Apa yang bisa menyebabkan trombositopenia dan cara mengobatinya

Kondisi patologis di mana penurunan kritis dalam tingkat trombosit dalam darah diamati disebut trombositopenia. Ini dapat berkembang sebagai penyakit independen atau menunjukkan adanya masalah kesehatan lainnya. Patologi ini paling sering terjadi baik pada usia prasekolah, atau setelah 40 tahun. Dia juga lebih sering didiagnosis dalam hubungan seks yang adil. Biasanya, untuk setiap tiga wanita sakit, hanya satu pria yang jatuh sakit.

Bagaimana proses pembentukan trombosit terjadi?

Trombosit adalah komponen darah yang penting. Ini adalah pelat datar berukuran 2 mikron, yang tidak memiliki inti. Mereka paling sering memiliki bentuk bulat atau oval. Proses pembentukan trombosit terjadi di sumsum tulang merah. Sel-sel dari mana mereka terbentuk adalah megakaryocytes.

Prekursor trombosit relatif besar. Sel-sel ini terisi penuh dengan sitoplasma dan memiliki proses panjang khusus. Dalam proses perkembangan dan pematangan, sebagian kecil megakaryocytes dipisahkan darinya dan memasuki aliran darah. Dari proses mereka trombosit terbentuk. Setiap megakaryocyte adalah sumber untuk 2-8 ribu data sel darah.

Perkembangan trombosit dikendalikan oleh hormon khusus - trombopoietin. Ini terbentuk di beberapa organ internal orang - hati, ginjal, otot-otot kerangka. Trombopoietin memasuki aliran darah, yang melaluinya didistribusikan ke seluruh tubuh dan menembus ke dalam sumsum tulang merah. Di sanalah hormon ini merangsang produksi trombosit. Ketika jumlah sel-sel ini mencapai tingkat optimal dalam darah, konsentrasi trombopoietin juga menurun. Karena itu, zat-zat ini pada manusia memiliki hubungan terbalik.

Pada orang dewasa, masa hidup trombosit pendek - sekitar 8 hari. Sepanjang periode ini, sel-sel ini beredar di sekitar seluruh aliran darah perifer dan melakukan fungsinya. Setelah 8 hari ada perubahan signifikan dalam struktur trombosit. Akibatnya, mereka ditangkap oleh limpa dan dikeluarkan dari aliran darah.

Untuk apa trombosit manusia?

Trombosit adalah sel darah yang sangat penting. Mereka melakukan banyak fungsi, yang meliputi:

• partisipasi aktif dalam proses menghentikan pendarahan. Jika ada pembuluh darah yang rusak, trombosit akan segera diaktifkan. Mereka memicu pelepasan serotonin. Zat ini menyebabkan vasospasme. Juga pada permukaan trombosit muncul sejumlah besar proses. Dengan bantuan mereka, mereka dapat terhubung dengan kapal yang rusak dan satu sama lain. Akibatnya, sebuah sumbat terbentuk yang menghentikan pendarahan. Proses ini, tergantung pada tingkat keparahan kerusakan dinding kapal, dapat berlangsung dari 2 hingga 4 menit;
• kapal makanan. Setelah kerusakan pada dindingnya, trombosit mengeluarkan zat-zat khusus yang berkontribusi pada pembaruan aktif jaringan.

Penyebab Trombositopenia

Ada banyak penyebab trombositopenia, berdasarkan penyakit yang diklasifikasikan. Pembagian keadaan patologis ini juga dilakukan dengan mempertimbangkan mekanisme kemunculannya.

Karena itu, ada beberapa jenis trombositopenia berikut:

• patologi konsumsi;
• pelanggaran produktif;
• distribusi trombositopenia;
• penyakit berkembang biak;
• patologi herediter;
• penghancuran trombositopenia.

Trombositopenia herediter

Penyebab penyakit pada kelompok ini adalah mutasi genetik. Patologi yang paling umum yang menyebabkan trombositopenia termasuk:

• Anomali Meya-Hegglin. Penyakit ini ditularkan kepada anak dari orang tua yang sakit. Itu muncul karena pelanggaran pembentukan trombosit dari sel-sel progenitor - megakaryocytes. Jumlah mereka jauh lebih sedikit dari yang seharusnya. Pada saat yang sama, ukuran trombosit beberapa kali lebih tinggi dari laju yang diijinkan dan sekitar 6-7 mikron. Juga, dengan adanya anomali ini, pelanggaran terhadap proses pembentukan leukosit dicatat. Sel-sel ini biasanya memiliki struktur yang tidak beraturan, dan jumlahnya jauh di bawah normal;
• Sindrom Wiskott-Aldrich. Di hadapan penyakit keturunan ini, pembentukan trombosit abnormal di sumsum tulang merah diamati. Mereka berukuran kecil - sekitar 1 mikron. Karena gangguan struktur, trombosit dengan sangat cepat memasuki limpa, di mana mereka dihancurkan. Akibatnya, masa hidup mereka berkurang menjadi beberapa jam;

• Sindrom Bernard Soulier. Penyakit ini dianggap resesif autosom, sehingga hanya dapat muncul pada anak, di mana kedua orang tua adalah pembawa gen yang rusak. Gejala tidak menyenangkan pertama biasanya muncul pada usia dini. Mereka terkait dengan pembentukan trombosit yang diubah secara patologis, yang ukurannya relatif besar (6-8 mikron). Sel-sel ini tidak dapat menjalankan fungsinya dan mengalami kerusakan yang cepat pada limpa;
• trombositopenia amegakaryocytic dari sifat bawaan. Penyakit ini memanifestasikan dirinya hampir setelah kelahiran anak, di mana kedua orang tua adalah pembawa gen yang cacat. Ini berkembang karena fakta bahwa sel-sel prekursor-platelet tidak sensitif terhadap hormon trombopoietin;
• Sindrom TAR. Ini adalah penyakit keturunan yang agak langka, yang, terlepas dari trombositopenia, ditandai dengan tidak adanya tulang radial.

Trombositopenia produktif

Trombositopenia produktif terjadi jika, karena alasan apa pun, gangguan pembentukan trombosit terjadi di sumsum tulang. Dalam hal ini, mereka mengatakan tentang hipoplasia kuman megakaryocyte. Kemudian sumsum tulang merah tidak dapat menghasilkan sekitar 10 persen dari total trombosit per hari. Ini diperlukan untuk mengembalikan kadar normal mereka dalam darah manusia. Trombosit memiliki umur yang pendek, itulah sebabnya kebutuhan seperti itu muncul.

