Utama

Hipertensi

Kecelakaan serebrovaskular kronis

Kecelakaan serebrovaskular kronis - ensefalopati discirculatory - adalah insufisiensi serebrovaskular yang lambat secara progresif, insufisiensi sirkulasi otak, yang mengarah pada perkembangan banyak nekrosis fokal kecil dari jaringan otak dan gangguan fungsi otak.

Gejala kelainan sirkulasi otak

Otak manusia adalah organ yang unik, pusat pengontrol semua kemungkinan tubuh manusia. Pekerjaan sel-sel otak (neuron) membutuhkan sejumlah besar energi yang diterima otak melalui sistem peredaran darah. Fitur struktur dan anastomosis arteri otak, membentuk lingkaran tertutup Willis, memberikan sirkulasi darah yang unik di "pos komando" dan intensitas proses metabolisme.

Sebagai akibat dari gangguan peredaran darah (seringkali dengan lesi vaskular aterosklerotik), diperoleh disproporsi antara permintaan dan suplai darah ke otak. Dalam situasi ini, misalnya, bahkan sedikit perubahan tekanan darah dapat menyebabkan pengembangan iskemia pada area otak yang dipasok oleh pembuluh yang terkena dan kemudian melalui seluruh rantai reaksi biokimiawi hingga kematian neuron.

Perkembangan manifestasi klinis ensefalopati dyscirculatory, dari kurangnya suplai darah ke otak dalam hipertensi, lesi aterosklerotik pembuluh darah, pelanggaran sifat reologi darah, akibat cedera kepala, keracunan, gangguan dismetabolik (misalnya, pada diabetes mellitus).

Ketidakcukupan sirkulasi otak menyebabkan metabolisme, dan kemudian perubahan neuron yang merusak (sel-sel otak). Selama bertahun-tahun, penyakit ini diperburuk baik secara kualitatif maupun kuantitatif.

Jika pada tahap awal kegagalan sirkulasi kronis, sindrom serebrostenic menjadi penyebab utama - kelelahan, ketidakstabilan emosi, kebingungan, gangguan tidur, sakit kepala, pusing, kehilangan ingatan untuk kejadian saat ini (non-profesional), kemudian saat penyakit berkembang, gangguan motorik terjadi, pelemahan memori yang tajam terjadi krisis serebral - mulai dari serangan sementara sementara hingga stroke.

Pada tahap kedua dari insufisiensi serebrovaskular kronis, semua jenis memori semakin memburuk, terjadi perubahan personal - ada ketidakpastian, lekas marah, cemas, depresi, kecerdasan menurun, jumlah persepsi informasi berkurang, perhatian berkurang, perhatian berkurang, kritik terhadap kondisi seseorang berkurang, kantuk siang hari muncul, sakit kepala menjadi lebih sering terjadi, pusing dan ketidakstabilan saat berjalan, bertambah, ada suara di kepala. Pada pemeriksaan, seorang ahli saraf akan melihat kemiskinan dari reaksi mimik - hipomimia, gejala automatisme oral, gejala kekurangan piramidal dan ekstrapiramidal. Kemampuan untuk bekerja dan adaptasi sosial seseorang berkurang secara signifikan.

Dengan perkembangan penyakit (tahap ketiga), adalah mungkin untuk mengembangkan demensia (demensia), sindrom insufisiensi ekstrapiramidal (sindrom parkinson), sindrom pseudobulbar, sindrom penyakit vestibular, dan lesi fokus kasar yang menyebabkan kecacatan pasien.
Gangguan kejiwaan dicirikan oleh gangguan intelektual-mnestik - pasien mengalami penurunan kritik terhadap kondisi mereka, ingatan berkurang - mereka dapat tersesat ketika meninggalkan rumah di jalan, tidak mengenali kerabat, berorientasi buruk atau tidak berorientasi pada tempat dan waktu, kejadian terkini, perilaku, dan perubahan orang secara keseluruhan. seseorang adalah demensia.

Sindrom insufisiensi ekstrapiramidal - sindrom parkinson - gerakan emosi meniru berkurang, gaya berjalan terganggu - pasien berjalan perlahan, dengan langkah-langkah kecil "mengocok", bengkok, ada kendala gerakan, tremor kepala, tangan, nada otot meningkat.

Sindrom Pseudobulbar adalah kelainan menelan - pasien muntah, bicara - bicara kabur, huruf dan kata-kata diganti, disfonia muncul, pasien dapat menangis atau tertawa tanpa sadar, gejala otomatisme oral muncul - ditentukan oleh ahli saraf. Misalnya, ketika disentuh dengan palu ke bibir, mereka ditarik ke dalam tabung - refleks belalai.

Vestibulo - atactic syndrome adalah ketidakseimbangan, statika dan dinamika - pusing, goyah ketika berdiri dan berjalan, ketidakstabilan, "melempar" ke samping dan jatuh mungkin terjadi.

Pada tahap ini, pasien menderita bencana otak akut - stroke iskemik dan hemoragik.

Inspeksi yang melanggar sirkulasi serebral

Untuk masalah diagnostik:

• adanya penyakit pembuluh darah selama beberapa tahun - hipertensi, aterosklerosis, penyakit darah, diabetes mellitus;
• keluhan khas pasien;
• data dari studi neuropsikologis - skala MMSE adalah yang paling umum untuk mengidentifikasi gangguan kognitif (biasanya, Anda perlu mencetak 30 poin dengan melakukan tes yang diusulkan);
• pemeriksaan dokter mata yang telah mendeteksi tanda-tanda angiopati di fundus;
• data pemindaian dupleks - kemungkinan neuroimaging lesi aterosklerotik pembuluh otak, malformasi vaskular, ensefalopati vena;
• Data tomografi resonansi magnetik - deteksi fokus kecil hiposensitif dalam ruang periventrikular (di sekitar ventrikel), zona leukariosis, perubahan ruang yang mengandung minuman keras, tanda-tanda atrofi korteks serebral dan perubahan fokus (pasca-stroke);
• tes darah - umum, untuk gula, koagulogram, lipidogram.

Penyakit pembuluh darah otak menempati posisi terdepan dalam struktur morbiditas dan mortalitas di negara maju. Perawatan paling awal berkontribusi pada pelestarian unit struktural utama otak - neuron. Neuron yang mati tidak dapat dibangkitkan. Masih berharap plastisitas sel-sel otak, yaitu, kemungkinan mengaktifkan neuron "tidur", termasuk mekanisme kompensasi... untuk membuatnya lebih sederhana - neuron yang masih hidup harus mencoba untuk "mengambil alih" fungsi orang mati. Ini sangat bermasalah. Karena itu, semua upaya harus diarahkan untuk mencegah kematian sel-sel otak. Mohon rawat otak Anda dengan hati-hati. Sakit kepala berulang, pusing, tekanan darah tinggi, kecacatan intelektual - bahkan kebingungan harus menuntun Anda ke ahli saraf.

Pengobatan gangguan sirkulasi otak

Pengobatan harus diarahkan ke normalisasi aliran darah otak serebral, stimulasi metabolisme neuron, perlindungan neuron otak dari faktor hipoksia, pengobatan penyakit pembuluh darah yang mendasarinya.

Terapi antihipertensi adalah salah satu cara paling efektif dan penting untuk mencegah perkembangan gangguan peredaran darah otak. Sebagai metode pengobatan non-medis hipertensi arteri, secara efektif mengurangi penggunaan garam dan alkohol, mengurangi kelebihan berat badan, diet, meningkatkan aktivitas fisik, gaya hidup yang tenang.

Mungkin penggunaan obat herbal. Dianjurkan untuk mengambil infus hawthorn dalam ¼ cangkir 4 kali sehari sebelum makan (1 sendok makan bunga hawthorn untuk 1 cangkir air panas, infus selama 2 jam), ekstrak valerian 2 tablet 2 - 3 kali sehari, persiapan obat: motherwort ramuan - 3 bagian, rumput badut - 3 bagian, bunga hawthorn - 3 bagian, keranjang bunga chamomile - 1 bagian (1 sendok makan campuran diinfuskan selama 8 jam dalam 1 gelas air mendidih, tiriskan, ambil 1/2 gelas 2 kali sehari 1 jam setelah makan ).

