Penyakit jantung radang

Proses inflamasi dapat menyebabkan perkembangan beberapa penyakit kardiovaskular. Klinik "Sandemexpert" berhasil melakukan diagnosa dan perawatan mereka, menggunakan teknik modern dan banyak keahlian medis.

Penyakit jantung berikut yang disebabkan oleh peradangan dibedakan:

• Endokarditis: peradangan meluas ke lapisan dalam.
• Perikarditis: dapat meradang kulit luar.
• Miokarditis: Otot jantung terkena langsung.

Penyakit-penyakit ini dapat terjadi secara independen atau mewakili komplikasi, gejala penyakit lain. Sebagai contoh, penyebab umum adalah rematik (85% kasus).

Penyebab

Tergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan peradangan, bedakan dari jenis-jenis berikut:

• Bakteri (infeksi). Terjadi karena paparan mikroorganisme, seperti cocci, tuberculosis dan bakteri lainnya. Kemungkinan konsekuensi dari keterlambatan perawatan dan keterlambatan perawatan adalah: gangguan fungsi ginjal, penyakit jantung, penyebaran peradangan ke organ-organ di sekitarnya.
• Kekebalan. Kompleks antigen, yang tersimpan di dinding jantung, memicu perkembangan penyakit. Ini adalah jenis proses inflamasi yang paling sering berkembang dengan rematik, penyakit jaringan ikat yang memiliki bentuk kronis.
• Traumatis. Ini berkembang sebagai akibat dari trauma, neoplasma ganas.
• Reaktif Perkembangan peradangan terjadi sebagai akibat dari infark miokard, terapi radiasi dalam pengobatan kanker.

Gejala peradangan

Setiap penyakit memiliki gejalanya sendiri. Alasan untuk meminta bantuan dari spesialis klinik Sandemexpert adalah tanda-tanda berikut:

• Endokarditis. Ini adalah penyebab deformasi katup dan pembentukan penyakit jantung dalam waktu enam bulan atau dua tahun. Peradangan mungkin rematik atau menular. Dalam kasus terakhir, gejalanya lebih cerah: keringat berlebih, menggigil, demam, ruam, mual, kerusakan ginjal, penurunan hemoglobin, nyeri otot.
• Miokarditis. Bentuk ringan diekspresikan oleh sesak napas dan peningkatan detak jantung, bahkan dengan sedikit aktivitas fisik. Gangguan irama jantung, peningkatan otot jantung dan hati adalah tanda-tanda yang menyertai bentuk parah.
• Perikarditis. Ada bentuk peradangan yang kering dan efusif. Dalam kasus pertama, pasien mengeluh nyeri tumpul di daerah jantung. Pada yang kedua, peradangan dimanifestasikan oleh dispnea bahkan saat istirahat, dengan beban di daerah otot jantung. Dalam bentuk kronis, ada peningkatan tekanan darah, peningkatan ukuran hati, pembengkakan pada ekstremitas bawah, asites.

Diagnosis dan perawatan

Karena fakta bahwa penyakit jantung radang adalah salah satu alasan untuk perkembangan penyakit jantung, setelah gejala pertama muncul, Anda harus segera menghubungi dokter berpengalaman dari klinik Sanmedexpert.

Metode diagnostik yang digunakan:

Ketika diagnosis dikonfirmasi, pasien ditempatkan di rumah sakit. Intensitas dan perjalanan pengobatan tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi:

• Dalam bentuk cahaya, mode bangsal, diet khusus dengan jumlah terbatas garam dan air, dan obat-obatan ditampilkan.
• Bentuk rata-rata membutuhkan tirah baring ketat, kepatuhan dengan aturan gizi.
• Pada kasus yang parah, pembedahan diresepkan.

Durasi pengobatan tergantung pada banyak faktor, yang utamanya adalah ketepatan waktu perawatan. Perhatikan kesehatan Anda!

Pencegahan

Ada dua jenis tindakan pencegahan:

• Primer. Ini ditujukan untuk memperkuat kekebalan secara komprehensif dengan mempertahankan gaya hidup sehat dan aktif, melakukan prosedur pengerasan dan perawatan tepat waktu dari fokus infeksi (karies, sinusitis, dan sebagainya).
• Sekunder Setelah menyelesaikan pengobatan dan pemulangan, pasien ditempatkan pada registrasi apotik untuk pengamatan dan pencegahan kekambuhan yang konstan. Perlu untuk mengubah rezim kerja, karena seseorang perlu bekerja di lingkungan yang nyaman dengan aktivitas fisik dalam jumlah minimum.

Pertanyaan Populer

Bisakah peradangan dari organ tetangga menyebar ke jantung?

Jawab: Mungkin. Karena itu, awasi kesehatan Anda dengan cermat dan segera obati penyakit radang.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan radang jantung dengan antibiotik?

Jawaban: Itu semua tergantung pada tingkat keparahan dari proses inflamasi. Terutama digunakan untuk pengobatan antibiotik dosis tinggi dalam jangka waktu lama, serta obat anti-inflamasi non-steroid. Dalam kasus yang parah, hormon kortikosteroid digunakan.

Bisakah peradangan jantung menyebabkan kematian mendadak?

Jawaban: Miokarditis akut dapat menyebabkan kematian jantung mendadak.

Bakteri dan virus manakah yang paling sering menyebabkan miokarditis?

Jawaban: Di antara virus-virus tersebut harus dicatat HIV, campak, influenza, hepatitis menular dan mononukleosis, adenovirus. Bakteri berbahaya adalah bakteri cocci, mycobacterium tuberculosis, basil difteri. Jamur yang berbahaya termasuk kandidosis, aktinomikosis, dan aspergillosis.

Penyakit jantung radang

Penyakit radang jantung termasuk Myocarditis (radang otot jantung), Endocarditis (radang selaput jantung) dan Pericarditis (radang kantung perikardial). Tindakan pencegahan dan pengobatan memiliki jenis yang sama; Karena peradangan sering dikaitkan dengan efek infeksi, peran penting dalam pencegahan penyakit jantung inflamasi diberikan pada peningkatan imunitas.

