Klasifikasi dan pengobatan aneurisma karotid

Aneurisma arteri karotis adalah salah satu penyakit paling berbahaya pada pembuluh darah besar. Fenomena ini cukup umum. Ini ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak. Ini adalah semacam pelebaran lumen arteri (difus atau terbatas) atau tonjolan dinding pembuluh darah. Di tempat peregangan dinding menjadi tipis dan berkulit tipis.

Kantung karakteristik terbentuk, didorong oleh darah. Kantung ini mengumpulkan gumpalan darah dari berbagai sumber. Dinding kantung-aneurisma itu sendiri terbentuk dari jaringan ikat cicatricial dengan kepadatan berbeda. Aneurisma sering mempengaruhi arteri karotis. Ini bisa tunggal atau multipel, mempengaruhi arteri karotis umum atau internal. Terlepas dari sifat penyakitnya, segala bentuknya berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien.

Alasan

Diterjemahkan dari bahasa Yunani "aneurysm" secara harfiah berarti "berkembang." Ini adalah pelebaran aliran darah yang abnormal. Perhatikan bahwa aneurisma vena cukup jarang.

Belum diketahui secara pasti bahwa penyebab utamanya adalah penyakit. Namun, beberapa faktor pengaruh telah diidentifikasi. Baik tanda bawaan maupun cacat yang diperoleh di selubung tengah pembuluh darah disebut:

1. Perubahan aterosklerotik dalam tubuh, penampilan plak.
2. Penyakit pada sistem kardiovaskular (mis. Serangan jantung).
3. Sifat traumatis. Mereka juga disebut aneurisma "palsu". Tetapi mereka juga membutuhkan respons.
4. Bentuk bawaan dari aneurisma vena jugularis (yang hampir tidak pernah terjadi pada pasien dewasa), cacat pada lapisan otot arteri serebral dapat disebut sebagai bentuk bawaan. Seringkali dikombinasikan dengan patologi lain, seperti hipoplasia arteri renalis, penyakit ginjal polikistik, dll.
5. Terkadang penyakit tumbuh dengan latar belakang infeksi organ - embolus.

Klasifikasi

1. Menurut bentuk:
   • sakular;
   • kurus;
   • berbaur.

1. Berdasarkan ukuran:
   • miliar (tidak lebih dari 3 mm);
   • normal (hingga 15 mm);
   • besar (hingga 25 mm);
   • raksasa (diameter lebih dari 2,5 cm).

1. Menurut struktur:
   • ruang tunggal;
   • multichamber

1. Menurut lokalisasi:
   • arteri ikat anterior otak - 45% kasus;
   • arteri karotis internal - 26%;
   • arteri tengah otak - 25%;
   • arteri sistem vertebrobasilar - 4%;
   • dua atau lebih arteri (bentuk jamak) - 15%.

Simtomatologi

Secara eksternal, untuk menentukan keberadaan aneurisma hampir tidak mungkin. Misalnya, kulit leher di area arteri karotis cukup lunak dan tipis. Pembuluh darah di bawahnya terlihat jelas. Tetapi tidak memungkinkan untuk melihat aneurisma tanpa perangkat khusus. Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala perubahan warna kulit leher muncul. Sinyal pertama pada kenyataan bahwa pasien dapat mengembangkan penyakit ini menjadi kelelahan normal.

Gejala-gejala ini memanifestasikan diri:

• sakit kepala menjadi sering dan parah, terjadi tanpa alasan yang jelas atau dengan sedikit kerja keras;
• masalah tidur;
• pusing;
• kebisingan dan tinitus;
• sensasi pembuluh darah yang berdenyut, menyusut ke kepala dan telinga.

Diagnostik akustik cukup rumit. Terlepas dari kenyataan bahwa aneurisma memberikan suara karakteristik selama auskultasi pembuluh darah, di daerah leher, dengan latar belakang umum, suara ini mungkin tidak terdengar.

Selanjutnya, mungkin ada rasa sakit di jantung dan sesak napas. Aneurisma arteri karotis interna memiliki gejala berikut:

• visi berkurang, perubahan di bidangnya;
• nyeri pada saraf trigeminal.

Gejala internal karotid-aneurisma - kelumpuhan saraf okuliomotor organ optik kiri. Gambaran klinis yang lebih akurat akan dibuat hanya setelah palpasi, angiografi, ultrasonografi dopplerografi, dan tomografi sinar-X komputer. Sampai daerah sakular mencapai ukuran yang signifikan, dan belum ada ruptur, aneurisma otak tidak menunjukkan gejala.

Dengan pertumbuhan tas muncul:

• rasa sakit di mata;
• mati rasa, lemah, atau lumpuh pada satu sisi wajah;
• pupil melebar;
• penglihatan kabur.

Pada saat jaringan robek terasa:

• sakit kepala yang tajam dan sangat parah;
• penglihatan ganda;
• mual dengan muntah;
• leher kaku;
• "Kelopak mata yang diturunkan", kepekaan terhadap cahaya;
• kejang-kejang;
• perubahan kondisi mental (kecemasan);
• terkadang hilang kesadaran, jarang koma.

Suatu serangan dapat terjadi dalam semalam atau memberi isyarat sendiri untuk beberapa waktu dengan sakit kepala parah.

Perawatan

Jika Anda tersiksa oleh sakit kepala yang tak henti-hentinya, ada tanda-tanda lain, jangan menghabiskan waktu merujuk ke spesialis. Setiap kasus penyakit ini unik. Untuk alasan ini, perawatan individu diresepkan.

Misalnya, jika patologi yang terdeteksi dari pembuluh darah otak tidak signifikan, itu tidak berkembang dengan cepat, pasien hanya dapat dilihat oleh dokter tanpa tindakan darurat.

Keretakan pada "kantung-kantung" pada arteri karotid di leher dan otak sangat berbahaya karena akan terjadi perdarahan internal sesaat - kehilangan sejumlah besar darah. Dalam hal ini, kematian dapat terjadi.

Satu-satunya cara untuk merawat para dokter sejauh ini disebut intervensi bedah untuk "mematikan" aneurisma dari kerja sistem peredaran darah pasien. Jika pecah, untuk menghindari kekambuhan, pasien ditempatkan di rumah sakit, tempat mereka memberikan:

• tirah baring;
• kontrol tingkat tekanan darah (setidaknya 120-150 mm kolom merkuri);
• minum obat penenang dan nyeri.

Setelah operasi, diperlukan untuk menggunakan obat-obatan untuk meningkatkan suplai darah ke otak, vasodilator, stimulasi reologi darah, dan sebagainya.

Namun operasi adalah satu-satunya cara untuk pulih sepenuhnya (jika aneurisma dapat dioperasi).

Jenis operasi

Dua metode operasional utama "mematikan" aneurisma digunakan - kliping dan embolisasi endovaskular.

Ini adalah teknik bedah mikro yang sangat canggih. Dalam kasus pertama, ada intervensi medis terbuka. Metode kedua dipilih karena tidak dapat diaksesnya lokasi cacat. Selain itu, usia, kondisi umum pasien, adanya penyakit tertentu juga menentukan pilihan jenis intervensi bedah.

Selanjutnya, pasien dipindahkan ke departemen resusitasi saraf, di mana ia telah diamati selama beberapa waktu.

