Bagaimana infark miokard dirawat di rumah sakit dan berapa banyak di rumah sakit?

Perawatan medis untuk infark miokard terutama ditujukan untuk menyelamatkan hidup pasien. Kemudian dokter mencoba membatasi area lesi, untuk mencegah terjadinya gagal jantung. Ada beberapa fase perawatan:

1. Peristiwa darurat. Termasuk diagnosis, menghilangkan rasa sakit.
2. Bantuan awal. Awal terapi reperfusi, pengobatan syok, aritmia, gagal jantung akut.
3. Pencegahan komplikasi di masa depan.
4. Penilaian risiko dan kontrol atas kemajuan patologi yang ada.

Dengan serangkaian peristiwa yang menguntungkan, pasien memasuki rumah sakit sudah pada tahap tindakan mendesak.

Apa prosedur rawat inap yang dimiliki pasien dengan MI?

(Pasien dengan kadar kolesterol kurang dari 4,5 mmol / l ditentukan oleh keputusan dokter yang hadir).

Selain itu meresepkan obat untuk serangan jantung di rumah sakit. Tetapi hanya jika ini diperlukan oleh kondisi pasien.

Ini adalah perangkat medis berikut:

• analgesik narkotik dan non-narkotika (dengan sindrom nyeri parah);
• ACE inhibitor (pengobatan hipertensi);
• diuretik (untuk kegagalan ventrikel kiri akut, edema paru);
• obat antiaritmia (dengan blokade dan takiaritmia);
• antikoagulan oral jangka panjang (di hadapan gumpalan darah di rongga ventrikel kiri).

Berapa lama pasien dengan serangan jantung di rumah sakit?

Akhir logis dari fase perawatan rawat inap haruslah pemulihan aktivitas fisik pasien. Ada beberapa tahapan mode ekspansi:

1. 12-48 jam pertama - dalam perawatan intensif, gerakan ini dilarang. Kali ini cukup bagi dokter untuk mengesampingkan kemungkinan komplikasi.
2. 3-4 hari - diperbolehkan duduk, makan sendiri. Pada tahap ini, makanan ringan adalah sesuatu yang dapat ditransfer ke rumah sakit selama serangan jantung.
3. 5-6 hari - diizinkan untuk bangun, dan pada akhir minggu pertama - berjalan di sekitar bangsal. Jika ada komplikasi infark miokard (gagal jantung, syok, aritmia parah), maka pasien harus mengikuti aturan istirahat lebih lama dan mengembangkannya lebih lambat.
4. Sejak hari ke-12 pasien mulai mengatasi tangga (2 langkah ditambahkan setiap hari).

Apa yang menentukan durasi rawat inap?

Kapan seorang pasien siap untuk dipulangkan?

Kesimpulan

Riwayat kasus pasien yang berada di rumah sakit dengan infark miokard berbeda. Setiap kasus bersifat individual. Seseorang - kerusakan yang luas pada otot jantung, dan seseorang mendapat infark mikro. Namun, prinsip-prinsip pengobatan patologi ini adalah sama.

Dasar dari perawatan serangan jantung rawat inap adalah tugas-tugas seperti: untuk membatasi zona nekrosis, menangkap gejala, mencegah komplikasi. Untuk pemulihan yang cepat, pasien harus mengikuti rejimen yang ditentukan.

Pasien setelah infark miokard, dianjurkan untuk berada di bawah pengawasan dokter dari klinik sampai akhir hayat. Kunjungan wajib ke institusi medis setahun sekali.

Metode pengobatan infark miokard

Serangan jantung adalah suatu kondisi di mana sebagian dari otot jantung mati karena penghentian akses darah ke daerah ini. Pelanggaran ICD diberi kode I21.

Dalam beberapa kasus, serangan jantung dianggap sebagai bentuk iskemia, yang umumnya ditandai dengan gangguan aliran darah ke miokardium.

Tujuan terapi

Serangan jantung seharusnya hanya dirawat di rumah sakit karena itu adalah keadaan darurat yang mengancam jiwa. Jika ada gejala yang mengindikasikan serangan terjadi, pasien harus dibawa ke rumah sakit sesegera mungkin. Pasien ditentukan di departemen kardiologi sesuai dengan hasil elektrokardiogram dan dengan kelainan yang terlihat.

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Setelah perawatan di rumah sakit, masa rehabilitasi panjang diasumsikan. Pasien semacam itu diperlihatkan pengobatan sanatorium dan pemeriksaan rutin oleh seorang ahli jantung.

Perawatan infark miokard difokuskan pada menghilangkan atau meminimalkan proses menyakitkan yang memicu serangan. Perkiraan tergantung pada seberapa cepat para dokter mengelola untuk menyelesaikan masalah yang muncul.

Tujuan utama terapi:

• menemukan bahwa serangan jantung paling sering terjadi karena penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah atau kejang koroner;
• semakin cepat aliran darah dipulihkan, semakin sedikit daerah nekrosis, oleh karena itu, pasien lebih mungkin untuk bertahan hidup.

• infark fokal kecil, yang terlokalisasi dalam ketebalan otot jantung, dianggap kurang berbahaya;
• untuk alasan ini, terapi berfokus pada melindungi sel-sel sehat dan membatasi area kerusakan;
• kegagalan medis menyebabkan berkembangnya serangan jantung yang luas, yang ditandai dengan mortalitas tinggi, atau komplikasi berbahaya selama bertahan hidup.

Perawatan obat infark miokard akut

Metode pengobatan dapat dibagi menjadi dua kategori:

Pada tahap awal infark ditugaskan:

• analgesik;
• obat penenang;
• agen trombolitik;
• agen antiplatelet;
• disintegrasi darah;
• penghambat beta;
• nitrat;
• APF.

Rejimen pengobatan untuk infark miokard akut

Analgesik

Digunakan oleh ambulans atau di rumah sakit jika seseorang tidak dikirim oleh ambulans. Rasa sakitnya begitu jelas sehingga obat-obatan narkotika kelas opioid mungkin diperlukan untuk menghilangkannya.

Untuk mengurangi rasa sakit, alat-alat berikut digunakan:

• intravena (hingga 8 mg);
• jika rasa sakit tidak berkurang, 10 mg lagi diberikan dalam sepuluh menit.

• tidak berlaku untuk agen analgesik murni;
• digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan narkotika untuk apa yang disebut. neuroleptanalgesia;
• intravena, dosis - hingga 10 mg (ditentukan secara individual tergantung pada tekanan).

Obat kuat menghilangkan rasa sakit dalam waktu tiga hingga lima menit. Dalam kondisi stasioner, jika perlu, mereka diberikan kembali.

Obat penenang

Digunakan jarang dan hanya di puncak serangan.

Obat penenang meredakan agitasi psikomotorik, jika itu dicatat (dengan latar belakang sindrom nyeri).

Diazepam lebih disukai (intravena, dosis hingga 10 mg).

Trombolitik

Tujuan penggunaan trombolitik adalah penghancuran gumpalan darah di pembuluh dan normalisasi sirkulasi darah. Perawatan seperti infark miokard tidak dapat mengembalikan sel-sel mati, tetapi mencegah peningkatan area kerusakan. Ini sangat penting untuk pencegahan efek berbahaya dan meningkatkan prognosis.

Indikasi utama untuk pengobatan dengan trombolitik adalah munculnya sektor ST pada EKG. Obat dalam kasus ini harus diberikan sesegera mungkin.

Efek terapi terbesar dijamin dengan masuknya dana dalam waktu satu jam setelah pengembangan serangan. Namun, dalam praktiknya sulit untuk memberikan bantuan seperti itu dengan cepat - batas waktu sebenarnya biasanya tiga jam.

Trombolitik yang paling efektif:

Semua produk dalam kelompok ini memiliki reaksi merugikan tertentu. Menggunakannya meningkatkan kemungkinan perdarahan spontan. Untuk alasan ini, ada beberapa kontraindikasi yang menghalangi penggunaan terapi trombolitik.

Terapi trombolitik dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

Agen antiplatelet

Berarti kelompok ini mempengaruhi sel-sel darah (terutama trombosit yang tidak menyatu dengan baik dan tidak "menempel" pada membran pembuluh darah). Karena efek ini, kemungkinan pembekuan darah berkurang.

Agen antiplatelet juga mempengaruhi membran eritrosit dan memfasilitasi perjalanan mereka melalui kapiler. Ini memungkinkan darah untuk melewati situs-situs terbatas lebih cepat dan lebih mudah. Aliran darah ke miokardium dinormalisasi, dan proses nekrotik terhambat.

Dalam pengobatan serangan jantung, penggunaan asam asetilsalisilat (aspirin) lebih disukai. Pada puncak serangan, dosis terapetik mencapai 325 mg. Alat diambil secara lisan. Selanjutnya, dosisnya hingga 160 mg sekali sehari.

Durasi perawatan ditentukan oleh dokter berdasarkan kondisi pasien. Menggunakan aspirin pada tahap infark akut atau subakut mengurangi risiko pengembangan komplikasi berbahaya sebesar 30%. Indikasi untuk mengambil aspirin - meningkatkan sektor ST pada EKG.

Kontraindikasi untuk menerima - tukak gastrointestinal, karena asam asetilsalisilat secara agresif mempengaruhi lendir.

Antikoagulan

Dana tersebut diresepkan untuk meningkatkan efektivitas terapi trombolitik. Kelayakan penerimaan mereka ditentukan oleh dokter berdasarkan hasil dari anamnesis. Dana tersebut juga mengurangi risiko trombosis. Pada tahap akut infark, antikoagulan mengurangi kemungkinan tromboemboli.

Namun, ada kemungkinan reaksi yang tidak diinginkan dari mengambil trombolitik. Pemberian bersama urokinase dan antikoagulan tidak dilakukan.

Paling sering, ketika serangan jantung diresepkan:

Anda akan menemukan deskripsi infark batang otak dalam artikel ini.

Dosis terapeutik ditentukan secara individual berdasarkan apa yang seharusnya diterima agen trombolitik. Pemilihan dosis harus memperhitungkan hasil tes laboratorium.

