Apa itu kardiogram jantung (EKG)

Seseorang modern terpapar stres dan aktivitas fisik setiap hari, yang berdampak buruk pada kerja otot jantung. Saat ini, proses patologis dalam sistem pembuluh darah dan jantung adalah masalah medis dan sosial paling akut dari kesehatan masyarakat di Federasi Rusia, untuk solusi yang negara mengalokasikan dana yang signifikan.

Siapa pun yang merasa tidak enak badan dan sakit hati dapat menghubungi lembaga medis dan menjalani prosedur diagnostik tanpa rasa sakit - elektrokardiografi. Seorang spesialis yang memenuhi syarat akan menganalisis EKG dan meresepkan kursus terapi obat yang tepat.

Diagnosis dini patologi kardiovaskular berbahaya akan memberikan pilihan taktik pengobatan yang optimal dan tindakan pencegahan yang akan memungkinkan seseorang untuk terus menjalani kehidupan normal. Dalam artikel ini kami ingin memberi tahu pembaca tentang apa yang dimaksud EKG jantung, indikasi, dan kontraindikasi untuk keperluannya, persiapan diagnostik, metode elektrokardiogram, dan fitur pengodean hasil.

Tujuan utama survei

Prosedur EKG adalah metode untuk menentukan aktivitas listrik otot jantung. Potensi biologisnya mendaftarkan elektroda khusus. Totalnya ditampilkan secara grafis pada monitor mesin atau dicetak di atas kertas. Elektrokardiografi memungkinkan Anda untuk menentukan:

• Konduktivitas otot jantung dan frekuensi kontraksi.
• Dimensi atria (divisi di mana darah mengalir dari vena) dan ventrikel (betis, yang menerima darah dari atria dan memompanya ke dalam arteri).
• Adanya pelanggaran terhadap impuls listrik - blokade.
• Tingkat suplai darah ke miokardium.

Untuk melakukan studi EKG, pelatihan khusus tidak diperlukan. Dengan itu, dimungkinkan untuk mengidentifikasi tidak hanya pelanggaran aktivitas fungsional jantung, tetapi juga proses patologis dalam pembuluh, jaringan paru-paru dan kelenjar endokrin.

Metode melakukan studi elektrokardiografi

Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter spesialis jantung menggunakan pemeriksaan jantung yang komprehensif, termasuk beberapa metode.

EKG klasik

Metode yang paling umum mempelajari arah impuls listrik dan kekuatannya. Prosedur sederhana ini berlangsung tidak lebih dari 5 menit, selama itu EKG dapat menunjukkan:

• pelanggaran konduksi jantung;
• adanya proses inflamasi di membran serosa - perikarditis;
• keadaan bilik jantung dan hipertrofi dindingnya.

Kerugian dari teknik ini adalah bahwa hal itu dilakukan di seluruh pasien. Tidak mungkin untuk memperbaiki perubahan-perubahan patologis yang memanifestasikan diri mereka selama tekanan fisik dan psiko-emosional. Dalam hal ini, dalam mendiagnosis penyakit, dokter memperhitungkan tanda-tanda klinis utama dan hasil penelitian lain.

Pemantauan EKG harian

Registrasi indikator jangka panjang memungkinkan Anda untuk mendeteksi pelanggaran aktivitas fungsional jantung pasien selama tidur, stres, berjalan, aktivitas fisik, dan berlari. Holter ECG membantu seorang spesialis berpengalaman untuk mempelajari penyebab irama jantung yang tidak teratur dan mengidentifikasi tahap awal iskemia - pasokan darah yang tidak memadai ke miokardium.

Tes stres

Memantau kerja otot jantung selama aktivitas fisik (latihan dengan treadmill atau sepeda olahraga). Metode ini digunakan ketika pasien memiliki kelainan jantung berkala yang tidak menunjukkan EKG saat istirahat. Tes beban memberi dokter kesempatan untuk:

• menemukan penyebab kemunduran pasien selama stres fisik;
• mendeteksi sumber penurunan tekanan darah dan gangguan irama sinus secara tiba-tiba - indikator terpenting dari fungsi jantung yang normal;
• pantau kondisi pasien setelah serangan jantung atau operasi.

Indikasi EKG

Praktisi berlatih meresepkan prosedur diagnostik ini jika pasien memiliki keluhan tentang:

• peningkatan tekanan darah (tekanan darah);
• kesulitan bernafas;
• nafas pendek bahkan saat istirahat;
• ketidaknyamanan dada dalam proyeksi jantung;
• seringnya kehilangan kesadaran;
• gangguan irama jantung tanpa sebab.

Juga, prosedur ini dilakukan untuk penyakit kronis pada sistem muskuloskeletal, terjadi dengan lesi sistem kardiovaskular, memulihkan tubuh setelah lesi otak fokal sebagai akibat dari pelanggaran pasokan darahnya - stroke. Pendaftaran elektrokardiogram dapat dilakukan dalam urutan terencana atau darurat.

Untuk mencegah diagnosa fungsional yang ditentukan untuk penilaian kebugaran profesional (atlet, pelaut, pengemudi, pilot, dll), orang yang telah melewati tonggak sejarah 40 tahun, serta pasien dengan hipertensi arteri, obesitas, hiperkolesterolemia, rematik, penyakit menular kronis. Kardiogram yang direncanakan dilakukan untuk menilai aktivitas jantung sebelum operasi, selama kehamilan, setelah prosedur medis yang kompleks.

Diperlukan prosedur mendesak untuk:

• sensasi menyakitkan di hati dan di belakang tulang dada;
• nafas pendek;
• rasa sakit yang berkepanjangan di perut bagian atas dan tulang belakang;
• peningkatan tekanan darah yang persisten;
• cedera dada;
• pingsan;
• munculnya kelemahan etiologi yang tidak diketahui;
• aritmia;
• sakit parah di rahang bawah dan leher.

Kontraindikasi

Kardiografi konvensional tidak membahayakan tubuh manusia - peralatan hanya menangkap impuls jantung dan tidak mempengaruhi jaringan dan organ lain. Itulah sebabnya studi diagnostik dapat sering dilakukan dan orang dewasa, dan anak-anak, dan wanita hamil. Tetapi EKG stres tidak dianjurkan ketika:

• hipertensi derajat III;
• pelanggaran parah pada sirkulasi koroner;
• eksaserbasi tromboflebitis;
• tahap akut infark miokard;
• penebalan dinding jantung;
• diabetes;
• penyakit menular dan peradangan yang parah.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedur?

Pelaksanaan kegiatan persiapan kompleks pasien diperlukan. Untuk mendapatkan hasil penelitian yang akurat, Anda harus tidur nyenyak, membatasi merokok, mengurangi aktivitas fisik, menghindari situasi stres dan banyak makanan, dan menghindari minum alkohol.

