EKG: gimana caranya? Persiapan, prosedur langkah demi langkah

Aterosklerosis

Studi elektrokardiografi sangat informatif dan sekaligus cara yang murah untuk mendiagnosis. Tanpa menyebabkan ketidaknyamanan yang hebat bagi pasien, dapat digunakan untuk mengidentifikasi berbagai penyakit jantung. Sebagai hasil dari penelitian, grafik elektrokardiogram dihasilkan yang menunjukkan rincian jantung. Selanjutnya, kami mempertimbangkan masalah utama yang terkait dengan EKG: bagaimana melakukan prosedur ini, bagaimana mempersiapkannya dan apa yang diharapkan darinya.

Prinsip operasi elektrokardiograf

Komponen utama setiap kardiograf adalah galvanometer, sakelar timah, sistem amplifikasi, dan alat perekam. Impuls listrik yang lemah yang timbul di jantung subjek dirasakan oleh elektroda, diperkuat dan ditangkap lebih lanjut oleh galvanometer. Data tentang perubahan dalam bidang elektromagnetik jatuh pada perangkat perekaman, dan perekam dibiarkan pada jadwal pita kertas bergerak yang seragam dari berbagai bagian jantung. Ada gigi dengan ukuran berbeda, tergantung pada kekuatan sinyal yang dikirim oleh departemen ini.

Tetapi penting tidak hanya bagaimana EKG lakukan, tetapi juga memperbaiki decoding catatan. Metode eksperimental menetapkan standar untuk panjang dan tinggi masing-masing gigi, dan setiap penyimpangan dari standar ini menunjukkan masalah tertentu. Mengetahui EKG jantung seperti yang mereka lakukan, mampu menguraikannya, serta tingkat EKG pada orang dewasa, seorang spesialis dapat membuat diagnosis yang akurat.

Persiapan EKG

Ketika ditanya apa yang harus dilakukan sebelum ECG, jawabannya cukup sederhana: Anda tidak perlu melakukan sesuatu yang istimewa. Anda hanya perlu tenang sebelum merekam, terutama karena ini adalah metode non-invasif. Sebelum Anda membuat EKG jantung, tidak perlu melakukan tusukan apa pun.

Pasien selama penelitian sama sekali tidak merasakan ketidaknyamanan dari prosedur itu sendiri.

Benar, ketika wanita melakukan EKG, mereka tidak dianjurkan untuk menggunakan krim lemak pada payudara mereka, karena mereka mengurangi konduktivitas kulit dan merusak hasil pengukuran. Karena semua elektroda harus dipasang hanya pada tubuh telanjang, maka, pergi ke prosedur ini, lebih baik memakai pakaian yang paling mudah dilepas. Misalnya, pantyhose yang sama untuk seorang wanita di mana EKG dibuat harus dihapus pula, karena elektroda juga melekat pada pergelangan kaki.

EKG

Dokter mana pun dapat merujuk Anda ke prosedur ini, namun, paling sering ini adalah banyak ahli jantung. Tetapi ketika merujuk ke EKG, dokter mana yang melakukan prosedur ini, di setiap rumah sakit Anda mungkin dijawab berbeda. Secara umum, dokter diagnosa fungsional terlibat dalam hal ini, tetapi cukup sering prosedur ini juga dipercaya oleh perawat.

Jadi, urutan tindakan selama elektrokardiogram:

1. Subjek berbaring di sofa.
2. Titik perlekatan elektroda dikurangi dengan etanol.
3. Kemudian mereka diterapkan pada gel, arus konduktif (kadang-kadang diganti dengan tisu basah).
4. Elektroda melekat pada dadanya, tangan dan pergelangan kaki, difiksasi dengan cangkir hisap.
5. Kabel dari elektroda ditarik ke perangkat itu sendiri, yang menerima dan memproses impuls jantung.
6. Setelah dokter menyalakan perangkat yang mulai merekam grafik EKG.
7. Keluarannya adalah pita dengan grafik, yang menguraikan mana, seorang spesialis dapat meresepkan dan memperbaiki perawatan lebih lanjut.

Jika ada penyimpangan serius dalam bagan, ahli jantung yang hadir harus segera terhubung ke penilaian hasil.

Agar prosedur EKG berhasil, penting untuk mengikuti beberapa aturan:

Selama prosedur, pasien harus bernafas secara merata dan tidak khawatir. Untuk tujuan ini, diharapkan bahwa subjek berbaring di sofa selama setidaknya lima menit.
Makan terakhir sebelum prosedur harus tidak lebih dari dua jam.
Ruangan tempat pemeriksaan elektrokardiografi dilakukan harus cukup hangat. Jika tidak, tremor fisiologis yang disebabkan oleh dingin dapat merusak pola aktivitas jantung, yang akan tercermin dalam data kardiogram yang salah.
Pasien dengan sesak napas parah dengan EKG disarankan untuk tidak berbaring, seperti biasa, tetapi duduk, karena pada posisi ini semua aritmia jantung paling jelas dicatat.

Selain bagaimana prosedur ini dilakukan, banyak yang memiliki pertanyaan: berapa banyak EKG yang dilakukan? Jawab: tidak lebih dari beberapa menit.

Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur ini tidak menimbulkan ketidaknyamanan, masih ada baiknya mengetahui satu hal lagi tentang EKG: seberapa sering Anda dapat melakukan pemeriksaan ini?

Orang berusia di atas 40 tahun disarankan untuk menjalani EKG setahun sekali.

Seberapa sering EKG untuk orang-orang di usia yang lebih matang diputuskan oleh dokter mereka, tetapi dianjurkan 1 kali per kuartal.

Apa yang ditunjukkan oleh elektrokardiografi?

Tidak hanya pasien dengan keluhan, tetapi juga orang sehat yang diresepkan EKG, mengapa mereka melakukan prosedur ini dan apa yang bisa ditunjukkan? Dengan menggunakan metode penelitian ini, Anda dapat menentukan:

Frekuensi dan detak jantung.
Kerusakan miokard kronis dan akut.
Gangguan pada metabolisme kalium, magnesium dan kalsium.
Penyebab rasa sakit di daerah jantung - apakah itu disebabkan oleh kerja jantung atau, misalnya, dengan mencubit saraf.
Kondisi umum dan ketebalan dinding miokardium (yang mungkin normal atau meningkat).
Kondisi alat pacu jantung listrik yang ditanamkan di jantung.

Di mana harus melakukan EKG?

Jika Anda ingin diuji sendiri, Anda mungkin bertanya-tanya di mana Anda bisa melakukan EKG. Tidak setiap rumah sakit umum siap memberikan layanan seperti itu kepada Anda, jadi cara termudah untuk melakukannya adalah di klinik swasta. Tentu, di sana Anda harus membayar untuk survei, dan harganya akan bervariasi, tetapi paling sering disebut angka 10 dolar. Temukan ponsel klinik berbayar di kota Anda, hubungi di sana dan ajukan pertanyaan Anda - jadi Anda akan tahu di mana harus membuat EKG dengan biaya.

Akan lebih sulit untuk membuat EKG secara gratis, karena di rumah sakit biasa Anda mungkin tidak menunggu pendaftaran kupon untuk prosedur gratis. Dan jika Anda membutuhkan hasil dalam waktu sesingkat mungkin, maka ini juga bukan pilihan Anda (menunggu dapat ditunda selama seminggu). Tentang kemungkinan prosedur gratis, tanyakan pada terapis yang bertugas. Anda mungkin beruntung, dan di klinik di tempat kerja Anda akan dapat membuat EKG gratis, tetapi pertanyaan ini harus ditanyakan terlebih dahulu.

EKG - cara termudah untuk menjaga kesehatan jantung

Lebih dari seabad telah berlalu sejak para ilmuwan menemukan kemampuan jantung untuk menghasilkan impuls listrik dalam dosis kecil.

Penemuan ini meletakkan dasar bagi ilmu elektrokardiologi, yang sebagian adalah elektrokardiografi. Bagian ini meneliti arus listrik yang timbul di jantung, atau memengaruhinya dari luar.

Elektrokardiografi mampu mendaftarkan potensi listrik yang terjadi selama relaksasi dan kontraksi miokardium dalam interval waktu tertentu.

Impuls ini menyebar ke seluruh tubuh dan mencapai kulit.

Perangkat khusus - elektrokardiograf - menangkap potensi ini dan memberikan hasilnya dalam bentuk gambar grafik, yang disebut elektrokardiogram. Dapat dicetak di atas kertas atau ditampilkan di layar monitor.

