Atrial septum aneurysm (MPP): penyebab dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu atrial septum aneurysm (disingkat WFP), tipenya. Penyebab patologi, apa saja gejalanya. Kapan pengobatan diperlukan, dan kapan tidak.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Ketika aneurisma septum atrium terjadi, kelengkungannya ke sisi kiri atau kanan terjadi.

Aneurisma dianggap sebagai tonjolan septum interatrial berukuran 10 mm atau lebih. Kelengkungannya yang lebih rendah dapat dikenali sebagai varian dari norma, jika tidak disertai oleh patologi tambahan.

Aneurisma itu sendiri bukanlah patologi berbahaya, dan perawatan khusus biasanya tidak diperlukan, terutama jika pasien tidak terganggu oleh gejala apa pun.

Namun, dalam kasus apa pun, jika Anda memiliki penyimpangan seperti itu, amati dengan ahli jantung dan menjalani pemeriksaan pencegahan setahun sekali.

Jenis, penyebab, mekanisme pengembangan aneurisma MPP

Tergantung pada bentuknya, ada:

• melotot di atrium kiri;
• melotot di atrium kanan;
• Aneurisma berbentuk S.

Klasifikasi ini tidak memiliki signifikansi klinis yang besar. Satu-satunya hal yang dapat dicatat - kelengkungan berbentuk S lebih berbahaya daripada kiri atau kanan.

Anomali juga bisa bawaan atau didapat.

Bentuk aneurisma bawaan

Aneurisma MPP kongenital didiagnosis selama pemeriksaan rutin bayi.

Ini muncul karena kecenderungan genetik (jika seseorang memiliki masalah ini dalam keluarga, dapat ditularkan ke anak) atau karena pelanggaran perkembangan embrio. Sistem kardiovaskular janin dapat menderita dari kebiasaan berbahaya ibu, stres berat selama kehamilan, serta ditransfer selama periode membawa penyakit menular.

Aneurisma bawaan berkembang sesuai dengan prinsip berikut. Di septum interatrial dari embrio ada lubang kecil - jendela oval. Biasanya, itu sepenuhnya ditumbuhi pada anak-anak segera setelah lahir. Dalam kasus patologis, mungkin tidak menutup sama sekali (maka pasien akan didiagnosis dengan jendela oval terbuka) atau ditutup dengan lapisan jaringan yang sangat tipis (kemudian bagian tipis septum ini membentang dan membungkuk ke satu sisi, membentuk aneurisma).

Formulir pembelian

Deteksi yang didapat pada orang dewasa, sebagian besar berusia di atas 50 tahun. Ini dapat terjadi sebagai akibat dari infark miokard atau sebagai perubahan terkait usia yang disebabkan oleh penuaan tubuh.

Kemungkinan gejala aneurisma WFP?

Dalam kebanyakan kasus, atrium septum aneurisma per se tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada orang dewasa atau anak-anak. Karena itu, untuk mendiagnosisnya, berdasarkan keluhan pasien, tidak mungkin. Untuk mengidentifikasi anomali ini, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan fisik preventif. Namun, selama itu, dokter tidak selalu diresepkan USG jantung, sehingga pasien bahkan mungkin tidak menyadari penyakit jantungnya untuk waktu yang lama.

Pada bayi baru lahir, patologi terkadang dapat memanifestasikan dirinya dalam kenaikan berat badan yang lambat. Dalam hal ini, dokter meresepkan pemeriksaan komprehensif, di mana jantung tidak hanya diperiksa.

Pada remaja yang memiliki aneurisma WFP, daya tahan dapat dikurangi, mereka tidak dapat mentolerir aktivitas fisik yang intens (seperti penyerahan standar dalam pendidikan jasmani atau mengunjungi bagian olahraga). Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pada masa remaja karena pertumbuhan yang intensif dan pubertas, sistem kardiovaskular sudah menerima beban yang besar. Gejala yang tidak menyenangkan biasanya hilang dengan bertambahnya usia.

Namun, jika anak tidak mengeluhkan kesehatan yang buruk dan kelelahan yang cepat, atrium septum aneurisma bukan merupakan kontraindikasi untuk pendidikan jasmani dan olahraga.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyakit menggunakan Echo KG (ultrasound of the heart).

Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan, sehingga juga digunakan untuk mendiagnosis kelainan jantung pada anak-anak, termasuk bayi baru lahir. Selama USG, pasien strip ke pinggang, berbaring di sofa di punggungnya, dokter menggunakan gel khusus dan mulai memeriksa jantung dengan bantuan mesin USG. Kemudian dokter akan meminta subjek untuk memutar sisi kirinya untuk melihat jantung dalam proyeksi lain. Sebelum prosedur, disarankan untuk tidak menggunakan (setidaknya satu jam sebelum diagnosis). Anda harus membawa handuk untuk meletakkannya di sofa, dan beberapa serbet untuk menyeka gel dari tubuh.

Dengan bantuan Echo CG, dimungkinkan untuk mengidentifikasi tidak hanya aneurisma MPP, tetapi juga cacat lainnya, serta menilai kinerja jantung dan kondisi keempat kamarnya.

Apa itu Aneurisma WFP?

Apa itu septum interatrial?

Atrium septum (MPP) adalah sakelar yang memisahkan atrium kiri dan kanan. Normal pada orang dewasa, kedua bilik jantung ini tidak saling berhubungan secara langsung. Darah dari atrium kanan memasuki ventrikel kanan, dari tempat itu didorong ke dalam arteri paru-paru. Di paru-paru, ia diperkaya dengan oksigen dan melalui vena paru-paru memasuki atrium kiri.

Namun, pada anak-anak selama perkembangan janin, ada fitur tertentu dari sirkulasi darah. Mereka tidak perlu bernafas, karena mereka menerima oksigen dari ibu melalui plasenta dan tali pusat. Oleh karena itu, janin dalam sirkulasi darah yang diekspresikan di paru-paru tidak memiliki arti. Untuk mengurangi aliran darah ke paru-paru, janin memiliki koneksi berikut antara bagian kiri dan kanan jantung:

• Lubang oval di WFP, di mana darah langsung mengalir dari atrium kanan ke kiri.
• Saluran arteri tempat darah mengalir dari arteri pulmonalis ke aorta.

Segera setelah kelahiran bayi yang baru lahir, pembukaan oval dan saluran arteri biasanya menutup. Di tempat jendela oval adalah reses. Ini adalah fitur bawaan dari septum interatrial yang menentukan perkembangan aneurisma.

Apa itu aneurisma septum atrium?

Aneurisma MPP jantung adalah kelainan bentuk saccular di septum interatrial (paling sering di area rongga oval), yang menonjol ke atrium kanan atau kiri. Semua aneurisma MPP dapat dibagi menjadi dua kelompok - primer dan sekunder. Aneurisma AEF sekunder adalah konsekuensi dari peningkatan perbedaan tekanan di atrium kiri dan kanan. Paling sering ini diamati dalam kondisi cacat jantung bawaan yang kompleks. Sebagai contoh, dengan peningkatan tekanan di bagian kanan jantung akibat stenosis arteri pulmonalis, aneurisma GKG sekunder dapat terjadi dengan tonjolan ke arah atrium kiri. Dan dengan peningkatan tekanan di bagian kiri jantung akibat atresia katup aorta, aneurisma MPD dapat terjadi dengan tonjolan ke arah atrium kanan.

