Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan endarteritis

Dari artikel ini Anda akan belajar: penyakit apa yang disebut endarteritis, apa itu patologi berbahaya, bagaimana ia berkembang. Penyebab terjadinya, tanda-tanda khas dan komplikasi. Metode diagnosis dan pengobatan endarteritis yang melenyapkan (ini berarti sama dengan endarteritis), prognosis untuk pemulihan.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Endarteritis adalah peradangan kronis pada dinding dalam pembuluh darah (terutama perifer), yang menyebabkan penyempitan atau penutupan lumen (pemusnahan) dan pasokan darah dan pertukaran gas dalam jaringan.

Tahapan endarteritis

Apa yang terjadi dalam patologi? Reaksi autoimun memainkan peran yang menentukan dalam timbulnya endarteritis yang hilang. Di bawah pengaruh kompleks penyebab (merokok, infeksi, reaksi alergi), tubuh itu sendiri mulai memproduksi antibodi dan limfosit agresif untuk menghancurkan lapisan dalam pembuluh yang sehat. Reaksi autoimun menyebabkan spasme arteri dan arteriol (pembuluh kecil) yang spasme berkelanjutan, gangguan permeabilitas, pembentukan trombus parietal, degenerasi dan peningkatan pertumbuhan sel-sel lapisan dalam pembuluh darah.

Akibatnya, lapisan dalam meningkat sangat banyak sehingga benar-benar memblokir tempat tidurnya sendiri, mengganggu pasokan darah dan pertukaran gas dalam jaringan.

Patologi dapat terlokalisasi terbatas (terutama - shin dan kaki, pada 89%) atau digeneralisasi (kerusakan pada arteri viseral aorta abdominalis, pembuluh koroner dan otak, lengkung aorta, lengan dan tangan), terlepas dari lokalisasi, proses berkembang dan berlanjut tanpa perbedaan mendasar. Hasilnya adalah suatu pelanggaran suplai darah dan kekurangan oksigen akut pada jaringan (iskemia dan angina dengan lesi pembuluh darah koroner, iskemia serebral dengan lesi vaskular serebral, dll.)

Patologi sangat berbahaya dalam pengembangan komplikasi serius. Setelah obliterasi pembuluh pada tungkai, gangguan sirkulasi akut, kelaparan oksigen pada jaringan (iskemia) dan kematian massal sel-sel jaringan lunak (nekrosis) berkembang.

Nekrosis disebabkan oleh endarteritis

Endarteritis kaki yang terhapus terbatas dapat menyebabkan atrofi otot (gangguan fungsi otot), ulkus trofik (nekrosis kulit akibat kelaparan oksigen), gangren (nekrosis dan pembusukan jaringan) dan amputasi anggota badan akibat efek toksik dari daging yang membusuk di seluruh tubuh.

Proses umum berbahaya dalam pengembangan iskemia akut di lokasi lain - stroke iskemik (dengan kerusakan pada arteri serebral), infark miokard (dengan kerusakan pada pembuluh koroner).

Endarteritis oblik pada kaki tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, pada tahap awal dengan bantuan terapi obat dan tindakan pencegahan (penghentian merokok total) adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan patologi lebih lanjut dan mencegah kekambuhan. Pada tahap selanjutnya, ketika perubahan ireversibel pada jaringan lunak muncul, melenyapkan enderitis menyebabkan amputasi (pengangkatan anggota tubuh).

Pengobatan patologi pada semua tahap penyakit dilakukan oleh ahli bedah vaskular (angiosurgeon).

Mekanisme pengembangan patologi

Obliterasi (penutupan lumen) terjadi di area pembuluh darah dengan panjang 2 hingga 20 cm. Tubuh mencoba mengembalikan suplai darah ke jaringan perifer, aliran darah didistribusikan di sepanjang cabang samping, yang memotong arteri atau arteriol yang terkena. Awalnya, ini cukup untuk menjaga pertukaran nutrisi dan gas dalam jaringan.

Saat proses berlangsung, pembuluh yang terkena menjadi semakin banyak, dan sistem bypass pasokan darah tidak cukup untuk mempertahankan aktivitas vital jaringan dan otot.

Di bawah pengaruh iskemia (kelaparan oksigen), ujung saraf terlibat dalam proses (fungsinya terganggu - persarafan jaringan) dan jaringan vena perifer. Perubahan karakteristik pada vena dengan endarteritis yang melenyap adalah perpanjangan dari perjalanannya, yang tidak ada hubungannya dengan varises.

Peradangan autoimun kronis pada dinding vaskular menyebabkan perubahan struktur jaringan di sekitarnya, sel-sel mereka beregenerasi (perubahan degeneratif, fibrosis) dan menekan pembuluh dari luar, mempersempit lumen lebih kuat.

Perbedaan endarteritis dan aterosklerosis

Karena kesamaan gejala, endarteritis yang dilenyapkan seringkali dikacaukan dengan melenyapkan aterosklerosis. Namun, patologi memiliki fitur tersendiri.

Semua tentang endarteritis ekstremitas bawah

Endarteritis adalah patologi berbahaya dari arteri, yang ditandai dengan perkembangan yang stabil. Penyakit ini menyebabkan penutupan absolut dari lumen pembuluh darah, gangguan aliran darah dan perkembangan kondisi seperti gangren. Yang paling umum adalah endarteritis pada tungkai, terjadi terutama pada populasi pria pada usia muda, menyalahgunakan merokok tembakau.

Pengobatan patologi dapat memberikan hasil positif hanya pada tahap awal perkembangan, dalam kasus lesi yang dalam, kaki diamputasi.

Alasan

Sampai saat ini, penyebab pasti dari perkembangan patologi belum ditetapkan. Para ilmuwan tidak dapat mencapai konsensus, menyebut beberapa alasan:

• efek toksik infeksius;
• efek alergi;
• gangguan hormonal;
• aterosklerosis vaskular;
• patologi autoimun;
• disfungsi organ pembentuk darah.

Di antara faktor-faktor utama yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah:

• hipotermia kaki;
• gangguan saraf dan jiwa;
• alkoholisme;
• penyalahgunaan nikotin.

Di antara pasien dengan endarteritis, proporsi terbesar adalah perokok ganas dan orang-orang yang aktivitasnya dikaitkan dengan lama tinggal dalam kondisi dingin dan kelembaban tinggi.

Patologi sering ditemukan pada tentara yang bertugas di tempat pembuangan sampah, dan disebut "penyakit parit".

Gejala

Di antara gejala endarteritis adalah pincang yang paling menonjol, yang berkembang karena terjadinya nyeri berulang ketika berjalan. Klaudikasio intermiten ditandai oleh spasme otot-otot gastrocnemius dan nyeri hebat. Munculnya sindrom nyeri dikaitkan dengan pasokan oksigen yang tidak cukup melalui pembuluh dan arteri yang menyempit ke jaringan.

Dengan kondisi seperti itu, seseorang dapat mengambil beberapa langkah sambil berjalan, setelah itu ia terpaksa berhenti.

Di antara gejala patologi vaskular lain dari ekstremitas bawah, ada:

• munculnya perasaan pendinginan anggota badan;
• peningkatan berkeringat;
• "Merinding";
• sianosis dan meningkatnya kerapuhan kuku;
• pucat kulit, kekeringan parah;
• kejang-kejang;
• merasa lelah saat menggerakkan kaki;
• arteri nadi lemah, yang terletak di bagian belakang kaki;
• pembengkakan kaki;
• borok dan erosi.