Miokarditis adalah lesi inflamasi otot jantung, yang dimanifestasikan oleh pelanggaran aktivitas jantung (rangsangan, konduksi, dan kontraktilitas). Miokarditis dapat dibagi menjadi 3 kelompok utama: infeksius (infeksi-toksik); alergi (imunopatologis, autoimun), serta toksik-alergi. Pada sekitar setengah dari semua kasus, infeksi virus menyebabkan miokarditis. Miokarditis terutama dipengaruhi oleh orang muda (usia rata-rata pasien adalah 30-40 tahun). Pria lebih jarang menderita miokarditis daripada wanita, tetapi mereka sering memiliki bentuk penyakit yang parah.

Faktor risiko

• Kekebalan berkurang.
• Infeksi virus.
• Penyakit menular akut.
• Fokus infeksi kronis.
• Predisposisi herediter terhadap penyakit jantung inflamasi.
• Penyakit parasit dan jamur.

Gejala

Ditandai dengan latar belakang penyakit menular atau segera setelah itu.

• Malaise; kadang-kadang - rasa sakit yang terus-menerus di jantung, sesak napas; adakalanya nyeri pada persendian.
• Suhu tubuh normal atau sedikit meningkat.
• Mungkin ada peningkatan atau, sebaliknya, penurunan detak jantung, gangguan dalam kerja jantung

Endokarditis adalah peradangan pada lapisan dalam jantung (termasuk lapisan katup jantung) yang disebabkan oleh infeksi.

Faktor risiko

• Kekebalan berkurang.
• Ditransfer di rematik masa kanak-kanak dan remaja.
• Penggunaan obat intravena.
• Kehadiran kelainan jantung.
• Fokus infeksi dalam tubuh: karies, tonsilitis kronis, pielonefritis, tromboflebitis.
• Kebiasaan berbahaya yang mengurangi kekebalan (penyalahgunaan alkohol, merokok).

Gejala

• Gejala keracunan tubuh: demam, suhu tubuh berulang-ulang melonjak hingga 40 ° C, kemudian turun hingga 37 ° C atau bahkan hingga 36,6 ° C dengan menuangkan keringat (selimut dan tempat tidur menjadi basah); kelemahan progresif, kurang nafsu makan, kehilangan berat badan.
• Kulit mendapat naungan kopi dengan susu, ada pendarahan kecil pada selaput lendir kelopak mata bawah (bintik Lukin). Ditandai dengan munculnya suara di jantung, gangguan dalam pekerjaannya, rasa sakit pada persendian.
• Sebagai komplikasi, gagal jantung dapat berkembang dalam bentuk serangan asfiksia, edema paru, insufisiensi sirkulasi darah kongestif (pembesaran hati, edema pada tungkai).
• Komplikasi yang bahkan lebih serius adalah emboli: pembuluh darah otak (stroke), arteri koroner (infark miokard), arteri ginjal (infark ginjal), pembuluh darah limpa (infark lien).

Perikarditis adalah peradangan pada perikardium (perikardium). Penyakit ini paling sering terjadi dengan infeksi rematik atau TBC dan, sebagai aturan, bersamaan dengan kerusakan organ-organ lain - paru-paru, jantung, ginjal.

Ada 2 jenis perikarditis: kering dan eksudatif, di mana cairan inflamasi menumpuk di baju perikardium (terjadi - efusi cairan serosa dari jaringan).

Perikarditis kering adalah karakteristik tuberkulosis, pneumonia, infark miokard akut, dan gagal ginjal. Eksudatif lebih umum pada rematik, lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, penyakit alergi.

Faktor risiko

• Penyakit rematik.
• Pneumonia.
• Penyakit ginjal dengan gagal ginjal kronis.
• TBC
• Brucellosis.

Penyakit ini, biasanya, terjadi secara tiba-tiba (namun, perkembangannya kadang-kadang dicatat).

• Peningkatan suhu tubuh yang cepat menjadi 39,5 C.
• Di daerah jantung, rasa sakit dari karakter menusuk muncul, sensasi detak jantung yang nyata dicatat, kadang-kadang gangguan dalam pekerjaan jantung terjadi.

Itu selalu dimulai secara bertahap.

• Rasa sakit di daerah jantung adalah karakteristik, intensitasnya meningkat sesuai dengan penurunan kondisi umum, sesak napas muncul pada posisi tengkurap (pasien dipaksa tidur setengah duduk di bantal), jantung berdebar, dan gangguan pada fungsi jantung muncul.
• Peningkatan suhu tubuh hingga 40 ° С.
• Semakin banyak cairan yang terkumpul di perikardium, semakin cerah tampak: pembengkakan pembuluh darah serviks, pembengkakan di kaki, sianosis wajah, sesak napas, kaca mata, dan gangguan menelan. Cegukan, suara serak, batuk menggonggong, perasaan takut juga mungkin terjadi.

Eliminasi infeksi dan penghapusan peradangan

Penghapusan infeksi dan penghapusan radang otot jantung adalah langkah utama untuk membantu penyakit ini. Infeksi yang telah menyebar ke otot jantung dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya; kehadirannya ditentukan oleh tes darah khusus.

Resep berikut ini dapat digunakan pada kecurigaan sekecil apa pun dari sifat menular nyeri jantung: dengan diagnosis yang dikonfirmasi, mereka melengkapi pengobatan yang ditentukan oleh dokter.

Resep rakyat

• Untuk mencegah terjadinya fokus infeksi di mulut: secara berkala (1 kali dalam 2-3 minggu) gosok gigi Anda dengan soda dengan hidrogen peroksida. Letakkan 1/2 sendok teh soda kue pada sepotong kecil kain kasa, tambahkan 10 tetes larutan farmasi hidrogen peroksida dan aduk. Seperti bubur di malam hari sebelum tidur selama 2-3 menit untuk membersihkan gigi dan gusi dengan hati-hati.
• 200 g kupas bawang putih dan parut atau lewati pers bawang putih. Tuang bawang putih dengan segelas etil alkohol 96% murni dan bersikeras dalam botol kaca gelap selama 10 hari. Ambil 25 tetes dalam 1/2 gelas susu 3 kali sehari.