Trombositopenia produktif dapat terjadi dalam kasus-kasus seperti:

• anemia aplastik. Kondisi ini disertai dengan penghambatan cepat proses pembentukan darah. Akibatnya, diamati penurunan jumlah semua sel utama - trombosit, leukosit, limfosit, dan eritrosit. Dalam beberapa kasus, untuk menentukan penyebab kondisi patologis ini cukup sulit. Faktor-faktor yang dapat menyebabkan anemia aplastik dan trombositopenia termasuk asupan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol, efek negatif pada tubuh manusia dari berbagai bahan kimia, radiasi dan perkembangan infeksi HIV;
• sindrom myelodysplastic. Definisi ini relevan untuk seluruh kelompok penyakit yang bersifat tumor. Di hadapan patologi ini, ada pembentukan sel-sel darah yang dipercepat, tetapi mereka tidak melewati semua tahap pematangan yang diperlukan. Akibatnya, seseorang mengembangkan gangguan seperti trombositopenia, anemia, leukopenia. Konsekuensi negatif seperti itu dijelaskan oleh fakta bahwa trombosit dan sel darah lainnya tidak dapat menjalankan fungsinya dengan baik;

• anemia megaloblastik. Perkembangan patologi ini terjadi jika tubuh manusia kekurangan zat tertentu. Sebagai akibat dari kekurangan tersebut, proses pembentukan DNA terganggu, yang secara negatif mempengaruhi seluruh tubuh manusia secara keseluruhan. Yang pertama menderita adalah darah, di mana pembelahan sel terjadi paling aktif;
• leukemia akut. Penyakit ganas yang bersifat tumorous yang mempengaruhi sistem peredaran darah. Teramati degenerasi patologis sel punca yang ada di sumsum tulang. Dengan perkembangan leukemia akut, terjadi pembelahan struktur ganas yang tidak terkontrol, yang secara negatif mempengaruhi keadaan seluruh organisme. Penyakit ini menyebabkan penurunan cepat dalam semua sel darah;

• myelofibrosis. Ini adalah penyakit kronis yang disertai dengan munculnya jaringan fibrosa di sumsum tulang. Proses patologis ini terjadi karena degenerasi sel induk. Secara bertahap, jaringan fibrosa meluas dan sepenuhnya menggantikan struktur sumsum tulang yang sehat;
• metastasis kanker. Penyakit onkologis yang disertai dengan pembentukan tumor pada tahap terakhir perkembangannya cenderung mengalami proses negatif seperti metastasis. Ini disertai dengan penyebaran proses ganas ke seluruh tubuh. Sel yang diubah secara patologis dapat masuk ke hampir semua organ atau jaringan, di mana untuk mulai berkembang biak secara aktif. Jika mereka menembus ke dalam sumsum tulang, terjadi penggantian struktur yang sehat dan perubahan komposisi darah;

• obat tindakan sitostatik. Mereka digunakan untuk mengobati tumor yang berbeda lokalisasi dan alam. Mereka memungkinkan untuk mengurangi pertumbuhan pendidikan, yang mengarah pada peningkatan kondisi pasien. Efek samping dari obat ini termasuk penurunan jumlah trombosit dan sel darah lainnya. Ini disebabkan oleh penindasan pembentukan darah saat mengambil obat jenis ini;
• efek negatif dari beberapa obat. Hal ini terjadi dengan latar belakang intoleransi individu terhadap cara apa pun, yang mengarah pada penghambatan proses pembentukan darah dan penurunan jumlah trombosit. Beberapa antibiotik, diuretik, antikonvulsan, dan lainnya mungkin memiliki sifat seperti itu;

• radiasi Ketika terpapar radiasi pengion, kerusakan sel-sel pembentuk darah dari sumsum tulang terjadi. Hal ini menyebabkan penurunan kadar trombosit yang signifikan dan konsekuensi negatif lainnya;
• penyalahgunaan alkohol. Jika etil alkohol memasuki tubuh manusia dalam jumlah besar, sel hematopoietik dihancurkan. Paling sering, kondisi ini bersifat sementara. Biasanya, setelah penghentian konsumsi alkohol, fungsi tubuh manusia menjadi normal. Dalam hal ini, jumlah trombosit dan sel darah lainnya meningkat ke tingkat yang sama.

Penghancuran trombositopenia

Sindrom trombositopenik terjadi karena percepatan kerusakan trombosit, yang terjadi dengan latar belakang perkembangan kondisi patologis tertentu. Yang paling umum adalah:

• trombositopenia autoimun atau idiopatik. Penyakit ini memiliki ciri khas - mengurangi tingkat trombosit dalam darah, tetapi mempertahankan tingkat normal sel-sel lain. Trombositopenia autoimun berkembang ketika tubuh manusia, sebagai respons terhadap stimulus tertentu, mulai memproduksi antibodi spesifik. Mereka unik dan memiliki kemampuan untuk mengikat antigen yang ada di permukaan trombosit. Sel-sel yang rusak seperti itu, melewati seluruh aliran darah, dihancurkan dalam limpa, yang terjadi pada kecepatan yang dipercepat. Trombositopenia autoimun ditandai oleh berkurangnya usia trombosit secara signifikan. Ketika penyakit ini berkembang, penipisan sumber daya sumsum tulang diamati, yang memicu munculnya semua gejala yang tidak menyenangkan;
• trombositopenia pada bayi baru lahir. Mereka diamati jika antigen hadir di permukaan trombosit janin yang tidak ada pada sel darah ibu. Akibatnya, sistem kekebalan wanita menyerang mereka karena imunoglobulin kelas G dapat dengan mudah menembus penghalang plasenta;

• trombositopenia posttransfusi. Dikembangkan oleh transfusi darah dari satu orang ke orang lain. Trombositopenia sekunder ini ditandai oleh produksi antibodi terhadap sel asing. Gejala pertama penyakit mulai muncul seminggu setelah transfusi darah;
• Sindrom Evans-Fisher. Ini adalah trombositopenia autoimun, yang berkembang karena pembentukan antibodi terhadap sel darah normal - eritrosit, trombosit;
• trombositopenia obat. Beberapa obat dapat dikombinasikan dengan antigen pada permukaan trombosit dan sel darah lainnya. Akibatnya, antibodi khusus terbentuk, yang mengarah ke kehancurannya. Biasanya gejala penyakit hilang sepenuhnya setelah beberapa saat. Ini terjadi ketika semua trombosit benar-benar hancur, pada permukaan yang antigen medisnya telah terdeteksi;
• trombositopenia virus. Aktivitas mereka menyebabkan perubahan antigen trombosit, itulah sebabnya mereka menjadi target sistem kekebalan tubuh.

Konsumsi trombositopenia

Bentuk trombositopenia ini ditandai dengan aktivasi trombosit langsung dalam aliran darah. Dalam hal ini, mekanisme yang memicu pembekuan darah dipicu. Karena peningkatan konsumsi trombosit, produksi aktif mereka terjadi. Ketika penyebab dari fenomena negatif tersebut tidak dihilangkan, ada penipisan sumber daya sumsum tulang dan trombositopenia berkembang.

