Lubang (LLC) di jantung bayi yang baru lahir

Prosedur diagnostik modern dapat mendeteksi bahkan kelainan minor, kelainan pada struktur organ dan jaringan tubuh. Peluang seperti itu membantu memulai perawatan yang diperlukan pada waktunya.

Namun, ada banyak kondisi, definisi yang tidak memerlukan koneksi terapi atau operasi instan. Ini layak untuk diingat bagi orang tua muda yang jatuh ke dalam kepanikan ketika mereka melaporkan bahwa ada lubang kecil di tempat pesan janin di jantung bayi yang baru lahir.

Seringkali, ketika mengklarifikasi diagnosis, jendela oval terbuka disebut.

Kondisi anatomi

Periode prenatal perkembangannya, anak masa depan dihabiskan dalam cairan ketuban.

Dengan demikian, kebutuhan untuk pernapasan aktif tidak ada, sementara paru-paru dalam keadaan tertutup. Bayi menerima oksigen melalui tali pusat dari ibu.

Jantung awalnya terdiri dari 4 kamar dan siap untuk bekerja pada kedua lingkaran sirkulasi darah, tetapi jaringan paru-paru tidak berfungsi. Oleh karena itu, ventrikel kanan praktis tertutup dari aktivitas, dan untuk mendukung kehidupan dan perkembangan organ janin, alam menyediakan untuk pembuangan darah beroksigen dari atrium kanan ke kiri dan selanjutnya sepanjang sirkulasi besar ke semua struktur.

Pesan antar negara ini memiliki nama jendela atau lubang oval (foramen ovale).

Apakah itu patologi?

Dengan kelahiran bayi dan tangisan pertama (menghirup), paru-paru diluruskan, gradien tekanan antara ruang-ruang jantung berubah, jendela embrionik runtuh. Kemudian, jaringan ikat tumbuh di tempat ini, hanya fossa yang tersisa.

Banyak situasi di mana proses penutupan tertunda. Lubang terbuka tetap hingga 2 tahun pada 50% bayi, hingga 5 tahun pada 25% anak-anak. Kira-kira setiap orang dewasa keempat atau keenam dalam suatu populasi dapat hidup dalam damai tanpa mengetahui bahwa ada anomali di hatinya.

Berdasarkan berbagai penelitian, dokter sepakat bahwa kriteria dasar untuk kewaspadaan ketika ada komunikasi antara atria bukanlah fakta cacat, tetapi usia pasien, gambaran klinis dan ukuran lubang terbuka itu sendiri.

Kapan tidak perlu khawatir?

Jika lubang pada bayi baru lahir di area jendela oval memiliki diameter hingga 7 mm, tidak ada manifestasi penyimpangan, maka intervensi jantung tidak digunakan. Bayi itu diamati dalam ketentuan yang ditetapkan. Setelah jangka waktu tertentu, Echo-KG berulang dilakukan untuk menilai dinamika dimensi jendela yang terbuka.

Jika lubang tidak menutup pada bulan-bulan pertama dan memiliki dimensi garis batas (5-6 mm), dokter mungkin akan meresepkan obat yang meningkatkan metabolisme di jantung, vitamin dan prosedur menguatkan. Dukungan medis seperti itu, pengaturan rejimen yang baik pada hari itu dan nutrisi membantu mempercepat proses pertumbuhan berlebih dari komunikasi kecil antara atrium.

Tanda-tanda yang mungkin

Jendela oval terbuka dapat memanifestasikan dirinya dengan sianosis dari segitiga nasolabial saat menyusui, menangis bayi, mengejan saat buang air besar. Anak tidak bertambah cukup berat, nakal, payudaranya payah.

Cukup sering, lubang janin antara atrium menjadi temuan hanya ketika mendengarkan bunyi jantung dan / atau melakukan Echo-KG. Pada saat yang sama, tidak ada keluhan dari orang tua bayi tersebut.

Tindakan pencegahan

Buka jendela oval ukuran kecil hingga usia tertentu anak dianggap varian norma. Saat bayi tumbuh, lubang harus menutup dengan sendirinya.

Gangguan genetik atau gangguan ontogenesis intrauterin dapat menjadi penyebab yang menghambat pertumbuhan dan fungsi normal anak yang belum lahir. Itu sebabnya ketika membawa bayi ibu perlu memikirkan diet yang tepat, rejimen harian, penggunaan vitamin dan mineral, juga penting untuk mengikuti rekomendasi dokter kandungan-ginekolog.

Perawatan bedah

Jika jendela oval memiliki dimensi hemodinamik yang signifikan (dengan pencampuran darah), tidak ada penurunan lumen pesan dari waktu ke waktu, anak dikirim untuk berkonsultasi ke ahli bedah jantung.

Teknik-teknik baru memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan minimal menginstal "gerbang" khusus (penyedot). Melalui tusukan kecil di pembuluh femoralis di bawah kontrol perangkat keras, dengan bantuan konduktor, implan sintetik diumpankan ke septum interatrial, yang menutup pesan janin saat ini.

Ramalan

Sebagian besar kasus LLC yang terdeteksi pada bayi baru lahir mengalami kemunduran lebih lanjut dan diakhiri dengan penutupan lengkap pesan antarpribadi dalam 2-5 tahun pertama kehidupan, tanpa menyebabkan kekhawatiran yang jelas.

Lubang oval terbuka, yang memiliki ukuran kecil, pada anak-anak yang lebih besar sudah dianggap sebagai MARS (anomali kecil perkembangan jantung), yang dapat membatasi aktivitas fisik yang berlebihan dan olahraga ekstrim bagi mereka.

Buka jendela oval di jantung: penyebab, gejala, pengobatan dan proyeksi

Berita tentang jendela oval terbuka di hati mengkhawatirkan dan mengganggu banyak orang tua dari anak-anak dari berbagai usia. Sebagai aturan, mereka belajar tentang diagnosis ini secara tidak sengaja: selama pemeriksaan rutin atau EKG. Dalam beberapa kasus, anomali jantung ini tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, dan orang hidup selama bertahun-tahun tanpa mengalami ketidaknyamanan apa pun sampai munculnya patologi kardiovaskular yang serius.

Dalam beberapa tahun terakhir, fitur seperti itu dalam struktur jantung mulai muncul lebih sering, dan dalam artikel kami kami akan memberi tahu Anda tentang jendela oval terbuka di jantung dan bahaya yang mungkin ditimbulkan oleh diagnosis ini di masa mendatang.

Apa itu jendela oval terbuka di hati?

Jendela oval adalah celah terbuka di dinding antara atrium kanan dan kiri, yang biasanya berfungsi pada periode embrionik dan sepenuhnya ditumbuhi setelah 12 bulan kehidupan. Di sisi atrium kiri, lubang ditutup dengan katup kecil yang sepenuhnya matang pada saat kelahiran.

Selama tangisan pertama bayi baru lahir dan saat pembukaan paru-paru, ada peningkatan tekanan yang signifikan di atrium kiri dan di bawah pengaruhnya katup menutup sepenuhnya jendela oval. Selanjutnya, katup melekat erat ke dinding septum interatrial dan celah antara atrium kanan dan kiri menutup.

Dalam kebanyakan kasus, pada 40-50% anak-anak, “akresi” katup seperti itu terjadi pada tahun pertama kehidupan, lebih jarang pada lima tahun. Dengan ukuran katup yang tidak cukup, celah tidak dapat menutup sepenuhnya dan atrium kanan dan kiri tidak terisolasi satu sama lain. Dalam kasus seperti itu, anak dapat didiagnosis - jendela oval terbuka di jantung (atau sindrom MARS). Kondisi ini diklasifikasikan oleh ahli jantung sebagai kelainan kecil dari perkembangan jantung, dan, tanpa adanya gejala parah yang mempengaruhi kualitas hidup, dapat dianggap sebagai fitur individu dari struktur jantung.

Jendela oval terbuka ke jantung adalah lubang melalui antara atrium, di mana darah dapat dilemparkan dari satu atrium selama kontraksi otot jantung ke yang lain.

Pada pasien dewasa, anomali ini terdeteksi pada sekitar 30% kasus. Ini adalah saluran, atau pirau di antara atrium, dan dapat menyebabkan kegagalan fungsi sistem kardiovaskular atau paru-paru karena fluktuasi tekanan darah.

Alasan

Penyebab paling umum dari celah celah antara atrium adalah kecenderungan genetik. Dalam kebanyakan kasus, anomali ini dikhianati pada garis ibu, tetapi dapat disebabkan oleh sejumlah alasan lain:

• prematuritas anak;
• displasia jaringan ikat;
• cacat jantung bawaan;
• kecanduan narkoba atau alkohol ibu;
• merokok selama kehamilan;
• keracunan toksik dengan obat-obatan tertentu selama kehamilan;
• stres;
• nutrisi ibu hamil yang tidak mencukupi;
• ekologi yang tidak menguntungkan.

Jendela oval terbuka sering terdeteksi dengan malformasi jantung lainnya: dengan saluran aorta terbuka dan malformasi kongenital katup trikuspid dan mitral.

Berbagai faktor risiko dapat berkontribusi pada pembukaan jendela oval:

• olahraga berlebihan (angkat besi dan senam, olahraga kekuatan, menyelam);
• episode tromboemboli paru pada pasien dengan tromboflebitis tungkai bawah atau panggul.

Gejala

Seringkali, jendela oval terbuka di hati tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, atau ia membuat dirinya dirasakan hanya melalui simtomatologi yang sedikit dan tidak spesifik.

Pada anak kecil dengan anomali ini dapat diamati:

• Pucat biru atau tajam dari daerah periubikal atau segitiga nasolabial selama mengejan, menangis, menangis, batuk atau mandi;
• kecenderungan penyakit katarak dan bronkopulmoner;
• pertambahan berat badan yang lambat.

Anak yang lebih besar mungkin mengalami toleransi olahraga yang buruk, yang memanifestasikan dirinya dengan peningkatan denyut jantung dan sesak napas.