Elektrokardiografi dapat melayani berbagai keperluan:

Untuk menilai efektivitas obat jantung, alat pacu jantung dan metode terapi lainnya.
Identifikasi dan lacak dinamika perkembangan penyakit jantung seperti aritmia, gangguan konduksi intrakardiak (blokade) dan metabolisme, penting untuk fungsi jantung (kalium, magnesium, kalsium). Di sini Anda dapat menentukan kerusakan miokardium, kondisi fisik organ, patologi jantung akut, dan penyakit non-jantung (misalnya, emboli paru).

EKG - prosedur yang sangat sederhana, dengan hampir tidak ada kontraindikasi. Itu diizinkan untuk membuatnya untuk wanita selama kehamilan dan bahkan untuk bayi baru lahir saat keluar dari rumah sakit. Dalam keadaan darurat, seorang paramedis ambulans melepas kardiogram di mobil khusus, di rumah pasien dan bahkan di jalan.

Paling sering, prosedur dilakukan di klinik distrik, rumah sakit, klinik khusus, lembaga sanatorium-resort. Waktu yang dibutuhkan tidak lebih dari 10 menit dan sama sekali tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada subjek.

Namun, dengan semua aspek positifnya, elektrokardiografi memiliki beberapa kelemahan. Di sini, durasi singkat dari prosedur paling sering dicatat.

Prinsip operasi dari setiap elektrokardiograf didasarkan pada penyebaran impuls jantung. Mereka mampu bergerak dengan mengurangi polarisasi elektroda sel. Saat istirahat, permukaan semua sel otot jantung memiliki muatan positif.

Pada saat seperti itu tidak ada perbedaan potensial dan, oleh karena itu, tidak mungkin mendaftarkan medan listrik.

Impuls listrik di jantung biasanya berasal dari simpul sinoatrial (sinus).

Terletak dekat vena cava superior di atrium kanan. Node adalah sel khusus dengan kemampuan untuk secara otomatis menghasilkan impuls listrik. Yang terakhir meluas dari simpul sinoatrial pertama ke kanan, lalu ke atrium kiri.

Hasil dari distribusi sinyal listrik di atrium dan ventrikel adalah reduksi. Hasilnya adalah aliran darah ke paru-paru dan masuk ke sistem peredaran darah.

Kardiogram jantung: teknik pendaftaran dan ruang lingkup

Mendaftarkan perbedaan potensial antara dua titik medan listrik jantung dengan elektrokardiograf disebut timah.

Saat merekam kardiogram jantung, sadapan standar direkam dari dua anggota badan dengan memasangkan elektroda secara bergantian. Tiga posisi standar membentuk bentuk segitiga (segitiga Einthoven).

Kardiogram jantung dicatat dalam keadaan tenang pasien. Dalam beberapa kasus, seorang spesialis mencatat EKG saat menghirup, meminta pasien untuk mengambil napas dalam-dalam.

Dalam menganalisis hasil EKG, ahli jantung harus memiliki pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan untuk menguraikan gambar grafik.

Elektrokardiografi tidak hanya diresepkan dengan penyakit jantung atau kecurigaan mereka. Dokter dapat merekomendasikan EKG dalam bentuk tindakan pencegahan, serta selama pemeriksaan medis dan pemeriksaan medis tahunan.

Dengan tidak adanya kecurigaan kelainan, kardiogram jantung dilakukan ketika menerima buku medis untuk suatu pekerjaan. EKG dibuat untuk anak-anak pada saat masuk ke taman kanak-kanak, dan menurut aturan baru, mereka diwajibkan untuk memberikannya kepada kepala bagian olahraga yang terlibat di dalamnya. Selain itu, EKG sering dilakukan pada ibu hamil sebelum melahirkan. Pasien dengan diabetes mellitus harus diperiksa tanpa gagal, bahkan tanpa adanya bukti.

Rujukan untuk penelitian ini memberikan dokter atau ahli jantung yang hadir. Indikasi untuk prosedur yang mendesak adalah rasa sakit di daerah jantung, pingsan, pusing, hipertensi, pembengkakan kaki, kelemahan pada sendi.

Elektrokardiografi: jenis diagnosis

Perangkat pertama yang mampu mendaftarkan ECG berkualitas tinggi adalah string galvanometer yang dirancang oleh V. Einthoven. Dasarnya adalah string yang sangat tipis, yang berada di medan magnet di bawah tegangan tertentu. Dia menciptakan arah baru dalam fisiologi sirkulasi darah - elektrofisiologi jantung.

Teknik seperti pertama sangat rumit dan beratnya 270 kg.

V. Einthoven menjabarkan gigi utama, interval dan segmen EKG, dan interval waktu mereka dihitung. Dia juga mengusulkan suatu sistem untuk memposisikan elektroda pada permukaan tubuh pasien. Data ini digunakan oleh ahli jantung sampai hari ini.

Gigi naik turun dalam gambar grafik. Segmen dalam elektrokardiografi adalah bagian dari garis lurus antara dua gigi. Elektrokardiogram mampu menunjukkan kelainan fungsi jantung pada tahap awal, serta mempertimbangkan kemungkinan untuk pengembangan patologi serius.

Namun, EKG tidak selalu secara akurat menentukan keberadaan penyakit. Sebagai contoh, pelanggaran irama jantung (aritmia) pada saat penelitian saat istirahat mungkin "rendah" dan tidak memanifestasikan dirinya.

Oleh karena itu, seorang spesialis memilih metode survei lain, hanya ada beberapa di antaranya:

Saat istirahat - metode standar yang paling sering digunakan. Pasien berbaring di sofa dalam keadaan santai.
Dengan beban - selama prosedur ini, dokter akan terlebih dahulu mengambil bacaan elektrokardiograf, kemudian meminta pasien untuk melakukan latihan fisik sederhana (belokan, jongkok), dan kemudian memeriksa kembali dengan bantuan perangkat. Selain itu, dimungkinkan untuk menggunakan metode lain - tes veloergometry dan treadmill. Dalam kasus pertama, ergometer sepeda digunakan (perangkat yang mirip dengan sepeda olahraga dengan berbagai ketahanan pedal), dalam kasus kedua treadmill (trek yang bergerak). Dengan setiap jenis penelitian pada tubuh pasien memaksakan elektroda terhubung ke komputer. Dokter selama prosedur memantau dan menganalisis bukti.
Pemantauan harian (Holter) - metode ini adalah yang terpanjang dalam waktu. Saat digunakan, elektroda lengket melekat pada tubuh subjek. Mereka terhubung ke perangkat yang terpasang pada ikat pinggang atau dikenakan di atas bahu pada ikat pinggang. Beratnya tidak lebih dari setengah kilo, jadi tidak menimbulkan ketidaknyamanan.

Pasien harus membuat buku harian, yang menunjukkan informasi tentang perubahan aktivitas fisik, kelebihan emosi, waktu pengobatan, tidur dan bangun. Di sini ia menggambarkan rasa sakit di daerah jantung dan perasaan tidak nyaman yang mungkin terjadi selama pekerjaan tertentu.

Ada dua opsi untuk pemantauan Holter: skala penuh dan terpisah-pisah.

Yang pertama berlangsung terus menerus selama 1-3 hari, sebagai hasil dari memberikan informasi yang akurat dan lengkap tentang penyimpangan dalam pekerjaan hati.

Pemantauan terpisah dapat memakan waktu lebih lama. Ini terpaksa hanya ketika kegagalan aktivitas jantung jarang terjadi. Elektrokardiografi dalam hal ini dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus.

Untuk mendaftarkan penyimpangan, subjek menyertakan tombol perekaman EKG saat rasa sakit muncul. Perangkat untuk penelitian semacam itu sangat mini: dapat berupa versi saku atau perangkat dalam bentuk arloji.

EKG ekstra-esofag dianjurkan untuk dilakukan dengan kandungan informasi yang rendah dari metode standar.

Elektroda steril dimasukkan ke dalam kerongkongan pasien. Ini biasanya dilakukan melalui nasofaring, lebih jarang melalui mulut. Pasien harus melakukan gerakan menelan. Tapi jangan takut - penyelidikan untuk pemeriksaan elektrofisiologis transesophageal jantung (ChEPFI) tipis dan pengenalannya biasanya tidak menyebabkan kesulitan. Pada saat yang sama, elektroda melekat pada dada untuk merekam elektrokardiogram.

Elektroda disuntikkan sekitar 40 cm - di mana jantung paling dekat dengan kerongkongan. Setelah itu, mereka mulai merekam kardiogram, dan sinyal listrik yang lemah dikirim ke jantung ke probe, menyebabkannya berkontraksi lebih sering.