Tahapan penyakit dan perkembangannya

Fase eksaserbasi bergantian dengan remisi. Di bawah pengaruh berbagai faktor, perkembangannya bisa lambat, tetapi kebetulan penyakitnya berkembang dengan cepat. Tahapan patologi berikut dibedakan:

Tahap ini ditandai dengan sedikit penyempitan lumen arteri dan aliran darah yang relatif normal di kaki. Gejala patologi tidak ada. Pasien tidak merasakan ketidaknyamanan. Pada tahap ini, mengidentifikasi keberadaan patologi sangat sulit.

Penyempitan lumen pembuluh darah menjadi lebih kuat, pasokan darah memburuk secara signifikan. Ketimpangan yang bergantian, kelelahan kaki yang cepat, perasaan pendinginan mereka berkembang. Denyut nadi terlihat jelas. Sebagai patologi, patologi didiagnosis tepat pada tahap iskemik. Untuk pengobatan yang sukses, tindakan terapeutik harus dilakukan sekarang.

Gejala patologi diperburuk karena penyempitan lumen yang signifikan dan gangguan sirkulasi yang berkepanjangan. Kain tidak menerima nutrisi yang diperlukan. Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari tahap ini: kuku rapuh dan kebiruan, warna kulit kebiruan, rambut rontok pada kaki. Denyut nadi lemah.

Pada tahap ini, lumen pembuluh hampir tertutup. Denyut tidak ada. Gejala nyeri pada tungkai bersifat permanen. Pasien sepenuhnya atau hampir sepenuhnya dibatasi dalam gerakan. Atrofi otot berkembang. Ulkus terbentuk di kaki, jaringan mati. Tahap ini adalah yang paling sulit untuk diobati.

Jika proses patologis tidak segera diobati, kematian jaringan masif - gangren - berkembang. Gangren bisa kering, di mana kaki kering, menjadi hitam, cacat dan mati, dan basah, yang ditandai dengan pembengkakan kaki, pelepasan racun dalam darah yang meracuni dan menginfeksi tubuh. Dengan perkembangan gangren basah, amputasi tungkai darurat dilakukan untuk mencegah keracunan darah dan kematian.

Klasifikasi

Patologi diklasifikasikan menjadi 4 tahap:

• Rasa sakit pada tungkai terlihat setelah pasien menempuh jarak 1 km;
• IIA - rasa sakit menjadi nyata setelah seseorang berjalan dari 200 m hingga 1 km;
• IIB - sebelum manifestasi nyeri, pasien dapat menempuh jarak tidak lebih dari 200 m;
• III - rasa sakit muncul ketika seseorang melewati tidak lebih dari 25 m. Rasa sakit juga menyiksa seseorang saat istirahat;
• IV - pasien mengalami lesi ulseratif-nekrotik pada tungkai.

Diagnostik

Semakin dini patologi terdeteksi, semakin cepat terapi yang sesuai akan direkomendasikan dan, karenanya, kemungkinan memperlambat perjalanan penyakit akan meningkat secara signifikan.

Metode diagnostik berikut biasanya digunakan untuk menentukan patologi:

• Osilasi arteri adalah metode yang memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan sistem pembuluh darah dengan osilasi pulsa. Penelitian ini dilakukan oleh alat khusus - osiloskop, berkat spesialis menilai permeabilitas pembuluh darah, tingkat tekanan dan elastisitas dinding pembuluh darah.
• Kapiloskopi adalah metode untuk mempelajari kapiler, yang memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan mikrosirkulasi darah.
• Angiografi adalah metode diagnostik di mana zat khusus disuntikkan ke dalam arteri, setelah itu pembuluh sinar-x. Metode ini memungkinkan untuk mempelajari keadaan aorta, kualitas aliran darah di dalamnya, untuk mengidentifikasi dan menilai tingkat perubahan patologis.
• Termografi - identifikasi penyimpangan dengan mempelajari bidang suhu pasien.
• Rheovasography - penilaian kecepatan pergerakan darah di pembuluh dan penentuan tingkat oklusi mereka.
• Ultrasonografi, dopplerografi - prosedur yang membantu menilai kondisi jaringan dan menentukan derajat deformasi mereka.

Diagnosis banding

Endarteritis kaki sering dikacaukan dengan aterosklerosis pembuluh perifer, dan sebaliknya. Pada pandangan pertama, kedua penyakit ini sangat mirip, namun, sebuah penelitian menyeluruh mengungkapkan sejumlah perbedaan yang signifikan, yang utamanya adalah:

• aterosklerosis berkembang pada orang yang lebih tua dari 50-55 tahun, orang muda rentan terhadap endarteritis;
• gejala aterosklerosis berkembang perlahan;
• aterosklerosis mempengaruhi pembuluh simetris;
• Aterosklerosis awalnya berkembang di pembuluh besar, tanpa mempengaruhi vena. Endarteritis pertama-tama mempengaruhi pembuluh-pembuluh kecil, setelah itu bergerak ke pembuluh-pembuluh yang lebih besar dan mempengaruhi pembuluh-pembuluh darah;
• hanya tungkai bawah yang dipengaruhi oleh aterosklerosis, sementara endarteritis mempengaruhi semua tungkai.

Perawatan

Profesional

Saat ini tidak ada kemungkinan untuk mencapai involusi dari jaringan ikat, tetapi Anda hanya dapat memperlambat perjalanan patologi dan mengurangi penderitaan seseorang. Salah satu kondisi utama dalam pengobatan patologi adalah penolakan absolut pasien dari konsumsi nikotin dan alkohol, karena mereka mengarah pada vasospasme. Tidak ada diet yang pasti untuk penyakit ini, tetapi para ahli menyarankan untuk mematuhi nutrisi yang tepat untuk mencegah perkembangan obesitas, yang menambah ketegangan pada kaki. Orang gemuk disarankan untuk menurunkan berat badan dengan mengurangi asupan kalori harian mereka. Juga perlu untuk bergerak lebih banyak.

Terapi dengan obat berarti minum obat anti kejang, kompleks vitamin, pengencer darah, obat anti alergi.

Untuk meningkatkan sirkulasi darah di ekstremitas bawah, mereka menggunakan fisioterapi:

• terapi termal;
• pijat bar;
• mandi terapi;
• elektroforesis;
• pengobatan dinamis saat ini;
• terapi magnet.

Jika pada awal pengembangan patologi metode di atas tidak membawa hasil positif, dan penyakit ini berkembang, para ahli menggunakan perawatan bedah:

• simpatektomi;
• shunting;
• trombintimektomi;
• amputasi.

Amputasi tungkai merupakan tindakan ekstrem, yang terpaksa jika gangren berkembang atau jika ada sindrom nyeri yang tak tertahankan. Agar tidak kehilangan anggota tubuh bagian bawah, sangat penting untuk mengidentifikasi keberadaan patologi secara tepat waktu dan untuk mengikuti instruksi dari dokter yang hadir tanpa gagal.

Sarana pengobatan tradisional

Untuk pengobatan endarteritis pada ekstremitas bawah, ada metode berdasarkan penggunaan tanaman obat yang mengurangi ketegangan saraf, meredakan peradangan, mengurangi intensitas rasa sakit, berkontribusi pada pemulihan dan penguatan dinding pembuluh darah.

Pengobatan dengan obat tradisional dapat memberikan hasil positif hanya pada awal perkembangan penyakit. Perawatan harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter yang hadir dan di bawah pengawasan ketatnya.

