Utama

Iskemia

Bagaimana stenting menyelamatkan di infark miokard

Sayangnya, setiap penghuni planet kita yang kedua mati karena patologi sistem kardiovaskular. Ini disebabkan oleh endapan pembuluh darah, yang juga disebut plak aterosklerotik. Deposito pembuluh darah seperti itu secara signifikan mempersempit lumen arteri, mengurangi aliran darah ke jantung. Akibatnya, jantung mulai menderita kelaparan oksigen dan iskemia berkembang. Pada awalnya, keadaan seperti itu dimanifestasikan pada saat tekanan emosional atau fisik. Kondisi ini biasanya dimanifestasikan oleh sensasi nyeri tajam di daerah dada, yang disebut angina pectoris. Perasaan ini berbicara tentang kegagalan sirkulasi pada otot jantung di daerah iskemik. Jika seorang pasien menggunakan obat vasodilator seperti Nitrogliserin, maka kondisinya akan membaik secara signifikan, tetapi akar penyebab patologi iskemik, sayangnya, tidak akan dihilangkan dengan cara ini.

Plak aterosklerotik, yang telah menjadi penyebab utama iskemia, dapat rusak, menyebabkan trombosis. Ini adalah gumpalan darah yang nantinya dapat menyebabkan tumpang tindih lumen arteri. Akibatnya, area jantung, yang ditenagai oleh arteri yang tersumbat, menghentikan suplai darah, yang menyebabkan kematian sel-sel miokard. Setelah sekitar 7 jam, area yang kekurangan pasokan darah benar-benar sekarat, mis. Terjadi infark miokard.

Metode Perawatan Infark

Dasar dari perawatan infark miokard, tergantung pada tahap dan intensitas kondisi ini, adalah serangkaian teknik. Terapi yang paling efektif adalah pembukaan arteri, tergantung pada serangan jantung. Selama sekitar sepuluh tahun, terapi tersebut telah menjadi standar untuk mengobati kondisi infark.

Perkembangan komplikasi aterosklerotik yang parah dapat mencegah pemasangan stenting tepat waktu. Operasi semacam itu hanya efektif dalam beberapa jam pertama setelah serangan terjadi.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pada jam-jam awal keadaan infark, baik infark itu sendiri maupun konsekuensinya yang tidak diinginkan dapat dicegah. Sebagai hasil pemasangan stent yang tepat waktu, jaringan parut pada area yang terkena dampak sepenuhnya dikeluarkan. Oleh karena itu, cukup sering pada jam-jam pertama infark miokard mereka menggunakan stenting.

Stenting

1 - stent dipasang; 2 - stent mengembang; 3 - aliran darah normal dipulihkan.

Stenting koroner dalam beberapa dekade terakhir adalah pencapaian kardiologis utama. Stent adalah jenis bingkai logam dominan yang dipasang di lumen arteri selama angioplasti koroner. Desain seperti ini dirancang untuk menjaga lumen arteri meningkat oleh balon khusus. Saat ini, berbagai macam model stent telah dibuat, dan jumlah modifikasi terus bertambah setiap hari. Model stent dapat bervariasi dalam bentuk dan lokasi lubang, paduan, lapisan, dan panjang. Selain itu, perangkat ini dapat dibuka secara mandiri atau dengan balon khusus.

Kemampuan bedah mikro modern memungkinkan pemasangan stent tidak hanya di pembuluh miokard, tetapi juga di arteri femoral, dorman, iliac, atau perut.

Varietas Stent

Stent adalah tabung yang ringan dan tahan lama dengan struktur mesh yang terbuat dari paduan kobalt. Stent dibuat dengan atau tanpa lapisan. Struktur yang tidak dilapisi tersebut digunakan untuk instalasi terutama pada arteri berukuran sedang. Ada juga stent dengan cangkang yang terdiri dari polimer yang, selama tahun ini, melepaskan obat khusus yang mencegah stenosis arteri berulang. Tetapi konstruksi seperti itu membutuhkan penggunaan obat-obatan secara konstan yang mencegah pembekuan darah, dan harganya jauh lebih mahal.

Operasi untuk memasang stent di dalam arteri memerlukan kualifikasi bedah yang sangat tinggi dari dokter dan peralatan bedah khusus. Sebagai hasil dari intervensi endovaskular ini, aliran darah ke miokardium dikembalikan.

Kursus operasi

Untuk memasang stent ke dalam pembuluh jantung, dokter bedah memasukkan kateter khusus ke dalam arteri femoralis dengan ujung berupa balon tempat stent diletakkan. Kateter dimasukkan ke dalam arteri koroner dan dengan lembut bergerak ke area yang menyempit, setelah itu balon mengembang ke ukuran yang diperlukan dan menekan plak aterosklerotik ke dalam dinding pembuluh darah. Di bawah tekanan dari balon, perluasan stent terjadi, yang tetap di arteri, dan kateter dengan balon dilepas.

Perhatian! Stenting meningkatkan kondisi pasien dan mengurangi risiko kematian mendadak, tetapi tidak meringankan proses aterosklerotik dan tidak menghilangkan pembentukan endapan aterosklerotik lebih lanjut, oleh karena itu sangat penting bagi pasien untuk minum obat yang diresepkan oleh dokter sesuai jadwal. Biasanya, spesialis setelah melakukan stenting meresepkan obat anti-trombogenesis seperti Plavix.

Durasi operasi stenting tidak lebih dari tiga jam. Intervensi bedah dilakukan dengan anestesi lokal, dan semua tindakan angiosurgeon dikendalikan oleh peralatan teknologi tinggi khusus. Selain anestesi, pasien diberikan obat pengencer darah sebelum operasi, untuk menghilangkan kemungkinan trombosis. Setelah pemasangan stent, pasien masih dalam pengamatan stasioner selama seminggu. Untuk dengan cepat menghilangkan zat-zat kontras dari tubuh, obat diuretik diresepkan untuk pasien, dan antikoagulan untuk pencegahan pembentukan trombus.
Indikasi untuk stenting adalah:

  1. kondisi preinfark yang sering dan serangan angina pektoris berat;
  2. mempertahankan penyempitan bypass arteri koroner (aliran darah buatan);
  3. infark transmural yang parah;
  4. risiko kematian yang tinggi.

Setelah pemasangan stent, pasien ditempatkan di unit perawatan intensif, di mana ia perlu berbaring sebentar tanpa bergerak. Dan perban tekanan diterapkan pada area pemasangan kateter, sehingga menghindari kemungkinan perdarahan.

Konsekuensi dan rehabilitasi pasca operasi

Pasien rumahan dapat dipulangkan beberapa hari setelah operasi. Selama masa rehabilitasi, pasien terus menggunakan obat anti-trombosis (clopidogrel dan aspirin). Pasien harus hati-hati memantau kesehatan mereka, dan jika terjadi penyimpangan, konsultasikan dengan dokter. Penyimpangan ini meliputi:

  • pembengkakan, nyeri tekan, hiperemia, perdarahan, atau keluarnya cairan lainnya dari situs kateter;
  • demam dan tanda-tanda lain dari infeksi berkembang;
  • gangguan sensitivitas anggota gerak tempat kateter dipasang;
  • keringat berlebih;
  • sindrom mual-muntah yang berlangsung lama;
  • nyeri dada, sesak napas dan batuk;
  • hematuria (urin dengan darah), peningkatan buang air kecil atau nyeri.