Di akhir penelitian, elektroda dilepas dari kerongkongan.

Dalam elektrokardiografi, ada metode instrumental untuk mempelajari kerja otot jantung. Ini termasuk, misalnya, fonokardiografi. Dalam hal ini, mikrofon khusus menangkap suara yang dipancarkan ketika otot jantung bersemangat dan santai. Sebagai aturan, audisi dilakukan oleh spesialis berpengalaman dengan pendengaran yang baik, yang mampu memisahkan suara dan suara jantung dari suara patologis.

Dalam buku V.V.Murashko "Elektrokardiografi" ada metode penelitian lain. Biayanya rendah, tetapi akan sangat berguna bagi mereka yang ingin menguasai dasar-dasar EKG.

Cara membuat EKG: persiapan dan pelaksanaan prosedur

Mereka yang tidak tahu cara melakukan EKG dengan benar tidak perlu khawatir: elektrokardiografi tidak memerlukan pelatihan khusus. Namun, beberapa nuansa masih ada. 2 jam sebelum prosedur, disarankan untuk menahan diri dari mengambil makanan berat.

Juga, jangan gugup, berolahraga, gunakan koktail berenergi atau alkohol, serta kopi atau teh kental. Wanita sebelum penelitian tidak perlu mengoleskan lotion atau krim pada tubuh, Anda harus menghapus perhiasan apa pun dari pergelangan tangan dan area dada: gelang, cincin, rantai, dll.

Di dalam elektroda dada ada alat pengisap buah pir khusus, yang disedot ke tubuh karena ruang hampa dibuat. Spesialis mengambil bacaan tahu benar bagaimana melakukan EKG dengan benar, sehingga tidak mungkin untuk bisa keliru kabel menghubungkan cangkir hisap ke perangkat.

Sebelum mulai bekerja, perangkat harus dihangatkan (3-5 menit sudah cukup). Setelah itu, posisi pena perekam dikoreksi, memberikan sinyal kalibrasi dengan mengaktifkan tombol khusus.

Tidak ada kontraindikasi untuk melakukan elektrokardiogram - penelitian dapat dilakukan bahkan untuk bayi.

Pada saat yang sama, prosedur untuk menghapus data dari seorang anak mirip dengan prosedur untuk orang dewasa. Hanya hasilnya akan berbeda - misalnya, bayi memiliki detak jantung yang lebih tinggi.

Beberapa anak takut pada semua orang yang memakai jas putih, sehingga mereka bisa sangat khawatir sebelum prosedur. Sebelum dimulai, orang tua harus menghilangkan stres anak - berikan mainan favorit, tunjukkan gambar lucu atau foto (bisa di telepon). Seorang anak yang lebih besar dapat diberitahu sebelumnya tentang studi ini dan dengan cara yang menyenangkan untuk menunjukkan bagaimana melakukan EKG dengan benar.

Prosedur penelitian dapat menyebabkan kesulitan bagi orang dengan cedera dada yang kompleks, dengan tingkat obesitas yang tinggi atau bulu dada yang berlebihan - dalam hal ini, elektroda tidak akan pas dengan kulit, dan hasil penelitian akan terdistorsi. Kehadiran alat pacu jantung juga akan menyebabkan hasil yang salah.

Studi esofagus tidak dapat dilakukan dengan adanya tumor atau penyakit kerongkongan lainnya. EKG dengan beban dikontraindikasikan pada penyakit infeksi akut, gagal jantung kronis, penyakit jantung koroner, gangguan irama kompleks, pada periode akut infark miokard. Juga, jangan lakukan ini ketika memperburuk penyakit pada sistem tubuh lainnya - kemih, pernapasan, pencernaan.

Kardiogram normal dari jantung yang sehat dan tampilannya

Pada orang dewasa yang sehat, kardiogram normal (kardiogram jantung yang sehat) dianggap sebagai kurva irama sinus.

Denyut jantung (HR) adalah 60-80 denyut per menit, EOS (sumbu listrik jantung) - dalam posisi standar.

Interval PQ (periode gelombang eksitasi yang melewati atrium dan simpul atrioventrikular ke miokardium ventrikel) adalah 0,12-0,18 detik. (hingga 0,2).

Tidak ada perubahan dalam ritme atau nada suara (aritmia, bradikardia, takikardia) yang terdeteksi.

Palpitasi mungkin terjadi pada wanita hamil atau individu yang terlalu emosional. Pada pasien usia lanjut, sebaliknya, ada perlambatan irama detak jantung atau patologi morfologis miokardium.

Hanya spesialis dengan pendidikan kedokteran yang dapat menguraikan kardiogram dan menjelaskan parameter EKG yang diperoleh.

Elektrokardiografi dapat secara akurat mendiagnosis berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular - iskemia, kelainan dalam pengembangan jalur, aneurisma jantung, ekstrasistol, angina, dan banyak lainnya.

Diagnosis elektrokardiografi yang paling serius adalah infark miokard. Di sinilah zona jaringan yang rusak atau mati dapat dideteksi untuk pertama kalinya, lokasi spesifik (di mana dinding jantung) dan kedalaman lesi dapat ditentukan. EKG dengan mudah membedakan fase akut infark dari bekas luka lama dan aneurisma.

Dengan serangan jantung, prosedur EKG dilakukan lebih dari satu kali. Pertama kali itu terjadi pada kontak pertama dengan pasien - di rumah, di mobil ambulans atau di ruang gawat darurat rumah sakit. Jika tidak ada perubahan pada gambar grafik, tetapi jika ada gejala, prosedur diulang setelah 6 jam - saat ini gejala biasanya muncul dengan kekuatan penuh.

Setelah itu, diagnosis dilakukan setiap hari, dan ketika pulih - setiap beberapa hari. Dengan demikian, untuk seluruh periode pasien diperiksa setidaknya 10 kali.

Pasien harus selalu ingat - perawatan kesehatan mereka harus dipercaya hanya untuk spesialis. Ini sepenuhnya berlaku untuk prosedur elektrokardiografi. Anda tidak dapat mengabaikan penunjukan dokter dan Anda tidak boleh mencoba menguraikan EKG sendiri, bahkan jika Anda yakin bahwa hasilnya akan menjadi kardiogram normal.

Kardiogram jantung yang sehat, seperti EKG dengan kelainan, hanya dapat dibaca dengan benar oleh dokter.

Hanya orang dengan pendidikan kedokteran yang mampu mendapatkan data yang diperoleh sebagai hasil pemeriksaan, gejala klinis, dan hasil penelitian, menilai risiko kondisi kritis. Jika tidak, ada kemungkinan perkiraan EKG yang terlalu rendah, yang dapat menyebabkan konsekuensi fatal.

Kenapa melakukan ecg

Elektrokardiogram (EKG) jantung adalah metode paling sederhana dan cukup cepat untuk menguji sistem kardiovaskular manusia. Cocok untuk pasien dari segala usia, dapat diberikan bahkan untuk bayi baru lahir. Kardiogram memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi anomali dan cacat, serta berbagai penyakit jantung pada tahap awal. Tanpa diagnosis seperti itu, ahli jantung tidak dapat menemukan terapi yang efektif untuk pasien.

Apa itu elektrokardiogram (EKG) jantung?

EKG memberikan kesempatan untuk mendapatkan informasi yang akurat tentang pekerjaan jantung dan kondisinya selama prosedur. Metode ini aman untuk kesehatan dan tidak sakit sama sekali, sehingga dapat diberikan berulang kali. Ini sangat berharga ketika dokter perlu memantau kemajuan perawatan pasien.

Tentukan frekuensi kontraksi.
Identifikasi cacat konduktivitas.
Hitung keteraturan pemotongan.
Untuk mendiagnosis keadaan miokardium.
Selidiki kemungkinan ketidakseimbangan elektrolit.
Nilai kondisi fisik jantung secara keseluruhan.

Berkat EKG, ahli jantung dapat mengungkapkan patologi minor dan gangguan serius dalam fungsi organ. Hasil elektrokardiogram sangat berharga dalam proses pengobatan patologi non-jantung (emboli paru dan lain-lain). Kardiogram membantu mendeteksi perubahan yang terjadi pada jantung: penyimpangan parameter dari ukuran normal, infark miokard, dan lain-lain.

Siapa elektrokardiogram jantung (EKG)?

Pada risiko mengembangkan kelainan kardiovaskular, orang di atas 40 tahun, kategori pasien ini, ahli jantung merekomendasikan untuk menjalani EKG setiap tahun untuk tujuan profilaksis, bahkan jika tidak ada gejala penyakit jantung terjadi.