Tetapi ini merupakan tambahan dari obat-obatan yang dipilih oleh terapis untuk setiap pasien secara individu, dengan syarat bahwa penggunaan obat antihipertensi yang konstan dalam dosis minimum akan menjaga angka tekanan darah normal. Seorang pasien dengan hipertensi memerlukan pengobatan rutin dan kontrol tekanan darah. Ini akan menjadi pengobatan hipertensi dan pencegahan stroke dan re-stroke dan demensia.

Peningkatan kolesterol serum dan lipoprotein densitas rendah, meskipun tidak dengan sendirinya berkorelasi dengan perkembangan bencana otak, tetapi sebagian besar mempengaruhi lesi vaskular dan perkembangan aterosklerosis dan aterostenosis. Karena itu, orang yang berisiko perlu mengikuti diet dengan pembatasan kolesterol dan konsumsi asam lemak jenuh, untuk meningkatkan konsumsi ikan berlemak, makanan laut, produk susu rendah lemak, sayuran dan buah-buahan. Jika kepatuhan dengan diet tidak mengurangi obat yang diresepkan hiperkolesterolemia dari kelompok statin - simvatin, torvakard, vabadin, atorvakor, liprimar. Dengan perkembangan stenosis aterosklerotik arteri karotis hingga 70 - 99% dari diameter, perawatan bedah dilakukan - endarterektomi karotis di pusat-pusat khusus. Pasien dengan tingkat stenosis hingga 60% dianjurkan pengobatan konservatif dengan pengangkatan obat antiplatelet.

Untuk pengobatan manifestasi neurologis insufisiensi serebrovaskular kronis, mereka menggunakan obat vasoaktif, obat untuk meningkatkan mikrosirkulasi, neuroprotektor, antioksidan, sedatif, venotonik, vitamin kelompok B, E.

Banyak digunakan glisin, Cerebrolysin, somazinu dan tserakson, obat piracetam dengan dosis 2400 per hari, solkoseril dan aktovegin, instenon mildronat, Cavintonum (vinpocetine, Oxybral) preperaty Ginkgo - biloba (memoplant, ginkofar, tanakan) Sermion (nitserium) Betaserk (Westinorm, betagis), Vazoket (Venoplant, Detralex, Lysine), Meme, Almer. Obat-obat ini dipilih oleh ahli saraf secara individual sesuai dengan stadium penyakit dan tingkat keparahan gejalanya.

Klimatoterapi, psikoterapi, refleksoterapi, aromaterapi, hirudoterapi, teh herbal penenang bermanfaat.

Pijat refleksi - akupunktur digunakan untuk menormalkan aktivitas sistem saraf, sistem kardiovaskular. Akupunktur klasik dan aurikuloterapi (akupunktur pada daun telinga) dan su-jok (akupunktur pada tangan) juga digunakan.

Aromaterapi - "pengobatan dengan bau", adalah penggunaan minyak esensial alami. Misalnya, geranium dapat menenangkan atau menggairahkan, tergantung pada situasi dan karakteristik individu manusia, bergamot, melissa, lemon, cendana - menenangkan sistem saraf, melati, ylang-ylang meredakan kegembiraan emosional yang berlebihan. Bau mandarin memiliki efek antidepresan.

Hirudoterapi - pengobatan dengan lintah - digunakan untuk hipertensi, aterosklerosis, varises, tromboflebitis, insomnia, sindrom kelelahan kronis. Hirudin yang terkandung dalam air liur lintah meningkatkan sifat reologi darah - "fluiditas." Ini mengarah pada peningkatan mikrosirkulasi, normalisasi proses metabolisme dalam jaringan, penurunan hipoksia, peningkatan imunitas, dan tekanan arteri berkurang.

Dengan tujuan sedasi pada hipertensi, oksigen dan jarum pinus digunakan dalam air tawar dan laut.

Semua pasien dengan ensefalopati dyscirculatory harus didaftarkan ke ahli saraf, harus diperiksa dan diperiksa secara teratur dan menjalani perawatan terus menerus atau kursus.
Mungkin perawatan spa.

Ensefalopati dyscirculatory yang didiagnosis tepat waktu dan perawatan kompleks yang dipilih dengan benar memperpanjang masa aktif, kehidupan penuh.

Konsultasi dokter dengan topik sirkulasi darah otak kronis

Pertanyaan: sanatorium mana yang diindikasikan untuk ensefalopati dyscirculatory stage 1?
Jawaban: Sanatorium untuk pasien dengan penyakit pada sistem kardiovaskular dan sistem saraf ditunjukkan. Di Ukraina, ini adalah sanatorium di Odessa, Krimea, Berdyansk, Poltava - Lazurny, Berdyansk, Roshcha, Chervona Kalina. Di Rusia ada sanatorium di wilayah Moskow - Barvikha, Valuevo, Mikhailovskoye, Sosny, sanatorium Kolos dari wilayah Kostroma, sanatorium Vorovskiy wilayah Yaroslavl, sanatorium Kislovodsk, Yessentuki, Yekaterinburg, Baikal... Sanatorium tepi laut Rapa Slovenia - resor Rogaška Slatina, Republik Ceko - resor Mariánské Lázně, Jáchymov, Hongaria - resor Heviz Hungaria, Bulgaria - resor Velingrad, Sandanski. Pada prinsipnya, pada penyakit pada sistem kardiovaskular, tidak berguna untuk mengubah zona iklim secara tiba-tiba, oleh karena itu ada sanatorium di setiap zona iklim, pinggiran pusat regional, di sekitar cekungan air alami.

Pertanyaan: Setelah stroke, dokter memberi tahu saya bahwa saya harus terus minum obat. Benarkah?
Jawabannya adalah: kebenaran. Sebagai pencegahan stroke berulang, terapi dasar diresepkan, yang harus diambil terus menerus: agen antiplatelet, obat antihipertensi, statin. Persiapan dan dosis diresepkan secara individual oleh dokter. Selain itu, kursus menyediakan pengobatan dengan persiapan vaskular, antioksidan, pelindung saraf, vitamin, antidepresan, obat penenang... tergantung pada manifestasi klinis dan tahap ensefalopati.

Pertanyaan: Apa skala MMSE dan bagaimana perkiraannya?
Jawab: Ini adalah skala untuk menilai status mental pasien.

Mikrosirkulasi: mengapa memburuk, bagaimana meningkatkan, pelokalan gangguan

Semua orang tahu bahwa tubuh manusia bekerja sepenuhnya, jika setiap sel kecil akan menerima oksigen dan nutrisi secara penuh. Dan untuk ini, pada gilirannya, membutuhkan fungsi yang baik dari microvasculature - pembuluh darah terkecil di dalam tubuh, atau kapiler. Di dalamnya ada gas dan nutrisi yang dipertukarkan antara darah dan jaringan di sekitarnya.

Kira-kira seperti ini - sel-sel darah (sel darah merah) menerima oksigen di paru-paru, dan berkat jaringan pembuluh darah yang luas di semua organ dan jaringan tubuh, mereka mengirimkannya ke setiap organ. Semua pembuluh darah intraorganik dibagi menjadi arteri yang lebih kecil dan lebih kecil, arteriol dan, akhirnya, kapiler, di mana, karena dinding tertipis, pertukaran gas terjadi antara darah dan sel-sel organ. Setelah darah "melepaskan" oksigen ke sel, ia mengumpulkan produk limbah (karbon dioksida dan zat lain), yang diangkut ke paru-paru dengan menggunakan pembuluh darah yang lebih kecil dan lebih besar dan dihembuskan dengan udara yang dihembuskan. Demikian pula, sel diperkaya dengan nutrisi, yang penyerapannya terjadi di usus.

Dengan demikian, keadaan dari bagian cair dari darah dan dinding kapiler itu sendiri yang menentukan fungsi organ vital - otak, jantung, ginjal, dll.

Kapiler diwakili oleh tabung tertipis, yang diameternya diukur dalam nanometer, dan dinding tidak memiliki membran berotot dan paling cocok untuk difusi zat di kedua arah (dalam jaringan dan kembali ke lumen kapiler). Kecepatan aliran darah dan tekanan darah dalam pembuluh kecil ini sangat lambat (sekitar 30 mm Hg), dibandingkan dengan besar (sekitar 150 mm Hg), yang juga memiliki signifikansi yang menguntungkan untuk pertukaran gas penuh antara darah dan sel.