Untuk endarteritis pada tungkai bawah, koleksi tanaman obat berikut sering digunakan:

• yarrow;
• chamomile;
• kuncup birch;
• sutra jagung;
• Hypericum

Untuk persiapan obat dicampur jumlah bahan yang sama. 1 sdm. l bahan baku yang diperoleh kering tuangkan 500 ml air mendidih dan bersikeras 30-40 menit. Minum 150-200 ml infus dua kali sehari setidaknya setengah jam sebelum makan. Jika diinginkan, 1 sdt dapat ditambahkan ke infus sebelum digunakan. sayang Alat ini membersihkan pembuluh darah dengan sempurna, meningkatkan elastisitasnya. Kursus terapi adalah 30 hari, setelah itu perlu istirahat selama sebulan.

Juga untuk pengobatan penyakit menggunakan infus campuran dari ekor kuda lapangan, hawthorn dan burung dataran tinggi (dalam perbandingan 40g: 100g: 60g). Untuk menyiapkan infus, tuangkan setengah sendok makan campuran dengan air mendidih dan infus selama 30 menit. Minum infus harus 3 kali sehari, 20 ml sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 30 hari.

Cara yang baik untuk membersihkan pembuluh adalah teh dengan susu. Teh kental diencerkan dengan susu rebus (1: 1) dan minum 200 ml setiap 3-4 jam selama 4-5 hari.

Pencegahan

Mengurangi risiko endarteritis pada ekstremitas bawah dimungkinkan dengan mengamati beberapa tindakan pencegahan, seperti:

• penghentian merokok sepenuhnya;
• penolakan atau pengurangan jumlah alkohol yang dikonsumsi;
• pencegahan obesitas;
• aktivitas fisik yang teratur, olahraga;
• kebersihan kaki;
• pemilihan sepatu yang cermat;
• hindari hipotermia;
• hindari kontak terlalu lama dengan kelembaban tinggi.

Endarteritis tungkai adalah patologi yang sangat berbahaya yang mengarah pada perubahan vaskular yang ireversibel dan kerusakan jaringan.

Anda sebaiknya tidak mengobati sendiri patologinya dan menunda kunjungan ke spesialis. Penting untuk dipahami bahwa semakin cepat penyakit didiagnosis dan perawatan yang dipilih oleh spesialis secara individual untuk setiap pasien dimulai, semakin besar peluang untuk menghindari amputasi anggota badan.

Endarteritis: tanda-tanda, diagnosis, perjalanan dan pemulihan penyakit, tindakan pencegahan

Endarteritis adalah penyakit radang kronis pada pembuluh darah, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah, dan kemudian pada penutupan lengkap lumen dan pembentukan gangren.

Istilah "melenyapkan endarteritis" sering digunakan. Obliterasi atau penyumbatan adalah pelanggaran patensi, penguncian dinding kapal. Jenis penyakit yang paling umum adalah melenyapkan endarteritis pada ekstremitas bawah, terutama menyerang pembuluh kaki dan tungkai. Dengan perkembangan penyakit di kaki memasuki semakin sedikit oksigen, yang menyebabkan kerusakan jaringan, gangguan fungsi normal dan nekrosis bagian-bagian tubuh.

Paling sering penyakit ini, serta tromboangiitis yang dekat dengannya (penyakit Buerger), menyerang pria paruh baya dengan kebiasaan buruk seperti merokok.

Penyakit ini diobati secara efektif hanya pada tahap awal perkembangan. Pada tahap terbaru, hanya amputasi yang dapat membantu.

Penyebab endarteritis

Dokter di seluruh dunia masih belum bisa sampai pada satu titik pandang tentang penyebab penyakit pada orang tertentu. Banyak yang percaya bahwa penyakit ini adalah autoimun. Artinya, antibodi mulai diproduksi di dalam tubuh yang menyerang dinding pembuluh darah. Selanjutnya, dinding pembuluh darah meradang. Jaringan ikat terbentuk, yang mempersempit lumen di pembuluh dan menekan di luar di arteri.

Alasan untuk pengembangan antibodi tersebut oleh tubuh, yang memiliki efek merugikan pada sel mereka sendiri, belum diklarifikasi.

Ada teori lain tentang penyebab penyakit:

• Alergi nikotin;
• Aterosklerosis kaki;
• Gangguan pembekuan darah;
• Berbagai infeksi.

Diketahui bahwa kemungkinan tertinggi jatuh sakit adalah pada perokok. Juga melenyapkan endarteritis pada ekstremitas bawah dapat terjadi setelah stres berkepanjangan atau dengan hipotermia konstan ekstremitas bawah. Selain itu, mereka yang pernah menderita radang dingin memiliki risiko.

Gejala

Dengan perkembangan penyakit pada pasien mengamati gejala-gejala endarteritis ekstremitas sebagai berikut:

1. Kelelahan hebat dan berat di kaki, bahkan dengan sedikit tenaga fisik atau berjalan;
2. Merasa dingin di kaki;
3. Pembengkakan anggota badan;
4. Merinding dan mati rasa di kaki;
5. Peningkatan berkeringat di tungkai bawah;
6. Kulit kaki pucat;
7. Munculnya borok. Dan kemudian - nekrosis dan gangren;
8. Kerapuhan, kebiruan dan deformasi kuku kaki;
9. Melemahnya denyut nadi di ekstremitas bawah. Pada tahap lanjut penyakit, nadi tidak terdeteksi sama sekali;
10. Kram dan rasa sakit saat bergerak. Di masa depan, gejala-gejala ini muncul dalam keadaan istirahat. Rasa sakit terjadi di betis, tajam dan kuat. Memaksa pasien untuk berhenti dan menunggu. Kejang dan rasa sakit berhenti ketika berhenti, ini memungkinkan pasien berjalan lebih jauh. Kemudian gejalanya muncul kembali. Ini disebut klaudikasio intermiten. Ini adalah gejala utama penyakit seperti melenyapkan endarteritis dan aterosklerosis.

Perkembangan penyakit

Perkembangan endarteritis yang melenyapkan pembuluh darah ekstremitas bawah terjadi secara bertahap dan siklikal. Ada periode eksaserbasi dan periode remisi. Tergantung pada berbagai faktor, perkembangan penyakit dapat terjadi untuk waktu yang lama, dan mungkin sangat cepat. Yang terakhir diamati jauh lebih jarang.

Ada beberapa tahapan penyakit ini:

Tahap pertama - awal

Lumen pembuluh tidak menyempit kuat, sirkulasi darah masih relatif normal. Gejala penyakit ini praktis tidak diamati. Pasien tidak merasakan ketidaknyamanan yang kuat. Sangat sulit untuk mendiagnosis penyakit pada tahap ini.

Tahap kedua adalah iskemik

Ada penurunan pasokan darah yang signifikan karena penyempitan lumen. Pasien memiliki klaudikasio intermiten, kelelahan, kaki dingin. Denyut nadi masih teraba. Biasanya penyakit ini didiagnosis pada tahap ini. Disarankan untuk segera memulai perawatan.

Tahap ketiga - trofik

Karena penyempitan lumens yang kuat dan gangguan pasokan darah yang lama ke jaringan kaki, mereka tidak menerima nutrisi normal dalam bentuk oksigen dan nutrisi. Gejala penyakit semakin memburuk. Rambut pada kaki mulai rontok, kuku patah dan cacat, kulit memperoleh warna biru. Denyut nadi terasa, tetapi dengan susah payah. Tahap ini dianggap sebagai tanda penyakit yang terabaikan yang belum diobati atau diperlakukan secara salah.

