Gejala dan eliminasi aneurisma aorta perut: bagaimana mengenali dan mencegah bahaya pada waktunya?

Aneurisma adalah ekspansi pembuluh darah atipikal yang paling sering terbentuk di aorta. Sebagai aturan, tempat di mana patologi ini muncul adalah area dinding pembuluh darah yang melemah, yang, lebih jauh lagi, mengembang bahkan di bawah pengaruh peningkatan tekanan arteri.

Jika aneurisma tidak didiagnosis pada tahap awal dan tidak menjalani perawatan, mereka mungkin pecah, menyebabkan perdarahan internal yang luas dan, seringkali, berakibat fatal.

Selain risiko pecahnya aneurisma, patologi berbahaya karena aliran darah terganggu di pembuluh yang rusak, dan ini sering mengarah pada pembentukan gumpalan darah - gumpalan darah, yang juga mengarah pada masalah kesehatan yang serius.

Aneurisma dapat terbentuk di bagian mana pun dari aorta, tetapi yang paling umum adalah perubahan patologis di daerah perut.

Alasan

Penyebab paling umum dari aneurisma aorta perut (sekitar 80% dari semua kasus) adalah aterosklerosis.

Juga penyebab aneurisma aorta perut adalah:

• faktor keturunan;
• beberapa penyakit genetik jaringan ikat;
• trauma pada aorta;
• penyakit radang arteri;
• infeksi jamur yang terkait dengan HIV / AIDS, sifilis, serta dengan metode operasi mengobati katup jantung.

Simtomatologi

Kebetulan ukuran aneurisma kecil dan tetap demikian untuk waktu yang lama. Aneurisma aorta perut biasanya tumbuh lambat, dan biasanya penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Jarang, penyakit ini dapat diidentifikasi pada tahap awal, hanya berdasarkan gejala - deteksi patologi terjadi selama pemeriksaan terkait dengan penyakit lain. Namun, gejala pendidikan terkadang masih ada dan penting untuk dapat mengenalinya.

Primer

Gejala klinis khas dari aneurisma aorta abdominalis adalah rasa sakit di sisi kiri perut, atau mesogaster. Rasa sakitnya mungkin konstan atau terjadi secara sporadis.

Gejala tambahan:

• riak di sekitar pusar;
• perasaan berat di perut;
• gangguan pada organ sistem pencernaan (sembelit, perut kembung, mual, dll).

Kemajuan

Dengan pertumbuhan aneurisma, para ahli mencatat munculnya gejala progresif, yang meliputi:

• Sindrom Urologi, yang dimanifestasikan oleh gangguan buang air kecil, adanya darah dalam urin. Gejala timbul karena kompresi ureter atau perpindahan ginjal.
• Gejala yang kompleks isioradikular, yang ditandai dengan nyeri pada daerah lumbar, gangguan kemampuan motorik dan sensitivitas pada tungkai. Kondisi ini dikaitkan dengan tekanan pada tulang belakang atau akar saraf kanal tulang belakang.
• Iskemia pada ekstremitas bawah, yang bermanifestasi sebagai ketimpangan, gangguan trofik.

Tanda-tanda pecah

Gejala ruptur aneurisma aorta abdominalis, yang membutuhkan penanganan segera, bermanifestasi sebagai berikut:

• nyeri tajam di daerah perut dan lumbar;
• insufisiensi vaskular akut (kolaps);
• denyut parah di perut.

Ruptur aneurisma dapat diarahkan di belakang peritoneum, ke dalam rongga bebas peritoneum, ke dalam kandung kemih, duodenum, atau vena cava inferior. Semua ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara:

• Pecah retroperitoneal. Jenis fraktur ini ditandai dengan nyeri persisten yang parah, yang dapat menjalar ke paha, selangkangan, dan perineum. Terkadang ada rasa sakit di hati.
• Masuk ke peritoneum. Patologi semacam itu ditandai dengan akumulasi besar darah di rongga ini, yang mengarah pada perkembangan cepat syok hemoragik - pucat kulit, kinerja keringat dingin, kelemahan parah, denyut nadi cepat filamen, hipotensi. Seringkali, pecahnya aneurisma yang diarahkan ke area ini menyebabkan kematian pasien.
• Celah ke dalam duodenum. Perdarahan gastrointestinal, muntah darah, dan feses cair hitam adalah karakteristik dari jenis ruptur ini. Varian dari pecah ini sangat sulit dibedakan dari perdarahan gastrointestinal yang disebabkan oleh sejumlah alasan lain.
• Pecah menjadi vena cava inferior. Perkembangan penyakit ini disertai oleh takikardia, kelemahan parah, sesak napas. Juga, kondisi ini ditandai dengan pembengkakan pada kaki. Nyeri di perut dan punggung bawah, neoplasma berdenyut di peritoneum berkembang secara bertahap, yang menyebabkan gagal jantung akut.

Lebih detail tentang penyakit ini, lihat videonya:

Tidak kurang berbahaya dan aneurisma dari arteri karotis interna. Semua detailnya bisa Anda temukan di sini. Dan tentang diagnosis potensial "aneurisma vaskular serebral," baca artikel ini.

Kapan harus menghubungi spesialis?

Jika ada tanda-tanda utama aneurisma aorta perut, perlu segera berkonsultasi dengan spesialis.

Orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua (60 tahun dan lebih tua), dan terutama mereka yang memiliki faktor risiko untuk mengembangkan patologi, harus secara teratur mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan untuk menentukan adanya aneurisma.

Pria yang merokok antara usia 65 dan 75 perlu menjalani pemeriksaan ultrasonografi tunggal pada organ perut setiap tahun. Survei semacam itu dilakukan dan pria dengan riwayat keluarga patologi.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mengkonfirmasi atau membantah kehadiran aneurisma aorta perut dengan melewati studi khusus:

• radiografi;
• Ultrasonografi organ perut;
• CT aorta;
• MRI aorta.

Diagnosis banding adalah metode di mana semua penyakit yang mungkin dikeluarkan, yang tidak cocok untuk gejala atau faktor lain. Akibatnya, diagnosis dikurangi menjadi satu penyakit yang mungkin. Agak sulit untuk mendiagnosis penyakit ini, terutama jika perjalanannya asimptomatik, atau jika gejala mendominasi bagian organ peritoneum dan ruang retroperitoneal.

Metode pengobatan

Perawatan obat untuk penyakit ini tidak ada. Pada dasarnya, intervensi bedah dilakukan, tetapi jika aneurisma mencapai ukuran kecil (hingga 6 mm), perjalanannya tidak menunjukkan gejala (atau gejala tidak mengganggu kehidupan penuh), maka pasien dapat ditawari metode "menunggu aktif". Metode ini terdiri atas perilaku teratur ultrasonografi dan kontrol atas kondisi pasien.

Alasan operasi adalah aneurisma yang lebih besar dari 6 cm atau tingkat pertumbuhan lebih dari 5 mm dalam enam bulan. Operasi ini dilakukan dalam kasus-kasus di mana aneurisma mulai berdarah, serta dengan sindrom menyakitkan yang diucapkan dan gejala progresif.

