Angina - apa itu? Penyebab, Gejala dan Pengobatan

Angina pectoris adalah penyakit jantung umum yang, ketika berkembang, menyebabkan gagal jantung kronis dan infark miokard. Angina pectoris sering dianggap sebagai gejala lesi arteri koroner - rasa sakit yang tiba-tiba muncul di belakang sternum yang terjadi pada latar belakang aktivitas fisik atau situasi yang membuat stres.

Mungkin, banyak yang telah mendengar ungkapan "angina tercekik." Namun, tidak semua orang tahu bahwa penyebab ketidaknyamanan di dada berakar pada penyakit jantung. Setiap ketidaknyamanan yang terkait dengan rasa sakit di daerah dada adalah tanda pertama dari penyakit seperti angina. Semua karena - kurangnya pasokan darah di otot jantung, itulah sebabnya ada serangan yang menyakitkan.

Pada artikel ini, kita akan mempertimbangkan angina pectoris, gejala apa yang harus dilakukan dan apa yang tidak boleh dilakukan. Selain itu, kami akan memberi tahu tentang perawatannya, dan cara efektif untuk mencegah penyakit.

Alasan

Mengapa angina terjadi, dan apa itu? Angina pectoris adalah bentuk penyakit jantung koroner yang ditandai dengan rasa sakit yang tajam di daerah sternum. Ini terkait dengan fakta bahwa di bagian jantung tertentu pasokan darah normal terganggu. Untuk pertama kalinya kondisi otot jantung seperti itu dijelaskan oleh V. Geberden pada 1768.

Semua penyebab gangguan makan miokard berhubungan dengan penurunan diameter pembuluh koroner, ini termasuk:

1. Aterosklerosis pembuluh koroner adalah penyebab paling umum iskemia miokard, di mana kolesterol disimpan di dinding arteri, menyebabkan penyempitan lumen mereka. Di masa depan, aterosklerosis dapat menjadi rumit oleh infark miokard (sekarat dari bagian otot jantung, karena penutupan arteri yang lengkap dengan trombus).
2. Takikardia adalah peningkatan denyut jantung, yang menyebabkan peningkatan permintaan otot untuk oksigen dan nutrisi, dan pembuluh koroner tidak selalu mengatasi pasokan yang memadai.
3. Hipertensi - peningkatan tekanan arteri sistemik pada pembuluh di atas norma yang menyebabkan kejang (penyempitan) pembuluh koroner.
4. Patologi menular dari arteri koroner - endarteritis, di mana lumen pembuluh menyempit karena peradangan mereka.

Di antara penyebab predisposisi angina pektoris disebut usia pikun, yang berhubungan dengan keausan pembuluh darah, gangguan metabolisme, kerentanan jaringan terhadap perubahan degeneratif. Pada orang muda, stenocardia berkembang di hadapan berbagai penyakit, baik langsung dari sistem kardiovaskular dan endokrin, saraf, dan metabolisme.

Faktor risiko adalah kelebihan berat badan, merokok, pola makan yang tidak sehat, cacat jantung bawaan dan pembuluh darah, hipertensi, diabetes.

Klasifikasi

Tergantung pada reaksi jantung terhadap faktor-faktor pemicu, ada beberapa jenis angina pektoris:

1. Angina ketegangan yang stabil - gejala-gejala itu memanifestasikan diri mereka dalam bentuk nyeri yang menekan, membosankan, atau perasaan berat di dada. Iradiasi khas pada bahu kiri atau lengan kiri. Disebabkan oleh rasa sakit, aktivitas fisik, stres. Nyeri menghilang secara spontan pada akhir aktivitas fisik atau setelah mengonsumsi nitrogliserin.
2. Angina tidak stabil (angina progresif). Seseorang dapat dengan tajam merasakan bahwa dia telah menjadi lebih buruk. Dan semua ini terjadi tanpa alasan yang jelas. Dokter mengasosiasikan pengembangan jenis angina pektoris ini dengan adanya retakan di pembuluh jantung yang terletak di dekat plak aterosklerotik. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah di dalam pembuluh koroner, mengganggu aliran darah normal.
3. Angina spontan (varian) jarang terjadi, hal ini disebabkan oleh kejang arteri koroner, yang menyebabkan miokardium menerima lebih sedikit darah dan oksigen. Ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di belakang sternum, irama jantung terganggu. Kejang tidak menyebabkan serangan jantung, dengan cepat berlalu, menyebabkan kelaparan oksigen yang berkepanjangan dari miokardium.

Gejala angina pectoris

Ketika angina terjadi, nyeri adalah gejala utama, seperti pada kebanyakan penyakit jantung. Paling sering, itu muncul selama aktivitas fisik yang berat, tetapi juga dapat berkembang pada latar belakang kegembiraan emosional, yang terjadi agak lebih jarang.

Nyeri terlokalisasi di belakang sternum, bersifat menindas, oleh karena itu angina pektoris memiliki nama kedua - “angina pektoris”. Orang-orang menggambarkan sensasi dengan cara yang berbeda: seseorang merasa seolah-olah batu bata di dada, yang mencegah pernapasan, seseorang mengeluh tekanan di daerah jantung, seseorang cenderung merasa terbakar.

Gulungan nyeri menyerang, yang berlangsung rata-rata tidak lebih dari 5 menit. Jika durasi serangan melebihi 20 menit - ini mungkin mengindikasikan transisi serangan angina ke infark miokard akut. Adapun frekuensi serangan, semuanya individual - interval di antara mereka kadang-kadang memakan waktu berbulan-bulan, dan kadang-kadang serangan diulang 60 atau bahkan 100 kali sehari..

Sahabat serangan angina juga merupakan perasaan akan terjadinya bencana, kepanikan dan ketakutan akan kematian. Selain gejala di atas, angina pectoris dapat menunjukkan gejala seperti sesak napas dan kelelahan bahkan di bawah sedikit tenaga.

Gejala angina pectoris mirip dengan tanda infark miokard. Mungkin sulit untuk membedakan satu penyakit dari yang lain. Serangan angina terjadi dalam beberapa menit jika pasien duduk untuk beristirahat atau mengambil nitrogliserin. Dan dari serangan jantung cara sederhana seperti itu tidak membantu. Jika nyeri dada dan gejala lainnya tidak hilang lebih lama dari biasanya, segera panggil ambulans.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi serangan stenocardia - perawatan darurat

Ketika gejala angina terjadi, apa yang harus dilakukan, apa yang tidak boleh dilakukan? Sebelum kedatangan ambulans dengan serangan angina, perawatan rumah berikut ini diperlukan:

1. Dalam hal apapun tidak dapat menyerah pada emosi dan panik, karena ini dapat secara signifikan memperburuk kejang. Oleh karena itu perlu menenangkan orang yang sakit dengan segala cara dan tidak menunjukkan rasa takutnya sendiri.
2. Dudukkan pasien dengan kaki ke bawah, jangan biarkan dia bangun. Jika serangan angina ditemukan di dalam ruangan, Anda perlu memastikan aliran udara segar yang baik ke dalam ruangan - buka jendela atau pintu.
3. Untuk memberikan tablet nitrogliserin di bawah lidah sesuai dosis yang ditunjukkan, yang sebelumnya diresepkan oleh ahli jantung, jika nitrogliserin dalam bentuk aerosol, maka jangan menghirup satu dosis. Konsentrasi nitrogliserin dalam darah mencapai maksimum setelah 4-5 menit dan mulai menurun setelah 15 menit.
4. Kenapa di bawah lidah? Menyerap dalam rongga mulut, nitrogliserin tidak memasuki aliran darah umum, tetapi langsung ke pembuluh darah koroner. Mereka mengembang, aliran darah ke otot jantung meningkat beberapa kali, gejala-gejala angina berhenti.
5. Jika serangan tidak mereda dalam 10-15 menit, bahkan setelah pemberian berulang nitrogliserin, analgesik harus digunakan, karena serangan yang berkepanjangan dapat menjadi manifestasi pertama dari infark miokard akut. Biasanya serangan angina berhenti dalam 5, maksimum 10 menit.
6. Lebih dari 3 kali Anda tidak dapat menggunakan nitrogliserin, karena mungkin ada penurunan tajam dalam tekanan darah, yang akan membawa konsekuensi serius.
7. Ambulans perlu dipanggil jika serangan angina muncul untuk pertama kalinya dalam hidup, dan dengan latar belakang semua tindakan di atas, lebih dari sepuluh menit berlalu.

Secara umum, pertolongan pertama dalam kasus serangan angina pektoris dikurangi menjadi minum obat yang memperluas pembuluh koroner. Ini termasuk turunan kimia nitrat, yaitu, nitrogliserin. Efeknya muncul dalam beberapa menit.

Pengobatan angina pektoris

Semua metode pengobatan angina bertujuan untuk mencapai tujuan berikut:

1. Pencegahan infark miokard dan kematian jantung mendadak;
2. Mencegah perkembangan penyakit;
3. Mengurangi jumlah, durasi, dan intensitas serangan.

Peran paling penting dalam mencapai tujuan pertama adalah perubahan gaya hidup pasien. Meningkatkan prognosis penyakit dapat dicapai dengan kegiatan berikut:

1. Penghentian merokok.
2. Aktivitas fisik sedang.
3. Diet dan penurunan berat badan: membatasi konsumsi garam dan lemak jenuh, konsumsi buah-buahan, sayuran dan ikan secara teratur.

Terapi obat yang direncanakan untuk angina termasuk mengambil obat antianginal (antiischemik) yang mengurangi kebutuhan oksigen otot jantung: nitrat yang bekerja lama (erinitis, sustaka, nitrosorbide, nitrong, dll.), B-adrenergik blocker (anaprilina, trazikor, dll), ), penghambat saluran kalsium (verapamil, nifedipine), preductal, dll.