Jika Anda mengalami gejala seperti itu, sangat disarankan untuk mencari bantuan medis yang berkualitas.

Seperti halnya intervensi apa pun, ada juga beberapa kontraindikasi untuk pemasangan stenting:

  1. diameter lumen pembuluh darah yang terlalu kecil (kurang dari 2,8 mm);
  2. stenosis difus arteri koroner;
  3. fungsi pembekuan darah berkurang;
  4. gagal napas, gangguan fungsi hati atau ginjal;
  5. Tidak dianjurkan untuk melakukan operasi di hadapan ulkus lambung, karena penyakit seperti itu merupakan kontraindikasi absolut untuk mengambil obat anti-trombotik, yang perlu diresepkan setelah stenting.

Stenting dapat menjadi rumit dengan perdarahan di lokasi kateterisasi, perkembangan gangguan aritmia, reaksi alergi terhadap agen kontras, stroke, penyempitan restenosis (arteri berulang) penyempitan. Karena itu, sebelum operasi, dokter harus memperhitungkan faktor-faktor yang meningkatkan risiko komplikasi seperti obesitas, kecanduan nikotin, alergi obat, usia lanjut, masalah pembekuan darah, diabetes, dll.

Apa stenting untuk infark miokard

Di dunia modern, perubahan patologis dalam sistem kardiovaskular adalah salah satu penyebab kematian paling umum.

Penyebab perkembangan banyak patologi adalah atherosclerosis - penyakit di mana kolesterol menumpuk di dinding bagian dalam pembuluh darah, yang seiring waktu membentuk plak bermutu tinggi, menghalangi aliran darah.

Jika darah ke jantung tidak mengalir karena plak yang serupa, maka iskemia otot pertama kali berkembang, yang kemudian berkembang menjadi infark miokard.

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
  • Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Ketika plak tumbuh, sebagian kecil darinya bisa lepas, menciptakan risiko pembentukan bekuan darah. Jika trombus seperti itu tiba-tiba tumpang tindih dengan pembuluh arteri yang bertanggung jawab untuk suplai darah ke jantung, iskemia akut akan muncul lebih dulu, dan kemudian kematian sel akan berkembang.

Infark miokard ditangani dengan berbagai teknik berbeda, tetapi pemasangan stenting adalah salah satu yang paling efektif saat ini.

Stenting pada infark miokard sangat efektif tidak hanya pada tahap awal penyakit, tetapi juga pada tahap yang agak terlambat.

Varietas Stent

Stent pada jantung selama serangan jantung membantu memperlebar lumen arteri yang menyempit, memulihkan aliran darah yang terganggu dengan cara ini.

Stent terutama terbuat dari bahan logam dan tabung berongga kecil dengan dinding dihiasi dengan berbagai lubang - jala. Bahan utama yang digunakan untuk memproduksi stent ini adalah kobalt.

Stent dibagi menjadi dua subtipe utama:

Harus diingat bahwa jenis stent pertama selalu lebih mahal, dan juga memerlukan terapi anti-koagulasi terus-menerus untuk mencegah pembentukan gumpalan darah.

Di sisi lain, stent tipe kedua tidak melindungi arteri dari proses pengerasan.

Memilih jenis stent, Anda harus mendengarkan rekomendasi dokter dalam hal ini, serta fokus pada indikasi untuk penggunaan jenis tertentu.

Obat modern dapat menawarkan banyak pilihan stent yang berbeda, yang mungkin juga berbeda:

  • bentuk lubang di dinding;
  • panjang;
  • material.

Saat ini, sudah lazim untuk memasang stent tidak hanya di arteri koroner, tetapi juga di pembuluh besar lainnya, oleh karena itu, dalam setiap kasus spesifik, model dan material dipilih secara individual tergantung pada patologi.

Proses stenting untuk infark miokard

Untuk memasang stent biasanya gunakan arteri femoralis. Untuk ini, saya menembus arteri, dan kateter khusus dimasukkan ke dalam, di mana stent itu sendiri terpasang. Ujung kateter juga dilengkapi dengan kartrid kecil.

Di bawah kontrol x-ray yang cermat, kateter dengan stent dibawa ke arteri koroner. Segera setelah stent mencapai tempat yang diperlukan di mana penyempitan telah terjadi, balon diisi dengan udara, memaksa stent untuk mengembang dengan cara ini dan menempelkan plak pada dinding kapal.

Setelah stent diposisikan dengan aman di arteri, balon dengan kateter juga dikeluarkan melalui arteri femoralis.

Ketika kateter dilepas, tempat injeksi dirawat dengan hati-hati dan kemudian perban ketat diterapkan pada luka, yang membantu mencegah perkembangan perdarahan dan kehilangan darah selanjutnya.

Stenting setelah infark miokard memiliki efek positif pada kesehatan pasien, tetapi tidak menyelamatkannya dari pembentukan plak aterosklerotik baru di dalam ini dan pembuluh lainnya. Untuk mencegah kekambuhan, pasien biasanya disarankan untuk mengikuti diet, sejumlah obat yang diresepkan dan dibiarkan di bawah pengawasan dokter.

Stenting biasanya memakan waktu dari satu jam hingga tiga jam, tetapi durasi operasi dalam setiap kasus dapat sangat bervariasi, semuanya tergantung pada lokasi plak dan kapal yang terkena. Pasien di bawah pengaruh bius lokal.

Setelah prosedur, pasien dibiarkan di rumah sakit selama seminggu untuk memantau kondisinya. Dokter selama periode pengamatan dapat meresepkan pasien tidak hanya antikoagulan, tetapi juga diuretik, yang digunakan untuk menghilangkan kontras.

Ada sejumlah indikasi yang menganggap stenting sebagai solusi optimal:

  • pasien menderita angina parah;
  • pasien sering mengalami kondisi pra-infark;
  • perlu untuk mendukung bypass arteri koroner;
  • pasien mengalami serangan jantung transmural dengan area lesi yang besar;
  • serangan jantung memiliki risiko kematian yang tinggi.

Ketika operasi berakhir, pasien memasuki unit perawatan intensif. Di sana, ia harus hati-hati mengamati rezim yang sangat ketat sehubungan dengan gerakan setelah operasi.

Konsekuensi dan periode pasca operasi

Setelah manipulasi, pasien tetap di rumah sakit hingga satu minggu, tetapi jika tidak ada komplikasi dan kondisi umum yang baik, dapat dipulangkan lebih awal. Syarat bervariasi tergantung pada karakteristik individu masing-masing pasien.

Baca tentang perbedaan antara stroke dan serangan jantung di sini.

Setelah keluar, pasien diberikan sejumlah obat, rekomendasi diberikan mengenai gaya hidup

Selain itu, pasien harus dengan hati-hati memonitor setiap kelainan pada kondisinya, yang mungkin termasuk:

  • penampilan kemerahan, bengkak di tempat di mana pengenalan kateter;
  • membuka perdarahan dari tempat pemasangan kateter;
  • pembuangan purulen dari tempat pemasangan kateter;
  • pengembangan sindrom keracunan umum, yang meliputi demam, sakit kepala, kelemahan, nyeri tulang dan tanda-tanda infeksi lainnya;
  • keringat berlebih;
  • kehilangan sensitivitas atau rentang gerak yang tidak lengkap pada ekstremitas tempat kateter dimasukkan;
  • muntah dan mual, mengganggu selama beberapa hari berturut-turut;
  • refleks batuk yang kuat, nyeri di jantung, sesak napas;
  • munculnya cairan berdarah dalam urin - hematuria;
  • rasa sakit saat mengosongkan kandung kemih atau keinginan untuk mengosongkan terlalu sering.