Aneurisma arteri serebral, arteri karotis serviks, dan area lain dari pembuluh darah besar adalah penyakit berbahaya. Hampir tidak mungkin untuk memperingatkannya. Tetapi untuk mengontrol dan merawat - sepenuhnya. Hal utama adalah secara teratur menjalani pemeriksaan fisik lengkap tubuh, untuk menjalani gaya hidup sehat. Dan jika ada masalah dengan kesehatan, segera lulus pemeriksaan khusus.

Aneurisma arteri karotis: apakah perlu khawatir?

Penonjolan dinding arteri dalam bentuk aneurisma terjadi karena dampak simultan dari beberapa faktor: aterosklerosis, hereditas yang terbebani, hipertensi, trauma. Dinding formasi ini tidak memiliki lapisan otot dan elastis, hanya terdiri dari jaringan ikat, oleh karena itu ada ancaman pecahnya. Pendarahan besar-besaran dapat menyebabkan kematian pasien.

Satu-satunya cara untuk mencegah komplikasi ini adalah operasi tepat waktu.

Baca di artikel ini.

Klasifikasi aneurisma karotid

Pemilihan beberapa jenis aneurisma membantu memilih taktik perawatan yang tepat. Aneurisma diklasifikasikan berdasarkan bentuk, ukuran, lokasi dan karakteristik perjalanan penyakit.

Eksternal dan internal

Tergantung pada cabang mana dari arteri karotis yang terpengaruh, pelebaran aneurysmal eksternal dan internal dibedakan. Internal juga termasuk aneurisma yang terletak di sinus karotis, bagian supraklinoid (paling umum) dan dekat percabangan (bifurkasi) dari arteri.

Bagular, berbentuk spindle, fusiform

Secara eksternal, aneurisma mungkin terlihat seperti tas, ia memiliki kaki atau pangkal yang lebar, yang dengannya ia terhubung ke kapal. Pada pasien dewasa, struktur ini dominan.

Jika arteri menonjol merata dari semua sisi, maka aneurisma disebut gelendong. Salah satu spesiesnya adalah fusiform. Pendidikan ini, yang mampu mengubah bentuknya.

Aneurisma arteri karotis

Kanan dan kiri

Dengan manifestasi klinis, aneurisma sisi kanan dapat dibedakan dari aneurisma sisi kiri. Dengan kekalahan arteri karotis kiri, bicara terganggu, kesemutan dan mati rasa di anggota badan, hilangnya bidang visual dan kejang kejang dicatat. Aneurisma di sebelah kanan disertai dengan tanda-tanda seperti:

• sakit kepala
• keadaan gairah
• kehilangan kesadaran
• pusing
• mual

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang stenosis karotis. Dari situ, Anda akan belajar tentang gejala patologis dan faktor risiko, luasnya penyakit, diagnosis, dan perawatan.

Dan di sini lebih lanjut tentang operasi dengan aneurisma aorta.

Tergantung ukurannya

Aneurisma dapat menjadi yang terbesar:

• sebanding dengan biji-bijian millet (militer),
• normal (hingga 1,5 cm)
• besar (hingga 2,5 cm)
• raksasa (lebih dari 2,5 cm).

Varietas lainnya

Dengan adanya partisi, formasi bilik tunggal dan bilik ganda dapat dibedakan. Jalannya aneurisma adalah akut, berkembang pesat, memiliki, sebagai suatu peraturan, hasil yang tidak menguntungkan.

Penyebab patologi

Aneurisma ditentukan secara genetik atau terjadi sepanjang hidup. Penyebab defek vaskular yang didapat dapat menjadi faktor-faktor tersebut:

• perubahan aterosklerotik di dinding arteri;
• cedera dan gegar otak;
• olahraga berlebihan;
• operasi di arteri karotis;
• penyumbatan lumen dengan trombus atau embolus;
• periarteritis nodosa atau vaskulitis sistemik lainnya;
• sifilis;
• TBC;
• iskemik atau hipertensi;
• infeksi bakteri, parasit.

Gejala aneurisma karotid

Tanda-tanda awal dengan ukuran aneurisma kecil tidak ada. Jika pasien tidak memiliki faktor yang dapat memicu pertumbuhannya, maka diagnosis dibuat hanya dengan pemeriksaan acak.

Tonjolan besar terlihat di leher, bengkak, di mana Anda dapat mendeteksi suara selama periode kontraksi sistolik jantung.

Gejala pertumbuhan aneurisma dapat berupa gejala otak:

• peningkatan kelelahan
• sakit kepala kronis
• gangguan tidur
• tinitus
• low vision,
• pusing.

Ketika formasi mencapai ukuran besar, sakit kepala menjadi lebih kuat dan hampir selalu mengkhawatirkan, sensasi denyut di pelipis bergabung, penglihatan dan penurunan pendengaran, suara menjadi serak, dan gaya berjalan menjadi goyah.

Komplikasi paling berbahaya adalah pecahnya formasi aneurysmal. Gejalanya adalah:

• sakit kepala yang tajam dan tak tertahankan,
• pembentukan objek;
• mual dan sering muntah,
• ketegangan otot di leher,
• kejang-kejang
• paresis atau kelumpuhan
• gangguan bicara dan kesadaran
• kecemasan
• koma.

Jika suatu operasi tidak dilakukan pada waktunya, maka kematian akibat pendarahan internal terjadi.

Metode diagnostik

Pada pemeriksaan, aneurisma yang besar dapat dideteksi sebagai pembengkakan yang berdenyut dimana suara terdengar. Untuk mengkonfirmasi diagnosis dilakukan pemeriksaan:

• Ultrasonografi Doppler membantu melihat dinding arteri karotis, diameternya, dan intensitas aliran darah.
• Pemindaian dupleks atau tripleks - periksa 2 atau 3 proyeksi untuk mendeteksi penyimpangan dalam kontur arteri.
• Angiografi dengan pembuluh kontras memungkinkan mendeteksi tempat ekspansi pembuluh dan bentuknya.
• MRI dan CT adalah metode yang dapat diandalkan untuk menentukan lokasi, tahap aneurisma dan risiko pecahnya.

Pembedahan sebagai satu-satunya pilihan perawatan.

Tak satu pun dari metode konservatif dapat menyembuhkan aneurisma karotid, atau setidaknya menghentikan pertumbuhannya. Dengan bertambahnya ukuran dinding arteri menjadi tipis, jika waktu untuk operasi hilang, maka pecah terjadi, yang memiliki konsekuensi fatal. Ada beberapa metode untuk mematikan bagian melebar arteri dari sirkulasi darah:

• eksisi lengkap dan pemasangan prostesis sebagai pengganti aneurisma;
• pengangkatan sebagian kantung pembuluh darah, penutupan dan pemulihan sirkulasi darah;
• memotong memotong;
• pementasan prostesis melalui kateter dimasukkan ke dalam sayatan di leher.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah aneurisma karotid adalah dengan menghilangkan faktor risiko kerusakan dinding pembuluh darah. Ini termasuk:

• menghilangkan kecanduan nikotin dan alkohol;
• pengobatan hipertensi dan kontrol tekanan darah;
• revisi nutrisi dengan pengecualian lemak dan permen hewani, produk tepung dari makanan;
• mempertahankan tingkat aktivitas fisik yang memadai;
• penurunan berat badan;
• kepatuhan terhadap pedoman kesehatan kerja;
• pemeriksaan ahli saraf dan ahli jantung setidaknya setiap enam bulan sekali dengan kecenderungan turun-temurun;
• mengambil obat vaskular, antihipertensi dan pengencer darah.

