Sinus bradycardia: apa yang berbahaya dan bagaimana cara merawatnya

Hipertensi

Sinus bradycardia - memperlambat detak jantung. Ini adalah penyakit jantung umum yang sering didiagnosis pada orang sehat. Sekitar 20% populasi terpengaruh, termasuk anak-anak dan wanita hamil. Sinus bradikardia, sejenis aritmia yang menyebabkan penurunan denyut jantung, diklasifikasikan dalam kedokteran sebagai denyut nadi langka atau jantung lambat.

Jumlah detak jantung per menit dalam bradikardia kurang dari 60, sementara impuls yang merupakan kelipatan 60-80 denyut dianggap norma.

Indeks nadi dikontrol oleh simpul sinus (alat pacu jantung). Secara otomatis melakukan impuls sepanjang serabut saraf ke synotrial (Kish-Flyak node), dan kemudian ke node atrioventricular (Asoff-Tavara node), menyebabkan jantung berdetak.

Pelanggaran oleh driver utama dari biorhythm dari transmisi sinyal listrik mengarah pada pengembangan sinus bradikardia.

Jenis pulsa langka berikut dibedakan:

atlet bradikardia;
neurogenik (ekstrakardiak) - didiagnosis dengan neurosis, manifestasi ulseratif, hipertensi intrakranial, kerusakan pada bola mata;
obat - terjadi sebagai akibat dari pengobatan jangka panjang;
organik - terkait dengan pelanggaran jantung;
toksik - disebabkan oleh keracunan endogen dan infeksi pada tubuh;
idiopatik - muncul karena alasan yang tidak diketahui.

Bradycardia - respons tubuh terhadap disfungsi sistem kardiovaskular. Ada fisiologis (manifestasi dengan latar belakang kesehatan lengkap (paling sering di antara atlet) sebagai akibat dari otot jantung yang terlatih) dan bentuk patologis (manifestasi terhadap latar belakang penyakit kardiologis) dari penyakit.

Nadi lambat, atau bradikardia fisiologis, berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

umur;
perkembangan fisik yang baik;
hipotermia (hipotermia);
stimulasi zona refleks (tekanan pada mata, pijatan arteri karotis).

Penyebab perkembangan bradikardia patologis meliputi:

kelainan kardiovaskular (iskemia, gagal jantung, penyakit jantung bawaan atau bawaan, infark miokard, kardiomiopati);
pelanggaran proses metabolisme;
peningkatan gairah sistem saraf otonom;
keracunan tubuh;
ketidakpatuhan dengan dosis atau aturan pengobatan.

Dalam bentuk akut bradikardia, denyut jantung menurun ke nilai kritis dan mengancam jiwa. Sinus bradikardia dianggap sebagai penyakit "diam", karena bentuk fisiologis penyakit yang paling sering adalah asimptomatik.

Tanda-tanda nadi langka (kurang dari 40 denyut) diamati dalam perjalanan patologis dan dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

kemunduran kesehatan, kelelahan;
hipoksia, sesak napas;
hipotensi / hipertensi (fluktuasi tekanan darah);
butiran keringat dingin;
gangguan penglihatan;
gangguan perhatian;
hilangnya kesadaran jangka pendek, pusing, kejang-kejang.

Ketika tanda-tanda bradikardia muncul, konsultasi wajib dengan ahli jantung dan pemeriksaan medis lengkap diindikasikan.

Apa bahaya bradikardia jantung dan bagaimana cara menentukannya?

Apa bradikardia jantung yang berbahaya, dan apa jenisnya yang terjadi, mari kita bicara lebih jauh.

Perbedaan dalam gejala manifestasi bradikardia jantung membaginya menjadi beberapa jenis berikut:

Bentuk absolut - suatu kondisi yang didiagnosis tanpa studi klinis tambahan. Diagnosis dapat dibuat berdasarkan data pengukuran denyut nadi pasien.
Bentuk relatif patologi, kejadian yang dikaitkan dengan aksi faktor tertentu - penyakit, cedera. Kasus yang terkenal adalah perkembangan sinus bradikardia pada atlet.
Bradikardia sinus ringan, yang sering berkembang pada anak-anak dan dimanifestasikan bersama dengan aritmia pernapasan.
Varietas ekstrakardiak, penyebab bradikardia dewasa dari bentuk ini - pelanggaran fungsi organ internal.
Bentuk beracun, berkembang di latar belakang keracunan.
Obat atau refleks bradikardia akibat penggunaan obat-obatan tertentu.
Bentuk fisiologis, muncul dengan latar belakang penyebab alami (hipotermia, tidur) dan tidak menimbulkan kecurigaan khusus.

Keberhasilan penanganan gangguan ini sepenuhnya tergantung pada pengidentifikasian penyebab bradikardia dewasa dan menghilangkan sumber perkembangannya.

Bayi memiliki detak jantung yang tinggi. Jadi, selama bulan pertama kehidupan seorang anak, ia sekitar 140 denyut per menit, dan pada tahun itu berkurang menjadi 100 denyut per menit. Pengamatan pada pasien kecil dari nadi rendah adalah alasan untuk pemeriksaannya untuk pengembangan gangguan irama jantung.

Bradikardia anak-anak dibagi menjadi dua jenis utama:

bentuk absolut, independen dari faktor eksternal;
variasi relatif, berkembang di bawah aksi keadaan tertentu.

Penyebab umum timbulnya patologi pada anak-anak adalah kecenderungan bawaan. Jadi, jika ada pelanggaran pada ibu atau ayah, itu bisa didiagnosis pada anak.

Jika janin, saat dalam kandungan, dalam hipoksia, ada kemungkinan besar bradikardia jantung di masa depan pada bayi. Perkembangan keadaan patologis seperti penyakit kuning nuklir dapat memicu penurunan jumlah kontraksi jantung. Penyakit ini disertai dengan peningkatan jumlah bilirubin dalam pigmen empedu darah, yang akhirnya mulai menghambat kerja jantung.

Gejala sinus bradikardia pada anak-anak dimanifestasikan dalam gejala berikut:

kemunduran kesehatan;
kelemahan dan kantuk;
keruntuhan yang cepat terlepas dari intensitas beban;
ketidaknyamanan di dada;
nafas pendek.

Pasien kecil tidak dapat dengan jelas menggambarkan perasaan mereka, tetapi karena orang tua harus memonitor perilaku anak-anak mereka. Penting untuk memperhatikan apatis anak, kelesuan, pusing dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi. Anak-anak yang lebih besar mungkin mengalami nyeri dada selain gejala-gejala ini. Patut diingat bahwa gejala-gejala yang dicantumkan bukan norma.

Penting untuk melakukan pemeriksaan tepat waktu pada pasien muda. Mengabaikan dalam hal ini dapat menyebabkan penipisan total dinding jantung dan kematian - inilah yang berbahaya bagi bradikardia jantung.

Deteksi bradikardia pada remaja tidak berbahaya bagi kesehatan mereka seperti untuk anak kecil. Perkembangan patologi selama periode ini paling sering dikaitkan dengan pertumbuhan aktif pasien dan lonjakan hormon, di mana jantung belum berhasil beradaptasi. Saat pubertas, ketika tercapai keseimbangan antara perubahan-perubahan ini dan mekanisme pengaturannya oleh sistem saraf pusat, pelanggaran itu lenyap, tanpa menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh remaja.

Peningkatan detak jantung adalah manifestasi kehamilan yang sering terjadi. Tetapi dalam beberapa kasus, pasien mengalami penurunan dalam indikator ini - bradikardia. Terjadinya patologi pada wanita hamil dapat dikaitkan dengan kedua penyebab umum dan dengan peningkatan rahim secara teratur. Dengan pertumbuhan janin, itu mengembang, secara bertahap menindas organ-organ lain wanita itu. Meremas daerah perut, rahim yang meningkat menyebabkan iritasi pada saraf vagus, yang merupakan salah satu alasan untuk penurunan denyut jantung.

Paling sering, pelanggaran tidak membawa risiko ke keadaan normal pasien dan janin, dan karena itu tidak memerlukan perawatan khusus. Tetapi dalam beberapa kasus, kegagalan irama jantung dapat menjadi sumber kelesuan umum, pusing pasien. Untuk menghilangkan gejala-gejala ini dan meningkatkan kesehatan wanita hamil, disarankan untuk menggunakan teh hijau dan cokelat hitam dalam jumlah kecil.

