Stenting jantung - berapa lama mereka hidup setelah operasi?

Stenting adalah operasi medis yang dilakukan untuk memasang stent - kerangka khusus yang ditempatkan di celah organ berlubang manusia, misalnya pembuluh jantung koroner, dan memungkinkan untuk memperluas area yang dipersempit oleh proses patologis.

Kapal bisa menyempit akibat aterosklerosis, dan ini merupakan ancaman besar bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Bergantung pada pembuluh darah mana yang rusak, pengurangan lumen menyebabkan iskemia, kegagalan sirkulasi serebral, aterosklerosis tungkai, dan penyakit berbahaya lainnya.

Untuk mengembalikan paten arteri, beberapa teknik diketahui, yang utama adalah:

• terapi konservatif
• angioplasti,
• stenting pembuluh jantung dan arteri yang terkena lainnya,
• operasi bypass arteri koroner. Shunting pembuluh jantung - apa itu?

Stenting koroner pada pembuluh jantung dianggap sebagai salah satu metode prostetik intravaskular yang paling efektif dari arteri jantung selama berbagai patologi.

Indikasi untuk stenting

Jantung adalah pompa yang kuat yang memberikan sirkulasi darah. Bersama dengan sirkulasi darah, nutrisi dan oksigen mulai mengalir ke organ-organ dan jaringan-jaringan, jika tidak ada fungsi mereka tidak mungkin.

Aterosklerosis dianggap sebagai penyakit kronis paling umum yang menyerang arteri. Seiring waktu, plak aterosklerotik yang tumbuh di dalam kulit dinding pembuluh darah, tunggal atau ganda, dianggap sebagai endapan kolesterol.

Dalam kasus proliferasi di arteri jaringan ikat dan kalsifikasi dinding pembuluh darah menyebabkan deformitas yang berkembang secara bertahap, lumen kadang-kadang menyempit untuk menyelesaikan penghapusan arteri, yang akan menyebabkan kurangnya sirkulasi darah yang terus-menerus dari organ yang masuk melalui arteri yang rusak.

Dengan sirkulasi darah yang tidak mencukupi pada otot jantung, seseorang merasakan munculnya gejala-gejala tersebut:

1. nyeri dada yang disertai dengan ketakutan akan kematian;
2. mual;
3. nafas pendek;
4. jantung berdebar;
5. keringat berlebih.

• Pemilihan pasien dengan iskemia untuk operasi dilakukan oleh ahli bedah jantung. Pasien harus menjalani pemeriksaan yang diperlukan, yang mencakup semua tes darah dan urin yang diperlukan untuk menentukan kerja organ dalam, lipogram, pembekuan darah.
• Elektrokardiogram akan memberikan kesempatan untuk mengklarifikasi kerusakan pada otot jantung setelah serangan jantung, distribusi dan konsentrasi proses. Ultrasonografi jantung akan menunjukkan kerja setiap departemen atrium dan ventrikel.
• Itu harus angiografi. Proses ini terdiri dari pemasukan ke agen kontras dan beberapa sinar-X, yang dilakukan ketika mengisi saluran pembuluh. Cabang yang paling rusak, konsentrasi dan tingkat penyempitannya terdeteksi.
• Ultrasonografi intravaskular membantu menilai kemampuan dinding arteri di dalamnya.

Indikasi untuk operasi:

• stroke angina reguler yang sulit, yang didefinisikan ahli jantung sebagai pra-infark;
• dukungan bypass arteri koroner, yang memiliki kecenderungan untuk menyempit selama 10 tahun;
• menurut tanda-tanda vital selama serangan jantung transmural yang parah.

Kontraindikasi

Ketidakmampuan untuk memperkenalkan stent dipasang pada saat diagnosis:

• Kerusakan luas pada semua arteri koroner, sehubungan dengan itu tidak akan ada tempat untuk pemasangan stent.
• Diameter arteri yang menyempit kurang dari 3 mm.
• Pembekuan darah rendah.
• Disfungsi ginjal, hati, gagal napas.
• Alergi pasien terhadap obat yang mengandung yodium.

Efektivitas operasi, konsekuensinya

Metode terapi ini ditandai oleh beberapa keuntungan, memaksa para ahli untuk memilih intervensi bedah.

Manfaat-manfaat ini termasuk:

• durasi pendek periode kontrol oleh spesialis atas pemulihan;
• tidak perlu memotong payudara;
• periode rehabilitasi singkat;
• harga relatif murah.

Banyak pasien yang diresepkan operasi ini tertarik pada seberapa amannya, dan berapa banyak orang yang selamat setelah operasi hidup.

Efek samping terjadi sangat jarang, pada sekitar 10% pasien. Tetapi risiko ini seharusnya tidak sepenuhnya dibuang.

Stenting kardiovaskular dianggap sebagai ukuran terapi teraman. Pasien harus lebih memperhatikan kesehatan mereka, mematuhi rekomendasi spesialis, menggunakan obat-obatan yang diperlukan dan menjalani pemeriksaan sesuai dengan rencana.

Itu terjadi bahwa setelah intervensi bedah kemungkinan penyempitan arteri tetap, tetapi kecil, dan para ilmuwan melanjutkan penelitian di bidang ini, dan jumlah peningkatan terus bertambah.

Stenting jantung setelah serangan jantung dapat ditandai dengan komplikasi berbahaya yang terjadi selama operasi, setelah beberapa saat setelahnya, atau setelah periode yang lama.

Rehabilitasi

Setelah operasi ini, orang tersebut merasa jauh lebih baik, rasa sakit di jantung setelah stenting menjadi tidak begitu kuat, tetapi proses aterosklerosis tidak berhenti, tidak berkontribusi pada perubahan disfungsi metabolisme lemak. Karena itu, pasien harus mengikuti anjuran dokter spesialis, memantau kadar kolesterol dan gula dalam aliran darah.

Tujuan rehabilitasi setelah operasi:

1. Kembalikan fungsi jantung semaksimal mungkin;
2. Pencegahan komplikasi pasca operasi, khususnya, kekambuhan vasokonstriksi stent;
3. Memperlambat perkembangan iskemia, meningkatkan prognosis penyakit;
4. Tingkatkan kemampuan fisik pasien, minimalkan pembatasan gaya hidup;
5. Kurangi dan optimalkan pengobatan yang diterima oleh pasien;
6. Normalisasi pembacaan laboratorium;
7. Memberikan keadaan pasien yang nyaman secara psikologis;
8. Sesuaikan gaya hidup dan perilaku pasien, yang akan membantu menyelamatkan hasil yang diperoleh selama rehabilitasi.

TINJAUAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk pengobatan penyakit jantung. Dengan teh ini, Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard dan banyak penyakit jantung lainnya, serta pembuluh darah di rumah. Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas.
Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus dan kesemutan di hati saya yang telah menyiksaku sebelumnya telah surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Aturan, rekomendasi setelah operasi, diet

Setelah operasi, perlu untuk mematuhi istirahat selama waktu tertentu. Dokter memantau terjadinya komplikasi, merekomendasikan diet, pengobatan, pembatasan.

Kehidupan setelah pemasangan berarti kepatuhan terhadap persyaratan tertentu. Ketika stent dipasang, pasien sedang menjalani rehabilitasi jantung.