Jika seorang pasien mulai terganggu oleh salah satu gejala ini atau beberapa gejala sekaligus, ia disarankan untuk tidak ragu dan berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah risiko mengembangkan komplikasi yang lebih serius.

Stenting juga tidak dianjurkan sama sekali jika:

  • lumen kapal terlalu kecil;
  • ada perubahan stenosis pada pembuluh koroner;
  • pasien tidak memiliki faktor pembekuan darah yang cukup;
  • pasien memiliki tukak lambung atau tukak duodenum.

Larangan stenting untuk lesi ulseratif pada lambung dikaitkan dengan fakta bahwa penyakit ini memberlakukan larangan ketat terhadap terapi antiplatelet, dan tidak mungkin untuk melakukan stenting tanpa menggunakan kelompok obat ini.

Juga, pemasangan stent, seperti intervensi apa pun, dapat mengarah pada perkembangan sejumlah komplikasi.

Yang paling sering adalah:

  • perdarahan hebat dari arteri femoralis;
  • penampilan aritmia;
  • alergi terhadap pelapis kontras atau stent;
  • perkembangan stroke;
  • pengembangan re-stenosis atau restenosis.

Dokter, menyarankan pasien untuk menyelesaikan masalah aterosklerosis dan infark miokard dengan bantuan pembedahan stent, juga harus mempertimbangkan adanya kebiasaan buruk atau penyakit sistemik, seperti diabetes, pada pasien.

Pertanyaan apakah kecacatan diberikan setelah prosedur pemasangan stent cukup relevan. Pasien harus ingat bahwa jawabannya adalah negatif.

Intervensi, meskipun dengan batasan minimal, tetapi mengembalikan kemampuan pasien untuk bekerja, dan juga memiliki efek positif pada kondisinya.

Kecacatan dapat menuai seseorang setelah menjalani keahlian medis dan sosial, tetapi hanya jika ada penyakit serius yang menyertainya.

Deskripsi restenosis

Dalam beberapa kasus, setelah stent dipasang, patologi serius seperti penyempitan kembali pembuluh darah di tempat yang sama, yang disebut restenosis, dapat terjadi.

Restenosis berkembang sangat jarang, dan berikut ini dapat menjadi alasan pembentukannya:

  • reaksi individu yang tidak terduga dari dinding vaskular terhadap keberadaan benda asing;
  • awalnya patologi parah pada dinding pembuluh darah, yang biasanya menyertai penyakit sistemik seperti diabetes mellitus, yang terutama mempengaruhi pembuluh darah;
  • Stent yang dipilih tidak benar.

Restenosis, sebagai komplikasi stenting, terjadi pada 4-30% kasus. Kehadiran diabetes dalam riwayat pasien sangat meningkatkan risiko mengembangkan patologi ini.

Namun, dalam beberapa tahun terakhir, stent generasi baru, dilapisi dengan selubung khusus yang diresapi dengan bahan obat, telah digunakan dalam stenting. Obat-obatan yang dikeluarkan oleh sarung stent mencegah terulangnya stenosis.

Ini membantu secara signifikan mengurangi kemungkinan restenosis (2-4%).

Dokter mungkin mencurigai stenosis ulang jika pasien lagi mengeluh sakit angina, kurang dari enam bulan telah berlalu sejak intervensi pertama.

Jika restenosis di situs stent pertama dapat dikonfirmasi menggunakan angiografi koroner, maka ada dua cara untuk menyelesaikan masalah:

  • angioplasti;
  • operasi lain untuk mendirikan stent.

Stent yang lama tidak dilepas selama intervensi ulang, sebaliknya, stent baru dimasukkan ke dalam bejana, yang dipasang di dalam yang lama dan diperluas lagi.

Jika perlu dilakukan stenting ulang karena perkembangan stenosis, disarankan untuk memberikan preferensi pada stent dengan cangkang yang ditutup dengan obat-obatan yang mencegah pembentukan stenosis.

Baca juga apa itu infark usus dan apa pengaruhnya.

Anda dapat menemukan deskripsi infark serebral hemoragik di artikel lain di situs ini.

Stenting setelah infark miokard

Penyakit pada sistem kardiovaskular mematikan, mereka membunuh sejumlah besar orang setiap tahun. Infark miokard dianggap sebagai salah satu patologi paling parah di daerah ini. Pengobatan, yang akan membantu memulihkan aliran darah ke seseorang di arteri di daerah tertentu, belum tersedia. Layanan medis berusaha melakukan segala yang mungkin untuk mengatur pekerjaan tubuh utama yang telah mengalami kerusakan seperti itu, tetapi hasilnya mengecewakan. Oleh karena itu, para ilmuwan telah mengembangkan alat yang disebut stent, yang akan membantu pasien untuk menormalkan aktivitas jantung, yang mengalami proses destruktif yang sama. Stenting setelah infark miokard memungkinkan pasien untuk berharap meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan mereka.

Apa itu stenting?

Deposito aterosklerotik pada dinding arteri menyebabkan banyak penyakit pada sistem kardiovaskular. Faktor yang sama memicu perkembangan infark miokard. Plak semacam itu, yang terbentuk di dinding pembuluh darah, mempersempit lumennya, hingga tumpang tindih, menyebabkan iskemia pada jaringan-jaringan di daerah ini. Darah tidak bisa lagi mengalir ke area ini, dan jika itu adalah jantung, kekurangan oksigen di area organ mana pun menyebabkan nekrosis seratnya, yang disebut infark miokard.

Keadaan kekurangan nutrisi di jantung sering terjadi pada orang selama periode stres berat atau aktivitas fisik yang berlebihan, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di dada, ini dianggap angina pectoris. Gejala-gejala tersebut menunjukkan kegagalan sirkulasi di jaringan otot organ di daerah lesi iskemik. Jika pada saat ini minum tindakan vasodilatasi, maka keadaan kesehatan akan membaik, tetapi untuk menormalkan aktivitas jantung sepenuhnya tidak akan bekerja, masalahnya akan tetap ada.

Orang tua lebih sering terkena patologi ini, tetapi orang muda juga berisiko hari ini. Stenting dalam infark miokard dilakukan pada banyak pasien, karena operasi membantu untuk menetapkan patensi pembuluh darah yang terkena, yang menormalkan aliran darah ke jantung. Ada beberapa metode yang lebih efektif untuk menstabilkan aliran darah, salah satu metode ini adalah trombolisis. Terapi semacam itu didasarkan pada penggunaan obat-obatan khusus, dengan bantuan yang memungkinkan untuk mencapai lisis thrombus di dalam pembuluh darah.

Endapan aterosklerosis pada dinding arteri (trombus), yang merupakan akar penyebab iskemia, dapat rusak, yang mengarah pada tumpang tindih lumen unggun pembuluh darah. Pasokan darah pada area tertentu berhenti, sel-sel otot jantung mati. Durasi periode dari penutupan bagian untuk darah dan untuk mati total serat adalah sekitar 7-8 jam. Pada tahap ini, infark miokard terjadi.

