Disfungsi katup mitral, jenis kelainan, dan perawatan

Disfungsi katup mitral - sebuah konsep yang sering ditemukan dalam praktik medis, termasuk gangguan organik, bawaan dan didapat. Untuk memahami apa itu, Anda perlu memahami apa peran katup mitral dalam hati.

Katup yang terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kiri disebut katup mitral. Katup mitral (valva mitralis) menutup pada saat kontraksi ventrikel kiri, tidak memungkinkan aliran balik darah ke atrium kiri.

Valva mitralis terdiri dari dua tali yang dilekatkan dengan akord, pengikatan dilakukan oleh otot papiler dan papiler, struktur seperti itu memungkinkannya berfungsi secara efektif dalam dua fase (sistol, diastol).

Diastole (atau relaksasi) ditandai dengan kendurnya ujung-ujungnya, sementara membiarkan darah mengalir dari atrium kiri ke ventrikel kiri.

Fase sistol, atau kontraksi tidak memungkinkan aliran darah untuk kembali ke atrium kiri, fungsi absolut seperti valva mitralis selama sistol belum tercapai dengan memasang prostesis.

Oleh karena itu, ahli jantung mencoba untuk melestarikan MK alami dengan semua cara yang mungkin.

Disfungsi katup mitral

Disfungsi disebabkan oleh banyak alasan. Gejala tergantung pada keparahan valva mitralis.

Gejala yang paling umum adalah:

• aritmia;
• nafas pendek;
• intoleransi terhadap aktivitas fisik;
• tidak terdiagnosis batuk pada malam hari.

Penyakit yang menyebabkan kerusakan katup, menyebabkan stenosis mitral atau penyakit jantung yang didapat secara gabungan.

Kerusakan utama valva mitralis:

• prolaps;
• endokarditis infektif;
• rematik;
• kelainan bawaan;

Prolaps katup mitral

Prolaps adalah tonjolan daun atau dua katupnya selama sistol menuju atrium kiri. Pelanggaran paling sering didiagnosis pada orang muda dan anak-anak.

Prolaps katup mitral pada anak-anak memiliki sifat bawaan. Pada orang dewasa, itu mungkin kelainan sekunder yang disebabkan oleh endokarditis, rematik, atau trauma mekanis.

Ada tiga tingkat pelanggaran:

• Pelanggaran tingkat pertama menyebabkan beberapa intoleransi terhadap aktivitas fisik, remaja pada umumnya menanggungnya secara normal, tetapi menjadi lebih cepat lelah daripada anak-anak yang sehat. Selama inspeksi dan auskultasi mendengarkan klik individual. Aliran darah mencapai selebaran katup, tingkat regurgitasi minimal.
• Pelanggaran derajat kedua menyebabkan rasa sakit di dada, kelemahan, sesak napas. Derajat regurgitasi lemah, alirannya bisa mencapai tengah daun telinga.
• Prolaps derajat ketiga diobati hanya dengan mengganti katup dengan katup buatan. Gejala parah seperti sakit kepala parah, takikardia, sakit perut, sesak napas, suhu subfebrile, dan pingsan dikaitkan dengan regurgitasi yang tinggi.

Prolaps dari perawatan tingkat pertama tidak diperlukan.

Kunci tambahan

Akord tambahan mengacu pada cacat minor dan biasanya tidak melanggar keadaan fisiologis normal organisme. Thread tambahan ini paling sering terbentuk di rongga ventrikel kiri.

Kebetulan ada beberapa akord, dalam hal ini, jaringan ikat ekstra terletak tidak hanya di jantung, tetapi juga di bagian lain dari tubuh, yang menyebabkan penyakit pada banyak organ internal dan sistem muskuloskeletal.

Pelanggaran semacam itu disebut displasia jaringan ikat.

Fitur displasia jaringan ikat pada anak:

• Pelanggaran struktur kerangka.
• Skoliosis dan anggota badan yang cacat.
• Perkembangan otot rangka yang tidak tepat.
• Perubahan pada organ internal.

Akord dapat ditempatkan secara longitudinal, diagonal, atau transversal. Akord transversal yang mengganggu aliran darah mempengaruhi kerja jantung, yang secara negatif mempengaruhi kerja miokardium. Di masa dewasa, akord transversal menyebabkan aritmia.

Pada remaja, akord tambahan mulai memengaruhi kerja jantung selama periode pertumbuhan intensif, anak-anak dapat didiagnosis menderita sakit jantung, kelemahan, intoleransi olahraga, ketidakstabilan proses mental, IRR, sering pusing.