Ada 2 metode operasi.

Operasi tradisional

Dengan operasi seperti itu, pasien akan dibius total. Dokter bedah membuat sayatan dari proses kemih sternum ke pusar.

Daerah kapal yang rusak dipotong, dan prostesis buatan (Graft) ditanamkan di tempatnya.

Prosedur ini berlangsung selama 3-5 jam. Jangka waktu rawat inap di rumah sakit adalah sekitar satu minggu.

Metode endovaskular

Selama prosedur endovaskular, alat khusus (Stent-Graft) ditanamkan di tempat cedera, yang membantu memulihkan struktur aorta dan aliran darah di dalamnya.

Prosedur ini biasanya dilakukan dengan menggunakan anestesi epidorial. Dokter bedah membuat tusukan kecil di daerah selangkangan, di mana, menggunakan kateter khusus, stent-graft dibawa ke aneurisma. Setelah membawa perangkat ke tempat yang ditentukan, dokter bedah membukanya dan menempatkannya di area aneurysmal. Setelah stent-graft terbuka, saluran terbentuk melalui mana aliran darah normal terjadi.

Dengan keuntungan nyata dari metode ini, tidak cocok untuk setiap pasien. Misalnya, pengenalan stent-graft tidak dapat dilakukan pada pasien dengan penyakit patologis arteri dan beberapa organ. Perlu dicatat bahwa efek dari prosedur ini dapat berumur pendek, yang mengarah pada kebutuhan untuk operasi ulang.

Ramalan

Sayangnya, prognosisnya tidak menguntungkan. Dalam waktu 36 bulan sejak pecahnya aneurisma, hampir semua pasien meninggal. Dengan aneurisma aorta perut kecil, tingkat kelangsungan hidup pada tahun pertama adalah 75%, dan sudah dalam 5 tahun - 50%. Jika aneurisma lebih dari 6 cm, maka angkanya masing-masing turun menjadi 50% dan 6%.

Aneurisma aorta abdominalis adalah penyakit yang berbahaya dan tidak terduga. Tidak mungkin untuk memprediksi pertumbuhan aneurisma, jadi penting untuk berkonsultasi dengan spesialis pada gejala pertama, serta menjalani pemeriksaan medis rutin.

Aneurisma aorta perut - apa itu dan bagaimana cara mengobatinya?

Aneurisma aorta abdominalis adalah perluasan lokal sebagian lumen aorta di daerah peritoneum, yang penyebabnya mungkin merupakan kelainan bawaan dari struktur dinding pembuluh darah, atau perubahan patologisnya.

Patologi ini mengarah di antara semua kasus penyakit aneurisma pembuluh darah. Frekuensinya hampir 95%. Dalam hal ini, terutama pria berusia di atas 60 tahun menderita penyakit ini. Perwakilan perempuan lebih jarang terkena penyakit ini.

Bahaya penyakit ini adalah sering tidak bergejala. Tetapi secara bertahap ukuran aneurisma meningkat (setiap tahun - sekitar 10-12%). Akibatnya, dinding aorta begitu terentang sehingga bisa meledak kapan saja. Konsekuensi dari pecahnya aneurisma adalah pendarahan internal yang hebat, dan kemudian - kematian pasien.

Penyebab aneurisma dan faktor-faktor yang merusak

Sangatlah penting untuk menentukan penyebab perkembangan pembentukan kantung aneurysmal, karena 50-60% dari semua pasien meninggal karena penyakit tersebut. Pada saat yang sama antara identifikasi patologi dan timbulnya kematian terjadi cukup lama - hanya 1-2 tahun. Penyebab kelainan bentuk dinding pembuluh darah bisa bersifat inflamasi dan non-inflamasi.

1. Dengan asal non-inflamasi patologi, penyakit aterosklerotik menjadi penyebab perkembangannya dalam sejumlah besar kasus. Hal ini ditandai dengan pembentukan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah, di bawah pengaruh yang ada perubahan struktur lapisan lapisan. Secara bertahap, jaringan dinding vaskular digantikan oleh struktur jaringan ikat, yang membuatnya kurang elastis dan lebih rentan terhadap deformasi di bawah pengaruh tekanan darah. Hipertensi arteri, yang memiliki hubungan dekat dengan proses aterosklerotik, juga dapat menyebabkan perluasan aorta.
2. Jarang, tapi tetap saja, ada bentuk aneurisma yang traumatis. Ini terjadi akibat cedera tertutup pada dada, perut, atau tulang belakang. Ini mungkin hasil dari kecelakaan, ketika korban memukul atau bersandar pada setir dengan perut atau dadanya. Meningkatkan risiko terkena penyakit dan jatuh dari ketinggian, serta fragmentasi, pisau atau cedera lainnya pada perut. Dalam keadaan seperti itu, semua lapisan jaringan aorta rusak, akibatnya mulai terbentuk hematoma di dalamnya. Kemudian proses parut pada dinding terjadi, dan hanya setelah itu, di lokasi pembentukan parut, pecah aneurysmal.
3. Radang. Pertama-tama, kelompok ini termasuk aneurisma etiologi sifilis. Dalam kondisi seperti itu, proses inflamasi pertama kali berkembang di pembuluh memberi makan aorta. Setelah itu, dinding aorta sendiri terpengaruh, akibatnya struktur normalnya terganggu. Di lokasi lesi itulah kantung aneurysmal terbentuk.
4. Aneurisma inflamasi spesifik dapat terjadi karena TBC atau rematik. Dalam hal ini, proses patologis dari tulang belakang atau fokus peradangan lainnya berpindah ke aorta, yang mengarah ke penonjolan dinding arteri.
5. Aneurisma inflamasi spesifik berkembang di latar belakang berbagai proses infeksi yang mempengaruhi tubuh manusia. Patogen memasuki aorta bersama dengan aliran darah, dan dapat menyebabkan peradangan tidak hanya di dalamnya, tetapi juga di pembuluh darah yang berdekatan. Aneurisma ini disebut infeksi-emboli. Patogen dapat memasuki aorta perut dari paru-paru, usus, pankreas (untuk pankreatitis) dan organ-organ lainnya.

Klasifikasi

Yang paling penting adalah gradasi anatomi aneurisma aorta perut. Dengan kriteria ini, penyakit ini dapat bersifat infrarenal (ketika aneurisma terletak di bawah cabang arteri ginjal) dan suprarenal (ketika fokus proses patologis berada di atas arteri ginjal).

Menurut klasifikasi aneurisma dalam bentuk penonjolan dinding aorta, mereka adalah:

• sakular;
• spindle difus;
• terkelupas.

Menurut struktur dinding aneurysmal, formasi tersebut dibagi menjadi benar dan salah.

Ada klasifikasi aneurisma dan etiologi (asal). Gradasi semacam itu membagi proses patologis menjadi bawaan dan diperoleh. Kelompok kedua mungkin berasal dari non-inflamasi, dan dapat disebabkan oleh cedera, aterosklerosis, sifilis, penyakit menular, dll.