Aktivasi trombosit prematur paling sering dipicu oleh:

• Sindrom DIC. Kondisi patologis ini diamati dengan kerusakan besar pada tubuh manusia, yang mengarah pada aktivasi trombosit. Ini terjadi dengan latar belakang pelepasan intensif faktor-faktor pembekuan darah. Hasil dari fenomena ini adalah pembentukan sejumlah besar gumpalan darah. Mereka menyebabkan gangguan pasokan darah ke banyak organ. Pada gilirannya, ini memulai proses sebaliknya. Dalam tubuh manusia menghasilkan zat-zat yang mengarah pada penghancuran gumpalan darah, yang dimanifestasikan oleh perdarahan hebat. Kondisi ini paling sering berakhir dengan kematian;
• TTP. Trombositopenia berkembang dengan tidak adanya jumlah substansi darah yang cukup dalam darah, memberikan proses koagulasi (prostasiklin). Pada orang yang sehat, itu diproduksi oleh pembuluh (lebih tepatnya, dinding bagian dalam) dan mengatur proses fungsi trombosit dalam tubuh. Dengan tidak adanya jumlah prostasiklin yang cukup, mikrotromb terbentuk, yang memicu perkembangan banyak gejala yang tidak menyenangkan;
• HUS. Paling sering memiliki sifat menular dari perkembangan, tetapi mungkin muncul karena alasan lain.

Distribusi trombositopenia

Biasanya, sepertiga dari semua trombosit disimpan dalam limpa, dan hanya bila perlu diekskresikan ke dalam darah. Beberapa penyakit menyebabkan peningkatan yang signifikan pada organ ini. Hasilnya, hingga 90% trombosit dapat disimpan di dalamnya. Pada saat yang sama, tubuh manusia tidak mengkompensasi kekurangan yang telah terjadi, yang mengarah ke trombositopenia. Kondisi ini dapat berkembang sebagai akibat dari penyakit seperti:

• sirosis hati;
• berbagai infeksi - TBC, malaria, hepatitis dan lainnya;
• alkoholisme;
• lupus erythematosus sistemik;
• penyakit tumor berkembang dalam sistem peredaran darah.

Pengenceran trombositopenia

Jenis trombositopenia ini berkembang pada pasien rumah sakit yang mengalami kehilangan darah yang signifikan. Pasien seperti itu biasanya disuntikkan dengan volume besar cairan, pengganti plasma, massa eritrosit, yang tidak membantu mengembalikan defisit trombosit. Konsentrasi sel-sel ini dapat menurun secara kritis, yang tidak dapat memastikan fungsi normal sistem darah.

Tanda-tanda trombositopenia

Gejala trombositopenia bervariasi, tetapi semuanya dijelaskan oleh penurunan kritis jumlah trombosit dalam darah. Akibatnya, ada pelanggaran nutrisi pada dinding pembuluh kecil, yang memicu meningkatnya kerapuhan mereka. Ketika ada faktor eksternal yang mempengaruhi kapiler, atau bahkan perdarahan spontan berkembang.

Oleh karena itu, gejala-gejala trombositopenia ini diamati:

• rentan terhadap efusi darah intradermal, yang disebut purpura. Seseorang menemukan bintik-bintik merah kecil. Terutama sering mereka muncul di area kulit di mana terjadi kontak dengan pakaian;
• gusi berdarah;
• sering mimisan;
• adanya menstruasi berat pada wanita;
• perdarahan terlokalisasi di saluran pencernaan. Darah dapat ditemukan dalam tinja, muntah;
• amati hematuria. Dalam hal ini, darah ditemukan dalam urin;
• dengan trauma kulit ringan, perdarahan tidak berhenti untuk waktu yang lama.

Metode untuk pengobatan trombositopenia

Untuk trombositopenia, perawatan didasarkan pada alasan yang menyebabkan penyakit. Ketika kekurangan vitamin dan berbagai elemen mikro terdeteksi, obat yang diresepkan yang memungkinkan untuk memulihkan kekurangan tersebut. Jika trombositopenia berkembang saat minum obat apa pun, perlu untuk membatalkannya untuk menormalkan kondisi.

Jika trombositopenia kongenital terdeteksi pada bayi baru lahir, disarankan untuk mematuhi taktik menunggu. Paling sering, remisi berkepanjangan terjadi dalam waktu enam bulan tanpa pengobatan sama sekali. Jika ada penurunan kondisi anak yang cepat, ia akan diresepkan obat steroid.

Jika trombositopenia berkembang pada orang dewasa, maka pengobatan tidak cukup. Dalam kasus seperti itu, terapi steroid juga diindikasikan. Ketika tidak ada kelegaan setelah perawatan, teknik yang lebih agresif digunakan. Dalam kasus seperti itu, buat imunoterapi khusus, yang melibatkan pemberian imunoglobulin intravena dalam kombinasi dengan steroid dosis besar. Jika perawatan tersebut tidak memberikan hasil positif yang diinginkan selama 6 bulan, intervensi bedah dilakukan untuk mengangkat limpa.

Ketika trombositopenia adalah patologi yang didapat, semua tindakan harus diambil untuk menghilangkan masalah mendasar yang menyebabkan kondisi ini. Dalam kasus-kasus yang sangat kritis, resep pengobatan dengan transfusi trombosit dan steroid ditentukan.

Pengobatan trombositopenia

Jika Anda terluka atau terluka, penampilan darah adalah hasil yang cukup diharapkan, dan karenanya jarang mengkhawatirkan atau menakutkan. Namun, dalam beberapa situasi, memar dapat terjadi pada tubuh tanpa alasan yang jelas - seperti darah dan gusi yang tampaknya cukup sehat.Dan tiba-tiba perdarahan hidung benar-benar mengecilkan hati Anda, Anda tahu pasti bahwa tidak ada luka pada hidung! Jadi trombositopenia dapat bermanifestasi dengan sendirinya - penyebab dan efek dari fenomena ini layak untuk dibicarakan secara terpisah.

Apa itu trombositopenia?

Sebelum berbicara tentang trombositopenia, kami akan melakukan perjalanan singkat ke hematologi. Darah terdiri dari plasma dan elemen yang terbentuk - sel dan struktur pasca sel. Sel-sel di sini adalah leukosit, tetapi salah satu struktur pasca-sel adalah trombosit.

Trombosit adalah lempeng darah - fragmen sel sumsum tulang. Mereka bertanggung jawab atas pembekuan darah. Biasanya, jumlah trombosit manusia dewasa adalah 180-320 • 109 / L.

Angka tersebut dapat bervariasi tergantung pada kondisi fisiologis tertentu: misalnya, pada wanita hamil, dapat menurun hingga 150 atau meningkat menjadi 380 - dan ini juga normal.

Pada bayi baru lahir, laju pembekuan darah normal dapat bervariasi dalam kisaran dari 100 hingga 420 • 109 / l.

Dan trombositopenia - apa itu? Trombositopenia disebut sebagai penurunan jumlah trombosit menjadi 150 • 109 / l dan di bawahnya, ketika produksi trombosit darah menurun, atau kerusakan yang dipercepat diamati.

Ada trombositopenia ringan, sedang, dan berat.

Penyebab Trombositopenia

Penurunan produksi trombosit atau peningkatan kehancurannya dapat terjadi karena:

• Kerja yang salah dari sistem kekebalan tubuh (faktor autoimun) dan kelainan genetik;
• Reaksi alergi - misalnya, terhadap obat-obatan medis (faktor alergi);
• Perkembangan penyakit menular, keracunan (faktor simptomatik);
• Kekurangan asam folat, vitamin B12 (anemia defisiensi B12).