Jika, karena proses patologis, sifat reologis dari perubahan darah, memastikan fluiditas dan viskositasnya, atau kerusakan pada dinding pembuluh darah, gangguan mikrosirkulasi terjadi, yang memengaruhi penyediaan sel organ internal dengan zat yang paling penting.

Penyebab gangguan sirkulasi mikro

Gangguan semacam itu didasarkan pada proses kerusakan dinding pembuluh darah, sebagai akibatnya permeabilitasnya meningkat. Stagnasi darah dan pelepasan bagian cairnya ke ruang ekstraseluler berkembang, yang mengarah pada kompresi kapiler kecil dengan peningkatan volume cairan interselular, dan pertukaran antara sel dan kapiler terganggu. Selain itu, ketika dinding kapiler integral rusak dari dalam, misalnya, pada aterosklerosis, serta pada penyakit vaskular inflamasi atau autoimun, trombosit “menempel” padanya, mencoba untuk menutup cacat yang telah terbentuk.

Jadi, kondisi patologis utama yang menyebabkan pelanggaran aliran darah di pembuluh mikrovaskulatur adalah:

  • Patologi organ-organ sentral dari sistem sirkulasi - gagal jantung akut dan kronis, semua jenis syok (trauma, nyeri, karena kehilangan darah, dll.), Iskemia miokard, hiperemia vena (peningkatan volume darah dan stagnasi di bagian vena aliran darah).
  • Perubahan patologis dalam rasio cairan dan bagian seluler dari darah - dehidrasi atau, sebaliknya, peningkatan volume bagian cairan darah dengan asupan cairan yang berlebihan dalam tubuh, DIC dengan peningkatan pembentukan trombus di lumen pembuluh.
  • Penyakit dinding pembuluh darah:
    1. Vaskulitis (secara harfiah, peradangan pembuluh darah) - hemoragik primer, vaskulitis dengan penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis, rematik), vaskulitis dengan demam berdarah dan dengan bakteri (sepsis - penetrasi ke dalam darah, dengan demam berdarah yang masuk ke dalam darah dengan bakteri dan perdarahan dengan bakteri (dengan hematur darah dan bakteri dengan darah), dengan hemoglobik hemisistemik).
    2. Aterosklerosis arteri besar dan kecil, ketika plak aterosklerotik diendapkan di dinding bagian dalam pembuluh darah, mencegah aliran darah normal,
    3. Kerusakan pada dinding pembuluh darah dan perlekatan gumpalan darah jika terjadi penyakit pada pembuluh darah - dengan tromboflebitis dan flebotrombosis,
    4. Diabetes mellitus, di mana efek toksik dari kelebihan glukosa pada lapisan dalam pembuluh darah terjadi, iskemia (aliran darah tidak cukup) dari jaringan lunak berkembang.

Apa saja gejala gangguan ini?

Gangguan sirkulasi darah dapat terjadi pada organ apa pun. Namun, kerusakan kapiler pada otot jantung, otak, ginjal, dan pembuluh darah ekstremitas bawah paling berbahaya.

Hati

penyebab khas gangguan pasokan darah ke otot jantung (miokardium)

Gangguan sirkulasi mikro pada otot jantung menunjukkan perkembangan iskemia miokard, atau penyakit jantung iskemik. Ini adalah penyakit kronis (IHD), bahaya yang dalam pengembangan infark miokard akut, sering dengan hasil yang fatal, serta dalam pembentukan gagal jantung kronis, yang mengarah pada fakta bahwa jantung tidak dapat memberikan darah ke seluruh tubuh.

Gejala awal gangguan aliran darah di miokardium termasuk tanda-tanda seperti peningkatan kelelahan, kelemahan umum, toleransi olahraga yang buruk, sesak napas saat berjalan. Pada tahap ketika iskemia miokard berat berkembang, ada rasa sakit yang menekan atau terbakar di belakang sternum atau dalam proyeksi jantung di sebelah kiri, serta di daerah interskapula.

Gangguan sirkulasi mikro di pembuluh otak terjadi karena gangguan sirkulasi otak akut atau kronis. Kelompok penyakit pertama termasuk stroke, dan yang kedua berkembang sebagai akibat dari hipertensi arteri yang telah lama ada, ketika arteri karotid yang memberi makan otak dalam keadaan nada meningkat, dan juga sebagai akibat kerusakan plak aterosklerotik pada arteri karotis atau karena osteochondrosis tulang belakang leher yang ditandai, ketika tekanan pada arteri karotis.

iskemia serebral karena gangguan peredaran darah

Dalam kasus apa pun, ketika nutrisi sel-sel otak terganggu, karena ada stagnasi darah dan edema dari zat antar sel, mikroinfark zat otak dimungkinkan. Semua ini disebut encephalopathy dyscirculatory kronis (HDEP).

Gejala DEP meliputi perubahan fungsi kognitif dan mental, gangguan dalam spektrum emosional, pelupa, terutama hilangnya memori rumah tangga, sentuhan, air mata, pusing, ketidakstabilan gaya berjalan, dan gejala neurologis lainnya.

Ginjal

Gangguan sirkulasi mikro pada pembuluh darah ginjal dapat terjadi sebagai akibat dari proses akut atau kronis. Dengan demikian, dalam keadaan syok, darah tidak memasuki pembuluh darah ginjal, akibatnya gagal ginjal akut berkembang. Pada proses ginjal kronis (hipertensi arteri, kerusakan vaskular pada diabetes mellitus, pielonefritis dan glomerulonefritis), kelainan aliran darah kapiler berkembang secara bertahap, sepanjang seluruh periode penyakit, dan tampak secara klinis, sebagai aturan, dengan tanda-tanda kecil - jarang buang air kecil, nokturia (kencing malam) ), bengkak di wajah.

Kondisi akut dimanifestasikan oleh tidak adanya urin (anuria) atau penurunan tajam dalam jumlah (oliguria). Gagal ginjal akut adalah kondisi yang sangat berbahaya, karena tanpa perawatan, tubuh diracuni oleh produk metabolisme sendiri - urea dan kreatinin.

Ekstremitas bawah

Gangguan sirkulasi mikro pada pembuluh ekstremitas bawah paling sering terjadi karena trombosis akut arteri atau vena ekstremitas bawah, serta pada angiopati diabetik - lesi tempat tidur mikrosirkulasi pada pasien dengan kadar glukosa darah tinggi. Selain itu, pelanggaran aliran darah kapiler di otot-otot tungkai dan kaki terjadi pada perokok karena vasospasme konstan dari pembuluh masing-masing dan secara klinis dimanifestasikan oleh sindrom klaudikasio intermiten.

Gangguan akut aliran darah pada trombosis dimanifestasikan oleh pembengkakan yang tajam, ekstremitas pucat atau biru, dan nyeri hebat di dalamnya.

Gangguan sirkulasi mikro kronis, misalnya, dalam kasus varises pada ekstremitas bawah atau angiopati diabetik ditandai dengan nyeri berulang, pembengkakan kaki, gangguan sensitivitas kulit.

Perhatian khusus diberikan pada sindrom kaki diabetik. Ini adalah suatu kondisi yang berkembang sebagai akibat dari kerusakan jangka panjang pada dinding pembuluh darah oleh glukosa sel yang tidak berasimilasi, sebagai akibatnya perkembangan makro dan mikroangiopati (patologi vaskular) berkembang dari gangguan minor menjadi ditandai.

iskemia pada tungkai bawah dan gangguan trofik akibat diabetes

Gangguan sirkulasi mikro kecil pada diabetes dimanifestasikan dengan merangkak, mati rasa dan kaki dingin, kuku tumbuh ke dalam, lesi jamur dan retakan pada kulit sol. Gangguan yang diucapkan berkembang sebagai akibat dari perlekatan flora bakteri sekunder karena penurunan imunitas lokal dan umum dan dimanifestasikan oleh ulkus trofik yang tidak sembuh. Dalam kasus yang parah, gangren kaki berkembang dan bahkan amputasi kaki mungkin diperlukan.

Kita juga harus menyebutkan pelanggaran mikrosirkulasi di pembuluh kulit.