Dalam pengobatan angina pectoris, disarankan untuk menggunakan obat anti-sklerotik (sekelompok statin - lovastatin, zocor), antioksidan (tokoferol, tidak terelakkan), agen antiplatelet (aspirin). Pada tahap lanjut dari angina tidak stabil, ketika rasa sakit tidak hilang untuk waktu yang lama, metode bedah untuk mengobati angina digunakan:

1. Bedah bypass arteri koroner: ketika pembuluh jantung tambahan dibuat dari vena sendiri, langsung dari aorta. Tidak adanya kelaparan oksigen sepenuhnya mengurangi gejala angina.
2. Steniisasi pembuluh jantung di angina memungkinkan Anda membuat diameter arteri tertentu, tidak mengalami penyempitan. Inti dari operasi: dimasukkan ke jantung pembuluh darah, yang tidak dikompresi.

Tentu saja dan hasil Angina

Angina kronis. Serangan bisa jarang terjadi. Durasi maksimum serangan angina pektoris adalah 20 menit, yang dapat menyebabkan infark miokard. Pada pasien dengan angina pectoris jangka panjang, kardiosklerosis berkembang, irama jantung terganggu, dan gejala gagal jantung muncul.

Pencegahan

Pencegahan angina pektoris yang efektif membutuhkan penghilangan faktor-faktor risiko:

1. Awasi berat badan Anda sambil berusaha mencegah obesitas.
2. Lupakan kebiasaan merokok dan kebiasaan buruk lainnya selamanya.
3. Mengobati penyakit bersamaan secara tepat waktu yang mungkin merupakan prasyarat untuk pengembangan angina.
4. Dengan kecenderungan genetik untuk penyakit jantung, luangkan lebih banyak waktu untuk memperkuat otot jantung dan meningkatkan elastisitas pembuluh darah, mengunjungi ruang terapi fisik dan secara ketat mengikuti semua saran dari dokter yang hadir.
5. Pimpin gaya hidup aktif, karena hipodynamia adalah salah satu faktor risiko dalam perkembangan angina dan penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya.

Sebagai profilaksis sekunder untuk diagnosis angina yang telah ditetapkan, perlu untuk menghindari kecemasan dan upaya fisik, mengambil nitrogliserin profilaksis sebelum pengerahan tenaga, melakukan pencegahan aterosklerosis, dan mengobati patologi yang terjadi bersamaan.

Tanda dan gejala angina pectoris, pengobatannya

Saat ini, angina adalah penyakit yang cukup umum yang terjadi ketika pasokan darah ke miokardium (lapisan otot jantung) tidak mencukupi. Jika sebelumnya penyakit ini sudah diderita oleh orang lanjut usia, sekarang juga ditemukan pada orang muda (hingga 35-40 tahun).

Perlu dicatat bahwa serangan angina yang berulang dapat menyebabkan infark miokard atau gagal jantung total. Artikel tersebut menjelaskan gejala utama, penyebab dan metode pengobatan angina.

Inti dari patologi

Angina pectoris adalah salah satu gejala penyakit arteri koroner (jantung koroner), yang disebabkan oleh penyumbatan atau penyempitan pembuluh miokard. Yang disebut "angina pectoris" memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri yang tajam dan menekan di dada, kadang-kadang menjalar ke bahu, tulang belikat, leher, atau lengan. Gejala biasanya hilang beberapa menit setelah minum obat yang diperlukan atau mengurangi aktivitas.

Puasa oksigen dari otot jantung

Apa yang menyebabkan katak dada? Jalan cepat yang biasa, menaiki tangga, dan berlari dapat menimbulkan masalah yang tidak menyenangkan. Tekanan emosional yang kuat, depresi musiman, minum alkohol, dan merokok juga meningkatkan tekanan pada jantung, yang menyebabkan kekurangan oksigen akut dan, akibatnya, rasa sakit.

Spesies, karakteristiknya

Dalam pengobatan modern, ada beberapa jenis angina. Pertimbangkan klasifikasi secara lebih rinci:

Stabil (atau exertional angina) diamati pada pasien dengan penyempitan lumen vaskular sebesar 60-70% karena penampilan plak aterosklerotik. Kurangnya terapi yang diperlukan menyebabkan munculnya gumpalan darah dan penyumbatan arteri yang signifikan.

Akibatnya, serangan jantung semakin sering terjadi. Masalahnya tidak membuat Anda melupakan diri sendiri meski dengan sedikit aktivitas fisik atau dalam kondisi istirahat total. Ada empat kelas fungsional tergantung pada aktivitas fisik:

• FC I. Ini ditandai dengan nyeri akut di daerah jantung dengan beban yang berlebihan;
• FC II. Gejala yang tidak menyenangkan biasanya dirasakan pada jam-jam pertama setelah bangun tidur, serta setelah naik tangga dan berjalan kaki singkat;
• FC III. Dengan stenocardia seperti itu, sulit bagi seseorang untuk melewati 1 tangga, jalan cepat disertai dengan rasa sakit di hati;
• FC IV. Angina paling rumit. Gejala bahkan muncul saat istirahat.

Tidak stabil - berbeda dari jenis serangan panjang dan sering sebelumnya yang dapat menyebabkan serangan jantung dan bahkan kematian. Ada empat subspesies:

• pertama kali muncul;
• progresif;
• awal pasca infark;

Prinzmetal angina pectoris. Angina yang tidak stabil adalah alasan untuk rawat inap yang mendesak pada pasien. Sedikit kurang dari semua jenis lainnya, yang disebut varian angina (atau Prinzmetal stenocardia) terjadi, yang terjadi karena kontraksi tajam pembuluh jantung.

Jenis penyakit ini terutama mengganggu pasien pada malam hari atau dini hari. Manifestasi varian angina tidak tergantung pada aktivitas seseorang dan keadaan emosinya.

Faktor pemicu

Sirkulasi yang buruk pada arteri koroner adalah salah satu penyebab utama angina, akibatnya jantung merasa kekurangan oksigen dan nutrisi. Endapan kolesterol membentuk plak yang melapisi pembuluh darah dan mengganggu sirkulasi darah normal. Penyakit mematikan dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• kelebihan berat badan;
• merokok dan penyalahgunaan alkohol;
• gaya hidup menetap;
• sering mengonsumsi makanan berlemak;
• diabetes;
• stres emosional yang konstan;
• depresi berkepanjangan;
• usia lanjut;
• hipertensi (tekanan darah tinggi).

Pasokan jantung dengan darah dan patologi vaskular bawaan, penyakit pada saluran pencernaan, dan sistem pernapasan manusia memburuk. Jangan abaikan dan kecenderungan genetik terhadap penyakit di atas.

Gejala umum dan tanda-tanda serangan

Serangan angina memiliki tanda-tanda tertentu yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat menentukan diagnosis dan mengambil tindakan yang tepat. Rasa sakit yang tajam di daerah dada dapat muncul tidak hanya setelah aktivitas fisik yang berat (berlari, latihan), tetapi juga selama aktivitas ringan (berjalan, naik tangga). Adapun penyakit jantung iskemik yang berkepanjangan, maka gejalanya dapat mengganggu pasien bahkan saat istirahat atau tidur.

Manifestasi utama patologi

Pasien umumnya mengeluh nyeri yang menekan dan seringkali membakar yang bersifat konstriksi. Dalam beberapa kasus, dapat diberikan ke bagian kiri tubuh, yaitu:

• sebuah tangan;
• lengan;
• daerah interscapular;
• daerah serviks;
• skapula;
• rahang bawah.

Setelah beristirahat dan menenangkan sistem saraf, rasa sakit itu mereda dengan sendirinya, dan kadang-kadang tablet Nitrogliserin diperlukan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis patologi ini, ahli jantung harus mengevaluasi gejala klinis dan melakukan studi laboratorium dan instrumental yang tepat. Langkah-langkah di atas diperlukan untuk gambaran klinis lengkap penyakit, serta untuk menentukan tingkat keparahannya.

Saat memeriksa pasien, ahli jantung menarik perhatian pada gejala-gejala berikut:

• meremas, merasakan sakit atau berat di hati;
• nyeri yang menjalar di lengan kiri, skapula, daerah serviks, daerah interskapular;
• sifat nyeri paroksismal, muncul setelah berjalan cepat atau gerakan tiba-tiba;
• durasi serangan - dari 60 detik hingga 15 menit;
• ketidaknyamanan di dada berkurang setelah penghentian aktivitas atau mengambil nitrat organik (nitrogliserin, dll.).

Semua tanda di atas menunjukkan bahwa seseorang mengembangkan angina tipikal. Namun, untuk mengklarifikasi diagnosis dan menentukan keparahan penyakit, dokter memberikan serangkaian tes dan pemeriksaan instrumental yang diperlukan (EKG, EchoECG, skintigrafi, dll.).

Perawatan

Bagaimana cara mengobati angina? Apakah mungkin untuk mengatasi masalah dan kembali ke kehidupan penuh? Mari kita coba atasi masalah ini.

Peristiwa selama serangan

Kita masing-masing harus tahu apa yang harus dilakukan ketika menderita angina, karena informasi ini dapat menyelamatkan hidup seseorang. Pertama, Anda harus menghentikan aktivitas fisik, berhenti dan duduk. Ini kadang-kadang cukup untuk menormalkan kondisi.

Pertolongan pertama saat serangan

Selanjutnya Anda perlu minum pil Nitrogliserin. Perlu memperhatikan fakta bahwa kadang-kadang mengambil obat ini menyebabkan penurunan tekanan darah dan pusing berikutnya. Karena itu, pastikan untuk meminimalkan gerakan.

Jika langkah-langkah ini tidak mengurangi kondisi tersebut, rasa sakit berlangsung lebih dari lima belas menit, maka perlu untuk memanggil perawatan medis darurat. Lagi pula, serangan yang berkepanjangan bisa menyebabkan kematian.

Terapi konservatif

Pilihan pengobatan konservatif untuk penyakit ini termasuk terapi obat dan non-obat. Perawatan yang dipilih dengan benar akan membantu mempercepat proses penyembuhan dan meningkatkan kualitas hidup.