Selama masa pubertas atau selama kehamilan, ketika perubahan hormon total terjadi dalam tubuh, menyebabkan peningkatan beban pada sistem kardiovaskular, jendela oval terbuka dapat memanifestasikan dirinya sebagai episode sering pusing dan sakit kepala, kelelahan dan perasaan gangguan jantung. Manifestasi ini terutama diucapkan setelah latihan yang intens. Dalam beberapa kasus, perkembangan jantung yang tidak normal ini dapat menyebabkan pingsan yang tiba-tiba dan tidak termotivasi.

Non-dilatasi dari jendela oval ke usia lima menunjukkan bahwa anomali ini paling mungkin menemani seseorang sepanjang hidupnya. Pada usia muda dan tanpa adanya lesi kardiovaskular, hampir tidak berpengaruh pada kesehatan dan pekerjaannya, tetapi setelah 40-50 tahun dan perkembangan penyakit jantung atau penyakit pembuluh darah, jendela oval dapat memperburuk perjalanan penyakit ini dan mempersulit perawatan mereka.

Diagnostik

Selama auskultasi nada jantung, dokter dapat menduga non-oklusi dari jendela oval, karena anomali ini disertai dengan bunyi sistolik dengan intensitas yang bervariasi. Untuk mengkonfirmasi diagnosis ini, pasien disarankan teknik pemeriksaan instrumental yang lebih akurat:

• EKG;
• Echo-KG (biasa dan doppler, transesophageal, kontras);
• radiografi.

Diagnosis invasif dan lebih agresif dari jendela oval terbuka terpaksa bila perlu untuk operasi. Dalam kasus tersebut, pasien ditugaskan untuk membunyikan rongga jantung.

Perawatan

Jumlah perawatan ditentukan oleh keparahan gejala jendela oval terbuka. Dengan tidak adanya penyimpangan yang jelas dalam pekerjaan jantung, pasien diberikan rekomendasi untuk pengaturan yang tepat dari rejimen harian, membatasi aktivitas fisik dan mengikuti aturan nutrisi yang rasional dan seimbang. Penerimaan obat dengan gejala asimtomatik seperti kelainan struktur jantung tidak diresepkan, dan pasien dianjurkan prosedur penguatan umum (terapi olahraga, pengerasan dan perawatan sanatorium-resort).

Jika seorang pasien memiliki keluhan kecil tentang kerja sistem kardiovaskular, mungkin disarankan untuk mengambil persiapan vitamin dan obat-obatan yang memberikan efek tonik tambahan pada otot jantung (Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone, dll). Dalam kasus tersebut, pasien harus mematuhi pembatasan besar dalam aktivitas fisik dan memperhatikan prosedur restoratif.

Dengan manifestasi gejala yang lebih jelas, risiko trombosis yang tinggi dan keluarnya darah secara signifikan dari satu atrium ke atria lainnya, disarankan untuk dilakukan pengamatan oleh ahli jantung dan ahli bedah jantung, dan langkah-langkah berikut dapat ditentukan:

• mengambil agen antiplatelet dan antikoagulan (untuk mengecualikan pembekuan darah);
• perawatan endovaskular (melalui kateter yang dimasukkan ke dalam arteri femoralis dan maju ke atrium kanan, tambalan diterapkan ke jendela oval, itu merangsang penyumbatan pembukaan dengan jaringan ikat dan setelah sebulan menyelesaikan sendiri).

Pada periode pasca operasi untuk pencegahan endokarditis infektif, pasien diberikan antibiotik. Pengobatan endovaskular dari perkembangan dinding jantung yang tidak normal memungkinkan pasien untuk kembali ke kehidupan yang sepenuhnya memuaskan tanpa batasan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi non-pembukaan jendela oval jarang dikembangkan. Struktur dinding jantung yang tidak normal menyebabkan penyakit seperti itu:

Penyebab perkembangan mereka adalah emboli paradoks. Terlepas dari kenyataan bahwa komplikasi ini sangat jarang, pasien harus selalu memberi tahu dokter yang hadir tentang keberadaan jendela oval terbuka.

Ramalan

Pada sebagian besar kasus, proyeksi untuk pasien dengan jendela oval terbuka menguntungkan dan jarang menimbulkan komplikasi.

Orang dengan jendela oval terbuka disarankan:

• pengawasan konstan oleh seorang ahli jantung dan kontrol Echo-KG;
• penolakan ekstrim dan disertai dengan olahraga aktivitas fisik yang signifikan;
• pembatasan pilihan profesi yang terkait dengan pernapasan dan beban jantung yang signifikan (penyelam, pemadam kebakaran, astronot, pilot, dll.).

Perawatan bedah untuk perkembangan jantung yang tidak normal seperti itu hanya diresepkan untuk gangguan yang ditandai pada fungsi sistem kardiovaskular dan paru-paru.

Dokter mana yang harus dihubungi

Dugaan jendela oval terbuka biasanya terjadi pada dokter anak dengan auskultasi jantung anak. Dalam hal ini, pasien kecil dirujuk ke ahli jantung. Metode diagnostik wajib adalah ekokardiografi, dan di sini kualifikasi dokter pemeriksa fungsional atau radiologis sangat penting. Jika jendela oval terbuka dipertahankan seumur hidup, maka pasien seperti itu disarankan oleh ahli bedah jantung. Selama kehamilan, seorang wanita dengan perkembangan jantung yang tidak normal harus secara teratur mengunjungi dokter kandungan-ginekologi dan kardiologis.

Lubang Jantung - Penyebab, Gejala dan Perawatan

Jantung normal dibagi menjadi dua bagian: kiri dan kanan, dipisahkan oleh partisi - membran. Sisi kanan jantung menerima darah yang tidak diperkaya dengan oksigen dan mengirimkannya ke paru-paru. Darah teroksigenasi kembali dari paru-paru dan masuk ke sisi kiri jantung, dan dari sana mengalir ke tubuh. Septum mencegah pencampuran darah. Namun, beberapa bayi dilahirkan dengan lubang di septum jantung, di dinding atas atau bawah. Lubang di septum yang memisahkan ruang atas jantung dikenal sebagai cacat septum atrium (DMPP), dan lubang di bagian bawah adalah defek septum ventrikel (VSD).

Dalam kedua kasus, darah murni dicampur dengan darah yang diperkaya oksigen. Lubang besar dengan DMPP dapat menyebabkan paru-paru penuh dengan darah dan menyulitkan kerja jantung.

Apa yang menyebabkan lubang di hati?

DMPP dan VSD adalah kelainan jantung bawaan. Penyebab khas lubang adalah sebagai berikut:

• Genetika. Seorang anak memiliki peningkatan risiko mengembangkan cacat septum atrium jika salah satu orang tuanya memiliki penyakit jantung bawaan.
• Adanya kelainan genetik lainnya. Anak-anak dengan kelainan bawaan, seperti Down Syndrome, seringkali juga memiliki penyakit jantung sejak lahir.
• Merokok Bayi yang lahir dari ibu yang merokok selama kehamilan rentan terhadap berbagai kelainan jantung bawaan.

Apa saja gejalanya?

Sebagian besar anak-anak tidak memiliki gejala DMPP. Namun, gejala dapat muncul pada usia yang lebih dewasa - pada usia 30 atau bahkan lebih baru. Tanda-tanda DMP meliputi:

Napas tersengal, jantung berdebar

Warna kulit kebiruan

Pembengkakan kaki, tungkai, atau perut

Gejala diabetes mellitus bermanifestasi segera setelah kelahiran anak, selama beberapa hari pertama, minggu atau bulan.

Gejalanya meliputi:

Sianosis, atau semburat kebiruan pada kulit, bibir, dan ujung jari

Pembengkakan kaki, tungkai, atau perut

Bising jantung (mungkin satu-satunya tanda cacat pada beberapa bayi)

Tes apa yang diperlukan untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan gangguan?

DMP dan VSD didiagnosis dengan cara berikut:

Pemeriksaan fisik (dokter mendengarkan jantung dan paru-paru dengan stetoskop untuk mendeteksi murmur jantung)

Radiografi dada

Pilihan pengobatan apa yang tersedia untuk memperbaiki gangguan ini?

Banyak DMPP ditutup sendiri pada tahun pertama kelahiran. Berdasarkan pemeriksaan rutin, dokter dapat menawarkan perawatan dalam kasus pembukaan menengah atau besar antara usia dua dan lima tahun. Perawatan biasanya melibatkan prosedur bedah atau kateterisasi untuk menutup lubang.

Kateterisasi dilakukan dengan anestesi umum, prosedur ini melibatkan memasukkan kateter ke dalam vena di pangkal paha dan melewati ke atas ke septum. Dua disk kecil yang melekat pada kateter didorong keluar, menutup lubang di antara atrium jantung. Seiring waktu, jaringan sehat menumpuk di sekitar perangkat (enam bulan).

Bedah - selama operasi, dokter bedah menutup lubang dengan tambalan khusus.

Cacat septum interventrikular hanya dikendalikan jika tidak menimbulkan gejala. Dalam situasi yang memerlukan perawatan, ini dilakukan dengan menggunakan:

Makanan tambahan - makanan khusus atau nutrisi untuk anak-anak yang kurang berkembang. Anda mungkin membutuhkan ASI, suplemen khusus, penggunaan tabung pengisi atau botol susu.

Pembedahan - VSD besar membutuhkan pembedahan jantung terbuka yang menghilangkan lubang di septum.

Peringatan apa yang diperlukan untuk tetap sehat selama lubang di jantung?

Anak-anak dan remaja setelah perawatan DMPP atau VSD harus diperiksa secara teratur oleh dokter untuk memantau perkembangan penyembuhan. Orang dewasa yang menjalani perawatan harus mengikuti rekomendasi dokter sebelum kembali ke kehidupan normal sehari-hari.