Indikasi untuk pengangkatan elektrokardiogram:

Rasa sakit yang berbeda di daerah dada.
Penyakit kronis pada sistem pernapasan.
Pusing dan pingsan.
Sesak nafas, nafas pendek tanpa ada aktivitas fisik.
Sebelum operasi.
Angina, endokarditis.

EKG juga dapat diberikan kepada wanita hamil, anak-anak sebelum memasuki taman kanak-kanak atau sekolah. Wajib untuk mengirim penderita diabetes ke diagnosis.

Kardiogram kontraindikasi hampir tidak ada, kecuali bahwa variasi EKG yang terbawa: periode akut infark miokard, penyakit jantung koroner, gagal jantung yang parah, dll. Lebih sulit untuk menghapus hasil EKG pada orang dengan obesitas, serta banyak rambut di dada. Pada pasien dengan alat pacu jantung terpasang, data dapat terdistorsi.

Bagaimana cara menghilangkan EKG?

Prosedur untuk melepaskan elektrokardiogram berlangsung dalam suasana yang santai, pasien tidak boleh gugup dan khawatir. Tidak ada persiapan awal khusus untuk studi jantung, namun, sehingga hasilnya dapat diandalkan, para dokter pasti tidak merekomendasikan pasien mereka untuk minum alkohol, kopi kental, koktail energi pada hari penelitian. Anda juga tidak bisa berolahraga, Anda harus menyerah dan dari makanan berbahaya (setidaknya 2-3 jam sebelum EKG).

Di ruang diagnostik, pasien harus melepaskan semua pakaian di atas ikat pinggang dan mengekspos tulang kering serta lengan. Prosedur dilakukan dalam posisi tengkurap. Dokter merawat area tubuh yang disiapkan dengan alkohol dan gel khusus, setelah itu menempel elektroda (pada cangkir hisap) dengan manset.

Elektroda membaca informasi tentang irama jantung dan mengirimkannya ke elektrokardiograf. Perangkat memproses data dan mengeluarkan hasilnya dalam bentuk kurva grafik yang dicetak pada pita kertas. Dalam beberapa modifikasi modern, hasilnya ditransmisikan segera ke komputer dokter.

Proses pemindahan EKG tidak lama, biasanya memakan waktu 10-15 menit. Setelah diagnosis, Anda perlu membersihkan tubuh dari sisa gel dan pakaian. Interpretasi hasil biasanya dilakukan oleh dokter yang melakukan elektrokardiogram atau spesialis yang merujuk pasien untuk diperiksa.

Hubungi President-Med Medical Center untuk membuat EKG (elektrokardiogram) jantung.

Kapan dan bagaimana EKG jantung?

Banyak yang mengalami sendiri atau setidaknya telah melihat bagaimana EKG hati dilakukan.

Tetapi hanya dokter yang tahu apa yang diberikan tes, kelainan apa dalam pekerjaan jantung yang dapat dideteksi menggunakan EKG dan bagaimana melakukannya dengan benar.

EKG dilakukan untuk memeriksa dengan seksama pekerjaan jantung. Pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab penyimpangan dalam pekerjaan otot jantung.

Bagaimana cara melakukan EKG?

Di kantor harus melepas pakaian luar dan mengekspos kaki. Elektrokardiogram selalu dilakukan dalam posisi terlentang.

Kulit di tempat-tempat di mana akan ada elektroda, dokter akan mengobati dengan alkohol dan mengoleskan salep. Pada tahap selanjutnya, dokter akan memasang manset dengan elektroda ke tangan dan kaki di pergelangan kaki.

Elektroda dilekatkan tidak secara sewenang-wenang, tetapi dalam urutan tertentu - untuk kenyamanan, mereka dilukis dengan warna berbeda:

merah - di tangan kanan;
kuning - di tangan kiri;
hitam - di kaki kanan;
hijau - di kaki kiri.

Sensor-sensor mulai memaksakan dengan tangan kanan, kemudian meletakkannya pada arah searah jarum jam. Dokter memasang beberapa elektroda suction-cup di dada pasien.

Berapa banyak elektroda yang akan melekat pada pasien tergantung pada model perangkat, biasanya 10 sampai 12. Pasien harus dengan tenang berbaring dan bernapas selama prosedur seperti yang dikatakan dokter.

Bagaimana cara mempersiapkan jika mereka melakukan EKG?

Dipercayai bahwa tidak diperlukan persiapan untuk EKG. Namun, jika ini adalah rencana, tetapi bukan pemeriksaan darurat, maka pada hari ini Anda harus menghindari stres, aktivitas fisik, Anda harus mengamati istirahat total.

Jika prosedur akan dilakukan di pagi hari, lebih baik meninggalkan sarapan. Juga, pada malam hari sebelum prosedur, Anda harus tidur nyenyak, dan di pagi hari Anda tidak boleh berolahraga.

Jika prosedur ini dilakukan pada siang hari, maka akan tepat pada hari ini untuk membatasi makanan ringan dan berhenti meminumnya 2 jam sebelum EKG.

Cairan mempengaruhi kerja otot, termasuk jantung, sehingga hari ketika Anda akan melakukan EKG, minum harus dibatasi.

Anda tidak dapat minum minuman berenergi, kopi, teh - mereka akan merangsang aktivitas jantung, karena hasil EKG yang terdistorsi.

Sebelum prosedur, Anda bisa mandi, tetapi setelah mencuci Anda sebaiknya tidak menggunakan minyak, krim, lotion pada tubuh, karena lapisan berminyak pada permukaan kulit akan mencegah kontaknya dengan elektroda.

Ketika Anda melakukan EKG, Anda perlu rileks sebanyak mungkin. Sebelum prosedur itu sendiri, Anda harus duduk dengan mata tertutup dan mengembalikan napas - denyut nadi yang merata akan membantu Anda mendapatkan hasil yang paling objektif.

Kapan EKG melakukannya?

Indikasi untuk tujuan penelitian ini akan menjadi serangkaian negara. Elektrokardiogram diresepkan jika pasien mengalami ketidaknyamanan di daerah dada.

Perlu juga dilakukan palpitasi jantung dan takikardia (aritmia).

Kardiogram mungkin diresepkan jika pasien kelebihan berat badan, ada kecurigaan hipertensi atau jika orang tersebut mengalami stres kronis.

Setelah mendekode hasil kardiogram, jika perlu, pengobatan akan ditentukan atau disesuaikan.

Arah EKG dapat diberikan ke dokter mana pun. Pemeriksaan ini dilakukan tidak hanya jika ada kecurigaan kerusakan jantung, tetapi juga selama pemeriksaan pencegahan, selama kehamilan, sebelum operasi apa pun, saat mendaftar dokumentasi di sanatorium, ketika mengeluarkan sertifikat yang memungkinkan untuk bermain olahraga.

Berapa kali setahun harus diperiksa? Dokter dapat merekomendasikan untuk memeriksa jantung setiap tahun dengan elektrokardiograf jika orang tersebut berusia di atas 40 tahun.

Pada usia yang lebih matang, prosedur dilakukan seperempat kali.

Setelah decoding kardiogram, dapat disimpulkan bahwa ada atau tidak ada pada manusia:

Studi ini tidak memperbaiki patologi apa pun. Dengan bantuannya, tidak mungkin mendeteksi pelanggaran jangka pendek jika tidak terjadi tepat ketika pasien diberikan kardiogram;
Dengan bantuan EKG, mustahil mendeteksi murmur jantung, kelainan jantung, dan tumor;
Evaluasi hasil EKG harus dilakukan, dengan mempertimbangkan hasil penelitian lain, karena berbagai proses patologis pada grafik dapat memberikan gambaran yang sama.

Terminologi dan interpretasi hasil

Penelitian akan memakan waktu beberapa menit, jumlah yang sama akan diperlukan untuk menguraikan hasilnya.

Hasilnya dicatat pada formulir atau langsung pada grafik dalam bentuk singkatan khusus, yang dapat diuraikan tidak hanya oleh dokter, tetapi juga oleh pasien itu sendiri.

Denyut jantung adalah denyut jantung. Pemotongan 60 hingga 90 per menit dianggap sebagai norma untuk orang dewasa. Angka-angka mengatakan lebih atau kurang tentang bradikardia atau takikardia.

EOS adalah nama sumbu listrik jantung, yang menunjukkan posisi organ ini relatif terhadap dada. Sumbu dapat vertikal atau menyimpang dari vertikal dalam tingkat apa pun.

Hipertensi sering disertai dengan deviasi sisi kiri atau posisi horizontal dari sumbu. Pada orang yang kelebihan berat badan, EOS seringkali horizontal, sedangkan pada orang kurus, EOS bersifat vertikal.