Persyaratan utamanya adalah diet, terapi fisik, dan suasana hati yang positif:

• Selama 1 minggu, proses rehabilitasi dikaitkan dengan pembatasan latihan fisik, mandi dilarang. 2 bulan ahli menyarankan untuk tidak mengendarai mobil. Rekomendasi selanjutnya terdiri dari diet bebas kolesterol, stres olahraga, penggunaan obat secara teratur.
• Penting untuk menghilangkan lemak yang berasal dari hewan dari makanan dan membatasi karbohidrat. Anda tidak boleh mengonsumsi daging babi berlemak, daging sapi, domba, mentega, lemak babi, mayones dan rempah-rempah panas, sosis, keju, kaviar, pasta gandum lembut, produk cokelat, manis dan tepung, roti putih, kopi, teh kental, minuman beralkohol, soda
• Dalam makanan perlu dimasukkan ke dalam menu sayuran dan salad buah atau jus segar, daging unggas rebus, ikan, sereal, pasta, keju cottage, susu asam, teh hijau.
• Anda perlu makan sedikit, tetapi sering, 5-6 kali, untuk mengamati berat badan. Jika memungkinkan, lakukan hari puasa.
• Setiap hari senam di pagi hari membantu meningkatkan metabolisme, mengatur cara yang positif. Jangan langsung melakukan latihan yang sulit. Berjalan dianjurkan, awalnya untuk jarak pendek, setelah - meningkatkan jarak. Tangga berjalan cepat yang tidak tergesa-gesa, melatih simulator. Tidak mungkin membawa kelebihan beban yang kuat dengan takikardia.
• Perawatan obat adalah penerimaan dana yang menurunkan tekanan darah, statin, untuk menormalkan kolesterol dan obat-obatan yang mengurangi pembekuan darah. Mereka yang menderita diabetes melanjutkan perawatan khusus berdasarkan rekomendasi dari seorang ahli endokrin.
• Ini optimal ketika proses rehabilitasi setelah operasi akan berlangsung di sanatorium atau resort, di bawah pengawasan dokter.

Terapi pasca operasi penting karena setelah 6 hingga 12 bulan, pasien harus minum obat setiap hari. Angina pektoris dan manifestasi iskemia dan aterosklerosis lainnya dieliminasi, tetapi penyebab aterosklerosis tetap ada, seperti juga faktor-faktor risikonya.

Banyak pasien mengajukan pertanyaan: apakah mungkin untuk mendapatkan cacat setelah operasi? Stenting membantu meningkatkan kondisi pasien dan mengembalikannya ke kinerja yang tepat, dan oleh karena itu tidak perlu untuk prosedur ini.

Prediksi setelah operasi

• Stenting kardiovaskular adalah operasi yang aman yang memiliki efek yang diinginkan. Kemungkinan efek samping kecil. Bahkan setelah pemasangan stent, seseorang akan kembali ke cara hidupnya yang biasa dan mengembalikan kapasitas kerjanya.
• Kita tidak boleh lupa bahwa gaya hidup yang tidak sesuai yang menyebabkan iskemia dapat kembali menyebabkan penyumbatan arteri, jika tidak diubah. Operasi ini ditandai dengan periode pemulihan pasca operasi kecil.
• Mengenai prognosis berikutnya, pemasangan stent efektif pada sekitar 80% situasi. Kebetulan prosesnya terbalik, meskipun ada upaya yang dilakukan, arteri akan menyempit lagi. Tetapi para ilmuwan terus melakukan penelitian dan meningkatkan teknologi operasi. Jumlah hasil positif meningkat.
• Sekarang, ahli bedah jantung menggunakan stent yang benar-benar baru yang meminimalkan kemungkinan penyempitan arteri koroner terbalik.

Kemungkinan komplikasi setelah operasi

Dalam proses stenting, berbagai efek samping terjadi, yang paling terkenal adalah:

1. penyumbatan arteri yang dioperasikan,
2. kerusakan pada dinding pembuluh darah,
3. penampilan perdarahan atau pembentukan hematoma di lokasi tusukan,
4. alergi terhadap agen kontras dengan berbagai tingkat keparahan, termasuk disfungsi ginjal.

• Mempertimbangkan fakta bahwa sirkulasi darah terjadi dalam tubuh manusia, dalam beberapa kasus, selama pemasangan stent, konsekuensinya juga terjadi pada arteri lain yang tidak terpengaruh oleh operasi.
• Peningkatan risiko komplikasi setelah operasi pada orang yang menderita penyakit ginjal parah, diabetes mellitus dan kegagalan dalam sistem pembekuan darah. Oleh karena itu, pasien tersebut diperiksa dengan teliti sebelum pemasangan stent, selain itu disiapkan dengan resep obat khusus, dan kemudian setelah operasi mereka diamati di unit perawatan intensif atau reanimasi.
• Stenting tidak menjamin iskemia total. Penyakit ini dapat berkembang, plak aterosklerotik lainnya dapat terbentuk di arteri, atau yang lama dapat meningkat. Stent itu sendiri dapat tumbuh terlalu cepat atau membuat trombus seiring waktu. Oleh karena itu, semua pasien yang menjalani stenting arteri koroner berada di bawah pengawasan rutin dokter, sehingga jika perlu mereka dapat segera mengidentifikasi kekambuhan penyakit dan merujuknya kembali ke spesialis.
• Trombosis stent adalah salah satu konsekuensi paling berbahaya setelah operasi. Berbahaya bahwa ia berkembang kapan saja: pada periode awal dan akhir pasca operasi. Seringkali, konsekuensi ini menyebabkan rasa sakit yang tajam, dan jika tidak diobati, itu juga mengarah pada infark miokard.
• Konsekuensi yang kurang berbahaya, tetapi sten restenosis, berkembang karena pertumbuhan stent ke dalam dinding pembuluh darah, dianggap lebih umum. Ini adalah proses alami, tetapi pada beberapa pasien berkembang terlalu aktif. Lumen arteri yang dioperasikan mulai menyempit secara signifikan, menyebabkan kekambuhan angina.
• Jika Anda tidak mengikuti pengobatan, diet, dan rejimen yang diresepkan oleh dokter, pembentukan plak aterosklerotik di dalam tubuh akan berkembang, yang mengarah pada munculnya daerah baru kerusakan di arteri sehat sebelumnya.

Tanda-tanda komplikasi

Dalam sekitar 90% situasi di mana stent dipasang, aliran darah yang tepat di arteri dilanjutkan dan kesulitan tidak muncul.

Tetapi ada beberapa kasus di mana konsekuensi yang merugikan kemungkinan terjadi:

• Kegagalan integritas dinding arteri;
• Pendarahan;
• Kesulitan bekerja dengan ginjal;
• Munculnya hematoma di lokasi tusukan;
• Pemulihan atau trombosis di tempat pemasangan stenting.

Salah satu komplikasi yang mungkin terjadi adalah penyumbatan arteri. Ini jarang terjadi, jika terjadi patologi, pasien segera dikirim ke operasi bypass arteri koroner.

Biaya operasi

• Biaya pemasangan stent bervariasi dari arteri yang perlu dioperasikan, serta dari negara, lembaga medis, instrumentasi, peralatan, jenis, jumlah stent dan keadaan lainnya.
• Ini adalah operasi teknologi tinggi yang membutuhkan penggunaan ruang operasi khusus, yang dilengkapi dengan peralatan mahal yang canggih. Stenting dilakukan sesuai dengan metode baru oleh ahli bedah jantung yang berkualitas. Dalam hal ini, operasi tidak akan murah.
• Biaya pemasangan stent bervariasi di setiap negara. Misalnya, di Israel dari sekitar 6.000 euro, di Jerman - dari 8.000 euro, di Turki - dari 3.500 euro.
• Stenting dianggap sebagai salah satu operasi paling umum dalam bedah vaskular. Hal ini ditandai dengan trauma yang rendah, memberikan efek yang tepat dan tidak membutuhkan pemulihan jangka panjang.