Tahap keempat adalah nekrotik

Ada penyumbatan hampir lengkap dari semua pembuluh kaki. Denyut nadi tidak lagi terdeteksi. Rasa sakit di kaki menjadi permanen. Pasien tidak bisa lagi bergerak, atau bergerak dengan susah payah dan untuk jarak pendek. Otot-otot kaki akan mengalami atrofi. Banyak borok muncul di kaki, nekrosis jaringan terjadi. Ini adalah bentuk penyakit yang sangat lanjut yang sangat sulit diobati. Bahkan lebih sulit untuk membalikkan proses destruktif yang terjadi pada anggota gerak.

Tahap Lima - Gangren

Jika tidak ada yang dilakukan dengan borok dan nekrosis, gangren kaki berkembang secara bertahap. Gangren terdiri dari dua jenis - kering dan basah. Dengan gangren kering pada kaki, jari-jari kaki atau bahkan seluruh kaki kering, menghitamkan, berubah bentuk, dan mati. Dengan gangren basah pada kaki, jaringan membengkak, dan zat beracun mulai dilepaskan ke dalam aliran darah, meracuni dan menginfeksi seluruh tubuh. Dalam hal ini, hanya amputasi anggota tubuh yang membantu menghindari kematian akibat infeksi darah.

Juga pada tahap akhir penyakit, oklusi vaskular dapat diamati di seluruh tubuh, dan tidak hanya di ekstremitas.

Diagnosis endarteritis

Diagnosis endarteritis yang melenyapkan anggota badan paling baik pada tahap awal penyakit. Seorang spesialis yang kompeten dapat mendiagnosis endarteritis sesegera mungkin. Semakin cepat penyakit didiagnosis, semakin cepat pengobatan akan ditentukan. Jadi akan ada lebih banyak peluang untuk memperlambat perjalanan penyakit secara signifikan.

Untuk diagnosis yang akurat, studi berikut biasanya dilakukan:

• Capillaroscopy - studi tentang kapiler, di mana kesimpulan dibuat tentang keadaan sirkulasi mikro di satu atau lain area tubuh manusia;
• Osilografi;
• Arteriografi (angiografi) - agen kontras disuntikkan ke dalam arteri, kemudian arteri di-rontgen. Sebuah studi tentang keadaan pembuluh darah, aliran darah, serta keberadaan dan jumlah proses patologis ditentukan;
• Rheovasography - laju pergerakan darah di pembuluh ekstremitas dinilai dan tingkat oklusi ditentukan;
• Studi tentang suhu kulit (termografi) - bidang suhu seseorang mengungkapkan ada atau tidak adanya penyimpangan di area tubuh tertentu;
• Sonografi Doppler (ultrasound) - dengan bantuan prosedur ini, keadaan jaringan dinilai dan ditentukan seberapa banyak mereka berubah dan berubah bentuk.

Selain itu, adanya dugaan patogen (virus, jamur, infeksi) terdeteksi. Analisis tambahan lainnya juga diambil.

Diagnosis banding

Aterosklerosis dapat menjadi salah satu penyebab endarteritis, atau penyakit independen yang memiliki gejala yang mirip. Penyumbatan aliran darah pada tungkai dalam kasus ini disebabkan oleh plak aterosklerotik

Dengan bantuan diagnosis banding, dokter biasanya mengesampingkan gejala yang memiliki gejala serupa untuk membuat satu-satunya diagnosis yang benar. Endarteritis paling sering dikacaukan dengan aterosklerosis. Begitu juga sebaliknya. Karena tanda-tanda endarteritis yang melenyapkan sangat mirip dengan tanda-tanda aterosklerosis. Tetapi setelah diperiksa lebih dekat, kedua penyakit ini sangat berbeda satu sama lain.

Perbedaan utama antara aterosklerosis vaskular perifer dan endarteritis:

1. Kemudian usia onset. Aterosklerosis terutama menyerang orang yang berusia lebih dari 50 tahun. Endarteritis sakit lebih muda.
2. Pada aterosklerosis, gejalanya meningkat jauh lebih lambat daripada pada endarteritis.
3. Pada aterosklerosis, lesi vaskular simetris, dan pada endarteritis, mereka asimetris.
4. Endarteritis yang melemahkan dari ekstremitas bawah selalu dimulai dengan pembuluh darah kecil, dan kemudian beralih ke pembuluh darah besar. Juga, penyakit ini mempengaruhi pembuluh darah. Aterosklerosis dimulai segera dalam pembuluh besar, dan tidak mempengaruhi sistem vena sama sekali.
5. Aterosklerosis hanya menyerang tungkai bawah. Endarteritis, terutama pada stadium lanjut, mempengaruhi semua anggota badan.

Perawatan profesional

Endarteritis yang sembuh total saat ini tidak mungkin. Anda hanya dapat memperlambat laju perkembangan penyakit secara signifikan dan mengurangi gejalanya.

Tidak ada diet khusus untuk pasien dengan endarteritis. Anda hanya perlu makan dengan benar, jangan makan berlebihan dan berhenti minum alkohol. Juga, pastikan untuk berhenti merokok dan mulai banyak bergerak.

Setelah penyakit didiagnosis, pengobatan endarteritis harus segera dimulai. Pertama-tama, seorang spesialis meresepkan obat. Juga berhasil menerapkan metode fisioterapi dan pengobatan obat tradisional. Dalam kasus yang ekstrim, hasilkan operasi.

Perawatan obat termasuk:

• Obat antispasmodik;
• Vitamin Yang paling berguna untuk penyakit ini adalah PP, B, C, E;
• Obat pengencer darah;
• Antihistamin.

Fisioterapi berikut dilakukan untuk meningkatkan sirkulasi pada anggota gerak:

1. Berbagai perawatan termal. Sauna, pemanasan, aplikasi ozokerite dan lainnya;
2. Baromassage. Menempatkan kaki dalam ruang tekanan dengan efek tekanan tinggi atau rendah secara bergantian;
3. Berbagai pemandian (panas, kontras, mustard, pinus, dll.);
4. Elektroforesis;
5. Arus diadynamic;
6. Magnetoterapi. Perawatan dengan medan magnet frekuensi tinggi.

Jika perawatan obat dalam kombinasi dengan fisioterapi tidak membantu atau memberikan efek yang lemah, maka operasi akan diresepkan. Bergantung pada luasnya daerah yang terkena, shunting mungkin diperlukan (membuat jalur tambahan untuk sirkulasi darah, melewati bagian pembuluh yang rusak dengan pirau), mengeluarkan sebagian arteri atau mengganti arteri dengan prostesis. Selain itu, pasien mungkin perlu menjalani thrombinthimectomy. Ini adalah pengangkatan gumpalan darah yang menghalangi jalan di arteri.

Ukuran paling ekstrem adalah amputasi ekstremitas. Ini digunakan hanya ketika nyawa pasien terancam.

Endarteritis adalah penyakit yang sangat serius. Dalam kasus tidak dapat mengobati sendiri. Semua prosedur dan pengobatan harus di bawah pengawasan ketat dari spesialis yang berkualifikasi. Sangat tidak dianjurkan untuk memulai perawatan.

Pengobatan obat tradisional

Obat tradisional hanya dapat membantu pada tahap awal penyakit. Cara terbaik untuk menggunakannya dalam kombinasi dengan obat-obatan medis yang diresepkan oleh spesialis.

Pengobatan endarteritis dengan obat tradisional dilakukan dengan bantuan berbagai herbal dan persiapan yang membantu memperkuat dan memulihkan dinding pembuluh darah dan memiliki sifat anti-inflamasi dan pembersihan.

