Dokter mana yang merawat vasculitis dan kapan harus diobati?

Iskemia

Sulit untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal, karena praktis tidak ada tanda-tanda spesifik. Vasculitis mengacu pada penyakit di mana organ-organ internal yang sama sekali berbeda terpengaruh, jadi ketika patologi terjadi, muncul pertanyaan: dokter mana yang merawat vasculitis?

Dokter mana yang harus dihubungi?

Dokter pertama yang dituju adalah terapis. Dialah yang mengarahkan pasien ke dokter spesialis yang, tanpa hasil analisis utama terapis, tidak membawa pasien. Selanjutnya, pasien dikirim ke satu atau lebih spesialis:

Ahli reumatologi. Ini adalah dokter kedua setelah terapis, karena vasculitis termasuk dalam kelompok penyakit rematik di mana sendi dan sistem peredaran darah terpengaruh.
Ahli nefrologi dan urologis diperlukan untuk proses inflamasi pada ginjal, yang sering terjadi pada vaskulitis. Terutama jika bekuan darah ditemukan dalam urin dan ada rasa sakit di perut.
Seorang ahli paru akan diperlukan untuk kerusakan paru-paru - jika ada batuk, hemoptisis, sesak napas.
Konsultasi dengan seorang ahli arthrologi adalah bagian integral dari tindakan diagnostik untuk hampir semua jenis vaskulitis. Alasan utamanya adalah radang sendi dan ruam kulit di area ini.
Seorang ahli bedah diperlukan ketika perut terkena. Cukup sering, ketika vaskulitis berkembang, sindrom perut terjadi - sindrom nyeri akut di perut, yang dilengkapi dengan tanda-tanda pankreatitis, radang usus buntu, atau kolesistitis.
Ahli imunologi. Vasculitis mengarah pada pelanggaran fungsi sistem kekebalan tubuh, dengan latar belakang antibodi terhadap zat dan sel-sel tubuh yang diproduksi. Karena itu, penyakit ini termasuk dalam kelas kelainan autoimun.
Ahli hematologi. Ini dirujuk untuk vaskulitis hemoragik (sindrom Shenlein-Genoch, alergi purpura). Spesialis menangani gangguan darah patologis.
Seorang spesialis penyakit menular akan diperlukan ketika mendeteksi mikroorganisme patogen.
Seorang otolaryngologist dan seorang dokter gigi - jika vasculitis telah terjadi pada latar belakang stomatitis, karies, flu dan patologi infeksi lain dari rongga mulut, tenggorokan.
Kepada ahli alergi dikirim ketika penyakit terjadi pada latar belakang alergi dan deteksi reaksi alergi. Lebih sering dengan tipe hemoragik.

Apa diagnosis setiap spesialis?

Terapis. Spesialis ini melakukan diagnosis primer - mengumpulkan anamnesis. Artinya, ia menginterogasi pasien untuk tanda-tanda gejala, patologi sebelumnya, adanya penyakit kronis, dan kecenderungan bawaan. Pastikan untuk melakukan pemeriksaan visual dan palpasi, dan kemudian mengirim pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut:

Analisis umum darah dan urin menentukan tingkat LED, leukosit, protein dan zat lainnya.
Analisis biokimia darah memeriksa dua kriteria utama karakteristik vaskulitis: jumlah imunoglobulin dan fibrinogen (protein). Untuk menentukan prevalensi jumlah urea, kreatinin, dll yang diteliti
Pemeriksaan imunologis cairan darah dapat mendeteksi antibodi dan kompleks imun. Perhatian khusus diberikan pada imunoglobulin A, titer Antistreptolysin-O, T-limfosit.
Pemeriksaan ultrasonografi organ internal memungkinkan untuk menentukan lokasi proses inflamasi secara akurat.
Biopsi dari dinding pembuluh darah atau organ dalam (terkena).
Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi. Metode memeriksa organ dalam, pembuluh darah.
Rontgen toraks menunjukkan kelainan di paru-paru dan jantung. Dengan demikian, aorta, vena lainnya.
Angiogram memeriksa sistem peredaran darah, tingkat penyempitan lumen, penyumbatan dan indikator lainnya.

Ahli reumatologi dan artrologi. Selain studi standar, metode berikut ini ditentukan:

Sonografi Doppler menentukan karakteristik aliran darah.
Skintigrafi miokardium, ginjal, dan organ lain yang terkena.
Tes Schirmer memeriksa perubahan pada organ visual.
Tes Revm memungkinkan Anda mengidentifikasi komponen imun atau autoimun.

Ahli Nefrologi. Ahli nefrologi memeriksa darah untuk kolesterol, asam urat, urea, kreatinin, trigliserida secara ekstensif. Tetapkan yang berikut:

Tes Nechiporenko;
sampel Reberg dan Zimnitsky;
kultur urin;
pemindaian dan biopsi ginjal;
pielografi retrograde;
rontgen umum ginjal;
urografi intravena.

Spesialis lain:

1. Seorang ahli paru menilai tingkat kerusakan paru-paru melalui tindakan-tindakan berikut:

rontgen paru-paru;
angiografi pembuluh;
CT, MRI, doppler ultrasound;
bronkoskopi;
BAL;
tes untuk mempelajari kemampuan difusi paru-paru;
spirometri.

2. Ahli Bedah:

radiografi perut umum;
endoskopi;
elektrokardiogram;
computed tomography;
laparoskopi;
bilas peritoneal.

3. Ahli imunologi mengevaluasi status kekebalan pasien. Tetapkan acara seperti itu:

tes tingkat 1 dan 2;
tes kulit untuk identifikasi alergen;
spirometri komputer;
pengambilan sampel darah;
pemeriksaan sitologi.

4. Ahli hematologi meneliti struktur darah, mengidentifikasi antibodi dan antigen. Pengumpulan darah umum dan klinis dilakukan, myelogram, tes Coombs dilakukan.

5. Agen penyakit menular mengungkapkan sifat infeksi pada vasculitis:

PCR;
enzim immunoassay;
apusan dan pembibitan;
pemeriksaan serologis;
penentuan penanda dalam darah.

6. Ahli THT:

endoskopi laring;
laringoskopi;
rhinoscopy;
mikroskop;
mikrolaringoskopi.

7. Seorang ahli alergi melakukan tes alergi untuk menentukan alergen.

Bagaimana masing-masing dokter dapat membantu dengan vasculitis?

Terapis melakukan pengumpulan tes, mengirim ke spesialis lain.
Seorang rheumatologist dan arthrologist meresepkan terapi pengobatan: corticosteroids, NSAIDs, sarana untuk memperkuat dinding pembuluh darah, mempercepat sirkulasi darah.
Ahli nefrologi membantu mencegah kerusakan ginjal.
Seorang ahli paru memberi resep obat untuk paru-paru.
Dokter bedah di hadapan komplikasi menuliskan dana, berdasarkan diagnosis.
Seorang ahli imunologi memantau keadaan sistem kekebalan selama langkah-langkah terapi umum dan untuk beberapa waktu setelah pemulihan total, meresepkan imunomodulasi dan memperkuat obat-obatan.
Ahli hematologi merekomendasikan penggunaan agen antiplatelet dan sitostatik.
Agen penyakit menular meresepkan terapi antibakteri tergantung pada jenis patogen.
Ahli alergi meresepkan obat antihistamin yang menekan alergen.
Ahli THT, dokter gigi. Lakukan rehabilitasi mulut, tenggorokan.

Kapan saya harus ke dokter?

Vaskulitis ditandai oleh proses inflamasi di arteri, vena dan kapiler, di mana dinding pembuluh darah terpengaruh - elastisitas hilang, penyempitan berkembang dan penyumbatannya semakin berkembang. Alasan utamanya adalah infeksi, kecenderungan genetik, komplikasi setelah penyakit lain. Kulit, daerah organ-organ saluran pencernaan, ginjal, dan sendi mengalami peradangan. Penyakit ini primer (muncul secara independen) dan sekunder (berkembang karena patologi yang ada atau yang ditransfer).