Operasi bypass koroner untuk infark miokard

Penghambat beta

Ditunjuk untuk mengurangi beban pada jantung dan mengurangi kebutuhan oksigen. Artinya mengurangi dan memperlemah frekuensi kontraksi jantung.

Karena hal ini, miokardium lebih sedikit stres, dan proses nekrotik ditunda. Penerimaan beta-blocker adalah elemen wajib dari rejimen pengobatan.

Mereka diresepkan pada semua tahap serangan jantung, jika tidak ada kontraindikasi.

Beta-blocker untuk pengobatan infark:

• pemberian intravena, dosisnya hingga lima mg (jika diperlukan - dua kali dengan interval 10 menit);
• kemudian tablet yang diresepkan (hingga 100 mg per hari).

• intravena, dosis tunggal - hingga lima mg;
• jika tidak ada reaksi merugikan, masukkan beberapa kali lagi dengan interval lima menit, hingga total dosis mencapai 15 mg;
• tablet lebih lanjut diresepkan (50 mg lima belas menit setelah pemberian intravena, kemudian dua hari, 200 mg dalam empat dosis terbagi).

• intravena, dosis tunggal - hingga tiga mg, lalu 1 mg setiap empat menit;
• dosis total - hingga 0,1 mg per kilogram massa;
• selama beberapa hari ke depan, 80 mg tiga kali sehari.

Dana ini mengurangi frekuensi kontraksi jantung hingga 60 kali per menit, sehingga tidak digunakan jika pasien memiliki indeks ini dan sudah rendah atau jika ada gejala gagal jantung yang jelas.

Jika Anda fokus pada elektrokardiogram, kontraindikasi untuk penerimaan adalah perpanjangan interval P-Q menjadi 0,24 dan lebih banyak lagi. Efek samping dari penggunaan beta-blocker diekspresikan sebagai penyempitan bronkus kaliber kecil, sehingga asma atau bentuk serangan jantung asma adalah kontraindikasi lain.

Kontraindikasi biasanya bersifat sementara - setelah pemulihan pernapasan normal dan normalisasi jantung, alat-alat ini masih termasuk kursus terapi. Penerimaan dimulai dengan dosis kecil, secara bertahap meningkatkannya sampai efek yang diinginkan.

Penggunaan beta-blocker meminimalkan kemungkinan terulangnya serangan, ekspansi rongga jantung dan kegagalan irama berbahaya. Beberapa pasien diberi resep obat jangka panjang (selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun).

Nitrat

Dalam beberapa hari pertama setelah serangan, diinginkan untuk mengambil dosis nitrat yang signifikan:

Dalam kondisi stasioner, larutan nitrogliserin 1% diberikan secara intravena melalui kateter. Dosis harian 12 ml diencerkan dengan 400 ml larutan isotonik. Obat ini diberikan selama tiga hingga empat hari, kemudian pemberian oral diresepkan.

Terapi nitrat intensif (terutama pemberian nitrogliserin intravena berkepanjangan) mengurangi beban jantung, mengurangi kebutuhan oksigen. Mengkonsumsi nitrat membantu meningkatkan aliran darah koroner, membatasi area nekrosis, meminimalkan risiko fibrilasi ventrikel.

Pemberian nitrogliserin intravena mengurangi kasus henti jantung mendadak, mencegah perkembangan asma jantung.

Menurut keparahan efek positifnya, kombinasi nitrat dan beta-blocker paling disukai. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, penggantian kombinasi dengan skema lain menyebabkan penurunan hasil pengobatan.

ACE (angiotensin converting enzyme inhibitor) digunakan untuk gagal jantung yang parah, yang merupakan hasil dari serangan jantung masif.

Obat-obatan ini memiliki efek vasodilatasi dan hipotensi. Penggunaannya dikontraindikasikan pada pasien dengan tekanan sistolik hingga 100 mm Hg, untuk orang dengan insufisiensi ginjal dan selama kehamilan.

Terapi dimulai dengan obat aksi pendek (captopril). Jika agen tersebut ditoleransi dengan baik, analog yang bekerja dalam waktu lama akan diresepkan.

ACE inhibitor untuk pengobatan infark:

Banyak orang melanjutkan terapi medis untuk jangka waktu yang lama (berbulan-bulan dan bertahun-tahun). Ukuran ini disebabkan oleh peningkatan risiko komplikasi atau kambuhnya penyakit.

Di antara komplikasi yang mungkin terjadi adalah aneurisma jantung, gagal jantung kronis, yang membutuhkan penerimaan dana tertentu sepanjang hidup.

Rejimen terapi ditentukan secara individual berdasarkan kondisi pasien. Jika penyebab pasti dari serangan jantung terungkap, kursus tambahan mungkin diperlukan, tugasnya adalah untuk menghilangkannya.

Intervensi bedah

Selain terapi obat, kadang-kadang metode bedah digunakan untuk mengobati serangan jantung dan komplikasinya. Langkah-langkah seperti itu terpaksa dengan indikasi khusus.

Jenis intervensi berikut digunakan dalam pengobatan serangan jantung:

• pembedahan adalah cara invasif minimal untuk mengembalikan aliran darah;
• tekniknya mirip dengan angiografi koroner;
• trombus dihilangkan dengan memasukkan probe khusus ke dalam pembuluh, yang dipasok ke lokasi oklusi.

• ini adalah operasi jantung terbuka yang kompleks;
• untuk pemeliharaan sirkulasi darah buatan, perangkat khusus terhubung;
• teknik ini digunakan pada tahap akhir penyakit (pada periode pasca infark).

• teknik ini digunakan dalam pembentukan aneurisma pasca infark - keadaan yang mengancam akan pecah dan pendarahan hebat;
• operasi dilakukan hanya setelah pemulihan lengkap pasien.

• tanpa adanya efek terapi obat, mereka menggunakan alat pacu jantung;
• ini adalah alat yang menekan otomatisme kekakuan sinus dan menetapkan denyut jantung normal;
• Berbagai model alat pacu jantung sekarang tersedia untuk kelompok pasien tertentu.

Perawatan yang efektif dinilai dengan hasil elektrokardiogram dan pengamatan klinis. Jika EKG menunjukkan penurunan cepat di sektor ST, dapat disimpulkan bahwa aliran darah telah dipulihkan.

Angiografi koroner

Prosedur angiografi koroner diperlukan untuk mengidentifikasi pembuluh yang terkena. 12 jam sebelum intervensi, pasien tidak makan apa pun, ia mencukur daerah pangkal paha. Prosedur ini dilakukan dalam keadaan darurat atau secara terencana.

Intervensi dilakukan dalam sinar-X. Pasien disuntikkan ke kondisi mengantuk. Di bawah kendali unit sinar-X, kateter panjang dimasukkan melalui vena femoralis, yang dibawa ke katup aorta. Selanjutnya, secara bergantian, adalah mulut dari dua arteri, agen kontras disuntikkan.

Akibatnya, ahli bedah jantung menerima gambar pembuluh koroner, di mana Anda dapat melihat area yang menyempit dan tempat-tempat di mana aliran darah dihentikan. Prosedur dicatat pada disk, setelah itu dokter menarik kesimpulan dan menilai kemungkinan intervensi bedah lebih lanjut.

Perban tekanan diterapkan ke situs tusukan, dingin dipastikan selama satu jam, beban ditempatkan selama sehari. Pasien harus memperhatikan istirahat di siang hari dan membatasi mobilitas anggota gerak yang terluka.

Bypass koroner dan mammarocoronary

Intervensi memungkinkan aliran darah dipulihkan melalui pengelakan area terbatas menggunakan shunts. Operasi ini dilakukan dengan menghubungkan mesin jantung-paru dan pernapasan buatan. Dalam beberapa kasus, intervensi dilakukan pada detak jantung.

Indikasi:

• pengeluaran darah di ventrikel kiri kurang dari 30%;
• kerusakan pada batang arteri koroner kiri;
• adanya arteri koroner tunggal yang utuh;
• kombinasi disfungsi ventrikel kiri dengan kerusakan trivaskular.

Intervensi dilakukan jika katup jantung terpengaruh bersama dengan kerusakan pada arteri koroner. Dalam hal ini, katup adalah prostetik pertama, kemudian shunt dijahit. Shunting juga dilakukan dalam hal penyumbatan lengkap pada kapal, ketika tidak mungkin memasang stent.

Shunting sering dilakukan dengan cedera terisolasi pada arteri koroner. Operasi ini traumatis dan tidak mengecualikan risiko kematian selama intervensi. Setelah operasi, pasien ditunjukkan menerima agen pengencer darah.

Dalam beberapa kasus, operasi bypass mammarocoronary dilakukan. Jika versi sebelumnya menggunakan vena dari kaki atau arteri dari lengan, maka dengan metode ini ujung distal arteri dada internal diambil. Pilihan tetap ada untuk ahli bedah jantung, karena penggunaan arteri internal tidak selalu memungkinkan.

Efektivitas obat tradisional

Perawatan sendiri di rumah dengan serangan jantung tidak dapat diterima. Tanaman obat tidak dapat memiliki aksi secepat obat. Selain itu, untuk mempercepat efek terapeutik, banyak obat memerlukan pemberian intravena.

Namun, pada periode pasca infark penggunaan obat tradisional diperbolehkan. Pada tahap ini, tanaman obat membantu menstabilkan aktivitas jantung, meningkatkan aliran darah dan mempercepat pemulihan.

Cara mengobati obat tradisional serangan jantung:

Perawatan infark miokard di rumah

Menurut statistik, infark miokard mati dalam hampir setengah kasus. Ini adalah konsekuensi dari penyumbatan pembuluh darah, yang menyebabkan otot jantung mengalami kekurangan nutrisi. Perawatan tradisional adalah kombinasi dari obat-obatan dengan koreksi gaya hidup. Dalam kasus-kasus lanjut, intervensi bedah diterapkan.