Koleksi chamomile, yarrow, St. John's wort, kuncup birch, dan sutera jagung dapat membantu:

• Hal ini diperlukan untuk mencampur ramuan dalam bagian yang sama dan dimasukkan ke dalam stoples kaca dengan tutup yang rapat. Satu seni. l campuran tuangkan setengah liter air mendidih. Bersikeras sekitar setengah jam. Minumlah segelas di pagi dan sore hari 30 menit sebelum makan. Anda dapat menambahkan satu sendok madu ke dalam minuman. Campuran ini membersihkan pembuluh darah dengan baik dan meningkatkan elastisitasnya. Yang terbaik adalah kursus minum. Satu bulan untuk minum, satu bulan - istirahat.

Resep lain yang efektif:

• 40 gr. ekor kuda, 60 gr. pendaki gunung, 100 gr. Hawthorn Setengah Seni. Campur campuran dengan satu gelas air mendidih selama 30 menit. Minum tiga kali sehari selama satu sendok makan. dalam 30 menit sebelum makan. Kursus ini satu bulan.

Sopora Jepang, mistletoe, biji dill dan immortelle juga jago membersihkan pembuluh darah.

Selain itu, untuk membersihkan tubuh dan pembuluh darah, dianjurkan minum teh kental dengan susu selama beberapa hari berturut-turut. Mug setiap beberapa jam.

Rebusan kentang, serta campuran jeruk dan lemon, dapat membantu membersihkan pembuluh:

• Giling jeruk dan lemon dalam blender, tambahkan satu sendok teh madu. Aduk dan simpan dalam toples. Makan tiga sendok teh campuran sehari setengah jam sebelum makan.

Ini memiliki keefektifan dan penggunaan yodium biru:

• Satu sendok teh pati diencerkan dalam 50 ml. air, tambahkan satu sendok teh gula dan sedikit asam sitrat. Dalam 150 ml. air mendidih tuangkan campuran. Dinginkan semuanya. Dan kemudian tuangkan satu sendok teh. 5% tingtur yodium. Minum ramuan sekali sehari setelah makan, satu st.l. Selain membersihkan pembuluh, blue yodium juga menghilangkan kolesterol dari darah, memperkuat sistem kekebalan dan jantung.

Sangat penting untuk mengaplikasikan campuran ini dengan sangat hati-hati, karena dapat menyebabkan reaksi alergi. Dalam hal ini, Anda harus segera menghentikan penggunaan.

Pencegahan penyakit yang mengerikan

Untuk meminimalkan risiko pengembangan penyakit atau mencegah perkembangannya pada tahap awal, aturan berikut harus diikuti:

1. Berhentilah merokok dan minum terlalu banyak alkohol;
2. Cegah radang dingin dan hipotermia kaki;
3. Untuk mengecualikan tinggal jangka panjang di kamar dengan suhu lingkungan yang sangat dingin atau sangat tinggi;
4. Hapus dari makanan berlemak, berbahaya, terlalu pedas atau terlalu asin;
5. Hapus kelebihan berat badan, karena memberi beban kuat pada tungkai bawah;
6. Lebih banyak olahraga. Lari ringan, berenang, dan sepeda sangat bermanfaat. Juga disarankan untuk berjalan-jalan di udara segar;
7. Jangan lupa memperhatikan kebersihan. Bersihkan kaki Anda dengan baik dan rawat setiap hari, gunakan krim kaki pelembab atau bergizi;
8. Lindungi kaki Anda dari goresan, memar, dan cedera lainnya;
9. Pilih hanya sepatu yang nyaman dan berkualitas tinggi. Kaki tidak harus diperas di dalamnya, tidak banyak berkeringat atau membeku. Dan kulit kaki harus bernafas.

Pencegahan endarteritis sangat penting bagi mereka yang telah didiagnosis dengan penyakit ini. Dengan bantuan aturan sederhana yang tercantum di atas, Anda dapat menjaga kesehatan dalam kondisi sangat baik untuk beberapa waktu.

Hal utama adalah jangan menyerah dan tidak menjalankan penyakit!

Melemahkan endarteritis pada pembuluh darah di ekstremitas bawah - apa itu, bagaimana memperlakukannya?

Endarteritis yang melemahkan pembuluh darah ekstremitas bawah adalah patologi yang ditandai dengan kekalahan arteri kaliber kecil yang terletak di area kaki dan tungkai bawah. Penyakit ini terutama menyerang pria dan ditandai dengan penurunan lumen arteri (spasme) dengan radang dinding pembuluh darah.

Bagian dalamnya rusak terutama, yang mengental, mencegah aliran darah. Hipoksia secara bertahap berkembang - kekurangan oksigen dan nutrisi, yang mempengaruhi jaringan ekstremitas bawah - mempengaruhi kulit, kuku dan otot. Jika perawatan yang diperlukan tidak dilakukan, melenyapkan endarteritis pada ekstremitas bawah menyebabkan konsekuensi serius - nekrosis jaringan tungkai dan perkembangan gangren, yang membutuhkan amputasi.

Endarteritis dan aterosklerosis

Beberapa pasien mengacaukan kedua penyakit ini - menganggapnya identik dengan satu patolog, tetapi tidak demikian. Kedua penyakit memiliki satu kesamaan - mereka berkontribusi pada penghapusan, mengganggu patensi arteri dengan perkembangan selanjutnya dari suplai darah yang tidak mencukupi. Namun ada perbedaan, yaitu sebagai berikut:

• Atherosclerosis obliterans - ditandai dengan lesi sistemik pada arteri kaliber besar, deposisi plak aterosklerotik di dindingnya, penyempitan lumen dan gangguan sirkulasi darah. Penyakit ini mempengaruhi tidak hanya pembuluh ekstremitas, tetapi juga seluruh organisme, yang sama-sama muncul pada pria dan wanita di atas usia 40;
• Endarteritis yang melemahkan - pada dinding pembuluh darah tidak terjadi sedimen, seperti pada aterosklerosis. Kulit dalam terpengaruh - kejang, bentuk peradangan, epitel mengental. Penyakit ini terutama menyerang arteri kecil ekstremitas, pada 99% kasus yang terjadi pada pria sebelum usia 40 tahun.

Komunikasi dalam patologi terdiri dalam mempersempit lumen arteri - tetapi endarteritis mempengaruhi arteri kecil dan berkembang pada pria muda, aterosklerosis - besar, plak pembentuk, sama-sama mempengaruhi kedua jenis kelamin di atas 40 tahun.

Alasan

Mekanisme perkembangan endarteritis yang hilang dari ekstremitas bawah tidak sepenuhnya dipahami. Menurut pengamatan dokter, kelompok risiko dan faktor predisposisi yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit diidentifikasi. Sangat sering, kombinasi beberapa penyebab berkontribusi terhadap terjadinya vaskuler endarteritis obliterans.

Faktor etiologi yang dapat menyebabkan patologi:

• Ketegangan berlebihan emosional - sering stres dapat menyebabkan kejang refleks vaskular dan endarteritis;
• Kebiasaan buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok dan penggunaan zat beracun lainnya dapat menyebabkan gangguan dalam pengaturan tonus pembuluh darah dan menyebabkan kerusakan pembuluh darah;
• Penurunan suhu - mekanisme ini kurang dipahami, tetapi praktik menunjukkan bahwa pada kebanyakan pasien patologi berkembang setelah pendinginan berlebihan pada kaki dengan kelembaban tinggi;
• Diet yang tidak benar - ketika makan makanan berlemak, endokrin dan gangguan lainnya terjadi, memberikan perubahan yang menghancurkan pada pembuluh ekstremitas.