Setiap wanita khawatir tentang kondisi anaknya, dan karena itu pengamatan bradikardia yang lama pada pasien atau pemindahan gejalanya yang parah merupakan alasan untuk pemeriksaan janin lebih lanjut. Untuk tujuan ini, dokter meresepkan pasien studi Doppler rinci janin.

Harus diingat bahwa janin itu sendiri tidak dapat, seperti seorang ibu, menderita detak jantung yang rendah. Berada di dalam rahimnya, ia hanya bisa mengalami kelaparan oksigen (hipoksia). Jika patologi ini terdeteksi, dokter meresepkan terapi khusus bagi pasien untuk membantu memulihkan nutrisi janin dengan oksigen.

Deteksi hipoksia pada trimester terakhir kehamilan melibatkan operasi caesar. Penyimpangan ini mengacu pada kondisi patologis yang dapat didiagnosis pasien secara independen. Jadi, menggunakan stopwatch, Anda bisa menghitung jumlah detak jantung. Pengamatan relatif rendah secara konsisten terhadap indikator norma menunjukkan adanya pelanggaran.

Mendiagnosis bentuk patologi lain termasuk prosedur berikut:

Penghapusan EKG, karena bradikardia EKG terlihat jelas, dan ini adalah salah satu metode yang paling akurat untuk menentukan bradikardia sinus;
analisis elektrokardiogram harian untuk memperjelas diagnosis;
uji klinis - tes darah umum dan biokimia, diagnostik hormonal, USG jantung.

Pengobatan bradikardia dalam banyak hal.

Pengobatan bradikardia, yang menurut WHO dianggap sebagai penyakit terpisah, jika indikator detak jantung berkisar antara 55 hingga 45 detak per menit, harus dilakukan di bawah pengawasan medis.

Biasanya, penyakit ini tidak terlihat oleh pasien dan melewati tanpa disadari atau dapat dimanifestasikan oleh gangguan vegetatif kecil.

Gambaran terapi adalah sebagai berikut: kelelahan konstan, pusing, sesak napas, tinitus.

Jika klinik mulai muncul, maka dokter meresepkan terapi obat yang ditargetkan:

"Atropin" - setelah tiga jam, 2 mg secara intravena atau subkutan pada 0,5-1,0 mg.
"Isoproterenol" - intravena hingga 4 mg.
"Alupente" - intravena (10,0 + 500,0 saline).
Ekstrak Eleutherococcus atau Ginseng.
Obat belladonna.

Jika bradikardia berlanjut dalam bentuk yang lebih parah, maka perawatan harus dilakukan di rumah sakit di mana parameter hemodinamik normal atau dekat dengannya. Dosis terapeutik dipilih secara individual untuk setiap pasien, karena itu tergantung pada sejumlah alasan: penyakit yang menyertai, intoleransi terhadap obat-obatan tertentu. Paling sering terjadi bahwa manifestasi sinus bradikardia adalah akibat dari penyakit lain. Kemudian fokus pada pengobatan penyakit primer.

Jika SC terjadi pada penyakit yang bersifat menular, maka pada awalnya Anda harus menghilangkan keracunan, terus memantau kondisi umum pasien dan memantau tes darah (indikator). Ini diperlukan untuk menghindari komplikasi yang dapat menyebabkan suatu penyakit pada waktu-waktu tertentu.
Jika ada keracunan dengan nikotin atau timbal, maka sangat penting untuk segera menghilangkan zat kimia beracun.
Dalam kasus penyakit tiroid, terapi penggantian Levothyroxine dilakukan.
Dalam kasus penyakit seperti hiperkalemia, diuretik diresepkan, yang menghilangkan elemen jejak dari tubuh.
Jika tekanan intrakranial yang terus meningkat diamati atau diamati, maka pengobatan penyakit yang mendasarinya harus dimulai dengan hati-hati.
Kadang-kadang SAT adalah efek samping dari minum obat yang memperlambat irama jantung (beta-blocker - atenolol, metoprolol). Anda dapat keluar dari situasi tersebut dengan mengurangi dosis obat.

Perawatan bedah bradikardia dilakukan dalam satu kasus - jika penyebabnya adalah akibat dari perubahan miokardium itu sendiri. Kemudian alat pacu jantung ditanam. Secara pembedahan, dilakukan dengan cara ini: alat disuntikkan s / c, membantu mengatur irama jantung, memberikan detak jantung yang normal. Penggunaan obat tradisional untuk pengobatan sinus bradikardia melengkapi pengobatan komprehensif yang ditentukan.

Untuk pengobatan tradisional tidak menggunakan sebagai metode utama, tetapi sebagai tambahan untuk perawatan obat yang diresepkan. Ini akan sangat meningkatkan efek obat dan meminimalkan komplikasi. Telah terbukti bahwa mematuhi beberapa aturan akan membantu menyembuhkan atau setidaknya mengurangi bradikardia ke keadaan nyaman pasien untuk kehidupan selanjutnya.

Kehadiran sehari-hari dalam diet dan makanan kenari, yang digunakan untuk sarapan.
Bicara, terdiri dari madu, lemon dan bawang putih. Untuk mempersiapkannya dengan benar, Anda perlu mencuci lemon dan menuangkannya dengan air mendidih. Peras jusnya. Kami membersihkan sekitar 10 potong bawang putih ukuran sedang, dan menggilingnya hingga sangat melar. Campur bawang putih dengan jus lemon sampai halus. Tambahkan hingga 1 liter madu dan letakkan di kulkas selama 10 hari, kemudian ambil campuran ini sebelum makan selama 30 menit dengan 4 sdt.
Rebusan Yarrow. Untuk memasak, Anda membutuhkan 50 g rumput kering, yang diisi dengan 0,5 liter air hangat. Ini semua dididihkan di atas api. Rebus selama 10 menit, lalu infus selama satu jam. Kaldu kita saring melalui saringan atau kain kasa dan kita gunakan pada 1 st.l. 3 kali sehari.

Terapi terapi sinus bradikardia membutuhkan waktu lama, dan penggunaan obat tradisional bisa tak terbatas. Untuk apa yang kita miliki untuk perawatan penyakit rumit ini diperlukan untuk mematuhi beberapa poin.

Mereka benar-benar akan membantu menjaga otot jantung bekerja dan mencegah komplikasi:

Ikuti diet terbatas lemak.
Makan makanan yang rendah kalori.
Aktivitas fisik yang stabil.
Pengecualian tembakau.
Membatasi penggunaan semua jenis minuman beralkohol.

Perlu dicatat bahwa serangan bradikardia dapat mengancam kehidupan seseorang, karena semuanya dapat terjadi dengan sangat cepat. Pertama, ketika tanda-tanda klinis bradikardia muncul, perlu untuk memeriksa denyut nadi di radiokarpal fossa.

Dan kemudian, tergantung pada detak jantung dan kondisi umum pasien, untuk memulai perawatan darurat ini atau itu.

Dengan kehilangan kesadaran sepenuhnya, perlu untuk memberikan pasien posisi horizontal, menempatkan pasien pada permukaan yang rata. Panggil bantuan darurat sendiri atau melalui pihak ketiga, ketiga.

Tetapi sebelum kedatangan dokter profesional, perlu untuk memberikan pertolongan pertama: untuk memeriksa dan mengukur denyut nadi pada arteri radial. Jika tidak ada, perlu untuk memulai pernapasan buatan (ALV), yang dapat diuji dengan satu cara.

Dada mulai naik dan turun di atas tingkat tubuh pada saat udara bertiup aktif atau pernafasan pasif. Jika ini tidak terjadi, maka hanya ada satu: penutupan atau penyumbatan saluran udara (benda asing, muntah di mulut, posisi lidah).

Algoritma nafas hingga 15 kali per menit jika bantuan diberikan oleh satu orang. Jika kegiatan ini tidak memungkinkan untuk merasakan denyut nadi, maka lanjutkan ke pijat jantung tidak langsung. Jangan takut akan hal ini, karena menyelamatkan nyawa jauh lebih penting daripada rasa takut. Ini adalah gerakan meremas secara mekanis pada area jantung antara sternum dan tulang belakang dengan permukaan telapak tangan.