Mari kita perhatikan lebih dekat masing-masing alasannya.

Penurunan produksi trombosit sering autoimun karena kegagalan fungsi sistem kekebalan tubuh, ketika "membuat kesalahan" dan mulai menghancurkan sel-sel tubuh yang sehat (termasuk darah) alih-alih yang menyebabkan penyakit.

Inilah bagaimana penyakit Verlgof berkembang - trombositopenia autoimun: penyebabnya justru terletak pada bidang gangguan kekebalan tubuh dan keturunan.

Di antara penyakit menular yang dapat menyebabkan trombositopenia, adalah sebagai berikut:

• Influenza dan SARS;
• Infeksi HIV;
• Hepatitis virus;
• Mononukleosis menular;
• Herpes

Gangguan dalam produksi trombosit juga terjadi pada tirotoksikosis, penyakit kelenjar tiroid.

Seringkali proses pembuatan trombosit darah terganggu oleh kanker - misalnya, ketika tumor bermetastasis ke sumsum tulang.

Ada juga bentuk khusus trombositopenia - idiopatik: penyebabnya belum ditegakkan, bagaimanapun, diagnosis semacam itu dibuat hanya setelah pengecualian semua pilihan yang memungkinkan untuk terjadinya.

Trombositopenia obat

Penyebab trombositopenia cukup sering merupakan reaksi alergi terhadap obat-obatan, jadi ada baiknya menempatkan kasus-kasus tersebut di bagian terpisah dari artikel.

Ada penyakit yang pengobatannya membutuhkan penggunaan sejumlah obat secara konstan.

Ini termasuk:

• Agen sitotoksik (sitarabin, siklofosfamid, metotreksat, dan lainnya);
• Diuretik tiazid (hipotiazid, klorotiazid);
• Obat hormonal dengan estrogen.

Obat-obatan ini dapat menyebabkan penurunan produksi trombosit. Ada juga obat-obatan yang terbukti mampu menghancurkan trombosit darah yang diproduksi dalam volume normal.

Di antara obat-obatan ini adalah untuk menyoroti:

• Beberapa obat antibakteri (novobiocin, sulfathiazole);
• Obat penenang, obat tidur, antikonvulsan;
• Metildopa;
• Quinine, quinidine;
• Obat yang mengandung aspirin.

Jika ada tanda-tanda trombositopenia, dokter dapat membatalkan obat yang menyebabkan kondisi tersebut, atau mengoreksi dosisnya.

Ada makanan yang bisa memicu trombositopenia: misalnya, polong-polongan. Terutama hati-hati perlu untuk mengobati minuman beralkohol: etanol yang terkandung di dalamnya juga di antara penyebab asal kondisi ini.

Gejala trombositopenia

Gejala utama trombositopenia adalah kecenderungan perdarahan spontan. Orang-orang memperhatikan tanda ini sendiri, bahkan sebelum pergi ke dokter. Darah cair menembus dinding pembuluh darah dan keluar baik di bawah kulit atau di luar. Hasilnya adalah:

• Perdarahan subkutan (dari pinpoint hingga ekstensif);
• Pendarahan dari selaput lendir mulut;
• Mimisan mendadak;
• Pada wanita - periode berlimpah dan berkepanjangan, sering - keluarnya darah berdarah di antara periode;
• Terlihat darah dalam urin dan feses.

Tes laboratorium mengungkapkan peningkatan kesenjangan antara awal dan berhenti perdarahan selama pengambilan sampel darah. Peningkatan titer antibodi terhadap trombosit juga dicatat. Jumlah trombosit darah itu sendiri dapat dari 0 hingga 50 trombosit / liter.

Kapan rawat inap diperlukan? Diyakini bahwa di rumah sakit perlu untuk merawat pasien yang tingkat produksi trombositnya di bawah 30 • 109 / l.

Jika angka ini lebih tinggi, pengobatan rawat jalan dapat ditiadakan dengan pemantauan berkala terhadap dinamika pemulihan produksi trombosit.

Selain itu trombositopenia berbahaya

Mengetahui apa itu trombositopenia, harus dinilai dengan benar dan risikonya. Peningkatan perdarahan berbahaya oleh pengembangan perdarahan luas - baik internal maupun eksternal. Stroke hemoragik, uterus, paru dan perdarahan lambung - ini bukan daftar lengkap dari kondisi paling serius yang dapat terjadi sebagai akibat dari trombositopenia yang tidak diobati.

Tidak hanya diagnosa dan perawatan perdarahan yang meningkat, tetapi juga sikap perhatian pasien sendiri terhadap kesehatan mereka akan membantu mencegah mereka:

• Penerimaan hanya obat yang diresepkan oleh dokter untuk pengobatan penyakit apa pun;
• Kontrol ketat terhadap dosis obat-obatan dan pencegahan kelebihannya;
• Gaya hidup moderat dan nutrisi yang tepat, menghilangkan gairah berlebihan untuk alkohol.

Memar pada tubuh tidak hanya jelek. Ini bisa menjadi pertanda penyakit serius, jadi jika Anda memiliki gejala peningkatan perdarahan, segera hubungi dokter, agar tidak ketinggalan waktu.

Trombositopenia

Trombositopenia adalah pelanggaran kuantitatif hemostasis trombosit, yang ditandai dengan penurunan jumlah trombosit per satuan volume darah. Tanda-tanda klinis trombositopenia termasuk peningkatan perdarahan dari kulit yang rusak dan selaput lendir, kecenderungan untuk memar dan ruam hemoragik, perdarahan spontan dari berbagai tempat (hidung, gingiva, lambung, uterus, dll.). Diagnosis hematologi didasarkan pada studi jumlah darah lengkap dengan jumlah trombosit, pemeriksaan imunologi, dan pemeriksaan sumsum tulang. Kemungkinan metode pengobatan trombositopenia adalah terapi obat, splenektomi, pembersihan ekstrakorporeal darah.

Trombositopenia

Trombositopenia - diatesis hemoragik berbeda dalam hal etiologi, patogenesis, dan perjalanan, ditandai dengan kecenderungan peningkatan perdarahan karena penurunan jumlah lempeng darah. Ambang trombositopenia dalam hematologi dianggap tingkat trombosit di bawah 150x109 / l. Namun, gambaran klinis trombositopenia yang berkembang biasanya berkembang ketika trombosit turun menjadi 50x109 / l, dan tingkat 30x109 / l dan di bawahnya sangat penting. Trombositopenia fisiologis, yang terjadi pada wanita selama menstruasi atau kehamilan (trombositopenia gestasional), biasanya tidak mencapai derajat yang jelas. Trombositopenia patologis, karena berbagai alasan, terjadi pada 50-100 orang dari 1 juta.

Trombosit (plak Bitstseroero) adalah lempeng darah kecil dengan ukuran 1-4 mikron. Mereka terbentuk dari megakaryocytes sumsum tulang dengan efek stimulasi langsung dari hormon polypeptide thrombopoietin. Level normal trombosit adalah 150-400x109 / l; Sekitar 70% trombosit bersirkulasi terus menerus dalam darah perifer, dan 1/3 bagian dalam depot lien. Umur rata-rata trombosit adalah 7-10 hari, setelah itu dihancurkan dalam limpa.