Kami merekomendasikan untuk membaca artikel tentang aterosklerosis pembuluh leher. Dari sana Anda akan belajar tentang penyebab perkembangan dan gejala aterosklerosis, metode diagnosis dan pengobatan, langkah-langkah pencegahan.

Dan di sini lebih lanjut tentang trombosis pembuluh otak.

Aneurisma arteri karotis dapat asimptomatik. Saat mengidentifikasinya, pasien harus mengambil tindakan pencegahan agar tidak merangsang pertumbuhannya. Dengan ukuran besar, dinding menjadi lebih tipis, yang bisa berakhir dengan putus dan mati.

Untuk perawatan, terapi konservatif tidak terlalu efektif, operasi diindikasikan. Pencegahan membutuhkan modifikasi gaya hidup dan pemantauan tekanan darah secara konstan.

Untungnya, aneurisma pembuluh serebral jarang terjadi. Gejala dapat dikacaukan dengan penyakit lain, oleh karena itu, MRI dilakukan sebagai metode diagnostik. Kesenjangan adalah salah satu konsekuensi yang mengancam jiwa. Membutuhkan operasi dan rehabilitasi. Perkiraan tergantung pada kecepatan perawatan ke dokter.

Sebagai hasil dari aterosklerosis dan penyakit lainnya, stenosis karotis dapat terjadi. Ini bisa menjadi penting dan signifikan secara hemodinamik, memiliki derajat yang berbeda.Gejala menunjukkan pilihan pengobatan, termasuk ketika operasi diperlukan. Apa prognosis seumur hidup?

Aterosklerosis pembuluh leher memiliki konsekuensi parah bagi pasien. Lebih penting untuk mencegah perkembangan penyakit. Bagaimana jika penyakitnya sudah mulai?

Dilakukan reseksi aneurisma pada patologi vaskular, yang mengancam jiwa. Reseksi aorta abdominalis dengan prostetik memungkinkan Anda menghindari perdarahan hebat dan kematian pasien.

Jika aneurisma aorta terdeteksi, kehidupan pasien dalam bahaya. Penting untuk mengetahui penyebab dan gejala manifestasinya untuk memulai pengobatan sedini mungkin. Pada dasarnya ini adalah operasi. Ruptur aorta pada abdomen, toraks, dan asenden dapat didiagnosis.

Sebagai akibat dari pelanggaran struktur, peregangan dinding aorta, aneurisma sinus Valsava dapat terjadi. Pemeriksaan yang diduga perlu dilakukan sedini mungkin, dimulai dengan ekokardiografi. Perawatan ini melibatkan penutupan dinding aorta.

Aneurisma arteri poplitea bahkan mungkin disebabkan oleh cedera. Gejala - benjolan, menggembung. Pengobatan utamanya bedah, obat tradisional mungkin tidak berdaya.

Aneurisma arteri femoralis terjadi karena berbagai faktor. Gejala mungkin tidak diperhatikan, ada aneurisma palsu. Jika ada celah, maka rawat inap dan pembedahan yang mendesak diperlukan.

Jika aneurisma jantung telah terbentuk, gejalanya mungkin mirip dengan gagal jantung normal. Penyebab - serangan jantung, kelelahan dinding, perubahan pembuluh darah. Konsekuensi berbahaya adalah kesenjangan. Semakin dini diagnosis, semakin besar peluangnya.

Aneurisma arteri karotis: penyebab, karakteristik dan metode pengobatan

Arteri karotid adalah yang terbesar di tubuh manusia, memberikan sirkulasi darah ke organ dan sistem. Terkadang ada saat-saat ketika dinding menjadi rapuh, dan sebagai akibat dari pergerakan darah dapat meregang, meningkatkan diameternya.

Patologi disebut aneurisma, yang dapat terjadi di berbagai bagian arteri. Deformasi semacam itu tidak dapat terjadi tanpa jejak, membiarkan Anda tahu tentang diri Anda dengan gejala yang tepat. Fitur penyakit, penyebabnya, fitur, serta metode pengobatan dan metode pencegahan akan membahas lebih lanjut.

Informasi umum

Aneurisma arteri karotis diklasifikasikan sebagai penyakit berbahaya pada sistem sirkulasi, yang bisa berakibat fatal.

Faktanya adalah ia memiliki diameter yang relatif besar, yang meningkatkan throughputnya. Kebetulan secara genetik bahwa arteri inilah yang memainkan peran penting dalam proses transportasi darah.

Ciri utama penyakit ini adalah kenyataan bahwa penyakit ini dapat bermanifestasi berulang kali dan kambuh. Ini terjadi karena dua alasan:

• kecenderungan genetik dan adanya dinding menipis dari seluruh sistem peredaran darah;
• gaya hidup dan nutrisi yang buruk, serta cedera tulang belakang leher.

Kapan suatu penyakit terjadi?

Semua alasan yang merupakan prasyarat untuk aneurisma dapat dibagi menjadi 3 subkelompok:

• Pengaruh faktor eksternal. Ini termasuk aktivitas fisik yang abnormal, yang memicu berbagai jenis neuralgia dan proses inflamasi yang luas, serta cedera, akibatnya arteri berada dalam keadaan terkompresi untuk waktu yang lama (sindrom pemerasan jangka panjang).
• Patologi bawaan. Jika orang tua memiliki keturunan yang buruk atau menderita perubahan nekrotik patologis dalam sistem vaskular, maka ada risiko mendapatkan aneurisma bawaan pada janin, yang dieliminasi dengan cara yang dapat direseksi.
• Penyakit penyerta. Di hadapan aterosklerosis, serangan jantung atau keadaan pra-infark, serta stroke, ada setiap kesempatan untuk mengembangkan aneurisma karotid. Juga, penyakit ini dapat diaktifkan pada latar belakang proses inflamasi yang luas yang mempengaruhi tubuh, menembus jauh ke dalam darah dan merampas dinding pembuluh darah dari fungsi alami.

Kelompok risiko termasuk orang yang memiliki penyakit jantung koroner kronis, takikardia dan hipertensi. Orang yang lebih tua biasanya menderita aneurisma, tetapi tidak ada kasus yang jarang terjadi dengan cedera dan proses inflamasi terkait di antara orang muda.

Klasifikasi dan derajat

Ada beberapa tanda yang membantu membedakan penyakit dengan lebih akurat, dengan mempertimbangkan semua fiturnya. Aneurisma arteri karotis diklasifikasikan...

1. Menurut bentuk:
   • berbentuk spindle - ditentukan oleh bentuk memanjang dengan kontur yang halus;
   • sacculate - terlihat seperti tonjolan unilateral arteri;
   • fusiform - memiliki bentuk tanpa batas yang jelas, yang dapat bervariasi tergantung pada posisi tubuh dan tekanan.
2. Menurut struktur:
   • kamar tunggal - diwakili oleh penipisan tunggal arteri, di mana batas dan parameternya ditandai;
   • multi-bilik - penipisan mempengaruhi bagian tertentu dari arteri, terlihat seperti sekelompok anggur.
3. Berdasarkan ukuran dan parameter:
   • militer - dari 1 hingga 3 mm;
   • sedang - dari 5 hingga 15 mm;
   • besar - dari 15 hingga 25 mm;
   • besar - mulai dari 1 cm dan lebih banyak lagi.
4. Menurut lokasi:
   • di bagian anterior arteri serebral - probabilitas kejadian tertinggi untuk wanita;
   • di bagian dalam arteri karotis - khas untuk pria;
   • arteri tengah otak;
   • beberapa lesi dari beberapa arteri yang terletak pada jarak satu sama lain.

