Apa bantuan medis pertama pada gagal jantung akut?

Gagal jantung akut adalah salah satu komplikasi paling berbahaya dari penyakit jantung, di mana fungsi pemompaan jantung terganggu.

Myocardium tidak cukup rileks, bilik jantung tidak sepenuhnya terisi darah. Jumlah darah yang masuk ke aorta tidak cukup untuk mempertahankan fungsi normal tubuh.

Gagal jantung akut mengacu pada kondisi darurat dengan probabilitas kematian yang tinggi dan memerlukan rawat inap darurat pasien. Perhatian Anda adalah artikel tentang perawatan pra-medis dan medis pertama pada gagal jantung akut.

Alarm dan tanda

Gagal jantung akut dapat berkembang dalam hitungan menit atau jam. Dalam sekitar seperempat kasus, perubahan patologis terjadi begitu cepat dan tiba-tiba sehingga pasien meninggal bahkan dalam fase pra-rumah sakit.

Indikator utama dari kondisi jantung - kemampuan untuk menahan aktivitas fisik.

Penurunan tajam dalam efisiensi, kelelahan parah, sesak napas dan takikardia dengan aktivitas normal adalah alasan yang cukup baik untuk mendengarkan tubuh Anda sendiri dan berkonsultasi dengan dokter.

Bel alarm lainnya - bengkak, muncul di malam hari. Pada tahap awal perkembangan patologi, edema pada pagi hari sebagian atau seluruhnya mereda.

Gagal jantung dibagi menjadi ventrikel kanan dan ventrikel kiri. Dengan lesi miokard yang luas, bentuk total atau campuran berkembang. Salah satu tanda pertama dari segala bentuk OSH adalah rasa sakit di daerah jantung.

Dengan gagal jantung ventrikel kiri, gejalanya meningkat dengan cepat, menunjukkan stagnasi darah dalam sirkulasi paru-paru. Pasien menderita peningkatan sesak napas, beberapa pernafasan terjadi dalam posisi duduk.

Palpitasi menjadi lebih sering, pernapasan menjadi bising, menggelegak, batuk kering mulai, berubah menjadi produktif. Perubahan sifat batuk menunjukkan perkembangan edema paru progresif. Dahaknya sedikit, berbusa, berwarna merah muda atau berlumuran darah. Keringat dingin masuk, muncul sianosis dari ujung jari tangan dan kaki.

Kegagalan ventrikel kanan akut berkembang lebih jarang, disertai dengan peningkatan dispnea dan kongesti vena dalam sirkulasi hebat. Salah satu gejala yang paling khas adalah pembengkakan vena jugularis.

Tindakan darurat sebelum kedatangan dokter

Pasien harus duduk dalam posisi yang nyaman dan pastikan untuk menurunkan kakinya. Semua item pakaian yang menghalangi pernafasan harus dibuka, jika mungkin untuk menghapus dan memberikan udara segar dan segera memanggil Ambulans.

Sementara pasien sadar, Anda perlu berbicara dengannya, meyakinkannya.

Perlahan-lahan turunkan lengan dan kaki korban ke dalam air hangat, ukur tekanannya. Dengan harga di atas 90 mm Hg. Seni perlu memberikan tablet nitrogliserin.

Setelah 15 menit dari awal serangan, Anda harus meletakkan tourniquet di salah satu paha. Sebelum kedatangan dokter, posisi harness diubah setiap 30-40 menit.

Algoritma aksi saat henti nafas:

• Baringkan pria itu di punggungnya pada permukaan yang rata, letakkan bantal di bawah kepalanya.
• Letakkan tangan Anda ke bawah dengan telapak tangan, sandarkan pada sepertiga bagian bawah sternum dan lakukan gerakan dendeng 60-65 kali per menit.
• Bersamaan dengan pemijatan jantung tidak langsung, pernapasan buatan dilakukan. Jika resusitasi dilakukan oleh satu orang, 2-3 napas diambil setiap 13-15 kejutan. Jika resusitasi dilakukan oleh dua orang, satu napas jatuh pada 5 dorongan.
• Setelah 30-35 detik, perlu untuk mengevaluasi efektivitas resusitasi. Murid akan mulai bereaksi terhadap cahaya, warna kulit normal akan mulai pulih.
• Bahkan dengan tidak adanya hasil yang terlihat, resusitasi berlanjut hingga kedatangan dokter.

Pelajari lebih lanjut tentang pertolongan pertama untuk insufisiensi kardiovaskular akut:

Apa yang harus dilakukan dokter

Tugas utama staf medis yang tiba di telepon adalah untuk menstabilkan kondisi pasien untuk transportasi ke unit perawatan intensif.

Pertama-tama, perlu menstabilkan pertukaran gas.

Untuk melakukan ini, terapi oksigen dilakukan dengan menggunakan masker oksigen, inhaler atau perangkat lain, jika diindikasikan, intubasi trakea dilakukan.

Diagnosis mendesak

Untuk menentukan diagnosis yang tepat dalam perintah darurat adalah:

• EKG;
• Ekokardiografi;
• Pemeriksaan rontgen dada;
• Tes darah klinis.

Algoritma pengobatan

Di rumah sakit, setelah mengetahui penyebab gagal jantung, pasien diberi resep perawatan.

Dengan bentuk ventrikel kanan

Lesi yang terisolasi dari ventrikel kanan cukup jarang. Untuk menghilangkan suatu kondisi patologis, sebagai suatu keharusan, perlu untuk menghilangkan penyebabnya: sebuah trombus atau emboli dalam lingkaran paru-paru sirkulasi darah.

Dengan ventrikel kiri

Ketika DOS ventrikel kiri dilakukan:

• Ventilasi mekanis dengan pencegah busa;
• Stabilisasi denyut jantung;
• Stabilisasi tekanan darah;
• Eliminasi edema.

Selain itu, penyakit utama diobati.

Pada ascites atau hydrothorax, selain pengangkatan diuretik, tusukan dilakukan untuk memompa cairan bebas.

Terapi Sindrom Emisi Rendah

Pada syok kardiogenik, AHR berkembang sesuai dengan tipe curah jantung yang kecil. Dalam kasus seperti itu perlu:

• Kembalikan irama jantung yang normal;
• Menghilangkan refleks patologis yang menghambat sirkulasi darah;
• Normalisasi aliran balik vena;
• Kembalikan pertukaran gas jaringan;
• Hilangkan pelanggaran kontraktilitas miokard.

Sekarang Anda tahu cara memberikan pertolongan pertama untuk gagal jantung akut, dan apa perawatan medis darurat untuk serangan. Memberkati kamu!

Pertolongan Pertama untuk Gagal Jantung

Gagal jantung akut adalah sindrom gangguan kemampuan fungsional organ utama sistem peredaran darah, yang timbul sehubungan dengan penyakit serius jantung atau pembuluh darah. Ketika memompa darah ke jantung menjadi luar biasa, mungkin ada kondisi yang mengancam kehidupan seseorang. Pertolongan pertama tepat waktu untuk gagal jantung akut memungkinkan Anda untuk menjaga tubuh dalam keadaan fungsional yang normal.

Penyakit ini berkembang secara bertahap, dan untuk waktu yang lama seseorang tidak memperhatikan ancaman itu. Hal ini disebabkan kemampuan adaptasi jantung yang tinggi terhadap kondisi yang merugikan. Dengan meningkatnya cacat dalam kinerja fungsi yang dipercayakan kepadanya, dikembangkan mekanisme kompensasi yang dapat memperpanjang hidup seseorang. Dan hanya dengan pelanggaran tajam terhadap fungsi tubuh, ada ancaman terhadap kehidupan.

Gejala

Gagal jantung akut berkembang dalam waktu singkat, tetapi prekursornya bermanifestasi dan meningkat selama bertahun-tahun.

Jika gejala asma terdeteksi, pertolongan pertama harus diberikan. Faktor utama yang meningkatkan kemungkinan hasil yang menguntungkan, adalah pengiriman cepat seseorang ke perawatan intensif. Sebelum kedatangan tim spesialis, tanggung jawab untuk hidup ada pada orang-orang di dekatnya. Pertolongan pertama untuk gagal jantung akut, diberikan tepat waktu, meningkatkan peluang kelangsungan hidup pasien.

Setiap orang harus bisa mengenali gejala berbahaya dan memberikan perawatan darurat.

Pertanda gagal jantung tidak terlihat oleh orang lain, mereka terdiri dari penampilan sesak napas selama latihan. Biasanya, pasien menyalahkan kelelahan dan tidak membayar untuk tanda-tanda perhatian tersebut.