Menurut perjalanan klinis aneurisma, aorta perut dibagi menjadi tidak rumit dan rumit. Menurut ukurannya, tas aneurysmatic adalah:

• kecil (dari 3 hingga 5 cm);
• sedang (dari 5 hingga 7 cm);
• besar (lebih dari 7 cm);
• raksasa, diameternya 8-10 kali diameter daerah aorta infrarenal.

Ada klasifikasi aneurisma dan prevalensi, yang menurutnya ada 4 jenis proses patologis:

1. Jenis pertama disebut aneurisma infrarenal dengan ismus distal dan proksimal yang cukup panjang.
2. Pada tipe kedua dari aneurisma infrarenal, ismus proksimal memiliki panjang yang cukup, dan proses patologis meluas ke bifurkasi aorta.
3. Pada tipe ketiga dari aneurisma infrarenal, bifurkasi arteri aorta dan iliaka terlibat dalam proses patologis.
4. Pada tipe terakhir dan keempat, kita berbicara tentang aneurisma infra dan suprarenal dari aorta abdominal.

Gejala aneurisma aorta perut

Seringkali, patologi tidak memanifestasikan dirinya, dan terdeteksi hanya ketika melakukan x-ray, ultrasound, palpasi atau pemeriksaan laparoskopi rongga perut.

Tetapi kadang-kadang penyakit ini, bagaimanapun, dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:

• sakit di perut;
• perasaan penuh dan berat di perut;
• sensasi denyut pada situs lokalisasi lesi proses patologis.

Seringkali sumber rasa sakit ada di sisi kiri perut. Ini bisa ringan, tetapi kadang-kadang bisa menjadi tak tertahankan, itulah sebabnya pasien harus meminum obat penghilang rasa sakit.

Nyeri dapat menyebar ke berbagai bagian perut, punggung bawah, dan juga ke daerah selangkangan. Dalam hal ini, pasien sering diberikan diagnosis palsu - radikulitis, pankreatitis, kolik ginjal, dll.

Seiring pertumbuhannya, aneurisma mulai memberi tekanan pada dinding lambung dan duodenum. Ini mengarah pada gejala yang tidak menyenangkan, dimanifestasikan oleh:

• mual;
• muntah;
• udara sendawa;
• kembung dan perut kembung;
• sering sembelit.

Dalam beberapa kasus, aneurisma menyebabkan perpindahan ginjal dan pemerasan ureter. Ini menyebabkan munculnya gejala diuretik dan pengembangan hematuria. Ketika meremas aneurisma vena dan arteri pada pria ada sensasi menyakitkan di testis, seiring dengan perkembangan varikokel.

Ketika meremas akar tulang belakang dengan aneurisma yang meningkat, kompleks gejala isio-radial berkembang, disertai dengan rasa sakit yang terus-menerus di tulang belakang, dan gangguan motorik dan sensorik di kaki.

Dengan penyakit ini, perkembangan gangguan kronis dari proses sirkulasi darah di pembuluh kaki dapat terjadi, yang, pada gilirannya, menyebabkan gangguan trofik dan klaudikasio intermiten.

Jika aneurisma pecah di daerah aorta, pasien mengalami perdarahan hebat yang dapat menyebabkan kematian dalam hitungan detik. Kondisi patologis ini disertai oleh:

• serangan tiba-tiba nyeri akut yang membakar perut dan / atau segmen tulang belakang bagian bawah;
• serangan hipotensi yang tajam, yang menyebabkan perkembangan kolaps;
• sensasi berdenyut di peritoneum.

Manifestasi klinis dari ruptur aneurisma aorta rongga perut tergantung pada arah perdarahan. Jadi, dengan perdarahan retroperitoneal, terjadinya nyeri hebat, ditandai dengan durasi yang cukup lama. Jika hematoma mulai menyebar ke organ panggul, pasien mengeluh nyeri pada pangkal paha, perineum, alat kelamin, dan pinggul. Lesi hematoma yang luas pada organ internal sering ditutupi sebagai manifestasi klinis dari serangan jantung.

Ketika pecahnya aneurisma intraperitoneal terjadi perkembangan homeoperitoneum masif, yang ditandai dengan terjadinya nyeri hebat dan perut kembung. Di semua segmennya, terjadinya gejala Shchetkin-Blumberg dicatat. Metode perkusi di rongga perut mengungkapkan adanya cairan bebas.

Seiring dengan tanda-tanda perut akut, gejala-gejala dari bentuk-bentuk berikut adalah karakteristik dari pecahnya kantung aneurisma:

• tiba-tiba memucat epidermis dan selaput lendir;
• kerusakan yang kuat;
• munculnya keringat dingin;
• keterbelakangan fisik dan mental;
• sering nadi;
• hipotensi berat;
• mengurangi jumlah urin harian yang dialokasikan.

Ketika aneurisma pecah di daerah inferior vena cava, fistula arterio-vena berkembang. Proses ini disertai oleh:

• sakit di perut dan punggung bawah;
• pembentukan tumor di rongga peritoneum di atas mana murmur sistolik-diastolik jelas terdengar;
• pembengkakan kaki;
• peningkatan denyut jantung dan denyut nadi;
• dispnea yang diperburuk;
• diucapkan kehilangan kekuatan.

Gagal jantung secara bertahap berkembang. Dengan bertambahnya gejalanya bisa berakibat fatal.

Pecahnya kantung aneurysmal ke dalam duodenum menyebabkan ditemukannya pendarahan gastrointestinal yang intens. Dalam hal ini, pasien dapat mengalami manifestasi klinis berikut:

• penurunan tajam dalam tekanan darah;
• penemuan muntah darah;
• kerusakan yang kuat;
• apatis

Sangat sulit untuk membedakan perdarahan dari pecahnya aneurisma dari yang pada berbagai penyakit gastrointestinal (misalnya, GAL dan duodenum).

Diagnostik

Jika gambaran klinis yang diucapkan tidak memanifestasikan dirinya, maka penyakit dapat dideteksi secara kebetulan, misalnya, dengan pemindaian ultrasound perut dilakukan karena alasan lain.

Jika gejala terjadi, karakteristik aneurisma aorta perut, pertama-tama pemeriksaan menyeluruh dan pertanyaan pasien dilakukan, setelah itu dokter mengarahkannya ke pemeriksaan laboratorium dan instrumental. Selama inspeksi, denyut dinding perut ditentukan. Pasien dalam posisi berbaring.

Acara wajib - mendengarkan rongga perut dengan stetoskop untuk mendeteksi suara sistolik dalam proyeksi aneurisma. Selama palpasi, massa seperti tumor dapat muncul. Di bidang lokalisasi, denyut sering ditentukan.