Ulasan

Sebagian besar ulasan pada hasil pemasangan stenting adalah positif, kemungkinan efek samping setelah prosedur minimal dan intervensi bedah itu sendiri dianggap aman. Dalam situasi tertentu, ada kemungkinan alergi tubuh terhadap zat yang diberikan selama operasi sinar-X.

Pasien yang menjalani operasi, mencirikan kesamaannya dengan prosedur medis yang cukup sederhana, bukan operasi. Karena tidak perlu untuk periode pemulihan yang lama, pasien percaya bahwa mereka telah pulih sepenuhnya.

Tidak boleh dilupakan bahwa metode operasi jantung yang ideal tidak menghilangkan kebutuhan untuk menjaga kesehatan Anda dengan benar.

Rehabilitasi setelah pemasangan stent: komplikasi, diet dan pemulihan psikologis

Aterosklerosis adalah akumulasi bahan berlemak dalam bentuk plak dan plak di dinding arteri, mempersempit pembuluh yang memasok jantung dengan darah. Jika arteri benar-benar tersumbat, itu dapat menyebabkan serangan jantung.

Untuk mencegah hal ini, dokter melakukan intervensi koroner perkutan (itu juga stenting arteri koroner). Ini adalah prosedur medis yang digunakan untuk memasang stent yang menahan arteri.

Ahli bedah sering menempatkan stent dalam kombinasi dengan angioplasti koroner, prosedur yang membuka arteri dan meningkatkan aliran darah.

Penempatan stent adalah salah satu cara paling umum untuk mengobati penyakit kardiovaskular yang disebabkan oleh penyumbatan arteri.

Stenting membawa risiko kecil komplikasi serius, seperti:

• Pendarahan tempat kateter dimasukkan ke dalam kulit. Jika perdarahan yang signifikan terjadi, biasanya dicatat dalam 12-15 jam pertama setelah stent dimasukkan.
• Kerusakan pembuluh darah oleh kateter.
• Aritmia (detak jantung tidak teratur). Ini mungkin karena peningkatan aliran darah, menghidupkan kembali pekerjaan area jantung yang terluka.
• Kerusakan ginjal yang disebabkan oleh pewarna yang digunakan selama prosedur.
• Reaksi alergi terhadap pewarna yang digunakan selama prosedur.
• Penyakit menular.
• Pertumbuhan jaringan yang berlebihan di bagian arteri yang dirawat. Ini dapat menyebabkan arteri menyempit atau tersumbat lagi. Kondisi ini disebut restenosis. Menggunakan stent dengan lapisan khusus dapat membantu mencegah masalah ini. Stent ini dilapisi dengan agen anti-pertumbuhan.

Banyak yang tertarik dengan pertanyaan tentang bagaimana rehabilitasi terjadi setelah pemasangan stent.

Setelah semua jenis prosedur stenting (untuk arteri yang menyempit karena plak kolesterol atau aneurisma aorta), dokter akan mengeluarkan kateter dari arteri. Lokasi tempat kateter dimasukkan akan diperban. Pada awalnya, semua gerakan pasien akan dibatasi.

Hematoma kecil dan kadang-kadang "simpul" kecil dan keras akan muncul di lokasi pemasangan. Tempat ini akan sakit selama seminggu.

Anda perlu memberi tahu dokter Anda jika ada perdarahan permanen atau intermiten di lokasi stent, dan itu tidak dapat dihentikan dengan perban kecil. Ini juga harus mengingatkan munculnya pembengkakan, kemerahan, atau tanda-tanda infeksi yang tidak biasa di atau dekat lokasi pemasangan stent.

Setelah pemasangan stent, pasien harus di bawah pengawasan ahli jantung yang hadir selama satu minggu setelah prosedur, dan kemudian setiap tiga hingga enam bulan untuk tahun pertama.

Diet setelah stenting pembuluh jantung

Kehadiran prosedur stenting tidak berarti bahwa pasien telah pulih dari penyakit arteri koroner. Selain penempatan stent, perubahan gaya hidup merupakan bagian integral dari program keseluruhan untuk meminimalkan masalah lebih lanjut dengan arteri koroner. Karena itu, rehabilitasi setelah pemasangan stent harus mencakup diet yang benar.

Penting bagi pasien untuk makan makanan yang bebas minyak terhidrogenasi parsial. Makanan bermanfaat rendah sodium dan kolesterol.

Idealnya, makan mingguan setelah pemasangan pembuluh jantung harus meliputi:

• daging dan / atau pengganti daging, seperti telur, kacang-kacangan, dan kacang-kacangan;
• tidak kurang dari 200 gr. ikan berlemak dengan kandungan omega-3 yang tinggi per minggu (salmon, mackerel, sarden);
• roti gandum atau kerupuk, dan makanan lain dengan nasi merah, gandum, gandum;
• produk susu rendah lemak;
• air, dengan pengecualian minuman berkarbonasi manis;
• lemak sehat dari kacang-kacangan, biji-bijian, alpukat, ikan berlemak.

Ini harus mengurangi asupan garam hingga setengah sendok teh. Ini akan membantu mengurangi tekanan darah dan mencegah retensi cairan.

Makanan manis harus dihindari, karena mereka berkontribusi pada penampilan kelebihan berat badan, dan ini meningkatkan beban pada pembuluh dan jantung.

Adapun rehabilitasi psikologis setelah pemasangan stent, kerabat pasien dianjurkan untuk memberinya dukungan emosional yang komprehensif.

Kehidupan setelah pemasangan pembuluh jantung koroner bagi banyak pasien dipenuhi dengan kecemasan. Mereka sering mengajukan pertanyaan kepada dokter: "Bisakah saya mengendarai mobil?" "Jika saya bekerja terlalu banyak di rumah, apakah nyeri dada saya akan kembali?", "Apakah saya akan cacat?".

Lebih dari setengah mantan pasien unit perawatan intensif menderita tingkat klinis gangguan stres pasca-trauma (PTSD), depresi, atau gejala kecemasan.

Jika seorang pasien yang telah menjalani stenting jawaban dalam afirmatif terhadap satu atau beberapa pertanyaan yang tercantum di bawah ini, ia perlu mengunjungi seorang psikolog untuk menerima bantuan yang memenuhi syarat:

• Apakah Anda sering khawatir merasa sedih, tertekan, atau putus asa?
• Apakah Anda sering khawatir tentang kurangnya minat atau kesenangan dalam melakukan hal-hal yang akrab?
• Apakah Anda sering merasa bahwa Anda tidak dapat berhenti mengkhawatirkan operasi?
• Anda sering gugup, Anda inginkan, tetapi Anda tidak dapat sepenuhnya bersantai?

Untuk meningkatkan kesejahteraan psikologis selama periode rehabilitasi setelah pemasangan stent, disarankan untuk membuat buku harian, mencatat kemajuan fisik Anda setelah operasi.

Rehabilitasi setelah pemasangan pembuluh jantung: senam, olahraga, dan kehidupan setelah operasi

Dokter tidak hanya tidak melarang, tetapi juga sangat merekomendasikan terapi fisik selama rehabilitasi setelah pemasangan pembuluh jantung.

Manfaat utama olahraga setelah angioplasti koroner:

• Mereka membantu seluruh sistem kardiovaskular, dan bukan hanya area stent. Mereka meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh yang telah mengalami stenting.
• Mempromosikan peningkatan penyerapan oksida nitrat, dan ini diperlukan untuk ekspansi pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah.
• Memobilisasi sel dalam tubuh yang membantu "memperbaiki" arteri yang rusak.