Stenting arteri koroner adalah pencapaian medis yang penting dalam pengobatan penyakit jantung. Selama operasi, dokter memasukkan desain khusus yang disebut stent ke dalam lumen tempat tidur vaskular. Alat semacam itu memberikan pergerakan darah yang stabil karena retensi lebar normal arteri. Untuk melakukan ini, gunakan silinder poster, yang mengembang lumen.

Ada sejumlah besar model desain ini, dan varietas mereka tumbuh, meningkat setiap hari.

Ketika operasi ditampilkan:

  1. trauma parah;
  2. kondisi preinfarction sering didiagnosis;
  3. risiko kematian yang tinggi;
  4. serangan angina parah;
  5. untuk mempertahankan pirau yang menyempit di arteri koroner.

Seorang dokter membantu memilih model stent, tetapi seringkali pasien dipandu oleh biaya alat semacam itu, memilih jenis yang lebih murah. Ketika seseorang mengalami serangan jantung akut atau luas, ada sedikit waktu untuk diskusi, dan keputusan harus dibuat dengan cepat.

Varietas Stent

Stent dibuat pada silinder, yang diperlukan untuk mempertahankan ukuran kecil dari struktur itu sendiri. Dalam keadaan tertutup, perangkat ini memiliki bentuk kecil dan mudah masuk ke saluran arteri, setelah itu mengembang. Dalam posisi terbuka seperti itu, stent tetap selamanya. Saat ini, dokter menggunakan berbagai model sistem ini, berbeda satu sama lain dalam beberapa fitur.

Semua stent kompatibel dengan jaringan tubuh manusia, memiliki elastisitas dan fleksibilitas yang besar, yang diperlukan untuk pemeliharaan jangka panjang dinding pembuluh darah. Antara lain, bahan pembuatan struktur selalu radiopak, itu adalah prasyarat untuk semua perangkat tersebut, penting untuk pelaksanaan pemantauan rutin sistem. Stent terlihat seperti tubular mesh, mereka sering terbuat dari paduan kobalt.

Saat ini, stent yang dilapisi dengan obat-obatan yang tidak hanya memperluas lumen arteri tetapi juga memiliki efek penyembuhan sangat diminati, yang meningkatkan prognosis penyakit dan kualitas hidup manusia. Setelah memasang desain ini dalam darah pasien akan dirilis obat tertentu selama beberapa bulan. Obat ini membantu mencegah peningkatan plak aterosklerosis, dan juga tidak memungkinkan pertumbuhan intima (membran di dalam pembuluh) secara intensif.

Dalam foto stent, Anda dapat memeriksa sistem ini, tertanam oleh pasien, secara rinci, melihat ukurannya yang kecil dan memeriksa pemasangannya pada jantung selama serangan jantung. Cakupan struktur dengan agen obat dianggap sebagai terobosan dalam kedokteran, karena menggunakan metode ini Anda dapat mengurangi risiko komplikasi, terutama restenosis, meningkatkan masa pakai perangkat dan mencegah efek jangka panjang lainnya.

Jenis obat yang menutupi stent:

  • Sarana tindakan imunosupresif ("Zotharolimus" atau "Dexamethasone").
  • Persiapan untuk mempercepat proses perbaikan ("17-beta-estradiol", serta CoA reductase inhibitor).
  • Obat yang mencegah pembekuan darah ("Hirudin", "Heparin").
  • Obat yang memiliki efek antitumor ("Paclitaxel" atau "Actinomycin D").

Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, stent terbaik yang dapat mencegah beberapa komplikasi adalah konstruksi yang ditutup dengan imunosupresif, serta obat anti tumor. Para ilmuwan terus meningkatkan dan mempelajari model perangkat khusus ini.

Bagaimana operasinya?

Untuk melakukan stenting, dokter bedah jantung mulai memasukkan ke dalam arteri yang terletak di paha pasien, kateter khusus, yang bagian depannya menyerupai balon oval. Sebuah stent dipasang pada kateter ini sehingga selama tindakan dokter dapat ditempatkan di tempat yang tepat tanpa kehilangan itu di muka. Kateter memasuki daerah arteri koroner dan perlahan-lahan menyebabkan penyempitan pembuluh darah. Hanya setelah sistem berada di departemen masalah apakah balon mengembang ke ukuran yang diinginkan, yang menekan plak aterosklerosis ke dinding arteri. Setelah manipulasi ini, dokter bedah mengangkat kateter dengan bagian balon.

Penting untuk diingat bahwa pemasangan stent tidak mencegah pembentukan plak aterosklerosis lebih lanjut dan tidak mengurangi kemungkinan kematian akibat lesi vaskular.

Pasien perlu sampai akhir hidupnya untuk minum obat yang diresepkan oleh dokter mereka.

Obat untuk menghambat penyerapan kolesterol jahat:

  1. Kolestir;
  2. "Miskleron";
  3. Atromidin;
  4. "Metionin Choline";
  5. "Cholistyramine";
  6. "Cetamiphen" dan lainnya.

Durasi periode operasi rata-rata tidak lebih dari tiga jam. Semua manipulasi dokter dilakukan dengan anestesi lokal, dan dikendalikan oleh peralatan presisi tinggi. Selain anestesi, ahli bedah menggunakan beberapa obat lagi untuk mencegah pembentukan gumpalan darah. Setelah operasi, pasien harus berada di rumah sakit selama 7 hari.

Masa rehabilitasi

Setelah keluar dari rumah orang tersebut, dokter memberinya rekomendasi mengenai pengobatan dan gaya hidup. Kita tidak boleh melupakan tabu tentang alkohol - minuman beralkohol dilarang keras untuk pasien tersebut. Karena orang yang telah menderita infark miokard, mendapat cacat, kondisi kerja mereka, jika kelompok memungkinkan untuk bekerja, harus difasilitasi. Tahap rehabilitasi berbahaya karena munculnya komplikasi, sehingga pasien harus hati-hati memantau kondisinya, dan jika ia memiliki penyimpangan dalam kesehatannya, konsultasikan dengan dokter.

Apa yang harus diperhatikan:

  • suhu meningkat;
  • keluar dari area stent;
  • kehilangan atau melemahnya sensitivitas dalam area manipulasi dokter selama operasi;
  • keringat berlebih;
  • adanya darah dalam urin;
  • manifestasi mual dan muntah untuk waktu yang lama;
  • batuk, napas pendek;
  • rasa sakit di hati;
  • pembengkakan jaringan di sekitar tempat pemasangan kateter, hiperemia situs.

Gejala-gejala tersebut berbicara tentang perkembangan komplikasi setelah operasi, dan oleh karena itu memerlukan perhatian dokter. Terlepas dari kenyataan bahwa pemasangan pembuluh jantung jika terjadi serangan jantung adalah cara yang agak efektif, ada kontraindikasi untuk teknik ini.

Ketika intervensi ini tidak dapat dilakukan:

  1. stenosis difus arteri koroner;
  2. gangguan ginjal atau hati;
  3. kegagalan pernapasan;
  4. lumen arteri terlalu kecil;
  5. mengurangi pembekuan darah;
  6. tukak lambung.

Karena ada banyak komplikasi stenting, dokter harus mempelajari sejarah pasien, kebiasaan buruknya, kelebihan berat badan dan faktor-faktor lain, ini akan memungkinkan untuk memprediksi perkembangan situasi.

  • perdarahan yang terjadi di area katerisasi;
  • manifestasi alergi terhadap agen kontras;
  • gangguan irama organ;
  • stroke;
  • penyempitan kembali tempat tidur vaskular (restenosis).