Pada tahap kedua, kesulitan bernapas meningkat, sedikit beban dapat menyebabkan serangan mati lemas (asma jantung). Napas pendek meningkat, siulan muncul saat Anda menarik dan menghembuskan napas, disertai batuk. Pasien mengambil posisi paksa (ortopnea), duduk dengan kaki di bawah dan bertumpu pada tangannya. Perawatan darurat untuk gagal jantung dimulai dengan fakta bahwa pasien membutuhkan bantuan untuk mengatasi kekurangan oksigen - untuk memastikan akses udara segar ke kamar, membuka kancing semua kancing atas pakaian.

Pada pemeriksaan, sianosis kulit didiagnosis (dimulai dari segitiga nasolabial dan jari-jari, dan dalam kasus yang parah, tubuh pasien menjadi kebiru-biruan), urat leher membengkak dan terlihat jelas.

Dengan tidak adanya bantuan pada tahap sebelumnya, edema paru terjadi - suatu kondisi serius yang mengarah pada hasil yang fatal.

Pasien ketakutan, pernapasan menjadi cepat, sulit bernapas, dengan peningkatan edema paru, dahak berbusa merah muda dilepaskan, gemericik dan peluit terdengar dari kejauhan. Pertolongan pertama untuk gagal jantung, yang disediakan pada saat-saat ini, menyelamatkan hidup manusia.

PMP pada gagal jantung akut secara langsung tergantung pada gejala yang ditunjukkan, yaitu:

• dengan edema paru ventrikel kiri terjadi pada latar belakang stagnasi dalam sirkulasi paru, serangan dimulai dengan mati lemas;
• dalam kasus stagnasi dalam lingkaran besar sirkulasi darah, serangan tersedak akan disertai dengan rasa sakit di hati. Ada emfisema paru-paru, yang dapat ditentukan oleh daerah toraks tegang, ruang interkostal menonjol, integumen kulit sianotik;
• terlepas dari lokalisasi stagnasi, serangan dimulai dengan rasa sakit di jantung, kelemahan dan pusing yang diucapkan, sesak napas. Kegagalan untuk memberikan pertolongan pertama untuk gagal jantung dalam kasus ini dapat memperburuk pingsan pasien.

Pertolongan pertama

Pertolongan pertama untuk gagal jantung akut ditujukan untuk mengurangi sirkulasi darah di daerah jantung. Perlu upaya maksimal dalam waktu singkat untuk menstabilkan kondisi pasien.

Perawatan darurat untuk gagal jantung akut melibatkan algoritme tindakan khusus:

1. Perlu memanggil brigade ambulans.
2. Seseorang dengan serangan gagal jantung akut harus duduk dan dibius. Jika memungkinkan, turunkan kaki dan tangan dalam air hangat. Ini akan memungkinkan pendistribusi ulang aliran darah ke ekstremitas, mengurangi kelebihan jantung.
3. Untuk mendistribusikan kembali aliran darah, Anda dapat melakukan pijatan, menggosok kaki dan tangan dengan gerakan memutar dari ujung jari ke arah tubuh. Tindakan seperti itu akan meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi limpahan jantung.
4. Minimalkan sesak napas: buka kancing kancing dada, dasi, kerah ketat, perhiasan, jam tangan, rahang palsu - semuanya dilepas.
5. Berikan udara ruangan, yang akan sedikit mengurangi kelaparan oksigen di otak dan otot jantung.
6. Jika mungkin untuk mengukur tekanan darah, dengan hipotensi (menurunkan tekanan darah) - berikan pasien "Nitrogliserin" di bawah lidah (Anda dapat menggunakan hingga 4 tablet dengan interval 5-10 menit), diuretik ("Lasix", "Furosemide").
7. 10-15 menit setelah serangan, perlu dilakukan tourniquet pada paha untuk menyimpan darah di ekstremitas bawah (berubah setelah 20 menit).
8. Ketika henti jantung mulai resusitasi.

Pertolongan pertama untuk gagal jantung akut pada anak-anak diberikan dengan cara yang sama, tetapi lebih sering daripada tidak, anak tidak mengabaikan tanda-tanda pertama perasaan tidak enak badan, seperti yang dilakukan orang dewasa. Ini sangat menyederhanakan tugas.

Ada situasi ketika kedatangan brigade ambulans tertunda (karena lokasi terpencil pasien atau karena kurangnya brigade gratis). Tanggung jawab untuk penyediaan perawatan darurat jatuh pada orang-orang di sekitar orang sakit, sehingga semua orang perlu mengetahui algoritma tindakan. Anda harus tetap bersama orang itu sampai kedatangan brigade, bahkan jika serangan telah dihentikan.

Pada waktunya disediakan perawatan darurat yang kompeten pada gagal jantung akut meningkatkan peluang untuk bertahan hidup. Tetapi setelah bantuan serangan, komplikasi parah dapat berkembang dalam bentuk insufisiensi ginjal atau hati. Ini menunjukkan perlunya rawat inap darurat di unit perawatan intensif, bahkan dengan perbaikan.

Algoritma aksi untuk henti jantung

Pertolongan pertama untuk henti jantung:

• letakkan pasien pada permukaan yang rata dan keras dengan punggungnya, di bawah kepala terbaring rol yang terbuat dari alat improvisasi;
• tangan dilipat dengan kupu-kupu, letakkan di sepertiga bagian bawah sternum manusia dan lakukan gerakan tersentak-sentak dengan kecepatan 60-65 kali dalam 1 menit. Mereka pasti sangat kuat

(seringkali spesialis resusitasi profesional mematahkan tulang rusuk pasien dalam proses pemijatan jantung tidak langsung. Tetapi dalam hal kembalinya seseorang ke kehidupan, ini adalah cedera yang dibenarkan);

• jika mungkin, orang kedua melakukan pernapasan buatan, tetapi jika penghidupan kembali adalah satu, alternatifkan 1 nafas selama 5-6 kejutan;
• Setelah beberapa saat, Anda perlu mengevaluasi efektivitas tindakan. Dengan dinamika positif, denyut nadi muncul pada arteri karotis dan perifer, kulit menjadi rona merah muda yang “hidup”, tekanan meningkat, dan kemampuan untuk bernapas sendiri pulih kembali.

Bahkan tanpa adanya keefektifan, adalah perlu untuk melanjutkan kegiatan sampai kedatangan brigade, ini akan memungkinkan tubuh untuk mempertahankan fungsi-fungsi vital dan mencegah perkembangan efek-efek ireversibel yang disebabkan oleh hipoksia otak.

Bantuan medis

Pertolongan pertama yang diberikan oleh tim profesional:

1. Oksigenoterapi. Dalam kasus serangan akut gagal jantung, hipoksia otak berkembang, untuk menghilangkan kondisi ini, oksigen disuplai melalui masker atau inhaler oksigen. Untuk menghilangkan busa, oleskan "Antifomilan" atau alkohol 70% bersamaan dengan suplai oksigen. Dengan tidak adanya kemungkinan terapi oksigen, agen antifoaming diberikan di / di.
2. Injeksi 10 ml larutan "Euphilin" intravena, akan menghilangkan kejang bronkus.
3. Pada tekanan tinggi, Pentamine (ganglioblokator) dan furosemide (diuretik) diberikan.
4. Jika tekanannya normal, pasien diberikan Nitrogliserin atau Nitrospray.
5. Untuk mengembalikan pernapasan yang tepat, Morphine IM disuntikkan.
6. Dalam edema paru, pengantar Prednisalone IM atau IV diperlukan.

Setelah pemulihan pernapasan dan detak jantung normal, pasien harus menjalani pengiriman darurat ke unit perawatan intensif dengan mengangkat kaki. Kateter harus dimasukkan ke dalam vena untuk perawatan darurat di sepanjang jalan.

Perkembangan dekompensasi jantung terjadi secara tiba-tiba, perawatan darurat yang diberikan tepat waktu memberi pasien kesempatan untuk bertahan hidup. Dalam kasus perkembangan fulminan sindrom, seseorang meninggal dalam beberapa menit, sehingga sangat penting untuk sepenuhnya mengobati patologi jantung dan pembuluh darah yang teridentifikasi.

Jika ada tanda-tanda seperti sesak napas saat melakukan aktivitas fisik normal, ada pembengkakan pada kaki, serangan asma terjadi, sebaiknya segera hubungi ahli jantung untuk pemeriksaan lengkap, diagnosa dan resep perawatan.

Perlindungan jantung secara alami dipikirkan pada tingkat tinggi, untuk waktu yang lama, gangguan fungsi dapat dikompensasi oleh hipertrofi ventrikel (peningkatan massa otot jantung) dan dilatasi (ekspansi ventrikel dan atria). Namun, dengan tidak adanya perawatan yang tepat dan pemeliharaan gaya hidup yang tidak sehat, mungkin ada kegagalan dalam mekanisme kompensasi, dan bahkan mereka tidak akan membantu jantung untuk menyedot semua volume darah. Ketika sistem jantung gagal mengatasi fungsinya, gagal jantung terjadi.