Perawatan obat termasuk mengambil:

• beta-blocker (atenolol, carvedilol-KV) - mengatur tekanan darah dan detak jantung;
• Asam lemak omega 3 (Vitrum Cardio Omega-3) - melawan atherosclerosis;
• obat antiagregants (Plavix, Atrogrel) - pencegahan gumpalan darah;
• nitrat kerja pendek dan panjang (Nitrogliserin, Nitrong) - pengurangan aliran darah vena ke jantung.

Jangan lupa tentang normalisasi berat badan, nutrisi yang tepat, penolakan total terhadap nikotin dan alkohol, yang akan membantu mengambil jalan pemulihan.

Metode radikal

Sayangnya, minum obat khusus dan menolak kebiasaan buruk tidak selalu memberikan hasil yang diharapkan. Dalam situasi seperti itu, ahli jantung dipaksa untuk menggunakan metode radikal dan menggunakan intervensi bedah.

Dalam hal ini, revaskularisasi miokard dilakukan - penghapusan defisiensi suplai darah dengan metode bedah. Untuk tujuan ini, digunakan operasi bypass koroner aorta, aterotomi, angioplasti koroner, dll.

Diet

Penolakan makanan yang digoreng dan berlemak, makanan cepat saji, transisi ke diet sehat sangat penting bagi angina. Lagi pula, orang yang kelebihan berat badan sering menderita penyakit pada sistem kardiovaskular. Makanan sehat akan membantu menurunkan berat badan dan memperbaiki kondisi keseluruhan tubuh.

Kapan angina harus dimakan:

• banyak vitamin yang berguna dan elemen pelacak dalam gandum, millet. Mereka mengandung kalsium, magnesium, zat besi, yang diperlukan untuk fungsi normal jantung;
• bubur beras dengan penambahan kismis dan aprikot kering akan mengisi kembali cadangan kalium dan magnesium, dan juga akan menghilangkan zat berbahaya dari tubuh;
• Menir gandum kaya akan vitamin B dan E, yang mengatur metabolisme karbohidrat.

Dokter merekomendasikan untuk menjaga keseimbangan air tubuh dan minum cukup air setiap hari (sekitar 1,5-2 liter), termasuk berbagai buah-buahan kering, kenari, kacang-kacangan, kacang polong dalam makanan Anda.

Serat dan karbohidrat kompleks, yang terkandung dalam produk-produk di atas, akan membantu mengisi penuh.

Ramalan dan konsekuensi

Bentuk patologi yang tidak stabil adalah yang paling berbahaya, inilah yang paling sering menyebabkan infark miokard dan / atau kematian. Namun, angina stabil yang disebabkan oleh aterosklerosis arteri koroner, dalam jangka panjang dianggap sebagai penyakit yang tidak kalah serius yang secara signifikan dapat mengganggu kualitas hidup pasien.

Rujukan tepat waktu ke spesialis akan membantu menghindari perkembangan lebih lanjut dan penurunan gambaran klinis secara keseluruhan. Terapi yang tepat dalam banyak kasus memungkinkan Anda untuk mengendalikan situasi dan secara signifikan meningkatkan prognosisnya. Metode penelitian modern memungkinkan dalam waktu sesingkat mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat dan memulai perawatan.

Pada gilirannya, pencegahan angina pektoris ditujukan untuk menghilangkan faktor risiko: kontrol kelebihan berat badan, kontrol tekanan darah, beralih ke diet sehat, penolakan total terhadap nikotin dan alkohol. Jika diagnosis telah dibuat, maka dalam kasus ini perlu untuk menghindari situasi stres, stres emosional, kegembiraan berlebihan.

Sebelum berjalan-jalan jauh, yang terbaik adalah meminum obat profilaksis yang mengurangi beban jantung (Nitrogliserin, Nitromaks), dan mengobati penyakit yang menyertai (hipertensi, diabetes, aterosklerosis, obesitas).

Pemenuhan semua resep dokter yang hadir, asupan obat yang diresepkan, pemantauan spesialis yang terus-menerus memungkinkan untuk menghentikan perkembangan penyakit lebih lanjut dan kembali ke kehidupan normal.

Angina pektoris: ketegangan dan istirahat, stabil dan tidak stabil - tanda-tanda, pengobatan

Salah satu manifestasi klinis paling umum dari penyakit arteri koroner (jantung koroner) adalah angina. Ini juga disebut "angina pectoris", meskipun definisi penyakit ini baru-baru ini sangat jarang digunakan.

Gejala

Namanya dikaitkan dengan gejala penyakit, yang dimanifestasikan dalam sensasi tekanan atau kontraksi (steno-sempit dari bahasa Yunani), sensasi terbakar di daerah jantung (kardia), di belakang tulang dada, berubah menjadi nyeri.

Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit terjadi secara tiba-tiba. Pada beberapa orang, gejala angina pectoris diucapkan dalam situasi stres, pada orang lain - selama latihan beban berlebihan saat melakukan pekerjaan fisik yang berat atau latihan olahraga. Pada serangan ketiga buat bangun di tengah malam. Paling sering, ini disebabkan oleh sesak di dalam ruangan atau suhu ruangan terlalu rendah, tekanan darah tinggi. Dalam beberapa kasus, serangan terjadi dengan makan berlebihan (terutama di malam hari).

area pereda nyeri khas untuk angina

Durasi rasa sakit - tidak lebih dari 15 menit. Tapi mereka bisa menyerah di lengan bawah, di bawah tulang belikat, leher dan bahkan rahang. Seringkali serangan angina pectoris dimanifestasikan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di daerah epigastrium, misalnya, berat di perut, kram perut, mual, dan mulas. Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit hilang begitu seseorang meredakan gairah emosinya, jika dia berhenti saat berjalan, dia akan berhenti bekerja. Tetapi kadang-kadang untuk menghentikan serangan membutuhkan obat sekelompok nitrat dengan tindakan singkat (tablet nitrogliserin di bawah lidah).

Ada banyak kasus di mana gejala serangan angina dimanifestasikan hanya dalam bentuk ketidaknyamanan di perut atau sakit kepala. Dalam hal ini, diagnosis penyakit menyebabkan kesulitan tertentu. Penting juga untuk membedakan serangan angina yang menyakitkan dari gejala infark miokard. Mereka berumur pendek, dan mudah dihapus dengan mengambil nitrogliserin atau nidephilin. Sementara rasa sakit pada infark miokard dengan obat ini tidak ditahan. Selain itu, dengan angina, tidak ada kemacetan di paru-paru dan sesak napas, suhu tubuh tetap normal, pasien tidak mengalami gairah selama serangan.

Seringkali penyakit ini disertai aritmia jantung. Tanda-tanda eksternal angina pectoris dan aritmia jantung dimanifestasikan sebagai berikut:

• Kulit pucat pada wajah (dalam kasus atipikal, ada kemerahan);
• Keringat dingin di dahinya;
• Di wajah adalah ekspresi penderitaan;
• Tangannya dingin, dengan hilangnya sensasi di jari;
• Bernafas itu dangkal, jarang;
• Denyut nadi di awal serangan - sering, pada akhir frekuensinya berkurang.

Etiologi (penyebab)

Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah aterosklerosis pembuluh koroner dan hipertensi. Diyakini bahwa terjadinya angina pectoris disebabkan oleh berkurangnya pasokan oksigen ke pembuluh darah jantung dan otot jantung, yang terjadi ketika aliran darah ke jantung tidak sesuai dengan kebutuhannya. Hal ini menyebabkan iskemia miokard, yang, pada gilirannya, berkontribusi terhadap gangguan proses oksidasi yang terjadi di dalamnya dan munculnya produk metabolisme yang berlebihan. Seringkali, otot jantung membutuhkan peningkatan jumlah oksigen dengan hipertrofi ventrikel kiri yang parah. Alasan untuk ini adalah penyakit seperti kardiomiopati dilatasi atau hipertrofik, regurgitasi aorta, stenosis aorta.

Sangat jarang (tetapi kasus-kasus tersebut telah dicatat), angina jantung terjadi dengan latar belakang penyakit menular dan alergi.

Perjalanan penyakit dan prognosis

Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang kronis. Serangan bisa diulangi saat melakukan kerja keras. Seringkali mereka terjadi ketika seseorang baru mulai bergerak (berjalan), terutama dalam cuaca dingin dan basah, pada hari-hari musim panas yang terik. Emosional, orang-orang yang tidak seimbang secara mental, sering terpapar stres, terkena stroke. Ada kasus-kasus ketika serangan pertama angina pectoris berakibat fatal. Secara umum, dengan metode perawatan yang dipilih dengan benar, mengikuti rekomendasi dokter, prognosisnya baik.

Perawatan

Untuk menghilangkan serangan angina digunakan:

1. Metode pengobatan konservatif, termasuk obat (obat) dan terapi non-obat;
2. Operasi.

Pengobatan obat-obatan angina dilakukan oleh seorang ahli jantung. Ini termasuk yang berikut:

Perawatan non-obat termasuk:

• Penggunaan diet yang bertujuan menurunkan kadar kolesterol darah;
• Membawa berat badan sesuai dengan indeks pertumbuhannya;
• Pengembangan beban individu;
• Pengobatan dengan pengobatan alternatif;
• Menghilangkan kebiasaan buruk: merokok, minum alkohol, dll.

Aterotomi, rotoblasi, angioplasti koroner, khususnya dengan pemasangan stent, serta pembedahan yang sulit - pembedahan bypass arteri koroner termasuk dalam perawatan pembedahan. Metode pengobatan dipilih tergantung pada jenis angina dan tingkat keparahan penyakit.