Usia lanjut pasien, pemeliharaan patologi diabetes, reaksi alergi terhadap obat-obatan dan gangguan perdarahan juga dianggap sebagai faktor risiko.

Apa itu restenosis?

Penyempitan lumen arteri adalah stenosis, dan istilah "restenosis" adalah penyempitan kembali pembuluh darah, diamati di tempat stenting dilakukan. Kondisi ini dianggap sebagai salah satu jenis komplikasi yang paling umum. Pelanggaran semacam itu berbahaya karena dapat terjadi kapan saja: beberapa hari setelah operasi, dan bertahun-tahun setelah prosedur ini.

Fungsi stent kadang-kadang bisa menjadi marah atau hilang sepenuhnya di bawah pengaruh trombosis. Pembentukan bekuan darah dapat diamati bahkan di daerah di mana stenting sebelumnya terjadi, yang mengarah pada penyimpangan tersebut. Sulit untuk memprediksi kemungkinan ekskresi kembali, tetapi dokter mengatakan bahwa ada peningkatan risiko proses ini ketika struktur dipasang di arteri berdiameter kecil. Antara lain, komplikasi seperti itu sering muncul dengan perubahan aterosklerotik yang memiliki panjang lebih besar.

Pasien dengan patologi tambahan, seperti diabetes, juga berisiko mengalami restenosis. Untuk sedikit mengurangi kemungkinan perkembangan seperti itu, lebih baik untuk memasang stent penghilang obat.

Sejarah penciptaan struktur seperti itu, dimasukkan ke dalam aliran darah pasien, sangat panjang. Teknik ini dianggap sebagai terobosan dalam kedokteran, karena memungkinkan untuk menghindari penyakit dan kondisi serius. Perawatan patologi jantung adalah proses kompleks yang membutuhkan semua pengetahuan dokter. Metode terapi tradisional tidak berdaya, dan obat-obatan tidak selalu memiliki efek yang diinginkan. Oleh karena itu, apa itu - stent yang dipasang selama infark miokard, Anda harus tahu setiap orang yang turun temurun atau yang memiliki risiko terkena patologi kardiovaskular yang menghalangi lumen pembuluh.

Stenting infark miokard

Stenting. Apakah stenting diperlukan untuk infark miokard atau segera setelahnya?

(pertanyaan yang sering diajukan)

Berapa lama stenting bertahan?

Itu tergantung pada kompleksitas stent di tempat yang tepat, yang sangat individual. Rata-rata, 30 menit adalah satu jam.

Bisakah saya melakukan stenting untuk infark miokard?

Stenting pada periode akut infark miokard efektif jika dilakukan sedini mungkin, selambat-lambatnya 6 jam pertama dari saat perkembangan infark, secara optimal - hingga 2-3 jam. Pemulihan aliran darah di arteri yang tersumbat pada periode ini - sebelum perkembangan perubahan ireversibel pada miokardium, secara drastis mengurangi area otot jantung yang terlibat dalam serangan jantung, dan kadang-kadang memungkinkan Anda untuk "memutus" jalurnya dan mencegahnya. Seringkali, pemasangan stent pada periode akut menyelamatkan nyawa pasien dengan serangan jantung.

Jika selama jam-jam pertama pemasangan stent tidak dimungkinkan, maka biasanya tidak ada urgensi lebih lanjut dalam penggunaannya. Namun, kembalinya angina setiap saat setelah serangan jantung merupakan indikasi untuk normalisasi aliran darah koroner, sehingga perlu, tanpa penundaan, untuk melakukan coronarography.

Rehabilitasi yang luar biasa. di mana dan berapa lama yang dibutuhkan setelah pemasangan stent?

Keuntungan besar metode intravaskular untuk pemulihan aliran darah koroner adalah bahwa mereka tidak hanya tidak memerlukan rehabilitasi apa pun, tetapi mereka sendiri adalah rehabilitasi terbaik (secara harfiah - kembalinya peluang, yaitu, adaptasi terhadap kehidupan) dari pasien dengan IHD.

Pembatasan dalam mode kapasitas kerja setelah stenting berakhir pada hari berikutnya - setelah penyembuhan situs tusukan (tusukan) arteri femoralis.

Selama 3 minggu pertama setelah implantasi stent, tidak diinginkan untuk memprovokasi fluktuasi tajam dalam tonus pembuluh darah, jadi Anda harus menahan diri untuk tidak mengonsumsi alkohol, beban stres dan efek kontras seperti sauna dan mandi air dingin. Selain itu, perlu untuk mengambil Plavix selama setahun setelah pemasangan stenting untuk mencegah trombosis stent, karena ada kecenderungan awal untuk trombosis koroner dengan penyakit arteri koroner.

Saya menemukan dua stenosis pada angiografi koroner. Tetapi dokter mengatakan bahwa pemasangan stenting tidak boleh dilakukan, karena saya masih menderita sakit maag. Apakah ini benar?

Masalahnya adalah bahwa setelah memasang stent penghilang obat, perlu minum obat untuk pencegahan stent trombosis selama setidaknya 6 bulan selama setahun.

Kehadiran ulkus lambung hanyalah kasus ketika mengambil obat ini, terutama plavix, dapat memicu perdarahan dari pembuluh ulserasi di lapisan perut. Pada saat yang sama, kemampuan trombosit di bawah pengaruh obat-obatan ini untuk membentuk gumpalan darah di lokasi ulserasi dan, dengan demikian, untuk menghentikan perdarahan, berkurang. Dalam situasi seperti itu, menghentikan pendarahan lambung tidak mudah.

Oleh karena itu, sampai bisul sembuh dan sembuh, pemasangan stent sangat tidak diinginkan. Ini harus ditunda untuk periode yang diperlukan untuk terapi anti-maag, dan hanya setelah itu, setelah memastikan dengan bantuan FGS bahwa borok telah dihilangkan, untuk membuat stenting. Dalam gudang ahli gastroenterologi saat ini ada agen anti-maag yang cukup kuat dan efektif.

Menyengat karena infark miokard

BAGAIMANA WAKTU YANG MENYIMPAN?

Itu tergantung pada kompleksitas stent di tempat yang tepat, yang sangat individual. Rata-rata, 30 menit adalah satu jam.

APAKAH MUNGKIN MELAKUKAN STENTING DALAM INFEKSI MYOCARDIUM?

Nutrisi yang tepat setelah serangan jantung

Produk Kalium dan Magnesium

Setelah serangan jantung, penting untuk memantau kesehatan Anda dengan cermat. Salah satu metode ini adalah diet infark miokard. Tentu saja, nutrisi yang tepat termasuk dalam sejumlah tindakan pencegahan yang dapat membantu untuk menghindari serangan seperti itu sama sekali, namun, setelah itu tetap melakukan diet tidak kurang, dan mungkin lebih penting.

Aturan utama

Setelah serangan, Anda harus mengikuti sejumlah aturan yang sangat penting.