Lubang di hati cara merawatnya

Buka jendela oval di hati

Jendela oval terbuka sering merupakan fitur anatomi. Ribuan orang hidup, bekerja, melahirkan anak-anak, meskipun didiagnosis demikian. Dan beberapa, sampai titik tertentu, bahkan tidak curiga bahwa mereka memiliki cacat seperti itu. Jantung empat kamar kami terdiri dari dua atrium dan dua ventrikel. Mereka berkomunikasi melalui celah khusus. Antara atrium adalah partisi padat yang tidak memungkinkan darah mengalir dari kiri ke kanan. Tetapi kadang-kadang partisi tidak sepenuhnya ditumbuhi dan celah terbentuk - jendela oval terbuka (LLC). Pada 30% populasi orang dewasa, cacat ini diamati dalam bentuk kanal atau shunt, menyebabkan gangguan pada sistem kardiovaskular dan paru-paru karena perbedaan tekanan darah.

Mengapa ini muncul?

Pada saat kelahiran anak, paru-paru diluruskan, aliran darah paru meningkat, tekanan di atrium kiri meningkat dan berkontribusi terhadap penutupan jendela oval. Penutupan fisiologis tidak terjadi dengan prematuritas, embriopati alkohol, displasia jaringan ikat.

Menurut beberapa asumsi, alasan untuk perkembangan abnormal mungkin adalah penggunaan alkohol oleh seorang wanita selama kehamilan, serta merokok, ekologi, penggunaan narkoba, faktor keturunan, malformasi janin.

LLC dapat terjadi dengan penyakit jantung bawaan, ketika ruang atrium diregangkan.

Jendela oval terbuka di jantung didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak berdasarkan hasil EKG, sinar-X, ekokardiografi kontras, atau ketika mendengarkan irama dengan phonendoscope.

Tanda dan gejala

Manifestasi spesifik pada orang dewasa praktis tidak diamati. Dokter mungkin hanya curiga pasien memiliki penyakit ini. Orang dewasa mungkin mengeluh sakit kepala parah, tetapi tidak semua orang mengalaminya. Paling sering, penyakit terdeteksi secara kebetulan dengan pemeriksaan lain atau dengan munculnya komplikasi.

Tetapi ada gejala jendela oval terbuka, yang menetapkan diagnosis awal:

• Biru saat batuk, latihan segitiga atau bibir nasolabial (sianosis);
• Predisposisi infeksi pernapasan akut dan penyakit pernapasan (sering bronkitis, pneumonia, asma);
• Sinkop yang tidak dijelaskan, tromboflebitis, varises, kecelakaan serebrovaskular;
• Intoleransi nat. banyak, gagal napas, tidak nyaman;
• Debar jantung, sesak napas, sakit kepala (migrain);
• Mobilitas bagian tubuh, mati rasa anggota badan secara berkala;
• Pada EKG, perubahan atrium kanan terlihat;
• Volume darah meningkat di paru-paru.

Apa itu berbahaya?

Biasanya, jendela oval terbuka di jantung pada orang dewasa tidak memengaruhi aktivitas atau masa hidup mereka. Tapi itu berbahaya selama kehamilan, juga bagi orang-orang dengan varises, penyakit paru-paru, tromboflebitis.

Karena LLC, risiko pembekuan darah di jantung meningkat dan kemungkinan beberapa komplikasi meningkat:

• Stroke Pada penyakit parah ini, bagian otak mati;
• Infark miokard. Dengan pelanggaran seperti itu jantung mati sebagian jaringan otot;
• Infark ginjal. Karena disfungsi suplai darah ginjal;
• Pelanggaran suplai darah ke otak. Kemampuan bicara dan ingatan seseorang terganggu, lengan dan kakinya menjadi mati rasa, mobilitas dan gejala lainnya terganggu, yang berlangsung tidak lebih dari sehari, kemudian menghilang tanpa jejak.

Perawatan jendela oval terbuka tidak akan mengurangi risiko komplikasi yang terdaftar.

Bagaimana cara mengobati?

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan jendela oval terbuka tidak diperlukan. Menurut statistik, 10-15% orang hidup dengan LLC dan tidak mengalami ketidaknyamanan. Ketika gejala jendela oval terbuka tidak muncul, tidak ada pengobatan yang diresepkan.

Jika ada komplikasi penyakit, maka resep obat yang mencegah pembekuan darah di jantung atau pembuluh darah.

Dalam hal mencapai ukuran lubang yang signifikan, intervensi bedah dimungkinkan. Cangkok biasanya dimasukkan untuk menutupnya - tambalan permanen. Tetapi mereka dapat menyebabkan peradangan jaringan. Baru-baru ini mulai menggunakan plester yang dapat diserap. Meskipun ini adalah "tempelan" sementara, yang diserap dalam sebulan, secara efektif merangsang perbaikan jaringan. Dengan demikian, lubangnya benar-benar ditumbuhi.

Jangan Berbohong # 8212; Jangan tanya

Buka jendela oval di jantung bayi yang baru lahir

Cacat septum interatrial Dalam kasus ini, lubang terletak di septum antara atrium. Jendela oval terbuka adalah anomali kecil jantung, di mana pesan antara atrium kiri dan kanan sebagian atau seluruhnya terpelihara, alami untuk periode prenatal.

Buka jendela oval di jantung bayi yang baru lahir

Secara alami, kombinasi jendela oval terbuka dengan anomali jantung yang lain adalah aneurisma septum atrium, yang merupakan faktor risiko yang diakui untuk komplikasi kardiio- kolikol.

Metode utama untuk mendeteksi jendela oval terbuka adalah pemeriksaan echocardiographic dan doppler-echocardiographic jantung yang biasa.

Selain itu, jendela oval terbuka juga dianggap sebagai varian dari perkembangan normal septum interatrial, yang tidak memerlukan perawatan.

lubang di jantung bayi yang baru lahir

Jendela oval terbuka adalah bukaan sementara dengan katup di bagian tengah septum interatrial, yang membagi atrium di antara mereka, menjadi dinding mereka.

Jendela oval terbuka di jantung anak bukan cacat, tetapi milik anomali kecil perkembangan jantung (MARS), anak-anak dari usia tiga tahun termasuk dalam kelompok kesehatan kedua. Jika seorang anak diduga memiliki jendela oval terbuka, dokter anak mengirimnya untuk berkonsultasi dengan ahli jantung dan ekokardiografi (ultrasound jantung, echoCG).

Lubang di jantung bayi yang baru lahir

Kami juga punya lubang. Ketika jendela oval terbuka, perubahan muncul pada elektrokardiogram, menunjukkan peningkatan beban di jantung kanan, terutama di atrium kanan.

Dokter mengatakan bahwa bayi itu memiliki penyakit jantung bawaan. Dan salah satunya adalah penyakit jantung bawaan. Tetapi tidak banyak kasus seperti itu dalam praktik medis. Tetapi cukup sering, dokter dihadapkan dengan suara-suara yang terkait dengan penyakit non-jantung.

Kapan seharusnya jendela oval di hati anak itu tertutup?

Cacat septum interventrikular Dokter membuat diagnosis ini ketika partisi antara ventrikel kanan dan kiri rusak.

Prosedur dan operasi untuk: Buka jendela oval

Saluran arteri terbuka Pada bayi baru lahir dalam 72 jam pertama, saluran yang menghubungkan arteri pulmonalis dan aorta terbuka. Dengan bantuan kateter, alat dimasukkan ke dalam jantung, yang akan sepenuhnya menutup lubang. Untungnya, hari ini, penyakit jantung bawaan - diagnosis yang tidak menginspirasi rasa takut.

Tetapi dalam tubuhnya perubahan yang tidak dapat diubah dapat terjadi karena sakit jantung. Jika keluarga memiliki istri atau suami, sudah ada kasus kelahiran anak-anak dengan kelainan jantung. Sebuah sinyal untuk bertindak Pelanggaran dalam pekerjaan jantung dapat diperhatikan tidak hanya oleh dokter, tetapi juga oleh Anda. Pada kecurigaan sekecil apa pun, tunjukkan anak itu kepada dokter.

Seberapa berbahaya memiliki jendela oval terbuka?

Apa arti diagnosis ini dan apakah berbahaya bagi anak? Pada anak-anak, aliran darah menyediakan suplai darah melalui jendela oval yang lebar, pertama-tama, daerah brakiocephalic.

Fitur hemodinamik dengan jendela oval terbuka

Tetapi itu tidak terjadi sama sekali. Menurut banyak penulis, pada tahun pertama kehidupan, hanya 50-60% anak-anak menutup jendela oval; Diyakini bahwa itu dapat menutup secara spontan kapan saja selama hidup seseorang.

Mengapa jendela oval tidak tertutup?

Yang paling penting adalah identifikasi jendela oval terbuka pada atlet yang mengalami intensitas tinggi dan volume stres fisik dan psiko-emosional.

Penyakit Jantung dan Vaskular

Mungkin pertanyaan utama yang perlu didiskusikan dengan dokter adalah apa yang seharusnya menjadi taktik dari perilaku orang tua jika anak memiliki kelainan jantung ini?

Rawat inap dengan diagnosis "jendela oval terbuka"

Secara berkala (setahun sekali) ulangi penelitian, lacak ukuran jendela oval. Jika mereka mulai berkurang (paling sering, itu terjadi) - hebat.

Perawatan modern dari jendela oval terbuka menunjukkan penutupan transcatheter endovaskular dari pembukaan dengan alat khusus.

Anda dapat masuk melalui salah satu akun:

Jika ini adalah jendela oval terbuka, maka Anda harus menunggu hingga satu tahun. Sebagai aturan, selama tahun ini semua orang tutup.

Biasanya, jendela oval ditutup pada bayi baru lahir pada akhir satu atau dua tahun kehidupan, tetapi sering terjadi ketika jendela seperti itu tetap terbuka penuh. Kadang-kadang dokter menyebut cacat semacam itu sebagai cacat septum atrium.

Apakah saya perlu operasi?