Aneurisma primer WFP tidak berhubungan dengan peningkatan perbedaan tekanan di atrium kanan dan kiri. Paling sering, patologi ini diamati pada orang dewasa, dan seringkali tidak mungkin untuk memastikan penyebabnya. Ada anggapan bahwa itu berhubungan dengan kelainan kongenital umum dari jaringan ikat.

Koneksi aneurisma WFP dengan penyakit jantung lainnya

Pada anak dengan aneurisma CPE, patologi ini kadang-kadang dikombinasikan dengan pembukaan oval terbuka, cacat MPP, cacat septum interventrikular, prolaps katup mitral, saluran arteri terbuka, anomali Ebstein, dan katup atrium trikuspid. Pada orang dewasa, penyakit jantung katup, kardiomiopati, hipertensi sistemik dan paru, penyakit jantung koroner, aritmia, dan pembekuan darah juga dapat diamati.

Diagnosis Aneurisma WFP

Sebelum perkembangan ekokardiografi, aneurisma MPP hanya terdeteksi selama otopsi. Saat ini, ekokardiografi transesophageal paling sering digunakan untuk mengidentifikasi patologi ini, yang memungkinkan visualisasi detail struktur MPP. Ketika melakukan ekokardiografi transthoracic konvensional dalam banyak kasus, patologi ini tidak dapat diidentifikasi. Selain itu, aneurisma MPP dapat dideteksi selama kateterisasi jantung, komputasi dan pencitraan resonansi magnetik.

Gambaran klinis dan bahaya aneurisma MPP

Gambaran klinis aneurisma MPP tergantung pada ukurannya dan keberadaan jendela oval terbuka. Sebagai aturan, aneurisma GKG kecil tanpa pengeluaran darah (tanpa lubang oval terbuka) tidak disertai dengan gejala apa pun, hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan instrumental.

Aneurisma MPP berbahaya karena perkembangan aritmia atrium dan emboli arteri. Ini dapat berfungsi sebagai sumber aritmia, menghasilkan takikardia atrium fokal pada lebih dari 20% pasien. Mekanisme untuk terjadinya gangguan irama ini tidak sepenuhnya dipahami. Mereka dimanifestasikan oleh detak jantung yang cepat dan irama, pusing, kelemahan dan fluktuasi tekanan darah adalah mungkin.

Emboli arteri adalah komplikasi lain yang terkait dengan aneurisma WFP. Kehadirannya menyebabkan stagnasi darah di bagian kiri jantung dan pembentukan gumpalan darah kecil. Pada sebagian besar pasien dengan emboli arteri akibat aneurisma MPD, pembukaan oval terbuka juga diamati. Studi ilmiah juga menunjukkan bahwa aneurisma MPP dalam kombinasi dengan pembukaan oval terbuka mungkin menjadi penyebab stroke kardioembolik. Gambaran klinis emboli arteri tergantung pada arteri organ mana yang tumpang tindih.

Pengobatan Aneurisma MPP

Pasien dengan aneurisma MPP tanpa komplikasi dan terisolasi tidak memerlukan perawatan khusus, mereka memerlukan pengamatan sederhana. Mereka perlu diperiksa untuk mengetahui adanya bekuan darah di aneurisma. Jika ada risiko stroke, pengobatan profilaksis dengan agen antiplatelet atau antikoagulan diresepkan, serta pengangkatan defek bedah atau perkutan. Dalam kasus perkembangan gangguan irama, terapi antiaritmia spesifik dilakukan, jenis yang dipilih oleh dokter.

Apa itu ICP

Singkatan WFP

RT adalah kependekan dari pipa yang dapat dilipat

Nilai total: 19 (ditampilkan 5)

CEA adalah kependekan dari kombinasi anestesi epidural.

Nilai total: 67 (ditampilkan 5)

PMS adalah kependekan dari katup mitral anterior.

Nilai total: 32 (ditampilkan 5)

Selamat datang di kamus singkatan Rusia!

Kami telah mengumpulkan lebih dari 47160 singkatan dengan lebih dari 101870 cara untuk mendekripsi mereka.

Apa itu ICP

kopling lurus polietilen

lacak penerima mikroprosesor

aturan pengiriman lokal

PCB multilayer

Partai Progresif Martinique

binatu lapangan mekanis
binatu bidang mekanis

Kamus: Kamus singkatan dan singkatan dari tentara dan layanan khusus. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskow: AST Publishing House LLC, Geleos Publishing House CJSC, 2003. - 318 hal.

program pensiun kota

Kamus: S. Fadeev. Kamus singkatan dari bahasa Rusia modern. - S.-Pb.: Politeknik, 1997. - 527 hal.

stasiun pencarian arah lokal

Kamus: Kamus singkatan dan singkatan dari tentara dan layanan khusus. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskow: AST Publishing House LLC, Geleos Publishing House CJSC, 2003. - 318 hal.

Program Pangan Dunia

Kamus: S. Fadeev. Kamus singkatan dari bahasa Rusia modern. - S.-Pb.: Politeknik, 1997. - 527 hal.

resimen medis

Kamus: Kamus singkatan dan singkatan tentara dan layanan khusus. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskow: AST Publishing House LLC, Geleos Publishing House CJSC, 2003. - 318 p., S. Fadeev. Kamus singkatan dari bahasa Rusia modern. - S.-Pb.: Politeknik, 1997. - 527 hal.

Kementerian Industri Makanan, Kementerian Industri Makanan

modul pemadam bubuk

Kamus: Kamus singkatan dan singkatan dari tentara dan layanan khusus. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskow: AST Publishing House LLC, Geleos Publishing House CJSC, 2003. - 318 hal.

titik persimpangan medis

Kamus: Kamus singkatan dan singkatan dari tentara dan layanan khusus. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskow: AST Publishing House LLC, Geleos Publishing House CJSC, 2003. - 318 hal.

perusahaan manufaktur yang terdiversifikasi

1. menopop
2. menopause
3. WFP

Manajer SDM

1. WFP
2. MIS

manajer penjualan

1. WFP
2. MIS

manajer penjualan

bantuan hukum internasional

Tempat parkir Moskow

penguasa tiang

mekanisme roda gigi dan belok

pos pemeriksaan lokal

hukum publik internasional

pendidikan dan sains, jur.

metode penghitungan langsung

proyek pencarian pemuda

metode sementara

pos pemeriksaan internasional

pos pemeriksaan laut

1. Kebijakan Kementerian Industri
2. WFP

Kementerian Kebijakan Industri Ukraina

negara, politik., Ukraina

1. Kebijakan Kementerian Industri

Kamus singkatan dan singkatan. Akademisi. 2015

Lihat apa itu "MPP" di kamus lain:

WFP - lihat Modul Pemadam Api Powder Sumber: Airbag 67 98 EdwART. Glosari istilah dan definisi untuk sarana keamanan dan perlindungan kebakaran, 2010... Kamus situasi darurat

