Arteritis

Arteritis - radang dinding pembuluh darah. Patologi berkembang di pembuluh besar (arteri) dan kecil (kapiler) tubuh manusia. Arteritis terjadi sebagai penyakit independen atau sebagai konsekuensi dari infeksi atau cedera. Penyakit ini lebih sering terjadi pada usia dewasa dan tua, anak-anak dan remaja lebih jarang menderita.

Bentuk penyakitnya

Ada arteritis:

• dalam bentuk proses inflamasi:
  1. alternatif, dengan dominasi kematian sel;
  2. eksudatif, dengan perkembangan permeabilitas jaringan vaskular yang meningkat dan keluarnya cairan dari sel vaskular ke luar;
  3. produktif, dengan pertumbuhan jaringan ikat di lumen pembuluh;
• sesuai dengan lokasi fokus patologis di dinding arteri:
  1. endarteritis, peradangan meliputi lapisan vaskular bagian dalam;
  2. mesarteritis dan periarteritis, perubahan yang diamati pada membran otot dan eksternal;
  3. panarteritis, penyakit ini menyebar ke seluruh lapisan arteri atau kapiler;
• untuk durasi penyakit: akut (hingga enam bulan) dan kronis (arteritis dengan kekambuhan konstan selama 6 bulan atau lebih).

Mekanisme dan penyebab penyakit

Di bawah pengaruh peradangan dinding arteri berubah secara patologis:

• mereka dapat nekrotikan dan berubah menjadi struktur jaringan berbutir halus, kehilangan sifat dan fungsi aslinya;
• mereka dapat diresapi dengan eksudat serosa atau purulen dan karena ini mereka mencair dan berdarah tanpa.

Faktor-faktor yang memicu penyakit ini termasuk:

• keracunan parah pada tubuh, di mana sejumlah besar racun memiliki efek merusak pada pembuluh;
• gangguan hormonal (pada penyakit sistem endokrin, kehamilan, pubertas, menopause), yang mempengaruhi metabolisme intraseluler dan berkontribusi terhadap degenerasi distrofi jaringan pembuluh darah;
• alergi, reaksi hipersensitivitas menyebabkan produksi intensif antibodi, yang diprogram secara keliru untuk menghancurkan sel mereka sendiri dalam tubuh;
• penyakit radang jaringan sekitarnya (selulitis, abses, osteomyelitis, arthritis, neuritis, dll) atau migrasi dari patogen oleh darah atau getah bening dari fokus yang jauh (di pielonefritis, lecet, miokarditis, otitis, tonsilitis, lambung dan penyakit usus, muskuloskeletal dan paru sistem, dll.);
• infeksi jaringan pembuluh darah ketika terinfeksi TBC, sifilis, brucellosis, rubella, campak, demam tropis, flu babi, AIDS;
• cedera vaskular dan penetrasi mikroba dari luar oleh permukaan luka;
• kontaminasi bakteri pada permukaan bagian dalam arteri selama prosedur bedah dan operasi (dalam kasus pelanggaran standar pemrosesan instrumen medis);
• kebiasaan buruk: merokok, alkoholisme, kecanduan narkoba, zat yang digunakan dengan kecanduan ini berdampak buruk pada kerja pembuluh darah dan struktur jaringan mereka;
• gaya hidup dan kelebihan berat badan, yang berkontribusi terhadap terjadinya stagnasi dalam aliran darah.

Gambaran klinis, gejala arteritis

Gejala arteritis tergantung pada lokasi pembuluh yang sakit di tubuh manusia. Ada banyak varietas penyakit ini.

Giant Cell Arteritis (Penyakit Horton)

Ini memanifestasikan dirinya sebagai sakit kepala dan nyeri otot, demam, lemah, gangguan tidur.

Di lokasi fokus peradangan di arteri temporal pasien yang tersiksa oleh rasa sakit yang konstan, mereka diperparah dengan menyentuh kepala di area pelipis. Saat palpasi arteri membengkak dan tegang, denyutnya melemah.

Arteritis maksilaris ditandai oleh munculnya nyeri hebat selama mengunyah. Sensasi yang tidak menyenangkan dari meremas dan meledak di gigi dan gusi mengganggu pasien ketika berbicara, merawat mulut, mengambil air.

Jika arteri oksipital meradang, rasa sakit terlokalisasi di bagian belakang kepala, diperburuk saat berbaring di belakang, setelah tidur di bantal yang keras.

Dengan kekalahan arteri lingual, pasien dengan percakapan yang panjang merasakan mati rasa dan rasa terbakar di lidah, rasa sakit dan rasa sakit di dalamnya.

Penyakit Takayasu

Ini dimanifestasikan oleh lesi iskemik pada ekstremitas atas: tonus otot yang lemah di tangan, hilangnya sebagian sensitivitas kulit di dalamnya, penurunan denyut pada radial, subklavia, arteri brakialis. Saat membandingkan tekanan darah di kedua tangan, ada perbedaan tajam. Dan jika Anda mengukur tekanan pada kaki, itu akan lebih tinggi daripada pada tungkai atas. Ini adalah salah satu gejala penyakit yang menentukan.

Jika arteri karotis dan vertebral ditutupi dengan peradangan pada penyakit ini, pasien terganggu oleh gejala neurologis, mereka menjadi linglung, sulit bagi mereka untuk fokus perhatian, ingatan mereka memburuk, ada kurangnya gaya berjalan dan sering jatuh, pingsan dan pusing.

Ketika peradangan terjadi di aorta perut, pasien merasakan nyeri hebat di kaki mereka, yang meningkat secara dramatis selama berjalan cepat atau berlari, serta nyeri otot dan berat di perut bagian bawah.

Patologi pembuluh darah paru-paru diekspresikan oleh rasa sakit di dada, sesak napas.

Tromboangiitis obliterans (penyakit Buerger)

Ini ditandai dengan perubahan terus-menerus pada dinding pembuluh darah dan pembentukan gumpalan darah. Ini memanifestasikan penyakit nyeri pada ekstremitas bawah, ketimpangan, sensitivitas kaki terhadap dingin, penurunan aktivitas fisik, kelemahan dan mudah tersinggung.

Semakin berkembang, penyakit ini menyebabkan kematian sel-sel pembuluh darah dan jaringan di sekitarnya, mereka mulai mati, di luar ini dinyatakan dalam bengkak parah atau gangren kaki. Pemisahan gumpalan darah dapat menyebabkan pasien mati.

Diagnostik

Karena beragamnya jenis dan bentuk kelompok penyakit ini, agar dapat lebih akurat menentukan penyebab dan taktik pengobatan, pasien perlu melakukan pemeriksaan instrumen dan laboratorium secara penuh.

1. Pertama-tama, dokter memeriksa pasien secara mendetail, mencari tahu bagaimana penyakit ini dimulai dan berkembang. Apakah ada penyakit kronis, apakah ada intervensi bedah, cedera.
2. Kemudian dilakukan pemeriksaan objektif: palpasi, auskultasi, pengukuran nadi, tekanan darah, dll.
3. Tes darah umum dan biokimia ditentukan dan dipelajari.
4. Ultrasonografi pembuluh darah dan angiografi dilakukan.
5. Bergantung pada lokasi pembuluh yang sakit, konsultasi dilakukan oleh ahli saraf, dokter mata, ahli hepatologi dan spesialis sempit lainnya.
6. Menurut indikasi, biopsi dari arteri yang terkena dapat ditentukan.

Pengobatan Arteritis

Terapi penyakit meliputi prosedur restoratif, pengobatan dan perawatan rehabilitasi.

Pasien disarankan untuk mematuhi rezim kerja dan istirahat, membatasi beban, makan dengan baik, meninggalkan kebiasaan buruk.

Untuk meredakan peradangan, obat hormon digunakan dengan dosis tinggi. Perjalanan masuk terkadang berlangsung hingga satu tahun.

Jika perlu, agen penguat pembuluh, antikoagulan, obat anti alergi dan anti-edema, obat antipiretik diresepkan.

Analgesik, obat nonsteroid, antispasmodik digunakan untuk anestesi.