Ada gejala umum untuk semua jenis vasculitis, di mana Anda harus segera menghubungi klinik:

Tanda-tanda berbagai jenis penyakit yang patut diperhatikan secara khusus:

Penyakit Kawasaki lebih sering terjadi pada tahun-tahun prasekolah. Peralatan visual terpengaruh - ketajaman visual berkurang, kornea dan retina menjadi meradang. Ruam seperti lupus ditemukan di kulit.
Sindrom Buerger (trombangiitis) - sistem darah ekstremitas terlibat dalam proses inflamasi. Gejala utama adalah pembentukan proses nekrotik pada tangan atau kaki.
Jenis leukositoklastik dimanifestasikan oleh reaksi alergi terhadap berbagai produk dan zat.
Poliarteritis nodular mempengaruhi sistem peredaran darah pada ginjal, jantung, usus, epidermis. Sistem otot menderita. Tanda pertama adalah ruam kulit ungu cerah, pucat.
Patologi Takayasu. Lebih sering wanita sakit hingga 40 tahun. Pembuluh besar dan aorta mengalami peradangan. Gejala: nadi sangat lemah (sering pada salah satu ekstremitas) atau ketidakmungkinan menyelidikinya. Dilengkapi dengan sakit kepala, kelemahan parah dan perubahan ketajaman visual.
Areritis sel raksasa (penyakit Horton) ditandai dengan kerusakan pada arteri kepala. Sindrom nyeri terlokalisasi di otak, otot maksila dan wajah. Organ penglihatan terpengaruh, kulit wajah dan kepala menjadi terlalu sensitif.
Poliangiitis mikroskopis mudah dikacaukan dengan vaskulitis paru atau glomerulonefritis, karena gejalanya identik. Tetapi gejala utamanya adalah hemoptisis. Proses peradangan terjadi di pembuluh darah kecil kulit, ginjal dan paru-paru.
Vaskulitis tipe serebral memengaruhi sistem sirkulasi otak, berbeda dengan perdarahan hemoragik.
Penyakit Schönlein-Henoch terjadi terutama pada anak-anak, tetapi ada kasus di usia dewasa. Ini berkembang dengan latar belakang patologi catarrhal, demam scarlet, dll. Gejala utamanya adalah nyeri hebat pada persendian, area perut, pembentukan bintik-bintik ungu pada kaki dan bokong. Jika Anda melihat urin, itu menunjukkan kotoran darah.
Penampilan esensial cryoglobulinemia terjadi pada latar belakang hepatitis C. Adalah mungkin untuk mengenali penyakit dengan bintik-bintik merah besar pada ekstremitas bawah dan gejala artritis (persendian dipengaruhi).
Bentuk eosinofilik (sindrom Churg-Strauss) kurang umum. Ginjal, daerah jantung, sendi dan paru-paru mengalami peradangan.
Penyakit granulomatosa (granulomatosis Wegener) ditandai oleh pembentukan granuloma atau pertumbuhan di paru-paru, ginjal, sinus, dan saluran. Fitur - hidung tersumbat, sesak napas, hemoptisis.

Pengobatan vaskulitis di kaki

Vasculitis (dari bahasa Latin. "Vasculum" - sebuah pembuluh, "-itis" - menunjukkan proses inflamasi) adalah kondisi patologis yang ditandai oleh peradangan dinding pembuluh darah dengan diameter berbeda: vena, venula, arteri, arteriol, dan kapiler.

Kompleks gejala ini telah menyebar luas di antara penduduk negara maju. Vasculitis (syn. Angiitis) dapat menyertai banyak penyakit lain yang mempengaruhi organ-organ organ (ginjal, otak, kulit) atau jaringan ikat secara umum. Vaskulitis superfisial mempengaruhi bagian atas pembuluh kulit dan memiliki asal alergi. Vaskulitis superfisial lebih mudah ditoleransi dan lebih baik diobati daripada dalam (periarteritis nodular, eritema nodosum akut dan kronis).

Ini adalah peradangan dinding pembuluh darah, karena integritasnya dilanggar

Klasifikasi penyakit

Penyakit ini bisa bersifat primer (lesi vaskuler langsung) dan sekunder (peradangan terjadi sebagai reaksi terhadap penyakit yang mendasarinya). Bentuk primer lebih umum dan merupakan patologi independen, dan yang sekunder menyertai penyakit lain, seperti demam berdarah, psoriasis, peradangan pada meninges (meningitis), dan tumor ganas dalam tubuh. Ada kasus-kasus ketika cacat dinding pembuluh darah organ tertentu terjadi pertama dan kemudian tungkai bawah terpengaruh. Ada klasifikasi lain dari angiitis:

Bentuk hemoragik. Terjadi karena perubahan struktur pembuluh darah kaliber yang berbeda, yang disebabkan oleh proses inflamasi. Pertama, ruam muncul, setelah beberapa saat berubah menjadi bintik-bintik merah, mereka disertai dengan pembengkakan pada kaki. Tanpa perawatan tepat waktu, ruam berubah menjadi bisul, ketika mereka menyembuhkan pigmentasi tetap untuk waktu yang lama.
Bentuk nodus-eritromatosa. Reaksi tubuh yang tidak memadai terhadap obat-obatan berkontribusi terhadap kemunculannya. Ruam terlihat seperti gelembung merah yang penuh dengan darah, dikelilingi oleh jaringan edematous. Tempat khas lokalisasi penyakit adalah bagian depan kaki. Saat menekan gelembung, ada rasa sakit yang hebat. Setelah menghilangkan ruam, kulit beregenerasi sepenuhnya, tanpa meninggalkan pigmentasi.

Timbulnya penyakit terjadi dengan manifestasi gejala karakteristik penyakit lain.

Faktor etiologi

Sebelum Anda memulai perawatan, Anda perlu memeriksa seluruh tubuh, memperhatikan genetika. Jika salah satu kakek nenek menderita penyakit ini, maka untuk generasi muda ada risiko sakit, jadi orang-orang ini perlu menghilangkan semua faktor yang merugikan. Identifikasi penyebab utama vaskulitis di kaki:

ARVI parah dengan komplikasi selanjutnya;
penggunaan sulfonamid, penisilin, antibiotik lain, analgesik;
stres yang ditransfer, hipotermia;
faktor genetik;
cedera;
penyakit kronis (antritis, radang amandel);
penyakit yang melibatkan gangguan peredaran darah;
masalah dalam pekerjaan organ, pasokan darah yang buruk;
pielonefritis, sistitis terobati, glomerulonefritis;
rematik, radang sendi reaktif, tirotoksikosis, gondok;
gangguan pada sistem kekebalan tubuh.

Vaskulitis hemoragik disebut sebagai penyakit imunokompleks.

Di dinding pembuluh darah, pengendapan kompleks imun terkadang terlihat. Oleh karena itu, angiitis pada ekstremitas bawah dapat memanifestasikan dirinya tidak hanya oleh perubahan pada kulit, tetapi juga oleh penampilan tumor, rematik atau systemic lupus erythematosus. Eritema nodosum disebabkan oleh reaksi alergi terhadap antibiotik dalam pengobatan penyakit menular, hal ini juga disebut angiitis alergi yang dalam.

Jika tubuh memiliki kekuatan yang cukup untuk melawan berbagai penyakit, mekanisme pertahanan berhasil mengatasi infeksi. Dalam hal kurangnya kekuatan untuk memerangi, tubuh melemah, dengan penambahan berbagai penyakit, termasuk lesi vaskular. Staphylococcus aureus dan virus hepatitis memiliki efek yang sangat merugikan. Perlu dicatat sifat autoimun dari vasculitis, ketika tubuh menganggap sel-sel pembuluh darahnya sendiri sebagai benda asing dan pada saat yang sama ingin menyingkirkannya. Dalam hal ini, perawatan tersebut diresepkan imunosupresan khusus.

Tanda-tanda penyakit

Ada banyak varietas vasculitis yang memiliki gejala yang mirip atau khas. Pasien mengeluhkan ruam kulit, bintik-bintik di kaki dan di seluruh tubuh, disertai dengan rasa gatal, nyeri pada persendian dan sebagainya. Gejala spesifik tergantung pada jenis penyakit dan organ mana yang mempengaruhi penyakit.