Klasifikasi trombositopenia

Trombositopenia biasanya diklasifikasikan berdasarkan sejumlah tanda: penyebab, sifat sindrom, faktor patogenetik, keparahan manifestasi hemoragik. Dengan kriteria etiologis, trombositopenia primer (idiopatik) dan sekunder (didapat) dibedakan. Dalam kasus pertama, sindrom ini adalah penyakit independen; yang kedua, berkembang lagi, dengan sejumlah proses patologis lainnya.

Trombositopenia dapat terjadi secara akut (berlangsung hingga 6 bulan, dengan onset tiba-tiba dan penurunan jumlah trombosit yang cepat) dan kronis (berlangsung selama 6 bulan, dengan peningkatan manifestasi yang bertahap dan penurunan kadar trombosit).

Diberikan faktor patogenetik terkemuka:

• pengenceran trombositopenia
• distribusi trombositopenia
• konsumsi trombositopenia
• trombositopenia karena pembentukan trombosit yang tidak cukup
• trombositopenia akibat peningkatan destruksi trombosit: non-imun dan imun (alloimun, autoimun, transimun, heteroimun)

Kriteria keparahan trombositopenia adalah tingkat trombosit darah dan derajat gangguan hemostasis:

• I - jumlah trombosit 150-50x109 / l - hemostasis memuaskan
• II - jumlah trombosit 50-20 x109 / l - dengan cedera ringan, perdarahan intrakutan, petekie, perdarahan berkepanjangan dari luka terjadi
• III - jumlah trombosit 20x109 / l dan di bawahnya - terjadi perdarahan internal spontan.

Penyebab Trombositopenia

Trombositopenia kongenital sebagian besar merupakan bagian dari sindrom herediter, seperti sindrom Viskot-Aldrich, anemia Fanconi, sindrom Bernard-Soulier, anomali Mei-Hegglin, dan lain-lain. Karena trombositopenia herediter, sebagai aturan, ada juga perubahan kualitatif pada trombosit, mereka dianggap sebagai perubahan terkait. trombositopat.

Penyebab trombositopenia yang didapat sangat beragam. Dengan demikian, pemulihan kehilangan darah oleh media infus, plasma, massa eritrosit dapat menyebabkan penurunan konsentrasi trombosit sebesar 20-25% dan munculnya apa yang disebut pengenceran trombositopenia. Dasar dari distribusi trombositopenia adalah sekuestrasi trombosit pada limpa atau tumor vaskular - hemangioma dengan penutupan sejumlah besar massa trombosit dari aliran darah umum. Distribusi trombositopenia dapat berkembang pada penyakit yang melibatkan splenomegali masif: limfoma, sarkoidosis, hipertensi portal, tuberkulosis limpa, alkoholisme, penyakit Gaucher, sindrom Felty, dll.

Kelompok yang paling banyak terdiri dari trombositopenia, karena peningkatan destruksi trombosit. Mereka dapat berkembang sehubungan dengan kerusakan mekanis trombosit (misalnya, dengan katup jantung prostetik, bypass kardiopulmoner, hemoglobinuria nokturnal paroksismal), dan di hadapan komponen imun.

Trombositopenia alloimun dapat terjadi akibat transfusi darah bukan-kelompok; transimmune - penetrasi antibodi ibu ke trombosit melalui plasenta ke janin. Trombositopenia autoimun dikaitkan dengan produksi antibodi terhadap antigen trombositnya yang tidak berubah, yang ditemukan pada purpura trombositopenik idiopatik, lupus erythematosus sistemik, tiroiditis autoimun, mieloma, hepatitis kronis, infeksi HIV, dll.

Trombositopenia heteroimun disebabkan oleh pembentukan antibodi terhadap antigen asing, yang melekat pada permukaan trombosit (obat, virus, dll.). Patologi yang diinduksi oleh obat terjadi ketika mengambil obat penenang, antibakteri, sulfanilamide, alkaloid, senyawa emas, bismut, injeksi heparin, dll. mononukleosis), vaksinasi.

Trombositopenia, karena pembentukan trombosit yang tidak mencukupi (produktif), berkembang dengan defisit sel induk hematopoietik. Kondisi ini adalah karakteristik anemia aplastik, leukemia akut, myelofibrosis dan myelosclerosis, tumor metastasis di sumsum tulang, defisiensi besi, asam folat dan vitamin B12, efek terapi radiasi dan kemoterapi sitostatik.

Akhirnya, konsumsi trombositopenia muncul sehubungan dengan meningkatnya kebutuhan trombosit untuk memastikan pembekuan darah, misalnya, dengan DIC, trombosis, dll.

Gejala trombositopenia

Biasanya sinyal pertama untuk mengurangi tingkat trombosit adalah munculnya perdarahan kulit dengan sedikit cedera pada (dampak, kompresi) jaringan lunak. Pasien mencatat seringnya memar, ruam kecil bintik-bintik tertentu (petechiae) pada tubuh dan ekstremitas, perdarahan pada selaput lendir, peningkatan perdarahan gusi, dll. Selama periode ini, trombositopenia dideteksi hanya atas dasar perubahan hemogram, yang lebih sering diteliti karena alasan lain.

Pada tahap berikutnya, ada peningkatan waktu perdarahan dengan luka ringan, perdarahan menstruasi yang lama dan berat pada wanita (menorrhagia), munculnya ecchymosis di tempat suntikan. Pendarahan yang disebabkan oleh trauma atau manipulasi medis (misalnya, pencabutan gigi) dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Splenomegali pada trombositopenia biasanya berkembang hanya dengan latar belakang komorbiditas (anemia hemolitik autoimun, hepatitis kronis, leukemia limfositik, dll.); pembesaran hati bukan karakteristik. Dalam kasus arthralgia, orang harus berpikir tentang keberadaan kolagenosis pada pasien dan sifat sekunder trombositopenia; dengan kecenderungan pembentukan hematoma visceral yang dalam atau hemarthrosis - tentang hemofilia.

Dengan berkurangnya jumlah trombosit secara signifikan, terjadi perdarahan spontan (hidung, uterin, paru, ginjal, gastrointestinal), diucapkan sindrom hemoragik setelah intervensi bedah. Pendarahan yang tak terputus dan pendarahan di otak bisa berakibat fatal.

Diagnosis dan pengobatan trombositopenia

Untuk setiap kondisi yang melibatkan peningkatan perdarahan, rujuk ke ahli hematologi. Tes pertama untuk mendiagnosis trombositopenia adalah tes darah umum dengan jumlah trombosit. Apusan darah tepi mungkin mengindikasikan kemungkinan penyebab trombositopenia: adanya eritrosit berinti atau leukosit yang belum matang kemungkinan besar lebih menyukai hemoblastosis dan membutuhkan pemeriksaan yang lebih mendalam (tusukan sternum, biopsi trephine).