  1. Makanan harus dikonsumsi enam atau tujuh kali sehari.
  2. Ukuran porsi tidak boleh besar.
  3. Seharusnya tidak mengambil makanan yang sangat dingin dan tidak terlalu panas.
  4. Karena garam menyimpan cairan dalam tubuh, yang menyebabkan pembengkakan yang menyulitkan kerja jantung, penting untuk mengeluarkannya dari makanan, terutama pada awalnya.
  5. Penting untuk mengonsumsi makanan yang mengandung magnesium dan kalium, karena elemen-elemen ini dengan aman memengaruhi kerja jantung. Produk-produk tersebut dapat berupa: buah prem, kacang-kacangan, soba, kol, kangkung laut, bit, kentang, semangka, dan buah jeruk.
  6. Gula berdampak buruk pada pembekuan darah, jadi Anda harus membatasi penggunaannya.
  7. Asupan kalori harus dikurangi, karena dengan istirahat di tempat tidur, energi dihabiskan lebih sedikit, dan terlalu banyak kalori dapat menyebabkan insomnia.
  8. Cairan harus dikonsumsi tidak lebih dari satu setengah liter. Untuk memuaskan dahaga, gunakan buah yang lemah atau teh hitam.
  9. Makanan berbahaya yang menyebabkan kembung dan perut kembung, seperti roti, jus anggur, minuman dengan gas, dan sebagainya. Makanan ringan bermanfaat yang tidak bisa menyebabkan gangguan pencernaan.
  10. Yang minimum adalah penggunaan lemak hewani. Ini akan membantu meningkatkan metabolisme lipid, pelanggaran yang dapat menyebabkan aterosklerosis.

Kenapa diet nomor 10?

Diet nomor 10 - diet dokter

Makanan setelah infark miokard ditunjukkan di nomor 10. Berkat aksinya, proses di otot jantung pulih, aktivitas usus usus dinormalisasi, metabolisme dan sirkulasi darah meningkat, dan beban pada jantung dan pembuluh darah berkurang. Itu sesuai dengan aturan di atas, oleh karena itu memiliki efek menguntungkan pada kesehatan manusia, dirusak oleh serangan jantung.

Diet ini mencakup tiga diet yang tergantung pada periode setelah serangan jantung dan diresepkan oleh dokter.

  1. Diet pertama biasanya digunakan pada minggu pertama setelah serangan, yaitu pada periode paling akut. Piring memiliki tampilan usang dan diambil enam kali sehari.
  2. Ransum kedua ditentukan pada periode subakut, yaitu pada minggu kedua dan ketiga. Makan juga terjadi enam kali sehari, dan itu dihancurkan.
  3. Diet ketiga diterapkan pada tahap jaringan parut, pada minggu keempat. Makanan diambil lima kali, cincang dan sepotong.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan ketiga diet ini secara bergantian, mempelajari penggunaan produk-produk berikut: roti, sup, ikan, unggas, daging, telur, sereal, produk susu, sayuran, rempah-rempah, saus, camilan, permen, buah-buahan, minuman lemak.

Diet pertama

Disarankan untuk menggunakan 0,7 hingga 0, 8 cairan, 50 gram protein, 150 hingga 200 gram karbohidrat dan hingga empat puluh gram lemak. Total konten kalori adalah sekitar 1.300 kalori, dan beratnya sekitar 1,7 kilogram. Garam dilarang digunakan.

Kerupuk harus buatan sendiri

Roti digunakan dalam bentuk kerupuk (50 gram) atau roti kering, yang terbuat dari tepung kelas satu dan tertinggi. Sup dikonsumsi dalam jumlah 150 hingga 200 gram, biasanya disiapkan dengan kaldu sayuran, yang menambahkan sayuran dan sereal yang diizinkan, serta serpihan telur. Daging harus ramping, dibersihkan dari tendon, fascia dan lemak, dan burung dikonsumsi tanpa kulit. Anda dapat mengambil roti, souffle, bakso dan sebagainya. Susu dapat ditambahkan ke teh dan hidangan, juga tidak dilarang untuk menggunakan produk susu, misalnya, kefir rendah lemak. Keju cottage harus diparut, dalam komposisi souffle atau pasta.

Telur dadar protein yang berguna. Serpihan telur dapat ditambahkan ke hidangan sayuran. Dari butiran berikut diperbolehkan: bubur soba parut dimasak dalam bubur gandum dan semolina. Sayuran diambil dalam bentuk kentang tumbuk, bit, wortel atau kentang, mungkin puding keju wortel.

Makanan ringan dilarang. Kentang tumbuk apel, mousse dan jeli, aprikot kering basah, plum dan kentang tumbuk dari produk ini diperbolehkan. Gula dapat makan tidak lebih dari tiga puluh gram, seperti madu, dan Anda harus memilih sesuatu. Teh harus lemah, Anda bisa menambahkan susu, lemon. Anda juga bisa minum infus plum, pinggul kaldu, dan jus buah 100 atau 150 gram per hari.

Opsi menu untuk diet pertama:

  • rebusan prem atau yogurt, setengah cangkir;
  • teh dengan susu - setengah cangkir, bubur susu dengan apel dan apel parut;
  • kaldu ayam rebus dan dogrose;
  • ikan rebus, agar-agar dan kaldu sayur;
  • pure apel dan kaldu dogrose;
  • keju rumahan dan ramuan dogrose;
  • tumbuk tumbuk.

Ransum kedua dan ketiga

Diet kedua terdiri dari 250 gram karbohidrat, 70 gram protein, 60 gram lemak, dan satu liter cairan. Massa diet ini adalah 2 kilogram, total konten kalori adalah 1800 kalori. Namun, garam diizinkan tidak lebih dari tiga gram. Komposisi diet ketiga: 1,1 liter cairan, 70 gram lemak, hingga 90 gram protein, 320 gram karbohidrat dan sekitar enam gram garam. Kalori - 2300, berat - 2,3 kilogram.

Anda bisa menggunakan 150 gram roti kemarin yang dipanggang dari tepung terigu. Selama periode jaringan parut, 250 gram roti yang sama dapat diizinkan, namun, jika roti gandum digunakan dengan tepung yang diunggulkan, itu hanya dapat digunakan sebagai pengganti versi sebelumnya dan dalam jumlah 50 gram.

Sup sayur dan sereal

Dalam kedua ransum, sup harus dari sayuran dan sereal yang direbus dengan baik. Beratnya 250 gram. Anda bisa memasak sup bit, wortel, tetapi sup yang digosok, serta kaldu daging borscht dan rendah lemak. Penggunaan sepotong daging rebus dan potongan daging diperbolehkan. Anda bisa makan krim asam, keju tawar dan rendah lemak, puding dengan buah, wortel, dan sereal. Anda bisa makan buah mentah yang lembut dan buah-buahan, selai, jeli, milk jelly, apel panggang, meringue. Gula diambil dalam jumlah tidak lebih dari 50 gram. Karena Anda tidak dapat menggunakan banyak garam, untuk meningkatkan rasa diperbolehkan jus tomat, jus lemon, vanili, dimasak dalam susu atau saus kaldu sayuran. Bawang bisa mendidih dan menggoreng sedikit. Minuman digunakan sama seperti pada diet pertama, tetapi jumlahnya dapat ditingkatkan menjadi 200 gram. Mentega diberikan dalam jumlah sepuluh gram.

Ransum kedua berisi cairan, kental, bubur tidak parut (200 gram), bubur gandum (100 gram), dan casserole semolina; wortel mentah parut, kembang kol; makanan ringan dilarang. Ransum ketiga: 200 gram bubur, bihun rebus dengan keju cottage, puding dadih soba dan casserole semolina dan apel; 150 gram bit dan wortel rebus; sebagai hidangan pembuka bisa digunakan ham rendah lemak, herring basah, tomat matang.

