Kardiomiopati (I42)

Dikecualikan:

• komplikasi kardiomiopati:
  • kehamilan (O99.4)
  • periode postpartum (O90.3)
• kardiomiopati iskemik (I25.5)

Kardiomiopati penyempitan

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Kardiomiopati (I42)

Dikecualikan:

• komplikasi kardiomiopati:
  • kehamilan (O99.4)
  • periode postpartum (O90.3)
• kardiomiopati iskemik (I25.5)

Kardiomiopati penyempitan

Cari berdasarkan teks ICD-10

Cari berdasarkan kode ICD-10

Pencarian Alfabet

Kelas ICD-10

• I Beberapa penyakit menular dan parasit
  (A00-B99)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2008 2017 2018

Bagaimana kardiomiopati fungsional diklasifikasikan menurut ICD 10?

Kardiomiopati (kode ICD-10: I42) adalah jenis penyakit miokard. Di bidang medis, penyakit semacam itu disebut kardiomiopati dismetabolik. Provoker utama dari kelompok penyakit ini adalah metabolisme yang terganggu, yang terlokalisir tepat di daerah jantung.

Selama awal penyakit, tidak hanya otot jantung, tetapi juga organ vital lainnya yang terkena stres. Proses negatif terjadi di wilayah daerah jantung, dan terutama di tempat di mana sejumlah besar kapal berada. Gangguan seperti itu menyebabkan penyakit miokard, yang menyebabkan endotoksikosis.

Paling sering, penyakit ini menyerang kaum muda yang kegiatannya terkait dengan olahraga. Perkembangan penyakit terjadi selama aktivitas fisik yang berkepanjangan, kemampuan fungsional tubuh melemah dengan kekurangan vitamin dalam tubuh atau kegagalan hormon.

Kardiomiopati hadir dalam klasifikasi penyakit internasional. Daftar ini mencakup berbagai jenis yang terkait dengan gangguan pada sistem tubuh yang penting. Revisi Klasifikasi Penyakit Internasional 10 (ICD-10) mencakup kelompok-kelompok seperti:

• kardiomiopati alkoholik;
• bentuk restriktif;
• kardiopati yang tidak spesifik.

Kardiomiopati adalah sekelompok proses inflamasi yang terlokalisasi di area jaringan otot. Untuk waktu yang cukup lama, dokter tidak dapat menentukan penyebab pasti terjadinya penyakit tersebut. Itulah sebabnya para ahli memutuskan untuk mengidentifikasi sejumlah alasan yang, di bawah pengaruh kondisi dan keadaan tertentu, menyebabkan gangguan miokard.

Setiap jenis kardiomiopati (dilatasi, hipertrofik, atau restriktif) dibedakan berdasarkan ciri khasnya. Tetapi perawatannya sama untuk seluruh kelompok penyakit dan ditujukan untuk menghilangkan gejala dan gagal jantung kronis.

Kardiomiopati: apa arti diagnosis, bagaimana kode ICD menafsirkan 10

Kardiomiopati adalah patologi otot jantung yang pada dasarnya memiliki berbagai penyebab.

Penyakit ini dapat berkembang sebagai akibat dari kelainan genetik, perubahan hormon, efek toksik dari obat-obatan, alkohol, dan kondisi patologis lainnya.

Kardiomiopati sebagai nosologi terpisah memiliki kode umum untuk ICD 10, yang ditunjuk oleh kolom I42.

Jenis dan manifestasi

Klasifikasi perubahan miokard didasarkan pada alokasi mekanisme patogenetik dari pembentukan gangguan jantung.

Ada kardiomiopati keluarga, penyebabnya terletak pada faktor keturunan. Hipertrofi menjadi sering terjadi, diikuti oleh keausan otot jantung pada atlet.

Berlawanan dengan perjalanan penyakit yang sering tanpa gejala, kardiopati dapat menyebabkan kematian mendadak di antara "kesehatan" penuh seseorang.

Biasanya, patologi didiagnosis ketika pasien dengan keluhan jantung khas berupa jantung berdebar, nyeri dada, kemunduran umum, kelemahan, pusing, pingsan.

Perubahan apa yang terjadi

Ada beberapa proses respons dari miokardium ketika terkena faktor etiologi yang merusak:

• otot jantung mungkin mengalami hipertrofi;
• rongga ventrikel dan atrium mengalami ekspansi berlebih dan meluas;
• langsung karena peradangan terjadi restrukturisasi miokard.

Jaringan jantung yang berubah secara morfologis tidak mampu memberikan sirkulasi darah yang memadai. Gagal jantung dan / atau aritmia muncul ke permukaan.

Diagnosis dan perawatan

Kardiomiopati didiagnosis berdasarkan riwayat pasien dengan penelitian tambahan. Salah satu metode skrining adalah EKG (jika perlu dengan pemantauan harian) dan ekokardiografi (dengan ultrasonografi). Untuk menentukan penyebab penyakit, nilai-nilai darah dan urin laboratorium dipelajari.

Terapi kardiopatik adalah pengobatan simtomatik dari manifestasi utama. Untuk tujuan ini, tablet yang diresepkan berupa antiaritmia, diuretik, glikosida jantung. Untuk meningkatkan nutrisi miokardium, vitamin, antioksidan, dan agen metabolisme ditentukan.

Untuk memudahkan kerja jantung digunakan obat-obatan yang mengurangi resistensi pembuluh darah (antagonis kalsium dan beta-blocker).

Jika perlu, buat intervensi bedah untuk memasang alat pacu jantung.

Kode dalam daftar penyakit

Di antara penyakit pada sistem peredaran darah (pasal IX, I00-I99), diagnosis "Cardiomyopathy" dari ICD dibagi menjadi sub-artikel yang terpisah dari penyakit jantung lainnya bersama dengan kelompok nosologi besar.

Pembagian kardiopati, tergantung pada manifestasi dan etiologinya, tercermin dalam daftar penyakit internasional melalui titik setelah sandi utama.

Jadi kardiomiopati, yang dikembangkan berdasarkan pengobatan jangka panjang, dikodekan oleh ICD 10 dalam bentuk I42.7.

Patologi miokard sering terdeteksi dalam gejala kompleks berbagai penyakit.

Jika kelainan jantung menjadi bagian dari nosologi yang terpisah, maka dalam ICD 10, kardiomiopati dapat dienkripsi di bawah I43.

Gambaran kardiomiopati dismetabolik

Anda telah didiagnosis menderita kardiomiopati dismetabolik - ada apa? Sumber penyakit pada setiap kasus jarang ditemukan. Kompleksitas diagnosis terletak pada tidak adanya gambaran klinis: tidak ada perubahan pada pembuluh darah koroner, tidak ada peningkatan tekanan darah yang diamati.

Pertimbangkan penyebab dan perkembangan penyakit dan kemungkinan pemulihan.

Apa itu kardiomiopati dismetabolik?

Dysmetabolic (endocrine) cardiomyopathy adalah penyakit jantung yang disebabkan oleh kelainan metabolisme. Perubahan distrofik terjadi pada miokardium (otot yang menyebabkan kontraksi normal); rongga jantung meregang, dinding menebal.

Penyebab utama munculnya dan perkembangan penyakit termasuk gangguan hormonal:

• menopause;
• perubahan fungsi kelenjar endokrin (diabetes, dll.);
• komplikasi dalam pengobatan obat hormonal.

Penyebab lain gangguan metabolisme jantung adalah:

• kekurangan gizi, avitaminosis;
• kelebihan fisik;
• anemia;
• obesitas;
• gangguan pada saluran pencernaan;
• komplikasi setelah penyakit menular;
• bawaan, karakteristik turun temurun dari organisme;
• kebiasaan buruk dan faktor-faktor lain (merokok, alkoholisme, penggunaan narkoba, ekologi yang buruk).

EKG dengan kardiomiopati dismetabolik

Patologi metabolik apa yang menyebabkan penyakit?