Ketika pemerasan terjadi, darah dilepaskan dari ventrikel kanan ke arteri pulmonalis, dan dari kiri ke sirkulasi besar. Dari sinilah dimulai kontraksi independen dari otot jantung. Menurut statistik medis, tindakan resusitasi dimulai selama dan pada periode paling awal (2-3 menit pertama) setelah penghentian sepenuhnya pernapasan dan detak jantung menyelamatkan kehidupan.

Diagnosis bradikardia sinus: komplikasi dan konsekuensi

Sinus bradikardia didiagnosis menderita penyakit jantung, ketika ada perubahan dalam denyut jantung dan jumlah detak jantung menjadi 40 denyut per menit. Pada sinus bradikardia, adanya penyakit jantung lainnya juga dianggap berbahaya. Dengan penurunan yang signifikan dalam jumlah kontraksi jantung, kemungkinan prognosis yang tidak menguntungkan untuk perjalanan penyakit meningkat, dan risiko serangan jantung meningkat.

Dengan deteksi penyakit yang tepat waktu dan mengambil tindakan yang tepat untuk pengobatannya, prognosis yang memuaskan dimungkinkan.

Sinus bradikardia dapat berkontribusi terhadap terjadinya penyakit seperti:

Gagal jantung.
Gagal jantung dan serangan jantung.
Iskemia jantung dan pembuluh darah.
Cedera karena kehilangan kesadaran secara tiba-tiba.

Karena penyakit ini memerlukan penyakit jantung lainnya, perlu untuk menerapkan tindakan pencegahan, untuk diperiksa, terutama jika ada penyakit lain dan untuk mengobatinya segera.

Agar tidak pernah mendengar diagnosis sinus bradikardia, Anda harus mematuhi gaya hidup sehat, menyerah atau mengurangi sebanyak mungkin penggunaan alkohol dan nikotin, makan dengan benar dan seimbang, lebih banyak beristirahat, melakukan olahraga ringan dan tidak mengobati sendiri, dan menghubungi spesialis.

Banyak remaja tertarik pada apakah mereka membawa hati mereka ke tentara dengan bradikardia? Jadi, diagnosis "bradikardia" dalam daftar penyakit, yang menurutnya wajib militer dianggap tidak layak, tidak ada. Dengan demikian, rekrutmen menjalani pemeriksaan lengkap sistem kardiovaskular dan jika penyakit AV-blokade atau kelemahan sinus diidentifikasi, yang tercantum dalam daftar penyakit yang tidak layak untuk layanan, dalam hal ini, pertanyaan tentang ketidakcocokan rekrutmen. Ternyata di hadapan hanya sinus bradikardia di tentara mengambil.

Ulasan bradikardia jantung: mengapa ada, apakah berbahaya, diagnosis dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu bradikardia, ketika dianggap varian dari norma, dan kapan - patologi. Pemeriksaan seperti apa yang perlu Anda lewati ketika Anda pergi ke dokter dengan bradikardia. Apakah pengobatan patologi selalu diperlukan, dan bagaimana hal itu dilakukan.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Bradikardia adalah detak jantung yang lambat. Biasanya, denyut nadi harus dari 60 hingga 90 denyut per menit.

Bradycardia - denyut nadi di bawah 60 denyut per menit. Ini mungkin mengindikasikan penyakit jantung atau organ internal lainnya, mungkin merupakan gejala overdosis obat. Tetapi kadang-kadang bahkan denyut nadi yang sangat langka dapat dikenali oleh dokter sebagai varian dari norma, jika tidak ada gejala yang mengganggu seseorang dan tidak ada kondisi medis yang terungkap selama pemeriksaan.

Gelombang elektrokardiogram mencirikan depolarisasi dan repolarisasi yang terjadi di jantung. Elektrokardiogram normal terdiri dari gelombang P, kompleks QRS, dan gelombang T. Gelombang P terjadi selama depolarisasi atrium sebelum kontraksi mereka, yang merupakan cerminan dari proses depolarisasi di jantung. Gelombang T terjadi setelah depolarisasi, yaitu selama pemulihan potensi istirahat dari kardiomiosit ventrikel. Klik pada foto untuk memperbesar.

Dari bradikardia, yang muncul karena penyakit, Anda dapat menyingkirkan, menyembuhkan patologi utama. Untuk ini, Anda memerlukan bantuan ahli jantung, ahli bedah jantung, atau ahli endokrin (kadang-kadang dokter lain).

Bradikardia dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan tidak memerlukan terapi kecuali jika menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien.

Mengapa bradikardia muncul

Detak jantung lambat dapat terjadi karena alasan fisiologis normal. Dalam hal ini, tidak disertai dengan gejala lain dan tidak memerlukan perawatan.

Tetapi lebih sering nadi langka adalah gejala penyakit berbahaya.

Bradycardia sebagai varian dari norma

Detak jantung menjadi lebih lambat saat tidur. Dalam mimpi, denyut nadi dapat berkisar dari 40 hingga 70 denyut per menit. Hal ini dianggap abnormal ketika detak jantung, sebaliknya, tidak menjadi kurang sering selama tidur - ini bisa menjadi gejala hipertiroidisme (penyakit tiroid).
Juga, nadi lebih lambat pada atlet. Hati orang-orang yang setiap hari menghadapi aktivitas fisik yang intens menjadi terlatih, dan tidak perlu menyusut sesering sebelumnya. Dengan demikian, ia memompa volume darah yang lebih besar dalam satu pengurangan.
Palpitasi dapat melambat karena hipotermia. Dalam hal ini, ketika tubuh memanas, denyut nadi kembali normal.

Bradikardia sebagai gejala penyakit jantung

Bradikardia terjadi karena kerusakan simpul sinus. Ini adalah bagian dari sistem konduksi jantung, yang terletak di atrium kanan. Node ini dan mengatur denyut jantung. Karena itu, bradikardia, yang timbul karena penyakit jantung, juga disebut sindrom kelemahan simpul sinus.

Bradikardia dapat terjadi dengan kondisi jantung berikut:

Pulsa langka sebagai manifestasi penyakit lain

Detak jantung melambat dan dengan patologi seperti itu:

Penyakit kuning dan demam tifoid telah diucapkan gejala tertentu. Bradikardia bukanlah gejala yang paling menonjol dan tidak memiliki signifikansi klinis.

Obat dan bradikardia toksik

Bentuk sediaan penyakit ini terjadi karena mengonsumsi obat-obatan tertentu: sebagai efek samping atau akibat overdosis.

Toksik muncul karena keracunan oleh zat beracun atau narkotika.

Bradikardia (denyut nadi rendah) pada anak-anak dan orang dewasa: jenis, kejadian, manifestasi, diagnosis, pengobatan

Gangguan pembentukan dan konduksi nadi di jantung menyebabkan berbagai jenis aritmia. Salah satunya adalah bradikardia - penurunan denyut jantung yang terkait dengan pelanggaran automatisme pada simpul sinus. Bradikardia ditandai dengan jumlah kontraksi otot jantung yang jarang (kurang dari 50 per menit pada orang dewasa, 70-80 pada masa kanak-kanak dan remaja, dan kurang dari 100 pada bayi).

Jenis bradikardia dan penyebabnya

Bradikardia fisiologis

Penurunan denyut nadi sering terlihat pada orang sehat sempurna, misalnya pada atlet atau mereka yang terlibat dalam pekerjaan fisik. Jumlah kontraksi miokard di dalamnya dapat berkurang hingga 40-50 per menit tanpa adanya gejala seperti kesulitan bernapas, ketidaknyamanan di dada, pingsan, pusing, dan kelemahan, yang menunjukkan patologi aktivitas jantung. Jenis bradikardia disebut fisiologis. Pada beberapa orang, itu terjadi pada malam hari dalam keadaan istirahat, tetapi itu tidak mengarah pada konsekuensi negatif, karena selama tidur malam, kebutuhan akan oksigen berkurang.

Salah satu kasus bradikardia fisiologis yang paling signifikan diamati pada pengendara sepeda Miguel Indurain di puncak kariernya. Karena pengembangan sistem kardiovaskular yang berlebihan, denyut nadi atlet saat istirahat adalah 28 denyut per menit. Pada saat yang sama, volume paru-parunya mencapai 8 liter (untuk rata-rata orang - 3,5 - 4,5 liter), dan sirkulasi darah memungkinkan untuk memompa hingga 7 liter darah per menit di seluruh tubuh (rata-rata orang, rata-rata 3-4 liter, untuk rekan-rekannya -ruang 5-6 liter).