Memberikan pertolongan pertama yang benar untuk gagal jantung

Gagal jantung akut dalam pengobatan segera dianggap sebagai serangkaian gangguan di area sistem jantung, mereka terkait langsung dengan aliran darah ke jantung dan penurunan tajam dalam fungsi kontraktilnya. Penyimpangan dalam pekerjaan jantung pada tahap awal dapat diidentifikasi dengan tonometer.

Penyebab kegagalan parah

Mengapa seseorang mengalami serangan gagal jantung akut?

Alasannya adalah sebagai berikut:

• penyebab umum adalah tekanan mental di hadapan penyakit jantung atau penyakit jantung lainnya,
• kardiospasme
• trombosis koroner
• latihan fisik yang berlebihan
• perikarditis tamponade,
• kelebihan ventrikel kiri dengan hipertensi,
• kelebihan ventrikel kanan dengan pneumonia lobar.

Perhatikan!

Pilihan editor - tanda-tanda gagal jantung. Perhatikan gejalanya untuk membuat diagnosis yang benar.

Dalam berita (tautan) perawatan gagal jantung di rumah.

Gejala serangan

Gejala-gejala berikut adalah tanda-tanda gagal jantung akut:

Jenis insufisiensi kardiovaskular (ventrikel kanan atau ventrikel kiri) akan menentukan gambaran penyakit dan strategi bantuan yang tepat.

Gagal ventrikel kiri

Dengan tipe ini, gejala berikut muncul:

• penurunan tajam dalam tekanan darah,
• batas jantung melebar ke kiri,
• stasis darah yang luas dalam sirkulasi paru,
• terjadinya takikardia, yang menghasilkan pengembangan serangan asma jantung, yang segera berubah menjadi edema paru (ada suara mengi di atas permukaan paru-paru dan keluarnya dahak berdarah dan berdarah dari mulut).

Gagal ventrikel kanan

Dengan perkembangan jenis kegagalan ini (dengan emfisema, pneumonia) terjadi:

• nafas pendek
• sianosis
• akibat stasis darah dalam sirkulasi darah yang besar dapat ditandai nyeri hati.

Perawatan darurat pertama untuk pasien

Situasi yang sangat biasa: tepat di jalan, seorang pejalan kaki, seorang rekan kerja atau orang yang dicintai menjadi sakit, ia memiliki gejala yang diuraikan di atas. Apa yang bisa kita, pekerja non-medis, lakukan dalam kasus ini?

Lagi pula, semua orang mengerti bahwa kehidupan seseorang dipertaruhkan dan secara langsung tergantung pada tindakan yang benar dan cepat dari orang luar, yang pada saat yang buruk berbintang sudah dekat.

Di mana untuk memulai?

1. Panggil ambulans.
2. Untuk membawa pasien keluar ke jalan atau dengan cara lain untuk memastikan akses udara segar ke ruangan tempat pasien berada: Anda dapat membuka semua jendela dan ventilasi udara yang ada.
3. Perlahan-lahan letakkan tubuh dalam posisi duduk, tungkai (lengan dan kaki) perlahan ke dalam air panas, sehingga secara signifikan mengurangi aliran darah ke jantung.
4. Di bawah lidah korban, letakkan satu pil obat dari kelompok nitrat, misalnya, nitrosorbid, nitrogliserin agar dapat memberikan aliran darah dan memperluas pembuluh koroner.
5. Dalam hal tindakan yang diambil tidak membawa kelegaan kepada pasien, sangat mendesak untuk memulai resusitasi: pijat jantung tidak langsung, pernapasan buatan - tindakan yang bertujuan mendukung sirkulasi darah dan memulihkan fungsi pernapasan. Seseorang mulai hidup kembali segera setelah henti jantung - bahkan sedikit keterlambatan waktu dapat merugikan korban.

Baca lebih lanjut tentang apa itu gagal jantung akut. Sejarah penyakit.

Artikel (tyts) menggambarkan asma jantung.

Melakukan acara resusitasi

Pertimbangkan langkah-langkah ini pada item:

1. Hal pertama yang harus dilakukan adalah meletakkan pasien dalam posisi telentang di permukaan datar, meletakkan bantal di bawah kepalanya.
2. Tangan dilipat satu sama lain, ke bawah dengan telapak tangan Anda, letakkan di atas proyeksi yang lebih rendah dari sepertiga sternum. Tangan diluruskan dan menghasilkan gerakan sternum yang tersentak-sentak, yang terakhir terbenam 5 cm. Frekuensi guncangan harus dipertimbangkan - sekitar 60-65 kali dalam satu menit.
3. Sehubungan dengan ini, respirasi buatan harus dilakukan.
4. Resusitasi dilakukan oleh satu orang dalam mode berikut: setiap 13-15 mendorong di tulang dada bergantian dengan dua atau tiga napas dari mulut ke hidung atau mulut ke mulut (jika udara dihembuskan ke hidung, Anda harus memegangnya dengan jari-jari Anda dan sebaliknya).
5. Resusitasi dapat dilakukan oleh dua orang, dengan setiap 5 dorongan oleh satu orang disertai dengan napas buatan yang dalam dari yang lain.
6. Setelah 30-35 detik, tentukan efektivitas resusitasi. Jika hasilnya positif, maka pupil pasien membesar, kulit akan menjadi merah muda, dan akan ada denyut di arteri karotid dan di pembuluh perifer. Tekanan darah akan naik dan pernapasan akan pulih.
7. Jika resusitasi tidak memberikan hasil, jangan putus asa - sampai ambulans tiba, Anda perlu mengulangi seluruh kompleks.

Ketika melakukan pijatan jantung tidak langsung yang benar, serta respirasi buatan, kehidupan pasien dapat dipertahankan untuk waktu yang cukup lama untuk mencegah efek yang tidak dapat diubah dalam tubuh.

Penggunaan obat tradisional dalam serangan itu

Penting bahwa bantuan darurat darurat untuk penyakit yang dipertimbangkan diberikan tepat waktu - lagi pula, yang paling penting adalah jangan sampai melewatkan poin penting. Dalam kasus seperti itu, cuka biasa lebih efektif, atau lebih tepatnya, solusinya (air cuka dalam proporsi 1:20).

Pasien dibasahi dengan larutan ini di dada, kemudian, sebagai kompres, tutupi area dada dengan kain lembut yang padat (handuk handuk) selama 30-40 menit, kemudian kompres diganti. Prosedur ini diulangi 3-5 kali untuk meringankan kondisi pasien.

Agar serangan gagal jantung akut tidak mengejutkan, Anda harus mengikuti beberapa tips pengobatan tradisional:

1. Bergantian istirahat fisik dan moral.
2. Penerimaan obat tradisional yang menenangkan - teh herbal. Teh dengan St. John's wort sangat berguna - secara signifikan mengurangi irama jantung dan menenangkan otot jantung. Juga bantuan efektif diberikan oleh infus mint dan lemon balm. Tumbuhan ini bersikeras seperti teh dan minuman biasa sepanjang hari.
3. Salah satu fungsi darah dalam tubuh - melindungi dari dingin. Karena itu, perlu berpakaian sesuai dengan cuaca nyata dan bukan supercool.
4. Berikan perhatian khusus pada persiapan diet: batasi asupan gorengan, makanan berlemak, garam, jangan terlalu banyak menggunakan protein. Disarankan sering menggunakan buah dan sayuran.

Seseorang tidak dapat berharap untuk keajaiban apa pun dan berpikir bahwa gagal jantung adalah hal yang sepele, jadi setiap orang perlu mengetahui aturan sederhana dan mendasar untuk penyediaan terapi pra-medis.

Первой Aturan pertolongan pertama untuk gagal jantung

Fungsi jantung yang tidak memadai mengacu pada kompleks gangguan yang terkait dengan gangguan aliran darah ke otot-otot organ dan perubahan fungsi kontraktil. Pertolongan pertama untuk gagal jantung adalah keterampilan wajib, yang diinginkan untuk semua warga negara, terlepas dari spesialisasi pendidikan.

Kecepatan tepat waktu akan membantu menyelamatkan nyawa orang yang dicintai dan pejalan kaki di jalan.

Gejala pertama serangan

Manifestasi utama dari awal proses diekspresikan:

• kelemahan mendadak;
• nafas pendek dan sering, superfisial, dan pernafasan;
• pusing;
• sensasi menyakitkan di daerah dada.