Pengobatan vaskulitis hemoragik dimulai hanya setelah spesialis membuat diagnosis akhir dan penyebab penyakit.

Selain kurangnya daya tarik pada tungkai bawah, angiitis mempengaruhi kondisi tubuh, menyebabkan gejala umum ketidakpuasan: kelelahan, kelemahan otot, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan, naiknya nafsu makan, kenaikan suhu ke subfebrile (37-38 ° C).

Vaskulitis pada tungkai memiliki sifat hemoragik, ciri khas purpura yang teraba. Ada jenis penyakit lain - rumit-erimatozny. Jenis ruam hemoragik terlihat seperti titik perdarahan subkutan, seringkali merupakan penyakit sistemik tubuh. Jika kita mempertimbangkan foto vasculitis untuk kemiripan dengan penyakit lain, dapat dicatat bahwa ruam menyerupai lupus erythematosus.

Seringkali vaskulitis hemoragik disertai dengan kerusakan organ lain. Misalnya, dinding arteri koroner. Lalu ada gejala umum untuk penyakit jantung:

aritmia;
menekan rasa sakit di hati;
nafas pendek;
penurunan kapasitas kerja;
dalam kasus terburuk, infark miokard.

Gejala utamanya adalah ruam yang luas yang menyebabkan rasa gatal

Jika pasokan darah ke jaringan otak terganggu, stroke mungkin terjadi. Vaskulitis pada ekstremitas bawah memiliki banyak gejala umum dengan penyakit di atas, karena sulit untuk menetapkan etiologi yang tepat, oleh karena itu Anda harus memeriksa pasien untuk mengetahui adanya penyakit lain.

Bagaimana angiitis bermanifestasi pada awal penyakit? Pertama, ada tanda-tanda umum, seperti: malaise, sakit kepala, demam. Seseorang terganggu oleh rasa sakit pada persendian kaki, kemudian muncul bintik-bintik hemoragik, yang menjadi lebih besar dari waktu ke waktu, ruam dari berbagai jenis dan bentuk dapat terjadi, dan dalam kasus yang parah, lepuh. Anggota tubuh bagian bawah menderita akumulasi besar pembuluh darah dan beban pada mereka saat berjalan. Ketika bentuk penyakit ini sangat rumit, gelembung darah berubah menjadi nodul, dan kemudian menjadi bisul yang terasa sakit. Situs cedera yang paling umum adalah lipatan poplitea. Kulit di bawah bintik-bintik bengkak, terangkat. Kemudian gelembung terbentuk, pewarnaan persisten terjadi, dengan sedikit atau tanpa rasa gatal. Eritema terjadi di pergelangan kaki, nodul besar dengan edema muncul di bagian anteriornya. Sangat sulit penyakit ini dapat terjadi pada pasien hipertensi dan penderita diabetes.

Gejala karakteristik penyakit ini dapat muncul secara paralel dengan ruam kulit atau pada tahap selanjutnya

Metode pengobatan

Bertanya pada dokter mana yang merawat vasculitis, ada baiknya menghubungi dokter kulit. Kemungkinan besar, dia akan mengirim Anda untuk lulus tes umum, bertanya apakah ada anggota keluarga yang sakit dengan penyakit yang berkontribusi pada lesi vaskular, dan mengirim Anda untuk pemeriksaan organ. Seorang dokter yang berkualifikasi tinggi ketika bertanya bagaimana mengobati suatu penyakit, selain terapi obat diperlukan untuk memberikan nasihat tentang nutrisi yang baik dan pilihan olahraga ringan untuk ekstremitas bawah. Adalah diinginkan untuk waktu perawatan untuk mengecualikan pekerjaan yang memerlukan tinggal lama dalam posisi tegak, ketika seseorang menciptakan tekanan konstan pada kaki. Jika angiitis bersifat alergi, Anda harus waspada terhadap alergen dan, jika perlu, minum antihistamin. Ini diperlukan untuk memperkuat tubuh secara umum, sehingga tidak ada kekambuhan penyakit. Metode pengobatan tradisional harus didiskusikan dengan dokter Anda, karena kadang-kadang mereka dapat membahayakan dengan vaskulitis dari ekstremitas bawah.

Ada tiga metode utama pengobatan penyakit:

Untuk pengobatan obat yang diresepkan imunomoduliruyuschy dan tindakan anti-inflamasi.

Mereka yang mengobati vaskulitis, diinginkan untuk melakukan latihan khusus untuk anggota tubuh bagian bawah, seperti "gunting", "birch", "sepeda". Pijat sendiri bermanfaat, mulai dari bawah untuk meningkatkan aliran darah di kaki, dan kemudian bergerak ke lutut.

Perawatan obat termasuk:

Obat standar: Prednisolon, yang merupakan glukokortikosteroid, obat antiinflamasi non-steroid Indometasin, serta Siklofosfamid, yang memiliki efek sitostatik;
Obat-obatan untuk pemulihan dinding pembuluh darah: "Venorutin", "Ditsinon." Obat "Prodectin" membantu mengurangi wawasan dinding pembuluh darah kaki ketika meradang;
Ketika bentuk eritematosa nodular penyakit: antihistamin ("Suprastin");
Pengobatan simtomatik: antibiotik saat menempelkan flora bakteri;
Pemurnian darah: plasmoforesis adalah prosedur modern yang mempromosikan pemurnian darah dengan menghilangkan plasma darah yang terkontaminasi, hemosorpsi adalah memurnikan darah dari racun dengan cara menghubungi sorben khusus di luar tubuh pasien.

Bekerja dengan beban besar pada kaki dalam kombinasi dengan kebiasaan buruk mempengaruhi pengobatan vaskulitis pada ekstremitas bawah. Air panas atau sangat dingin, gesekan berlebihan, celana ketat juga berdampak buruk pada proses penyembuhan. Pasien dengan diabetes harus memonitor secara ketat tingkat gula dalam darah, jangan makan terlalu banyak gula dan daging asap, dan pasien hipertensi - untuk mengontrol tekanan darah.

Diet vaskulitis dianggap bermanfaat. Diinginkan untuk menghilangkan alergen yang umum dari makanan: jeruk, lemon, teh hitam, kopi, makanan yang terlalu asin dan pedas. Merekomendasikan makan buah-buahan dan sayuran: apel, aprikot, tomat, sebaliknya, di musim dingin, mereka harus diganti dengan vitamin kompleks untuk meningkatkan kekebalan. Untuk menyembuhkan penyakit dengan cepat, ada baiknya bersantai di rumah, menghindari stres.

Dokter mana yang harus saya hubungi untuk perawatan vasculitis?

Hemoragik vaskulitis adalah peradangan sistemik pembuluh besar dan kecil tubuh, yang dihasilkan dari berbagai faktor melalui mekanisme autoimun. Karena manifestasi pertamanya adalah ruam belang-belang pada area kulit yang berbeda, paling sering pasien awalnya beralih ke dokter kulit. Tetapi solusi lokal tidak menghilangkan penyebab patologi yang mendasarinya, oleh karena itu, pertama-tama kita perlu berkonsultasi dengan terapis distrik. Dan dia sudah merujuk ke spesialis sempit - seorang ahli reumatologi dan ahli jantung.

Penyebab Vasculitis

Di antara faktor-faktor yang memprovokasi adalah setiap patologi dan penyakit disertai dengan pelanggaran metabolisme:

Kehamilan Ini adalah proses fisiologis di mana perubahan hormon terjadi, mengganggu metabolisme wanita dan memicu reaksi autoimun dalam bentuk vasculitis.
Faktor infeksi. Infeksi dengan infeksi bakteri atau virus karena kegagalan sistem kekebalan tubuh memprovokasi pembentukan antibodi terhadap sel-sel tubuh sendiri.
Obat-obatan. Antibiotik, sulfonamid, obat asam urat dan agen farmasi lainnya mengganggu proses biokimiawi dalam jaringan dan sel. Ia menjadi provokator vasculitis.
Keracunan. Logam berat, racun alami dan kimia, memasuki tubuh dan dibawa melalui aliran darah ke organ, mengganggu pekerjaan mereka.
Radiasi radioaktif. Pengaruh langsung sinar-X pada sel mengubah struktur genetiknya. Kekebalan melawan jaringannya sendiri.
Stres fisik dan mental. Gangguan pada sistem saraf pusat berkontribusi terhadap kerusakan autoimun pada lapisan dalam pembuluh darah.

Kembali ke daftar isi

Gejala Vasculitis

Pertama, vaskulitis terjadi pada kaki. Ini dimanifestasikan oleh letusan belang-belang di permukaan depan kaki. Dengan perkembangan proses patologis, vaskulitis pada ekstremitas bawah disertai dengan gejala-gejala berikut:

Gangguan pernapasan. Arteri dan vena paru-paru terpengaruh, serta arteriol, venula, dan kapiler alveolar. Pada kasus yang parah, gejalanya rumit dengan berbagai tingkat kegagalan pernapasan. Kondisi seperti itu membutuhkan bantuan mendesak dari resusitasi.
Disfungsi saluran pencernaan. Timbul karena infiltrasi (penyemaian) selaput lendir dengan eosinofil - perwakilan dari salah satu fraksi leukosit, sel-sel kekebalan tubuh.
Gangguan pada ginjal. Mereka muncul karena sejumlah besar kompleks imun dan produk degradasi memasuki sistem ekskresi. Struktur ini menyumbat tubulus ginjal, yang akhirnya menyebabkan gagal ginjal. Dengan perkembangan patologi semacam itu, konsultasi seorang nefrologis diperlukan.
Hepatitis autoimun. Sel-sel hati terpengaruh karena masuknya kompleks imun ke dalamnya.
Pelanggaran indra. Paling sering, penglihatan dipengaruhi. Ini dimanifestasikan dalam bentuk skleritis (radang sklera mata). Lebih jarang, organ pendengaran terpengaruh.
Sindrom sendi. Pada vaskulitis sistemik, sistem alat gerak dipengaruhi.

Kembali ke daftar isi

Kapan saya perlu ke dokter untuk perawatan vasculitis?

Anda harus berkonsultasi dengan dokter ketika gejala pertama muncul pada orang dewasa atau anak-anak. Itu bisa berupa bintik-bintik, papula, pustula, nodul, nodus, gelembung, dan gelembung di sepanjang pembuluh yang terletak dekat dengan permukaan kulit. Bahkan jika ruam pada kulit tidak mengganggu dan mereka tidak terkait dengan reaksi alergi, ada baiknya untuk melihat ke terapis. Dokter akan mengumpulkan anamnesis dan mengoordinasikan pasien mengenai tindakan lebih lanjut.

Selanjutnya, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kulit, ahli alergi, ahli imunologi dan reumatologi. Dokter akan meresepkan tes untuk menentukan diagnosis yang tepat. Jika indikator karakteristik dikonfirmasi, pasien pergi ke ahli reumatologi untuk mengembangkan rejimen pengobatan. Dalam kasus di mana vaskulitis yang tidak diobati dipersulit oleh aneurisma (penipisan dinding pembuluh darah dengan penonjolan sakralnya), kerusakan pada sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi dengan timbulnya stroke dan neuritis, trombosis atau nekrosis (kematian sel), perawatan darurat di rumah sakit diperlukan.

Siapa yang harus dihubungi?

Karena penyebab penyakit ini adalah autoimun, pengobatan yang kompleks diperlukan. Hal ini didukung oleh upaya para dokter dari beberapa spesialisasi: terapis, alergi, imunologi, dokter kulit dan rheumatologist.

Jika pasien mematuhi anjuran terapis, melakukan prosedur diagnostik dan telah mendiagnosis vaskulitis, langkah selanjutnya harus dirawat untuk perawatan oleh rheumatologist. Vasculitis yang mengalir dengan cepat mempengaruhi organ-organ tersebut. Jika gejala pernapasan terjadi, pasien harus berkonsultasi dengan dokter paru. Ketika pekerjaan saluran pencernaan terganggu, ia dikirim ke ahli gastroenterologi.

Jika komplikasi telah menyebar ke ginjal, pasien perlu menemui ahli nefrologi. Untuk diagnosis banding vaskulitis, rumit oleh perdarahan, pasien merujuk ke ahli hematologi. Jika komplikasi telah mempengaruhi rongga mulut dan organ THT, itu dikirim ke dokter gigi dan otorhinolaryngologist. Dalam kasus yang parah, Anda perlu bantuan ahli bedah vaskular. Jika kondisi yang mengancam jiwa terjadi, pasien dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif, di mana resusitasi dan ahli anestesi berurusan dengan mereka.

Kami akan mengerti apa yang bisa menjadi pengobatan vaskulitis di kaki

Dengan vasculitis berarti seluruh kelompok penyakit di mana ada peradangan imunopatologis pembuluh darah (arteri, vena, kapiler, dll). Akibat penyakit itu, integritas dinding pembuluh darah terganggu.

Vaskulitis kaki adalah penyakit kompleks yang menyerang organ dalam dan kulit. Gangguan pasokan darah secara bertahap terjadi. Efek buruk dapat menyebabkan nekrosis jaringan.

Kami menawarkan untuk melihat video terperinci tentang penyakit ini.

Klasifikasi

Ada dua jenis utama penyakit ini:

vaskulitis primer - penyakit ini muncul secara independen, hasil secara independen dari patologi lain,
vaskulitis sekunder adalah bentuk yang muncul sebagai akibat dari penyakit lain.

Ada dua bentuk vaskulitis di kaki:

Bentuk hemoragik - biasanya penyakit ini terjadi pada orang-orang dari kelompok umur 25-30 tahun. Ini mempengaruhi tidak hanya organ-organ internal, tetapi juga kulit (mereka membentuk bintik-bintik khas). Ruam ini mirip dengan nodus yang berisi darah. Mereka naik di atas kulit dan banyak gatal. Ruam ini terlokalisasi di flip. Bintik-bintik merah pada awalnya berubah menjadi papula, kemudian berkembang menjadi vesikel. Setelah kering, ruam meninggalkan pigmentasi yang jelas. Tetapi paling sering bintik-bintik itu tidak mengering, tetapi berkembang menjadi bisul.
Vaskulitis knotty-erythematous adalah bentuk penyakit yang dalam di mana ruam terlokalisasi pada kaki. Bintik-bintik merah dengan berbagai ukuran (hingga telur puyuh) muncul di bagian depan tibia. Mereka naik di atas tingkat kulit, dan ketika ditekan ada rasa sakit yang kuat. Node tidak berubah menjadi bisul. Orang tersebut sembuh dalam tiga hingga empat minggu.

Penyebab bentuk ini biasanya dijelaskan oleh penggunaan obat-obatan tertentu atau penularan penyakit menular.

Alasan

Penyebab pasti penyakit ini belum diklarifikasi. Dokter berasumsi bahwa situasi berikut berkontribusi pada vaskulitis:

pilek yang tidak diobati, ditransfer pada periode sebelumnya,
beberapa jenis penyakit kronis
mengambil obat-obatan tertentu - vitamin B grup, antibiotik, analgesik,
lama tinggal seseorang dalam situasi stres yang sulit,
hipotermia,
kecenderungan untuk reaksi alergi,
faktor keturunan
berbagai luka
imunitas melemah.

Vaskulitis dapat muncul setelah seseorang menderita radang sendi, dengan radang kelenjar tiroid.

Alasannya termasuk melakukan berbagai diagnostik, di mana agen kontras digunakan.

Video tentang penyebab penyakit ini

Gejala

Tanda-tanda penyakit tergantung pada jenis vasculitis. Pada tahap awal, penyakit ini dapat dengan mudah dikacaukan dengan penyakit lain.

Gejala vaskulitis pada ekstremitas bawah bermanifestasi sebagai berikut:

pucat kulit,
peningkatan kelelahan
demam rendah,
letusan kulit khas pada kaki, terletak simetris,
gatal di tempat yang terkena dampak
nyeri pada persendian dan otot.

Gejala penyakit sering dimanifestasikan pada wanita muda dan remaja perempuan.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai vasculitis, Anda harus berkonsultasi dengan ahli reumatologi. Dia akan meresepkan serangkaian studi yang akan menentukan keberadaan penyakit.

Urinalisis pasien - hasilnya akan mengandung protein, sel darah merah dan sel darah putih.
Hitung darah lengkap - hasilnya akan dicatat leukositosis, trombositosis, hemoglobin rendah, hematokrit.
Koagulogram - indikasi pembekuan darah.
Angiografi adalah studi yang membantu membangun lesi di pembuluh darah.
Biopsi adalah prosedur di mana sepotong mikroskopis dari jaringan yang sakit dengan pembuluh diambil. Menurut hasil penelitian ini, Anda dapat secara akurat membangun vasculitis.

Pengobatan penyakit

Sepanjang penyakit, dokter dapat merawat pasien dengan metode yang berbeda, menyesuaikan terapi, berdasarkan kondisi pasien.

Terapi medis termasuk perawatan dengan obat-obatan berikut:

Obat antiinflamasi nonsteroid - obat antiinflamasi. Ini termasuk "Indometacin" (dari 17 rubel), "Naproxen" (dari 77 rubel).

Kontraindikasi - ulkus lambung, ulkus duodenum, penyakit hati akut, ginjal, kehamilan, keistimewaan.

Glukokortikosteroid adalah obat yang menghambat agresi sistem kekebalan tubuh mereka sendiri. Berarti utama - "Prednisolone" (19 rubel).

Kontraindikasi - hipertensi berat, diabetes, penyakit Itsenko-Cushing, kehamilan, intoleransi individu, psikosis, nefritis, penyakit tukak lambung, tuberkulosis, usia tua.

Obat sitotoksik - obat yang menghambat pembelahan sel. Obat utama "Cyclophosphamide" (dari 184 rubel).

Kontraindikasi - anemia, penyakit jantung berat, ginjal, hati, penyakit stadium akhir.

Angioprotektor - cara mengurangi kemungkinan pembekuan darah, memulihkan aliran darah. Ini termasuk "Prodectin" (dari 131 rubel).

Kontraindikasi - borok, penyakit ginjal dan hati, kehamilan, hipertensi.

Obat anti alergi - obat ini digunakan dalam bentuk penyakit yang rumit dan eritematosa. Ini mungkin "Suprastin" (dari 110 rubel).

Kontraindikasi - serangan asma, kehamilan, laktasi, keanehan, usia (tidak dapat dikonsumsi oleh bayi baru lahir).

Sediaan kalsium dan vitamin C - obat ini mengurangi kerapuhan pembuluh darah.

Salep berikut harus digunakan dalam perawatan:

"Solcoseryl" (dari 185 rubel) - membantu dalam proses regenerasi,
"Iruksol" (dari 2250 rubel) - membersihkan borok di kaki, di area di mana kapal rusak.

Dianjurkan untuk melakukan latihan "Sepeda" dan "Gunting" setiap hari dari metode perawatan non-medis. Pijatan kaki yang lembut akan mempercepat penyembuhan. Pasien sebaiknya berenang, mandi radon dan hidrogen sulfida. Selama perawatan itu perlu untuk mematuhi diet khusus.

Informasi tambahan tentang pengobatan penyakit

Diet

Ketika vasculitis diperlukan untuk mengamati diet berikut:

membatasi penggunaan makanan yang menyebabkan alergi,
Anda hanya perlu makan makanan bubur,
dianjurkan untuk mengambil sereal, sup sayur - produk yang meningkatkan peristaltik usus,
jus sayuran dan buah berkontribusi pada pemulihan yang cepat.

Setelah penyakitnya surut, dibiarkan makan makanan yang direbus (bukan makanan yang dihaluskan). Ketika mencoba makan makanan alergi, kekambuhan vaskulitis dapat terjadi.

Diet, sikap positif dan kepatuhan terhadap rekomendasi medis akan memungkinkan pemulihan lebih cepat dan meningkatkan kerja pembuluh darah.

Pengobatan obat tradisional

Ambil bagian yang sama dari tanaman berikut: calendula (bunga) dan elderberry, daun mint, lalu tambahkan proporsi poplar, yarrow dan paku ekor kuda berikut ini. Campur semua bahan, giling mereka. Untuk menyiapkan kaldu, tuangkan satu sendok besar koleksi dengan segelas air mendidih. Bersikeras kaldu setengah jam. Dosis - gunakan setengah gelas larutan setiap tiga puluh menit.
Vaskulitis hemoragik dapat diobati dengan tincture alkohol. Hancurkan tiga lemon utuh (Anda bisa memintalnya menjadi penggiling daging), tambahkan 2 cangkir gula dan lima sendok besar cengkeh. Campur semuanya, tuangkan setengah liter vodka. Campuran harus diinfus di tempat gelap selama 2 minggu (kocok campuran setiap hari). Obat jadi harus diminum setiap hari, satu sendok makan sebelum makan. Gunakan obat tiga kali sehari.
Untuk mengatasi vaskulitis pada kaki membantu salep khusus. Ambil segelas tunas birch segar atau kering, cincang. Tambahkan 500 gram lemak kacang. Campuran yang dihasilkan harus dimasukkan ke dalam pot tanah liat, dipanggang dalam oven selama tiga jam setiap hari. Salep akan siap dalam seminggu. Lumasi kulit yang sakit dengannya.
Ambil sesendok besar bunga elderberry hitam. Tambahkan segelas air mendidih ke dalamnya. Masukkan air mandi, rebus selama 15 menit. Kaldu harus diinfuskan selama setengah jam, lalu tambahkan setengah gelas air mendidih ke dalamnya. Minumlah sebelum makan, tiga kali sehari. Obat ini membantu dengan vaskulitis hemoragik.
Siapkan lingonberry, string, dan violet tiga warna (ambil satu bagian dari setiap tanaman). Aduk campuran dengan baik. Untuk menyiapkan kaldu, ambil satu sendok makan koleksi yang dihasilkan, tuangkan 250 gram air mendidih, diamkan selama enam puluh menit. Ambil 200 gram tiga hingga empat kali sehari.

Sebelum menggunakan metode tradisional, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Metode-metode ini menunjukkan kemanjuran ketika digunakan secara paralel dengan terapi tradisional.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan utama termasuk yang berikut:

latihan sedang
tidur yang nyenyak
diet yang tepat dan seimbang,
bergantian rekreasi dan aktivitas,
menghindari hipotermia
pengerasan kompleks,
asupan rutin persiapan vitamin
meninggalkan kebiasaan buruk
menghindari situasi stres.

Kepatuhan terhadap tindakan pencegahan sederhana ini membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, meningkatkan nada keseluruhan tubuh, secara signifikan mengurangi risiko pengembangan vaskulitis.

Ketika gejala pertama penyakit ini layak dikunjungi dokter dan menjalani perawatan komprehensif.

Vaskulitis pada kaki: metode pengobatan utama

Vaskulitis adalah sekelompok tanda spesifik peradangan vaskular. Sebagai aturan, cabang-cabang kecil dari aliran darah dipengaruhi dalam berbagai tingkatan. Dengan sendirinya, vaskulitis dapat terlokalisasi di salah satu organ internal. Akibatnya, yang terakhir perlahan gagal.

Hal ini dianggap lebih menguntungkan jika vaskulitis pada ekstremitas bawah dicatat. Ini terlihat jelas, yang berarti bahwa adalah mungkin untuk mengambil langkah-langkah untuk menetralisir proses inflamasi. Cara mengobati vaskulitis pada kaki, bongkar di bawah.

Sedikit tentang vaskulitis

Dokter membedakan dua jenis penyakit:

Primer (independen). Ini berhubungan langsung dengan pembuluh dan sama sekali tidak terhubung dengan pekerjaan organ lain dan penyakit lainnya.
Sekunder Ini berkembang sebagai efek samping terhadap latar belakang penyakit kronis. Ini adalah onkologi, psoriasis, demam scarlet, meningitis, dll. Atau penyebab vaskulitis sekunder adalah asupan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol.

Dalam kedua kasus, menurut ICD, penyakit ini memiliki kode - D69.0.