Gejala di atas juga dapat muncul pada usia dewasa. Jika diduga terjadi perkembangan abnormal, ahli jantung akan merujuk pasien ke pemindaian ultrasound, EKG, dan tes stres.

Setelah diagnosis, pengobatan simptomatik dan prosedur kesehatan ditentukan. Pada kasus yang parah, lakukan eksisi akor melalui pembedahan.

Insufisiensi katup mitral

Katup yang tidak tertutup dan abnormal memungkinkan darah mengalir melalui ventrikel kiri ke atrium kiri, menyebabkan masalah dengan berfungsinya sistem kardiovaskular.

Penyebab utama anomali:

• disfungsi otot papiler;
• prolaps katup mitral;
• rematik;
• cedera akord mekanik.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab kegagalan fungsi katup adalah mixoma di atrium kiri atau kalsifikasi cincin cincin yang parah.

Disfungsi otot papiler paling sering didiagnosis pada bayi baru lahir.

Penyebab utama anomali:

• penempatan arteri koroner kiri yang tidak tepat;
• tahap akut miokarditis;
• fibroelastosis;
• perubahan jaringan katup myxomatous.

Infark miokard yang tertunda dengan aneurisma dapat menyebabkan insufisiensi katup dan fibrosis otot papiler pada orang dewasa, lebih sering pada orang tua.

Serangan angina menyebabkan iskemia atau serangan jantung di area otot papiler yang kehilangan kemampuan untuk berkontraksi. Selama tahap sistolik, otot yang sehat menarik daun katup ke arahnya sendiri, otot yang terkena jatuh ke area atrium kiri.

Bagaimana insufisiensi mitral dapat dideteksi pada tahap sirkulasi darah yang aman? Ketika anomali terjadi gejala seperti:

• Napas pendek disebabkan oleh hipertensi di atrium kiri. Ini karena gelombang CV.
• Sindrom Ortner menyebabkan suara serak.
• X-ray menunjukkan pembuluh darah melebar di bagian atas paru-paru kanan.

Terapi insufisiensi mitral

Penyakit ini diobati dengan intervensi konservatif, medis dan bedah.

Terapi obat yang diresepkan untuk pasien tanpa regurgitasi atau keparahannya yang lemah.

Pertama-tama, mereka menghilangkan penyakit utama: endokarditis, rematik. Inhibitor, kardiotonik, kardiotraffic, dan antioksidan mengembalikan gangguan sirkulasi.

Dalam kasus aritmia dan pelanggaran konduktivitas listrik, ahli jantung meresepkan glikosida adrenobloktory dan snrednye.

Pembedahan dilakukan dalam kasus-kasus seperti:

• Volume aliran darah yang dibuang adalah 40% dari total curah jantung.
• Dengan ketidakefektifan antibiotik dalam pengobatan endokarditis.
• Sklerosis pada sub-katup dan cusps, serta deformasi yang bersifat fibrosa, memerlukan intervensi bedah.
• Dengan gagal jantung yang parah dan tromboemboli.

Prostetik katup dilakukan dengan menggantinya dengan bioprosthes, namun ahli jantung menggunakan semua kemungkinan untuk mempertahankan katup alami pasien, karena tidak ada prostesis yang dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya.

Anak tersebut mengalami disfungsi akord katup mitral

Diagnosis dan pengobatan insufisiensi katup mitral

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Insufisiensi katup mitral adalah patologi yang terkait dengan penyakit jantung organik. Ini mengganggu pergerakan darah di organ utama dan lainnya. Katup mitral, yang terletak di cincin fibrosa, menutup celah antara ventrikel dan atrium kiri. Dalam operasi normal, katup katup, yang terdiri dari jaringan ikat, menutup ketika aliran darah dikeluarkan dari ventrikel kiri ke aorta. Rintangan diciptakan untuk masuk kembali ke atrium.

Dengan gangguan organik pada katup mitral, sebagai akibat dari perubahan struktur dan bentuk katup, otot, atau tendon, kekencangan katup tertutup satu sama lain terganggu. Proses regurgitasi terjadi: ruang yang dihasilkan membantu darah untuk kembali ke atrium.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Klasifikasi

Ketidakcukupan katup bisuspid dapat dari berbagai tingkat keparahan:

• tidak signifikan (pelanggaran didiagnosis pada sebagian besar daun katup);
• sedang (kerusakan 1-1,5 cm dari puncak);
• parah (aliran darah mencapai ½ volume atrium kiri);
• berat (darah mengisi seluruh atrium).