Dari metode diagnostik pasien pasien sering ditugaskan untuk:

1. Radiografi rongga perut, yang informatif dalam pembentukan garam kalsium dehidrasi pada dinding aneurisma. Dalam hal ini, dalam gambar Anda dapat melihat tonjolan kontur aorta, yang biasanya tidak dipantau.
2. Angiografi adalah jenis pemeriksaan sinar-X berdasarkan penggunaan agen kontras khusus yang diberikan secara intravena.
3. MRI dan CT diminta untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis awal dan menentukan tingkat kerusakan aorta.
4. Ultrasonografi dan aorta DS. Ini adalah metode diagnostik paling umum untuk mendeteksi bekuan darah dan lesi aterosklerotik di aorta. Dengan bantuan prosedur ini, aliran darah di bagian yang terkena dari pembuluh darah dievaluasi, dan tingkat kerusakannya oleh proses patologis ditentukan.

Sangat penting melekat pada tes klinis: revmesis, tes darah untuk gula dan kolesterol, tes darah umum dan biokimia.

Perawatan

Jika diagnosis dikonfirmasi, pasien harus terdaftar seumur hidup dengan ahli flebologi atau ahli bedah jantung. Satu-satunya pengobatan radikal untuk suatu penyakit adalah pembedahan. Tapi itu tidak selalu bisa dilakukan, karena:

• prosedurnya sangat kompleks dan sangat traumatis;
• ada risiko besar komplikasi pasca operasi, dan bahkan kematian;
• operasi sangat ditoleransi oleh pasien usia lanjut dan mereka yang memiliki penyakit jantung, otak atau pembuluh darah yang terjadi bersamaan dalam bentuk yang parah;
• dalam hampir 95-99% kasus, hasil yang mematikan terjadi ketika aneurisma pecah;
• operasi itu mahal.

Tugas utama dokter dalam pengobatan penyakit serius semacam itu adalah memilih taktik terapi yang tepat yang tidak membahayakan pasien. Kiat tentang ini adalah sebagai berikut:

1. Aneurisma ukuran kecil (hingga 5 cm), yang tidak memiliki kecenderungan meningkat, atau peningkatan ukuran sebesar 0,3 cm dalam enam bulan, tidak dioperasikan. Dalam hal ini, ada dinamika perkembangan patologi.
2. Formasi aneurisma besar (dari 6 hingga 10 cm dan lebih), yang meningkat pesat dalam 6 bulan, harus segera dihilangkan. Formasi seperti itu mengancam akan pecah dengan semua konsekuensi yang terjadi.
3. Ekspansi aneurysmal, terlokalisasi di atas arteri renalis, harus dioperasikan tanpa adanya indikasi ketat (yaitu, meskipun ada kecenderungan meningkat, atau tanpa satu).
4. Pasien yang lebih tua dari 70 tahun berbahaya untuk beroperasi di lokasi dan ukuran aneurisma apa pun. Hal ini terutama berlaku untuk pasien yang memiliki komorbiditas, ditandai dengan perjalanan yang berat. Dalam hal ini, preferensi diberikan pada taktik terapi konservatif dan observasional.

Metode operasi radikal pengobatan aneurisma adalah pengangkatannya dengan penggantian selanjutnya dari daerah yang dieksisi dengan homograft khusus. Intervensi dilakukan melalui sayatan laparotomi. Jika perlu, arteri iliaka juga dapat terpengaruh. Dalam kondisi seperti itu, prostesis aorto-iliaka bifurkasi dilakukan. Dengan intervensi bedah terbuka, angka kematian adalah 3,8 hingga 8,2%.

Eksisi aneurisma dikontraindikasikan secara ketat untuk:

• serangan jantung baru-baru ini (kurang dari 30 hari);
• stroke terbaru (kurang dari 1,5 bulan);
• gagal jantung yang parah;
• lesi oklusif yang luas pada arteri iliaka dan femoralis.

Jika ada robekan atau pecahnya aneurisma, operasi dilakukan sesuai dengan indikasi vital.

Sampai saat ini, metode pengobatan radikal yang paling tidak traumatis adalah endoprostetik aorta menggunakan stent-graft. Operasi dilakukan di ruang operasi x-ray.

Di arteri femoralis, sayatan kecil dibuat melalui mana implan dimasukkan. Pemantauan kemajuan prosedur dilakukan dengan bantuan televisi sinar-X khusus. Memasang stent graft menyediakan isolasi aneurisma, yang membantu mengurangi risiko pecahnya secara signifikan. Secara paralel, saluran baru untuk aliran darah sedang dibuat.

Terlepas dari semua keuntungan dari operasi semacam itu, terkadang beberapa komplikasi mungkin terjadi. Secara khusus, ini menyangkut kemungkinan migrasi distal stent endovaskular.

Prognosis dan pencegahan

Jika tidak diobati, prediksi patologi sangat tidak baik. Ini karena tingginya risiko komplikasi yang dapat menyebabkan kematian.

1. Dengan ukuran tas aneurysmal kecil, angka kematian tahunan kurang dari 5%. Dengan ukuran lebih besar dari 9 cm - 75%.
2. Hasil fatal setelah deteksi patologi dengan aneurisma sedang dan besar selama 2 tahun pertama - 50-60%.
3. Ketika kantung aneurysmal pecah, angka kematian adalah 100%. Setelah memberikan perawatan medis setelah 2 bulan setelah operasi - 90%.
4. Dengan operasi yang tepat waktu, prakiraannya menguntungkan. Kelangsungan hidup dalam 5 tahun ke depan setelah intervensi hampir 65-70%.

Untuk mencegah suatu penyakit atau mendeteksinya secara tepat waktu, pasien yang berisiko perlu memiliki diagnosis USG setiap 6-12 bulan, dan mereka harus diperiksa oleh dokter. Yang sangat penting adalah penolakan merokok dan alkohol, mempertahankan gaya hidup sehat dan penyembuhan patologi sistemik, radang atau infeksi yang lengkap.

Aneurisma aorta perut

Aneurisma aorta abdominalis adalah perluasan lokal dari lumen aorta abdominalis, berkembang sebagai akibat dari perubahan patologis pada dindingnya atau kelainan perkembangannya. Di antara semua lesi aneurisma pembuluh darah, aneurisma aorta perut adalah 95%. Penyakit ini didiagnosis pada setiap pria kedua puluh di atas usia 60, wanita kurang menderita.

Aneurisma aorta abdominalis pada kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala, tetapi pada saat yang sama secara bertahap volume meningkat (sekitar 10-12% per tahun). Seiring waktu, dinding kapal meregang begitu banyak sehingga siap meledak kapan saja. Ruptur aneurisma disertai dengan perdarahan internal yang masif dan kematian pasien.

Aneurisma aorta perut menempati urutan ke 15 dalam daftar penyakit yang menyebabkan kematian.

Bentuk penyakitnya

Paling sering, dokter menerapkan klasifikasi aneurisma aorta perut, berdasarkan fitur lokasi anatomi ekspansi patologis:

• aneurisma infrarenal, yaitu terlokalisasi di bawah cabang arteri renalis (diamati pada 95% kasus);
• aneurisma suprarenal, yaitu, terletak di atas tempat keluarnya arteri ginjal.