Bentuk dan gambaran klinis

Obat yang dipilih secara independen dan metode perbaikan dilarang. Hanya seorang dokter, yang fokus pada hasil pemeriksaan, yang dapat memberi tahu cara merawat infark miokard di rumah. Penggunaan resep dan pil populer tanpa persetujuan dokter spesialis akan melanggar rejimen pengobatan, yang akan meningkatkan kemungkinan komplikasi dan serangan jantung berulang. Sekitar setiap orang ketiga mengalami serangan jantung secara bertahap. Penyebab gambaran klinis yang berkembang adalah munculnya serangan pertama angina dan aritmia, destabilisasi iskemia jantung dan munculnya tanda-tanda gagal jantung. Kondisi pra-infark seperti itu masih dapat dibalik dengan deteksi tepat waktu. Bentuk lain dari penyakit ini ditandai oleh manifestasi yang tajam:

Serangan jantung "bisu" dianggap yang paling berbahaya. Mereka sebenarnya tidak menampakkan diri dan sering terdeteksi selama elektrokardiografi.

Gejala yang paling mungkin adalah:

• kelemahan umum;
• hipotensi dalam kombinasi dengan takikardia ringan;
• kelelahan.

Perawatan umum

Setelah dirawat di rumah sakit, pasien berada di bawah pengawasan dokter sepanjang waktu di unit perawatan intensif. Mereka perlu memantau keadaan sistem kardiovaskular dan organ internal. Sebagai pengobatan, obat digunakan untuk menyerap gumpalan darah dan meningkatkan permeabilitas pembuluh darah. Terapi tersebut sangat relevan pada jam-jam pertama sejak awal serangan.

Inti dari perawatan lebih lanjut adalah penggunaan obat-obatan untuk mengurangi jumlah darah yang beredar. Jantung akan cenderung berkontraksi, yang akan mengurangi kebutuhan oksigen miokard dan meringankan kondisi pasien. Gabungkan rejimen pengobatan utama dengan obat-obatan yang dirancang untuk mengurangi pembekuan darah. Mereka membantu mencegah pembentukan gumpalan darah.

Intervensi bedah dianjurkan ketika tidak mungkin untuk meringankan kondisi dan meningkatkan fungsi jantung dengan obat-obatan. Itu dilakukan untuk:

• peningkatan lumen pembuluh koroner;
• eksisi aneurisma;
• pemasangan alat pacu jantung buatan.

Perawatan dini dapat membantu mencegah perubahan miokardium yang tidak dapat diubah. Terutama penting adalah jam-jam pertama sejak awal serangan. Di masa depan, pasien harus tinggal di tempat tidur untuk waktu yang lama dan menjalani terapi intensif. Jika kita berbicara tentang serangan jantung besar-besaran, maka hasil yang fatal mungkin terjadi, terlepas dari tindakan yang diambil.

Fitur infark miokard

Bahkan, selalu infark miokard dimanifestasikan oleh kesalahan penyumbatan arteri koroner dengan plak aterosklerotik. Nutrisi jantung terganggu. Lambat laun, plak tertutupi oleh retakan yang menuju trombosit. Mereka menjadi lebih besar dan dapat menyebabkan pembentukan bekuan darah di lumen pembuluh darah.

Faktor-faktor berikut dapat secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi perkembangan serangan jantung:

• Kejang pembuluh koroner berkontribusi pada perkembangan kegagalan hemodinamik (aliran darah). Ini dapat terjadi terlepas dari keparahan aterosklerosis, di bawah pengaruh faktor lain.
• Sifat darah memainkan peran penting dalam patogenesis serangan jantung. Pembekuan darah yang dipercepat dan jumlah adrenalin yang dipancarkan mempengaruhi perkembangannya.
• Ketika diabetes tidak cukup menyerap glukosa. Tingkat darahnya meningkat, menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah dan peningkatan kemungkinan pembekuan darah.

Probabilitas serangan jantung pada orang yang tidak mengikuti aturan gaya hidup sehat meningkat:

• penyalahgunaan kebiasaan buruk;
• tegangan fisik dan psiko-emosional yang permanen;
• diet yang salah
• kegagalan tidur.

Dampak dari faktor-faktor ini mengarah pada penampilan kelebihan berat badan dan gangguan dalam proses metabolisme, mempercepat pengembangan aterosklerosis. Beberapa ahli juga menyoroti kecenderungan turun-temurun. Menurut statistik, serangan jantung jauh lebih umum pada orang dengan kerabat dekat yang menderita berbagai patologi sistem kardiovaskular.

Infark miokard hingga 50 tahun dimanifestasikan 2-3 kali lebih sering pada pria. Dari 50 tahun ke atas, indikator kedua jenis kelamin diratakan. Fenomena serupa terkait dengan kekhasan sistem hormonal pada wanita.

Serangan jantung

Diperbolehkan untuk membagi infark miokard menjadi beberapa periode utama. Rejimen pengobatan dan durasi masing-masing tergantung pada tingkat kerusakan, kondisi pembuluh, adanya komplikasi lain, efektivitas metode terapi dan kepatuhan pasien dengan rekomendasi dokter. Tabel berikut akan membantu Anda berkenalan dengan setiap tahap:

Metode pengobatan tradisional

Kepulangan dari rumah sakit tidak berarti pemulihan total. Pasien akan diberikan resep obat, fisioterapi dan metode lain untuk mempercepat pemulihan. Anda dapat menambah rejimen pengobatan dengan obat tradisional. Mereka tidak dapat sepenuhnya menyembuhkan seseorang, tetapi dapat meningkatkan efektivitas terapi utama.

Komposisi berbagai tincture, infus dan ramuan termasuk bahan-bahan alami yang dirancang untuk memenuhi hati dengan zat-zat yang berguna dan mengurangi kegembiraan saraf. Diperbolehkan untuk menggunakannya setelah persetujuan ahli jantung agar tidak mengganggu skema dasar terapi dan tidak meningkatkan kemungkinan mengembangkan komplikasi.

Sereal

Sereal diwakili oleh gandum hitam, gandum, gandum, dan tanaman lain dari keluarga ini. Mereka kaya akan vitamin dan elemen yang diperlukan untuk kerja penuh jantung. Jumlah terbesar mereka hanya pada biji-bijian bertunas. Mereka lebih mudah dicerna, oleh karena itu, tubuh kenyang dengan zat-zat yang bermanfaat untuk tingkat yang lebih besar daripada ketika dikonsumsi dengan bubur sederhana.

Untuk perkecambahan biji-bijian agar dapat menggunakannya sebagai pengobatan setelah serangan jantung di rumah, Anda dapat menerapkan metode "kalengan":

• Siapkan stoples, misalnya, dari bawah mayones atau pasta tomat, biji-bijian dalam jumlah 2/3 dari perkiraan ukuran wadah, kain kasa dan wajan (lebih disukai gelas).
• Pra-proses gabah: awalnya lebih baik menerapkan kalium permanganat (25%) dan kemudian tuangkan air mendidih di atasnya.
• Isi wadah yang disiapkan dengan sekitar 70% dari gandum yang diproses. Beri air. Sangat diinginkan untuk dibersihkan, karena kualitas kecambah akan bergantung padanya.
• Setelah 12 jam, tiriskan semua cairan dari wadah. Selanjutnya, pada permukaan baki kaca letakkan kain kasa yang digulung menjadi 4 lapisan dan dibasahi dengan air. Tempatkan tunas tumbuh di atas. Kemudian tutupi butir dengan empat lapis kain kasa basah lagi.

Setelah 2 hari, panjang kecambah akan menjadi sekitar 1 cm. Lampu khusus dari jenis Flora akan membantu mempercepat pertumbuhan. Agar proses tidak melambat, perlu untuk mempertahankan rezim suhu (sekitar 20-25 °) dan mengontrol kelembaban.

Hanya pucuk putih yang muncul memiliki manfaat terbesar bagi tubuh, meskipun beberapa ahli telah mencatat efek penyembuhan pucuk hijau. Dianjurkan untuk melatih diri Anda secara bertahap, mulai dengan penambahan 1-2 sdt untuk diet. dan diakhiri dengan 1-2 st. l (setelah beberapa bulan). Piring, di mana biji-bijian bertunas akan tumpah, tidak boleh panas, karena nilainya akan hilang karena perlakuan panas.

Herbal

Herbal dengan khasiat penyembuhan memiliki nutrisi yang diperlukan untuk tubuh dan jarang menimbulkan reaksi samping. Dimungkinkan untuk menggunakannya sebagai pengobatan setelah serangan jantung untuk waktu yang lama (lebih dari 2 bulan).

Untuk mempersiapkan obat harus benar-benar resep:

• Ambil bagian yang sama:
  • motherwort;
  • Astragalus;
  • Immortelle;
  • kulit pohon willow putih;
  • semanggi;
  • valerian;
  • adas;
  • rosemary liar;
  • codly.
• Hubungkan komponen pengumpulan dalam 1 wadah. Kemudian ambil 1 sdm. l campuran jadi dan tuangkan 200 ml air mendidih di atasnya. Kapasitas untuk menutup tutupnya selama 5-6 jam.
• Penting untuk minum obat pada siang hari, setelah membagi cangkir menjadi 4 resepsi.

Tunas birch

Kuncup birch mempercepat proses regenerasi, membersihkan darah, mengurangi peradangan dan mengurangi jumlah darah yang bersirkulasi karena pembuangan kelebihan air. Untuk persiapan obat-obatan cocok tunas, daun dan jus. Rebusan dibuat sesuai resep ini:

• 10 g tunas birch tuangkan 200 ml air mendidih;
• letakkan wadah di atas api dan masak selama 15 menit;
• setelah pendinginan untuk menghilangkan bahan baku;
• minum 120 ml di antara waktu makan.

Alih-alih rebusan, Anda bisa membuat tingtur:

• 1 sdm. l ginjal tuangkan 500 ml alkohol;
• jauhkan wadah dari sinar matahari selama 2 minggu;
• kocok tingtur setiap hari;
• minum 15 ml 2-3 kali sehari.