Selama proses inflamasi pada dinding pembuluh darah, lumen mereka secara bertahap menyempit. Akibatnya, tubuh atau kulit kaki kurang mendapat nutrisi. Untuk alasan ini, proses nekrotik berkembang. Ini dinyatakan dalam bisul, ruam, kemerahan pada ekstremitas bawah. Ulkus sering mengandung cairan serosa di bawah membran. Ketika dibuka, penyembuhan luka sangat lambat.

Penting: menyembuhkan vaskulitis hampir tidak mungkin. Tetapi untuk mencapai remisi yang stabil dengan rejimen pengobatan yang dikembangkan cukup realistis.

Gejala penyakit luar, tergantung bentuknya

Vaskulitis pada kaki dimanifestasikan secara berbeda tergantung pada bentuk patologi. Dokter memiliki dua opsi:

Vaskulitis hemoragik. Terwujud dalam bentuk ruam alergi pada kulit, yang seiring waktu berubah menjadi bintik-bintik besar yang meradang. Kemudian, pembengkakan bercampur dengan peradangan. Jika bintik-bintik tersebut tidak disembuhkan, mereka kemudian dikonversi menjadi luka borok. Infeksi berulang pada jaringan terbuka adalah mungkin.
Bentuk nodus-eritromatosa (poliarteritis). Berikut adalah tanda khas - ruam melepuh dengan isi berdarah di bawah cangkang. Saat menekan kulit, rasa sakit terasa. Sebagai aturan, bentuk vasculitis ini muncul di bagian luar tungkai bawah. Dengan perawatan angiitis yang tepat waktu, kulit pulih sepenuhnya.

Penting: kadang-kadang setelah mencapai remisi yang stabil, bintik-bintik pigmen gelap dapat tetap berada di kulit kaki. Mereka dapat dihilangkan dengan laser.

Diagnosis vaskulitis kaki

Untuk mengonfirmasi diagnosis, pasien diresepkan sejumlah metode diagnostik berikut:

Tes darah umum. Konfirmasi adalah tingginya kandungan leukosit, trombosit. Hemoglobin berkurang.
Urinalisis. Ini ditemukan dalam sel darah merah, protein, sel darah putih.
Pembuluh ultrasonik pada tungkai. Memungkinkan Anda mengidentifikasi keadaan aliran darah.
Angiografi. Memberi dokter kesempatan untuk menilai secara menyeluruh tahap proses inflamasi dan lokasinya.
Biopsi. Selama prosedur, sepotong kecil jaringan diambil dari pasien untuk menentukan peradangan di arteri.

Pengobatan Angiitis (vaskulitis)

Tergantung pada keparahan kondisi pasien, terapi ini dipilih serbaguna - obat, fisioterapi dan bahkan orang.

Penting: untuk mempraktikkan pengobatan vaskulitis pada ekstremitas bawah dengan obat tradisional hanya mungkin pada tahap remisi stabil dan hanya dengan persetujuan dokter.

Terapi obat-obatan

Pada periode akut, pasien diberi resep serangan obat. Tujuan utamanya adalah untuk memblokir proses peradangan, meringankan kondisi pasien dan memungkinkan tubuh untuk kembali ke kondisi yang lebih atau kurang sehat. Sebagai obat utama yang digunakan:

Obat antiinflamasi nonsteroid. Yang paling populer adalah Naproxen dan Indometasin. Penerimaan dana tersebut dikontraindikasikan pada pasien dengan penyakit pada saluran pencernaan (maag, gastritis), gagal ginjal dan hati, selama kehamilan.
Antihistamin. Obat generasi baru seperti Claritin, Zodac, Erius ditunjukkan. Dilarang menggunakan produk tersebut untuk wanita hamil dan menyusui, pasien dengan asma bronkial.
Sitostatik. Obat-obat ini secara aktif menghambat pembelahan sel dan menghentikan peradangan pada pembuluh / jaringan.
Glukokortikoid. Agen hormon menghentikan proses autoimun (agresi tubuh ke sel-selnya sendiri). Lebih sering diresepkan "Prednisolone." Obat jenis ini dilarang pada pasien dengan diabetes, TBC, psikosis dan nefritis. Anda juga tidak bisa minum kortikosteroid hipertensi dan bisul.
Angioprotektor. Perkuat dinding pembuluh darah. Lebih sering diresepkan "Detraleks", "Phlebodia."

Fasilitas luar ruangan

Sebagai aplikasi eksternal gunakan salep, gel dan krim. Mereka menghilangkan manifestasi vasculitis pada kaki dan secara aktif menyembuhkan kulit. Digunakan secara aktif dalam perawatan dana tersebut:

Ini penting: salep hormon juga diresepkan oleh dokter. Tetapi Anda harus sangat berhati-hati dengan mereka.

Perawatan tambahan

Sebagai tindakan tambahan untuk mengurangi manifestasi angiitis, aplikasikan teknik alat pemurnian darah - plasmapheresis.

Juga, pasien ditunjukkan pijatan kaki ringan, berjalan menaiki tangga dan hanya berjalan, berenang di air hangat, bersepeda, berolahraga "gunting" dan "sepeda". Semuanya meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh kaki, yang berarti meringankan pembengkakan dan memperbaiki kondisi ekstremitas bawah.

Penting: saat istirahat, bantal kecil atau bantal harus diletakkan di bawah kaki Anda untuk meningkatkan aliran darah.

Perawatan diet

Pasien dengan vaskulitis untuk menghindari kecacatan lebih lanjut, penting untuk mematuhi diet khusus. Produk-produk ini umumnya dikeluarkan dari diet:

Kopi dan coklat hitam;
Telur ayam (tidak lebih dari 1 per minggu);
Semua buah jeruk dan beri / buah / sayuran berwarna merah;
Alkohol dalam bentuk apa pun;
Permen;
Pastry ragi;
Semua minuman berkarbonasi dan produk dengan pewarna.

Diet ini memungkinkan Anda untuk meminimalkan proses inflamasi dan menetralkan efek dari periode akut.

Pengobatan obat tradisional vasculitis

Sejalan dengan terapi tradisional, pasien dapat menerapkan resep tradisional untuk menghilangkan gejala / memperbaiki kondisi. Terbukti dengan baik seperti:

Larutan lemon pada alkohol. Untuk persiapannya, tiga lemon ditumbuk dalam bubur. Mereka dikombinasikan dengan gula (400 gr.), Cengkeh (4 sdm.) Dan alkohol (0,5 liter). Seluruh campuran ditempatkan dalam wadah kaca dan disimpan selama 14 hari dalam dingin dan gelap. Kemudian tingtur dikupas dan diminum sebelum makan sebanyak 20 ml. Dalam sehari berarti minum 4 kali.
Tingtur Violet. Ini dibuat dari koleksi herbal violet: elderberry: serangkaian 60:60:60 gr. Semua gulma dimasukkan ke dalam stoples dan menuangkan segelas mendidih dingin. Tutup infus dan pertahankan satu jam. Kemudian produk jadi diperas dan diambil dalam gelas ketiga 4 kali sehari.

Penting: anak-anak ditawarkan tingtur 2 kali sehari.

Tingtur elderberry hitam. Bunga-bunga tanaman dalam jumlah 1 sendok makan disiram dengan air mendidih (250 ml) dan direbus dalam bak air selama 15-20 menit. Kemudian produk jadi disimpan selama setengah jam. Masih melarutkan infus air matang murni (0,5 l). Anda dapat minum obat tiga kali sehari sebelum makan untuk 40-50 ml.

Selain sarana untuk penggunaan internal, Anda juga bisa menyiapkan salep dan kompres buatan sendiri dari luar. Resep saat ini seperti:

Berarti untuk kompres ekor kuda, elderberry, mint dan yarrow. Dua jenis tanaman pertama mengambil 3 sendok makan, dua lainnya - masing-masing 2 sendok. Herbal dituangkan dengan satu liter air mendidih dan disimpan sepanjang malam. Cairan jadi digunakan untuk kompres. Tisu dioleskan ke sakit kaki selama 20 menit.

Pencegahan eksaserbasi

Langkah-langkah pencegahan akan membantu mempertahankan kondisi remisi yang stabil. Ini termasuk:

Menghindari situasi yang membuat stres;
Penolakan terhadap alkohol / tembakau / obat-obatan;
Perawatan penyakit virus yang tepat waktu dan pengendalian proses kronis;
Minum obat hanya sesuai resep dokter yang merawat;
Menghindari hipotermia / overheating / gesekan kulit yang parah;
Penolakan untuk tinggal di bawah sinar matahari langsung;
Makanan diet;
Penolakan prosedur kosmetik yang menyebabkan trauma pada kulit (pencabutan).

Dengan mematuhi semua rekomendasi yang tercantum dan memenuhi instruksi dokter, kondisi pasien membaik secara signifikan. Ingat, kesehatan tubuh Anda hanya ada di tangan Anda.

Vaskulitis pada ekstremitas bawah

Vaskulitis adalah istilah umum untuk semua penyakit yang disertai dengan peradangan pembuluh darah. Suatu kondisi patologis menyebabkan penurunan nutrisi dari suatu bagian tubuh, karena itu melemah dan dapat bertambah besar atau berkurang seiring waktu. Terkadang kapal menyempit sedemikian rupa sehingga benar-benar tumpang tindih dan menghalangi.

Vaskulitis bersifat akut, jangka pendek, kronis, atau jangka panjang. Terkadang organ-organ juga dapat terpengaruh, terutama jika mereka tidak menerima cukup nutrisi dan darah yang kaya oksigen. Ini mengarah pada kerusakan mereka, dan terkadang sampai kematian seseorang.

Gambaran klinis vaskulitis mungkin berbeda, tergantung pada ukuran area yang terkena, bagian tubuh dan tingkat keparahan kondisinya. Angiografi atau biopsi biasanya diperlukan untuk mengkonfirmasi vasculitis. Perawatan digunakan untuk mengurangi peradangan dan mengembalikan fungsi yang tepat dari area tubuh yang terkena.

Video: Apa itu vasculitis, diagnosis, dan perawatan vasculitis

Deskripsi Vasculitis

Istilah medis vasculitis berasal dari lat. vasculum adalah pembuluh; -itis adalah sufiks yang berarti "peradangan." Juga dikenal adalah nama kedua penyakit "angiitis", yang menyerupai kuno.-gr. ἀγγεῖον - kapal

Lesi vaskular dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh, termasuk sering
vaskulitis dari ekstremitas bawah berkembang. Patologi ini paling umum pada penyakit Buerger.

Vaskulitis mungkin primer, berkembang secara independen dengan tanda-tanda karakteristik inflamasi penyakit, dan sekunder, ketika tanda-tanda vaskulitis terjadi dengan latar belakang penyakit lain.

Vaskulitis primer adalah:

Penyakit Takayasu.
Arteri sel raksasa.
Vaskulitis alergi.
Periarteritis nodular.
Poliangiitis mikroskopis.
Granulomatosis Wegener.
Vaskulitis hemoragik.
Vaskulitis cryoglobulinemia.
Sindrom Churg-Strauss.
Sindrom Kawasaki.

Ukuran pembuluh yang terkena berbeda secara signifikan dan terutama tergantung pada bentuk vaskulitis. Arteri besar (berdiameter 1 cm dan lebih) dan mikroskopis seperti venula, arteriol, dan kapiler dapat meradang. Berbagai bentuk vaskulitis juga berbeda dalam jenis peradangan. Nuansa tersebut menyebabkan gambaran klinis yang berbeda dan kurangnya kesamaan vaskulitis sistemik individu.

Vaskulitis sekunder

Paling sering berkembang sebagai elemen terpisah dari penyakit lain. Dalam kasus seperti itu, sering dianggap sebagai kelainan opsional atau komplikasi dari patologi yang mendasarinya. Paling sering, vaskulitis dikombinasikan dengan penyakit menular seperti demam berdarah, sepsis, tifus, dll.

Gejala vaskulitis pada ekstremitas bawah

Tanda-tanda vaskulitis di kaki dapat sangat bervariasi dari satu orang ke orang lain, karena usia dan toleransi pasien dan tingkat keparahan penyakit.

Gejala umum, didefinisikan pada semua vaskulitis:

Kelelahan
Malaise.
Kelemahan
Penurunan berat badan
Bisul dan ruam di kaki.
Perubahan warna kulit.
Nyeri pada otot-otot kaki.
Bingung bernafas.

Ketika vaskulitis pada tungkai bawah paling sering muncul bisul dan ruam pada kaki, seperti pada foto di bawah ini.

Tanda-tanda spesifik dari bentuk individu vasculitis, di mana anggota tubuh bagian bawah dapat terpengaruh:

Penyakit Behcet - pembuluh darah dan arteri dari berbagai bagian tubuh, termasuk anggota tubuh bagian bawah, terlibat dalam proses patologis. Ulkus bernanah muncul di kulit, mata menjadi meradang, dan alat kelamin mungkin juga terpengaruh.
Penyakit Burger - di pembuluh darah ekstremitas atas dan bawah yang terbentuk, yang menyebabkan timbulnya rasa sakit dan pembentukan bisul. Pada kasus yang parah, peradangan memengaruhi otak dan jantung.
Vaskulitis hemoragik ditandai oleh munculnya lesi pada tungkai bawah, bokong. Ada juga rasa sakit di persendian dan perut. Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada anak-anak, meskipun dapat ditentukan pada orang dewasa.
Vaskulitis alergi - dengan patologi ini pada kulit ruam ekstremitas bawah muncul dalam bentuk bintik-bintik merah. Seringkali kondisi ini dikaitkan dengan alergi terhadap obat-obatan atau perkembangan infeksi apa pun.

Penyebab vaskulitis ekstremitas bawah

Paling sering, penyebabnya tetap tidak diketahui. Tetapi kadang-kadang perkembangan penyakit dapat dikaitkan dengan infeksi baru atau yang sedang berlangsung, terutama yang disebabkan oleh virus. Juga, vaskulitis terjadi pada latar belakang reaksi alergi terhadap obat-obatan tertentu.

Vaskulitis dapat berkembang setelah mengobati penyakit menular. Ini disebabkan oleh fakta bahwa infeksi tersebut berkontribusi pada respon imun yang tidak standar pada manusia. Akibatnya, kondisi yang menguntungkan muncul untuk adhesi sel darah dan pembentukan gumpalan di pembuluh darah, yang mengarah ke vasculitis.

Di hadapan kekebalan lemah, vaskulitis dapat terjadi pada tungkai bawah dan di bagian lain dari tubuh. Dalam kasus yang parah, organ (paru-paru, jantung, ginjal) terpengaruh. Sebagai aturan, ketika vaskulitis berkembang di pembuluh darah kaki, mereka menjadi meradang dan menjadi lebih tebal atau, sebaliknya, lebih tipis. Aliran darah berkurang dan nutrisi dan oksigen lebih sedikit disuplai ke kaki. Karena itu, seseorang mengalami kesulitan bergerak. Perjalanan penyakit yang lama menyebabkan trombosis dan komplikasi lainnya.

Video: Penyebab Vasculitis

Keparahan vaskulitis ekstremitas bawah

Penyakit ini dapat memiliki jalur yang serius, bahkan mengancam jiwa. Awalnya, ada ketidaknyamanan ringan di kaki dan kesulitan berjalan, berlari, mengubah posisi, dll. Dalam kasus akut, area yang terkena pembuluh darah di kaki melemah dan akhirnya meregang / menonjol, yang mengarah ke aneurisma. Ketika pembuluh darah menyempit dan menggelembung, pasokan darah ke daerah ini dapat sepenuhnya atau sebagian terhambat. Jika pembuluh darah yang berdekatan juga tidak dapat mengimbangi kekurangan pasokan darah, jaringan area yang terkena dampak secara bertahap mati. Dalam kasus seperti itu, kaki bisa menjadi sepenuhnya tidak bergerak, dan kadang-kadang gangren berkembang.

Terkadang dinding pembuluh darah menjadi sangat lemah sehingga pecah dan mulai berdarah. Hal ini dapat menyebabkan pasien mati, tetapi penghentian penyakit ini relatif jarang terjadi.

Diagnosis vaskulitis ekstremitas bawah

Penelitian laboratorium terhadap berbagai cairan tubuh biologis atau darah manusia dengan dugaan vasculitis digunakan terlebih dahulu. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk menentukan proses inflamasi dalam tubuh. Tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, mungkin perlu melakukan beberapa tes pada fungsionalitas organ.