Perubahan EOS selalu mengkhawatirkan: jika ini terjadi, pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan setelah EKG.

Flicker - terjadi pada kebanyakan orang di atas 60 tahun. Ini adalah kelainan irama jantung, tidak memiliki gejala, tetapi tanpa perawatan dapat berakhir pada stroke, karena mengarah pada trombosis.

Jika EKG terdeteksi fibrilasi atrium, pasien akan diresepkan terapi antitrombotik, bahkan jika tidak ada keluhan yang diterima dari pasien hingga saat ini.

Sinus arrhythmia - pelanggaran ritme kontraksi. Sinus arrhythmia terdiri dari dua jenis: pernapasan, tidak memerlukan perawatan, dan non-pernapasan, yang memerlukan studi lebih mendalam.

Ini untuk mengidentifikasi aritmia non-pernapasan, selama perjalanan EKG, dokter meminta pasien untuk menahan napas.

Extrasystole - yang disebut kontraksi sukarela yang menyakitkan dari jantung, menyebabkan sinyal listrik abnormal.

Ini adalah penyimpangan paling sering dalam pekerjaan jantung, yang dideteksi sebagai hasil EKG. Tidak semua sistol adalah tanda penyakit, meskipun pasien mengeluhkannya secara aktif.

Dalam kebanyakan kasus, mereka menunjukkan tegangan fisik, distonia vegetatif-vaskular, stres.
Video:

Perangkat EKG dan prinsip kerja mereka

Kardiograf adalah perangkat yang mendaftarkan pulsa bioelektrik jantung. Hasil pemeriksaan ditampilkan pada kertas termal atau layar dalam bentuk kurva grafis.

Grafik ini disebut "elektrokardiogram". Model kardiograf modern menyimpan hasilnya dalam bentuk elektronik untuk pemrosesan komputer selanjutnya.

EKG adalah tes informatif, relatif murah dan mudah diakses yang dilakukan ketika Anda perlu mendapatkan informasi tentang kerja otot jantung.

Beranda Cardiograph

Instrumentasi medis telah berkembang sejauh ini sehingga EKG sekarang dapat dilakukan secara independen.

Home cardiograph memungkinkan Anda memantau perjalanan penyakit, merekam serangan mendadak yang tidak sempat dilacak oleh dokter setempat.

Ini adalah perangkat yang mudah dioperasikan yang dapat dimiliki setiap "inti" di rumah.

Cardiogram menggunakan perangkat rumah dilakukan dengan sangat sederhana, Anda hanya perlu mengikuti instruksi yang terlampir. Sensor di dalamnya secara signifikan lebih kecil dari pada profesional.

Waktunya tidak jauh ketika kardiograf rumah akan sama seperti termometer dan tonometer.

Biaya perangkat cukup terjangkau untuk anggaran keluarga, misalnya, biaya perangkat domestik 4 hingga 10 ribu rubel. Mereka tidak hanya membuat kardiogram, tetapi juga menyimpan data di komputer rumah.

Model-model kardiograf rumah yang populer:

"Armed" - memiliki 3 elektroda, beroperasi dengan baterai, menyimpan hasilnya pada disk, kartu memori sendiri atau PC;
HEACO - perangkat yang diproduksi di Inggris. Biayanya lebih tinggi, tetapi peluangnya besar - ia menguraikan hasil EKG dan membuat diagnosis;
EKN-01 - pengembangan Skolkovo, terjual sejak 2013. Ini adalah salah satu model yang paling terjangkau, biayanya sekitar tiga ribu rubel. Perangkat ini dapat diintegrasikan ke dalam pakaian dan terhubung ke PC. Hasilnya ditransmisikan secara terus menerus ke pusat pengumpulan data, dari mana petugas kesehatan menerimanya. Perangkat ini dirancang untuk mengurangi angka kematian akibat penyakit jantung. Pertama-tama, pemantauan harian harus dilakukan pada pasien yang tinggal jauh dari fasilitas medis.

Mengetahui dalam kasus apa EKG dilakukan, adalah mungkin untuk tidak khawatir jika dokter meresepkan pemeriksaan ini.

Dalam kebanyakan kasus, itu ditugaskan untuk mengecualikan gangguan berbahaya dalam pekerjaan otot yang paling penting ini dan tidak memakan banyak waktu.

EKG - Elektrokardiogram

Penelitian ini berkaitan dengan bagian: Diagnostik

1. Apa itu EKG dan bagaimana mempersiapkannya?

Elektrokardiogram (EKG jantung) adalah tes yang dirancang untuk mengidentifikasi masalah dengan aktivitas listrik jantung dan untuk mereproduksi kinerja jantung secara grafis pada pita kertas EKG.

Mengapa membuat EKG?

Disarankan untuk membuat EKG jantung (elektrokardiogram) untuk berbagai keperluan:

Pendaftaran aktivitas listrik jantung;
Cari penyebab nyeri dada yang tidak dapat dijelaskan, yang dapat disebabkan oleh serangan jantung, perikarditis, angina pektoris. EKG dalam infark miokard adalah salah satu cara paling efektif untuk menilai kondisi pasien;
Diagnosis penyakit jantung di hadapan gejalanya, seperti kesulitan bernapas, pusing, pingsan, detak jantung yang cepat atau tidak teratur;
Evaluasi efek obat pada kesehatan jantung, identifikasi efek samping dari penerimaan mereka;
Memeriksa kinerja alat pacu jantung dan implan lainnya;
Diagnosis kesehatan jantung dengan adanya tanda-tanda dan faktor risiko untuk pengembangan penyakit jantung - tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, merokok, kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit jantung;
EKG wanita hamil dilakukan untuk menilai kerja jantung dalam kondisi meningkatnya beban pada tubuh wanita.

Mempersiapkan hati EKG

Mengambil banyak obat dapat mengubah hasil EKG, jadi sebelum Anda dapat membuat EKG jantung, Anda harus melaporkannya ke dokter Anda. Dalam kasus minum obat jantung, dokter mungkin merekomendasikan rejimen khusus sebelum membuat EKG.

Bagaimana diagnosis EKG jantung?

Elektrokardiogram dapat berupa prosedur diagnostik independen atau dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan kardiologis yang komprehensif atau pemeriksaan terapeutik yang komprehensif. Perangkat EKG portabel modern memungkinkan Anda membuat EKG jantung, tidak hanya di klinik, tetapi juga di rumah atau di tempat mana pun yang nyaman bagi Anda.

Selama prosedur diagnostik EKG, Anda akan berada dalam posisi horizontal. Dokter memasang elektroda khusus untuk elektrokardiogram pada payudara, tangan, dan kaki. Mereka terhubung ke peralatan EKG, yang mengevaluasi aktivitas jantung dan membuat gambar pada pita kertas EKG. Selama EKG, Anda harus berbaring diam, mempertahankan ritme pernapasan alami. Terkadang dokter mungkin meminta Anda menahan napas. Prosedur EKG biasanya memakan waktu 5-10 menit.

EKG Jantung adalah prosedur yang sepenuhnya aman dan tidak menyakitkan, dan hari ini, mungkin, tidak ada kontraindikasi untuk itu. Transkrip EKG

2. Transkrip EKG

Akibatnya, EKG pada pita khusus akan menampilkan gambar aktivitas listrik jantung Anda (gelombang EKG). Penguraian EKG memungkinkan Anda menilai keteraturan irama jantung (laju EKG, baik terlalu lambat, terlalu cepat atau tidak teratur), serta kondisi umum jantung, adanya proses patologis (EKG selama infark miokard, perikarditis, kardiomiopati).

3. Jenis EKG

Ada beberapa jenis EKG jantung, yang memungkinkan Anda menilai kondisi kesehatan pasien secara objektif dalam berbagai kondisi. Prosedur EKG klasik jantung dilakukan untuk waktu yang singkat dan memungkinkan Anda untuk menilai kondisi jantung dengan segera pada saat prosedur dilakukan. Namun, banyak masalah jantung hanya muncul selama kondisi manusia tertentu - aktivitas fisik, makan, atau, misalnya, tidur. Beberapa masalah jantung (misalnya, aritmia) juga terjadi secara berkala, dan sangat sulit untuk mencatat serangan di kantor dokter.

Untuk mengatasi masalah ini, jenis EKG khusus dapat dibuat.