Dalam ilmu kedokteran ada 3 tahap penyakit:

• Tahap 1 (kompensasi).
  Aliran darah sekitar 20% dari volume sistolik.
• Tahap 2 (disubkompensasi).
  Regurgitasi darah berada dalam kisaran 20-50% dari volume sistolik, yang menyebabkan stagnasi darah di paru-paru.
• Tahap 3 (didekompensasi).
  Aliran darah hingga 90%.

Jika kita mempertimbangkan sifat dari terjadinya patologi, ada kekurangan mitral:

• bawaan (terbentuk dalam proses perkembangan janin pada 12-14 minggu kehamilan);
• didapat (kekalahan katup mitral terjadi pada periode aktivitas vital sebagai akibat dari pengaruh sejumlah faktor tertentu).

Tergantung pada apa yang menyebabkan terjadinya patologi, menonjol:

• insufisiensi katup mitral organik, di mana selebaran terpengaruh;
• insufisiensi relatif atau fungsional katup mitral, di mana katup tidak rusak.

Proses patologis dapat berkembang pada tingkat yang berbeda:

• insufisiensi mitral akut membuat dirinya terasa beberapa jam setelah manifestasi penyebab yang memicu gangguan aktivitas jantung;
• bentuk kronis dari penyakit ini mengkhawatirkan berbulan-bulan setelah timbulnya kondisi patologis.

Alasan

Penyakit ini berkembang ketika ada penyimpangan dalam struktur dan fungsi katup atau jantung. Ini dapat merusak selebaran katup, otot-otot yang mendukung aktivitas mereka, atau akord tendon yang mengendalikan aktivitas motorik.

Biasanya, penyakit terkait menyebabkan kerusakan katup.

Kegagalan akut terjadi karena alasan berikut:

• perubahan patologis dan penghancuran jaringan ikat katup mitral;
• mengubah bentuk atau struktur katup;
• pecahnya akord yang cenderung;
• penurunan fungsi otot;
• penyakit rematik;
• tumor di atrium.

Proses patologis tidak selalu terwujud dalam bentuk akut. Seringkali itu secara perlahan dan tanpa disadari menyebabkan perubahan fungsi jantung dan dapat berlangsung selama berbulan-bulan. Dalam hal ini, pasien kadang-kadang untuk waktu yang lama tidak memperhatikan perubahan.

Regurgitasi mitral kronis dapat disebabkan oleh:

• rematik;
• lupus erythematosus;
• penyakit menular;
• kecenderungan genetik;
• radang yang menyebabkan perubahan pada jaringan;
• intervensi operasional.

Fitur utama

Gejala proses patologis tergantung pada stadium penyakit. Manifestasi eksternal disebabkan oleh tingkat regurgitasi - volume darah yang kembali ke atrium.

Insufisiensi mitral 1 derajat biasanya asimptomatik. Penyakit ini bisa bertahan bertahun-tahun. Pasien merasa lelah dan lemah.

Pada tahap 2, gejala berikut terjadi:

• jantung berdebar;
• perubahan denyut jantung;
• rasa sakit di dada;
• batuk kering;
• rasa tidak enak;
• kelemahan;
• bengkak simetris pada tungkai bawah, diperburuk di malam hari;
• napas pendek, terutama setelah sedikit aktivitas fisik: membawa beban, naik tangga, berjalan cepat. Dalam keadaan istirahat, kurang bernafas tidak mengganggu pasien.

Gagal jantung katup mitral 3 derajat memiliki gejala yang lebih jelas, termanifestasi bahkan saat istirahat. Keluhan pasien menjadi permanen.

Proses aliran darah yang salah menyebabkan perubahan berikut pada tubuh:

• Serangan asma jantung: kurangnya udara dan ketidakmungkinan bernafas dengan baik, sesak napas berat, batuk jantung kering. Ini disebabkan oleh fakta bahwa darah vena mandek dalam lingkaran kecil. Gejala-gejalanya paling terganggu pada malam hari ketika seseorang mengambil posisi tengkurap.
• Edema paru, disertai dengan hemoptisis dan pembengkakan pada ekstremitas dan bagian tubuh lainnya.
• Stasis darah di hati, diekspresikan oleh rasa sakit di hipokondrium kanan. Gagal ventrikel kanan yang muncul menyebabkan asites (peningkatan volume perut), ada pembengkakan pembuluh darah di leher.