Rehabilitasi setelah pemasangan pembuluh jantung biasanya meliputi latihan rutin berikut: berjalan di atas treadmill, joging, bersepeda, dan berenang. Jenis-jenis latihan aerobik ini ditujukan untuk melatih dan meningkatkan kerja sistem kardiovaskular.

Salah satu cara rehabilitasi terbaik setelah angioplasti dan pemasangan stent adalah terrenkur. Ini adalah waktu, jarak dan sudut tanjakan pendakian yang terbatas di sepanjang rute yang dirancang khusus. Mulailah dengan berjalan di medan datar, dan secara bertahap tingkatkan sudut kemiringan saat mendaki dari maksimum 5 ° hingga 30 °.

Kiat untuk melakukan latihan:

• Latihan aerobik harus dilakukan setidaknya empat hari seminggu.
• Durasi sesi pelatihan adalah 30 hingga 45 menit.
• Anda perlu menunggu setidaknya 90 menit setelah makan sebelum latihan.
• Sebelum aktivitas aerobik harus "pemanasan" 5 menit.
• Tingkat aktivitas meningkat secara bertahap.
• Anda tidak perlu duduk segera setelah berolahraga, Anda harus berjalan selama 5 menit, jika tidak, jantung berdebar.
• Jika ada kelelahan atau sesak napas saat berolahraga, olahraga harus dihentikan. Jika Anda mengalami nyeri dada, Anda harus segera menghentikan latihan dan memanggil ambulans.

Pengerahan tenaga fisik intensif dan angkat berat dalam waktu singkat setelah prosedur stenting dikecualikan. Dokter akan memberi tahu pasien kapan dia dapat kembali ke kegiatannya yang biasa.

Kehidupan setelah pemasangan pembuluh jantung tidak jauh berbeda dengan pra operasi.

Detektor logam yang digunakan di bandara dan daerah lain tidak memengaruhi stent.

Sebagian besar pasien dipulangkan ke rumah sehari setelah operasi.

Mereka dapat kembali ke operasi normal dan aktivitas seksual dua atau tiga hari setelah pemasangan stent.

Pasien setelah stenting diresepkan Aspirin untuk jangka waktu tidak terbatas untuk mencegah pembekuan di masa depan.

Juga, dokter mungkin meresepkan agen antiplatelet khusus (dalam kebanyakan kasus itu adalah Clopidogrel, "Plavix") dalam kombinasi dengan Aspirin selama satu tahun.

Perubahan gaya hidup setelah pemasangan pembuluh jantung dapat membantu mengurangi kemungkinan masalah lebih lanjut dengan arteri koroner. Ini termasuk berhenti merokok, kontrol berat badan dan nutrisi yang tepat, kontrol tekanan darah dan gula darah, dan minum obat untuk menurunkan kolesterol.

Rehabilitasi setelah stenting pembuluh jantung

Diposting oleh: admin di Penyakit dan Perawatan 01.06.2018 0 242 Dilihat

Apa yang dianjurkan untuk dilakukan setelah pemasangan arteri jantung?

Stenting adalah salah satu jenis operasi jantung. Ini juga disebut stenting koroner pada pembuluh jantung. Ini terdiri dari menempatkan stent khusus (tabung logam seluler) ke dalam patch yang menyempit aterosklerotik pasien. Ini menekan plak ke dinding pembuluh dan dengan demikian memperluas lumennya, memberikan aliran darah gratis.

Stenting pembuluh jantung

Ini memberikan peningkatan pasokan oksigen ke jantung dan menghindari iskemia miokard selama aktivitas fisik yang tinggi. Pada gilirannya, itu menghilangkan serangan angina dan meningkatkan kesejahteraan umum orang tersebut. Ini adalah pasien dengan angina pektoris yang paling sering mengalami intervensi bedah ini di daerah jantung. Sedikit kurang digunakan dalam pengobatan infark miokard.

Saran: untuk setiap pasien, indikasi pemasangan stent ditentukan oleh ahli bedah jantung. Sebelum pemasangan stent, diperlukan angiografi koroner, menunjukkan tingkat lesi vaskular dan jumlah stent yang diperlukan untuk penempatan di daerah yang terkena.

Seperti prosedur bedah lainnya, pemasangan stent dapat disertai dengan sejumlah komplikasi, ini adalah yang utama:

• Gangguan fungsi ginjal karena alergi terhadap agen kontras;
• Reaksi alergi lain dengan berbagai tingkat keparahan;
• Penyumbatan arteri yang dioperasikan;
• Hematoma besar di lokasi tusukan;
• Pendarahan karena kerusakan pada dinding arteri.

Karena darah dalam tubuh manusia bergerak terus menerus, komplikasi setelah stenting dapat muncul pada arteri lain. Pertama-tama, penderita diabetes, orang dengan penyakit ginjal yang parah dan masalah pembekuan darah berisiko.

Tip: pasien-pasien ini harus diperiksa dengan cermat sebelum operasi. Selanjutnya, mereka secara khusus disiapkan untuk pemasangan stent, dengan penggunaan obat-obatan. Setelah operasi, kategori pasien ini berada dalam perawatan intensif di bawah pengawasan medis 24 jam.

Kualitas kehidupan masa depan Anda tergantung pada kepatuhan terhadap diet setelah operasi.

Nutrisi yang tepat adalah salah satu komponen penting dari rehabilitasi setelah infark miokard dan stenting arteri koroner. Pasien harus mematuhi rekomendasi dan prinsip berikut dalam persiapan menu diet:

• Dari diet harus sepenuhnya menghilangkan manis, tepung, minuman berkarbonasi dan produk lain yang mengandung karbohidrat olahan. Senyawa semacam itu dalam proses pencernaan diubah menjadi lemak, yang disimpan di dinding pembuluh darah, membentuk apa yang disebut plak kolesterol. Alih-alih produk ini lebih baik makan buah kering.
• Pembatasan penggunaan lemak hewani. Senyawa semacam itu terutama ditemukan dalam lemak babi, babi, domba, margarin, produk setengah jadi. Anda juga harus sekali lagi meninggalkan asupan berlebihan dari mentega, krim asam, keju, krim, telur.
• Orang yang memiliki masalah dengan jantung dan pembuluh darah disarankan untuk menggunakan buah-buahan dan sayuran segar yang kaya akan unsur mikro dan vitamin, serta minyak nabati. Selulosa yang terkandung dalam makanan nabati berkontribusi pada penghapusan kolesterol dari usus dan mencegah perkembangan aterosklerosis (patologi arteri, yang kronis dan terkait dengan gangguan metabolisme protein-lipid).
• Setidaknya dua kali seminggu Anda perlu makan ikan. Ini mengandung asam lemak tak jenuh ganda omega, yang meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi.
• Nutrisi yang tepat, tidak hanya untuk penyakit jantung dan arteri, tetapi juga untuk penyakit lain pada saluran pencernaan menyiratkan penolakan garam berlebih. Ini berkontribusi pada retensi cairan dalam tubuh dan meningkatkan tekanan darah.
• Harus sepenuhnya menolak untuk menerima produk yang mengandung kafein. Ini adalah kopi, teh kental, coklat dan coklat. Zat ini dapat memicu kejang pembuluh darah, yang akan menyebabkan gangguan pada seluruh sistem peredaran darah pada orang dengan penyakit iskemik dan stenting arteri koroner.