Gambaran klinis masalah ditentukan oleh gejala karakteristik dan memungkinkan Anda untuk menentukan jenis proses patologis.

Gagal ventrikel kanan

Lokalisasi gagal jantung di sisi kanan organ menyebabkan kelainan vena kongestif yang mempengaruhi sirkulasi sistemik. Kondisi ini dapat dipicu oleh tumpang tindih lumen arteri pulmonalis, terlepas dari gumpalan darah. Penyakit ini bermanifestasi secara tak terduga, memiliki manifestasi gejala berikut:

• kurangnya oksigen dan serangan mati lemas yang diakibatkan oleh latar belakang ini;
• napas pendek dan dipercepat superfisial;
• rasa sakit di daerah otot jantung;
• ubah warna kulit pada warna kebiruan;
• fenomena bronkospasme;
• peningkatan fungsi kelenjar keringat dengan melepaskan keringat dingin;
• peningkatan volume hati;
• nadi teraba lemah;
• penurunan tajam dalam tekanan darah;
• pembengkakan parah pada ekstremitas bawah;
• asites.

Gagal ventrikel kiri

Proses patologis di sisi kiri jantung muncul dengan latar belakang stagnasi yang disebabkan oleh penyimpangan dalam sirkulasi paru-paru. Dengan timbulnya kelainan, masalah dengan pertukaran gas di jaringan paru-paru muncul, dan kemudian muncul gejala asma jantung.

Manifestasi gejala adalah karakteristik dari kegagalan ventrikel sisi kiri:

• percepatan kontraksi otot jantung;
• memutihkan kulit;
• kelesuan dan kelemahan tiba-tiba;
• parah, sesak napas parah;
• kondisi aritmia;
• penurunan tajam dalam tekanan darah;
• semburat kebiruan pada dermis dan selaput lendir;
• batuk

Perkembangan lebih lanjut dari stagnasi cairan di jaringan paru-paru menyebabkan pembengkakan. Manifestasi utama dari deviasi adalah batuk, dengan pelepasan serpihan busa. Dengan perkembangan lebih lanjut dari sekresi yang dikeluarkan dari paru-paru bergabung dengan busa berdarah dengan nafas menggelegak.

Kulit pasien ditutupi oleh keringat dingin dan lengket, warna kulit berubah menjadi semburat kebiruan, nadi menjadi tidak teratur dan teraba dengan susah payah. Pasien mengambil posisi yang dipaksakan - dengan kedua kaki di bawah dan tidak dapat berbaring dalam posisi yang nyaman.

Petunjuk untuk pertolongan pertama jika gagal jantung

Bantuan standar untuk gagal jantung harus segera diberikan - penundaan waktu dapat menyebabkan hasil yang fatal bagi seseorang yang merasa tidak sehat. Algoritme tindakan mencakup aturan sederhana:

• panggilan darurat;
• memastikan akses jendela udara segar yang terbuka, ventilasi udara atau membawa korban ke jalan, meminta untuk menjauh pada jarak tempat berkumpul para penonton;
• membuka kancing semua pakaian yang memalukan;
• tempatkan pasien dalam posisi setengah duduk, turunkan bagian bawah ekstremitas atas dan bawah ke dalam air panas - untuk mengurangi aliran darah ke otot jantung;
• untuk memberi pasien obat dari subkelompok nitrat ("Nitrogliserin", dll.) - untuk pengaruh buatan pada pembuluh koroner (ekspansi mereka akan memungkinkan darah untuk bergerak bebas melalui arteri).

Langkah-langkah darurat peraturan adalah, terlepas dari usia korban - baik orang dewasa maupun orang tua. Jika henti jantung mendadak atau pernapasan, perlu untuk melakukan tindakan pra-medis yang mendesak.

Melakukan acara resusitasi

Melibatkan serangkaian tindakan berurutan:

• pilih permukaan yang rata;
• korban diletakkan di punggungnya, roller atau bantal kecil diletakkan di bawah kepalanya;
• kedua tangan ditempatkan di zona tengah sternum dan didorong (dengan lurus, tidak ditekuk pada anggota tubuh siku) - kedalamannya harus minimal 5 cm;
• frekuensi gerakan dalam pijatan jantung tidak langsung harus mencapai 70 gerakan per menit;
• paralel, ventilasi paru buatan dilakukan.

Jika resusitasi dilakukan oleh satu orang, maka manipulasi dilakukan dalam mode berikut:

• 15 kejutan seragam;
• dua mendorong udara ke paru-paru korban;
• algoritma pengulangan.

Dengan dua asisten, kegiatan dukungan dilakukan:

• untuk setiap lima dorongan, embusan napas dalam-dalam dilakukan ke paru-paru pasien;
• Setiap asisten melakukan tindakan mereka - satu - "bernafas", yang kedua - "memulai" hati.

Efektivitas manipulasi dinilai setelah satu menit - jika keberhasilan yang diinginkan tercapai, kulit pasien berubah menjadi merah muda, pupil membesar, dan nadi muncul di arteri daerah serviks. Pasien mendaftar pernapasan spontan.

Jika semua bantuan tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka tindakan itu akan tetap berlanjut - sampai kedatangan tim perawatan medis. Dengan penerapan standar respirasi artifisial dan pijatan jantung tidak langsung yang tepat, dimungkinkan untuk mempertahankan pasien yang layak untuk jangka waktu yang agak lama.

Obat tradisional dalam serangan itu

Para ahli bias terhadap metode rumah untuk memberikan perawatan primer dalam mengembangkan gagal jantung akut. Tabib percaya bahwa metode mereka dapat memiliki efek positif pada kesehatan pasien pada saat serangan.

Suatu larutan cuka diambil - dalam perbandingan 1 sampai 20 - dada pasien dibasahi dengan itu. Selanjutnya, dalam larutan yang sama, jaringan padat direndam, kompres diterapkan ke dada, ditahan selama sekitar setengah jam. Setelah diganti dengan yang baru, manipulasi diulang hingga lima kali - sampai kondisi pasien benar-benar pulih.

Untuk mencegah perkembangan serangan gagal jantung akut, obat tradisional merekomendasikan Anda untuk mengikuti aturan:

• pergantian terus-menerus dari istirahat fisik dan psiko-emosional - relaksasi dengan bantuan lilin wangi, mandi dengan solusi penyembuhan;
• penggunaan konstan teh herbal khusus - pengaruh besar pada kerja normatif jantung diberikan oleh minuman dengan St. John's wort, peppermint atau melissa;
• perlindungan terhadap pendinginan berlebihan - pakaian harus sepenuhnya mematuhi musim dan mencegah pembekuan;
• perhatian khusus diberikan pada menu sehari-hari - itu harus termasuk sayuran dan buah-buahan, semua makanan berbahaya sangat dilarang;
• Acar dan pengawetan buatan sendiri harus dihilangkan dari diet orang sakit - penggunaannya memperburuk kondisi dan memungkinkan jaringan menumpuk cairan berlebih.

Fungsi jantung yang tidak cukup tidak dapat disembuhkan dengan metode ini - hasil maksimal dari dampaknya adalah mempertahankan kondisi umum. Pada manifestasi gejala pertama serangan, Anda harus mencari bantuan yang memenuhi syarat - untuk menyelamatkan nyawa korban.

Kemungkinan komplikasi

Konsekuensi penyakit tidak termasuk dalam kategori fenomena spesifik dan dapat memanifestasikan diri tergantung pada tingkat kerusakan organ dan tahap proses. Untuk yang sering direkam antara lain:

• gangguan dalam irama kontraksi otot jantung dan hasil fatal akhir - sindrom ini memprovokasi perkembangan peristiwa sebesar 44% lebih sering daripada pada patologi lain;
• lesi infeksi - kemacetan di jaringan paru-paru memicu perkembangan kondisi yang menguntungkan untuk penetrasi mikroflora patogen;
• perdarahan dari paru-paru - pembengkakan dan asma jantung adalah penyebab utama dari pembentukan komplikasi ini;
• gagal hati - berkembang pada tingkat struktur seluler karena stasis vena yang lewat;
• pada tahap akhir gagal jantung, ada gangguan dalam proses metabolisme yang memicu pembentukan cachexia jantung (dengan latar belakang anoreksia umum karena penyerapan lipid yang buruk);
• serangan jantung, stroke, emboli jaringan organ internal - disebabkan oleh stasis darah;
• tipe gagal ginjal kronis.

Komplikasi di atas, yang terbentuk karena pekerjaan departemen kardiovaskular yang tidak stabil, berkembang di bawah pengaruh keterlambatan perawatan dan pertolongan pertama yang salah.