Vaskulitis didiagnosis hanya setelah pemeriksaan jaringan yang diambil dari daerah yang terkena. Biopsi menunjukkan gambaran peradangan pada pembuluh darah masing-masing. Namun, komplikasi tertentu terkait dengan metode diagnostik ini. Secara khusus, vaskulitis hanya dapat muncul di bagian vena atau arteri tertentu, dan tidak sepanjang itu. Ini berarti bahwa sebagian besar kapal harus diambil. Kadang-kadang kegagalan terjadi dan tempat yang tidak terkena penyakit diambil untuk pemeriksaan, sementara vaskulitis ada di tempat lain.

Selama diagnosis penyakit, organ diperiksa, sehingga biopsi kulit, ginjal, saraf atau paru-paru dapat dilakukan.

Mengambil biopsi adalah proses yang cukup rumit, sehingga metode lain untuk menentukan penyakit digunakan. Secara khusus, vaskulitis ekstremitas bawah didiagnosis dengan x-ray atau angiografi pembuluh darah kaki. Metode-metode untuk mendeteksi kelainan pada pembuluh ini mampu menunjukkan gambaran peradangan pada sistem peredaran darah.

Pengobatan vaskulitis pada ekstremitas bawah

Jika penyebab vaskulitis adalah hiperaktif sistem kekebalan tubuh, maka pengobatan dapat berupa minum obat yang menghambat aktivitas sel-sel kekebalan tubuh.

Vaskulitis adalah kelainan serius yang seringkali membutuhkan perawatan profesional. Ini sepenuhnya tergantung pada diagnosis dan tingkat keparahan proses patologis.

Ketika vaskulitis disebabkan oleh reaksi alergi, vaskulitis dapat mereda dengan sendirinya tanpa perhatian medis. Tetapi dalam kasus lain, perawatan agresif diperlukan untuk waktu tertentu untuk mencapai efek yang diinginkan. Perawatan seringkali kompleks, menggunakan steroid atau kortikosteroid.

Obat kemoterapi juga kadang-kadang dapat digunakan, tetapi dalam dosis lebih rendah daripada dalam pengobatan kanker. Jenis terapi ini bertujuan untuk menekan aktivitas abnormal dari sistem kekebalan tubuh, yang mengarah pada kerusakan pembuluh darah.

Obat lain yang dapat digunakan untuk vaskulitis pada ekstremitas bawah - m atau metotreksat. Tocilizumab, obat biologis, juga bisa digunakan. Ini disuntikkan di bawah kulit kaki pasien untuk mengurangi dosis steroid yang diperlukan untuk perawatan. Obat ini dapat diberikan dengan steroid.

Karena vaskulitis adalah gangguan serius, vaskulitis seringkali memerlukan pengobatan dengan obat-obatan yang menyebabkan dirinya kuat dan karenanya tidak aman. Misalnya, beberapa produk mungkin memiliki efek samping yang tidak diinginkan. Terkadang mereka menyebabkan reaksi alergi yang serius. Seringkali efek negatif ini memerlukan koreksi dengan obat tambahan.

Kewaspadaan dalam pengobatan vaskulitis

Selama perawatan harus dipantau secara ketat untuk pasien, yang akan mencegah terjadinya efek samping yang serius. Relaps dapat terjadi, jadi penting untuk memantau kondisi dalam jangka panjang. Terlepas dari berapa lama perawatan berlangsung, penting untuk memberi tahu dokter yang hadir tentang perbaikan atau gejala yang terjadi selama perawatan.

Ada lebih dari 20 jenis vaskulitis yang berbeda, sehingga dalam setiap kasus, gejala, penyebab dan pengobatan dapat sangat bervariasi. Karena itu, perlu segera berkonsultasi dengan dokter jika Anda harus mengalami gejala vaskulitis di kaki atau bagian tubuh atau organ yang lain. Ini akan menjadi sangat penting untuk memaksimalkan efektivitas perawatan.

Kualitas hidup pada pasien dengan vaskulitis

Kualitas hidup di hadapan vasculitis dapat bervariasi tergantung pada jenis penyakit yang ditentukan oleh pasien. Sebelumnya, orang yang menderita vaskulitis parah, secara bertahap datang ke kehidupan berkualitas rendah, beberapa hanya bisa bertahan selama beberapa bulan atau bahkan berminggu-minggu. Penggunaan metode pengobatan modern dapat memungkinkan seseorang yang menderita vaskulitis ekstremitas bawah hidup lebih nyaman.

Keberhasilan pengobatan vaskulitis terutama tergantung pada seberapa dini kondisi patologis didiagnosis. Penting juga untuk mengamati aturan paparan medis dan tingkat kehati-hatian yang tinggi selama proses pengamatan.

Dokter, biasanya, memastikan bahwa pasien tidak memiliki efek samping yang serius setelah minum obat yang diresepkan. Setelah vaskulitis terkendali, pengobatan dapat secara bertahap dan hati-hati dibatalkan atau diminimalkan. Tujuan dari perawatan adalah untuk membawa pasien ke remisi jangka panjang tanpa perlu perawatan lebih lanjut. Orang yang menderita vaskulitis parah mungkin memerlukan pengawasan medis rutin bahkan setelah pengobatan yang berhasil.

Aturan makan dan istirahat

Makan makanan sehat sangat penting untuk memerangi peradangan. Pada saat yang sama menyediakan sumber energi yang diperlukan untuk tubuh.

Prinsip dasar nutrisi dalam vaskulitis

Diet ini dapat berhasil digunakan untuk memerangi peningkatan tingkat peradangan.
Makanan anti-inflamasi harus diproses secara minimal, mudah dicerna, dan memperlambat perkembangan gastroenteritis. (radang sistem pencernaan).
Penting untuk menghindari serat, produk susu dan kelebihan gula.
Hal ini diperlukan untuk meninggalkan daging yang tidak diolah dan diproses, makanan laut mentah, karena ini dapat menyebabkan reaksi negatif pada pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.
Penting untuk mengurangi konsumsi alkohol, minuman manis dan berkarbonasi, kafein, karena dapat memperburuk kondisi sistem pencernaan.

Untuk memberikan pengobatan terbaik untuk vaskulitis, penting untuk makan makanan utuh yang tidak diproses yang rendah sodium dan kaya akan elektrolit seperti magnesium dan kalium. Ini termasuk sayuran hijau berdaun dan makanan non-tepung seperti alpukat, pisang, kol, brokoli, kacang hitam, kacang almond, kentang, biji labu, dll.

Perawatan harus diambil untuk mempertahankan aktivitas fisik dan pada saat yang sama memastikan istirahat yang cukup. Secara khusus, olahraga ringan seperti berjalan, berenang, bersepeda, dan peregangan sederhana sangat membantu. Juga, dari waktu ke waktu, Anda perlu istirahat yang cukup untuk mengatasi masalah dengan penyakit autoimun dan mengatasi kelelahan.

Poin-poin penting

Vaskulitis ditandai oleh peradangan pada pembuluh darah (vena atau arteri), yang karenanya fungsi berbagai bagian tubuh dan organ dapat dikurangi atau sebagian.
Vaskulitis pada ekstremitas bawah dapat terjadi dengan latar belakang penyakit primer (penyakit Behcet, penyakit Buerger, vaskulitis hemoragik atau alergi). Juga, penyebabnya mungkin penyakit lain seperti sepsis, demam berdarah, tifus.
Diagnosis penyakit dilakukan dengan partisipasi tes laboratorium, radiografi ekstremitas bawah, ultrasonografi, dll.
Dalam pengobatan vaskulitis pada ekstremitas bawah, steroid, kortikosteroid, metotreksat, siklofosfamid digunakan.
Pengobatan vaskulitis pada ekstremitas bawah perlu dilengkapi dengan makanan diet berdasarkan penggunaan makanan yang kaya akan magnesium, kalium, natrium.

Video: Vasculitis - pengobatan penyakit pembuluh darah

Artikel Sebelumnya

Artikel Berikutnya

Utama