Intervensi bedah diindikasikan untuk mendeteksi aneurisma, pembekuan darah, area luas dengan nekrosis, dan proses supuratif yang luas.

Setelah pemulihan atau dalam remisi, pasien dianjurkan untuk melakukan terapi, aktivitas fisik sedang, melindungi diri dari pilek dan cedera, dan menjalani gaya hidup sehat.

Romanovskaya Tatyana Vladimirovna

Apakah halaman itu membantu? Bagikan di jejaring sosial favorit Anda!

Jenis arteritis, gejalanya, penyebab dan metode pengobatannya

Arteritis - seluruh kelompok penyakit yang dipersatukan oleh adanya peradangan di arteri, kapiler, aorta. Terhadap latar belakang peradangan pada pasien, lumen pembuluh menyempit, karena itu risiko pembekuan darah sangat meningkat. Komplikasi berhubungan dengan kondisi umum jaringan, karena mereka tidak menerima cukup darah, sehingga terjadi iskemia - kekurangan oksigen.

Patologi dapat berkembang pada usia berapa pun, meskipun anak-anak dan remaja hanya menderita dari beberapa bentuknya. Nama lain arteritis - angiitis, arteritis temporal, vaskulitis.

Alasan

Ada beberapa bentuk penyakit, penyebabnya dapat bervariasi. Semua jenis arteritis dibagi menjadi primer dan sekunder - yang pertama berkembang sebagai patologi independen, yang terakhir berlapis pada penyakit utama. Penyebab arteritis tidak diketahui secara pasti, hanya ada sejumlah asumsi tentang hal ini:

• hereditas yang terbebani - arteritis sering didiagnosis pada kembar dan anggota keluarga yang sama;
• infeksi sebelumnya - hepatitis, cytomegalovirus, penyakit ini juga dapat berkembang setelah influenza, penyakit lain, termasuk yang bakteri;
• sindrom dan penyakit autoimun - seringkali arteritis ditandai dengan lupus erythematosus sistemik, skleroderma sistemik, dermatomiositis, artritis reumatoid.

Lebih sering, penyakit ini tercatat pada perokok dengan pengalaman hebat, serta pada orang yang menyalahgunakan makanan. Sebagai reaksi individu, arteritis dapat berkembang setelah minum sejumlah obat.

Penyakit ini dimulai dengan peradangan lokal pada dinding pembuluh darah, yang dapat menyebar ke area yang luas. Autoantibodi, kompleks imun yang tersimpan di dinding pembuluh darah dan meningkatkan peradangan yang bersirkulasi dalam darah. Pembuluh menebal, bentuk granuloma di daerah peradangan. Trombi mulai terbentuk di dalam pembuluh, seringkali multipel. Cabang-cabang dari arteri tersebut paling sering terlibat dalam proses:

• mata;
• vertebrata;
• duniawi;
• mengantuk;
• ileal;
• mesenterika;
• subklavia.

Jauh lebih jarang ada lesi pembuluh koroner - arteri jantung. Jika aorta meradang, terbentuk aneurisma di atasnya.

Jenis penyakit

Arteri sekunder adalah komplikasi penyakit autoimun sistemik. Jenis utama arteritis adalah sebagai berikut:

1. Periarteritis nodular. Vaskulitis sistemik, menyebabkan mikroaneurisma difus dan menyebabkan kegagalan organ.
2. Arteritis sel raksasa (temporal), atau penyakit Horton. Ini mempengaruhi arteri temporal dan wajah, pembuluh darah dekat mata, jarang menutupi arteri tulang belakang.
3. Arteritis pada pembuluh di ekstremitas bawah, atau endarteritis yang hilang. Ini adalah karakteristik dari orang-orang yang menjalani kehidupan menetap, menyebabkan peradangan dan trombosis pada pembuluh di kaki dan paha bagian bawah.
4. Arteritis Takayasu, atau aortoarteritis yang tidak spesifik. Jarang, meluas ke arteri tangan, pembuluh koroner, ginjal, usus, aorta.
5. Arteri digital. Ini hanya mempengaruhi arteriol kecil dari falang kuku.

Sebagian besar jenis arteritis muncul antara usia 50-70, dan penyakit Horton dianggap sebagai penyakit pada orang tua. Di antara patologi langka, penyakit Behcet harus diindikasikan - vaskulitis sistemik yang mempengaruhi pembuluh organ genital, mata, mulut, kulit. Ini berkembang pada pria 20-30 tahun. Juga di antara arteritis ada "bentuk anak-anak" - itu didiagnosis pada anak di bawah 5 tahun dan disebut sindrom Kawasaki. Patologi menyebabkan kerusakan akut pada arteri jantung dengan pembentukan aneurisma, pembekuan darah, pecahnya dinding pembuluh darah.

Menurut jenis peradangan, semua arteritis dibagi menjadi bentuk-bentuk berikut:

Bergantung pada ketebalan lesi dinding pembuluh darah, penyakit ini dapat disebut sebagai endarteritis, mesarteritis, periarteritis, panarteritis (dalam kasus terakhir, jaringan di sekitar arteri juga menggelembung). Jika patologi ini dipersulit oleh trombosis, itu disebut tromboarteritis.

Gejala

Tanda-tanda patologinya mirip, tetapi masing-masing memiliki gejala spesifik. Penyakit Horton pada orang tua biasanya disertai dengan:

• gangguan penglihatan, termasuk mata yang menurun, terbelah, kabur;
• sakit kepala, yang sering mulai berdenyut di pelipis di satu sisi;
• kelalaian satu abad;
• kelemahan, kehilangan nafsu makan;
• peningkatan suhu tubuh;
• radang kulit yang terlihat secara visual pada pembuluh yang terkena;
• mengunyah rasa sakit;
• mati rasa pada otot-otot wajah, seringkali - paresis mereka.

Jika penyakit menyentuh kaki, gejalanya berkurang menjadi kelelahan parah, nyeri setelah berjalan, aktivitas fisik. Pada tahap lanjut, kaki menjadi pucat, dingin, orang tersebut dingin bahkan di musim panas, rambut dan kuku berhenti tumbuh atau prosesnya lambat. Arteritis Takayasu di antara manifestasi termasuk gangguan denyut nadi di satu sisi tubuh, kelemahan satu lengan, tekanan berbeda di tangan, pusing, dan sakit kepala.

Semua jenis penyakit dapat menyebabkan penurunan berat badan, nyeri otot di seluruh tubuh, menggigil. Beberapa kehilangan kesadaran, bahkan mungkin mengalami stroke. Kapal yang terkena menjadi berbelit-belit, dindingnya menebal. Jika kapal itu dangkal, daerahnya menjadi merah, bengkak. Untuk semua jenis patologi yang ditandai dengan rasa sakit, menunjukkan adanya pelanggaran aliran darah. 70% pasien mengalami sakit kepala.

Diagnostik

Untuk menemukan penyebab pelanggaran harus menghubungi ahli reumatologi. Tergantung pada area lesi, konsultasi dan perawatan di bawah pengawasan ahli hematologi, ahli nefrologi, ahli jantung, ahli saraf, dan dokter kulit mungkin diperlukan. Dalam diagnosis penyakit pembuluh darah ini menggunakan berbagai metode - instrumental dan laboratorium. Untuk membuat diagnosis yang akurat, bedakan arteritis berdasarkan jenisnya, Anda harus menjalani serangkaian pemeriksaan:

• tes dan inspeksi fisik;
• auskultasi hati;
• radiografi paru-paru;
• pemeriksaan fundus;
• Ultrasonografi (dupleks) arteri;

• biokimia darah;
• hitung darah lengkap dan penentuan LED;
• Analisis protein C-reaktif;
• arteriografi;
• oftalmoskopi.

Perawatan

Mulai perawatan sedini mungkin. Jika Anda tidak menghentikan peradangan autoimun pada dinding pembuluh darah, ada risiko tinggi pembekuan darah dan kematian akibat emboli paru. Jika penyakit ini terjadi pada wanita, hormon harus diperiksa dengan cermat. Seringkali, koreksi kadar hormon menyebabkan penurunan proses inflamasi.

Perawatan terapi

Di masa kecil, penyakit Kawasaki terutama diobati. Ini mencakup langkah-langkah dan sarana berikut:

1. Aspirin. Ini digunakan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah dan hanya dengan latar belakang peningkatan suhu tubuh (penyakit ini selalu demam). Segera setelah fase akut reda, aspirin dibatalkan atau dibiarkan pada dosis profilaksis.
2. Imunoglobulin. Obat ini diberikan dalam dosis yang dihitung berdasarkan berat anak, dimaksudkan untuk meredakan peradangan pada pembuluh darah. Suntikan imunoglobulin diberikan secara intravena lebih dari 12 jam dalam dosis tertentu. Terapi memberikan efek terbaik jika dilakukan dalam 10 hari pertama penyakit.
3. Antikoagulan - Warfarin, Heparin. Hanya anak-anak yang menderita aneurisma yang disuntikkan secara intravena untuk pencegahan aktif trombosis.

Terapi dengan glukokortikosteroid untuk penyakit Kawasaki tidak diindikasikan, karena meningkatkan risiko pembekuan darah. Jika seorang anak memiliki bentuk arteritis yang berbeda, yang terjadi pada kasus yang terisolasi, perawatannya sama dengan yang dilakukan pada orang dewasa.

Pengobatan jenis-jenis arteritis lainnya termasuk obat-obatan berikut:

1. Kortikosteroid - Prednisolon, Metipred, Decortin. Perlu penindasan peradangan kekebalan yang cepat. Pertama, gunakan obat dosis tinggi dalam suntikan, lalu beralih ke minum pil. Terapi steroid bisa bertahan hingga 2 tahun.
2. Sitostatik - Metotreksat, Azathioprine. Mereka diresepkan untuk intoleransi terhadap kortikosteroid atau untuk bentuk arteritis yang paling parah. Ini adalah imunosupresan yang lebih kuat yang menekan reaksi autoimun.

1. Agen antiplatelet dan angioprotektor - Curantil, Aspirin. Dirancang untuk meningkatkan sifat darah, mengurangi efek hiperkoagulasi, mengembalikan sirkulasi darah.
2. Terapi heparin - pengenalan heparin, warfarin. Ini digunakan ketika ada risiko tinggi pembekuan darah atau ketika mereka terjadi. Biasanya, dalam 6 hari pertama, heparin diresepkan sebagai antikoagulan langsung dalam bentuk injeksi, setelah itu mereka beralih ke mengambil warfarin dalam tablet.
3. Antibiotik - Cefuroxime, Ofloxacin. Digunakan saat proses infeksi bakteri berlangsung secara paralel.

Operasi

Perawatan bedah digunakan dalam pengembangan komplikasi arteritis. Ini diindikasikan terutama untuk aneurisma arteri. Kapal dipotong dari dua sisi, aneurisma dikeluarkan, daerah yang terkena diganti dengan kapal buatan (bypass). Juga, indikasi untuk operasi adalah: adanya tumor, trombosis arteri, kebutuhan tungkai prostetik.

Obat tradisional

Terapi nontradisional hanya merupakan alat bantu dalam pengobatan arteritis. Menghapus peradangan autoimun sepenuhnya tanpa tindakan konservatif tidak akan berhasil. Berikut adalah resep yang dapat digunakan dalam konsultasi dengan dokter Anda untuk meredakan gejala (terutama sakit kepala):

1. 1 sendok makan mint tuangkan segelas air mendidih, jam bersikeras. Minumlah 100 ml tiga kali sehari setelah makan.
2. Potong daun lidah buaya, tempelkan ke area candi. Tahan sampai rasa sakit berkurang. Anda juga bisa menggosokkan sedikit jus bawang putih ke kuil, yang diencerkan dengan air 1: 1.
3. Tuangkan air hangat ke dalam bak mandi, tambahkan 5 tetes minyak Hypericum, 100 g garam laut. Duduk di air selama 10 menit, ulangi prosedur sesuai kebutuhan.

Pencegahan dan prognosis

Karena penyebab pasti dari patologi tidak diketahui, tidak ada langkah pencegahan spesifik telah dikembangkan. Disarankan untuk melakukan latihan pernapasan secara teratur, berjalan lebih banyak, dan melakukan latihan fisik ringan. Merokok meningkatkan risiko arteritis, jadi tembakau harus dibuang. Manfaat akan membawa diet seimbang, memperkuat sistem kekebalan tubuh dengan segala cara yang tersedia, normalisasi tidur.

Dalam beberapa kasus, bahkan penggunaan obat steroid yang kuat tidak dapat sepenuhnya menghentikan peradangan, itu dipersulit oleh trombosis dan penyakit serius lainnya. Jadi, dengan periarteritis nodosa, bahkan penggunaan kortikosteroid secara teratur hanya memungkinkan 40% orang untuk hidup lebih dari 5 tahun. Tanpa perawatan, pasien dapat meninggal dalam 1-2 tahun pertama. Dengan arteritis temporal, pemulihan dini biasanya menyebabkan remisi berkepanjangan. Lesi aorta sering memiliki prognosis yang tidak menguntungkan, pasien meninggal karena ruptur aneurisma.

Arteritis

Kondisi arteri dan pembuluh yang menembus seluruh tubuh manusia mempengaruhi kesehatan keseluruhan orang tersebut. Dapat dikatakan bahwa peradangan arteri di bagian tubuh mana pun disebut arteritis. Dengan bertambahnya usia, tubuh menjadi usang, karena itu ada berbagai patologi dan gangguan. Orang lanjut usia sebagian besar sakit, yang normal untuk tubuh yang aus. Salah satu penyakit ini adalah arteritis, yang semuanya dapat ditemukan di situs vospalenia.ru.

Arteritis - apa itu?

Apa yang disebut arteritis? Mereka disebut proses inflamasi autoimun yang terjadi di dinding aorta, arteri, dan cabang. Semuanya dimulai dengan reaksi sistem kekebalan tubuh, yang mulai mengeluarkan autoantibodi dan kompleks imun yang tersimpan di dinding arteri. Sel-sel yang terinfeksi mulai mengeluarkan mediator, yang memicu proses peradangan.

Karena alasan asal, spesies berikut dibedakan:

1. Primer - terjadi sebagai penyakit independen;
2. Sekunder - berkembang dengan latar belakang penyakit lain, pada saat yang sama mempengaruhi pembuluh darah besar dan kecil.

Jenis-jenis umum arteritis berdasarkan lokasi (setiap bagian tubuh dapat menjadi area yang terkena):

1. Temporal (sel raksasa, atau penyakit Horton) - memengaruhi arteri kuil, mata, dan tulang belakang. Orang lanjut usia sering terpengaruh.
2. Arteritis Takayasu (aortoarteritis non-spesifik) adalah penyakit langka di mana aorta besar, pembuluh darah tangan, dan arteri otak terpengaruh. Terwujud pada orang di bawah 30 tahun.
3. Arteritis ekstremitas bawah (polyarteritis nodosa) terjadi pada orang dengan gaya hidup menetap, perokok.
4. Arteri testis.
5. Granulomatosis Wegener - arteri radang pernapasan, pembuluh kecil, kapiler ginjal.
6. Arteritis Churga-Strossa - kekalahan pembuluh kecil dalam kombinasi dengan asma bronkial.
7. Polyangiitis mikroskopik adalah peradangan pembuluh yang sangat kecil.

1. Akut;
2. Subakut;
3. Kronis - arteritis temporal dengan tidak adanya pengobatan.

Berdasarkan sifat peradangan:

Menurut prosesnya, ada beberapa jenis:

Penyebab Arteritis

Penyebab arteritis belum diteliti, memaksa para ilmuwan untuk berspekulasi tentang apa yang menyebabkan penyakit ini:

• Virus dan bakteri yang menginfeksi organ dan menyebabkan penyakit lain;
• Predisposisi herediter, yang dicatat dalam fakta bahwa kerabat dekat jatuh sakit dengan penyakit yang sama;
• Obat jangka panjang;
• Kekebalan lemah.