WFP - geofisika. metode elektromagnetik sementara... kamus penjelas praktis tambahan universal oleh I. Mostitsky

WFP - Martinique Progressive Party, stasiun medis, kapal feri, stasiun medis, resimen septum, stasiun pencarian arah lokal, mesin cuci lapangan Kementerian Makanan Industri Dunia...... Kamus singkatan Rusia

MPP-0.75 Kostromich - MPP 0.75 Kostromich adalah excavator terlacak Soviet. Excavator dirancang untuk bekerja di tanah yang ringan dan sedang. Diproduksi sejak 1932 di pabrik "Red Metallist" di Kostroma. Mesin-mesin ini milik salah satu...... Wikipedia

MPP-0.75 Kostromich - MPP 0.75 Kostromich adalah excavator terlacak Soviet. Excavator dirancang untuk bekerja di tanah yang ringan dan sedang. Diproduksi sejak 1932 di pabrik "Red Metallist" di Kostroma. Mesin-mesin ini milik salah satu...... Wikipedia

MPP dengan selaput kolaps - 3.3 MPP dengan selaput kolaps: Modul yang memiliki selaput yang runtuh di bawah pengaruh tekanan internal yang diciptakan oleh sumber gas setelah dorongan yang digerakkan pada elemen awal. Sumber... Istilah referensi kosakata dari dokumentasi peraturan dan teknis

Kecepatan MPP - Kecepatan 3,18 MPP: Waktu dari saat pasokan pulsa eksekutif ke elemen awal MPP hingga saat ketika bubuk pemadam api mulai keluar dari modul (semprotan semprotan). Sumber... Istilah referensi kosakata dari dokumentasi peraturan dan teknis

MPP - 3.12 biaya agen pemadam api MPP: Massa bubuk pemadam api MPP: Massa bubuk pemadam api dalam wadah MPP pada suhu (20 ± 2) ° С. Sumber... Istilah referensi kosakata dari dokumentasi peraturan dan teknis

MPP massa konstruksi - 3,13 MPP massa: Massa MPP lengkap, tidak termasuk massa biaya agen pemadam. Sumber... Istilah referensi kosakata dari dokumentasi peraturan dan teknis

massa MPP penuh - 3,14 massa MPP penuh: Massa MPP yang lengkap, dengan mempertimbangkan massa muatan agen pemadam. Sumber... Istilah referensi kosakata dari dokumentasi peraturan dan teknis

Cara mendapatkan peta WFP Polandia di Kaliningrad

Sejak 2012, konsulat Polandia telah menerima aplikasi untuk kartu WFP (lalu lintas perbatasan lokal), sehingga tidak diperlukan untuk mendapatkan visa untuk melakukan perjalanan ke Polandia dari Kaliningrad.

Kartu WFP memberi Rusia hak untuk tinggal di Polandia hingga 1 bulan terus menerus. Total masa tinggal yang diizinkan adalah 90 hari dalam enam bulan.

Penangguhan penerbitan WFP

Sejak 2014, secara sepihak, Polandia telah menangguhkan penerbitan WFP untuk warga Federasi Rusia. Sekarang, penduduk wilayah Kaliningrad tidak dapat, dengan cara yang disederhanakan, mengunjungi daerah perbatasan, dan mereka harus mengajukan permohonan visa standar ke Polandia. Tanggal penangguhan perjanjian untuk 2018 tidak diketahui, disarankan untuk mengikuti informasi tentang pembaruan di situs resmi Konsulat Polandia.

Tetapi dalam kasus dimulainya kembali ekstradisi dalam artikel kita akan memahami apa WFP, kepada siapa diterbitkan, surat-surat apa yang diperlukan untuk mendapatkan izin dan apakah WFP diterbitkan pada 2018.

Wilayah tindakan

Kartu ini dapat digunakan oleh penduduk Federasi Rusia yang tinggal di wilayah pemukiman di wilayah Kaliningrad.

Tanpa visa, warga negara Rusia memiliki hak untuk mengunjungi kota-kota Warmia dan Mazury dan Provinsi Pomerania.

Kartu Lalu Lintas Perbatasan Kecil

Dokumen yang diperlukan

Sertifikat untuk kartu diserahkan secara pribadi oleh pemohon. Anak-anak berusia 6 tahun ke atas hadir pada saat aplikasi.

Pemohon mengajukan dokumen pusat visa:

Contoh foto untuk kartu

1. Paspor dan fotokopi. Pada saat melamar, sebelum tanggal kedaluwarsa minimal harus 7 bulan.
2. Asli dan fotokopi dokumen, yang menegaskan bahwa pemohon telah tinggal di daerah perbatasan selama lebih dari 3 tahun.

Sebagai dokumen yang mengkonfirmasi tempat tinggal permanen di daerah perbatasan, terima:

1. Paspor Federasi Rusia, yang menunjukkan bahwa warga negara terdaftar.
2. ID sementara
3. Sertifikat pendaftaran berdasarkan tempat tinggal.
4. Izin tinggal orang asing atau orang tanpa kewarganegaraan.
5. Referensi bersertifikat berdasarkan ekstrak dari buku rumah, jika itu menunjukkan tempat tinggal permanen.

Contoh ekstrak dari buku rumah

Dokumen tambahan

Makalah tambahan diperlukan jika:

1. Kartu WFP dikeluarkan sebelumnya. Saya lampirkan kartu dan salinannya.
2. Jika ada perubahan data pribadi. Makalah yang tersedia yang mengkonfirmasi perubahan.
3. Penyandang cacat yang tidak membayar biaya mewakili sertifikat VTEK dan salinannya.

Sertifikat ID Disabilitas

Biaya

Saat melamar, pemohon membayar biaya konsuler, yang jumlahnya 20 euro. Pembayaran dilakukan dalam rubel, jumlah tersebut dihitung sesuai dengan nilai tukar bank tempat pembayaran dilakukan.

Pusat Aplikasi Visa memungut biaya layanan sebesar 6 euro. Mereka membayarnya dalam rubel, biayanya dihitung sesuai dengan nilai tukar Bank Sentral.

Siapa yang dibebaskan dari pembayaran biaya

Yang berikut dibebaskan dari membayar biaya visa:

1. Pelamar berusia di atas 65 atau di bawah 16 tahun.
2. Warga daerah perbatasan yang dinonaktifkan dari kelompok pertama atau kedua, anak-anak cacat.
3. Orang yang menemani anak-anak cacat atau orang dewasa penyandang cacat dari kelompok pertama atau kedua. Syaratnya adalah pengajuan lump-sum dari paket kertas untuk menerima WFP dengan bantuan warga negara yang disertai.

Contoh Kartu WFP

Biaya layanan tidak dibayar:

1. Anak di bawah 6 tahun.
2. Anak-anak cacat, orang dewasa penyandang cacat dari kelompok pertama atau kedua dan warga negara yang menemani mereka.

Orang yang menyertainya adalah saudara atau orang ketiga. Dalam kasus pertama, sertifikat yang mengkonfirmasi hubungan terlampir pada paket kertas wajib, dalam kasus kedua petisi tertulis yang menjelaskan hubungan dengan orang yang ditemani, tujuan perjalanan, menegaskan perlunya pemeliharaan.