Penyebab utama bradikardia fisiologis pada orang yang terlibat dalam olahraga dan gaya hidup aktif terkait dengan peningkatan fungsionalitas sistem pernapasan dan kardiovaskular mereka, yang memberi otak oksigen yang cukup, bahkan dengan detak jantung yang jarang. Seringkali, bradikardia fisiologis terjadi ketika seseorang menjadi sangat lelah, masuk ke dalam situasi yang penuh tekanan, dalam dingin untuk waktu yang lama atau dalam kondisi kelembaban dan suhu tinggi, misalnya, di sauna atau mandi uap. Hal ini dapat disebabkan oleh tekanan dari dasi yang diikat erat pada tenggorokan (sinus karotis), atau dari kerah yang terlalu ketat ke leher. Bradikardia fisiologis tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan manusia, karena tidak menyebabkan penurunan suplai darah ke otak dan organ lain. Tidak diperlukan pengobatan untuk bradikardia jenis ini.

Bradikardia patologis

Dengan berbagai perubahan konduktivitas otot jantung, terjadi bradikardia tipe patologis, yang secara konvensional dibagi menjadi dua jenis.

Bradikardia dalam menghambat aktivitas alat pacu jantung

Munculnya jenis pertama sinus (sinus) bradikardia yang berkontribusi terhadap penghambatan aktivitas alat pacu jantung. Ini disebabkan oleh penurunan nada divisi simpatis atau peningkatan eksitasi saraf vagus di bawah pengaruh faktor humoral, termasuk kelebihan darah dengan asam empedu tinggi, jumlah hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid (hipotiroidisme) yang tidak mencukupi.

Prasyarat untuk munculnya bradikardia jenis ini sering menjadi faktor vagal (neurogenik), yang meliputi:

Penuaan alami tubuh;
Pelanggaran sistem vegetatif-vaskular;
Berbagai neurosis;
Tekanan intrakranial yang meningkat menyebabkan stroke (pendarahan otak);
Tumor otak;
Efek obat yang digunakan dalam menghilangkan gejala hipertensi dan penyakit jantung (pilocarpine, beta-blocker, glikosida jantung, dll);
Myxedema;
Ketidakseimbangan elektrolit (kelebihan kalium dalam darah);
Beberapa penyakit menular.

Bradikardia disebabkan oleh penyumbatan jantung

Jenis sinus bradikardia dapat disebabkan oleh berbagai jenis penyumbatan jantung:

Sinoauricular blockade - gangguan konduksi impuls di atrium. Ini ditandai dengan konduksi dari simpul sinus ke miokardium melalui waktu.
Blok atrioventrikular (pelanggaran jalur nadi melalui ventrikel), di mana bagian kontraksi ventrikel turun (jumlahnya dapat dikurangi hingga 40 per menit). Ada tiga tingkat keparahan. Untuk tingkat pertama (termudah), konduksi impuls lambat dari atrium ke ventrikel merupakan karakteristik. Pada tingkat keparahan kedua (sedang), bagian dari impuls berhenti untuk mencapai ventrikel. Tingkat ketiga ditandai dengan penurunan jumlah kontraksi ventrikel karena fakta bahwa tidak semua impuls mencapai mereka.

Sinus bradikardia sering terjadi dalam bentuk kronis (ekstrakardiak). Tetapi ia juga dapat mengalami perjalanan akut (intrakardiak), yang disebabkan oleh miokarditis, kardiosklerosis pasca infark, infark miokard akut.

Manifestasi klinis bradikardia

Penampilan fisiologis penyakit ini tidak memiliki manifestasi klinis yang jelas. Gejala utama bradikardia terjadi dalam bentuk kronis.

Ini adalah pusing dan kelemahan, irama jantung yang langka dan perasaan bahwa jantung berhenti, masalah dengan tidur dan memori.
Jika terjadi bentuk akut bradikardia berat yang disebabkan oleh blokade sinoauricular, gagal jantung dicatat, disertai dengan setengah pertengkaran dan angina pektoris. Dalam kasus yang parah, seseorang mungkin kehilangan kesadaran. Pada saat yang sama, napasnya terganggu, dan terjadi kejang-kejang. Kondisi ini disebut serangan MAS (setelah huruf pertama dari nama-nama dokter yang bekerja pada studi mereka tentang sindrom Morgagni - Adams-Stokes). Ini disebabkan oleh penurunan pasokan oksigen ke otak (hipoksia).
Dengan kontraksi ventrikel yang melambat secara signifikan (blok atrioventrikular), pasokan darah ke otak terganggu. Hal ini dapat menyebabkan kecemasan umum dan pusing berat yang tiba-tiba, sedikit pemadaman. Dengan peningkatan jeda antara detak jantung menjadi 15 detik, hilangnya kesadaran total atau serangan MAS dapat terjadi. Kadang-kadang menyebabkan henti jantung, yang dapat menyebabkan kematian mendadak.

Suntikan atropin dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab penurunan jumlah detak jantung, komponen fungsional, atau penyumbatan jantung. Dengan bradikardia fisiologis, prosedur ini menormalkan jumlah detak jantung. Kurangnya efek berarti bahwa penyebab penyakit terletak pada penurunan patologis dari konduktivitas nadi.

Terapi Bradikardia

Pengobatan bradikardia hanya dilakukan dengan manifestasi klinis yang nyata dan pelanggaran yang jelas terhadap proses hemodinamik. Jika jumlah detak jantung manusia berkurang hingga 40 per menit dan sering sinkop diamati, salah satu obat berikut digunakan:

Atropin - setiap 3 jam intravena (2 mg) atau subkutan (0,5 hingga 1,0 mg);
Izadrin - dalam larutan glukosa (5%) dengan infus (2 ml per 0,5 l);
Isoproterenol - pemberian infus (infus) (hingga 4 mg);
Alupente (10 mg obat per 500 ml larutan isotonik natrium klorida) - dengan metode infus atau delapan kali pemberian oral 20 mg;
Obat belladonna untuk pengobatan bradikardia, yang berlangsung tanpa gejala.
Ginseng atau ekstrak Eleutherococcus (dosis ditentukan oleh dokter untuk setiap pasien tertentu);
Jika Anda hipersensitif atau ada kontraindikasi untuk penggunaan Isadrin atau Atropin, tablet efedrin hidroklorida atau Ipratropium bromide diresepkan.

Bentuk akut bradikardia yang disebabkan oleh gangguan konduksi impuls membutuhkan rawat inap yang mendesak dan perawatan rawat inap yang bertujuan menghilangkan penyebab utama penurunan denyut jantung. Jika bradikardia dikaitkan dengan penuaan alami tubuh pasien (setelah 55-60 tahun, proses ireversibel dimulai) atau terapi obat, tidak efektif, pasien akan diresepkan elektrokardiostimulasi (implantasi alat khusus di bawah kulit pasien yang menormalkan jumlah detak jantung). Konsultasi dengan ahli bedah jantung wajib direkomendasikan untuk pasien yang bradikardia disertai dengan serangan MAS (pingsan). Bahaya utama mereka terletak pada kenyataan bahwa selama sinkop meningkatkan risiko serangan jantung.

Obat tradisional dalam pengobatan bradikardia

Tambahan yang baik untuk terapi obat dasar untuk bradikardia adalah pengobatan obat tradisional. Ini termasuk resep berikut:

Lobak dan madu

Baik membantu mempercepat jus detak jantung lobak dengan madu. Untuk persiapan alat ini perlu untuk memotong bagian atas dari lobak. Buat reses di dalam dengan menghapus bagian dari bubur dengan sendok. Isi dengan madu dan biarkan semalaman. Hari berikutnya, gunakan sirup yang dihasilkan di siang hari, dibagi menjadi tiga dosis.

Kacang kenari

Kacang kenari adalah obat yang terbukti dalam pengobatan banyak penyakit jantung, termasuk bradikardia. Ambil satu pon kernel murni, campur dengan segelas gula dan minyak wijen dalam jumlah yang sama. Tuang 4 liter air matang ke dalam 4 liter air matang. Semua komponen yang dihasilkan dicampur. Ambil campuran 30 menit sebelum makan 3 kali sehari dalam satu sendok makan.