Aktivitas motorik setelah operasi akan menjadi kunci keberhasilan rehabilitasi. Ini tidak berarti bahwa pasien harus menghabiskan banyak waktu pelatihan. Moderasi harus ada dalam segala hal. Sudah lama terbukti bahwa olahraga teratur baik untuk kesehatan, yaitu:

• Memperlambat perkembangan aterosklerosis;
• Memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• Mereka melatih otot jantung;
• Menstabilkan tekanan darah;
• Mempromosikan penurunan berat badan;
• Membantu menjaga kadar kolesterol normal.

Untuk pasien setelah pemasangan stent, tidak ada rangkaian latihan khusus. Ini dikembangkan berdasarkan rekomendasi dari dokter yang hadir secara individual, dengan mempertimbangkan kondisi pasien, adanya penyakit kronis, usia, dan sebagainya.

Kiat: Anda harus berolahraga setidaknya empat kali seminggu. Berenang, bersepeda, lari, berjalan paling cocok. Melakukan tinju dan angkat besi merupakan kontraindikasi. Sedangkan untuk seks, tidak ada batasan. Anda dapat berhubungan seks dengan cara yang biasa sesuai kebutuhan.

Dalam kasus penolakan untuk menerima obat pengencer darah, bekuan darah tidak dikecualikan dalam stent yang ditentukan.

Menolak minum obat sepenuhnya setelah operasi tidak akan berhasil, tetapi volumenya yang digunakan jauh berkurang. Rejimen pengobatan selama periode rehabilitasi ditentukan oleh dokter, dan pasien dengan ketat mengamati semua poin, dan pemulihan kesehatan yang paling cepat akan tergantung pada hal ini. Diperlukan obat pengencer darah, seperti clopidogrel.

Stenting tidak menjamin kelegaan total dari penyakit jantung koroner. Di masa depan, ada kemungkinan kambuh, sehingga semua pasien yang telah menjalani operasi ini harus di bawah pengawasan seorang ahli jantung. Ini akan membantu dalam waktu untuk mengidentifikasi pembentukan plak aterosklerotik di arteri atau penampilan gumpalan darah di dinding, dan dengan demikian, langkah-langkah untuk menghilangkannya akan diambil sesegera mungkin.

Rehabilitasi setelah stenting arteri koroner

Stenting arteri koroner: operasi apa ini?

Teknik bedah tidak tinggal diam. Ahli bedah modern telah belajar bagaimana memberikan penolakan tegas terhadap penyakit-penyakit yang dulunya merupakan hukuman mati bagi pasien. Kita berbicara tentang intervensi vaskular endovaskular, salah satunya adalah pemasangan stent pada arteri koroner. Dengan penampilannya, kematian akibat penyakit jantung koroner telah menurun secara signifikan. Pasien dan spesialis memiliki peluang nyata untuk menolak bentuk akut dan kronis.

Operasi apa ini?

Jantung manusia diberi darah oleh dua pembuluh besar - arteri koroner kanan dan kiri. Ini adalah kapal yang agak besar yang memanjang langsung dari aorta. Jika mereka dipengaruhi oleh plak aterosklerotik, kejang atau gumpalan darah, lumen arteri berkurang dan intensitas aliran darah di otot jantung berkurang. Akibatnya, kelaparan oksigen dan kerusakan iskemik. Salah satu metode untuk memperbaiki masalah ini adalah pembedahan endovaskular untuk pemasangan stent koroner.

Inti dari intervensi adalah untuk melakukan manipulasi intravaskular, yang akan mengarah pada perluasan lumen pada daerah yang terbatas. Tidak memerlukan sayatan dan kontak langsung dengan ahli bedah yang beroperasi dengan arteri koroner yang terkena.

Sebelumnya, ini hanya dapat dilakukan dengan bantuan operasi bypass aorto-koroner, yang dilakukan secara terencana, sangat melelahkan dan menyarankan pembuatan pembuluh jantung baru. Hari ini, semuanya disederhanakan sejauh dengan bantuan stenting arteri koroner, dimungkinkan untuk memperluas pembuluh yang terkena dampak bahkan dalam situasi kritis seperti infark miokard.

Kemungkinan dan indikasi operasional

Efek terapi stenting koroner sangat rentan. Yang utama adalah menilai dengan benar risiko dan kelayakan intervensi semacam itu. Ini sangat membantu:

1. Aterosklerosis fokal dari arteri koroner yang luas;
2. Bentuk kronis penyakit jantung koroner dalam bentuk angina aktivitas yang stabil atau bentuknya yang tidak stabil, yang disebabkan oleh perkembangan proses aterosklerotik;
3. Infark miokard akut dalam periode 6 jam setelah kejadian.

Pemasangan stent koroner tidak disarankan untuk:

1. Penyempitan aterosklerotik monotip multipel pada arteri koroner;
2. Panjang area yang dipersempit lebih dari 1-2 cm;
3. Diameter pembuluh koroner kurang dari 2,5 mm;
4. Gagal jantung dekompensasi asal apa pun, bahkan dengan latar belakang penyempitan arteri lokal kecil;
5. Angina tidak stabil, terutama karena spasme koroner;
6. Insiden tonggak 6 jam setelah terjadinya infark miokard.

Teknik intervensi

Hanya pusat dan institusi medis yang memiliki peralatan yang sesuai dan lisensi untuk melakukan intervensi endovaskular yang berhak melakukan stenting koroner. Teknik operasi segera terdiri dari beberapa tahap:

1. Menghilangkan rasa sakit Anestesi lokal atau anestesi intravena superfisial digunakan. Ini adalah intervensi plus besar, karena menghilangkan efek toksik dari obat-obatan berbahaya untuk anestesi pada jantung yang buruk;
2. Perawatan bidang operasi dengan larutan alkohol antiseptik dan pembatasannya dengan cucian steril. Biasanya, ini adalah salah satu daerah pangkal paha di lokasi proyeksi arteri femoralis;
3. Kateterisasi arteri femoralis sesuai dengan metode Seldinger. Tahap ini merupakan pengenalan kateter ke dalam arteri femoralis setelah mengelilingi area operasi dengan anestesi lokal (novocaine, lidocaine). Pada saat yang sama, arteri ditusuk oleh kateter dengan pemandu di dalam menuju bagian atas. Panduan dihapus, dan lengan kateter tipis dimasukkan ke dalam lumen kateter. Dengan bantuannya tahap intervensi utama akan dilakukan;
4. Studi tentang struktur pembuluh yang terkena (angiografi koroner). Setelah memasukkan kateter tipis, ia bergerak ke aorta menuju jantung. Proses ini diamati pada monitor sinar-X, secara berkala memperkenalkan zat radiopak. Ketika mereka mendekati tempat percabangan dari aorta arteri koroner kiri dan kanan, mereka dipenuhi dengan kontras, area yang menyempit ditentukan dan ditentukan dengan kemungkinan dan kelayakan melakukan stenting;
5. Prosedur segera untuk mengatur stent. Ini adalah jaring melingkar dengan struktur seluler, terbuat dari paduan logam tahan lama berkualitas tinggi. Dia dalam keadaan kolaps di ujung kateter yang terpisah. Setelah stent dibawa ke daerah terbatas, secara bertahap diluruskan dengan balon udara khusus. Juga terletak di ujung kateter di bawah stent. Ini terjadi setelah jarum suntik heparin menempel di bagian atas kapal. Dengan menekan piston, dokter bedah mengontrol intensitas dan kecepatan ekspansi, yang langsung terlihat di layar monitor;
6. Memantau kebenaran stent. Balon yang diperluas, stent bertindak sebagai kerangka untuk kapal yang menyempit, menjaganya agar tetap pada posisi yang benar. Arteri koroner memerah dengan heparin;
7. Menghapus semua kateter. Tempat injeksi arteri femoralis ditekan dengan kuat selama beberapa menit untuk mencegah perdarahan dan pembentukan hematoma. Pembalut steril diterapkan.

Itu terlihat seperti stent koroner dalam balon balon.

Kemungkinan komplikasi

Pengoperasian stenting koroner sangat berdampak rendah dan mudah ditoleransi sehingga pasien dapat dipulangkan ke rumah pada malam hari. Tapi jangan buru-buru ke pernyataan itu. Lagi pula, intervensi ini penting untuk struktur tubuh. Tidak ada yang kebal dari pengembangan komplikasi pasca operasi awal:

1. Kejang jantung tiba-tiba dan infark miokard;
2. Kepailitan stent dan pembentukan gumpalan darah di tempat produksinya
3. Perdarahan arteri femoralis;
4. Komplikasi yang bersifat tromboemboli;
5. Pembentukan hematoma luas di paha.

Untuk menghindarinya, pastikan untuk patuh pada istirahat ketat selama beberapa jam. Hal ini diperlukan untuk memastikan bahwa stent terpasang kuat di dalam arteri, dan tempat injeksi di arteri femoralis ditutupi dengan bekuan darah kecil. Kepatuhan dengan rekomendasi pada perilaku yang benar pada periode pasca operasi meminimalkan risiko terjadinya dan konsekuensi seriusnya.

Waktu operasi stenting koroner (kateterisasi arteri femoralis)

Pemulihan dan kehidupan setelah operasi

Rehabilitasi dimulai dari hari pertama setelah intervensi. Dia diwakili oleh rejimen hemat setidaknya selama satu bulan dan terapi fisik. Ini bisa menjadi gerakan tungkai dan berjalan paling dasar. Volume mereka secara bertahap diperluas dalam bentuk latihan. Jika kondisi pasien tidak terganggu, Anda bisa berjalan di malam hari. Lebih baik ketika proses rehabilitasi dipantau oleh spesialis menggunakan metode diagnostik: elektrokardiografi (EKG) dan ergometri sepeda, yang akan membantu menentukan batas beban yang diizinkan untuk pasien tertentu.

Tidak ada rehabilitasi menyeluruh tanpa mengikuti rekomendasi diet dan terapeutik. Mereka termasuk:

1. Membatasi asupan cairan;
2. Kegagalan atau pengurangan maksimum jumlah garam dalam makanan;
3. Makanan tidak boleh mengandung lemak hewani, sebagai sumber utama kolesterol. Preferensi harus diberikan pada sayuran dan buah-buahan segar, makanan laut, ikan tanpa lemak dan gourmet, minyak sayur;
4. Relaksasi psiko-emosional, mengesampingkan segala perasaan dan stres;
5. Penerimaan obat anti-aterosklerotik: atorvastatin, atherocardis, atoris;
6. Antikoagulan. Penerimaan mereka harus seumur hidup. Satu-satunya hal yang dapat diperbaiki adalah penampilan dan dosisnya. Pada periode awal pasca operasi, ini harus antikoagulan tidak langsung (warfarin). Penerimaan mereka dilakukan secara ketat di bawah kendali pembekuan darah menggunakan indikator laboratorium INR (rasio normalisasi internasional). Di masa depan, pasien dapat ditransfer ke bentuk yang lebih akrab: clopidogrel, aspirin-cardio, cardiomagnyl. Kepatuhan terhadap aturan antikoagulan adalah kunci keselamatan stent jangka panjang, sebagaimana dibuktikan oleh berbagai tinjauan dokter dan pasien mereka;
7. Terapi kardioprotektif metabolik. Pasien harus terus menggunakan obat untuk mempertahankan otot jantung: metamax, preductal, ATP, mildronate;
8. Obat antihipertensi. Mempertahankan tekanan darah pada tingkat normal memungkinkan Anda untuk memperpanjang umur stent. Untuk melakukan ini, gunakan enalapril dan analognya, liprazid, losartan, bisoprolol, dan beta-blocker lainnya;
9. Rehabilitasi tenaga kerja dan profesional. Pasien setelah stenting koroner dikategorikan sebagai kontraindikasi persalinan fisik yang keras. Dalam dirinya sendiri, intervensi bukanlah dasar untuk pendaftaran kelompok disabilitas. Jika pada saat yang sama ada tanda-tanda gagal jantung atau keterbatasan yang signifikan dari kemampuan fisik yang mengganggu pekerjaan normal, masalah ini dapat diatasi dalam mendukung pasien.

Apa yang menentukan biaya operasi

Harga stenting arteri koroner ditentukan oleh negara dan klinik di mana intervensi akan dilakukan, jumlah stent yang digunakan, fitur teknis intervensi pada pasien tertentu, kebutuhan untuk obat tambahan. Biaya stent itu sendiri sangat penting dalam penentuan harga. Ini mungkin elemen utama dari harga. Pilihannya bukan untuk memberikan yang termurah, karena mereka tidak akan melayani untuk waktu yang lama, tetapi jangan mencoba untuk mendapatkan yang paling mahal. Jaminan atas waktu layanan dan teknologi manufaktur mereka hampir sama. Seluruh biaya operasi menelan biaya 2-3 ribu euro saat melakukan intervensi di klinik domestik dan dari 3 hingga 8 ribu euro saat dilakukan di luar negeri.

Ulasan positif dari mayoritas pasien yang menjalani stenting koroner, jika melakukan operasi sesuai indikasi dan mengamati rejimen pasca operasi, menunjukkan efisiensi yang tinggi. Satu-satunya kelemahan dan pembatasan untuk melakukan dianggap stenosis arteri koroner yang luas dan dekompensasi.

Karena itu, sangat penting untuk menemukan bukan klinik mahal, tetapi spesialis pemahaman yang Anda percayai. Ini adalah satu-satunya cara untuk memaksimalkan efektivitas perawatan.

Apa yang dianjurkan untuk dilakukan setelah pemasangan arteri jantung?

Stenting adalah salah satu jenis operasi jantung. Ini juga disebut stenting koroner pada pembuluh jantung. Ini terdiri dari menempatkan stent khusus (tabung logam seluler) ke dalam patch yang menyempit aterosklerotik pasien. Ini menekan plak ke dinding pembuluh dan dengan demikian memperluas lumennya, memberikan aliran darah gratis.

Stenting pembuluh jantung

Ini memberikan peningkatan pasokan oksigen ke jantung dan menghindari iskemia miokard selama aktivitas fisik yang tinggi. Pada gilirannya, itu menghilangkan serangan angina dan meningkatkan kesejahteraan umum orang tersebut. Ini adalah pasien dengan angina pektoris yang paling sering mengalami intervensi bedah ini di daerah jantung. Sedikit kurang digunakan dalam pengobatan infark miokard.

Saran: untuk setiap pasien, indikasi pemasangan stent ditentukan oleh ahli bedah jantung. Sebelum pemasangan stent, diperlukan angiografi koroner, menunjukkan tingkat lesi vaskular dan jumlah stent yang diperlukan untuk penempatan di daerah yang terkena.

Komplikasi setelah pemasangan stent

Seperti prosedur bedah lainnya, pemasangan stent dapat disertai dengan sejumlah komplikasi, ini adalah yang utama:

• Gangguan fungsi ginjal karena alergi terhadap agen kontras;
• Reaksi alergi lain dengan berbagai tingkat keparahan;
• Penyumbatan arteri yang dioperasikan;
• Hematoma besar di lokasi tusukan;
• Pendarahan karena kerusakan pada dinding arteri.

Karena darah dalam tubuh manusia bergerak terus menerus, komplikasi setelah stenting dapat muncul pada arteri lain. Pertama-tama, penderita diabetes, orang dengan penyakit ginjal yang parah dan masalah pembekuan darah berisiko.

Tip: pasien-pasien ini harus diperiksa dengan cermat sebelum operasi. Selanjutnya, mereka secara khusus disiapkan untuk pemasangan stent, dengan penggunaan obat-obatan. Setelah operasi, kategori pasien ini berada dalam perawatan intensif di bawah pengawasan medis 24 jam.

Diet setelah stenting

Kualitas kehidupan masa depan Anda tergantung pada kepatuhan terhadap diet setelah operasi.

Nutrisi yang tepat adalah salah satu komponen penting dari rehabilitasi setelah infark miokard dan stenting arteri koroner. Pasien harus mematuhi rekomendasi dan prinsip berikut dalam persiapan menu diet:

• Dari diet harus sepenuhnya menghilangkan manis, tepung, minuman berkarbonasi dan produk lain yang mengandung karbohidrat olahan. Senyawa semacam itu dalam proses pencernaan diubah menjadi lemak, yang disimpan di dinding pembuluh darah, membentuk apa yang disebut plak kolesterol. Alih-alih produk ini lebih baik makan buah kering.
• Pembatasan penggunaan lemak hewani. Senyawa semacam itu terutama ditemukan dalam lemak babi, babi, domba, margarin, produk setengah jadi. Anda juga harus sekali lagi meninggalkan asupan berlebihan dari mentega, krim asam, keju, krim, telur.
• Orang yang memiliki masalah dengan jantung dan pembuluh darah disarankan untuk menggunakan buah-buahan dan sayuran segar yang kaya akan unsur mikro dan vitamin, serta minyak nabati. Selulosa yang terkandung dalam makanan nabati berkontribusi pada penghapusan kolesterol dari usus dan mencegah perkembangan aterosklerosis (patologi arteri, yang kronis dan terkait dengan gangguan metabolisme protein-lipid).
• Setidaknya dua kali seminggu Anda perlu makan ikan. Ini mengandung asam lemak tak jenuh ganda omega, yang meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi.
• Nutrisi yang tepat, tidak hanya untuk penyakit jantung dan arteri, tetapi juga untuk penyakit lain pada saluran pencernaan menyiratkan penolakan garam berlebih. Ini berkontribusi pada retensi cairan dalam tubuh dan meningkatkan tekanan darah.
• Harus sepenuhnya menolak untuk menerima produk yang mengandung kafein. Ini adalah kopi, teh kental, coklat dan coklat. Zat ini dapat memicu kejang pembuluh darah, yang akan menyebabkan gangguan pada seluruh sistem peredaran darah pada orang dengan penyakit iskemik dan stenting arteri koroner.

Rehabilitasi dan olahraga

Aktivitas motorik setelah operasi akan menjadi kunci keberhasilan rehabilitasi. Ini tidak berarti bahwa pasien harus menghabiskan banyak waktu pelatihan. Moderasi harus ada dalam segala hal. Sudah lama terbukti bahwa olahraga teratur baik untuk kesehatan, yaitu:

• Memperlambat perkembangan aterosklerosis;
• Memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• Mereka melatih otot jantung;
• Menstabilkan tekanan darah;
• Mempromosikan penurunan berat badan;
• Membantu menjaga kadar kolesterol normal.

Untuk pasien setelah pemasangan stent, tidak ada rangkaian latihan khusus. Ini dikembangkan berdasarkan rekomendasi dari dokter yang hadir secara individual, dengan mempertimbangkan kondisi pasien, adanya penyakit kronis, usia, dan sebagainya.

Kiat: Anda harus berolahraga setidaknya empat kali seminggu. Berenang, bersepeda, lari, berjalan paling cocok. Melakukan tinju dan angkat besi merupakan kontraindikasi. Sedangkan untuk seks, tidak ada batasan. Anda dapat berhubungan seks dengan cara yang biasa sesuai kebutuhan.

Perawatan konservatif dalam masa rehabilitasi

Dalam kasus penolakan untuk menerima obat pengencer darah, bekuan darah tidak dikecualikan dalam stent yang ditentukan.

Menolak minum obat sepenuhnya setelah operasi tidak akan berhasil, tetapi volumenya yang digunakan jauh berkurang. Rejimen pengobatan selama periode rehabilitasi ditentukan oleh dokter, dan pasien dengan ketat mengamati semua poin, dan pemulihan kesehatan yang paling cepat akan tergantung pada hal ini. Diperlukan obat pengencer darah, seperti clopidogrel.

Stenting tidak menjamin kelegaan total dari penyakit jantung koroner. Di masa depan, ada kemungkinan kambuh, sehingga semua pasien yang telah menjalani operasi ini harus di bawah pengawasan seorang ahli jantung. Ini akan membantu dalam waktu untuk mengidentifikasi pembentukan plak aterosklerotik di arteri atau penampilan gumpalan darah di dinding, dan dengan demikian, langkah-langkah untuk menghilangkannya akan diambil sesegera mungkin.

Perhatian! Informasi di situs ini disediakan oleh para ahli, tetapi hanya untuk tujuan informasi dan tidak dapat digunakan untuk perawatan sendiri. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter!

Stenting jantung - bagaimana mengembalikan miokardium kedua?

Di bawah operasi seperti stenting pembuluh jantung, dalam kardiologi itu umumnya dipahami sebagai arteri jantung prostetik. Perlunya prosedur bedah ini muncul karena berbagai alasan. Mari kita pertimbangkan lebih detail prosesnya, manipulasi yang sangat, mari kita sebut indikasinya, buat daftar pelanggaran di mana operasi tidak dilakukan.

Indikasi untuk stenting pembuluh jantung

Dengan sendirinya, stent adalah sejenis bangkai yang dibuat dari logam. Masukkan ke dalam bejana yang diameternya tidak sesuai dengan norma yang diperlukan. Alasan penyempitannya adalah plak (akumulasi sel jaringan adiposa yang menempel di dinding bagian dalam arteri). Ketika mereka meningkat, ada penurunan sirkulasi darah melalui arteri jantung. Akibatnya - penurunan konsentrasi oksigen dan nutrisi yang memasok organ, yang mengarah ke angina pectoris. Indikasi langsung untuk penunjukan operasi adalah:

1. Kematian otot jantung adalah infark miokard, stenting pembuluh jantung yang mengurangi efek gangguan, mengembalikan pasokan darah ke bagian organ yang rusak.
2. Angina tidak stabil. Dengan pelanggaran seperti itu, operasi tunduk pada kasus-kasus di mana hemodinamik (pelanggaran aliran darah) dan ketidakstabilan listrik (pelanggaran kontraktilitas serat otot) terjadi.
3. Penyakit jantung iskemik. Dengan penyakit ini, operasi stenting pada pembuluh jantung memperbaiki dan mengembalikan aliran darah yang benar.

Stenting jantung - kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk pemasangan stent jantung. Tetapi sebelum membuat keputusan tentang operasi, dokter melakukan pemeriksaan komprehensif, menetapkan adanya proses kronis dalam tubuh. Dalam hal ini, intervensi bedah berusaha untuk tidak:

• gagal ginjal akut dan kronis;
• perdarahan gastrointestinal;
• kondisi demam;
• proses infeksi kronis;
• hipertensi arteri yang tidak terkontrol;
• reaksi anafilaksis terhadap pengenalan agen kontras;
• pelanggaran pembekuan darah.

Bagaimana stenting pembuluh jantung?