Eksekusi EKG

Registrasi detak jantung dilakukan oleh seorang perawat yang memenuhi syarat di ruang diagnostik fungsional. Prosedur ini terdiri dari beberapa tahap:

1. Pasien memaparkan kaki, lengan, dada, pergelangan tangan, dan berbaring di sofa, merentangkan tangan di sepanjang tubuh dan meluruskan lutut.
2. Kulit zona yang tumpang tindih dari elektroda kardiograf diperlakukan dengan gel khusus.
3. Manset dan cangkir hisap dengan kabel dipasang: merah - di tangan kanan, kuning - di tangan kiri, hijau - di kaki kiri, hitam - di kaki kanan, 6 elektroda - di dada.
4. Peralatan dihidupkan, prinsip yang didasarkan pada membaca ritme kontraksi otot jantung dan memperbaiki setiap pelanggaran dari pekerjaannya dalam bentuk gambar grafik.

Jika diperlukan pengangkatan EKG tambahan, petugas kesehatan dapat meminta pasien menahan napas selama 10-15 detik. Pada catatan kardiogram yang diterima menunjukkan data pasien (nama lengkap dan usia), uraiannya dilakukan oleh ahli jantung yang berpengalaman.

Interpretasi dari total data

Hasil EKG dianggap sebagai dasar untuk diagnosis patologi kardiovaskular. Ketika menginterpretasikannya, indikator seperti volume sistolik (stroke) darah yang dipompa ke ventrikel dan dilepaskan ke pembuluh darah besar, volume sirkulasi darah yang kecil, frekuensi kontraksi otot jantung dalam 1 menit diperhitungkan.

Algoritma untuk mengevaluasi aktivitas fungsional jantung terdiri dari:

• Studi tentang ritme kontraksi - penilaian durasi interval dan identifikasi pelanggaran pelaksanaan impuls listrik (blokade).
• Analisis segmen ST dan deteksi gigi abnormal Q.
• Penelitian gigi P mencerminkan pengurangan aurikel.
• Studi tentang dinding ventrikel untuk mengidentifikasi segelnya.
• Definisi sumbu listrik jantung.
• Studi tentang gigi T, mencerminkan polarisasi ulang (pemulihan) jaringan otot setelah kontraksi.

Setelah menganalisis karakteristik kardiogram, dokter yang hadir memiliki gagasan tentang gambaran klinis aktivitas jantung, misalnya, perubahan lebar interval dan bentuk semua cembung dan gigi cekung diamati ketika impuls jantung melambat; hati.

Saat mengartikan EKG, kontraksi otot jantung dinilai saat mempelajari amplitudo dan arah medan listriknya dalam 3 sadapan standar, 3 diperkuat (kutub tunggal), 6 sadapan dari area dada - I, II, III, avR, avL, dan avF. Hasil dari elemen-elemen ini memberikan penilaian terhadap sumbu listrik jantung, menilai lokasi jantung dan adanya pelanggaran jalannya impuls listrik melalui otot jantung (blokade).

Kardiogram dewasa normal

Tidak mungkin untuk "membaca" gambar grafik pasien dengan benar, tanpa pengetahuan yang relevan. Namun, Anda dapat memiliki informasi umum tentang parameter utama penelitian:

Decoding EKG pada orang dewasa dan anak-anak, norma-norma dalam tabel dan informasi berguna lainnya

Patologi sistem kardiovaskular adalah salah satu masalah paling umum yang mempengaruhi orang-orang dari segala usia. Perawatan tepat waktu dan diagnosis sistem peredaran darah dapat secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit berbahaya.

Saat ini, metode yang paling efektif dan tersedia untuk mempelajari pekerjaan jantung adalah elektrokardiogram.

Aturan dasar

Saat mempelajari hasil pemeriksaan pasien, dokter memperhatikan komponen EKG seperti:

Ada parameter ketat dari norma untuk setiap baris pada rekaman EKG, penyimpangan sekecil apa pun dari yang dapat mengindikasikan gangguan dalam pekerjaan jantung.

Analisis kardiogram

Seluruh rangkaian garis EKG diperiksa dan diukur secara matematis, setelah itu dokter dapat menentukan beberapa parameter otot jantung dan sistem konduksinya: irama jantung, detak jantung, alat pacu jantung, konduksi, sumbu listrik jantung.

Sampai saat ini, semua indikator ini memeriksa elektrokardiograf presisi tinggi.

Sinus irama hati

Ini adalah parameter yang mencerminkan irama detak jantung yang terjadi di bawah pengaruh simpul sinus (normal). Ini menunjukkan koherensi kerja dari semua bagian jantung, urutan proses ketegangan dan relaksasi otot jantung.

Ritme sangat mudah ditentukan oleh gigi R tertinggi: jika jarak di antara mereka sama selama perekaman atau menyimpang tidak lebih dari 10%, maka pasien tidak menderita aritmia.

Jumlah detak per menit dapat ditentukan tidak hanya dengan menghitung denyut nadi, tetapi juga dengan EKG. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui kecepatan perekaman EKG dilakukan (biasanya 25, 50 atau 100 mm / s), serta jarak antara gigi tertinggi (dari satu titik ke titik lainnya).

Dengan mengalikan waktu perekaman satu mm dengan panjang segmen R-R, orang bisa mendapatkan detak jantung. Biasanya, kinerjanya berkisar 60 hingga 80 denyut per menit.

Sumber gairah

Sistem saraf otonom jantung diatur sedemikian rupa sehingga proses kontraksi tergantung pada akumulasi sel-sel saraf di salah satu zona jantung. Biasanya, itu adalah simpul sinus, impuls dari mana menyimpang di seluruh sistem saraf jantung.

Dalam beberapa kasus, simpul lain (atrium, ventrikel, atrioventrikular) dapat berperan sebagai alat pacu jantung. Ini dapat ditentukan dengan memeriksa gelombang-P, yang hampir tidak terlihat, tepat di atas isoline.

Apa itu kardiosklerosis pasca miokard dan bagaimana bahayanya? Apakah mungkin menyembuhkannya dengan cepat dan efektif? Apakah Anda berisiko? Temukan semuanya!

Penyebab perkembangan sklerosis jantung dan faktor risiko utama dibahas secara rinci dalam artikel kami berikutnya.

Informasi terperinci dan komprehensif tentang gejala sklerosis jantung dapat ditemukan di sini.

Konduktivitas

Ini adalah kriteria yang menunjukkan proses transmisi impuls. Biasanya, pulsa ditransmisikan secara berurutan dari satu alat pacu jantung ke yang lain, tanpa mengubah urutan.

Sumbu listrik

Indikator ini didasarkan pada proses stimulasi ventrikel. Analisis matematis dari gigi Q, R, S pada sadapan I dan III memungkinkan untuk menghitung vektor resultan tertentu dari eksitasi mereka. Ini diperlukan untuk membangun fungsi garis cabang-Nya.

Sudut yang dihasilkan dari poros jantung diperkirakan dengan nilainya: 50-70 ° normal, 70-90 ° ke kanan, 50-0 ° ke kiri.

Gigi, segmen, dan interval

Gigi adalah area EKG yang terletak di atas isoline, artinya adalah sebagai berikut:

• P - mencerminkan proses kontraksi dan relaksasi atrium.
• Q, S - mencerminkan proses eksitasi septum interventrikular.
• R - proses stimulasi ventrikel.
• T - proses relaksasi ventrikel.

Interval - area EKG berbaring di isoline.

• PQ - mencerminkan waktu propagasi denyut nadi dari atrium ke ventrikel.

Segmen - area EKG termasuk spasi dan cabang.