Lemon dan bawang putih

Lemon dan bawang putih adalah metode paling efektif dalam pengobatan bradikardia. Dari 10 jus lemon. Giling dan tambahkan 10 kepala bawang putih. Semua bahan tuangkan satu liter madu segar. Infus selama 10 hari, gemetar setiap hari. Ambil perut kosong 4 sendok teh, larutkan setiap porsi setidaknya satu menit.

Tunas pinus

Alkohol tingtur pucuk pinus muda apikal. Untuk persiapannya, 70 cabang diambil dan diinfuskan di bawah sinar matahari dalam 300 ml vodka selama 10 hari. Dosis per dosis - 20 tetes.

Rebusan Rosehip

Ambil 10 buah besar dan rebus dalam 400 ml air (sekitar 15 menit). Saring kaldu yang sudah dingin, gosok beri ke dalam saringan, campur dengan tiga sendok teh madu. Minumlah setiap hari sebelum makan selama setengah gelas sampai hilangnya semua tanda bradikardia.

Diagnosis bradikardia sinus

Bradikardia biasanya sudah didiagnosis di kantor dokter selama pemeriksaan.

Saat mendengarkan aurikel, nada tuli jelas dirasakan selama jeda distolik. Mereka disebut "systole echo".
Setiap 5–10 ketukan di bagian atas, nada pertama volume tinggi terdengar. Ini disebut "nada meriam Strazhesko." Hal ini disebabkan oleh suara ketegangan tiba-tiba dari katup atrioventrikular sambil mengurangi ventrikel, yang berada dalam keadaan relaks sebelum kontraksi atrium. Ini adalah bukti utama adanya blok atrioventrikular lengkap.

Untuk mengonfirmasi diagnosis, EKG dijadwalkan. Ini menunjukkan hal berikut:

Selama blok sinoauricular, sinus bradikardia ditandai oleh inkonstansi ritme, tetapi hanya penurunan ritme yang terdeteksi pada EKG, gigi tetap dalam keadaan normal dan tidak terdeformasi.
Sinus bradikardia yang disebabkan oleh blok atrioventrikular pada EKG adalah sebagai berikut:
1. eksitasi ventrikel dan atrium terjadi secara independen satu sama lain.
2. frekuensi kontraksi atrium meningkat, tetapi terjadi dalam irama yang benar, seperti yang ditunjukkan oleh amplitudo gelombang P ekstrasistol, berkurang;
3. jumlah kontraksi ventrikel berkurang, ini ditunjukkan oleh pembentukan gelombang T yang runcing dengan tinggi yang lebih besar, dalam beberapa kasus dengan nilai negatif;
4. amplitudo QRS dari kompleks ventrikel extrasistologichesky - meningkat;
5. bagian dari kompleks ventrikel jatuh.

Ini berarti penurunan jumlah kontraksi ventrikel. Dengan penurunan tajam dalam detak jantung (hingga 40 denyut / menit), setiap kompleks ventrikel kedua dapat rontok. Dalam hal ini, "nada pistol Strazhesko" tidak terdengar. Dalam bentuk yang lebih ringan, setiap kontraksi ventrikel kelima jatuh. Bradikardia adalah penyakit sementara. Ini berarti bahwa itu hanya dapat dideteksi jika denyut jantung pasien jelas berkurang pada saat pemindahan EKG. Karena itu, dokter, sebelum merawat bradikardia, melakukan pemantauan Holter (kontrol) terhadap aktivitas fungsional jantung. Elektrokardiograf portabel, yang memantau kerja otot jantung pasien dalam kondisi sehari-hari, dipasang bagi pasien untuk melakukannya. Pemantauan biasanya dilakukan pada siang hari atau beberapa hari.

Bagaimana cara meningkatkan denyut nadi pada bradikardia?

Jika seseorang memiliki pusing yang tajam atau rasa tidak enak lainnya, menunjukkan bradikardia, maka perlu untuk mengukur nadi. Fungsi seperti ini tersedia di semua tonometer modern. Dengan penurunan tajam dalam detak jantung (kurang dari 40 per menit) Anda perlu minum secangkir kopi atau teh panas. Kafein yang terkandung di dalamnya akan mulai bekerja setelah tegukan pertama. Memperkuat dampak minuman ini dapat ditambahkan pada mereka beberapa tetes (dari 10 hingga 15) tincture farmasi Eleutherococcus, belladonna atau ginseng. Untuk meningkatkan denyut nadi pada bradikardia akan membantu mandi air panas, sedikit jogging atau berolahraga, memijat. Tetapi untuk menggunakan teknik-teknik ini untuk meningkatkan denyut nadi hanya bisa bradikardia fisiologis, ketika tidak ada kontraindikasi medis. Obat-obatan obat direkomendasikan untuk digunakan seperti yang diresepkan oleh dokter yang hadir, mengamati dosis yang ditentukan, karena kelebihannya dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam tekanan darah. Beberapa percaya bahwa tetes Zelenin adalah salah satu obat cepat bertindak efektif. Namun, obat ini memiliki sifat koronarodilatasi, yang menyebabkan pelambatan ritme, sehingga tetes Zelenin lebih cocok untuk gangguan irama seperti takikardia. Ini adalah persiapan berdasarkan ekstrak tanaman belladonna, valerian, lily lembah dan mentol. Tetapi mereka dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan dalam bentuk apatis dan kelesuan. Ketika bradikardia dengan penurunan denyut jantung hingga 35 detak per menit, tidak disarankan untuk melakukan perawatan di rumah, karena ini dapat mengancam jiwa. Seseorang dengan detak jantung yang patah harus diberi bantuan yang diperlukan dan segera memanggil "ruang gawat darurat".

Video: pendapat dokter tentang denyut nadi yang berbahaya bagi kesehatan

Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama?

Dengan penurunan tajam dalam bradikardia, ketika seseorang dalam keadaan hampir pingsan atau pingsan, ia harus diberikan pertolongan pertama, yaitu sebagai berikut:

Jika pasien terjatuh di lantai, maka harus dibalikkan, kakinya diangkat, meletakkan bantal sofa atau bantal di bawahnya. Situasi ini diinginkan untuk dipertahankan sampai kedatangan dokter, yang panggilannya tidak dapat ditunda. Seseorang yang sadar juga harus diletakkan pada permukaan yang rata dan kakinya harus diangkat.
Lepaskan napas Anda dengan melepas kancing atas kemeja dan melonggarkan ikat pinggang.
Jika Anda kehilangan kesadaran, cobalah untuk menghidupkan kembali seseorang dengan menampar pipinya. Jika ini tidak membantu, taburkan wajah Anda dengan air.
Dengan pingsan yang dalam, seseorang dapat menghidupkan kembali seseorang dengan menghirup produk bau yang menyengat (cuka, amonia). Namun, harus diingat bahwa amonia (dan cuka) harus ditangani dengan sangat hati-hati, karena ketika dibawa dekat dengan saluran hidung, dapat menyebabkan bronkospasme yang parah, hingga penghentian pernapasan.
Jika pingsan tertunda, dan tidak satu pun dari cara di atas tidak membantu, perawatan harus diambil untuk menghindari pendinginan berlebihan pada pasien. Untuk melakukan ini, tubuhnya ditutupi dengan pemanas air panas.

Setelah pasien kembali sadar, denyut nadinya harus diukur.
Jika Anda tahu obat apa yang ia gunakan, Anda harus memberinya minum.
Awak ambulans yang tiba harus memberi tahu secara rinci tentang semua tindakan yang diambil.
Bahkan dengan keterampilan injeksi, lebih baik untuk tidak melakukan perawatan sendiri. Obat-obatan seperti mezaton, atropin, yang menyebabkan peningkatan denyut nadi, tidak mungkin hadir dalam kit pertolongan pertama dari setiap orang, mereka hanya dilepaskan dengan resep dokter. Namun, dalam kasus perjalanan penyakit jangka panjang, mereka kadang-kadang masih diresepkan kepada pasien, setelah memberi tahu kerabat mereka tentang tindakan pencegahan.