Seringkali tidak mungkin untuk menentukan secara pasti kelainan metabolisme apa yang menyebabkan terjadinya penyakit. Ini mungkin, misalnya, amiloidosis, atau ketidakseimbangan unsur-unsur vital: kalsium, kalium, natrium, magnesium, serta karakteristik pertukaran lainnya. Perubahan ini diperoleh atau ditentukan secara turun temurun.

Asupan elemen jejak yang tidak memadai atau berlebihan menyebabkan pembengkakan kardiomiosit (sel jantung) atau kesulitan relaksasi miokardium. Akibatnya, fungsi kontraktil miokardium menderita dan kemampuan sel untuk melakukan impuls listrik memburuk, otomatisme dilanggar, yaitu, jantung menjadi semakin sulit menjaga ritme yang benar.

Gejala

Pada tahap awal, penyakit biasanya berlanjut tanpa gejala. Jarang ada rasa tidak nyaman di dada setelah berolahraga. Pada tahap ini, penyakit ini dapat diidentifikasi secara acak dengan diagnosis elektrokardiografi.

Gejala kardiomiopati dismetabolik mudah dikacaukan dengan manifestasi penyakit jantung lainnya:

• napas pendek, jantung berdebar;
• kelemahan umum;
• serangan asma;
• pingsan;
• nyeri dada;
• insomnia;
• edema kaki;
• denyut nadi lambat, tekanan darah turun.

Perawatan

Perawatan dimulai dengan menghilangkan tekanan berlebihan pada otot jantung. Untuk melakukan ini, pasien harus mempertimbangkan kembali gaya hidup mereka dengan serius:

• menormalkan nutrisi (membutuhkan diet untuk memperkaya tubuh dengan protein);
• mengurangi aktivitas fisik;
• menurunkan berat badan;
• singkirkan kebiasaan buruk.

Perawatan obat dilakukan dengan preparat yang mengandung magnesium, potasium, dan vitamin kelompok B. Peningkatan pergantian darah dicapai dengan mengambil antikoagulan. Antagonis kalsium digunakan untuk mengembalikan kemampuan miokardium untuk bersantai. Beta-blocker digunakan untuk mengurangi detak jantung. Pengobatan simtomatik terdiri dari mengambil obat antiaritmia dan obat penenang, glikosida jantung dan diuretik.

Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil positif, pasien akan menjalani operasi. Dalam kasus yang parah, transplantasi jantung sedang dipertimbangkan.

Transplantasi sel induk juga merupakan pengobatan untuk kardiomiopati dismetabolik. Sel induk berbeda dari sel-sel tubuh yang lain karena mereka tidak memiliki fitur fungsional tertentu. Teknik ini didasarkan pada kemampuan mereka untuk berubah menjadi sel spesies yang berbeda. Sel disuntikkan secara intravena, masuk ke jantung, mengenali dan mengganti kardiomiosit yang rusak.

Ramalan

Dengan dimulainya perawatan yang tepat waktu, prognosisnya menguntungkan.

Pada kardiomiopati dismetabolik berat, keadaan ventrikel kiri ditentukan. Jika lapisan ototnya membesar secara signifikan, organ ini sangat hipertrofi, prognosisnya 70% tidak menguntungkan: perkembangan gagal jantung dan fibrilasi ventrikel mungkin terjadi.

Kemungkinan komplikasi

Dengan perkembangan penyakit (jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu atau tidak memiliki hasil positif), gagal jantung meningkat dan menyebabkan komplikasi serius:

• ascites (akumulasi cairan di rongga peritoneum, di paru-paru, di jaringan ekstremitas bawah);
• tromboemboli (gumpalan darah yang menghambat sirkulasi darah);
• disfungsi (insufisiensi) katup jantung;
• henti jantung mendadak.

Video yang bermanfaat

Untuk gejala pertama masalah jantung yang tidak boleh diabaikan, lihat video ini:

kode kardiomiopati mkb 10 pada orang dewasa

Kardiomiopati: apa arti diagnosis, bagaimana kode ICD menafsirkan 10

Kardiomiopati adalah patologi otot jantung yang pada dasarnya memiliki berbagai penyebab.

Penyakit ini dapat berkembang sebagai akibat dari kelainan genetik, perubahan hormon, efek toksik dari obat-obatan, alkohol, dan kondisi patologis lainnya.

Kardiomiopati sebagai nosologi terpisah memiliki kode umum untuk ICD 10, yang ditunjuk oleh kolom I42.

Klasifikasi perubahan miokard didasarkan pada alokasi mekanisme patogenetik dari pembentukan gangguan jantung.

Ada kardiomiopati keluarga, penyebabnya terletak pada faktor keturunan. Hipertrofi menjadi sering terjadi, diikuti oleh keausan otot jantung pada atlet.

Berlawanan dengan perjalanan penyakit yang sering tanpa gejala, kardiopati dapat menyebabkan kematian mendadak di antara "kesehatan" penuh seseorang.

Biasanya, patologi didiagnosis ketika pasien dengan keluhan jantung khas berupa jantung berdebar, nyeri dada, kemunduran umum, kelemahan, pusing, pingsan.

Ada beberapa proses respons dari miokardium ketika terkena faktor etiologi yang merusak:

• otot jantung mungkin mengalami hipertrofi;
• rongga ventrikel dan atrium mengalami ekspansi berlebih dan meluas;
• langsung karena peradangan terjadi restrukturisasi miokard.

Jaringan jantung yang berubah secara morfologis tidak mampu memberikan sirkulasi darah yang memadai. Gagal jantung dan / atau aritmia muncul ke permukaan.

Kardiomiopati didiagnosis berdasarkan riwayat pasien dengan penelitian tambahan. Salah satu metode skrining adalah EKG (jika perlu dengan pemantauan harian) dan ekokardiografi (dengan ultrasonografi). Untuk menentukan penyebab penyakit, nilai-nilai darah dan urin laboratorium dipelajari.

Terapi kardiopatik adalah pengobatan simtomatik dari manifestasi utama. Untuk tujuan ini, tablet yang diresepkan berupa antiaritmia, diuretik, glikosida jantung. Untuk meningkatkan nutrisi miokardium, vitamin, antioksidan, dan agen metabolisme ditentukan.

Untuk memudahkan kerja jantung digunakan obat-obatan yang mengurangi resistensi pembuluh darah (antagonis kalsium dan beta-blocker).

Jika perlu, buat intervensi bedah untuk memasang alat pacu jantung.

Di antara penyakit pada sistem peredaran darah (pasal IX, I00-I99), diagnosis "Cardiomyopathy" dari ICD dibagi menjadi sub-artikel yang terpisah dari penyakit jantung lainnya bersama dengan kelompok nosologi besar.

Pembagian kardiopati, tergantung pada manifestasi dan etiologinya, tercermin dalam daftar penyakit internasional melalui titik setelah sandi utama.

Jadi kardiomiopati, yang dikembangkan berdasarkan pengobatan jangka panjang, dikodekan oleh ICD 10 dalam bentuk I42.7.

Patologi miokard sering terdeteksi dalam gejala kompleks berbagai penyakit.

Jika kelainan jantung menjadi bagian dari nosologi yang terpisah, maka dalam ICD 10, kardiomiopati dapat dienkripsi di bawah I43.

Kode kardiomiopati untuk MKB 10 pada orang dewasa

142.0 Kardiomiopati dilatasi

142.1 Kardiomiopati hipertrofi obstruktif (stenosis subaortik hipertrofik)

142.2 Kardiomiopati hipertrofik lainnya

142.3 Penyakit Endomyocardial (eosinophilic) (fibrosis endomiokardial tropis, Leffler's endo carditis)

142.4 Fibroelastosis endokardial (kardiomiopati bawaan)

142.5 Kardiomiopati restriktif lainnya

142.6 Kardiomiopati alkoholik

142.7 Kardiomiopati karena pajanan terhadap obat-obatan dan faktor eksternal lainnya.

142.8 Kardiomiopati lainnya

142.9 Kardiomiopati, tidak spesifik

143 * Kardiomiopati untuk penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain

143.0 * Kardiomiopati untuk penyakit infeksi dan parasit yang diklasifikasikan dalam pos lain

143.1 * Kardiomiopati dengan gangguan metabolisme

143.2 * Kardiomiopati untuk gangguan makan

143 * Kardiomiopati untuk penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain.