• QRST adalah durasi kontraksi ventrikel.
• ST adalah waktu eksitasi lengkap ventrikel.
• TP adalah waktu diastol listrik jantung.

Norma pada pria dan wanita

Interpretasi EKG jantung dan norma-norma indikator pada orang dewasa disajikan dalam tabel ini:

Hasil bayi sehat

Interpretasi hasil pengukuran EKG pada anak-anak dan norma mereka dalam tabel ini:

Diagnosis berbahaya

Kondisi berbahaya apa yang dapat diidentifikasi oleh pembacaan EKG selama decoding?

Extrasystole

Fenomena ini ditandai dengan kegagalan irama jantung. Seseorang merasakan peningkatan sementara dalam frekuensi kontraksi diikuti dengan jeda. Terkait dengan aktivasi alat pacu jantung lainnya, mengirimkan bersama dengan simpul sinus voli impuls tambahan, yang mengarah ke pengurangan yang luar biasa.

Aritmia

Ini ditandai oleh perubahan frekuensi irama sinus, ketika impuls datang dengan frekuensi yang berbeda. Hanya 30% dari aritmia tersebut memerlukan perawatan, karena mampu memprovokasi penyakit yang lebih serius.

Dalam kasus lain, itu bisa menjadi manifestasi dari aktivitas fisik, perubahan kadar hormon, akibat demam dan tidak mengancam kesehatan.

Bradikardia

Ini terjadi ketika simpul sinus melemah, tidak dapat menghasilkan pulsa dengan frekuensi yang tepat, akibatnya denyut jantung melambat, hingga 30-45 denyut per menit.

Takikardia

Fenomena sebaliknya, ditandai dengan peningkatan denyut jantung lebih dari 90 kali per menit. Dalam beberapa kasus, takikardia sementara terjadi di bawah pengaruh aktivitas fisik yang kuat dan stres emosional, serta selama periode penyakit yang terkait dengan peningkatan suhu.

Gangguan konduksi

Selain simpul sinus, ada alat pacu jantung yang mendasari lain dari urutan kedua dan ketiga. Biasanya, mereka melakukan pulsa dari alat pacu jantung tingkat pertama. Tetapi jika fungsinya melemah, seseorang mungkin merasakan kelemahan, pusing, yang disebabkan oleh penindasan terhadap pekerjaan hati.

Dimungkinkan juga untuk menurunkan tekanan darah, karena ventrikel akan menyusut lebih sedikit atau tidak teratur.

Mengapa mungkin ada perbedaan kinerja

Dalam beberapa kasus, ketika melakukan analisis ulang EKG, penyimpangan dari hasil yang diperoleh sebelumnya terdeteksi. Dengan apa ia bisa dihubungkan?

• Waktu yang berbeda dalam sehari. Biasanya, EKG direkomendasikan untuk dilakukan di pagi hari atau sore hari, ketika tubuh belum sempat terpapar faktor stres.
• Muat. Sangat penting bagi pasien untuk tenang saat merekam EKG. Pelepasan hormon dapat meningkatkan detak jantung dan merusak kinerja. Selain itu, sebelum survei juga tidak dianjurkan untuk melakukan pekerjaan fisik yang berat.
• Makan Proses pencernaan memengaruhi sirkulasi darah, dan alkohol, tembakau, dan kafein dapat memengaruhi detak jantung dan tekanan.
• Elektroda. Pengenaan yang tidak tepat atau pemindahan yang tidak disengaja dapat secara serius mengubah kinerja. Oleh karena itu, penting untuk tidak bergerak saat merekam dan menurunkan kulit di area penerapan elektroda (penggunaan krim dan produk kulit lainnya sebelum pemeriksaan sangat tidak diinginkan).
• Latar belakang Kadang-kadang perangkat asing dapat mempengaruhi kinerja elektrokardiograf.

Pelajari semua tentang pemulihan setelah serangan jantung - bagaimana hidup, apa yang harus dimakan dan apa yang harus dirawat untuk mendukung jantung Anda?

Apakah kelompok disabilitas ditempatkan setelah serangan jantung dan apa yang diharapkan dalam rencana kerja? Kami akan memberi tahu dalam ulasan kami.

Infark miokard yang jarang tetapi akurat pada dinding posterior ventrikel kiri - apakah itu dan mengapa berbahaya?

Metode survei tambahan

Halter

Metode studi jangka panjang dari pekerjaan jantung, dimungkinkan berkat alat perekam portabel yang mampu merekam hasilnya pada film magnetik. Metode ini sangat baik ketika perlu untuk menyelidiki patologi yang timbul secara berkala, frekuensi dan waktu penampilannya.

Treadmill

Tidak seperti EKG normal yang dicatat saat istirahat, metode ini didasarkan pada analisis hasil setelah latihan. Paling sering ini digunakan untuk menilai risiko kemungkinan patologi yang tidak terdeteksi pada EKG standar, serta ketika meresepkan kursus rehabilitasi untuk pasien yang mengalami serangan jantung.

Fonokardiografi

Memungkinkan Anda untuk menganalisis nada dan kebisingan jantung. Durasi, frekuensi, dan waktu onsetnya berkorelasi dengan fase aktivitas jantung, yang memungkinkan untuk mengevaluasi operasi katup, risiko karditis endo dan reumatik.

EKG standar adalah representasi grafis dari pekerjaan semua bagian hati. Banyak faktor yang dapat memengaruhi akurasinya, jadi Anda harus mengikuti saran dokter Anda.

Pemeriksaan mengungkapkan sebagian besar patologi sistem kardiovaskular, namun, tes tambahan mungkin diperlukan untuk diagnosis yang akurat.

Akhirnya, kami mengusulkan untuk menonton kursus video tentang decoding "EKG ada dalam kekuasaan semua orang":

Elektrokardiografi atau EKG - apa itu?

Elektrokardiografi (EKG) adalah salah satu metode elektrofisiologis untuk merekam biopotensi jantung. Impuls listrik dari jaringan jantung ditransmisikan ke elektroda kulit yang terletak di lengan, kaki, dan dada. Data-data ini kemudian ditampilkan secara grafis di atas kertas atau ditampilkan di layar.

Dalam versi klasik, tergantung pada lokasi elektroda, yang disebut standar, diperkuat dan lead dada dibedakan. Masing-masing dari mereka menunjukkan pulsa bioelektrik yang diambil dari otot jantung pada sudut tertentu. Berkat pendekatan ini, deskripsi lengkap tentang pekerjaan setiap area jaringan jantung muncul pada elektrokardiogram.

Gambar 1. EKG tape dengan data grafik

Apa yang ditunjukkan EKG jantung? Dengan menggunakan metode diagnostik umum ini, Anda dapat menentukan tempat spesifik di mana proses patologis terjadi. Selain setiap penyimpangan dalam pekerjaan miokardium (otot jantung), EKG menunjukkan lokasi spasial jantung di dada.

