Utama

Dystonia

Injeksi intravena

Dalam proses medis, obat praktis tidak lengkap tanpa obat yang masuk ke dalam tubuh dengan beberapa cara. Injeksi intravena memberikan bantuan yang terlalu tinggi dalam kasus di mana kondisi darurat telah terjadi. Dalam hal ini, obat-obatan dikirimkan ke darah segera dengan ketepatan resep dosis, dan konsentrasi yang diinginkan dalam darah akan dipertahankan untuk waktu yang lama karena suntikan berulang.

Suntikan intravena melibatkan pemberian obat langsung ke aliran darah. Kondisi pertama dan tak terpisahkan untuk metode pemberian obat ini adalah kepatuhan ketat terhadap aturan asepsis (mencuci dan merawat tangan, kulit, sterilisasi instrumen pasien, dll.).

Untuk injeksi intravena, vena ulnar fossa paling sering digunakan, karena mereka memiliki diameter besar, terletak pergeseran superfisial dan relatif sedikit, dan juga vena superfisial tangan, lengan, lebih jarang vena dari ekstremitas bawah.

Vena subkutan pada ekstremitas atas adalah vena subkutan radial dan ulnaris. Kedua vena ini, menghubungkan seluruh permukaan tungkai atas, membentuk banyak senyawa, yang terbesar adalah vena tengah siku, paling sering digunakan untuk tusukan. Tergantung pada seberapa jelas vena terlihat di bawah kulit dan teraba (teraba), ada tiga jenis vena.

Tipe 1 - vena berkontur dengan baik. Wina terlihat jelas, menonjol dengan jelas di atas kulit, sangat lebat. Dinding samping dan depan terlihat jelas. Pada palpasi, hampir seluruh keliling vena teraba, dengan pengecualian dinding bagian dalam.

Tipe 2 - vena berkontur lemah. Hanya dinding depan pembuluh yang sangat terlihat dan teraba, vena tidak menonjol di atas kulit.

Tipe 3 - vena tidak berkontur. Vena tidak terlihat, hanya dapat diraba di kedalaman jaringan subkutan oleh perawat berpengalaman, atau vena tidak terlihat sama sekali dan tidak teraba.

Indikator selanjutnya dimana vena dapat dibagi lagi adalah fiksasi pada jaringan subkutan (seberapa bebas vena dipindahkan di sepanjang bidang).

Ada beberapa opsi berikut:

  • vena tetap - vena sedikit bergeser di dalam pesawat, hampir tidak mungkin untuk memindahkannya ke jarak lebar kapal;
  • sliding vein - vena mudah dipindahkan di jaringan subkutan di sepanjang pesawat, dapat digeser jarak yang lebih besar dari diameternya; dinding bagian bawah vena semacam itu, sebagai suatu peraturan, tidak diperbaiki.

Menurut beratnya dinding, jenis berikut dapat dibedakan: vena berdinding tebal - vena tebal, padat; vena berdinding tipis - vena dengan dinding tipis yang mudah diserang.

Dengan menggunakan semua parameter anatomi yang terdaftar, tentukan pilihan klinis berikut:

  • vena berdinding tebal tetap yang berkontur dengan baik; vena semacam itu ditemukan pada 35% kasus;
  • vena berdinding tebal yang berkontur dengan baik; terjadi pada 14% kasus;
  • kontur lemah, vena berdinding tebal tetap; terjadi pada 21% kasus;
  • vena meluncur berkontur lemah; terjadi pada 12% kasus;
  • vena tetap non-kontur; terjadi pada 18% kasus.

Paling cocok untuk vena tusuk dari dua opsi klinis pertama. Kontur yang baik, dinding yang tebal memungkinkan untuk menusuk vena dengan cukup mudah.

Vena varian ketiga dan keempat kurang nyaman, untuk tusukan yang merupakan jarum terbaik. Seharusnya hanya diingat bahwa ketika menusuk vena "geser", perlu untuk memperbaikinya dengan jari tangan bebas.

Paling tidak menguntungkan untuk menusuk vena dari opsi kelima. Ketika bekerja dengan vena seperti itu, harus diingat bahwa itu harus terlebih dahulu diraba dengan baik, secara membabi buta tidak dapat ditusuk.

Selain itu, dapat dianggap bahwa pelanggaran teknik fiksasi jarum di vena memainkan peran penting di sini. Jarum yang tetap lemah berputar secara aksial dan di dalam pesawat, menyebabkan cedera tambahan pada kapal. Komplikasi ini terjadi terutama pada orang tua. Jika patologi semacam itu terjadi, tidak ada gunanya terus menyuntikkan obat ke dalam pembuluh darah ini. Vena lain harus ditusuk dan diinfus, memperhatikan fiksasi jarum di kapal. Perlu untuk membalut perban pada daerah hematoma.

Komplikasi yang cukup sering adalah larutan infus dalam jaringan subkutan. Setelah tusukan vena di tikungan siku, jarum paling sering tidak terpasang dengan benar, ketika pasien menggerakkan lengannya, jarum meninggalkan vena dan larutan masuk ke bawah kulit. Jarum di tikungan siku harus dipasang tidak kurang dari dua titik, dan pada pasien yang gelisah perlu untuk memperbaiki vena di seluruh anggota badan, tidak termasuk daerah sendi.

Alasan lain untuk penetrasi cairan di bawah kulit adalah melalui tusukan vena, yang lebih umum ketika menggunakan jarum sekali pakai yang lebih tajam daripada jarum yang dapat digunakan kembali, dalam hal ini solusinya masuk sebagian ke dalam vena, sebagian di bawah kulit.

Penting untuk mengingat satu fitur lagi dari vena. Jika sirkulasi sentral dan perifer terganggu, vena mereda. Tusukan vena yang serupa sangat sulit. Dalam hal ini, pasien harus diminta untuk lebih keras meremas dan melepaskan jari-jari dan secara bersamaan menepuk kulit, melihat melalui pembuluh darah di daerah tusukan. Biasanya, teknik ini sedikit banyak membantu menusuk pembuluh darah yang roboh. Harus diingat bahwa pelatihan utama pada vena-vena ini tidak dapat diterima.

Bagaimana cara menusuk suntikan intravena?

Teknik injeksi intravena:

  1. Cuci tangan Anda dengan sabun, keringkan dengan handuk individu, rawat dengan antiseptik kulit;
  2. Periksa tanggal kedaluwarsa dan ketatnya kemasan jarum suntik. Buka bungkusan itu, kumpulkan jarum suntik dan letakkan di baki steril berbentuk ginjal; 7
  3. Periksa nama, umur simpan, sifat fisik dan dosis obat. Periksa dengan lembar tujuan;
  4. Ambil 2 bola kapas dengan alkohol dengan pinset steril dan buang di telapak tangan Anda. Proses dan buka ampul;
  5. Gambarkan jumlah obat yang tepat ke dalam jarum suntik;
  6. Buang tutup pelindung dari jarum, dan ampul kosong di baki bahan limbah (kecuali untuk ampul dari obat kuat dan narkotika);
  7. Masukkan jarum suntik ke dalam baki steril;
  8. Masukkan bola kapas steril ke dalam baki steril di sisi piston (setidaknya 4 buah);
  9. Jelaskan arah manipulasi pada pasien;
  10. Duduk atau baringkan pasien. Di bawah siku untuk perpanjangan lengan maksimum, letakkan bantal minyak;
  11. Oleskan melalui popok sekali pakai atau kain (atau pakaian) di sepertiga tengah bundel vena bahu sehingga ujung bebasnya diarahkan ke atas, dan loop ke bawah. Minta pasien untuk bekerja dengan tinju;
  12. Pakailah sarung tangan steril. Hapus bedak dari permukaan dengan bola kapas dengan alkohol;
  13. Palpasi vena yang paling mudah diakses dan diisi, gunakan bola kapas dengan antiseptik kulit untuk merawat seluruh area siku (dari bawah ke atas);
  14. Minta pasien untuk mengepalkan tangan, kemudian obati tempat suntikan dengan bola kapas dengan antiseptik kulit;
  15. Regangkan kulit siku dengan ibu jari tangan kiri Anda di atas diri Anda, rekatkan vena;
  16. Pegang jarum suntik di tangan kanan Anda, pegang jari telunjuk Anda di kanula, posisikan jarum dengan potongan, sejajar dengan permukaan, dengan hati-hati menusuk kulit dan vena (secara bersamaan atau dua langkah) dan lanjutkan jarum 1/3 panjang vena sampai Anda merasa jatuh ke dalam kekosongan atau darah muncul di kanula dan silinder jarum suntik;
  17. Tarik plunger ke arah Anda dengan tangan Anda sehingga darah muncul di tabung jarum suntik;
  18. Lepaskan tourniquet dengan menarik salah satu ujung yang bebas, minta pasien untuk melepaskan kepalan tangan, tarik pendorong ke arah Anda lagi untuk memeriksa kontak jarum dengan vena;
  19. Suntikkan obat tanpa mengubah posisi jarum suntik;
  20. Pasang bola kapas dengan antiseptik kulit ke tempat suntikan dan lepaskan jarum dari vena;
  21. Minta pasien untuk menekuk lengan pada sendi siku, meninggalkan bola sampai perdarahan berhenti sepenuhnya dari lokasi tusukan;
  22. Mencari tahu keadaan pasien, mengambil bola kapas dan membimbingnya ke pintu kantor.
  1. Bilas jarum suntik dengan jarum di wadah pertama dengan 3% p-rum kloramin;
  2. Rendam silinder dan piston di wadah ke-2 dengan larutan kloramin 5%;
  3. Tempatkan jarum di tangki ke-3 selama 60 menit;
  4. Rendam bola kapas dengan darah dan semua bola kapas dalam wadah dengan larutan kloramin 3% selama 120 menit;
  5. Tempatkan serbet atau popok di tas binatu;
  6. Proses dua kali bantalan kain minyak, harness vena dan meja manipulasi dengan larutan kloramin 3%;
  7. Lepaskan sarung tangan dan rendam dalam 3% p-re chloramine selama 60 menit;
  8. Cuci tangan Anda dengan sabun, keringkan dengan handuk individu, rawat dengan antiseptik kulit.