Klasifikasi kardiomiopati (WHO, 1996)

1. Kardiomiopati dilatasi

2. Kardiomiopati hipertrofik

3. Kardiomiopati restriktif (Tabel 31)

4. displasia ventrikel kanan aritmogenik

5. Kardiomiopati Tidak Diklasifikasikan Spesifik:

Kardiomiopati untuk penyakit jantung valvular

Kardiomiopati untuk penyakit jantung radang

Kardiomiopati pada penyakit sistemik

Kardiomiopati untuk distrofi otot

Kardiomiopati untuk penyakit neuromuskuler

Kardiomiopati dengan hipersensitivitas dan reaksi toksik

Kardiomiopati dilatasi didiagnosis dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraktil sistolik pada ventrikel kiri atau kedua ventrikel, gejala gagal jantung kongestif dengan tidak adanya data tentang penyebab spesifik dari perubahan ini (alkohol, infark miokard, penyakit jantung, miokarditis, dll.).

Kardiomiopati yang tidak diklasifikasi berbeda dari dilatasi karena ukuran ventrikel jantung normal atau sedikit membesar; ini mengungkapkan penurunan fungsi kontraktil sistolik jantung, gejala gagal jantung kongestif dan tidak adanya data tentang penyebab spesifik.

Kardiomiopati hipertrofik didiagnosis dengan hipertrofi miokard berat tanpa adanya penyebab spesifik yang menyebabkan perubahan ini (hipertensi arteri, penyakit jantung, dll.).

Bentuk klinis dan morfologis kardiomiopati hipertrofik

Simetris (hipertrofi miokard konsentris simetris).

2. Asimetris (septum interventrikular atau hipertrofi apeks).

3. Bentuk difus dan lokal (difus - hipertrofi dinding anterolateral ventrikel kiri dan bagian anteropalterior septum interventrikular - ini adalah stenosis subaortik hipertrofik hipertrofik: lokal - hipertrofi septum interventrikular).

Bentuk patofisiologis dari kardiomiopati hipertrofik

Kardiomiopati restriktif primer ditandai dengan kekakuan ventrikel yang ditandai, mengakibatkan gangguan fungsi diastolik, dengan tidak adanya penyakit miokard infiltratif lain yang menyebabkan perubahan restriktif.

Penyakit jantung terbatas

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Displasia ventrikel kanan aritmogenik. Diagnosis dibuat dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraktil sistolik ventrikel kanan (jarang kedua ventrikel) dan takiaritmia ventrikel yang berasal dari ventrikel kanan.

Contoh perumusan diagnosis

Penyakit utama: dilatasi kardiomiopati. Komplikasi: Blokade lengkap bundel kiri milik-Nya. CHF PA (FC III).

Kode ICD-10 adalah 142.0.

Penyakit utama: Kardiomiopati hipertrofik, bentuk obstruktif. Komplikasi: Takikardia ventrikel paroksismal. CHF I (FC I).

Kode ICD-10 142.1.

Penyakit utama: Kardiomiopati apikal hipertrofik.

Kode 142,2 sebagai kardiomiopati hipertrofik lain.

Catatan: Istilah “kardiopati endokrin”, “kardiopati tonsilogenik”, dll., Tidak digunakan dalam diagnosis klinis. Biasanya dalam kasus seperti itu, perubahan pada jantung disebabkan oleh penyakit tertentu, yang membutuhkan diagnosis yang lebih tepat. Dalam hal ini, kode akan ditentukan sesuai dengan penyakit yang mendasarinya.

Dysmetabolic (endocrine) cardiomyopathy pada anak-anak dan orang dewasa

Dysmetabolic cardiomyopathy (DMKMP) mengacu pada tipe kardiomiopati sekunder, yang dihasilkan dari perkembangan penyakit apa pun. Dalam hal ini, kelainan pada kerja otot jantung disebabkan oleh patologi homeostasis. Diperparah, masalahnya mengarah ke endotoksikosis, di bawah pengaruh yang penghancuran jantung dimulai. Jadi mari kita bicara tentang kardiomiopati dismetabolik dan kode ICD-10-nya.

Dengan kardiomiopati dismetabolik, tidak hanya otot jantung, tetapi juga berbagai organ internal menderita. Tentu saja, area jantung yang paling terkena, terutama yang memiliki pembuluh paling banyak. Pelanggaran dan gangguan dalam karyanya menyebabkan penipisan miokard sebagai akibat dari endotoksikosis.

Penyakit ini melekat pada orang muda, sebagian besar dari semua yang kegiatannya terkait dengan olahraga. Ini berkembang sebagai akibat dari aktivitas fisik yang berkepanjangan, kekurangan vitamin dan kegagalan hormon. DMKMP mirip dengan metabolisme dalam manifestasi dan gejala, namun, perawatan untuk mereka memerlukan perbedaan.

Bentuk idiopatik kardiomiopati dismetabolik sangat jarang. Paling sering, ini disebabkan oleh endotoksikosis, yang muncul karena berbagai faktor. DMKMP herediter adalah bentuk yang paling sulit untuk diobati.

Tentang penyebab kardiomiopati dismetabolik, baca di bawah ini.

Tidak ada alasan spesifik untuk pengembangan kardiomiopati: hipertensi tidak berkembang, pembuluh darah koroner juga tetap normal. Namun, ventrikel masih menderita akibat gangguan metabolisme pada otot jantung.

Predisposisi munculnya masalah dan patologi DMKMP:

Mari kita bicara tentang gejala dan pengobatan kardiomiopati jenis ini.

Kardiomiopati dismetabolik tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Gambaran klinis adalah sedemikian rupa sehingga tahap awal penyakit hanya dapat ditentukan oleh studi fokus aktivitas sistem kardiovaskular. Misalnya, ketika melewati EKG. Gejala meningkat seiring berkembangnya penyakit:

serangan asma, pusing, sesak dada, gangguan tidur, kelemahan, detak jantung cepat, berat.

Pada awalnya, semua tanda yang diamati hanya terganggu selama aktivitas fisik, tetapi setelah itu mereka muncul dalam keadaan istirahat. Mereka sangat kuat dalam posisi terlentang pasien. Edema juga bergabung dengan gejala-gejala di atas, pasien khawatir dengan keparahan dan rasa sakit di hati, karena asites (penumpukan cairan), lambung bertambah. Dispnea menjadi lebih jelas, karena ada stagnasi sirkulasi darah, dan jantung tidak dapat bekerja seperti sebelumnya. Terhadap latar belakang ini, ada berbagai tanda gangguan irama.

Diagnosis kardiomiopati dismetabolik

Diagnosis akhir tidak mungkin tanpa pemeriksaan lengkap. Pada tahap pertama, pasien harus memberi tahu dokter tentang keberadaan penyakit, serta kerabat, yang telah diidentifikasi kardiomiopati dismetabolik. Selanjutnya, spesialis memeriksa pasien. Perhatian khusus diberikan untuk mendengarkan bunyi jantung, karena gangguan dalam pekerjaan jantung yang dapat menunjukkan perkembangan patologi.

Selanjutnya studi berikut dilakukan:

EKG Menentukan pelanggaran dalam pekerjaan jantung dan pengaruhnya terhadap sistem saraf. Studi laboratorium tentang urin dan darah. Dalam hal ini, komposisi elektrolit, spektrum lipid, indikator fungsi ginjal dan hati, penanda nekrosis miokard terdeteksi. Radiografi benar-benar mendeteksi semua perubahan ukuran jantung di sisi kiri. Ultrasonografi. Salah satu metode pemeriksaan utama, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi kardiomiopati. MRI biasanya dilakukan segera sebelum intervensi bedah untuk mendeteksi fitur struktural miokardium. Kadang-kadang pemeriksaan ini digunakan untuk diagnosis yang sulit, ketika cara lain gagal.