Ada 4 derajat penyakit:

• awal - modifikasi dinding arteri tidak signifikan;
• progresif - ada pelanggaran yang ditandai dan perubahan nekrotik dalam sel-sel jaringan ikat;
• akut - ditandai dengan perjalanan cepat dan konsekuensi serius, menyebabkan hasil yang mematikan;
• kronis - memiliki penyebab keturunan dan mungkin berada di posisi yang sama sepanjang hidupnya, tanpa memberikan rasa sakit khusus kepada tuannya.

Bahaya dan komplikasi

Aneurisma arteri karotis - sebuah fenomena yang sangat berbahaya, tidak hanya memicu pecahnya dinding pembuluh darah, tetapi juga pembentukan gumpalan darah. Gumpalan darah yang berada dalam aneurisma untuk waktu yang lama dapat menjadi penghalang yang jelas dan membawa bahaya.

Kurangnya pengobatan buruk untuk kondisi seseorang, terutama jika penyakitnya berkembang dengan pesat. Tahap peluncuran dapat menambah komorbiditas lain yang mengarah pada komplikasi dan memperburuk situasi, menunda momen pemulihan.

Gejala

Bahkan fakta bahwa kulit di dekat arteri karotid adalah yang paling padat dan paling transparan tidak memberikan kesempatan untuk deteksi visual penyakit. Perlu juga dicatat bahwa untuk setiap orang gejalanya bersifat individual dan mungkin tergantung pada tingkat kekebalan, daya tahan dan ambang rasa sakit.

Tanda pertama

Hal ini diperlukan untuk memperhatikan keadaan kesehatan seseorang ketika gejala pertama dari aneurisma arteri karotid leher muncul:

• kelelahan;
• rasa sakit di bagian dalam wilayah serviks;
• pusing tanpa alasan.

Ini dapat berbicara tidak hanya tentang aneurisma, tetapi juga tentang gangguan lain dalam pekerjaan organ dan sistem.

Kemajuan

Ketika penyakit ini berkembang dan memburuk secara aktif, lebih mudah untuk dikenali karena gejala yang sangat jelas:

• dering dan tinitus untuk waktu yang lama, terutama setelah gerakan tiba-tiba;
• insomnia dan kecemasan dan kecemasan yang konstan;
• perasaan berdenyut kuat di leher;
• sakit kepala tajam yang tidak bisa dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit sederhana.

Gejala-gejala tersebut harus berfungsi sebagai dalih untuk kunjungan segera ke dokter dan mengatur seseorang untuk mencari penyebab sebenarnya dari apa yang terjadi.

Apa yang harus dilakukan ketika melanggar?

Tidak jarang terjadi aneurisma dalam proses tidak memperlakukan dinding pembuluh yang begitu tipis sehingga tidak tahan terhadap tekanan darah dan pecah, memuntahkan darah ke otak.

Ini adalah fenomena yang agak berbahaya dan mengerikan, yang ditandai dengan gejala-gejala berikut:

• kelumpuhan seluruh tubuh atau bagian individu;
• pelanggaran terhadap alat bicara, di mana seseorang tidak dapat menjelaskan dengan jelas apa yang terjadi padanya;
• nyeri mata yang tajam diikuti oleh gangguan penglihatan;
• kebingungan;
• serangan kekurangan oksigen;
• mual dan muntah;
• penggelapan kulit leher.

Bagaimana mencegah kerusakan?

Sakit kepala yang sering, tinitus, dan kehilangan kesadaran adalah alasan untuk menjalani diagnosis lengkap dari suatu kondisi medis. Ketika aneurisma arteri karotid terdeteksi, ahli flebologi atau ahli bedah vaskular menghasilkan pengobatan.

Dengan tidak adanya pemeriksaan fisik yang terencana dan pengabaian terhadap kesehatan mereka sendiri, yang ditandai dengan penyalahgunaan obat penghilang rasa sakit dan vasodilator, ada risiko transisi ke tahap akut, yang dalam banyak kasus menyebabkan kematian.

Diagnostik

Kondisi eksternal pasien, yang ditandai dengan campuran gejala, tidak banyak bicara tentang keberadaan aneurisma karotid. Lebih banyak informasi dapat diperoleh melalui penelitian tentang peralatan pemodelan komputer khusus:

• MRI - magnetic resonance imaging memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi tentang keberadaan penyakit, bentuk dan tahapannya, serta membuat prediksi dan memilih metode perawatan.
• CT-computed tomography pembuluh darah memiliki spektrum analisis yang lebih kecil, tetapi memiliki akurasi tertinggi.
• Ultrasonografi Doppler.

Dengan rencana pemeriksaan medis yang direncanakan, orang dapat melihat aneurisma pada tahap awal dan mencegah perkembangannya dalam skala besar.

Hal yang sama berlaku untuk aneurisma otak. Di sini Anda akan menemukan semua tentang gejalanya, pengobatan dan rehabilitasi.

Metode pengobatan

Tergantung pada lokasi aneurisma dan usia pasien, perawatan yang tepat dipilih. Paling sering, aneurisma hanya dapat diangkat melalui pembedahan. Untuk melakukan ini, gunakan dua jenis operasi:

• eksisi sebagian kantung kapal;
• prosthetics dari daerah cacat besar.

Dalam kasus pertama, ketika ada akses terbuka ke aneurisma, ia dipotong oleh dua luka, setelah itu dijahit arteri karotis.

Dalam kasus kedua, jika aneurisma adalah ukuran yang mengesankan dan mempengaruhi lebih dari 3-5 cm arteri, gunakan implantasi. Untuk melakukan ini, cubit arteri, sambungkan orang ke penyangga kehidupan buatan, lepaskan seluruh segmen yang terkena, dan gantilah selang karet implan yang meniru arteri karotis.

Video ini menunjukkan operasi untuk menghilangkan aneurisma dan prostetiknya:

Aneurisma arteri karotis: penyebab, jenis, tanda, diagnosis, pembedahan, prognosis

Aneurisma arteri karotis - secara umum, bukan penyakit langka dan sangat berbahaya pada sistem kardiovaskular, seringkali berakhir dengan kematian. Ini adalah deformasi anomali dan ireversibel dari bagian lemah dinding arteri, karena aliran konstan sirkulasi darah. Patologi berkembang dalam banyak kasus pada orang dewasa, tetapi juga dapat mempengaruhi anak.

Arteri karotid adalah batang pembuluh darah besar yang memasok organ leher dan mengirimkan darah ke otak. Di bawah pengaruh faktor-faktor internal dan eksternal negatif, area arteri mulai berkembang. Dinding kapal menjadi rapuh, meregang dan bertambah diameter. Tonjolan karakteristik, yang terlihat seperti tas, terbentuk.

Kantung aneurysmal terbentuk sebagai hasil dari proliferasi serat jaringan ikat dan pengendapan filamen fibrin pada mereka. Rongganya dipenuhi dengan massa darah atau trombotik. Bentuk tas dan hubungannya dengan kapal tergantung pada sifat kerusakan pada arteri dan pada jenis aneurisma. Seiring berjalannya waktu, dinding pembuluh darah yang meregang menjadi lebih tipis dan menjadi berkulit tipis. Dengan fluktuasi tekanan darah, itu tidak berdiri dan meledak.

Aneurisma arteri karotis - kelainan bentuk khusus yang tidak terjadi tanpa jejak. Cepat atau lambat, pasien memiliki gejala klinis yang khas. Patologi dapat memanifestasikan dirinya berulang kali dan berulang. Pada saat yang sama, ada beberapa pelanggaran pasokan darah otak karena hipoksia dan kekurangan nutrisi penting.

Alasan

Ada beberapa faktor yang berkontribusi pada perkembangan aneurisma: tekanan darah tinggi, proses aterosklerotik dan trombotik, kecenderungan genetik, cedera leher, aktivitas fisik abnormal, operasi pada arteri karotis.

Penyakit yang berkontribusi pada pembentukan aneurisma arteri:

contoh diseksi arteri dan pembentukan aneurisma karena akumulasi endapan aterosklerotik dan massa trombotik

• Aterosklerosis
• Hipertensi,
• Stroke
• Embolisme
• Periarteritis nodular,
• Lesi tuberkulosis,
• Sifilis
• Penyakit autoimun sistemik,
• Penyakit jantung koroner, infark miokard, kelainan jantung,
• Invasi parasit,
• Patologi infeksi pada telinga, tenggorokan, hidung.

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai dan tepat waktu, tromboflebitis berkembang, yang memperumit perjalanan patologi yang mendasarinya dan memperpanjang proses rehabilitasi. Penyakit yang tidak bergejala untuk waktu yang lama menyebabkan pasien meninggal karena pendarahan internal.

Klasifikasi

Ada beberapa klasifikasi penyakit ini.

1. Bentuk aneurisma adalah sacculate, spindle-shaped, fusiform. Aneurisma arteri karotis sternum adalah formasi berongga yang dihubungkan dengan "kaki" sempit atau dasar lebar dengan lumen pembuluh darah. Ini adalah bentuk patologi yang paling umum, terjadi terutama pada orang dewasa. Aneurisma berbentuk spindle - penonjolan semua dinding arteri dengan kontur halus, fusiform - pendidikan tanpa batas yang jelas, mengubah bentuknya.
2. Dalam ukuran - miliaran, biasa, besar, dan raksasa.
3. Dengan struktur - aneurisma tunggal dan multi-bilik.
4. Lokalisasi - aneurisma arteri karotis eksternal dan internal. Yang terakhir ini dibagi menjadi aneurisma sinus kavernosa, aneurisma supraklinoid, aneurisma bifurkasi karotid.
5. Prevalensinya adalah patologi difus dan migrasi.
6. Terpisah - akut dan kronis. Bentuk akut ditandai dengan aliran cepat dan konsekuensi parah. Seringkali fatal. Bentuk kronis ditentukan secara genetis dan tidak berkembang sepanjang hidup.
7. Bentuk aneurisma - seperti tumor dan pitam.

Simtomatologi

Aneurisma arteri karotis mungkin tidak bermanifestasi secara klinis untuk waktu yang sangat lama. Jika aneurisma berukuran kecil, maka tanda-tanda eksternal kerusakan pembuluh seringkali tidak ada. Tanpa prosedur diagnostik khusus, aneurisma tidak dapat dideteksi.

Aneurisma besar adalah tumor berdenyut yang terdengar murmur sistolik intermiten. Dalam kasus seperti itu, kulit di leher berubah, pembengkakan patologis muncul. Jika kantong aneurysmal diisi dengan darah cair, konsistensinya tegang dan elastis, dan jika diisi dengan gumpalan darah, ia padat.

Gejala pertama penyakit ini adalah kondisi yang cukup khas:

• Kelelahan kronis
• Sakit kepala yang tidak masuk akal,
• Insomnia
• Pusing
• Tinnitus.

Ketika aneurisma tumbuh dalam ukuran, sakit kepala menjadi lebih sering dan diperburuk, sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan terjadi di daerah jantung, sesak napas, penurunan ketajaman visual, bidangnya berubah, pupil membesar, nyeri pada mata, mati rasa, suara serak, ketidakseimbangan, dan perasaan berdenyut pada pembuluh darah. yang memberi ke kepala.

Ketika meremas saraf lewat di lingkungan, sensasi menyakitkan terjadi di leher, leher, bahu. Aneurisma besar sering menekan pada tenggorokan, trakea, kerongkongan, menyebabkan gangguan fungsional mereka, yang secara klinis dimanifestasikan oleh suara serak, disfonia, dispnea, perdarahan hidung. Tumor aneurysmal, menyebar ke daratan, memberi tekanan pada vena jugularis, menyebabkan perluasan dan wajah biru pasien. Kompresi batang saraf yang berdekatan menyebabkan timbulnya nyeri akut, perkembangan kelumpuhan, dan paresis.

1. Aneurisma arteri karotis kiri dimanifestasikan oleh motor aphasia, paresthesia, hemianopia, kejang epileptiformis.
2. Aneurisma arteri karotis kanan dimanifestasikan oleh gejala otak: sakit kepala, dispepsia, gangguan kesadaran, agitasi psikomotor, pusing, kadang pingsan, kejang pada anggota badan yang sehat.

Jika ada jaringan pecah, sakit kepala menjadi tajam, mata berlipat ganda, pasien menjadi sakit dan pegal, muntah, leher kaku, kejang-kejang, kelumpuhan seluruh tubuh atau bagian-bagian individual, gangguan bicara, kebingungan, leher yang semakin gelap muncul. Pasien mengubah keadaan mental mereka, mereka menjadi cemas, kehilangan kesadaran dan bahkan koma.

Diagnostik

Diagnosis aneurisma aorta dimulai dengan pemeriksaan umum pasien, mendengarkan keluhannya, mengumpulkan anamnesis kehidupan dan penyakit, dan mempelajari gambaran klinis patologi. Selama pemeriksaan, dokter mungkin melihat pembentukan berdenyut di leher, yang memungkinkan untuk mencurigai adanya aneurisma.

Dengan bantuan metode penelitian instrumental, spesialis dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan yang benar. Yang paling informatif di antara mereka adalah:

• Ultrasonografi arteri karotis memberikan informasi lengkap tentang struktur dinding vaskular, kondisi lumen arteri dan kecepatan aliran darah. Pemeriksaan Doppler memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit vaskular yang ada.
• Pemindaian duplex dari arteri karotis adalah studi di mana dokter menilai keadaan pembuluh dalam proyeksi dua dimensi, dan triplex - dalam tiga dimensi.
• Angiografi adalah metode untuk memeriksa pembuluh darah dengan pemberian agen kontras secara intravena dan melakukan serangkaian rontgen. Gambar akurat dari kapal yang terkena memberikan informasi lengkap tentang kondisi mereka dan perubahan yang dibuat, dan juga memungkinkan Anda untuk menilai keadaan dinding kapal di area aneurisma. Pemeriksaan angiografis dilakukan untuk menentukan lokasi ekspansi aneurysmal.
• MRI memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis, menentukan bentuk dan tahap penyakit, memilih taktik medis. Pada spesialis tomogram menemukan tanda-tanda khas gangguan pasokan darah ke otak dan organ leher. CT memiliki akurasi yang lebih tinggi.
• Elektroensefalografi adalah metode tambahan untuk mendeteksi masalah vaskular di otak.

aneurisma karotid dalam gambar

Perawatan

Penyembuhan diri dari aneurisma tidak mungkin. Dalam kebanyakan kasus, formasi patologis meningkat volumenya, dinding pembuluh menjadi lebih tipis. Jika tidak diobati, kantung aneurysmal pecah, perdarahan dimulai, sering menyebabkan kematian pasien.

Ahli bedah vaskular menangani pengobatan kelainan bentuk aneurisma arteri karotis. Satu-satunya cara efektif untuk mengobati patologi adalah pembedahan, di mana daerah yang terkena “dimatikan” dari aliran darah.

Jenis operasi ditentukan oleh usia pasien, kondisinya, adanya penyakit yang menyertai dan perjalanan patologi yang mendasarinya.

1. Pengangkatan aneurisma secara menyeluruh dan penggantian area yang terkena dengan protesa plastik atau area pembuluh darah dari bagian tubuh yang lain. Akibatnya, patensi arteri karotis pulih sepenuhnya. Selama operasi, ujung adduksi dan penarikan arteri diisolasi, dijepit dengan tabung karet, kantung aneurysmal dibuka, dinding pembuluh darah yang terkena dihilangkan, dan cacat yang dihasilkan digantikan dengan prostesis. Pada saat yang sama, integritas vena dipertahankan. Jika ukuran aneurisma melebihi 5 cm, lepaskan seluruh segmen arteri yang terkena, dan ganti selang karet implan.
2. Reseksi parsial kantung aneurysmal dilakukan dalam kasus di mana tidak mungkin untuk menghapus formasi sepenuhnya. Pada saat yang sama, sebagian dikeluarkan, semua jaminan dan rongga kantong dijahit, aliran darah dipulihkan dengan bantuan prostesis. Jika intervensi seperti itu tidak mungkin dilakukan, bypass anastomosis dimasukkan - pirau khusus yang melaluinya darah akan bersirkulasi.
3. Teknik endovaskular digunakan untuk aneurisma kecil yang terletak di tempat yang sulit dijangkau. Operasi dilakukan di dalam kapal menggunakan kateter khusus. Ini adalah teknik invasif minimal, hanya membutuhkan satu sayatan kecil di leher, di mana kateter dimasukkan ke dalam pembuluh. Dengan bantuan optik angiosurgical, area yang terkena dari arteri dihilangkan dan prostetik.

Video: contoh kliping aneurisma arteri karotis interna

Ketika aneurisma pecah, prognosisnya sering tidak menguntungkan: sekitar 30% pasien meninggal. Untuk penyediaan perawatan darurat, operasi dan rehabilitasi lebih lanjut pasien dirawat di rumah sakit. Mereka diberikan tirah baring yang ketat, mengontrol tingkat tekanan darah, meresepkan obat-obatan:

• Obat penenang - "Valocordin", "Bellaspon", "Persen",
• Obat anti nyeri - Ketonal, Ibuklin, Brustan,
• Obat yang meningkatkan sirkulasi otak - Vinpocetine, Kavinton, Cerebrolysin,
• Vasodilator - Papaverin, Pentoxifylline, Tsinnarizin,
• Obat-obatan yang meningkatkan sifat reologi darah - "Asam nikotinat", "Complamin", "Trental",
• Obat antiplatelet - Aspirin, Curantil, Cardiomagnyl,
• Antihypoxants - Actovegin, vitamin - Neuromultivitis.

Perawatan konservatif ditujukan untuk menstabilkan proses dan memperkuat dinding pembuluh darah.

Pengobatan obat tradisional harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis. Larutan dill dan hawthorn, kaldu mawar liar dan chokeberry meningkatkan tonus pembuluh darah. Propolis tingtur adalah tonik yang efektif.

Komplikasi dan efek samping dari patologi adalah:

1. Pecahnya ekspansi aneurisma,
2. Pendarahan internal
3. Syok hemoragik,
4. Trombosis,
5. Abses otak.

Jika Anda mengatasi masalah ini tepat waktu, Anda dapat mencegah bencana.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk mencegah disfungsi pembuluh darah dan mempertahankan tonus arteri dan vena. Para ahli merekomendasikan untuk mengikuti aturan dasar untuk menjaga kapal tetap sehat:

• Penolakan untuk merokok dan minum alkohol.
• Pengecualian dari diet makanan berlemak, daging asap, daging merah.
• Kepatuhan dengan diet.
• Aktivitas fisik yang memadai.
• Normalisasi berat badan.
• Istirahat penuh.
• Mode persalinan yang optimal.
• Hidup tenang tanpa stres dan konflik.
• Pemeriksaan medis berkala dengan penelitian yang diperlukan, khususnya, pemindaian dupleks pembuluh leher.
• Jika perlu, pemberian obat profilaksis yang mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah.
• Pemeriksaan rutin oleh dokter dan penerapan rekomendasinya.

Aneurisma arteri karotis adalah patologi yang mematikan yang membutuhkan diagnosis lengkap dan penunjukan terapi yang kompeten. Para ahli merekomendasikan untuk tidak mengalami sakit kepala, dan pada waktu yang tepat untuk mencari penyebabnya, merujuk pada dokter yang berkualitas, daripada obat penghilang rasa sakit.

Aneurisma arteri karotis

Aneurisma arteri karotis

Apa itu aneurisma karotid berbahaya

Aneurisma arteri karotis adalah perluasan lokal dari diameter arteri karotis dengan penipisan dindingnya. Aneurisma seperti itu sangat berbahaya karena fakta bahwa arteri karotid memasok darah ke otak dan setiap komplikasi aneurisma dapat mempengaruhi sirkulasi otak.

Aneurisma dapat berkembang di arteri karotid serviks, atau bagian intracerebralnya. Setiap pelokalan berbahaya bagi kehidupan. Pecahnya aneurisma pada arteri karotid serviks cukup jarang, tetapi gumpalan darah dapat membentuk yang menghalangi aliran darah di dalam arteri, atau bagiannya dapat menyebabkan stroke iskemik. Aneurisma intraserebral sering diperumit dengan ruptur dengan perkembangan stroke hemoragik.

Diagnosis dan perawatan tepat waktu dari aneurisma karotid memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini dan menghindari komplikasi yang terkait dengannya.

Bagaimana perawatan aneurisma karotid di Innovative Vascular Center?

Klinik kami memiliki pengalaman dalam pengobatan terbuka untuk aneurisma karotid benar dan salah, dan kemampuan untuk melakukan operasi cangkok stent endovaskular. Keuntungan dari klinik kami adalah kontrol intraoperatif wajib aliran darah otak selama operasi di arteri karotis. Ketika intervensi endovaskular dilakukan, protokol untuk melindungi terhadap emboli otak dilakukan untuk mencegah stroke iskemik.

Alasan

Penyebab utama perkembangan aneurisma adalah kelemahan bawaan dari jaringan ikat, penyakit pada jaringan ikat. Kadang-kadang aneurisma dapat berkembang dengan latar belakang perubahan aterosklerotik di arteri, dengan tekanan darah tinggi atau setelah cedera leher.