Penyebab utama dari jendela terbuka pada bayi baru lahir dapat disebut prematuritas, di mana penutupan fisiologis tidak terjadi. Selain itu, fenomena ini dapat terjadi pada penyakit jantung bawaan karena peregangan dinding atrium.

Alasan untuk ini mungkin adalah ukuran signifikan dari jendela oval terbuka, yang mensyaratkan keluarnya darah dari kiri ke atrium kanan. Di tengahnya adalah reses - lubang oval, di bagian bawahnya adalah lubang oval (jendela oval), dilengkapi dengan katup.

Setelah lahir, jendela oval tertutup, ketika tekanan di atrium kiri meningkat (menjadi sedikit lebih tinggi daripada tekanan di atrium kanan). Ketika beban pada bayi baru lahir dan bayi (menangis, menangis, gelisah, makan), yang berkontribusi terhadap peningkatan tekanan di jantung kanan, jendela oval mulai berfungsi sementara.

Kemudian, bagi sebagian besar anak-anak, katup tumbuh, dan lubang oval menghilang sepenuhnya.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pembukaan oval tetap benar-benar terbuka - cacat pada USG ini terlihat lebih jelas, dan disebut cacat atrium septum (ASD). Untuk wajib militer, jendela oval terbuka tanpa setetes darah memberikan kategori B, yaitu, cocok untuk dinas militer dengan pembatasan kecil.

Jendela oval di jantung adalah lubang dengan katup, yang terletak di septum interatrial dan menghubungkan atrium kiri dan kanan selama perkembangan intrauterin.

Bahan terkait:

Rekam Navigasi

Buka jendela oval di hati pada orang dewasa

Jantung adalah organ vital utama, termasuk ventrikel kiri dan kanan dan atrium, yang terhubung ke setiap sisi dengan katup khusus. Elemen kanan dan kiri harus dipisahkan oleh septum interventrikular dan interatrial, mencegah aliran darah. Jendela oval terbuka di jantung pada orang dewasa dalam bentuk shunt atau saluran terbuka menyebabkan perubahan pada sistem kardiovaskular dan paru-paru karena perbedaan tekanan darah di atrium.

Gejala dan tanda utama

Pada pasien dengan manifestasi yang jelas hampir tidak diamati. Dengan tidak adanya gejala spesifik, dokter hanya bisa menebak tentang alasan inferioritas katup jendela oval. Namun, ada sejumlah gejala, yang totalitasnya dapat digunakan untuk membuat diagnosis awal. Ini termasuk:

• sianosis bibir ringan dan perubahan warna segitiga nasolabial selama aktivitas fisik dan penyakit radang selaput lendir, yang meliputi pneumonia, bronkitis, asma;
• sinkop yang tak terduga, sirkulasi serebral, tromboflebitis dan varises;
• berolahraga intoleransi, ketidaknyamanan pernapasan dan insufisiensi, kerentanan terhadap infeksi pernapasan akut;
• nafas pendek;
• serangan palpitasi;
• migrain;
• perubahan atrium kanan dalam bentuk kecenderungan peningkatannya, yang dapat dilihat pada EKG;
• seringnya mati rasa pada tungkai dan gangguan mobilitas bagian tubuh;
• adanya peningkatan volume darah di paru-paru.

Patologi menyebabkan pucat parah, lesu, komplikasi aktivitas yang terkait dengan aktivitas fisik. Anomali berfungsi sebagai dasar untuk dikeluarkan dari kegiatan tertentu dan dari menyelam ke kedalaman.

Penyebab penyakit jantung

Jendela oval terbuka di jantung pada orang dewasa diamati pada 30% orang. Itu dipertahankan sejak lahir sebagai cacat.

Alasan untuk perkembangan abnormal adalah penggunaan alkohol oleh wanita selama kehamilan, merokok, ekologi yang tidak menguntungkan, penggunaan berbagai obat, kecenderungan genetik, malformasi janin dan sejumlah faktor yang tidak teridentifikasi. Penyakit jantung dapat memanifestasikan dirinya sebagai lubang oval terbuka penuh (LLC) atau sebagian, menyerupai celah. Tingkat keparahan penyakit tergantung pada derajat ini.

Dimungkinkan untuk mendiagnosis penyakit menggunakan EKG, ekokardiografi kontras, sinar-X, atau ketika mendengarkan irama jantung dengan phonendoscope. Kerusakan jantung dimanifestasikan oleh kebisingan. Anomali dapat menyebabkan emboli yang penuh dengan stroke. Fenomena ini adalah serangan langsung yang berbahaya dari bakteri, gelembung gas dan gumpalan darah dari pembuluh darah di arteri, ginjal, anggota badan, limpa. Open oval sangat berbahaya bagi wanita hamil dan bagi orang-orang yang memiliki varises, penyakit paru-paru atau tromboflebitis.

Perawatan

Penyakit jantung dapat menyebabkan gagal jantung yang parah, munculnya aritmia, gangguan transien sirkulasi serebral, stroke, infark ginjal, atau miokardium. Intervensi medis dalam situasi sulit adalah dengan kateterisasi organ utama atau untuk mengembalikan integritas septum melalui operasi.

Lubang di jantung - penyebab, gejala, pengobatan

Jika jantung sehat, maka secara anatomi akan dibagi menjadi dua bagian - kiri dan kanan, di antaranya ada partisi. Di sisi kanan jantung memasuki darah, di mana masih tidak ada oksigen, dan jaringan tubuh mengarahkan aliran ini ke paru-paru, di mana oksigen dan nutrisi jenuh. Setelah paru-paru, darah memasuki sisi kiri jantung dan dari sana memasuki sirkulasi darah seluruh tubuh. Partisi antara sisi kiri dan kanan jantung diperlukan agar darah tidak bercampur.

Beberapa pasien didiagnosis dengan kerusakan bawaan pada septum interkardiak, yaitu, lubang di dinding salah satu partisi. Lubang antara ruang-ruang jantung, dalam kardiologi, didefinisikan sebagai cacat septum median-atrium atau disingkat DMPP. Jika pembukaan ditentukan di bagian bawah septum antara sisi kiri dan kanan jantung, maka patologi ini disebut defek septum interventrikular.

Patogenesis

Pada kedua jenis defek septum jantung - interventrikular dan interatrial, darah tanpa oksigen dan diperkaya dengan oksigen bercampur menjadi satu, yang seharusnya tidak terjadi pada orang sehat. Sebagai hasil dari perkembangan patologi, paru-paru dapat diisi dengan darah berlebih, yang akan menyebabkan gangguan pada sistem kardiovaskular.

Alasan

Mengapa VSD dan DMPP terjadi? Penyebabnya umum - penyakit jantung bawaan. Yaitu, bahkan di dalam rahim, sang anak mewarisi patologi ini. Penyebab kelainan bawaan adalah:

• Faktor genetik, akibatnya janin mengalami cacat pada septum. Proses ini secara langsung dipengaruhi oleh fakta bahwa salah satu orang tua juga menderita penyakit jantung bawaan.
• Gangguan genetik yang terjadi bersamaan pada anak dalam bentuk sindrom Down dan kelainan lain yang dapat diidentifikasi pada minggu ke-12 kehamilan (untuk ini cukup melakukan tes darah untuk penanda genetik).

Gejala

Gejala pertama dari lubang di jantung DMPP memanifestasikan diri di masa dewasa, meskipun faktanya penyakit ini bawaan sejak lahir. Pada anak-anak, patologi hampir mustahil untuk didiagnosis.

Ahli jantung mendiagnosis keberadaan lubang di jantung sesuai dengan fitur berikut:

• Kebisingan patologis di atrium kiri dan kanan;
• Keluhan kelemahan, kelelahan, yang tidak hilang bahkan setelah istirahat panjang;
• Napas pendek;
• Peningkatan denyut jantung;
• Warna kulit sianotik;
• Pembengkakan patologis pada perut, serta ekstremitas bawah;
• Riwayat stroke.

Gejala patologi penyakit serebrovaskular membuat dirinya terasa di tahun pertama kehidupan seorang anak. Seorang dokter anak yang berpengalaman, seorang ahli jantung, dalam beberapa hari / minggu pertama setelah kelahiran bayi, dapat mencurigai DMF dalam hal kulit biru, kebiru-biruan jari tangan dan kaki, anoreksia, edema tubuh bagian bawah dan ekstremitas, serta murmur jantung yang diucapkan.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis lubang di jantung, perlu untuk menjalani diagnosis dalam bentuk:

• Pemeriksaan primer oleh seorang ahli jantung dengan stetoskop (alat yang dapat menentukan kebisingan di jantung pasien);
• Hasil ekokardiografi;
• EKG - elektrokardiogram;
• Rontgen dada;
• Pemeriksaan denyut nadi;
• Pemeriksaan jantung melalui kateterisasi.

Perawatan

Jika cacat septum atrium ditemukan pada anak di bawah satu tahun, maka orang tua akan disarankan untuk memiliki tindak lanjut bulanan yang konstan dengan ahli jantung. Perawatan pada anak-anak hingga 12 bulan tidak dilakukan, karena kemungkinan lubang antara jantung kanan dan kiri akan menutup sendiri tanpa intervensi medis. Jika lubang tidak bertahan sampai satu tahun, maka orang tua pasien kecil ditawari pilihan - baik untuk melakukan operasi atau melakukan kateterisasi. Tugas utama manipulasi ini adalah menutup lubang di hati.

Kateterisasi

Kateterisasi adalah teknik bedah yang dilakukan di bawah anestesi umum dan terdiri dari memasukkan kateter khusus ke area vena inguinalis. Dengan bantuan kateter, cakram-cakram kecil dimajukan ke septum jantung. Mencapai target (jantung), cakram-cakram ini didorong ke arah lubang di antara atrium. Beberapa bulan setelah operasi seperti itu, jaringan jantung tumbuh di sekitar cakram dan patologi diangkat.

Intervensi bedah

Intervensi bedah adalah operasi di mana pembukaan antara sisi kanan dan kiri jantung ditutup dengan tambalan khusus.