Di kulit, perubahan aliran darah dan, sebagai akibatnya, pasokan oksigen sel, ditemukan tidak hanya dalam kondisi patologis yang ditentukan, misalnya, pada kulit ekstremitas selama trombosis atau pada diabetes mellitus, tetapi juga pada individu yang sehat sempurna selama proses penuaan kulit. Selain itu, penuaan dini dapat terjadi pada orang muda dan seringkali membutuhkan perhatian dekat dari ahli tata rias.

Jadi, ada varian gangguan aliran darah spastik, atonik dan spastik-kongestif pada pembuluh mikro kulit:

kegagalan sirkulasi mikro kulit

Tipe pertama adalah karakteristik terutama untuk orang-orang dengan distonia vegetatif-vaskular tipe hipertensi (ketika ada kecenderungan kejang pembuluh besar dengan tekanan darah tinggi) dan ditandai oleh kejang pembuluh kecil dengan kekurangan gizi sel-sel kulit wajah. Akibatnya, jenis penuaan keriput halus secara bertahap berkembang - jaringan kerutan terbentuk di seluruh wajah, bahkan di zona amymic. Faktor risiko untuk penuaan dini jenis ini adalah merokok.

  • Tipe kedua adalah karakteristik orang dengan distonia tipe hipotonik (kecenderungan tekanan darah rendah) dan ditandai oleh terjadinya mikroteknik di kulit wajah, yang secara eksternal dimanifestasikan bukan oleh kerutan, tetapi oleh tipe deformasi penuaan kulit - bengkak, spider veins, dan bintik-bintik merah pada wajah. Faktor risiko untuk penuaan dini jenis ini adalah obesitas.
  • Jenis ketiga perubahan mikrosirkulasi di kulit memiliki tanda-tanda kedua varian dan lebih sering diamati setelah 40-45 tahun.
  • Apakah gangguan mikrosirkulasi berbahaya?

    Tidak diragukan lagi, banyak pelanggaran mikrosirkulasi berbahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan pasien, terutama jika terjadi secara akut. Dengan demikian, gangguan aliran darah di pembuluh kecil otot jantung, yang terjadi selama trombosis koroner akut, menyebabkan iskemia miokard yang parah, dan setelah beberapa menit atau jam - hingga nekrosis (kematian) sel otot jantung - infark miokard akut berkembang. Semakin besar area yang terkena, semakin buruk prognosisnya.

    Pada trombosis akut arteri dan vena femoralis, keterlambatan dalam hal pengobatan dan pembedahan dapat menyebabkan kehilangan anggota gerak.

    Hal yang sama berlaku untuk orang dengan angiopati diabetik dan sindrom kaki diabetik. Pasien seperti itu harus dilatih untuk merawat kaki mereka dengan benar, agar tidak kehilangan kaki mereka ketika infeksi purulen atau gangren kaki berkembang.

    Dalam kasus proses yang sudah lama ada dalam tubuh, misalnya, gangguan sirkulasi mikro di ginjal dan di otak dengan hipertensi, tentu saja ada gangguan fungsi organ, tetapi tidak ada ancaman akut terhadap kehidupan.

    Gangguan aliran darah yang berkaitan dengan usia pada mikrovaskulatur kulit sama sekali tidak membahayakan kehidupan dan kesehatan, tetapi hanya menyebabkan masalah estetika.

    Dokter mana yang harus dihubungi?

    Gangguan sirkulasi darah adalah semua jenis proses, oleh karena itu menarik bagi spesialis tertentu tergantung pada adanya patologi primer dan manifestasi klinis.

    Jika Anda sering buang air kecil atau jarang, disertai tekanan darah tinggi, dan gejala jantung (nyeri dada, sesak napas, gangguan pada jantung), Anda harus menghubungi dokter umum atau ahli jantung.

    Untuk pembengkakan, pendinginan, dan perubahan warna pada tungkai (pucat, biru atau merah), Anda harus mengunjungi dokter bedah pembuluh darah atau setidaknya seorang dokter bedah umum. Sindrom kaki diabetik ditangani bersama oleh ahli endokrin dan ahli bedah.

    Pelanggaran mikrosirkulasi pembuluh darah otak akibat stroke, hipertensi atau osteochondrosis tulang belakang (yang disebut DEP genesis kompleks) adalah hak prerogatif ahli saraf.

    Koreksi gangguan aliran darah di kulit dan penuaan kulit yang terkait ditangani oleh ahli kosmetik dan dokter kulit.

    Meningkatkan sirkulasi mikro, obat-obatan yang meningkatkan aliran darah

    Apakah mungkin untuk memperbaiki atau memulihkan aliran darah di pembuluh terkecil tubuh? Jawabannya adalah ya, pada tahap perkembangan kedokteran saat ini, ada cukup dana yang mampu mengatur tonus pembuluh darah, serta mempengaruhi dinding bagian dalam dan kemampuan darah untuk trombosis, dan dengan demikian berkontribusi untuk meningkatkan sirkulasi mikro.

    Untuk meningkatkan sirkulasi darah di ekstremitas bawah, kelompok obat berikut ini terutama digunakan untuk meningkatkan sirkulasi mikro:

    1. Antispasmodik (papaverin, antispasmodik) - meringankan nada pembuluh besar dan kecil karena efek pada lapisan otot polos di dinding mereka,
    2. Angioprotektor dan disaggregant (pentoxifylline (vazonit), trental, chimes) berkontribusi pada peningkatan proses metabolisme di dinding pembuluh darah itu sendiri, sehingga menstabilkan permeabilitasnya ke bagian cairan darah,
    3. Stimulan biogenik (solcoseryl, aktovegin) memiliki efek yang sama seperti pelindung,
    4. Vasodilator (nifedipine, amlodipine) juga melemahkan tonus pembuluh darah.
    5. Dalam kondisi akut, obat yang mengurangi pembekuan darah dan mencegah pembentukan trombus lebih lanjut digunakan - antikoagulan (heparin, warfarin), agen antiplatelet (aspirin), fibrinolitik (urokinase, streptokinase, alteplase).

    Dimungkinkan untuk meningkatkan mikrosirkulasi di otak dengan bantuan obat yang sama, tetapi berikut ini lebih sering digunakan - antispasmodik (drotaverin), vasodilator (cinnarizine, vinpocetine), disaggregants (trental, chimerans), korektor mikrosirkulasi (betahistine), dan juga nootropik (obat-obatan) ), polipeptida (korteksin, serebrolysin), sediaan asam gamma aminobutyric (pantogam, fenibut).

    Sebagai pengoreksi sirkulasi mikro untuk otot jantung, selain obat-obatan ini, antioksidan dan antihipoksan (Mexidol, Preductal) sangat efektif, yang tidak hanya meningkatkan aliran darah di kapiler miokard, tetapi juga meningkatkan resistensi sel terhadap kelaparan oksigen (hipoksia).

    Dari cara untuk memperbaiki gangguan sirkulasi mikro di ginjal, pentoxifylline, trental dan lonceng sering ditunjuk.

    Untuk kulit wajah, restorasi mikrosirkulasi terutama terdiri dari penggunaan prosedur kosmetik eksternal, seperti efek laser pada kulit, mesoterapi, pemasangan mesonithi, pengangkatan plasma, pengelupasan, pijatan, berbagai masker dengan retinoid dan banyak metode lain peningkatan mikrosirkulasi. Semuanya mampu merangsang kerja pembuluh darah di kulit sehingga sel menerima nutrisi dan oksigen yang cukup.

    Sebagai kesimpulan, harus dicatat bahwa gangguan aliran darah dalam pembuluh kecil adalah konsep yang agak luas, mengandung sejumlah besar penyakit sebagai faktor penyebab. Oleh karena itu, pencarian faktor-faktor ini harus ditangani hanya oleh dokter penuh waktu, dan pasien dengan beberapa gejala di atas harus mencari bantuan dari spesialis.

    Pengobatan gangguan sirkulasi otak

    Suatu kondisi yang disebut pelanggaran akut sirkulasi serebral adalah salah satu penyebab utama kematian di negara maju. Menurut statistik, lebih dari 6 juta orang menderita stroke setiap tahun, sepertiga di antaranya meninggal akibat penyakit ini.

    Penyebab gangguan sirkulasi otak

    Dokter menyebut pelanggaran sirkulasi darah otak kesulitan memindahkan darah melalui pembuluh darahnya. Kerusakan pada pembuluh darah atau arteri yang bertanggung jawab untuk aliran darah menyebabkan kekurangan pembuluh darah.