Dalam proses diagnosis, Anda mungkin perlu berkonsultasi tidak hanya dengan ahli jantung, tetapi juga ahli aritmologi, ahli endokrin, ahli terapi, serta ahli genetika.

Terapi DMKMP memang panjang, tetapi masih belum bisa membalikkan penyakit. Tujuan utamanya adalah untuk mencapai prognosis yang lebih baik dan meningkatkan kualitas hidup. Perawatan ini bertujuan menghilangkan penyebab yang memicu perkembangan kardiomiopati dismetabolik dan pencegahan kerusakan jantung lebih lanjut.

Perhatian khusus pada DMKMP harus diberikan pada penurunan berat badan, termasuk dalam gaya hidup aktivitas fisik sedang. Anda harus mempertimbangkan kembali gaya hidup Anda, menghapus semua kebiasaan buruk dari itu, karena mereka hanya membebani pekerjaan jantung, menghambat pemulihan.

Makanan harus kaya tidak hanya dengan unsur mikro, tetapi juga dengan protein, untuk memastikan nutrisi yang tepat.

Dan sekarang mari kita cari tahu obat apa yang digunakan untuk mengobati kardiomiopati dismetabolik.

Video berikut ini akan menceritakan tentang perawatan kardiomiopati dismetabolik dengan bantuan alat khusus:

Resep obat dilakukan oleh dokter hanya ketika gejalanya serius mengganggu pasien, atau kondisinya dalam bahaya.

Pasien harus mengambil persiapan multivitamin, serta produk dengan kalium dan magnesium. Untuk meningkatkan relaksasi diastolik jantung, penghambat saluran kalsium digunakan. Kemampuan untuk mengurangi beban pada otot dan meningkatkan kerjanya memiliki beta-blocker. Mereka juga membantu memperpanjang periode istirahatnya.

Yang terakhir, terapi dengan antikoagulan diberikan, yang mengurangi pembekuan darah dan mencegah munculnya bekuan darah. Dokter juga memperhatikan gejala yang mengganggu pasien. Jadi, dengan edema, ia harus minum diuretik, dan jika terjadi kerusakan jantung - obat penenang, antiaritmia, glikosida jantung.

Metode pengobatan ini hanya diterapkan tanpa adanya hasil dari tindakan terapi dan obat yang kompleks. Perlakuan radikal seperti itu diperlukan untuk mencegah kematian, karena kemungkinannya sangat tinggi. Metode intervensi dipilih oleh dokter, berdasarkan karakteristik penyakit.

Transplantasi jantung dilakukan dalam kasus-kasus di mana jantung Anda sendiri tidak dapat lagi dikoreksi dengan pembedahan.

Jauh lebih mudah untuk mencegah perkembangan DMKMP, oleh karena itu penting untuk menjalani pemeriksaan kardiologis setiap tahun. Ini akan menentukan kecenderungan penyakit jantung dan memulai perawatan dini. Selain itu, pencegahan mencakup rekomendasi untuk mempertahankan gaya hidup sehat dan perawatan penyakit kronis yang tepat waktu.

Pasien dengan kelainan jantung tetap berisiko. Orang-orang ini harus diperiksa lebih sering.

Lihat apakah kardiomiopati sekunder dapat menyebabkan kematian, baca terus.

Ada sejumlah komplikasi yang terjadi dengan kardiomiopati dismetabolik, yang berulang kali memperburuk prognosis. Ini termasuk:

Akumulasi cairan tidak hanya di tungkai, tetapi juga di jantung, paru-paru, perut; Gagal jantung; Aritmia dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda; Embolisme (pembentukan gumpalan di pembuluh darah yang mampu memblokir lumennya); Serangan jantung mendadak; Disfungsi katup, akibatnya mereka berhenti menjaga aliran darah dan mengalir kembali ke rongga miokardium.

Dalam bentuk kardiomiopati endokrin yang parah, prognosisnya kurang baik untuk 70% pasien. Penyebab dari hasil yang fatal adalah perkembangan penyakit. Yang menguntungkan adalah prognosis untuk pasien yang DMKMP terdeteksi pada tahap awal.

Prediksi yang akurat hanya mungkin setelah studi ventrikel kiri. Hasil fatal kemungkinan besar dengan hipertrofi dan ekspansi yang kuat.

Video berikut ini berisi banyak kiat bermanfaat untuk orang tua yang anaknya menderita kardiomiopati:

Distrofi miokard dengan menopause.

Distrofi miokard dengan tirotoksikosis.

Distrofi miokard beralkohol.

G62.1 Miokardiodistrofi beralkohol.

Penyebab distrofi miokard.

Penyebabnya adalah penyakit dan kondisi yang menyebabkan kelelahan, mutasi, dan kerusakan sel otot jantung.

• Hipovitaminosis dan avitaminosis (kurang asupan atau kekurangan vitamin dalam tubuh).

• Myasthenia, miopati (gangguan neuromuskuler).

• Keracunan toksik (karbon monoksida, barbiturat, alkoholisme, kecanduan obat).

• Tirotoksikosis (penyakit kelenjar tiroid).

• Gangguan endokrin (pelanggaran protein, metabolisme lemak dan karbohidrat).

• Pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit (dehidrasi).

• Pelanggaran latar belakang hormonal (masa menopause).

Patogenesis dan anatomi patologis.

1. Pelanggaran peraturan pusat menyebabkan peningkatan permintaan oksigen miokard.
2. Produksi ATP dan pemanfaatan oksigen menurun.
3. Aktivasi peroksidasi, akumulasi radikal bebas menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada miokardium.

Manifestasi klinis

• Dispnea saat aktivitas.

• Penurunan kapasitas kerja dan portabilitas kegiatan fisik.

• Gangguan irama jantung (aritmia).

• Pembengkakan mungkin muncul di kaki.

Perluasan perbatasan jantung.

Bunyi jantung berdenyut, murmur sistolik pada 1 titik.

Varian paling sering dari distrofi miokard.

Penggunaan jangka panjang alkohol (alkoholisme kronis), mengarah pada gangguan struktur seluler dan proses metabolisme dalam miokardium.

Berkembang pada wanita setelah 45 - 50 tahun (selama menopause atau setelah).

Diagnosis spesifik dari distrofi miokard tidak ada.

Diagnosis ditetapkan berdasarkan:

Tanda-tanda EKG adalah peningkatan denyut jantung (takikardia), aritmia, dan kehalusan gelombang T;

Radiografi jantung: peningkatan ukuran;

Pada tahun 1995, sebuah laporan baru yang diterbitkan oleh para ahli WHO (dan tidak direvisi sampai saat ini) didefinisikan

Cardiomyopathy (CMP) - penyakit miokardium, disertai dengan disfungsi nya.

Pada tahun 2006, American Heart Association (English ANA - American Heart Association) mengusulkan definisi baru dari ILC.

Kardiomiopati adalah kelompok penyakit yang heterogen dari berbagai etiologi (sering disebabkan oleh genetik), disertai dengan disfungsi miokard mekanik dan / atau elektrik serta hipertrofi atau dilatasi yang tidak proporsional.

Klasifikasi KMP.

Jenis kardiomiopati (WHO, 1995):

• displasia aritmogenik ventrikel kanan;

ANA juga mengusulkan klasifikasi baru dari ILC:

Kardiomiopati primer adalah penyakit di mana lesi miokard terisolasi terjadi.

Kardiomiopati sekunder - kerusakan miokard yang berkembang dengan penyakit sistemik (poliorgan).

CARDIOMYOPATHY HYPERTROPHIK

HCM adalah penyakit keturunan yang ditandai oleh hipertrofi asimetris dari miokardium ventrikel kiri.

I 42.1. Kardiomiopati hipertrofik obstruktif.

I 42.2. Kardiomiopati hipertrofik lainnya.

