Hipokromia dalam analisis umum darah pada anak

Dia menyerahkan darah kepada putrinya (5 bulan), hemoglobin 114. Tanda plus yang berlawanan dengan Hepochromia membingungkan, seperti dia memilikinya. Saya membaca di internet apa itu: Anemia hipokromik adalah kelainan yang ditandai dengan kandungan hemoglobin yang lebih rendah dalam sel darah merah. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, parameter darah berikut diperiksa: hematokrit, hemoglobin, indeks warna (CP). Namun, untuk mengkonfirmasi diagnosis, hipokromia sangat penting dalam tes darah umum: sel darah merah mendapatkan bentuk khas cincin dengan pencerahan di tengah dan rims gelap di sekitar tepi.

Ke dokter pada hari Rabu, dia tidak membawa telepon. Pertanyaan gadis kepada Anda: Apakah itu berbahaya? Siapa yang memilikinya? 114 hemoglobin tidak cukup untuk 5 bulan. sayang

Apa itu hipokromia dalam tes darah, diagnosa dan perawatan

Hipokromia dalam analisis umum darah menunjukkan masalah dengan hemoglobin. Ada nama lain untuk patologi ini - hipokromia eritrosit atau anemia hipokromik. Semua nama ini merujuk pada beberapa jenis anemia, yang masing-masing memerlukan diagnosis dan perawatan khusus.

Ingatlah bahwa anemia dalam bentuk apa pun, terutama dengan paparan yang terlalu lama pada tubuh menyebabkan kekurangan oksigen pada sel, yang tidak bisa tidak memengaruhi kondisinya. Ini terutama berlaku untuk sel-sel otak. Dalam varian yang sedang berjalan, pengembangan stroke dengan transisi ke status "sayur" dengan tahap terminal berikutnya adalah mungkin. Paling sering, skenario seperti itu menyangkut tubuh wanita.

Apa itu hipokromia?

Kondisi ini disebut demikian, karena hanya karena kandungan hemoglobin yang normal, dan karenanya, dan zat besi, sel darah merah yang sehat memiliki warna merah. Dan dengan sindrom seperti hipokromia sel darah merah, warnanya hilang.

Selain fakta bahwa anemia hipokromik ditandai oleh defisiensi hemoglobin dalam sel darah merah, gejala-gejala berikut juga melekat:

• Mengubah bentuk sel darah merah.
• Kehilangan warna eritrosit - eritrosit menjadi dua warna, dengan cincin luar berwarna merah gelap dan bagian tengahnya berubah warna.
• Akuisisi sel darah merah bentuknya tidak normal.

Saat memeriksa tes darah umum untuk hipokromia, selalu perlu memperhatikan indikator warna yang secara langsung menandai tingkat hemoglobin dalam sel darah merah. Kedua indikator ini harus selalu diperiksa bersama untuk diagnosis yang akurat. Tanda diagnostik yang penting adalah penurunan indeks warna di bawah 0,8.

Penyebab

Gejala umum untuk semua anemia hipokromik adalah penurunan kadar hemoglobin dalam sel darah merah.

Penyebab utama dari patologi tersebut adalah:

• Kadar zat besi dalam tubuh rendah.
• Keracunan timbal kronis.
• Kekurangan vitamin B6.
• Proses peradangan dalam tubuh (lebih khas dari penyakit kronis, misalnya, hepatitis, lesi usus).
• Keturunan.
• Menstruasi.
• Kehilangan darah yang ekstensif setelah cedera dan operasi.
• Pendarahan internal kronis.
• Diet yang tidak seimbang, kandungan proteinnya buruk.
• Kehamilan
• Penyakit darah.
• Invasi cacing.
• Penyakit autoimun.
• Donasi panjang.

Ada yang namanya "kehilangan darah semu". Fenomena ini terjadi pada transformasi kistik ovarium dan neoplasma jinak di dalam rahim. Pada saat yang sama, rongga yang terbentuk dipenuhi dengan darah, yang mandek. Di dalamnya, hemoglobin terurai menjadi berbagai senyawa dan menghilang seiring waktu.

Klasifikasi hipokromia (anemia hipokromik)

1. Kekurangan zat besi bersifat mikrositik. Ini adalah yang paling sering. Karakteristik untuk anak-anak dan remaja putri. Terjadi selama kehamilan, laktasi, perdarahan, penyerapan yang buruk dan defisiensi besi, diare yang berkepanjangan, kebutuhan zat besi yang tinggi, nutrisi terbatas (kekurangan atau kandungan produk daging yang rendah).
   
2. Besi - sideroahresticheskaya (sideroblastic). Dalam kondisi ini, tidak ada kekurangan zat besi dalam tubuh. Keadaan berkembang karena fakta bahwa besi tidak didaur ulang. Perubahan seperti itu terjadi ketika deposit besar besi akibat kematian masif sel darah merah. Penyebab paling umum dari proses ini adalah keracunan bahan kimia, penggunaan kelompok obat tertentu dalam waktu lama.
   
3. Zhelezdistransitelnaya - dalam situasi ini, ada pasokan zat besi yang tidak cukup dalam darah. Alasan untuk ini adalah retensi oleh sel. Faktor-faktor yang menyebabkan patologi ini adalah TBC, penyakit menular dari berbagai etiologi dan reaksi peradangan lainnya.
   
4. Campur - termasuk kombinasi apa pun. Ciri dari kondisi ini adalah kesulitan dalam diagnosis, karena ketika mengidentifikasi satu penyebab, pengobatan sering segera diresepkan, yang, sayangnya, tidak sepenuhnya efektif, karena terapi hanya bertindak pada satu mata rantai dalam pengembangan penyakit. Paling sering, kondisi ini diamati dengan kekurangan cyanocobalamin (vitamin B12) dan zat besi.

Menurut faktor etiologis kejadian, semua anemia hipokromik dibagi menjadi sebagai berikut:

• Kelainan bawaan - terkait dengan penyakit pada sistem hematopoietik.
• Acquired - memanifestasikan dirinya karena massa penyebab yang mempengaruhi komposisi dan parameter darah.

Menurut keparahan penyakit dibagi menjadi:

• Tingkat pertama - pemeriksaan mikroskopis menentukan zona karakteristik warna yang lebih terang, yang tidak melekat pada sel darah merah yang sehat.
• Derajat kedua - sel darah merah diwarnai di bagian perifer.
• Tingkat ketiga - warna sel darah merah hanya ditentukan dalam cangkang.

Meskipun generalitas dari penyebab utama akhir - sebuah indikator kandungan hemoglobin yang rendah, masing-masing jenis memiliki gejala spesifiknya sendiri.

Gejala

Untuk semua jenis anemia hipokrom yang terdaftar, gejala-gejala tertentu melekat:

• Kelemahan umum.
• Meningkat kelelahan.
• Sakit kepala.
• Pusing.
• Berkurangnya kapasitas kerja.
• Kulit pucat.
• Takikardia.
• Gugup, mudah marah.
• Nafas pendek.
• Berkedip "terbang" di depan mataku.

Gejala spesifik adalah tidak adanya pada tahap awal. Pasien tidak merasakan perubahan awal dalam kondisi mereka. Bahkan ketika gejala umum pertama mulai menampakkan diri, ini diidentifikasikan dengan ritme kehidupan yang tinggi, kelelahan, dan stres. Bahkan, menurut hematologis, dalam banyak kasus itu sudah merupakan tanda-tanda awal penyakit.

Pertama-tama, pemicu tersebut tergantung pada stadium penyakit:

• Tingkat pertama - simptomatologi praktis tidak ada. Secara berkala ada keluhan kelemahan, kelelahan umum. Indeks hemoglobin pada saat yang sama dari 90 g / l ke atas.
  
• Tingkat kedua - sudah muncul pusing, sakit kepala, pucat, sesak napas, jantung berdebar-debar, gangguan penglihatan, peningkatan fotosensitifitas. Kadar hemoglobin adalah dari 70 hingga 90 g / l.
  
• Tingkat ketiga disertai dengan mati rasa pada lengan dan kaki, kerapuhan kaki, kebotakan, dan penyimpangan bau dan rasa. Hemoglobin rendah - turun di bawah 70 g / l. Dalam kasus-kasus seperti itu, perkembangan negara-negara yang mengalami dekompensasi, menyebabkan kematian.

Dalam situasi seperti itu, tempat pertama adalah diagnosis menyeluruh. Hanya kesadaran pasien dan melek dokter akan memungkinkan secara tepat waktu untuk menentukan penyebab kemunduran.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai anemia hipokromik, dokter berkewajiban melakukan diagnosa menyeluruh terhadap pasien. Kriteria utama yang harus segera diperiksa adalah:

• Melakukan tes darah umum.
• Jumlah sel darah merah dalam darah tepi.
• Indeks eritrosit.
• Konsentrasi hemoglobin.
• Indikator warna.
• Koleksi anamnesis yang cermat.
• Pemeriksaan kulit, terutama pada persendian.

Berfokuslah pada kebutuhan akan fakta bahwa untuk setiap jenis anemia hipokromik memiliki fitur diagnostik spesifiknya sendiri:

1. Kekurangan zat besi ditentukan oleh hipokromia eritrosit, indeks warna di bawah 0,8, eritrosit berbentuk cincin, konsentrasi besi berkurang.
   
2. Sel-sel darah merah-besi berubah warna, indikator warnanya juga rendah - kurang dari 0,8, tingkat zat besi dalam serum sesuai dengan norma.
   
3. Zhelezraditelnaya - konsentrasi hemoglobin diturunkan, sel darah merah tidak memiliki warna normal, zat besi dalam batas normal.
   
4. Indikator campuran - sepenuhnya tergantung pada penyebab yang ada.

Untuk mengecualikan banyak penyakit berbahaya, penelitian tambahan dilakukan, yang meliputi:

• Pemeriksaan endoskopi saluran pencernaan.
• Analisis darah okultisme tinja.
• Kolonoskopi (pemeriksaan mukosa usus besar).
• Urinalisis.
• Urinalisis untuk penanda spesifik, tergantung pada bukti.
• Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal dan sistem kemih.
• Tusukan sumsum tulang.

Selain semua anemia hipokromik ini, ada kondisi patologis tertentu yang terjadi pada anak-anak, yang berbeda dari kondisi patologis orang dewasa dan memerlukan pengangkatan persiapan zat besi.

Hipokromia pada anak

Kondisi seperti itu dapat berkembang pada periode prenatal, serta setelahnya
kelahiran.

Anemia hipokromik pada anak-anak terdiri dari beberapa jenis:

• Bentuk laten - gejala utamanya adalah kekurangan zat besi, tetapi tanpa adanya anemia. Jarang terjadi.
  
• Anemia defisiensi besi adalah bentuk paling umum yang disebabkan oleh asupan zat besi yang tidak memadai. Juga, kondisi seperti itu merupakan karakteristik bayi prematur dan kembar, terutama wanita. Untuk pengobatan yang terlambat, rakhitis adalah salah satu tanda pertama.
  
• Thalassemia adalah penyakit keturunan yang mempengaruhi pada tingkat genetik struktur yang menentukan parameter hemoglobin yang sehat.

Seringkali perhatian diberikan pada gejala yang sudah berkembang pada tahap akhir anemia. Oleh karena itu, orang tua dari anak kecil perlu memperhatikan tanda-tanda berikut:

• Tidur terganggu
• Nafsu makan buruk.
• Pucat
• Kerentanan tinggi terhadap infeksi saluran pernapasan.
• Stomatitis sudut (zadyy).
• Keterlambatan perkembangan fisik, mental, mental.

Perawatan

Kondisi seperti itu membutuhkan ketelitian dan kerja keras, karena pengobatan anemia hipokromik adalah proses yang panjang.

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit. Pilihan taktik terapi tergantung pada jenis anemia:

• Anemia defisiensi besi - pertama-tama, diperlukan pengisian defisiensi kelenjar dan asupan vitamin B12. Selain itu, perlu untuk menambah makanan yang kaya akan zat besi, pistachio, bit, apel, delima. Perawatan dan diet jangka panjang.
  
• Anemia zat besi - salah satu metode pengobatan utama adalah penggunaan vitamin B6. Persiapan untuk meningkatkan efek zat besi tidak memberi.
  
• Bentuk distribusi zat besi - juga tidak menggunakan obat yang mengandung zat besi. Asupan vitamin kelompok B, terapi keadaan utama dan pemanfaatan kelebihan zat besi dianjurkan.
  
• Bentuk campuran - pengobatan tergantung pada sifat kombinasi beberapa jenis anemia.

Dalam kasus lesi yang parah, disarankan untuk memperkenalkan massa eritrosit dan pengobatan hanya di rumah sakit.

Apa penyebab hipokromia eritrosit

Intensitas warna eritrosit menunjukkan tingkat kejenuhannya dengan hemoglobin. Biasanya sel-sel merah memiliki warna merah muda yang terdistribusi secara seragam dengan beberapa pencerahan di tengah. Jika kadar hemoglobin di eritrosit turun, warnanya memudar, dan area klarifikasi di tengah sel meningkat. Fenomena ini disebut hipokromia eritrosit.

Apa itu

Dengan tes darah umum, sel-sel tersebut berada di bidang pandangan peneliti. Mereka memiliki penampilan roda dengan pelek yang gelap dan bagian tengah yang cerah. Inilah yang menjadi hipokromia eritrosit pada anak dan orang dewasa.

Perubahan warna eritrosit pada hipokromia

Derajat hipokromia

Ketika menggambarkan hasil tes darah, mereka tentu menunjukkan langkah-langkah tingkat hipokromia eritrosit.

Ada tiga derajat hipokromia:

• Yang pertama. Di bawah mikroskop, zona pencerahan terlihat jelas di tengah sel merah, area yang dinilai secara visual lebih lebar daripada sel yang biasanya dicat;
• Yang kedua. Warna hanya ada di bagian perifer eritrosit;
• Ketiga Pewarnaan hanya ada di membran sel.

Alasan

Penyebab hipokromia ertitrosit yang paling umum adalah penyakit-penyakit berikut:

• Anemia defisiensi besi;
• Anemia hemolitik;
• Intoksikasi dengan senyawa timbal;
• Hipokromia kongenital eritrosit pada anak (thalassemia darah);
• Anemia kongenital lain yang menghambat sintesis hemoglobin.

Anemia, disertai dengan hipokromia sel darah merah disebut hipokromik. Tingkat hipokromia ditentukan oleh tes darah untuk indeks warna. Hemoglobin dalam darah adalah zat pewarna alami, yang konsentrasinya ditentukan oleh intensitas pewarnaan. Indikator warna darah (CPU) adalah nilai bersyarat yang diperoleh dengan perhitungan dan tidak memiliki satuan pengukuran. Batas bawah CPU mengambil koefisien 0,85.

Jika perhitungan menunjukkan angka yang lebih kecil, kita dapat berbicara tentang pasien yang mengalami anemia hipokromik atau hipokromia. Penyakit ini disertai dengan mikrositosis, dengan kata lain, penurunan ukuran eritrosit.

Diagnostik

Cara mendiagnosis hipokromia. Dari indikator tes darah standar, perhatikan hal-hal berikut:

• Konten hemoglobin;
• Indikator warna;
• Derajat hipokromia eritrosit;
• Hematokrit dalam darah;
• Persentase mikrosit.

Penentuan konsentrasi hemoglobin dalam darah (Hb) adalah analisis diagnostik yang penting, berdasarkan ukuran keparahan anemia. Batas bawah hemoglobin normal dalam darah wanita adalah 120 (g / l), dalam. laki-laki - 135.

Tabel tingkat hemoglobin darah

Anemia grade 1 ditandai dengan penurunan zat dasar eritrosit menjadi 90. Anemia derajat kedua dianggap sebagai kondisi di mana 70> Hb

Anemia hipokromik tidak menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan pasien, tetapi berkontribusi terhadap terjadinya penyakit berbahaya lainnya. Orang lanjut usia, anak-anak kecil dan ibu hamil beresiko.

Hipokromia eritrosit selama kehamilan dapat menyebabkan perkembangan hipoksia dan mengancam keberadaan janin. Anemia hipokromik dapat memicu kelahiran prematur dan menyebabkan keterlambatan perkembangan pada anak yang lahir tepat waktu.

Gejala

Gejala klinis paling khas dari hipokromia eritrosit pada orang dewasa dipertimbangkan:

Gejala umum anemia

• Hipertrofi hati, limpa;
• Pembengkakan pada kaki, tangan, wajah;
• Mati rasa anggota badan;
• Patologi jantung

Permintaan tepat waktu untuk perawatan medis adalah kunci untuk pemulihan yang berhasil setelah perawatan anemia yang berkepanjangan.

Perawatan

Pengobatan hipokromia eritrosit adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit dalam kombinasi dengan terapi simtomatik.

Makanan Kaya Besi

Anemia defisiensi fermentasi berhenti sebagai akibat dari penggunaan suplemen zat besi dan diet tertentu. Pasien anemia diharuskan mengonsumsi makanan yang kaya zat besi. Industri farmakologis menghasilkan berbagai sediaan besi dalam berbagai bentuk, oral atau parenteral. Persentase penyerapan zat besi dari obat-obatan tergantung pada bentuk senyawa. Karena hemoglobin dalam darah adalah senyawa organologam yang kompleks, asimilasi unsur yang terbaik akan terjadi dari molekul yang mengandung logam dan ligan organik.

Pemberian obat yang mengandung zat besi secara parenteral dilakukan jika oral sulit: misalnya, ketika muntah atau gangguan penyerapan zat besi dari usus. Pada anemia berat, seseorang harus menggunakan pengobatan simtomatik: transfusi massa eroitrotik. Pengobatan anemia defisiensi besi yang berkepanjangan dapat berlangsung selama setengah tahun, karena akumulasi cadangan besi dan reproduksi depotnya merupakan proses yang panjang.