Mumie

Solusi air mumi digunakan sebagai tambahan untuk pengobatan banyak patologi otot jantung. Alat ini dihargai karena propertinya untuk meningkatkan nutrisi miokardium, sehingga mengembalikan ritme kontraksi yang biasa. Ini harus digunakan sesuai dengan instruksi yang diterima secara umum:

• Solusi 2% mumi diterapkan mulai dari 13 tetes. Tingkatkan jumlahnya secara bertahap menjadi 1 sdt. (40 tetes).
• Minumlah obat sebelum makan selama 2 minggu. Kemudian istirahat. Setelah 14 hari, lanjutkan perawatan. Secara total, perlu untuk menyelesaikan 5 kursus.

Bawang putih

Bawang putih membantu menormalkan pembekuan darah dan mengurangi konsentrasi kolesterol. Setelah serangan jantung, campurannya dengan madu dan lemon membantu:

• cincang 1 kepala bawang putih dan 3 lemon;
• campur bahan dan tuangkan 30 ml madu di atasnya;
• tutup wadah dan diamkan selama seminggu;
• ambil 100 g setiap hari.

Valerian

Valerian memiliki sifat obat penenang yang nyata. Anda dapat menyiapkannya dalam bentuk murni atau dengan menambahkan infus calendula, sage, lavender dan anestesi. Semua komponen diambil dalam porsi yang sama. Kemudian ikuti resep ini:

• 120 g koleksi tuangkan 1l air mendidih dan tutup wadah dengan rapat pada malam hari;
• di pagi hari keluarkan bahan mentah dari rebusan;
• ambil 2 kali sehari selama 1/3 gelas selama 2 bulan.

Hawthorn

Hawthorn digunakan untuk menstabilkan jantung dan mengurangi rangsangan saraf. Infus dapat dibuat sesuai dengan resep ini:

• 30 g buah hawthorn memotong dan menuangkan segelas air mendidih;
• lepaskan bahan baku setelah pendinginan;
• Minum setelah bangun tidur dan sebelum tidur dengan 250 ml.

Motherwort

Infus motherwort sering dimasukkan dalam pengobatan infark oleh obat tradisional. Ini menenangkan dan meningkatkan efektivitas obat dengan efek antikonvulsan dan antiaritmia. Mempersiapkan obat seperti infus hawthorn. Dianjurkan untuk menerapkannya pada 120 ml 3-4 kali sehari.

Gandum tumbuh

Gandum dapat digunakan untuk mengobati penyakit kardiovaskular karena komposisinya yang kaya akan magnesium, kalsium dan unsur-unsur lainnya. Tunasnya yang tumbuh sangat efektif. Mereka dapat ditambahkan ke menu harian (salad, minuman, campuran, jus) atau makan dalam bentuk murni di pagi hari dalam jumlah 30 g untuk waktu yang lama.

Madu kaya akan glukosa, yang meningkatkan nutrisi otot jantung dengan melebarkan pembuluh koroner. Anda dapat menyiapkan obat yang bermanfaat dengan penambahan komponen lain:

• ambil 100 g kernel kacang, kismis, aprikot kering, dan cincang;
• tuangkan campuran 100 ml madu;
• gunakan alat dalam 1 sdm. l 2-3 kali sehari.

Resep berikut ini sama efektifnya:

• memuntir 1 kg abu gunung;
• tuangkan campuran 2 liter madu;
• Ambil 30 g setiap hari.

Rehabilitasi setelah mengalami infark

Pada akhir perawatan rawat inap, orang tersebut memulai tahap rehabilitasi. Biasanya, dibutuhkan sekitar enam bulan untuk pulih, tetapi kombinasi terapi obat dengan penggunaan obat tradisional mempercepat proses:

• Produk berbasis bahan alami memperluas pembuluh darah, mengurangi ketegangan saraf, dan menstabilkan tekanan darah. Yang tak kalah bermanfaat adalah efek diuretiknya, yang menyebabkan pembengkakan dihilangkan dan beban jantung berkurang.
• Obat-obatan dengan efek antiaritmia, anti sklerotik, dan obat penenang memungkinkan untuk menghentikan aritmia, menstabilkan tekanan, meningkatkan nutrisi miokard dan mencegah perkembangan komplikasi.

Kombinasi kursus terapi diperlukan dengan koreksi gaya hidup:

• untuk melakukan diet yang tepat;
• hindari kelebihan beban dan situasi yang membuat stres;
• berjalan di udara terbuka lebih sering;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• mematuhi semua rekomendasi dari dokter yang hadir;
• diperiksa secara teratur;
• istirahat selama bekerja;
• melakukan terapi fisik;
• cukup tidur.

Fitur diet

Pada minggu-minggu pertama setelah serangan, Anda harus mengikuti diet ketat. Makanan pasien harus terdiri dari sup ringan, sereal, produk susu rendah lemak. Semua hidangan dikonsumsi dalam bentuk lusuh tanpa penambahan bumbu, termasuk garam. Porsi harus dikurangi sebanyak mungkin, dan jumlah makanan harus ditingkatkan menjadi 6-7 per hari. Jus wortel dalam kombinasi dengan minyak nabati (dalam perbandingan 250 ml jus dengan 1 sdt minyak) akan membawa manfaat khusus bagi tubuh. Dianjurkan untuk meminumnya di hari-hari pertama setelah serangan pada 1 gelas per hari, membaginya menjadi 2 dosis.

Satu bulan setelah serangan jantung, pelemahan diet diizinkan. Pasien akan dapat makan secara normal, tetapi dalam menyusun menu, kita harus mempertimbangkan rekomendasi dari spesialis:

• Tambahkan kecambah kecambah ke dalam makanan Anda, mewakili keluarga sereal, dedak.
• Kurangi jumlah garam yang dikonsumsi, serta makanan yang digoreng, diasap, dan berlemak.
• Alih-alih pengawetan dan permen gunakan buah-buahan segar, sayuran, buah-buahan kering, dan madu.
• Ganti kopi dan teh hitam dengan infus dan rebusan jamu (hawthorn, dog rose, valerian) dan jus segar (cranberry, wortel).
• Lakukan 4-5 kali sehari. Sangat diinginkan untuk mengurangi porsi ke ukuran sedang agar tidak lulus (Anda perlu meninggalkan meja dengan sedikit rasa lapar). Saat tidur, itu merupakan kontraindikasi dan disarankan untuk minum segelas kefir atau produk susu fermentasi lainnya.
• Tinggalkan bumbu (mustard, lobak, lada) dan makanan dengan banyak kolesterol.
• Perkaya menu dengan produk susu fermentasi. Persentase lemak diinginkan untuk memilih yang terkecil.
• Masak dengan memasak, memanggang atau mengukus. Penolong yang hebat adalah double boiler.
• Di antara resep sup, pilihlah vegetarian (tanpa menambahkan produk daging).
• Jumlah telur yang dikonsumsi berkurang menjadi 2-3 per minggu.

Terapi Fisik

Dalam kompleks medis-rehabilitasi tentu termasuk olahraga. Itu dibuat oleh dokter yang hadir, dengan fokus pada kondisi pasien dan adanya komplikasi. Awalnya, latihan dasar yang tidak memerlukan pelatihan khusus akan dilakukan:

• Berada dalam kondisi serius:
  • lakukan senam untuk mata;
  • peras dan lepaskan jari-jari dari ekstremitas atas dan bawah;
  • lakukan gerakan rotasi tangan dan kaki.
• Dalam posisi terlentang:
  • membelokkan toraks, bersandar pada siku;
  • menekuk anggota tubuh bagian bawah secara bergantian di sendi lutut;
  • angkat kaki lurus ke atas;
  • pindah ke posisi duduk menggunakan tangan Anda;
  • berbalik di sisi kanan, berjongkok dengan kaki di bawah.
• Dalam posisi duduk:
  • miringkan tubuh ke samping;
  • meniru gaya berjalan (menekuk anggota tubuh bagian bawah di lutut);
  • untuk memutar lengan di sendi bahu dan siku.
• Dalam posisi berdiri:
  • bersandar pada kursi, secara bergantian angkat kaki ke depan dan belakang;
  • buat gerakan memutar dengan kartu as, sebarkan lengan ke samping;
  • melakukan kaus kaki;
  • secara bergantian angkat satu tangan ke atas dan yang lain ke bawah.

Biasanya latihan diulangi 5-10 kali di pagi dan sore hari. Ketika keadaan membaik, program studi dipenuhi dengan gerakan-gerakan baru. Diperbolehkan beralih ke jenis pelatihan yang lebih kompleks setelah izin dokter.

Segera setelah keluar, Anda harus mulai berjalan secara teratur melalui udara segar. Dianjurkan untuk berjalan sebanyak mungkin, mulai dari jarak dekat, mengontrol denyut nadi dan tekanan sebelum dan sesudah berolahraga. Tingkatkan kecepatan dan durasi berjalan harus bertahap. Menaiki tangga dan berolahraga dengan menggunakan simulator (sepeda, treadmill) juga dapat digunakan untuk memperkuat otot jantung. Munculnya angin pendek menjadi alasan untuk sedikit istirahat. Berlebihan dengan kelas tidak layak, karena akan meningkatkan kemungkinan kambuh.

Pengobatan setelah infark miokard dengan obat tradisional akan meningkatkan efektivitas obat-obatan, menjenuhkan tubuh dengan zat-zat yang bermanfaat dan meningkatkan fungsi jantung. Dianjurkan untuk menambah rejimen pengobatan dengan koreksi diet dan terapi fisik. Mencapai hasil positif bisa tidak kurang dari 2-3 bulan.

Cara mengobati infark miokard: cara terbaik

Pada artikel ini, kita akan melihat cara merawat infark miokard dengan benar pada orang dewasa.

Dasar-dasar perawatan

Pengobatan serangan jantung harus dimulai sesegera mungkin setelah diagnosis, untuk mencegah perkembangan komplikasi serius dini, dan untuk mempertahankan otot jantung miokard sebanyak mungkin, yang mati cukup cepat karena nekrosis.