Klasifikasi angina pektoris

Klasifikasi penyakit berikut diadopsi:

• Dengan alasan:
  1. Angina pektoris stres karena aktivitas fisik;
  2. Angina beristirahat, serangan yang menyalip pasien saat tidur malam, dan siang hari ketika dia berbaring, tanpa prasyarat yang jelas.
• Berdasarkan sifat perkolasi: Angina prinzmetal disorot sebagai jenis yang terpisah.
  1. Stabil Serangan penyakit ini muncul dengan frekuensi tertentu yang dapat diprediksi (misalnya, dalam satu atau dua hari, beberapa kali sebulan, dll.). Ini dibagi menjadi kelas fungsional (FC) dari I hingga IV.
  2. Tidak stabil. Untuk pertama kalinya timbul (Angkatan Udara), progresif (PS), pasca operasi (preinfarction awal), spontan (varian, vasospastik).

Setiap spesies dan subspesies memiliki ciri dan ciri khas tersendiri dari perjalanan penyakit. Pertimbangkan masing-masing dari mereka.

Angina stabil

Akademi Ilmu Kedokteran melakukan penelitian tentang jenis pekerjaan fisik apa yang dapat dilakukan penderita penyakit kardiovaskular tanpa mengalami ketidaknyamanan dan kejang dalam bentuk berat dan nyeri dada. Pada saat yang sama, angina aktivitas yang stabil dibagi menjadi beberapa kelas fungsional, empat di antaranya dibedakan.

Saya kelas fungsional

Ini disebut laten (rahasia) angina. Hal ini ditandai dengan kenyataan bahwa pasien dapat melakukan hampir semua jenis pekerjaan. Dia dengan mudah mengatasi jarak jauh dengan berjalan kaki, dengan mudah menaiki tangga. Tetapi hanya jika semua ini dilakukan secara terukur dan untuk waktu tertentu. Dengan akselerasi gerakan, atau peningkatan durasi dan kecepatan kerja, serangan angina terjadi. Paling sering, serangan seperti itu muncul di bawah beban ekstrim untuk orang sehat, misalnya, ketika melanjutkan kegiatan olahraga, setelah istirahat panjang, melakukan aktivitas fisik yang berlebihan, dll.

Kelas fungsional II

Orang yang terpapar angina pektoris dari kelas fungsional ini sering mengalami serangan pada jam-jam tertentu, misalnya pada pagi hari setelah bangun dan tiba-tiba bangun dari tempat tidur. Dalam beberapa, mereka memanifestasikan diri, setelah mengatasi tangga lantai tertentu, di yang lain - selama pergerakan dalam cuaca buruk. Mengurangi jumlah serangan berkontribusi pada pengaturan tenaga kerja yang tepat dan distribusi aktivitas fisik. Melakukannya pada waktu yang optimal.

Kelas fungsional III

Angina pektoris tipe ini adalah karakteristik dari orang-orang dengan gairah psiko-emosional yang kuat, di mana kejang terjadi saat bergerak dengan kecepatan normal. Dan mengatasi tangga ke lantai Anda untuk mereka berubah menjadi ujian nyata. Orang-orang ini sering terkena istirahat angina. Mereka adalah pasien rumah sakit yang paling sering didiagnosis menderita penyakit arteri koroner.

Kelas fungsional IV

Pada pasien dengan angina pektoris dari kelas fungsional ini, segala jenis aktivitas fisik, bahkan tidak signifikan, menyebabkan serangan. Beberapa bahkan tidak bisa bergerak di sekitar apartemen, tanpa rasa sakit di dada. Di antara mereka, persentase terbesar pasien yang sakitnya terjadi saat istirahat.

Angina tidak stabil

Angina pectoris, jumlah serangan yang kemudian dapat meningkat, kemudian menurun; intensitas dan durasinya pada saat yang sama juga bervariasi, disebut tidak stabil atau progresif. Angina tidak stabil (NS) dibedakan oleh fitur-fitur berikut:

• Sifat dan tingkat keparahan kejadian:
  1. Kelas I. Tahap awal angina kronis. Tanda-tanda awal timbulnya penyakit dicatat sesaat sebelum pergi ke dokter. Dalam hal ini, eksaserbasi PJK kurang dari dua bulan.
  2. Kelas II. Subakut saat ini Sindrom nyeri diamati selama sebulan penuh sebelum tanggal kunjungan ke dokter. Tetapi selama dua hari terakhir absen.
  3. Kelas III. Untuk akut. Serangan Angina tercatat dalam keadaan diam dalam dua hari terakhir.
• Kondisi kejadian:
  1. Grup A. Angina sekunder tidak stabil. Penyebab perkembangannya adalah faktor-faktor yang memprovokasi IHD (hipotensi, tachyarrhythmia, hipertensi yang tidak terkontrol, penyakit menular yang disertai demam, anemia, dll.)
  2. Grup B. Tidak stabil, angina primer. Berkembang tanpa adanya faktor yang meningkatkan perjalanan penyakit arteri koroner.
  3. Grup C. Stenokardia pasca infark dini. Terjadi dalam beberapa minggu mendatang, setelah infark miokard akut.
• Dengan latar belakang perawatan terapi yang sedang berlangsung:
  1. Ini berkembang dengan minimal prosedur medis (atau tidak menjalankannya).
  2. Saat dilakukan kursus narkoba.
  3. Pengembangan berlanjut dengan perawatan intensif.

Istirahatkan angina pektoris

Pasien yang didiagnosis dengan angina adalah kelas fungsional IV stabil, hampir selalu mengeluh sakit di malam hari, serta di pagi hari ketika mereka baru bangun dan di tempat tidur. Sebuah survei dari proses jantung dan hemodinamik pasien tersebut, melalui pemantauan harian terus menerus, membuktikan bahwa prekursor dari setiap serangan adalah peningkatan tekanan darah (diastolik dan sistolik) dan peningkatan denyut jantung. Pada beberapa individu, tekanannya tinggi dan di arteri pulmonalis.

Angina istirahat adalah bentuk angina aktivitas yang lebih berat. Paling sering, timbulnya serangan didahului oleh tekanan psiko-emosional yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Jauh lebih sulit untuk menangkap mereka, karena menghilangkan penyebab kemunculan mereka menghadirkan kesulitan-kesulitan tertentu. Bagaimanapun, alasan apa pun dapat digunakan sebagai beban psiko-emosional - percakapan dengan dokter, konflik keluarga, masalah di tempat kerja, dll.

Ketika serangan jenis angina ini terjadi untuk pertama kalinya, banyak orang mengalami rasa panik. Mereka takut bergerak. Setelah rasa sakit berlalu, orang tersebut mengalami perasaan kelelahan yang berlebihan. Di dahinya tetesan keringat dingin muncul. Frekuensi terjadinya serangan - semuanya berbeda. Dalam beberapa, mereka dapat memanifestasikan diri hanya dalam situasi kritis. Serangan lain dikunjungi lebih dari 50 kali per hari.

Salah satu jenis angina istirahat adalah angina vasospastik. Alasan utama timbulnya kejang adalah kejang pada pembuluh koroner yang terjadi secara tiba-tiba. Kadang-kadang ini terjadi bahkan tanpa adanya plak aterosklerotik.

Bagi banyak orang lanjut usia yang ditandai dengan angina spontan, yang terjadi pada dini hari, saat istirahat atau ketika mereka mengubah posisi tubuh. Namun, tidak ada prasyarat yang terlihat untuk kejang. Dalam kebanyakan kasus, kejadiannya berhubungan dengan mimpi buruk, ketakutan bawah sadar akan kematian. Serangan semacam itu bisa berlangsung sedikit lebih lama dari tipe lainnya. Seringkali itu tidak dihentikan oleh nitrogliserin. Semua ini adalah angina, tanda-tandanya sangat mirip dengan gejala infark miokard. Jika Anda membuat kardiogram, akan terlihat bahwa miokardium berada dalam tahap distrofi, tetapi tidak ada tanda-tanda jelas serangan jantung dan aktivitas enzim yang menunjuk ke sana.

Angina Prinzmetala

Angina Printsmetal adalah jenis penyakit jantung koroner khusus, atipikal dan sangat langka. Dia menerima nama ini untuk menghormati ahli jantung Amerika yang pertama kali menemukannya. Keunikan dari jenis penyakit ini adalah terjadinya kejang secara siklus, yang mengikuti satu demi satu, dengan interval waktu tertentu. Biasanya mereka melakukan serangkaian serangan (dari dua hingga lima), yang selalu muncul pada saat yang sama - di pagi hari. Durasi mereka bisa 15 hingga 45 menit. Seringkali jenis angina ini disertai aritmia berat.

Diyakini bahwa stenocardia jenis ini adalah penyakit kaum muda (hingga 40 tahun). Ini jarang menyebabkan serangan jantung, tetapi dapat berkontribusi pada perkembangan gangguan irama jantung yang mengancam jiwa, seperti takikardia ventrikel.

Sifat nyeri pada angina

Sebagian besar penderita angina menderita nyeri dada. Beberapa mencirikannya sebagai menekan atau memotong, yang lain rasanya seperti meremas tenggorokan atau jantung yang terbakar. Tetapi banyak pasien yang tidak dapat secara akurat menyampaikan sifat nyeri, seperti yang menyebar ke berbagai bagian tubuh. Fakta bahwa stenocardia ini sering dibuktikan dengan gerakan khas - kepalan tangan (satu atau kedua tangan), melekat pada dada.

Rasa sakit di stenocardia biasanya mengikuti satu demi satu, secara bertahap meningkat dan meningkat. Mencapai intensitas tertentu, mereka segera menghilang. Untuk angina pektoris ditandai dengan terjadinya nyeri pada saat beban. Sindrom nyeri payudara, yang muncul pada akhir hari kerja, setelah pekerjaan fisik selesai, tidak ada hubungannya dengan penyakit jantung iskemik. Anda tidak perlu khawatir jika rasa sakit hanya berlangsung beberapa detik, dan menghilang dengan napas dalam-dalam atau perubahan posisi.