HCM adalah penyakit keturunan yang ditularkan sebagai sifat dominan autosom. Saat ini diidentifikasi sekitar 200 mutasi yang bertanggung jawab untuk perkembangan penyakit.

nyeri dada (36-40%);

pusing, yang dianggap sebagai kondisi presinkop (14-29%);

Status sinkop (36-64%);

Inspeksi. Ketika dilihat tanda-tanda klinis yang khas hilang.

Palpasi. Impuls apikal yang tinggi dan difus ditentukan, yang sering bergeser ke kiri.

Auskultasi: murmur sistolik, yang dideteksi pada apeks dan di ruang interkostal keempat di sebelah kiri sternum.

PENELITIAN LABORATORIUM Tidak ada perubahan.

Analisis DNA gen mutan adalah metode paling akurat untuk memverifikasi diagnosis HCM.

Dari penelitian instrumental tampil:

Elektrokardiografi (kelebihan dan / atau hipertrofi LV miokardium, gangguan irama dan konduksi),

Pemeriksaan rontgen dada: tanda-tanda peningkatan LV dan atrium kiri,

Pemantauan EKG Holter,

EchoCG - standar "emas" dalam diagnosis hcmp;

Pencitraan resonansi magnetik, ditunjukkan kepada semua pasien sebelum operasi.

Angiografi koroner. Hal ini dilakukan dalam kasus kardiomiopati hipertrofik dan nyeri dada konstan (serangan angina sering).

INDIKASI UNTUK KONSULTASI SPESIALIS LAINNYA

Untuk mengecualikan penyakit dan sindrom genetik, pasien harus dirujuk ke spesialis konseling genetik.

HCM harus dibedakan dari penyakit yang disertai dengan hipertrofi miokard LV.

KARDIOMIOPATI TERLETAK

Dilated cardiomyopathy (DCMP) adalah lesi miokard primer yang berkembang karena pengaruh berbagai faktor (predisposisi genetik, miokarditis virus kronis, gangguan sistem kekebalan) dan ditandai oleh perluasan yang jelas dari ruang jantung.

I 42.0. Kardiomiopati dilatasi.

Insiden DCM adalah 5-7,5 kasus per 100.000 populasi per tahun. Pada pria, penyakit ini terjadi 2-3 kali lebih sering, terutama pada usia 30-50 tahun.

Tidak termasuk: komplikasi kardiomiopati. kehamilan (O99.4). periode postpartum (O90.3) kardiomiopati iskemik (I25.5)

I42.0 kardiomiopati dilatasi

I42.1 Kardiomiopati hipertrofi obstruktif

Stenosis subaortik hipertrofik

I42.2 Kardiomiopati hipertrofik lainnya

Kardiomiopati hipertrofi non-obstruktif

I42.3 Penyakit Endomyocardial (eosinophilic)

Fibrosis Endomyocardial (tropis) Endocarditis Leffler

I42.4 Fibroelastosis Endokardial

I42.5 Kardiomiopati restriktif lainnya

I42.6 Kardiomiopati alkoholik

Jika perlu, identifikasi penyebabnya menggunakan kode tambahan penyebab eksternal (kelas XX).

I42.8 Kardiomiopati lainnya

I42.9 Kardiomiopati, tidak spesifik

Kardiomiopati (primer) (sekunder) NOS

2012-02-26 - Memperbarui desain dan fungsionalitas situs

Kami senang mempersembahkan kepada Anda hasil karya hebat, yang diperbarui ROS-MED.INFO.

Situs ini telah berubah tidak hanya secara eksternal, tetapi juga database baru dan fungsi tambahan telah ditambahkan di bagian yang sudah ada:

⇒ Dalam buku rujukan obat-obatan, semua data yang mungkin tentang produk obat yang Anda minati sekarang diatur:

- deskripsi singkat tentang kode ATH

- Penjelasan rinci tentang zat aktif,

- sinonim dan analog dari obat

- informasi tentang ketersediaan obat dalam rangkaian obat yang ditolak dan dipalsukan

- informasi tentang tahapan produksi obat

- periksa keberadaan obat dalam register VED (VED) dan harganya

- memeriksa ketersediaan obat ini di apotek di wilayah di mana pengguna saat ini berada dan penarikan harganya

- periksa keberadaan obat dalam standar perawatan dan protokol manajemen pasien

⇒ Perubahan dalam sertifikat farmasi:

- menambahkan peta interaktif di mana pengunjung akan dapat melihat secara visual semua apotek dengan harga untuk obat yang menarik dan rincian kontak mereka

- Tampilan terbaru dari bentuk obat ketika mencari mereka

- Menambahkan kemampuan untuk langsung beralih ke membandingkan harga untuk sinonim dan analog dari obat apa pun di wilayah yang dipilih

- Integrasi penuh dengan direktori obat yang akan memungkinkan pengguna untuk mendapatkan informasi maksimum tentang obat yang menarik langsung dari sertifikat farmasi

⇒ Perubahan pada bagian fasilitas perawatan kesehatan di Rusia:

- Menghilangkan kemampuan untuk membandingkan harga untuk layanan di berbagai rumah sakit

- menambahkan kemampuan untuk menambah dan mengelola fasilitas perawatan kesehatan Anda sendiri di basis data fasilitas kesehatan kami di Rusia, mengedit informasi dan informasi kontak, menambah karyawan dan spesialisasi institusi

142.0 Kardiomiopati dilatasi

142.1 Kardiomiopati hipertrofi obstruktif (stenosis subaortik hipertrofik)

142.2 Kardiomiopati hipertrofik lainnya

142.3 Penyakit Endomyocardial (eosinophilic) (fibrosis endomiokardial tropis, Leffler's endo carditis)

142.4 Fibroelastosis endokardial (kardiomiopati bawaan)

142.5 Kardiomiopati restriktif lainnya

142.6 Kardiomiopati alkoholik

142.7 Kardiomiopati karena pajanan terhadap obat-obatan dan faktor eksternal lainnya.

142.8 Kardiomiopati lainnya

142.9 Kardiomiopati, tidak spesifik

143 * Kardiomiopati untuk penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain

143.0 * Kardiomiopati untuk penyakit infeksi dan parasit yang diklasifikasikan dalam pos lain

143.1 * Kardiomiopati dengan gangguan metabolisme

143.2 * Kardiomiopati untuk gangguan makan

143 * Kardiomiopati untuk penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain.

Klasifikasi kardiomiopati (WHO, 1996)

1. Kardiomiopati dilatasi

2. Kardiomiopati hipertrofik

3. Kardiomiopati restriktif (Tabel 31)

4. displasia ventrikel kanan aritmogenik

5. Kardiomiopati Tidak Diklasifikasikan Spesifik:

Kardiomiopati untuk penyakit jantung valvular

Kardiomiopati untuk penyakit jantung radang

Kardiomiopati pada penyakit sistemik

Kardiomiopati untuk distrofi otot

Kardiomiopati untuk penyakit neuromuskuler

Kardiomiopati dengan hipersensitivitas dan reaksi toksik

Kardiomiopati dilatasi didiagnosis dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraktil sistolik pada ventrikel kiri atau kedua ventrikel, gejala gagal jantung kongestif dengan tidak adanya data tentang penyebab spesifik dari perubahan ini (alkohol, infark miokard, penyakit jantung, miokarditis, dll.).

Kardiomiopati yang tidak diklasifikasi berbeda dari dilatasi karena ukuran ventrikel jantung normal atau sedikit membesar; ini mengungkapkan penurunan fungsi kontraktil sistolik jantung, gejala gagal jantung kongestif dan tidak adanya data tentang penyebab spesifik.

Kardiomiopati hipertrofik didiagnosis dengan hipertrofi miokard berat tanpa adanya penyebab spesifik yang menyebabkan perubahan ini (hipertensi arteri, penyakit jantung, dll.).

Bentuk klinis dan morfologis kardiomiopati hipertrofik

Simetris (hipertrofi miokard konsentris simetris).

2. Asimetris (septum interventrikular atau hipertrofi apeks).

3. Bentuk difus dan lokal (difus - hipertrofi dinding anterolateral ventrikel kiri dan bagian anteropalterior septum interventrikular - ini adalah stenosis subaortik hipertrofik hipertrofik: lokal - hipertrofi septum interventrikular).