Titik awal untuk pengembangan aneurisma arteri karotis adalah radioterapi untuk tumor leher. Perluasan arteri karotis interna kadang-kadang diamati setelah stenting atau pengangkatan plak aterosklerotik.

Jenis aneurisma karotid

Menurut lokalisasi:

• Aneurisma bifurkasi arteri karotis umum
• Aneurisma arteri karotis interna ekstrakranial
• Aneurisma arteri karotis interna intrakranial

Menurut bentuk:

• Kain kabung
• Fusiform (fusiform)

Gejala aneurisma karotid

Gejala utama aneurisma arteri karotid berhubungan dengan komplikasinya. Aneurisma tanpa komplikasi mungkin tidak menimbulkan sensasi apa pun dan terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan medis atau pemindaian ultrasound pada leher.

Tunanetra

Karena air mata berulang dari gumpalan darah kecil, gejala mata dapat berkembang - penglihatan kabur, penglihatan ganda, pupil melebar, hilangnya bidang visual.

Sakit kepala

Nyeri kepala yang tiba-tiba dan parah dapat menjadi tanda aneurisma karotid yang pecah, serta arteri lainnya di otak. Rasa sakit ini sangat parah sehingga kebanyakan pasien menggambarkannya sebagai "rasa sakit yang tak tertahankan dan paling menyiksa." Sakit kepala biasanya disertai mual dan muntah, ketegangan otot oksipital, dalam beberapa kasus, kehilangan kesadaran dan koma. Ruptur intrakranial dari aneurisma karotid disertai dengan kematian yang sangat tinggi. Karena itu, dalam mengidentifikasi aneurisma tersebut, mereka harus dioperasikan sedini mungkin.

Komplikasi aneurisma karotid

Serangan iskemik transien (stroke mikro)

Salah satu gejala penting dari aneurisma karotid adalah stroke mikro atau transient ischemic attack (TIA). Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh tanda-tanda gangguan aliran darah otak yang terjadi pada siang hari. Ini mungkin kelemahan pada lengan atau kaki, gangguan ekspresi wajah, gangguan bicara, keseimbangan, kemampuan berjalan, dan sensitivitas pada setengah tubuh. Penyebab komplikasi ini adalah pemisahan gumpalan darah kecil dari rongga aneurisma dan transfernya ke otak.

Stroke iskemik

Trombosis aneurisma arteri karotis atau pemisahan trombus besar menyebabkan berhentinya sirkulasi darah di area otak yang luas dan kematian area ini. Kelumpuhan persisten atau koma otak berkembang sehubungan dengan inulta. Kematian dengan komplikasi ini setidaknya 40%.

Kompresi organ leher

Aneurisma berukuran besar dapat memberi tekanan pada struktur anatomi terdekat, seperti vena jugularis, laring, saraf vagus, dan saraf rekuren. Hal ini menyebabkan gejala seperti pembengkakan pada wajah, suara serak, kesulitan menelan dan berbicara, mati rasa pada kulit leher dan wajah.

Prognosis untuk aneurisma karotid

Kemungkinan mengembangkan komplikasi fatal pada aneurisma karotid sangat tinggi. Stroke iskemik berkembang pada setengah dari pasien, ruptur aneurisma intraserebral berkembang pada 25% pasien dengan diagnosis yang ditetapkan per tahun. Komplikasi ini menentukan perlunya operasi tepat waktu untuk mengidentifikasi aneurisma karotid.

Setelah perawatan bedah berhasil, pasien menyingkirkan risiko yang terkait dengan aneurisma arteri karotis dan menjalani kehidupan normal.

Apa yang menyebabkan aneurisma arteri karotis dan cara utama untuk mengobatinya

Dalam kedokteran, ada banyak patologi arteri karotis, yang berbeda satu sama lain dalam manifestasi dan metode pengobatannya. Arteri karotid adalah pembuluh yang memasok darah ke organ leher dan kepala, dan juga bertanggung jawab untuk pengiriman darah ke otak. Arteri karotis mengambil asal-usulnya di dada, menyilangkan leher dan memasuki tengkorak dan otak. Salah satu patologi yang paling sulit dan tidak menyenangkan adalah aneurisma, yang merupakan peregangan dinding pembuluh darah, akibatnya menjadi tipis dan rentan. Dalam kasus di mana aneurisma arteri karotis didiagnosis, risiko hasil yang merugikan meningkat beberapa kali. Kondisi berbahaya pada aneurisma berkembang sebagai lesi arteri karotis interna, dan umum.

Penyebab penyakit

Sayangnya, sampai hari ini tidak mungkin untuk menetapkan penyebab yang mengarah pada pengembangan patologi tersebut. Dalam beberapa situasi, perkembangan aneurisma terjadi karena emboli yang terinfeksi di rongga otak, tetapi dalam kasus lain sumber penyakitnya adalah:

• cedera leher atau kepala;
• peningkatan tekanan;
• patologi sifat bawaan, yaitu, seorang anak dilahirkan dengan arteri yang sudah tidak lengkap;
• kerusakan jantung;
• aterosklerosis dengan pembentukan plak di dinding pembuluh darah.

Perkembangan aneurisma arteri karotis interna akibat trauma cukup umum. Kadang-kadang ada aneurisma palsu, yang, seperti patologi lainnya, memerlukan perawatan tertentu. Aneurisma bawaan adalah patologi vena jugularis yang tidak dapat ditemukan pada orang dewasa.

Gejala penyakitnya

Manifestasi klinik dari penyakit ini meliputi beberapa komponen gejala: pembengkakan abnormal, denyut nadi dan kebisingan selama auskultasi.

Gejala penyakitnya

Sayangnya, tidak ada gejala eksternal dalam perkembangan penyakit ini di area arteri karotis. Pandangan yang lebih dekat pada permukaan kulit tidak menunjukkan patologi.

Munculnya perubahan kulit hanya dicatat dalam kasus luar biasa dan biasanya manifestasi dari aneurisma arteri karotis disebabkan oleh kelelahan. Kesulitan dengan diagnosis penyakit memerlukan hubungan yang erat dengan kesehatan mereka dan seseorang harus waspada gejala seperti:

• sakit kepala parah berulang yang terjadi tanpa alasan dan bahkan sebagai akibat dari pekerjaan yang terlalu ringan;
• masalah tidur;
• kepala berputar;
• tinitus yang tidak menyenangkan;
• riak di telinga dan kepala.

Fitur penyakit

Pada pemeriksaan pasien, pembengkakan patologis di sepanjang arteri dapat dideteksi. Namun, dengan lokasinya yang dalam dan peningkatan kepadatan jaringan lunak, tidak mungkin untuk menentukan gejala seperti itu. Ciri khas lain dari aneurisma arteri karotis adalah denyutan pembengkakan ini, yang ditentukan dengan memeriksa dan kadang-kadang ditentukan dengan inspeksi visual. Dalam hal itu, jika ukuran aneurisma terlalu kecil dan terlokalisasi di kedalaman jaringan lunak dengan sejumlah besar gumpalan, tidak mungkin untuk menentukan denyutnya.