Metode pencegahan

Untuk mencegah terjadinya penyakit pada departemen kardiovaskular, perlu untuk melakukan perawatan tepat waktu dari proses patologis terkait. Untuk menghindari manifestasi gejala dari kinerja jantung yang tidak mencukupi, tindakan pencegahan berikut harus diikuti:

• prinsip nutrisi yang direkomendasikan - dengan pembatasan garam meja (jumlah total tidak boleh melebihi tiga gram per hari), gula, lemak hewani;
• kontrol berat badan yang konstan dan penggunaan tabel diet untuk menguranginya;
• aktivitas fisik yang konstan dalam batas-batas yang wajar - sesuai dengan rekomendasi dari spesialis, dengan kursus terapi olahraga;
• berjalan-jalan berkala di udara segar - jika mungkin, di wilayah zona taman hutan;
• pengobatan kecanduan nikotin kronis;
• penolakan untuk menyalahgunakan alkohol dan minuman beralkohol rendah;
• hindari kopi kental, teh, minuman berenergi;
• tidak termasuk cokelat, daging asap dan hidangan pedas;
• penggunaan obat tepat waktu yang diresepkan oleh dokter yang hadir - untuk menekan gejala penyakit yang mendasarinya.

Pemenuhan aturan profilaksis dalam patologi departemen kardiovaskular, terutama di CHF, akan memungkinkan untuk menghindari timbulnya gagal jantung akut yang tiba-tiba. Proses patologis sangat berbahaya dan tanpa adanya perawatan medis darurat sering mengarah pada pengembangan hasil yang mematikan.

Studi tentang langkah-langkah untuk memberikan pertolongan pertama akan membantu menyelamatkan nyawa tidak hanya orang-orang dekat, tetapi juga orang-orang yang lewat secara acak.

Deteksi dini patologi, perawatan saat ini dan dukungan moral diperlukan untuk pasien dengan lesi jantung. Selain prosedur medis standar, pasien tersebut membutuhkan perawatan paliatif - ketika penyakit masuk ke tahap akhir, untuk meningkatkan kualitas hidup.

Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama untuk gagal jantung?

Gagal jantung adalah penyakit yang membuat seseorang dapat hidup selama beberapa tahun. Gangguan peredaran menimbulkan sejumlah gejala: sesak napas, kelelahan, dan lainnya. Serangan suatu kejengkelan muncul tiba-tiba. Pertolongan pertama untuk gagal jantung harus operasional, karena keterlambatan orang lain penuh dengan komplikasi serius dan kematian.

Bagaimana cara mengenali serangan gagal jantung?

Gagal jantung adalah kerusakan jantung kronis atau akut, yang mengakibatkan kegagalan pasokan darah ke organ yang paling penting. Biasanya, penyakit ini didiagnosis pada orang tua di atas 55 tahun, lebih jarang pada usia paruh baya dan pada anak-anak. Serangan gagal jantung akut terjadi secara tak terduga, paling sering setelah emosional, aktivitas fisik atau di malam hari.

Tanda-tanda eksternal sindrom:

• nyeri dada saat berbaring;
• nafas pendek;
• kelemahan;
• pusing;
• ketakutan yang kuat tanpa alasan yang jelas.

Gejala-gejala ini menjadi lebih lemah ketika seseorang duduk.

Tanda-tanda eksternal sindrom:

• kulit menjadi sangat pucat;
• bibir dan jari-jari menjadi kebiru-biruan;
• seluruh tubuh ditutupi dengan keringat dingin;

• ada batuk yang kuat dengan dahak, di mana darah terlihat;
• Pembuluh darah di leher meningkat, terlihat di bawah kulit;
• tangan dan kaki membengkak.

Pada anak-anak, lebih sulit untuk menentukan serangan, mereka tidak dapat menggambarkan apa yang mereka rasakan. Jika anak tiba-tiba menjadi pucat, ekstremitas menjadi dingin, dan ada busa dari mulut, ambulans harus dipanggil.

Tergantung pada tingkat kerusakan pada otot jantung dan pembuluh darah, kematian pada orang dewasa dan anak-anak terjadi dalam beberapa menit atau hari. Pasien yang dekat harus siap memberikan pertolongan pertama kapan saja.

Apa yang harus dilakukan

Tindakan pertama pada gagal jantung akut adalah panggilan darurat untuk tim medis. Apa alamat, usia, dan gejala yang tepat dari pasien? Seorang profesional kesehatan akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan. Tetap berkomunikasi dan ikuti instruksi dengan ketat.

Sebelum munculnya ambulans, Anda harus mencoba menghilangkan beban dari jantung dan menormalkan sirkulasi darah:

1. Tingkatkan suplai oksigen. Selama serangan, kejang paru-paru terjadi, daerah efektif berkurang sebesar 50%, dan pasien mati lemas. Anda harus membuka kancing atau melepas pakaian yang meremas dada. Jika orang tersebut ada di rumah, buka jendela untuk menambah jumlah oksigen di dalam ruangan. Di jalan, Anda harus hati-hati memindahkan korban ke tempat yang gelap dan dingin.
2. Ubah posisi tubuh. Selama serangan, aliran darah ke otot jantung meningkat, tetapi tidak bisa menembus pembuluh yang menyempit. Untuk memastikan aliran keluarnya, Anda harus menanam pasien. Pada saat-saat seperti itu, kelemahan paling sering dirasakan, oleh karena itu, mereka menciptakan dukungan untuk punggung. Mungkin beberapa bantal, kursi atau pohon.
3. Untuk menghangatkan anggota badan. Tangan dan kaki yang dingin - pertanda kejang pembuluh darah, Anda bisa mengembang dan mengurangi beban jantung dengan bantuan air hangat. Ambil wadahnya, isi. Suhu harus sekitar 38-42 derajat. Secara perlahan turunkan telapak tangan dan kaki pasien ke dalam air. Jika serangan jantung terjadi di jalan, hangatkan anggota badan dengan tangan Anda - gosok kaki dan telapak tangan.
4. Tenangkan. Semua korban mengalami sakit fisik dan panik. Tugas orang lain adalah mengalihkan perhatian seseorang dari perasaan-perasaan ini. Dalam hal apapun jangan menunjukkan kecemasan Anda sendiri.
5. Berikan "Nitrogliserin." 1 tablet atau kapsul akan memperluas kapiler kecil dan pembuluh koroner, mengurangi serangan rasa sakit. Obat ini bekerja seperempat jam. Kontrak (pada interval) dapat memakan waktu tidak lebih dari 3 tablet. Jika "Nitrogliserin" memicu sakit kepala, mual, berkeringat, dan lemas - Anda perlu mengangkat kaki pasien.
6. Menormalkan sirkulasi darah. Jika bantuan profesional belum tiba dalam seperempat jam, balut salah satu pinggul dengan tali kekang (bisa terbuat dari pakaian). Setelah 20-30 menit, Anda harus mengganti anggota badan.

Serangan gagal jantung menyebabkan kekurangan oksigen di semua organ. Gangguan terjadi pada sistem saraf, sehingga stroke adalah pendamping yang sering terjadi. Gejalanya adalah sesak napas, takikardia, pucat parah.

Algoritma ini digunakan untuk menyelamatkan orang dewasa dan anak-anak. Selama serangan, Anda tidak dapat meninggalkan pasien sendirian, bahkan selama satu menit, Anda harus memantau dengan cermat setiap perubahan kondisi. Pertolongan pertama harus diberikan dengan cepat dan dingin.

Membantu mengatasi gangguan pernapasan

Bahkan dengan bantuan yang tepat untuk gagal jantung, henti napas mungkin terjadi. Dalam hal ini, resusitasi mendesak diperlukan. Sebelum Anda memijat jantung dan pernapasan buatan, Anda harus meletakkan korban pada permukaan yang rata dan kencang, meletakkan rol di bawah leher. Jadi resusitasi akan lebih efektif.

1. Berlututlah di dekat korban dari sisi tangan kerjanya.
2. Rasakan sedikit menggantung sedikit di bawah puting. Ini adalah tempat untuk menekan.
3. Lakukan pukulan keras di area ini untuk merangsang otot jantung.
4. Letakkan satu tangan di tengah bagian bawah sternum, dan letakkan yang lain di atas. Penekanan lebih baik untuk membuat tulang metacarpal.
5. Luruskan lengan dan dorong dada Anda ke bawah. Penting untuk menggunakan tidak hanya kekuatan tangan, tetapi juga massa tubuh Anda. Rusuk tulang harus menekuk ke tengah.
6. Rilekskan tangan Anda dan ulangi tindakan. Frekuensi gerakan - 80-100 klik per menit. Sangat penting untuk menjaga kecepatan, waktu tekanan dan relaksasi harus sama.