Bentuk patofisiologis dari kardiomiopati hipertrofik

Kardiomiopati restriktif primer ditandai dengan kekakuan ventrikel yang ditandai, mengakibatkan gangguan fungsi diastolik, dengan tidak adanya penyakit miokard infiltratif lain yang menyebabkan perubahan restriktif.

Penyakit jantung terbatas

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Displasia ventrikel kanan aritmogenik. Diagnosis dibuat dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraktil sistolik ventrikel kanan (jarang kedua ventrikel) dan takiaritmia ventrikel yang berasal dari ventrikel kanan.

Contoh perumusan diagnosis

Penyakit utama: dilatasi kardiomiopati. Komplikasi: Blokade lengkap bundel kiri milik-Nya. CHF PA (FC III).

Kode ICD-10 adalah 142.0.

Penyakit utama: Kardiomiopati hipertrofik, bentuk obstruktif. Komplikasi: Takikardia ventrikel paroksismal. CHF I (FC I).

Kode ICD-10 142.1.

Penyakit utama: Kardiomiopati apikal hipertrofik.

Kode 142,2 sebagai kardiomiopati hipertrofik lain.

Catatan: istilah "kardiopati endokrin", "kardiopati tonsilogenik", dll. dalam diagnosis klinis tidak digunakan. Biasanya dalam kasus seperti itu, perubahan pada jantung disebabkan oleh penyakit tertentu, yang membutuhkan diagnosis yang lebih tepat. Dalam hal ini, kode akan ditentukan sesuai dengan penyakit yang mendasarinya.

Kardiomiopati

142.0 Kardiomiopati dilatasi

142.1 Kardiomiopati hipertrofi obstruktif (stenosis subaortik hipertrofik)

142.2 Kardiomiopati hipertrofik lainnya

142.3 Penyakit Endomyocardial (eosinophilic) (fibrosis endomiokardial tropis, Leffler's endo carditis)

142.4 Fibroelastosis endokardial (kardiomiopati bawaan)

142.5 Kardiomiopati restriktif lainnya

142.6 Kardiomiopati alkoholik

142.7 Kardiomiopati karena pajanan terhadap obat-obatan dan faktor eksternal lainnya.

142.8 Kardiomiopati lainnya

142.9 Kardiomiopati, tidak spesifik

143 * Kardiomiopati untuk penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain

143.0 * Kardiomiopati untuk penyakit infeksi dan parasit yang diklasifikasikan dalam pos lain

143.1 * Kardiomiopati dengan gangguan metabolisme

143.2 * Kardiomiopati untuk gangguan makan

143 * Kardiomiopati untuk penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain.

Klasifikasi kardiomiopati (WHO, 1996)

1. Kardiomiopati dilatasi

2. Kardiomiopati hipertrofik

3. Kardiomiopati restriktif (Tabel 31)

4. displasia ventrikel kanan aritmogenik

5. Kardiomiopati Tidak Diklasifikasikan Spesifik:

Kardiomiopati untuk penyakit jantung valvular

Kardiomiopati untuk penyakit jantung radang

Kardiomiopati pada penyakit sistemik

Kardiomiopati untuk distrofi otot

Kardiomiopati untuk penyakit neuromuskuler

Kardiomiopati dengan hipersensitivitas dan reaksi toksik

Kardiomiopati dilatasi didiagnosis dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraktil sistolik pada ventrikel kiri atau kedua ventrikel, gejala gagal jantung kongestif dengan tidak adanya data tentang penyebab spesifik dari perubahan ini (alkohol, infark miokard, penyakit jantung, miokarditis, dll.).

Kardiomiopati yang tidak diklasifikasi berbeda dari dilatasi karena ukuran ventrikel jantung normal atau sedikit membesar; ini mengungkapkan penurunan fungsi kontraktil sistolik jantung, gejala gagal jantung kongestif dan tidak adanya data tentang penyebab spesifik.

Kardiomiopati hipertrofik didiagnosis dengan hipertrofi miokard berat tanpa adanya penyebab spesifik yang menyebabkan perubahan ini (hipertensi arteri, penyakit jantung, dll.).

Bentuk klinis dan morfologis kardiomiopati hipertrofik

Simetris (hipertrofi miokard konsentris simetris).

2. Asimetris (septum interventrikular atau hipertrofi apeks).

3. Bentuk difus dan lokal (difus - hipertrofi dinding anterolateral ventrikel kiri dan bagian anteropalterior septum interventrikular - ini adalah stenosis subaortik hipertrofik hipertrofik: lokal - hipertrofi septum interventrikular).

Bentuk patofisiologis dari kardiomiopati hipertrofik

Kardiomiopati restriktif primer ditandai dengan kekakuan ventrikel yang ditandai, mengakibatkan gangguan fungsi diastolik, dengan tidak adanya penyakit miokard infiltratif lain yang menyebabkan perubahan restriktif.

Penyakit jantung terbatas

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Displasia ventrikel kanan aritmogenik. Diagnosis dibuat dengan adanya dilatasi dan pengurangan fungsi kontraktil sistolik ventrikel kanan (jarang kedua ventrikel) dan takiaritmia ventrikel yang berasal dari ventrikel kanan.

Contoh perumusan diagnosis

Penyakit utama: dilatasi kardiomiopati. Komplikasi: Blokade lengkap bundel kiri milik-Nya. CHF PA (FC III).

Kode ICD-10 adalah 142.0.

Penyakit utama: Kardiomiopati hipertrofik, bentuk obstruktif. Komplikasi: Takikardia ventrikel paroksismal. CHF I (FC I).

Kode ICD-10 142.1.

Penyakit utama: Kardiomiopati apikal hipertrofik.

Kode 142,2 sebagai kardiomiopati hipertrofik lain.

Catatan: istilah "kardiopati endokrin", "kardiopati tonsilogenik", dll. dalam diagnosis klinis tidak digunakan. Biasanya dalam kasus seperti itu, perubahan pada jantung disebabkan oleh penyakit tertentu, yang membutuhkan diagnosis yang lebih tepat. Dalam hal ini, kode akan ditentukan sesuai dengan penyakit yang mendasarinya.

Kardiopati Dismetabolik apa itu

Kardiomiopati dismetabolik

Dysmetabolic cardiomyopathy - perubahan struktur otot jantung, yang mengarah pada pelanggaran fungsinya. Ini berkembang dalam patologi sistem endokrin, kecanduan narkoba, alkoholisme, obesitas. Pengobatannya kebanyakan konservatif. Dalam kasus gagal jantung yang parah, intervensi bedah dilakukan (penggantian katup, transplantasi jantung). Pencegahan terdiri dari mempertahankan gaya hidup sehat dan perawatan penyakit sistem kardiovaskular yang tepat waktu.

Penyebab

Dysmetabolic cardiomyopathy dapat berkembang pada orang-orang dari segala usia, tetapi lebih umum setelah 45-55 tahun. Penyebab penyakit ini adalah:

• penyakit sistem endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme);
• menopause;
• obat hormonal dan antikanker;
• penggunaan alkohol dalam jangka panjang, obat-obatan;
• pelanggaran perut dan usus;
• penyebab idiopatik (yaitu, ketika penyebab penyakit tidak dapat ditentukan).

Faktor predisposisi

Kardiomiopati sering berkembang dalam kasus-kasus seperti:

1. Pada orang yang mengalami obesitas.
2. Dengan diet monoton dengan kandungan vitamin dan kalsium yang rendah.
3. Saat terpapar bahaya pekerjaan.
4. Orang yang tinggal di daerah dengan latar belakang radiasi yang buruk, adanya racun di air, tanah, udara.
5. Dengan kecenderungan genetik.