Menurut struktur dinding kantong, aneurisma aorta perut dibagi menjadi palsu dan benar.

Dalam bentuk tonjolan:

• pengelupasan;
• kurus;
• menyebar;
• menguduskan.

Bergantung pada penyebab aneurisma, aorta abdominal mungkin kongenital (berhubungan dengan kelainan struktur dinding pembuluh darah) atau didapat. Yang terakhir, pada gilirannya, dibagi menjadi dua kelompok:

1. Inflamasi (infeksi, infeksi-alergi, sifilis).
2. Non-inflamasi (traumatis, aterosklerotik).

Dengan adanya komplikasi:

• tidak rumit;
• rumit (trombosis, meledak, terkelupas).

Bergantung pada diameter area ekspansi, aneurisma aorta perut kecil, sedang, besar, dan raksasa.

Dengan tidak adanya perawatan bedah tepat waktu dari aneurisma aorta perut, sekitar 90% pasien meninggal dalam tahun pertama diagnosis.

A. A. Pokrovsky mengusulkan klasifikasi aneurisma aorta perut, berdasarkan prevalensi proses patologis:

1. Aneurisma infrarenal dengan ismus proksimal dan distal yang panjang.
2. Aneurisma infrarenal, terletak di atas level bifurkasi (split) aorta abdominalis, memiliki ismus proksimal yang panjang.
3. Aneurisma infrarenal, meluas ke area bifurkasi aorta abdominal, serta arteri iliaka.
4. Aneurisma aorta abdominal total (infrarenal dan suprarenal).

Penyebab dan faktor risiko

Hasil berbagai penelitian telah menunjukkan bahwa faktor etiologi utama dari aneurisma aorta abdominal, serta lokalisasi lain dari proses patologis ini (aorta toraks, lengkungan aorta), adalah aterosklerosis. Pada 80-90% kasus, perkembangan penyakit disebabkan oleh mereka. Lebih jarang, perkembangan aneurisma aorta abdominal yang didapat berhubungan dengan proses inflamasi (rematik, mikoplasmosis, salmonelosis, tuberkulosis, sifilis, aortoarteritis non-spesifik).

Seringkali, aneurisma aorta abdominal terbentuk pada pasien dengan inferioritas kongenital dari struktur dinding pembuluh darah (displasia fibromuskular).

Penyebab aneurisma aorta perut traumatis:

• cedera tulang belakang dan perut;
• kesalahan teknis dalam melakukan operasi rekonstruktif (prosthetics, thromboembolectomy, stenting atau dilatasi aorta) atau angiografi.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pembentukan aneurisma aorta perut adalah:

• merokok - perokok membentuk 75% dari semua pasien dengan patologi ini, semakin banyak pengalaman merokok dan jumlah rokok yang dihisap setiap hari, semakin tinggi risiko mengembangkan aneurisma;
• usia lebih dari 60 tahun;
• jenis kelamin laki-laki;
• adanya penyakit ini pada kerabat dekat (kecenderungan turun-temurun).

Ruptur aneurisma aorta perut paling sering terjadi pada pasien dengan penyakit bronkopulmoner kronis dan / atau hipertensi arteri. Selain itu, ukuran dan bentuk aneurisma memengaruhi risiko pecah. Kantong aneurisma simetris lebih jarang pecah daripada yang asimetris. Ekspansi raksasa dengan diameter 9 cm atau lebih, dalam 75% kasus, mereka pecah dengan perdarahan masif dan kematian pasien yang cepat.

Gejala aneurisma aorta perut

Dalam kebanyakan kasus, aneurisma aorta perut terjadi tanpa tanda-tanda klinis dan didiagnosis secara acak ketika melakukan rontgen perut, ultrasonografi, laparoskopi diagnostik atau palpasi abdomen konvensional yang dilakukan sehubungan dengan patologi perut lainnya.

Aneurisma aorta abdominalis pada kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala, tetapi pada saat yang sama secara bertahap volume meningkat (sekitar 10-12% per tahun).

Dalam kasus lain, gejala klinis aneurisma aorta perut dapat:

• sakit perut;
• perasaan kenyang atau berat di perut;
• perasaan berdenyut di perut.

Rasa sakit itu terasa di sisi kiri perut. Intensitasnya bisa dari yang ringan sampai yang tak tertahankan, membutuhkan penunjukan suntikan obat penghilang rasa sakit. Seringkali rasa sakit memberikan ke pangkal paha, daerah sakral atau lumbar, dan oleh karena itu diagnosis linu panggul, pankreatitis akut atau kolik ginjal secara keliru dibuat.

Ketika pertumbuhan aneurisma aorta perut mulai mengerahkan tekanan mekanis pada lambung dan duodenum, ini mengarah pada pengembangan sindrom dispepsia, yang ditandai dengan:

Dalam beberapa kasus, kantung aneurysmal menggeser ginjal dan memeras ureter, sehingga mengarah ke pembentukan sindrom urologis, yang dimanifestasikan secara klinis oleh gangguan disuric (sering, menyakitkan, sulit buang air kecil) dan hematuria (darah dalam urin).

Jika aneurisma aorta perut meremas pembuluh testis (arteri dan vena), pasien mengalami nyeri pada testis dan juga mengembangkan varikokel.

Kompresi akar tulang belakang dengan meningkatnya tonjolan aorta abdominal disertai dengan pembentukan kompleks gejala isio-radikular, yang ditandai dengan nyeri persisten di daerah lumbar, serta gangguan motorik dan sensorik pada ekstremitas bawah.

Aneurisma aorta perut dapat menyebabkan gangguan suplai darah kronis pada tungkai bawah, yang menyebabkan gangguan trofik dan klaudikasio intermiten.

Ketika aneurisma aorta abdominalis pecah, pasien mengalami pendarahan hebat yang bisa berakibat fatal dalam beberapa detik. Gejala klinis dari kondisi ini adalah:

• nyeri hebat mendadak (disebut nyeri belati) di perut dan / atau punggung bawah;
• penurunan tekanan darah yang tajam, hingga berkembang menjadi kolaps;
• sensasi berdenyut kuat di rongga perut.

Gambaran klinis gambaran ruptur aneurisma aorta abdominal ditentukan oleh arah perdarahan (kandung kemih, duodenum, inferior vena cava, rongga perut bebas, ruang retroperitoneal). Untuk perdarahan retroperitoneal ditandai dengan terjadinya nyeri persisten. Jika hematoma meningkat ke arah panggul kecil, rasa sakit menjalar ke perineum, selangkangan, alat kelamin, paha. Lokalisasi hematoma yang tinggi seringkali bermanifestasi dengan kedok serangan jantung.

Ruptur intraperitoneal dari aneurisma aorta abdominal menyebabkan perkembangan cepat dari hemoperitoneum masif, ada rasa sakit yang tajam dan kembung. Gejala Shchetkina - Blumberg positif di semua departemen. Perkusi menentukan adanya cairan bebas di rongga perut.