Perawatan jenis lain dari anemia hipokromik sedikit berbeda dari prosedur yang ditunjukkan untuk anemia defisiensi besi. Dengan pengecualian bahwa alih-alih suplemen zat besi, Anda harus memasukkan asam folat dan cyanocobalamin.

Hipokromia eritrosit diamati dengan perkembangan anemia. Kondisi ini memerlukan prosedur perawatan. Anemia dalam keadaan rusak membawa risiko kesehatan.

Anemia hipokromik: apa yang perlu Anda ketahui tentang penyakit ini

Anemia adalah salah satu penyakit paling umum pada sistem darah di antara orang-orang dari berbagai usia. Jenis patologi yang paling sering adalah anemia hipokromik.

Anemia hipokromik: gambaran patologis

Anemia, atau anemia, adalah patologi di mana ada penurunan kandungan hemoglobin dan sel darah merah (eritrosit) per satuan volume darah.

Sel darah merah adalah sel darah yang fungsi utamanya adalah transportasi oksigen ke jaringan perifer. Kemampuan ini dimanifestasikan karena hemoglobin di dalamnya.

Eritrosit adalah sel darah yang paling banyak jumlahnya, yang indikatornya dalam analisis bervariasi dengan penyakit

Tes darah orang sehat harus memenuhi parameter berikut:

• jumlah sel darah merah:
  • pada pria - 3,9–4,7 * 10 12 sel / l;
  • pada wanita, 3,7-4,5 * 10 12 sel / l;
• konten hemoglobin:
  • untuk pria, 130–160 g / l;
  • untuk wanita - 120–140 g / l.

Dengan penurunan indikator ini, anemia didiagnosis, yang dapat memiliki tingkat keparahan yang berbeda:

• cahaya - hemoglobin kurang dari normal, tetapi tidak kurang dari 90 g / l;
• sedang - hemoglobin dalam kisaran 70-89 g / l;
• parah - kadar hemoglobin kurang dari 70 g / l.

Namun, tes ini tidak cukup untuk menemukan perawatan yang tepat.

Secara umum, tes darah harus memperhatikan indikator berikut:

• indeks warna (CPU) - normal 0,8–1,05;
• volume sel darah merah rata-rata (MCV) biasanya 80-100 fl;
• kadar hemoglobin rata-rata dalam eritrosit (MCH) biasanya 27-35 pg.

Indikator-indikator ini mencerminkan tingkat saturasi eritrosit dengan hemoglobin.

Hitungan darah lengkap diperlukan untuk mengevaluasi kondisi pasien dan meresepkan perawatan yang benar.

Anemia hipokromik adalah bentuk anemia yang ditandai dengan penurunan massa hemoglobin dalam sel, yang terjadi karena berbagai alasan. Anemia hipokromik ditandai oleh berkurangnya CPU, serta nilai MCV dan MCH normal atau berkurang.

Hemoglobin memiliki zat besi dalam komposisinya. Rendahnya kandungan elemen ini dalam sel darah merah dan menyebabkan anemia hipokromik.

Klasifikasi

Tergantung pada mekanisme perkembangan, semua anemia hipokromik dapat dibagi sebagai berikut:

• kekurangan zat besi - zat besi dalam tubuh mendapat dalam jumlah yang tidak mencukupi atau dikonsumsi secara berlebihan;
• iron-saturated (sideroblastic) - zat besi dalam tubuh tersedia dalam jumlah yang diperlukan, tetapi pembentukan hemoglobin terganggu;
• redistributif besi (anemia penyakit kronis) - ada elemen jejak dalam tubuh, tetapi "terkunci" di dalam sel dan tidak dapat digunakan untuk produksi hemoglobin.

Semua bentuk anemia berbeda secara signifikan satu sama lain dan memerlukan pendekatan yang berbeda untuk perawatan.

Tabel: penyebab anemia hipokromik

• kekurangan zat besi:
  • kandungan besi rendah dalam makanan, vegetarisme;
  • penyakit usus, operasi usus, mengurangi penyerapan zat besi dari makanan;
• kehilangan zat besi yang tinggi:
  • kehilangan darah akut (mimisan, trauma);
  • kehilangan darah kronis (menstruasi berat, perdarahan ulkus lambung, gastritis erosif, neoplasma ganas);
• kebutuhan besi tinggi:
  • masa kehamilan dan menyusui;
  • anak usia dini.

• penyebab keturunan dari pelanggaran sintesis hemoglobin;
• penyebab yang didapat dari gangguan pembentukan hemoglobin:
  • minum obat tertentu (obat anti-TB, kloramfenikol);
  • keracunan dengan logam berat (timah, seng);
  • mengambil alkohol dalam dosis besar.

Gejala anemia dan metabolisme zat besi dalam tubuh

Manifestasi penyakit dapat dibedakan dari gejala khas anemia dan untuk pelanggaran transportasi dan distribusi zat besi.

Manifestasi utama anemia:

• kelemahan;
• peningkatan kelelahan;
• pusing, kadang pingsan;
• sesak napas dengan aktivitas fisik yang biasa;
• jantung berdebar.

Semua gejala ini berhubungan dengan kekurangan hemoglobin.

Hemoglobin adalah zat yang membawa oksigen ke sel-sel tubuh, oleh karena itu, ketika anemia terjadi, "oksigen kelaparan".

Zat besi dalam tubuh diperlukan tidak hanya untuk sintesis hemoglobin, tetapi juga untuk berfungsinya organ dan jaringan lain, oleh karena itu, yang melanggar metabolisme, sejumlah gejala spesifik dijumpai.

Kekurangan zat besi dan anemia redistributif besi ditandai oleh penurunan jumlah zat besi tidak hanya dalam sel darah merah, tetapi juga dalam jaringan tubuh. Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari kekurangan zat besi:

• pucat
• kecanduan makan hal-hal yang tidak biasa (kapur, tanah, pasta gigi, dll);
• kuku rapuh;
• mengubah bentuk kuku ("kuku berbentuk sendok");
• kulit kering.

Kuku berbentuk palsu (koilonhi) adalah tanda khas dari anemia, mereka adalah depresi di bagian tengah kuku.

Dengan anemia sideroblastik, jumlah zat besi dalam eritrosit berkurang, tetapi di jaringan perifer ada kelebihan zat besi (sindrom kelebihan zat besi), yang disertai dengan sejumlah manifestasi:

• kelemahan;
• nyeri sendi;
• impotensi pada pria;
• nada kulit perunggu.

Dengan anemia sideroblastik, kulit memperoleh warna perunggu.

Dengan tidak adanya perawatan pasien dengan sindrom kelebihan zat besi yang berkepanjangan, penyakit-penyakit berikut dapat berkembang:

• sirosis hati;
• diabetes;
• kardiomiopati (kerusakan jantung).

Munculnya penyakit ini terkait dengan infiltrasi organ internal dengan kelebihan zat besi, yang mengarah pada pelanggaran fungsi mereka.

Diagnosis banding anemia hipokromik

Tidak mungkin untuk menentukan bentuk penyakit menurut tes darah umum, yang berarti bahwa tidak mungkin untuk memilih perawatan yang tepat. Untuk membedakan anemia hipokromik satu sama lain, perlu ditentukan parameter darah berikut:

• kadar besi serum;
• kadar feritin serum.

Tabel: analisis untuk anemia hipokromik

Perawatan

Hematologi berkaitan dengan diagnosis dan pengobatan anemia hipokromik. Terapis juga dapat melakukan terapi anemia defisiensi besi dalam kasus yang ringan.

Perangkat obat dan cara pengenalannya berbeda secara signifikan dengan berbagai bentuk penyakit dan secara langsung tergantung pada tingkat keparahan patologi.

Pengobatan anemia defisiensi besi

Metode utama pengobatan anemia defisiensi besi adalah pemberian oral (tablet atau dalam bentuk solusi) persiapan berdasarkan zat besi.

Di antara obat yang dipancarkan:

• besi sulfat (Sorbifer Durules);
• glukonat (Totem);
• maltozate dan polymaltozate (Maltofer, Ferrum Lek).

Sulfat dan glukonat mengandung zat besi dibasik. Obat-obat ini lebih efektif, tetapi lebih sering menyebabkan reaksi negatif (mual, berat di perut, sembelit, dll). Maltozate dan polymaltozate mengandung zat besi, yang diserap lebih buruk, sehingga efek obat ini berkembang lebih lambat, tetapi efek sampingnya sangat jarang.

Dalam perjalanan penyakit sedang-berat, pemberian obat intravena digunakan (Venofer, Firinzhekt). Dengan anemia berat, diindikasikan transfusi sel darah merah.

Di hadapan anemia defisiensi besi, penting untuk mencari kemungkinan penyebab perkembangannya dan menghilangkan faktor ini. Hanya dalam kasus ini, penyembuhan terakhir pasien adalah mungkin.

Galeri foto: obat untuk anemia defisiensi besi

Pengobatan anemia sideroblastik

Pengobatan anemia sideroblastik tergantung pada penyebab perkembangannya. Ketika alkoholik berasal dari penyakit ini, serta penggunaan obat anti-TB dan Levomycetin, suntikan vitamin B6 efektif. Vitamin ini terlibat dalam pembentukan hemoglobin, dan pengembangan anemia karena alasan-alasan ini dikaitkan dengan pelanggaran penyerapannya dari saluran pencernaan.

Untuk anemia sideroblastik yang terkait dengan keracunan logam berat, selain vitamin B6, preparasi sekelompok chelators besi (Desferal, Exijad) digunakan. Mereka mengikat kelebihan zat besi, mencegah pengendapannya di organ internal. Dalam kasus yang parah, transfusi sel darah merah dilakukan.

Transfusi sel darah merah efektif dalam berbagai bentuk anemia hipokromik

Dengan anemia herediter, pemberian vitamin B6 bersifat tambahan. Dasar terapi adalah penggunaan chelators dari besi dan massa eritrosit. Pada saat yang sama, massa eritrosit diperlukan untuk pengobatan anemia itu sendiri, dan pengenalan chelators diperlukan untuk pencegahan kelebihan zat besi.

Pengobatan anemia penyakit kronis

Yang utama dalam pengobatan anemia penyakit kronis adalah meningkatkan perjalanan patologi utama, yang memungkinkan untuk pemulihan. Dalam mengidentifikasi anemia seperti itu, perlu untuk berkonsultasi dengan spesialis (rheumatologist dengan rheumatoid arthritis, seorang ahli paru dengan bronkitis kronis, dll).

Sediaan besi oral tidak digunakan untuk pengobatan anemia redistributif besi karena efektivitasnya yang rendah. Untuk meningkatkan kadar hemoglobin, hanya bentuk injeksi yang digunakan (Venofer).

Venofer - obat suntik untuk pengobatan anemia

Jika anemia parah, transfusi sel darah merah dilakukan.

Pengobatan alternatif

Metode tradisional untuk mengobati anemia didasarkan pada penggunaan sayuran, buah-buahan dan beri (apel, blueberry, plum, dll.) Yang kaya akan zat besi. Produk tanaman ini meliputi:

• dedak gandum - 11,1 mg / 100 g;
• soba - 6,7 mg / 100 g;
• bit - 1,7 mg / 100 g;
• bayam - 2,7 mg / 100 g;
• kembang kol - 0,4 mg / 100 g;
• aprikot kering - 3,7 mg / 100 g;
• kesemek - 2,5 mg / 100 g;
• apel 2,2 mg / 100 g;
• plum - 3,0 mg / 100 g

Soba mengandung banyak zat besi

Jumlah elemen jejak ini dalam produk tanaman secara langsung tergantung pada kandungannya di tanah tempat mereka tumbuh.

Harus diperhitungkan bahwa produk tanaman mengandung garam besi, yang tidak sepenuhnya diserap. Untuk mengimbangi kekurangan zat besi yang ada dengan obat tradisional, Anda perlu mengambil beberapa kilogram buah dan sayuran setiap hari. Dimasak berdasarkan kaldu mereka, infus, jus juga tidak berkontribusi terhadap peningkatan yang signifikan.

Berlawanan dengan kepercayaan populer tentang kandungan zat besi yang tinggi dalam apel, tidak ada unsur jejak lebih banyak di dalamnya daripada di sayuran dan buah-buahan lainnya.

Untuk mengimbangi kekurangan zat besi, daging merah dan hati adalah optimal. Produk hewani berikut kaya akan zat besi:

• hati sapi - 6,9 mg / 100 g;
• daging sapi - 2,7 mg / 100 g;
• daging babi - 1,7 mg / 100 g

Hati sapi direkomendasikan untuk orang dengan anemia defisiensi besi, karena mengandung zat besi heme, yang merupakan bagian dari hemoglobin darah, serta vitamin C dan tembaga, berkontribusi terhadap penyerapan penuh

Persentase zat besi dalam produk ini cukup tinggi, dan tingkat penyerapannya jauh lebih tinggi daripada makanan nabati.

Penting untuk diingat bahwa anemia hipokromik dapat dikaitkan tidak hanya dengan kekurangan zat besi, tetapi juga dengan gangguan pembentukan hemoglobin. Dalam kasus perawatan zat besi dalam kasus ini, kerusakan dapat terjadi. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa.

Anemia pada anak-anak

Anemia hipokromik pada anak-anak adalah masalah medis yang penting. Jika anemia terjadi pada anak, di samping gejala-gejala di atas, perlambatan dalam laju perkembangan mental dan motorik mungkin terjadi, yang tidak terkait dengan kerusakan sistem saraf pusat bayi selama kehamilan dan persalinan. Zat besi diperlukan untuk operasi semua jaringan dan organ organisme yang sedang tumbuh, oleh karena itu penting untuk mengobati anemia hipokromik secara tepat waktu ketika terdeteksi pada anak-anak.

Bentuk patologi yang paling umum pada anak-anak adalah anemia defisiensi besi. Penampilannya dikaitkan tidak hanya dengan kebutuhan besar akan zat besi selama pertumbuhan aktif, tetapi juga dengan faktor gizi (pemberian makanan buatan, kekurangan zat besi pada ibu menyusui, kurangnya produk daging pada anak yang lebih tua dari satu tahun). Selain itu, kurangnya zat besi pada anak menyebabkan kurangnya zat besi di tubuh wanita selama kehamilan. Janin menciptakan depot zat besi di hati, dan kekurangan darah pada ibu dapat menyebabkan anemia pada anak tanpa adanya penyebab lain yang terlihat.

Prinsip-prinsip diagnosis dan pengobatan anemia pada anak-anak tidak berbeda dengan orang dewasa.

Perlu dicatat bahwa ambang batas hemoglobin, yang didiagnosis dengan anemia, pada anak-anak sedikit lebih rendah. Diagnosis anemia dibuat hanya dengan penurunan hemoglobin kurang dari 110 g / l.

Hipokromia selama kehamilan

Pada masa persalinan kebutuhan akan zat besi meningkat secara signifikan, karena dihabiskan untuk pembentukan sel darah merah janin. Karena alasan ini, anemia defisiensi besi pada wanita hamil adalah penyakit yang umum. Anemia penyakit kronis dan anemia sideroblastik jauh lebih jarang terjadi.

Anemia selama kehamilan memiliki dampak negatif tidak hanya pada kondisi ibu hamil, tetapi juga pada perkembangan janin. Bagaimanapun, kurangnya hemoglobin yang membawa oksigen menyebabkan kelaparan oksigen. Dengan anemia sedang, retardasi pertumbuhan intrauterin sering diamati, dan bayi baru lahir dilahirkan dengan tanda-tanda hipoksia (warna kebiruan, detak jantung yang jarang, tonus otot lambat). Dengan penyakit parah, kematian janin mungkin terjadi.

Sedikit penurunan hemoglobin selama kehamilan dianggap normal, oleh karena itu anemia didiagnosis hanya jika kadarnya kurang dari 110 g / l.

Diagnosis dan pengobatan penyakit pada kehamilan tidak berbeda dengan yang diterima secara umum.

Ramalan

Prognosis anemia hipokromik sangat tergantung pada penyebab perkembangannya. Jika patologi disebabkan oleh faktor sementara yang dapat dilepas (diet ketat sementara, menstruasi berat, kehamilan dan menyusui, dll.), Pengobatan yang dilakukan sudah cukup untuk melupakan masalah ini selamanya.

Jika penyebab anemia hipokromik adalah penyakit keturunan (anemia sideroblastik), penyebabnya tidak dapat dihilangkan. Dalam hal ini, tindak lanjut teratur dengan dokter dan perawatan pemeliharaan diperlukan. Dengan memperhatikan rekomendasi, kondisi kesehatan yang memuaskan tetap ada dan dianalisis sesuai dengan norma. Dalam kasus pengobatan anemia sideroblastik yang tidak adekuat, lesi sekunder organ internal dengan kelebihan zat besi (hati, jantung, dll) terjadi selama beberapa tahun, yang bisa berakibat fatal.

Jika penyebab anemia hipokromik adalah neoplasma ganas, maka prognosisnya terutama tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya, dan bukan pada anemia itu sendiri. Dengan deteksi dan perawatan yang tepat waktu, prognosisnya menguntungkan.

Dengan anemia berat, yang merupakan konsekuensi dari kehilangan darah masif akut, dengan bantuan yang tidak terduga asalkan kemungkinan kematian mungkin terjadi. Namun, pada kehilangan darah kronis, tubuh cenderung beradaptasi dengan kadar hemoglobin yang rendah. Dalam kasus ini, pasien dapat merasa puas bahkan pada tingkat 40-50 g / l.

Pencegahan

Pencegahan anemia hipokromik adalah mematuhi prinsip-prinsip nutrisi sehat dengan penggunaan daging merah dalam jumlah yang cukup, perawatan penyakit kronis yang tepat waktu, menghindari alkohol, bagi wanita pengobatan patologi ginekologis, yang merupakan penyebab kehilangan darah yang hebat selama menstruasi, adalah signifikan.

Penting adalah tes darah umum tahunan. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi anemia pada tahap awal perkembangan dan mencegah masalah kesehatan yang serius.