Selama perawatan awal selama 7-10 hari, pasien dianjurkan untuk istirahat total, dengan pembatasan semua beban fisik pada tubuh untuk mencegah perkembangan komplikasi serius yang tidak diinginkan. Setelah perawatan utama kompleks infark, dokter meresepkan obat untuk rumah, yang harus diambil selama 6 - 12 bulan, dalam beberapa kasus yang lebih parah, dapat bertahan lebih lama, semuanya akan tergantung pada perjalanan umum penyakit dan adanya komplikasi sekunder penyakit.

Cacat

Metode awal pengobatan infark miokard yang timbul adalah pengangkatan medis secara cepat dari nyeri hebat yang mengganggu pasien. Dalam hal ini, berbagai zat kuat (analgin, ketalong, ketorolac, baralgin, renalgan), serta zat narkotika (morfin, promedol) dapat diberikan, diberikan selama 5-7 menit. benar-benar menghilangkan rasa sakit.

Sangat penting untuk mematikan tubuh secara tepat waktu, karena perasaan sakit yang hebat dan tekan secara signifikan dapat memperburuk kondisi umum pasien dan dengan rasa sakit yang lama dan parah, dalam beberapa kasus, dapat menyebabkan hilangnya kesadaran sepenuhnya.

Ingat: penyediaan perawatan medis yang tepat waktu untuk serangan jantung akut, secara signifikan mengurangi risiko komplikasi yang tidak diinginkan, sehingga meningkatkan prognosis untuk rehabilitasi lebih lanjut yang berhasil.

Terapi antitrombotik

Ini dilakukan untuk mengembalikan sirkulasi darah yang terganggu dengan cepat di area miokardium yang terkena jantung. Untuk melakukan ini, perlu untuk segera memperkenalkan obat-obatan yang mengencerkan darah dan berkontribusi pada penghancuran gumpalan darah yang menyumbat, menghalangi lumen pembuluh darah.

Dalam hal ini, persiapan aspirin, heparin, serta berbagai agen trombolitik dapat diberikan. Setelah perawatan primer yang komprehensif, obat-obatan dalam kelompok ini harus diminum 1-2 tahun lagi, untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Sekarang ada banyak agen antitrombotik yang berbeda untuk mengambil tablet dalam bentuk, yang utamanya adalah cardiomagnyl, aspecard, mengandung sejumlah besar aspirin, diperlukan untuk darah untuk membakar dan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah (gumpalan darah).

Obat antitrombotik perlu mengambil 1 t. 2 p. selama sehari selama 2 hingga 3 bulan, maka, sesuai dengan dokter yang merawat, perawatan utama dapat diulangi lebih lanjut.

Antihipertensi

Dalam kebanyakan kasus, infark miokard yang dihasilkan disertai dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan, oleh karena itu, tahap perawatan selanjutnya adalah menurunkannya menjadi normal. Dalam hal ini, persiapan magnesium sulfat, papaverin, dibazol, platifilin digunakan untuk pemberian intramuskular atau intravena, efek utama yang sudah dimanifestasikan dalam 15-20 menit. setelah administrasi dan berlangsung lebih dari 4 - 6 jam.

Selain itu, untuk selanjutnya, menurunkan tekanan darah secara permanen, dokter dapat meresepkan pasien dengan obat antihipertensi dalam bentuk tablet oral untuk penggunaan sehari-hari (liprazid, lozap, diocore, coronal, berlipril, kaptopril, lisinopril) 1 t. 1 - 2 p. per hari. Kursus pengobatan dan dosis obat ditentukan oleh dokter yang hadir - ahli jantung atau terapis.

Obat antiaritmia

Infark miokard akut sering dimanifestasikan oleh perkembangan aritmia jantung yang kuat, yang secara signifikan mengganggu kesejahteraan umum pasien. Oleh karena itu, perawatan kompleks mencakup pengenalan berbagai obat antiaritmia, yang utamanya adalah lidokain, inderal, amiodaron, yang harus diberikan setiap hari sebelum normalisasi jantung.

Obat jantung

Perawatan komprehensif termasuk minum obat jantung yang meningkatkan fungsi jantung dan sistem kardiovaskular. Ini termasuk glikosida jantung (Korglikon, strophanthin, digoxin), yang berarti mengandung kalium dan magnesium (verapamil, asparkam), yang harus diberikan secara intravena - streammino, atau diminum setiap hari selama 1 t. 2 - 3 p. pada hari itu dalam bentuk pil obat.

Pengobatan utama harus minimal 1 - 2 bulan, maka itu bisa diulang.

Dalam kebanyakan kasus, untuk infark miokard, perlu selama 2 hingga 3 minggu untuk mengambil persiapan nitrogliserin harian (nitrogranulong, nitrogliserin), yang berkontribusi pada ekspansi yang signifikan dari lumen pembuluh koroner jantung, yang merupakan langkah utama dalam pengobatan yang efektif.

Terapi vitamin

Infark miokard menyebabkan kerusakan yang signifikan dan menurunkan pertahanan tubuh, oleh karena itu, dasar perawatan kompleks harus terdiri dari asupan wajib berbagai vitamin dan elemen pelacak untuk meningkatkan kekebalan.

Kelompok utama obat vitamin jantung adalah magnesium, kalium, vit. C, E, omega, dll., Secara signifikan meningkatkan fungsi jantung dan pembuluh darah. Yang paling efektif adalah dekamevit, direct, ortamol, univit, kudesen, asparkam, angiovit, yang perlu mengambil 1 t. 2 - 3 p. per hari selama 3 - 4 minggu.

Kursus utama perawatan ditentukan oleh dokter yang merawat - ahli jantung.

Perawatan bedah

Jenis pengobatan infark miokard digunakan pada 30 - 40% dari kasus sedang hingga berat ketika terapi obat tidak memberikan efek yang diinginkan. Metode utama adalah melakukan operasi segera pada area jantung yang rusak, yang tujuannya adalah mengembalikan aliran darah di area miokardium ini.

Hal ini juga dapat dilakukan shunting angioplastik dari arteri koroner jantung, yang terdiri dari implantasi bedah shunt khusus di rongga jantung yang terkena, yang melakukan peran lokal, melebarkan lumen pembuluh darah benda (tabung).

Prognosis setelah operasi pada jantung hanya tergantung pada kondisi umum pasien, pertahanan kekebalan tubuhnya, serta tingkat kerusakan miokard.

Visibilitas lebih dari 1 - 2 tahun setelah operasi dalam kebanyakan kasus adalah sekitar 60 - 70%.

Fisioterapi

Setelah perawatan kompleks serangan jantung, pasien, tergantung pada kondisi kesehatan umumnya, dapat diberikan pijatan terapeutik untuk rehabilitasi lebih lanjut, yang tujuannya adalah untuk meningkatkan sirkulasi darah di jantung yang terkena. Itu harus dilakukan setiap hari dalam kursus kecil (10 - 14 hari) dengan represi selama sekitar 2 minggu.

Dalam beberapa kasus, pasien diberikan resep medis, senam dan pelatihan fisik tanpa beban yang kuat, yang juga meningkatkan aliran darah umum ke otot jantung. Aktivitas fisik harus dikoordinasikan dengan dokter Anda - seorang ahli jantung, untuk menghindari perkembangan komplikasi negatif.

Peringatan: jangan mengobati sendiri serangan jantung, itu dapat menyebabkan konsekuensi serius yang tak terhindarkan, ikuti hanya perawatan yang diresepkan dokter untuk Anda!

Pencegahan

• sangat penting untuk menghentikan penyalahgunaan kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme), yang dalam banyak kasus memicu perkembangan komplikasi ini;
• mengobati hipertensi arteri tepat waktu, diabetes mellitus, serta penyakit pada sistem kardiovaskular (penyakit arteri koroner, aterosklerosis, dll.);
• cobalah untuk mengurangi makanan yang digoreng, pedas, berasap;
• Terlibat dalam gaya hidup aktif;
• Jika memungkinkan, hindari aktivitas fisik yang berlebihan dan situasi yang membuat stres.

Pada artikel ini, kami menemukan cara untuk memperlakukan infark miokard dengan benar.

Cara menyembuhkan infark miokard

Cara mengobati infark miokard

Penyebab utama infark miokard adalah penyumbatan salah satu pembuluh sistem sirkulasi yang luas dengan bekuan darah. Dalam hal ini, pasokan oksigen oleh sel-sel otot jantung hanya cukup untuk 10 detik. Dalam 30 menit berikutnya, otot tetap hidup, setelah itu konsekuensi yang tidak dapat dikembalikan dimulai. Sangat penting untuk memulai pengobatan serangan jantung dan meresepkan obat yang tepat pada menit pertama, karena dalam tiga sampai enam jam efek ireversibel sel-sel jantung terjadi.

Diagnosis dan perawatan selanjutnya setelah serangan jantung, termasuk obat-obatan yang diperlukan, ditentukan berdasarkan hasil pemeriksaan dan gejala yang tersedia. Dalam infark miokard, mereka memiliki sifat sebagai berikut:

Sakit hati yang spesifik membutuhkan penggunaan obat penghilang rasa sakit.

Adanya perubahan pada elektrokardiogram.

Hasil analisis biokimia darah, mengkonfirmasikan kerusakan pada sel-sel otot jantung.

Studi tentang serum untuk troponin (otot otot spesifik jantung). Analisis troponin dilakukan setiap hari selama 8-10 hari.

Dalam beberapa kasus, untuk mengkonfirmasi diagnosis infark miokard ditugaskan metode penelitian radioisotop. Pendekatan ini akan memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan fokus nekrosis otot jantung, menentukan perawatan yang diperlukan dan meresepkan cara yang paling tepat.

Tanda-tanda utama penyakit

Pengobatan infark miokard harus segera dimulai jika gejala berikut ada:

Nyeri hebat yang membakar diamati di area jantung selama lebih dari 30 menit.

Sindrom nyeri tidak berkurang, bahkan jika agen seperti nitrogliserin telah digunakan.

Gejala nyeri disertai mual, muntah, kelemahan parah, sakit kepala, atau pusing.