Video: Ceramah tentang angina dan penyakit jantung iskemik di SPbU

Kelompok risiko

Ada fitur yang dapat memicu munculnya berbagai jenis angina. Mereka disebut kelompok risiko (faktor). Kelompok risiko berikut dibedakan:

• Tidak dimodifikasi - faktor-faktor yang seseorang tidak dapat memengaruhi (menghilangkan). Ini termasuk:
  1. Keturunan (kecenderungan genetik). Jika seseorang dalam keluarga laki-laki meninggal pada usia 55 tahun karena penyakit jantung, maka putranya berisiko terkena angina. Di jalur perempuan, risiko penyakit terjadi jika kematian telah turun dari penyakit jantung menjadi 65 tahun.
  2. Ras. Perlu dicatat bahwa angina diamati lebih sering pada orang Eropa, khususnya di negara-negara utara, daripada di negara-negara selatan. Dan persentase terendah dari penyakit - di antara perwakilan ras Negroid.
  3. Jenis kelamin dan usia. Pada usia 55 tahun, angina lebih sering berkembang pada pria daripada pada wanita. Ini karena tingginya produksi estrogen (hormon seks wanita) selama periode ini. Mereka adalah perlindungan jantung yang andal dari berbagai penyakit. Namun, pada periode menopause, gambarannya berubah dan risiko angina di antara perwakilan kedua jenis kelamin menjadi sama.
• Dimodifikasi - kelompok risiko di mana seseorang dapat memengaruhi penyebab penyakit. Ini mencakup faktor-faktor berikut:
  1. Kegemukan (obesitas). Dengan penurunan berat badan, tingkat kolesterol dalam darah berkurang, tekanan darah menurun, yang selalu mengurangi risiko angina.
  2. Diabetes. Dengan menjaga kadar gula darah mendekati nilai normal, frekuensi serangan IHD dapat dikontrol.
  3. Stres emosional. Anda dapat mencoba menghindari banyak situasi yang membuat stres, dan karenanya mengurangi jumlah stroke.
  4. Tekanan darah meningkat (hipertensi).
  5. Aktivitas fisik yang rendah (hypodynamia).
  6. Kebiasaan buruk, terutama merokok.

Perawatan darurat untuk angina

Orang yang didiagnosis dengan angina progresif (dan jenis lainnya) beresiko untuk kemungkinan kematian mendadak dan terjadinya infark miokard. Karena itu, penting untuk mengetahui cara menangani gejala utama penyakit Anda sendiri dengan cepat, dan kapan diperlukan intervensi profesional medis.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dimanifestasikan oleh munculnya rasa sakit yang tajam di daerah dada. Ini terjadi karena fakta bahwa miokardium mengalami kelaparan oksigen karena berkurangnya pasokan darah selama latihan. Pertolongan pertama saat serangan harus ditujukan untuk memulihkan aliran darah.

Karena itu, setiap pasien dengan angina pectoris harus memiliki obat yang bekerja cepat untuk pelebaran pembuluh darah, misalnya, nitrogliserin. Dalam hal ini, dokter merekomendasikan untuk mengambilnya sesaat sebelum dugaan serangan. Ini terutama benar jika ledakan emosi diperkirakan atau pekerjaan berat harus dilakukan.

Jika Anda melihat seseorang berjalan di jalan, yang tiba-tiba berhenti mati, menjadi sangat pucat dan tanpa sadar menyentuh dada dengan telapak tangannya atau kepalan tangan, ini berarti bahwa ia memiliki serangan penyakit jantung koroner dan perawatan darurat diperlukan untuk angina.

Untuk membuatnya, Anda harus melakukan hal berikut:

1. Jika memungkinkan, duduk seseorang (jika tidak ada bangku di dekatnya, maka tepat di tanah).
2. Buka dadanya, lepaskan satu tombol.
3. Cari pil simpanan nitrogliserin (Valocordin atau Validol) dan letakkan di bawah lidahnya.
4. Perhatikan waktu, jika dalam satu atau dua menit dia tidak merasa lebih baik, maka Anda perlu memanggil ambulans. Dalam hal ini, sebelum kedatangan dokter, disarankan untuk tetap dekat dengannya, mencoba melibatkannya dalam percakapan tentang topik-topik abstrak.
5. Setelah kedatangan para dokter, coba jelaskan kepada dokter gambaran tentang apa yang terjadi, sejak awal serangan.

Saat ini, nitrat yang bekerja cepat tersedia dalam berbagai bentuk yang bekerja secara instan dan jauh lebih efisien daripada tablet. Ini adalah aerosol yang disebut Nitro poppy, Isotket, Nitrospray.

Metode penggunaannya adalah sebagai berikut:

• Kocok kaleng,
• Semprotkan alat untuk mengarahkan ke mulut pasien,
• Untuk memaksanya menahan napas, menyuntikkan aerosol dosis tunggal, mencoba masuk ke bawah lidah.

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu menyuntikkan ulang obat.

Bantuan serupa harus diberikan kepada pasien dan di rumah. Ini akan meredakan serangan akut dan mungkin terbukti menyelamatkan, tanpa membiarkan infark miokard berkembang.

Diagnostik

Setelah memberikan pertolongan pertama yang diperlukan, pasien harus mengunjungi dokter, yang akan mengklarifikasi diagnosis dan memilih perawatan yang optimal. Untuk pemeriksaan diagnostik ini dilakukan, terdiri dari yang berikut:

1. Riwayat medis disusun dari kata-kata pasien. Berdasarkan keluhan pasien, dokter menentukan penyebab awal penyakit. Setelah memeriksa tekanan darah dan denyut nadi, mengukur detak jantung, pasien dikirim ke diagnosis laboratorium.
2. Laboratorium menganalisis tes darah. Penting untuk menganalisis keberadaan plak kolesterol, yang merupakan prasyarat untuk terjadinya aterosklerosis.
3. Diagnosis instrumental dilakukan:
   • Pemantauan Holter, di mana pasien pada siang hari membawa perekam portabel yang merekam EKG dan mentransmisikan semua informasi yang diterima ke komputer. Karena ini, semua pelanggaran dalam pekerjaan jantung terdeteksi.
   • Muat tes untuk mempelajari reaksi jantung terhadap berbagai jenis stres. Mereka ditentukan oleh kelas angina stabil. Pengujian dilakukan pada treadmill (treadmill) atau siklus ergometer.
   • Untuk memperjelas diagnosis nyeri, yang bukan merupakan faktor mendasar untuk angina, dan melekat pada penyakit lain, dilakukan computed tomography multispiral.
   • Dengan memilih metode perawatan yang optimal (antara konservatif dan operatif), dokter dapat merujuk pasien ke angiografi koroner.
   • Jika perlu, untuk menentukan tingkat keparahan kerusakan pada pembuluh jantung, ekokardiografi (ekokardiografi endovaskular) dilakukan.

Video: Diagnosis angina yang sulit dipahami

Persiapan untuk pengobatan stenocardia

Diperlukan obat-obatan untuk mengurangi frekuensi serangan, mengurangi durasinya dan mencegah perkembangan infark miokard. Mereka direkomendasikan untuk siapa saja yang menderita semua jenis angina. Pengecualian adalah adanya kontraindikasi untuk penggunaan obat. Seorang ahli jantung memilih obat untuk setiap pasien tertentu.

• Clopidogrel, Aspirin (asam asetilsalisilat) adalah obat yang mengurangi trombosis. ** Ngomong-ngomong, dengan penggunaan aspirin yang terus-menerus dan terus-menerus, risiko serangan jantung berkurang 30%.
• Mengurangi kelaparan oksigen otot berkontribusi obat-obatan Bisaprolol, Atenolol, Metaprolol. Ini terjadi karena pemblokiran hormon stres yang memengaruhi miokardium dan menyamakan ketidakseimbangan antara kebutuhan dan pemberian oksigen ke otot-otot jantung.
• Pengurangan kematian secara signifikan pada penyakit kardiovaskular berkontribusi pada penggunaan statin - Atorvastin, Simvastin, dll.
• Anda dapat mengobati angina dengan Lisinopril, Enalapril, Perindopril, dan lainnya yang termasuk dalam kelompok ACE inhibitor. Obat-obatan ini mengurangi risiko gagal jantung.
• Kelompok obat antagonis kalsium termasuk Diltiazem dan Verapamil. Tetapi mereka harus diterapkan dengan hati-hati. Mereka dikontraindikasikan pada sindrom simpul sinus lemah.
• Relief kejang pembuluh koroner dilakukan oleh obat-obatan yang termasuk dalam kelompok nitrat. Ini adalah isosorbitol mononitrate dan dinitrate, serta nitrogliserin.

Video: Pendapat ahli tentang pengobatan angina dengan studi kasus

Pengobatan alternatif dalam pengobatan angina pektoris

Saat ini, banyak yang mencoba mengobati berbagai penyakit menggunakan obat alternatif. Beberapa kecanduan pada mereka, terkadang mencapai fanatisme. Namun, kita harus menghargai fakta bahwa banyak obat tradisional membantu mengatasi stroke, tanpa efek samping yang melekat pada obat-obatan tertentu. Jika pengobatan dengan obat tradisional dilakukan dalam kombinasi dengan terapi obat, maka jumlah serangan yang terjadi dapat dikurangi secara signifikan. Banyak tanaman obat memiliki efek menenangkan dan vasodilatasi. Dan Anda bisa menggunakannya bukan teh biasa.

Salah satu cara paling efektif untuk memperkuat otot jantung dan mengurangi risiko penyakit jantung dan pembuluh darah, adalah campuran, yang terdiri dari lemon (6 pcs), Bawang Putih (kepala) dan madu (1 kg). Lemon dan bawang putih digiling dan dimandikan dengan madu. Campuran tersebut diinfuskan selama dua minggu di tempat yang gelap. Ambil satu sendok teh di pagi hari (dengan perut kosong) dan di malam hari (sebelum tidur).

Informasi lebih lanjut tentang ini dan metode pemurnian dan penguatan pembuluh darah lainnya dapat dibaca di sini.

Efek yang tidak kalah sehat memberikan latihan pernapasan sesuai dengan metode Buteyko. Dia mengajarkan cara bernapas dengan benar. Banyak pasien yang menguasai teknik latihan pernapasan, menghilangkan lonjakan tekanan darah, dan belajar untuk menjinakkan serangan angina, mengembalikan kepada diri mereka sendiri kesempatan untuk menjalani kehidupan normal, bermain olahraga dan kerja fisik.