Catatan: Lepaskan udara dari tabung syringe ke dalam vial atau vial.

Injeksi intravena

Suntikan intravena di rumah menginspirasi ketakutan seperti itu, tetapi dalam kenyataannya itu mudah diatasi jika tidak ada jalan keluar lain. Algoritma yang dapat dipahami untuk pemberian obat dan aturannya ditentukan dalam instruksi untuk itu. Suntikan intravena adalah bantuan bagi tubuh, tergantung pada tingkat pemberian agen penyembuhan. Pengenalan jet berarti dilarang jika obat ini perlu menetes. Tidak diperbolehkan untuk memberikan obat tetes yang sangat tinggi yang menetes. Pastikan untuk berhati-hati merekomendasikan untuk membaca instruksi. Pada awal manipulasi diri dengan suntikan intravena, lihat bagaimana perawat melakukannya.

Komponen algoritma untuk injeksi intravena:

  1. Ampul dengan obat-obatan.
  2. Jarum suntik sekali pakai dalam paket.
  3. Jarum dalam paket.
  4. Wol kapas dibasahi dengan alkohol.

Aturan dan algoritma persiapan untuk injeksi:

  1. Cuci tanganmu.
  2. Pengemasan dengan jarum suntik terbuka dari sisi piston.
  3. Dalam posisi vertikal, ampul dengan bahan obat terguncang.
  4. Itu dibuat di tempat sempit ampul dengan kikir kuku di setiap paket obat-obatan.
  5. Ampul yang dilembabkan dengan alkohol dilap dengan ampul dan ujungnya putus.
  6. Jarum diletakkan di jarum suntik.
  7. Jarum dengan jarum suntik, terbalik ke atas, ditempatkan dalam botol.
  8. Obat dari ampul memasuki jarum suntik dengan sedikit gerakan piston ke arah Anda.
  9. Jarum dilepas dari ampul dan topi diletakkan di atasnya.
  10. Untuk menghilangkan gelembung udara kecil, sedikit udara harus ditarik ke dalam jarum suntik dan keran harus disadap dengan kuku, satu gelembung udara besar akan terbentuk yang dengan mudah diperas oleh piston.

Jarum yang mudah digunakan dengan indikator vena untuk injeksi. Jarum jenis ini dipraktikkan dalam adaptor untuk pengambilan sampel darah saat menggunakan tabung vakum. Ketika menusuk vena di segmen plastik memasuki darah, itu terlihat jelas.

Algoritma injeksi itu sendiri mencakup persiapan untuk injeksi dan pengenalan alat penyembuhan. Sebelum menyuntikkan lengan, seret kabel di atas tikungan siku.Untuk memberikan akses ke vena di bawah siku, selipkan handuk yang terlipat, maka lengan di tikungan siku akan diluruskan. Pembengkakan vena lambat. Untuk mempercepat fenomena ini, Anda perlu bekerja dengan kepalan tangan dan menekan jari ke telapak tangan. Sisi lain dianjurkan untuk menepuk ringan pembuluh darah yang cocok untuk injeksi. Dalam hal ini, mereka ditunjuk lebih jelas. Karena itu, pilihan berhenti pada bagian vena yang relatif panjang dan bengkak, karena lebih mudah memasukkan jarum ke dalamnya. Jangan abaikan sterilitas - gosok area tangan ini dengan alkohol.

Apa perbedaan antara injeksi intramuskuler atau subkutan untuk seorang amatir? Dia menempatkan dua tahap. Pada yang pertama - tusukan kulit dilakukan, pada yang kedua - pembuluh darah. Perawat terlatih menggabungkan langkah-langkah ini dalam satu langkah. Tetapi para pendatang baru pertama-tama menusuk kulit, kemudian mencari pembuluh darah dengan jarum dan menusuknya. Injeksi dilakukan dengan jarum diposisikan ke atas. Setelah tusukan vena, tourniquet dilepas, tinju dibuka.

Komplikasi dengan injeksi intravena

Salah satu fitur anatomi yang paling umum dari vena adalah apa yang disebut kerapuhan. Secara visual dan palpasi vena rapuh tidak berbeda dari normal. Menusuk mereka, sebagai suatu peraturan, juga tidak menyebabkan kesulitan, tetapi pada lokasi tusukan hematoma muncul dengan sangat cepat, yang meningkat, meskipun semua metode kontrol mengkonfirmasi bahwa jarum telah memasuki vena dengan benar. Dipercayai bahwa hal-hal berikut kemungkinan terjadi: jarum adalah zat yang melukai, dan dalam beberapa kasus, tusukan dinding vena sesuai dengan diameter jarum, dan pada yang lain, karena fitur anatomi, ada pecah di sepanjang vena.

Pelanggaran teknik fiksasi jarum di vena juga dapat menyebabkan komplikasi. Jarum yang diperbaiki lemah menyebabkan cedera tambahan pada kapal. Komplikasi ini terjadi hampir secara eksklusif pada orang tua. Dengan patologi ini, pemasukan obat ke dalam vena ini dihentikan, vena lainnya tertusuk dan infus dilakukan, dengan memperhatikan fiksasi jarum di pembuluh darah. Pada daerah hematoma mengenakan perban yang ketat.

Komplikasi yang cukup sering adalah larutan infus dalam jaringan subkutan. Setelah tusukan vena di tikungan siku, jarum paling sering tidak terpasang dengan benar, ketika pasien menggerakkan lengannya, jarum meninggalkan vena dan larutan masuk ke bawah kulit. Dianjurkan untuk memperbaiki jarum di tikungan siku setidaknya di dua titik, dan pada pasien yang gelisah untuk memperbaiki vena di seluruh anggota badan, tidak termasuk area sendi.

Alasan lain untuk penetrasi cairan di bawah kulit adalah melalui tusukan vena, yang lebih umum ketika menggunakan jarum sekali pakai yang lebih tajam daripada jarum yang dapat digunakan kembali, dalam hal ini solusinya masuk sebagian ke dalam vena dan sebagian di bawah kulit.

Dalam kasus pelanggaran sirkulasi darah pusat dan perifer, vena mereda. Tusukan vena yang serupa sangat sulit. Dalam hal ini, pasien diminta untuk lebih keras meremas dan melepaskan jari dan secara bersamaan menepuk kulit, melihat melalui pembuluh darah di area tusukan. Sebagai aturan, teknik ini sedikit banyak membantu dengan menusuk vena yang kolaps. Pelatihan utama staf medis tentang vena semacam itu tidak dapat diterima.

Emboli minyak dan udara

Ada masalah yang jauh lebih kompleks yang dapat memicu injeksi intravena yang dilakukan dengan tidak benar. Kemungkinan komplikasi bahkan dapat mengancam kehidupan pasien. Ini adalah embolus minyak. Untuk jaga-jaga, kami akan menguraikan apa arti istilah ini. Embolus disebut penyumbatan pembuluh darah oleh emboli asing kecil (partikel) atau gelembung gas. Membawa partikel atau gelembung getah bening dan darah ini. Komplikasi injeksi intravena, yang disebut emboli minyak, dapat terjadi hanya dengan pemasukan yang salah dari preparasi minyak ke dalam pembuluh darah, jika jarum secara tidak sengaja jatuh ke lumennya selama injeksi intramuskuler. Solusi oli intravena tidak pernah diresepkan! Emboli minyak secara bertahap muncul di arteri dan menyumbatnya, mengganggu nutrisi jaringan. Akibatnya, nekrosis berkembang. Kulit pada saat yang sama membengkak, memerah atau menjadi merah kebiruan. Temperatur lokal dan umum naik. Jika partikel-partikel minyak berada di dalam vena, maka mereka akan melayang ke pembuluh darah paru-paru. Akibatnya, pasien mengalami serangan tersedak, ia mulai batuk, bagian atas tubuhnya berubah biru, ada sesak di dada.

Semua metode pengobatan komplikasi ini ditujukan untuk menghilangkan penyumbatan celah vaskular. Untuk mengatasi masalah ini tidak bisa dikategorikan sendiri! Jika larutan oli diberikan secara tidak benar di rumah, pasien segera dibawa dengan ambulans ke rumah sakit. Tenaga medis harus memahami bahwa mereka bertanggung jawab serius untuk pengenalan solusi oli. Komplikasi selama injeksi dan pencegahannya ditinjau dan dipelajari di semua lembaga pendidikan medis. Emboli udara dapat terjadi jika petugas kesehatan belum mengeluarkan gelembung udara dari jarum suntik sebelum venipuncture. Tanda-tanda komplikasi ini muncul jauh lebih cepat daripada dengan emboli minyak. Suntikan intravena, komplikasi yang merupakan fenomena yang agak tidak menyenangkan dan kadang-kadang mematikan, ditujukan untuk membantu pasien. Mereka ditunjuk karena kebutuhan, dan Anda tidak perlu takut dengan janji ini. Penting untuk tidak memercayai pelaksanaan manipulasi otodidak, tetapi untuk menggunakan layanan perawat yang berkualitas.

Injeksi intravena

Ada situasi ketika solusi obat harus diberikan secara intravena. Informasi dalam artikel ini tentang aturan untuk melakukan injeksi intravena diberikan semata-mata untuk tujuan informasi. Ini adalah manipulasi yang lebih rumit daripada injeksi intramuskuler, dan oleh karena itu lebih baik untuk mempercayakannya kepada spesialis.

Dalam kebanyakan kasus, injeksi intravena dibuat ke siku (vena cubital), yang masing-masing terletak di fossa cubital, tepat di bawah kulit. Sebagai aturan, itu divisualisasikan dengan baik pada permukaan kulit dan andal diperbaiki di jaringan sekitarnya.

Petunjuk untuk melakukan injeksi intravena

  • Pasien duduk di kursi, tangannya di atas meja, dan rol karet diletakkan di bawah sepertiga bagian bawah bahu. Kadang-kadang obat yang diberikan atau kondisi pasien mendikte kebutuhan untuk melakukan injeksi sambil berbaring, rol karet atau handuk gulung juga ditempatkan di bawah lengan.
  • Cuci tangan dengan sabun dua kali, proseskan dengan alkohol, pakai sarung tangan lateks steril sekali pakai.
  • Periksa tanggal kadaluwarsa obat, transparansi, warna dan keberadaan inklusi asing dalam larutan. Jika injeksi intravena ini sudah dilakukan sebelumnya, mereka pasti akan mengetahui bagaimana pasien mengalaminya, apakah ada alergi atau reaksi lain. Rawat ampul dengan obat dengan alkohol, lihat ujungnya dan ambil obat dengan jarum suntik steril, tanpa menyentuh dinding luar ampul dengan titik jarum. Dalam kebanyakan kasus, obat diencerkan dengan saline (larutan isotonik natrium klorida 0,9%). Menurut aturan antiseptik untuk injeksi intravena, jarum diganti dengan yang lain, steril.
  • Sebuah gelang karet diaplikasikan pada bagian tengah bahu sedemikian rupa sehingga hanya meremas pembuluh darah dan tidak memutus aliran darah arteri. Dalam hal ini, darah menghasilkan tekanan pada dinding vena, meningkatkan diameternya dan meningkatkan elastisitasnya. Tourniquet yang diterapkan dengan benar meningkatkan visibilitas vena, membuatnya lebih mudah untuk melakukan injeksi intravena. Kompresi berlebihan pada jaringan menyebabkan mati rasa di jari, pucat atau sianosis. Dengan tali yang longgar, aliran darah melalui vena dipertahankan. Dalam kedua kasus, ada pengisian yang tidak cukup dari pembuluh darah dengan darah, yang membuatnya sulit untuk melakukan injeksi.
  • Melapisi harness meminta pasien beberapa kali untuk mengepalkan jari-jarinya menjadi kepalan. Ini akan meningkatkan aliran darah ke anggota tubuh.
  • Kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol atau alkohol dibersihkan beberapa kali dengan cara disinfeksi kulit siku. Gerakan harus dilakukan dalam satu arah: naik atau turun.
  • Dengan ibu jari tangan bebas Anda, Anda menarik kulit dengan lembut di bawah tempat injeksi intravena, posisikan jarum ke atas dan menyuntikkannya pada sudut sekitar 30 ° ke dalam lumen vena. Kulit dan dinding vena menembus secara bersamaan. Mulai sekarang, tangan dengan jarum suntik harus menyentuh tangan pasien dengan ringan. Menemukan tangan dengan jarum suntik kanopi penuh dengan pelepasan vena atau melewatinya, pembentukan hematoma dan pengenalan obat di bawah kulit, serta menyebabkan rasa sakit tambahan pada pasien.
  • Untuk mengontrol posisi jarum, tarik perlahan-lahan plunger jarum suntik. Jika jarum berada di lumen vena, Anda akan mendapatkan darah berwarna ceri gelap. Untuk kenyamanan, Anda dapat mengambil jarum suntik di tangan kiri Anda, dan tekan piston dengan pengenalan obat dengan tangan kanan Anda. Teknik ini harus dilakukan dengan sangat hati-hati dan tidak menggantung, agar tidak meninggalkan vena.
  • Larutan obat disuntikkan dengan lembut menekan piston dengan ibu jari Anda. Perlu diketahui bahwa obat-obatan tersebut diberikan dengan kecepatan berbeda yang ditunjukkan dalam instruksi.
  • Setelah menyelesaikan pengenalan obat oleskan alkohol lap ke tempat vcol dan lancar, tetapi cepat menghapus jarum.
  • Oleskan perban steril ke tempat suntikan atau minta pasien memegang lengan yang ditekuk maksimal pada sendi siku selama 5 hingga 10 menit.
  • Tergantung pada obat yang diberikan dan kondisi umum pasien, perlu duduk atau berbaring sebentar di tempat tidur atau di sofa.

Semua obat, serta metode pemberian hanya diresepkan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan indikasi, kontraindikasi dan kemungkinan efek samping, dalam dosis yang ditentukan secara ketat. Suntikan intravena dilakukan oleh tenaga medis terlatih sesuai dengan semua aturan aseptik dan antiseptik.

Tips 1: Cara membuat suntikan intravena

  • injeksi instruksi intravena

Kecuali jika PCP Anda menentukan sebaliknya, selalu gunakan bentuk sediaan obat yang sama, karena mengubahnya dapat mempengaruhi kadar gula darah.

Jika selama injeksi piston dari jarum suntik macet, lepaskan jarum dari itu dan catat jumlah insulin yang tersisa di jarum suntik. Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk mencari tahu tindakan apa yang perlu Anda ambil selanjutnya.

Cara menyuntikkan vena: aturan untuk injeksi

Manajemen obat intravena adalah prosedur rumit yang sulit dilakukan tanpa pendidikan medis khusus. Kami akan memberi tahu Anda cara membuat bidikan di vena dengan benar dan seaman mungkin.

Isi artikel:

Segera perlu untuk membuat reservasi bahwa pelaksanaan injeksi intravena oleh orang yang tidak terlatih penuh dengan risiko besar bagi kesehatan dan kehidupan pasien, oleh karena itu prosedur harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Untuk melakukan tembakan vena, Anda perlu:

  • jarum suntik halus
  • wol kapas
  • larutan alkohol desinfektan,
  • memanfaatkan
  • sarung tangan medis steril.

Tempat terbaik untuk injeksi adalah urat lengkungan internal siku - di tempat ini terlihat jelas dan lebih mudah dirasakan. Di pembuluh vena tangan dan lengan, Anda juga dapat memasukkan obat, apalagi suntikan dilakukan di pembuluh ekstremitas bawah.

Sangat penting dengan infus intravena untuk memasukkan jarum tepat ke dalam vena, dengan trauma minimal. Sebelum disuntikkan, tekan dengan lembut kulit beberapa sentimeter di atas tempat suntikan yang dimaksudkan, sehingga vena naik sedikit. Tidak perlu mengetuk dan menampar vena: sehingga sedikit bengkak dan dekat dengan permukaan kulit, itu harus dipijat ringan selama 30 detik.

Cara membuat bidikan di vena:

  1. Minta pasien untuk meluruskan lengan dan meletakkannya kembali di permukaan yang keras.
  2. Temukan vena cubital yang terlihat baik.
  3. Oleskan anyaman pada lengan 10−15 cm di atas tempat injeksi. Kencangkan, tapi jangan terlalu kencang. Minta pasien mengepalkan 15-20 kali.
  4. Dengan bola kapas yang dicelupkan ke dalam larutan alkohol, rawat area penyisipan jarum.
  5. Masukkan obat ke dalam jarum suntik, lalu keluarkan semua gelembung udara darinya. Berhati-hatilah! Gelembung udara terkecil yang terperangkap dalam vena dapat menyebabkan kematian seketika dari embolus udara.
  6. Posisikan jarum sejajar dengan kulit dengan potongan, searah dari tangan ke bahu. Masukkan di bawah kulit pada sudut 40−45 derajat.
  7. Tarik ringan piston ke arah Anda. Jika darah telah tumpah ke jarum suntik, Anda telah jatuh ke dalam pembuluh darah.
  8. Perlahan-lahan menyuntikkan persiapan, lalu lepaskan jarum dengan hati-hati.
  9. Jepit jarum pada tempatnya dengan cotton bud.

Instruksi di sini hanya untuk referensi.

Suntikan intravena

Suntikan intravena

Jenis injeksi yang paling efektif adalah intravena, karena dalam kasus ini obat disuntikkan langsung ke dalam darah, yang berarti obat ini cepat diserap, larut secara merata, dan karenanya membantu (tetapi bisa juga menyakitkan!).

Saat melakukan injeksi intravena, Anda harus sangat berhati-hati dan yakin:

? pastikan bahwa jarum dimasukkan langsung ke dalam vena, dan tidak ke dalam ruang di sekitarnya: dalam hal ini, iritasi jaringan dapat terjadi;

? baca instruksi untuk obat yang digunakan, karena beberapa obat harus diberikan sangat lambat, mendengarkan kondisi Anda atau mengawasi pasien. Biasanya perlu sangat berhati-hati saat memberikan glikosida jantung;

? memantau segel untuk menghindari trombosis vena;

? menusuk nadi ulnar fossa: diameternya cukup besar, dekat dengan kulit, mudah dilihat, dan juga tidak bergerak, artinya, kecil kemungkinan Anda akan kehilangan.

Untuk injeksi intravena, Anda akan memerlukan: jarum suntik dengan volume 10-20 ml, jarum dengan diameter 0,8 dan panjang 40 mm, karet gelang, alkohol, kapas steril atau tampon kapas-kasa.

Sebelum Anda melakukan injeksi jet intravena, cuci tangan Anda dengan sabun, bersihkan kuku Anda dengan alkohol, Anda bisa memakai sarung tangan medis. Buka ampul, setelah membaca instruksi penggunaan obat yang digunakan dengan hati-hati dan memastikan obatnya tidak kadaluwarsa, tarik ke dalam jarum suntik dengan jarum berdiameter besar. Pastikan untuk melepaskan gelembung udara!

Tempatkan pasien di kursi atau biarkan dia berbaring. Pilih posisi yang nyaman bagi Anda dan baginya. Hal utama adalah agar pasien dapat menurunkan lengan yang tidak dilipat sebanyak mungkin di atas meja kecil atau meja. Di bawah sikunya, letakkan rol yang ditutup dengan serbet atau handuk steril. Untuk menjepit pembuluh darah, oleskan tourniquet pada bagian bawah bahu, dan biarkan pasien memeras dan mengepalkan tinjunya beberapa kali: dengan cara ini darah mengalir lebih cepat melalui pembuluh darah.

Kemudian, setelah mendisinfeksi tempat tusukan dengan alkohol, gunakan jari-jari Anda untuk menarik kulit di tempat ini dan menusuknya dan baru kemudian menembus dinding depan vena (Gbr. 5). Tentu saja, ketika Anda mendapatkan pengalaman, Anda dapat menembus kulit dan vena secara bersamaan! Tapi jangan bereksperimen pada tahap awal!

Fig. 5. Suntikan Jet Intravena

Saat memasukkan jarum ke dalam kulit, pastikan jarumnya masuk dalam potongan dan sejajar dengan vena!

Svetlana U. menulis:

Suami saya menderita asma, jadi saya harus belajar cara memberikan suntikan intravena. Ke mana harus pergi ketika ayam panggang mematuk. Ya, dan lelah setiap kali memanggil ambulans untuk menyuntikkan obat lain. Apa yang harus dilakukan jika terapi obat konvensional mendapat kompensasi yang buruk. Saya ingat pertama kali sangat menakutkan... Bagaimanapun, ini adalah tanggung jawab seperti itu... Dan sekarang, saya sudah memiliki banyak pengalaman, saya tidak akan berani memberikan suntikan intravena kepada orang asing atau anak kecil, untuk menusuk obat yang tidak dikenal atau berbahaya. Lebih baik pergi ke dokter... Apa pun bisa terjadi...

Perawat mengajari saya untuk melakukan suntikan intravena. Dan saya berlatih menggunakan tabung tipis. Itu perlu untuk mengatasi ketakutan yang entah bagaimana tidak akan sampai di sana pertama kali... Hal utama adalah tidak berfokus pada ketakutan psikologis. Biarkan kepala menjadi takut, dan tangan melakukan... Tidak ada yang menunjukkan, tidak ada profesional yang akrab di sekitar Anda, misalnya, Anda dapat menemukan pendekatan kepada perawat lokal Anda. Saya tidak akan pernah percaya bahwa orang tidak dapat setuju jika mereka mau... Anda juga dapat mendaftar untuk kursus medis, dan kemudian Anda bahkan akan memiliki "kerak"... Tentu saja, ketika membuat injeksi apa pun, terutama yang intravena, pastikan untuk mendiskusikannya dengan dokter Anda, cari tahu secara terperinci obat apa yang ada di dalam berapa proporsi yang perlu ditusuk, jika sesuatu perlu dicampur, bagaimana? Ini sangat penting, hidup Anda atau kehidupan pasien Anda mungkin bergantung padanya. Pastikan untuk membaca instruksi untuk obat-obatan!

Sekarang saya melakukan suntikan intramuskuler, intravena dan subkutan untuk diri saya dan kerabat saya. Saya juga bisa menusuk hewan peliharaan saya. Apa yang harus dilakukan Ketika tidak ada lagi, tidak ada waktu untuk memikirkan ketakutan... Dan hematoma juga dapat diperoleh dari seorang pro... Saya telah mendengar hal seperti itu bahwa seseorang akan datang untuk disuntik, tetapi mereka tidak dapat masuk ke pembuluh darah, mereka kelelahan, kemudian mereka berjalan memar... Dan banyak lagi... Melakukan intravena suntikan, selalu bayangkan bahwa jarum adalah perpanjangan dari tangan Anda, dan sebelum Anda menusuk, hati-hati menguji vena, jari-jari Anda harus merasakannya.

Jika setelah tusukan dalam darah jarum suntik muncul, itu berarti Anda jatuh ke dalam pembuluh darah. Tetapi untuk diyakinkan tentang ini, tarik sedikit piston ke arah Anda.

Setelah menusuk vena, pegang ujung tali bebas dengan tangan kiri dan tarik - tali harus dilepaskan. Sekarang minta bangsal Anda untuk mengepalkan tinjunya, dan Anda, tanpa mengubah posisi jarum suntik, turunkan piston dengan lembut. Jangan menyuntikkan seluruh volume obat: biarkan 1-2 ml dalam jarum suntik, maka Anda tidak perlu takut bahwa gelembung udara akan masuk ke dalam darah. Lagipula, masuknya mereka menyebabkan emboli.

Setelah menyelesaikan prosedur pemberian obat, tekan cotton bud yang dilembabkan dengan alkohol ke lokasi tusukan dan lepaskan jarum.

Tetapi untuk anak-anak kecil, suntikan intravena dibuat menjadi vena yang lebih kecil dari tangan, kaki, lengan, dan area temporal. Tetapi kami tidak menyarankan mencoba membuat suntikan sendiri: Anda bisa kehilangan, dan Anda harus menyelesaikan masalah serius.

Jadi lebih baik menghubungi para ahli!

Secara umum, berhati-hatilah saat Anda melakukan injeksi intravena. Perhatikan reaksi pasien dan jika ia mulai mengeluh sakit di daerah siku, merasakan sensasi terbakar, Anda melihat bahwa iritasi kulit telah berlangsung, hentikan pengobatan segera!

Jangan mencapai jarum dengan tajam! Tidak menghapus jarum, lepaskan jarum suntik dengan obat, ganti; letakkan di yang baru, isi dengan 10-20 ml larutan novocaine 0,5% dan cuci ruang di sekitar vena dengan solusi ini untuk mencegah nekrosis jaringan. Selalu miliki beberapa ampul obat ini di rumah jika Anda diberikan suntikan intravena!

Selanjutnya, Anda dapat membuat kompres pemanasan, sehingga infiltrat diselesaikan lebih cepat. Jika sangat buruk, Anda dapat memasukkan lidzu - obat enzimatik yang membantu mengatasi bekas luka dan hematoma.

Ada juga pemberian obat intravena tetes. Tentu saja, lebih baik tidak meletakkan droppers di rumah, tetapi untuk pengembangan umum mari kita bicara tentang teknik penerapannya.

Dropper digunakan untuk dengan cepat mengisi volume cairan yang bersirkulasi dalam darah, atau untuk memastikan aliran obat yang konstan.

Untuk memasang dropper, Anda membutuhkan alat berikut:

? sistem tabung karet dengan pipet;

? 1–2 klem hemostatik;

? beberapa jarum untuk injeksi perkutan ke dalam vena;

? Kaca Pirogov, dimasukkan ke dalam pipet (memungkinkan untuk melihat dan tidak memungkinkan! Penetrasi udara di bawah pipet).

Pastikan untuk memastikan bahwa pipet tidak pernah melewatkan cairan dan tidak menyedot udara. Perangkat juga harus disimpan dalam kondisi aseptik, sebelum menggunakannya, harus didesinfeksi dengan larutan alkohol.

Cairan yang dimasukkan dengan metode tetes harus hangat (setidaknya 40 ° C), agar tidak dingin, biasanya bantalan pemanas diletakkan pada tabung karet yang membawanya (akan menjadi hangat saat dingin). Secara alami, larutan infus hanya digunakan sekali.

Perlu untuk membawa solusi ke cahaya dan hati-hati melihat bahwa tidak ada endapan atau kekeruhan di dalamnya.

Karena obat tetes adalah prosedur yang panjang, pasien dengan nyaman ditempatkan di punggungnya, lengannya diperbaiki dengan perban.

Tingkat pemberian larutan tidak boleh melebihi 40-60 tetes per menit. Jika arus telah berhenti, maka Anda hanya perlu memindahkan tempat infus. Jangan membersihkan kanula dengan meningkatkan tekanan!

Ada pipet sekali pakai. Terdiri dari tabung pendek dengan jarum dan tabung panjang dengan pipet. Di salah satu ujung tabung pendek ada jarum, di sisi lain - filter untuk menahan debu, di ujung tabung panjang - jarum untuk menusuk sumbat karet botol dan kanula yang mengarah ke jarum (dimasukkan ke dalam vena).

Kemasan satu kali harus utuh, semua jarum - dalam topi. Sebelum digunakan, gabus botol harus diperlakukan dengan alkohol atau yodium, maka jarum yang dekat dengan pipet harus dilepaskan dan dimasukkan ke dalam botol melalui gabus, setelah menjepit sistem di atas penetes dengan penjepit.

Balikkan botol dan pasang pada tripod. Angkat penetes sehingga filter nilon ada di bagian atas dan tabung di bagian bawah. Isi pipet dengan setengah obat, lalu paksa udara keluar dari bagian bawah tabung (larutan harus mengalir dari jarum). Tempatkan penjepit di ujung tabung dan masukkan jarum ke dalam vena. Setelah jarum berada di vena, hubungkan ke sistem dan suntikkan solusinya. Kemudian pasang jarum dengan plester perekat sejajar dengan vena. Laju aliran cairan harus 30-60 tetes per menit.

Penting untuk memastikan bahwa obatnya tidak jatuh di bawah kulit, dan pasien tidak mengalami pembengkakan, sensasi menyakitkan dan infiltrat.

Mengetahui bagaimana prosedur menetes diperkenalkan dan saya diberi obat, Anda akan merasa lebih tenang selama prosedur ini, Anda selalu dapat memberikan saran yang kompeten kepada petugas kesehatan yang tidak terlalu profesional.

Jika Anda tidak takut, vena terlihat jelas, maka Anda dapat melakukan suntikan intravena di rumah, tetapi ingat bahwa:

? udara memasuki aliran darah dapat menyebabkan emboli, dan pada gilirannya, kematian;

? saat menggunakan obat kuat, secara tidak sengaja memukulnya di batang saraf dapat menyebabkan paresis dan kelumpuhan;

? pemberian yang tidak tepat berkontribusi pada pembentukan hematoma, menyebabkan rasa sakit di tempat suntikan;

? mendapatkan obat pada kulit dekat vena menyebabkan rasa sakit, terbakar di daerah yang terluka, membatasi mobilitas anggota badan, dan bahkan dapat menyebabkan nekrosis atau nekrosis jaringan.

Kami berbicara tentang suntikan intravena yang dibuat ke dalam vena ulnar fossa. Namun secara teori, suntikan bisa diberikan dalam bentuk apa saja.

Ada tiga jenis pembuluh darah, dikombinasikan sesuai dengan tingkat visibilitas dan kemungkinan palpasi mereka:

? vena yang berkontur dengan baik terlihat, menonjol di atas kulit, karena agak tebal, hampir dapat dipalpasi, tidak hanya permukaan bagian dalamnya;

? dalam vena yang berkontur lemah, hanya dinding depan yang terlihat, dan meskipun secara praktis tidak menonjol di atas kulit, ia dapat diraba tanpa masalah;

? vena yang tidak berkontur tidak terlihat, tidak menonjol di atas kulit, dan sebenarnya tidak teraba.

Selain itu, pembuluh darahnya tetap (praktis tidak bergerak) dan meluncur (mudah dipindahkan di bawah kulit pada jarak yang lebih besar dari diameternya), berdinding tebal dan berdinding tipis.

Secara alami, vena yang berkontur dengan baik, terfiksasi dan berdinding tebal dapat dianggap yang paling cocok.

Cara melakukan injeksi intravena

Dalam pengobatan sejumlah penyakit menggunakan pemberian obat intravena. Suntikan di venus membantu obat menyebar ke seluruh tubuh dan memulai penyembuhan. Namun, dianjurkan untuk mengambil beberapa vitamin sekaligus, ini mengacu pada vitamin kelompok B, yang diresepkan oleh dokter dalam bentuk suntikan. Salah satu alasan injeksi intravena adalah pembatasan diet yang mencegah masuknya vitamin ke dalam tubuh.

Pemberian obat intravena

Untuk melakukan injeksi intravena dengan terampil dan hati-hati - norma dan aturannya. Jadi menempatkan perawat berpengalaman suntikan. Jika ada situasi di mana tidak ada perawat, prosedur dilakukan sendiri. Menurut aturan antiseptik memberikan:

  • ambil jarum suntik sekali pakai yang steril;
  • membuat desinfeksi kulit di tempat suntikan;
  • Cuci dengan sabun dan air sebelum prosedur.


Tempat yang ideal untuk injeksi adalah pembuluh vena, yang konturnya teraba, di tikungan siku. Alasan untuk ini juga terletak pada lapisan tipis kulit yang menutupi mereka. Suntikan dapat dilakukan pada pembuluh darah yang teraba, di tubuh. Secara skematis, vena dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • tidak teraba, tidak terlihat, tetapi kadang-kadang pembuluh vena sedikit terlihat - vena tidak berkontur;
  • teraba, dilihat, tidak menonjol di atas kulit vena - berkontur lemah;
  • terlihat, vena jelas menonjol dari bawah kulit - berkontur dengan baik.

Perhatian! Suntikan intravena ditentukan oleh dokter yang hadir.

Prosedur untuk pengenalan obat ke dalam vena

Agak sulit untuk membuat suntikan intravena di lengan sendiri, karena hanya satu lengan yang berfungsi. Tetapi tindakan itu bisa dilakukan.