Salah satu penyebab arteritis adalah usia dan gaya hidup. Selama bertahun-tahun, dinding pembuluh menjadi kurang elastis, yang dapat menyebabkan berbagai gangguan. Gaya hidup yang menetap atau memprovokasi perkembangan gumpalan darah di dalamnya dapat menjadi faktor tambahan yang menyebabkan peradangan.

Gejala dan tanda

Gejala dan tanda-tanda arteritis dinding arteri tergantung pada jenis penyakit itu sendiri:

1. Ketika bentuk temporal, ada rasa sakit berdenyut di pelipis, malaise, terkulai kelopak mata, kehilangan nafsu makan, penglihatan kabur atau ganda, demam, nyeri di daerah yang terkena.
2. Dengan arteritis ekstremitas bawah, ada rasa sakit di kaki, diperburuk setelah berjalan, rasa dingin di tungkai, rambut rontok dan pertumbuhan kuku yang lebih lambat, penurunan berat badan, dan demam.
3. Dengan arteritis Takayasu, denyutnya hilang di daerah yang terkena, kelemahan muncul di tangan, sakit kepala dan pusing muncul.
4. Ketika arteritis testis dapat ditelusuri rasa sakit yang tak tertahankan di skrotum.
5. Pada arteritis Wegener, keracunan, hemoptisis, nyeri pada mulut dan nasofaring dapat ditelusuri, darah atau nanah keluar dari hidung. Kemungkinan hilangnya penglihatan total atau sebagian. Dengan kerusakan ginjal, gagal ginjal diamati.
6. Dengan arteritis Chart-Stross, gejala asma bronkial, penurunan berat badan, urtikaria dan ruam lainnya muncul, terjadi gagal napas atau gagal jantung.
7. Poliangiitis mikroskopis dimulai dengan gejala, seperti pada penyakit pernapasan: ruam dan perdarahan terjadi pada kulit, penglihatan menurun, gagal ginjal diamati.

Tanda-tanda umum radang aorta, arteri, dan cabang adalah:

1. Penghentian sirkulasi darah di pembuluh yang terkena;
2. Kurangnya denyut nadi;
3. Nyeri di daerah yang terkena;
4. Pusing dan kehilangan kesadaran;
5. Atrofi otot di daerah yang terkena.

Arteritis pada anak-anak

Arteritis pada anak-anak tidak diamati, kecuali ada kasus yang terisolasi berdasarkan kecenderungan genetik.

Arteritis pada orang dewasa

Arteritis sering menjadi penyakit orang dewasa. Tidak masalah orang macam apa jender itu. Ini mempengaruhi wanita dan pria. Seringkali, wanita mengalami arteritis ekstremitas bawah, sedangkan pria biasanya menderita arteritis testis. Namun, kemunculan penyakit temporal termanifestasi pada orang setelah mencapai usia lanjut. Pada wanita, penyakit ini sering dikaitkan dengan fungsi hormonal tubuh.

Diagnosis radang dinding arteri

Diagnosis peradangan pada dinding arteri dimulai dengan pemeriksaan umum, gejala dan riwayat dikumpulkan. Denyut nadi diperiksa, jantung dan paru-paru didengarkan melalui fonendoskop, ambang nyeri arteri diperiksa.

1. Tekanan darah terukur;
2. Tes darah dilakukan;
3. Ultrasonografi vaskular dilakukan;
4. Angiografi dilakukan;
5. Jika tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat, biopsi arteri dilakukan;
6. Pasien dikonsultasikan oleh dokter spesialis mata dengan bentuk penyakit sementara.

Perawatan

Bagaimana cara mengobati arteritis? Di sini, tanpa bantuan dokter tidak bisa. Dia akan meresepkan obat dan perawatan simptomatik berdasarkan jenis penyakitnya. Pengobatan utama untuk arteritis adalah penggunaan narkoba:

• Glukokortikoid dalam dosis besar atau obat hormonal lainnya;
• Prednisolon;
• Vasodilator dan obat-obatan penguatan pembuluh darah;
• Obat anti-inflamasi;
• Obat pengencer darah, aspirin untuk meningkatkan sirkulasi darah;
• Heparin diberikan secara subkutan untuk mencegah trombosis.

Intervensi bedah direkomendasikan hanya untuk kondisi khusus:

1. Aneurisma atau trombus diamati;
2. Penyebab penyakit ini adalah masalah onkologis;
3. Diperlukan anggota tubuh palsu.

Di rumah, penyakit ini tidak diobati. Dimungkinkan untuk melakukan pekerjaan pencegahan untuk meningkatkan kondisi kesehatan, misalnya, untuk melakukan latihan fisik tanpa beban berat, untuk melakukan prosedur pemanasan, untuk melakukan latihan pernapasan. Penting untuk mengikuti diet yang harus mencakup buah-buahan dan sayuran (penuh serat dan vitamin). Karena penyakit ini memiliki sifat autoimun, perlu untuk memperkuat kekebalannya sendiri.

Perkiraan hidup

Prognosis hidup dalam arteritis sepenuhnya tergantung pada waktu ketika diagnosis dibuat dan pengobatan dimulai. Pada tahap awal penyakit, harapan hidup menjadi normal. Tetapi identifikasi dan pengobatan penyakit pada tahap selanjutnya menjadi kurang menguntungkan.

Penyakit ini dianggap progresif secara perlahan, oleh karena itu tidak adanya pengobatan tidak menjamin eliminasi lengkapnya. Berapa banyak yang hidup dengan arteritis? Tergantung pada kondisi kesehatannya. Orang tua bisa hidup dalam hitungan bulan, orang yang lebih muda bisa hidup bertahun-tahun.

Lokasi dan luasnya area yang terkena dampak juga memainkan peran dalam pemulihan. Perawatan tidak berlangsung kurang dari setahun. Namun, jika itu umum dan mempengaruhi arteri penting, maka itu berlangsung selama lebih dari satu tahun, dan pasien berada di bawah pengawasan konstan.

Arteritis: penyebab, gejala, pengobatan, prognosis, bentuk

Arteritis adalah nama umum untuk seluruh kelompok penyakit yang disebabkan oleh proses inflamasi imunopatologis yang terjadi di pembuluh darah. Peradangan menyebabkan penyempitan lumen vaskular, menghambat aliran darah dan pembentukan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan trombus. Gangguan pasokan darah ke organ dan jaringan berakhir dengan iskemia dan perkembangan penyakit serius. Semua pembuluh meradang: arteri, vena, dan kapiler. Penyakit ini membawa banyak masalah dan masalah bagi orang sakit.

Arteritis memiliki beberapa nama - angiitis, penyakit Horton, arteritis temporal. Semua istilah ini menunjukkan satu dan patologi yang sama - radang dinding pembuluh darah.

Asal Arteritis adalah:

• Primer, muncul sebagai unit nosologis independen - periarteritis nodosa, endarteritis obliterans, arteritis sel raksasa;
• Sekunder, dihasilkan dari patologi lain.

Berdasarkan sifat peradangan, arteritis dibagi menjadi spesifik dan non-spesifik, sesuai dengan jenis proses patologis - purulen, nekrotik, produktif dan campuran; pada lokalisasi lesi di dinding pembuluh - endoarteritis, mesoarteritis, periarteritis, panarteritis. Seringkali, radang dinding pembuluh darah dikombinasikan dengan trombosisnya. Kondisi ini disebut trombarteritis.

Penyakit ini biasanya berkembang pada orang tua yang berusia 50-70 tahun. Pada orang muda, patologi hanya terjadi pada kasus luar biasa. Sindrom Horton adalah penyakit pada orang tua, tetapi bisa ada pengecualian langka dari aturan apa pun. Menurut statistik, penyakit Behcet berkembang lebih sering pada pria berusia 20-30 tahun, penyakit Kawasaki pada anak di bawah 5 tahun, dan radang arteri besar pada wanita usia reproduksi.

Etiologi

Penyebab arteritis sel raksasa saat ini tidak diketahui. Dasar dari patologi adalah peradangan autoimun. Perubahan yang berkaitan dengan usia pada dinding pembuluh darah menyebabkan hilangnya elastisitasnya, yang semakin memperburuk situasi dan berkontribusi terhadap perkembangan penyakit.