EKG Holter

Saat ini, pemantauan Eter Holter terus-menerus (Eter Holter) adalah umum, yang menyediakan rekaman kerja jantung selama 24-72 jam (EKG harian) atau bahkan lebih lama jika diperlukan. Bahkan ada perangkat EKG yang dapat ditanamkan di bawah kulit di area jantung dan direkam terus menerus sepanjang tahun. Jenis lain dari pemantauan EKG harian menunjukkan kemungkinan perekaman intermiten. Sebagai aturan, pemantauan EKG tersebut digunakan ketika gejala-gejala kerusakan jantung jarang terjadi. Perangkat EKG bersifat portabel dan dapat, misalnya, dikenakan di pergelangan tangan seperti jam tangan. Di bagian belakang mesin EKG, ada cakram logam kecil yang berfungsi seperti elektroda. Ketika gejala-gejala kelainan jantung muncul, perlu untuk menekan tombol pemantauan EKG, dan perekaman EKG akan dimulai.

EKG stres, uji treadmill

Dalam beberapa kasus, pasien dianjurkan untuk membuat diagnosis EKG dengan beban (atau EKG-stres, tes treadmill). Selama stres EKG, Anda dapat berolahraga, berlari di atas treadmill, atau, misalnya, terlibat dalam olahraga sepeda. Sebagai aturan, hasil stres EKG dibandingkan dengan hasil EKG saat istirahat, yang memungkinkan untuk paling efektif mengevaluasi kerja jantung.

Dalam beberapa kasus, EKG jantung dengan beban dikontraindikasikan. Pastikan Anda memberi tahu dokter tentang dugaan serangan jantung (EKG untuk infark miokard hanya dilakukan saat istirahat), angina pektoris, tekanan darah tinggi, aritmia, adanya penyakit jantung - stenosis aorta, miokarditis, anemia, aneurisma aorta, penyakit paru-paru.

Elektrokardiografi atau EKG - apa itu?

Elektrokardiografi (EKG) adalah salah satu metode elektrofisiologis untuk merekam biopotensi jantung. Impuls listrik dari jaringan jantung ditransmisikan ke elektroda kulit yang terletak di lengan, kaki, dan dada. Data-data ini kemudian ditampilkan secara grafis di atas kertas atau ditampilkan di layar.

Dalam versi klasik, tergantung pada lokasi elektroda, yang disebut standar, diperkuat dan lead dada dibedakan. Masing-masing dari mereka menunjukkan pulsa bioelektrik yang diambil dari otot jantung pada sudut tertentu. Berkat pendekatan ini, deskripsi lengkap tentang pekerjaan setiap area jaringan jantung muncul pada elektrokardiogram.

Gambar 1. EKG tape dengan data grafik

Apa yang ditunjukkan EKG jantung? Dengan menggunakan metode diagnostik umum ini, Anda dapat menentukan tempat spesifik di mana proses patologis terjadi. Selain setiap penyimpangan dalam pekerjaan miokardium (otot jantung), EKG menunjukkan lokasi spasial jantung di dada.

Tugas utama elektrokardiografi

Penentuan pelanggaran irama dan detak jantung tepat waktu (deteksi aritmia dan ekstrasistol).
Penentuan perubahan organik akut (infark miokard) atau kronis (iskemia) pada otot jantung.
Deteksi pelanggaran konduksi intrakardiak dari impuls saraf (gangguan konduksi impuls listrik melalui sistem konduksi jantung (blokade)).
Identifikasi beberapa penyakit paru akut (emboli paru - emboli paru) dan kronis (bronkitis kronis dengan gagal napas).
Identifikasi elektrolit (tingkat kalium, kalsium) dan perubahan lain pada miokardium (degenerasi, hipertrofi (peningkatan ketebalan otot jantung)).
Pendaftaran tidak langsung dari penyakit jantung inflamasi (miokarditis).

Kerugian metode

Kerugian utama dari elektrokardiografi adalah pendaftaran indikator jangka pendek. Yaitu rekaman menunjukkan kerja jantung hanya pada saat pengangkatan EKG saat istirahat. Karena fakta bahwa pelanggaran di atas dapat bersifat sementara (muncul dan menghilang kapan saja), spesialis sering menggunakan pemantauan dan pencatatan EKG setiap hari dengan latihan (uji beban).

Indikasi untuk EKG

Elektrokardiografi dilakukan secara rutin atau darurat. Registrasi EKG terjadwal dilakukan selama manajemen kehamilan, ketika seorang pasien dirawat di rumah sakit, dalam proses mempersiapkan seseorang untuk operasi atau prosedur medis yang kompleks, untuk menilai aktivitas jantung setelah perawatan khusus atau intervensi medis bedah.

Untuk tujuan profilaksis, EKG ditugaskan untuk:

orang dengan tekanan darah tinggi;
dengan aterosklerosis;
dalam kasus obesitas;
dengan hiperkolesterinemia (peningkatan kolesterol dalam darah);
setelah beberapa penyakit menular masa lalu (radang amandel dan lain-lain);
pada penyakit endokrin dan sistem saraf;
orang di atas 40 dan orang yang terpapar stres;
dengan penyakit reumatologis;
orang-orang dengan risiko dan bahaya pekerjaan untuk menilai kesesuaian profesional (pilot, pelaut, atlet, pengemudi...).

Dalam perintah darurat, mis. "Pada menit ini" EKG ditugaskan untuk:

untuk rasa sakit atau tidak nyaman di dada atau dada;
dalam kasus sesak napas tiba-tiba;
dengan nyeri perut parah yang berkepanjangan (terutama di bagian atas);
dalam kasus peningkatan tekanan darah yang persisten;
dalam hal terjadi kelemahan yang tidak dapat dijelaskan;
dengan hilangnya kesadaran;
dalam kasus cedera dada (untuk mengecualikan kerusakan jantung);
pada atau setelah gangguan irama jantung;
dengan nyeri di tulang belakang dada dan punggung (terutama di sebelah kiri);
dengan sakit parah di leher dan rahang bawah.

Kontraindikasi untuk EKG

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk menghilangkan EKG. Kontraindikasi relatif terhadap elektrokardiografi dapat berupa berbagai pelanggaran integritas kulit pada titik pelekatan elektroda. Namun, harus diingat bahwa dalam kasus indikasi darurat EKG harus selalu diambil tanpa kecuali.

Persiapan untuk elektrokardiografi

Persiapan khusus untuk EKG juga tidak ada, tetapi ada beberapa nuansa prosedur yang harus diingatkan pasien.

Penting untuk mengetahui apakah pasien menggunakan obat jantung (catatan harus dibuat pada formulir rujukan).
Selama prosedur, Anda tidak dapat berbicara dan bergerak, Anda harus berbaring, rileks, dan bernapas dengan tenang.
Dengarkan dan lakukan perintah sederhana dari staf medis, jika perlu (tarik napas dan jangan bernafas selama beberapa detik).
Penting untuk mengetahui bahwa prosedur ini tidak menyakitkan dan aman.

Distorsi perekaman elektrokardiogram dimungkinkan selama gerakan pasien atau dalam kasus grounding perangkat yang tidak tepat. Alasan perekaman yang salah juga bisa karena elektroda yang longgar pada kulit atau koneksi yang salah. Gangguan dalam rekaman sering terjadi dengan tremor otot atau gangguan listrik.

Elektrokardiografi atau EKG

di sebelah kanan - elektroda merah;
di sebelah kiri - kuning;
ke kaki kiri - hijau;
ke kaki kanan - hitam.

Kemudian 6 elektroda diterapkan ke dada.

Setelah pasien terhubung sepenuhnya ke peralatan EKG, prosedur perekaman dilakukan, yang berlangsung tidak lebih dari satu menit pada elektrokardiograf modern. Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan meminta pasien untuk menarik napas dan tidak bernapas selama 10-15 detik dan melakukan perekaman tambahan saat ini.

Pada akhir prosedur, usia ditunjukkan pada rekaman EKG; pasien dan laju pengambilan kardiogram. Kemudian seorang spesialis mendekripsi rekaman.

Decoding dan Interpretasi EKG

Penguraian elektrokardiogram dilakukan oleh ahli jantung, atau oleh dokter diagnostik fungsional, atau oleh asisten medis (dalam lingkungan ambulans). Data dibandingkan dengan EKG referensi. Pada kardiogram, lima gigi utama (P, Q, R, S, T) dan gelombang-U yang tidak mencolok biasanya berbeda.

Gambar 3. Karakteristik dasar kardiogram

Tabel 1. Transkrip EKG pada orang dewasa

Transkrip EKG pada orang dewasa, norma dalam tabel

Berbagai perubahan pada gigi (lebarnya) dan interval mungkin mengindikasikan perlambatan konduksi impuls saraf di atas jantung. Inversi gigi T dan / atau naik atau turunnya interval ST mengenai garis isometrik berbicara tentang kemungkinan kerusakan sel-sel miokardium.