Untuk pengembangan penyakit, paparan tunggal tidak cukup - kontak konstan pasien dengan faktor penyebab yang memicu mekanisme pengembangan patologi diperlukan. Menurut pengamatan para ilmuwan, ada kelompok risiko, keberadaan di mana meningkatkan risiko endarteritis yang melenyapkan:

• Jenis kelamin pria berusia 20-40 tahun;
• Kondisi kerja yang parah, disertai dengan perubahan suhu, seringnya tekanan atau kekurangan gizi;
• Perokok, pecandu alkohol atau pengguna narkoba.

Sama sekali tidak berarti bahwa penyakit itu pasti akan memanifestasikan dirinya sendiri jika seseorang mendekati satu atau beberapa kelompok. Tetapi untuk mengurangi kemungkinan risiko, disarankan agar Anda merawat kesehatan Anda lebih hati-hati dan mengikuti saran dokter Anda.

Dokter mengidentifikasi beberapa hipotesis pengembangan endarteritis yang melenyapkan:

• Mekanisme neurogenik - di bawah pengaruh faktor-faktor pemicu, fungsi saraf yang menginervasi pembuluh-pembuluh kaki terganggu. Secara bertahap, ini menyebabkan kerusakan fungsi mereka dan pembentukan kejang;
• Mekanisme alergi - menurut hipotesis ini, antibodi sendiri secara keliru menyerang dinding pembuluh darah, menyebabkan peradangan dan penebalan berikutnya. Kondisi ini terjadi ketika gangguan kekebalan tubuh;
• Mekanisme endokrin - ditandai dengan disfungsi kelenjar adrenal, peningkatan produksi adrenalin, yang mengarah ke vasospasme.

Ini adalah tiga teori utama yang menjelaskan perkembangan patologi. Mekanisme ini dipicu oleh faktor-faktor penyebab setelah hipotermia, malnutrisi, atau masuknya zat beracun ke dalam tubuh.

Bagaimana patologi berkembang

Biasanya, penyakit ini berangsur-angsur, pada manifestasi pertama dari tanda-tanda, pembuluh sedikit kejang, dan darah mengalir melalui pembuluh darah (jaminan). Di bawah mikroskop, Anda dapat melihat perubahan berikut:

• Distrofi saraf dan lapisan dalam pembuluh darah. Dalam hal ini, gejalanya tidak muncul, karena sirkulasi darah disediakan oleh jaminan;
• Kejang pembuluh darah - dinding arteri belum menebal, tetapi kurangnya aliran darah sudah terwujud dalam bentuk kelelahan pada kaki, nyeri dan gangguan berjalan;
• Penebalan dinding pembuluh - karena proliferasi jaringan ikat, yang tubuh berusaha untuk "menyembuhkan" kerusakan. Pada tahap ini, iskemia berat (kegagalan sirkulasi) dan ketimpangan terbentuk;
• Menutup lumen arteri - tahap akhir, yang berbicara tentang pelanggaran aliran darah dan kematian jaringan secara bertahap - gangren.

Mekanisme utama perkembangan endarteriosis dimulai dengan kejang pembuluh darah, dan berakhir dengan pertumbuhan jaringan ikat dan penurunan lumennya.

Gambaran klinis

Gejala endarteritis yang hilang muncul secara bertahap ketika pembuluh kolateral tidak memenuhi fungsinya. Akibatnya, hipoksia berkembang - kekurangan oksigen, yang dimanifestasikan oleh kelemahan dan rasa sakit di kaki secara bertahap. Seiring waktu, jaringan anggota tubuh mulai mati, yang berkontribusi pada manifestasi berbagai gejala.

Tanda-tanda utama endarteritis:

• Kelelahan pada kaki - berkembang pada tahap awal, berbicara tentang kekurangan aliran darah ke ekstremitas;
• Kehilangan kepekaan - terjadi pada latar belakang iskemia. Pada awalnya, pasien terganggu oleh ketidaknyamanan di jari-jari, yang akhirnya bangkit. Kemudian, merinding muncul di kulit dan penurunan sensasi sensasi di kaki;
• Kulit pucat - tanda diagnostik utama bagi dokter, berbicara tentang kekurangan aliran darah arteri;
• Edema - dengan tidak adanya terapi, melenyapkan endarteritis memasuki tahap lanjut, tanda pertama di antaranya adalah edema tungkai;
• Kerapuhan kuku - selama iskemia yang berkepanjangan, oksigen berkembang, menyebabkan deformasi dan kerapuhan lempeng kuku;
• Kram pada tungkai - tanda utama melenyapkan endarteritis. Gejala ini terkonsentrasi di otot betis, pada tahap awal muncul dengan aktivitas yang lama, kemudian dengan sedikit berjalan, rumit oleh ketimpangan;
• Melemahnya nadi pada kaki - berkembang pada akhirnya, berbicara tentang penyempitan lumen pembuluh darah yang kuat;
• Mati jaringan - jika aliran darah tidak pulih, borok tampak sakit dan berdarah. Setelah kematian sel, gangren kering atau basah terbentuk.

Gejala-gejala ini terjadi ketika endarteritis yang melenyap berkembang - semakin banyak lumen pembuluh menutup, iskemia yang lebih jelas dan gejala lokal.

Varietas patologi

Klasifikasi endarteritis yang melenyapkan mencakup prevalensi patologi dalam tubuh dan tingkat keparahannya. Dalam kasus pertama, ada dua jenis penyakit:

• Endarteritis menyeluruh - penyakit ini menyerang pembuluh kecil seluruh organisme, yang menyebabkan gangguan sistemik;
• Pilihan patologi terbatas - arteri tungkai rusak, hanya gejala lokal yang muncul.

Menurut keparahan vasospasme yang hilang dibagi menjadi empat derajat:

• I - ketidaknyamanan dan rasa sakit di kaki muncul saat berjalan sejauh 1 km;
• Kelas II dan ya dibedakan: I A - gejala muncul ketika berjalan dari 200 m ke 1 km dan I B - rasa sakit mengkhawatirkan setelah mengatasi jarak kurang dari dua ratus meter;
• III - gejala terjadi ketika beban ringan dan saat istirahat, manifestasi eksternal penyakit ini sedang;
• IV - pembentukan borok dan gangren.

Ketika membuat diagnosis, tahap patologi disiapkan, yang berbicara tentang perkembangan kerusakan pada dinding pembuluh darah dan sifat komplikasinya.

Menurut ICD 10 dari penyakit ini, sandi I 70 ditugaskan - dimasukkan dalam sejarah penyakit, itu adalah resep pengobatan utama.

Apa konsekuensinya

Jika Anda tidak mengobati endarteritis, risiko komplikasi adalah tinggi. Pada tahap awal, manifestasi yang tidak diinginkan ditandai oleh iskemia dan penghancuran jaringan ekstremitas - hilangnya sensitivitas, kepincangan, kuku rapuh dan kerusakan pada kulit kaki terjadi. Dengan tidak adanya terapi, pasien menghadapi gangren dan amputasi kaki. Efek negatif dapat dicegah dengan perawatan endarteritis yang tepat waktu.