Teh herbal 1

• Rumput yang berwarna putih bening 3 bagian
• Kulit pohon willow 3 bagian
• Bunga farmasi camomile 3 bagian
• Rumput yarrow 2 bagian
• Bunga Hawthorn 2 bagian
• Daun peppermint 1 bagian
• Daun strawberry hutan bagian 1

2 sendok makan campuran hancur tuangkan 0,5 liter air mendidih dan bersikeras di bawah tutup selama 1 jam; saring bahan bakunya. Ambil 1/2 gelas 30 menit sebelum makan 3 kali sehari selama 1-2 bulan.

Teh Herbal 2

• Bunga Marigold 3 bagian
• Birch meninggalkan 3 bagian
• Rumput Hypericum perforatum 3 bagian
• Kulit pohon willow 3 bagian
• Motherwort rumput lima pisau 2 bagian

2 sendok makan campuran cincang tuangkan 0,5 liter air mendidih dan bersikeras dalam termos selama 6-8 jam; saring bahan bakunya. Ambil 1/2 gelas 30 menit sebelum makan 3 kali sehari.

Obat herbal dan suplemen diet

Ambil 10-15 tetes di bawah lidah 3 kali sehari dengan pengenceran 1: 1 selama 7 hari. Kontraindikasi: hipersensitif terhadap komponen produk.

Ambil 1 topi. 3-4 kali sehari. Kontraindikasi: hipersensitif terhadap komponen produk.

Ambil 2 tab. saat perut kosong 3-4 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 1 bulan. Kontraindikasi: hipersensitif terhadap komponen produk.

Penguatan otot jantung

Otot jantung membentuk sebagian besar massa jantung; itu adalah pompa utama tubuh, yang menyuntikkan darah melalui sistem rongga (bilik) dan katup ke dalam jaringan distribusi yang disebut sistem peredaran darah. Sebagai hasil menguatkan otot-otot jantung meningkatkan aliran darah ke seluruh tubuh. Sangat penting untuk memperkuat otot jantung pada miokarditis, tetapi merupakan bagian penting dari perawatan untuk penyakit jantung radang lainnya. Langkah-langkah berikut dapat digunakan baik untuk pengobatan dan pencegahan penyakit ini.

Resep rakyat

• Campurkan 10 lemon dengan kulitnya dan tanpa batu, 10 kepala bawang putih, tambahkan 1 liter madu, aduk rata. Ambil 1 sendok makan di malam hari sebelum tidur, perlahan-lahan larut di mulut Anda, jangan dicampur dengan makanan. Untuk kursus perawatan akan membutuhkan semua bagian dana yang dimasak.
• 1 sendok makan ramuan Zaznika Eropa tuangkan 2 gelas air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Ambil 1/2 gelas infus hangat 3-4 kali sehari selama sebulan.
• 1 sendok teh ramuan cincang dari motherwort lima lobed atau motherwort jantung tuangkan 1 cangkir air mendidih dan bersikeras di bawah tutupnya selama 1 jam; kejang. Ambil 2 sendok makan selama 20-30 menit sebelum makan 2-4 kali sehari sampai terlihat peningkatan kesejahteraan. Kontraindikasi: hipotensi, bradikardia.

Teh herbal 1

• Rimpang dengan akar valerian 3 bagian
• Lily lembah bunga 1 bagian
• Daun peppermint 2 bagian
• Adas buah 2 bagian
• Buah Hawthorn 2 bagian

1 sendok makan campuran tuangkan 1 gelas air mendidih dan bersikeras dalam termos selama 6-8 jam; saring bahan bakunya. Ambil 1/3 cangkir kali sehari selama 1-2 bulan.

Teh Herbal 2

• Rumput berbunga wol Astragalus 3 bagian
• Rumput kuning kecil 1 bagian
• Motherwort rumput lima pisau 2 bagian
• Rose Hip 2 Pieces
• Rumput ekor kuda 2 bagian

2 sendok makan campuran hancur tuangkan 0,5 liter air mendidih dan bersikeras di bawah tutup selama 2 jam; saring bahan bakunya. Ambil 1/2 cangkir infus hangat 3-4 kali sehari selama 1-2 bulan.

Teh Herbal 3

• Bunga Hawthorn 3 bagian
• Motherwort rumput lima-berbilah 2 bagian Rumput violet 2 bagian
• Rose Hip 2 Pieces
• Birch meninggalkan bagian 1

2 sendok makan campuran tuangkan 0,5 liter air mendidih dan bersikeras di bawah tutup selama 1 jam; saring bahan bakunya. Ambil 1/2 cangkir infus hangat 3-4 kali sehari selama 3-4 minggu.

Penyakit jantung radang

Penyakit jantung radang

Dasar dari beberapa penyakit pada sistem kardiovaskular adalah proses peradangan. Kadang-kadang peradangan memiliki asal bakteri, yaitu, pada lapisan dalam katup jantung (endokardium) atau pada lapisan luar jantung (di wilayah perikardium, perikardium), bakteri patogen berkembang biak. Bakteri ini menyebabkan peradangan purulen pada bagian jantung yang terkait - endokarditis dan perikarditis. Dalam kasus seperti itu, ahli jantung meresepkan obat antibakteri yang menghambat proliferasi bakteri. Antibiotik diresepkan untuk waktu yang lama dan dalam dosis besar.

Proses peradangan pada otot jantung mungkin memiliki sifat yang berbeda dari yang bakteri. Paling sering mereka disebabkan oleh gangguan pada sistem kekebalan tubuh yang terjadi akibat penyakit yang tidak berhubungan langsung dengan jantung (sakit tenggorokan, flu). Gangguan ini memicu penyakit jantung seperti rematik. miokarditis. beberapa bentuk endokarditis dan lainnya.