Bersamaan dengan pemulihan aktivitas otot jantung, perlu dilakukan pernapasan buatan:

• buka mulut korban dan jepit lubang hidungnya:
• membuat 2-3 pernafasan yang kuat.

Rasio klik pada sternum dan napas tergantung pada berapa banyak orang yang menggunakan resusitasi pra-medis. Jika satu - pernapasan buatan dilakukan setelah 15-20 dekompresi, jika dua dari mereka, maka setelah 5.

Bagaimana cara membantu anak?

Dalam kasus serangan jantung, anak memiliki algoritma umum bantuan pra-medis, tetapi ada beberapa perbedaan.

Pertama, dilarang memberikan obat apa pun. Kedua, pijatan jantung dilakukan dengan kekuatan kurang. Kerangka tulang pada anak-anak sangat rapuh, tekanan yang kuat dapat menyebabkan patah tulang dan cedera oleh pecahan-pecahan organ internal.

Ketiga, tempat, jumlah dan kedalaman klik akan berbeda pada usia yang berbeda:

• Pada anak di bawah satu tahun dan bayi baru lahir, pijatan dilakukan dengan jari tengah dan telunjuk 10 mm di bawah puting. Kedalaman pencelupan mereka tidak boleh melebihi 1,5 cm. Per menit, Anda perlu melakukan 120 tekanan ringan. Untuk setiap 5 gerakan dekompresi, ada 5 napas.
• Pada anak-anak hingga 7 tahun, tindakan resusitasi dilakukan dengan satu tangan. Titik depresi adalah area yang terletak 2 jari di bawah tulang dada. Anda perlu memastikan bahwa dada tidak jatuh di bawah 4 cm. 100 penekanan dilakukan per menit. Pada satu napas harus jatuh 5 tekanan.
• Untuk anak-anak berusia 8-12 tahun, jumlah dekompresi berkurang menjadi 80 dalam 60 detik, selama waktu itu Anda perlu mengambil 20 napas. Dada digeser sedalam 4 cm.

Sebagai hasilnya, hasilnya akan terlihat dalam 30-60 detik: kulit akan mulai merah muda, pupil akan mengembang, nadi lemah dan pernapasan spontan akan muncul. Jika ini tidak terjadi, tindakan harus dilanjutkan hingga kedatangan dokter. Anda dapat menghentikannya setelah denyut nadi menjadi normal dan keadaan stabil.

Setelah berhenti bernapas, kemungkinan resusitasi berlanjut selama setengah jam. Semakin cepat ini dilakukan, semakin sedikit organ internal dan sistem saraf akan menderita.

Perawatan darurat untuk gagal jantung adalah kesempatan untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Setiap orang harus mengetahui aturan renderingnya, karena kejengkelan dapat terjadi kapan saja.

Pertolongan pertama untuk gagal jantung

Sangat penting bahwa pemberian perawatan pra-medis dan medis pertama selama serangan gagal jantung akut dilakukan tepat waktu dan tanpa penundaan. Kondisi ini, disertai dengan gangguan signifikan pada jantung dan hipoksia jaringan dan organ, dapat diperumit dengan gangguan yang lebih parah dan kematian koroner.

Pertolongan pertama

Pertolongan pertama untuk timbulnya gagal jantung akut harus disediakan di lokasi serangan. Tujuan utamanya adalah untuk mengurangi beban pada miokardium dan redistribusi darah yang benar dari paru-paru.

Implementasi tindakan pertolongan pertama harus dimulai ketika tanda-tanda pertama gagal jantung akut muncul:

• dispnea yang memburuk (sulit bernafas saat pasien mencoba berbaring);
• batuk;
• pernapasan bising;
• sianosis bibir, hidung, jari;
• kecemasan;
• rasa takut, dll.

Ketika gejala tersebut terjadi, tindakan berikut harus diambil:

1. Pasien harus duduk dalam posisi yang nyaman (punggung harus setinggi mungkin). Jika memungkinkan, untuk memastikan pengurangan aliran darah ke jantung, kaki dan lengan pasien dapat dicelupkan ke dalam air panas.
2. Panggil ambulans, menjelaskan gejalanya kepada petugas.
3. Berikan pasien dengan aliran udara segar yang cukup (buka jendela, lepas pakaian yang menghambat nafas).
4. Tenangkan pasien.
5. Ukur tekanan dan dengan tekanan sistolik tidak lebih rendah dari 90 mm. Hg Seni Berikan pasien untuk minum tablet nitrogliserin atau nitrosorbitol dan pil diuretik (Lasix, Piretanide). Menerima obat nitrat dapat diulang setiap 5-10 menit (tetapi tidak lebih dari 3-4 tablet) sampai kondisinya membaik, terus memantau indikator tekanan darah.
6. Setelah 15-20 menit setelah pasien duduk, Anda dapat mengenakan tourniquet di satu pinggul. Ubah lokasi harness bisa setiap 20-40 menit, mencegah meremas kaki yang lama.
7. Ketika henti jantung dilakukan, serangkaian tindakan untuk resusitasi kardiopulmoner dilakukan: stroke prekordial, pijatan jantung tidak langsung dan pernapasan buatan.

Pertolongan Pertama

Tim ambulan dapat memberikan kegiatan seperti:

1. Oksigenoterapi. Untuk inhalasi oksigen, masker oksigen khusus, saluran udara atau inhaler oksigen digunakan. Jika perlu, dokter melakukan intubasi trakea. Dengan perkembangan edema paru, agen antifoaming dapat ditambahkan ke oksigen (alkohol 70-96% atau larutan Antifomilane).
2. Pemberian larutan Euphyllinum intravena digunakan untuk menghilangkan bronchospachma.
3. Pada tekanan darah tinggi, ganglioblocker (benzohexonium, pentamine, arfonad) atau vasodilator (sodium nitroprusside) dan diuretik (lasix, asam etacrynic) diberikan.
4. Dengan tekanan darah normal, vasodilator vena digunakan (Nitrogliserin, Isocket, Nitro).
5. Dengan tekanan darah rendah, amina simpatomimetik (Dobutamine, Dopamine) digunakan untuk menstabilkan tekanan sistolik dan menghilangkan aritmia. Setelah itu, dalam kasus bentuk tachysystolic dari atrial fibrillation atau atrial flutter, pengenalan glikosida jantung (Korglikon, Strofantin K) dilakukan. Untuk menghilangkan edema, diuretik diperkenalkan (Lasix, etacrynic acid).
6. Untuk menekan pusat pernapasan dan meningkatkan efisiensi pernapasan, pasien disuntikkan dengan larutan morfin hidroklorida atau larutan droperidol.
7. Untuk pencegahan tromboemboli atau trombosis, pemberian larutan Heparin dilakukan, yang harus diulang setiap 6 jam (di bawah kendali laju pembekuan darah).
8. Untuk mencegah kerusakan pada membran alveoli, glukokortikoid (Prednisolon atau larutan Hidrokortison) diberikan.

Setelah memperbaiki kondisi pasien atau menghentikan serangan, pasien segera dirawat di departemen kardiologi perawatan intensif. Selama transportasi pasien, kaki harus sedikit diangkat.

Perawatan darurat di rumah sakit

Pada tahap perawatan rumah sakit, bantuan serangan gagal jantung akut ditujukan untuk:

• peningkatan kontraktilitas jantung;
• penurunan tonus pembuluh darah;
• eliminasi aritmia;
• mengurangi retensi cairan;
• pencegahan trombosis.

Kompleks terapi meliputi kegiatan-kegiatan seperti:

1. Pemulihan fungsi pernapasan dan terapi oksigen pada ventilator.
2. Tujuan nitrat.
3. Pengenalan kembali morfin hidroklorida, Lasix dan Dopamin.
4. Penggunaan defoamers untuk edema paru (alkohol atau Antifomsilan dimasukkan ke ventilator).
5. Pengenalan glikosida jantung (Digoxin, Strofantin K, dll).
6. Pengangkatan beta-blocker (Anaprilin, Obsidan).
7. Penunjukan agen antiplatelet (Aspirin, Cardiomagnyl) atau Heparin.

Dengan ketidakefektifan terapi obat untuk perawatan lebih lanjut gagal jantung akut, operasi mungkin disarankan. Untuk tujuan ini, dapat dilakukan:

• implantasi alat pacu jantung untuk menormalkan suplai darah ventrikel;
• implantasi implant untuk memastikan suplai darah normal ke miokardium.

Video pelatihan tentang "Pertolongan pertama untuk serangan jantung." Teknik resusitasi kardiopulmoner.

Pertolongan pertama untuk gagal jantung

Kehidupan sekolah

PMP pada gagal jantung dan stroke

Bagian teoretis. Konsep gagal jantung akut. Penyebab dan tanda-tanda gagal jantung akut.