Kadang-kadang gejala infark miokard mungkin tidak cukup jelas, yang membuatnya sulit untuk membuat diagnosis dan membuat mustahil untuk meresepkan pengobatan dan dana yang diperlukan. Infark miokard mungkin memiliki bentuk atipikal dan gejala khas pada kasus-kasus tersebut:

Jenis lambung. Jenis asma. Jenis aritmia. Jenis otak. Jenis tanpa rasa sakit

Pertolongan Pertama

Bagaimana cara mengobati serangan jantung pada menit-menit pertama setelah awal krisis? Pada tanda-tanda pertama infark miokard, tim ambulans dipanggil dan pengobatan dimulai. Anda dapat menggunakan alat bantu yang saat ini tersedia. Perawatan dalam hal ini melibatkan pengurangan beban di area jantung. Untuk tujuan ini, pasien dapat diletakkan di atas kepala tempat tidur dan memberikan akses ke udara segar.

Dianjurkan untuk memberikan obat penenang. Juga obat-obatan yang cocok seperti nitrogliserin dan yang lain menyukainya. Jika mungkin untuk mengambil dana dari seri beta-blocker: metaprolol, atenolol. Jika sebelum pasien menggunakan obat ini, maka dosis tambahan ditentukan. Untuk mengurangi rasa sakit pada infark miokard, dianjurkan untuk memberikan obat penghilang rasa sakit: baralgin, analgin, aspirin. Perawatan semacam ini berlanjut hingga kedatangan dokter.

Perawatan pasien dengan infark miokard harus diarahkan pada pemulihan dan pemeliharaan aliran darah yang cepat di area jantung yang terkena. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, pengobatan paling efektif pada jam-jam pertama setelah infark miokard adalah stenpirasi. Dalam beberapa kasus, satu-satunya cara yang mungkin untuk menyelamatkan otot-otot jantung adalah pengangkatan operasi bypass arteri koroner.

Sebagai pengobatan tambahan untuk infark miokard, obat diresepkan, yang tujuannya adalah untuk melakukan beberapa tugas sekaligus:

Dana yang dirancang untuk mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah. Efek ini dapat dicapai dengan meresepkan obat dari serangkaian agen antiplatelet, antikoagulan, dll.

Untuk pengobatan infark miokard, disarankan untuk mempersempit area lesi otot jantung. Dalam hal ini, pasien harus mengambil ACE inhibitor group dan beta-blocker.

Dalam kasus infark miokard, perawatan rawat inap melibatkan pemberian obat penghilang rasa sakit. Anda dapat menggunakan obat-obatan - analgesik narkotika dan non-narkotika. Dimungkinkan juga untuk mengurangi rasa sakit pada infark miokard karena kebutuhan otot jantung untuk oksigen. Perawatan melibatkan penggunaan obat-obatan dengan aksi antianginal dan nitropreparta.

Obat antihipertensi diresepkan untuk menormalkan tekanan darah.

Dalam kasus gangguan irama jantung, obat antiaritmia diresepkan.

Untuk mengobati infark miokard, Anda tidak bisa hanya menggunakan obat ini. Perawatan, pertama-tama, tergantung pada kondisi umum pasien dan penyakit terkait. Obat yang diresepkan tidak boleh memiliki efek samping dan mengganggu kerja organ lain.

Infark miokard - pengobatan infark miokard

1. Deskripsi penyakit. Infark miokard - penyakit akut yang disebabkan oleh pengembangan satu atau lebih fokus nekrosis pada otot jantung dan manifestasi pelanggaran aktivitas jantung. Ini diamati lebih sering pada pria berusia 40-60 tahun.

Sebagai aturan, infark miokard didasarkan pada kekalahan arteri jantung pada aterosklerosis, yang menyebabkan penyempitan lumen mereka. Seringkali, trombosis (oklusi vaskular) di zona lesi pembuluh bergabung dengan proses aterosklerotik, sebagai akibatnya aliran darah ke bagian yang sesuai dari otot jantung dihentikan sepenuhnya atau sebagian. Gangguan pembekuan darah, sering diamati pada pasien seperti itu, berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah. Peran dimainkan oleh kejang cabang-cabang arteri koroner. Penyakit jantung hipertensi, diabetes mellitus, obesitas, ketegangan saraf dan trauma mental, merokok berkontribusi pada terjadinya infark miokard. Dalam kebanyakan kasus, infark miokard berkembang dengan latar belakang angina, di mana latihan fisik atau mental yang berlebihan dapat menyebabkan infark miokard.

Manifestasi utama infark miokard adalah serangan nyeri dada yang berkepanjangan, yang disebabkan oleh anemia akut pada segmen otot jantung, kekurangan nutrisi dan oksigen yang cukup. Biasanya rasa sakit itu menekan, merobek, membakar, terlokalisasi di tengah dada (di belakang sternum) atau ke kiri, sering menyebar ke atas dan ke kanan, memberi ke lengan kiri atau kedua tangan, punggung, rahang bawah. Biasanya, serangan berlangsung selama beberapa jam, dan kadang-kadang bahkan berhari-hari, disertai dengan kelemahan parah, rasa takut akan kematian, serta sesak napas dan tanda-tanda lain dari gangguan fungsi jantung.

Tidak seperti angina pektoris, nyeri infark miokard biasanya tidak hilang setelah pemberian nitrogliserin berulang. Infark miokard sering berkembang selama eksaserbasi penyakit jantung koroner, yang dimanifestasikan terutama oleh peningkatan serangan angina dan penurunan efektivitas nitrogliserin. Periode ini disebut preinfarction, atau periode angina progresif; durasinya bervariasi dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Selama periode inilah langkah-langkah pencegahan infark miokard paling efektif.

2. Perawatan infark miokard. Pasien dengan serangan jantung memerlukan perawatan di rumah sakit dan rawat inap yang mendesak, dan pada hari-hari pertama lebih baik di unit perawatan intensif. Secara alami, pada periode akut, tempat utama dalam kompleks tindakan terapi diberikan pada berbagai obat. Namun, sudah selama tinggal di rumah sakit, tanaman obat yang memberikan efek vasodilator, antiplatelet dan antikoagulan, yang meningkatkan nada otot jantung, memiliki efek menenangkan dan merangsang usus, niscaya dapat bermanfaat bagi pasien.

Terutama peran tanaman obat dalam proses rehabilitasi pasien setelah infark miokard meningkat. Volume dan sifat fitoterapi tergantung pada kondisi pasien dan gejala yang mereka miliki pada periode pasca infark. Pengobatan infark miokard dengan tidak adanya aritmia jantung kompleks yang serius, kegagalan sirkulasi kronis, dan gangguan lainnya. Metode penggunaan tanaman obat pada dasarnya sama dengan pengobatan pada angina aktivitas yang stabil, seperti yang dipertahankan sampai batas tertentu. Oleh karena itu, perlu untuk mempertimbangkan kelas fungsionalnya.

Perjalanan infark miokard sangat beragam. Meskipun penyakit ini dianggap parah dan mengancam jiwa, prognosis untuk sebagian besar pasien cukup baik. Durasi perawatan, termasuk rumah sakit, ditentukan oleh perjalanan penyakit, ada tidaknya komplikasi, dll.

Dalam pengobatan infark miokard, perlu untuk membagi makanan (setidaknya 4 kali sehari agar tidak membebani perut) dan bervariasi, tetapi pada hari-hari pertama penyakit dengan pembatasan yang signifikan pada kalori dan volume; pure buah dan sayuran (dari apel, bit, wortel, plum) lebih disukai, yang berkontribusi pada pergerakan usus normal. Makanan yang menyebabkan distensi usus, seperti kacang polong, susu, kol segar, kvass, dikeluarkan dari diet, karena meningkatnya diafragma menyebabkan jantung sulit bekerja dan merusak suplai darahnya. Daging berlemak terlarang, daging asap, makanan asin, segala jenis minuman beralkohol. Selanjutnya (seperti yang diperintahkan oleh dokter), makanan diperkaya dengan protein (daging tanpa lemak dan ikan dalam bentuk rebus, keju cottage) dan karbohidrat (roti gandum, sayuran, soba, oatmeal, dll.). Penting untuk memantau fungsi usus, pengosongannya harus teratur (lebih disukai setiap hari, tetapi tidak kurang dari sekali setiap dua hari). Dengan tidak adanya tinja independen, obat pencahar atau enema pembersihan hanya digunakan seperti yang diarahkan oleh dokter.

Rutinitas sehari-hari harus diatur dengan ketat. Kita harus bangun dan tidur setiap hari pada waktu yang bersamaan. Durasi tidur tidak kurang dari 7 jam, Tergesa-gesa, berjalan cepat di udara dingin bisa memancing serangan. Pekerjaan seharusnya tidak disertai dengan ketegangan fisik dan gugup. Dilarang bekerja di malam hari, di toko-toko panas, dll. Akhir pekan dan hari libur harus dilakukan di udara terbuka, berjalan-jalan dan aktivitas fisik dosis individual lainnya bermanfaat, yang melatih sistem kardiovaskular, meningkatkan kontraktilitas otot jantung dan suplai darahnya. Makanan harus empat kali sehari, bervariasi, kaya vitamin dan kalori terbatas (tidak lebih dari 2500 kkal per hari). Dengan nutrisi yang tepat, pasien tidak perlu menambah berat badan. Penolakan untuk merokok dan menyalahgunakan alkohol - kondisi yang diperlukan untuk pencegahan infark miokard. Karena gangguan saraf adalah penyebab langsung serangan, sangat penting untuk mempertahankan hubungan normal di keluarga dan komunitas kerja. Pasien dengan penyakit jantung harus berhati-hati agar tidak terseret dalam lari jarak jauh, olahraga berjam-jam, dan pengobatan kelaparan jangka panjang. Kegiatan-kegiatan ini seringkali hanya membawa bahaya. Sifat dari perawatan penyembuhan harus selalu disetujui oleh dokter.