Bradikardia di masa kecil

Sinus bradikardia sering dicatat pada masa kanak-kanak. Etiologi, manifestasi klinis dan perjalanannya mirip dengan perjalanan dan gejala penyakit dewasa. Perbedaannya terletak pada kenyataan bahwa diagnosis bradikardia pada anak di atas usia 6 tahun dibuat pada denyut nadi berkurang menjadi 70-80 denyut per menit. Penyebab bradikardia pada anak-anak pada dasarnya adalah alasan yang sama seperti pada orang dewasa: peningkatan rangsangan saraf vagus, efek hipoksemia, berbagai infeksi dan keracunan tubuh. Pada remaja, penyebab bradikardia dapat menjadi kelambatan dalam pengembangan sistem kardiovaskular dari pertumbuhan cepat organ lain dan gangguan metabolisme. Perlu dicatat bahwa bradikardia pada masa kanak-kanak sangat sering merupakan respons tubuh terhadap dingin atau panas, ketakutan atau terlalu banyak pekerjaan. Kadang-kadang terjadi bahwa seorang anak pingsan di garis sekolah pertama dalam hidupnya. Sebagian besar anak-anak menderita bradikardia sinus sedang selama tidur malam atau napas dalam-dalam. Di banyak keluarga, bradikardia adalah penyakit keturunan yang menyertai penyakit jantung bawaan. Anak-anak dalam kebanyakan kasus tidak melihat bradikardia, terutama jika tidak memiliki efek signifikan pada volume darah yang dipindahkan. Gejala pertama muncul ketika aliran darah terganggu dan berhubungan dengan kelaparan oksigen pada otak ini. Ini termasuk:

Sesak nafas saat berjalan dan saat melakukan latihan di kelas pendidikan jasmani;
Pusing;
Sakit kepala dan sakit di hati;
Berkeringat meningkat;
Kelemahan umum;
Nafsu makan menurun.

Ketika gejala ini muncul pada anak, EKG harus dilakukan. Ketika sinus bradikardia pada kardiogram jelas menunjukkan bahwa irama sinus melambat. Ini ditunjukkan oleh berkurangnya ketinggian gigi P, sementara amplitudo mereka sedikit diperluas. Gigi T, sebaliknya, lebih tinggi, dengan amplitudo lebar. Interval QRS dari kompleks ventrikel juga diperpanjang. Interval P - Q yang menunjukkan durasi pulsa juga meningkat.

Irama sinus normal (kiri) dan bradikardia (kanan)

Untuk pengobatan bradikardia pada anak-anak, obat-obatan diresepkan yang membantu memperbaiki metabolisme karbohidrat, mendukung keseimbangan elektrolit normal, dan meningkatkan pasokan oksigen ke otak. Selain itu, pengobatan penyakit yang mendasarinya, menyebabkan denyut nadi yang lambat. Disarankan untuk mengambil kompleks vitamin khusus, masuk ke dalam diet minyak zaitun atau wijen, kangkung laut. Dalam beberapa kasus, bradikardia pada anak sejalan dengan bertambahnya usia.

Bradikardia janin

Tingkat perkembangan kedokteran modern memungkinkan kita untuk memeriksa kesehatan anak ketika dia masih dalam kandungan. Bagaimana perasaan bayi ditentukan oleh detak jantung. Biasanya, berkisar antara 120 hingga 160 denyut per menit. Indikator aktivitas vital embrio ini diperiksa pada setiap kunjungan yang direncanakan oleh seorang wanita ke konsultasi ginekologi, mulai dari delapan minggu kehamilan. Dengan perkembangan normal, mendengar nada jantung dengan stetoskop biasa sudah cukup. Tetapi jika dokter mengungkapkan penurunan denyut jantung, maka calon ibu dikirim untuk pemeriksaan tambahan: CTG dibuat (cardiotocogram janin), di mana konduktivitas otot jantung embrio diperiksa, rangsangan dan kontraktilitas, atau pemeriksaan Doppler. Mengurangi denyut janin hingga 110 kali per menit disebut basal bradikardia. Ini dapat disebabkan oleh kompresi kepala janin, hipotonia ibu dan sejumlah alasan lainnya. Jenis bradikardia tidak berbahaya bagi kesehatan bayi. Tetapi ibu hamil harus berhati-hati dalam menghilangkan penyebabnya yang menyebabkan detak jantung bayi kembali normal. Bradikardia deseleran pada janin jauh lebih berbahaya bila detak jantung kurang dari 90 kali per menit. Ini menunjukkan penderitaan anak, yang disebabkan oleh kelaparan oksigen (hipoksia janin). Ini berkembang ketika seorang wanita hamil mengambil jenis obat tertentu, ketika dia mengembangkan gestosis (late toxicosis) atau anemia (kekurangan zat besi), pelepasan prematur plasenta, dll.

Bradikardia janin dapat terjadi pada semua tahap kehamilan. Pada paruh pertama kehamilan, kekurangan oksigen dapat memengaruhi pembentukan organ bayi, menyebabkan keterbelakangannya. Pada paruh kedua, kelaparan oksigen menyebabkan gangguan dalam pengembangan sistem saraf pusat dan terjadinya masalah saat melahirkan. Bradikardia berbahaya karena dapat menyebabkan kematian anak, tidak hanya selama perkembangan janin, tetapi juga saat melahirkan (asfiksia), dan bahkan pada jam-jam pertama setelah kelahiran.

Selama kehamilan, detak jantung janin diperiksa dengan stetoskop kebidanan normal dan menggunakan dopplerometri, yang diresepkan tidak hanya untuk ibu hamil dengan penyakit saluran pernapasan kronis (bronkitis, dll.), Diabetes mellitus, atau kelainan jantung, tetapi juga untuk wanita sehat menurut protokol manajemen kehamilan. Mulai dari paruh kedua kehamilan, ibu hamil sendiri dapat menentukan apakah ada kelainan pada denyut nadi bayi, menghitung pergerakannya. Jika anak berputar (bergerak) di perut ibu, melakukan 10 atau lebih seri dua menit, maka semuanya beres. Jika jumlah episode kurang, ada alasan untuk menjalani pemeriksaan tambahan. Untuk pengobatan bradikardia pada obat-obatan janin dimasukkan ke dalam tubuh ibu. Pada aliran darah umum, mereka memasuki sistem peredaran darah anak. Ketika ini terjadi, peningkatan aliran darah uteroplasenta wanita. Terapi obat dilakukan berdasarkan jenis bradikardia dan tingkat keparahannya, kesehatan ibu hamil, dengan mempertimbangkan lamanya kehamilan. Dropper yang paling sering diresepkan dengan kalsium glukonat, natrium bikarbonat, cocarboxylase, asam askorbat dan glukosa, masker oksigen. Obat-obatan ini diberikan dengan urutan sebagai berikut:

Pertama, larutan cocarboxylase dan sodium bicarbonate;
Kemudian, larutan asam askorbat dengan glukosa;
Akhirnya, kalsium glukonat disuntikkan.

Jika perangkat mencatat terjadinya bradikardia akut dalam proses persalinan, maka atropin disuntikkan secara subkutan (jika mungkin) ke dalam wanita yang melahirkan dan bayi lahir.

Bradikardia pada bayi

Bradikardia pada bayi baru lahir terjadi tidak hanya pada penyakit organik pada sistem kardiovaskular. Ini dapat berkembang sebagai akibat dari trauma kelahiran, ensefalopati perinatal, pneumonia, manifestasi alergi-alergi, gangguan metabolisme, dll. Terkadang detak jantung bayi melambat saat Anda mengeluarkan napas saat berjalan-jalan di hari-hari yang dingin. Ini semacam reaksi terhadap dingin. Jenis penyakit ini ditandai oleh penurunan denyut jantung hingga 100 kali per menit. Seringkali, bradikardia bayi baru lahir mendahului serangan apnea (pernapasan) atau selama itu. Yang menjadi perhatian khusus adalah bradikardia sinus parah pada bayi dengan denyut jantung kurang dari 70 denyut per menit, yang menunjukkan adanya blok jantung bawaan. Gejala-gejala berikut muncul:

Bayi itu berubah sangat pucat, kulitnya menjadi kebiru-biruan.

Sianosis adalah salah satu tanda cerah kemungkinan bradikardia pada bayi baru lahir.

Dia berhenti bergerak, seolah dia berhenti. Kondisi ini dapat disertai dengan kejang-kejang.
Ada serangan apnea dan kemungkinan serangan jantung pada bayi baru lahir.