Pencegahan angina pektoris

Semua orang tahu bahwa pengobatan terbaik untuk penyakit ini adalah pencegahannya. Untuk selalu dalam kondisi yang baik, dan tidak mengambil hati dengan sedikit peningkatan beban, perlu:

1. Perhatikan berat badan Anda, berusaha menghindari obesitas;
2. Lupakan kebiasaan merokok dan kebiasaan buruk lainnya selamanya;
3. Mengobati penyakit bersamaan secara tepat waktu yang mungkin merupakan prasyarat untuk pengembangan angina pektoris;
4. Dengan kecenderungan genetik untuk penyakit jantung, luangkan lebih banyak waktu untuk memperkuat otot jantung dan meningkatkan elastisitas pembuluh darah, mengunjungi ruang terapi fisik dan secara ketat mengikuti semua saran dari dokter yang hadir;
5. Pimpin gaya hidup aktif, karena hipodynamia adalah salah satu faktor risiko dalam perkembangan angina dan penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya.

Saat ini, hampir semua klinik memiliki ruang terapi fisik, yang tujuannya adalah pencegahan berbagai penyakit dan rehabilitasi setelah perawatan kompleks. Mereka dilengkapi dengan simulator dan perangkat khusus yang mengontrol kerja jantung dan sistem lainnya. Seorang dokter yang terlibat dalam melakukan kelas di ruangan ini memilih satu set latihan dan beban yang cocok untuk pasien tertentu, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit dan fitur lainnya. Mengunjunginya secara signifikan dapat meningkatkan kesehatan mereka.

Angina Pectoris - gejala, penyebab, jenis dan pengobatan angina pectoris

Selamat siang, para pembaca!

Dalam artikel hari ini kami akan membahas dengan Anda penyakit jantung seperti angina, serta gejalanya, penyebab, jenis, diagnosis, perawatan, obat-obatan, obat tradisional dan pencegahan angina pektoris. Jadi...

Apa itu angina?

Angina pectoris adalah sindrom klinis yang ditandai dengan ketidaknyamanan atau nyeri dada yang parah, penyebab utamanya adalah pelanggaran pasokan darah koroner ke otot jantung.

Nama lain untuk angina pektoris adalah “angina pektoris” (nama usang).

Angina pektoris termasuk dalam klasifikasi penyakit jantung koroner (PJK), yang merupakan manifestasi klinis (gejala) penyakit ini. Sering disertai dengan aritmia jantung, misalnya, takikardia, di mana denyut jantung naik menjadi 90 atau lebih detak per menit, sesak napas, dan pusing.

Nyeri dengan angina terjadi secara tiba-tiba, lebih sering dengan aktivitas fisik atau situasi yang membuat stres, lebih jarang saat istirahat pada seseorang. Pada saat serangan dapat berlangsung tidak lebih dari 10-15 menit, itu menghilang setelah penghilangan faktor yang memprovokasi, serta ketika mengambil nitrogliserin (di bawah lidah).

Penyebab utama angina dalam kebanyakan kasus adalah penampilan dan perkembangan plak aterosklerotik di arteri koroner. Kehadiran plak, yang didasarkan pada endapan kolesterol, mempersempit lumen pembuluh darah, dan kadang-kadang bahkan menyumbatnya, sehingga mengganggu aliran darah, dan, dengan demikian, kekuatan organ terputus dari suplai darah. Dalam kasus kami, nutrisi terbatas pada "motor manusia" - jantung, yang, dengan kekurangan oksigen dan zat lain yang berasal dari darah, mulai terasa sakit. Nyeri jantung dalam keadaan seperti itu adalah angina pectoris.

Penting juga untuk memahami bahwa bagian jantung yang terputus dari peredaran darah mulai kelaparan setelah beberapa menit, setelah sekarat, infark miokard berkembang, yang dapat menjadi komplikasi henti jantung dan bahkan kematian. Itulah sebabnya ketidaknyamanan dan rasa sakit di jantung harus ditanggapi dengan sangat serius, terutama jika serangan angina secara berkala diketahui.

Perkembangan angina pektoris

Seperti yang telah kami katakan, penyebab utama angina adalah gangguan suplai darah ke otot jantung (miokardium) karena adanya plak aterosklerotik di pembuluh jantung koroner.

Sebelum mempertimbangkan pembentukan plak, mari kita tinjau secara singkat apa yang mereka terdiri dari.

Faktanya adalah bahwa untuk fungsi normal tubuh, untuk sel-selnya, khususnya perlindungannya, kolesterol diperlukan. Dengan sendirinya, kolesterol tidak dapat menyebar ke seluruh tubuh, sehingga peran ini dimainkan oleh pengangkut protein - apolipoprotein, yang, melalui darah, melalui pembuluh darah mengirimkannya ke semua organ.

Bergantung pada "target" kolesterol mana yang akan dikirim, berbagai jenis apolipoprotein digunakan - kepadatan tinggi (HDL), kepadatan rendah (LDL), kepadatan sangat rendah (VLDL), dan kilomikron.

Penyebab pembentukan plak aterosklerotik adalah lipoprotein densitas rendah (LDL), karena mereka memiliki sifat buruk - mengendap, menempel di jalur pergerakan ke dinding pembuluh darah. Seiring waktu, endapan kolesterol menumpuk di dinding pembuluh darah, mengurangi lumen aliran darah di tempat penumpukan, dan kadang-kadang, bahkan membloknya. Gambar-gambar berikut menggambarkan dengan sempurna proses patologis ini:

Area atau organ yang terputus dari darah kelaparan, karena seiring dengan darah, ia menerima oksigen dan nutrisi yang diperlukan untuk fungsi normalnya.

Selain itu, dalam hal ini ada kondisi berbahaya lain - pembentukan gumpalan darah. Lagi pula, seiring waktu, di tempat di mana endapan kolesterol menumpuk, dinding pembuluh darah bisa menembus, gumpalan padat dalam bentuk plak dengan zat lain dilemparkan ke saluran. Gumpalan darah yang bergerak melalui pembuluh, mencapai titik penyempitan, menyumbat aliran darah, sehingga menyebabkan penghentian pasokan darah yang tajam ke bagian organ berikutnya.

Yang paling berbahaya adalah pembentukan gumpalan darah di pembuluh otak, menyebabkan perkembangan stroke serebral, serta gumpalan darah di daerah otot jantung, menyebabkan infark miokard, dan kadang-kadang henti jantung.

Faktanya, serangan angina pectoris adalah "cincin pertama", yang memberi tahu kita tentang proses perkembangan aterosklerosis pada seseorang, terutama jika rasa sakit di daerah jantung terjadi selama aktivitas fisik dan pengalaman emosional. Lagi pula, ketika berlari atau stres, jantung manusia mulai bekerja lebih cepat, dan karenanya membutuhkan porsi darah, oksigen yang lebih besar. Jika tidak menerima nutrisi yang diperlukan, kami pasti akan mengetahuinya.

Tentu saja, model angina di atas sangat dangkal. Lagi pula, ada penyebab lain angina, misalnya - kejang pembuluh koroner miokardium, tetapi ini lebih jarang, dan saya pikir saya berhasil menggambarkan hal utama dalam bentuk sederhana yang dapat diakses oleh setiap orang.

Statistik Angina Pectoris

Penyebaran angina dari tahun ke tahun meningkat, terutama disebabkan oleh penurunan kualitas makanan modern, dan juga kemunduran kondisi psiko-emosional dari banyak orang.

Peningkatan tajam dalam stroke angina terlihat pada orang dewasa, 45 tahun dan lebih, terutama pada pria, sekitar 1 hingga 2, kadang-kadang sampai 3. Ini disebabkan oleh kekhasan tubuh wanita, yang menghasilkan hormon yang menghambat perkembangan aterosklerosis dan konsekuensinya.

Jika kita berbicara tentang persentase, maka antara usia 45 dan 54 angina menyerang kecemasan pada 2-5% orang, sedangkan pada usia 65-74 tahun, itu meningkat menjadi 10-20%.

Angina Pectoris - ICD

ICD-10: I20;
ICD-9: 413.

Gejala angina pectoris

Gejala utama angina pectoris adalah rasa sakit yang tajam, meremas, menekan, kadang disertai nyeri di dada. Lokalisasi ditunjukkan pada gambar di sebelah kanan. Nyeri dengan angina pektoris durasinya pendek - mulai 3 hingga 15 menit. Sangat sering, efek menyakitkan menjalar (memberi) ke lengan kiri, bahu, tulang belikat, setengah leher, jarang ke rahang.

Tanda-tanda lain dari angina pectoris

• Kurang udara, sulit bernapas;
• Kecemasan, ketakutan, mirip dengan serangan panik;
• Pusing, kebingungan;
• Tekanan darah meningkat;
• Takikardia - peningkatan denyut jantung hingga 90 denyut per menit atau lebih;
• Jarang - mual dan muntah.
• Ciri khas juga merupakan aksi nitrogliserin, yang bila diterapkan berkontribusi pada penghentian serangan angina secara tiba-tiba.

Itu penting! Jika rasa sakit di dada tidak hilang lebih dari 15 menit, bahkan ketika menggunakan nitrogliserin, segera hubungi ambulans, karena mungkin kerusakan yang lebih serius pada jantung, misalnya - infark miokard.

Komplikasi angina pektoris

• Infark miokard;
• Gagal jantung;
• Fatal.

Penyebab angina pectoris

Penyebab utama stroke adalah aterosklerosis, tentang mekanisme perkembangan yang kami ulas sebagian di awal artikel. Singkatnya, penyebab angina adalah kekalahan pembuluh koroner dengan plak aterosklerotik, yang mengurangi atau sepenuhnya memblokir lumen aliran darah. Pada saat yang sama, jantung (miokardium) kekurangan jumlah darah yang diperlukan, dan dengan itu oksigen dan nutrisi, ini terutama dinyatakan ketika beban pada otot jantung, ketika itu terutama membutuhkan bagian tambahan dari darah.