3. Pengobatan infark miokard dengan tanaman obat.

Koleksi 1: 100 g chamomile (bunga); 100 g Hypericum (rumput); 100 g immortelle (bunga); 100 g tunas birch. Kumpulkan gilingan dalam penggiling kopi dan tuangkan ke dalam stoples kaca dengan tutupnya. Seduh 1 sendok makan campuran 0,5 liter. air mendidih, bersikeras 20 menit. kejang. Ambil satu gelas cairan hangat dengan tambahan satu sendok teh madu saat perut kosong selama 20 menit. sebelum makan dan sebelum tidur. Di malam hari, setelah minum teh, jangan makan atau minum apa pun. Kursus ini diadakan setiap lima tahun. Alat ini mencegah perkembangan sklerosis, serangan jantung.

Koleksi 2: Hypericum grass perforatum - 1 jam; Rimpang kopiah - 1 jam; Kulit pohon Viburnum - 1 jam; Bunga Linden berbentuk hati - 1 jam; Tunas raspberry - 1 jam; Ramuan Astragalus berbunga wol - 1 jam; Buah hawthorn merah darah - 1 jam; Daun coltsfoot biasa - 1 jam; Buah abu gunung - 1 jam; Apsintus rumput - 1 jam; Rumput lavender - 1 jam

Koleksi 3: Rumput Semanggi Obat - 1 jam; Rimpang valerian obat - 1 jam; Rumput fireweed berdaun sempit - 1 jam; Daun peppermint - 1 jam; Kelopak mawar - 1 jam; Buah hawthorn merah darah - 1 jam; Rumput Meadowsweet - 1 jam.

Koleksi 4: Wormwood rumput - 1 jam; Rimpang Angelica - 1 jam; Buah abu gunung - 1 jam; Buah harum dill - 1 jam; Bunga-bunga dari Viburnum biasa - 1 jam; Bunga semanggi padang rumput - 1 jam; Ramuan Peppermint - 1 jam; Dapat naik pinggul - 1 jam; Rumput jagung Cornberry - 1 jam; Oat jerami - 1 jam; Ramuan rue - 1 jam.

Koleksi 5: Daun arloji tiga daun - 2 jam; Tanaman stroberi utuh - 2 jam; Snyti pergi - 1 jam; Bunga Calendula officinalis - 1 jam; Buah dill - 1 jam; Bunga hawthorn merah darah - 2 jam; Daun peppermint - 1 jam; Obat semanggi rumput - 2 jam Biaya nomor 2-5 disiapkan sebagai berikut: campur 2-3 sendok makan koleksi yang dihancurkan, pada malam hari tuangkan dalam termos (1 liter.), Tuangi air mendidih. Keesokan harinya, minum seluruh infus dalam 3 dosis selama 20-40 menit. sebelum makan dalam bentuk panas. Untuk meningkatkan rasanya, Anda bisa menambahkan madu, gula, selai. Kursus umum pengobatan adalah 4-5 bulan (dengan perubahan pengumpulan berkala setiap 2-3 bulan). Sebelum mengambil koleksi tertentu, disarankan untuk membiasakan diri dengan kontraindikasi pada herbal yang membentuk koleksi ini. Hanya 1 tahun setelah menderita infark miokard, Anda dapat beristirahat sejenak dalam pengobatan herbal (selama 6-8 hari), sambil mengubah komposisi biaya.

4. Resep dan metode yang digunakan dalam pengobatan tradisional dalam pengobatan infark miokard.

Resep 1: Pada hari-hari pertama infark miokard, dianjurkan untuk minum jus wortel dengan minyak sayur 2 kali sehari: 0,5 cangkir jus dan 1 sendok teh minyak.

Resep 2: Untuk menormalkan aktivitas jantung: tuangkan 410 g minyak zaitun atau bunga matahari 110 g rumput cornflower yang baru dipetik (di awal pembungaan), tutup rapat-rapat dengan tutupnya dan taruh di bawah sinar matahari selama 20 hari, lalu saring. Ambil 1 sendok teh di pagi hari dengan perut kosong.

Resep 3: Isi sepertiga toples kaca dengan bawang putih, isi dengan vodka dan gabus dengan erat. Rendam campuran tersebut setidaknya selama 2 minggu di tempat yang hangat (di siang hari disarankan untuk meletakkannya di bawah sinar matahari), lalu saring. Mulailah dengan 2 tetes yang diencerkan dalam air hangat selama 20-30 menit. sebelum makan siang Secara bertahap tambahkan 1 tetes per hari, bawa dosis menjadi 25 tetes, dan kemudian ambil, mengurangi jumlah tetes dalam urutan terbalik.

Resep 4: Untuk penyakit jantung: tuangkan 1 cangkir air mendidih dengan 1 sendok makan rumput dengine cincang dikumpulkan selama berbunga, dibakar, didihkan dan didihkan selama 5 menit. Ambil 1 sendok makan 4-5 kali sehari selama 2-3 minggu.

Resep 5: Untuk meningkatkan fungsi jantung: menyeduh 0,5 liter. air mendidih 1 sendok makan rumput seperseribu dan bersikeras di tempat yang hangat selama 1 jam.Minum dalam porsi yang sama di siang hari selama 30 menit. sebelum makan. Ambil selama 2-3 minggu.

Resep 6: Ketika rasa sakit di hati membantu infus kutu rumput (bintang): tuangkan 0,5 liter. air mendidih 1-2 genggam rumput dan bersikeras, dibungkus, 6 jam. Ambil 1/2 gelas 3-4 kali sehari selama 30 menit. sebelum makan selama 2-3 minggu.

Resep 7: Untuk meningkatkan kerja jantung: tuangkan 0,5 liter. air mendidih 5 sendok makan rumput jelatang kering dan cincang, dikumpulkan sebelum berbunga. Rebus selama 5 menit. pada panas rendah. Minumlah dengan madu atau gula dan ½ gelas 4 kali sehari. Anda dapat minum rebusan akar: tuangkan 1 gelas air mendidih 15 g akar yang dihancurkan, rebus dengan api kecil selama 10 menit. bersikeras 30 menit Ambil 2-3 sendok makan 2-3 kali sehari selama 30 menit. sebelum makan selama 3-4 minggu.

Resep 8: Untuk meningkatkan kerja jantung: tuangkan 2 bagian vodka dengan 2 bagian rumput tas gembala (berdasarkan volume, bukan menurut berat), bertahan selama 9 hari dan saring. Ambil 20 tetes dengan sesendok air, 3 kali sehari selama 3-4 minggu.

Resep 9: Untuk menormalkan aktivitas jantung: tuangkan 0,5 liter. air mendidih segenggam bunga mawar liar (lebih disukai segar), bersikeras 0,5-1 jam dan saring. Ambil 1 sendok makan 3 kali sehari selama 30 menit. sebelum makan selama sebulan.

Resep 10: Untuk menghilangkan rasa sakit di hati: isi toples gelas untuk 2/3 volumenya dengan benang sari (lebih besar ukurannya) dengan anting-anting birch, tuangkan vodka ke atas, tutup dan bersikeras selama 14 hari. Neprotsezhivat. Ambil dari 20 tetes menjadi 1 sendok teh 3 kali sehari selama 30 menit. sebelum makan. Saat rasa sakit tingtur ini mereda di jantung, sesak napas menghilang, kekuatan muncul.

Resep 11: Untuk penyakit jantung, tingtur kenari dengan vodka membantu: 30 buah mentah yang dicincang halus tuangkan 1 liter. alkohol atau vodka dan bersikeras berjemur selama 14 hari. Ambil 20 tetes 3 kali sehari selama 3-4 minggu.

Resep 12: Untuk mengembalikan sistem kardiovaskular: potong 5 sendok makan jarum jarum muda (cemara, pinus, cemara, juniper), tuangkan 0,5 liter. air, nyalakan dan didihkan. Masak dengan api kecil selama 10 menit. bersikeras 6-8 jam di tempat yang hangat, tiriskan. Minumlah 0,5 cangkir 4-5 kali sehari. Jarum menghilangkan dari radionuklida tubuh, bahan kimia dan benda asing lainnya.

Resep 13: Untuk edema jantung: tuangkan 1 cangkir air mendidih 1 sendok makan rumput gryzhnika dan bersikeras dalam termos selama 2 jam.Minum 1/3 gelas 3 kali sehari selama 30 menit. sebelum makan selama satu bulan.

Resep 14: Untuk edema yang berhubungan dengan gagal jantung: siapkan rebusan ekor kuda: 2 sendok makan ramuan cincang tuangkan segelas air mendidih, didihkan selama 30 menit. dan minum 1/3 gelas 3-4 kali sehari.

Resep 15: Untuk meredakan pembengkakan jantung: tuangkan 2 gelas air matang dengan 1 cangkir akar yang ditumbuk atau daun korset, tahan selama 30 menit. dalam bak air setelah pendinginan, tiriskan. Ambil 1 sendok makan 4-6 kali sehari. Perawatan ayam selama 3-4 minggu. Kursus seperti itu dapat diulang beberapa kali dalam setahun.

Resep 16: Mengisap minyak bunga matahari adalah metode merawat seluruh tubuh pada saat yang bersamaan, ia memperingatkan dan mengobati tahap awal serangan jantung. Metode ini sederhana, tidak berbahaya dan efektif. Terkadang ada eksaserbasi sementara, yang merupakan hasil relaksasi dari fokus penyakit. Metode ini terdiri dari yang berikut: Minyak nabati (lebih disukai bunga matahari atau kacang tanah) dalam jumlah tidak lebih dari 1 sendok makan terkonsentrasi di depan mulut, minyak mengisap seperti permen. Jangan menelan minyak. Prosedur menghisap dilakukan dengan sangat mudah, bebas, tanpa ketegangan selama 15-20 menit. Pertama, minyaknya tebal, lalu cair, seperti air, lalu dimuntahkan. Meludahkan cairan harus berwarna putih seperti susu. Jika cairan itu berwarna kuning, maka proses menghisap tidak selesai. Perlu untuk memperpanjang proses mengisap, maka Anda perlu berkumur. Meludahkan cairan menular dan harus dimuntahkan ke kamar mandi atau dikubur di tanah. Prosedur ini harus dilakukan sekali, lebih disukai di pagi hari dengan perut kosong, dimungkinkan pada malam hari sebelum tidur. Untuk mempercepat perawatan, Anda dapat melakukan prosedur ini beberapa kali sehari. Membahayakan itu tidak membawa. Selama mengisap, tubuh terbebas dari mikroba berbahaya, pertukaran gas meningkat, metabolisme diaktifkan dan ditingkatkan.