Ketika tanda-tanda ini muncul, bayi diperiksa dan sistem kardiovaskularnya diperiksa untuk mencegah penyakit jantung bawaan. Di masa depan, bayi baru lahir berada di bawah pengawasan terus-menerus dokter anak, pemantauan terus-menerus dari pekerjaan jantungnya dilakukan, jika perlu, obat yang menghentikan bradikardia dengan signifikansi hemodinamik diperkenalkan. Pengobatan sedang dilakukan yang bertujuan menghilangkan penyakit yang menyebabkan bradikardia. Banyak orang tidak selalu memperhatikan kesehatan mereka. Mereka tidak memperhatikan sinyal yang diberikan tubuh. Bagaimanapun, bahkan bradikardia malam yang tampaknya tidak berbahaya pada akhirnya dapat berubah menjadi gangguan irama jantung yang lebih serius. Karena itu, jika Anda memperhatikan bahwa denyut nadi Anda semakin melambat, cobalah perhatikan gaya hidup Anda. Mungkin ada sesuatu yang perlu diubah di dalamnya. Dan kemudian hati Anda akan selalu bekerja seperti sebuah jam, memasok darah ke otak dan organ-organ lain tepat waktu.

Gejala dan pengobatan bradikardia jantung

Setiap penyakit pada sistem kardiovaskular ditandai dengan seringnya muncul berbagai komplikasi dan efek yang tidak dapat disembuhkan. Oleh karena itu, diagnosis "bradikardia" kadang membingungkan, walaupun Anda harus menerimanya dan memulai perawatan. Apa itu bradikardia jantung dan bagaimana bahayanya bagi kesehatan?

Apa itu bradikardia?

Penyakit ini tidak berakibat fatal, yang penting diketahui oleh pasien dengan diagnosis seperti itu terlebih dahulu. Bradikardia adalah salah satu varietas aritmia, di mana detak jantung menurun karena berbagai faktor. Rata-rata, denyut nadi menjadi sekitar 40 denyut per menit. Penyakit ini terjadi bahkan pada orang sehat karena karakteristik fisiologis organisme. Dalam hal ini, bradikardia muncul di malam hari ketika orang tersebut sedang tidur.

Secara alami, pada penyakit jantung serius apa pun, bradikardia memberikan komplikasi tertentu, tetapi hanya pada tahap berat. Bradikardia ringan atau sedang tidak menyebabkan gangguan peredaran darah dan tidak menyebabkan pingsan, kejang, dll. Tetapi bradikardia berat sering memicu kurangnya sirkulasi darah, yang menyebabkan kelemahan dan gejala lainnya.

Bentuk dan penyebab bradikardia

Apa yang menyebabkan suatu penyakit? Faktor penting dalam perkembangan penyakit ini adalah kerusakan simpul sinus, yang menghasilkan impuls listrik untuk jantung, atau gangguan dalam proses melewati impuls ini. Bentuk bradikardia jantung tergantung pada alasan yang memicu penyakit.

Bentuk ekstrakardiak berkembang dengan:

distonia vegetatif-vaskular;
neurosis;
maag pada saluran pencernaan;
tumor kerongkongan dan diafragma;
tekanan konstan pada bola mata atau arteri karotis;
tumor otak;
hipotermia;
patologi endokrin;
meningitis;
pendarahan otak;
hipertensi;
kolik ginjal.

Bentuk organik bradikardia berkembang dalam kasus:

infark miokard;
miokarditis;
kardiosklerosis, dll.

Obat bradikardia terjadi karena mengonsumsi obat-obatan tertentu:

blocker saluran kalsium;
obat antiaritmia;
blocker adrenergik;
simpatolitik;
quinidine;
glikosida jantung.

Penyebab bradikardia toksik adalah keracunan parah pada tubuh:

dengan hepatitis;
dengan uremia;
karena keracunan fosfat;
karena peningkatan kadar kalium dan kalsium dalam darah;
dengan berbagai infeksi.

Kelemahan simpul sinus terbentuk dalam hal mengurangi frekuensi impuls listrik. Tidak cukup bagi tubuh untuk bekerja secara alami. Dalam hal ini, sinus bradikardia dapat terjadi, di mana denyut jantung menurun tajam. Dalam hal ini, impuls listrik tidak dapat merambat di sepanjang sistem konduktif jantung. Paling sering itu adalah penyakit bawaan, perkembangan yang dimulai pada janin pada tahap awal kehamilan.

Seringkali penyebab bradikardia adalah penyumbatan jantung. Blokade adalah pelanggaran konduksi impuls listrik dari atrium ke ventrikel. Ini terdiri dari dua jenis - lengkap dan tidak lengkap. Dengan blokade lengkap, impuls tidak mencapai ventrikel sama sekali, dan dengan blokade tidak lengkap hanya sedikit impuls yang mencapai ventrikel.

Terkadang penurunan denyut jantung dapat diamati pada atlet atau orang-orang yang terus-menerus terpapar stres serius. Penyebab bradikardia dalam hal ini adalah pertahanan alami tubuh terhadap beban maksimum. Inilah yang disebut bradikardia malam, ketika saat istirahat nadi jarang muncul pada diri seseorang. Bradikardia relatif semacam itu tidak berbahaya bagi kesehatan. Bradikardia fisiologis juga dapat terjadi karena kedinginan atau merokok.

Bagi sebagian orang, denyut nadi kurang dari 60 denyut per menit adalah keadaan alami yang tidak berbahaya bagi kesehatan. Pada orang tua, irama jantung yang abnormal memicu proses penuaan yang normal. Penyakit ini disertai dengan peningkatan tekanan sistolik. Tetapi alasan munculnya bradikardia idiopatik oleh spesialis belum diklarifikasi dengan tepat.

Gejala

Saat bradikardia, ada berbagai gejala yang mungkin mengindikasikan penyakit apa pun. Karena itu, hanya seorang spesialis yang dapat membuat diagnosis akhir. Gejala utama bradikardia adalah sebagai berikut:

Tekanan darah menjadi tidak stabil dan tidak bisa diobati.
Pasien terus-menerus merasa sangat lelah dan lemah.
Tanda-tanda kegagalan sirkulasi kronis muncul.
Angina berkembang.
Mungkin ada penurunan memori.
Pasien mengeluhkan serangan Morgagni-Edems-Stokes, di mana ada pusing dan pingsan.
Ada perasaan kekurangan oksigen dan sesak napas.
Pasien mengalami nyeri di dada.
Mungkin ada keluhan konstipasi dan gangguan lambung lainnya.
Dalam beberapa kasus, ada pengurangan jangka pendek dalam penglihatan.

Semua tanda bradikardia disertai dengan penurunan denyut jantung. Jika sirkulasi darah terganggu di otak, hipoksia dapat terjadi. Apa bradikardia yang berbahaya? Salah satu dari kondisi ini dapat memicu henti jantung atau pernapasan. Kadang-kadang penyakit ini menyebabkan komplikasi tromboemboli, penyakit iskemik terjadi, dll.

Diagnostik

Sindrom bradikardik harus didiagnosis terlebih dahulu. Biasanya, pasien pergi ke terapis yang mendengarkan keluhan, memeriksa denyut nadi dan tekanan. Tetapi diagnosis akhir hanya bisa dilakukan oleh seorang ahli jantung. Definisi penyakit dilakukan dengan menggunakan metode diagnostik berikut:

EKG Memungkinkan Anda melihat dan memperbaiki detak jantung per menit, serta keberadaan blokade. Bradadycardia EKG hanya dapat didiagnosis jika sistem kardiovaskular dimonitor. Biasanya butuh satu hari atau lebih.
Ultrasonografi. Ini digunakan untuk dugaan penyebab organik bradikardia. Dengan bantuan USG, Anda dapat mendeteksi peningkatan tajam pada jantung, perubahan miokard, dll.
CPEPI. Studi ini memungkinkan Anda untuk memeriksa jalur jantung dan mendiagnosis penyebab bradikardia.
Ergonomi sepeda. Selama prosedur ini, tubuh pasien menerima beban tertentu dengan penilaian paralel dari denyut nadi per menit.

Perawatan

Gejala dan pengobatan penyakit saling terkait. Misalnya, bradikardia fungsional tidak memerlukan pengobatan konservatif, sedangkan bentuk lain dari penyakit ini harus diobati dengan obat yang sesuai. Dalam hal ini, pengobatan bradikardia harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit utama yang menyebabkan penurunan nadi. Jika obatnya memprovokasi, maka penyesuaian dosis atau pembatalan diperlukan.