Membuat diagnosis

Diagnosis lesi pembuluh darah yang dilenyapkan didasarkan pada pemeriksaan pasien dan pelaksanaan laboratorium dan metode penelitian instrumen. Ketika pemeriksaan eksternal kaki pasien atau analisis foto endarteritis yang melenyapkan, kulit pucat dicatat, kadang-kadang warna kebiruan dari ujung jari dan lempeng kuku. Dalam bentuk patologi yang parah, perdarahan borok yang menyebar di bagian bawah kaki, kulit yang gelap (gangren) dicatat.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, metode pemeriksaan berikut ditugaskan:

• Sonografi Doppler - menunjukkan keadaan dinding pembuluh darah;
• Rheovasography - mencatat kecepatan aliran darah;
• Capillaroscopy - memberikan informasi tentang keadaan kapiler;
• Osilografi - mencatat kualitas gelombang pulsa;
• Termografi - menunjukkan kondisi kulit, memungkinkan Anda menilai aktivitas aliran darah.

Ketika pasien diperiksa dan tingkat lesi vaskular terdeteksi, dokter menyusun program di mana ia menjelaskan secara rinci cara mengobati endarteritis yang hilang dari ekstremitas bawah.

Perawatan

Mustahil untuk sepenuhnya menyembuhkan endarteritis yang melenyapkan - semua terapi ditujukan untuk menghilangkan gejala penyakit dan mencegah perkembangannya. Diet pasien belum dikembangkan, tetapi dokter sangat merekomendasikan menghilangkan alkohol, makanan cepat saji dan makanan berbahaya lainnya dari diet. Obat-obatan, prosedur fisioterapi digunakan untuk perawatan, dalam kasus ekstrim, operasi diindikasikan. Sebagai suplemen, Anda dapat menggunakan pengobatan obat tradisional.

Terapi obat-obatan

Penggunaan obat-obatan ditujukan untuk menghilangkan gejala penyakit untuk mengembalikan mobilitas kaki dan menghentikan mekanisme patogenetik penyakit.

Untuk perawatan lengkap untuk melenyapkan endarteritis pembuluh pada ekstremitas bawah, perlu untuk memfasilitasi perjalanan darah melalui pembuluh - obat pengencer darah, serta obat untuk pelebaran pembuluh darah yang banyak digunakan untuk ini. Selain itu, agen pembenteng diresepkan.

Obat populer untuk pengobatan endarteritis:

• Vasodilator - meringankan kram, meningkatkan lumen pembuluh darah dan meningkatkan patennya. Setelah aplikasi mereka, peningkatan nyata terjadi - rasa sakit pada anggota badan berkurang, aliran darah membaik. Obat pilihan adalah: Drotaverine, asam Nikotinat;
• Agen antiplatelet (Pentoxifylline, Dipyridamole) dan antikoagulan (Heparin, Phenindione) - mengencerkan darah, mencegah adhesi trombosit dan deposisi mereka pada dinding arteri dan vena. Dengan penerimaan yang sistematis memudahkan perjalanan darah melalui pembuluh darah dari ekstremitas bawah;
• Obat anti-inflamasi (Nise, Indovazin, Voltaren) - terbukti mengurangi rasa sakit dan pembengkakan. Yang terbaik adalah meminum pil yang diminum setelah makan. Jika tidak ada lesi kulit - penggunaan salep diperbolehkan;
• Vitamin (B, C, E, PP) ditunjukkan untuk memperkuat tubuh, meningkatkan daya tahan tubuh untuk melawan penyakit. Obat-obatan ini harus dikonsumsi dalam waktu lama, tanpa dosis yang hilang dan dosis yang mengikuti.

Sejalan dengan pengobatan dengan obat-obatan, prosedur penguatan digunakan untuk menghambat patologi dan memperkuat dinding pembuluh darah.

Fisioterapi

Metode fisioterapi juga efektif untuk pengobatan endarteritis. Mereka bertujuan melebarkan pembuluh darah dan mengurangi kekentalan darah - yang memastikan sirkulasi yang lebih baik melalui pembuluh kaki.

Metode yang paling populer adalah:

• Teknik elektroforesis;
• Iontoforesis;
• Cataphoresis;
• UHF;
• Penggunaan arus dinamis;
• Oksigenasi;
• Berbagai pemandian lokal - konifer, radon, hidrosulfurik.

Sebagian besar teknik memiliki efek positif lokal pada pembuluh kaki, menghilangkan gejala endarteritis yang melenyapkan.

Pijat

Hal ini ditunjukkan dengan tidak adanya perubahan nekrotik yang jelas di kaki, memiliki efek optimal pada pemulihan kulit dan otot-otot anggota tubuh yang terkena. Selama prosedur, aliran darah membaik, pembuluh darah membesar. Untuk mempersiapkan kompleks, konsultasikan dengan dokter Anda.

Obat tradisional

Untuk pengobatan melenyapkan endarteritis pada pembuluh ekstremitas, penggunaan trik tradisional diperbolehkan. Sebagai terapi, berbagai resep berdasarkan tumbuh-tumbuhan dan buah-buahan digunakan.

Cara paling populer:

• Pengumpulan herbal berdasarkan tunas birch, yarrow, chamomile, jagung, dan hypericum. Bahan diambil secara merata, dicampur dan dituangkan air mendidih selama setengah jam. Gunakan untuk membersihkan pembuluh kaki 30 menit sebelum makan;
• Campuran berdasarkan jeruk dan lemon - cincang atau blender, tambahkan madu. Aduk sampai rata, makan sebelum makan.

Penggunaan resep tradisional hanya dapat digunakan pada tahap awal patologi dan bersamaan dengan pengobatan utama.

Operasi

Pengobatan bedah endarteritis yang melenyapkan dilakukan hanya jika benar-benar diperlukan, ketika terapi konservatif tidak efektif. Keputusan dibuat oleh dokter, jika ia menganggap tepat untuk melakukan itu - indikasi yang tak terhindarkan adalah kondisi serius umum pasien.

Dua operasi paling efektif:

• Balloon angioplasty - pemasukan tabung buatan ke dalam pembuluh darah yang terkena, melalui mana darah melanjutkan pergerakannya;
• Shunting adalah pembuatan pembuluh bypass pada kaki, yang melaluinya darah mengalir, melewati bagian pembuluh yang terkena.

Pencegahan dan prognosis

Prognosis yang baik menunggu pasien yang mematuhi rekomendasi dokter, melakukan tindakan pencegahan. Yang paling penting adalah kepatuhan terhadap aturan berikut:

• Hentikan kebiasaan buruk;
• Perhatikan pola makannya, jangan mengonsumsi hidangan berlemak dan pedas;
• Pertahankan gaya hidup bergerak - olahraga ringan selalu bermanfaat bagi pembuluh kaki;
• Hindari hipotermia;
• Jika Anda menderita kelebihan berat badan - disarankan untuk mengambil langkah-langkah untuk menurunkan berat badan.

Inti dari pencegahan utama adalah untuk memperkuat arteri dari kaki, untuk mencegah pengaruh faktor-faktor penyebab yang berkontribusi terhadap terjadinya patologi.

Endarteritis yang melemahkan adalah penyakit serius yang menyebabkan gangguan aliran darah yang persisten di pembuluh ekstremitas bawah. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan - tetapi jika Anda melakukan perawatan tepat waktu, Anda dapat menjalani seluruh hidup Anda tanpa menunjukkan tanda-tanda utama patologi. Jika pasien tidak melakukan profilaksis dan tidak mematuhi rekomendasi dokter - prognosisnya tidak menguntungkan, dapat mengembangkan komplikasi dalam bentuk gangren.