Sebelum Anda mulai menerapkan resep, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Pengobatan dan gejala serangan jantung | Cara mengobati serangan jantung

Infark miokard, atau hanya serangan jantung, terjadi karena penyumbatan pembuluh darah. Jika bagian dari otot jantung kehilangan aliran darah, kerusakan mungkin tidak dapat dipulihkan, dan kemudian jantung mati. Sangat mengerikan untuk selamat dari serangan jantung, tetapi sebagian besar orang yang telah menderita itu pulih dan kembali ke kehidupan normal. Serangan jantung juga dapat merusak alat pacu jantung dan menyebabkan aritmia. Penelitian telah menunjukkan bahwa satu dari empat serangan jantung tidak diketahui, dan gejala tersembunyi dari serangan jantung hanya terjadi pada EKG.

Kunci keberhasilan pengobatan serangan jantung adalah kecepatan Anda menghilangkan penyumbatan arteri. Dalam hal ini, kemungkinan kerusakan permanen pada jantung berkurang.

Pengobatan serangan jantung di rumah sakit

Setelah melahirkan, EKG atau tes darah segera mengkonfirmasi diagnosis.

Perawatan pertama untuk serangan jantung adalah aspirin, yang diberikan oleh dokter darurat atau dokter yang merawat. Aspirin mencegah penyumbatan lebih lanjut.

Masker oksigen juga akan membantu membatasi kerusakan.

Morfin atau opiat kuat lainnya dapat diberikan untuk meringankan gejala serangan jantung.

Selama pengobatan infark miokard, dokter mencoba untuk melarutkan trombus yang menyebabkan penyumbatan, dengan obat-obatan, atau mereka melakukan angioplasti.

Kecepatan - adalah kunci keberhasilan pengobatan serangan jantung. Dokter darurat akan memulai perawatan dalam perjalanan ke rumah sakit.

Jadwal rehabilitasi berarti bahwa dengan bantuan para profesional, pasien dapat pulih dari serangan jantung secepat mungkin.

Risiko infark miokard pada hipertensi arteri

Meskipun ada penurunan yang signifikan dalam frekuensi stroke, data dari studi prospektif yang diterbitkan setelah tahun 1990 menunjukkan dominasi stroke yang signifikan atas kejadian infark miokard. Rasio frekuensi stroke dan infark miokard adalah 1,38 menurut total data dari 12 studi, dan dalam apa yang disebut studi Timur (STONE, Syst-Eur, Syst-China, NICS) mencapai 7,3. Dengan mengesampingkan hasil yang terakhir dari analisis keseluruhan, prevalensi frekuensi stroke di atas frekuensi infark miokard tetap 30%. Situasi ini pada pergantian abad disebut "stroke paradox".

Di Cina dan Jepang, stroke adalah penyebab utama kematian. Jumlah absolut pukulan di Tiongkok sebanding dengan jumlah mereka di seluruh dunia.

Di Rusia, lebih dari 450 ribu kasus stroke baru terdaftar setiap tahun, lebih dari 40% di antaranya fatal. Lebih dari satu juta orang menderita stroke, sekitar 80% dari mereka menjadi cacat. Frekuensi kecacatan setelah stroke di Rusia adalah 3,2 per 10 ribu orang.

Hubungan risiko stroke dengan tingkat tekanan darah sistolik dan diastolik

Dalam studi epidemiologi, hubungan linear langsung telah ditetapkan antara frekuensi stroke primer dan tingkat tekanan darah, termasuk dalam kisaran nilai normalnya. Dalam 3 kasus, gejala serangan jantung berkembang pada pasien dengan tekanan darah normal.

Untuk waktu yang lama lebih banyak perhatian diberikan pada tekanan diastolik daripada sistolik. Kebanyakan uji klinis untuk pengobatan hipertensi arteri diklasifikasikan berdasarkan tingkat tekanan darah diastolik, jadi untuk waktu yang lama kami tidak memiliki data tentang signifikansi tingkat tekanan darah sistolik. Kenyataannya adalah kebalikan dari harapan. Dalam studi MRFIT, risiko relatif stroke pada pasien dengan tekanan darah sistolik dan diastolik yang meningkat masing-masing adalah 8,2 dan 4,4. Hasil serupa diperoleh di Framingham dan penelitian lain. Data ini menjelaskan tingginya insiden stroke dan komplikasi kardiovaskular lainnya pada hipertensi sistolik terisolasi.

Hipertensi sistolik terisolasi

Dalam studi Framingham, pasien dengan hipertensi sistolik terisolasi antara usia 65 dan 84 tahun mengalami peningkatan risiko stroke dua kali lipat pada pria dan peningkatan satu setengah kali pada wanita. Karena hipertensi sistolik terisolasi sebagian merupakan hasil dari penurunan elastisitas arteri utama, diasumsikan bahwa kekakuan arteri itu sendiri, daripada tingkat tekanan darah sistolik, merupakan faktor yang menentukan peningkatan risiko stroke. Namun, analisis data dari studi Framingham mengkonfirmasi pentingnya peningkatan tekanan darah sistolik per se, serta hubungan langsung yang kuat antara risiko stroke dan levelnya. Selain itu, dalam dua studi klinis besar, ditunjukkan bahwa penurunan tekanan darah sistolik disertai dengan penurunan 40% dan 50% dalam kejadian stroke. Sejumlah penelitian klinis telah menunjukkan bahwa penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik yang meningkat pada orang paruh baya dan lanjut usia disertai dengan penurunan yang signifikan dalam kejadian stroke.

Sejak 1967, pada pasien dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan (grade 2, 3), frekuensi stroke dan komplikasi lain dari hipertensi arteri telah jelas menurun dengan latar belakang terapi antihipertensi. Studi-studi berikutnya telah menunjukkan bahwa risiko terkena stroke berkurang bahkan dengan peningkatan tekanan darah tingkat pertama, tanpa memandang usia. Peningkatan terisolasi dalam tekanan darah sistolik ditemukan sangat sensitif terhadap terapi antihipertensi, dan sama sekali tidak resisten, seperti yang telah diperkirakan sejak lama. Pengobatan tidak mempercepat perkembangan stroke (kekhawatiran seperti itu juga diungkapkan), tetapi, sebaliknya, disertai dengan penurunan yang signifikan dalam perkembangan stroke. Kekhawatiran bahwa terapi antihipertensi akan meningkatkan frekuensi sinkop, gangguan kesadaran, jatuh atau depresi belum dikonfirmasi.

Studi SHEP acak

Dalam studi SHEP acak pertama pada pasien, kejadian stroke dipelajari pada orang tua dengan hipertensi sistolik terisolasi pada kelompok pasien yang diobati dengan diuretik dan plasebo. Studi ini menunjukkan bahwa pengobatan serangan jantung aman dan dibenarkan, karena menyebabkan penurunan yang signifikan dalam kejadian stroke. Yang menarik adalah fakta bahwa pasien dari kelompok pengobatan aktif infark memiliki insiden stroke yang lebih rendah dari semua jenis, baik perdarahan iskemik dan intraserebral dan subrachnial. Studi acak kedua, SYST-EURO, ditemukan pada pasien yang berusia lebih dari 60 tahun, penurunan insidensi stroke sebesar 42% setelah 2 tahun masa tindak lanjut dengan terapi yang didasarkan pada nitrendipine antagonis kalsium dihidropiridin. Pada saat yang sama, tidak ada peningkatan frekuensi komplikasi kardiovaskular lainnya.

Gejala infark miokard

Situasi klinis, yang disebabkan secara bersamaan oleh infark miokard dan hipertensi berat atau tidak terkontrol, adalah salah satu hasil yang paling kritis dan membutuhkan intervensi yang cepat namun seimbang. Situasi koroner akut dengan peningkatan tekanan darah mungkin merupakan konsekuensi sementara dari stres akut atau konsekuensi dari hipertensi sebelumnya yang sebelumnya sering didiagnosis. Dalam kasus yang jarang terjadi, situasi ini mungkin disebabkan oleh adanya krisis hipertensi sejati yang terjadi dengan insufisiensi koroner dan / atau pembedahan aneurisma aorta. Ketika dikombinasikan infark miokard dengan hipertensi yang tidak terkontrol, ada 2 pertanyaan utama:

Obat pilihan untuk menurunkan tekanan darah.

Durasi dan luas penurunan tekanan darah yang memadai untuk mempertahankan potensi penuh trombolisis.

Bagaimana cara mengobati serangan jantung?

Terapi untuk infark miokard

Terapi agresif sampai normalisasi tekanan darah (dengan pengecualian aneurisma aorta stratifikasi) tidak diperlukan dan dapat berbahaya. Sebagai aturan, untuk mengobati serangan jantung, penurunan tekanan darah 15-20% selama 24 jam pertama sudah cukup.Prosedur ini masih kontroversial: pemulihan aliran darah koroner dengan latar belakang tekanan darah tinggi atau penurunan tekanan darah. Dalam kasus pertama, risiko stroke hemoragik meningkat, pada kasus kedua - kemungkinan disfungsi miokard dan katup yang parah, serta aritmia. Rupanya, taktik untuk mengobati serangan jantung diperlukan, menggabungkan efek pada kedua negara sejak menit pertama. Praktek mengelola kelompok pasien ini sangat bervariasi. Sayangnya, seringkali hanya ada taktik suboptimal atau penggunaan tindakan dengan manfaat klinis yang dipertanyakan.

Pada pasien dengan infark miokard dan risiko trombolisis yang tinggi merupakan indikasi kelas IB dengan SBP> 180mmHg. Seni dan DBP> 110 mmHg Seni Nitrogliserin intravena dikontraindikasikan pada pasien dengan infark miokard ACS dan AAD Dyspnea, infark miokard, otot jantung