Selama decoding EKG, selain mempelajari bentuk dan interval semua gigi, penilaian komprehensif dari seluruh elektrokardiogram dilakukan. Dalam hal ini, amplitudo dan arah semua gigi dalam kawat standar dan bertulang dipelajari. Ini termasuk I, II, III, avR, avL dan avF. (lihat gbr. 1) Memiliki gambaran total dari elemen-elemen EKG ini, orang dapat menilai tentang EOS (sumbu listrik jantung), yang menunjukkan adanya blokade dan membantu menentukan lokasi jantung di dada.

Signifikansi klinis utama dan paling penting dari EKG adalah infark miokard, gangguan konduksi jantung. Menganalisis elektrokardiogram, Anda dapat memperoleh informasi tentang fokus nekrosis (lokalisasi infark miokard) dan durasinya. Harus diingat bahwa penilaian EKG harus dilakukan bersamaan dengan ekokardiografi, pemantauan EKG harian (Holter), dan tes stres fungsional. Dalam beberapa kasus, EKG bisa secara praktis tidak informatif. Ini diamati dengan blokade intraventrikular masif. Misalnya, PBLNPG (blokade lengkap kaki kiri bundel Guiss). Dalam hal ini, perlu untuk menggunakan metode diagnostik lainnya.

Cara membuat EKG: metode pelaksanaan

Elektrokardiografi (EKG) digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular. Jenis studi tergantung pada bagaimana EKG dibuat. Skema memaksakan dan menandai elektroda akan berbeda pada teknik yang berbeda.

Apa itu EKG?

Elektrokardiografi adalah teknologi perekaman grafis non-invasif dari perbedaan potensial medan listrik yang dihasilkan oleh jantung. Ini dilakukan dengan menggunakan elektrokardiograf.

Perangkat ini memiliki elektroda yang dipasang pada titik-titik tertentu pada tubuh pasien. Mereka mengambil impuls listrik jantung, yang, setelah amplifikasi, direkam dengan galvanometer dan direkam di atas kertas dengan bantuan garis lengkung. Hasilnya adalah kardiogram, yang dapat didekodekan lebih lanjut oleh ahli jantung atau dokter umum.

Maksud dan tujuan

Pengangkatan elektrokardiogram diperlukan untuk diagnosis kelainan jantung, dan juga merupakan elemen wajib dari pemeriksaan medis tahunan populasi. Ahli jantung merekomendasikan untuk melakukan EKG setiap tahun untuk semua orang setelah 40 tahun.

Melihat kardiogram, dokter akan mengevaluasi:

Frekuensi (denyut nadi), ritme, dan keteraturan detak jantung.
Kondisi fisik jantung.
Adanya gangguan metabolisme elektrolit (kalium, kalsium, magnesium dan lainnya).
Sistem konduktif jantung (berbagai blokade dan aritmia).
Efektivitas pengobatan pada penyakit akut dan kronis.
Lokalisasi, ukuran dan luasnya lesi pada iskemia dan infark miokard.
Adanya komplikasi jantung pada penyakit pada organ dan sistem lain (pulmonary embolism).

Alasan untuk diputar

Kardiogram dilakukan dengan keluhan sedikit saja:

pada gangguan dalam pekerjaan hati;
nafas pendek;
berat dan rasa sakit di belakang tulang dada;
kelemahan, pusing;
peningkatan tekanan;
sakit punggung, dada dan leher.

sebelum operasi;
pada ujian profesional;
selama kehamilan;
jika ada risiko terkena penyakit jantung;
untuk mendapatkan buku medis saat melamar pekerjaan.

Untuk diagnosis lengkap satu kardiogram tidak cukup. Dokter akan dapat menarik kesimpulan tentang kesehatan Anda berdasarkan pemeriksaan komprehensif, dengan mempertimbangkan hasil pemeriksaan lain, tes, keluhan Anda dan riwayat kesehatan Anda.

Apa yang dilakukan dokter?

Di klinik, terapis memberikan arahan untuk kardiografi. Dan dokter yang menafsirkannya disebut seorang ahli jantung.

Kesimpulannya juga bisa:

dokter diagnostik fungsional;
dokter darurat;
dokter keluarga;
dokter anak

Prosedur itu sendiri dilakukan oleh seorang perawat di kantor yang dilengkapi secara khusus.

Setelah menerima hasil penelitian, perlu membuat janji temu dengan dokter yang meresepkan EKG untuk menerima rekomendasi atau janji temu untuk perawatan.

Durasi prosedur

Berapa lama studi akan berlangsung tergantung pada jenis EKG.

Persiapan untuk survei

Aturan persiapan untuk EKG:

Pada hari prosedur adalah menahan diri dari minum kopi, teh dan minuman berenergi.
Jangan makan makanan berat selama 2 jam sebelum penelitian.
Jangan minum obat penenang. Jika Anda secara teratur minum obat jantung (obat antiaritmia, beta-blocker, glikosida jantung) - pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.
Perokok satu jam sebelum EKG berhenti merokok.
Jangan sampai diri Anda terkena stres fisik. Dianjurkan untuk datang 10-15 menit sebelum pemeriksaan dan bersantai di sofa.
Jangan menggunakan krim lemak dan lotion di area dada.
Pakaian harus nyaman sehingga Anda dapat dengan cepat membuka pergelangan tangan, tungkai bawah dan dada. Dan juga harus melepas semua perhiasan dan jam tangan dari logam.
Pastikan untuk membawa hasil kardiogram dan hasil tes Anda sebelumnya.

Algoritma tindakan umum saat menghapus EKG

Penyedia layanan kesehatan mencatat semua data pasien dalam log.
Mereka menelanjangi pergelangan tangan, kaki dan dada.
Dalam posisi tengkurap terpasang elektroda. Sebelum ini, kulit mengalami degrease dengan alkohol, dan untuk kontak yang lebih baik dengan sensor, gel khusus diterapkan, atau tisu kasa basah digunakan.
Indikator dicatat di atas kertas, kemudian terminal dihapus, kulit dibersihkan.

Selama berlalunya EKG tidak perlu gugup dan berbicara. Teknologi perekaman benar-benar aman dan tidak menyakitkan. Durasi pemeriksaan adalah 10-15 menit.

Pernapasan harus halus dan tenang. Anda mungkin perlu mendaftarkan indikator pada nafas. Dalam hal ini, perawat akan memberikan perintah untuk menarik napas panjang dan menahan napas.

Manipulasi EKG dilakukan di ruang diagnostik fungsional. Ruangan harus hangat dan terisolasi dari kemungkinan sumber gangguan listrik. Disarankan juga untuk mematikan ponsel.

Cara menghapus EKG

Teknik melakukan elektrokardiografi memiliki prosedur sederhana dan dilakukan secara bertahap:

persiapan pasien;
pengenaan elektroda;
merekam aktivitas bioelektrik di atas kertas;
transkrip hasil.

Penting untuk tidak membingungkan elektroda, tetapi untuk memeriksa perangkat untuk bekerja sebelum bekerja.

Video tentang teknik perekaman EKG yang difilmkan oleh saluran - TNU RESMI.

Hamparan elektroda

Tiga elektroda standar (merah, kuning, dan hijau) digunakan untuk merekam timah standar dan diperkuat, yang ditumpangkan pada lengan dan kaki kiri dan membentuk segitiga Einthoven. Elektroda hitam yang tumpang tindih dengan kaki kanan, sistem di-ground.

Anda perlu menempatkan mereka seperti ini:

tangan kanan merah;
tangan kiri kuning;
hijau - kaki kiri;
hitam - kaki kanan.

Untuk mendaftarkan sadapan dada, satu atau enam elektroda digunakan dalam bentuk pir (tergantung pada jenis kardiograf).

Cara memasang elektroda dada:

lead V1 - di ruang intercostal keempat di tepi kanan sternum;
lead V2 - di ruang intercostal keempat di tepi kiri sternum;
lead V3 - antara posisi kedua dan keempat;
lead V4 - di ruang interkostal V sepanjang garis mid-klavikula kiri;
sadapan V5 - pada tingkat horisontal yang sama dengan V4, pada garis aksila anterior kiri;
lead V6 - di garis mid-axillary kiri di level V4.5.

Skema memaksakan elektroda dada

Menandai tip dan elektroda

Untuk kenyamanan, semua elektroda memiliki warna sendiri.

Lokasi empat yang utama mudah diingat di lampu lalu lintas atau di pengingat lucu "Setiap Wanita Lebih Terkutuk."