Konsep stroke. Penyebab dan tanda-tanda stroke.

Bagian praktis. Metode latihan pertolongan pertama pada gagal jantung akut. Metode berlatih memberikan pertolongan pertama untuk stroke.

1. Kapan gagal jantung akut terjadi?

2. Apa penyebab stroke.

3. Komplikasi apa dalam tubuh yang menyebabkan stroke, dan apa akibatnya?

4. Apa saja gejala stroke?

5. Apa urutan pertolongan pertama untuk gagal jantung akut dan stroke?

Berlawanan dengan kepercayaan umum, gagal jantung bukanlah kondisi jantung. Gagal jantung adalah suatu kondisi yang timbul dari berbagai penyebab di mana kontraktilitas otot jantung (miokardium) melemah dan jantung kehilangan kemampuan untuk menyediakan tubuh dengan jumlah darah yang diperlukan. Sindrom gagal jantung merumitkan banyak penyakit pada sistem kardiovaskular, terutama sering kali penyakit ini berkembang pada orang yang menderita penyakit jantung koroner dan hipertensi. Gagal jantung dalam banyak kasus mengurangi kualitas hidup atau dapat menyebabkan seseorang meninggal.

Manifestasi utama dan paling nyata dari sindrom gagal jantung termasuk sesak napas, yang kadang-kadang terjadi bahkan saat istirahat atau dengan aktivitas minimal. Selain itu, peningkatan denyut jantung, peningkatan kelelahan, keterbatasan aktivitas fisik dan retensi cairan yang berlebihan dalam tubuh, menyebabkan edema, menunjukkan kemungkinan penyakit. Suplai darah yang tidak mencukupi ke tubuh juga mendasari tanda terang gagal jantung seperti kebiruan kuku atau segitiga nasolabial (bukan pada suhu dingin, tetapi pada suhu biasa). Akibat gagal jantung yang tak terelakkan adalah munculnya berbagai kelainan dalam sirkulasi darah di tubuh, yang dirasakan oleh pasien atau ditentukan oleh ahli jantung selama pemeriksaan.

Bentuk akut gagal jantung berkembang pesat - dalam beberapa hari atau bahkan berjam-jam, biasanya di tengah bertambahnya penyakit yang mendasarinya. Dalam beberapa kasus, mereka berbicara tentang fase stagnan penyakit: penyebabnya adalah melambatnya aliran darah di organ dan jaringan, yang mengarah pada retensi cairan di jaringan tubuh. Ini adalah fase kongestif (gagal jantung akut) yang dalam manifestasinya yang ekstrem mengarah pada munculnya gejala yang mengancam jiwa seperti edema paru.

Dari menit pertama perkembangan gagal jantung akut, pasien mengeluh kesulitan bernafas dengan perasaan berat seperti udara, sesak napas yang parah, jantung berdebar. Terkadang ada kesadaran yang hilang karena pingsan atau bahkan pingsan.

Paling sering, gagal jantung akut terjadi pada malam hari. Pasien tiba-tiba terbangun dari perasaan kekurangan udara, duduk di tempat tidur. Sesak napas meningkat, ada batuk dengan keluarnya dahak berbusa ringan, dalam beberapa kasus dengan campuran darah merah. Kelemahan umum yang diucapkan, kecemasan, datang dengan cepat. Keringat lengket yang dingin menonjol, kulit memperoleh warna biru-abu. Terutama bibir kebiruan. Jika prosesnya masuk ke edema paru, maka kondisi pasien semakin memburuk. Gejala di atas semakin parah. Pernafasan menjadi menggelegak, dengan dahak berbuih yang berlimpah. Napas pendek memberi jalan untuk tersedak. Vena leher membengkak. Dalam hal ini, kesadaran, sebagai suatu peraturan, tetap jelas.

Ketika gejala-gejala di atas muncul, Anda harus segera memanggil ambulans. Ini harus dilakukan tanpa gagal, karena gagal jantung akut juga merupakan gejala utama infark miokard. Sebelum kedatangan dokter, pasien harus diberikan posisi setengah duduk dengan meletakkan satu atau dua bantal di bawah punggungnya. Atau bahkan posisi duduk - dengan tekanan darah tinggi (hipertensi). Ruangan harus berventilasi karena pasien membutuhkan udara segar. Jika ada bantalan oksigen (dan di rumah tempat pasien jantung yang berat tinggal, itu seharusnya), harus diberikan kepada pasien.

Kami menekankan sekali lagi bahwa sebelum kedatangan dokter, pasien harus dalam posisi setengah duduk! Karena ini menyebabkan aliran darah "ekstra" ke organ perut dan anggota tubuh bagian bawah. Ini mengurangi volume intrathoracic-nya. Dan ini bisa menyelamatkan nyawa seseorang.

Perlu juga diingat bahwa nitrogliserin (atau analognya) juga membantu mengurangi tekanan darah di pembuluh darah. Oleh karena itu, pasien harus diberikan (di bawah lidah!) Tablet nitrogliserin atau satu tetes larutan satu persennya (tersedia di apotek). Dalam kasus yang parah, Anda dapat sementara waktu (sebelum kedatangan dokter) untuk memasang tali kekang di pinggul, untuk mengecualikan dari sirkulasi sejumlah darah. Harness harus diterapkan dalam 5-10 menit setelah pasien dipindahkan ke posisi setengah duduk, karena pergerakan darah ke bagian bawah tubuh tidak terjadi secara instan.

Stroke adalah pelanggaran parah dan sangat berbahaya pada sirkulasi otak, yang akhirnya menyebabkan kematian jaringan otak, karena kurangnya nutrisi yang diperlukan di otak, yang mengakibatkan kerusakan otak dan penyumbatan atau pecahnya pembuluh otak.

Ada dua jenis stroke: stroke hemoragik (pecahnya pembuluh darah dan perdarahan) dan stroke iskemik (obstruksi pembuluh darah). Dan yang paling sering, stroke hemoragik dan stroke iskemik berkembang pada latar belakang penyakit hipertensi, penyakit jantung, gagal jantung, aterosklerosis serebral.

Dengan stroke hemoragik di hemisfer serebral dengan pembentukan hematoma intracerebral, manifestasinya lebih kuat: dengan latar belakang krisis hipertensi, sakit kepala terjadi, sering di setengah bagian kepala, kemudian pasien kehilangan kesadaran, wajah menjadi abu-abu atau merah, pernapasan menjadi serak, sering berulang muntah. Setelah beberapa waktu, dengan stroke seperti itu, kejang kejang dapat berkembang, dengan dominasi kejang pada setengah tubuh, pupil pada sisi stroke mengembang. Jika pasien mendapatkan kembali kesadaran, maka anggota tubuhnya menjadi lumpuh, jika di sebelah kanan, gangguan bicara dicatat (aphasia), jika di sebelah kiri, maka pasien telah diucapkan kelainan mental (dia tidak tahu berapa tahun dia, dia tidak mengenali kerabatnya, diri Anda benar-benar sehat, dll.).

Stroke iskemik adalah sindrom klinis, dimanifestasikan oleh pelanggaran akut fungsi otak lokal yang berlangsung lebih dari 24 jam, atau menyebabkan kematian, dapat disebabkan oleh kurangnya pasokan darah di area otak tertentu sebagai akibat dari penurunan aliran darah otak, trombosis atau emboli yang terkait dengan penyakit pembuluh darah, jantung atau darah.

Gambaran klinis stroke iskemik disajikan oleh gejala hilangnya fungsi bagian otak tertentu secara tiba-tiba. Mereka ditentukan oleh bagian otak yang dipengaruhi oleh iskemia, jumlah kerusakan. Dalam kebanyakan kasus, gejala yang terjadi pada pasien adalah gangguan fungsi bicara, motorik dan sensorik, penglihatan di satu sisi.

Kelemahan atau kecanggungan gerakan di satu sisi tubuh, penuh atau sebagian. Pengembangan bilateral simultan kelemahan di tungkai. Gangguan menelan. Gangguan koordinasi.

Pelanggaran pemahaman atau penggunaan bicara. Pelanggaran membaca dan menulis. Pelanggaran akun. Ucapan kabur.

Perubahan sensitivitas pada satu sisi tubuh, penuh atau sebagian. Visual - penglihatan berkurang di satu mata, penuh atau sebagian. Kehilangan bagian kanan atau kiri dari bidang tampilan. Kebutaan dua sisi. Visi ganda.

Sensasi rotasi subjek.