Ada beberapa teori pengembangan arteritis:

1. Predisposisi herediter - penyakit ini sering ditemukan pada anggota satu keluarga dan hampir selalu pada kembar identik.
2. Teori infeksi - adanya darah dalam antibodi dan antigen pada orang yang menderita flu, infeksi stafilokokus, hepatitis.
3. Teori autoimun, yang menurutnya sindrom Horton disebut sebagai kolagenosis. Formasi asing memicu produksi antibodi yang menyerang jaringan pembuluh darah sendiri. Pada beberapa pasien dengan arteritis, tanda-tanda kerusakan yang sama pada jaringan ikat dan pembuluh darah ditemukan seperti pada periarteritis nodosa. Arteritis sering terjadi pada pasien dengan lupus erythematosus sistemik, dermatomiositis, scleroderma.

Arteriitis temporal terutama memengaruhi pembuluh darah besar, memengaruhi kapiler hanya dalam kasus yang jarang. Peradangan pada dinding vaskular menyebabkan gangguan pada struktur jaringan, penyempitan lumen pembuluh darah, iskemia organ, kerusakan aliran darah lokal, pembentukan trombus, benar-benar menghalangi lumen. Dinding arteri atau vena yang menipis dan meregang, arteri aneurisma berkembang, yang dapat meledak karena peningkatan tajam dalam tekanan darah.

Gambaran klinis penyakit ditentukan oleh lokalisasi lesi. Pasien mengalami pelanggaran akut pada sirkulasi serebral, kehilangan penglihatan, stroke. Biasanya, ada peradangan pada arteri karotid, aorta, dan struktur pembuluh darah lain yang memasok bagian kepala dan korteks serebral, saraf optik, organ penglihatan, dan beberapa organ internal.

perubahan arteri pada arteritis sel raksasa

Peradangan pada arteritis bersifat fokal atau segmental: pembuluh darah tidak terpengaruh seluruhnya, tetapi pada area atau segmen tertentu. Membran elastis diinfiltrasi oleh limfosit, intima mengental, sel plasma, sel epitel, histiosit, sel multinuklear menumpuk di dalamnya, membentuk granuloma luas. Sel raksasa multicore adalah kompleks yang bersirkulasi dalam darah yang memberi nama penyakit.

Sejumlah besar kompleks imun, limfoblas, dan serum imunoglobulin ditemukan dalam darah pasien dengan eksaserbasi arteritis.

Video: arteritis temporal - animasi medis

Simtomatologi

Gejala umum patologi sebelum munculnya gejala spesifik:

• Demam,
• Kelemahan
• Kurang nafsu makan
• Hyperhidrosis
• Mialgia
• Penurunan berat badan yang nyata.

Arteri temporal dengan arteritis meradang pada 90% kasus, arteritis temporalis berkembang. Pasien mengeluh sakit kepala konstan dengan berbagai tingkat intensitas. Arteri temporal membengkak, membengkak, pulsasi melemah, nyeri mereka terjadi. Dengan kekalahan pembuluh darah arteri yang memberi makan otak, gejala yang sesuai muncul.

manifestasi yang terlihat dari arteritis temporal

Sakit kepala terjadi pada 70% pasien dengan arteritis. Ini adalah gejala pertama penyakit ini, memiliki sifat difus. Pada palpasi arteri ini, rasa sakit menjadi menyebar dan tidak tertahankan. Pembuluh yang meradang dipadatkan dan menjadi melilit, kulit di atasnya berubah merah dan membengkak. Arteritis temporal dimanifestasikan oleh rasa sakit di pelipis yang menjalar ke leher, rahang bawah, dan bahu. Rasa sakitnya parah, berdenyut-denyut, diperburuk oleh palpasi, mengunyah. Penglihatan terganggu, kelopak mata terkulai, penglihatan ganda dan nyeri pada mata diamati. Pada arteri leher dan ekstremitas atas, pengisian dan frekuensi denyut nadi berubah: ia melemah pertama dan kemudian menghilang sepenuhnya. Otot-otot ekstremitas melemah, polymyalgia berkembang - bentuk khusus patologi, dimanifestasikan oleh rasa sakit dan kekakuan otot-otot bahu, panggul, lengan dan kaki.

Dengan radang arteri maksila dan wajah, rasa sakit dan mati rasa pada otot pengunyahan, lesi lidah, dan sakit gigi muncul. Rasa sakit yang membakar di bawah rahang datang ke bibir atas, hidung dan sudut mata. Tanda-tanda ini disebabkan oleh kurangnya pasokan darah ke otot-otot yang sesuai.

Penyakit ini mempengaruhi pembuluh darah yang memasok organ penglihatan. Pada pasien dengan radang saraf optik, koroid, iris, konjungtiva, sklera, diplopia dan ptosis pada kelopak mata atas berkembang. Gejala-gejala ini mungkin bersifat sementara atau persisten. Peradangan cabang-cabang arteri ophthalmic dan ciliary menyebabkan trombosis mereka, iskemia saraf optik dan kebutaan.

Salah satu bentuk arteritis yang paling umum adalah polyarteritis nodosa. Ini adalah patologi dari ekstremitas bawah yang berkembang pada orang yang menjalani gaya hidup menetap dan pada perokok dengan pengalaman. Pasien mengalami demam tanpa sebab, penurunan berat badan yang tajam, nyeri hebat pada otot dan persendian kaki. Pada palpasi, fokus dan nodul ditemukan. Ini adalah aneurisma arteri.

Diagnostik

Ahli reumatologi terlibat dalam mendiagnosis dan mengobati arteritis dengan melibatkan spesialis dari spesialisasi medis lainnya - nefrolog, ahli kulit, ahli hematologi, ahli jantung, ahli saraf, dan psikiater. Identifikasi patologi dan membuat diagnosis yang benar pada tahap awal cukup sulit.

Metode diagnostik utama untuk mendeteksi arteritis:

1. Percakapan dengan pasien
2. Pemeriksaan umum pasien, pengukuran nadi, auskultasi jantung dan paru-paru,
3. Tes darah umum dan biokimia - peningkatan ESR dan protein C-reaktif, anemia sedang,
4. Ultrasonografi pembuluh darah
5. Biopsi arteri - deteksi sel raksasa multi-inti
6. Arteriografi
7. Pemeriksaan fundus,
8. Oftalmoskopi - deteksi neuritis iskemik saraf optik.

perbedaan dalam arteri temporal dalam arteritis normal dan temporal dalam histologi

Perawatan

Dasar dari patologi adalah proses inflamasi yang kuat, yang hanya dapat dikontrol oleh kortikosteroid. Mereka menekan peradangan di dalam arteri, sementara juga menjadi profilaksis yang dapat diandalkan. Pasien diberikan kortikosteroid dosis tinggi untuk pemberian oral atau parenteral - Decortin, Prednisolone, Medopred, Prednisol. Tablet diminum 3 kali sehari, sebagian besar setelah makan.

Durasi pengobatan dengan Prednisolone berkisar 12-24 bulan. "Prednisolone" - hari ini alat yang paling efektif dalam pengobatan arteritis. Secara praktis pada semua pasien itu memberikan efek terapi yang cerah: suhu tubuh menormalkan, gejala keracunan dan asthenia menghilang, ESR berkurang. Obat glukokortikoid memiliki sejumlah efek samping, termasuk hiperhidrosis, penampilan hematoma, pembengkakan wajah, pertambahan berat badan, osteoporosis pada manula, dan gangguan psiko-emosional.

Orang yang tidak mentolerir glukokortikoid diobati dengan Methotrexate, Azathioprine, dan obat lain dari kelompok ini.

Untuk meningkatkan sifat reologis darah dan keadaan agregasi, aspirin, dipyridamole, curantil, dan angioprotektor lainnya diresepkan. Mereka mengembalikan mikrosirkulasi darah di arteri yang terkena, mengurangi risiko hiperkoagulasi, menghilangkan vasokonstriksi.

Terapi heparin digunakan untuk mencegah pembekuan darah dan mengoptimalkan aliran darah. Pengobatan dengan Heparin berlangsung lima hingga enam hari, setelah itu mereka beralih ke penggunaan antikoagulan tidak langsung, misalnya, Varfirin.

Jika faktor-faktor infeksi penting dalam perkembangan arteritis, pasien diberi resep obat anti bakteri atau antivirus seperti Ceftriaxone, Ofloxacin, Clindomycin, Interferon, Ingavirin.

Dengan perkembangan komplikasi arteritis seperti trombosis pembuluh darah, oncopathology, pembentukan aneurisma, pembedahan diperlukan. Dalam kasus seperti itu, angioprosthetics atau shunting dilakukan. Selama operasi, area yang terkena dari tempat tidur vaskuler dihilangkan, mengembalikan permeabilitas vaskular.

Obat tradisional

Harus diingat bahwa obat tradisional hanya secara singkat meredakan rasa sakit dan mengurangi intensitas tanda-tanda peradangan lainnya. Mereka tidak mengatasi sumber masalahnya. Ini hanya ambulans untuk meringankan kondisi dan meringankan ketidaknyamanan. Jika gejala di atas muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan lengkap.

Untuk meringankan sakit kepala, ramuan dan infus herbal obat digunakan:

• Ramuan Hiperikum dituangkan air mendidih, didihkan selama 15 menit, saring dan ambil kaldu yang dihasilkan selama sehari.
• Sendok kering mint tuangkan air panas, bungkus wadah, dipanaskan dalam bak air selama 15 menit dan bersikeras jam. Infus didinginkan dan diminum tiga kali sehari sebelum makan.
• Cara yang tidak kalah efektif untuk arteritis adalah: rebusan dan infus ibu dan ibu tiri, apsintus, oregano, semanggi, akar valerian, dill.
• Daun lidah buaya membantu menghilangkan sakit kepala. Itu dipotong dalam dua bagian dan diterapkan ke kulit kepala di pelipis atau dahi.
• Jus bawang putih dioleskan ke kapas, yang juga diterapkan pada kepala yang sakit.
• Kentang mentah dioleskan ke kepala dan difiksasi dengan perban kasa di dahi.
• Teh chamomile atau melissa memiliki efek terapi yang baik.
• Mandi air hangat dengan garam laut akan membantu rileks dan meringankan sedikit sakit kepala.
• Kompres dengan mustard, lobak atau lobak memakai otot betis dan daerah interskapula.
• Buah blackcurrant, lingonberry, viburnum dan strawberry mengurangi intensitas rasa sakit. Mereka disarankan untuk makan mentah dalam beberapa potong sehari, serta minum berry atau minuman buah.

Dengan perawatan tepat waktu untuk spesialis dan terapi yang memadai, prognosis penyakit ini cukup menguntungkan. Perubahan patologis minimal terjadi dalam tubuh, memungkinkan pasien untuk hidup penuh dan akrab.

Pasien yang mengabaikan risiko sakit kepala konstan menjadi cacat. Bentuk arteritis yang diluncurkan menyebabkan komplikasi yang tidak menguntungkan dan agak serius yang sulit diobati dan terus berkembang.

Arteritis

Arteritis adalah penyakit radang arteri. Intinya, semua radang bagian tubuh dan semua organ dapat disebut arteritis, karena peradangan selalu berasal dari penghancuran lapisan dalam pembuluh darah, sementara unsur-unsur yang terbentuk dan zat-zat lain yang bertanggung jawab atas peradangan meninggalkan pembuluh darah dan memenuhi jaringan sekitarnya.

Semua arteritis dibagi menjadi 2 kelompok utama: primer dan sekunder. Penyakit primer muncul sebagai penyakit independen, dan penyakit sekunder sebagai akibat dari perkembangan penyakit lain. Arteritis dapat memengaruhi pembuluh dengan diameter berbeda: dari arteri besar ke kapiler.

Penyebab Arteritis

Penyebab sebagian besar arteritis primer tidak diidentifikasi. Efek kelompok virus dan bakteri tertentu terhadap terjadinya arteritis tertentu telah terbukti. Terjadinya penyakit ini didahului dengan gejala infeksi tertentu. Riwayat keluarga sangat penting, karena diketahui bahwa arteritis lebih sering terjadi pada satu keluarga. Beberapa obat dapat memicu terjadinya patologi ini. Reaktivitas kekebalan tubuh juga mempengaruhi pembentukan peradangan vaskular.

Lesi vaskular pada arteritis terjadi sesuai dengan skema berikut: peradangan imun pada dinding arteri terjadi sebagai akibat dari penampilan autoantibodi dalam darah, kompleks imun terbentuk, yang menetap di dinding arteri; mediator peradangan disekresikan oleh sel-sel pembuluh yang rusak; sel-sel baru tertarik, fokus peradangan terbentuk.

Arteri temporal

Arteritis temporal, atau arteritis sel raksasa, adalah bentuk khusus vaskulitis yang meluas ke cabang-cabang individual dari lengkung aorta, paling sering arteri temporal. Tetapi tidak hanya arteri temporal menderita arteritis jenis ini, tetapi juga pembuluh darah kepala dan leher lainnya. Manifestasi klinis paling jelas diekspresikan tepat pada arteri temporal, dan oleh karena itu nama yang sesuai.

Areritis sel raksasa yang sakit paling sering terjadi pada wanita paruh baya, sekitar 50 tahun. Predisposisi genetik terbukti pada arteritis temporal. Peradangan pembuluh darah dalam kasus ini adalah granulomatosa, mis. sejenis konglomerat sel mononukleral terbentuk di dinding arteri, dengan pembentukan sel raksasa. Ini mempengaruhi semua lapisan dinding kapal. Perubahan seperti pada arteritis temporalis adalah arteri vertebralis, arteri visual dan ciliary. Ketika menganalisis dinding arteri yang meradang, sejumlah besar antibodi terdeteksi yang menyerang elemen struktural pembuluh darah. Ini membuktikan sifat autoimun penyakit ini.

Pasien dengan arteritis temporal mengalami sakit kepala parah yang berdenyut, tidak nyaman dan sakit saat mengunyah, menelan, dan rasa sakit di daerah serviks. Daerah arteri yang terkena bengkak, menyakitkan. Seringkali, pasien tidak dapat menyentuh kulit kepala karena sakit parah. Ketika palpasi ditentukan oleh nodularitas pembuluh darah. Sehubungan dengan lesi arteri mata, gejala timbul dari alat visual. Mungkin ada kelopak mata, penglihatan terganggu sampai benar-benar hilang.

Arteritis pada arteri wajah dapat terjadi. Jika arteritis sel raksasa mempengaruhi aorta, maka ada denyut nadi tidak merata, berbagai gejala mengisi darah yang tidak merata pada ekstremitas. Sebagian besar pasien dengan arteritis temporal rentan terhadap polymyalgia rematik. Penyakit ini ditandai oleh rasa sakit dengan otot-otot kaku di bahu atau korset panggul. Diagnosis yang akurat dibuat berdasarkan data angiografi, serta biopsi.

Gejala Arteritis

Ada sejumlah besar arteritis. Salah satu yang paling umum adalah poliarteritis nodosa. Penyakit ini paling sering memanifestasikan dirinya sebagai arteritis ekstremitas bawah. Pasien mengeluhkan penurunan berat badan yang tajam, demam yang panjang dan tampaknya tidak masuk akal, nyeri hebat pada otot-otot kaki dan nyeri sendi migrasi. Sehubungan dengan penyumbatan pembuluh yang rusak, berbagai ruam muncul pada kulit iskemik. Saat meraba area batang yang terkena, tuberkel, atau nodul, diidentifikasi. Ini adalah aneurisma arteri.

Otot dengan pembuluh yang terkena arteritis mengalami atrofi, gangren dapat terjadi. Seiring dengan lesi pada ekstremitas bawah, peradangan terjadi di arteri ginjal, yang mengarah pada gangguan fungsi ginjal: terjadi hipertensi arteri, proses ekskresi produk akhir protein terpecah. Kerusakan pembuluh darah sumsum tulang belakang dan otak menyebabkan pelanggaran sensitivitas bagian tubuh tertentu, serangan epilepsi.

Arteritis dari arteri testis menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan di skrotum. Terjadinya peradangan pembuluh darah di rongga perut dimanifestasikan oleh gejala patologi bedah akut. Coronaritis dapat menyebabkan infark miokard dan kardiosklerosis.

Areritis berat lainnya adalah granulomatosis Wegener. Ketika patologi ini mempengaruhi pembuluh kecil, terutama arteri saluran pernapasan dan kapiler ginjal. Dalam hal ini, pasien khawatir, bersama dengan keracunan umum, nyeri pada nasofaring, mulut, hemoptisis, perdarahan yang sering terjadi dan keluarnya nanah dari hidung. Mungkin ada gangguan penglihatan, terkadang sampai kebutaan absolut. Paru-paru dan pleura terpengaruh. Dengan keterlibatan kapiler glomeruli ginjal dalam penyakit, glomerulonefritis terjadi. Dengan perkembangan penyakit, gagal ginjal dapat terjadi. Perjalanan arteritis Wegener mengalami 4 tahap: rhinogenik, dengan lesi hidung; paru, dengan gejala radang selaput dada, infiltrasi paru; tahap umum di mana organ lain terpengaruh; terminal, dengan terjadinya kegagalan semua sistem.

Charge-Strauss arteritis adalah penyakit pembuluh kaliber kecil dalam kombinasi dengan asma bronkial. Pada fase pertama penyakit, lesi mukosa hidung dengan pembentukan polip diamati. Kemudian berkembang menjadi asma bronkial. Infiltrat paru muncul. Fase kedua ditandai dengan munculnya sejumlah besar eosinofil dan migrasi mereka ke jaringan paru-paru, ke saluran pencernaan, dan jantung. Infiltrasi kulit dimanifestasikan oleh urtikaria dan ruam lainnya. Fase ketiga dimulai dengan munculnya arteritis sistemik: demam, nyeri di seluruh tubuh, penurunan berat badan. Terjadi miokarditis, perikarditis, yang menyebabkan gagal jantung. Terjadi perforasi dinding saluran pencernaan. Sensitivitas kulit terganggu.

Polyangiitis mikroskopik - kerusakan pada pembuluh kaliber minimum. Timbulnya penyakit ini tidak spesifik dan menyerupai infeksi pernapasan akut. Kemudian, ruam muncul pada kulit pasien: purpura, perdarahan, fokus nekrosis, ulserasi. Mata kagum. Penderitaan saluran pernapasan bagian atas: rinitis, sinusitis, sinusitis frontal. Peradangan paru-paru terjadi. Manifestasi kerusakan ginjal dimulai dengan gagal ginjal.

Aortoarteritis nonspesifik (Takayasu arteritis) mempengaruhi pembuluh elastis besar - aorta dan cabang utamanya, arteri pulmonalis. Onset akut, kenaikan tajam suhu, keracunan umum parah. Sendi tungkai atas rusak, muncul sindrom Raynaud. Tukak trofik muncul di kulit. Sindrom lengkung aorta meliputi gejala-gejala berikut: nyeri, tangan dingin, kurangnya denyut nadi di arteri radial, perbedaan tekanan darah di tangan. Dengan keterlibatan arteri karotis, ada stroke, ensefalopati.

Pengobatan arteritis

Poliarteritis nodular diobati dengan terapi nadi. Untuk melakukan ini, gunakan Methylprednisolone 1000 mg selama tiga hari, pada hari kedua Cyclophosphamide ditambahkan dalam dosis 1000 mg. Selain terapi pulsa, pengobatan dengan prednison digunakan - 1 mg / kg-1 bulan. dengan pengurangan lebih lanjut dari dosis menjadi setengah dari yang asli, yang memberi 1 bulan. Untuk mengkonsolidasikan hasilnya, bersama dengan Prednisolon, Cyclophosphamide harus diresepkan - 2 mg / kg per hari - 1 tahun. Terapkan imunoglobulin, serta plasmaferesis. Dalam kasus gejala terkait, terapi yang tepat dilakukan.

Granulomatosis Wegener dapat diobati dengan terapi nadi, seperti halnya polyarteritis nodosa. Obat utama dalam terapi dasar adalah Siklofosfamid dengan pemberian awal 5-10 mg per kg per hari selama 7 hari. Kemudian dengan dosis 1-2 mg per kg dalam D. Secara oral selama 2-3 minggu. Dan sepanjang tahun, terus mengonsumsi 25-50 mg per hari bersama dengan prednisone mengambil cytostatic dengan dosis 20-30 mg. Juga antibiotik yang relevan: Azithromycin, Clarithromycin, Biseptol. Hemodialisis dapat diterapkan pada gagal ginjal.

Artritis Charge-Strauss diobati dengan prednison selama sebulan dengan dosis 1 mg / kg. Siklofosfamid diresepkan dengan laju 2 mg per kg massa selama 9-12 bulan. Terapi nadi sama seperti yang dijelaskan sebelumnya.

Terapi angiitis mikroskopis mirip dengan arteritis Charge-Strauss.

Tahap akut aortoarteritis non-spesifik diobati dengan prednisolon dengan dosis 30-100 mg per hari. sebelum surutnya manifestasi. Jika perawatan ini kecil, maka tambahkan Cyclophosphamide ke dalam 2 mg ha kg. Lakukan terapi nadi.

Heparin diresepkan secara subkutan untuk pencegahan trombosis. Patologi yang terjadi bersamaan diperlakukan tanpa gejala.

Untuk meningkatkan keadaan agregat darah yang diresepkan Aspirin, Curantil, Clopidogrel. Pentoxifylline, Xanthinol nicotinate digunakan untuk meningkatkan sirkulasi mikro. Kadang-kadang Anda harus menggunakan angioprosthetics bedah.

Arteritis: Gejala dan Pengobatan

Arteritis - gejala utama:

• Sakit kepala
• Kelemahan
• Menggigil
• Kelemahan otot
• Gangguan sirkulasi otak
• Sakit gigi
• Hilangnya kesadaran
• Mata ganda
• Keringat berlebihan
• Nyeri otot
• Menyebarkan rasa sakit ke daerah lain
• Rasa sakit di kuil
• Visi berkurang
• Kemerahan kulit di lokasi cedera
• Penurunan berat badan
• Penolakan makanan
• Bengkak di area yang terkena
• Pembengkakan arteri temporal
• Nyeri pada palpasi
• Kekakuan otot

Arteritis adalah nama dari sekelompok patologi di mana peradangan terjadi di pembuluh darah. Peradangan mengerutkan lumen pembuluh darah, karena ini, aliran darah terganggu, dan ini adalah kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan gumpalan darah. Ketika aliran darah terganggu, organ tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan. Ini mengarah pada pengembangan berbagai penyakit. Proses inflamasi dapat terjadi pada pembuluh darah - pembuluh darah atau arteri.

Dalam kedokteran, penyakit ini disebut berbeda: angiitis, arteritis temporal, dan penyakit Horton. Namun, dengan nama apa pun yang didiagnosis, itu adalah penyakit yang sama.

Etiologi

Arteritis sel raksasa berkembang untuk alasan yang tidak diketahui sejauh ini, tetapi para ilmuwan sedang mengerjakan masalah ini.

Ada beberapa saran mengapa patologi ini berkembang:

• kecenderungan genetik;
• penyakit darah menular;
• penyakit autoimun.

Arteri temporal terjadi pada pembuluh darah besar, kadang-kadang dapat memengaruhi kapiler. Dinding pembuluh darah menjadi tipis dan meregang. Aneurisma arteri mulai berkembang. Jika, dengan penyakit ini, tekanan meningkat tajam, maka pembuluh darah bisa pecah.

Sejalan dengan bentuk temporal, arteritis wajah mungkin muncul.