    Patologi vaskular yang memicu pelanggaran sirkulasi otak bisa sangat berbeda:

    • gumpalan darah;
    • perulangan, kinking;
    • penyempitan
    • emboli;
    • aneurisma.

    Dimungkinkan untuk berbicara tentang insufisiensi vaskular serebral dalam semua kasus ketika jumlah darah yang sebenarnya diangkut ke otak tidak sesuai dengan yang diperlukan.

    Secara statistik, masalah suplai darah paling sering menyebabkan penyakit vaskular sklerotik. Pendidikan dalam bentuk plak mengganggu jalannya darah yang normal melalui pembuluh darah, sehingga mengganggu prosesnya.

    Jika perawatan tidak diresepkan dalam waktu, plak pasti akan menumpuk trombosit, sehingga bertambah besar ukurannya, akhirnya membentuk gumpalan darah. Ini akan memblokir pembuluh darah, mencegah darah bergerak melewatinya, atau akan robek oleh aliran darah, setelah itu akan dikirim ke arteri serebral. Di sana ia menutup pembuluh, menyebabkan pelanggaran akut sirkulasi serebral, yang disebut stroke.

    Hipertensi juga dianggap sebagai salah satu penyebab utama penyakit ini. Untuk pasien yang menderita hipertensi, ada sikap sembrono terhadap tekanan mereka sendiri, termasuk cara untuk menormalkannya.

    Dalam hal pengobatan ditentukan, dan resep dokter diamati, kemungkinan insufisiensi vaskular berkurang.

    Osteochondrosis tulang belakang leher juga dapat menyebabkan kesulitan dalam aliran darah, karena itu menekan arteri yang memberi makan otak. Oleh karena itu, pengobatan osteochondrosis tidak hanya masalah menghilangkan rasa sakit, tetapi lebih merupakan upaya untuk menghindari konsekuensi serius, bahkan kematian.

    Kelelahan kronis juga dianggap sebagai salah satu alasan perkembangan kesulitan sirkulasi di otak.

    Cidera kepala juga bisa menjadi penyebab langsung penyakit ini. Gegar otak, pendarahan atau memar menyebabkan kompresi pusat otak, dan sebagai akibatnya - pelanggaran sirkulasi otak.

    Varietas pelanggaran

    Dokter berbicara tentang dua jenis masalah aliran darah otak: akut dan kronis. Perkembangan yang cepat adalah karakteristik untuk akut, karena dapat menjadi pertanyaan tidak hanya beberapa hari, tetapi bahkan beberapa menit perjalanan penyakit.

    Pelanggaran akut

    Semua kasus masalah dengan sirkulasi otak dengan perjalanan akut dapat dibagi menjadi dua kelompok:

    1. stroke Pada gilirannya, semua stroke dibagi menjadi hemoragik, di mana perdarahan terjadi di jaringan otak karena pecahnya pembuluh darah dan iskemik. Dengan yang terakhir, pembuluh darah tumpang tindih dengan alasan apa pun, menyebabkan hipoksia otak;
    2. pelanggaran sementara dari sirkulasi serebral. Kondisi ini ditandai dengan masalah kapal lokal yang tidak mempengaruhi area vital. Mereka tidak mampu menyebabkan komplikasi nyata. Gangguan sementara dari yang akut dibedakan berdasarkan durasinya: jika gejalanya diamati kurang dari sehari, maka prosesnya dianggap sementara, jika tidak - stroke.

    Kerusakan kronis

    Komplikasi aliran darah otak kronis berkembang untuk waktu yang lama. Gejala karakteristik dari keadaan ini pada awalnya sangat ringan. Hanya dengan berlalunya waktu, ketika penyakit berkembang pesat, sensasi menjadi lebih kuat.

    Gejala kesulitan aliran darah otak

    Gambaran klinis untuk masing-masing jenis masalah vaskular mungkin memiliki penampilan yang berbeda. Tetapi semuanya ditandai dengan tanda-tanda umum yang menunjukkan hilangnya fungsi otak.

    Agar pengobatan menjadi seefektif mungkin, perlu untuk mengidentifikasi semua gejala yang signifikan, bahkan jika pasien yakin akan subjektivitasnya.

    Untuk gangguan sirkulasi otak yang ditandai dengan gejala berikut:

    • sakit kepala yang tidak jelas asalnya, pusing, merinding, kesemutan, tidak disebabkan oleh alasan fisik apa pun;
    • imobilisasi: parsial, ketika fungsi motorik sebagian kehilangan satu anggota badan, dan kelumpuhan, menyebabkan imobilisasi lengkap pada bagian tubuh;
    • penurunan tajam dalam ketajaman visual atau pendengaran;
    • gejala yang menunjukkan masalah dengan korteks serebral: kesulitan berbicara, menulis, kehilangan kemampuan membaca;
    • kejang epilepsi;
    • penurunan tajam dalam memori, kecerdasan, kemampuan mental;
    • perkembangan tiba-tiba yang linglung, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi.

    Masing-masing masalah aliran darah otak memiliki gejala sendiri, perawatan yang tergantung pada gambaran klinis.

    Jadi, dengan stroke iskemik, semua gejalanya sangat akut. Pasien tentu akan memiliki keluhan yang bersifat subyektif, termasuk mual parah, muntah, atau gejala fokal menandakan pelanggaran organ atau sistem yang bertanggung jawab atas bagian otak yang terkena.

    Stroke hemoragik terjadi ketika darah dari pembuluh yang rusak memasuki otak. Kemudian cairan tersebut dapat menekan rongga otak, yang menyebabkan berbagai kerusakan padanya, seringkali berakibat kematian.

    Gangguan sirkulasi serebral transien, yang disebut serangan iskemik transien, dapat disertai dengan hilangnya sebagian aktivitas motorik, kantuk, gangguan penglihatan, kemampuan berbicara, serta kebingungan.

    Untuk masalah kronis pasokan darah otak yang ditandai oleh perkembangan yang tidak tergesa-gesa selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, pasien yang paling sering adalah orang tua, dan perawatan kondisi tersebut harus memperhitungkan adanya penyakit yang menyertai. Gejala yang sering - penurunan kemampuan intelektual, memori, kemampuan berkonsentrasi. Pasien tersebut dapat ditandai dengan peningkatan agresivitas.

    Diagnostik

    Diagnosis dan perawatan selanjutnya dari kondisi ini didasarkan pada parameter berikut:

    • anamnesis, termasuk keluhan pasien;
    • penyakit yang menyertai pasien. Diabetes mellitus, aterosklerosis, tekanan darah tinggi dapat secara tidak langsung mengindikasikan kesulitan sirkulasi;
    • memindai kapal yang rusak. Ini memungkinkan Anda untuk meresepkan perawatan mereka;
    • magnetic resonance imaging, yang merupakan cara paling andal untuk memvisualisasikan area otak yang terkena. Pengobatan modern untuk masalah sirkulasi serebral tidak mungkin terjadi tanpa MRI.

    Pengobatan kesulitan sirkulasi serebral

    Gangguan sirkulasi serebral, yang akut, membutuhkan penanganan segera ke dokter. Dalam kasus stroke, perawatan darurat ditujukan untuk mempertahankan organ dan sistem vital orang tersebut.

    Perawatan masalah pembuluh darah otak adalah untuk memberikan pasien dengan pernapasan normal, sirkulasi darah, pengangkatan edema serebral, koreksi tekanan darah, normalisasi air dan keseimbangan elektrolit. Untuk semua prosedur ini, pasien harus di rumah sakit.

    Perawatan lebih lanjut dari stroke adalah untuk menghilangkan penyebab kesulitan sirkulasi. Selain itu, aliran darah umum otak dan pemulihan daerah yang terkena akan diperbaiki.

    Menurut statistik medis, perawatan yang tepat waktu dan tepat meningkatkan kemungkinan pemulihan lengkap dari fungsi yang terkena stroke. Sekitar sepertiga dari pasien berbadan sehat setelah rehabilitasi dapat kembali ke pekerjaan mereka.