Konsekuensi yang mungkin

Kardiomiopati dismetabolik dapat menyebabkan perkembangan efek samping seperti:

1. Gagal jantung - aliran darah dari ventrikel kiri tidak cukup ke sirkulasi sistemik.
2. Katup yang tidak mencukupi - penutupan katup yang buruk selama kontraksi jantung, menyebabkan aliran darah terbalik.
3. Aritmia - perubahan keteraturan kontraksi yang dihasilkan dari penggantian serabut saraf dan otot dengan jaringan ikat.
4. Emboli paru. stroke, serangan jantung organ dalam. Berkembang pada saat keluarnya gumpalan darah dari rongga jantung ke sirkulasi sistemik.
5. Fatal.

Gejala kardiomiopati dismetabolik

Karena kekalahan otot jantung terjadi secara bertahap, pada tahap awal kesehatan tidak berubah. Seiring perkembangan penyakit, keluhan tersebut dapat muncul:

• pembengkakan pada ekstremitas bawah;
• sakit kepala dan pusing;
• ketidaknyamanan di sisi kiri dada;
• kurangnya udara saat berjalan, di malam hari;
• gangguan tidur;
• interupsi dalam pekerjaan hati;
• rasa sakit di hipokondrium kanan, peningkatan di perut;
• kehilangan kesadaran;
• kelemahan, kelelahan, kantuk.

Diagnostik

Mengidentifikasi kardiomiopati dismetabolik hanya untuk manifestasi klinis adalah mustahil. Untuk menegakkan diagnosis, lakukan pemeriksaan tambahan:

• tes darah - penentuan hemoglobin, kolesterol total, lipoprotein densitas rendah dan tinggi, indeks protrombin, fibrinogen, glukosa, ionogram, tes fungsi hati, urea, kreatinin;
• dalam kasus dugaan iskemia jantung, tingkat troponin ditentukan;
• uji toleransi glukosa;
• urinalisis:
• elektrokardiografi;
• Pemantauan holter;
• sinar-X dada umum;
• USG rongga jantung, katup, pembuluh;
• angiografi koroner;
• penelitian genetik untuk dugaan penyakit keturunan;
• CT scan, CT scan, MRI.

Metode pengobatan

Tidak mungkin untuk menyembuhkan kardiomiopati dismetabolik sepenuhnya. Tetapi dengan bantuan metode terapi yang dikembangkan dengan cukup baik, adalah mungkin untuk mempertahankan fungsi jantung yang normal selama beberapa dekade. Ini dicapai melalui penggunaan obat-obatan seperti:

• antikoagulan, agen antiplatelet;
• penghambat beta;
• obat antiaritmia;
• hipolipidemik;
• antihipertensi;
• magnesium dan kalium;
• Vitamin B;
• glikosida jantung;
• obat penenang;
• diuretik.

Jika ada kontraindikasi untuk penggunaan obat-obatan di atas, antagonis kalsium digunakan (Verapamil, Diltiazem). Jika gejala penyakit ini tidak diungkapkan, obati hanya penyakit yang mendasarinya.

Pada setiap tahap penyakit itu perlu untuk mengikuti diet rendah garam (kurang dari 3 gram per hari) dan makanan berlemak. Ketika edema terjadi, asupan cairan dibatasi 1-1,5 liter per hari. Makanan fraksional yang disarankan dengan interval waktu antara 4-4,5 jam.

Dengan perkembangan gagal jantung yang parah, aritmia atau blokade yang parah, intervensi bedah direkomendasikan. Penggantian katup, pemulihan aliran darah koroner dengan bantuan shunting, stenting, transplantasi jantung adalah mungkin. Aritmia bisa dihilangkan dengan alat pacu jantung. Di negara maju, sel punca semakin banyak digunakan untuk mengobati kardiomiopati dismetabolik.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan miopati jantung, perlu untuk mengecualikan efek konstan alkohol dan racun lainnya. Dengan berkembangnya ketergantungan, perlu untuk menghubungi seorang narcologist.

Penting untuk segera mengobati penyakit pada kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, kelenjar seks. Di hadapan kelebihan berat badan, mereka beralih ke diet, meningkatkan aktivitas fisik di siang hari, minum cukup cairan.

Penghentian merokok diperlukan untuk menormalkan keadaan kapal. Di hadapan faktor predisposisi perlu menjalani pemeriksaan pencegahan tahunan oleh seorang terapis.

Kardiomiopati dismetabolik dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius: gagal jantung dan kecacatan. Jika ada keluhan dari jantung, pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis (ahli jantung, arythmologist). Jaga kesehatan Anda!

Apakah halaman itu membantu? Bagikan di jejaring sosial favorit Anda!

Kardiomiopati dismetabolik

Baca juga tentang topik:

Dysmetabolic cardiomyopathy adalah jenis kelainan pada kerja otot jantung, yang disebabkan oleh pelanggaran homeostasis organisme, yang menyebabkan perkembangan endotoksikosis. Ini adalah penyakit sekunder yang disebabkan oleh pelanggaran metabolisme jaringan.

Pada penyakit ini, tidak hanya mempengaruhi otot jantung, tetapi juga organ-organ internal lainnya. yaitu multi-agensi. Area jantung yang paling terkena, kaya akan pembuluh darah. Karena endotoksemia progresif, perubahan ireversibel terjadi pada kardiomiosit (sel-sel yang membentuk otot jantung), yang mengarah pada penipisan miokard dan, sebagai akibatnya, gangguan dan gangguan pada jantung. Produk protein dan lemak organ internal lainnya memiliki efek destruktif terbesar pada otot jantung.

Gambaran klinis

Untuk waktu yang lama, kardiomiopati mungkin tidak terwujud. Selain perubahan pada EKG dan perubahan yang terdeteksi selama pemeriksaan sistem kardiovaskular yang ditargetkan pada tahap awal manifestasi tidak akan. Seiring perkembangan penyakit, gejalanya meningkat.

Pasien mengeluh tentang:

1. Berat
2. Meremas sensasi di belakang tulang dada,
3. Jantung berdebar,
4. Serangan tersedak.

Awalnya, keluhan muncul hanya selama latihan, dengan kemunduran gambaran klinis dapat diamati bahkan saat istirahat.

Karena perkembangan penyimpangan serius dalam pekerjaan otot jantung meningkat:

1. Pembengkakan di kaki,
2. Perut meningkat,
3. Pasien menderita rasa sakit di hati,
4. Kerusakan saat mengambil posisi horizontal.

Karena stagnasi dalam sirkulasi paru-paru, ada masalah serius dengan pernapasan, sesak napas parah. Ketika stagnasi dalam lingkaran besar bergabung, sisa organ terpengaruh. Keluaran jantung menurun karena otot jantung gagal mengatasi beban yang diletakkan di atasnya dan, akibatnya, tekanan arteri berkurang, pengisian nadi berkurang. Pada tahap ini, gangguan irama bergabung, karena jantung tidak mungkin bekerja dalam mode sebelumnya.

Prediksi bentuk parah kardiomiopati dismetabolik pada 70% tidak menguntungkan. Pasien meninggal karena gejala gagal jantung dan lesi multiorgan yang berkembang. Faktor penting dalam memprediksi hasil penyakit adalah keadaan ventrikel kiri. Jika sangat diperluas, lapisan otot hipotrofik, maka hasil yang fatal kemungkinan besar.

Penyebab penyakit

Penyebab perkembangan kardiomiopati dismetabolik, sebagaimana telah disebutkan di atas, adalah endotoksikosis. Perubahan fungsi organisme tertentu mengarah pada pengembangan endotoksikosis.

Ini bisa jadi kelainan hormon:

1. Periode klimakterik
2. Penyakit kelenjar endokrin,
3. Terapi hormon masif.

Ini bisa menjadi penyakit yang memerlukan gangguan multi-organ skala besar:

Peran penting dimainkan oleh faktor-faktor endogen:

1. Penyalahgunaan alkohol,
2. Kecanduan
3. Bekerja dan tetap dalam kondisi peningkatan toksisitas.

Asupan vitamin dan mineral yang tidak memadai juga dapat menyebabkan gangguan serius pada tubuh yang mengarah pada pengembangan kardiomiopati dismetabolik.