Otot jantung juga dapat dipengaruhi oleh limbah produk bakteri (racun) selama peradangan berbagai organ. Racun memasuki darah. dikirim bersamanya ke hati. Ini terjadi tidak hanya dalam proses inflamasi. Kerugian utama dari penggunaan alkohol, misalnya, justru justru menyebabkan kerusakan terbesar pada otot jantung, dan beberapa orang minum cukup banyak. Pada penyakit pada sistem endokrin, fluktuasi jumlah hormon tertentu memiliki efek yang sama pada jantung. disekresikan oleh kelenjar endokrin. Hasil dari semua efek toksik ini pada otot jantung menjadi distrofi miokard. yang biasanya melewati beberapa waktu setelah mengeluarkan sumber racun.

Untuk semua pertanyaan terkait diagnosis dan perawatan penyakit kardiovaskular, Anda dapat menghubungi ahli jantung dari pusat medis kami "Euromedprestige".

Kami mengingatkan Anda bahwa tidak ada artikel atau situs web yang dapat membuat diagnosis yang benar. Butuh saran dokter!

Material

Penyakit jantung radang

Penyakit seperti itu termasuk endokarditis, miokarditis, dan perikarditis. Faktanya, nama-nama ini hanya mengklasifikasikan penyakit berdasarkan lesi: endokarditis adalah lesi pada lapisan dalam jantung, disebut endokardium, miokarditis memengaruhi otot jantung, miokardium, dan perikarditis berarti penyakit pada jaringan luar jantung - perikardium. Semua penyakit ini dapat bersifat independen dan merupakan komplikasi dari penyakit lain. Dalam hal ini, sifat dan perjalanan proses inflamasi juga bervariasi, sehubungan dengan asal penyakit.

Jika kita menggeneralisasi informasi yang dikenal sebagai obat, dimungkinkan untuk mengklasifikasikan proses inflamasi endokardium, miokardium, dan perikardium:

1. Proses inflamasi yang berasal dari infeksi - sebagai aturan, ini adalah endokarditis infeksius. Penyakit ini dapat menyebabkan pembentukan penyakit jantung, kerusakan ginjal dan umumnya dianggap sebagai penyakit serius, yang cukup sering dapat menyebabkan kematian. Endokarditis menular (pada prinsipnya, peradangan dapat menyebar ke perikardium atau jaringan lain) dapat disebabkan oleh mikroorganisme yang berbeda - paling sering adalah flora coccal dan mycobacterium tuberculosis.
2. Peradangan kekebalan - peradangan seperti itu menyebabkan penundaan kompleks antigen-antibodi dalam jaringan jantung. Penyebab ini paling umum untuk timbulnya semua jenis peradangan. Paling sering radang tersebut ditemukan pada rematik, penyakit jaringan ikat difus kronis, dan lain-lain.
3. Proses peradangan yang disebabkan oleh cedera jaringan jantung atau proses tumor - peradangan tersebut sepenuhnya terkait dengan perikarditis.
4. Peradangan reaktif - proses tersebut dapat terjadi sebagai akibat dari infark miokard atau setelah terapi radiasi yang diarahkan untuk tumor ganas.

Peradangan berbagai jaringan jantung disertai dengan gejala khas. Miokarditis disertai dengan gejala yang menunjukkan kurangnya sirkulasi darah (sesak napas, jantung berdebar, edema). Pada EKG, kondisi ini dimanifestasikan oleh penampilan gelombang T. modifikasi Perikarditis memiliki dua varietas - kering dan eksudatif. Perikarditis kering disertai dengan nyeri persisten yang tumpul di jantung. Pada perikarditis eksudatif, selain nyeri, sesak napas dapat diamati saat istirahat, tanda-tanda sirkulasi darah tidak mencukupi.

Penyebab dan gejala penyakit radang jantung

Penyakit radang jantung termasuk miokarditis - kerusakan radang pada otot jantung - miokardium, endokarditis - radang selaput jantung - endokardium, dan perikarditis - kerusakan radang pada kaos jantung - perikardium. Penyebab dan gejala penyakit radang jantung secara signifikan berbeda satu sama lain, tergantung pada otot jantung mana yang terpengaruh.

Penyebab penyakit jantung radang

Miokarditis, endokarditis, dan perikarditis dapat merupakan penyakit independen, dan dapat menjadi bagian dari penyakit lain, yaitu komplikasi. Seringkali dengan endokarditis rematik dan miokarditis berkembang, dalam hal ini penyakit ini disebut penyakit jantung rematik. Salah satu kondisi manusia yang serius terjadi ketika kedua proses inflamasi terjadi di berbagai bagian jantung, seperti miokarditis dan perikarditis. Namun, paling sering penyakit ini terjadi secara terpisah.

Penyakit radang jantung, penyebabnya adalah peradangan menular, sebagian besar adalah endokarditis infektif, sangat parah, sering berakibat fatal, menyebabkan penyakit jantung dan kerusakan ginjal - glomerulonefritis. Proses inflamasi dari genesis infeksius meluas ke perikardium dari organ lain. Paling sering, perikarditis disebabkan oleh flora coccal dan berkembang terutama pada tuberkulosis paru.

Ada juga yang disebut bentuk kekebalan penyakit jantung radang. Dalam jaringan miokardium, perikardium, atau endokardium, antibodi diendapkan, yang memulai pengembangan proses inflamasi. Paling sering, penyakit ini berkembang dengan rematik.

Penyebab lain penyakit radang jantung adalah cedera atau adanya tumor di dalam tubuh. Dalam kasus ini, perikarditis biasanya terjadi.

Gejala penyakit jantung radang

Dengan kekalahan berbagai bagian hati, ada manifestasi penyakit yang berbeda.

Gejala endokarditis

Dengan endokarditis, katup katup berubah bentuk dan cacat jantung terbentuk. Syarat terjadinya wakil bervariasi dari enam bulan hingga dua tahun. Dengan endokarditis infektif, gambaran penyakit terlihat lebih cerah daripada dengan rematik. Pasien mengeluh kedinginan, berkeringat berlebihan, demam. Selain jantung, ginjal juga terpengaruh, ada peningkatan perdarahan dan penurunan kadar hemoglobin.

Dengan kekalahan miokardium, pasien tampak sesak napas, jantung berdebar sedikit, dan dalam bentuk penyakit yang parah serta peningkatan jantung, hati, aritmia.