Tugas utama elektrokardiografi

1. Penentuan pelanggaran irama dan detak jantung tepat waktu (deteksi aritmia dan ekstrasistol).
2. Penentuan perubahan organik akut (infark miokard) atau kronis (iskemia) pada otot jantung.
3. Deteksi pelanggaran konduksi intrakardiak dari impuls saraf (gangguan konduksi impuls listrik melalui sistem konduksi jantung (blokade)).
4. Identifikasi beberapa penyakit paru akut (emboli paru - emboli paru) dan kronis (bronkitis kronis dengan gagal napas).
5. Identifikasi elektrolit (tingkat kalium, kalsium) dan perubahan lain pada miokardium (degenerasi, hipertrofi (peningkatan ketebalan otot jantung)).
6. Pendaftaran tidak langsung dari penyakit jantung inflamasi (miokarditis).

Kerugian metode

Kerugian utama dari elektrokardiografi adalah pendaftaran indikator jangka pendek. Yaitu rekaman menunjukkan kerja jantung hanya pada saat pengangkatan EKG saat istirahat. Karena fakta bahwa pelanggaran di atas dapat bersifat sementara (muncul dan menghilang kapan saja), spesialis sering menggunakan pemantauan dan pencatatan EKG setiap hari dengan latihan (uji beban).

Indikasi untuk EKG

Elektrokardiografi dilakukan secara rutin atau darurat. Registrasi EKG terjadwal dilakukan selama manajemen kehamilan, ketika seorang pasien dirawat di rumah sakit, dalam proses mempersiapkan seseorang untuk operasi atau prosedur medis yang kompleks, untuk menilai aktivitas jantung setelah perawatan khusus atau intervensi medis bedah.

Untuk tujuan profilaksis, EKG ditugaskan untuk:

• orang dengan tekanan darah tinggi;
• dengan aterosklerosis;
• dalam kasus obesitas;
• dengan hiperkolesterinemia (peningkatan kolesterol dalam darah);
• setelah beberapa penyakit menular masa lalu (radang amandel dan lain-lain);
• pada penyakit endokrin dan sistem saraf;
• orang di atas 40 dan orang yang terpapar stres;
• dengan penyakit reumatologis;
• orang-orang dengan risiko dan bahaya pekerjaan untuk menilai kesesuaian profesional (pilot, pelaut, atlet, pengemudi...).

Dalam perintah darurat, mis. "Pada menit ini" EKG ditugaskan untuk:

• untuk rasa sakit atau tidak nyaman di dada atau dada;
• dalam kasus sesak napas tiba-tiba;
• dengan nyeri perut parah yang berkepanjangan (terutama di bagian atas);
• dalam kasus peningkatan tekanan darah yang persisten;
• dalam hal terjadi kelemahan yang tidak dapat dijelaskan;
• dengan hilangnya kesadaran;
• dalam kasus cedera dada (untuk mengecualikan kerusakan jantung);
• pada atau setelah gangguan irama jantung;
• dengan nyeri di tulang belakang dada dan punggung (terutama di sebelah kiri);
• dengan sakit parah di leher dan rahang bawah.

Kontraindikasi untuk EKG

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk menghilangkan EKG. Kontraindikasi relatif terhadap elektrokardiografi dapat berupa berbagai pelanggaran integritas kulit pada titik pelekatan elektroda. Namun, harus diingat bahwa dalam kasus indikasi darurat EKG harus selalu diambil tanpa kecuali.

Persiapan untuk elektrokardiografi

Persiapan khusus untuk EKG juga tidak ada, tetapi ada beberapa nuansa prosedur yang harus diingatkan pasien.

1. Penting untuk mengetahui apakah pasien menggunakan obat jantung (catatan harus dibuat pada formulir rujukan).
2. Selama prosedur, Anda tidak dapat berbicara dan bergerak, Anda harus berbaring, rileks, dan bernapas dengan tenang.
3. Dengarkan dan lakukan perintah sederhana dari staf medis, jika perlu (tarik napas dan jangan bernafas selama beberapa detik).
4. Penting untuk mengetahui bahwa prosedur ini tidak menyakitkan dan aman.

Distorsi perekaman elektrokardiogram dimungkinkan selama gerakan pasien atau dalam kasus grounding perangkat yang tidak tepat. Alasan perekaman yang salah juga bisa karena elektroda yang longgar pada kulit atau koneksi yang salah. Gangguan dalam rekaman sering terjadi dengan tremor otot atau gangguan listrik.

Elektrokardiografi atau EKG

• di sebelah kanan - elektroda merah;
• di sebelah kiri - kuning;
• ke kaki kiri - hijau;
• ke kaki kanan - hitam.

Kemudian 6 elektroda diterapkan ke dada.

Setelah pasien terhubung sepenuhnya ke peralatan EKG, prosedur perekaman dilakukan, yang berlangsung tidak lebih dari satu menit pada elektrokardiograf modern. Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan meminta pasien untuk menarik napas dan tidak bernapas selama 10-15 detik dan melakukan perekaman tambahan saat ini.

Pada akhir prosedur, usia ditunjukkan pada rekaman EKG; pasien dan laju pengambilan kardiogram. Kemudian seorang spesialis mendekripsi rekaman.

Decoding dan Interpretasi EKG

Penguraian elektrokardiogram dilakukan oleh ahli jantung, atau oleh dokter diagnostik fungsional, atau oleh asisten medis (dalam lingkungan ambulans). Data dibandingkan dengan EKG referensi. Pada kardiogram, lima gigi utama (P, Q, R, S, T) dan gelombang-U yang tidak mencolok biasanya berbeda.

Gambar 3. Karakteristik dasar kardiogram

Tabel 1. Transkrip EKG pada orang dewasa

Transkrip EKG pada orang dewasa, norma dalam tabel

Berbagai perubahan pada gigi (lebarnya) dan interval mungkin mengindikasikan perlambatan konduksi impuls saraf di atas jantung. Inversi gigi T dan / atau naik atau turunnya interval ST mengenai garis isometrik berbicara tentang kemungkinan kerusakan sel-sel miokardium.

Selama decoding EKG, selain mempelajari bentuk dan interval semua gigi, penilaian komprehensif dari seluruh elektrokardiogram dilakukan. Dalam hal ini, amplitudo dan arah semua gigi dalam kawat standar dan bertulang dipelajari. Ini termasuk I, II, III, avR, avL dan avF. (lihat gbr. 1) Memiliki gambaran total dari elemen-elemen EKG ini, orang dapat menilai tentang EOS (sumbu listrik jantung), yang menunjukkan adanya blokade dan membantu menentukan lokasi jantung di dada.

Signifikansi klinis utama dan paling penting dari EKG adalah infark miokard, gangguan konduksi jantung. Menganalisis elektrokardiogram, Anda dapat memperoleh informasi tentang fokus nekrosis (lokalisasi infark miokard) dan durasinya. Harus diingat bahwa penilaian EKG harus dilakukan bersamaan dengan ekokardiografi, pemantauan EKG harian (Holter), dan tes stres fungsional. Dalam beberapa kasus, EKG bisa secara praktis tidak informatif. Ini diamati dengan blokade intraventrikular masif. Misalnya, PBLNPG (blokade lengkap kaki kiri bundel Guiss). Dalam hal ini, perlu untuk menggunakan metode diagnostik lainnya.

EKG Jantung (elektrokardiografi)

Informasi penting tentang keadaan jantung, dokter terima menggunakan EKG (elektrokardiografi). Studi sederhana ini membantu mengidentifikasi penyakit berbahaya pada sistem kardiovaskular pada orang dewasa dan anak-anak dan mencegah perkembangan mereka selanjutnya.