Jika pasien didiagnosis menderita defek septum ventrikel, maka dalam hal ini dianjurkan untuk dipantau oleh ahli jantung. Dengan tidak adanya gejala penyakit, perawatan pasien tidak diperlukan. Satu-satunya hal yang ditunjukkan anak-anak kecil adalah tambahan nutrisi pendukung, serta penggunaan tabung makanan khusus.

Dengan peningkatan patologis dalam pembukaan antara ventrikel jantung, perlu untuk melakukan operasi jantung terbuka.

Tindakan pencegahan

Jika ada celah di antara ventrikel jantung, pasien disarankan untuk mengambil tindakan pencegahan. Untuk ini, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan oleh ahli jantung. Setelah operasi pada jantung selama tahun ini, Anda perlu memantau bagaimana luka sembuh. Tidak disarankan untuk memuat otot jantung secara tidak perlu dengan latihan fisik. Semua yang perlu dilakukan selama masa rehabilitasi adalah untuk lebih banyak beristirahat, menjalani gaya hidup sehat, tidak gugup, berada dalam keadaan psiko-emosional yang stabil.

Buka jendela oval di jantung orang dewasa: norma dan patologi

Selama perkembangan prenatal, "malfungsi" tertentu dari program dapat terjadi, karena beberapa gangguan terjadi dalam tubuh manusia. Salah satunya adalah adanya lubang di hati, yang disebut jendela oval.

Paling sering, cacat terdeteksi secara kebetulan, dengan pemeriksaan komprehensif atau khusus, ketika menghubungi klinik dengan keluhan masalah kesehatan lainnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam kebanyakan kasus kondisi ini tidak muncul dengan sendirinya atau gejalanya sangat kecil sehingga disebabkan oleh penyakit lain.

Deskripsi patologi

Kebanyakan orang bahkan tidak curiga bahwa mereka memiliki patologi yang serupa.

Jantung kita terdiri dari empat rongga, atau bilik: dua ventrikel dan dua atrium. Dalam proses pembentukan dalam rahim di antara bilik-bilik ini, mungkin ada celah yang belum terbuka. Jika terbentuk di antara atrium, maka jendela oval terbuka di jantung orang dewasa disebut.

Paling sering ia memiliki ukuran kecil dan tampaknya tidak memberikan gejala penyakit yang cerah, sehingga kebanyakan orang tidak mencurigai adanya patologi sampai terdeteksi. Statistik medis menyatakan bahwa sekitar 30% dari semua orang dewasa memiliki kelainan struktural seperti itu.

Dalam kebanyakan kasus, cacat pada anatomi jantung ditemukan pada masa kanak-kanak, tetapi kadang-kadang mereka tidak diketahui sampai dewasa.

Pelanggaran semacam itu berbahaya bagi pemiliknya, karena lubang di antara atrium adalah ancaman terhadap berfungsinya jantung, pembuluh darah, dan paru-paru karena perbedaan tekanan darah karena pesan dari atrium.

Jendela yang terbuka tidak dapat dianggap sebagai lubang sederhana di dinding jantung, karena ia bekerja berdasarkan prinsip katup, memungkinkan darah untuk bergerak secara eksklusif dalam satu arah - dari sirkulasi kecil ke sirkulasi besar. Lubang tersebut memiliki dimensi mikroskopis, paling sering tidak lebih dari kepala jepit. Ukuran cacat rata-rata hingga 4,5 mm. Dimensi semacam itu mampu mengimbangi tubuh. Tapi jendelanya bisa mencapai diameter 19 mm, itu sudah mempengaruhi kesehatan dan kesejahteraan pasien.

Penyebab dan gejala kondisi

Pingsan, jantung berdebar-debar dan napas pendek mungkin mengindikasikan jendela oval terbuka

Sebuah lubang di septum antara rongga jantung terbentuk selama pembentukan jaringan dan organ janin dalam tubuh ibu. Pada saat kelahiran anak, paru-parunya diluruskan, diisi dengan udara, aliran darah dipercepat, tekanan di atrium kiri meningkat, yang berkontribusi pada penutupan lubang yang ada.

Dalam kasus tersebut, ketika jendela oval terbuka di hati orang dewasa tidak tertutup secara alami, diyakini bahwa alasan utama untuk ini adalah penggunaan alkohol hamil, beberapa obat-obatan dan obat-obatan, dan merokok.

Juga di antara penyebab kemunculan patologi adalah situasi ekologis yang buruk, bawaan turun temurun, gangguan perkembangan janin pada berbagai tahap. Alasan lain mengapa pesan di antara bilik jantung tetap terbuka adalah kelahiran bayi prematur, di mana semua organ tidak punya waktu untuk sepenuhnya terbentuk.

Juga, kondisi ini terjadi di hadapan penyakit jantung bawaan.

Orang-orang yang berdasarkan profesi atau hobi mereka mengalami kelebihan yang signifikan secara konstan tunduk pada pembukaan jendela oval. Ini sebagian besar adalah atlet, dan juga orang yang sering mengalami penurunan tekanan. Atlet yang berisiko adalah angkat besi, binaragawan, pegulat. Di kelompok lain ada penyelam, terutama penyelam laut dalam, penyelam, kapal selam, pendaki, pilot, astronot, penguji. Mereka terus-menerus menderita penurunan tekanan yang sangat kuat, yang dapat memicu perkembangan cacat.

Di masa dewasa, seseorang jarang merasakan adanya patologi semacam itu. Pada dasarnya, keberadaan jendela oval terbuka terdeteksi secara kebetulan atau selama pemeriksaan rutin karena alasan lain.

Informasi lebih lanjut tentang cacat jantung bawaan dapat ditemukan di video:

Gejala-gejala berikut dapat diamati:

• Sianosis bibir dan / atau segitiga nasolabial selama aktivitas fisik, batuk parah.
• Terlalu sering penyakit pada sistem pernapasan, adanya bronkitis kronis, asma bronkial.
• Sakit kepala parah, migrain.
• Nafas pendek.
• Kegagalan pernafasan.
• Palpitasi.
• Gangguan sirkulasi otak.
• Pingsan yang tidak masuk akal.
• Varises
• Kelemahan saat berolahraga.
• Mati rasa anggota badan.
• Kerusakan mobilitas.
• Volume darah meningkat di paru-paru.
• Perubahan di atrium kanan, terlihat pada EKG.

Satu orang mungkin tidak memiliki semua tanda sekaligus, tetapi hanya beberapa di antaranya. Terkadang mereka ada dalam bentuk yang kabur sehingga tidak mungkin untuk mencurigai adanya patologi yang serius.

Metode diagnostik

Anda dapat mengkonfirmasi diagnosis menggunakan EKG

Untuk mengidentifikasi cacat, pasien ditugaskan untuk menjalani elektrokardiografi, sinar-X, ekokardiografi. Selain itu, dokter dapat mendengarkan irama jantung dengan bantuan phonendoscope.

EKG ditugaskan saat istirahat dan di bawah beban untuk menilai perbedaan dan mengidentifikasi kemungkinan penyakit.

Juga, apa yang disebut transesophageal echocardiography dengan manuver Valsava dan kontras gelembung digunakan untuk mendiagnosis masalahnya. Metode ini tidak hanya mengungkapkan patologi, tetapi juga memungkinkan Anda menilai ukuran cacat, posisi jendela, dan volume darah yang bergerak melewatinya.

Metode pengobatan dan prognosis

Dipercayai bahwa jendela oval terbuka di jantung orang dewasa pada sekitar 10-15% kasus tidak memberikan efek dan tidak memengaruhi kesejahteraan atau gaya hidup pasien. Dalam situasi seperti itu, pasien hanya dimonitor untuk menghindari memperburuk masalah. Biasanya kita berbicara tentang adanya lubang kecil di dinding antara ventrikel, di mana tubuh mengkompensasi cacat.

Sebuah lubang besar dirawat dengan operasi.

Dalam kasus lain, pengobatan adalah untuk mencegah peningkatan pembentukan gumpalan darah, yang dapat menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan manusia. Untuk melakukan ini, resep obat yang mencegah pembekuan darah dan terjadinya pembekuan darah.

Pilihan cara dan dosis, frekuensi penggunaan tergantung pada banyak faktor dan dipilih secara individual untuk pasien tertentu oleh dokter yang merawatnya.

Jika jendela jauh lebih besar di daerah, yang berdampak buruk bagi kesehatan pasien, maka perlu untuk menggunakan operasi. Dalam hal ini, "tambalan" khusus diterapkan, menutupi lubang dan menghilangkan cacat.

Ada dua metode utama intervensi bedah:

1. Pada awalnya, jendela ditutup dengan apa yang disebut cangkok, tetapi mereka dapat memprovokasi peradangan jaringan, yang penuh dengan tidak hanya penolakan terhadap "tambalan", tetapi juga perkembangan proses patologis lainnya di jantung.
2. Metode kedua dikembangkan relatif baru-baru ini. Ia menggunakan "tambalan" dari bahan yang dapat diserap ultra-modern. Sebuah tambalan khusus diterapkan ke situs cacat, yang diserap dalam waktu satu bulan, sambil merangsang pertumbuhan jaringannya sendiri di sepanjang tepi jendela. Akibatnya, lubang menutup dengan cara alami, yaitu, lubang itu tumbuh, seperti seharusnya.

Kemungkinan komplikasi dan pencegahan

Ltd meningkatkan risiko pembekuan darah di jantung dan dapat menyebabkan stroke atau serangan jantung.

Jendela oval terbuka di jantung orang dewasa berbahaya tidak hanya dengan sendirinya sebagai patologi struktur jantung, tetapi juga oleh komplikasi apa yang dapat terjadi jika dibiarkan tidak diobati.

Orang muda yang kuat dan sehat hampir tidak ada risiko dengan adanya penyimpangan tersebut, terutama jika lubangnya memiliki ukuran minimum. Ini adalah hal lain jika seseorang menderita tromboflebitis, memiliki penyakit varises, disfungsi paru-paru, serta selama kehamilan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan adanya jendela terbuka antara ventrikel, proses pembentukan trombus ditingkatkan.

Komplikasi dan konsekuensi yang paling parah dari kondisi ini adalah gangguan suplai darah normal ke otak, yang menyebabkan masalah dengan mobilitas anggota gerak, gangguan memori dan bicara untuk waktu yang singkat (sekitar satu hari), serta penyakit berbahaya seperti infark ginjal, infark miokard, stroke.

Semua penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi dan masalah parah, termasuk kecacatan dan kematian.

Pengobatan patologi bukan jaminan perlindungan terhadap manifestasi komplikasi. Namun, dalam kebanyakan kasus, orang-orang dengan gangguan seperti itu menjalani kehidupan penuh yang normal dan tidak menderita dari kehadiran jendela oval terbuka.

Untuk cara utama untuk mencegah pembentukan cacat tersebut adalah kebersihan kehamilan. Seorang wanita harus bertanggung jawab merawat janin, sepenuhnya berhenti merokok, minum alkohol, menggunakan obat-obatan selain yang ditentukan oleh dokter karena alasan kesehatan. Untuk orang dewasa, penting untuk menghindari kelebihan fisik yang sangat kuat, yang dapat menyebabkan pembukaan jendela oval dan terjadinya komplikasi, efek samping, menyebabkan kesehatan yang buruk.

Sebuah lubang di jantung bayi yang baru lahir

Buka jendela oval: pada anak-anak, orang dewasa, ukuran, norma, kebutuhan untuk perawatan

Karena metode diagnostik dalam bentuk USG telah tersedia untuk penggunaan umum, temuan menarik telah muncul dalam kedokteran. Yaitu: berbagai anomali kecil yang sebelumnya tidak didiagnosis, dan mereka bahkan tidak dicurigai. Salah satu dari penemuan ini adalah jendela oval terbuka.

Kapan jendela oval terbuka adalah norma fisiologis?

Jendela oval adalah bukaan antara atrium kanan dan kiri. Ini terbuka hanya selama kehidupan intrauterin anak. Oksigen memasuki janin melalui tali pusar, paru-paru tidak berfungsi dan tidak membutuhkan banyak makan darah. Karena itu, ketika sirkulasi paru ditutup, sebagian darah dikeluarkan dari atrium kanan ke kiri melalui jendela oval. Jendela ditutupi dengan katup, yang berfungsi sebagai pintu pegas: ia hanya membuka ke arah atrium kiri.

Namun semuanya berubah dengan kelahiran anak. Setelah inhalasi pertama, paru-paru bayi yang baru lahir dibersihkan dari cairan intrauterin, diisi dengan udara, dan darah masuk melalui lingkaran kecil sirkulasi darah. Dari saat ini pekerjaan jendela oval selesai. Di atrium kiri, tekanan meningkat, yang dengan kuat menekan katup jendela oval ke septum interatrial. Ini mencegah pintu katup membuka sekali lagi dan menciptakan kondisi untuk pertumbuhan berlebih.

Ukuran dan norma

Penutupan jendela oval biasanya terjadi dalam jangka waktu 3 bulan hingga 2 tahun. Tetapi bahkan dalam 5 tahun penemuan semacam itu dianggap normal.

Menurut statistik, 50% anak sehat pada usia 5 dan 10-25% orang dewasa memiliki fitur ini. Secara terpisah, perlu dicatat bahwa itu bukan sifat buruk. Dokter memanggilnya MARS - anomali kecil perkembangan jantung. Ini membedakan struktur jantung dari norma anatomi, tetapi tidak menanggung ancaman langsung terhadap kesehatan.

Pada tahun 1930, T. Thompson dan W. Evans memeriksa 1.100 jantung, hasilnya adalah sebagai berikut: 35% dari yang disurvei memiliki jendela oval terbuka, 6% dari mereka memiliki diameter 7 mm (setengah dari mereka adalah anak-anak di bawah 6 bulan). Pada orang dewasa, diameter besar LLC terjadi pada 3% kasus.

Ukuran jendela bisa berbeda: dari 3 mm hingga 19 mm (biasanya hingga 4,5 mm). Pertama-tama, mereka tergantung pada usia pasien dan ukuran jantungnya. Indikasi untuk perawatan bedah tidak tergantung pada ukuran jendela, tetapi pada seberapa tertutupnya dengan katup dan tingkat kompensasi.

Kapan jendela oval terbuka menjadi patologis?

Dalam dirinya sendiri, keberadaan jendela oval tidak menjadi masalah. Bagaimanapun, itu tidak menyebabkan gangguan peredaran darah, dan hanya berfungsi dengan batuk yang kuat, aktivitas fisik yang berat.

Masalah muncul dalam kasus berikut:

• ketika jantung anak bertambah dengan bertambahnya usia, dan katup tidak tumbuh. Maka jendela oval tidak menutup sekencang yang seharusnya. Akibatnya, darah dapat menembus dari atrium ke dalam atrium, meningkatkan beban pada mereka.
• munculnya penyakit atau kondisi yang meningkatkan tekanan di atrium kanan. akibatnya, mengarah ke pembukaan pintu katup ke arah atrium kiri. Ini adalah penyakit paru-paru kronis, penyakit pembuluh darah di ekstremitas bawah, penyakit jantung kombinasi, serta kehamilan dan persalinan.

Dalam kasus ini, pemantauan dan pengamatan dokter yang konstan diperlukan agar tidak ketinggalan momen transisi dari kondisi kompensasi ke keadaan dekompensasi.

Sangat menarik bahwa kadang-kadang fitur seperti itu dapat meringankan kondisi seseorang dan bahkan memperpanjang hidupnya. Kita berbicara tentang hipertensi paru primer, ketika darah di pembuluh paru-paru berada di bawah tekanan. Ini dimanifestasikan oleh sesak napas, batuk kronis, lemah, pingsan. Karena jendela oval terbuka, sebagian darah dari sirkulasi paru dikeluarkan ke atrium kiri, menurunkan pembuluh paru-paru dan mengurangi gejala.

Alasan penutupan jendela oval jantung

Pada akun ini tidak ada satu teori dan asumsi. Tapi belum ada yang bisa diandalkan. Dalam hal itu, jika katup tidak tumbuh bersama dengan keliling jendela oval, mereka mengatakan tentang fitur organisme. Ini mengkonfirmasi jumlah temuan acak selama ekokardiografi.

Terjadi bahwa katup awalnya kecil dan tidak dapat sepenuhnya menutup jendela. Alasan keterbelakangan ini bisa menjadi faktor yang mempengaruhi pembentukan organ janin:

• merokok dan minum ibu
• bekerja dengan zat berbahaya dan beracun
• ekologi, stres.

Oleh karena itu, jendela oval terbuka pada anak-anak sering dikombinasikan dengan prematuritas, ketidakdewasaan dan patologi lain dari perkembangan intrauterin.

Seperti yang telah disebutkan, klinik untuk patologi ini tidak ada, dan anomali itu sendiri terdeteksi secara acak. Komplikasi dan konsekuensi biasanya tidak terjadi.

Kombinasi jendela oval terbuka dengan penyakit lain. Gejala muncul ketika kelainan hemodinamik (mengoreksi aliran darah melalui bilik jantung). Ini terjadi ketika ada kelainan jantung yang terjadi bersamaan, misalnya:

• saluran arteri terbuka;
• malformasi katup mitral atau trikuspid.

Ruang jantung kelebihan beban, septum interatrial diregangkan, dan katup tidak dapat melakukan fungsinya. Ada pirau kiri-kanan.

Gejala pada anak-anak

• Hal ini dapat sering menimbulkan penyakit paru-paru dan bronkus.
• Selama periode pemuatan (menangis, batuk, aktivitas fisik, serangan asma bronkial) area segitiga nasolabial menjadi sianotik, bibir membiru.
• Anak agak tertinggal dalam perkembangan fisik, pertumbuhan. Latihan olahraga menyebabkan kelelahan dan sesak napas yang tidak memadai.
• Muncul sinkop spontan yang tidak dapat dijelaskan. Ini khususnya berlaku bagi kaum muda dengan penyakit pada tungkai bawah.

Gejala pada orang dewasa

• Dengan bertambahnya usia, penelitian ini menunjukkan tanda-tanda hipertensi paru-paru, kelebihan jantung kanan.
• Ini, pada gilirannya, menyebabkan perubahan pada EKG: gangguan konduksi di sepanjang kaki kanan bundel-Nya, tanda-tanda peningkatan di jantung kanan.
• Menurut statistik, jendela oval terbuka pada orang dewasa meningkatkan kejadian migrain.
• Data tentang kemungkinan pengembangan stroke atau serangan jantung muncul sejak lama. Kasus ketika gumpalan darah, sepotong tumor atau benda asing menembus dari sistem vena ke dalam sistem arteri dan menyumbat pembuluh darah di sana, disebut emboli paradoks. Masuk ke pembuluh darah jantung, itu menyebabkan infark miokard. Di pembuluh darah ginjal - infark ginjal. Di pembuluh otak - stroke iskemik atau serangan iskemik transien.
• Juga, orang dewasa mungkin mengalami sindrom paradoks seperti platypnea-orthodeoxia. Seseorang memiliki sesak napas ketika bangun dari tempat tidur, dan menghilang ketika dia mengambil posisi tengkurap lagi.

Bagaimana cara menentukan jendela oval terbuka?

Biasanya, pemeriksaan eksternal pasien tidak membawa data untuk anomali kongenital. Sebuah jendela terbuka oval di jantung anak kadang-kadang dapat dicurigai di rumah sakit bersalin ketika sianosis difus dari seluruh kulit muncul. Tetapi gejala ini perlu dibedakan dari patologi lain.

Paling sering, jendela terbuka antara atrium ditemukan selama USG jantung. Lebih baik melakukan ekokardiografi dengan doppler. Tetapi dengan ukuran jendela kecil, teknik ini tidak akan dapat menentukan anomali.

Oleh karena itu, "standar emas" deteksi LLC adalah ekokardiografi transesofagus. Ini memungkinkan Anda untuk melihat jendela itu sendiri, menutup flapnya, menilai volume darah shunt, dan juga melakukan diagnosis diferensial dengan defek septum atrium - cacat jantung sejati.

Sebagai metode invasif, angiokardiografi juga sangat informatif. Dua metode terakhir hanya digunakan di klinik jantung khusus.

Penyelam dan buka jendela oval

Di hadapan kelainan jantung seperti itu, menjadi berbahaya bagi kehidupan untuk terlibat dalam jenis pekerjaan tertentu. Khususnya, profesi penyelam, penyelam berbahaya karena dengan penurunan cepat ke kedalaman gas yang dilarutkan dalam darah berubah menjadi gelembung. Mereka dapat menembus pirau kiri-kanan dari jendela oval ke dalam arteri dan menyebabkan emboli, yang dapat menyebabkan kematian.

Untuk alasan yang sama, orang dengan jendela oval terbuka tidak diizinkan untuk terlibat dalam kegiatan profesional yang terkait dengan kelebihan beban. Ini adalah pilot, kosmonot, masinis, dispatcher, pengemudi, operator, penyelam scuba, awak kapal selam, pekerja caisson. Juga berbahaya untuk melakukan penyelaman amatir.

Jendela tentara dan oval

Kehadiran jendela oval terbuka membatasi perekrutan. Seperti yang telah disebutkan, beban meningkatkan pirau kanan-kiri, dan dengan itu kemungkinan kecelakaan karena emboli.

Selama layanan, prajurit harus berbaris, menembak, mengebor. Keahlian medis militer menganggap rekrutmen semacam itu sebagai "kelompok risiko" dan menganggapnya pantas untuk melakukan pemeriksaan mendalam terhadap orang-orang muda tersebut. Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, rekrutmen ditentukan ke kategori "B" dengan batas kesesuaian untuk dinas militer.

Saat ini, taktik perawatan didasarkan pada ada atau tidak adanya gejala.

Pengobatan LLC tanpa adanya gejala

Terapi tidak diperlukan. Pengamatan yang cukup oleh seorang dokter anak, terapis dan ahli jantung dengan penilaian dinamika keadaan jendela oval oleh ultrasound.

Orang tanpa gejala parah, tetapi dengan risiko serangan iskemik, stroke, serangan jantung, dengan penyakit pembuluh darah di ekstremitas bawah, disarankan untuk mengambil kursus obat pengencer darah (aspirin, warfarin, clopidogrel).

Treatment Ltd. dengan gejala

Perawatan ini operatif, bertujuan untuk menutup cacat dengan penyumbat. Ini digunakan untuk pengeluaran darah yang ditandai dari kanan ke kiri, dengan risiko tinggi emboli paradoks, dan juga sebagai profilaksis ketika penyelam membuka jendela oval.

Perangkat occluder melekat pada kateter dan disuntikkan melalui vena femoralis ke dalam rongga jantung. Operasi berlangsung di bawah kontrol sinar-X visual. Setelah kateter memasukkan occluder ke jendela oval, kateter membuka seperti payung dan menutup rapat dengan rapat. Metode ini memungkinkan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien tersebut.

Sebagai alternatif untuk penyedot, para ilmuwan di Rumah Sakit Kerajaan Bronton dari London menyarankan menggunakan plester khusus yang dapat diserap. Itu melekat pada jendela oval, dan plester merangsang penyembuhan alami kekurangan jaringan selama bulan itu. Kemudian tambalan diserap. Metode ini memungkinkan Anda untuk menghindari efek samping seperti peradangan jaringan di sekitar occluder.

Buka jendela oval di jantung anak kecil

Setiap masalah dengan jantung anak membuat orang tua takut dan menyebabkan kecemasan, terutama jika itu adalah cacat bawaan. Namun, di antara patologi jantung di masa kanak-kanak ada yang sangat serius, mengancam jiwa, dan tidak begitu berbahaya, yang dengannya anak dapat hidup secara normal. Yang kedua adalah jendela oval terbuka (disingkat LLC).

Ini adalah nama fitur septum di dalam jantung, yang hadir pada semua anak selama perkembangan janin dan sering terdeteksi pada bayi baru lahir. Faktanya adalah bahwa jantung janin berfungsi sedikit berbeda dari jantung bayi atau orang dewasa.

Secara khusus, di septum yang memisahkan atrium, ada lubang yang disebut jendela oval. Kehadirannya disebabkan oleh fakta bahwa paru-paru janin tidak berfungsi, dan karena itu darah dalam pembuluh mereka menerima sedikit. Volume darah yang dikeluarkan orang dewasa dari atrium kanan ke dalam vena paru-paru, janin melewati lubang di atrium kiri dan dipindahkan ke organ-organ yang lebih aktif dari bayi - otak, ginjal, hati, dan lainnya.

Jendela ini dari ventrikel kiri memisahkan katup kecil yang matang sepenuhnya sampai awal persalinan. Ketika bayi mengambil napas pertama dan paru-parunya terbuka, kemudian darah mengalir ke mereka, yang disertai dengan peningkatan tekanan di dalam atrium kiri. Pada saat ini, jendela oval ditutup dengan katup, dan kemudian secara bertahap menyatu dengan partisi. Jika jendela tertutup sebelumnya, masih dalam kandungan, itu mengancam gagal jantung dan bahkan kematian seorang anak, oleh karena itu keberadaan lubang penting bagi janin.

Menutup jendela terjadi pada anak yang berbeda dengan cara yang berbeda. Pada beberapa, katup tumbuh segera setelah lahir, pada orang lain - selama tahun pertama, pada tahun ketiga - pada usia 5 tahun. Dalam beberapa kasus, dimensi katup tidak cukup untuk menutup seluruh jendela oval, karena lubang tetap sedikit terbuka seumur hidup, dan darah dalam volume kecil secara berkala dijatuhkan dari lingkaran kecil ke dalam sirkulasi besar. Situasi ini diamati pada 20-30% anak-anak.

Jendela oval yang tidak menutup sepenuhnya setelah lahir tidak dianggap sebagai cacat pada septum yang memisahkan atrium, karena cacat adalah masalah yang jauh lebih serius. Ini dianggap sebagai cacat bawaan, dan LLC disebut sebagai anomali kecil, yang hanya mewakili fitur individual. Jika terjadi cacat pada septum, katup sama sekali tidak ada dan darah dapat dibuang dari kiri ke kanan, yang merupakan bahaya kesehatan.

Jendela oval yang paling sering terbuka di jantung anak dikaitkan dengan kecenderungan genetik, yang dalam kebanyakan kasus ditularkan dari ibu. Alasan lain untuk terjadinya LLC adalah efek samping selama kehamilan:

• Kondisi lingkungan yang buruk.
• Nikotin.
• Stres.
• Zat narkotik.
• Alkohol
• Dilarang selama minum obat.
• Nutrisi yang tidak memadai.

Cukup sering, tidak tertutupnya jendela oval dicatat pada anak-anak yang lahir jauh di depan, dan juga di hadapan retardasi pertumbuhan intrauterin pada bayi cukup bulan.

Dalam video berikutnya, Anda dapat melihat bagaimana sirkulasi darah dan aktivitas jantung anak sebelum kelahiran normal harus berubah.

Jika katup terbuka adalah masalah yang terisolasi dan anak tidak memiliki kelainan jantung lainnya, gambaran klinisnya sedikit. Anda dapat mencurigai suatu LLC pada bayi dengan:

• Identifikasi jantung berdebar.
• Perubahan warna segitiga nasolabial (berubah menjadi biru atau abu-abu) selama menyusui atau menangis.
• Nafas pendek.
• Nafsu makan buruk.
• Berat badan ringan.

Anak-anak prasekolah dan anak-anak usia sekolah mungkin memiliki masalah dengan toleransi olahraga dan penyakit radang pada sistem pernapasan.

Pada masa remaja, ketika tubuh tumbuh aktif dan perubahan hormon terjadi, suatu LLC pada anak-anak memanifestasikan dirinya:

• Kelemahan
• Merasa terganggu dalam irama jantung.
• Meningkatkan kelelahan.
• Episode vertigo.
• Pingsan tanpa sebab yang terjadi secara berkala.

Diagnostik

Anda dapat mencurigai adanya bayi LLC setelah mendengarkan jantung dengan stetoskop. Jika dokter mendengar murmur sistolik, ia akan menyarankan pemindaian ultrasonografi untuk anak tersebut, karena metode ini paling disukai untuk mendeteksi jendela oval. Patologi sering terdeteksi selama ekokardiografi terencana yang dilakukan untuk semua anak dalam 1 bulan. Dalam beberapa kasus, untuk mengklarifikasi masalah, bayi dapat diberikan USG transesophageal, serta angiografi.

Tanda-tanda ultrasonik dari jendela oval terbuka adalah:

• Ukurannya hingga 5 mm.
• Posisikan di tengah partisi.
• Keragaman visualisasi lubang.
• Deteksi katup di atrium kiri.
• Septum interatrial yang tipis.

Anda dapat melihat video berikut tentang bagaimana LLC melihat pemindaian ultrasound.

Opini Komarovsky

Dokter anak terkenal menegaskan bahwa hampir semua bayi yang baru lahir memiliki jendela oval terbuka dan pada 50% di antaranya tetap tertutup sampai usia dua tahun. Tetapi bahkan pada usia 2 hingga 5 tahun, kehadiran jendela seperti itu di dalam hati dianggap sebagai varian dari norma, yang secara praktis tidak mempengaruhi kesehatan dan kesehatan anak.

Komarovsky menekankan bahwa ini bukan penyakit jantung dan sebagian besar anak menutup jendela itu sendiri di tahun-tahun pertama kehidupannya tanpa ada intervensi dari para dokter.