Selama mendengarkan, suara fase tunggal ditentukan di area aneurisma atau ke arah arteri. Dengan perkembangan aneurisma sebagai akibat dari cedera ada pelanggaran pergerakan darah di bagian perifer tungkai, dalam kasus lain, gejala seperti itu tidak diamati. Paling sering ada permeabilitas yang baik dari pembuluh dan arteri, tetapi selama palpasi denyut perifer yang berkurang terdeteksi. Di daerah aneurisma karotid, sensasi nyeri hebat muncul, dan keparahan dan kekuatannya tergantung pada jumlah batang saraf di wilayahnya. Perkembangan penyakit yang cepat dan pecahnya kantung aneurisma menyebabkan fakta bahwa sensasi yang menyakitkan menjadi sangat tak tertahankan.

Gejala penyakit seperti itu dapat diidentifikasi ketika diperiksa oleh spesialis, yang, tergantung pada sifat aneurisma karotid, akan meresepkan perawatan yang komprehensif.

Bentuk penyakitnya

Aneurisma otak memiliki berbagai klasifikasi dan yang utama adalah pengelompokannya sesuai dengan bentuk dan ukuran arteri tempat mereka berada. Klasifikasi aneurisma otak dalam bentuk:

Perkembangan aneurisma arteri karotis interna dapat terjadi dalam dua bentuk:

Perkembangan aneurisma dapat terjadi baik pada arteri karotis umum maupun di dalam. Bentuk kedua dari aneurisma arteri karotid sebagian besar didiagnosis, di mana curahan darah terjadi tanpa gejala penyakit sebelumnya. Perdarahan subaraknoid dalam bentuk apreksisi terjadi secara tak terduga, dan hanya sejumlah kecil pasien sebelum fenomena ini, ada sakit kepala yang tajam.

Aneurisma arteri karotis interna

Bergantung pada sumber lokalisasi aneurisma arteri karotis interna, mereka diklasifikasikan ke dalam beberapa kelompok:

• aneurisma pada area arteri supraklinoid;
• aneurisma yang terjadi di lokasi bifurkasi karotis;
• patologi, terutama terlokalisasi pada sinusitis kavernosa.

Gejala aneurisma arteri karotis interna meliputi:

• sakit kepala parah yang terjadi di daerah frontal atau paraorbital;
• masalah dengan persepsi visual;
• paresis dari saraf okulomotor;
• patologi sensitivitas saraf trigeminal.

Diagnosis penyakit

Aneurisma otak yang didiagnosis, yaitu arteri karotis, adalah penyakit berbahaya di mana pengobatan wajib dilakukan. Tahap awal diagnosis penyakit adalah pemeriksaan visual pasien dan studi sejarahnya, dengan mempertimbangkan gambaran klinis aneurisma otak.

Dalam beberapa kasus, pemeriksaan sederhana dapat menentukan arteri temporal yang berbelit-belit, pulsasi di aorta, dan peningkatan pulsasi di arteri karotid leher. Dalam percakapan dengan seorang pasien, tekanan darah dan kebiasaan buruknya terungkap.

Diagnosis aneurisma karotid meliputi pelaksanaan prosedur penelitian seperti:

• USG pembuluh dan kondisi arteri - metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit dan memberikan informasi yang akurat tentang keadaan pembuluh dan aliran darah mereka.
• angiografi - membantu menentukan lokasi area arteri yang rusak dan panjangnya;
• tomografi;
• CT - angiografi - digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada kasus yang parah. Metode ini didasarkan pada penggunaan agen kontras, yang disuntikkan ke dalam vena dan digunakan untuk pencitraan x-ray. Akibatnya, dimungkinkan untuk memperoleh gambar yang akurat yang memberikan informasi tentang keadaan arteri dan tentang perubahan yang terjadi di dalamnya. Mereka jarang menggunakan metode ini, karena penggunaannya meningkatkan risiko stroke dan plak aterosklerotik, yang dapat menyebabkan trombosis.

Pengobatan penyakit

Perawatan aneurisma otak adalah wajib, terutama jika itu menyangkut arteri karotis. Kapan saja itu dapat meledak dan bahkan dapat terjadi tanpa dampak traumatis.

Untuk mengurangi risiko perdarahan berulang selama perdarahan, yang berkembang ketika aneurisma pecah, tirah baring ditentukan untuk pasien. Selain itu, perhatian diberikan pada tingkat tekanan darah dan seringkali perawatan dilakukan dengan penggunaan obat analgesik dan obat penenang.

Setelah operasi "mematikan", obat-obatan diresepkan untuk meningkatkan sirkulasi darah otak, memiliki efek pelebaran pada pembuluh darah dan meningkatkan sifat-sifat darah. Meskipun perawatan terapi intensif, dalam banyak kasus tidak mungkin untuk mencegah terjadinya perdarahan ulang. Saat ini, pengobatan aneurisma otak dilakukan dengan menggunakan beberapa jenis terapi, tetapi intervensi bedah dianggap yang paling efektif dan rasional. Metode ini sangat penting jika didiagnosis aneurisma pecah.

Pengobatan, di mana intervensi bedah dilakukan, ditujukan pada eksisi aneurisma dan dinding arteri dengan pemulihan bertahap dari gerakan darah yang benar. Menggunakan transplantasi pembuluh membantu untuk berhasil mengembalikan aliran darah normal melalui arteri.

Menurut penelitian terbaru, yang paling rasional adalah melakukan operasi secepat mungkin setelah pecahnya aneurisma karotid, tentu saja, jika kondisi pasien memungkinkan. Operasi dini semacam itu dapat mencegah risiko perdarahan ulang, membuang darah yang terakumulasi dari ruang subarachnoid dan mencegah terjadinya kejang arteri.

Perawatan dengan operasi pada periode selanjutnya lebih kompleks. Ini disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial dan pembengkakan otak, yang membuatnya sulit untuk mendekati aneurisma.

Ketika aneurisma pecah pada periode akut, sejumlah komplikasi dapat terjadi, di antaranya perdarahan berulang, iskemia serebral dan vasospasme, perkembangan hematoma intracerebral sangat umum terjadi.

Pencegahan Aneurisma

Tindakan pencegahan aneurisma arteri karotis interna adalah kepatuhan terhadap aturan dasar yang membantu menjaga pembuluh otak dan seluruh tubuh tetap sehat. Untuk mencapai tujuan ini harus:

• berhenti dari kebiasaan buruk seperti merokok dan alkohol;
• tinjau diet Anda dan berikan preferensi untuk diet yang tepat;
• olahraga teratur;
• jika mungkin, menjalani kehidupan yang tenang dan menghindari situasi stres;
• secara berkala menjalani penelitian yang diperlukan dan pemeriksaan medis preventif.

Setelah operasi, Anda harus minum obat yang berkontribusi terhadap pengenceran darah, yang akan membantu menghindari penebalan dan pembentukan gumpalan darah. Salah satu komponen tindakan pencegahan adalah kontrol gula dan kolesterol dalam darah, serta keadaan tekanan darah.

Tindakan preventif yang penting adalah pengobatan tepat waktu hipertensi arteri, pemantauan rutin oleh spesialis jika ada risiko mengembangkan penyakit. Untuk pencegahan aterosklerosis, yang merupakan salah satu penyebab aneurisma, resepkan diet khusus, yang melibatkan penolakan penggunaan makanan berlemak.

Perkembangan aneurisma arteri karotis interna adalah penyakit serius yang mengancam kehidupan manusia. Itulah sebabnya, pada tanda-tanda pertama perkembangan penyakit, perlu mencari bantuan dari ahli bedah saraf sesegera mungkin.