Elektrokardiografi memberikan data terperinci tentang keadaan jantung

EKG - apa itu?

Elektrokardiografi (kardiogram) adalah definisi aktivitas listrik jantung.

Dengan menggunakan prosedur ini Anda dapat menemukan:

• denyut jantung dan konduksi;
• adanya blokade;
• ukuran ventrikel dan daun telinga;
• tingkat suplai darah ke otot jantung.

Kardiogram adalah studi utama yang dapat mendeteksi sejumlah penyakit berbahaya - infark miokard, kelainan jantung, gagal jantung, aritmia.

Kardiogram membantu mengidentifikasi kelainan pada jantung

Berkat EKG, dimungkinkan untuk mendeteksi tidak hanya gangguan jantung, tetapi juga patologi di paru-paru, sistem endokrin (diabetes mellitus), pembuluh darah (kolesterol tinggi, tekanan tinggi).

Tidak perlu rujukan ke klinik swasta, tetapi di sini penelitian dibayar:

• Harga pendaftaran kardiogram tanpa decoding - 520-580 p.;
• biaya dekripsi itu sendiri - dari 430 hal;
• EKG di rumah - 1270-1900 p.

Biaya prosedur tergantung pada tingkat metodologi dan kualifikasi rumah sakit.

Teknik EKG

Untuk diagnosis komprehensif aktivitas jantung, ada beberapa teknik untuk elektrokardiogram - kardiogram jantung klasik, EKG menurut Holter dan EKG stres.

Kardiogram klasik

Cara paling umum dan sederhana untuk mempelajari kekuatan dan arah arus listrik yang muncul dalam proses setiap dorongan otot jantung. Durasi prosedur tidak melebihi 5 menit.

Selama ini, para ahli berhasil:

• mempelajari konduktivitas listrik jantung;
• mengidentifikasi perikarditis serangan jantung;
• memeriksa bilik jantung, mengidentifikasi penebalan dinding mereka;
• menentukan efektivitas terapi yang diresepkan (bagaimana jantung bekerja setelah minum obat tertentu).

Kardiogram klasik adalah metode sederhana dan terjangkau untuk mempelajari jantung.

EKG Holter

Metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi yang tidak muncul dalam keadaan tenang. Perangkat mencatat aktivitas jantung di siang hari dan memungkinkan untuk menentukan momen kegagalan dalam kondisi yang biasa dialami pasien (selama berolahraga, selama stres, tidur, saat berjalan atau berlari).

Berkat studi Holter, dimungkinkan untuk:

• untuk menentukan pada saat apa irama jantung yang tidak teratur muncul dan apa yang memprovokasi;
• mengidentifikasi sumber perasaan penyempitan atau terbakar di dada, pingsan, atau pusing.

Metode ini juga membantu mengidentifikasi iskemia (aliran darah ke otot jantung) pada tahap awal.

Irama holter diukur setidaknya satu hari

EKG stres

Stress-ECG adalah pemantauan kerja jantung selama latihan (latihan di treadmill, latihan di sepeda olahraga). Ini dilakukan dalam kasus ketika pasien memiliki penyimpangan periodik dalam aktivitas jantung, yang tidak dapat diungkapkan oleh elektrokardiografi saat istirahat.

EKG dengan beban memungkinkan Anda untuk:

• untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang memicu kemunduran dalam periode aktivitas fisik;
• temukan penyebab lonjakan tekanan mendadak atau detak jantung tidak teratur;
• pantau stres setelah serangan jantung atau operasi.

Studi ini memungkinkan Anda untuk memilih terapi yang paling tepat, dan mengamati aksi obat-obatan.

Stress ECG dilakukan untuk mempelajari pekerjaan jantung di bawah tekanan

Indikasi untuk elektrokardiografi

Biasanya, kardiogram jantung ditentukan berdasarkan keluhan pasien dan adanya gejala yang tidak menyenangkan:

• tekanan melonjak, sering ke atas;
• nafas pendek, nafas pendek, bahkan dalam keadaan tenang;
• rasa sakit di hati;
• murmur jantung;
• diabetes;
• penghancuran sendi dan otot dengan lesi vaskular dan jantung (rematik);
• gangguan denyut nadi tanpa sebab.

Kardiogram selalu diresepkan setelah stroke, sering pingsan, serta sebelum intervensi bedah apa pun.

Untuk sakit jantung yang sering terjadi, kardiogram harus dilakukan.

Persiapan untuk studi

Elektrokardiografi persiapan khusus tidak diperlukan. Untuk indikator yang lebih andal, para ahli merekomendasikan untuk tetap berpegang pada aturan sederhana pada malam studi.

1. Istirahat Sangat penting untuk memiliki tidur yang baik, untuk menghindari ledakan emosi dan situasi yang menekan, untuk tidak terlalu melatih tubuh dengan aktivitas fisik.
2. Makanan Jangan makan berlebihan sebelum prosedur. Terkadang dokter merekomendasikan pemantauan jantung saat perut kosong.
3. Minum Beberapa jam sebelum jalannya kardiogram disarankan untuk menggunakan lebih sedikit cairan untuk mengurangi beban pada jantung.
4. Meditasi Sebelum prosedur, Anda harus tenang, tarik napas panjang, lalu buang napas. Normalisasi pernapasan memiliki efek positif pada kerja sistem kardiovaskular.

Rekomendasi sederhana memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil kardiovaskular yang paling akurat dan objektif dengan metode penelitian apa pun.

Tidur nyenyak sebelum mengonsumsi EKG

Bagaimana EKG dilakukan?

Banyak orang telah menemukan kardiogram jantung dan tahu bahwa prosedur ini memakan waktu 5-7 menit dan terdiri dari beberapa tahap.

1. Pasien perlu membuka dada, lengan bawah, pergelangan tangan, dan kaki bagian bawah. Berbaring di sofa.
2. Spesialis memproses area di mana elektroda akan melekat pada alkohol dan gel khusus, yang berkontribusi pada pemasangan kabel yang lebih baik.
3. Setelah memperbaiki borgol dan pengisap, kardiograf dihidupkan. Prinsip operasinya adalah bahwa dengan bantuan elektroda ia membaca irama kontraksi jantung dan mencatat setiap gangguan dalam pekerjaan organ vital dalam bentuk data grafik.

Kardiogram yang dihasilkan membutuhkan decoding yang dilakukan oleh ahli jantung.

Untuk mengukur irama jantung di jantung ditempatkan cangkir hisap khusus.

Kontraindikasi elektrokardiografi

EKG normal tidak membahayakan tubuh. Peralatan hanya membaca arus jantung dan tidak mempengaruhi organ lain. Karena itu, bisa dilakukan selama kehamilan, anak-anak dan orang dewasa.

Tetapi elektrokardiografi dengan suatu beban memiliki kontraindikasi yang serius:

• hipertensi tahap ketiga;
• gangguan peredaran darah yang parah;
• tromboflebitis saat eksaserbasi;
• infark miokard pada periode akut;
• peningkatan dinding jantung;
• penyakit menular yang parah.

Anda tidak dapat membuat kardiogram dengan tromboflebitis

Hasil decoding

Data kardiograf mencerminkan kerja organ vital dan merupakan dasar diagnosis.