Untuk mengecualikan koagulopati, hemostasiogram diperiksa; jika dicurigai adanya trombositopenia autoimun, antibodi anti-platelet terdeteksi. Kemungkinan penyebab trombositopenia memungkinkan kami mengidentifikasi ultrasonografi limpa, rontgen dada, ELISA. Diagnosis banding dilakukan antara berbagai bentuk trombositopenia, serta dengan penyakit von Willebrand, hemofilia, anemia pernisiosa, trombositopati, dll.

Ketika menetapkan sifat sekunder trombositopenia, pengobatan utama adalah pengobatan penyakit yang mendasarinya. Namun, kehadiran sindrom hemoragik yang jelas membutuhkan rawat inap pasien dan penyediaan perawatan medis darurat. Dengan perdarahan aktif, transfusi trombosit, pengangkatan angioprotektor (etamzila), dan inhibitor fibrinolisis (asam aminocaproic) diindikasikan. Penerimaan asam asetilsalisilat, antikoagulan, NSAID tidak termasuk.

Pasien dengan purpura trombositopenik idiopatik diberikan terapi glukokortikoid, pemberian imunoglobulin, plasmaferesis intravena, dan kemoterapi dengan sitostatik. Dalam beberapa kasus (dengan tidak efektifnya terapi obat, perdarahan berulang), splenektomi diindikasikan. Pada trombositopenia non-imun, terapi hemostatik simtomatik dilakukan.

Penyebab dan gejala trombositopenia pada orang dewasa

Untuk waktu yang lama, orang bahkan tidak tahu tentang keberadaan dokter seperti itu sebagai ahli hematologi. Namun belakangan ini spesialis ini memiliki semakin banyak pasien. Faktanya adalah orang mulai tampak semakin banyak masalah dengan darah, salah satunya adalah trombositopenia. Ini adalah masalah yang cukup umum di mana beberapa trombosit dalam darah atau trombosit dihancurkan ketika terkena berbagai faktor. Ini dianggap sebagai penyakit hematologis yang perlu diobati. Ambang batas minimum trombosit dalam darah harus 150-300 unit. Jika ada kurang dari 150 trombosit dalam darah, ini sudah menjadi masalah. Beberapa sumber mengatakan bahwa jumlah trombosit 150-50 belum kritis, tetapi jika tes menunjukkan kurang dari lima puluh trombosit, ini lagi-lagi masalah besar. Sebagai aturan, penyakit ini tidak mempengaruhi kesejahteraan orang tersebut. Tapi itu berbahaya karena pembekuan darahnya lebih buruk, dan karenanya, ada risiko besar pendarahan internal.

Gejala trombositopenia pada orang dewasa

Gejala utama trombositopenia adalah pendarahan yang berkepanjangan dan munculnya memar yang tiba-tiba di seluruh tubuh. Jika kita berbicara tentang organ internal, limpa menderita pertama-tama. Penyakit ini dapat berkembang dengan sendirinya karena beberapa faktor, dan mungkin bawaan. Gejala penyakit yang sering adalah pendarahan dan pendarahan dari selaput lendir. Yang terbaik dari semua itu akan terlihat pada anggota badan, serta pada bagian tubuh yang berbeda. Meskipun perdarahan internal dapat terjadi, itu akan terlihat dalam tubuh manusia, karena itu akan terlihat sangat berbeda. Gejala juga termasuk pendarahan di kaki. Tetapi dalam aspek ini perlu untuk melihat lebih dekat, karena pada kaki jejak darah tidak terlihat seperti pada bagian lain dari tubuh. Mungkin perdarahan akan terlihat pada wajah, khususnya pada bibir. Para ahli menyarankan untuk memperhatikan gejala ini. Jika seseorang mengalami perdarahan di bibir, ini bisa menjadi risiko besar untuk pendarahan otak. Karena itu, perhatian khusus harus diberikan kepada wajah pasien.

Tingkat keparahan trombositopenia dapat ditentukan oleh dokter gigi, tetapi hanya setelah operasi untuk mengangkat gigi. Para ahli mencatat bahwa pada orang yang penyakitnya lebih santai, darah akan mengalir hanya beberapa jam dan tidak akan berlanjut lagi. Jika semuanya sebaliknya, itu berarti orang tersebut memiliki bentuk penyakit akut, dan perawatan kompleks akan digunakan dengan lebih serius.

Gejala utama penyakit ini adalah pendarahan dan memar. Penting untuk diketahui bahwa keduanya dapat muncul tanpa alasan tertentu. Gejala trombositopenia akan memar mendadak. Pada dasarnya, mereka muncul di tungkai, yaitu, di lengan dan / atau kaki. Tetapi memar bisa menyebar ke seluruh tubuh.

Alasan utama kedua adalah kesulitan pendarahan. Trombosit bertanggung jawab atas kekentalan darah. Dari sini, semakin kecil trombosit dalam darah seseorang, semakin sulit menghentikan pendarahan, dan risiko pendarahan juga akan meningkat. Gejala utama ketiga adalah semua perdarahan yang sama, hanya di mukosa mulut. Ini sudah merupakan gejala yang sangat serius yang harus Anda perhatikan. Perdarahan oral adalah tanda utama bahwa seseorang memiliki risiko tinggi kemungkinan pendarahan internal di otak. Gejala keempat dari semua yang paling sering dan paling menonjol adalah pendarahan hidung.

Trombositopenia diamati pada infeksi pernapasan akut dan penyakit influenza. Ini juga dapat terjadi dengan virus defisiensi imun. Hepatitis adalah penyebab lain penyakit ini. Hepatitis, pada gilirannya, adalah penyakit peradangan hati. Ini adalah penyakit virus. Antara lain, penyebab trombositopenia dapat berupa herpes, atau komplikasinya. Herpes adalah penyakit kulit akibat virus yang ditandai oleh peradangan kulit di wajah (terutama di bibir). Pada penyakit ini, selaput mata, faring dan organ lain juga menjadi meradang. Penyebab trombositopenia yang paling jarang, tetapi mungkin, adalah penyakit Gaucher. Ini adalah penyakit langka yang terjadi pada kurang dari 10.000 orang di seluruh dunia. Penyakit ini ditandai oleh fakta bahwa berbagai kelainan lemak muncul pada tubuh manusia. Dan alasan lain bahwa Anda dapat dan harus memperhatikan - itu adalah mononukleosis. Ini adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan di mana suhu seseorang naik, demam terjadi, dan, yang penting, perubahan terjadi dalam struktur darah. Penyakit ini disebut "pelajar", karena paling sering terjadi pada usia muda. Selama periode yang sama ini, struktur darah sangat rentan, sehingga trombositopenia dapat berkembang.