    Gangguan kronis sirkulasi serebral diobati dengan obat-obatan yang meningkatkan aliran darah arteri. Secara paralel, meresepkan pengobatan, menormalkan tekanan darah, kadar kolesterol dalam darah. Dalam kasus gangguan kronis, pelatihan memori, konsentrasi, dan kecerdasan diri ditunjukkan. Di antara kegiatan tersebut dapat disebut membaca, menghafal teks dengan hati, pelatihan intelektual lainnya. Tidak mungkin untuk membalikkan proses, tetapi pasien dapat mencegah situasi memburuk.

    Mungkin Anda akan tertarik. Penyakit yang sangat mirip disebut: cerebral angiodystonia pada pembuluh serebral.

    Gangguan sirkulasi mikro yang tidak terduga: tanda-tanda dan cara-cara untuk meringankan kondisi tersebut

    Mikrosirkulasi mengacu pada pergerakan darah melalui darah kecil dan pembuluh limfatik - arteriol, venula, kapiler. Ketika proses ini terganggu, nutrisi jaringan dan stagnasi tidak mencukupi. Untuk pengobatan, perlu untuk mempengaruhi penyebab munculnya kondisi ini dan menggunakan obat yang mengaktifkan hemodinamik perifer.

    Baca di artikel ini.

    Penyebab gangguan sirkulasi mikro

    Faktor-faktor yang dapat menyebabkan gangguan aliran darah di pembuluh kecil termasuk:

    • gangguan peredaran darah dalam jaringan pembuluh darah yang lebih besar - iskemia, hiperemia (aliran darah patologis), arteri dan vena, insufisiensi jantung;
    • dehidrasi (muntah yang banyak, diare, asupan diuretik, luka bakar);
    • pengenceran darah yang berlebihan (terapi infus, gagal ginjal);
    • peningkatan aktivitas sistem koagulasi;
    • penghancuran dinding selama proses inflamasi, aterosklerotik atau neoplastik.

    Kami merekomendasikan membaca artikel tentang stasis vena di organ. Dari sana Anda akan belajar tentang apa yang merupakan stasis vena, di mana ia dapat dibentuk, serta tentang terapi obat, perawatan dan pencegahan penyakit ini.

    Dan di sini lebih lanjut tentang angioprotektor - persiapan untuk pembuluh dan vena.

    Bentuk khas

    Bergantung pada mekanisme pelanggaran sirkulasi mikro, formulir-formulir berikut disorot:

    • Intravaskular (di dalam pembuluh) - melanggar aliran darah sistemik dan drainase limfatik, memicu darah kental, penyumbatan dengan trombus, embolus, plak, pertumbuhan membran dalam. Juga, spasme pembuluh darah pada tekanan tinggi, aksi hormon stres menyebabkan keluarnya darah dari arteri ke jaringan vena.
    • Transmural (melalui dinding) - peningkatan atau penurunan permeabilitas ke bagian cair dan sel darah. Ini terjadi pada hipovitaminosis, vaskulitis, kehilangan elastisitas akibat proses aterosklerotik yang berkaitan dengan usia.
    • Extravascular (di luar pembuluh) - disertai dengan perubahan volume cairan di antara sel-sel, suatu pelanggaran dari transisi terbalik ke mikrovaskulatur. Penyebab - stasis darah, pembengkakan, alergi, tumor, peradangan. Ini menyebabkan gangguan metabolisme, akumulasi zat aktif biologis yang meningkatkan reaksi pembuluh darah.

    Gejala patologi

    Gangguan peredaran darah dapat terbentuk di organ mana pun, tetapi lesi yang paling signifikan terjadi di miokardium, otak dan jaringan ginjal, serta di jaringan pembuluh darah ekstremitas bawah.

    Hati

    Pada otot jantung, iskemia adalah jenis gangguan mikrosirkulasi yang dominan. Ini menyebabkan penurunan kontraktilitas miokard. Manifestasi klinis - serangan angina, serangan jantung, dan henti jantung mendadak. Dapat mengakibatkan komplikasi fatal atau pembentukan defisiensi kronis.

    Tanda-tanda pertama iskemia:

    • kelemahan umum;
    • terjadinya sesak napas dan jantung berdebar dengan beban ringan;
    • toleransi yang rendah terhadap aktivitas fisik;
    • sakit ringan sampai sedang, kesemutan di hati;
    • penurunan kapasitas kerja.

    Otak

    Dengan penghentian nutrisi otak yang akut, stroke terbentuk. Tumpang tindih arteri yang bertahap terhadap aterosklerosis, hipertensi, dan osteochondrosis menyebabkan proses kongestif dan pembengkakan jaringan otak dengan fokus nekrosis. Ini memprovokasi perkembangan ensefalopati discirculatory dengan gejala-gejala seperti:

    • kelupaan
    • gangguan emosional,
    • penurunan kognitif
    • pusing
    • sakit kepala
    • kesulitan dalam mengoordinasikan gerakan
    • gemetar saat berjalan,
    • kelemahan anggota badan.
    Iskemia serebral (gangguan mikrosirkulasi)

    Ginjal

    Gangguan sirkulasi mikro pada jaringan ginjal terjadi ketika penghentian aliran darah akut (gagal akut) atau karena proses progresif kronis. Yang terakhir lebih umum dan disertai oleh:

    • hipertensi,
    • diabetes mellitus
    • penyakit autoimun
    • pilo- atau glomerulonefritis.
    Gagal ginjal akut

    Pada penyakit ini, gangguan kapiler-trofik berkembang lebih lambat daripada pada kasus akut, manifestasinya dapat dihapus: kelemahan umum, sakit kepala, peningkatan tekanan, sering buang air kecil di malam hari, pembengkakan di bawah mata dan pergelangan kaki di pagi hari.

    Ekstremitas bawah

    Penyebab umum gangguan mikrosirkulasi di kaki adalah:

    Dengan trombosis, malnutrisi jaringan dapat terjadi secara tiba-tiba. Tandanya adalah rasa sakit yang tajam, pembengkakan, pucat atau sianosis pada kulit. Perubahan kronis ditandai dengan peningkatan lambat dalam manifestasi ini, penurunan sensitivitas.

    Pada pasien diabetes menunjukkan rasa dingin yang konstan pada kaki, merangkak, mati rasa, kehilangan respons terhadap dingin dan panas, mikrotrauma. Seringkali, kelainan mikrosirkulasi berkontribusi pada perkembangan infeksi jamur pada kaki, kuku yang tumbuh ke dalam, tumit yang retak dan munculnya ulkus yang tidak sembuh.

    Lihat video ini tentang pelanggaran sirkulasi darah tepi dan mikrosirkulasi:

    Diagnosis gangguan aliran darah perifer

    Untuk mengidentifikasi gangguan iskemik, metode berikut digunakan (tergantung pada lokalisasi proses patologis):

    • miokardium - EKG (termasuk pemantauan Holter, pengujian beban), lipidogram, koagulogram, elektrolit dan gula darah, USG jantung, skintigrafi, dan angiografi koroner;
    • otak - pemeriksaan yang sama seperti pada iskemia miokard, serta pemeriksaan fundus, USG kepala dan leher, angiografi serebral, EEG;
    • ginjal - urografi ekskretoris, USG, tes darah dengan tes ginjal, tes urin (umum, menurut Nechyporenko), penentuan laju filtrasi;
    • tungkai bawah - tes darah untuk kolesterol, glukosa, trombosit dan pembekuan darah, EKG, ultrasound pembuluh tungkai, aorta, angiografi (arteriografi dan reovasografi), capillaroscopy, termografi.
    Menentukan penyebab pelanggaran bisa menjadi sulit karena banyak faktor pembentukannya.

    Perawatan Angioprotector

    Terapi primer dilakukan sesuai dengan manifestasi klinis (angina pektoris, ensefalopati, nefropati, atau angiopati ekstremitas). Untuk pengobatan gangguan mikrosirkulasi, sekelompok obat yang disebut angioprotektor digunakan. Terlepas dari struktur kimianya, semua obat ini memiliki karakteristik yang sama:

    • meredakan kejang arteri;
    • meningkatkan patensi pembuluh darah;
    • menormalkan aliran darah;
    • meningkatkan kekuatan dinding pembuluh darah;
    • mengurangi pembengkakan jaringan;
    • mempercepat proses metabolisme di dinding kapiler, venula dan arteriol.