Video: gejala dan pengobatan anemia

Anemia hipokromik adalah suatu kondisi yang memerlukan diagnosis lengkap untuk menentukan penyebab dan pilihan taktik pengobatan. Di hadapan gejala karakteristik pelanggaran metabolisme zat besi, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter.

Hipokromia eritrosit

Dia menyeret Anna Oranzhik dari Rusia dan menemukan artikel yang sangat bermanfaat dengan transkrip indikator dan nilai referensi untuk berbagai usia. Sumber: di sini. Saya menyalin ke diri saya sendiri agar tidak hilang, yah, mungkin orang lain akan tertarik. Tes darah umum dianggap sebagai salah satu metode penelitian paling mudah diakses, sederhana dan informatif yang digunakan pada anak-anak dari segala usia, mulai dari saat kelahiran. Dalam terminologi medis, studi ini disebut tes darah klinis. Persiapan untuk tes darah umum tidak diperlukan. Terutama persiapan untuk studi ini tidak diperlukan, tetapi ada satu syarat: bahwa hasilnya dapat diandalkan.

Hitung darah lengkap pada anak-anak. Norma dan interpretasi hasil

Mimpi buruk semacam, beberapa luka dengan kami! Untuk pertama kalinya lolos analisis 19.02. (setelah flu) indeks hemoglobin di bawah normal, tidak ada yang dikatakan tentang sisanya, tetapi sekarang setelah beberapa saat saya melihat diri saya sendiri bahwa banyak indikator dalam formula leukosit tidak normal. 4 April menyerah setelah ferrumumek. Hemoglobin menjadi lebih tinggi, tetapi leukosit di bawah normal, eritrosit dinilai terlalu tinggi, segera dianalisis ulang, gambar yang sama dikirim ke ahli hematologi, dikirim lagi untuk menjalani analisis dan datang setelah pemulihan dari ARVI, sekarang kami memiliki semuanya.

satu setengah bulan yang lalu, dia melahirkan seorang anak perempuan, tetapi masalah yang dimulai selama kehamilan masih menghantui saya.. secara umum, saya memiliki tes darah lengkap seminggu sebelum melahirkan pada waktu itu saya memiliki hemoglobin 107, sel darah merah diturunkan, leukosit 16.. kami masih memiliki hipokromia + +, anisocytosis ++ dan poikilocytosis ++.. ESR 60. Saya melahirkan, darah diambil di rumah sakit bersalin, hemoglobin meningkat, tetapi leukosit tetap meningkat pada 14 Mei 30, 30. Saya menyumbangkan darah, dan yang saya lihat leukosit adalah 12,3 pada tingkat 11,3. hemoglobin 120. tetapi sekali lagi menunjukkan hipokromia, anisositosis, dan poikilositosis. ESR 20..Aku kaget ((hari ini adalah terapis, dia tampak milikku.

Hari ini saya menerima hasil tes berdasarkan mana saya diberi leukositosis, hipokromia, dan anisositosis sp-in. Secara umum, leukosit, trombosit, indeks heterogenitas sel darah merah, yaitu derajat anisositosis (RDW), indeks heterogenitas eritrosit, deviasi standar (RDW-SD), nilai absolut basofil meningkat; hemoglobin, hematokrit diturunkan. Dengan apa itu mengancam saya? Saya berpikir untuk pergi ke G. pada 7 minggu B, tetapi tampaknya kita harus pergi sekarang. HCG 281,67 (dari 28,03), 3849,8 (dari 3,04) - tampaknya tumbuh secara normal

Anak memiliki infeksi virus yang cukup kuat. 4 hari suhu non-beat sangat tinggi. Dokter anak memperhatikan kami. Kelenjar getah bening tidak membesar. Saya tegang di perut (kami kurus, selalu tulang rusuk menonjol keluar, dan ini dia menggembung), tetapi saya tidak merasakan masalah dengan gas dan usus, tidak sembelit. Saya meresepkan tes darah dan usap dari hidung dan faring (tenggorokan longgar, dengan sumbat, virus). Secara umum, kami dengannya di telepon. Ada tes darah. (kami berusia 5 tahun jika itu) di bawah kucing

hitung darah lengkap dianggap sebagai salah satu metode penelitian yang paling mudah diakses, sederhana dan informatif, yang digunakan pada anak-anak dari segala usia, mulai dari saat kelahiran. Dalam terminologi medis, penelitian ini disebut tes darah klinis. Mempersiapkan tes darah lengkap Persiapan khusus untuk penelitian ini tidak diperlukan, tetapi ada satu syarat: agar hasilnya dapat diandalkan, Anda perlu menyumbangkan darah di pagi hari dan dengan perut kosong, disarankan untuk tidak makan selama 8, tetapi lebih baik 12 jam, dan minum hanya air. Ada beberapa situasi, terutama yang mengancam jiwa.

Nefropati wanita hamil 04-11-2008 01: 22: 46 Nefropati wanita hamil (nephropathia gravidarum). Penyakit ginjal dan saluran kemih Nefropati pada wanita hamil adalah salah satu bentuk toksikosis akhir kehamilan, yang didasarkan pada lesi distrofi kapiler ginjal, biasanya disertai dengan perkembangan sindrom nefrotik yang jelas, hipertensi arteri dan, seringkali, eklampsia. Frekuensi PEF selama kehamilan rata-rata 1 persen Konsep kehamilan profilaksis termasuk sindrom yang paling sering diamati dalam bentuk ini - proteiuria, edema, hipertensi, oliguria. Nefropati lebih sering terjadi pada paruh pertama kehamilan, pada wanita primipara muda (hingga 20 tahun).

Hitung darah lengkap pada anak-anak. Norma dan interpretasi hasil

satu setengah bulan yang lalu, dia melahirkan seorang anak perempuan, tetapi masalah yang dimulai selama kehamilan masih menghantui saya.. secara umum, saya memiliki tes darah lengkap seminggu sebelum melahirkan pada waktu itu saya memiliki hemoglobin 107, sel darah merah diturunkan, leukosit 16.. kami masih memiliki hipokromia + +, anisocytosis ++ dan poikilocytosis ++.. ESR 60. melahirkan, mengambil darah di rumah sakit bersalin, hemoglobin meningkat, tetapi leukosit tetap meningkat 14,3..30 Mei mendonasikan darah, dan apa yang saya lihat leukosit 12,3 pada tingkat 11,3. hemoglobin 120. tetapi sekali lagi menunjukkan hipokromia, anisositosis, dan poikilositosis. ESR 20..Aku kaget ((hari ini adalah terapis, dia tampak milikku.

Hitung darah lengkap pada anak-anak. Norma dan interpretasi hasil

Nomor Sampel: EX-01-040312-019750147700000090097 Darah Kapiler 03.03.2012 22: 02: 4004.03.2012 16: 58: 4104.03.2012 20: 08: 55 Nama / Indikator Nilai Nilai referensi * Tes darah klinis umum (23 indikator) Leukosit (WBC) ↓ 3.17 * 10 ^ 9 / l 6 - 17.5 Sel darah merah (RBC) 5.02 * 10 ^ 12 / l 4 - 5.3 Hemoglobin (HGB) ↓ 106 g / l 114 - 140 Hematokrit (HTC) 33,8% 32 - 40 Sel darah merah sedang (MCV) ↓ 67,3 fL 70 - 85 Rata-rata. Sod. hemoglobin dalam er-te (MCH) ↓ 21.1 hal 25 - 30 Rata-rata. conc. hemoglobin dalam er-te (MCHC) ↓ 314 g / l 320 - 370 Platelet (PLT) 237 * 10 ^ 9 / l 160 - 390Rasp. erit menurut V.

Hitung darah lengkap pada anak-anak. Norma dan transkrip hasil Diserahkan oleh Climbing Thu, 19/07/2012 - 22:31

Nomor Sampel: EX-01-040312-019750147700000090097 Darah Kapiler 03.03.2012 22: 02: 4004.03.2012 16: 58: 4104.03.2012 20: 08: 55 Nama / Indikator Nilai Nilai referensi * Tes darah klinis umum (23 indikator) Leukosit (WBC) ↓ 3.17 * 10 ^ 9 / l 6 - 17.5 Sel darah merah (RBC) 5.02 * 10 ^ 12 / l 4 - 5.3 Hemoglobin (HGB) ↓ 106 g / l 114 - 140

Hitung darah lengkap pada anak-anak. Norma dan transkrip hasil. Tes darah umum dianggap sebagai salah satu metode pemeriksaan yang paling mudah diakses, sederhana dan informatif, yang digunakan pada anak-anak dari segala usia, mulai dari saat kelahiran. Dalam terminologi medis, studi ini disebut tes darah klinis. Mempersiapkan hitung darah lengkap tidak diperlukan. Namun, ada satu syarat: bahwa hasilnya dapat diandalkan, Anda harus menyumbangkan darah di pagi hari dan dengan perut kosong, disarankan untuk tidak makan selama 8, atau lebih baik 12 berjam-jam, dan hanya minum air.

Dia menemukan artikel yang sangat bermanfaat dengan indikator decoding dan nilai referensi untuk berbagai usia. Sumber: di sini. Saya menyalin sendiri agar tidak hilang, well, mungkin orang lain akan tertarik. Hitung darah lengkap dianggap sebagai salah satu metode penelitian yang paling mudah diakses, sederhana dan informatif, yang digunakan pada anak-anak dari segala usia, mulai dari saat kelahiran. Dalam terminologi medis, penelitian ini disebut tes darah klinis. Mempersiapkan tes darah lengkap Persiapan khusus untuk studi ini tidak diperlukan, tetapi ada satu syarat: hasilnya dapat diandalkan, Anda perlu.

Hipokromia eritrosit pada anak

Hipokromia pada bayi

Anemia (anemia) - penyakit atau kondisi patologis di mana tingkat hemoglobin dan jumlah sel darah merah turun tajam dalam darah. Penyakit ini umum terjadi di masa kanak-kanak dan pada orang dewasa.

Daftar Isi:

Hipoksia jaringan yang disebabkan oleh anemia menyebabkan keterlambatan perkembangan, seringnya penyakit anak.

Ketergantungan sel darah merah dan hemoglobin pada usia anak

Bayi yang baru lahir mengambil napas independen pertama dan mulai memproduksi sel darah merah. Pada tahap janin, ia sepenuhnya bergantung pada sel darah ibu. Mereka mengirimkan oksigen yang diperlukan dan menghilangkan terak. Telah ditetapkan bahwa hingga setengah tahun anak-anak masih mempertahankan cadangan hemoglobin, zat besi, yang diperoleh dari ibu, tetapi pada paruh kedua kehidupan semua harapan hanya untuk "produksi sendiri".

Bayi yang disusui harus menerima dana yang diperlukan dalam jumlah yang cukup dari ASI. Kesalahan menyusui, infeksi masa lalu, kekurangan nutrisi, keracunan dapat memengaruhi pembentukan darah anak-anak.

Periode kehidupan paling berbahaya kedua adalah persiapan dan pubertas (pubertas). Tubuh anak membutuhkan banyak vitamin dan bahan "bangunan". Dokter anak mendeteksi hingga 30% anemia pada anak laki-laki, perempuan - 11-15.

Tabel menunjukkan ketergantungan dari tingkat eritrosit dan hemoglobin pada usia anak.

Jumlah sel darah merah (xl liter darah)

Tabel menunjukkan penurunan tabungan pada bayi berusia 6 bulan.

Alasan

Dokter anak telah memperhatikan bahwa bayi yang disusui menderita anemia jauh lebih jarang daripada subyek buatan. Ini karena komposisi kualitatif ASI. Ini berisi serangkaian zat lengkap untuk pembentukan hemoglobin (tembaga, zat besi, protein, vitamin).

Bahkan dalam campuran terbaik, tidak mungkin untuk memberikan campuran pasteurisasi yang diperlukan, yang menghancurkan banyak vitamin.

Pada usia yang lebih tua, anak-anak membutuhkan unsur mikro (nikel, kobalt, mangan, tembaga, besi), protein dalam jumlah yang cukup. Kurangnya produk daging, sayuran, buah-buahan menyebabkan gangguan hematopoiesis, pembentukan anemia yang langka. Tubuh sangat sensitif terhadap kekurangan vitamin kelompok B, asam folat, C.

Pada anak usia satu tahun penuh, terjadinya anemia pencernaan (gangguan makan) dan anemia infeksi alimentaris (akibat penyakit pernapasan, otitis, rinitis) dapat terjadi.

Pada usia prasekolah, penyebabnya mungkin invasi cacing (ascariasis), penyakit menular masa lalu, penyakit usus dengan gangguan penyerapan.

Pada masa remaja, anemia dikaitkan dengan keracunan alkohol, merokok, dan penggunaan narkoba.

Jenis patologi

Klasifikasi anemia masa kanak-kanak didasarkan pada ketergantungan pada penyebab dan perubahan morfologis yang disebabkan oleh sel-sel dari seri eritroblastik.

Post-hemoragik - disebabkan oleh kehilangan darah kronis akut atau berkepanjangan, terjadi dengan cedera, intervensi bedah.

Anemia terkait dengan gangguan produksi sel darah merah. blokade tunas eritrosit. Mereka dibagi menjadi beberapa jenis:

• anemia defisiensi besi hipokromik pada anak-anak;
• anemia dengan kadar herediter besi yang normal dan didapat (sideroachresticheskie, disebabkan oleh kadar porfirin yang rendah);
• megaloblastik, termasuk B12 dan defisiensi folat;
• diperoleh dan anemia aplastik dan hipoplastik herediter yang terkait dengan penghambatan umum pembentukan darah.

Kelompok anemia hemolitik pada mekanisme pendidikan dikaitkan dengan peningkatan kerusakan sel darah merah, kelambatan sintesis sel baru dari kebutuhan (hemoglobinopati, fermentopati, penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, proses autoimun).

Tahapan penyakitnya

Merupakan kebiasaan untuk membedakan 3 tahap dalam perkembangan penyakit:

1. periode prelarent - ditandai dengan menipisnya besi dalam jaringan, penurunan proses penyerapan dari makanan karena kekurangan enzimatik, sedangkan tingkat hemoglobin dalam darah normal;
2. laten (tersembunyi) - jumlah cadangan zat besi di depot dan dalam serum menurun;
3. tahap manifestasi klinis yang nyata - hemoglobin dan sel darah merah berkurang secara signifikan, ada gejala klinis hipoksia jaringan.

Gejala klinis

Gejala anemia dikelompokkan menjadi sindrom berdasarkan sifat kerusakan organ dan sistem tertentu. Mereka dapat terjadi bersama-sama atau memiliki tanda-tanda preferensial, tergantung pada tingkat kerusakan hematopoiesis pada setiap kasus individu. Paling khas untuk kadar hemoglobin hingga 80 g / l ke bawah.

1. Epitel - kulit pucat, selaput lendir, daun telinga, ketika memeriksa anak, kulit disebut "transparan" karena pembuluh darah yang tembus cahaya, mengelupas dan pigmentasi, kerapuhan kuku, stomatitis di mulut, penolakan makan diamati, bayi mengalami regurgitasi hingga satu tahun, diare, kecenderungan untuk muntah, pada anak yang lebih besar - penyimpangan rasa (menggaruk dinding dan makan jeruk nipis, kapur, tanah).
2. Asthenoneurotic - anak-anak tertinggal dalam bicara dan perkembangan mental, mudah tersinggung, kurang tidur, diamati enuresis (buang air kecil nokturnal), lamban pada usia yang lebih tua, tidak punya waktu untuk melakukan tugas di sekolah, ditandai dengan meningkatnya kelelahan, mengeluh sering sakit kepala, pusing.
3. Kekalahan sistem kardiovaskular - kecenderungan tekanan darah rendah, detak jantung yang terganggu, takikardia, tangan dan kaki yang terus-menerus dingin, dengan auskultasi ditentukan bunyi jantung yang tidak bersuara, kebisingan mungkin terjadi.
4. Kekurangan kekebalan - dimanifestasikan dalam pilek sering, infeksi usus, periode pemulihan panjang, penyembuhan goresan yang buruk dan luka kecil.
5. Hepatolienal - kerusakan pada hati dan limpa terdeteksi selama pemeriksaan untuk peningkatan kadar bilirubin, gangguan protein dan komposisi enzim, dan peningkatan ukuran.

Anak-anak terlalu mudah marah, menangis

Diagnostik

Diagnosis akhir dengan definisi tanda-tanda laboratorium memungkinkan Anda untuk menetapkan jenis anemia, keparahan dan stadium penyakit tertentu.

Secara umum, analisis darah ditentukan oleh berkurangnya kadar hemoglobin dan eritrosit, hipokromia.

• dengan sedikit derajat, indeks hemoglobin bervariasi dari 90 hingga 110 g / l, jumlah eritrosit berkurang menjadi 3,5 x / l;
• dengan 2 derajat (rata-rata) - indikator berubah, masing-masing, 70–90 dan 2,5 x lebih rendah;
• untuk 3 derajat (berat), hemoglobin berkurang lebih rendah dari 70, eritrosit kurang dari 2,5x.

Tes biokimia memungkinkan untuk menentukan jumlah besi serum, tingkat kejenuhan transferrin, konsentrasi feritin serum, bilirubin.

Jika perlu, penelitian dilakukan pada kandungan vitamin tertentu dalam darah.

Untuk diagnosis anemia aplastik dan megaloblastik, perlu tusukan dan pemeriksaan sumsum tulang.

Fitur tentu saja anemia pada bayi prematur

Masih disarankan untuk membaca: Vitamin untuk anemia defisiensi besi

Anemia pada bayi prematur dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• awal - terjadi pada bulan pertama atau kedua kehidupan bayi;
• Terlambat - di bulan ketiga atau keempat.

Perkembangan bentuk awal dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

• cedera lahir di kepala;
• penyakit menular sebelumnya pada ibu pada saat melahirkan;
• gangguan gizi yang disebabkan oleh kekurangan protein dan elemen dalam 2 bulan terakhir.

Anemia dianggap fisiologis untuk beberapa bayi cukup bulan. Anak pucat, manifestasi lain tidak ada. Dalam darah mendeteksi normo-atau hiperkromia.

Dalam bentuk terlambat - jumlah besi berkurang.

Jenis anemia ini perlu diobati dengan memberikan defisit yang diperlukan dalam tubuh ibu.

Ciri-ciri bentuk anemia yang paling umum

Anemia defisiensi besi pada anak-anak terdeteksi pada tingkat yang berkurang:

• hemoglobin;
• indeks warna;
• besi serum (kurang dari 120 μmol / l);
• saturasi plasma dengan transferrin (kurang dari 25%);
• serum feritin (kurang dari 30 ng / l).

Terhadap latar belakang peningkatan kemampuan mengikat besi serum hingga 60 μmol / l dan lebih tinggi.

Efek positif dari penggunaan preparat besi selama 7-10 hari pengobatan ditentukan.

Untuk terapi, diperlukan diagnosa banding dengan bentuk atipikal (sideroachrestic, dimorphic), anemia hipokromik.

Anemia sideroachrestic disebabkan oleh cacat pada struktur hemoglobin, di mana zat besi tidak ditangkap oleh eritrosit. Laboratorium menentukan kadar zat besi dan transferin yang cukup dalam darah, dan kemampuan mengikat zat besi rendah. Dalam pengobatan persiapan zat besi tidak diperlukan.

Anemia dimorfik dikaitkan dengan kekurangan zat besi, vitamin B12 secara simultan. asam folat, protein, elemen lainnya. Sering terdeteksi saat memberi makan anak dengan susu kambing. Klinik ini didominasi oleh keterlambatan perkembangan, ruam hemoragik, dan pembesaran limpa (jarang terjadi pada hati).

Dalam tes darah: penurunan tajam dalam sel darah merah, leukositosis, adanya megalosit, penurunan hemoglobin dan zat besi.

Anemia kekurangan piridoksin adalah bentuk defisiensi vitamin B6 yang jarang terjadi. yang mengganggu sintesis heme. Jumlah eritrosit berkurang dalam darah, mereka hipokromik, tetapi tingkat zat besi bahkan meningkat. Persiapan besi dalam terapi tidak ditampilkan.

Thalassemia adalah penyakit keturunan yang menyebabkan anemia karena pelanggaran sintesis protein, ada sindrom genetik lainnya (daunism, kelainan tulang, gigi). Gejala muncul dalam 2-8 tahun. Kursus klinis dalam bentuk krisis dengan demam, pigmentasi kulit, patah tulang tulang. Dalam darah - reticulocytosis, eritroblast, peningkatan bilirubin, serum besi, zat besi ditentukan dalam urin.

Kulit bayi yang kuning dapat menjadi gejala anemia yang serius.

Anemia hemolitik

Anemia hemolitik representatif adalah penyakit herediter - penyakit Minkowski-Chauffard (mikrosferositosis). Karena permeabilitas tinggi dari membran eritrosit, mereka menjadi bulat, dihancurkan oleh limpa sebagai sel asing. Ini terjadi pada usia berapa pun, tetapi lebih sering terdeteksi pada anak-anak.

Secara klinis memanifestasikan penyakit kuning yang parah dalam kondisi memuaskan anak. Itu hasil dengan eksaserbasi dan remisi. Selain gejala umum untuk semua anemia, ada ketergantungan khas kesejahteraan pada dingin (kejang pembuluh darah di lengan dan kaki terjadi), menguningnya kulit dan sklera terjadi, urin gelap diamati secara berkala. Seiring waktu, efek dari penyakit muncul - borok trofik pada kaki dan tungkai yang tidak dapat diobati.

Perawatan

Pengobatan anemia pada anak-anak tergantung pada jenis anemia, tingkat keparahan penyakit. Selain obat-obatan, perhatian diberikan pada rejimen dan nutrisi.

Setiap hari harus menyediakan masa inap bagi anak yang sakit di udara. Berjalan lebih baik dilakukan di taman atau hutan, di mana udaranya penuh dengan oksigen. Disarankan bahkan bagi anak sekolah untuk mengatur tidur siang hari.

Diet anak di bawah satu tahun dengan anemia harus, selain ASI, segera menghubungkan jus, sayuran parut dan buah-buahan, dan haluskan daging. Ketika pemberian susu formula buatan dipilih, diperkaya dengan zat besi dan mikro.

Latihan rutin pagi hari dan pijatan membantu memperkuat otot, meningkatkan sirkulasi darah dan perlindungan kekebalan tubuh.

Dalam kelompok usia yang lebih tua, orang tidak boleh lupa tentang manfaat produk dari hati, daging sapi, ikan laut, kacang-kacangan (kacang-kacangan, lentil), dan bumbu yang terbuat dari sayuran segar. Buah dan sayuran paling baik diberikan mentah dalam salad, jus segar.

Menurut indikasi, persiapan besi diterapkan: Hemofer, Ferroplex, Konfekon dan lain-lain. Mereka tentu dikombinasikan dengan vitamin kompleks, antioksidan.

Dengan anemia defisiensi B12, suntikan vitamin dan asam folat intramuskular diresepkan. Jika anemia disebabkan oleh gangguan penyerapan dari usus, penting bagi anak untuk menormalkan feses. Dalam terapi, penggunaan enzim, sediaan herbal.

Dalam kasus yang parah, transfusi sel darah merah diindikasikan. Perawatan dilakukan di bawah kendali tes darah.

Pencegahan anemia

Jika penyakit terdeteksi pada anak secara tepat waktu dan nutrisi dan perawatan yang tepat diatur, maka pemulihan lengkap dimungkinkan.

Pencegahan anemia defisiensi besi pada anak-anak dimulai dengan mengelola kehamilan ibu, mengikuti rejimen yang benar dan mengatur nutrisi. Untuk bayi yang baru lahir Anda membutuhkan ASI. Ini adalah cara yang paling penting untuk mencegah anemia. Ibu dengan anak-anak harus berjalan lebih banyak, cukup tidur.

Anda dapat memasuki iming-iming hanya dengan izin dari dokter anak distrik

Jika ada anemia selama kehamilan, maka dokter harus mengamati bayi berisiko tinggi. Anda mungkin harus memindahkan beberapa vaksinasi ke tanggal berikutnya.

Di masa kehidupan sekolah, seorang anak tidak boleh makan makanan cepat saji, sejumlah besar permen. Lebih baik menaruh apel atau pir di tas. Di rumah, di musim dingin, buat kolak buah kering, di musim panas, masukkan buah beri segar ke dalam makanan.

Dalam beberapa kasus, disarankan oleh dokter, dosis profilaksis untuk persiapan zat besi dengan kursus singkat direkomendasikan. Kita tidak boleh melupakan bahaya anemia dengan keluhan kelelahan, sakit kepala, dan kegagalan sekolah anak. Anak-anak jauh lebih responsif terhadap semua faktor yang mencolok daripada orang dewasa. Ke arah mana keseimbangan internal tubuh akan berubah - penguatan perlindungan atau penyakit - tergantung pada anggota keluarga dewasa.

Hipokromia dalam analisis umum darah pada anak

Anemia hipokromik: jenis dan pengobatan

Anemia hipokromik adalah kelainan yang ditandai dengan berkurangnya kadar hemoglobin dalam sel darah merah. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, parameter darah berikut diperiksa: hematokrit, hemoglobin, indeks warna (CP). Namun, untuk mengkonfirmasi diagnosis, hipokromia sangat penting dalam tes darah umum: sel darah merah mendapatkan bentuk khas cincin dengan pencerahan di tengah dan rims gelap di sekitar tepi.

Bentuk-bentuk patologi ini dibedakan:

• kekurangan zat besi;
• zat besi jenuh (sideroahresticheskaya);
• redistribusi besi;
• dicampur

Anemia defisiensi besi

Bentuk ini adalah yang paling umum. Alasan untuk ini adalah: perdarahan kronis dalam volume kecil, gangguan penyerapan zat besi oleh tubuh, kondisi fisiologis (kehamilan, laktasi), kekurangan zat besi dalam makanan. Kriteria diagnostik:

• tingkat CPU lebih rendah kurang dari 0,85;
• hipokromia;
• kadar besi serum rendah;
• dinamika positif penyakit dalam pengobatan obat yang mengandung zat besi.

Anemia Sideroachrestic (besi)

Bentuk ini ditandai dengan tingkat zat besi normal dalam darah, tetapi kurangnya penyerapan, sehingga hemoglobin tidak terbentuk. Patologi ini berkembang dalam kasus keracunan kronis dengan racun industri dan bahan kimia, serta karena penggunaan obat-obatan tertentu. Kriteria diagnostik:

• hipokromia;
• CPU berkurang;
• kadar besi serum yang normal dalam tubuh;
• kurangnya efek terapi dengan preparat besi.

Anemia besi

Kondisi ini berkembang sebagai akibat dari akumulasi besi serum yang berlebihan dalam pemecahan sel darah merah. Kriteria diagnostik:

• hipokromia eritrosit;
• kadar hemoglobin rendah;
• indikator besi dalam kisaran normal;
• kurangnya efek dari terapi besi.

Seringkali patologi ini berkembang bersama dengan endokarditis, TBC atau penyakit bernanah menular.

Simtomatologi

Manifestasi klinis tergantung pada keparahan, yang ditentukan sesuai dengan kadar hemoglobin:

Tingkat I - lebih dari 90 g / l; Tingkat II - 70-90g / l; Tingkat III - kurang dari 70g / l.

Untuk semua kondisi hipokromik, manifestasi klinis yang khas adalah kelemahan, pusing, sesak napas, lalat berkedip di depan mata, penurunan aktivitas mental dan fisik, palpitasi.

Perawatan

Untuk memulai perawatan, tentu saja, perlu untuk menghilangkan penyebab penyakit yang mendasarinya. Terapi spesifik ditentukan oleh varian anemia. Dengan kekurangan zat besi - resepkan suplemen zat besi; diet, yang meliputi makanan dengan kandungan zat besi yang tinggi (daging, hati). Durasi perawatan rata-rata 6 bulan. Ketika sideroachresis - terapi efektif dengan vitamin B6. Dengan redistributif - mendukung terapi vitamin dan menghilangkan gangguan inflamasi terkait.

Perawatan hipokromia pada anak

Keajaiban kecil dan masalah besar

Teman saya baru saja melahirkan seorang anak. Bocah itu tumbuh dewasa, tetapi pada tahun kedua hidupnya, dokter mendapati dirinya menderita hipokromia. Ibu anak itu pertama-tama panik, tetapi kemudian, setelah berkonsultasi dengan semua dokter dari negara-negara tetangga, sedikit tenang. Secara umum, hipokromia - menurut buku referensi medis - saturasi rendah sel darah merah dengan hemoglobin, ditandai dengan indeks warna yang rendah. Hipokromia eritrosit adalah kadar hemoglobin yang rendah dalam darah, mis. eritrosit tidak jenuh dengan mereka; Ini adalah tanda khas anemia. Hipokromia dapat dikaitkan dengan talasemia, keracunan timbal dan berbagai kerusakan sel darah merah.

Pada anak-anak, ini tidak sering diperbaiki daripada pada orang dewasa, tetapi anak perempuan lebih sering melakukannya, tidak seperti anak laki-laki. Hipokromia eritrosit adalah gambaran karakteristik, dikombinasikan dengan mikroitosis untuk anemia defisiensi besi. Banyak penyakit dapat menyebabkan hipokromia eritrosit, seorang dokter yang mengamati seorang anak dengan diagnosis seperti itu harus membuat diagnosis, urutannya akan ditentukan oleh solusi dari beberapa masalah (tugas) agar anak segera pulih. Menurut pacar saya, perawatan hipokromia dimulai dengan mengisi kembali jumlah zat besi dalam darah anak-anak. Zat besi bivalen yang terserap dalam saluran pencernaan (saluran pencernaan) menjadi obat yang demikian. Terutama diresepkan obat fraramid, besi laktat, dll.

Apa pengobatan terbaik?

Perawatan hipokromia eritrosit oleh sekelompok persiapan farmakologis yang mengandung zat besi membutuhkan waktu lama. Rata-rata, dibutuhkan 2 hingga 3 minggu untuk mengisi kembali zat besi yang kurang dalam tubuh. Dan seluruh proses perawatan memakan waktu beberapa bulan. Untuk perawatan yang efektif dalam makanan anak termasuk daging, vitamin C. Dalam pelanggaran penyerapan zat besi oleh usus, obat-obatan digunakan yang memerlukan pemberian intramuskuler kepada pasien. Hipokromia pada anak dan orang dewasa menunjukkan gejala seperti: sakit kepala, lemah atau tidak nafsu makan, kulit pucat, sakit perut, dan kelemahan umum. Hipokromia ringan dan ringan dapat terjadi dengan talasemia heterozigot. Hipokromia minor menunjukkan jumlah hemoglobin yang lemah dalam darah (sementara atau permanen). Diagnosis semacam itu tidak memerlukan kematian, dan mudah disembuhkan melalui relaksasi dan nutrisi yang tepat, kaya akan vitamin, mineral, dan terutama zat besi.

Penulis: Tankova Svetlana

Komentar

Hipokromia minor sering menyertai anemia. Darah dalam sel darah merah kurang dari normal, dan karena itu darah tidak tampak merah seperti biasanya. Seringkali, pembekuan darah terganggu, dan bekas suntikan berdarah untuk waktu yang lama. Untuk mencegah hipokromia, perlu untuk memantau jumlah hemoglobin pada anak-anak. Hal ini terutama berlaku untuk anak-anak hingga satu tahun ketika hemoglobin sangat penting dalam perkembangan bayi. Pertama-tama, jika anak sudah bisa makan sesuatu selain ASI, perlu untuk menetapkan nutrisi yang tepat. Nah, jika anak makan keju cottage, daging, hati, daging sapi. Jika anak alergi, Anda bisa memberinya daging kelinci. Bagaimanapun, hipokromia ringan berespons baik terhadap pengobatan, jadi jangan panik.

Ketika anak saya berusia 4 bulan, kami pergi untuk menyumbangkan darah. Setelah menerima hasil dan berkonsultasi dengan dokter, saya mengetahui bahwa anak saya mengalami sedikit hipokromia. Kartu itu didiagnosis menderita anemia. Saya mulai bertanya kepada saya bagaimana memperlakukan anak itu, dan apakah saya harus dirawat sama sekali. Saya diberitahu bahwa pada usia 4 bulan jumlah hemoglobin berkurang secara fisiologis, karena hemoglobin ibu keluar dari darah bayi, dan ia mulai memproduksi sendiri. Karena itu, tidak perlu untuk mengobati anemia dalam kasus saya. Namun, karena saya menyusui anak, saya disarankan untuk makan daging, hati, terutama daging sapi, lebih sering, untuk minum jus delima dan makan lebih banyak apel. Setelah tiga minggu, kami menugaskan kembali analisis kami, darah sudah normal.

Gejala-gejala hipokromia tidak saya ketahui dan karena itu mungkin saya tidak memperhatikannya pada anak saya. Dan mereka menemukan penyakit ini pada anak saya, selama pemeriksaan rutin, yang kadang-kadang kami lakukan. Pada awalnya saya takut nama seperti itu dan fakta bahwa ini adalah anak saya. Tetapi dokter meyakinkan saya dan memberi tahu saya bahwa penyakit ini cukup umum pada anak-anak, dan tidak muncul dalam nadi saya. Dokter menawarkan perawatan, yang segera kami sepakati. Saya pergi ke rumah sakit bersama anak itu dan dalam beberapa minggu, anak itu pulih. Semakin banyak kita tidak memiliki penyakit seperti itu, saya harap, dan tidak akan ada di masa depan. Karena sangat sulit untuk ditanggung ketika anak kecil Anda sakit.

Putri saya memberi saya seorang cucu perempuan sekitar 4 tahun yang lalu, kegembiraan adalah seluruh lautan, saya tidak bisa menggambarkannya dengan kata-kata. Cucu perempuan itu berkembang dengan baik, berkembang seperti bunga kecil, tetapi ketika tahun ketiganya berlalu, ternyata dia menderita hipokromia, seperti teman anak Anda. Seluruh keluarga kami jatuh dalam keputusasaan. Perawatan itu panjang dan menyakitkan untuk semua orang, terutama untuk cucunya. Perawatan hipokromia melibatkan mengambil seluruh kelompok obat yang mengandung sejumlah zat besi. Untuk membantu cucunya lebih cepat, putrinya memberikan dagingnya setiap hari, yang diperkaya dengan zat besi, dan selain itu, dia diberi produk yang mengandung vitamin. Setelah 2-3 minggu cucu saya sudah sehat!

Saya dan anak saya mengalami penyakit yang sama, yaitu hipokromia. Penyakit ini menunjukkan bahwa ada kandungan hemoglobin yang rendah dalam darah. Dan bahkan jika penyakit seperti itu biasanya terjadi pada masa dewasa, hipokromia eritrosit pada anak sering terjadi dan lebih menyakitkan. Secara umum, dokter menjelaskan semua ini kepada kami, setelah pemeriksaan. Dan saya perhatikan sesuatu yang aneh pada anak itu, ketika dia menjadi pucat, nafsu makannya hilang dan dia mengeluh kelemahan. Dokter memperingatkan kami tentang perawatan yang panjang dan mahal, tetapi sebenarnya saya sudah menyetujui semuanya, jika saja anak itu sembuh. Selain berbagai prosedur di rumah sakit, mereka juga memberi kami diet khusus, yaitu mengkonsumsi lebih banyak daging dan vitamin C, seperti yang dijelaskan dokter, untuk mengisi tubuh dengan zat besi. Setelah beberapa bulan, kami pulih.

Baru-baru ini, penyakit ini sering terlihat pada anak-anak. Keponakan saya juga memiliki masalah ini. Awalnya kami tidak tahu harus berbuat apa, kami mencari banyak informasi, kami berpaling ke dokter. Hipokromia eritrosit sebenarnya dirawat untuk waktu yang sangat lama. Tapi di sini kesabaran utama dan semuanya akan baik-baik saja. Anak sudah pulih sepenuhnya, dan sekarang penyakit seperti itu tidak akan menderita, saya sangat berharap begitu. Adalah baik bahwa banyak dokter menangani masalah ini, menemukan berbagai obat dan pendekatan untuk perawatan, oleh karena itu akan selalu ada sesuatu yang baru. Mereka sangat diperlukan!

Komentar terbaru

Apa itu hipokromia dalam tes darah?

Setiap perubahan dalam komposisi darah memiliki nilai diagnostik yang penting. Dengan demikian, perubahan morfologis sel darah merah mungkin berhubungan dengan ukuran, bentuk, sifat pewarnaan. Saat melakukan hitung darah lengkap, mungkin ditemukan bahwa sel darah merah bernoda lemah. Pada saat yang sama, sel darah merah memiliki penampilan cincin, yaitu di sepanjang tepi - tepi gelap, dan bagian tengah - terang.

Perubahan ini disebut hipokromia. Hal ini disebabkan oleh kadar hemoglobin yang rendah dalam eritrosit dan, sebagai hasilnya, indeks warna berkurang dalam jumlah darah total kurang dari 0,8. Dalam hal ini kita berbicara tentang perkembangan anemia hipokromik, yang bukan merupakan bentuk nosologis independen. Istilah ini digunakan sebagai nama umum untuk semua jenis anemia yang disebabkan oleh perubahan sel darah merah.

Hipokromia dikaitkan dengan gangguan sintesis hemoglobin. Ini terjadi dengan kekurangan zat besi, serta keracunan timbal kronis, penyakit keturunan di mana metabolisme zat besi dan sintesis hemoglobin dilanggar (thalassemia, anemia sideroblastik). Ada beberapa varietas anemia hipokromik:

• kekurangan zat besi dengan penurunan absolut zat besi;
• besi jenuh besi adalah normal, tetapi tidak berpartisipasi dalam sintesis hemoglobin;
• distribusi besi;
• tipe campuran.

Gambaran klinis anemia hipokromik tergantung pada tingkat hemoglobin, yang menentukan tingkat keparahan penyakit. Untuk segala bentuk gejala seperti kelemahan, lekas marah, pucat pada kulit, pusing, terbang di depan mata, kapasitas kerja berkurang, jantung berdebar.

Bagaimana cara menentukan hipokromia?

Patologi ditentukan selama analisis umum, di mana darah diambil dari jari saat perut kosong. Ini memperhitungkan tidak hanya tingkat hemoglobin (biasanya pada orang dewasa g / l), tetapi juga indeks warna darah, normanya berkisar antara 0,85 hingga 1,15. Hipokromia terjadi ketika CPU di bawah 0,8. Tingkat keparahan patologi ditentukan oleh tingkat hemoglobin:

• melebihi 90 g / l - 1 derajat;
• berkisar antara 70 hingga 90 g / l - 2 derajat;
• kurang dari 70 g / l - 3 derajat.

Anemia defisiensi besi

Anda juga dapat membaca:

Hipokromia tipe ini paling umum. Sebagian besar pasien (hingga 95%) adalah wanita berusia 15 hingga 50 tahun. Jenis anemia ini terjadi dalam kasus kelebihan konsumsi zat besi dibandingkan dengan asupannya ke dalam tubuh. Ini terjadi dengan perdarahan kronis, dengan pola makan yang tidak seimbang, serta dengan proses fisiologis seperti kehamilan dan menyusui.

Ini ditentukan oleh fitur diagnostik berikut dalam tes darah:

• indeks warna kurang dari 0,8;
• hipokromia eritrosit (warna gelap di tepi dan cahaya di tengah);
• besi serum rendah.

Setelah mengonsumsi suplemen zat besi, pasien merasa lebih baik dan memiliki nilai laboratorium.

Anemia besi

Dengan patologi ini, kandungan zat besi dalam darah normal, tetapi penyerapannya terganggu, dan karenanya pembentukan hemoglobin. Hipokromia tipe ini berkembang selama keracunan kronis dengan bahan kimia atau obat-obatan tertentu. Didiagnosis oleh fitur berikut:

• indeks warna diturunkan;
• eritrosit hipokromik;
• kadar besi serum normal.

Dalam hipokromia, sel-sel darah merah mengambil bentuk cincin - gelap di tepi dan cahaya di tengah

Penerimaan obat yang mengandung zat besi dalam hal ini tidak memberikan efek yang diinginkan.

Anemia besi

Patologi ini disebabkan oleh akumulasi zat besi berlebih selama pemecahan cepat sel darah merah. Anemia seperti itu berkembang, sebagai suatu peraturan, dengan TBC, endokarditis, dan sejumlah infeksi bernanah. Fitur diagnostik meliputi:

• kadar hemoglobin berkurang;
• hipokromia eritrosit;
• kadar zat besi normal.

Dalam hal ini, tidak ada hasil setelah minum obat dengan zat besi.

Perawatan

Terapi utamanya untuk menghilangkan penyebab hipokromia. Penting untuk menyembuhkan penyakit, yang menyebabkan penurunan kadar hemoglobin. Perawatan spesifik disebabkan oleh jenis anemia.

Dengan kekurangan zat besi, produk yang mengandung zat besi ditunjukkan, dan diet khusus dengan dominasi daging, hati, dan makanan lain yang kaya akan zat besi dianjurkan. Terutama banyak zat besi dalam kismis, delima, aprikot kering, apel, bit. Sebagai aturan, pengobatan jangka panjang diperlukan. Penerimaan persiapan berlangsung sekitar setengah tahun.

Video tentang penyebab dan gejala anemia defisiensi besi:

Ketika zat besi diresepkan vitamin B6. Dalam kasus anemia redistributif besi, pengobatan penyakit yang menyebabkan perkembangannya, serta terapi pemeliharaan dengan vitamin, dilakukan. Dengan kedua jenis penyakit ini tidak boleh menggunakan obat yang mengandung zat besi, jika tidak dapat menyebabkan akumulasi jumlah yang berlebihan.

Dalam bentuk yang parah, administrasi intravena dari persiapan zat besi, vitamin, serta infus sel darah merah mungkin diperlukan.

Jika penyebab patologi berdarah, Anda harus menghentikannya. Dalam hal ini, perawatan konservatif dan bedah mungkin diperlukan.

Sangat penting untuk mulai mengobati anemia sedini mungkin, karena hanya dalam kasus ini hasil yang positif mungkin terjadi. Mustahil untuk menyingkirkan patologi ini dengan bantuan makanan hanya besi, oleh karena itu, perawatan obat diperlukan.

Kesimpulan

Deteksi hipokromia selama tes darah umum memungkinkan diagnosis dini berbagai jenis anemia hipokromik, dan ini penting untuk perawatan yang efektif.

Sumber: http://www.infmedserv.ru/stati/gipohromnaya-anemiya-vidy-i-lechenie, http://pcommunity.ru/womans/meditsina/lechenie-gipokhromii-u-rebenka, http: // serdec. ru / krov / chto-takoe-gipohromiya-analize-krovi

Belum ada komentar!

Anemia pada anak kecil

Anemia pada bayi adalah salah satu patologi paling umum yang dihadapi orang tua muda. Ini ditandai oleh penurunan kadar hemoglobin dan sel darah merah dalam darah anak, yang merupakan pemasok utama oksigen ke jaringan dan sel-sel tubuh. Sel darah merah adalah 98% hemoglobin, yang merupakan senyawa protein dan zat besi. Jika tubuh kekurangan zat besi, struktur hemoglobin dihancurkan dan terjadi anemia. Perawatan tepat waktu dari patologi ini hanya diperlukan untuk menghindari konsekuensi serius dalam bentuk hipoksia kronis dan kelaparan oksigen.

Berapa tingkat hemoglobin

Tingkat hemoglobin normal tergantung pada usia anak:

• dari lahir hingga akhir hari pertama - tidak kurang dari 145 g / l dan tidak lebih dari 225 g / l (gram per liter);
• dari awal hari kedua hingga akhir 13 hari - g / l;
• dari 14 hari hingga 28 hari –g / l;
• dari bulan hingga 6 tahun –g / l.

Harus diingat bahwa penyimpangan kecil dari norma di satu arah atau yang lain diperbolehkan, dan merupakan indikator individu.

Mengapa kadar hemoglobin menurun pada bayi

Jumlah zat besi dalam tubuh bayi cukup besar hingga sekitar 6 bulan. Selama ini ada aliran stok yang ditangguhkan saat berada di dalam rahim sang ibu. Setelah itu, anak harus mengisinya dari luar. Jika zat besi datang dalam jumlah kecil dengan makanan, maka bayi mungkin menunjukkan tanda-tanda kekurangannya. Juga, penyebab anemia pada anak-anak mungkin intrauterin:

• gizi buruk seorang wanita saat menggendong anak;
• kekurangan vitamin B12, asam folat dan tembaga selama kehamilan;
• keterbelakangan tali pusat dan plasenta;
• telah terjadi perdarahan selama kehamilan;
• defisiensi besi pada ibu hamil;
• patologi aliran darah intra-plasenta;
• hipoksia janin;
• kehamilan ganda;
• konsekuensi dari keracunan janin.

Selain itu, kurangnya hemoglobin dapat diamati setelah seorang anak menerima trauma kelahiran, dengan prematur, dan bahkan sebagai akibat dari ikatan awal atau terlambat dari tali pusat. Anemia pada bayi prematur ditemukan pada 90% kelahiran prematur. Selain itu, semakin sedikit usia kehamilan, semakin tinggi derajat patologi. Anemia defisiensi besi pada anak-anak dapat menyebabkan pembentukan defisiensi empedu akut pada anak kecil.

Setelah lahir, penyebab anemia dapat berupa:

• penyakit yang mengarah pada pelanggaran penyerapan zat besi;
• transfer anak ke pemberian makanan buatan;
• infeksi selama pendarahan mungkin terjadi;
• pertumbuhan jaringan dan otot tulang yang terlalu cepat;
• pelanggaran sintesis sel darah merah;
• makan susu murni;
• penyakit kronis;
• keracunan timbal;
• kegagalan mendapatkan mangan dan tembaga, yang memungkinkan kelenjar untuk berubah menjadi hemoglobin;
• penyakit hematologi dan herediter.

Bagaimana patologi memanifestasikan dirinya

Sebagai aturan, anemia pada bayi terdeteksi hanya setelah tes darah umum diambil, hasilnya menunjukkan bahwa tingkat hemoglobin diturunkan. Biasanya, jumlahnya tidak boleh turun di bawah 110 g / l. Ini adalah gejala utama.

Tanda-tanda anemia tambahan termasuk:

• nafsu makan yang buruk;
• kelemahan tubuh;
• kurangnya penambahan berat badan yang dibutuhkan untuk usia tertentu;
• pucat dan kekasaran kulit;
• berkeringat;
• regurgitasi yang sering;
• kurang tidur;
• rambut dan kuku rapuh;
• perkembangan psikomotor dan fisik;
• retakan terbentuk di sudut mulut;
• anak yang lebih besar memiliki keinginan untuk makan tanah atau tanah.

Semakin tua usia anak, semakin banyak gejala di atas mulai muncul.

Anemia dini pada bayi prematur disertai dengan gejala yang sama dan muncul 4-10 minggu setelah kelahiran. Tetapi anemia yang terlambat muncul hanya setelah 3-4 bulan dan dapat disertai dengan gejala-gejala berikut:

• kulit kering;
• nafsu makan yang buruk;
• peningkatan ukuran limpa dan hati (terdeteksi oleh USG perut).

Klasifikasi

Klasifikasi anemia pada anak-anak adalah pembagian patologi menurut tanda, penyebab, luas dan gejala.

Pemisahan CP (indeks warna - kadar hemoglobin dalam 1 sel darah merah). Untuk indikator ini kekurangan hemoglobin dibagi menjadi beberapa jenis:

• anemia hipokromik pada anak-anak - indeks warna kurang dari 0,85. Ditemukan pada 80% anak-anak. Jenis ini termasuk anemia defisiensi besi (gangguan sintesis hemoglobin) dan talasemia (berkurangnya sintesis rantai polipeptida yang merupakan bagian dari hemoglobin);
• anemia normokromik pada bayi - CP dari 0,85 menjadi 1,05. Pada gilirannya, spesies ini dibagi menjadi sub-spesies: neoplastik; post-hemorrhagic (efek perdarahan yang berbeda sifatnya); anemia hemolitik pada anak-anak adalah penghancuran sel darah merah terkuat, yang menyebabkan, di satu sisi, erythropoiesis (sejenis hematopoiesis, di mana terjadi pembentukan sel darah merah), dan di sisi lain, munculnya produk uraian eritrosit. Ini adalah konsekuensi dari konflik Rh, infeksi intrauterin janin dengan virus rubella, Toxoplasma atau herpes.; anemia aplastik pada anak-anak - disebabkan oleh penghambatan garis sel yang tajam di sumsum tulang akibat mengonsumsi obat-obatan tertentu, keracunan oleh bahan kimia. Juga, anemia aplastik pada anak-anak dapat menjadi konsekuensi dari paparan radiasi pengion pada tubuh anak;
• anemia hiperkromik - indeks warna lebih dari 1,1. Jenis anemia ini meliputi: defisiensi folat - berkembang sebagai akibat dari kekurangan vitamin B1 dan asam folat dalam tubuh; Kekurangan B12 - pelanggaran pembentukan leukosit karena kekurangan vitamin B12; Myelodysplastic syndrome adalah serangkaian penyakit yang disebabkan oleh tidak adanya jenis sel darah tertentu, perkembangan sumsum tulang yang tidak tepat dan risiko pengembangan leukemia akut.

Tingkat keparahan anemia pada bayi dibagi menjadi 3 jenis:

• ringan - jumlah hemoglobin per liter darah tidak kurang dari 90 gram;
• sedang - indikator ini berkurang hingga 70 g / l;
• derajat parah - kondisi kritis yang membutuhkan intervensi segera - kadar hemoglobin turun di bawah 70 g / l.

Paling sering ada berbagai tingkat anemia defisiensi besi pada anak-anak kecil, yang disebabkan oleh kurangnya zat besi dalam tubuh bayi. Pada saat yang sama ada perubahan dalam semua indikator darah merah. Gejala dapat bermanifestasi dalam bentuk kelainan perilaku dan psikologis, gangguan koordinasi, penurunan aktivitas.

Cara mengidentifikasi patologi

Diagnosis anemia defisiensi pada anak-anak dilakukan hanya dengan tes darah. Pada tanda-tanda eksternal apa pun tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat. Setelah tes darah menunjukkan bahwa kadar hemoglobin dan jumlah eritrosit lebih rendah dari yang seharusnya, diagnostik tambahan ditunjuk untuk membantu mengidentifikasi jenis patologi yang tepat dan derajatnya. Ini adalah:

• biokimia darah;
• urinalisis (klinis);
• analisis tinja umum.

Diagnosis tambahan termasuk tusukan sumsum tulang (jika perlu, pemeriksaan histologis).

Cara menghilangkan penyakit

Pengobatan anemia pada anak-anak muda, sebagai suatu peraturan, terdiri dari eliminasi lengkap penyebab dan gejala yang mengarah pada perkembangan patologi ini. Jika penyakit tersebut adalah hasil dari penyakit yang disertai dengan perdarahan, maka mereka didiagnosis dan diobati.

Dengan tingkat kerusakan ringan, bayi diberikan diet khusus. Jika ia memakan campuran, maka campuran khusus yang diperkaya dengan zat besi ditentukan. Saat menyusui, ibu wajib menyesuaikan pola makannya. Dietnya adalah sebagai berikut:

• konsumsi kuning telur, ikan, daging (ayam, kelinci, daging sapi);
• masukan untuk diet sayuran segar, dalam komposisi yang ada zat besi: selada, bawang hijau, kubis Brussel, peterseli, bayam;
• sering makan kacang, susu, hati ikan kod.

Dengan kata lain, seorang ibu menyusui diwajibkan untuk memantau gizi - itu harus seimbang, mengandung sejumlah besar zat besi dan elemen lainnya.

Bayi yang sudah memiliki makanan pendamping dalam makanannya harus membatasi makan dengan sereal - tidak lebih dari 1 kali per hari. Pengecualiannya adalah soba. Di hadapan proses inflamasi, serta melanggar saluran pencernaan, bayi diizinkan memberikan pinggul kaldu, chamomile atau mint.

Selain meningkatkan gizi, anemia pada anak-anak perlu diobati dengan obat-obatan khusus yang mengembalikan tingkat zat yang kurang dalam tubuh, terutama untuk kelas 2 dan 3. Dengan tingkat persiapan zat besi yang ditentukan tidak mencukupi. Sebagai contoh:

Perbaikan kondisi anak dan pemulihan kadar hemoglobin normal diamati 3-4 minggu setelah dimulainya pemberian obat dan diet. Pemulihan penuh defisiensi besi terjadi dalam 3-6 bulan. Untuk menghilangkan kemungkinan kekambuhan penyakit, perlu untuk melanjutkan pengobatan bahkan setelah normalisasi kadar hemoglobin, mengurangi dosis harian hingga setengahnya.

Sebagai tambahan untuk perawatan utama, dokter meresepkan penggunaan persiapan multivitamin. Jika hasil analisis menunjukkan kekurangan asam folat, maka obat yang diresepkan mengandungnya.