Dalam kardiograf saluran tunggal, satu pir putih digunakan untuk menghilangkan timah di EKG.

V1 berwarna merah;
V2 berwarna kuning;
V3 berwarna hijau;
V4 berwarna coklat;
V5 berwarna hitam;
V6 berwarna biru.

Skema kepemimpinan

Pada pendaftaran elektrokardiogram sekarang menggunakan 12 lead standar: 6 dari ekstremitas dan 6 dada.

Masing-masing dari 6 lead menunjukkan satu atau lain bagian dari hati.

Pada arahan standar:

I - dinding jantung anterior;
II - dinding jantung posterior;
III - kombinasi mereka.

Diagram lead ekstremitas standar

Pada lead yang ditingkatkan:

aVR - dinding jantung lateral di kanan;
aVL - dinding jantung lateral di depan ke kiri;
aVF - dinding bawah jantung di belakang.

Skema sadapan ekstremitas yang ditingkatkan

Di dada mengarah:

V1 dan V2 - ventrikel kanan;
VЗ - partisi antara kedua ventrikel;
V4 - bagian jantung atas;
V5 - dinding lateral ventrikel kiri di depan;
V6 - ventrikel kiri.

Skema pelepasan toraks

Ini menyederhanakan tugas mendiagnosis penyakit. Perubahan pada setiap timah menandai patologi di bagian tertentu dari miokardium.

Rekaman EKG

Pada kardiograf yang berbeda prosedurnya dapat bervariasi. Pertimbangkan algoritma perekaman EKG menggunakan perangkat EK1T-03M2 sebagai contoh.

Foto elektrokardiograf EK1T-03M2

Jika perangkat ini didukung oleh 220V, itu harus ditanahkan. Untuk melakukan ini, salah satu ujung kabel arde dihubungkan ke soket arde, dan ujung lainnya terhubung ke keran air atau bagian yang tidak dicat dari baterai pemanas sentral. Perangkat dengan pentanahan baterai tidak perlu.

Setelah menerapkan elektroda dan menghidupkan perangkat, millivolt kontrol direkam. Ini adalah skala rekaman, penting untuk pengukuran lebih lanjut dan untuk membandingkan elektrokardiogram yang direkam pada perangkat yang berbeda satu sama lain.

Pada contoh perangkat EK1T-03M2 dilakukan seperti ini:

Sakelar harus mengatur ketinggian mV hingga 10 mm, periksa apakah sakelar sadapan diatur ke posisi 1 mV.
Sertakan gerakan pita pada kecepatan 50 mm / detik. Dan segera, 3-4 kali, dengan cepat tekan tombol rekam millivolt, dan kemudian hentikan gerakan kaset.
Beberapa gigi persegi panjang setinggi 10 mm akan direkam pada pita, mereka disebut millivolt ketika decoding EKG.

Lebih lanjut, ada rekaman konsisten dari sadapan standar:

Untuk melakukan ini, alihkan perangkat ke mode perekaman yang saya pimpin.
Kemudian hidupkan gerakan kaset, rekam 4-5 kompleks dan hentikan rekaman itu.
Alihkan perangkat ke sadapan mode II dan ulangi seluruh prosedur.
Setelah merekam sadapan III, pasien harus diminta menarik nafas panjang, menahan nafas, dan pada posisi itu tulis sadapan III lagi.
Kemudian tulis lead yang diperkuat aVR, aVL dan aVF.

Rekam sadapan dada:

Untuk posisi sakelar ini menetapkan posisi V.
Elektroda toraks ditempatkan di dada pasien pada titik di mana timah V1 direkam dan termasuk peredam pena.
Matikan dot. Rekam dengan kecepatan 50 mm / detik. 4–5 kompleks.
Nyalakan damper dan pindahkan elektroda ke titik V2.
Seluruh prosedur diulangi sampai rekaman lead V6.

Millivolt kontrol direkam lagi, kaset dilewatkan ke depan dan robek. Perangkat dimatikan.

Kardiogram menunjukkan:

F. I. O. pasien;
umur;
tanggal dan waktu perekaman.

Fitur-fitur ECG Slopak

Dalam kedokteran, ada cara lain untuk melakukan elektrokardiografi - Slopak EKG. Ini berbeda dari prosedur standar. Ini digunakan untuk mendiagnosis infark miokard posterior-basal.

Hijau - kaki kiri.
Hitam - kaki kanan.
Elektroda kuning ditempatkan pada ruang interkostal kelima di sebelah kiri sepanjang garis aksila posterior (pada tingkat V6 toraks).
Merah dipindahkan secara berurutan dan digunakan untuk menghilangkan timah.

Penandaan terlihat seperti ini:

S1 - di tepi kiri sternum;
S2 - di tengah jarak antara sadapan S1 dan S3;
S3 - ruang interkostal kedua di sebelah kiri sepanjang garis midclavicular;
S4 adalah ruang interkostal kedua di sebelah kiri sepanjang garis anterior anterior.

Pada saat yang sama, saklar kontak harus tetap pada posisi I.

Penghapusan EKG untuk anak-anak

Dimungkinkan untuk merekam EKG tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak dari segala usia, menggunakan elektroda dengan ukuran yang sesuai.

Orang tua harus menenangkan anak, selama manipulasi dia harus tenang dan tidak bergerak. Anak yang lebih besar dapat dijelaskan bagaimana prosedur akan dilakukan dan apa yang diminta dari mereka.

Bagaimana EKG wanita

Wanita EKG melakukan cara yang persis sama dengan pria. Satu-satunya fitur adalah bahwa gadis-gadis melepas bra mereka, karena dorongan tidak melewati kain bra. Untuk alasan yang sama, tidak disarankan untuk memakai celana ketat atau stocking.

Apakah ada fitur kehamilan?

Tidak ada kontraindikasi untuk EKG selama kehamilan. Ini adalah tahap yang sama untuk memantau kesehatan calon ibu, serta USG. Itu sebabnya wanita tidak boleh menolak untuk melakukan studi seperti itu.

Selama kehamilan, jantung mengalami peningkatan stres. Selama kehamilan, EKG diberikan 2 kali. Selain itu, elektrokardiogram dilakukan tidak hanya untuk wanita itu, tetapi juga untuk janin - penelitian semacam itu disebut CTG (kardiotokografi).

Selama kehamilan, perubahan berikut muncul pada kardiogram:

pergeseran poros listrik jantung ke kiri;
peningkatan denyut nadi, ekstrasistol tunggal;
gelombang T negatif pada lead ketiga dan keempat;
interval PR yang dipersingkat;
gelombang Q patologis pada lead ketiga dan aVF (lead dari tangan kanan).

Apakah mungkin membuat EKG di rumah?

Keuntungan kardiograf modern adalah kekompakan dan mobilitasnya. Perangkat portabel seakurat yang stasioner. Beberapa dilengkapi dengan sistem transmisi data, di mana dokter dapat menerima informasi tentang pekerjaan jantung pada jarak waktu nyata. Fungsi ini banyak digunakan oleh kru ambulans.

Ketika Anda memanggil dokter di rumah, Anda tidak hanya dapat membuat kardiogram, tetapi juga segera mendapatkan transkrip dan rekomendasinya.

Interpretasi indikator

EKG dievaluasi berdasarkan beberapa alasan:

Ritme teratur dan teratur. Tanpa reduksi luar biasa (ekstrasistol).
Detak jantung. Biasanya, 60–80 denyut / menit.
Sumbu listrik biasanya R melebihi S di semua sadapan, kecuali aVR, V1 - V2, kadang-kadang V3.
Lebar QRS kompleks ventrikel. Biasanya, tidak lebih dari 120 ms.
QRST - kompleks.

QRST - kompleks adalah normal

Penunjukan singkat dari unsur-unsur utama film:

P wave - menunjukkan kontraksi atrium;
Interval PQ - waktu untuk mencapai impuls simpul atrioventrikular;
Kompleks QRS - menunjukkan eksitasi ventrikel;
Gelombang T - menunjukkan depolarisasi (pemulihan potensi listrik).

Video tentang standar EKG dari saluran Mass Medika.

Kesalahan pendaftaran EKG umum

Kesalahan paling umum selama prosedur EKG adalah:

pengenaan elektroda yang tidak benar;
kontak kulit yang buruk;
pengabaian pasien terhadap aturan persiapan;
posisi pasien tidak nyaman, gemetar dalam tubuh.

Video

Dalam sebuah video kecil dari saluran Neurosoft Russia diberitahukan bagaimana cara menerapkan elektroda dengan benar.

Artikel Sebelumnya

Artikel Berikutnya

Utama