Di antara penyebab angina lainnya dapat diidentifikasi:

• Kejang pembuluh koroner atau koroner;
• Abnormalitas dalam perkembangan pembuluh koroner otot jantung;
• Trombosis dan tromboemboli arteri koroner;
• Penyakit jantung koroner (PJK).

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya serangan angina adalah:

• Peningkatan aktivitas fisik;
• Pengalaman emosional yang kuat, stres;
• Takikardia;
• Keluar dari ruangan yang hangat ke cuaca dingin, dingin, dan berangin.

Penyebab plak aterosklerotik adalah:

• Penggunaan makanan yang tidak sehat dan berbahaya - limun, makanan cepat saji, makanan non-alami dengan sejumlah besar pengganti (aditif makanan - E ***);
• Kebiasaan buruk - merokok, alkohol;
• Hyperlipidemia (peningkatan kadar lipid dan lipoprotein dalam darah);
• Disfungsi endotel (dinding dalam pembuluh darah);
• Ketidakseimbangan hormon (menopause, hipotiroidisme, dll.);
• Pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh;
• Peningkatan pembekuan darah;
• Kerusakan pembuluh darah karena infeksi - virus herpes, cytomegalovirus, klamidia;
• Penyalahgunaan Narkoba

Yang paling rentan terkena stroke adalah:

• Laki-laki;
• Orang yang kelebihan berat badan, obesitas;
• Hipertensi;
• Tergantung pada merokok, alkohol, narkoba;
• Pecinta makanan cepat saji;
• Orang-orang dengan gaya hidup menetap;
• Orang yang sering stres;
• Orang dengan penyakit seperti diabetes mellitus, hipertensi arteri (hipertensi).

Klasifikasi angina pektoris

Angina dibagi menjadi 2 kelompok utama - angina stabil dan tidak stabil.

1. Angina stabil (angina pectoris)

Angina aktivitas biasanya berkembang selama aktivitas fisik seseorang, pengalaman yang kuat, stres, yaitu ketika detak jantung bertambah cepat, dan otot jantung membutuhkan peningkatan jumlah darah, oksigen.

Tergantung pada tingkat aktivitas fisik, di mana seseorang memiliki rasa sakit di belakang sternum, angina pektoris dibagi menjadi 4 kelas fungsional (FC):

Angina FC 1 (FC I) - ditandai dengan serangan nyeri yang jarang, terutama dengan aktivitas fisik yang signifikan atau berlebihan pada tubuh;

Angina FC 2 (FC II) - ditandai dengan serangan rasa sakit yang sering dengan sedikit tenaga fisik - menaiki tangga ke lantai 1, berjalan cepat sekitar 300 meter atau lebih. Serangan juga dapat dimulai pada jam-jam awal terjaga seseorang, ketika beralih dari keadaan istirahat ke mode normal, ritme jantung meningkat, sirkulasi darah meningkat dan kemampuan antifibrinolitik menurun (circadian rhythm angina).

Angina FC 3 (FC III) - ditandai dengan serangan rasa sakit yang sering dengan sedikit tenaga fisik - menaiki tangga di lantai 1 dengan kecepatan lambat yang biasa, berjalan cepat sekitar 150 meter atau lebih.

Angina FC 4 (FC IV) - ditandai dengan seringnya serangan dengan aktivitas fisik minimal seseorang atau keadaan istirahat (istirahat).

2. Angina tidak stabil

Angina yang tidak stabil ditandai oleh serangan nyeri dengan berbagai intensitas, durasi, penampilan yang tidak terduga, misalnya saat istirahat. Sindrom nyeri lebih sulit untuk diredakan, ketika mengambil nitrat (nitrogliserin). Risiko infark miokard lebih tinggi, berbeda dengan bentuk stabil dari patologi ini. Karena sifatnya, angina tidak stabil telah dibagi menjadi beberapa jenis:

2.1. Untuk pertama kalinya timbul angina (VVS) - perkembangan serangan berulang terjadi 30-60 hari setelah manifestasi pertama nyeri.

2.2 Angina progresif (PS) - perkembangan terjadi lebih sering dengan latar belakang bentuk angina yang stabil, dengan peningkatan kelas fungsional (FC).

2.3. Awal pasca infark, angina pasca operasi - perkembangan nyeri terjadi pada periode 3 hingga 28 hari setelah infark miokard (sesuai dengan klasifikasi dokter rumah tangga), atau dari 1 hingga 14 hari (klasifikasi NYHA).

2.4. Angina spontan (vasospastik, varian, Prinzmetala) - ditandai dengan serangan nyeri mendadak di belakang sternum tanpa alasan yang jelas, paling sering saat istirahat. Biasanya, angina vasospastik tidak berhubungan dengan lesi aterosklerotik pada pembuluh koroner. Ini disebabkan terutama oleh kejang pembuluh koroner.

Diagnosis angina pektoris

Diagnosis angina meliputi metode pemeriksaan berikut:

• Anamnesis;
• Hitung darah lengkap;
• Tes darah biokimia;
• Pengukuran glukosa darah (penentuan glikemia);
• Elektrokardiografi (EKG) saat istirahat dan selama latihan;
• Pemantauan jantung setiap hari dengan EKG;
• Ekokardiografi (EchoECG) saat istirahat dan selama latihan;
• Skintigrafi selama stres fisik atau farmakologis.
• Angiografi koroner (dalam beberapa kasus, atas kebijaksanaan dokter).

Pengobatan angina pektoris

Bagaimana cara mengobati angina? Pengobatan angina pektoris ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, mencegah perkembangan infark miokard, serta menghentikan perkembangan aterosklerosis dan membersihkan pembuluh darah dari plak aterosklerotik.

Pengobatan angina meliputi metode terapi berikut:

1. Pembatasan aktivitas fisik orang tersebut;
2. Perawatan obat (obat untuk angina):
2.1. Meringankan rasa sakit;
2.2. Terapi pemeliharaan;
2.3. Terapi anti-aterosklerotik;
3. Diet;
4. Perawatan bedah;
5. Kepatuhan dengan tindakan pencegahan.

1. Batasi aktivitas fisik

Seperti yang telah berulang kali kami sebutkan dalam artikel ini, aktivitas fisik seseorang, termasuk pengalaman emosional yang kuat, membuat jantung bekerja lebih cepat, denyut nadi meningkat dan jantung mulai memompa darah lebih cepat untuk fungsi normal, dan oleh karena itu dibutuhkan lebih banyak darah. Jika ada hambatan dalam pembuluh darah untuk aliran darah normal, dalam kasus kami - adanya plak aterosklerotik di pembuluh koroner, jantung mulai kekurangan oksigen dan nutrisi. Orang dalam hal ini merasakan serangan yang menyakitkan.

Untuk mencegah situasi seperti itu, pasien perlu istirahat, dan, semakin tinggi kelas fungsional (FC) angina, semakin Anda perlu melindungi diri dari aktivitas fisik dan situasi stres.

Latihan diperlukan dan ditunjuk oleh dokter yang hadir pada tahap rehabilitasi, setelah pemeriksaan tambahan pasien.

2. Perawatan obat (obat untuk angina)

Itu penting! Sebelum menggunakan segala cara dan obat-obatan untuk perawatan angina, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

2.1. Relief of pain syndrome

Penghapusan (bantuan) rasa sakit karena angina dilakukan oleh kelompok obat berikut:

Nitrat - obat dengan efek antianginal dan vasodilatasi. Ada yang berakting pendek, sedang dan panjang. Mereka ditugaskan tergantung pada kelas fungsional.

Untuk menghilangkan angina pektoris dengan cepat, Nitrogliserin digunakan di bawah lidah. Jika obatnya tidak membantu, perlu untuk memeriksa orang tersebut jika tidak ada subjek infark miokard atau rasa sakit yang tidak sehat.

Selama masa pengobatan, jika seseorang berolahraga, tergantung pada kelas fungsional (FC), sebelumnya, selama 5-10 menit, menerima nitrat.

Angina 1 FC dicegah dengan menggunakan nitrat kerja pendek (kurang dari 1 jam) - “Nitrogliserin”.

Angina 2 FC dicegah dengan nitrat pendek (kurang dari 1 jam) atau aksi sedang (2 hingga 6 jam) - “Nitrogliserin”, “Isosorbide dinitrate”.

Angina 3 FC dicegah dengan nitrat kerja panjang (lebih dari 6 jam) - "Isosorbide Mononitrate".

Angina 4 dari FC dicegah dengan penggunaan gabungan nitrat kerja panjang ("Isosorbide mononitrate") dan obat antianginal lainnya (β-blocker, dll.). Kombinasi ini juga berlaku di malam hari, sebelum tidur.

β-blockers (beta-blockers) - membantu mengurangi denyut jantung (HR) dan, karenanya, kebutuhan jantung untuk peningkatan darah dan oksigen. Dengan demikian, beta-blocker menekan angina pectoris.

Di antara β-adrenergik blocker dapat dibedakan: bisoprolol ("Biprol", "Kordinorm"), carvedilol ("Dilatrend", "Coriol"), metoprolol ("Betalok", "Vazokardin", "Egilok").

Blocker saluran kalsium - memiliki efek antianginal, karena itu mereka sering diresepkan dalam pengobatan angina pektoris. Dibagi menjadi 2 kelompok - turunan dari dihydropyridine dan turunan dari seri non-dihydropyridine.

Turunan dari dihydropyridine ("Amlodipine", "Nifedipine") memiliki tindakan antianginal progranirovanny, sering untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, digunakan dalam kombinasi dengan β-adrenergic blocker.

Derivatif dari seri non-dihydropyridine (Verapamil, Diltiazem) digunakan dalam kasus kontraindikasi dengan beta-blocker di hadapan asma, ditandai aterosklerosis ekstremitas bawah, dan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).