Untuk mengobati anemia parah diperlukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Dengan bentuk patologi ini pada bayi dapat ada konsekuensi serius: distrofi, kelaparan oksigen, gangguan fungsi ginjal dan hati. Karena itu, perawatan harus lebih serius dan lebih cepat. Untuk ini, metode parenteral dari pemberian preparat besi digunakan, yaitu cara obat melewati saluran pencernaan. Pada dasarnya, seorang anak di bawah satu tahun diberikan pemberian intravena. Dalam kasus yang parah, prosedur transfusi massa eritrosit diperlukan, yang dilakukan dalam kasus anemia pada bayi yang sangat prematur (misalnya, pada mereka yang lahir sekitar 30 minggu).

Bagaimana mencegah perkembangan penyakit

Pencegahan anemia pada anak-anak harus dimulai selama kehamilan. Ibu yang akan datang harus benar-benar memantau dietnya, mengikuti diet, sering berjalan di udara segar, dan jika perlu, minum kompleks mineral-vitamin yang mengandung zat besi. Setelah kelahiran bayi, pencegahan anemia adalah pemberian makan alami, perawatan yang baik, pengiriman tes tepat waktu (diagnosis), observasi di dokter anak. Pada kecurigaan anemia pertama, tidak perlu menunda dengan pengobatan - semakin cepat dimulai, semakin rendah risiko mengembangkan tingkat penyakit yang lebih parah dan konsekuensi lainnya.

Susu sapi untuk anak-anak hingga tahun Smekta untuk bayi Campuran hypoallergenic untuk anak-anak Norma penambahan berat badan pada bayi di dalam tabel

Anemia pada bayi di bawah satu tahun

Anemia dan sindrom anemik adalah kondisi patologis yang paling umum dalam praktik anak.

Istilah medis umum "anemia" menyatukan penyakit yang berbeda dalam etiologi dan sifat penyakit, di mana ada pengurangan kadar hemoglobin dan sel darah merah dalam darah, yang menyebabkan pasokan oksigen ke jaringan tidak mencukupi. (lihat lebih lanjut Anemia)

Tingkat hemoglobin pada anak

Sesuai dengan kriteria yang diterima, indikator level hemoglobin berikut dalam darah anak-anak dianggap normal:

• dari saat kelahiran dan selama hari pertama kehidupan: lebih dari 145 gram per liter;
• dari hari pertama hingga hari ke 14: 130 g / l;
• dari hari 14 hingga hari 28: 120 g / l;
• dari 1 bulan hingga 6 tahun - 110 g / l.

Jenis anemia pada anak hingga satu tahun

Pada anak-anak hingga tahun ini ada beberapa jenis anemia:

1. Kekurangan zat besi, atau hipokromik - adalah yang paling sering dan menyumbang sekitar 80% dari semua kasus anak-anak. Ini berkembang dengan latar belakang kekurangan zat besi dalam tubuh.

2. Bentuk anemia yang paling umum kedua adalah hemolitik. Itu memanifestasikan dirinya sebagai hasil dari:

• konflik rhesus
• infeksi pada janin selama perkembangan prenatal dari virus rubella, herpes atau toksoplasmosis.

3. Anemia anemia - berkembang karena pemberian makan yang tidak tepat: defisiensi dalam diet zat besi, vitamin, protein, garam. Dalam kebanyakan kasus, itu berkembang dengan pemberian makanan buatan.

Para ahli juga membedakan jenis penyakit berikut:

• anemia neonatal;
• anemia prematur;
• anemia karena komplikasi dari proses infeksi akut;
• anemia Yaksh –Gayema ​​(atau tipe berat).

Derajat anemia

Menurut tingkat hemoglobin dalam darah, ada tiga derajat keparahan anemia:

1. Yang pertama, atau mudah: jumlah hemoglobin di bawah normal, tetapi di atas 90 g / l.
2. Yang kedua - rata-rata: tingkat hemoglobin dijaga dalam kisaran 90 hingga 70 g / l.
3. Yang ketiga berat: jumlah hemoglobin turun di bawah 70 g / l.

Tahap penyakit

Dalam perkembangannya, anemia melewati tiga tahap utama:

1. Kekurangan zat besi prelaktif. Pada tahap ini, ada pengurangan yang terkandung dalam stok jaringan elemen jejak. Dalam komposisi darah tepi, tingkat zat besi dipertahankan dalam kisaran normal. Dalam jaringan isinya berkurang, dan dari produk yang masuk itu tidak diserap karena penurunan aktivitas enzim usus.
2. Kekurangan zat besi yang tersembunyi (tersembunyi). Jumlah stok yang disimpan dari suatu zat tertentu dan kandungannya dalam serum darah berkurang.
3. Tahap terakhir dari kekurangan zat besi. Ada penurunan yang signifikan dalam tingkat elemen jejak dalam satuan volume darah, serta pengurangan jumlah sel darah merah. Padahal, kondisi ini disebut anemia defisiensi besi.

Penyebab anemia pada bayi

Saat lahir, tubuh anak mengandung sejumlah zat besi. Cadangannya bertahan sekitar enam bulan. Selanjutnya, mereka harus diisi ulang dari luar. Jika ini tidak terjadi atau jika zat besi dalam jumlah yang tidak mencukupi, kemungkinan mengembangkan anemia meningkat. Kondisi ini dapat menyebabkan beberapa alasan lain:

Selama perkembangan janin dan persalinan:

• defisiensi asam folat, tembaga, vitamin B12;
• perdarahan dari ibu saat menggendong anak;
• adanya kekurangan zat besi hamil;
• gizi buruk dari calon ibu, yang menyebabkan akumulasi zat besi yang tidak cukup dalam tubuh bayi;
• perkembangan plasenta atau tali pusar yang abnormal;
• pelanggaran aliran darah intraplacental;
• trauma kelahiran;
• prematuritas;
• ligasi tali pusat awal atau terlambat.

Setelah munculnya cahaya, penyebab anemia dapat:

• makan buatan;
• prevalensi susu murni (khususnya, susu kambing) dalam makanan anak-anak;
• kondisi infeksi yang melibatkan perdarahan;
• patologi usus yang menyebabkan penyerapan zat besi tidak mencukupi;
• beberapa penyakit turunan;
• perkembangan pesat sistem tulang dan otot;
• gangguan penyerapan zat besi;
• malformasi kongenital eritrosit (menyebabkan tipe sabit anemia dan talasemia);
• keracunan timbal;
• proses inflamasi kronis.

Gejala anemia pada bayi

Kurangnya hemoglobin dalam darah adalah alasan mengapa sel dan jaringan tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk pengembangan dan pertumbuhan lebih lanjut. Kondisi ini menghasilkan beberapa gejala khas.

Pada tahap awal, gambaran klinisnya cukup terhapus. Dengan perjalanan penyakit ringan tidak dapat memanifestasikan dirinya secara eksternal dan hanya didiagnosis sebagai hasil dari tes darah. Jumlah hemoglobin yang tidak mencukupi adalah gejala patologi pertama dan utama.

Gejala eksternal meliputi:

• kelemahan umum;
• kurang tidur;
• keadaan gelisah;
• pucat dan kekeringan pada kulit;
• celah di sudut bibir;
• kuku rapuh;
• pertumbuhan dan kerontokan rambut yang buruk;
• kehilangan nafsu makan;
• regurgitasi yang sering;
• kenaikan atau kurangnya berat badan yang tidak mencukupi;
• penyakit pernapasan sering;
• masalah dengan pekerjaan saluran pencernaan;
• keterlambatan perkembangan fisik dan psikomotor.

Pengobatan anemia

Dasar dari perawatan anemia defisiensi besi adalah penggunaan preparat besi dan penunjukan diet khusus.

Lebih disukai untuk memberikannya kepada anak dalam selang waktu antara menyusui, karena makanan bayi terutama terdiri dari susu dan produk susu, dan protein susu cenderung terikat dengan zat besi, yang sangat mempersulit penyerapannya dalam saluran pencernaan.

Dalam kebanyakan kasus, resepkan obat berbentuk cair. Dosisnya adalah 3 mg per hari per 1 kg berat badan.

Terapi semacam itu dalam waktu yang cukup singkat menormalkan tingkat hemoglobin. Terlepas dari perawatan ini harus dilanjutkan. Durasi rata-rata kursus adalah 2-6 bulan: untuk periode tertentu persediaan unsur jejak yang memadai terbentuk dalam tubuh anak-anak.

Dalam kasus penyakit parah, anak diberikan suntikan besi.

Nutrisi bayi dengan anemia

Untuk penyembuhan lengkap anemia dan normalisasi kadar hemoglobin, anak-anak diberi resep makanan khusus. Dalam diet harus dimasukkan makanan yang mengandung darah yang diperlukan untuk pembentukan zat: vitamin C, PP, kelompok B (khususnya, B12). Penting juga untuk menjaga kandungan protein dalam makanan: termasuk daging, ikan, telur dalam makanan.

Bagaimanapun, ingatlah bahwa produk yang ideal untuk anak di bawah 1 tahun adalah ASI. Jika, karena alasan tertentu, menyusui menjadi tidak mungkin atau tidak cukup, bayi harus diberi makan dengan campuran yang disesuaikan dengan kandungan zat besi dan vitamin yang tinggi. Dokter anak tidak merekomendasikan pemberian susu sapi kepada bayi hingga satu tahun. Sebagai makanan pelengkap, lebih baik menggunakan bubur, saus apel.

Anak-anak yang lebih besar dapat diberi sup berdasarkan hati, delima, jus bit, bayam, peterseli, kubis Brussel.

Hipokromia, atau anemia hipokromik: ciri-ciri kursus dan pengobatan

Apa itu anemia hipokromik

Anemia hipokromik adalah istilah kolektif untuk beberapa jenis anemia. Hal ini ditandai dengan penurunan kadar hemoglobin (protein yang mengandung zat besi dalam komposisi sel darah). Hal ini menyebabkan kekurangan oksigen pada organ dan jaringan tubuh. Akibat kekurangan oksigen, mereka berhenti menjalankan fungsinya, yang penuh dengan komplikasi serius.

Anemia dari bahasa Yunani diterjemahkan sebagai anemia. Dapat terjadi pada penyakit apa pun yang terkait dengan kerusakan darah.

Hipokromia ditandai oleh penurunan kadar hemoglobin dan jumlah sel darah merah (eritrosit)

Itu penting! Orang dengan kadar hemoglobin rendah sakit 2 kali lebih sering dengan infeksi usus dan infeksi saluran pernapasan akut.

Dengan anemia, tidak hanya tingkat hemoglobin dan eritrosit menurun, tetapi juga perubahan indeks warna. Sel darah juga mengubah ukuran dan bentuknya, mereka mengambil bentuk cincin dengan pencerahan di tengah dan tepi gelap di sekitar tepi.

Dengan anemia hipokromik, indeks warna sel darah merah berubah. Mereka memudar, dan ada perbatasan gelap di sekitar tepi.

Masalah anemia sering ditemukan dalam praktik pediatrik. Saat lahir, bayi menghasilkan zat besi dalam jumlah tertentu. Dalam selanjutnya perlu mengisi. Jika ini tidak terjadi, kemungkinan munculnya penyakit akan meningkat.

Alasan

Penyebabnya tergantung pada jenis anemia. Namun, paling sering memicu penyakit:

• perdarahan hebat (menstruasi, cedera pasca operasi atau berat);
• diet tidak seimbang dengan jumlah vitamin, protein yang tidak mencukupi. Ini adalah karakteristik bagi orang yang mematuhi diet ketat, dan juga untuk vegetarian;
• pendarahan internal. Kehilangan darah mungkin kecil, tetapi konstan (sering). Ini termasuk gusi berdarah, wasir, dan penyakit pencernaan. Dalam kasus mioma (tumor jinak) dari rahim dan kista ovarium, rongga mereka diisi dengan darah, hemoglobin berubah menjadi senyawa lain dan secara bertahap membaik. Dalam dunia kedokteran, fenomena ini disebut “kehilangan darah semu”;
• penyakit menular kronis - dalam kasus TBC, enterokolitis, hepatitis, redistribusi zat besi terjadi atau penyerapannya buruk. Pada orang tua, anemia sering dipicu oleh penyakit hati dan ginjal;
• keracunan, keracunan bahan kimia - ditemukan dengan anemia besi jenuh;
• kehamilan - selama periode ini, tubuh membutuhkan peningkatan jumlah zat besi;
• cacing;
• gangguan darah;
• penyakit autoimun memprovokasi kematian sel darah merah, yang mengarah pada penurunan hemoglobin.

Anemia pada bayi baru lahir dan bayi prematur muncul ketika:

• konflik rhesus;
• infeksi janin selama kehamilan dengan virus herpes, rubella;
• gizi buruk calon ibu;
• cedera lahir.

Pada bayi, penyakit ini dapat berkembang sebagai akibat kekurangan gizi. Ini terutama terjadi selama pemberian makanan buatan.

Anemia hipokromik sering terjadi pada remaja ketika perubahan hormon terjadi.

Klasifikasi

Dokter membedakan beberapa jenis anemia hipokromik:

• defisiensi besi (mikrositik) - paling sering terjadi. Alasannya mungkin sering perdarahan, kekurangan zat besi dan kecernaannya yang buruk, proses fisiologis (laktasi, kehamilan). Ada lebih banyak pada anak-anak dan wanita muda;
• zat besi jenuh (sideroachresticheskaya) - dicirikan oleh tingkat zat besi yang normal dalam darah, tetapi unsur ini tidak terserap, dengan akibatnya hemoglobin tidak diproduksi. Ini lebih sering terjadi pada orang tua. Patologi diamati dengan keracunan alkohol, keracunan dengan racun atau bahan kimia, penggunaan obat yang berkepanjangan;
• redistribusi besi - terjadi ketika konsentrasi tinggi zat besi dalam darah setelah pemecahan sel darah merah (sel darah merah). Penyakit ini sering ditemukan pada tuberkulosis, proses infeksi bernanah;
• campuran - berkembang karena kekurangan vitamin B12 dan zat besi. Di antara gejala utama memancarkan kelelahan cepat, kekebalan berkurang, pembengkakan pada ekstremitas atas.

Penyakit ini bisa turun temurun atau didapat.

1. Bentuk yang didapat terjadi setelah operasi, penyakit menular, dengan keracunan.
2. Anemia kongenital terjadi pada penyakit darah.

Menurut WHO, setiap wanita ketiga dan setiap pria keenam menderita bentuk penyakit kronis. Faktanya adalah penyakit kronis, diet yang tidak seimbang, diet menyebabkan kekurangan zat besi dalam tubuh dan penurunan kadar hemoglobin. Pasien terbiasa dengan kelemahan, kesehatan yang buruk, menjelaskan bahwa terlalu banyak bekerja dan stres.

Gejala hipokromia

Untuk waktu yang lama, pasien tidak memperhatikan kondisi yang memburuk, menghilangkan perasaan tidak enak karena stres dan kelelahan.

Gejala sepenuhnya tergantung pada keparahan anemia. Pada awalnya, semua pasien mengeluh tentang:

• malaise umum;
• kelelahan cepat;
• pelanggaran perhatian;
• berkurangnya daya tahan fisik;
• kantuk

Tanda-tanda penyakit, tergantung pada tingkat keparahan - tabel

Fitur manifestasi pada anak-anak

Pada anak-anak, terutama bayi, gejalanya ringan. Seringkali dimungkinkan untuk mendiagnosis penyakit hanya setelah tes darah dilakukan. Orang tua perlu memperhatikan tanda-tanda berikut:

• kulit pucat;
• kurang tidur dan nafsu makan;
• kelesuan;
• sering masuk angin;
• retak di sudut mulut;
• keterlambatan perkembangan fisik dan psikomotor.

Penelantaran jangka panjang dari penyakit ini bisa berakibat fatal, sehingga patologi membutuhkan perawatan wajib.

Diagnostik

Pertama-tama, dokter melakukan pemeriksaan luar, memeriksa manifestasi klinis, penyakit keturunan. Diagnosis ditegaskan berdasarkan tes darah umum, yang menunjukkan tingkat hemoglobin dan jumlah sel darah merah (sel darah merah), yang memungkinkan untuk menentukan jenis anemia dan indeks warna.

Interpretasi hasil tabel hitung darah lengkap

Biasanya, kadar hemoglobin dalam eritrosit berkisar dari 0, 85 hingga 1, 15. Dengan anemia hipokromik, indeks warna turun di bawah 0,85.

Selain itu, diagnosis banding dilakukan:

• analisis darah okultisme tinja;
• Gastroskopi - pemeriksaan saluran pencernaan dengan selang fleksibel yang dimasukkan melalui mulut;
• kolonoskopi - pemeriksaan usus besar dengan pemeriksaan khusus;
• analisis urin;
• Ultrasonografi ginjal;
• radiografi dada;
• pemeriksaan ginekologis (untuk wanita);
• studi serum untuk sampel besi dan sumsum tulang.

Tes darah klinis dilakukan untuk memastikan anemia.

Perawatan

Terapi sepenuhnya tergantung pada manifestasi klinis dan keparahan hipokromia. Perawatan pertama ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit.

Terapi obat-obatan

Fokus utama adalah meminum obat yang mengkompensasi kekurangan zat besi dan vitamin B12.

Penting untuk mempertimbangkan bahwa vitamin dengan cepat diekskresikan dalam urin, oleh karena itu, hasil yang cepat hanya dari minum obat yang mengandung vitamin tidak dapat dicapai.

1. Suplemen zat besi membutuhkan waktu 4 hingga 8 minggu untuk menormalkan kadar hemoglobin. Ini dapat berupa: Ferrum Lek, Fenüls, Hemofer. Obat yang perlu diberikan tetes atau dalam bentuk suntikan dianjurkan untuk digunakan hanya di rumah sakit untuk menyingkirkan manifestasi alergi.
2. Jika asupan vitamin B12 yang terdeteksi tidak cukup, injeksi Sianokobalamin subkutan diresepkan. Kursus pengobatan adalah 1-2 bulan sebelum normalisasi kondisi.
3. Seringkali kekurangan vitamin B disertai dengan kekurangan asam folat. Dalam hal ini, obat tambahan diresepkan. Kursus pengobatan hingga 30 hari.

Obat-obatan disarankan untuk dikonsumsi dalam bentuk sirup, kapsul atau tablet. Suntikan diresepkan jika pasien memiliki penyakit pencernaan atau kehilangan darah akut.

Harus diingat bahwa pengobatan anemia bentuk sedang dan berat hanya dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.

Obat untuk mengobati penyakit - galeri

Ferrum Lek Fenüls Hemofer

Obat tradisional

Obat tradisional hanya digunakan sebagai terapi pemeliharaan dan dikombinasikan dengan obat-obatan.

1. Di pagi hari, dianjurkan untuk makan 100-150 g wortel parut dengan krim asam.
2. Pada siang hari, gunakan beberapa potong labu rebus.
3. Nettle meningkatkan komposisi darah, meningkatkan hemoglobin dan sel darah merah. Untuk menyiapkan infus, Anda perlu memotong 10 g daun, kukus dengan segelas air mendidih dan biarkan selama 10 menit. Ambil cairan 1 sdm. l 3 kali sehari.
4. Campuran buah kering. Giling aprikot kering, plum, kismis, buah ara, mawar liar dalam proporsi yang sama, tambahkan madu. Ambil 3-4 kali sehari dan 1 sdm. l
5. Pinggul kaldu.

Terapi diet

Dalam kombinasi dengan perawatan medis, terapi diet direkomendasikan untuk pasien.

1. Setiap hari, setidaknya 130-150 g protein hewani (daging sapi, sapi muda) harus ada dalam makanan.

Protein berkontribusi terhadap produksi hemoglobin dan sel darah merah.

Dianjurkan untuk membatasi asupan lemak, karena anemia menyebabkan sumsum tulang dan obesitas hati, yang menghambat pembentukan darah.

Pada pasien dengan anemia, ada penurunan nafsu makan, yang dijelaskan oleh memburuknya fungsi sekresi. Untuk memperbaiki kondisi harus termasuk dalam diet ikan, daging, kaldu jamur.

Menu harus mengandung makanan yang kaya vitamin B - telur, ikan, keju cottage, ragi bir. Setiap hari atau setiap hari mereka mengkonsumsi 100 g hati.

• ikan, daging, hati (rendah lemak);
• keju cottage;
• jamur;
• telur;
• roti hitam dan putih;
• ragi;
• jus delima;
• polong-polongan (kacang polong, kacang, lentil);
• beri dan buah-buahan dengan kandungan tinggi vitamin C - mawar liar, blackcurrant, jus delima.

Tidak disarankan untuk menggunakan jus delima murni dalam bentuknya yang murni, lebih baik mengencerkannya dengan bit dalam perbandingan 1: 1.

Produk yang Direkomendasikan - Galeri

Daging sapi baik untuk darah. Kandungan vitamin B, C dan mineral yang tinggi memiliki efek menguntungkan pada kualitas darah. Satu apel memasuki tubuh sekitar 480 mg zat besi, yang membantu menjaga kadar hemoglobin normal. Ikan - sumber vitamin B12 Jus delima mengandung sejumlah besar asam askorbat, yang meningkatkan penyerapan zat besi

Produk yang menghambat penyerapan zat besi:

• oatmeal, millet;
• teh;
• sayuran hijau;
• produk susu;
• kopi;
• makanan tinggi lemak.

Makanan yang harus dikeluarkan dari diet - galeri

Alkohol berkontribusi pada proses patologis pada anemia. Produk susu harus dikonsumsi dalam jumlah terbatas, karena menunda penyerapan zat besi. Kopi dan teh menghilangkan zat besi, jadi Anda tidak boleh menyalahgunakan minuman ini.

Menu sampel - tabel

Materi ini diterbitkan semata-mata untuk tujuan informasi dan dalam keadaan apa pun tidak dapat dianggap sebagai pengganti untuk konsultasi medis dengan spesialis di lembaga medis. Administrasi situs tidak bertanggung jawab atas hasil penggunaan informasi yang diposting. Untuk diagnosis dan perawatan, serta penunjukan obat-obatan dan menentukan regimen penerimaan mereka, kami sarankan Anda menghubungi dokter Anda.

Ingat: pengobatan sendiri itu berbahaya!

Darah Merah © 2017

Anemia hipokromik

Anemia hipokromik adalah salah satu nama umum untuk semua bentuk anemia, yang ditandai dengan kurangnya hemoglobin, di mana indeks warna kuantitatif dalam darah kurang dari 0,8. Secara umum, anemia hipokromik mengganggu pembentukan hemoglobin karena penurunan sel darah merah, bahkan dalam jumlah kecil. Ini karena kekurangan zat besi, patologi keturunan dalam pembentukan hemoglobin dan keracunan timbal kronis.

Di antara anemia hipokromik, anemia defisiensi besi, talasemia, perubahan patologis dalam sintesis senyawa organik (porfirin) dan anemia yang terjadi pada penyakit kronis tertentu diisolasi.

Anemia hipokromik menyebabkan

Kekurangan zat besi adalah penyebab utama dan sering anemia hipokromik. Sekitar 10% wanita di usia subur menderita anemia hipokromik kekurangan zat besi, dan 20% memiliki bentuk tersembunyi dari defisiensi besi.

Kehilangan darah juga merujuk pada penyebab anemia. Satu mililiter darah mengandung sekitar 0,45 mg zat besi, sehingga selama periode menstruasi, wanita rata-rata kehilangan hampir 30 mg. Dalam tubuh, dengan penerimaan zat besi yang tidak tepat bersamaan dengan makanan, bahkan selama siklus menstruasi kecil, keseimbangannya dapat terganggu dan menimbulkan munculnya anemia defisiensi besi hipokromik. Juga tersedia penyakit ginekologi dari berbagai jenis dapat menyebabkan perkembangan anemia tersebut. Tetapi pada periode pascamenopause bagi banyak wanita, juga pria, tempat pertama di antara penyebab defisiensi besi adalah kehilangan darah gastrointestinal akibat berbagai jenis tumor, borok, vena hemoroid esofagus, divertikulosa, poliposis usus.

Selain itu, tanda-tanda pertama kanker rektum dan usus adalah kurangnya zat besi dalam tubuh. Oleh karena itu, dengan adanya anemia defisiensi besi, semua pasien setelah empat puluh tahun harus menjalani tes wajib untuk mengidentifikasi tumor dengan lokalisasi ini. Kadang-kadang ada beberapa hubungan antara anemia defisiensi besi dan penyakit Crohn hipokromik, serta kolitis ulseratif dari etiologi non-spesifik dan penggunaan, misalnya, aspirin dan prednisolon. Selain itu, penyebab anemia ini adalah donasi, mimisan, hemoragik vaskulitis, dan tes darah yang sering dilakukan untuk berbagai jenis penelitian.

Keadaan anemia defisiensi besi sangat sering muncul pada wanita hamil sebagai akibat dari peningkatan asupan zat besi, yang diperlukan untuk perkembangan plasenta dan janin.

Anemia hipokromik sering berkembang selama masa pubertas, ketika ada jumlah zat besi yang tidak mencukupi dalam tubuh, dikompensasi hanya dengan asupan yang tidak lengkap. Faktor makanan dianggap sebagai penyebab langka anemia defisiensi besi. Dan dalam terjadinya thalassemia, sebagai bentuk anemia hipokromik, berkurang sintesis dalam rantai beta-polipeptida, yang dibentuk oleh dua pasang gen.

Bentuk heterozigot dengan cacat genetik tunggal biasanya terjadi tanpa manifestasi klinis. Tetapi bentuk yang sama di mana perubahan patologis terjadi pada gen kedua dan keempat, mengalami pengembangan anemia hipokromik mikrositik dengan keparahan ringan atau sedang. Sebagian besar pasien ini adalah pembawa penyakit ini. Perkembangan anemia berat dipromosikan oleh bentuk homozigot penyakit, di mana anomali terjadi pada tiga dari empat gen yang merusak rantai beta-thalassemia. Hampir 25% dari bentuk anemia ini terjadi pada ras kulit hitam.

Gejala anemia hipokromik

Gambaran klinis anemia hipokromik ditandai dengan meningkatnya kelelahan, penurunan nafsu makan, ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas fisik tertentu, dan pusing.

Untuk anemia defisiensi besi, jaringan sideropenia juga merupakan karakteristik dan kelemahan otot diucapkan dengan baik, yang disebabkan oleh penurunan tingkat enzim dalam otot. Akibatnya, kuku menjadi rapuh, dan kulit kering, rambut sering rontok dan muncul tumit bersudut. Pada banyak pasien, rasa berubah, yang ditandai oleh keinginan untuk makan pasta gigi, tanah liat, kapur. Kekurangan jaringan besi diekspresikan oleh kuku berbentuk sendok, disfagia, inkontinensia urin selama batuk atau tawa muncul, sekresi di lambung terganggu.

Dengan anemia hipokromik, penurunan konsentrasi hemoglobin dalam jumlah yang lebih besar daripada eritrosit terjadi, oleh karena itu indeks warna menurun. Mikrositosis sering dicatat, tetapi kadang-kadang ditemukan anisositosis dan poikilositosis. Peningkatan persentase sel dalam seri eritroblastik terdeteksi di sumsum tulang dengan penundaan maturasi tertentu. Bentuk anemia hipokromik ini didiagnosis tanpa banyak kesulitan berdasarkan indikator hematologis dan klinis.

Gejala anemia hipokromik pada tumor bermanifestasi sebagai anemia dengan etiologi yang tidak diketahui. Pasien sangat sering mengeluh hanya kelemahan, dan beberapa pasien di anamnesis bahkan memiliki efek nyata pada terapi dengan penggunaan sediaan besi. Dan hanya pemeriksaan X-ray, serta tes darah mengungkapkan gambaran lengkap penyakit. Tapi, sayangnya, kadang-kadang dokter tenang dengan hasil radiologis negatif, dan karena itu merindukan tumor pada tahap awal.

Kadang-kadang, dengan gastritis erosif, ada kehilangan darah yang kuat, yang tidak dikompensasi oleh obat yang mengandung zat besi. Selain itu, hernia pada pembukaan makanan diafragma, yang terjadi tanpa gejala dan gangguan menyakitkan pada saluran pencernaan, tetapi ditandai dengan semua tanda anemia defisiensi besi hipokromik, dapat meningkat dan menjadi tak tertahankan. Dalam kasus lain, pasien mengeluh perasaan sesak di belakang dada setelah makan, rasa sakit di jantung, seperti dengan angina, muntah.

Tetapi penyakit Crohn harus menjadi sinyal anemia hipokromik sedang, yang ditandai dengan peradangan tidak jelas, diare dan nyeri di perut, demam, dan kehilangan darah dari saluran pencernaan.

Anemia hipokromik kronis terdeteksi dengan ankylostodiosis, yang dapat bertahan cukup lama. Pada saat ini, nyeri epigastrium, mual, muntah dan diare adalah karakteristik. Darah juga terus meninggalkan usus, sehingga ada kehilangan zat besi dan protein, yang menyebabkan hipoproteinemia.

Anemia hipokromik pada anak-anak

Pada anak-anak, seperti pada orang dewasa, ada dua bentuk utama anemia hipokromik - kekurangan zat besi dan laten. Bentuk yang terakhir ditandai dengan defisiensi besi terisolasi pada jaringan tanpa anemia. Anemia kekurangan zat besi seperti itu sangat umum di kalangan anak-anak. Penyakit ini terutama berkembang sebagai akibat dari kekurangan zat besi pada kehamilan ganda atau prematur, dan juga jika anak menolak untuk makan.

Kekurangan zat besi itu sendiri menyebabkan sejumlah gangguan pada saluran pencernaan, yang memperburuk defisiensi ini. Peran besar dalam ketidakseimbangan ini dimainkan oleh nutrisi anak. Bayi dan anak kecil tertinggal banyak teman sebaya dalam perkembangan bicara dan psikomotor. Tetapi, mulai dari dua hingga tiga tahun, anak-anak diamati dalam kompensasi relatif, di mana jumlah hemoglobin meningkat menjadi normal, tetapi defisiensi zat besi laten mungkin ada.

Kondisi untuk terjadinya anemia hipokromik pada anak-anak adalah pubertas, terutama untuk anak perempuan. Periode ini ditandai oleh kebutuhan akan zat besi dalam jumlah yang meningkat sebagai akibat dari menstruasi dan peningkatan pertumbuhan tubuh. Sangat sering pada titik ini, kekebalan berkurang dan gizi buruk, yang mungkin terkait dengan penurunan berat badan, bergabung.

Hormon memainkan peran penting. Jadi, misalnya, androgen membantu proses erythropoiesis dan secara aktif memanfaatkan zat besi, tetapi estrogen praktis tidak memanifestasikan dirinya. Ketika anemia defisiensi besi meningkat, kelesuan, lekas marah dan apatis meningkat. Anak-anak memiliki keluhan pusing dan sering sakit kepala, yang menyebabkan gangguan daya ingat. Dyspnea dan suara jantung yang teredam juga terdengar. Pada elektrokardiogram, semua tanda perubahan pada dinding miokard yang bersifat hipoksia dan distrofik dicatat. Ekstremitas anak selalu dingin saat disentuh. Pada banyak anak-anak dengan anemia hipokromik sedang dan berat, ada peningkatan hati dan limpa, terutama jika ada kekurangan vitamin dan protein, serta rakhitis aktif pada bayi. Ada penurunan sekresi jus lambung, gangguan penyerapan elemen jejak, vitamin dan asam amino, serta berkurangnya imunitas dan faktor pelindung non-spesifik.

Pengobatan anemia hipokromik

Terapi penggantian zat besi dianggap sebagai metode mendasar dalam pengobatan pasien dengan anemia defisiensi besi. Untuk melakukan ini, gunakan Laktat, Sulfat atau Besi Karbonat. Zat besi sulfat diresepkan paling sering - 300 mg tiga kali sehari. Sangat sering, untuk pengobatan anemia hipokromik, obat-obatan seperti Ferroplex, Feromide, Ferrogradument, yang disebut gabungan, digunakan.

Semua preparat besi yang mengandung garam sangat mengiritasi permukaan lendir lambung dan usus, sehingga hampir lima persen pasien memiliki reaksi tubuh yang merugikan dalam bentuk mual, muntah dan diare. Ketidaknyamanan ini harus dihilangkan dengan mengurangi dosis obat, mengurangi lamanya pengobatan, dan kadang-kadang bahkan membatalkan obat, yang mengakibatkan hasil pengobatan yang buruk. Beberapa pasien mencoba makan makanan yang mengandung zat besi, tetapi masih belum bisa menggantikan obat yang mengandung zat besi, terutama untuk menyembuhkan anemia hipokromik. Oleh karena itu, rata-rata, terapi besi untuk mencapai hasil yang diinginkan harus sekitar enam bulan. Ini sangat penting untuk mengisi kembali jumlah zat besi yang hilang di dalam tubuh, dengan persediaan selanjutnya di dalamnya.

Dalam beberapa indikasi klinis, obat yang mengandung zat besi diresepkan secara intravena, dan dalam kasus anemia hipokromik yang parah, massa eritrosit diberikan. Tetapi yang paling penting dalam pengobatan penyakit ini di tempat pertama tetap menghilangkan faktor-faktor perkembangannya. Ini menyangkut pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang merupakan penyebab patologi ini, dan kemudian pengobatan yang bersifat spesifik ditentukan. Itu selalu tergantung pada bentuk anemia hipokromik.

Untuk pengobatan hipokromik thalassemia homozigot, transfusi sel darah merah telah digunakan sejak usia dini. Terutama digunakan jenis sel darah merah yang dicairkan. Pertama, rangkaian terapi kejut dilakukan, yang mencakup hingga sepuluh transfusi selama dua atau tiga minggu, dan peningkatan hemoglobin hingga 120-140 g / l tercapai. Setelah itu, penunjukan suntikan berkurang. Terapi anemia hipokromik ini dengan penggunaan transfusi, meningkatkan tidak hanya kondisi umum pasien, tetapi juga mengurangi perubahan signifikan pada kerangka, ukuran limpa, mengurangi timbulnya infeksi parah pada anak-anak ini, dan meningkatkan perkembangan fisik mereka. Perawatan seperti itu memperpanjang hidup pasien. Namun terkadang, setelah menerapkan terapi ini, ada beberapa komplikasi dalam bentuk reaksi pirogenik, peningkatan hemolisis dan kejang. Selain itu, terapi transfusi dapat menyebabkan hemosiderosis pada banyak organ. Oleh karena itu, dalam pengobatan bentuk anemia ini, perlu meresepkan Desferal. Dia segera mengeluarkan zat besi dalam jumlah berlebihan dari tubuh. Dosis obat ini tergantung pada usia pasien dan jumlah sel darah merah yang ditransfer. Anak kecil diberikan secara intramuskular 10 mg / kg, remaja 500 mg per hari. Desferal juga direkomendasikan untuk digunakan dengan asam askorbat pada 200-500 mg, yang meningkatkan aksinya.

Dalam beberapa kasus, ketika palpasi limpa, ukurannya meningkat secara signifikan, dan trombositopenia dan leukopenia melekat pada semua gejala anemia dasar, splenektomi diindikasikan.

Pengobatan thalassemia etiologi homozigot, sebagai bentuk anemia hipokromik, tidak memberikan remisi serius, tetapi secara signifikan meningkatkan kehidupan pasien. Dalam pengobatan thalassemia heterozigot, penting untuk diingat bahwa semua persiapan zat besi sangat kontraindikasi. Karena bentuk anemia hipokromik ini selalu memiliki jumlah zat besi dalam tubuh yang berlebih. Oleh karena itu, pada pasien yang akan menggunakan obat yang mengandung zat besi, kondisinya akan memburuk sangat tidak seperti pasien yang tidak akan menerimanya. Dan ini sebagai akibatnya dapat menyebabkan dekompensasi parah dan kematian pasien dari berbagai manifestasi hemosiderosis.

Anemia hipokromik - penyakit eritrosit "kusam"

Eritrosit merupakan komponen penting dari sistem darah, karena mereka memainkan peran utama dalam implementasi transportasi oksigen. Pertukaran gas normal hanya dapat dilakukan jika sel darah merah penuh diproduksi dalam darah dengan kadar hemoglobin yang cukup.

Jika ada kerusakan terjadi dalam proses pembentukannya, perkembangan anemia diamati, dan yang paling sering adalah anemia hipokromik, yang akan dibahas di bawah ini.

Anemia hipokromik - apa itu?

Anemia hipokromik adalah nama generik untuk sekelompok penyakit darah yang ditandai dengan penurunan jumlah hemoglobin yang terkandung dalam sel darah merah dan perubahan indeks warnanya. Akibatnya, ada kekurangan pasokan oksigen ke jaringan organ internal, yang mengarah pada pengembangan berbagai gangguan di dalamnya.

Karena defisiensi hemoglobin, sintesis sel darah merah yang lebih kecil terjadi, menghasilkan pengembangan anemia mikrositik. Penyakit ini terjadi di mana-mana, tetapi lebih banyak kasus penyakit ini di antara perwakilan masyarakat utara. Sebagian besar wanita terpengaruh.

Ada beberapa jenisnya - kekurangan zat besi, sideroachrestic dan campuran.

Penyebabnya pada orang dewasa dan anak-anak

Penyebab utama anemia hipokromik adalah sebagai berikut:

• Anemia defisiensi besi berkembang sebagai akibat dari hilangnya zat besi dalam tubuh, paling sering dengan darah. Anda dapat mengamati perkembangannya jika menstruasi yang berat dan berkepanjangan pada wanita, dengan perdarahan kronis (misalnya, dengan penyakit usus (paling sering dengan kolitis ulseratif non-spesifik) atau dengan perut), serta untuk waktu yang singkat setelah pendarahan hebat.
• Jenis sideroachrestrial diamati pada orang dengan penyakit usus, disertai dengan proses penyerapan terganggu. Akibatnya, semua zat besi yang berasal dari makanan tidak terserap di usus, dan dikeluarkan dari tubuh. Cukup sering, kondisi ini diamati terhadap penggunaan obat-obatan tertentu.
• Jenis campuran terjadi pada individu dengan penyakit kronis pada organ internal.

Bentuk anemia ini terjadi terutama pada orang dewasa. Anemia hipokromik pada anak berkembang, paling sering, sebagai akibat dari pelanggaran diet ibu selama masa kehamilan. Faktor risiko untuk perkembangannya adalah penyakit menular selama seluruh periode kehamilan, persalinan awal (atau sebaliknya, pasca-persalinan), serta penyakit bawaan dari mukosa usus.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis anemia hipokromik, tes darah umum digunakan (lebih jarang, versi lanjutannya, yang meliputi mengukur ukuran sel darah merah, volumenya, serta jumlah bentuk peralihan). Paling sering, berdasarkan pengukuran parameter darah, dimungkinkan untuk membuat diagnosis ini.

Faktor pertama yang harus diperhatikan adalah jumlah hemoglobin. Berdasarkan perubahannya, tingkat keparahan anemia ditentukan.

Kriteria untuk pengembangan anemia adalah penurunan kadar hemoglobin di bawah 90 gram per liter. Analisis ini juga menentukan indeks warna, yang, biasanya, adalah 1. Penurunannya menunjukkan penurunan konsentrasi hemoglobin dan inferioritas sel darah merah.

• Anemia mikrositik ditandai oleh penurunan ukuran eritrosit, yang dideteksi dengan mikroskop dari apusan darah atau pemeriksaan punctate sumsum tulang.
• Anemia defisiensi besi terdeteksi selama tes darah biokimia. Diagnosis didasarkan pada pengukuran tingkat serum besi, serta kompleks yang mengandung zat besi.
• Coprogram (analisis tinja, khususnya, penentuan warna dan jumlah zat besi di dalamnya) digunakan untuk diagnosis anemia sideroachrestrial, dan sebagai studi tambahan - rectoromanoscopy atau duodenoscopy.

Gejala penyakitnya

Tanda-tanda klinis utama penyakit ini adalah:

• Kelemahan umum. Gejala ini berkembang karena fakta bahwa sel-sel tubuh tidak menerima oksigen yang cukup dan mengalami kelaparan energi.
• Kulit pucat. Karena jumlah hemoglobin yang kecil, sel-sel darah merah “memudar”, yang memberi warna kulit pucat. Di sebelah kanan - tangan orang sehat, di sebelah kiri - seorang pasien dengan anemia hipokromik
• Dispnea berkembang pada tahap akhir dan dapat menunjukkan perkembangan anemia.
• Anemia defisiensi besi dapat dimanifestasikan oleh penyimpangan rasa (meskipun gejala ini lebih khas dari anemia defisiensi B12), serta kerusakan turunan kulit (kuku, rambut).

Perawatan

Pengobatan anemia hipokromik dilakukan secara komprehensif dan harus diresepkan pada tahap awal penyakit. Semakin cepat terapi khusus dimulai, semakin besar efek dari perawatan yang dilakukan.

Bergantung pada bentuk penyakitnya, pendekatan pemilihan rencana perawatan juga berubah.

1. Anemia kekurangan zat besi hipokromik diobati dengan suplemen zat besi. Dalam kondisi ini, tujuan utama dokter adalah untuk mengkompensasi kekurangan zat besi dan mengembalikan sintesis hemoglobin lengkap. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan seperti ferronal, hemofer, actiferrin. Semuanya digunakan sesuai dengan resep dokter dan pada waktu yang tetap. Selain itu, perawatan obat harus dilengkapi dengan diet yang dirancang dengan baik dan kaya akan makanan kaya zat besi.
2. Pengobatan bentuk sideroachrestic penyakit berbeda dari pendekatan yang diterima secara umum. Seperti disebutkan di atas, jenis ini dicirikan oleh fakta bahwa zat besi tidak diserap di usus. Itulah sebabnya, pada awalnya, pasien harus menyembuhkan penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan pelanggaran penyerapan, dan kemudian melanjutkan ke pemulihan toko besi. Untuk tujuan ini, persiapan vitamin digunakan, khususnya, kelompok B. Setelah pemberian vitamin, persiapan zat besi ditentukan, dan untuk menentukan fungsi akumulasi zat besi, sampel darah untuk zat besi bebas dan komplek pengangkutannya dilakukan hampir setiap hari.
3. Bentuk campuran tidak hanya memerlukan penggunaan metode yang telah disebutkan, tetapi juga pemeriksaan organisme yang lebih menyeluruh, karena kombinasi gejala dapat diamati dalam berbagai proses tumor. Selama perkembangannya, perlu menggunakan obat-obatan sitotoksik, atau menggunakan metode pengobatan yang lebih radikal, hingga operasi.

Di akhir artikel, kami sarankan Anda membiasakan diri dengan video yang sangat berguna tentang anemia, di mana beberapa mitos yang ada tentang penyakit ini terbantahkan:

Anemia mikrositik: penyebab, gejala, komplikasi, dan gambaran pengobatan

Ketika studi morfologis sel darah merah, yang cenderung mempertahankan semua karakteristik yang melekat sepanjang hidup, berbagai penyimpangan dari norma terbaik diungkapkan.

Karakteristik sel darah merah

Bentuk sel darah merah menyerupai cakram bikoncaf dengan diameter 7-8 mikron, volumenya rata-rata 80-100 femtoliter, warnanya normokromik. Dalam kasus perubahan patologis dalam sel darah merah dalam mikrositosis, makrositosis, normositosis, hipokromia dan hiperkromia, keadaan anemia paling sering ditemukan. Konsep "mikrositosis" ditandai dengan adanya eritrosit pada sejumlah besar sel lilliput kecil. Ini menunjukkan perkembangan anemia mikrositik.

Penyimpangan dari norma

Sel darah merah melakukan banyak fungsi yang sangat penting dalam tubuh. Mereka juga dapat mengetahui tentang penyimpangan berdasarkan ukurannya dibandingkan dengan nilai normal (80-100 fl atau μm3):

• jika mereka kurang dari normal (MCV dalam penganalisa hematologi 100 fl) - makrosytosis;
• dan jika mereka memiliki ukuran normal, maka itu dianggap normositosis.

Mewarnai

Peran yang cukup besar ditugaskan dalam diagnosis berbagai anemia pada indikator laboratorium seperti pewarnaan. Ada masing-masing hipokromia, hiperkromia dan normokromia. Sebagai akibat dari pelanggaran sintesis pigmen merah (juga disebut hemoglobin) karena kekurangan zat besi, mikrositosis menyertai hipokromia. Patologi ini disebut anemia mikrositik.

Dalam hal ini, ukuran sel darah merah dan pewarnaannya adalah tanda-tanda permanen penyakit. Untuk beberapa alasan, ada mikrositosis, kami menganalisis dalam artikel ini.

Mikrositosis - apa itu?

Dari tiga jenis anisositosis eritrosit, mikrositosis adalah yang paling umum. Hal ini ditandai dengan adanya sejumlah besar volume sel darah merah yang berkurang secara tidak wajar dalam jumlah total eritrosit.

Jika mikrositosis terdeteksi dalam tes darah, dokter mungkin menyarankan bahwa pasien telah mengembangkan anemia mikrositik. Artinya, dia adalah alasan utama peningkatan mikrosit dalam darah manusia. Spesialis harus mencari tahu alasan penyimpangan tersebut, terutama jika fenomena seperti itu belum pernah didiagnosis sebelumnya, tetapi pertama kali ditemukan. Kondisi ini melekat dalam banyak kondisi anemia, sehingga diperlukan diagnosis banding.

Beberapa jenis anemia dapat menjadi penyebab mikrositosis. Apa yang primer - anemia atau pengurangan ukuran sel darah merah? Pertanyaan ini sering ditanyakan.

Karena reaksi biokimiawi kompleks yang terjadi dalam tubuh, ada hubungan antara penyebab anemia dan munculnya mikrosit dalam darah. Atau anemia hipokromik terjadi justru karena penurunan ukuran sel darah merah.

Anemia defisiensi besi

Yang paling umum di antara semuanya adalah anemia mikrositik defisiensi besi yang berhubungan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh.

Ini mencakup seluruh kelompok keadaan defisiensi besi, yang dibentuk karena berbagai alasan:

1. Anemia akibat hemoglobinuria (di mana sel-sel darah merah rusak dan hemoglobin memasuki plasma, kondisi seperti itu disebut hemolisis, yang terutama tercermin dalam urin) dan hemosiderinuria (hemoglobin terakumulasi dalam ginjal dan hemosiderin dihilangkan oleh oksidasi hemosiderin).
2. Anemia defisiensi besi post-hemoragik kronis - suatu kondisi yang disebabkan oleh banyak penyakit yang disertai dengan perdarahan (rahim, hidung, ginjal, kehilangan darah dari saluran pencernaan).
3. Anemia terkait dengan:

• Fakta bahwa mengurangi asupan zat besi dari makanan (dengan vegetarian atau diet lainnya, dipaksa atau ditargetkan, membatasi kejenuhan tubuh dengan zat besi dan protein).
• Bahwa kebutuhan suatu organisme dalam unsur kimia yang tak tergantikan ini meningkat (dalam hal kehamilan, menyusui dengan payudara, sering melahirkan, saat berdonasi).
• Fakta bahwa penyerapan dan transportasi zat besi terganggu (dalam kasus peradangan kronis atau proses keganasan, terlokalisasi di lokasi saluran pencernaan atau di pankreas, sementara fungsi sekretorinya terganggu, dengan reseksi usus yang luas).

Apa anemia lainnya?

Ada, di samping anemia defisiensi besi, tergantung pada ukuran eritrosit dan warna, dan patologi hematologi lainnya:

• Hemoglobinopati (thalassemia, penyakit Minkowski-Chauffard, mikrosferositosis herediter, hemoglobinopati H).
• Anemia mikrositik sideroblastik - kondisi patologis di mana metabolisme zat besi terganggu. Dengan anemia seperti itu, seringnya manifestasi mikrositosis, hipokromia, penurunan kadar zat besi dalam sel darah merah, meningkat dalam darah (karena fakta bahwa unsur ini tidak diambil oleh sumsum tulang untuk menghasilkan hemoglobin). Patologi dapat diperoleh, yang sering berkembang pada orang dewasa dan menyertai penyakit lain (dalam proses inflamasi, tumor ganas, alkoholisme kronis), dan turun-temurun (dalam kromosom X ada gen yang rusak).
• Anemia berhubungan dengan infeksi kronis.
• Suatu kondisi anemia karena keracunan dengan garam logam berat, khususnya, dengan timbal, yang berdampak buruk pada pemanfaatan besi dan produksi hemoglobin. Tanda-tanda karakteristik dari patologi tersebut adalah - mikrosit, hipokromia, inklusi intraseluler kasar (tubuh periang, granularitas basofilik, cincin Kebot) akan ditemukan dalam darah.
• Jenis anemia mikrositik hipokromik yang langka - penyebab kejadiannya adalah karena kelainan bawaan pada metabolisme zat besi, gangguan transportasi dan pemanfaatan kembali elemen berharga ini, dan tidak adanya protein pengikat zat besi.

Bagaimana anemia mikrositik hipokromik terwujud pada anak-anak?

Parameter hemogram harus terkendali, ini ditunjukkan pada dasar wajib untuk organisme yang tumbuh.

Hipokromia dan mikrositosis ketika melakukan tes darah umum bersama dengan tanda-tanda masalah lainnya (penambahan atau penurunan berat badan yang berlebihan, bukan kebutuhan alami untuk merasakan dan bahkan makan makanan yang tidak termakan, perubahan perilaku, penurunan konsentrasi) menunjukkan bahwa anak tersebut menderita anemia, yang muncul karena kadar zat besi tidak mencukupi. Memang, hanya sintesis hemoglobin (pigmen darah merah) tergantung pada elemen kimia ini.

Ia juga merupakan pembawa oksigen melalui jaringan dan organ, dan dengan penurunannya ada gejala yang tidak menyenangkan dari anemia.

Bagaimana cara mencegahnya?

Pada anak-anak, kelainan seperti itu lebih sering terjadi. Ini karena kekhasan metabolisme zat besi dan nutrisi. Pola makan harus diatur sedemikian rupa sehingga zat besi cukup untuk bayi. Namun ternyata tidak selalu demikian.

Ketika meminum susu ibu, dari mana zat besi diserap lebih efisien daripada dari susu sapi atau kambing, risiko terkena anemia kecil.

Setelah satu tahun kehidupan, produk dengan kandungan tinggi unsur ini untuk perkembangan normal tubuh harus dimasukkan dalam makanan bayi.

Jika ada tanda-tanda anemia mikrositik (alasan yang kami pertimbangkan) mudah untuk ditentukan dengan gambaran darah, karena tingkat hemoglobin akan berkurang.

Apa yang dimaksud dengan penurunan zat besi?

Ketika tingkat zat besi dalam tubuh menurun, reaksi biokimia berikut akan mengikuti:

• berkurangnya stok komponen hemogenik di sumsum tulang dan jaringan hati;
• penurunan kadar sekresi dan feritin (protein penyimpan zat besi utama);
• peningkatan kemampuan serum besi mengikat darah;
• peningkatan kadar eritrosit protoporphyrins bebas, yang tidak memiliki apa pun untuk disatukan untuk pembentukan heme;
• penurunan aktivitas enzim yang mengandung zat besi di dalam sel.

Ketika pengurangan zat besi dalam darah berlangsung secara progresif dan, dengan demikian, tingkat hemoglobin turun, semakin banyak sel darah merah akan berubah warna, ukuran dan bentuk luarnya akan berkurang. Pada akhirnya, ini akan menyebabkan deformasi sel darah merah, transformasi mereka menjadi mikrosit. Dan bersama dengan mikrositosis, hipokromia dan poikilositosis akan dicatat dalam sel darah merah.

Ini semua tercermin dalam pemeriksaan hemogram dan biokimia darah. Mengurangi kadar hemoglobin, mengubah kadar besi serum, indeks eritrosit akan berubah, hipokromia dan mikrositosis akan muncul dalam tes darah umum - semua ini akan mengkonfirmasi perkembangan anemia mikrositik hipokromik.

Tentu saja, tidak ada kepastian yang lengkap bahwa anemia defisiensi besi telah berkembang pada bayi atau orang dewasa.

Oleh karena itu, kondisi patologis harus dibedakan dari jenis anemia lainnya. Sebagai contoh, itu dapat disebabkan oleh keracunan timbal (dengan inklusi basofilik dalam eritrosit, peningkatan kadar timbal dalam serum darah, munculnya protoporfirin eritrosit bebas dan kaptoporfin dalam urin). Ini juga bisa menjadi thalassemia (dapat diduga dengan peningkatan HbA2 dalam darah, HbF). Dalam diagnosis anemia mikrositik, pengobatan harus tepat waktu.

Bagaimana cara menghilangkan anemia?

Kadar besi normal perlu diganti. Menu pasien ditinjau.

Jika anemia dikaitkan dengan kehilangan darah yang persisten, penyebabnya dieliminasi. Dengan menstruasi yang berat, seorang dokter kandungan akan memerlukan perawatan. Sifat perdarahan akut atau traumatis dihilangkan dengan operasi. Pendarahan ulseratif melibatkan pengobatan penyakit pada saluran pencernaan.

Ketika kekurangan unsur mikro diprovokasi oleh tubuh itu sendiri, persiapan jadi diberikan dalam bentuk tablet atau suntikan. Mereka memiliki kontraindikasi dan efek samping. Overdosis besi sama berbahayanya dengan kekurangannya.

Kami memeriksa secara detail anemia mikrositik hipokromik defisiensi besi.