Gejala perikarditis

Manifestasi perikarditis dimanifestasikan oleh dua bentuk penyakit: perikarditis kering dan efusi. Dengan perikardium kering, pasien terus-menerus terganggu oleh nyeri tumpul di daerah jantung. Pleurisy eksudatif lebih parah, pasien mengeluh sesak napas konstan saat istirahat dan berat di daerah jantung.

Perikarditis mungkin memiliki perjalanan kronis. Pada pasien, tekanan darah meningkat, hati meningkat, edema pada ekstremitas bawah muncul pertama kali, dan kemudian asites.

Pengobatan penyakit jantung radang

Dalam kasus apa pun, seseorang yang memiliki kecurigaan terhadap salah satu dari diagnosis ini harus menjalani rawat inap darurat. Diagnosis dapat dibuat hanya setelah pemeriksaan dan pemeriksaan menyeluruh. Dengan perjalanan penyakit yang ringan, pasien mengamati mode rawat inap, dan dengan istirahat ketat di tempat tidur.

Pasien diberikan diet menggunakan garam dan cairan dalam jumlah minimum. Antibiotik, obat antiinflamasi nonsteroid ditentukan dari obat. Dalam kasus yang parah, perlu untuk memperkenalkan hormon kortikosteroid.

Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan keberhasilan terapi obat.

Penyakit jantung radang

Semua penyakit jantung dapat dibagi menjadi dua kategori kondisional: inflamasi dan non-inflamasi. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci kategori pertama, yang sering terjadi dan hasilnya, dalam banyak kasus, cukup sulit.

Penyebab penyakit radang

Ada beberapa alasan utama mengapa berbagai jenis penyakit radang dapat muncul.

Ini secara tradisional meliputi yang berikut:

• Menular. Bakteri atau virus dapat memicu perkembangan masalah. Seringkali, perkembangan kelainan jantung atau kerusakan ginjal akibat endokarditis infektif dapat menjadi konsekuensi dari masalah ini. Ini sangat berbahaya, dapat mengakibatkan konsekuensi, bahkan pada hasil yang fatal.
• Beracun. Racun bakteri mungkin terlibat.
• Alergi infeksi. Alasan utama dalam kasus ini adalah fokus infeksi streptokokus, yang berkembang di suatu tempat di dalam tubuh, misalnya, di ovarium, amandel, gigi yang sakit, dan sebagainya. Semua ini secara sistematis berkembang lebih lanjut dalam tubuh, menyebabkan masalah serius.
• Gangguan metabolisme.
• Proses penyakit heterogen, yang disebabkan oleh perubahan berbagai organ internal. Sebagai contoh, akumulasi antibodi di jaringan jantung, menyebabkan peradangan, dapat memanifestasikan dirinya dalam rematik, penyakit pada jaringan ikat dan sebagainya.
• Cedera fisik atau adanya tumor. Ini hanya berlaku untuk perikarditis.

Mungkin ada penyebab lain yang kurang umum dari masalah ini.

Klasifikasi penyakit radang

Ada beberapa pendekatan untuk klasifikasi penyakit jantung inflamasi. Proses pengembangan mungkin berbeda, misalnya, mungkin memiliki kursus akut, subakut atau kronis. Tetapi klasifikasi yang paling umum didasarkan pada lokalisasi anatomi. Endokarditis, miokarditis, dan perikarditis dapat dibedakan.

• Endokarditis. Ini adalah proses inflamasi yang terjadi di lapisan dalam, yaitu, ia menangkap membran yang menutupi permukaan bagian dalam rongga jantung, serta (kadang-kadang) selebaran katup. Pembuluh yang menempel pada katup ini juga mungkin terpengaruh. Paling sering, agen penyebab penyakit ini (atau lebih tepatnya, gejala penyakit lain) adalah berbagai mikroorganisme. Masalah dapat muncul dengan sendirinya pada usia berapa pun di hampir semua orang.
• Miokarditis. Proses peradangan pada lapisan tengah jantung, yaitu, secara langsung, otot-otot jantung. Juga menangkap otot-otot katup, yang juga dikenal sebagai otot papiler. Masalahnya mungkin merupakan komponen dari penyakit lain yang lebih kompleks, atau menonjol dalam patologi terpisah. Keunikan dari penyimpangan ini adalah bahwa ia sering kali mengalir sangat tidak terlihat, tanpa gejala yang jelas, tetapi kemudian, jika mengalir ke bentuk akut, itu menjadi salah satu penyebab paling umum kematian mendadak orang, terutama pada usia muda.
• Perikarditis. Ini adalah proses inflamasi yang berkembang di lapisan luar jantung, yang disebut perikardium. Biasanya itu hanya konsekuensi dari beberapa penyakit lain, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, ketika komplikasi darinya mulai menampakkan diri mereka dengan sangat serius, ia diisolasi dalam masalah yang terpisah. Ini terjadi sangat jarang, tidak lebih dari setengah persentase pasien terapi rawat inap.

Gejala klinis pada berbagai jenis lokalisasi, tergantung pada fitur utamanya, dapat berbeda secara signifikan, serta perawatan rawat inap dan perawatan pasien berikutnya.

Deskripsi penyakit radang - Endokarditis

Endokarditis adalah proses inflamasi di lapisan dalam rongga jantung, sering mempengaruhi aparatus katup dan permukaan pembuluh yang berdekatan.

Penyakit ini bukan penyakit yang terpisah, tetapi merupakan gejala penyakit jantung lainnya. Itu terjadi pada semua umur. Potensi patogen - sekitar 128 spesies mikroorganisme.

Kardiomiopati dan penyakit jantung radang

Definisi dan klasifikasi

Kardiomiopati adalah kerusakan progresif pada otot jantung yang penyebabnya tidak diketahui atau tidak diketahui.

Definisi kardiomiopati (ILC) ini diusulkan oleh Komite Ahli dari Organisasi Kesehatan Dunia dan Masyarakat Internasional dan Federasi Kardiologi pada tahun 1980.