Endarteritis

Karakteristik umum penyakit

Endarteritis (sinonim paling umum untuk "endarteritis yang melenyapkan") adalah penyakit arteri yang progresif dan progresif serius, yang menyebabkan penutupan total lumen mereka, gangguan sirkulasi darah pada organ yang terkena dan perkembangan gangren. Paling sering endarteritis mempengaruhi pembuluh-pembuluh kaki. Gejala endarteritis paling sering muncul pada pria paruh baya dan muda yang menyalahgunakan rokok. Pengobatan endarteritis cukup efektif hanya pada tahap-tahap awal penyakit, dengan kerusakan jaringan yang dalam dan perkembangan gangren, indikasi amputasi anggota tubuh diindikasikan.

Penyebab endarteritis

Sifat endarteritis yang melenyapkan tidak sepenuhnya terbentuk. Kebanyakan dokter percaya bahwa antibodi autoimun bertanggung jawab untuk pengembangan endarteritis pada ekstremitas bawah, menyebabkan kerusakan inflamasi pada dinding arteri, akibatnya jaringan ikat berkembang, dan lumen pembuluh menyempit. Peradangan dan sclerosis mempengaruhi jaringan lemak di sekitar pembuluh darah. Jaringan ikat meremas arteri di luar, yang semakin memperburuk situasi.

Selain itu, hubungan antara pengembangan endarteritis yang dilenyapkan dan keracunan kronis dari tubuh dengan nikotin dan racun lainnya, ketegangan neuropsikiatri, dan pendinginan kaki secara teratur.

Endarteritis - gejala penyakit

Pasien dengan endarteritis pada ekstremitas bawah memperhatikan gejala-gejala berikut:

- Perasaan berulang kaki dingin

- sensasi merangkak

- peningkatan keringat pada ekstremitas bawah

- pucat dan kulit kaki kering

- kuku jari kaki rapuh dan biru

- kelelahan saat berjalan

- kram dan rasa sakit saat berjalan, dan kemudian saat istirahat

- pengurangan denyut pada arteri kaki belakang

- edema tungkai bawah

- ulserasi kaki

Klaudikasio intermiten - gejala endarteritis yang paling penting

Endarteritis obliteratif pasien dapat ditemukan di jalan oleh gaya berjalan tertentu. Pasien-pasien ini berhenti setelah beberapa langkah. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa karena kurangnya pasokan oksigen ke jaringan melalui pembuluh yang menyempit, terjadi kejang pada otot betis dan timbul rasa sakit yang hebat.

Setelah berhenti, kebutuhan otot akan oksigen berkurang, suplai darah meningkat, kejang menghilang dan rasa sakit hilang. Tetapi bermanfaat bagi seseorang dengan endarteritis untuk mulai bergerak, karena semuanya terulang sejak awal.

Perkembangan endarteritis

Untuk melenyapkan endarteritis ditandai dengan perjalanan siklus progresif dengan periode eksaserbasi dan remisi bergantian. Dalam perkembangannya ada beberapa fase.

• Fase distrofi ujung saraf. Hal ini ditandai dengan perkembangan proses distrofi pada ujung saraf, cocok untuk pembuluh darah. Lumen pembuluh sedikit menyempit, nutrisi jaringan tidak berubah, karena sistem sirkulasi kolateral beroperasi. Pada fase ini, gejala endarteritis belum muncul, tetapi penyakitnya sudah berkembang.
• Fase kejang pada kapal besar. Lumen arteri menyempit, sirkulasi kolateral tidak mengatasi peningkatan beban, dan gejala seperti ekstremitas dingin, kelelahan, dan klaudikasio intermiten muncul. Perawatan endarteritis biasanya dimulai pada tahap penyakit ini.
• Fase pertumbuhan jaringan ikat. Karena perkembangan progresif jaringan ikat di semua lapisan dinding vaskular dan dekat jaringan vaskular, rasa sakit di kaki saat istirahat dan penurunan denyut nadi di arteri muncul. Ini adalah tahap yang jauh lebih maju dari endarteritis ekstremitas bawah.
• Fase obliterasi penuh pembuluh darah atau trombosis. Ini adalah tahap hasil dari endarteritis yang dilenyapkan. Sebagai hasil dari proses ini, efek ireversibel berkembang di tungkai - nekrosis jaringan lunak dan gangren.

Pada tahap akhir penyakit, perubahan karakteristik pada pembuluh darah dapat ditemukan di semua organ internal, termasuk jantung dan otak.

Diagnosis endarteritis ekstremitas bawah

Segera setelah gejala endarteritis muncul, perlu berkonsultasi dengan ahli bedah. Dengan bantuan metode penelitian modern, dokter akan dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan. Untuk menegakkan diagnosis endarteritis, volume sphygmography (pengukuran denyut nadi), ultrasonografi Doppler, rheovasografi dan pemeriksaan radiopak pada pembuluh ekstremitas bawah digunakan.

Pengobatan endarteritis

Endarteritis yang melemahkan adalah penyakit untuk pengobatan yang pengobatan modernnya tidak memiliki cukup dana dan metode. Pada saat ini, tidak mungkin untuk mencapai perkembangan terbalik dari jaringan ikat, Anda hanya dapat memperlambat proses pembentukannya dan meringankan kondisi pasien.

Prasyarat untuk perawatan endarteritis adalah penolakan total pasien untuk merokok dan menggunakan alkohol, karena zat-zat ini berkontribusi pada kejang pembuluh darah yang panjang dan memperburuk kondisi tersebut.

Endarteritis pasien tidak diperlihatkan diet khusus, namun, Anda tidak boleh makan berlebihan, karena kelebihan berat badan menciptakan beban tambahan pada ekstremitas bawah. Pasien yang kelebihan berat badan disarankan untuk menurunkan berat badan, dan untuk itu, kurangi kandungan kalori harian makanan dan hilangkan tepung, lemak, dan makanan manis.

Dalam kasus endarteritis pada ekstremitas bawah, sangat berguna untuk banyak bergerak, Anda harus berjalan setidaknya satu jam sehari, meskipun ada serangan klaudikasio intermiten. Jika Anda mengalami rasa sakit, Anda harus berhenti dan menunggu sampai reda sepenuhnya. Ini akan baik untuk bersepeda dan berenang di air dengan suhu tidak lebih rendah dari 22-24 derajat.

Pasien dengan endarteritis perlu memantau kondisi higienis kaki - cuci dengan air hangat dan sabun sebelum tidur, lap kering dan lumasi dengan krim berminyak.

Jika metode ini tidak membantu, gejala endarteritis meningkat, dan kondisi pasien memburuk, Anda harus menggunakan metode bedah untuk mengobati endarteritis:

- Simpatektomi adalah pengangkatan di batang simpatik perbatasan dari ganglia lumbar kedua dan ketiga, yang mengarah ke ekspansi paretik pembuluh kolateral dan meningkatkan suplai darah ke anggota gerak.

- Shunting - pembuatan anastomosis vaskular yang melewati area yang terkena arteri. Ini adalah salah satu perawatan paling efektif untuk endarteritis.

- Thrombintimectomy adalah pengangkatan trombus yang tumpang tindih dengan lumen pembuluh darah yang terkena endarteritis, bersama dengan intima yang diperluas secara patologis (lapisan dalam arteri).

- Amputasi ekstremitas - tindakan ekstrem ini dilakukan dalam kasus-kasus di mana nekrosis jaringan lunak dan gangren ekstremitas berkembang sebagai akibat dari endarteritis yang melenyapkan, dan pasien terus disiksa oleh rasa sakit yang tak tertahankan.

Untuk mencegah hasil yang menyedihkan ini, perlu segera berkonsultasi dengan dokter, dengan cermat mengamati semua rekomendasinya dan mempertahankan gaya hidup sehat.