Cara mendapatkan kartu

Kartu diserahkan secara pribadi kepada pemohon.

1. Paspor asing atau biasa.
2. Perjanjian keagenan.
3. Pemeriksaan ICR.

Untuk mendapatkan kartu untuk anak di bawah 6 tahun, berikan sertifikat yang sama untuk orang dewasa dan akta kelahiran.

Anda dapat mengajukan kartu baru selambat-lambatnya satu bulan sebelum berakhirnya izin sebelumnya.

Pelanggaran WFP

Pemerintah Polandia untuk menegakkan aturan lalu lintas WFP secara ketat. Pelanggaran meliputi:

1. Masuk ke wilayah Polandia, yang bukan milik zona lalu lintas perbatasan.
2. Kunjungan ke daerah yang bukan bagian dari zona WFP, jika masuk ke negara itu dilakukan dengan izin. Ini dianggap ilegal, bahkan jika ada visa Schengen. Dalam situasi ini, di pintu masuk ke negara itu, mereka tidak memberikan izin untuk WFP, tetapi visa.
3. Pemegang kartu tidak dapat melakukan kegiatan kewirausahaan atau tenaga kerja. Mereka hanya diizinkan mengimpor barang pribadi.

Hukuman karena melanggar WFP

Pelanggaran aturan pergerakan di daerah perbatasan memberikan hukuman bagi:

1. Kewajiban meninggalkan Polandia.
2. Masuk ke dalam daftar orang-orang yang tinggal di wilayah negara itu tidak diinginkan.
3. Deportasi dari Polandia.
4. Keputusan untuk membatalkan kartu WFP.
5. Penarikan kartu WFP.
6. Penalti, yaitu 20 - 500 zł.

Harus tahu

Orang yang telah mencapai usia 6 tahun yang mengajukan kartu memberikan data sidik jari.

Di bawah Undang-Undang tentang Data Pribadi, pelamar yang terlibat dalam pendaftaran WFP, memberikan izin untuk pemrosesan data pribadi mereka.

Mereka yang memutuskan untuk pergi ke Polandia dengan mobil:

1. Pada nomor mobil harus menjadi tanda negara di mana ia terdaftar.
2. Pendaftaran wajib asuransi perbatasan.
3. Anak-anak hingga 12 tahun diangkut di kursi mobil anak-anak, diikat dengan sabuk pengaman.

Aneurisma WFP pada anak-anak dan orang dewasa - apa yang mengancam?

Tanggal publikasi artikel: 09/16/2018

Tanggal pembaruan artikel: 11/16/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik

Aneurisma MPP (singkatan dari MPP diartikan sebagai - septum interatrial) adalah anomali yang ditandai oleh pembentukan tonjolan di septum antara atrium. Ini mengacu pada kejahatan kecil.

Patologi ini juga ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak, mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama dengan gejala klinis dan dapat dideteksi secara kebetulan, selama studi instrumental yang objektif.

Semakin lama perubahan patologis ini tidak terdiagnosis, semakin tinggi kemungkinan konsekuensi negatifnya.

Fitur penyakit

Kriteria diagnostik utama untuk aneurisma septum atrium adalah ukuran tonjolan yang melebihi 10 mm. Diagnosis dapat ditegakkan dengan ukuran pendidikan dan kurang dari 10 mm berdasarkan gangguan hemodinamik yang diidentifikasi (aliran darah), serta kombinasi dengan kelainan jantung lainnya (prolaps atau pembengkokan katup). Prognosis penyakitnya baik.

Dengan tonjolan kecil, tindakan terapi khusus tidak dilakukan, karena tidak ada gangguan hemodinamik. Pada latar belakang pelaksanaan rekomendasi pencegahan mengenai pencegahan perkembangan patologi kardiovaskular - tidak ada batasan dalam harapan hidup pada pasien dengan patologi.

Ruptur tonjolan spontan (spontan) tercatat dalam 10% kasus pada orang dewasa, biasanya setelah menderita miokarditis atau penyakit jantung lainnya, yang memicu penurunan kekuatan jaringan partisi.

Penyakit jantung kongenital (PJK) dalam bentuk MPE aneurisma jarang terjadi (kurang dari 1% kasus pada bayi baru lahir). Hal ini sering dicatat pada anak laki-laki dan perempuan. Patologi didapat yang dialokasikan secara terpisah, yang didiagnosis pada orang dewasa setelah menderita penyakit jantung (infark miokard, miokarditis, kardiomiopati).

Bagaimana itu terbentuk?

Tergantung pada asalnya, septum aneurisma bawaan dan didapat antara atrium dialokasikan. Anomali kongenital sudah terbentuk di masa kanak-kanak, dan didapat berkembang karena pengaruh faktor pemicu pada orang dewasa.

Bawaan

Pembentukan aneurisma pada janin memiliki ciri-ciri tertentu. Hal ini dapat dikombinasikan dengan gangguan penyumbatan jendela oval (pesan di septum interatrial), yang memastikan keluarnya darah dari lingkaran kanan sirkulasi darah ke kiri. Ini disebabkan oleh fakta bahwa paru-paru belum menjalankan fungsinya.

Setelah inhalasi pertama, lingkaran kanan sirkulasi darah dinyalakan. Selama beberapa hari atau minggu-minggu pertama setelah kelahiran, diameter jendela oval berkurang, fusi terjadi (durasi periode fusi jendela oval adalah individu untuk setiap orang), di tempat di mana depresi kecil tetap ada. Di bawah pengaruh berbagai penyebab, proses pertumbuhan berlebih terganggu, akibatnya jaringan ikat kurang kuat, di mana tonjolan terbentuk dari waktu ke waktu.

Alasan yang dapat diandalkan untuk pengembangan aneurisma saat ini tetap tidak dapat dijelaskan.

Ada beberapa faktor pemicu, yang meliputi:

• kecenderungan genetik;
• kebiasaan buruk orang tua;
• penyakit menular sebelumnya selama kehamilan (toksoplasmosis), paparan faktor lingkungan yang merugikan (radiasi pengion, racun).

Aneurisma bawaan mungkin memiliki asal yang terisolasi. Pada saat yang sama, lokalisasi fossa oval dan tonjolan di septum sering tidak bersamaan. Mekanisme perkembangan biasanya dikaitkan dengan pelanggaran utama hemodinamik di jantung, yang konsekuensinya adalah pembentukan tonjolan di daerah tekanan darah tinggi.

Diakuisisi

Mekanisme perkembangan aneurisma septum yang diperoleh melibatkan pelemahan jaringan septum dengan pembentukan tonjolan berikutnya. Ini adalah konsekuensi dari pengaruh faktor pemicu (infark miokard, miokarditis, kardiomiopati).