Algoritma analisis EKG

Urutan studi aktivitas jantung terdiri dari beberapa tahap:

1. Evaluasi kerja otot jantung - ritme dan kontraksi organ. Studi interval dan deteksi blokade.
2. Penilaian segmen ST dan definisi gigi patologis Q.
3. Studi tentang gigi R.
4. Studi tentang ventrikel kiri dan kanan untuk mengidentifikasi hipertrofi mereka.
5. Studi tentang lokasi jantung dan definisi sumbu listriknya.
6. Studi tentang gelombang T dan perubahan lainnya.

Analisis elektrokardiografi terdiri dari 3 indikator utama, yang secara skematis digambarkan pada pita kardiograf:

• gigi (elevasi atau depresi dengan ujung tajam di atas garis lurus);
• segmen (segmen yang menghubungkan gigi);
• jarak (jarak terdiri dari gigi dan ruas).

Saat mendekode kardiogram, parameter berikut diperhitungkan:

• indeks sistolik - jumlah darah yang dilepaskan oleh ventrikel dalam 1 pengurangan;
• indikator menit - jumlah darah yang melewati ventrikel selama 1 menit;
• denyut jantung (SDM) - jumlah detak jantung dalam 60 detik.

Setelah menganalisis semua karakteristik, Anda dapat melihat gambaran klinis keseluruhan aktivitas jantung.

Norm EKG pada orang dewasa

Orang yang tidak berpengalaman tidak akan dapat menguraikan skema yang diperolehnya sendiri, tetapi masih mungkin untuk memiliki gagasan umum tentang negara. Untuk melakukan ini, perlu dipahami karakteristik dasar pemantauan tersebut dalam kisaran normal.

Apa itu EKG, cara menguraikan diri Anda

Dari artikel ini Anda akan belajar tentang metode diagnosis ini, sebagai EKG jantung - apa itu dan yang ditunjukkan. Bagaimana elektrokardiogram direkam dan siapa yang dapat menguraikannya dengan paling akurat. Anda juga akan belajar cara mendeteksi secara independen tanda-tanda EKG normal dan penyakit jantung utama yang dapat didiagnosis dengan metode ini.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Apa itu EKG (elektrokardiogram)? Ini adalah salah satu metode termudah, paling mudah diakses dan informatif untuk mendiagnosis penyakit jantung. Hal ini didasarkan pada pendaftaran impuls listrik yang timbul di jantung, dan rekaman grafik mereka dalam bentuk gigi pada film kertas khusus.

Berdasarkan data ini, seseorang dapat menilai tidak hanya aktivitas listrik jantung, tetapi juga struktur miokardium. Ini berarti bahwa menggunakan EKG dapat mendiagnosis banyak penyakit jantung yang berbeda. Oleh karena itu, transkrip EKG independen oleh seseorang yang tidak memiliki pengetahuan medis khusus adalah mustahil.

Yang dapat dilakukan oleh orang sederhana hanyalah memperkirakan secara kasar parameter individual dari elektrokardiogram, apakah mereka sesuai dengan norma dan patologi apa yang dapat mereka bicarakan. Tetapi kesimpulan akhir pada kesimpulan EKG hanya dapat dibuat oleh spesialis yang berkualifikasi - ahli jantung, serta terapis atau dokter keluarga.

Prinsip metode

Aktivitas kontraktil dan fungsi jantung dimungkinkan karena fakta bahwa impuls listrik spontan (pelepasan) terjadi secara teratur di dalamnya. Biasanya, sumbernya terletak di bagian paling atas dari organ (di simpul sinus, terletak di dekat atrium kanan). Tujuan dari setiap denyut nadi adalah melalui jalur saraf konduktif melalui semua bagian miokardium, mendorong reduksi mereka. Ketika impuls muncul dan melewati miokardium atrium dan kemudian ventrikel, kontraksi alternatifnya terjadi - sistol. Selama periode ketika tidak ada impuls, jantung rileks - diastole.

Diagnostik EKG (elektrokardiografi) didasarkan pada pendaftaran impuls listrik yang timbul di jantung. Untuk melakukan ini, gunakan perangkat khusus - elektrokardiograf. Prinsip kerjanya adalah untuk menjebak pada permukaan tubuh perbedaan dalam potensi bioelektrik (pelepasan) yang terjadi di berbagai bagian jantung pada saat kontraksi (dalam sistol) dan relaksasi (di diastol). Semua proses ini direkam pada kertas peka panas khusus dalam bentuk grafik yang terdiri dari gigi runcing atau hemisferis dan garis horizontal dalam bentuk celah di antara mereka.

Apa lagi yang penting diketahui tentang elektrokardiografi

Pelepasan listrik jantung tidak hanya melewati organ ini. Karena tubuh memiliki konduktivitas listrik yang baik, kekuatan impuls jantung yang merangsang sudah cukup untuk melewati semua jaringan tubuh. Yang terbaik dari semuanya, mereka meluas ke dada di daerah jantung, serta ke ekstremitas atas dan bawah. Fitur ini mendasari ECG dan menjelaskan apa itu.

Untuk mendaftarkan aktivitas listrik jantung, perlu untuk memperbaiki satu elektroda elektrokardiograf pada lengan dan tungkai, serta pada permukaan anterolateral bagian kiri dada. Ini memungkinkan Anda menangkap semua arah rambatan impuls listrik melalui tubuh. Jalur mengikuti pembuangan antara bidang kontraksi dan relaksasi miokardium disebut lead jantung dan pada kardiogram ditetapkan sebagai:

1. Prospek standar:
   • Saya - yang pertama;
   • II - yang kedua;
   • W - yang ketiga;
   • AVL (analog dari yang pertama);
   • AVF (analog dari yang ketiga);
   • AVR (mirror image dari semua lead).
2. Lead dada (titik berbeda di sisi kiri dada, terletak di area jantung):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Pentingnya timah adalah bahwa masing-masing dari mereka mendaftarkan jalannya impuls listrik melalui bagian tertentu dari jantung. Berkat ini, Anda dapat memperoleh informasi tentang:

• Seperti jantung terletak di dada (sumbu listrik jantung, yang bertepatan dengan sumbu anatomi).
• Apa struktur, ketebalan dan sifat sirkulasi darah di miokardium atrium dan ventrikel.
• Seberapa teratur dalam simpul sinus ada impuls dan tidak ada interupsi.
• Apakah semua pulsa dilakukan di sepanjang jalur sistem konduksi, dan apakah ada hambatan di jalan mereka.

Terdiri dari apa elektrokardiogram

Jika jantung memiliki struktur yang sama dari semua bagiannya, impuls saraf akan melewatinya pada saat yang sama. Akibatnya, pada EKG, setiap pelepasan listrik hanya sesuai dengan satu cabang, yang mencerminkan kontraksi. Periode antara kontraksi (pulsa) pada EGC memiliki bentuk garis horizontal datar, yang disebut isoline.

Jantung manusia terdiri dari bagian kanan dan kiri, yang mengalokasikan bagian atas - atrium, dan bagian bawah - ventrikel. Karena mereka memiliki ukuran, ketebalan, dan dipisahkan oleh partisi yang berbeda, impuls menarik dengan kecepatan yang berbeda melewatinya. Oleh karena itu, gigi yang berbeda dicatat pada EKG, sesuai dengan bagian jantung tertentu.

Apa arti tine

Urutan distribusi eksitasi sistolik jantung adalah sebagai berikut:

1. Asal usul pelepasan electropulse terjadi pada simpul sinus. Karena terletak dekat dengan atrium kanan, departemen inilah yang direduksi terlebih dahulu. Dengan penundaan kecil, hampir secara bersamaan, atrium kiri berkurang. Momen ini tercermin pada EKG oleh gelombang P, itulah sebabnya disebut atrial. Dia menghadap ke atas.
2. Dari atrium, keluarnya cairan ke ventrikel melalui simpul atrioventrikular (atrioventrikular) (akumulasi sel saraf miokard yang dimodifikasi). Mereka memiliki konduktivitas listrik yang baik, sehingga keterlambatan pada simpul biasanya tidak terjadi. Ini ditampilkan pada EKG sebagai interval P - Q - garis horizontal antara gigi yang sesuai.
3. Stimulasi ventrikel. Bagian jantung ini memiliki miokardium paling tebal, sehingga gelombang listrik berjalan melaluinya lebih lama daripada melalui atrium. Akibatnya, gigi tertinggi muncul pada ECG - R (ventrikel), menghadap ke atas. Hal ini dapat didahului oleh gelombang Q kecil, yang puncaknya menghadap ke arah yang berlawanan.
4. Setelah selesainya ventrikel sistolik, miokardium mulai mengendur dan mengembalikan potensi energi. Pada EKG, sepertinya gelombang S (menghadap ke bawah) - tidak adanya rangsangan sama sekali. Setelah itu datang gelombang T kecil, menghadap ke atas, didahului oleh garis horizontal pendek - segmen S - T. Mereka mengatakan bahwa miokardium telah pulih sepenuhnya dan siap untuk membuat kontraksi berikutnya.

Karena setiap elektroda yang melekat pada anggota badan dan dada (timah) berhubungan dengan bagian tertentu dari jantung, gigi yang sama terlihat berbeda pada lead yang berbeda - dalam beberapa mereka lebih jelas dan yang lainnya lebih sedikit.

Cara menguraikan kardiogram

Penguraian EKG berurutan pada orang dewasa dan anak-anak melibatkan pengukuran ukuran, panjang gigi dan interval, menilai bentuk dan arahnya. Tindakan Anda dengan decoding harus sebagai berikut:

• Buka kertas dari EKG yang direkam. Itu bisa sempit (sekitar 10 cm) atau lebar (sekitar 20 cm). Anda akan melihat beberapa garis bergerigi berjalan secara horizontal, sejajar satu sama lain. Setelah interval kecil di mana tidak ada gigi, setelah mengganggu rekaman (1-2 cm), garis dengan beberapa kompleks gigi dimulai lagi. Setiap bagan tersebut menampilkan sebuah petunjuk, jadi sebelum itu berdiri penunjukan persis yang memimpin (misalnya, I, II, III, AVL, V1, dll.).
• Dalam salah satu sadapan standar (I, II atau III), di mana gelombang R tertinggi (biasanya gelombang kedua), ukur jarak antara satu sama lain, gigi R (interval R - R - R) dan tentukan nilai rata-rata indikator (bagi jumlah milimeter dengan 2). Penting untuk menghitung detak jantung dalam satu menit. Ingatlah bahwa pengukuran seperti itu dan lainnya dapat dilakukan dengan penggaris dengan skala milimeter atau menghitung jarak di sepanjang pita EKG. Setiap sel besar di kertas sesuai dengan 5 mm, dan setiap titik atau sel kecil di dalamnya adalah 1 mm.
• Nilai celah antara gigi R: mereka sama atau berbeda. Ini diperlukan untuk menentukan keteraturan irama jantung.
• Secara konsisten mengevaluasi dan mengukur setiap gigi dan interval pada EKG. Tentukan kepatuhan mereka dengan indikator normal (tabel di bawah).

Penting untuk diingat! Selalu perhatikan kecepatan panjang kaset - 25 atau 50 mm per detik. Ini pada dasarnya penting untuk menghitung detak jantung (SDM). Perangkat modern menunjukkan detak jantung pada rekaman itu, dan perhitungannya tidak perlu.

Cara menghitung frekuensi kontraksi jantung

Ada beberapa cara untuk menghitung jumlah detak jantung per menit:

1. Biasanya, EKG tercatat 50 mm / detik. Dalam hal ini, hitung denyut jantung (denyut jantung) dengan rumus berikut:

Saat merekam kardiogram dengan kecepatan 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (dalam mm) * 0,04)

Denyut jantung pada kardiogram juga dapat dihitung dengan menggunakan rumus berikut:

• Saat menulis 50 mm / s: denyut jantung = 600 / rata-rata jumlah sel besar di antara gigi R.
• Saat merekam 25 mm / s: HR = 300 / rata-rata jumlah sel besar di antara gigi R.

Seperti apa bentuk EKG dalam kondisi normal dan patologis?

Apa yang seharusnya terlihat seperti EKG normal dan kompleks gigi, penyimpangan yang paling sering dan apa yang ditunjukkan, dijelaskan dalam tabel.

Penguraian EKG pada orang dewasa: apa arti indikator

Elektrokardiogram adalah metode diagnostik yang memungkinkan Anda menentukan keadaan fungsional organ terpenting tubuh manusia - jantung. Kebanyakan orang setidaknya sekali dalam hidup mereka berurusan dengan prosedur serupa. Tetapi setelah menerima hasil EKG, tidak setiap orang, kecuali yang memiliki pendidikan kedokteran, akan dapat memahami terminologi yang digunakan dalam kardiogram.

Apa itu kardiografi?

Esensi kardiografi adalah studi tentang arus listrik yang timbul dari kerja otot jantung. Keuntungan dari metode ini adalah kesederhanaan dan aksesibilitasnya yang relatif. Kardiogram, secara tegas, disebut hasil pengukuran parameter listrik jantung, yang diturunkan dalam bentuk jadwal waktu.

Penciptaan elektrokardiografi dalam bentuknya sekarang dikaitkan dengan nama ahli fisiologi Belanda awal abad ke-20, Willem Einthoven, yang mengembangkan metode dasar EKG dan terminologi yang digunakan oleh para dokter saat ini.

Karena kardiogram, dimungkinkan untuk memperoleh informasi berikut tentang otot jantung:

• Detak jantung,
• Kondisi fisik jantung,
• Kehadiran aritmia,
• Adanya kerusakan miokard akut atau kronis,
• Adanya gangguan metabolisme pada otot jantung,
• Adanya pelanggaran konduktivitas listrik,
• Posisi sumbu listrik jantung.

Juga, elektrokardiogram jantung dapat digunakan untuk memperoleh informasi tentang penyakit pembuluh darah tertentu yang tidak terkait dengan jantung.

EKG biasanya dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• Perasaan detak jantung tidak normal;
• Serangan sesak napas, kelemahan tiba-tiba, pingsan;
• Rasa sakit di hati;
• Murmur jantung;
• Kemunduran pasien dengan penyakit kardiovaskular;
• Lulus dari pemeriksaan medis;
• Pemeriksaan klinis orang di atas 45;
• Inspeksi sebelum operasi.

Juga, elektrokardiogram direkomendasikan untuk:

• Kehamilan;
• Patologi endokrin;
• Penyakit saraf;
• Perubahan jumlah darah, terutama dengan meningkatnya kolesterol;
• Berusia lebih dari 40 tahun (setahun sekali).

Di mana saya bisa membuat kardiogram?

Jika Anda curiga bahwa semuanya tidak beres dengan hati Anda, Anda dapat beralih ke dokter umum atau ahli jantung sehingga ia akan memberi Anda rujukan EKG. Juga berdasarkan biaya, kardiogram dapat dilakukan di klinik atau rumah sakit mana saja.

Prosedur prosedur

Perekaman EKG biasanya dilakukan dalam posisi terlentang. Untuk menghapus kardiogram, gunakan alat stasioner atau portabel - elektrokardiograf. Perangkat stasioner dipasang di lembaga medis, dan yang portabel digunakan oleh tim darurat. Perangkat menerima informasi tentang potensi listrik pada permukaan kulit. Untuk tujuan ini, elektroda yang melekat pada dada dan anggota badan digunakan.

Elektroda ini disebut timah. Di dada dan anggota badan biasanya diatur ke 6 lead. Sadapan dada disebut sebagai V1-V6, sadapan ke anggota tubuh disebut utama (I, II, III) dan diperkuat (aVL, aVR, aVF). Semua sadapan memberikan gambaran osilasi yang sedikit berbeda, tetapi dengan merangkum informasi dari semua elektroda, Anda dapat mengetahui detail kerja jantung secara keseluruhan. Terkadang lead tambahan digunakan (D, A, I).

Biasanya, kardiogram ditampilkan sebagai grafik pada media kertas yang berisi marka milimeter. Setiap elektroda timbal sesuai dengan jadwalnya sendiri. Kecepatan sabuk standar adalah 5 cm / s, kecepatan lain dapat digunakan. Kardiogram yang ditampilkan pada kaset juga dapat menunjukkan parameter utama, indikator norma dan kesimpulan, yang dihasilkan secara otomatis. Selain itu, data dapat direkam dalam memori dan di media elektronik.

Setelah prosedur biasanya diperlukan decoding kardiogram oleh seorang ahli jantung yang berpengalaman.

Pemantauan holter

Selain perangkat stasioner, ada perangkat portabel untuk pemantauan harian (Holter). Mereka menempel pada tubuh pasien bersama dengan elektroda dan mencatat semua informasi yang datang dalam jangka waktu yang lama (biasanya siang hari). Metode ini memberikan informasi yang jauh lebih lengkap tentang proses di jantung dibandingkan dengan kardiogram konvensional. Misalnya, ketika mengeluarkan kardiogram di rumah sakit, pasien harus beristirahat. Sementara itu, beberapa penyimpangan dari norma dapat terjadi selama latihan, saat tidur, dll. Pemantauan Holter memberikan informasi tentang fenomena tersebut.

Jenis prosedur lainnya

Ada beberapa metode prosedur lainnya. Misalnya, pemantauan dengan aktivitas fisik. Penyimpangan dari norma biasanya lebih jelas pada EKG dengan beban. Cara paling umum untuk menyediakan aktivitas fisik yang diperlukan bagi tubuh adalah treadmill. Metode ini berguna dalam kasus-kasus di mana patologi dapat memanifestasikan dirinya hanya dalam kasus kerja jantung yang intensif, misalnya, dalam kasus-kasus yang diduga penyakit iskemik.

Fonokardiografi merekam tidak hanya potensi listrik jantung, tetapi juga suara yang timbul di jantung. Prosedur ini ditugaskan ketika perlu untuk mengklarifikasi terjadinya murmur jantung. Metode ini sering digunakan untuk dugaan kelainan jantung.

Rekomendasi untuk prosedur standar

Sangat penting bahwa selama prosedur pasien tenang. Antara aktivitas fisik dan prosedur harus melewati periode waktu tertentu. Juga tidak dianjurkan untuk menjalani prosedur setelah makan, minum alkohol, minuman yang mengandung kafein, atau rokok.

Penyebab yang dapat memengaruhi EKG:

• Waktu hari
• Latar belakang elektromagnetik,
• Aktivitas fisik
• Makan
• Posisi elektroda.

Jenis gigi

Pertama, Anda perlu memberi tahu sedikit tentang cara kerja jantung. Ini memiliki 4 kamar - dua atria, dan dua ventrikel (kiri dan kanan). Impuls listrik, yang karena itu berkurang, dibentuk, sebagai aturan, di bagian atas miokardium - dalam alat pacu jantung sinus - simpul sinoatrial (sinus) saraf. Impuls menyebar ke jantung, pertama menyentuh atrium dan menyebabkan mereka berkontraksi, kemudian ganglion atrioventrikular dan ganglion lainnya, bungkusan miliknya, lewat dan mencapai ventrikel. Ini adalah ventrikel, terutama yang kiri, yang terlibat dalam sirkulasi besar yang mengambil beban utama pada transfer darah. Tahap ini disebut kontraksi jantung atau sistol.

Setelah pengurangan semua bagian jantung, sekarang saatnya untuk relaksasi mereka - diastole. Kemudian siklus berulang berulang - proses ini disebut detak jantung.

Kondisi jantung di mana tidak ada perubahan dalam propagasi impuls tercermin pada EKG dalam bentuk garis horizontal lurus yang disebut isoline. Penyimpangan grafik dari kontur disebut gigi.

Satu detak jantung pada EKG berisi enam gigi: P, Q, R, S, T, U. Gigi bisa diarahkan ke atas dan ke bawah. Dalam kasus pertama, mereka dianggap positif, yang kedua - negatif. Gigi Q dan S selalu positif, dan gelombang-R selalu negatif.

Gigi mencerminkan fase kontraksi jantung yang berbeda. P mencerminkan momen kontraksi dan relaksasi atrium, eksitasi R - ventrikel, T - relaksasi ventrikel. Penunjukan khusus juga digunakan untuk segmen (celah antara gigi yang berdekatan) dan interval (bagian grafik, termasuk segmen dan gigi), misalnya, PQ, QRST.

Kepatuhan dengan tahapan kontraksi jantung dan beberapa elemen kardiogram:

• P - kontraksi atrium;
• PQ - garis horizontal, transisi pembuangan dari atrium melalui simpul atrioventrikular ke ventrikel. Gelombang Q mungkin tidak ada;
• QRS - kompleks ventrikel, elemen yang paling umum digunakan dalam diagnosis;
• R adalah eksitasi ventrikel;
• S - relaksasi miokard;
• T - relaksasi ventrikel;
• ST - garis horizontal, pemulihan miokard;
• U - mungkin tidak normal. Penyebab munculnya gigi tidak diklarifikasi dengan jelas, tetapi gigi memiliki nilai untuk diagnosis penyakit tertentu.

Berikut adalah beberapa kelainan pada EKG dan penjelasannya. Informasi ini, tentu saja, tidak meniadakan fakta bahwa lebih baik untuk mempercayakan penguraian kode ke seorang ahli jantung profesional, yang tahu lebih baik semua nuansa penyimpangan dari norma dan patologi terkait.