Bersamaan dengan gejala perut akut, ketika aneurisma aorta pecah, gejala syok hemoragik muncul dan meningkat dengan cepat:

• pucat tajam selaput lendir dan kulit;
• kelemahan parah;
• keringat lengket dingin;
• kelesuan;
• filiform pulse (sering, pengisian rendah);
• penurunan tekanan darah yang nyata;
• pengurangan diuresis (jumlah keluarnya urine).

Ketika ruptur aneurisma aorta abdominal intraperitoneal sangat fatal.

Jika kantung aneurisma jatuh ke dalam lumen vena cava inferior, ini disertai dengan pembentukan fistula arterio-vena, gejalanya adalah:

• nyeri terlokalisasi di perut dan punggung bawah;
• pembentukan di rongga perut tumor yang berdenyut, di mana murmur sistolik-diastolik terdengar dengan baik;
• pembengkakan pada tungkai bawah;
• takikardia;
• meningkatkan sesak napas;
• kelemahan umum yang signifikan.

Secara bertahap, gagal jantung meningkat, menyebabkan hasil yang fatal.

Pecahnya aneurisma aorta abdominalis ke dalam lumen duodenum menyebabkan pendarahan gastrointestinal masif yang tiba-tiba. Tekanan darah turun tajam pada pasien, muntah darah, kelemahan meningkat, dan ketidakpedulian terhadap lingkungan meningkat. Pendarahan dengan jenis ruptur ini sulit untuk didiagnosis dari perdarahan gastrointestinal karena penyebab lain, seperti tukak lambung dan tukak duodenum.

Diagnostik

Dalam 40% kasus, aneurisma aorta abdominalis merupakan temuan diagnostik acak selama pemeriksaan klinis atau radiologis karena alasan lain.

Dimungkinkan untuk mengasumsikan adanya penyakit berdasarkan data yang diperoleh dari pengumpulan anamnesis (indikasi kasus keluarga penyakit), pemeriksaan umum pasien, auskultasi dan palpasi perut. Pada pasien kurus, kadang-kadang mungkin untuk meraba di rongga perut pembentukan berdenyut, tanpa rasa sakit yang memiliki konsistensi padat elastis. Selama auskultasi di area pembentukan ini, Anda dapat mendengar murmur sistolik.

Metode yang paling terjangkau dan murah untuk diagnosis aneurisma aorta perut adalah radiografi yang jelas dari rongga perut. Pada roentgenogram, bayangan aneurisma divisualisasikan, dan dalam 60% kasus, kalsifikasi dindingnya dicatat.

Ultrasonografi dan computed tomography dapat secara akurat menentukan ukuran dan lokalisasi ekspansi patologis. Selain itu, menurut computed tomography, dokter dapat mengevaluasi posisi relatif dari aneurisma aorta perut dan pembuluh darah visceral lainnya, mengidentifikasi kemungkinan anomali dari tempat tidur vaskular.

Angiografi diindikasikan untuk pasien dengan hipertensi arteri dengan angina parah atau tidak stabil, stenosis signifikan dari arteri ginjal, pasien dengan dugaan iskemia mesenterika, serta pasien dengan gejala oklusi (penyumbatan) dari arteri distal.

Jika ada indikasi, metode lain diagnostik alat dapat digunakan, misalnya, laparoskopi, urografi intravena.

Pengobatan aneurisma aorta perut

Pasien yang mengalami aneurisma aorta perut merupakan indikasi untuk perawatan bedah, terutama jika ukuran tonjolan meningkat lebih dari 0,4 cm per tahun.

Operasi utama untuk aneurisma aorta abdominalis adalah aneurysmectomy (eksisi kantung aneurysmal), diikuti oleh plasti daerah terpencil pembuluh darah dengan prosthesis yang terbuat dari dacron atau bahan sintetis lainnya. Intervensi bedah dilakukan melalui akses laparotomi (sayatan perut). Jika arteri iliaka ditarik ke dalam proses patologis, maka dilakukan prosthetics aorto-iliac bifurkasi. Sebelum, selama dan pada hari pertama setelah operasi, tekanan di rongga jantung dan nilai output jantung dipantau menggunakan kateter Swan-Ganz.

Kontraindikasi untuk melakukan operasi yang direncanakan untuk aneurisma aorta perut adalah:

• gangguan sirkulasi otak akut;
• infark miokard segar;
• gagal ginjal kronis tahap akhir;
• derajat jantung dan gagal napas yang parah;
• oklusi umum dari arteri iliaka dan femoralis (penyumbatan aliran darah sebagian atau seluruhnya melalui mereka).

Dalam kasus ruptur aneurisma aorta perut, operasi dilakukan sesuai dengan tanda-tanda vital pada keadaan darurat.

Aneurisma aorta perut menempati urutan ke 15 dalam daftar penyakit yang menyebabkan kematian.

Saat ini, ahli bedah vaskular lebih suka metode invasif minimal untuk pengobatan aneurisma aorta perut. Salah satunya adalah prosthetics endovaskular dari situs ekspansi patologis dengan bantuan stent graft implan (konstruksi logam khusus). Stent dipasang sehingga benar-benar menutupi seluruh panjang tas aneurysmal. Ini mengarah pada fakta bahwa darah berhenti memberikan tekanan pada dinding aneurisma, sehingga mencegah risiko peningkatan lebih lanjut, serta pecah. Operasi ini untuk aneurisma aorta perut ditandai dengan trauma minimal, risiko rendah komplikasi pada periode pasca operasi, periode rehabilitasi singkat.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Komplikasi utama aneurisma aorta perut adalah:

• pecahnya kantung aneurisma;
• gangguan trofik di tungkai bawah;
• klaudikasio intermiten.

Ramalan

Dengan tidak adanya perawatan bedah tepat waktu dari aneurisma aorta perut, sekitar 90% pasien meninggal dalam tahun pertama diagnosis. Kelemahan operasional ketika melakukan operasi yang direncanakan adalah 6-10%. Prosedur bedah darurat yang dilakukan pada latar belakang pecahnya dinding aneurisma, berakibat fatal pada 50-60% kasus.

Pencegahan

Untuk deteksi tepat waktu dari aneurisma aorta perut pada pasien yang menderita aterosklerosis atau memiliki riwayat patologi vaskular ini, observasi medis sistematis dengan pemeriksaan instrumental berkala (radiografi abdomen, ultrasonografi) dianjurkan.

Yang sama pentingnya dalam pencegahan pembentukan aneurisma adalah penghentian merokok, pengobatan aktif penyakit radang infeksi dan sistemik.

Fitur aorta perut dan penyakitnya

Pertama, Anda perlu memahami apa aorta perut dan di mana letaknya. Ini adalah kelanjutan dari aorta toraks. Bersama-sama, mereka membuat simpul terbesar pada lingkaran besar sistem peredaran darah. Ini berfungsi untuk menyediakan semua organ rongga perut dan jaringan pembuluh yang terhubung dengannya dengan nutrisi dan jumlah oksigen yang diperlukan.