    Ini termasuk: Troxevasin, Detralex, Etamzilat, Kalsium Dobezilat, Trental, Eskuzan, Corvitin, Emoksipin, Quercetin, Lysine escinate dan analoginya.

    Selain itu, terapi kompleks mungkin termasuk obat yang meningkatkan komposisi darah dan proses metabolisme dalam jaringan:

    • agen antiplatelet (Aspirin, Curantil);
    • antihypoxants (Actovegin, Neotone, Cytoflavin);
    • antioksidan (Mildronat, vitamin E dan C).

    Kami merekomendasikan membaca artikel tentang miokarditis rematik. Dari sana Anda akan belajar tentang penyebab perkembangannya, gejala patologi, diagnosis, pengobatan dan kemungkinan konsekuensi dari miokarditis rematik.

    Dan di sini lebih lanjut tentang hipoksia otak.

    Gangguan sirkulasi mikro terjadi karena adanya obstruksi internal atau eksternal terhadap pergerakan darah melalui pembuluh kecil, gangguan permeabilitas dinding pembuluh darah, penebalan darah. Tergantung pada prevalensi lesi organ internal, proses iskemik dimanifestasikan dalam bentuk angina pektoris, serangan jantung, stroke, penyakit ginjal atau pembuluh darah pada ekstremitas bawah. Perawatan membutuhkan penggunaan obat-obatan dari kelompok angioprotektor.

    Ada ketidakcukupan serebrovaskular karena kekurangan nutrisi darah oleh otak. Awalnya, gejalanya tidak memberikan patologi. Namun, bentuk akut, dan kemudian kronis, menyebabkan konsekuensi yang sangat menyedihkan. Hanya perawatan otak pada tahap awal yang memungkinkan untuk menghindari kecacatan.

    Tetapkan angioprotektor dan obat-obatan untuk memperbaiki pembuluh, vena, dan kapiler. Klasifikasi membaginya menjadi beberapa kelompok. Korektor sirkulasi mikro terbaik dan modern, venotonik cocok untuk mata, kaki untuk edema.

    Pusing, pingsan, kehilangan kesadaran dan gejala merugikan lainnya dapat menunjukkan bahwa kongesti vena telah berkembang di kepala, paru-paru, daerah serviks (dengan osteochondrosis serviks), dan hati. Apa penyebabnya? Bagaimana perawatannya? Mengapa angiopati tipe kongestif terjadi?

    Indikator penting adalah reologi darah, serta hemodinamiknya. Untuk menilai keadaan gizi organ melakukan studi khusus. Dalam hal penyimpangan, obat yang meningkatkan kinerja diresepkan.

    Ketika kelainan peredaran darah dapat terjadi serangan iskemik sementara. Penyebabnya terutama terletak pada endapan aterosklerotik. Pasien membutuhkan pertolongan dan perawatan yang mendesak, jika tidak efek dari serangan serebral sementara mungkin tidak dapat diubah.

    Penyebab utama iskemia adalah pembentukan plak, pembekuan darah atau emboli. Mekanisme perkembangan iskemia serebral, miokardium serebral dikaitkan dengan penyumbatan arteri yang memberi makan organ. Dalam beberapa kasus, konsekuensinya adalah kematian.

    Resep obat Phlebodia dengan pembengkakan, varises, wasir. Seringkali dengan cara minum pil, tidak ada masalah - 1 kali sehari. Tentang berapa banyak waktu yang dibutuhkan, dokter akan mengatakan dalam setiap kasus. Bisakah Phlebodia 600 digunakan selama kehamilan?

    Obat terapi stroke diresepkan untuk meringankan manifestasi parah penyakit. Pada kerusakan otak hemoragik atau iskemik, mereka juga akan membantu mencegah perkembangan dan peningkatan gejala.

    Secara umum, sklerosis Menkeberg mirip dengan aterosklerosis umum dalam gejala. Namun, penyakit ini dimanifestasikan oleh kalsifikasi dinding, dan bukan oleh pengendapan kolesterol. Bagaimana cara mengobati arteriosklerosis Menkeberg?

    Gangguan peredaran darah dan genesis vaskular otak

    Otak manusia terdiri dari lebih dari 26 miliar sel saraf, yang memiliki dampak tidak hanya pada kecerdasan, tetapi juga pada kerja seluruh organisme. Gangguan sirkulasi otak menyebabkan kematian sel-sel ini, dan karenanya gagal dalam semua sistem. Bahkan bentuk patologi yang ringan adalah risiko kecacatan yang serius, dan yang parah adalah kematian. Mari kita lihat mengapa sirkulasi serebral yang normal sangat penting dan apa yang harus dilakukan untuk menstabilkannya.

    Bahaya kondisi

    Pada setiap usia, masalah dengan suplai darah ke otak memiliki bahaya sendiri, tetapi mereka semua sama seriusnya, dan jika mereka tidak diobati, konsekuensinya akan menjadi tidak dapat diubah.

    Pada anak-anak

    Pada bayi baru lahir, aliran darah di arteri harus 50% lebih besar dari pada orang dewasa. Ini adalah minimum di mana perkembangannya akan normal. Jika total aliran darah otak pada anak mencapai 9-10%, maka kondisi ini sangat penting. Anak itu akan menderita gejala negatif dan sangat tertinggal dalam perkembangan mental dari teman-temannya.

    Itu penting! Kompleksitas pengobatan gangguan sirkulasi otak pada anak-anak terletak pada kenyataan bahwa efek samping obat-obatan memiliki dampak serius pada organisme bayi yang belum matang. Kurangnya perawatan adalah risiko kematian yang tinggi.

    Hemodinamik dan suplai darah yang buruk pada anak-anak menyebabkan:

    • konsentrasi perhatian yang rendah;
    • kesulitan belajar;
    • berkurangnya tingkat kecerdasan;
    • pembengkakan jaringan otak;
    • hidrosefalus;
    • kejang epilepsi.

    Pada orang dewasa

    Selain gejala negatif, pada orang dewasa dengan gangguan sirkulasi darah, aktivitas mental juga memburuk, dan ada risiko tinggi kecacatan atau kematian. Dalam kelompok khusus, orang-orang dengan osteochondrosis, yang mengganggu sistem vaskular suplai otak karena diskus atau hernia yang terlantar.

    Cedera atau operasi dapat menyebabkan gumpalan darah di arteri atau juga tumor di leher, yang akan memicu kekurangan oksigen dalam organ. Pelanggaran sirkulasi darah di otak berbahaya bagi orang-orang dari berbagai usia.

    Pada orang tua

    Genesis pembuluh darah otak adalah diagnosis yang sering dilakukan untuk orang tua. Disebut sebagai masalah kompleks dengan pembuluh, penyebabnya adalah sirkulasi darah terganggu. Kelompok risiko termasuk orang-orang tua yang sebelumnya telah didiagnosis dengan masalah dengan darah, peredarannya, atau patologi organ yang bertanggung jawab untuk proses ini.

    Ini juga termasuk core atau pasien dengan proses inflamasi di pembuluh tubuh. Semua ini dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk swalayan atau kematian, jika tidak ada terapi.

    Mengapa ini terjadi?

    Penyebab paling umum dari gangguan aliran darah di otak adalah patologi di pembuluh darah, yang selalu menyebabkan kekurangan oksigen pada organ. Masalah yang paling umum adalah:

    • trombosis;
    • menjepit, mempersempit atau menekuk kapal;
    • aneurisma;
    • emboli;
    • hipertensi.

    Yang terakhir paling sering menyebabkan tekanan lonjakan di kapal dan memprovokasi pecahnya mereka. Yang tidak kalah berbahaya bagi mereka adalah sclerosis, plak yang akhirnya membentuk gumpalan darah, memperburuk daya dukung mereka. Bahkan perapian kecil dapat mempengaruhi sirkulasi umum dan menyebabkan stroke - pelanggaran akut sirkulasi serebral. Perubahan nada pembuluh darah dapat menyebabkan kejang dan masalah aliran darah.

    Seringkali penyebab gangguan pasokan dan aliran darah dari otak adalah osteochondrosis. Cidera kepala atau rasa lelah yang konstan juga menempati posisi terdepan dalam penyebab masalah sirkulasi darah.