Dengan sendirinya, operasi "stenting" mengacu pada invasif minimal. Ahli bedah tidak membuat sayatan yang luas. Akses melalui salah satu arteri besar. Seringkali, dokter menggunakan arteri femoralis di daerah selangkangan untuk ini. Tusukan dibuat di tempat yang dimaksud, di mana tabung khusus dimasukkan, yang merupakan semacam pipa untuk memasukkan instrumen yang tersisa. Beri nama pengantar. Kateter panjang khusus dimasukkan di sepanjang itu, yang dibawa langsung ke daerah yang rusak.

Sudah sepanjang kateter, stent dipasok ke area yang diperlukan, yang mengelilingi balon padat ketika dilipat. Setelah dokter memastikan bahwa balon berada di segmen yang tepat, kontras dimasukkan ke dalamnya, yang terlihat jelas pada mesin sinar-X. Akibatnya, stent dikirim langsung ke area penyempitan kapal. Di bawah tekanan, itu ditekan ke dinding arteri, di mana ia tetap hidup. Ada perubahan dalam lumen, yang sepenuhnya memulihkan hemodinamik, secara bertahap mengurangi beban pada otot jantung. Begitu juga stenting pembuluh jantung. Pasien merasakan peningkatan kesehatan, penurunan frekuensi serangan.

Nyeri setelah stenting

Setelah stenting koroner pembuluh jantung telah dilakukan, pasien tetap di rumah sakit untuk beberapa waktu. 3-5 hari pertama dapat dicatat ringan, tidak nyaman di area tusukan. Dokter membatasi pergerakan pasien, memberikan istirahat di tempat tidur, membungkuk untuk mengecualikan perkembangan perdarahan dari arteri yang tertusuk. Sekitar seminggu setelah pemasangan pembuluh jantung selama serangan jantung, mereka diizinkan meninggalkan klinik.

Komplikasi setelah stenting pembuluh jantung

Dengan kualifikasi tinggi dari ahli bedah, kehadiran pengalaman bertahun-tahun, efek negatif dari operasi diminimalkan. Tetapi dalam beberapa kasus, setelah stenting dapat diperbaiki:

• obstruksi arteri yang menjalani operasi;
• pelanggaran integritas kapal selama prosedur;
• pembentukan hematoma di lokasi tusukan;
• perkembangan perdarahan;
• reaksi alergi terhadap kontras.

Perlu dicatat bahwa ada kondisi yang memperburuk, pelanggaran, di mana kemungkinan komplikasi meningkat. Ini adalah:

• penyakit ginjal;
• diabetes;
• pelanggaran sistem pembekuan darah.

Obat-obatan setelah stenting pembuluh jantung

Untuk memulainya, harus dikatakan bahwa semua resep dibuat secara eksklusif oleh dokter, yang menunjukkan obat, frekuensi, dosis dan durasi penggunaannya. Dalam hal ini, seorang wanita harus benar-benar mengikuti mereka. Obat-obatan setelah stenting pembuluh jantung meresepkan yang berikut:

1. Ketika menggunakan stent logam sederhana, setidaknya satu bulan diresepkan untuk mengambil Aspirin Cardio dan Plavix. Obat-obatan berkontribusi terhadap pengenceran darah, menghilangkan pembentukan gumpalan darah. Dosis dipilih oleh dokter. Seringkali diresepkan 300 mg Aspirin per hari dan 75 mg Plavix.
2. Jika stent obat digunakan, Ticagrelor, 90 mg 2 kali sehari, dapat diresepkan sebagai pengganti Plavix.

Stenting jantung - berapa lama mereka hidup setelah operasi?

Pertanyaan utama yang menarik bagi pasien yang menjalani operasi tersebut menyangkut berapa banyak mereka hidup setelah pemasangan stent. Dokter memperhatikan bahwa prosedur itu sendiri efektif dalam 80% kasus. Dalam beberapa situasi, proses terbalik diamati ketika kapal yang dioperasikan menyempit lagi setelah beberapa saat. Dengan perkembangan stent baru, fenomena ini kurang umum. Secara umum, pasien sendiri mencatat bahwa kehidupan setelah pemasangan pembuluh darah jantung menjadi lebih baik: rasa sakit menghilang, kejang hilang. Mengenai durasinya, dokter memperhatikan bahwa operasi semacam itu menambah rata-rata 10 tahun.

Kehidupan setelah pemasangan pembuluh jantung

Banyak pasien mencatat bahwa kehidupan setelah pemasangan stent secara bertahap membaik. Kelelahan berkurang - tubuh, sistem kardiovaskular, mengatasi beban dengan lebih baik, oksigen dengan darah dikirim dalam jumlah yang diperlukan ke organ dan jaringan. Tetapi harus diingat bahwa mereka yang menjalani stenting pembuluh jantung dipaksa untuk mengikuti rejimen tertentu, diet, terutama pada awalnya. Terapi rehabilitasi memainkan peran penting dalam komposisi proses rehabilitasi, menjadi bagian integral darinya.

Rehabilitasi setelah pemasangan stent

Dalam seminggu setelah pemasangan stent dari arteri koroner, pasien dibatasi untuk aktivitas fisik. Selain itu, pemandian dikontraindikasikan - hanya mandi yang diperbolehkan. Sekitar 2 bulan, dokter menyarankan untuk tidak mengendarai mobil. Saat-saat yang tersisa berhubungan langsung dengan ketaatan nutrisi yang tepat, pengecualian dari makanan berlemak, makanan yang digoreng, makanan yang kaya kolesterol.

Diet setelah stenting

Menjalani stenting koroner, dokter sangat menyarankan untuk memantau jatah harian. Sebagai permulaan, singkirkan daging berlemak, produk setengah jadi, sosis. Dalam hal ini, dokter menyarankan untuk membatasi mentega, produk susu. Kandungan dalam makanan karbohidrat juga harus diminimalkan. Dilarang:

• gula-gula;
• roti putih;
• minuman manis berkarbonasi.

Dasarnya harus buah segar, produk yang mengandung minyak nabati, makanan laut. Juga, dokter menyarankan untuk meningkatkan konten produk yang mencegah aterosklerosis:

• kale laut;
• gandum utuh;
• roti hitam dengan dedak;
• kacang-kacangan;
• daging unggas.

Berolahraga setelah stenting pembuluh jantung

Volume muatan setelah stenting pembuluh koroner telah dilakukan dihitung secara individual. Pasien sepenuhnya mematuhi rekomendasi dan instruksi yang diterima dari dokter. Pada saat yang sama, latihan terkontrol dan tidak terkendali dilakukan (dilakukan di rumah). Ketika berlatih di fasilitas medis, dokter terus memantau detak jantung dan tekanan darah. Pasien yang telah menjalani stenting kardiovaskular diresepkan setidaknya 4-5 sesi aktivitas fisik dinamis per minggu.

Tanpa adanya komplikasi, keluhan dapat diresepkan dengan terapi olahraga, berjalan dengan akselerasi (6-8 km per hari). Jika Anda memiliki kondisi dan kesempatan untuk menghadiri kompleks olahraga, dokter untuk pemulihan cepat disarankan untuk melakukannya:

Sedangkan untuk periode pasca operasi selama pemasangan pembuluh darah jantung, yang berlangsung 1-1,5 bulan, dokter merekomendasikan untuk menghilangkan aktivitas fisik yang berlebihan. Mereka tidak diperbolehkan mengangkat benda berat seberat 15 kg atau lebih, untuk terlibat dalam perebutan kekuasaan. Secara bertahap meningkatkan intensitas aktivitas fisik, pasien akan dapat kembali ke aktivitas mereka sebelumnya, mereka akan lebih mampu menanggung latihan fisik yang berat.