Fitur dan norma

Anatomi manusia dianggap sebagai ilmu yang kompleks tetapi sangat menarik. Mengetahui tanggung jawab masing-masing departemen dan tubuh, bagaimana tubuh kita bekerja, menjadi lebih mudah untuk memantau kesehatan kita dan merespons setiap perubahan pada waktu yang tepat. Kita dapat dipengaruhi oleh banyak penyakit, yang hanya dapat dikelola oleh spesialis yang berkualitas. Seringkali kita dihadapkan dengan penyakit pada organ dan pembuluh yang secara langsung berhubungan dengannya. Salah satunya adalah abdominal aorta (BA). Biasanya, penampang arteri ini berdiameter 2-3 sentimeter. Panjangnya tidak melebihi 13 cm. BA terletak di daerah tulang belakang ke-7 dari daerah toraks. Dari sana, itu berasal dan memberi makan organ perut yang terletak di dekatnya. Ini berakhir di zona vertebra lumbal ke-4, setelah itu percabangan berlangsung dalam 2 arah.

Setiap orang dapat memiliki karakteristik dan struktur mereka sendiri, yang menghasilkan BA kadang-kadang di daerah vertebra lumbar ke-3 atau ke-5. Struktur ini memungkinkan aorta dilindungi dari segala macam kerusakan, karena terletak di bagian dalam tulang belakang manusia. Anda dapat menemukannya sedikit di sebelah kiri garis tengah. Top ditutupi dengan serat dan pembuluh tipe limfatik, yang menjamin perlindungan dari kerusakan. Aorta yang terletak di garis lurus pada usia dini berangsur-angsur berubah, membentuk bentuk melengkung.

Di sebelah BA orang memiliki:

• vena ginjal kiri;
• vena cava inferior;
• pankreas;
• vena limpa;
• pleksus mesenterika;
• lumbar kiri batang simpatik;
• akar atas mesenterium usus (tipis).

Aorta ini terlibat langsung dalam proses pencernaan, karena memberikan nutrisi bagi sebagian besar organ yang bertanggung jawab untuk pencernaan. Dalam keadaan normal, itu ditandai dengan bentuk silinder biasa, dan ketika dipotong, diameternya 2 sampai 3 sentimeter. Setiap perluasan, perubahan, dan penyimpangan dari norma merupakan dorongan untuk pemeriksaan dan diagnosis komprehensif. Pelanggaran bentuk yang benar mengarah pada pengembangan patologi. Deteksi aorta perut yang dimodifikasi menunjukkan perkembangan penyakit yang berpotensi berbahaya pada organ dan sistem internal. Perlu untuk mempertimbangkan penyakit yang paling umum dipicu oleh pelanggaran struktur aorta abdominal.

Penyakit umum

Diameter aorta perut yang berubah, ukurannya yang diperbesar atau berkurang dapat memicu perkembangan sejumlah proses patologis. Setiap otoritas terdekat berada di bawah ancaman potensial. Penting untuk mencari bantuan pada waktunya untuk penyakit ini, menjalani pemeriksaan USG, yaitu pemindaian USG perut, dan secara ketat mengikuti rekomendasi dokter yang hadir. Penyakit berbeda, karena gejalanya masing-masing adalah mereka sendiri. Bagi orang-orang, penting untuk memantau kesehatan mereka dan merespons dengan cepat terhadap kesehatan yang tidak biasa dan tidak menyenangkan. Tidak selalu serangan sakit perut (sakit perut) adalah tanda gangguan pencernaan dangkal atau keracunan makanan.

Patologi yang paling umum dari aorta abdominal meliputi:

• aneurisma;
• aterosklerosis atau proses trombotik;
• jenis aortitis nonspesifik.

Saat melakukan ultrasonografi aorta abdominalis, Anda perlu memperhatikan kondisinya. Mungkin ada beberapa perubahan atipikal yang mengindikasikan perkembangan penyakit yang berpotensi berbahaya.

1. Offset. Offset dibandingkan dengan kondisi normal BA adalah mungkin dengan skoliosis, pembentukan tumor retroperitoneal atau dengan kelenjar getah bening dari jenis para-aorta. Kadang-kadang kondisi ini menyerupai manifestasi dari aneurisma, yang menyesatkan bagi pasien dan dokter. Pemindaian menyeluruh akan diperlukan. Untuk ini, denyut aorta abdominal diperiksa. Kelenjar getah bening atau struktur lain akan ditampilkan secara visual di sekitar atau di belakang BA. Jika selama pemeriksaan ultrasonografi aorta abdominal, ditemukan bahwa penampang meningkat menjadi 5 sentimeter atau lebih, diperlukan intervensi segera. Ada kemungkinan kesenjangan yang tinggi.
2. Penyempitan Setiap pembatasan lokal membutuhkan perhatian yang meningkat. Mereka perlu divisualisasikan menggunakan USG rongga perut di 2 pesawat yang berbeda. Ini membantu untuk menentukan tingkat prevalensi proses patologis. Penyempitan dapat diamati sepanjang BA. Ini berpotensi menyebabkan trombosis.

Sebelum diagnosis akhir dibuat untuk pasien, pemeriksaan komprehensif dilakukan dan tingkat dan sifat perubahan BA sepanjang seluruh diidentifikasi. Hanya dengan demikian pengobatan dapat dimulai. Sekarang kita akan melalui penyakit yang khas dari perubahan di aorta abdominal.

Aneurisma

Orang sering mengalami BA aneurisma. Ini adalah perluasan aorta di daerah yang terletak di antara cabang-cabang yang lebih rendah dan aorta dari jenis toraks. Area yang diperbesar ditandai dengan dinding yang lebih tipis, jika dibandingkan dengan area lain, karena menjadi tempat yang paling rentan. Awalnya, aneurisma tidak memanifestasikan dirinya, yang tidak memaksa orang untuk mencari bantuan. Tetapi jika situasinya diperburuk oleh faktor-faktor eksternal dan internal, konsekuensi negatif mulai muncul. Mereka dinyatakan sebagai gejala. Ketika aneurisma seseorang dihadapkan pada:

• serangan mual tanpa alasan obyektif;
• muntah:
• perubahan warna kebiasaan urine;
• kurangnya suplai darah ke lengan dan kaki;
• manifestasi tumor di rongga perut, yang sangat berdenyut;
• rasa sakit di daerah lumbar.

Setiap tanda muncul dalam berbagai tingkat intensitas. Ini sering menunjukkan perkembangan BA aneurisma. Karena itu, perlu segera mempersiapkan kunjungan ke klinik dan ultrasonografi aorta perut. Persiapan dan studi itu sendiri dengan USG memberikan beberapa nuansa.