    Jenis-jenis pelanggaran

    Dokter berbagi masalah dengan sirkulasi darah di otak:

    1. Akut, perkembangannya cepat, sehingga hidupnya tergantung pada kecepatan perawatan bagi pasien. Ini mungkin stroke hemoragik atau iskemik. Pada kasus pertama, penyebab patologi adalah pecahnya pembuluh darah di otak, dan pada kasus kedua, hipoksia akibat pembuluh darah tumpang tindih. Kadang-kadang gangguan akut terjadi karena lesi lokal, tetapi area vital otak tidak terpengaruh. Durasi gejala patologi berlangsung tidak lebih dari 24 jam.
    2. Kronis, berkembang untuk waktu yang cukup lama dan pada tahap awal dengan gejala ringan. Setelah beberapa waktu, patologi mulai berkembang dengan cepat, yang mengarah pada keparahan gambaran klinis. Seringkali mereka didiagnosis terutama pada orang tua, yang mempersulit terapi karena sejumlah penyakit kronis yang terkait dengannya.

    Gejala kelainan sirkulasi otak

    Mereka dapat dibagi menjadi kronis, akut dan pada anak-anak. Gambaran klinis dan perkembangan dari masing-masing negara bagian akan berbeda.

    • Gangguan kronis progresif lambat

    Dengan patologi sirkulasi serebral (CNMC) yang serupa, gejalanya meningkat secara bertahap dengan pembelahan menjadi 3 tahap utama:

    1. Minimal keparahan kelelahan, sakit kepala, vertigo. Tidur gelisah, peningkatan iritabilitas dan kebingungan, tanda-tanda pertama dari gangguan memori.
    2. Fungsi kognitif berkurang, dan manifestasi menjadi lebih jelas. Menghafal bahkan hal-hal sederhana bahkan lebih sulit, semuanya dengan cepat dilupakan, dan mudah marah menjadi lebih kuat. Anggota tubuh gemetar, kiprahnya goyah.
    3. Pelanggaran sistem muskuloskeletal lebih kuat, tidak bisa dipahami dan tidak terkait, diucapkan demensia.
    • Pelanggaran akut

    Lebih dari 65% dari mereka yang terkena stroke tidak merasakan gejala yang mendahuluinya, hanya kelelahan ringan dan malaise umum. Ketika seseorang mengalami stroke mikro, kepala bisa menjadi sangat sakit, anggota badan menjadi mati rasa, dan kehilangan kesadaran akan terjadi. Istirahat singkat membawa semuanya kembali normal, dan orang itu merasa baik. Dia bahkan tidak memiliki pemikiran bahwa itu adalah serangan transistor, serangan otak atau stroke lacunary.

    Gejala-gejala serangan transistor berlalu dengan cepat, tetapi Anda perlu mengetahuinya:

    • bicara tidak jelas;
    • migrain parah;
    • masalah penglihatan;
    • pelanggaran koordinasi.

    Lebih sulit untuk menentukan stroke lacunar pada mata, karena gejalanya tidak begitu jelas, yang membuatnya bahkan lebih berbahaya, karena fokus gliosis dapat terjadi di mana saja di otak. Pada pasien:

    • ucapan menjadi sedikit tidak jelas;
    • tangan dan dagunya sedikit gemetar;
    • gerakan tak sadar dapat terjadi;
    • sedikit inkoordinasi.

    Pada anak-anak

    Pada bayi tidak ada refleks mengisap, anak tidak tidur nyenyak dan menangis tanpa alasan. Otot-otot akan berada dalam nada yang berkurang atau meningkat, mungkin strabismus, hidrosefalus, dan masalah dengan detak jantung. Anak-anak yang lebih tua kurang aktif daripada rekan-rekan mereka yang sehat, mereka memiliki jiwa dan perkembangan bicara yang lemah, ingatan.

    Diagnostik

    Semua pasien yang beresiko untuk penyakit yang ada yang menyebabkan masalah dengan sirkulasi otak, perlu menjalani USG leher dan pembuluh otak. Pada kecurigaan pertama patologi ini, mereka juga akan meresepkan penelitian ini.

    Hasil MRI lebih lengkap dan memungkinkan untuk mengungkapkan bahkan fokus terkecil dari masalah baru jadi atau yang ada yang dipicu oleh kelaparan oksigen. Tes darah laboratorium diindikasikan sesuai indikasi dan tergantung pada penyakit yang menyertai.

    Perawatan

    Tidak peduli apa masalah yang didiagnosis, rencana penyeimbang vertebral, difus atau mikrosirkular, terapi akan ditentukan dengan patologi yang tepat. Gangguan kronis pada rencana vena atau vaskular diobati dengan pembekuan darah, tekanan darah tinggi, dan kolesterol. Dalam kasus serangan akut, perawatan medis darurat akan diberikan. Jika itu:

    • Stroke - stabilisasi fungsi pernapasan, pergerakan darah, penurunan tekanan darah;
    • pembengkakan otak - penghapusan pembengkakan, tindakan untuk mengembalikan fungsi organ.

    Selain itu, gejala gejala negatif akan dihapus, jadi jika mati rasa diresepkan pijatan, beberapa obat tradisional, diet, dan pada tahap ringan latihan ringan untuk meningkatkan elastisitas pembuluh darah.

    Rehabilitasi

    Ini terdiri dari 3 tahap:

    1. Reconvalescence, yang dirancang untuk memulihkan masalah biologis dan mental dalam tubuh.
    2. Readaptation - untuk memberi seseorang untuk beradaptasi dengan cara hidup yang biasa.
    3. Resosialisasi - adaptasi kepada masyarakat.

    Tahap pertama rehabilitasi dilakukan di klinik atau di bawah pengawasan personel yang memenuhi syarat di rumah. Untuk yang kedua dan ketiga, pasien harus berada di institusi seperti sanatorium, apotik, dan apotik.

    Komplikasi

    Masalah dengan aliran darah di otak dapat menyebabkan:

    • pembentukan trombus yang menyebabkan hipoksia organ;
    • pecahnya pembuluh darah, akibat pendarahan;
    • pembengkakan tubuh.

    Salah satu dari opsi ini untuk pengembangan patologi, bahkan dengan bantuan tepat waktu, adalah risiko tinggi kecacatan dan bahkan kematian. Yang terakhir paling sering terjadi dengan lesi global atau tidak adanya bantuan medis selama serangan.

    Tindakan pencegahan

    Selalu ada penyakit yang lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Karena itu, untuk menghindari masalah dengan sirkulasi serebral, Anda harus mematuhi rekomendasi medis berikut:

    1. Pekerjaan duduk dan aktivitas fisik harus seimbang, tanpa distorsi ke segala arah.
    2. Emosi positif maksimum, meminimalkan stres dan manifestasi depresi. Keadaan gugup yang meningkat memengaruhi sistem saraf dan otak.
    3. Jadwal tidur yang jelas, sehingga tubuh mendapatkan istirahat yang baik dan siap untuk banyak hari kerja.
    4. Lebih sering di udara segar. Lebih baik berjalan di taman, hutan. Berjalan sangat menguatkan tubuh, terutama di udara segar dan bersih.
    5. Buat diet lengkap dan seimbang, makan dalam porsi kecil dalam waktu yang ditentukan. Jangan membebani tubuh bahkan makanan enak. Ambil aturan beberapa hari unloading seminggu. Tapi tidak keras dan lapar, tetapi memberi preferensi untuk apel panggang, prem, keju.
    6. Untuk memantau keseimbangan air tubuh dan meminum cairan harian yang dimasukkan ke dalamnya, yang harus dihitung menggunakan formula khusus, dengan fokus pada berat badan Anda. Tetapi seseorang tidak boleh minum dengan paksa, segala sesuatu dalam jumlah sedang dan tanpa kekerasan terhadap diri sendiri. Pada saat yang sama, tolak teh dan kopi, lebih menyukai air mineral murni, lebih disukai tanpa gas. Pola makan yang biasa harus dibentuk dengan dominasi sayuran hijau, kol, tomat, wortel, daging tanpa lemak dan ikan rebus. Sup dimasak di atas air. Gigi manis harus memberi preferensi pada makanan lezat yang sehat dari nutrisi yang tepat, dan bahkan mereka harus dimakan tidak lebih dari 100 gram per hari.
    7. Secara teratur menjalani pemeriksaan medis sehingga patologi dapat diidentifikasi pada tahap awal.