Jika tidak ada klinik yang jelas dan masalah dengan kerja jantung, yang sering terjadi pada LLC, tidak diperlukan terapi obat. Anak itu direkomendasikan langkah-langkah yang penting untuk penguatan tubuh secara umum:

• Berjalan di udara segar.
• Nutrisi seimbang.
• Distribusi muatan dan istirahat yang tepat di siang hari.
• Prosedur pengerasan.
• Latihan terapi.

Jika ada keluhan dari jantung, anak-anak diberi resep obat untuk nutrisi dan vitamin miokard. Paling sering, bayi diresepkan l-carnitine, ubiquinone, panangin dan Magne B6.

Jika LLC dikombinasikan dengan cacat lain, ahli bedah jantung merawat anak, karena operasi sering diperlukan. Salah satu langkah efektif dalam kasus jendela oval terbuka adalah penyisipan probe ke dalam vena femoralis seorang anak. Ketika probe mencapai atrium kanan, tambalan diterapkan ke jendela dan menutupnya. Sementara itu akan larut dalam waktu satu bulan, proses pembentukan jaringan ikat diaktifkan dalam partisi, sebagai akibatnya jendela oval menutup.

Banyak orang tua khawatir bahwa "lubang di hati," seperti yang mereka sebut LLC, akan mengancam kehidupan anak. Faktanya, masalah ini tidak berbahaya bagi bayi, dan sebagian besar anak-anak dengan jendela tertutup merasa cukup sehat. Penting untuk mengingat beberapa batasan, misalnya, dalam kaitannya dengan olahraga atau profesi ekstrem, di mana beban pada tubuh meningkat. Penting juga setiap 6 bulan untuk memeriksa bayi di ahli jantung dengan studi ultrasound.

Jika lubang oval tetap terbuka setelah periode lima tahun anak, kemungkinan besar lubang itu tidak akan tumbuh terlalu besar dan akan tetap ada pada anak sampai akhir hayat. Pada saat yang sama, anomali semacam itu hampir tidak berpengaruh pada aktivitas persalinan. Ini akan menjadi hambatan hanya untuk profesi penyelam, pilot atau kosmonot, serta untuk beban olahraga yang kuat, misalnya angkat besi atau gulat. Di sekolah, anak tersebut akan ditugaskan ke kelompok kesehatan kedua, dan ketika anak laki-laki itu dipanggil dari perusahaan, mereka akan dianggap sebagai kategori B (ada batasan dalam dinas militer).

Perlu dicatat bahwa pada usia lebih dari 40-50 tahun, kehadiran LLC berkontribusi pada perkembangan penyakit iskemik dan hipertensi. Selain itu, selama serangan jantung, jendela terbuka di septum antara atrium berdampak buruk pada periode pemulihan. Juga, pada orang dewasa dengan jendela yang terbuka, migrain lebih sering muncul dan sering terjadi sesak napas setelah turun dari tempat tidur, yang segera menghilang segera setelah orang tersebut berbaring kembali ke tempat tidur.

Di antara komplikasi LLC yang jarang terjadi pada masa kanak-kanak, emboli dapat terjadi. Ini adalah nama untuk gelembung gas, partikel jaringan adiposa atau gumpalan darah dalam aliran darah, seperti cedera, patah tulang atau tromboflebitis. Ketika memasuki atrium kiri, emboli bergerak ke pembuluh di otak dan menyebabkan kerusakan pada otak, kadang-kadang mematikan.

Kebetulan, lubang oval yang tidak rata membantu meningkatkan kesehatan Anda. Ini diamati pada hipertensi paru primer, di mana karena tekanan tinggi di pembuluh paru-paru ada sesak napas, kelemahan, batuk kronis, pusing, pingsan. Melalui jendela oval, darah dari lingkaran kecil sebagian masuk ke yang besar dan pembuluh paru-paru membongkar.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang jendela oval terbuka dari video berikut.

Buka jendela oval di jantung bayi yang baru lahir

Seorang dokter menemukan jendela oval terbuka di jantung bayi Anda selama USG. Ultrasonografi jantung memungkinkan Anda melihat dan mengenali lubang di septum interatrial, serta lipatan pembuka lubang oval terbuka.

Dokter mengatakan bahwa bayi itu memiliki penyakit jantung bawaan. Dan salah satunya adalah penyakit jantung bawaan. Ini akan menunjukkan cacat seperti apa di tubuh yang begitu penting. Lubang kecil Suara di jantung bayi yang baru lahir - belum ada bukti cacat. Tetapi tidak banyak kasus seperti itu dalam praktik medis. Tetapi cukup sering, dokter dihadapkan dengan suara-suara yang terkait dengan penyakit non-jantung.

Buka jendela oval di jantung bayi yang baru lahir

Bayi dengan pelanggaran seperti itu di jantung harus di bawah pengawasan dokter dan setiap tahun menjalani ultrasonografi dan elektrokardiogram. Saluran arteri terbuka Pada bayi baru lahir dalam 72 jam pertama, saluran yang menghubungkan arteri pulmonalis dan aorta terbuka.

Cacat septum interatrial Dalam kasus ini, lubang terletak di septum antara atrium. Dengan bantuan kateter, alat dimasukkan ke dalam jantung, yang akan sepenuhnya menutup lubang. Dan kemudian - semua ada di tangan Anda. Buat bayi Anda pulih dengan cepat setelah operasi, menjadi sehat dan aktif.

Itu ada di kulit dan mengandung elemen jejak penting ini. Tetapi dalam tubuhnya perubahan yang tidak dapat diubah dapat terjadi karena sakit jantung. Oleh karena itu, operasi yang dibenarkan dan tepat waktu memberikan kepastian mutlak bahwa bayi akan sehat. Penyebab gangguan Kerusakan pada perkembangan jantung kecil dapat terjadi karena beberapa alasan. Jika keluarga memiliki istri atau suami, sudah ada kasus kelahiran anak-anak dengan kelainan jantung.

Sebuah sinyal untuk bertindak Pelanggaran dalam pekerjaan jantung dapat diperhatikan tidak hanya oleh dokter, tetapi juga oleh Anda. Pada kecurigaan sekecil apa pun, tunjukkan anak itu kepada dokter. Jendela oval terbuka adalah anomali kecil jantung, di mana pesan antara atrium kiri dan kanan sebagian atau seluruhnya terpelihara, alami untuk periode prenatal. Pada anak-anak, aliran darah menyediakan suplai darah melalui jendela oval yang lebar, pertama-tama, daerah brakiocephalic.

Tetapi itu tidak terjadi sama sekali. Menurut banyak penulis, pada tahun pertama kehidupan, hanya 50-60% anak-anak menutup jendela oval; Diyakini bahwa itu dapat menutup secara spontan kapan saja selama hidup seseorang. Dalam kebanyakan kasus, jendela oval terbuka hampir tidak memiliki gejala, sulit untuk mengidentifikasi beberapa manifestasi spesifik. Pertama-tama, kita berbicara tentang emboli paradoks dan perkembangan keadaan hipoksemik.

Secara alami, kombinasi jendela oval terbuka dengan anomali jantung yang lain adalah aneurisma septum atrium, yang merupakan faktor risiko yang diakui untuk komplikasi kardiio- kolikol. Metode utama untuk mendeteksi jendela oval terbuka adalah pemeriksaan echocardiographic dan doppler-echocardiographic jantung yang biasa. Mungkin pertanyaan utama yang perlu didiskusikan dengan dokter adalah apa yang seharusnya menjadi taktik dari perilaku orang tua jika anak memiliki kelainan jantung ini?

Secara berkala (setahun sekali) ulangi penelitian, lacak ukuran jendela oval. Jika mereka mulai berkurang (paling sering, itu terjadi) - hebat. Perawatan modern dari jendela oval terbuka menunjukkan penutupan transcatheter endovaskular dari pembukaan dengan alat khusus.

Apakah sekarang aman di Mesir? Di tengahnya adalah reses - lubang oval, di bagian bawahnya adalah lubang oval (jendela oval), dilengkapi dengan katup. Penutupan prematur dari jendela oval selama perkembangan janin anak berkontribusi pada perkembangan kegagalan ventrikel kanan, kematian janin, dan kematian anak segera setelah lahir.

Setelah lahir, jendela oval tertutup, ketika tekanan di atrium kiri meningkat (menjadi sedikit lebih tinggi daripada tekanan di atrium kanan). Ketika beban pada bayi baru lahir dan bayi (menangis, menangis, gelisah, makan), yang berkontribusi terhadap peningkatan tekanan di jantung kanan, jendela oval mulai berfungsi sementara.

Kemudian, bagi sebagian besar anak-anak, katup tumbuh, dan lubang oval menghilang sepenuhnya. Jendela oval terbuka secara bertahap harus ditutup, karena mengganggu sirkulasi darah normal melalui sistem paru. Dalam kasus yang jarang terjadi, pembukaan oval tetap benar-benar terbuka - cacat pada USG ini terlihat lebih jelas, dan disebut cacat atrium septum (ASD).

Untuk wajib militer, jendela oval terbuka tanpa setetes darah memberikan kategori B, yaitu, cocok untuk dinas militer dengan pembatasan kecil. Paling sering, tidak ada keluhan tentang keberadaan jendela oval terbuka tidak menyebabkan komplikasi yang sangat jarang, perawatan tidak diperlukan. Dalam hal ini, dokter menyarankan hanya untuk menghindari aktivitas fisik yang tidak perlu dan diamati oleh seorang ahli jantung, mengulangi ultrasound jantung secara berkala (untuk memantau ukuran lubang).

Jika seorang anak diduga memiliki jendela oval terbuka, dokter anak mengirimnya untuk berkonsultasi dengan ahli jantung dan ekokardiografi (ultrasound jantung, echoCG). Jendela oval terbuka adalah bukaan sementara dengan katup di bagian tengah septum interatrial, yang membagi atrium di antara mereka, menjadi dinding mereka. Risiko komplikasi untuk anak-anak dan orang dewasa dengan jendela oval terbuka menyajikan beberapa beban khusus.