Banyak yang bertanya-tanya apa itu trombositopenia pada orang dewasa? Penjelasan paling sederhana dan paling dapat dipahami adalah bahwa ketika penyakit ini terjadi, jumlah trombosit dalam darah berkurang. Trombosit juga bisa dihancurkan. Pada pasien yang paling sering penyakit memanifestasikan dirinya dalam perdarahan yang sering, dan dalam kesulitan menghentikan perdarahan. Jika kapasitas trombosit dalam darah kurang dari 150 unit, ini sudah dapat menyebabkan perdarahan, yang akan sangat sulit dihentikan. Patut dicatat bahwa trombositopenia seringkali bukan penyakit monoton, yang hanya terjadi dengan caranya sendiri. Ini juga menyertai penyakit lain di sepanjang garis hematologi. Namun, penyakit ini bisa ada dalam jumlah tunggal, tetapi kemudian sudah disebut purpura trombositopenik kronis. Ketika penyakit ini terjadi, jumlah trombosit dalam darah tidak hanya berkurang, tetapi produksi mereka dalam tubuh juga melambat. Jumlah trombosit 20 unit dianggap kritis, dan di bawah ini. Dalam hal ini, pasien harus pergi ke unit rawat inap rumah sakit. Dalam hal 20-50 unit, perawatan intensif mungkin juga diperlukan, tetapi dalam kasus ini, Anda dapat dirawat di rumah. Tetapi perlu berkonsultasi dengan dokter.

Jenis penyakit trombositopenia apa yang ada

Trombositopenia - penyakit apa ini? Ini adalah penyakit arah hematologis, yang tidak dapat diabaikan, karena "peluncurannya" mungkin memiliki konsekuensi negatif bagi seluruh organisme. Perlu juga dicatat bahwa ini adalah penyakit yang sangat "licik". Ini mungkin tidak mempengaruhi kondisi umum pasien, dan, pada prinsipnya, tidak mengganggu kapasitasnya. Tetapi ini hanya akan berlangsung sampai jumlah trombosit turun ke tingkat kritis minimum, dan pendarahan yang serius dimulai. Bahkan dengan keadaan kesehatan normal seseorang ada risiko pendarahan di organ internal, sehingga sangat penting untuk menghindari pukulan serius. Ketika trombositopenia melarang banyak aktivitas fisik garpu. Jika penyakitnya akut, atau orang tersebut memiliki sedikit trombosit dalam darah, dokter tidak hanya dapat melarang aktivitas fisik, tetapi bahkan gerakan mendadak yang berbahaya yang dapat menyebabkan cedera, luka, dan pendarahan. Paling sering trombositopenia idiopatik dan disebut purpura. 95 persen pasien dengan trombositopenia memiliki diagnosis seperti itu (ITP). Penyakit ini bisa akut dan kronis. Trombositopenia diklasifikasikan sebagai akut jika durasinya tidak lebih dari enam bulan. Jika jumlah trombosit yang rendah diamati selama lebih dari enam bulan, maka penyakit ini dianggap kronis. Pilihan kedua lebih umum pada orang dewasa daripada pada anak-anak.

Trombositopenia idiopatik lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa. Sebagian besar pada wanita. Ini adalah varian paling umum dari trombositopenia, di mana jumlah trombosit seseorang dalam darah berkurang.

Penyebab ITP:

• Stres, stres emosional
• Cidera
• Efek operasi
• Vaksinasi yang sering
• Infeksi mikroba dan catarrhal yang sering

Perlu dicatat bahwa pada sejumlah besar pasien, penyebab ITP mungkin tidak jelas. Untuk melakukan ini, pasien harus menjalani pemeriksaan yang agak besar untuk memahami penyebab masalah. Setelah pemeriksaan, dokter akan meresepkan perawatan. Tidak ada pengobatan komprehensif untuk penyakit ini - semuanya akan tergantung pada seberapa parah penyakit ini, dan apa yang perlu Anda perhatikan.

Jenis lain dari trombositopenia adalah trombositemia esensial. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi jenis penyakit ini dianggap sebagai bentuk leukemia yang berkepanjangan. Dalam kebanyakan kasus, itu adalah penyakit asli yang berhasil diobati. Banyak pasien bahkan tidak perlu dirawat di rumah sakit, dan dapat dirawat di rumah, tetapi perlu secara teratur berkonsultasi dengan dokter dan secara ketat mengikuti semua yang ditentukan oleh dokter spesialis. Bentuk trombositopenia ini lebih sering terjadi pada orang berusia di atas 50 tahun. Menurut statistik, pada wanita itu lebih sering muncul daripada pada pria. Penyakit menyiratkan risiko pembekuan darah. Jika mungkin untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal, pengobatan mungkin tidak diperlukan. Pada tahap yang lebih serius, dokter dapat menghubungkan obat yang berbeda. Biasanya, ini adalah obat yang meningkatkan pengencer darah. Salah satu faktor utama trombositemia adalah terlalu banyak trombosit - ini juga buruk, karena dalam kasus ini risiko pembekuan darah meningkat. Dengan thrombocythemia, perdarahan jarang diamati, atau mungkin tidak ada sama sekali. Jika perdarahan dan muncul, mereka terlihat terutama di daerah hidung, atau gusi. Dengan bentuk penyakit ini, diare juga dimungkinkan.

Gejala thrombocythemia essaineous:

• Wajah mati rasa
• Kelemahan berlebihan pada tungkai (lengan, kaki)
• Ketidakmampuan seseorang untuk memahami ucapan, "penghambatan". Mungkin juga ada masalah dengan pengucapan kata-kata.
• Nafas pendek
• Emboli - penyumbatan pembuluh darah. Paling sering, pembuluh terhalang oleh gas atau partikel asing.
• Manifestasi iskemik

Dalam pengobatan thrombocythemia berfokus pada kembali ke normal tingkat pembekuan darah pada pasien. Untuk penyakit ini dibuat kelompok risiko. Ini termasuk orang-orang yang sudah memiliki penyakit tertentu, yang dapat menyebabkan trombositemia. Kelompok ini termasuk orang yang menderita diabetes, atau menderita hipertensi kronis. Kelompok risiko juga termasuk orang yang memiliki kebiasaan buruk, kebanyakan perokok dengan banyak "pengalaman". Orang yang menderita penyakit jantung dan orang dengan penyakit tiroid juga berisiko. Secara umum, penyakit ini dapat muncul hanya dengan bertambahnya usia dalam proses penuaan tubuh. Karena itu, sangat penting bagi orang-orang dari segala usia untuk menjalani gaya hidup aktif dan sehat, berhenti dari kebiasaan buruk, cukup tidur dan tidak terlalu banyak bekerja.

Penyebab trombositopenia pada orang dewasa bisa sangat berbeda. Di antara penyebab paling dasar adalah penyakit keturunan, redistribusi trombosit, penghancuran trombosit, konsumsi, dan sebagainya. Di Internet Anda dapat menemukan foto-foto trombositopenia dan lihat sendiri bagaimana tubuh manusia berubah dan warnanya selama tahap penyakit yang serius.

Penyebab trombositopenia

• Anemia dan masalah hematologi lainnya
• Leukemia akut
• Obat-obatan yang mengandung unsur-unsur yang mencegah munculnya trombosit baru
• Radiasi
• Kebiasaan buruk. Ini bisa termasuk tidak hanya merokok, tetapi juga minum berlebihan
• Sekelompok besar obat-obatan: antibiotik, diuretik, obat anti-diabetes, obat anti-inflamasi, antikonvulsan, obat psikotropika

Dalam hal radiasi, ada baiknya untuk secara terpisah memilih radiasi yang sering, termasuk terapi radiasi. Alkohol dalam jumlah banyak tidak dapat dikonsumsi karena etil alkohol memiliki efek buruk pada perkembangan trombosit.