Pada tahun 1995, Organisasi Kesehatan Dunia mengusulkan klasifikasi "yang menurutnya ILC dapat dibagi menjadi dua kelompok: idiopatik dan spesifik. CMP idiopatik muncul sebagai penyakit independen, dan yang spesifik adalah sindrom dari setiap proses patologis sebelumnya. Perlu dicatat bahwa di hadapan salah satu faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan ILC, penyakit ini tidak berkembang dalam semua kasus.

ILC idiopatik meliputi lima bentuk utama:

• displasia ventrikel kanan aritmogenik (kardiomiopati);

CMP spesifik dipahami sebagai lesi miokard dengan faktor etiologis yang diketahui menyebabkan penyakit jantung tetapi tidak sepenuhnya menjelaskan mekanisme patogenesis.

Bentuk CMP ini meliputi: iskemik, valvular, hipertensi, inflamasi, metabolisme, toksik (termasuk alkohol), peripartal (postpartum), CMP untuk penyakit sistemik, distrofi otot, gangguan neuromuskuler, hipersensitivitas dan reaksi toksik.

Kardiomiopati dilatasi

Dilated cardiomyopathy (DCMP) adalah penyakit jantung di mana perluasan biliknya (terutama ventrikel kiri) terjadi, pelanggaran fungsi kontraktil miokardium ventrikel kiri atau kedua, yang mengarah pada perkembangan gagal jantung kongestif.

Ketika DCM tidak diamati hipertrofi miokard berat, terutama pada tahap awal penyakit. Sebagai aturan, kedua ventrikel jantung melebar, meskipun dalam beberapa kasus terdapat ekspansi terisolasi dari kiri atau (dalam kasus yang lebih jarang) ventrikel kanan.

DCM ditandai oleh prevalensi, insiden, dan tingkat kematian yang lebih tinggi dibandingkan dengan bentuk CMP lainnya. Insidennya adalah 5-8 kasus per 100.000 penduduk. Angka kematian berkisar antara 10 hingga 50 96. DCM adalah indikasi utama untuk transplantasi jantung donor.

Etiologi

Sebagai berikut dari definisi, satu-satunya alasan DCM tidak ditetapkan. Meskipun demikian, ada bukti hubungan berbagai faktor dengan kejadian dan perkembangan penyakit ini. Ini termasuk infeksi virus (virus Coxsackie B) dan miokarditis sebelumnya, kecenderungan turun-temurun, kehamilan dan persalinan (dalam beberapa kasus), serta faktor-faktor lain, termasuk defisiensi tiamin dan selenium dalam tubuh (penyakit Keshan), hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, diabetes, obesitas, miksedema, periarteritis nodosa.

Patogenesis

Dipercayai bahwa signifikansi patogenetik utama dalam pengembangan DCM adalah milik virus Coxsackie B. Dengan demikian, dalam fase aktif dari proses infeksi, terjadi kerusakan langsung oleh virus kardiomiosit (efek sitopatik). Namun, partikel virus tetap berada dalam miokardium hanya selama 8-10 hari. Setelah ini, proses autoimun mulai memainkan peran utama dalam patogenesis. Pertama, di bawah

Virus ini menyebabkan perubahan sifat antigenik kardiomiosit, akibatnya muncul antigen-sendiri: mengubah rantai myosin α- dan β-berat. Di bawah aksi autoantigen ini, mekanisme imunitas humoral dan seluler diaktifkan.

Biosintesis yang disebut antibodi anti-jantung diluncurkan. Limfosit sitotoksik dan sel pembunuh alami juga diaktifkan. Pembunuh-T memainkan peran penting dalam patogenesis, yang memiliki efek merusak pada kardiomiosit yang terinfeksi virus. Pada saat yang sama, mereka dapat menyebabkan sitolisis dan kardiomiosit utuh, yang mengarah pada perubahan miokard yang jelas.

Perubahan morfologis miokardium

CMP dilatasi disertai dengan perluasan semua bilik jantung, tetapi pertama-tama ventrikel dingin. Ditandai dengan tidak adanya hipertrofi miokard yang parah. Pada saat yang sama, penebalan dinding miokardium tidak sesuai dengan tingkat hipertrofi.

Seringkali jantung mendapatkan bentuk "bola", di mana ada peningkatan dimensi melintang, tetapi tidak ada perubahan jarak dari atas ke pangkalan.

Tidak seperti bentuk KMP idiopatik lainnya, tidak ada perubahan pada aparatus katup jantung di DCM. Sementara itu, dengan perluasan yang jelas dari bilik jantung, peregangan cincin katup atrioventrikular kiri dan kanan dapat terjadi, disertai dengan perkembangan dari kekurangannya.

Manifestasi klinis

Sindrom dan manifestasi utama berikut adalah karakteristik dari DCMP:

• tromboemboli di pembuluh darah lingkaran besar atau kecil.

DCM pertama kali ditandai dengan tidak adanya gejala penyakit yang jelas. Pasien mungkin memperhatikan nyeri sedang sementara di jantung, cepat lelah, sesak napas saat aktivitas. Periode ini berlangsung, sebagai aturan, dari 2 hingga 10 tahun.

Kardiomiopati Hipertrofik

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) adalah penyakit jantung yang sebagian besar disebabkan oleh faktor herediter, di mana hipertrofi miokard yang tidak merata berkembang, disertai dengan pelanggaran fungsi sistolik dan diastolik jantung, perkembangan iskemia dan menyebabkan penyumbatan saluran keluar ventrikel kiri.

CMP hipertrofik, seperti dilatasi, tersebar luas. Frekuensi kejadian, menurut berbagai sumber, adalah 0,2-1,1%.

Etiologi

Untuk HCM, peran faktor genetik didefinisikan lebih jelas daripada DCM. Proporsi kasus keluarga hcmp adalah sekitar 50%. Dalam lebih dari 50% kasus, mode pewarisan dominan autosom dicatat.

Gen yang mengkode sejumlah protein sarkomer (protein kontraktil), mutasi yang terkait dengan terjadinya dan perkembangan penyakit, telah ditetapkan. Lebih dari 400 mutasi serupa telah dijelaskan dalam 11 gen.

Patogenesis

Berdasarkan konsep modern, patogenesis hcmp dapat digambarkan sebagai berikut. Ada mutasi pada gen yang mengkode protein sarkomer, dengan hasil bahwa mereka kehilangan kegunaan fungsionalnya. Aktivitas kontraktil mereka berkurang karena pelanggaran interaksi rantai β-berat myosin dengan aktin. Menanggapi hal ini, resintesis kompensasi yang berlebihan dari protein sarkomer dimulai pada kardiomiosit, mengarah pada pembentukan hipertrofi. Di ventrikel kiri, proses ini lebih jelas, yang, tampaknya, dijelaskan oleh beban hemodinamik yang jauh lebih besar yang dialaminya.

Pada saat yang sama, hipertrofi agaknya bukan kompensasi, tetapi “pseudo-kompensasi” di alam, karena protein kontraktil yang baru disintesis masih cacat, dan kemampuan kontraktil jantung tidak membaik.

Perubahan morfologis miokardium

Hipertrofi miokard pada HCM bisa simetris (proporsional di ventrikel kiri dan kanan) dan asimetris. Sangat penting untuk dicatat bahwa hipertrofi septum interventrikular terjadi pada hampir semua kasus.

Hipertrofi asimetris dari septum interventrikular dapat berupa obstruktif (disertai obstruksi saluran keluar ventrikel kiri) dan non-obstruktif. Pada tahap selanjutnya dari penyakit, seperti cacat dalam arsitektonik jantung sebagai stenosis subaortik otot dapat berkembang.

Pemeriksaan mikroskopis dari miokardium menentukan perubahan besar berikut:

• hipertrofi kardiomiosit yang berat, yang ketebalannya dapat meningkat 2 kali atau lebih;

• disorganisasi struktural kardiomiosit, yang ditandai dengan gangguan, lokasi kacau;

• fibrosis interstisial dan sklerosis penggantian fokal;

• adanya arteriol intramyocardial dengan dinding yang menebal.

Manifestasi klinis

• kardialgia, sesak napas, gangguan fungsi jantung, detak jantung, kelelahan, pingsan;

• hipertrofi ventrikel kiri, terdeteksi dengan metode fisik dan EKG;

• aritmia jantung, termasuk ekstrasistol supraventrikular dan ventrikel, gangguan konduksi intraventrikular, fibrilasi atrium;

• iskemia miokard (akibat ketidakcocokan antara kebutuhan miokard yang hipertrofi untuk oksigen dan pengiriman aktualnya melalui arteri koroner);

• gagal jantung, yang berkembang dengan perjalanan panjang dan muncul lebih lambat daripada pasien dengan DCM.

Cardiomyopathy restriktif

Restriktif kardiomiopati (RCMP) adalah penyakit jantung yang relatif jarang di mana itu terutama gangguan fungsi diastolik yang berkembang.

Pada tahap awal penyakit, perubahan yang nyata pada kontraktilitas miokard tidak diamati. Pada RCMP, hipertrofi dan dilatasi jantung juga tidak diamati. Mekanisme utama patogenesis adalah fibrosis miokard, mengakibatkan gangguan fungsi diastolik bilik jantung.

Klasifikasi

A. RCMP idiopatik:

■ Leocler parietal endokarditis fibroplastik;

B. RCMP disebabkan oleh penyakit infiltratif sistemik:

Patogenesis

Ketika RCMP mempengaruhi miokardium dan endokardium. Mengembangkan proses fibroplastik dan infiltratif, yang mengarah pada perubahan sifat elastis otot jantung.

Akibatnya, fungsi diastolik terganggu terutama dari ventrikel kiri, yaitu, relaksasi diastole menjadi lebih rendah. Biasanya, pengisian ventrikel kiri dengan darah dilakukan pada 50-60% dalam fase pengisian lambat.

Di RCMP, pengisiannya terjadi terutama pada fase pengisian cepat. Pada saat yang sama, volume stroke terutama diberikan karena peningkatan tekanan diastolik akhir. Perubahan dalam hemodinamik intrakardiak disebut "sindrom restriksi". Seiring waktu, pasien mengalami gagal jantung kronis karena disfungsi diastolik.

Perubahan morfologis miokardium

Pemeriksaan histologis miokardium menunjukkan fibrosis yang jelas, yang sering bersifat fokal.

Manifestasi klinis:

• berkurangnya toleransi olahraga;

• gagal jantung, sementara ada ketidakcocokan antara tingkat keparahan gagal jantung dan kurangnya peningkatan ukuran jantung;

• aritmia (fibrilasi atrium, aritmia interventrikular ektopik);

• tromboemboli (sumber bekuan darah dapat berupa ventrikel dan atrium).

Displasia ventrikel kanan aritmogenik (kardiomiopati)

Displasia aritmogenik ventrikel kanan adalah penyakit langka yang disertai oleh takiaritmia ventrikel, di mana terjadi degenerasi lemak dan fibrosis pada miokardium ventrikel kanan. Penggantian miokardium dengan adiposa dan jaringan ikat pada tahap awal penyakit memiliki karakter fokus, dan kemudian meluas ke seluruh ventrikel kanan. Lesi ventrikel kiri jarang diamati, biasanya pada tahap akhir proses. Septum interventrikular tetap utuh dalam semua kasus.

Etiologi

Penyakit ini bersifat idiopatik, yaitu penyebabnya tidak diketahui. Hanya menetapkan peran tertentu dari faktor genetik. Dengan demikian, sifat keluarga dari jenis patologi miokard dengan jenis pewarisan dominan autosom sering dicatat.

Perubahan morfologis miokardium

Ada pengganti epikardium dan lapisan tengah miokardium dengan jaringan lemak dengan perkembangan

fibrosis interstisial, disertai penipisan tajam dinding ventrikel kanan. di

Manifestasi klinis:

• pusing, gangguan dalam pekerjaan jantung, pingsan;

• tachyarrhythmias ventrikel, muncul sebagai akibat dari sirkulasi gelombang eksitasi di ventrikel kanan dari tipe masuk kembali, penyebab perkembangannya adalah gangguan aktivitas listrik miokardium yang disebabkan oleh lemak fokal dan perubahan fibrotik;

• gagal jantung kongestif pada tahap akhir penyakit - dalam sebagian besar kasus itu berkembang sebagai akibat dari kepatuhan miokarditis.

Miokarditis

Miokarditis adalah penyakit radang otot jantung, | yang sering fokus di alam.

Tergantung pada etiologi myocarditis dibagi menjadi infeksi (nonspesifik yang disebabkan oleh berbagai virus, bakteri, rickettsia, jamur dan parasit, dan spesifik -. Tuberkulosis, sifilis, dll), infeksi beracun, infeksi-alergi, non-infeksi (rematik, sarcoidosis, kolagenosis, yang disebut miokarditis Fidler, dll.).

Miokarditis yang paling umum dari genesis rematik dan virus (paling sering disebabkan oleh virus influenza, Coxsackie).

Gangguan jantung pada miokarditis tergantung pada beratnya proses inflamasi, tingkat kompresi elemen miokard, edema, dan manifestasi lain dari reaksi inflamasi.

Endokarditis

Endokarditis adalah lesi inflamasi endokardium.

Tergantung pada lokalisasi peradangan yang dominan, endokarditis dengan lesi aparatus katup dan endokarditis dengan lesi endokardium yang melapisi bilik jantung dibedakan.

Secara etiologi, endokarditis dibagi menjadi tidak menular dan menular.

Endokarditis non-infektif paling sering dikaitkan dengan penyakit katup reumatik, yang menyebabkan pembentukan kelainan jantung. Juga, endokarditis dapat terjadi pada tahap akhir perkembangan gagal ginjal, di mana, dalam kondisi uremia, produk permukaan endokardial (terutama katup jantung) diendapkan pada permukaan metabolisme nitrogen, termasuk kristal urea. Kerusakan endokardial dapat dikaitkan dengan pembentukan gumpalan darah pada katup jantung atau pada permukaan bagian dalam atrium atau ventrikel. Ini adalah karakteristik dari gangguan koagulasi, tumor ganas dan penyakit lainnya.

Bentuk infeksi endokardium yang paling parah adalah endokarditis septik (infeksius) yang disebabkan oleh streptococcus hijau (streptococcus viridians). Penyakit ini ditandai dengan endapan pada katup jantung dari apa yang disebut vegetasi yang terdiri dari fibrin, sejumlah besar massa mikroba, leukosit dan puing-puing jaringan. Tumbuhan yang besar dan bergerak, ketika terkoyak, dapat berubah menjadi emboli, yang dengan aliran darah masuk ke pembuluh darah sirkulasi utama atau kecil dan menyumbatnya. Proses-proses ini, sebagai suatu peraturan, dikombinasikan dengan keracunan parah, perkembangan sepsis dan gangguan hemodinamik intrakardiak. Dimungkinkan untuk "memetastasiskan" infeksi ke organ lain di mana fokus peradangan terjadi.

Penyakit perikardial

Lesi perikardial mungkin memiliki etiologi yang berbeda dan berkembang sebagai penyakit independen atau menjadi hasil dari proses patologis sebelumnya.

Mari kita berhenti pada penyakit yang terpisah dari perikardium.

Hydropericardium

Kondisi ini ditandai oleh akumulasi dalam rongga perikardial cairan (transudat), yang pembentukannya tidak terkait dengan proses inflamasi. Penyebab hidroperikardium dapat berupa gagal jantung kronis, edema umum, hipoalbuminemia, dan proses lainnya, disertai dengan penurunan tekanan onkotik plasma darah.

Hemoperikardium

Hemoperikardium adalah kasus khusus hidroperikardium, di mana darah menumpuk di rongga kantung jantung. Kondisi ini hasil dari pecahnya aneurisma jantung akut atau kronis, yang terbentuk selama infark miokard transmural masif, serta dalam menembus luka jantung. Dalam semua kasus ini, ada perdarahan masif ke dalam rongga perikardial, yang mengarah pada perkembangan cepat tamponade jantung.

Tamponade jantung adalah suatu kondisi yang berkembang karena akumulasi dalam rongga perikardium sejumlah besar cairan (eksudat, transudat, darah). Cairan ini menyebabkan kompresi bilik jantung, menyebabkan pelanggaran relaksasi diastolik miokardium.

Akibatnya, di satu sisi, curah jantung menurun, dan di sisi lain, tekanan meningkat di atrium, yang mengarah ke peningkatan tekanan vena yang signifikan di Lingkaran Peredaran Darah yang kecil dan besar. Meregangkan mulut vena berongga menyebabkan refleks Bainbridge, yang terdiri dari peningkatan denyut jantung. Kemudian bradikardia berkembang karena dimasukkannya refleks lain yang disebabkan oleh peregangan perikardium oleh cairan yang terakumulasi. Kombinasi dari fenomena ini pada akhirnya mengarah pada henti jantung. Terjadinya tamponade jantung membutuhkan pengangkatan darurat cairan dari rongga perikardial dan penghapusan penyebab akumulasinya.

Perikarditis adalah penyakit radang: perikardium dibagi menjadi tiga bentuk:

• perikarditis akut (kering atau efusi);

• perikarditis efusi kronis;

• perikarditis konstriktif (konstriktif).

Penyebab perikarditis akut adalah faktor infeksi; efusi kronis - uremia, menyebabkan deposisi kristal urea pada lembaran perikardial, hiperkolesterolemia (misalnya, dengan miksedema), dll. Perikarditis konstriktif berkembang karena proses inflamasi, yang menjadi kronis. Hal ini menyebabkan penebalan dan pemadatan perikardium yang tajam. Mungkin juga menyolder lembaran visceral dan parietal-nya. Dalam hal ini, sering ada pengendapan massa berkapur besar. Ada yang disebut hati lapis baja.

Manifestasi klinis perikarditis sangat beragam. Ditandai dengan rasa sakit di jantung, sesak napas, tanda-tanda pelanggaran hemodinamik sistemik. Dengan akumulasi sejumlah besar cairan, tamponade jantung dapat terjadi, dan dengan deposisi massa berkapur yang masif - kompresi mematikannya.