Menu opsi ransum kedua:

  • rebusan prem;
  • bubur susu, telur dadar yang terdiri dari dua protein, keju cottage dengan krim asam; teh dengan susu;
  • pure apel-wortel, pancake dari apel, kaldu rosehip atau jus buah;
  • kaldu sayur dengan kerupuk, ikan atau ayam rebus, jeli apel;
  • yogurt, teh atau jus;
  • ikan atau ayam rebus, pure wortel atau bit, kembang kol rebus;
  • yogurt atau haluskan prune.

Menu opsi jatah ketiga:

  • rebusan dogrose;
  • bubur, salad sayuran;
  • buah, keju cottage dan rebusan pinggul mereka;
  • daging dengan pure sayuran atau sup, apel atau jeli kompot;
  • apel, ramuan dogrose;
  • keju cottage, ayam atau ikan, pure wortel;
  • yogurt dan prem.

Jika Anda sudah melakukan stenting

Makan lebih banyak buah dan sayuran.

Diet setelah infark miokard sama pentingnya dengan setelah operasi seperti stenting, karena itu dinding pembuluh didukung, yang dipersempit oleh proses patologis. Diet ini membantu mencegah perkembangan aterosklerosis. Untuk melakukan diet dengan benar, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter. Namun, Anda juga perlu membatasi konsumsi lemak dan garam, dan makan lebih banyak buah dan sayuran. Jika karena makanan dalam darah ada sejumlah besar kolesterol, akan ada sedikit efek dari terapi fisik, jadi Anda perlu makan lebih sedikit mentega, krim asam, lemak dan daging berlemak.

Tidak masalah siapa yang sakit dan menderita serangan jantung atau operasi, seorang pria atau wanita, karena setiap tubuh mengalami stres dan stres yang luar biasa, yang berfungsi sebagai ancaman terhadap kehidupan pasien. Untuk memperbaiki situasi ini, Anda perlu melakukan segala upaya, misalnya, untuk mematuhi diet dengan hati-hati. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang akan membantu dalam persiapan menu dan dalam pemilihan tindakan pencegahan lainnya. Nasihatnya tidak hanya dapat meningkatkan kesehatan, tetapi juga menyelamatkan nyawa.

Seberapa efektif stenting untuk infark miokard

Penyakit pada sistem kardiovaskular sering kali berakibat fatal. Perawatan yang memadai tepat waktu adalah suatu kondisi untuk pelestarian kehidupan. Stenting infark miokard adalah prosedur yang dapat menghentikan proses patologis dan mencegah komplikasi.

Informasi umum tentang serangan jantung

Berapa banyak orang akan hidup setelah serangan jantung tergantung pada seberapa parah jaringan jantung rusak, dan seberapa banyak daerah yang dicakupnya. Myocardium adalah otot jantung utama yang bertanggung jawab untuk memompa darah dari ventrikel ke atrium. Dengan serangan jantung, bagian otot ini sudah mati. Hal ini menyebabkan penyimpangan dalam hati sampai berhenti.

Infark miokard terjadi karena defisiensi nutrisi miokard. Ini sering disebabkan oleh plak kolesterol yang menghalangi aliran darah melalui arteri koroner dan pembuluh darah lainnya. Faktanya adalah bahwa pemberian miokardium dengan oksigen tergantung pada pembuluh tipis yang menjadi tempat cabang arteri koroner. Kurangnya komponen nutrisi menyebabkan nekrosis jaringan atau serangan jantung.

Jika hidup dapat diselamatkan, jaringan ikat terbentuk di lokasi serangan jantung. Akibatnya, jantung tidak memenuhi fungsinya secara penuh, dan bekas luka terbentuk pada organ, yang menempati bekas tempat otot.

Apa itu stenting?

Stenting jantung adalah prosedur yang kompleks. Ini terutama efektif pada jam-jam pertama setelah serangan jantung. Jika infark miokard telah terjadi, dokter yang berpengalaman harus melakukan stenting. Operasi ini memblokir nekrosis jaringan lebih lanjut dan mengurangi komplikasi.

Stent adalah konstruksi logam tertipis, semacam pegas. Peralatan tersebut ditempatkan di lumen arteri koroner di dalam kapal. Mengembang, ia menyediakan lumen normal pada pembuluh dan membantu mengembalikan sirkulasi darah penuh.

Untuk memasang stent, tidak diperlukan sayatan sternum. Dimasukkan melalui lubang kecil di arteri femoralis. Biasanya operasi tidak disertai kehilangan darah atau komplikasi. Durasi prosedur adalah dari 15 menit hingga satu setengah jam.

Dudukan terpasang di lumen kapal

Ketika peralatan dipasang di dalam pembuluh, kondisi pasien secara bertahap menjadi stabil. Secara harfiah setelah 2-3 hari, pasien dipulangkan dan diamati sebagai bagian dari perawatan rawat jalan.

Setelah operasi, Anda perlu minum obat yang diresepkan oleh dokter. Ini biasanya pil pengencer darah. Mereka perlu minum sebanyak yang disarankan.

Kesempatan untuk stenting kapal

Paling sering, stent dipasang selama serangan jantung untuk mengurangi risiko dan komplikasi pasca infark. Tetapi mengapa tindakan ekstrem seperti itu diperlukan?

Penyakit ini lebih mudah dicegah daripada berurusan dengan konsekuensi serius. Banyak orang tidak tahu bahwa pasokan darah yang kurang ke miokardium menyebabkan iskemia. Kerusakan sirkulasi darah terjadi karena berbagai alasan. Paling sering, pelanggaran pada pembuluh disebabkan oleh perubahan aterosklerotik.

Plak kolesterol mengurangi lumen pembuluh darah. Perubahan ini diamati di berbagai tempat di tubuh. Namun, penyempitan arteri koroner paling berbahaya.

Ketika beban pada organ dan pembuluh meningkat, misalnya, selama berjalan intensif atau latihan fisik, tubuh membutuhkan lebih banyak oksigen. Ini merangsang jantung untuk menyusut lebih cepat. Karena endapan kolesterol, nutrisi miokard terganggu, dan percepatan kontraksi terhambat. Risiko serangan jantung meningkat.

Itu penting! Jika seseorang mengalami rasa sakit di dada atau di daerah jantung, dan mereka tidak hilang dalam waktu 20 menit, kondisinya mungkin berakhir dengan serangan jantung!

Stenting vaskular ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

  • negara pra-infark berulang;
  • angina berulang;
  • serangan jantung yang parah.

Dalam kasus di atas, pemasangan stent di dalam bejana sangat diinginkan.

Penggunaan angioplasti

Beberapa percaya bahwa penempatan stent harus dilakukan dengan tanda-tanda jelas gangguan sirkulasi darah. Namun, ada prosedur yang, memberikan efek sementara, mengembalikan sirkulasi darah di pembuluh.

Peningkatan lumen arteri yang dipenuhi dengan plak kolesterol dilakukan dengan menggunakan balloon angioplasty. Dokter bedah memasukkan balon khusus ke dalam rongga pembuluh yang tersumbat, yang menggembungkan dan menekan pengendapan kolesterol ke dalam dinding pembuluh darah. Hasilnya, sirkulasi darah di arteri pulih kembali.