Bagaimana cara mengobati bradikardia, jika disebabkan oleh keracunan tubuh? Pertama-tama, perlu untuk mengatasi situs infeksi dengan obat antibakteri atau antivirus. Dengan dystonia vegetatif-vaskular, yang memicu gangguan irama jantung, nada vaskular harus ditingkatkan.

Jika seorang pasien dengan bradikardia terus-menerus mengeluh pusing dan pingsan, salah satu tahap perawatannya adalah mengonsumsi akar ginseng, eleutherococcus, efedrin, kafein, dll. Bentuk penyakit yang parah, disertai aritmia ventrikel atau angina, memerlukan perawatan segera. Semua obat hanya dapat diresepkan dokter yang hadir.

Dan bagaimana jika penyebab penyakit tersebut menjadi kelainan jantung elektrik? Kemudian, sebagai pengobatan, implantasi alat pacu jantung diperlukan. Ini mengatur ritme, menghasilkan impuls yang tidak dapat dibedakan dari alam. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan kerja jantung dan mencegah terjadinya efek yang tidak dapat diubah.

Dalam situasi di mana sindrom bradikardik disertai dengan penyakit jantung organik yang lebih serius, pengobatan konvensional tidak cukup. Pasien harus pergi ke rumah sakit setidaknya setahun sekali, walaupun kondisi kesehatannya memuaskan, dan minum obat yang sesuai. Faktanya adalah bahwa kombinasi beberapa penyakit sistem kardiovaskular seperti itu kadang-kadang dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah, dll.

Obat tradisional

Menghilangkan bradikardia berat dengan bantuan obat tradisional tidak mungkin berhasil, tetapi Anda dapat meredakan beberapa gejala dan meningkatkan kesejahteraan Anda. Sekali lagi, agen ini memiliki efek pada gangguan vegetatif, serta dalam pengobatan bradikardia pada wanita dan anak-anak. Tetapi Anda dapat mulai menggunakan obat tradisional hanya atas rekomendasi dokter Anda. Berguna untuk penyakit adalah:

Aprikot dan kenari kering. Kedua bahan (300 gr.) Harus dihancurkan, dicampur dan ditambahkan 200–300 gr. sayang Ambil 2 sdm. l 2-3 kali sehari selama setidaknya sebulan.
Bawang putih dan lemon. Dibutuhkan 5 lemon sedang, 5-6 kepala bawang putih dan 500 gr. sayang Lemon harus disimpan selama 10 menit dalam air mendidih, dan kemudian peras dengan lembut. Kupas bawang putih, potong dan tambahkan jus lemon. Tambahkan madu ke dalam campuran, campur semuanya dengan seksama dan taruh di tempat gelap selama 10 hari. Harus mengambil 2 sdm. L.1 sehari sekali selama setengah jam sebelum makan.
Rosehip Untuk sepuluh beri besar cukup 400 liter. air. Berry direbus selama 15-20 menit, lalu saring kaldu. Hal ini diperlukan untuk menggosok buah rebus melalui saringan halus dan tambahkan 3 sdt. sayang Obat harus diminum 100-150 ml. sebelum makan 3 kali sehari.

Pertolongan pertama

Dengan serangan bradikardia yang tajam, pasien harus dibantu. Untuk melakukan ini:

Baringkan pria itu di punggungnya sehingga kakinya sedikit lebih tinggi dari tubuhnya. Kemudian hubungi ambulans.
Penting untuk melepaskan napas Anda dengan membatalkan tombol.
Jika pasien kehilangan kesadaran, Anda harus mencoba untuk menghidupkannya kembali.
Dari orang yang pingsan dalam dapat diturunkan menggunakan amonia.
Ketika pasien tidak pulih, orang lain perlu memonitor suhu tubuhnya. Untuk mencegah hipotermia, itu dilapisi dengan pemanas.
Jika seseorang bangun, denyut nadinya harus diukur terlebih dahulu.
Anda dapat memberinya obat yang ia minum dalam kasus-kasus seperti itu. Tetapi pengobatan sendiri tidak dapat dilakukan.

Membantu seseorang dengan bradikardia sering menyelamatkan hidupnya, terutama jika dia pingsan saat serangan. Bagaimanapun, itu bisa terjadi di mana saja, misalnya, di jalan atau di transportasi.

Pencegahan

Pencegahan bradikardia ditujukan untuk menghilangkan gejala dan terjadinya serangan lebih lanjut. Bagaimanapun, satu perawatan tidak pernah cukup. Jika bradikardia muncul, itu berarti ada kerusakan pada tubuh. Dan perhatian yang cermat harus diberikan pada cara hidup. Dari kebiasaan buruk, terutama dari merokok dan alkohol, harus ditinggalkan, karena ini adalah musuh pertama dari sistem kardiovaskular.

Adapun aktivitas fisik, mereka hanya terbatas pada bradikardia patologis dan dalam kasus individu. Dalam kasus lain, beban harus diminta. Nutrisi juga memengaruhi jantung, sehingga sebagai tindakan pencegahan, Anda perlu mempertimbangkan kembali diet Anda. Solusi ideal adalah mempertahankan pola makan ringan. Untuk ini, Anda perlu:

batasi asupan lemak hewani dan garam;
mengurangi asupan kalori;
makan makanan yang kaya asam lemak (misalnya, kacang-kacangan).

Jangan meremehkan diet untuk bradikardia, karena diet yang tidak tepat terkadang meniadakan semua perawatan. Selain itu, dengan bantuan pembatasan seperti itu, dimungkinkan untuk memerangi perkembangan pembekuan darah dan gagal jantung. Melanggar diet, pasien memperburuk kesehatannya.

Cara menaikkan denyut nadi

Bagaimana cara meningkatkan denyut nadi pada bradikardia saja? Jika diagnosis telah dibuat, orang tersebut dapat mendeteksi serangan bradikardia dengan gejala pertama. Tetapi bagaimanapun juga, Anda perlu memeriksa nadi. Ketika detak jantung per menit jauh lebih rendah dari biasanya, jumlah mereka harus ditingkatkan. Secara alami, metode ini "bekerja" hanya dengan bentuk penyakit ringan, ketika pasien tidak kehilangan kesadaran, dll.

Setelah mengukur denyut nadi harus memeriksa tekanan. Bradikardia ditandai oleh penurunannya, tetapi kadang-kadang indikatornya bisa di atas normal. Dan, misalnya, kafein, yang meningkatkan tekanan darah, hanya bisa membahayakan dan tidak membantu. Tekanan darah tinggi tidak selalu dikaitkan dengan penyakit ini, tetapi memengaruhi cara-cara untuk meningkatkan denyut jantung. Dokter dalam hal ini, meresepkan diuretik dan inhibitor.

Tetapi hipotonia sering digunakan sebagai minuman energi, yang memungkinkan mereka untuk dengan cepat meningkatkan denyut nadi. Tetapi untuk menerapkan metode ini tidak selalu dianjurkan, karena kafein tidak terlalu bermanfaat bagi tubuh. Seorang pasien yang ingin menyingkirkan bradikardia pertama-tama harus menghindari situasi stres.

Dengan meningkatnya kecemasan, Anda harus minum pil penenang, setelah mendiskusikannya dengan dokter Anda. Jika tidak ada kontraindikasi, maka Anda dapat menggunakan cara yang paling terjangkau untuk meningkatkan denyut nadi. Tidak perlu lari maraton atau pergi berjam-jam. Cukup melakukan olahraga normal untuk meningkatkan detak jantung. Baik membantu meningkatkan sprint jangka pendek pulsa.

Kehadiran bradikardia tidak berarti bahwa pasien akan segera menghadapi serangan jantung dan penyakit serius lainnya. Penyakit ini tidak berbahaya, tetapi dengan perawatan yang tidak mencukupi, penyakit ini dapat dengan cepat berubah menjadi bentuk kronis dan memberikan komplikasi. Karena itu, tanpa berkonsultasi seorang ahli jantung tidak dapat melakukannya. Dokter akan membantu menyembuhkan penyakit dengan meresepkan obat yang tepat.

Artikel Sebelumnya

Artikel Berikutnya

Utama