Mekanisme pengembangan dalam bentuk tabel:

Karena aneurisma septum yang diperoleh antara atrium dalam kebanyakan kasus merupakan hasil dari infark miokard, ia dibagi menjadi beberapa jenis:

• Aneurisma akut - pendidikan terbentuk dalam 14 hari setelah serangan jantung. Ini disertai dengan kemunduran orang dengan demam, aritmia (gangguan ritme kontraksi), peningkatan jumlah leukosit per satuan volume darah.
• Aneurisma subakut - anomali berkembang dalam waktu 3-6 minggu, penonjolan merupakan konsekuensi dari pelanggaran proses pembentukan bekas luka jaringan ikat di daerah miokardiosit. Ini ditandai oleh perkembangan bertahap gagal jantung dengan sesak napas, peningkatan kelelahan, pembengkakan jaringan lunak dengan lokalisasi dominan pada kaki.
• Aneurisma kronis - pembentukan tonjolan di septum antara atrium terjadi dalam periode waktu lebih dari 6 minggu, dan disertai dengan peningkatan bertahap pada gejala gagal jantung kongestif.

Pembagian menjadi beberapa jenis memungkinkan untuk memprediksi perjalanan lebih lanjut dari patologi, serta memilih terapi yang paling tepat.

Apa yang terjadi ketika ini terjadi?

Biasanya, septum atrium seharusnya tidak memiliki kelengkungan lebih dari 5 mm.

Dengan demikian, jika aneurisma lebih besar dari ukuran ini, maka penampilannya dapat menyebabkan pelanggaran berikut:

• Pemerasan peralatan katup - ketika tonjolan terlokalisasi di bagian bawah dinding interatrial, katup trikuspid atau mitral dapat ditekan.
• Aliran darah yang tidak mencukupi dengan pengosongan atrium yang tidak lengkap, meningkatkan tekanan di dalamnya, menyebabkan perubahan hemodinamik di ventrikel kiri atau kanan.
• Tekanan darah meningkat di lingkaran kanan sirkulasi darah dengan penurunan saturasi oksigen darah dan perkembangan hipoksia. Ini biasanya berkembang sebagai akibat dari aneurisma, dikombinasikan dengan penyumbatan tidak lengkap dari jendela oval.
• Pembentukan gumpalan darah, dipicu oleh perubahan aliran darah di daerah aneurisma - gumpalan darah dapat terputus, memasuki aliran darah umum, menyumbat pembuluh arteri dengan perkembangan komplikasi parah, yang meliputi infark miokard, stroke serebral.

Menurut patogenesis konsekuensinya, aneurisma dilepaskan dengan keluarnya darah (biasanya dalam kombinasi dengan jendela oval terbuka) dan tanpa itu (hemodinamik di jantung mengalami sedikit perubahan).

Bentuk

Tergantung pada arah tonjolan, beberapa bentuk anomali dibedakan:

• L-type - defleksi diarahkan ke kiri (menuju atrium kiri).
• Tipe R - tonjolan diarahkan ke kanan.
• Tipe S - tonjolan berbentuk S, secara simultan sebagian diarahkan ke atrium kiri dan kanan.

Tergantung pada arah tonjolan, dokter dapat memprediksi kemungkinan perkembangan perubahan pada katup mitral atau trikuspid.

Secara terpisah, bentuk aneurisma, dikombinasikan dengan anomali lainnya (cacat katup, cacat jendela oval). Bersamanya, kelainan hemodinamik lebih jelas, risiko komplikasi meningkat, dan manifestasi gagal jantung meningkat.

Bagaimana Anda bisa curiga?

Dengan aneurisma kecil, seringkali tidak ada gejala yang diamati. Ketika perubahan hemodinamik di jantung meningkat, manifestasi klinis berikut mungkin muncul yang akan membantu untuk mencurigai adanya patologi:

• Takikardia adalah peningkatan laju kontraksi jantung, yang lebih sering dicatat dengan tonjolan di atrium kanan.
• Tanda-tanda stagnasi darah dalam lingkaran kecil, yang berkembang secara independen dari usia dan merupakan hasil kombinasi dengan pertumbuhan berlebih yang tidak lengkap dari jendela oval. Ini termasuk - sesak napas, aritmia, sianosis (pewarnaan sianosis) pada kulit, seringnya terjadi peradangan pada bronkus dan paru-paru.
• Tanda-tanda gangguan hemodinamik, yang sering berkembang selama masa remaja dan dipicu oleh pertumbuhan tubuh, perubahan kondisi fungsional sistem endokrin - peningkatan kelelahan, perasaan tidak nyaman di dada, aritmia, sering pusing.
• Gejala gagal jantung pada orang dewasa adalah sesak napas, edema jaringan perifer (kebanyakan berkembang pada kaki pada sore hari), batuk lembab berkala yang memiliki karakter paroksismal. Gejala biasanya muncul pada latar belakang perkembangan aneurisma subakut atau kronis setelah infark miokard.

Munculnya tanda-tanda perubahan dalam pekerjaan jantung dan pembuluh darah membutuhkan konsultasi dengan dokter.

Diagnostik

Karena manifestasi klinis aneurisma mungkin tidak ada atau tidak spesifik, peran utama dalam mengidentifikasi patologi termasuk dalam metode diagnosis objektif:

• EchoCG (ekokardiografi) atau ultrasound jantung adalah teknik pemeriksaan rujukan yang memungkinkan visualisasi septum dan perubahan di dalamnya. Pilihannya adalah transesophageal echocardiography (PE EchoCG), yang memungkinkan untuk memvisualisasikan perubahan minimal. Ekokardiografi harus diberikan kepada bayi baru lahir ketika mendengar murmur jantung oleh dokter.
• Sonografi Doppler adalah pemeriksaan USG, dengan bantuan gangguan hemodinamik yang terdeteksi.
• EKG (elektrokardiografi) - studi fungsional jantung.
• Computed tomography - Teknik pencitraan sinar-X dalam struktur jantung, memiliki resolusi tinggi.

Juga, dokter, jika perlu, meresepkan metode laboratorium lain, penelitian instrumental dan fungsional.

Bagaimana cara mengobati?

Ketika noda terbentuk tanpa perdarahan, serta tonjolan kurang dari 10 mm, tidak ada langkah-langkah terapi khusus yang ditentukan. Pasien diamati di ahli jantung (registrasi apotik) dengan penerapan rekomendasi umum dan diet.

Dalam kasus penonjolan yang lebih serius, pengobatan kompleks ditentukan, yang meliputi terapi obat, operasi.

Perawatan obat-obatan

Untuk pengobatan dapat digunakan obat-obatan dari beberapa kelompok farmakologis:

• Berarti meningkatkan tekanan darah (caffeine sodium benzoate).
• Persiapan kalium dan magnesium yang meningkatkan fungsi kontraktil jantung (Panangin).
• Sediaan vitamin dengan vitamin B (Neurovitan) yang tinggi.
• Obat antiaritmia (Panangin).
• Glikosida jantung (Digoxin).

Pilihan obat dan dosisnya hanya dilakukan oleh dokter yang hadir.

Perawatan bedah

Indikasi medis utama untuk melakukan operasi ditandai dengan perubahan hemodinamik (pengeluaran darah), serta adanya kelainan jantung bersamaan lainnya.

Operasi ini mencakup beberapa langkah:

• Berikan akses.
• Eksisi jaringan yang dimodifikasi.
• Plastik dengan lubang penutup.