Dengan arteritis, pembuluh darah dipengaruhi sebagai berikut:

• proses inflamasi imun pada dinding pembuluh muncul karena penampilan autoantibody dalam darah;
• sel-sel kompleks imun mulai mengendap di dinding;
• sel-sel pembuluh yang terkena mulai mengeluarkan mediator inflamasi;
• sel-sel baru terlibat dalam proses, fokus peradangan terbentuk.

Gejala akan muncul tergantung pada area lesi. Segala bentuk patologi semacam itu harus dideteksi pada waktunya. Ini dapat dilakukan sesuai dengan gejala dan hasil prosedur diagnostik.

Klasifikasi

Arteri sel raksasa dapat:

• primer - muncul sebagai patologi independen;
• sekunder - sebagai komplikasi penyakit lain.

Selain itu, dibagi oleh sifat manifestasi:

• spesifik;
• aortoarteritis non-spesifik (arteritis Takayasu).

Ada juga pembagian menurut jenis perjalanan penyakit:

Bergantung pada area yang terkena:

• endoarteritis;
• mesoarteritis;
• periarteritis;
• panarteritis

Seringkali, pada latar belakang proses inflamasi, gumpalan darah mulai terbentuk. Kondisi ini memiliki namanya sendiri - trombarteritis. Mendiagnosisnya terutama pada orang tua. Pada orang muda, patologinya sangat jarang.

Sindrom Horton hanya khusus untuk pria tua, dan penyakit Behcet adalah untuk pria, antara 20 dan 30 tahun. Penyakit Kawasaki didiagnosis pada wanita usia subur dan pada anak di bawah lima tahun.

Simtomatologi

Gejala arteritis biasanya bersifat umum, dan muncul sebelum timbulnya gejala spesifik:

Tanda-tanda yang menunjukkan terjadinya patologi ini adalah sebagai berikut:

• ada pelanggaran aliran darah otak;
• terkadang kehilangan kesadaran terjadi;
• kasus stroke tidak jarang terjadi.

Areritis yang paling sering didiagnosis adalah arteri temporal. Dia memiliki gejalanya.

Jadi, arteritis temporal memanifestasikan gejala dari sifat berikut:

• sakit kepala terus-menerus;
• arteri di pelipis membengkak, menjadi nyeri, dan denyut di dalamnya melemah.

Nyeri di kepala muncul di hampir semua pasien. Ini adalah tanda pertama dari patologi difus. Saat memeriksa arteri yang terkena, orang tersebut mengalami rasa sakit yang hebat dan meluap. Pembuluh yang mengalami peradangan menjadi lebih tebal dan mulai menggeliat. Kulit di atasnya menjadi merah dan edema terbentuk.

Ketika arteritis temporal terjadi rasa sakit di pelipis, memanjang ke leher, bahu, rahang bawah. Ada rasa sakit yang berdenyut-denyut, yang meningkatkan proses mengunyah makanan. Penglihatan memburuk, kelopak mata lebih rendah, penglihatan ganda muncul. Otot melemah, kondisi ini memiliki namanya sendiri - arteritis dengan polymyalgia yang timbul karena rematik. Untuk patologi karakteristik kekakuan pada otot tungkai, panggul dan bahu.

Ketika arteritis terjadi di arteri wajah atau rahang atas, nyeri muncul di otot pengunyahan, gigi, dan lidah. Selain itu, disertai dengan mati rasa otot. Ada rasa sakit yang parah di bawah rahang yang mencapai segitiga nasolabial dan sudut-sudut mata. Dia menunjukkan aliran darah yang buruk pada otot ini.

Arteritis digital dimanifestasikan oleh kematian jaringan lunak di bawah atau di sekitar kuku. Jika pembuluh otak terpengaruh, gejala yang sesuai akan muncul.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis dan mengobati patologi ini haruslah ahli reumatologi. Dalam beberapa kasus, mereka memerlukan bantuan spesialis sempit lainnya, misalnya, seorang nefrologi, dokter kulit, ahli hematologi, ahli jantung, ahli saraf, psikiater.

Perlu dicatat bahwa sulit untuk mendiagnosis penyakit ini pada tahap awal perkembangannya.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter melakukan tindakan diagnostik berikut:

• mengumpulkan riwayat penyakit;
• pemeriksaan visual pasien, mengukur denyut nadi, mendengarkan detak jantung;
• biokimia dan hitung darah lengkap;
• pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah;
• biopsi dinding pembuluh;
• angiografi;
• pemeriksaan fundus;
• oftalmoskopi.

Menurut hasil pemeriksaan, dokter membuat diagnosis akhir dan menentukan perawatan yang sesuai.

Perawatan

Pengobatan penyakit ini dilakukan dengan bantuan obat-obatan, seperti:

• kortikosteroid;
• Prednisolon;
• obat untuk memperkuat dan memperluas pembuluh darah;
• obat antiinflamasi;
• pengencer darah;
• berarti untuk mencegah trombosis.

Dalam beberapa kasus, tunjuk operasi.

Indikasi untuk operasi adalah:

• pembentukan trombus atau aneurisma;
• lesi ganas yang mengarah ke kondisi seperti itu;
• kebutuhan akan kaki palsu.

Perlu dicatat bahwa tidak mungkin menyembuhkan patologi di rumah. Namun, jika dokter mengatasinya, Anda dapat menggunakan obat tradisional untuk mengurangi rasa sakit dan gejala lain dari proses inflamasi. Tetapi tidak mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit dengan cara ini.

Pencegahan

Untuk meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, perlu mengikuti aturan sederhana untuk pencegahan arteritis temporal:

• lakukan olahraga ringan setiap hari;
• lakukan latihan pernapasan;
• berjalan-jalan di udara segar;
• berhenti dari kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol);
• menyeimbangkan diet Anda;
• memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Dengan melakukan rekomendasi pencegahan di atas dan menormalkan tidur Anda, Anda dapat mengurangi risiko patologi semacam itu. Harus diingat bahwa pengobatan sendiri dalam kasus ini dikecualikan, dan pada tanda-tanda pertama penyakit, sangat mendesak untuk mencari bantuan medis.

Jika Anda mengira bahwa Anda menderita Arteritis dan gejala-gejala khas dari penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: rheumatologist, terapis.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Osteomielitis akut adalah penyakit yang ditandai dengan perkembangan peradangan bakteri sumsum tulang dan semua bagian struktural tulang. Bahaya penyakit ini terletak pada keragaman kursus - dari asimptomatik hingga fulminan. Sumber utama patologi adalah mikroorganisme patogen, yang menembus ke dalam tulang dan menyebabkan terjadinya proses yang purulen. Selain itu, beberapa mekanisme perkembangan dan faktor predisposisi dibedakan.

Sarkoma Ewing adalah kanker yang mempengaruhi tulang-tulang kerangka. Dalam kebanyakan kasus, tumor berkembang di bagian bawah tulang tubular, tulang panggul dan tulang belakang. Lebih jarang, dapat terbentuk di tulang rusuk, tulang belikat, tulang selangka.

Periostitis akut adalah proses inflamasi akut yang dapat dipicu oleh streptokokus dan stafilokokus. Patologi dapat memengaruhi diafisis tulang tubulus dan tulang rusuk yang panjang, tetapi periostitis akut rahang (atas atau bawah) paling umum.

Panniculitis adalah patologi yang memiliki sifat inflamasi dan mempengaruhi jaringan lemak subkutan, yang penuh dengan kerusakan dan terjadinya bukan jaringan patologis, yaitu, ikat. Penyakit ini primer dan sekunder, dan dalam setengah dari situasi ada awal yang spontan, yang tidak didahului oleh proses patologis apa pun. Selain itu, sejumlah sumber predisposisi disorot.

Subluksasi vertebra serviks adalah suatu kondisi patologis yang disebabkan oleh satu atau faktor etiologis lainnya, sebagai akibatnya sering terjadi perpindahan permukaan artikular dari dua vertebra yang berdekatan. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah jenis cedera yang terisolasi, sehingga prognosisnya baik. Namun, ini hanya diamati jika korban diberikan bantuan medis tepat waktu dan semua instruksi dokter mengenai aktivitas fisik pasien diikuti.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.