Gangguan perilaku dan fungsi kognitif

Sulit untuk berpakaian, menyisir, menyikat gigi, dll; gangguan orientasi dalam ruang; pelanggaran pola penyalinan, misalnya, jam, bunga, atau kubus berpotongan (pelanggaran persepsi visual-spasial). Gangguan memori

Tiga metode utama pengenalan gejala stroke (SPD):

W - Minta korban ke SMILE.

W - Minta dia untuk BICARA. Mintalah kalimat sederhana. Terhubung Misalnya: "Matahari bersinar di luar jendela"

P - Minta dia untuk MENGANGKAT kedua tangan.

Perhatian adalah cara lain untuk mengenali stroke (selain yang di atas): minta korban untuk menjulurkan lidah.

Jika lidah bengkok atau berbentuk tidak teratur dan jatuh ke samping, maka ini juga merupakan tanda stroke. Jika Anda telah mencatat masalah dengan korban dalam melakukan tugas-tugas ini, segera hubungi ambulans dan jelaskan gejala dokter yang tiba di tempat kejadian.

Pertolongan pertama untuk stroke

Setelah Anda memanggil ambulans, sebelum kedatangan dokter, lakukan hal berikut:

Baringkan pasien di bantal tinggi sehingga kepala sekitar 30 derajat di atas tempat tidur;

Buka jendela atau jendela agar udara segar memasuki ruangan;

Buka pakaian yang memalukan, buka kancing baju, ikat pinggang ketat, atau ikat pinggang;

Ukur tekanan darah;

Jika meningkat, berikan obat, yang biasanya dikonsumsi pasien dalam kasus-kasus seperti itu;

Jika tidak ada obat yang tersedia, turunkan kaki pasien ke dalam air yang cukup panas;

Pada tanda pertama muntah, putar kepala pasien pada sisinya sehingga muntah tidak masuk ke saluran pernapasan, dan letakkan nampan di bawah rahang bawah;

Cobalah untuk membersihkan mulut muntah selengkap mungkin;

Jika tidak ada obat yang tersedia, turunkan kaki pasien ke dalam air yang cukup panas;

Pada tanda pertama muntah, putar kepala pasien pada sisinya sehingga muntah tidak masuk ke saluran pernapasan, dan letakkan nampan di bawah rahang bawah. Cobalah untuk membersihkan mulut muntah secara menyeluruh.

Pelajaran 14

Gagal Jantung Akut

Gagal jantung akut dalam banyak kasus terjadi dengan melemahnya aktivitas otot jantung (miokardium), lebih jarang dengan gangguan irama jantung.

Penyebab gagal jantung akut dapat berupa lesi rematik pada otot jantung, kelainan jantung (bawaan atau didapat), infark miokard, gangguan irama jantung selama injeksi cairan besar. Gagal jantung juga dapat terjadi pada orang yang sehat dengan latihan fisik yang berlebihan, gangguan metabolisme dan beri-beri.

Gagal jantung akut biasanya berkembang dalam 5-10 menit. Semua fenomena patologis tumbuh dengan cepat, dan jika bantuan mendesak tidak diberikan kepada pasien, ini bisa berakibat fatal. Gagal jantung akut biasanya berkembang secara tak terduga, sering di tengah malam. Pasien tiba-tiba bangun dari mimpi yang mengerikan, perasaan mati lemas dan kekurangan udara. Ketika pasien duduk, akan lebih mudah baginya untuk bernapas. Kadang-kadang ini tidak membantu, dan kemudian sesak napas meningkat, batuk muncul dengan pelepasan dahak kental dicampur dengan darah, pernapasan menjadi menggelegak. Jika seorang pasien tidak menerima bantuan medis mendesak saat ini (Diagram 23), ia mungkin mati.

Stroke terjadi ketika terjadi penurunan tajam dalam aliran darah ke salah satu area otak. Tanpa suplai darah yang tepat, otak tidak menerima oksigen yang cukup, sel-sel otak dengan cepat menjadi rusak dan mati.

Meskipun sebagian besar stroke terjadi pada orang tua, mereka dapat terjadi pada usia berapa pun. Lebih sering diamati pada pria daripada pada wanita.

Penyebab stroke bisa adalah penyumbatan pembuluh darah oleh bekuan darah atau pendarahan otak.

Gumpalan darah yang menyebabkan stroke biasanya terjadi dengan aterosklerosis arteri yang memasok otak dan menghambat aliran darah, mengganggu aliran darah ke jaringan otak yang dipasok oleh pembuluh ini.

Risiko penggumpalan meningkat dengan bertambahnya usia, karena penyakit seperti aterosklerosis, diabetes, hipertensi, lebih sering terjadi pada orang tua. Pola makan yang tidak benar, merokok juga meningkatkan kecenderungan terkena stroke.

Tekanan darah yang meningkat secara kronis atau bagian arteri yang membengkak (aneurisma) dapat menyebabkan pecahnya arteri serebral secara tiba-tiba. Akibatnya, bagian otak berhenti menerima oksigen yang dibutuhkannya untuk kehidupan. Apalagi darah menumpuk jauh di dalam otak. Ini lebih lanjut menekan jaringan otak dan menyebabkan lebih banyak kerusakan pada sel-sel otak. Stroke karena pendarahan otak dapat terjadi secara tak terduga pada usia berapa pun.

Gejala stroke: sakit kepala parah, mual, pusing, kehilangan sensasi di satu sisi tubuh, kelalaian sudut mulut di satu sisi, kebingungan bicara, pandangan kabur, penglihatan kabur, asimetri pupil, kehilangan kesadaran.

Jika Anda terserang stroke, jangan biarkan orang itu makan atau minum: ia mungkin tidak bisa menelan.

Pertanyaan dan tugas

1. Kapan gagal jantung akut terjadi?

2. Apa penyebab stroke.

3. Komplikasi apa dalam tubuh yang menyebabkan stroke dan apa akibatnya?

4. Apa saja gejala stroke?

5. Dalam urutan apa harus diberikan pertolongan pertama dalam kasus gagal jantung akut dan stroke?

Untuk memberikan pertolongan pertama pada gagal jantung akut yang Anda butuhkan:

a) memaksakan air panas pada korban;

b) berikan korban validol, nitrogliserin atau Corvalol;

c) memanggil ambulans;

d) taburkan air dingin ke wajah dan leher korban dan beri dia sedotan kapas yang dicelupkan ke dalam amonia cair;

e) memberikan korban posisi setengah duduk yang nyaman di tempat tidur dan memberikan udara segar.

Tempatkan tindakan yang ditentukan dalam urutan logis yang diperlukan.

Salah satu teman Anda mengalami sakit kepala parah, mual, pusing, satu sisi tubuh menjadi kurang sensitif, asimetri pupil diamati. Definisikan:

a) apa yang terjadi pada temanmu;

b) bagaimana cara memberinya pertolongan pertama.

Presentasi dengan topik: Pertolongan pertama untuk gagal jantung akut dan stroke

Deskripsi slide:

Pertolongan pertama untuk gagal jantung akut dan stroke. Bryzgalova Elena Sergeevich guru OBZH SOSH nomor 8 Kholmsk

Deskripsi slide:

Jantung adalah organ berotot berongga yang terdiri dari empat kamar: dua atrium dan dua ventrikel. Di antara kamar-kamar ini ada katup yang memungkinkan darah mengalir hanya dalam satu arah. Jantung adalah sistem peredaran darah yang menciptakan energi pergerakan darah

Deskripsi slide:

Skema sirkulasi darah besar dan kecil: 1 - kapiler kepala, bagian atas batang dan ekstremitas atas; 2 - arteri karotis kiri umum; 3 - kapiler paru-paru; 4 - batang paru; 5 - vena paru; 6 - vena cava superior; 7 - aorta; 8 - daun telinga kiri; 9 - atrium kanan; 10 - ventrikel kiri; 11 - ventrikel kanan; 12 - batang celiac; 13 - saluran toraks; 14 - arteri hati umum; 15 - arteri lambung kiri; 16 - vena hepatika; 17 - arteri limpa; 18 - kapiler lambung; 19 - kapiler hati; 20 - kapiler limpa; 21 - portal vena; 22 - vena lienalis; 23 - arteri renalis; 24 - vena ginjal; 25 - kapiler ginjal; 26 - arteri mesenterika; 27 - vena mesenterika; 28 - vena cava inferior; 29 - kapiler usus; 30 - kapiler tubuh bagian bawah dan ekstremitas bawah.

Deskripsi slide:

Apa itu denyut nadi? Denyut nadi adalah osilasi ritmis dari dinding arteri yang terjadi pada setiap kontraksi jantung. Dengan denyut nadi Anda dapat mengetahui jumlah detak jantung per menit.

Deskripsi slide:

Gagal jantung adalah kondisi patologis dari kegagalan sirkulasi karena penurunan fungsi pemompaan jantung