Dikombinasikan dengan beta-blocker tidak dianjurkan, karena Ada risiko bradikardia yang berlebihan.

Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor - menghalangi konversi angiotensin II dari angiotensin I, sehingga mencegah kejang pembuluh darah. Selain itu, ACE inhibitor menormalkan tekanan darah dan melindungi otot jantung dari proses patologis.

Di antara penghambat ACE dapat dibedakan: "Captopril", "Lisinopril", "Enalapril".

2.2. Terapi pemeliharaan

Terapi pemeliharaan ditujukan untuk meningkatkan perjalanan dan mencegah stroke berikutnya, serta pengembangan infark miokard.

Antikoagulan - melindungi pembuluh darah dari gumpalan darah, memperlambat perkembangan gumpalan darah yang ada dan pembentukan filamen fibrin.

Di antara antikoagulan dapat diidentifikasi: "Heparin."

Obat antiaritmia - berkontribusi pada normalisasi detak jantung, perbaikan fungsi pernapasan, pengurangan angina, penyakit jantung koroner, dan banyak penyakit lain pada sistem kardiovaskular.

Di antara obat antiaritmia dapat dibedakan: "Aymalin", "Lidocaine", "Novokainamid."

Obat penenang - menenangkan sistem saraf, yang sangat penting dengan pengalaman emosional yang kuat yang mengarah ke serangan angina, dan dengan sindrom nyeri, ketika seseorang mulai menyerang rasa takut.

Di antara obat penenang dapat dibedakan: "Valerian", "Persen", "Tenoten".

2.3. Terapi anti-aterosklerotik

Terapi anti-aterosklerotik bertujuan untuk menghentikan dan mencegah perkembangan plak aterosklerotik di pembuluh darah.

Statin dan fibrat - memiliki tindakan hipokolesterolemia (penurun kolesterol). Kelompok obat ini menurunkan kadar kolesterol "jahat" dalam darah, sehingga mengurangi jumlah endapan kolesterol, dan karenanya "bahan bangunan" untuk pembentukan plak aterosklerotik. Untuk efek maksimum, statin dan fibrat diambil secara bersamaan.

Fibrat meningkatkan jumlah high-density lipoprotein (HDL) dalam darah, yang sebenarnya menetralkan low-density lipoprotein (LDL), yang darinya kolesterol sebenarnya diendapkan. Fibrat juga digunakan untuk mengobati penyakit jantung iskemik (PJK) dan dislipidemia. Obat-obatan ini meminimalkan jumlah kematian akibat penyakit arteri koroner.

Di antara fibrat dapat diidentifikasi - "Fenofibrate."

Statin, berbeda dengan fibrat, secara langsung menurunkan tingkat low-density lipoprotein (LDL) dalam darah.

Di antara statin dapat diidentifikasi - "Atorvastin", "Lovastatin", "Rozuvastin".

Tingkat kolesterol total dalam darah harus diturunkan menjadi 4,5 mmol / l (175 mg / dl) atau lebih rendah, tingkat kolesterol LDL menjadi 2,5 mmol / l (100 mg / dl) atau lebih rendah.

Agen antiplatelet - mencegah perekatan eritrosit dan trombosit, serta menetap di dinding bagian dalam pembuluh darah (endotelium), sehingga meningkatkan aliran darah (sirkulasi darah) dalam tubuh.

Di antara agen antiplatelet dapat dibedakan: "Dipiridamol", "Clopidogrel."

3. Diet untuk angina

Diet untuk angina adalah bagian penting dan integral dari jalannya perawatan. Bagaimanapun, tingkat kolesterol dalam darah, keberadaan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular yang berasal darinya dalam banyak hal tergantung pada kualitas makanan.

Sorotan dari diet untuk angina:

• Kandungan kalori dari makanan adalah 10-15% lebih rendah dari diet harian Anda, dan untuk obesitas sebesar 20%;
• Jumlah lemaknya tidak lebih dari 60-80 g per hari;
• Jumlah protein tidak lebih dari 1,5 g per 1 kg berat badan manusia per hari;
• Jumlah karbohidrat - tidak lebih dari 350-400 g per hari;
• Jumlah garam tidak lebih dari 8 g per hari.

Apa tidak bisa makan dengan angina

• Makanan pedas, berlemak, digoreng, asin dan diasap - ham, sosis, sosis, produk susu berlemak, mayones, saus tomat, dan makanan rendah makanan lainnya;
• Lemak hewani, yang sebagian besar terkandung dalam daging berlemak (babi, bebek domestik, angsa, ikan mas, dan lainnya), lemak, mentega, margarin;
• Makanan berkalori tinggi, serta makanan kaya karbohidrat yang mudah dicerna - kue, kue kering, cokelat, permen, selai jeruk, marshmallow, selai.

Apa yang bisa kamu makan dengan angina?

Makanan yang berasal dari hewan - daging tanpa lemak (ikan rendah lemak, ayam), produk susu rendah lemak, putih telur;

• Menir - oatmeal, soba;
• Sayuran dan buah-buahan sebagian besar berwarna hijau, dan buah-buahan berwarna oranye;
• Produk roti - roti gandum atau bekatul;
• Minum - air mineral, teh tanpa pemanis, getah birch.

Anda juga dapat menggunakan rekomendasi dari diet M. Pevzner - diet nomor 9 (tabel nomor 9).

Vitamin

Vitamin, serta makanan diet, adalah poin yang sangat penting dalam memerangi penyakit kardiovaskular, terutama yang bersifat aterosklerotik.

Perhatikan tambahan asupan vitamin - C, E, B3 (PP), B6, B11 dan R. Terutama pada C (asam askorbat) dan P (Rutin dengan bioflavonoid lain), yang memperkuat dinding bagian dalam pembuluh darah (endotelium), mencegah deposisi kolesterol "jahat" di dalamnya. Dan asam askorbat juga berkontribusi terhadap penghapusan cepat kolesterol semacam itu dari tubuh manusia.

Namun, tidak semua vitamin berguna dalam kasus kami, jadi, dalam kasus stenocardia, perlu untuk membatasi penggunaan vitamin D (calciferol).

4. Perawatan bedah

Perawatan bedah (operasi) angina pectoris diresepkan hanya dalam kasus-kasus ketika terapi non-invasif tidak mengarah pada hasil yang diinginkan, serta dalam kasus ketika pembuluh koroner memiliki lumen terlalu kecil atau gumpalan darah telah terbentuk di dalamnya.

Di antara metode operasional pengobatan angina dapat dibedakan:

Coronary artery bypass grafting (CS) - “penyambungan kembali” pembuluh koroner dengan area lain dari pembuluh darah, di bawah penyumbatannya;

Balloon angioplasty adalah operasi yang didasarkan pada pemasukan ke dalam pembuluh darah, sebagai ganti lumen yang menyempit, balon khusus, yang kemudian dipompa, sehingga memperluas lumen aliran darah. Selanjutnya, balon diterbangkan dan dikeluarkan dari kapal. Untuk efek yang lebih tahan lama dan andal, stent ditempatkan di tempat lumen kapal diperluas dengan balon. Metode ini disebut stenting kapal.

5. Kepatuhan dengan tindakan pencegahan

Pencegahan stenocardia tidak hanya ditujukan untuk mencegah rasa sakit, tetapi juga untuk menghentikan kemungkinan komplikasi dari proses patologis ini, yang mengapa hal-hal seperti berhenti merokok, alkohol, dan kegiatan lainnya adalah wajib bagi pasien. Kita akan berbicara lebih banyak tentang pencegahan secara lebih rinci nanti, tetapi sekarang mari kita lihat metode tradisional dan solusi untuk angina.

Pengobatan obat tradisional angina

Itu penting! Sebelum menggunakan obat tradisional untuk angina pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Lemon Mengamati diet, yang kita bicarakan sedikit lebih tinggi dalam artikel, sebelum setiap kali makan, makan kulit lemon yang dicuci dengan hati-hati.

Bawang putih, lemon, dan madu. Masukkan ke dalam toples 3 liter 1 liter madu, jus dari 10 lemon dan 5 kepala bawang putih (bukan cengkeh) diperas melalui saus bawang putih, campur semuanya dengan seksama, tutup toples dengan penutup dan masukkan selama 7 hari untuk meresap di tempat yang gelap dan dingin. Ambil kebutuhan 2 sdm. sendok di pagi hari, 1 kali sehari, dengan perut kosong, perlahan-lahan menyerap produk selama beberapa menit. Kursus pengobatan - sampai akhir obat yang disiapkan.

Hawthorn Tuang ke dalam termos 4 sdm. sendok hawthorn dan isi dengan 1 liter air mendidih, gunakan alat di malam hari untuk mendesak. Minumlah infus sepanjang hari, seperti teh.

Mint dan Valerian. 4 sdm. sesendok peppermint dan 1 sdm. Tambahkan sesendok valerian dalam termos, tuangkan 1 liter air mendidih ke atas tanaman dan sisihkan selama beberapa jam. Infus perlu diminum siang hari.

Untuk meningkatkan efektivitas produk, di sini Anda dapat menambahkan beberapa sendok teh buah rosehip, yang akan menambah porsi vitamin C ke dalam minuman, yang secara langsung akan menangkal pembentukan plak aterosklerotik.

Minyak cemara. Untuk menghilangkan rasa sakit di jantung, perlu untuk menggosok 6-7 tetes minyak cemara ke tempat ini.

Pencegahan angina pektoris

Pencegahan angina mencakup kepatuhan terhadap aturan dan rekomendasi berikut:

• Penghentian total merokok dan alkohol;
• Meminimalkan penggunaan makanan tingkat rendah dan berbahaya, termasuk - lemak, goreng, pedas, asin, merokok;
• Makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mikro;
• Bergerak lebih banyak;
• Awasi berat badan Anda, jangan biarkan obesitas;
• Hindari situasi yang membuat stres, jika perlu, ubah tempat kerja;
• Jangan biarkan berbagai penyakit, terutama sistem kardiovaskular, melayang, sehingga tidak menjadi kronis.