Sebelum pengangkatan operasi, dokter mengecualikan adanya kontraindikasi absolut (gagal jantung dekompensasi berat) dan relatif (usia anak, adanya penyakit menular akut, eksaserbasi patologi somatik kronis).

Perubahan gaya hidup

Mempertahankan gaya hidup yang benar adalah fokus utama keberhasilan pencegahan gangguan kardiovaskular, juga digunakan sebagai tambahan untuk perawatan.

• Aktivitas fisik yang cukup untuk memperkuat jantung dan pembuluh darah dengan pengecualian beban berlebihan.
• Rasionalisasi kerja dan rejim istirahat - disarankan untuk beristirahat setelah setiap 40 menit kerja mental. Tidur setidaknya harus 8 jam sehari.
• Penolakan kebiasaan buruk pada orang dewasa (merokok, penggunaan alkohol secara sistematis mempengaruhi pembuluh darah dan hemodinamik, memicu peningkatan tonjolan).
• Membatasi efek stres, stres mental yang berlebihan.
• Deteksi tepat waktu dan pengobatan patologi kronis.

PENTING! Dosis aktivitas fisik selama setengah jam per hari dapat mengurangi risiko terkena penyakit kardiovaskular sebanyak 30%.

Diet

Penerapan rekomendasi diet memungkinkan untuk menghindari penyakit lain (diabetes mellitus, hipertensi) yang dapat memicu komplikasi, serta memperkuat jaringan septum interatrial.

• Batasi makanan berlemak, gorengan, permen.
• Penolakan minuman yang mengandung alkohol.
• Meningkatkan diet makanan nabati (sayuran, buah-buahan) dan daging tanpa lemak (ayam, kelinci).
• Sering-seringlah makan (setidaknya 5 kali sehari) dalam porsi kecil.
• Makan malam 4 jam sebelum tidur.

Kehamilan dan persalinan

Kehamilan merupakan kontraindikasi pada aneurisma yang dikombinasikan dengan defek lainnya. Dalam kasus lain, seorang wanita hamil didaftarkan ke dokter kandungan dan ahli jantung. Ia ditugaskan untuk pemeriksaan jantung berkala (echocardiogram, ECG).

Jika perubahan hemodinamik terdeteksi selama kehamilan - persalinan alami dikontraindikasikan (beban tinggi pada jantung), operasi caesar ditentukan.

Kemungkinan komplikasi

Di hadapan patologi, pengembangan komplikasi berikut tidak dikecualikan:

• Gangguan irama jantung.
• Pembentukan gumpalan darah dengan tromboemboli berikutnya dan penyumbatan arteri (penyebab stroke otak, infark miokard).
• Aneurisma pecah dengan pelanggaran hemodinamik yang tajam (keluarnya darah di antara bilik jantung).
• Gagal jantung.
• Penurunan tekanan darah kronis.

Pencegahan dan prognosis

Pencegahan primer dilakukan pada orang sehat untuk mencegah perkembangan anomali yang didapat. Ini termasuk perubahan gaya hidup (aktivitas fisik yang cukup, mode kerja dan istirahat yang rasional, penolakan kebiasaan buruk), serta penerapan rekomendasi diet (penolakan lemak, makanan yang digoreng, makan sayur, buah-buahan, daging diet).

Jika seorang anak didiagnosis dengan adanya tonjolan, maka ia harus terdaftar pada seorang ahli jantung, yang memantau dinamika perubahan dalam formasi. Dalam hal ini, tindakan pencegahan ditujukan untuk mencegah komplikasi. Dokter menentukan kisaran aktivitas fisik yang mungkin untuk anak. Disarankan setahun sekali untuk menjalani sanatorium dan pemulihan resor, menghindari stres, cukup tidur.

Prognosisnya biasanya menguntungkan. Ukuran kecil tonjolan dan tidak adanya perubahan lain tidak mempengaruhi durasi dan kualitas hidup manusia. Perawatan tepat waktu dan memadai untuk bentuk patologi yang lebih parah menghindari perkembangan gagal jantung.

Kuliah nomor 1. Gagasan mpp.

WFP - sistem norma hukum yang dibuat oleh negara dan subyek MP lainnya berdasarkan keharmonisan kehendak negara dan mengatur hubungan antarnegara dan antar pemerintah lainnya.

Hubungan yang diatur oleh anggota parlemen adalah hubungan antara entitas yang berdaulat, independen, setara, tidak subordinat, imperatif - negara, negara yang memperjuangkan kemerdekaannya, organisasi internasional, entitas seperti negara.

Par in parem imperium non habet - sama dengan yurisdiksi yang sama.

WFP dan MPP. KIA mengatur hubungan sipil, keluarga, tenaga kerja, dan hubungan pribadi lainnya yang dipersulit oleh unsur asing (hubungan hukum).

Dua atau lebih negara mengklaim untuk mengatur hubungan dengan hak mereka yang diperumit oleh unsur asing. Dalam hal ini, ada hukum persaingan. MChP diminta untuk menyelesaikan atau menghilangkan konflik, untuk menjawab pertanyaan: apa hak untuk menyelesaikan sikap ini. Tetapi hak mana pun yang tidak dipilih, itu akan menjadi hak antar negara. Dengan demikian, sudut pandang paling umum adalah bahwa SPE adalah cabang hukum domestik yang mengatur hubungan domestik. Kata "internasional" atas nama MCHP tidak berarti dalam WFP.

Fitur mpp.

Subjek khusus adalah hubungan antar negara, yaitu hubungan yang melampaui kompetensi satu negara.

Subjek khusus: - negara, - negara yang berjuang untuk kemerdekaannya, - organisasi internasional, - entitas yang mirip negara.

Negara bagian tunduk pada hukum domestik. Namun, di sini ia muncul sebagai subjek yang unik, tunggal, tertinggi, subordinat, dan semata-mata mengatur. Dalam hukum internasional, negara bertindak sebagai yang setara, satu dari banyak. Dalam hukum internasional, semua negara setara, berdaulat, independen, tidak tunduk, otonom.

Dalam hukum internasional, tidak ada otoritas yang berdiri di atas negara-negara yang akan menerima aturan hukum, memantau ketaatan mereka, menghukum pelanggaran, memaksa untuk mengeksekusi, menyelesaikan perselisihan. Semua ini dalam hukum internasional, tetapi dilakukan oleh negara sendiri dengan menyetujui kehendak mereka, secara kolektif atau individual. Negara bukan subjek hukum internasional, tetapi penciptanya, mereka juga memantau ketaatannya, memaksakan paksaan jika dibutuhkan, dan menyelesaikan perselisihan.

Prosedur khusus untuk standardisasi - dalam hukum domestik adalah Legislator, pembuatan hukum di bidang internasional didasarkan pada kesepakatan antara pihak-pihak dalam hubungan internasional - eksplisit (kontrak) atau diam-diam (adat). Di sini, norma-norma diciptakan bukan oleh satu otoritas atas subyek, seperti halnya di dalam negara, tetapi oleh mitra yang secara hukum setara, dengan menciptakan norma-norma PPM ini atau lainnya, mengubah diri mereka menjadi subjek mereka.