Ada kasus-kasus ketika leukopenia juga berkembang selama trombositopenia. Leukopenia dan trombositopenia secara bersamaan dapat memiliki efek yang lebih buruk pada tubuh, karena kedua penyakit ini akan bekerja bersama. Leukopenia ditandai oleh penurunan jumlah leukosit dalam darah. Poin positif dalam leukopenia adalah bahwa dalam kebanyakan kasus penyakit ini bersifat sementara dan jangka pendek. Namun, ini dapat terjadi dalam kasus yang lebih lama, meskipun lebih jarang. Pada saat yang sama, jumlah leukosit dalam darah akan berkurang secara teratur dan bertahap. Penyebab utama leukopenia bisa berupa kelainan bawaan, berbagai kelainan, kerusakan sel hematopoietik, kerusakan sel imun, dan sebagainya. Dengan leukopenia, seluruh tubuh terus melemah. Karena itu, kembangkan berbagai gejala, yang meliputi menggigil, sakit kepala, gelisah, demam, atau kelelahan umum pada tubuh. Leukosit juga dapat menurun dari reaksi terhadap obat-obatan tertentu, termasuk obat-obatan. Penyakit ini tidak sering diobati. Hanya dalam kasus-kasus ketika pemeriksaan mengungkapkan kerusakan pada sumsum tulang.

Purpura trombositopenik juga dibedakan di antara banyak jenis trombositopenia. Ini adalah tipe trombositopenia yang lebih standar, yang ditandai dengan perdarahan. Alasan munculnya penyakit ini adalah semua trombosit yang sama, atau lebih tepatnya jumlah yang berkurang dalam tubuh manusia. Di antara pasien dengan trombositopenia, jenis penyakit ini adalah yang paling sering. Ini terutama terdeteksi pada anak-anak di bawah usia sepuluh tahun, atau sekitar sepuluh tahun, tetapi juga terjadi pada orang dewasa. Para ahli mencatat bahwa dalam kasus penyakit ini, trombosit dihancurkan melalui mekanisme kekebalan tubuh. Penyakit ini berkembang ketika mengambil sejumlah besar obat, atau vaksinasi, selama hipotermia, selama operasi bedah, serta dengan cedera. Tetapi ada beberapa kasus ketika penyebab pasti penyakit ini tidak dapat diklarifikasi, karena trombositopenia adalah penyakit "muda" dan tidak diselidiki sepenuhnya. Dengan penyakit ini, perdarahan diamati, tetapi kondisi umum seseorang biasanya normal. Takikardia, murmur jantung, dan anemia dapat terjadi. Pengobatan tipe trombositopenia ini bersifat individual. Sebagai aturan, pengobatan kompleks tidak diresepkan. Ketika krisis penyakit dianjurkan untuk makan dalam cuaca dingin, serta lebih banyak istirahat.

Jenis lain dari penyakit ini adalah trombositopenia sekunder. Tipe sekunder dari penyakit ini tidak terlalu menonjol dari yang primer. Gejalanya sama, tetapi dengan bentuk sekunder penyakit ada jumlah trombosit yang lebih rendah. Dengan pengobatan dan gejala, perhatian diberikan pada komponen yang sama yang relevan dengan sistem primer. Pada orang dewasa, trombositopenia primer dan sekunder berkembang terutama pada usia 20-40 tahun. Pada wanita, penyakit ini ditemukan jauh lebih sering daripada pria, yang dikonfirmasi oleh statistik. Penyebab pasti penyakit ini sulit diidentifikasi. Dalam beberapa kasus, ini dapat menyebabkan infeksi yang berkepanjangan. Penting untuk mengetahui bahwa penyakit ini mungkin muncul secara tiba-tiba, tetapi sebagian besar terjadi secara bertahap dengan penurunan trombosit. Trombositopenia biasanya terdeteksi secara kebetulan. Dalam bentuk yang lebih ringan, dideteksi dalam bentuk punctate atau memar kecil pada tubuh, dengan yang lebih kompleks pada pendarahan parah. Bentuk paling parah dari penyakit ini terjadi ketika pendarahan di mulut. Untuk memahami tingkat keparahan trombositopenia, perlu dilakukan pemeriksaan. Pertama, hitung darah lengkap yang biasa akan membantu, kemudian - tergantung pada apa yang diresepkan dokter.

Metode pengobatan penyakit

Pertanyaan tentang bagaimana mengobati trombositopenia, dengan sendirinya, muncul pada pasien sangat sering. Para ahli mencatat bahwa pada orang dewasa penyakit spontan mungkin terjadi, tetapi pemulihan spontan sangat jarang, sehingga trombositopenia harus dirawat secara komprehensif. Dengan jumlah trombosit 30-50 unit, perawatan klinis adalah opsional. Tetapi di rumah perlu untuk melakukan semua yang diresepkan dokter, dan terus-menerus memantaunya. Pengobatan dapat berupa pengobatan jika pasien memiliki risiko pendarahan, atau dalam kasus hipertensi, bisul, atau penyakit lambung lainnya, serta dengan gaya hidup aktif. Jika jumlah trombosit menjadi 20-30 unit, maka lebih banyak obat sudah dikaitkan. Dengan jumlah trombosit di bawah 20, pasien disarankan untuk pergi ke rumah sakit. Jika jumlah trombosit terlalu rendah, prosedur infus trombosit dilakukan. Jika prosedur ini tidak membantu selama tiga hingga enam bulan, operasi mungkin dilakukan, yaitu pengangkatan limpa.

Terkadang, jarang, dokter menghubungkan rituximab dengan trombositopenia. Ini berarti melawan tumor, yang dikaitkan dengan kasus yang paling ekstrem. Selain itu, belum resmi resmi. Tahap trombositopenia yang lebih sederhana dapat dicoba untuk menyembuhkan obat tradisional. Di bidang herbal, Anda bisa menggunakan jelatang, mawar liar, stroberi dan yarrow. Tumbuhan ini digunakan untuk pendarahan hebat dan / atau sering. Dianjurkan untuk minum jus alami: ceri, raspberry, dan birch. Anda juga bisa minum jus daun kol, atau lobak. Anda juga bisa makan kenari dengan madu. Teh juga direkomendasikan (saat pendarahan gusi): teh dengan daun kismis dan daun blackberry. Anda juga bisa makan selai kismis, atau beri kismis sendiri. Nutrisi untuk trombositopenia pada orang dewasa adalah masalah yang terpisah, karena nutrisi harus dipantau, meskipun diet khusus untuk penyakit ini belum dikembangkan. Gaya makanan vegetarian dikontraindikasikan, karena pasien membutuhkan jumlah protein yang cukup. Saat eksaserbasi penyakit tidak bisa mengikuti diet ketat, agar tidak ada masalah dengan lambung atau usus. Sangat diinginkan untuk melepaskan alkohol, pewarna, perasa, rasa dan pengawet.