Bukan rahasia bagi siapa pun bahwa untuk impuls berkualitas tinggi dan, oleh karena itu, pekerjaan miokardium yang tidak terputus, diperlukan asupan ion kalsium yang cukup. Oleh karena itu, gangguan gizi menempati ceruk yang terpisah yang menyebabkan pengembangan endotoksikosis parah. Menurut hasil penelitian terbaru, kelas yang terpisah membedakan penyebab genetik dari pengembangan tipe kardiomiopati ini. Pasien yang menderita bentuk penyakit yang parah, dalam banyak kasus adalah kerabat dengan penyakit yang sama.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan kardiomiopati dismetabolik, perlu untuk menjalani pemeriksaan kardiologis tahunan dan untuk memulai pengobatan ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul. Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan dini, prognosis seumur hidup menguntungkan. Jika ada penyakit kronis, maka perlu untuk mengurus dispensasi mereka atau untuk mencegah memperburuk keparahan kondisi tersebut. Pasien dengan riwayat penyakit jantung berisiko mengalami pengembangan kardiomiopati dismetabolik. Pemeriksaan dan pengamatan mereka dilakukan dengan sangat hati-hati dan sering.

Prinsip dasar perawatan

Terlepas dari penyebab dan tahap perkembangan kardiomiopati dismetabolik, pertama-tama perlu untuk mengobati penyebab yang menyebabkan penyakit. Jika tidak, faktor-faktor yang merusak akan terus menghancurkan otot jantung, yang akan mengarah pada perkembangan bentuk gagal jantung yang parah dan perkembangan kardiomiopati.

Perhatian, hanya HARI INI!

Gambaran kardiomiopati dismetabolik

Anda telah didiagnosis menderita kardiomiopati dismetabolik - ada apa? Sumber penyakit pada setiap kasus jarang ditemukan. Kompleksitas diagnosis terletak pada tidak adanya gambaran klinis: tidak ada perubahan pada pembuluh darah koroner, tidak ada peningkatan tekanan darah yang diamati.

Pertimbangkan penyebab dan perkembangan penyakit dan kemungkinan pemulihan.

Apa itu kardiomiopati dismetabolik?

Dysmetabolic (endocrine) cardiomyopathy adalah penyakit jantung yang disebabkan oleh kelainan metabolisme. Perubahan distrofik terjadi pada miokardium (otot yang menyebabkan kontraksi normal); rongga jantung meregang, dinding menebal.

Dysmetabolic cardiomyopathy - ICD code 10 - I43.1 Cardiomyopathy untuk gangguan metabolisme.

Penyebab utama munculnya dan perkembangan penyakit termasuk gangguan hormonal:

• menopause;
• perubahan fungsi kelenjar endokrin (diabetes, dll.);
• komplikasi dalam pengobatan obat hormonal.

Penyebab lain gangguan metabolisme jantung adalah:

• kekurangan gizi, avitaminosis;
• kelebihan fisik;
• anemia;
• obesitas;
• gangguan pada saluran pencernaan;
• komplikasi setelah penyakit menular;
• bawaan, karakteristik turun temurun dari organisme;
• kebiasaan buruk dan faktor-faktor lain (merokok, alkoholisme, penggunaan narkoba, ekologi yang buruk).

EKG dengan kardiomiopati dismetabolik

Hipertensi (tekanan melonjak) - membunuh pasien dalam mimpi di 89% kasus! 1,54 juta serangan jantung pada tahun 2016! Bagaimana cara menghindari kematian karena tekanan yang melonjak pada tahun 2017 - sebuah wawancara dengan kepala Institute of Cardiology of Russia. Baca lebih lanjut >>

Patologi metabolik apa yang menyebabkan penyakit?

Seringkali tidak mungkin untuk menentukan secara pasti kelainan metabolisme apa yang menyebabkan terjadinya penyakit. Ini mungkin, misalnya, amiloidosis, atau ketidakseimbangan unsur-unsur vital: kalsium, kalium, natrium, magnesium, serta karakteristik pertukaran lainnya. Perubahan ini diperoleh atau ditentukan secara turun temurun.

Asupan elemen jejak yang tidak memadai atau berlebihan menyebabkan pembengkakan kardiomiosit (sel jantung) atau kesulitan relaksasi miokardium. Akibatnya, fungsi kontraktil miokardium menderita dan kemampuan sel untuk melakukan impuls listrik memburuk, otomatisme dilanggar, yaitu, jantung menjadi semakin sulit menjaga ritme yang benar.

Pada tahap awal, penyakit biasanya berlanjut tanpa gejala. Jarang ada rasa tidak nyaman di dada setelah berolahraga. Pada tahap ini, penyakit ini dapat diidentifikasi secara acak dengan diagnosis elektrokardiografi.

Gejala kardiomiopati dismetabolik mudah dikacaukan dengan manifestasi penyakit jantung lainnya:

• napas pendek, jantung berdebar;
• kelemahan umum;
• serangan asma;
• pingsan;
• nyeri dada;
• insomnia;
• edema kaki;
• denyut nadi lambat, tekanan darah turun.

Untuk membuat preventif dan terapeutik berarti Normalife. Ilmuwan Rusia dari FleboGosTsentr menghabiskan 8 tahun. Pembukaan tahun ini dinominasikan untuk hadiah medis internasional Gairdner. Tes multistage membuktikan keefektifan alat ini, di mana akademisi menerima semua lisensi yang diperlukan, sertifikat kualitas, dan dukungan negara. Pelajari lebih lanjut >>

Perawatan dimulai dengan menghilangkan tekanan berlebihan pada otot jantung. Untuk melakukan ini, pasien harus mempertimbangkan kembali gaya hidup mereka dengan serius:

• menormalkan nutrisi (membutuhkan diet untuk memperkaya tubuh dengan protein);
• mengurangi aktivitas fisik;
• menurunkan berat badan;
• singkirkan kebiasaan buruk.

Perawatan obat dilakukan dengan preparat yang mengandung magnesium, potasium, dan vitamin kelompok B. Peningkatan pergantian darah dicapai dengan mengambil antikoagulan. Antagonis kalsium digunakan untuk mengembalikan kemampuan miokardium untuk bersantai. Beta-blocker digunakan untuk mengurangi detak jantung. Pengobatan simtomatik terdiri dari mengambil obat antiaritmia dan obat penenang, glikosida jantung dan diuretik.

Anda tidak dapat melakukan perawatan tanpa berkonsultasi dengan spesialis. Persiapan hanya diresepkan oleh dokter!

Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil positif, pasien akan menjalani operasi. Dalam kasus yang parah, transplantasi jantung sedang dipertimbangkan.

Transplantasi sel induk juga merupakan pengobatan untuk kardiomiopati dismetabolik. Sel induk berbeda dari sel-sel tubuh yang lain karena mereka tidak memiliki fitur fungsional tertentu. Teknik ini didasarkan pada kemampuan mereka untuk berubah menjadi sel spesies yang berbeda. Sel disuntikkan secara intravena, masuk ke jantung, mengenali dan mengganti kardiomiosit yang rusak.

Dengan dimulainya perawatan yang tepat waktu, prognosisnya menguntungkan.

Pada kardiomiopati dismetabolik berat, keadaan ventrikel kiri ditentukan. Jika lapisan ototnya membesar secara signifikan, organ ini sangat hipertrofi, prognosisnya 70% tidak menguntungkan: perkembangan gagal jantung dan fibrilasi ventrikel mungkin terjadi.

Kemungkinan komplikasi

Dengan perkembangan penyakit (jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu atau tidak memiliki hasil positif), gagal jantung meningkat dan menyebabkan komplikasi serius:

• ascites (akumulasi cairan di rongga peritoneum, di paru-paru, di jaringan ekstremitas bawah);
• tromboemboli (gumpalan darah yang menghambat sirkulasi darah);
• disfungsi (insufisiensi) katup jantung;
• henti jantung mendadak.

Video yang bermanfaat

Untuk gejala pertama masalah jantung yang tidak boleh diabaikan, lihat video ini: