Hati sepertinya jatuh mengapa dan bagaimana memperlakukan

Denisova Svetlana Viktorovna

Halo! Saya harap saya sudah mengenal Anda dari percakapan sebelumnya.

Dan jika Anda datang menemui saya untuk pertama kalinya begitu saja atau Anda tertarik dengan topik komunikasi kami, maka saya sangat senang bertemu dengan Anda!

Halo lagi! Dan selamat datang di tempat kami! Duduklah. Dan saya akan mencoba membenarkan minat Anda dalam masalah ini.

Jadi apa? Mari kita mulai

Saya akan membawa Anda kembali sedikit ke topik sebelumnya, di mana ada percakapan tentang detak jantung yang sering terjadi (artikel di bawah judul "Melompat keluar "apakah Anda memiliki hati keluar dari dada Anda?"). Kondisi ini disebut palpitasi. Dan yang paling sering terjadi pada kasus penyakit tiroid, pada penyakit radang otot jantung, melanggar jalur di otot jantung, dan dalam banyak kondisi lainnya. Banyak hal di atas yang tidak Anda mengerti? Atau mungkin Anda sudah membaca artikel ini dan Anda tidak tertarik dengan pengulangan?

Benar Meskipun mereka mengatakan bahwa pengulangan adalah ibu pembelajaran, dan informasi baru lebih menarik.

Sebagai aturan, untuk pertama kalinya Anda bisa merasakan "membalikkan" atau "memudar" hati Anda saat istirahat. Anda beristirahat sebelum berbaring sebelum tidur, hanya duduk di kursi di depan TV setelah hari yang sibuk atau makan malam yang lezat. Apakah saya benar Dan Anda tidak segera "menghubungkan" kondisi ini dengan masalah jantung. Anda berpikir tentang kejang pada kerongkongan, perut, usus setelah makan yang banyak. Atau sama sekali tidak memperhatikannya. Tetapi jika tiba-tiba itu mulai terulang dengan keteraturan tertentu, dan Anda mencurigai hati! Ya, dan rasakan denyut nadinya dengan beberapa ketukan yang tidak rata, berlalu! Kemudian rasa takut menguasai semua alasan lain (seperti: makan berlebihan, khawatir, dll.).

Hentikan panik segera! Mari kita mengerti dulu!

Ingat kuda pacuan. Wanita cantik Itu tidak melompat, tetapi melayang di atas tanah. Kaki sambil menyentuh tanah secara ritmis. Semua dalam urutan yang ketat. Dan sulit untuk membayangkan, dan menakutkan, bahwa ritme dan urutan gerakan kaki yang jelas ini akan tiba-tiba pecah.

Tapi kudanya lelah. Terluka cedera sebelumnya. Dan kemana perginya ritme yang jelas? Ada gaya berjalan tertatih-tatih. Tapi sementara kuda itu terus naik! Tetapi jika itu benar-benar buruk, maka salah satu kakinya praktis "keluar dari permainan."

Inilah yang dapat terjadi dengan detak jantung ketika ritme yang jelas dan mantap terganggu. Dan "memudar" kontraksi jantung lainnya terwujud. Pada saat yang sama, hati tidak berhenti, itu hanya "berhenti" dengan penundaan sepersekian detik, untuk mendapatkan lebih banyak.

Jika ini terjadi dengan latar belakang kelebihan beban (fisik atau emosional), maka itu cukup untuk istirahat dan jantung akan kembali bekerja seperti jam. Lagipula, itu juga terjadi pada kuda kita yang cantik.

Tetapi jika cedera sebelumnya serius, "sandungan" diulang semakin sering. Dan istirahat saja tidak membawa hasil yang baik. Penting untuk menganggap serius penyebab dan penghapusannya. Ini berlaku, juga untuk kuda kita, dan sama dengan hati kita.

Bayangkan sebuah mobil. Untuk "memulai" motor membutuhkan baterai.

Detak jantung dipantau oleh baterai jantung internalnya. Ini disebut simpul sinus. Ini menghasilkan energi. Secara alami, itu adalah "gumpalan" sel saraf. Mereka kemudian menghasilkan impuls yang ditransmisikan melalui serabut saraf ke otot jantung.

Menanggapi dorongan ini, jantung menghasilkan kontraksi. Dalam hal ini, darah yang pada saat itu berada di dalam hati dan didorong keluar darinya. Bagian darah ini “mengalir” melalui semua pembuluh arteri dan mencapai tangan Anda, tempat Anda merasakan denyut nadi. Ngomong-ngomong, jika Anda tertarik, saya akan mengatakan bahwa pembuluh arteri adalah pembuluh darah yang mengalir dari jantung. Dan ketika itu rusak selama cedera, darah merah “mengalahkan” air mancur. Dan Anda dapat menghentikan pendarahan semacam itu untuk sementara waktu dengan menggunakan tourniquet di atas lokasi luka.

Berapa kali semenit jantung menyusut - berapa kali gelombang nadi mencapai titik kontak Anda dengan tubuh, tempat Anda mengukur nadi.

Ngomong-ngomong, ada banyak "tempat" untuk mengukur denyut nadi pada tubuh. Setiap pembuluh arteri, jika dapat ditekan dengan ujung jari ke tulang di bawahnya, memberi kita kesempatan untuk menghitung atau menyentuh denyut nadi kita. Tempat utama untuk pemeriksaan denyut nadi adalah: daerah temporal, daerah leher, area pengukuran denyut nadi pada lengan, daerah selangkangan, dll.

Dalam kondisi kerja normal, baterai (simpul sinus jantung) bekerja berirama. Frekuensinya tergantung pada kondisi manusia yang diberikan. Jika seseorang tidur, istirahat, maka jantung berkurang lebih jarang. Itu tidak tidur, tetapi tidur. Jika selama tidur Anda berpartisipasi dalam pengejaran, maka jantung “berlari” dalam mimpi, mis. menyusut lebih sering. Di siang hari Anda gugup, berlari di seberang jalan di tempat yang salah (karena Anda terlambat bekerja atau berkencan dengan orang yang Anda cintai) - dan jantung berdetak sering dan sering.

Dengan meningkatnya frekuensi, membantu mengisi dengan darah organ-organ yang paling membutuhkan nutrisi pada saat ini. Ini adalah otot kaki saat berlari, otak saat pemeriksaan, perut saat makan, dll.

Dan tidak ada yang mengejutkan bahwa hati tiba-tiba "tersandung", "terbalik" atau "berhenti". Itu semua adalah manifestasi dari proses yang sama. Dengan benar (secara medis) itu bisa disebut kerusakan jantung. Dan penyebab paling umum adalah ekstrasistol. Ini adalah kontraksi yang luar biasa dari jantung, yang bukan disebabkan oleh "baterai" utama jantung, tetapi oleh yang lebih rendah.

Jika ini adalah gangguan tunggal, atau frekuensinya dalam 1 menit kurang dari 5, maka gangguan seperti itu disebut langka. Pasien tidak selalu memperhatikan mereka. Dan itu tidak selalu memerlukan koreksi obat. Tetapi itu akan diputuskan oleh dokter selama pemeriksaan langsung.

By the way, perlu tidak hanya untuk memperbaiki fakta bahwa ada gangguan, tetapi juga mereka harus dihitung sebagai 1 menit. Dan jika Anda memiliki frekuensi mereka lebih dari 5 dalam 1 menit, dan Anda melihat pola tertentu terjadinya mereka, maka saran saya kepada Anda adalah berkonsultasi dengan dokter.

Semakin jauh baterai ekstra, yang memicu kontraksi jantung yang luar biasa dari baterai utama, simpul sinus, semakin nyata bagi pasien "tersandung" jantung. Dan, sebaliknya, semakin dekat generator dari impuls tambahan ke generator utama, semakin sedikit “memudar” jantung untuk orang itu sendiri.

Gangguan ini sangat jelas terlihat saat merekam elektrokardiogram (EKG). Ini asalkan pada saat merekam gangguan irama ini hadir dalam diri seseorang. Dan jika gangguan di malam hari, dan perekaman EKG di siang hari, dokter tidak dapat menetapkan sifat mereka. Dan karenanya, perawatan akan dipilih dengan "memukul jari ke langit". Hasil positif juga dimungkinkan pada upaya pertama, jika dokter kompeten, dengan pengalaman luas. Mungkin saja, tetapi tidak selalu.

Untuk membuatnya lebih mudah bagi dokter, dan akan diinginkan bagi Anda untuk menjadi lebih mudah dengan resep obat pertama - dengarkan diri Anda, lakukan analisis sendiri sebelum datang ke kantor dokter.

Apa yang harus dicari?

Saya ingin menarik perhatian Anda pada hubungan gangguan dengan aktivitas fisik atau terjadinya saat istirahat.

Ada hal seperti itu - gangguan "fungsional". Mereka terjadi setelah makan malam yang hangat, diamati dalam posisi tengkurap di malam hari, di malam hari. Tapi itu layak saat aktif berjalan di sekitar apartemen atau menyusuri jalan, popris beberapa kali - denyut nadi akan meningkat dan menjadi lebih halus (gangguan baik lewat atau menjadi jauh lebih jarang). Ini adalah "fungsional", yaitu Tidak memiliki penyebab organik (gangguan serius).

Mereka biasanya terjadi pada latar belakang nadi langka. Pada manusia vagotonikov. Lihat artikel “Apakah Anda melompat hati?". Ini sering diamati pada orang-orang dengan peningkatan keasaman jus lambung (pada orang-orang mereka disebut "borok"). Gangguan ini tidak memerlukan perawatan apa pun. Dalam situasi seperti itu, ada sedikit aktivitas fisik (latihan pagi, baru bangun dari tempat tidur). Baik mengambil 20-25 tetes Zelenin (ini adalah tetes dengan atropin) menormalkan kerja jantung. Semua tindakan di atas agak meningkatkan kerja baterai "sedih" mereka dan dengan demikian menekan kerja baterai yang berdiri. Dan sebagai akibat dari interupsi berlalu.

Selain alasan "fungsional" di atas, ada alasan "organik". Ini adalah penyakit organik yang menyebabkan gangguan irama yang lebih serius.

Ambil, misalnya, sering sakit tenggorokan. Proses inflamasi ada di amandel. Bakteri yang menyebabkan sakit tenggorokan menumpuk di sana. Mereka memberi makan, berlipat ganda di sana, mengeluarkan racun. Di sini mikroba lain, yang sudah terlalu banyak di rongga mulut, mulai berkembang pesat (ingat pelajaran pertama dalam biologi - memeriksa air liur Anda di bawah mikroskop). Bayangkan kekacauan kuman ini hidup, mati (dalam bentuk nanah), jaringan amandel yang meradang edema, dll.

Tetapi ada sejumlah pembuluh yang menyerap semuanya dan dengan cepat menyebarkannya ke seluruh tubuh. Tidak heran Anda dengan menggigil, sakit. Ada intoksikasi seluruh organisme.

Pada saat yang sama saya ingin mengklarifikasi satu detail kecil, tetapi sangat signifikan. Selama pengalaman ketika membubuhkan warna biru pada amandel - warna biru pada otot jantung ini muncul setelah beberapa menit. Tepat pada saat yang sama, semua racun dari fokus peradangan pada amandel “mencapai” ke jantung. Dan ada gangguan atau detak jantung, atau satu dan yang kedua bersamaan.

Kami harap Anda menyembuhkan sakit tenggorokan, sementara otot jantung tidak terpengaruh serius. Dia sementara "tertegun." Dan kemudian dia kembali ke bentuk "bekerja" yang baik. Gangguan meninggalkan Anda selamanya! Hore!

Itu adalah salah satu dari ratusan kemungkinan penyebab aritmia.

Jika kita menganggap contoh angina kita tidak dalam hasil penyakit yang ideal, kita akan melihat kemungkinan penyebab gangguan kedua. Dalam situasi ini, angina tertunda (menyalahkan dokter di sini tidak selalu tepat). Anda telah menurunkan kekebalan. Mikroba itu sangat agresif, atau pneumonia berkembang bersama dengan angina, dll. Akibatnya, otot jantung dari keadaan "terpana" memasuki kondisi peradangan. Dan kita menderita miokarditis (sekali lagi, lihat artikelnya "Apakah hatimu melompat keluar?").

Dan sebagai salah satu manifestasinya - detak jantung dan interupsi. Mengobati sakit tenggorokan saja, tidak akan kami lakukan. Aritmia jantung membutuhkan perawatan untuk jantung itu sendiri. Dan masalah ini diselesaikan oleh seorang ahli jantung.

Situasi serupa dengan radang amandel dapat ditelusuri ke penyakit tiroid, radang kandung empedu, lambung, dll.

Akibatnya, semua gangguan sama.

Ini beberapa negara bagian lain. Pelanggaran akar saraf antara cakram tulang belakang. Kolik hati (mencubit batu di saluran empedu). Kolik ginjal (kerikil atau keluarnya pasir). Pelanggaran hernia (umbilikalis, inguinal, diafragma). Dan sebagainya dan sebagainya Semua kondisi ini dapat memicu aritmia refleks. Lagi-lagi semua gangguan yang sama. Perlu untuk mengobati pada saat yang sama penyebab utama, dan bukan konsekuensinya - gangguan. Dan ini juga harus menjadi dokter langsung di samping tempat tidur.

Musim semi akan datang. Banyak gadis muda dalam mengejar perjuangan dengan pound ekstra terlalu terbawa dengan obat diuretik dan karminatif. Tetapi itu tidak memperhitungkan bahwa mereka kehilangan sejumlah besar elektrolit yang diperlukan untuk kerja jantung, terutama kalium. Dan apa yang mereka hadapi - dengan gangguan dalam pekerjaan hati.

Dan hal terakhir yang ingin saya hentikan adalah saat-saat diagnosis. Yaitu metode-metode penelitian yang dapat memberikan layanan yang baik kepada dokter untuk mengidentifikasi dengan benar penyebab "melompat" dan "memudar" jantung Anda. Dan, sebagai hasilnya, terapi yang dipilih dengan benar, hasil pengobatan yang baik. Kamu merasa baik Dan dokter puas dengan pekerjaannya.

Hal pertama yang membantu dokter adalah EKG dengan gangguan irama jantung terdaftar.

Yang kedua adalah pemantauan aktivitas elektrokardiografi jantung Anda setiap hari. Yaitu pemantauan Holter harian (untuk rincian tentang metode ini, lihat artikel "Apakah itu melompat keluar dari hatimu?").

Yang ketiga adalah ekokardiografi. Ini adalah metode pemeriksaan ultrasound jantung. Pada saat yang sama, dimensi bilik jantung, operasi katup yang benar atau salah, ketebalan dinding jantung dan data penting lainnya untuk dokter diamati.

Yang keempat adalah tes darah. Kami fokus pada hemoglobin, sel darah merah - ini adalah zat utama yang membawa oksigen. Dan dia sangat penting pertama-tama di hati. Kedua, itu adalah komposisi elektrolit darah (jumlah kalium, magnesium). Terkadang cukup untuk menyesuaikan pola makan (untuk mengambil makanan yang kaya kalium) - dan gangguan akan meninggalkan Anda. Produk seperti apa - Saya akan memberi tahu Anda di bawah ini. Bahkan ada yang sangat menyenangkan di antara mereka. Ketiga, ada parameter biokimia, darah imunologis lainnya yang akan membantu mendiagnosis penyakit jantung, hati, kelenjar tiroid, dll.

Dan di tempat kelima adalah metode penelitian tambahan lainnya yang akan diresepkan dokter selama pemeriksaan. Jika ada keluhan pasien tambahan tentang nyeri perut, maka wajar jika saluran pencernaan harus diperiksa lebih lanjut. Jika ada keluhan batuk, sesak napas, maka perlu dilakukan pemeriksaan organ pernapasan, dll.

Sekarang Anda bisa melihat sendiri betapa beragamnya penyebab "memudar" dan "membaliknya" hati Anda. Dan peti mati tidak begitu mudah dibuka. Tetapi untuk mencapai inti masalahnya diperlukan, dan dokter akan membantu Anda dengan itu. Saya mencoba mengangkat tabir misteri dan ketakutan. Ada alasan untuk interupsi tidak serius, tetapi ada "lebih serius." Tetapi hidup tanpa gangguan lebih baik dan lebih percaya diri. Karena itu, jangan melibatkan diri dengan rasa takut, tidak percaya pada obat. Konsultasikan dengan dokter.

Dan yang terakhir menyenangkan, untuk camilan. Ini adalah diet kalium yang harus mendahului perawatan untuk aritmia. Tidak hanya tidak berbahaya, tetapi selalu sangat bermanfaat.

Sebagian besar potasium ada di kulit kentang. Oleh karena itu, umbi yang dicuci dengan baik (lebih disukai tidak tumbuh, bukan hijau) direbus "dalam seragam" atau panggang dalam oven dan makan dengan kulitnya. Kemudian Anda dapat mengingat aprikot kering, kismis, ayam jantan (terutama akarnya), terong. Dan, akhirnya, pisang dan kiwi favorit semua orang. Baik apa? Menyukai diet.

Dalam praktik saya adalah seorang anak kecil. Saya merekomendasikan diet ini kepadanya. Dari semua produk yang dia pilih sebagai pisang. Dan dia sangat senang datang ke dokter untuk obat yang begitu manis! Saya berharap bahwa di masa depan ia akan terus memiliki sikap yang baik terhadap dokter. Dia akan mengunjungi mereka dengan senang hati dan dengan harapan akan mendengar lagi tentang obat yang direkomendasikan dalam bentuk buah favorit!

Datang dan kunjungi dokter dengan harapan seperti itu! Biarkan masalah Anda tidak serius, dan obat-obatan tidak begitu pahit! Jangan berpikir bahwa dokter suka membuat diagnosa yang buruk. Kami senang membuat kesalahan di dalamnya!

Memberkati kamu! Jangan sampai sakit! Menulis! Kami akan berkomunikasi!

Perasaan "berkibar" di hati

Beberapa orang mengeluh tentang sensasi aneh di daerah jantung - jantung yang kuat mendorong, berkibar atau berkibar di jantung. Biasanya tremor tersebut dikaitkan dengan kontraksi dini jantung dan disebut ekstrasistol. Menurut statistik, extrasystoles kadang-kadang diamati pada 70% orang. Paling sering mereka fungsional. Teh dan kopi kental, penyalahgunaan alkohol, merokok, stres dapat memicu ekstrasistol tersebut. Yang paling berbahaya adalah ekstrasistol asal organik. Mereka timbul sebagai akibat dari berbagai patologi otot jantung (penyakit jantung iskemik, miokarditis, degenerasi, kardiosklerosis).

Apa itu ekstrasistol?

Extrasystole disebut kontraksi miokardium atau bagian individualnya. Ini adalah salah satu jenis aritmia yang paling umum. Selain penyakit jantung, memprovokasi munculnya ketukan dapat:

• kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme);

• peningkatan aktivitas fisik;

• penyalahgunaan minuman berkafein.

Faktor predisposisi yang dapat menyebabkan ketukan adalah:

• IRR (distonia vegetatif).

Seringkali, ekstrasistol terdeteksi secara kebetulan, selama EKG, dan tidak disertai dengan gejala apa pun.

Extrasystole dalam patologi jantung

Dengan penyakit jantung, ekstrasistol organik terjadi, yang mewakili risiko kesehatan terbesar. Jika ekstrasistol dinyatakan secara klinis, maka pasien biasanya menggambarkan penampilannya dengan kata-kata ini:

• gangguan dalam pekerjaan miokardium, perasaan "memudar" hati;

• hati yang kuat mendorong dari dalam;

• "jatuh" atau "membalikkan" hati.

Gejala-gejala umum ini dilengkapi oleh orang lain, tergantung pada apakah kondisinya organik atau fungsional.

1. Ketika ekstrasistol organik dapat disertai dengan:

• serangan stenocardia, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di belakang sternum, di wilayah jantung;

2. Dalam kasus ekstrasistol fungsional, dapat disertai dengan:

• asfiksia (sesak napas, kelaparan oksigen);

Apakah ekstrasistol berbahaya?

Gangguan dalam irama kontraksi jantung diamati sampai batas tertentu dalam semua, tetapi tidak selalu jenis aritmia ini merupakan penyebab kepanikan. Bahaya ekstrasistol tergantung pada jumlah kontraksi jantung sebelum waktunya. Jika kegagalan semacam ini jarang terjadi, maka tidak ada alasan untuk khawatir. Dengan tidak adanya penyakit jantung, ekstrasistol fungsional tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan dan kesehatan manusia, dan tidak merusak hemodinamik. Jika ekstrasistol sering didaftarkan, dan dalam riwayat pasien ada penyakit serius seperti hipertensi arteri, infark miokard, IHD, perlu memperhatikan kondisi kesehatan Anda. Memang, dalam kasus ini ada risiko fibrilasi ventrikel - kondisi yang sangat berbahaya yang bisa berakibat fatal. Jika Anda mengalami gejala ketukan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa. Gejala ini mungkin merupakan tanda pertama penyakit ini, yang masih belum Anda curigai.

Kapan berkonsultasi dengan dokter?

Jika seseorang khawatir dengan adanya ekstrasistol, maka ia harus memperhatikan gaya hidupnya, berhenti dari kebiasaan buruk, mengamati pekerjaan dan istirahat, menghindari stres, makan dengan benar. Bagi kebanyakan orang, langkah-langkah ini akan mengarah pada frekuensi yang lebih rendah dari terjadinya episode ketukan.

Penting untuk berkonsultasi dengan ahli jantung jika:

• Anda merasakan sakit di jantung dan sering terserang takikardia;

• otot jantung bekerja secara tidak teratur, intermiten, memudar dan tremor yang konstan diamati;

• ada gejala lain yang Anda kaitkan dengan kemungkinan kelainan jantung;

• tidak ada gejala yang terkait, tetapi jumlah detak jantung yang luar biasa melebihi 15 per menit.

Dalam hal ini, Anda harus mencari tahu penyebab seringnya ekstrasistol dan, jika perlu, menjalani pengobatan. Ini akan membantu mencegah perkembangan penyakit parah.

Gangguan hati: kehilangan denyut, memudar, apa yang harus dilakukan

Dalam artikel ini: mengapa jantung sering berdetak sesekali dan ada lompatan denyut, akselerasi dan perlambatan irama, kontraksi tidak teratur. Gejala berbagai kelainan, cara menegakkan diagnosis dan apa yang harus dilakukan jika ada kelainan fungsi jantung secara normal.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Kontraksi jantung dalam ritme yang konstan adalah jaminan fungsi normal semua organ. Untuk ritme kontraksi, temui kelompok alat pacu jantung (alat pacu jantung), membuat pulsa listrik dengan frekuensi konstan (sinus dan atrioventrikular node). Gelombang kegembiraan yang telah muncul di zona ini, melalui jalur konduktif (bundel-Nya), menyebar ke seluruh bagian hati, menyebabkan kontraksi.

Gangguan dalam pekerjaan jantung atau aritmia adalah perubahan dalam frekuensi stroke yang terkait dengan gangguan pembentukan atau konduksi gelombang eksitasi.

Irama normal kontraksi jantung adalah 60-90 per menit, masing-masing berdenyut dalam waktu yang sama. Sumber pulsa listrik adalah simpul sinus.

Tiga pelanggaran utama:

1. Tachycardia - akselerasi detak jantung.
2. Bradycardia - memperlambat otot jantung.
3. Extrasystole - pengurangan tambahan terhadap latar belakang ritme normal.

Gangguan ritme dapat terjadi secara intermiten (paroksism), asimptomatik atau cepat menyebabkan penurunan kesehatan dan menyebabkan kematian. Aritmia yang tidak berhubungan dengan patologi jantung dirawat dengan baik, dan penyakit kronis dengan kerusakan miokard membutuhkan terapi yang konstan.

Perubahan dalam pekerjaan ritme jantung tidak dapat dilewatkan, ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menyingkirkan aritmia. Terapis dan ahli jantung terlibat dalam pengobatan pasien dengan patologi seperti itu, dan di pusat-pusat khusus - ahli aritmologi.

Takikardia

Kontraksi atrium dan (atau) ventrikel dengan frekuensi lebih dari 100 per menit.

Jenis takikardia

Paroksismal (pelanggaran tidak permanen, ada periode denyut nadi normal atau hanya ada satu episode pelanggaran irama)

Berulang (gangguan berulang dalam hati)

Untuk deskripsi yang lebih rinci tentang mekanisme pengembangan, lihat blok Mekanisme Pembangunan nanti di artikel.

Mekanisme pengembangan

Mekanisme timbal balik (pengembalian) menyumbang 80% dari semua tachyarrhythmias. Karena gangguan gerakan gelombang eksitasi, pulsa listrik bergerak membentuk lingkaran, lagi-lagi menggairahkan area jantung yang sama.

Takikardia fokus (otomatis) adalah 10%, terkait dengan gangguan metabolisme, karena peningkatan rangsangan jalur. Dalam kondisi seperti itu, semua impuls menyebabkan kontraksi. Biasanya, untuk terjadinya gelombang eksitasi, aktivitas listrik pada tingkat tertentu diperlukan.

Pemicu (pemicu) tachyarrhythmias disebabkan oleh penampilan pulsa listrik yang melebihi tingkat normal: setelah gelombang eksitasi dilakukan, pulsa residu memicu kontraksi jantung lagi.

Alasan

Degenerasi jaringan otot di ikat (miopati)

Perluasan atau penebalan bilik (hipertrofi, jantung paru)

Neoplasma dengan kerusakan jantung

Intoksikasi (alkohol, kopi, nikotin)

Gagal ginjal

Obat-obatan terhadap gangguan irama

Stimulator dari sistem saraf simpatik

Sindrom WPW dan bradytechia

Gejala takikardia

• Detak jantung dengan gangguan.
• Denyut yang hilang atau detak jantung yang meningkat.
• Irama detak jantung cepat tidak merata.
• Kelelahan cepat di bawah beban normal.
• Napas cepat, perasaan kekurangan udara selama aktivitas fisik.
• Pusing, mata gelap, pingsan.
• Tekanan darah tidak stabil (disingkat AD) dengan kecenderungan menurun.
• Rasa sakit di hati.

Dengan perkembangan komplikasi peredaran darah yang parah (syok jantung, edema paru), gejala insufisiensi kardiovaskular berhubungan dengan risiko henti jantung.

Perjalanan takikardia adalah akut atau kronis, progresif.

Gambaran umum beberapa jenis takikardia

Fibrilasi atrium

Sering, kontraksi atrium tidak teratur. Itu membuat 75-85% dari semua bentuk supraventrikular, terjadi pada 1-2% dari populasi orang dewasa. Jarang didiagnosis hingga usia 25 tahun, memengaruhi orang-orang dalam kelompok usia lanjut usia dan pikun.

Penyakit ini ditandai dengan risiko kematian yang tinggi, perkembangan kekurangan fungsi jantung, pembentukan gumpalan darah dengan migrasi mereka ke pembuluh paru-paru dan otak. Ini asimptomatik untuk waktu yang lama, dan setelah penampilan klinik, dengan cepat mengurangi kualitas hidup karena ketidakmampuan untuk menanggung bahkan beban ringan.

Pemulihan ritme independen dalam 2-7 hari

Durasi episode lebih dari 7 hari

Penolakan pasien terhadap perawatan

Atrial bergetar

Kontraksi atrium yang dipercepat dan teratur. Lebih sering pria sakit. Hingga 50 tahun, kejadian 5 kasus per 100 ribu populasi, dengan bertambahnya usia, frekuensi kejadian tumbuh secara eksponensial.

Memiliki karakter paroxysmal, sangat jarang adalah bentuk kronis. Jika tidak diobati, itu menyebabkan kematian mendadak pada 20% kasus.

Dalam 20-35% kasus dikombinasikan dengan fibrilasi atrium. Gambaran klinis memiliki sifat yang serupa, tetapi berkibar cepat menyebabkan gagal jantung dengan sindrom edematous.

Takikardia ventrikel

Sumber dari pulsa eksitasi patologis terletak di miokardium ventrikel atau cabang terminal dari sistem konduksi. Penyebab terjadinya hanya faktor jantung (70-80% penyakit iskemik).

Kurangnya pengobatan menyebabkan fibrilasi ventrikel dan henti jantung.

Bentuk langka

• atrioventricular (nodular dan focal);
• sinus dan atrium.

Ditemukan pada 1-10% dari tachyarrhythmias. Bentuk fokus lebih sering didiagnosis pada anak-anak ketika jantung berdetak dengan frekuensi hingga 210 per menit.

Gangguan pada jantung bersifat paroksismal, jarang berubah menjadi bentuk permanen. Dapat dirawat dengan baik.

Perawatan

Dua pendekatan terapi:

1. Kembalikan ritme normal dan pertahankan.
2. Pantau takikardia tanpa mengembalikan irama.

Pilihannya adalah individu. Apa pun yang perlu Anda lakukan, ada aturan umum:

• mengembalikan irama pada orang muda tanpa gangguan fungsi jantung;
• mempertahankan frekuensi kontraksi jantung hingga 90 per menit saat istirahat dan tidak lebih tinggi dari 115 saat berolahraga pada orang tua dengan penyakit jantung;
• gunakan antikoagulan (warfarin, heparin dengan berat molekul rendah) - pencegahan gumpalan darah di ruang jantung;
• obati penyebab tachyarrhythmias.

Opsi pemulihan irama

Listrik (debit saat ini)

Pemblokir saluran kalsium

Operasi jantung terbuka (digunakan dalam kasus-kasus ketika perlu melakukan operasi pada kesempatan lain)

Pilihan taktik tergantung pada gejala dan tingkat gangguan peredaran darah. Insufisiensi kardiopulmoner yang parah merupakan indikasi untuk kardioversi listrik darurat. Untuk kondisi yang tidak mengancam, terapi obat digunakan, diikuti oleh keputusan untuk melakukan ablasi.

Kontrol takikardia

Untuk melakukan ini, gunakan obat antiaritmia yang sama, untuk mengembalikan ritme. Seringkali, kombinasi beberapa obat diperlukan.

Efektivitas pengobatan ditentukan oleh penyebabnya. Tanpa patologi primer jantung atau perubahan sekundernya dengan latar belakang tidak adanya ritme sinus yang lama, penyembuhan total dimungkinkan. Dengan takikardia yang disebabkan oleh penyakit kronis, terapi antiaritmia seumur hidup.

Extrasystole

Extrasystole adalah kontraksi yang luar biasa dari otot jantung.

Extrasystoles terjadi karena alasan yang sama dengan takikardia. Seringkali memprovokasi awal serangan tiba-tiba tachyarrhythmias.

Extrasystole dalam kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala, kadang-kadang ada:

• gagal jantung;
• perasaan detak jantung meningkat atau jeda, jantung memudar.

Pada gagal jantung, perjalanan penyakit memburuk dan risiko kematian meningkat. Extrasystoles tunggal terjadi pada orang sehat, tidak memerlukan koreksi. Tanggapi pengobatan dengan baik.

Perawatan aritmia yang berhubungan dengan kerusakan otot jantung meliputi:

• penghambat beta;
• ablasi fokus ekstrasistol frekuensi tinggi.

Bradikardia

Bradikardia adalah kontraksi atrium dan / atau ventrikel dengan frekuensi kurang dari 60 per menit. Intervensi medis membutuhkan bradaritmia ventrikel.

Atrioventricular blockade (dalam bahasa sederhana - blokade konduksi impuls jantung di jantung)

Sindrom sinus sakit

Pengurangan atau penghentian aktivitas listrik alat pacu jantung utama - simpul sinus. Penyakit ini menyerang orang lanjut usia dan usia lanjut, jarang didiagnosis pada orang muda. Tingkat kejadian - 3 kasus per 5000 populasi.

Pada tahap awal tanpa penurunan ritme kurang dari 40 per menit tidak ada gejala. Membedakan jalur progresif. Perawatan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan, tetapi tidak selalu mempengaruhi harapan hidup.

Blokade atroventrikular

Ada pelanggaran konduksi gelombang eksitasi di sepanjang jalur ke ventrikel. Insidennya adalah 2-5%. Tentu saja progresif.

Ada 3 derajat keparahan sebagai eksitasi dari gelombang eksitasi. Blok 2-3 derajat membedakan risiko tinggi serangan jantung.

Alasan

1. Faktor jantung, seperti halnya tachyarrhythmias.
2. Peningkatan kadar kalium, magnesium.
3. Penyakit kerongkongan, perut.
4. Efek samping dari obat antiaritmia, analgesik dari kelompok morfin.
5. Vagotonia (aksi dominan sistem saraf parasimpatis).
6. Tingkat fungsi tiroid yang rendah.
7. Tanpa sebab

Gejala

• Pengurangan detak jantung.
• Gangguan dalam pekerjaan hati, perasaan dia berhenti.
• Diucapkan, tumbuh kelemahan, ketidakmampuan untuk melakukan hal-hal biasa.
• Tekanan darah tidak teratur, sering - episode peningkatan dengan efek pengobatan yang rendah.
• Kesadaran akan pingsan yang dalam.
• Nyeri dada tanpa aktivitas fisik.

Perawatan

Apa yang harus dilakukan dengan patologi ini:

• untuk melakukan terapi gangguan utama yang menyebabkan penurunan ritme;
• bradikardia yang benar dengan obat-obatan (xanthines, antikolinergik);
• pasang alat pacu jantung (pacemaker) - berisiko tinggi terkena serangan jantung.

Taktik tergantung pada tahap bradyarrhythmia, keberadaan klinik. Jika penurunan ritme dikaitkan dengan kerusakan miokard, tidak ada pemulihan lengkap.

Bradikardia fisiologis pada orang terlatih dan bradaritmia asimptomatik tidak memerlukan pengobatan.

Diagnosis jantung selama operasi intermiten

1. Wawancarai pasien dengan cermat untuk mengidentifikasi keluhan khas.
2. EKG - "standar emas" dalam pemasangan jenis aritmia. Dalam bentuk paroxysmal, episode pelanggaran tidak selalu terdaftar.
3. Registrasi EKG di siang hari (Pemantauan Holter) atau minggu (pemantauan aktivitas) - diagnosis aritmia paroksism.

Ramalan

Semua aritmia asal ekstrakardiak sepenuhnya dapat diobati dengan koreksi dari patologi aslinya.

Ketika bentuk yang terkait dengan kerusakan miokard, prognosis tergantung pada derajat gangguan sirkulasi. Penyakit jantung kronis membutuhkan perawatan konstan dan secara bertahap berkembang.

Bentuk gagal jantung paroksismal adalah penyebab umum kematian mendadak.

Di bagian atas umpan komentar adalah 25 blok tanya jawab terakhir. Galina Pivneva, gelar pendidikan tinggi di bidang kesehatan manusia, seorang guru dari Basics of Health, menjawab pertanyaan dengan nama Admin.

Kami mengirim balasan ke komentar sekali seminggu, biasanya pada hari Senin. Tolong jangan duplikat pertanyaan - mereka semua mencapai kami.

Halo
Ibu (84 tahun), setelah aktivitas fisik, ada gangguan dalam pekerjaan jantung, perasaan berhenti
Dua atau tiga pukulan, lalu jeda dan lagi
Kemudian ritme dinormalisasi, sebagai aturan, setelah istirahat malam.
Apakah mungkin untuk mengasumsikan alasannya, karena fenomena seperti itu tidak selalu diamati, bahkan di bawah beban
Beban kecil, bekerja di plot rumah mereka sendiri
Terima kasih

Halo, Michael. Jika gangguan terganggu secara teratur, seorang ahli jantung perlu muncul dan EKG harus dibuat, ini tidak boleh ditunda. Pendekatan untuk pengobatan gagal jantung ditentukan oleh penyebab perkembangan gejala ini, dan mungkin ada banyak alasan! Dalam beberapa situasi, terapi konservatif akan efektif, dalam situasi lain bahkan operasi mungkin diperlukan. Adapun pengobatan simtomatik gangguan jantung, dilakukan oleh kelompok obat berikut: obat antiaritmia, obat penenang dan obat metabolisme, yang dapat diresepkan hanya setelah pemeriksaan.

Halo dokter, saya berumur 26 tahun. Untuk pertama kalinya dengan gangguan jantung yang dihadapi dalam 13 tahun. Apakah USG, ekg, pemantauan harian. Pada USG, 3 akord palsu dan prolaps katup mitral 1 derajat terungkap. Di ekg (pada bulan Maret tahun ini) sinus takikardia. Pemantauan tidak mengatakan apa-apa, semua yang ada di ruangan, extrasystole. Dianjurkan untuk minum magnesium, yang tidak ada yang membaik. Pada bulan Maret tahun ini, saya menjadi lebih buruk, tidak bisa tidur karena takikardia dan interupsi, pagi hari menjadi takikardia dan interupsi yang lebih buruk juga. Saya harus memanggil ambulans, yang tidak membantu. Kecuali bagaimana EKG ditembak di mana takikardia biasa. Saya melewati semua analisis untuk hormon tiroid semuanya normal, kreatinin normal, kalium normal, trombosit 436 (di atas normal) seharusnya mencapai 320. Dan ini telah berlangsung sekitar 2 tahun sekarang. Saya pergi ke ahli hematologi, mereka memeriksa semuanya, kata mereka, mencari penyebabnya dalam beberapa jenis pengisian ulang. Hemoglobin, ferritin dan serum besi adalah normal. Semua indikator normal, kecuali trombosit. Saya tidak tahu harus berbuat apa. Ada perasaan kekurangan udara, sensasi tekanan di lubang jugularis. Atau dari sisi hati, perasaan bahwa Anda meletakkan beban di atas. Ada beberapa tekanan di dada. Apa itu? Saya sudah takut ini gumpalan darah. Karena trombosit tinggi. Tetapi mereka meyakinkan saya bahwa ini bukan jumlah yang besar. Kemana ?! Apa lagi yang harus diperiksa? Sangat sulit untuk hidup, saya harus berhenti dari pekerjaan saya. Bosan pergi ke dokter dengan hal yang sama. Tolong tolong)

Halo Katya. Ketinggian trombosit perlu disesuaikan. Jika tidak, komplikasi serius dapat berkembang. Peningkatan relatif dalam sel-sel ini terjadi dengan peningkatan ekskresi cairan pada penyakit ginjal (perlu untuk melakukan USG ginjal dan lulus tes urin menurut Zimnitsky dan Nechepurenko), dengan asupan cairan yang tidak cukup dalam tubuh (minum sedikit air), dengan keracunan tubuh banyak madu berbeda. obat-obatan atau racun. Gejala yang Anda gambarkan mungkin menjadi penyebab meningkatnya trombosit.

Cobalah untuk meminimalkan jumlah stres dan gejolak emosional dalam hidup Anda. Tingkatkan jumlah lemon, teh hijau, bit, tomat dalam makanan. Dalam semua hidangan coba tambahkan bawang putih dan bawang. Secara teratur minum obat dengan magnesium dan ikuti mode hari dan istirahat yang benar.

Tekanan pada dada bisa menjadi latar belakang kecemasan dan perasaan gugup. Dan jantung perlu dirawat.

Halo, saya ada gangguan, saya bisa menghabiskan sepanjang hari dan tidak ada yang terjadi sepanjang hari berkali-kali, baru-baru ini hati saya juga sangat panjang dan bergetar, ultrasound tidak menunjukkan apa-apa, ekg juga, apa yang harus dilakukan tidak normal

Halo Jana. Apakah gangguan dalam pekerjaan jantung berbahaya? Itu tergantung pada apa yang berhubungan dengan mereka, karena aritmia bisa tidak hanya fisiologis. Seringkali, interupsi di jantung menunjukkan adanya patologi tertentu yang bersifat kardiovaskular, endokrin, atau neurosirkulasi. Dan dalam kardiologi, penyebab utama gangguan terkait dengan gangguan dalam urutan normal melakukan impuls listrik di jantung, masalah peredaran darah, atau perubahan struktural di jantung.

Perlu untuk menghitung jumlah darah lengkap dan memeriksa jumlah sel darah merah, karena orang dengan anemia defisiensi besi sering mengalami fungsi jantung yang tidak teratur. Penyebabnya mungkin aktivitas fungsional kelenjar tiroid (hipertiroidisme), atau tiroiditis autoimun. Bahkan osteochondrosis dapat mempengaruhi detak jantung. Diperlukan pemeriksaan lebih lanjut.

Mengapa jantung berhenti dan bagaimana mengobati kondisi ini?

Kondisi ketika jantung berhenti disebut detak, sedangkan irama jantung terganggu, kontraksi menjadi tidak teratur. Terhadap latar belakang penampilan ekstrasistol, tanda-tanda aritmia diamati, yaitu lebih dari 2 pemotongan secara bergantian.

Alasan untuk ekstrasistol dapat banyak. Kondisinya berbahaya, ramalannya mengecewakan. Risiko serangan jantung mendadak dan akibatnya - kematian meningkat secara signifikan.

Menurut klasifikasi ketukan dibedakan:

• fungsional: dengan munculnya pengurangan luar biasa pada latar belakang depresi dan ketegangan saraf yang berlebihan, merokok, distonia vegetatif, gangguan irama jantung, tidak berhubungan dengan aktivitas fisik, gaya hidup menetap, kurang istirahat;
• organik: dengan kemunculan kontraksi lebih dari 3 potong pada latar belakang kerusakan pada sistem endokrin, patologi jantung (diamati pada orang berusia 55-60 tahun, penurunan luar biasa muncul selama aktivitas fisik sebagai akibat dari akumulasi sel-sel spesifik yang mengirimkan impuls listrik ke atria) ;
• atrioventricular: melanggar irama jantung, pembentukan sel-sel spesifik di persimpangan atrioventricular, yang menyebabkan impulsif ventrikel jantung (kondisinya bisa berbahaya).

Alasan munculnya ekstrasistol (tachycardias) bisa berbeda, mereka tercatat bahkan pada orang sehat karena kelelahan fisik atau emosi, alkohol dalam keadaan mabuk, kopi atau teh dalam dosis besar, minum minuman berenergi.

Extrasystole menderita perokok, wanita dengan gangguan hormonal selama kehamilan atau menopause. Mungkin munculnya ekstrasistol setelah makan, yang mengarah pada waktu ke waktu untuk pembentukan heterogenitas listrik di miokardium jantung, gangguan irama, sebagai hasilnya - menjadi detak.

Alasan utama munculnya ekstrasistol meliputi:

• kerusakan miokard;
• iskemia jantung;
• nekrosis dan distrofi dinding atrium;
• peradangan miokard;
• pengembangan penyakit kuning;
• keracunan endogen;
• akumulasi glikosida jantung;
• lesi pada sistem vaskular;
• infark miokard;
• perkembangan tumor dalam tubuh;
• angina pektoris;
• penyakit jantung;
• manifestasi alergi;
• peningkatan kadar adrenalin dalam darah;
• sering stres;
• munculnya tumor dalam sistem endokrin;
• kolesistitis, hernia diafragma;
• patologi di saluran pencernaan;
• osteochondrosis vertebra serviks.

Mengenali ekstrasistol sangat mudah. Ada gangguan dalam pekerjaan hati. Tampaknya berputar, membeku karena terlalu banyak pekerjaan, aktivitas fisik atau mental. Rasanya sakit di hati, ada sesak napas, pusing, lemas, perasaan kurang udara.

Gejala, misalnya, setelah infark miokard, mungkin sama sekali tidak ada.

Jantung berdebar dan terengah-engah, sering pada bayi. Semakin banyak bayi dengan patologi yang sama mulai dilahirkan.

Extrasystole terdeteksi pada pasien diabetes yang menderita gangguan endokrin.

Elektrokardiogram menunjukkan penurunan volume darah yang dikeluarkan oleh jantung secara signifikan. Pasien memiliki kekurangan oksigen karena gangguan sirkulasi darah di pembuluh. Extrasystoles menyertai insufisiensi ginjal dan otak.

Hampir semua perokok memiliki tanda takikardia, aritmia jantung. Dispnea dan kram kepala muncul.

Manifestasi dari ekstrasistol terjadi selama aktivitas fisik, lama tinggal dalam posisi duduk, dengan latar belakang stres, kelelahan yang kuat.

Seringkali detak jantung pada wanita hamil terganggu. Jantung itu berdetak tidak perlu, lalu curiga terdiam, sehingga menciptakan lingkungan yang gugup. Wanita hamil mulai jatuh ke dalam histeris, yang bukan efek terbaik pada perkembangan bayi. Dokter mendeteksi aritmia pada janin. Jika ekstrasistol lebih sering terjadi daripada setiap 10 detak jantung, maka ini adalah penyimpangan dari norma, kondisinya menjadi berbahaya.

Perawatan ini ditujukan untuk mengurangi frekuensi ekstrasistol. Jika manifestasi dikaitkan dengan kerusakan miokard, maka agen antiaritmia diresepkan oleh dokter. Hal utama dalam terapi ini adalah keamanan, oleh karena itu janji hanya dibuat oleh ahli jantung, kepatuhan yang ketat untuk semua resep dan rekomendasi sangat diperlukan.

Extrasystole diobati dengan meresepkan obat-obatan berikut: Procaine, Medina, Quinidine Sulfate, Propafenone, Flecainide, serta penghambat: Verapamil, Xenon. Pengobatan ekstrasistol ventrikel dilakukan dengan pemberian prokainamid intravena dengan lidokain.

Manifestasi ekstrasistol yang berbahaya terhadap latar belakang infark miokard yang terjadi sebelumnya. Pasien seperti ini berisiko, terdaftar pada ahli jantung. Kondisi ini dapat menyebabkan kematian mendadak, dan kursus beta-blocker yang panjang diresepkan untuk meminimalkan risiko.

Dengan ekstrasistol yang sering, terapi antiaritmia menjadi tidak efektif. Sebagai metode pengobatan alternatif, ablasi kateter dapat ditentukan - prosedur yang sangat efektif dan aman untuk menghilangkan fokus aritmogenik dari ekstrasistol.

Tujuan perawatan adalah murni individu. Ketika EKG membaca serangan konstan ekstrasistol, pasien ditempatkan di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter.

Penyakit ini sering dikaitkan dengan proses inflamasi atau infeksi yang terjadi dalam tubuh. Ini berkembang dengan latar belakang beri-beri, kekurangan unsur-unsur yang diperlukan. Gangguan semacam itu juga membutuhkan perawatan. Diperlukan pemeriksaan lengkap oleh ahli saraf, psikolog, ahli kanker, dan ahli endokrin.

Extrasystole tidak dapat dihindari dengan perkembangan tumor dalam tubuh, insufisiensi kronis, ginjal atau jantung. Kondisi yang serius, seringkali menyebabkan komplikasi. Pasien memerlukan pemeriksaan, kunjungan rutin ke ahli jantung, registrasi, EKG teratur untuk memantau irama jantung.

Untuk mencegah pasien perlu berhenti dari kebiasaan buruk: merokok dan penyalahgunaan alkohol. Beberapa pedoman harus diikuti:

• menghilangkan stres fisik, mental dan emosional;
• menyesuaikan diet, tambahkan makanan yang mengandung kalium dan magnesium;
• hindari stres, saring;
• berjalan lebih banyak, tetap di udara segar.

Sebagai terapi tambahan, disarankan untuk mengambil ramuan dari ramuan obat untuk menenangkan dan menormalkan irama jantung.

Dengan serangan aritmia yang konstan, segera hubungi dokter. Ketika memberikan pertolongan pertama, perlu untuk rileks dan tenang, berbaring, mencoba bernapas dalam-dalam. Anda bisa minum obat penenang pada awal serangan dengan latar belakang stres.

Konsekuensinya berbahaya bagi orang lanjut usia yang mengalami stroke atau infark miokard sehari sebelumnya, yang juga menderita takikardia paroksismal, fibrilasi atrium, atau flutter atrium.

Anda harus lebih memperhatikan kesehatan Anda. Ketika kemunduran kesehatan, munculnya gejala tidak menyenangkan lainnya (mual, muntah, kejang, mati rasa pada otot dan persendian), segera panggil ambulans.

Komplikasi menyebabkan konsekuensi serius. Ekstrasistol yang berulang secara terus-menerus menyebabkan penurunan volume darah, penurunan keasaman, dan curah jantung. Jantung menderita kelaparan oksigen, dan pembuluh darah koroner dan otak mengalami kegagalan parah. Jika Anda tidak mengambil tindakan darurat, maka semuanya bisa berakibat fatal.

Pasien harus mengikuti semua instruksi dan resep dokter, mengikuti jadwal dan tidak menghindar dari rejimen pengobatan.

Pelacakan detak jantung dan EKG harus teratur. Penting bagi dokter untuk memantau laju perkembangan penyakit. Hanya dalam kondisi seperti itu dapat bantuan darurat dan tepat diberikan, bahkan mungkin nyawa diselamatkan. Ketika memudar hati menjadi permanen, situasi kritis tidak bisa dihindari.