Teori rekonsiliasi kehendak negara (Tunkin)

Di ranah antarnegara bagian, norma-norma yang mengikat negara-negara diciptakan hanya dengan persetujuan di antara mereka. Proses menciptakan norma-norma WFP memiliki dua tahap:

Koordinasi kehendak negara tentang isi aturan perilaku

Koordinasi kemauan mengenai pengakuannya sebagai mengikat secara hukum.

Sarjana Jerman Hans Tripel, berdasarkan pada fakta bahwa hukum hanya dapat menciptakan kehendak tertinggi dibandingkan dengan kehendak subyek. Surat wasiat tersebut, yang berdiri di atas subyek, berpendapat bahwa sebagai hasil dari kesepakatan antara negara-negara, "kehendak bersama" terbentuk sebagai hasil dari penggabungan kehendak identik negara. Menurutnya, kehendak umum berada di atas kehendak negara, masing-masing negara dan, dengan demikian, berfungsi untuk mereka sebagai sumber norma hukum yang mengikat.

Tunkin: kehendak bersama dari negara-negara bagian adalah, memang, kesamaan mereka, dalam arti yang sama, akan. Tetapi tidak ada kehendak baru, yang berdiri di atas negara, tidak muncul, karena subjek baru kehendak ini tidak muncul.

Norma-norma MP bukanlah produk dari kehendak bersama yang baru, tetapi produk dari harmonisasi kehendak, berbeda dengan hukum domestik, di mana hukum adalah produk dari kehendak negara, yang merupakan kehendak umum (kelas, mayoritas populasi).

Perjanjian internasional adalah istilah umum yang mencakup berbagai denominasi: konvensi, pakta, perjanjian, protokol, pertukaran catatan.

Kebiasaan internasional adalah aturan perilaku yang berlaku dalam praktik negara yang mengikat secara hukum.

Paksaan internasional - hukum khusus.

Ada paksaan dalam hukum internasional, tetapi, tidak seperti paksaan hukum domestik yang biasa, itu dilakukan bukan "dari atas" tetapi "secara horizontal", oleh negara-negara itu sendiri dalam hubungannya satu sama lain, secara individu atau kolektif.

Tujuan dari pemaksaan bukanlah untuk menghukum, tetapi untuk memaksanya menghentikan pelanggaran, untuk memulai atau melanjutkan perilaku yang sah, untuk mengkompensasi kerusakan (bukan akhir, tetapi sarana).

Aneurisma MPP (septum interatrial) - apa itu, mungkinkah melakukan olahraga?

Aneurisma MPP (AMP) adalah suatu kondisi patologis dari septum interatrial (MPP), di mana dindingnya membesar pada tingkat jendela oval di atrium kiri atau kanan.

Untuk aneurisma, ambil lengkungan septum antara atrium lebih dari sepuluh milimeter.

Dalam kasus kelengkungan yang lebih kecil, ini dianggap sebagai norma, jika tidak menyertai kondisi patologis jantung. Jika penyimpangan dinding tidak signifikan, maka perawatan tidak diperlukan, itu perlu, hanya untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh ahli jantung.

Jenis penyakit jantung ini sangat jarang dan terjadi pada kurang dari satu persen orang. Aneurisma septum di antara atrium mengacu pada anomali kecil jantung, yang tidak mengganggu sirkulasi darah sebagian besar dan tidak menyebabkan kerusakan jantung.

Klasifikasi

Klasifikasi penyakit seperti aneurisma septum antara atrium terjadi sesuai dengan bentuk kelengkungannya.

Ada tiga bentuk utama kelengkungan WFP:

• Penyimpangan di atrium kiri. Penonjolan MPP dari sisi kanan ke kiri;
• Penyimpangan di atrium kanan. Penonjolan adalah kebalikan dari yang sebelumnya. Penyimpangan ini adalah yang paling umum;
• Penyimpangan dalam bentuk huruf S. Dengan jenis aneurisma ini, MPP ditekuk ke satu sisi dan dari atas ke yang lain. Ini lebih berbahaya daripada dua lainnya.

Juga, pembagian menjadi subspesies terjadi sesuai dengan metode pengembangan aneurisma.

Bentuk atrium septum aneurisma

Diantaranya adalah:

• Bawaan Pelanggaran WFP normal terjadi selama pembentukan struktur jantung pada tahap perkembangan dalam rahim;
• Diakuisisi. Jenis aneurisma diperoleh selama hidup, di bawah pengaruh kondisi patologis di jantung yang mempengaruhi perpindahan MPP.

Bagaimana perkembangan AMPP bawaan dan didapat?

Diagnosis aneurisma kongenital septum antara atrium terjadi selama pemeriksaan rutin bayi baru lahir. Itu berkembang sesuai dengan prinsip berikut. Di WFP, janin, yang terletak di dalam rahim, ada lubang, yang disebut jendela oval.

Dengan perkembangan normal anak, tumbuh setelah anak lahir.

Dalam kasus patologis, mungkin tidak menutup sama sekali, atau mungkin tidak menutup dalam lapisan padat formasi jaringan, yang mengarah pada peregangan dan pembentukan aneurisma di antara dinding atrium.

Diagnosis yang didapat dari septum aneurysm terjadi, dalam banyak kasus, pada orang setelah lima puluh tahun. Perkembangannya dapat dipicu oleh berbagai penyakit jantung atau penuaan tubuh.

Apa yang memancing AMPP?

Faktor terakhir yang mempengaruhi pelanggaran MPP tidak sepenuhnya ditentukan.

Faktor utama yang memicu aneurisma septum di antara atrium adalah pertumbuhan berlebih yang tidak memadai pada jendela oval. Ketika jendela ini tumbuh selama periode hingga satu atau dua tahun, di bawah pengaruh tekanan aliran darah, MPP dapat membengkak ke satu sisi atau yang lain.

Dalam kebanyakan kasus, kehadiran aneurisma dikombinasikan dengan pelanggaran struktural dari septum interatrial.

Juga, dokter menyarankan dampak faktor eksternal dan internal yang mengibas pada janin selama perkembangannya di dalam rahim.

Buka jendela oval

Ini termasuk penyakit yang berasal dari sumber infeksi, kondisi lingkungan yang buruk, efek dari stres, kekurangan oksigen pada janin, serta asupan vitamin dan mineral yang tidak memadai selama kehamilan.

Pada anak-anak di bawah 7 tahun dengan jendela oval terbuka, penampilan aneurisma yang tidak terduga diamati. Setelah penampilan mereka, kerusakan struktural pada MPP ditentukan, tetapi mereka tidak mendiagnosis aneurisma.

Karena pertumbuhan berlebih yang cepat dari jendela oval, dinding melorot ke satu sisi.

Pada orang-orang dari kategori usia dewasa, penampilan aneurisma dapat terjadi setelah sekarat yang luas dari jaringan otot jantung, tetapi kasus-kasus seperti ini tercatat sangat jarang.