Kerugian dari prosedur ini adalah hasilnya tidak cukup lama. Lebih dari setengah individu yang dioperasikan mengalami oklusi kembali pembuluh. Paling sering, sirkulasi normal di arteri koroner dipertahankan selama tidak lebih dari setengah tahun.

Jenis tegakan

Dari stent yang diberikan dengan benar, efeknya lebih besar daripada dari angioplasti. Operasi ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan sirkulasi darah normal secara permanen di pembuluh.

Stent dibedakan berdasarkan ukuran dan struktur. Mereka adalah:

Lebih dari 400 jenis stent telah dikembangkan. Logam berkualitas tinggi digunakan untuk produksinya, yang tidak teroksidasi dan tidak berinteraksi dengan darah. Menjadi mungkin untuk memasang stent dengan lapisan polimer khusus, yang selama beberapa bulan melepaskan zat obat yang mencegah pembusukan struktur dengan jaringan otot polos di dalam pembuluh.

Perhatian! Meskipun biaya stent yang tertutup obat beberapa kali lebih mahal daripada yang konvensional, pasien dengan peralatan seperti itu perlu minum obat lebih sedikit. Stent yang dilapisi polimer bertahan lebih lama, memastikan sirkulasi darah berkualitas.

Kursus operasi

Stenting jantung dilakukan oleh ahli bedah yang berpengalaman. Bergantung pada kompleksitas kondisi pasien, operasi berlangsung hingga tiga jam. Anestesi umum tidak diperlukan, yang memungkinkan prosedur untuk mereka yang merupakan anestesi jenis ini dikontraindikasikan.

Persiapan untuk operasi

Meskipun operasi dilakukan dengan menggunakan peralatan modern presisi tinggi, tubuh pasien harus dipersiapkan dengan baik.

  1. Anestesi dilakukan.
  2. Obat yang diperkenalkan untuk mengencerkan darah.

Setelah tahap persiapan, dokter melanjutkan ke prosedur itu sendiri.

Instalasi stent

Situs kateter dirawat dengan antiseptik. Peralatan kecil dimasukkan ke dalam lubang. Semua manipulasi di dalam sistem sirkulasi tercermin pada monitor.

Panduan kateter dibawa ke lokasi pembuluh yang mengerut. Balon tiup dilepaskan, yang memperluas dinding kapal, mengembalikan izin normal mereka.

Melalui lubang yang sama, kateter lain dimasukkan dengan stent yang sudah disiapkan di ujungnya. Itu terletak di tempat yang tepat, membengkak ke diameter yang dibutuhkan dan ditekan ke dinding kapal.

Kateter dilepas. Situs sayatan diperbaiki dengan perban ketat untuk mencegah kehilangan darah. Dalam beberapa jam berikutnya setelah operasi, pasien harus dalam keadaan tidak bergerak. Diperlukan pengawasan medis.

Keadaan kesehatan selama operasi

Karena prosedur ini hanya dilakukan di bawah pengaruh bius lokal, orang tersebut akan tetap sadar selama operasi. Atas permintaan dokter, pasien dapat melakukan berbagai manipulasi pernapasan.

Tidak ada rasa sakit. Tempat pemasangan kateter dibius. Pergerakan peralatan di dalam sistem vaskular tidak terasa, karena dinding pembuluh tidak memiliki ujung saraf.

Tidak ada rasa sakit selama ekspansi kapal. Prosedurnya hampir tidak terasa. Secara harfiah dalam beberapa hari seseorang dapat melanjutkan kehidupan penuh.

Prosedur ini dijelaskan secara lebih rinci dalam video:

Kemungkinan komplikasi

Dari set stent komplikasi praktis tidak muncul. Orang pulih dengan cepat, karena operasinya sangat lembut.

Penting untuk secara teratur mengunjungi dokter untuk meminta nasihat.

Komplikasi yang paling mungkin termasuk:

Restenosis - re-oklusi pembuluh. Untungnya, setelah pemasangan stent, kondisi ini sangat jarang. Penggunaan stent dengan lapisan obat polimer secara signifikan mengurangi risiko komplikasi ini.

Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah di lokasi stent, perlu untuk benar-benar mengikuti semua obat yang diresepkan oleh ahli bedah. Secara khusus, aspirin diresepkan.

Rehabilitasi yang kompeten

Banyak yang telah menjalani operasi semacam itu berkata: "Saya telah diberi stent: bagaimana cara hidup?". Bahkan, tahap rehabilitasi yang dilakukan dengan benar menjadi kunci untuk hidup yang panjang dan bahagia tanpa perlu stenting.

Untuk pemulihan penuh, kegiatan berikut ini diperlukan:

  • latihan terapi;
  • diet;
  • sikap yang benar.

Kesehatan yang baik tergantung pada aktivitas fisik. Anda tidak boleh melakukan olahraga berat dan membebani jantung. Ini merupakan kontraindikasi. Penting untuk memilih serangkaian latihan yang secara efektif akan mendukung tubuh. Masalah ini disarankan untuk didiskusikan dengan dokter Anda.

Dokter dapat merekomendasikan serangkaian latihan di rumah.

Olahraga lebih baik setiap hari. Jika sulit, istirahat satu hari diperbolehkan 1-2 kali seminggu. Setiap kelas berlangsung sekitar setengah jam. Setelah menyingkirkan kelebihan berat badan dan timbunan lemak, akan menjadi lebih mudah untuk mempertahankan kondisi pembuluh darah.

Serangkaian latihan yang dipilih dengan benar menstabilkan tekanan darah. Ini mengurangi risiko stroke dan serangan jantung dan meningkatkan harapan hidup.

Kolesterol diperlukan untuk tubuh kita setiap hari. Namun, lebih sering seseorang mengkonsumsi lebih dari yang diperlukan. Hal ini menyebabkan peningkatan indeks lipoprotein densitas rendah. Jika Anda memantau tingkat kolesterol berbahaya, lebih mudah untuk mencegah pertumbuhan plak di pembuluh.

Menjaga kolesterol dalam diet normal akan membantu. Diet harus mengandung lemak. Namun, lebih baik untuk menambah jumlah lemak nabati dan mengurangi hewan. Penting untuk memasukkan produk-produk tersebut dalam menu:

  • polong-polongan;
  • sayuran dan buah-buahan segar;
  • ikan tanpa lemak

Setelah stenting, minuman beralkohol, acar, makanan berlemak dan goreng dilarang. Ini akan membantu menjaga kesehatan normal.

Meskipun setelah melakukan stenting orang mengalami pengalaman tertentu, lebih baik fokus pada hal positif, ikuti semua rekomendasi dokter dan minum obat yang diresepkan. Hidup tergantung padanya, karena meletakkan stent hanyalah awal. Sangat penting untuk menjalani cara hidup yang benar.

Itu penting! Untuk menyelamatkan hidup setelah melakukan intervensi serius pada jantung, penting untuk terus memantau kondisi tubuh. Secara teratur mengukur tekanan darah, denyut nadi, jika perlu, sesuaikan indikator ini.

Penting untuk memantau tekanan darah dan denyut nadi setiap hari.

Pelaksanaan intervensi bedah yang kompeten dan tepat waktu akan membantu menjaga kehidupan dan kesehatan seseorang, menghindari kecacatan. Penolakan total terhadap kebiasaan buruk dan makan sehat bukanlah proses yang sulit, tetapi gaya hidup yang membawa kepuasan nyata dan kesejahteraan yang sangat baik setiap hari!