1. Untuk mempersiapkan studi harus terlebih dahulu. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong yang kosong, sehingga antara waktu makan terakhir dan ultrasound harus setidaknya 6 - 7 jam.
2. Beberapa hari sebelum prosedur, hentikan makan makanan dan minuman yang dapat menyebabkan peningkatan pembentukan gas di usus. Singkirkan juga semua lemak, berbahaya, dan bisa dicerna lama.
3. 24 - 48 jam sebelum pemeriksaan ultrasonografi aorta abdominalis, ambil seperti yang diresepkan oleh dokter obat-obatan yang merangsang pengurangan proses pembentukan gas. Ini terutama berlaku untuk orang yang memiliki perut kembung.
4. Pelatihan persiapan. Sebelum prosedur, lebih baik tidak minum atau makan apa pun, tidak mengunyah permen karet dan tidak merokok. Ini akan memungkinkan pemeriksaan yang paling efektif dan diagnosis yang akurat.

Rongga perut harus disiapkan dengan benar untuk prosedur pemeriksaan. Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi, maka dokter tidak akan bisa mendapatkan gambaran yang jelas. Ini akan mempengaruhi kemungkinan diagnosis dan penunjukan perawatan yang memadai. Area BA yang membesar mungkin tidak tahan terhadap tekanan darah yang berlebihan, kehilangan elastisitasnya dan pecah. Risiko pecah meningkat dengan aktivitas fisik, bahkan minor, fisik. Ketika pecah, sejumlah besar darah memasuki rongga perut. Tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan seseorang bahkan dalam kasus intervensi bedah. Juga, komplikasi potensial dari aneurisma adalah pembentukan gumpalan darah di daerah pembengkakan aorta. Jika bekuan darah pecah dan mulai bergerak melalui sistem peredaran darah, itu dapat mengakibatkan serangan jantung dan kematian bagi seseorang.

Tidak semua orang memiliki kecenderungan untuk aneurisma. Kelompok risiko adalah:

• menderita hipertensi;
• orang dengan patologi jaringan ikat;
• pecandu alkohol dan perokok;
• menderita penyakit menular yang menyebabkan peradangan pada dinding aorta.

Faktor risiko lain untuk aneurisma BA adalah usia. Semakin tua orang tersebut, semakin tinggi kemungkinan patologi semacam itu. Tetapi dengan ini kita tidak bisa melakukan apa-apa. Kita harus berusaha mempertahankan gaya hidup sehat, meninggalkan kebiasaan berbahaya dan terlibat dalam pencegahan penyakit.

Aterosklerosis

Proses ini disebabkan oleh pembentukan plak lipid pada permukaan dinding bagian dalam BA. Terjadi penyempitan internal pada lumen, aliran darah melalui area ini terganggu. Jangan lupa betapa pentingnya aorta ini dalam memberikan darah:

• hati;
• empedu;
• pankreas;
• perut

Trombosis aorta perut yang berkembang, yaitu pemblokirannya secara bertahap, bermanifestasi dalam bentuk proses pencernaan yang terganggu. Gejala utama meliputi:

• sembelit (bahkan dengan nutrisi yang tepat dan seimbang tidak dapat dihindari);
• distensi perut parah dengan manifestasi perut kembung selanjutnya;
• sakit perut di perut;
• diare;
• bersendawa teratur;
• masuk ke dalam tinja dari makanan yang tidak sepenuhnya dicerna;
• serangan nyeri perut.

Jika penyakit telah melewati tahap parah, maka rasa sakit di perut akan berlangsung selama beberapa jam. Ini adalah alasan yang jelas untuk segera menghubungi para ahli. Dengan menunda pemeriksaan di klinik, menahan rasa sakit dan mencoba menghentikannya dengan obat bius, Anda dapat memicu timbulnya proses ireversibel. Mengabaikan gejala BA aterosklerosis oleh patologi usus kronis, yang hampir tidak ada kesempatan untuk sembuh, berakhir. Aterosklerosis yang memengaruhi aorta abdominal dapat menerima pengobatan yang efektif dan berhasil. Banyak hal tergantung pada seberapa cepat Anda memutuskan untuk pergi ke dokter, melakukan survei, dan memulai perawatan komprehensif dari masalah tersebut. Semakin lama Anda mencoba untuk mengobati sendiri atau Anda mengabaikan gejala yang jelas, semakin tinggi kemungkinan memperburuk kondisi Anda dan memicu proses fatal dalam tubuh.

Aortitis

Bentuk aortitis yang tidak spesifik adalah pelanggaran fungsi BA sebagai perluasan zona antara cabang-cabang yang lebih rendah dan aorta toraks. Pada bagian manapun dari BA, ekspansi tubular, ekspansi asimetris, dan stenosis dapat berpotensi terjadi. Stenosis menghasilkan ekspansi dan transformasi menjadi aneurisma BA. Untuk mendiagnosis pelanggaran pada waktunya, perlu dilakukan dua jenis pemeriksaan:

1. Ultrasonografi. Dengan menggunakan ultrasonografi atau ultrasonografi, Anda dapat memantau kemungkinan penyimpangan dari indikator normal aorta. Untuk orang-orang dengan kecenderungan penyakit seperti itu, disarankan untuk mengunjungi ruang USG dua kali setahun. Ini memungkinkan Anda untuk mengamati dinamika perubahan dan segera meresponsnya.
2. Aortografi Ini adalah alternatif untuk echografi tanpa adanya gambaran yang jelas tentang apa yang terjadi di tubuh pasien.

Studi dan statistik saat ini menunjukkan kecenderungan tinggi wanita di bawah usia 35 tahun untuk pengembangan aortitis nonspesifik. Lebih jarang, penyakit ini menyerang pasien anak-anak. Tetapi pada pria, tidak satu pun fakta penyakit aortitis terungkap. Jika Anda memiliki gejala yang berpotensi mengindikasikan penyakit BA yang dipertimbangkan, pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis. Alat terbaik untuk mengonfirmasi atau membantah diagnosis adalah ultrasonografi. Ultrasound memberikan jawaban atas pertanyaan tentang kapal yang terkena dampak spesifik, sifat dari perubahan dan tingkat penyimpangan dari norma.

Selain USG, studi biasanya diresepkan untuk mempelajari karakteristik plak vaskular. Prosedur ini bukan yang paling menyenangkan dan dapat menimbulkan sensasi menyakitkan, tetapi memiliki tingkat efektivitas yang tinggi. Dibutuhkan sekitar 30 menit, tetapi setelah pemeriksaan Anda akan menerima diagnosis yang akurat dan Anda akan dapat, bersama dengan dokter Anda, untuk memilih strategi perawatan yang optimal. Kekalahan aorta perut menyebabkan patologi berbahaya yang tidak dapat diabaikan. Manifestasi ketidaknyamanan yang tidak memiliki penjelasan logis dalam bentuk keracunan atau gangguan pencernaan adalah alasan utama untuk berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa. Semakin dini mereka berhasil mendeteksi perubahan, semakin sedikit konsekuensi negatif yang akan mereka bawa.

Tetap sehat! Berlangganan ke situs kami, ceritakan kepada teman-teman Anda, tinggalkan komentar dan ajukan pertanyaan!