Memberi suntikan dengan benar berarti melakukan seluruh prosedur secara konsisten, mengamati kebersihan. Sebelum prosedur, orang yang memberikan suntikan dengan hati-hati mencuci tangan dengan sabun dan mengenakan sarung tangan karet yang didesinfeksi dengan alkohol. Mempersiapkan sebelumnya:

  • harness vena;
  • penyeka kapas yang dilembabkan dengan alkohol;
  • agen untuk administrasi vena.

Urutan prosedur

  • Pasien mengambil posisi yang nyaman untuk waktu di mana injeksi didorong;
  • Di tengah bahu, dengan lengan melengkung di siku, tali diaplikasikan di atas pakaian;
  • Harness yang diterapkan dengan benar tidak mengubah karakteristik denyut nadi;
  • Peningkatan maksimum dalam vena menstimulasi beberapa kepalan-kepalan tinju (10-15 kali);
  • Jarum suntik diisi dengan persiapan untuk administrasi, isinya diperiksa karena tidak ada gelembung udara, topi dipasang pada jarum untuk sterilitas;
  • Situs injeksi didesinfeksi dengan kapas;
  • Sisi lain meraba kembali vena di area tusukan untuk meningkatkan penetrasi jarum;
  • Sebuah jarum suntik yang disiapkan (hampir sejajar dengan vena) dengan sebuah jarum memotong menembus kulit sepertiga dari panjang jarum (kepalan tangan terkepal);
  • Melanjutkan fiksasi vena, menembusnya menjadi "kegagalan dalam kekosongan";
  • Dengan aliran bebas ke jarum suntik melalui jarum darah vena, obat disuntikkan;
  • Lepaskan tangan dari tali kekang, lepaskan kuas;
  • Perlahan-lahan mengenalkan obat, arah jarum suntik ada di posisi semula;
  • Biarkan sebagian larutan dalam jarum suntik untuk mencegah udara memasuki vena;
  • Sambil memegang tempat suntikan dengan kapas, tarik jarum keluar dari vena;
  • Letakkan tampon yang dicelupkan ke dalam alkohol di tempat suntikan, tekuk lengan pada siku, tetap dalam posisi ini selama lima menit;
  • Semua item untuk injeksi.

Kiat Ketika pembuluh darah di fossa cubital buruk atau “mengambang, untuk melukai mereka secara minimal, Anda perlu menusuk kuas. Di area ini juga ada vena yang cocok untuk injeksi. Fakta bahwa jarum menembus pembuluh vena menegaskan aliran darah ke dalam jarum suntik.

Injeksi intravena diberikan pada video:

Kesimpulan singkat. Pada awal prosedur dengan injeksi intravena ke lengan, vena menonjol di atas permukaan kulit atau vena yang berada jauh di bawah kulit tetapi terlihat dari luar. Tangan menyelidiki area kemungkinan lokasi vena. Khususnya nyaman untuk injeksi vena berada di fossa cubiti.

Vena ekstremitas bawah untuk injeksi tidak digunakan. Alasan untuk ini adalah kontaminasi yang dihasilkan dari vena, munculnya komplikasi infeksi, pembentukan gumpalan darah.

Komplikasi setelah injeksi intravena

Komentar di forum. “Saya memberi diri saya suntikan intravena. Katakan padaku, berapa kali kau bisa menusuk di satu tempat? Apakah akan ada cedera? "

"Kurasa suntikan yang sering pada titik yang sama akan memancing kemunculan infiltrat."

“Apa yang kamu bicarakan ?! Semua suntikan dapat dilakukan dengan benar oleh penyedia layanan kesehatan dengan izin untuk melakukan kegiatan medis.

Terutama di / suntikan. Anda menempatkan hidup dalam bahaya. Selain itu, perawatan diperbolehkan ketika meresepkan dokter. Apa yang terjadi di mana Anda menemukan yang bersalah? Dan masalah bisa terjadi. Adalah konyol untuk mengambil contoh dari pecandu narkoba. Mereka adalah bunuh diri. "

Jika suntikan ke dalam pembuluh darah diresepkan untuk perawatan, Anda dapat mempercayai seorang profesional. Invasi nonprofesional terhadap aliran darah dalam beberapa kasus berakhir dengan menyedihkan.

Komplikasi pascainjeksi berikut dibedakan:

  • anaphylactic shock - reaksi terhadap obat-obatan yang menyebabkan hilangnya kesadaran dan penurunan tekanan darah yang cepat;
  • emboli paru;
  • sepsis - infeksi yang menyebar melalui darah;
  • reaksi alergi lokal;
  • infiltrasi;
  • hematoma;
  • nekrosis;
  • abses;
  • dahak;
  • flebitis;
  • tromboflebitis;
  • kerusakan jaringan ulkus-nekrotik.

Pembengkakan di daerah injeksi berarti tidak adanya jarum di dalam vena dan aliran obat ke serat. Segera lepaskan jarum, buat injeksi ke pembuluh darah besar lainnya.

Hematoma subkutan adalah jenis memar, kumpulan darah. Penyebab terjadinya adalah venipuncture yang tidak layak. Kedua dinding kapal itu tertusuk dan bintik merah terbentuk di bawah kulit.

Untuk mencegah munculnya pembengkakan dan hematoma saat injeksi mengikuti aturan:

  1. gunakan vena superfisial yang besar,
  2. hanya menembus dinding depan;
  3. jarum harus masuk ke dalam vena,
  4. tusukan dinding yang tidak sempurna menyebabkan kebocoran darah di sepanjang bevel jarum;
  5. lepaskan harness sebelum melepas jarum.

Ingat! Solusi oli tidak diberikan secara intravena!

Cara menusuk vena

Suntikan intravena selalu lebih sulit dilakukan daripada semua jenis suntikan lainnya. Dalam hal ini, lebih baik untuk mempercayakan prosedur kepada spesialis: hanya orang-orang dengan pendidikan kedokteran yang mengetahui semua teknologi dan aturan injeksi intravena. Tetapi jika ada kebutuhan untuk menyuntikkan diri Anda, lihat instruksi langkah demi langkah yang ditulis di bawah ini untuk melakukan injeksi. Tetapi perlu untuk mengingat ketaatan ketat aturan antiseptik.

Instruksi

Bagaimana cara membuat injeksi intramuskuler?

Yang terbaik untuk injeksi intramuskular adalah bokongnya. Kami mengumpulkan obat dalam jarum suntik, mengeluarkan udara dan menutup jarum dengan topi. Maka kami bertindak seperti ini:

Persiapkan pasien untuk prosedur, duduk dengan nyaman, letakkan pad kain minyak di bawah sikunya. Oleskan karet gelang ke bahu 5 cm di atas siku dan titik yang dimaksudkan untuk injeksi. Pastikan untuk memeriksa kebenaran penerapan bundel elastis: denyut nadi pada arteri radial tidak boleh berubah. Minta pasien memeras dan mengepalkan tinjunya beberapa kali. Di area siku yang ditekuk dengan jari Anda, raba pembuluh darahnya.

1. Infusi Perawat Masyarakat. Infus standar praktik keperawatan. J Infus Nurs. 2011; 3 (suppl 1): S1 - S110.

2. Alexander M, Corrigan A, Gorski L, Hankins J, Perucca R, eds. Perawatan Infus: Pendekatan Berbasis Bukti. Edisi ke-3. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2010

3. LeBlanc K, Baranoski S. Pencegahan dan pengelolaan air mata kulit. Perawatan Kulit Luka Adv. 2009; 22 (7): 325–332.

4. Gibson LE. Kulit tipis? Perlindungan tambahan membantu. Klinik Mayo. 2011.http: //www.mayoclinic.com/health/thin-skin/AN01688.

Cara memastikan akses vena pada lansia: kiat

Menyediakan dan memelihara akses vena pada orang tua adalah tugas yang sulit. Penuaan mempengaruhi kulit, dinding pembuluh darah, dan aliran darah - sehingga bahkan spesialis paling berpengalaman tidak selalu bisa masuk ke pembuluh darah orang tua. Kulit kehilangan nada dan elastisitasnya dan menjadi lebih rapuh dan rentan terhadap cedera. Ketika perdarahan terjadi di bawah kulit, itu menyebar ke area yang luas, membuat akses vena menjadi sulit. Selain itu, hilangnya lemak subkutan pada lansia membuat vena bergerak, mereka “berguling” di bawah kulit ketika mereka mencoba menusuk vena. Semua perubahan ini meningkatkan risiko pecahnya pembuluh darah, fakta bahwa mereka akan pecah, dan kulit akan terluka.

Udara berlebih harus diambil dari jarum suntik. Bertentangan dengan pendapat yang cukup umum, gelembung udara kecil tidak mematikan bagi manusia. Pecandu narkoba membuat banyak suntikan dalam kondisi yang benar-benar gila, udara dari jarum suntik masuk ke dalam pembuluh darah, tetapi kemungkinan mati karena hal ini sangat rendah.

Namun, diharapkan bahwa udara dalam jarum suntik tidak ditinggalkan sama sekali. Seringkali gelembung kecil udara tetap berada di dinding jarum suntik, Anda perlu mengetuk jari Anda dengan ringan, atau menangkap kembali dan melepaskan udara.

2. Pasien harus mengambil posisi yang nyaman saat duduk atau berbaring, rentangkan lengan sepenuhnya pada sendi siku.

3. Di bahu (bagian tengah) di atas pakaian untuk meletakkan tourniquet.

4. Untuk mengisi pembuluh darah tangan, pasien harus membuka dan mengepalkan tinjunya beberapa kali.

Komplikasi dengan injeksi intravena

Salah satu fitur anatomi yang paling umum dari vena adalah apa yang disebut kerapuhan. Secara visual dan palpasi vena rapuh tidak berbeda dari normal. Menusuk mereka, sebagai suatu peraturan, juga tidak menyebabkan kesulitan, tetapi pada lokasi tusukan hematoma muncul dengan sangat cepat, yang meningkat, meskipun semua metode kontrol mengkonfirmasi bahwa jarum telah memasuki vena dengan benar. Dipercayai bahwa hal-hal berikut kemungkinan terjadi: jarum adalah zat yang melukai, dan dalam beberapa kasus, tusukan dinding vena sesuai dengan diameter jarum, dan pada yang lain, karena fitur anatomi, ada pecah di sepanjang vena.

Namun, sangat penting bahwa ketika mengukur tekanan dengan perangkat elektronik, tangan itu diam! Gerakan sekecil apa pun - dan hasilnya akan salah!

Perangkat elektronik sepenuhnya otomatis dan semi-otomatis. Untuk menggunakannya, Anda tidak perlu menjalani pelatihan khusus, karena untuk mendapatkan hasilnya, cukup dengan menekan satu tombol. Pembacaan tekanan darah ditampilkan pada layar kecil.

Ukur tekanan setidaknya 2 kali, ambil jeda setidaknya 15 detik di antara pengukuran.

Ada tonometer elektronik khusus yang memungkinkan untuk memantau tekanan di siang hari. Mereka menyimpan hingga 100 pengukuran dalam memori, kemudian mentransfernya ke komputer yang memproses data ini menggunakan program khusus. Beberapa 11 meter dapat mencetak hasilnya.

Pilihan tonometer ada di tangan Anda! Hal utama yang harus Anda perhatikan ketika memilih tonometer elektronik adalah tampilan. Semua data di dalamnya harus jelas dan mudah dibaca! Tetapi ketika memilih tonometer aneroid pastikan untuk memeriksa phonendoscope. Ingat bahwa mesin yang mahal bukan berarti yang terbaik. Dipandu tidak perlu sama sekali biaya.

Dipercaya bahwa kesalahan perangkat otomatis dan semi-otomatis adalah 10-50 unit. Jadi pikirkan, mungkin masuk akal untuk belajar bagaimana menggunakan tonometer aneroid ?! Jika Anda masih memutuskan untuk membeli perangkat elektronik, ambil dari orang normal, ukur dulu tekanannya dengan mesin aneroid, lalu dengan yang elektronik. Bandingkan hasilnya. Jika perbedaannya tidak lebih dari 10 unit, Anda dapat menggunakan senapan mesin Anda dengan aman: cukup akurat.

Pada orang tua, dinding pembuluh darah menjadi kurang elastis, nadi melemah, dan karenanya perangkat elektronik dapat menghasilkan hasil yang tidak akurat!

Jika Anda menggunakan perangkat elektronik pergelangan tangan, sebelum prosedur, pastikan untuk membebaskan pergelangan tangan Anda, di mana Anda akan mengukur tekanan, letakkan tonometer di pergelangan tangan Anda dengan layar menghadap ke atas (jaraknya harus 1 cm dari tangan) dan letakkan tangan di mana pengukuran akan dilakukan, di sisi yang berlawanan dengan telapak tangan Anda.. Kemudian tekan tombol "Start" dan gerakkan tangan Anda ke posisi yang mendukung di bawah siku dengan tonometer, yaitu, sehingga kedua lengan dan pergelangan tangan berada pada level jantung. Ingatlah bahwa gerakan sekecil apa pun mengetuk perangkat ini! Jadi hati-hati!

Dokter tidak menganjurkan mengukur tekanan dengan instrumen karpal jika pasokan darah perifer Anda terganggu dan dinding pembuluh berubah (misalnya, Anda menderita aterosklerosis atau diabetes mellitus): bacaan ini biasanya lebih tinggi daripada data yang diperoleh dengan monitor tekanan darah konvensional.

Lebih baik mengukur tekanan pada lengan kiri, karena arteri subklavia kiri langsung berangkat dari aorta dan masuk ke arteri brakialis, dan karenanya indikator tekanan lebih akurat. Di sebelah kanan aorta, batang brakiocephalic dibagi menjadi arteri karotis dan subklavia, oleh karena itu tekanan darah pada lengan kanan selalu 5-10 mm Hg. Seni lebih rendah dari kiri.

Jika Anda perlu mengukur tekanan anak-anak, pastikan untuk memilih manset. Ada baiknya juga berkonsultasi dengan dokter anak, pada jam berapa, seberapa sering Anda bisa mengukur tekanan, sampai tingkat longitudinal apa untuk memaksa borgol. Lebih baik menggunakan perangkat aneroid atau semi-otomatis.

Kami telah mengatakan bahwa tekanan harus diukur saat duduk, tetapi ada beberapa kasus khusus. Jadi perhatikan, usia adalah salah satunya. Karena pada orang tua ketika posisi berubah (berbaring - duduk) tekanan turun tajam, mereka harus mengukur tekanan dalam posisi duduk dan berbaring, terutama mereka yang menderita tekanan berkurang.

Untuk penderita aritmia jantung, lakukan beberapa pengukuran secara berturut-turut, karena tekanan mereka dapat bervariasi dari satu pukulan ke tiupan lainnya, dan hitung rata-rata pengukuran yang dilakukan. Selain itu, saat menggunakan perangkat aneroid, lepaskan udara selambat mungkin.

Wanita hamil juga perlu memantau tekanan mereka. Ini akan membantu untuk menghindari minum obat yang tidak perlu. Tentu saja, jika seorang wanita hamil memiliki tekanan darah sangat tinggi, seseorang tidak boleh mengabaikan rekomendasi dokter, karena sirkulasi darah umum dan uterus tergantung pada tekanan darah, yang berarti bahwa itu meningkatkan atau menghambat jalannya kehamilan yang aman dan persalinan yang berhasil.

Wanita hamil yang terbaik untuk mengukur tekanan pada posisi berbaring, jika tidak prosedurnya tidak berbeda.

Selain itu, jika Anda menderita hipertermia, pastikan untuk melakukan pengukuran tekanan pagi hari Anda! Pagi (06: 00-10: 00) adalah waktu yang paling berbahaya bagi inti. Pada saat ini, sebagian besar serangan jantung dan stroke terjadi!

Ternyata Anda bisa belajar mengukur tekanan tanpa bantuan alat khusus.

Valentina F., seorang penderita hipertensi dengan pengalaman, berbagi pengalamannya:

Tentu saja, saya menggunakan tonometer, tetapi karena saya telah menderita sakit kepala yang parah untuk waktu yang sangat lama, saya telah belajar merasakan tekanan, untuk mengukurnya dengan cara "nenek". Ada beberapa opsi yang menurut saya tidak akan sulit untuk dikuasai. Aneh, tetapi metode ini bekerja cukup akurat.

Jadi, saya mengambil penggaris panjang yang biasa, benang ganda sepanjang 5-7 cm dan sebuah jarum. Saya mencari denyut nadi di tangan kiri saya dan meletakkan penggaris di atasnya, mengarahkannya ke siku saya. Lebih baik meletakkan tangan Anda di atas permukaan datar sehingga tidak gelisah. Di sisi lain saya mengambil jarum dengan benang, menarik benang dan memimpin jarum di sepanjang penggaris. Hal utama adalah bahwa jarum tidak menyentuh penggaris, tetapi berada di suatu tempat dengan jarak 2-4 mm darinya. Saya menggerakkan benang dengan jarum dengan sangat lambat dan hati-hati. Dalam hal ini, jarum hampir tidak berfluktuasi, tetapi pada titik tekanan yang lebih rendah ia mulai bergerak dengan kuat. Saya menghafal nilainya dan melangkah lebih jauh di sepanjang penggaris. Ketika jarum datang ke tekanan atas, itu mulai bergetar lagi, gerakannya akan berubah. Saya ingat nomor ini juga. Kemudian gandakan kedua nilai tersebut dengan 10 dan dapatkan tekanan darah saya!

Dimungkinkan untuk mengukur tekanan dengan bantuan penggaris dengan kelulusan 10 mm, cincin emas dan benang wol. Dalam hal ini, tindakan Anda sebenarnya sama: ambil penggaris, pasangkan ke bagian dalam tangan kiri Anda dari kerutan kedua di pergelangan tangan, gantung cincin di utas dan letakkan di atas penggaris. Di mana cincin akan berayun untuk pertama kalinya. akan ada tekanan yang lebih rendah, yang kedua...

Menderita hipertensi, hati-hati, cobalah untuk tidak membawa diri Anda ke krisis hipertensi, mengurangi tekanan darah pada waktunya.

Krisis hipertensi adalah peningkatan tajam 50% atau lebih dari tekanan atas dan bawah. Dalam hal ini, orang tersebut mengalami sakit kepala yang sangat buruk, seolah-olah terjepit dari semua sisi, terutama di bagian belakang kepala, serta mual dan muntah, penglihatan hilang selama beberapa waktu, mata menjadi gelap di mata, suara di telinga, rasa sakit di tulang dada, palpitasi menjadi lebih sering, menjadi sulit untuk bernafas, perasaan takut menghantui, tangan gemetar, lalu menggigil, kemudian membuangnya ke keringat. Semua ini dapat memicu stroke, serangan jantung, edema paru.

Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, sayangnya, Anda terancam dengan atherosclerosis - penyakit kronis di mana dinding pembuluh menjadi lebih tipis, plak berserat yang menyumbat pembuluh yang terbentuk. Ini menghasilkan peningkatan kolesterol dalam darah. Merasa kolesterol tinggi tidak mungkin. Fakta ini dapat ditemukan hanya dengan melakukan tes darah untuk kolesterol.

Ini bisa berupa kolesterol "jahat" (atau lipoprotein densitas rendah) atau "baik" (atau lipoprotein densitas tinggi). Ini adalah zat yang sama, hanya kolesterol "jahat" mengangkut lemak (trigliserida) dari sel-sel hati ke seluruh tubuh, dan "baik", sebaliknya, mengangkut lemak dari sel-sel seluruh tubuh ke hati, yang membelahnya atau sepenuhnya menghilangkannya dari tubuh. Jadi, tingginya kandungan kolesterol "jahat" membahayakan kesehatan: dialah yang memprovokasi perkembangan penyakit kardiovaskular.

Pada orang yang sehat, kolesterol total harus kurang dari 5,0-5,2 mmol / l, lipoprotein densitas rendah kurang dari 3,0 mmol / l, lipoprotein densitas tinggi 1,0 mmol / l, dan trigliserida kurang dari 2,0. mmol / l. Namun pada intinya kolesterol seharusnya tidak naik di atas 4,5 mmol / l!

Jadi setiap tahun berkonsultasi dengan dokter dan dites!

Selain itu, hipertensi dapat diindikasikan oleh fakta bahwa tekanan Anda melonjak dan tidak kembali normal dalam 5-10 menit. Namun, jangan tergesa-gesa meminum pil, secara dramatis menurunkan tekanan. Lebih baik mengurangi tekanan secara bertahap, cenderung ke level 120-130 / 80 mm Hg. Seni., Dan lama menderita hipertensi dan orang tua - hingga 140 / 85-90 mm Hg. Seni

Dalam hal apapun jangan mengurangi tekanan lebih dari 20% dari nilai aslinya! Penurunan tekanan yang tajam dapat menyebabkan komplikasi otak, termasuk stroke, karena dalam hal ini otak tidak cukup dipasok dengan darah.

Sebagai kesimpulan, saya ingin menarik perhatian Anda pada fakta bahwa sangat penting untuk menempatkan tangan dengan benar dalam pengukuran. Jika Anda menurunkan tangan di bawah level jantung, hasilnya akan lebih tinggi, dan jika di atas level jantung, hasilnya akan lebih rendah. Untuk hasil yang akurat, dukungan kembali sama pentingnya! Tempatkan pengukur setinggi mata. Jika tangan dari tonometer mekanik tidak disetel ke nol, periksa tonometer dan kalibrasi. Pastikan untuk menempatkan kepala fonendoskop dengan benar (di atas arteri yang teraba), jangan menekannya terlalu keras, dan juga memastikan bahwa itu tidak menyentuh manset atau tabung. Pompa manset ke tingkat yang lebih tinggi dari tekanan yang diperoleh dengan palpasi pada 30-40 mm Hg. Seni Mengembang manset secara merata! Jika tingkat inflasi sangat rendah, maka tekanannya terlalu tinggi, dan jika tinggi, itu terlalu rendah.

Saat menggunakan monitor tekanan darah elektronik, jangan bergerak, jangan bicara, jangan melakukan pengukuran segera setelah aktivitas fisik, pastikan untuk bersantai sebelumnya (duduk dengan tenang selama 5 menit).

Maxim R. menceritakan kisahnya:

Saya belajar mengukur tekanan setelah dua puluh, meskipun saya menderita lima belas tahun. Saya sering merasa sakit dan pusing, pelipis saya berdenyut-denyut, mata saya menjadi gelap, hidung saya berdarah, saya merasakan semacam kelemahan. Ternyata itu karena suatu alasan. Saya sudah memiliki tekanan darah tinggi: 140/90 mmHg. Seni Secara alami, pada saat itu saya tidak memperhatikan hal ini. Seiring waktu, saya harus pergi ke dokter dan menjalani pemeriksaan. Tetapi mengunjungi institusi medis untuk saya, stres, masih memasuki institut, kerja paruh waktu, dan lainnya, Anda tahu, tidak menambah kesehatan...

Sekarang para dokter telah mendiagnosis saya dengan hipertensi tingkat pertama, sinus tachycardia. Kehabisan 5 mg Enap. Untuk beberapa waktu dia minum, itu tidak membaik. Lelah, melempar. Sekarang saya meminumnya hanya jika saya ambil. Karena semua tikungan dan belokan ini, saya belajar melakukannya tanpa tonometer: Saya mengukur denyut nadi di dekat pergelangan tangan dan saya tahu tekanan apa yang saya miliki (saya menekan nadi sampai berhenti, dan kemudian perlahan melepaskannya sampai saya merasakannya sepanjang jari). Jadi saya mengerti, bahwa saya benar-benar dapat mengatakan dengan pasti apakah tekanan darah saya meningkat atau tidak, dan berapa banyak.

Saya berusaha menjaga gaya hidup sehat: Saya membeli sepeda, saya pergi ke kolam, saya sebenarnya tidak minum, saya tidak makan asin dan sangat gemuk. Tetapi secara umum, saya mengerti mengapa semuanya berjalan sangat baik bagi saya: semuanya menekankan untuk apa-apa, perasaan konstan bahwa ada sesuatu yang salah, tidak menurut saya. Oleh karena itu, saya mencoba untuk bekerja pada diri saya sendiri, untuk mengatasi "gairah hidup" saya, untuk menjadi lebih tenang, tidak memikirkan yang buruk, untuk mengusir pikiran buruk. Dan kemudian saya merasa luar biasa. Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk mengendalikan diri sendiri dan dengan tenang menanggung masalah yang muncul. Atau mungkin penyakit ini diwarisi oleh saya: ayah saya memiliki tekanan darah tinggi. Tapi sekarang dia memiliki berat badan berlebih, dan di masa mudanya dia kurus, seperti saya sekarang, dan dia tidak punya masalah...

Saya tidak beruntung bahwa sejak usia muda saya harus berpikir tentang nutrisi, gerakan, saraf... Tapi apa yang harus dilakukan? Saya ingin hidup normal, jangan selalu duduk di atas pil...

Secara umum, perhatikan tekanan setiap hari, terutama ketika ada beberapa peristiwa penting untuk Anda. Jadi, Anda akan tahu kapan naik bersama Anda, dan ketika turun, artinya, Anda akan tahu apa tekanan darah dasar Anda.

Terkadang hanya tekanan atas yang naik dengan tekanan normal atau lebih rendah. Ini berarti volume stroke darah atau curah jantung meningkat.