Kendor dinding dalam satu arah atau yang lain tidak mempengaruhi gejala dan perjalanan aneurisma. Tetapi, dalam banyak kasus, MSP yang melorot ke sisi kanan lebih sering ditemukan. Ini terjadi karena tekanan di atrium kiri lebih besar, yang dapat mempengaruhi dinding yang lemah.

Perubahan sirkulasi darah di jantung tidak selalu terjadi. Jika tidak ada deformasi struktural MPP, dan deviasi dinding berada dalam kisaran normal, maka sirkulasi darah di daerah jantung akan normal.

Jika penyimpangan dinding cukup besar, maka katup dapat diperas, dan dengan aneurisma skala besar, pengosongan total ruang jantung terganggu, yang mengarah pada pelanggaran pengisian ventrikel kanan dan gangguan sirkulasi.

Jantung dengan defek septum interatrial

Gejala

Dalam manifestasi klinis, peran penting dimainkan oleh kondisi patologis jantung yang bersamaan, alih-alih arah penyimpangan dinding, itu adalah: kerusakan struktural jantung, dengan jendela oval terbuka dan cacat jantung lainnya yang menyebabkan gangguan fungsional.

Pada sebagian besar kasus, aneurisma MPP, yang tidak menyertai patologi jantung lainnya, tidak menunjukkan gejala yang jelas. Ini mengarah pada fakta bahwa tidak mungkin untuk mencurigai aneurisma karena keluhan pasien.

Diagnosis patologi MPP ini dimungkinkan selama inspeksi rutin. Tetapi, tidak pada setiap pemeriksaan, USG jantung diresepkan, sehingga seseorang dapat hidup lama dengan cacat jantung ini dan tidak menyadarinya.

Pada anak-anak, perkembangan aneurisma tidak mempengaruhi perkembangan keseluruhan anak, dan menurut semua indikator itu tidak akan berbeda dari anak-anak seusianya. Pada anak-anak dengan penyimpangan dinding ke sisi kanan, gangguan detak jantung lebih sering dicatat.

Ini terjadi karena dengan tonjolan MPP ke kanan, ada tekanan yang lebih besar pada otot jantung atrium kanan, di mana elemen-elemen yang bertanggung jawab untuk konduktivitas impuls listrik berada.

Dampaknya pada tempat-tempat yang mensintesis ritme, mengarah pada pelanggaran detak jantung.

Gejala pada bayi baru lahir terjadi jika anak tersebut memiliki kelainan jantung yang terjadi bersamaan. Dalam situasi lain, manifestasi gejala dapat terjadi selama perubahan hormon dalam tubuh, selama perubahan remaja dalam tubuh, di bawah pengaruh aktivitas fisik.

Gejala utama pada anak-anak dapat:

• Akselerasi detak jantung;
• Rona biru di daerah antara hidung dan bibir;
• Napas berat saat menyusui bayi;
• Daya tahan fisik yang rendah saat bermain, mandi, dll.;
• Kegelisahan;
• Menangis;
• Kelesuan;
• Gangguan tidur;
• Kehilangan nafsu makan.

Untuk remaja yang mengalami perubahan hormon, stres di sekolah, saat bermain olahraga, gejala berikut muncul:

• Percepatan detak jantung;
• Kelelahan;
• Irama jantung yang tidak normal;
• Sensasi yang tidak menyenangkan dan memudar di dada;
• Terkadang ada rasa sakit di hati;
• Pusing;
• Gejala IRR: peningkatan keringat, pusing, kehilangan kesadaran, mual;
• Nyeri di perut;
• Gangguan pada saluran pencernaan;
• Sakit kepala;
• Keinginan konstan untuk tidur.

Jika aneurisma disertai dengan cacat struktural pada septum, maka gejala-gejala berikut terutama terjadi:

• Napas berat;
• Irama jantung yang tidak normal;
• Penyakit paru-paru dan bronkus yang persisten, bersifat inflamasi.

Manifestasi gejala dapat, seperti dalam satu tanda, dan dalam agregat beberapa sekaligus. Jika Anda menemukan salah satunya segera hubungi dokter Anda.

Kemungkinan komplikasi

Ketika dimensi skala aneurisma MPP, penyimpangan dapat terjadi. Mereka memanifestasikan diri mereka sendiri, dalam banyak kasus, pada anak-anak remaja dan orang tua.

Ini termasuk:

• Gagal jantung 1 derajat;
• Gagal jantung;
• Tekanan darah rendah;

Jenis deviasi yang paling berbahaya pada aneurisma adalah pecahnya septum di antara atrium, di lokasi tonjolan. Ketika pecah terjadi di lokasi gangguan struktural, cacat terbentuk yang mempengaruhi kinerja jantung di masa depan.

Ketika MPP pecah akibat aneurisma, kematian tidak terjadi dengan segera, hanya gagal jantung dan gangguan laju kontraksi otot jantung.

Faktor risiko untuk ruptur aneurisma septum atrium

Pecahnya septum antara atrium dapat berkembang pada anak-anak dan remaja, dengan faktor-faktor berikut:

• Ukuran tonjolan MPP dengan ukuran besar;
• Memiliki anak yang kelebihan berat badan;
• Tidur yang terganggu;
• Dampak minuman beralkohol, minuman berenergi, rokok;
• Efek aktivitas fisik yang kuat, bukan karakteristik anak. Khususnya, jika mereka mulai tiba-tiba, tanpa persiapan sebelumnya;
• Gangguan makan sehat.

Dalam banyak kasus, untuk pecahnya aneurisma MPE, kombinasi dari beberapa faktor di atas diperlukan.

Berkenaan dengan kategori orang dewasa, kesenjangan mereka dipicu oleh semua alasan di atas, serta efek stres dan penuaan normal tubuh.

Diagnostik

Diagnosis penyakit seperti aneurisma MPP terjadi dengan USG jantung (USG). Prosedur ini tidak memiliki kontraindikasi, terjadi tanpa intervensi dalam tubuh manusia dan dapat digunakan untuk orang dewasa dan bayi.

Untuk menjalani penelitian, pasien melepas pakaian di atas pinggang dan berbaring secara horizontal di sofa. Setelah itu, dokter melumasi tempat penelitian dengan gel khusus, untuk konduktivitas yang lebih baik dari gelombang ultrasonik dan memulai pemeriksaan.

Hasil dari sensor ditampilkan pada layar, yang memungkinkan Anda untuk menilai kondisi jantung secara visual.

Setelah itu, dokter meminta untuk menghidupkan sisi kirinya, untuk mendapatkan gambar dari proyeksi yang berbeda. Anda harus membawa handuk atau serbet untuk mengeluarkan gel dari tubuh setelah prosedur.

Pemeriksaan ultrasonografi jantung membantu menentukan tidak hanya aneurisma septum di antara atrium, tetapi juga banyak kondisi patologis jantung lainnya.

Perawatan

Dengan penonjolan WFP, yang tidak menyertai lubang oval terbuka, tidak diperlukan terapi obat. Ini digunakan hanya jika AMPP memprovokasi penurunan kuat dalam tekanan, pelanggaran irama jantung dan gagal jantung.

Paling sering, untuk pengobatan beban yang dipicu oleh penonjolan dinding MPP, obat berikut ini diresepkan: