeris dan panik. Anda hanya perlu sedikit mengubah gaya hidup Anda, ikuti anjuran sederhana dan rawat sedikit hati Anda.

Penyebab penyakit

Seperti yang telah disebutkan, banyak orang menderita sinus tachycardia, alasan kemunculannya mungkin sangat berbeda. Bahkan di antara kelompok populasi tertentu, faktor-faktor yang menyebabkan fenomena ini bervariasi. Secara umum, takikardia tipe sinus adalah respons tubuh terhadap pasokan oksigen yang tidak memadai ke organ dan jaringan tubuh. Dalam kasus normal, tidak terbebani oleh keadaan khusus, fenomena seperti itu dapat terjadi karena tiga alasan:

• konsumsi zat beracun seperti alkohol, nikotin;
• produksi hormon yang berlebihan oleh kelenjar tiroid;
• berbagai macam infeksi.

Narkoba sebagai salah satu alasannya

Munculnya takikardia sinus sering disebabkan oleh asupan kelompok obat tertentu. Ini termasuk solusi berikut:

• kafein;
• antidepresan;
• obat hormonal yang memiliki efek antiinflamasi yang kuat, mereka disebut glukokortikoid;
• obat yang ditujukan untuk pengobatan asma bronkial;
• antagonis kalsium;
• obat diuretik.

Mengkonsumsi obat ini memiliki efek samping berupa sinus takikardia. Anda tidak dapat membatalkan obat sendirian, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Dia akan dapat menilai situasi, membatalkan atau mengganti obat yang diresepkan sebelumnya.

Penyakit darah dan gangguan pada sistem pernapasan

Ketika organ-organ sistem pernapasan tidak bekerja dengan baik, sejumlah kecil oksigen masuk ke dalam tubuh. Organ dan jaringan internal mulai kelaparan, tubuh bereaksi terhadap keadaan ini dengan munculnya sinus takikardia. Jantung berdetak lebih sering, mencoba memenuhi tubuh dengan oksigen sampai batas yang diinginkan.

Keadaan yang sama hadir dengan anemia dan kehilangan banyak darah. Dalam hal ini, ada cukup oksigen dalam tubuh, tetapi tidak ada cukup darah untuk mengangkutnya ke semua organ. Karena peningkatan sirkulasi darah, tubuh mencoba untuk menghilangkan masalah ini.

Penyakit jantung

Masalah jantung juga dapat menyebabkan sinus takikardia. Ada beberapa penyakit seperti itu:

• kelainan jantung yang menyebabkan perubahan pada dinding, pembuluh darah, partisi, katup;
• penyakit arteri koroner yang berhubungan dengan lesi pembuluh koroner dan gangguan suplai darah ke miokardium;
• miokarditis;
• kardiomiopati, mengurangi kemampuan miokardium untuk berkontraksi dan mengurangi fraksi ejeksi;
• depresi (berkepanjangan dan parah), neurosis, serangan panik.

Penyebab remaja

Untuk remaja, sinus takikardia tidak jarang. Itu terjadi karena alasan berikut:

• banyak, situasi stres dan lompatan emosional;
• fisiologi organisme yang sedang tumbuh, jantung, seolah-olah, tidak mengikuti pertumbuhan tubuh;
• penyakit kronis, infeksi, tumor ganas.

Seperti yang Anda lihat, fenomena ini bisa tidak berbahaya dan bahkan normal, tetapi juga dapat menunjukkan bahwa ada masalah serius dalam tubuh. Bagaimanapun, kunjungan ke dokter dan pemeriksaan tidak pernah berlebihan.

Penyebab untuk wanita hamil

Bahkan dengan kehamilan normal, mungkin ada detak jantung yang cepat. Tidak ada yang mengerikan dalam hal ini lagi. Fenomena ini mungkin disebabkan oleh beberapa faktor:

• kenaikan berat badan yang intens;
• perubahan dalam rahim;
• reorganisasi metabolisme.

Ketakutan seringkali tanpa sebab, dan keresahan dalam posisi seperti itu tidak dibutuhkan oleh seorang wanita. Perhatikan intensitas perubahan dalam pekerjaan jantung yang dibutuhkan untuk serangan jangka panjang, pusing, mual dan kondisi yang hampir pingsan. Dokter harus memeriksa penyakit jantung dan fungsi kelenjar tiroid.

Penyebab janin

Sinus takikardia dapat terjadi bahkan pada anak yang belum lahir. Ada beberapa alasan untuk fenomena ini:

• penggunaan obat oleh wanita hamil yang mungkin memiliki efek samping yang serupa;
• kegembiraan emosional ibu;
• anemia;
• kelainan kromosom;
• hipoksia;
• pelanggaran keseimbangan air-garam;
• Infeksi janin.

Jika dua opsi pertama tidak memerlukan intervensi medis, dalam kasus lain akan perlu untuk mengambil tindakan khusus. Seorang wanita hamil harus membatasi asupan obat-obatan yang mungkin memiliki efek serupa pada tubuh. Untuk masalah yang lebih serius, resep obat anti-aritmia transplasenta diresepkan.

Manifestasi sinus takikardia

Kehadiran sinus takikardia dapat ditentukan oleh beberapa tanda. Ada beberapa di antaranya:

1. Pertama-tama, ada peningkatan denyut nadi orang (lebih dari 90 denyut per menit), tetapi pada saat yang sama jantung bekerja secara ritmis, ada perasaan gemetar dan sesak di daerah toraks.
2. Napas pendek, kelemahan dalam tubuh, pusing, mungkin pingsan.
3. Nyeri yang menyempit di dada, durasinya tidak lebih dari 5 menit.

Dimungkinkan untuk secara akurat menentukan keberadaan fenomena seperti itu dengan bantuan EKG, tetapi bahkan penghitungan denyut nadi elementer akan memungkinkan untuk menarik kesimpulan yang tepat.

Jenis sinus takikardia

Sinus tachycardia memiliki klasifikasi yang didasarkan pada berbagai faktor.

• Klasifikasi berdasarkan faktor penyebab:

1. fisiologis (fungsional) muncul karena rangsangan eksternal, tidak berbahaya;
2. patologis (berkepanjangan) disebabkan oleh penyakit, mungkin menjadi penyebab masalah yang lebih serius.

• Klasifikasi takikardia (patologis) jangka panjang:

1. neurogenik disebabkan oleh hipersensitivitas reseptor jantung sehubungan dengan hormon stres dan ketakutan;
2. toksik disebabkan oleh paparan zat beracun (tembakau, alkohol, obat-obatan) dan dapat diamati dengan gangguan hormonal;
3. obat disebabkan oleh masuknya obat tertentu atau merupakan konsekuensi dari overdosis;
4. hipoksia merupakan konsekuensi dari penyakit pada sistem pernapasan, anemia;
5. jantung atau miogenik terjadi pada penyakit otot jantung (defek, infark miokard, kardiomiopati).

• Klasifikasi berdasarkan sumber impuls:

1. sinus disebabkan oleh aktivitas berlebihan dari simpul sinus;
2. takikardia sinus ektopik atau paroksismal ditandai oleh terjadinya irama di luar simpul sinus (atrium, ventrikel), yang ditandai dengan serangan mendadak dari berbagai durasi.

• Klasifikasi berdasarkan tingkat keparahan:

1. takikardia sinus ringan adalah karakteristik masa kanak-kanak (hingga 6 tahun), juga terjadi pada remaja selama perubahan hormon;
2. sinus takikardia yang parah tidak memiliki batasan usia, tetapi lebih sering terjadi pada usia tua.

Metode untuk diagnosis takikardia

Sinus takikardia memiliki kode pada ICD 10 (revisi kesepuluh) I 47.1, milik kelas takikardia supraventrikular. Tanpa EKG, Anda bisa mencatat seringnya kontraksi otot jantung. Untuk ini, terapis mendengarkan jantung dan melakukan perhitungan detak jantung. Untuk menilai irama dengan diagnosis seperti itu tidak mungkin.

Sinus takikardia pada EKG terlihat jelas, sehingga rujukan untuk prosedur ini akan ditulis oleh terapis tanpa gagal. Menurut hasil EKG, frekuensi kontraksi diselidiki. Untuk ini, jarak antara gigi tinggi diukur, arah dan bentuknya dianalisis. Semua data ini memungkinkan untuk menarik kesimpulan mengenai karakteristik ritme.

Dalam beberapa kasus, pengawasan Holter mungkin diperlukan. Itu diadakan di rumah sakit sepanjang hari. Langkah-langkah seperti itu diperlukan tanpa adanya data pada peningkatan denyut nadi pada kardiogram pemeriksaan elektrokardiografi. Tes beban juga dapat ditugaskan. Diagnosis semacam itu relevan ketika memutuskan kesesuaian seseorang untuk bekerja dalam kondisi khusus dan sulit.

Pertolongan pertama saat serangan

Jika Anda merasakan jantung berdebar, maka Anda perlu melakukan langkah-langkah sederhana yang akan kembali ke fungsi jantung normal:

• napas dalam dan napas lambat - beberapa kali;
• saat menghirup, tahan napas dan regangkan perut.

Manipulasi sederhana seperti itu adalah swadaya yang efektif. Jika terjadi serangan serius, yang tidak dapat Anda atasi sendiri, perlu dilakukan hal berikut:

• dengan tenang, tetapi dengan cepat meminta bantuan jika seseorang ada di dekatnya;
• memberikan aliran udara bebas, misalnya, membuka kancing kerah;
• mengambil Corvalol, Valocordin, valerian atau motherwort tingtur;
• buat kompres dingin atau cuci muka dengan air dingin;
• tutup mata Anda dan dengan sedikit upaya menekan bola mata;
• coba batuk.

Bagaimana dan apa yang harus diobati

Meskipun sinus tachycardia dalam banyak kasus tidak memerlukan perawatan, masih ada pengecualian. Pertimbangkan cara mengobati sinus takikardia:

• jika penyakit tersebut merupakan konsekuensi dari masalah lain dalam tubuh, maka mereka harus dihilangkan;
• memperkuat sistem saraf melalui pijatan, mandi, rileks, dan mengencangkan jiwa;
• perawatan fisioterapi memiliki efek menenangkan dan menyebabkan aritmia normal;
• mengunjungi seorang psikolog, melakukan sesi hipnosis dan pelatihan otomatis.

Prognosis seumur hidup

Dengan sinus takikardia, Anda dapat hidup normal. Anda hanya perlu menghentikan kebiasaan buruk, diamati oleh seorang ahli jantung dan memantau irama jantung. Orang-orang muda di usia militer, serta orang tua mereka, tertarik pada pertanyaan apakah mereka membawa mereka ke dalam tentara dengan sinus takikardia. Pertanyaan itu relevan dan penting bagi banyak anak muda.

Di sini peran utama dimainkan oleh penyakit yang terjadi bersamaan. Jika tidak ada, dan hanya ada sinus tachycardia, maka wajib militer dianggap layak untuk layanan. Dalam pasukan tidak mengambil untuk melayani, jika dengan latar belakang penyakit ini ada gagal jantung dan masalah jantung serius lainnya.

Pernahkah Anda memperhatikan tanda-tanda sinus takikardia? Pergi ke dokter dan lewati diagnosis. Jangan lupa, masalah seperti itu mungkin merupakan gema dari penyakit yang lebih serius dan bahkan berbahaya.

Takikardia

Takikardia adalah jenis aritmia yang ditandai oleh detak jantung lebih dari 90 kali per menit. Varian dari takikardia norma dipertimbangkan ketika meningkatkan stres fisik atau emosional. Takikardia patologis merupakan konsekuensi dari penyakit kardiovaskular atau sistem lainnya. Ini dimanifestasikan oleh jantung berdebar, denyut nadi leher, gelisah, pusing, pingsan. Dapat menyebabkan perkembangan gagal jantung akut, infark miokard, penyakit jantung iskemik, henti jantung.

Takikardia

Takikardia adalah jenis aritmia yang ditandai oleh detak jantung lebih dari 90 kali per menit. Varian dari takikardia norma dipertimbangkan ketika meningkatkan stres fisik atau emosional. Takikardia patologis merupakan konsekuensi dari penyakit kardiovaskular atau sistem lainnya. Ini dimanifestasikan oleh jantung berdebar, denyut nadi leher, gelisah, pusing, pingsan. Dapat menyebabkan perkembangan gagal jantung akut, infark miokard, penyakit jantung iskemik, henti jantung.

Dasar untuk pengembangan takikardia adalah peningkatan otomatisme dari simpul sinus, yang biasanya menentukan kecepatan dan irama kontraksi jantung, atau pusat otomatisme ektopik.

Perasaan detak jantung seseorang (peningkatan dan peningkatan denyut jantung) tidak selalu mengindikasikan penyakit. Takikardia terjadi pada orang sehat selama berolahraga, situasi stres dan rangsangan saraf, dengan kekurangan oksigen dan suhu udara yang meningkat, di bawah pengaruh obat-obatan tertentu, alkohol, kopi, dengan perubahan tajam dalam posisi tubuh dari horizontal ke vertikal, dll. Takikardia pada anak-anak muda 7 tahun dianggap sebagai norma fisiologis.

Munculnya takikardia pada orang sehat dikaitkan dengan mekanisme kompensasi fisiologis: aktivasi sistem saraf simpatis, pelepasan adrenalin ke dalam darah, yang mengarah ke peningkatan denyut jantung sebagai respons terhadap faktor eksternal. Segera setelah aksi faktor eksternal berhenti, denyut jantung secara bertahap kembali normal. Namun, takikardia sering menyertai serangkaian kondisi patologis.

Klasifikasi takikardia

Mempertimbangkan penyebab peningkatan denyut jantung, takikardia fisiologis terjadi selama fungsi jantung normal sebagai respons tubuh yang memadai terhadap faktor-faktor tertentu, dan patologis, berkembang saat istirahat karena jantung bawaan atau didapat atau patologi lainnya.

Takikardia patologis adalah gejala berbahaya, karena menyebabkan penurunan aliran darah dan gangguan hemodinamik intrakardiak lainnya. Jika detak jantung terlalu sering, ventrikel tidak punya waktu untuk mengisi dengan darah, curah jantung menurun, tekanan arteri menurun, dan suplai darah dan oksigen ke organ-organ melemah, termasuk jantung itu sendiri. Penurunan jangka panjang dalam efisiensi jantung menyebabkan kardiopati aritmogenik, gangguan kontraktilitas jantung, dan peningkatan volumenya. Pasokan darah yang buruk ke jantung meningkatkan risiko penyakit jantung koroner dan infark miokard.

Menurut sumber yang menghasilkan impuls listrik di jantung, mereka menghasilkan takikardia:

• sinus - berkembang dengan peningkatan aktivitas simpul sinus (sinoatrial), yang merupakan sumber utama impuls listrik, yang biasanya menentukan denyut jantung;
• takikardia ektopik (paroksismal), di mana generator irama terletak di luar simpul sinus - di atrium (supraventrikular) atau ventrikel (ventrikel). Biasanya terjadi dalam bentuk serangan (paroxysms), yang dimulai dan berhenti tiba-tiba, berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari, sementara detak jantung tetap tinggi secara konstan.

Untuk sinus takikardia, peningkatan denyut jantung menjadi 120-220 denyut per menit adalah karakteristik, onset bertahap dan denyut jantung sinus yang benar.

Penyebab sinus takikardia

Sinus takikardia terjadi pada kelompok usia yang berbeda, lebih sering pada orang sehat, serta pada pasien dengan jantung dan penyakit lainnya. Faktor etiologi intrakardiak (jantung) atau ekstrakardiak (ekstrakardiak) berkontribusi terhadap terjadinya sinus takikardia.

Sinus takikardia pada pasien dengan penyakit kardiovaskular paling sering merupakan gejala awal gagal jantung atau disfungsi ventrikel kiri. Untuk penyebab intrakardial takikardia sinus meliputi: kegagalan akut dan kronis kongestif jantung, infark miokard, angina pectoris parah, miokarditis rematik, beracun, infeksi dan lainnya asal, kardiomiopati, cardio, penyakit jantung, endokarditis bakteri, pericardial dan pericarditis perekat.

Di antara penyebab fisiologis ekstrakardiak dari sinus takikardia mungkin olahraga, stres emosional, fitur bawaan. Takikardia neurogenik membentuk sebagian besar aritmia ekstracardiac dan berhubungan dengan disfungsi primer korteks serebral dan nodus subkortikal, serta gangguan sistem saraf otonom: neurosis, psikosis afektif (takikardia emosional), dan distonia neurocirculatory. Takikardia neurogenik paling sering menyerang orang muda dengan sistem saraf labil.

Di antara faktor-faktor lain dari takikardia ekstracardiac adalah kelainan endokrin (tirotoksikosis, peningkatan produksi adrenalin dalam pheochromocytoma), anemia, insufisiensi pembuluh darah akut (syok, kolaps, kehilangan darah akut, sinkop), hipoksemia, serangan nyeri akut (misalnya, pada kolik ginjal).

Munculnya takikardia dapat menyebabkan demam, yang berkembang pada berbagai penyakit infeksi dan peradangan (pneumonia, sakit tenggorokan, TBC, sepsis, infeksi fokal). Peningkatan suhu tubuh 1 ° C menyebabkan peningkatan denyut jantung, dibandingkan dengan normal, pada anak dengan 10–15 denyut per menit, dan pada orang dewasa - 8–9 denyut per menit.

Farmakologis (obat) dan takikardia sinus beracun terjadi pada dampak pada fungsi obat-obatan sinus node dan bahan kimia: simpatomimetik (epinefrin dan norepinefrin) vagolitikov (atropin), aminofilin, kortikosteroid, thyroid stimulating hormon, diuretik, obat gipotenzivyh, kafein (kopi, teh), alkohol, nikotin, racun (nitrat), dll. Beberapa zat tidak memiliki efek langsung pada fungsi simpul sinus dan menyebabkan apa yang disebut refleks takikardia dengan meningkatkan nada simpatik matic sistem saraf.

Sinus tachycardia mungkin memadai dan tidak memadai. Takikardia sinus yang tidak adekuat dapat dipertahankan saat istirahat, tidak tergantung pada beban, obat-obatan, disertai dengan perasaan berdebar-debar dan kekurangan udara. Ini adalah penyakit langka dan sedikit dipelajari dari asal yang tidak diketahui. Agaknya, ini terkait dengan lesi primer pada simpul sinus.

Gejala sinus takikardia

Kehadiran gejala klinis sinus takikardia tergantung pada tingkat keparahan, durasi, sifat penyakit yang mendasarinya. Dengan sinus tachycardia, gejala subyektif mungkin tidak ada atau tidak signifikan: jantung berdebar, tidak nyaman, perasaan berat atau sakit di daerah jantung. Takikardia sinus yang tidak adekuat dapat memanifestasikan palpitasi persisten, perasaan kekurangan udara, sesak napas, kelemahan, sering pusing. Mungkin ada kelelahan, insomnia, kehilangan nafsu makan, kinerja, penurunan mood.

Tingkat gejala subyektif ditentukan oleh penyakit yang mendasarinya dan ambang sensitivitas sistem saraf. Pada penyakit jantung (misalnya, aterosklerosis koroner), peningkatan jumlah detak jantung dapat menyebabkan serangan angina, memperburuk gejala gagal jantung.

Dengan sinus takikardia, ada awal dan akhir secara bertahap. Dalam kasus takikardia yang parah, gejalanya mungkin mencerminkan gangguan suplai darah ke berbagai organ dan jaringan karena penurunan curah jantung. Pusing, terkadang pingsan; dengan kerusakan pada pembuluh serebral - gangguan neurologis fokal, kejang. Dengan takikardia yang berkepanjangan, ada penurunan tekanan darah (hipotensi), penurunan diuresis, dan pendinginan anggota tubuh diamati.

Diagnosis sinus takikardia

Tindakan diagnostik dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab (kerusakan jantung atau faktor non-jantung) dan membedakan sinus dan takikardia ektopik. EKG memainkan peran utama dalam diagnosis banding jenis takikardia, menentukan frekuensi dan ritme kontraksi jantung. Pemantauan EKG setiap hari menurut Holter sangat informatif dan benar-benar aman bagi pasien, mengidentifikasi dan menganalisis semua jenis gangguan dalam irama jantung, perubahan aktivitas jantung selama aktivitas pasien normal.

EchoCG (ekokardiografi), MRI jantung (magnetic resonance imaging) dilakukan untuk mendeteksi patologi intrakardiak yang menyebabkan takikardia patologis dengan EPI (studi elektrofisiologis) jantung, dengan mempelajari propagasi impuls listrik di sepanjang otot jantung, memungkinkan Anda menentukan mekanisme gangguan takikardia dan gangguan konduksi jantung. Metode penelitian tambahan (hitung darah lengkap, penentuan kandungan hormon perangsang tiroid dalam darah, EEG otak, dll.) Memungkinkan untuk mengecualikan penyakit darah, gangguan endokrin, aktivitas patologis sistem saraf pusat, dll.

Pengobatan sinus takikardia

Prinsip-prinsip pengobatan sinus takikardia ditentukan, pertama-tama, oleh penyebab terjadinya. Perawatan harus dilakukan oleh ahli jantung bersama dengan spesialis lain. Penting untuk menghilangkan faktor-faktor yang berkontribusi pada peningkatan denyut jantung: tidak termasuk minuman berkafein (teh, kopi), nikotin, alkohol, makanan pedas, cokelat; lindungi diri Anda dari kelebihan psiko-emosional dan fisik. Dengan takikardia sinus fisiologis, perawatan tidak diperlukan.

Pengobatan takikardia patologis harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus takikardia sinus ekstracardiac yang bersifat neurogenik, pasien memerlukan konsultasi dari ahli saraf. Perawatan menggunakan psikoterapi dan obat penenang (luminal, obat penenang dan antipsikotik: mebicar, diazepam). Dalam kasus refleks takikardia (dengan hipovolemia) dan takikardia kompensasi (dengan anemia, hipertiroidisme), perlu untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkannya. Jika tidak, terapi yang ditujukan untuk mengurangi denyut jantung dapat menyebabkan penurunan tajam dalam tekanan darah dan memperburuk gangguan hemodinamik.

Pada sinus takikardia yang disebabkan oleh tirotoksikosis, sebagai tambahan dari preparat thyreostatic yang diresepkan oleh ahli endokrin, penghambat β-adrenergik digunakan. Preferensi diberikan kepada β-blocker dari gugus hidroksiprenolol dan pindolol. Jika ada kontraindikasi untuk β-adrenoblocker, obat alternatif digunakan - antagonis kalsium non-hidropiridin (verapamil, diltiazem).

Dalam kasus sinus takikardia yang disebabkan oleh gagal jantung, glikosida jantung (digoxin) diresepkan dalam kombinasi dengan β-blocker. Target detak jantung harus dipilih secara individual, tergantung pada kondisi pasien dan penyakit utamanya. Target denyut jantung istirahat untuk angina biasanya 55-60 denyut per menit; dengan dystonia neurocirculatory - 60 - 90 denyut per menit, tergantung pada toleransi subjektif.

Dalam kasus takikardia paraxysmal, saraf vagus dapat dinaikkan ke pijatan khusus - tekanan pada bola mata. Dengan tidak adanya efek, agen antiaritmia diberikan secara intravena (verapamil, amiodarone, dll.). Pasien dengan takikardia ventrikel memerlukan perawatan darurat, rawat inap darurat dan terapi anti-aritmia anti-aritmia.

Dengan takikardia sinus yang tidak adekuat, dengan ketidakefektifan blocker β-adrenergik dan jika terjadi penurunan kondisi pasien yang signifikan, RFA transvenous jantung digunakan (restorasi irama jantung normal dengan membakar bagian jantung yang terkena). Dengan tidak adanya efek atau pasien yang mengancam jiwa, operasi bedah dilakukan pada implantasi alat pacu jantung (EX) - alat pacu jantung buatan.

Prognosis dan pencegahan sinus takikardia

Sinus takikardia pada pasien dengan penyakit jantung paling sering merupakan manifestasi gagal jantung atau disfungsi ventrikel kiri. Dalam kasus ini, prognosisnya bisa sangat serius, karena sinus takikardia adalah refleksi dari respon sistem kardiovaskular terhadap pengurangan fraksi ejeksi dan kerusakan hemodinamik intrakardiak. Dalam kasus takikardia sinus fisiologis, bahkan dengan manifestasi subjektif yang diucapkan, prognosisnya, sebagai suatu peraturan, memuaskan.

Pencegahan sinus takikardia terdiri dari diagnosis dini dan perawatan patologi jantung yang tepat waktu, penghapusan faktor ekstrakardiak yang berkontribusi pada perkembangan pelanggaran denyut jantung dan fungsi simpul sinus. Untuk menghindari konsekuensi serius takikardia, perlu mengikuti rekomendasi untuk gaya hidup sehat.