Menipisnya otot jantung menyebabkan perubahan distrofik dan gangguan aktivitas vital organ lain, jantung tidak mengatasi tugas utamanya - menyediakan semua sel dengan darah, oksigen, dan nutrisi.

Metode diagnostik

Jika Anda mencurigai adanya patologi, penting untuk mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan mengambil tindakan untuk menghilangkan gejala dan konsekuensi yang berbahaya.

Saat mengajukan permohonan perawatan medis, dokter memeriksa pasien, bertanya secara rinci tentang keluhan yang ada. Dengan hati-hati mempelajari sejarah penyakit, terutama gaya hidup pasien; terdeteksi ketika tanda-tanda pertama terjadi, apakah ada penyakit pada sistem kardiovaskular di antara kerabat dekat.

Ada berbagai metode diagnostik yang menunjukkan tidak hanya adanya kelainan jantung, tetapi juga memungkinkan untuk mendeteksi proses inflamasi dalam tubuh.

Metode Diagnostik Laboratorium

Tes urin dan darah (umum)

Penyakit radang bersamaan terdeteksi.

Metode diagnostik instrumental

Salah satu metode diagnostik utama yang memungkinkan Anda menjelajahi keadaan organ dan strukturnya: katup, tali tendon, sistem otot, ukuran pembukaan patologis, ketebalan dinding, dll.

Perawatan

Dalam hal deteksi kekurangan katup mitral, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyebab patologi.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, kegagalan dapat diobati dengan metode konservatif atau pembedahan.

Terapi obat termasuk penggunaan obat-obatan berikut:

• antikoagulan (Warfarin, Heparin);
• agen antiplatelet ("ASS trombotik");
• penghambat beta ("bisoprolol");
• diuretik (Indapamide, Veroshpiron);
• ACE inhibitor (obat yang ditujukan untuk mengurangi resistensi pembuluh darah);
• diuretik (untuk menghilangkan bengkak).

Dengan penyakit ringan dan tanpa gejala, perawatan obat tidak diperlukan.

Intervensi bedah diperlukan dalam kasus ketika patologi dimanifestasikan oleh sejumlah tanda yang menghambat fungsi normal tubuh. Pada saat yang sama, diagnosis akurat untuk gangguan terkait juga penting. Diet adalah salah satu kondisi paling penting untuk pelestarian aktivitas vital organ.

Banding ke sarana obat tradisional dalam penyakit ini tidak dapat diterima. Ini adalah patologi kompleks yang mempengaruhi organ tubuh manusia yang paling penting. Hanya perawatan yang tepat waktu bagi dokter yang dapat memberikan efek positif.

Ramalan

Jika tidak diobati, penyakit ini berkembang dan menjadi mematikan bagi orang tersebut. Jika pasien segera meminta bantuan medis, prognosis lebih lanjut menguntungkan. Meningkatkan kualitas hidup, kesejahteraan pasien. Penyakit parah menyebabkan kecacatan dan secara signifikan mengubah keberadaan seseorang. Saat meresepkan obat, Anda harus membaca instruksi untuk menghindari munculnya efek samping dan komplikasi.

Prolaps katup mitral 1 derajat

Layak untuk mengatakan "katup" - dan semua orang akan menggambar gambar khusus. Gadis cantik - elemen yang menutupi saku, tukang ledeng - katup, pengendara motor - mesin "telan" -nya. Tetapi ada sekelompok orang yang cukup besar yang membayangkan "mesin" mereka sendiri - hati yang tidak sehat. Dan diagnosisnya adalah PMC 1 derajat. Apa itu

Hanya tentang yang rumit

Seperti yang Anda tahu, jantung adalah organ berotot, rongga yang dibagi menjadi dua ventrikel dan dua atrium. Antara ruang kiri jantung adalah katup mitral (dua pintu jaringan ikat), itu mengatur aliran darah. Katup dipasang dengan akor ke otot khusus yang terhubung ke ventrikel kiri.

Ketika atrium berkontraksi untuk percikan darah, katup mitral terbuka dan darah mengalir ke ventrikel. Ketika flaps menutup, kompresi ventrikel memaksa darah untuk bergerak ke aorta. Defleksi selebaran katup di sinus atrium disebut prolaps. Tingkat prolaps ditentukan oleh parameter flap katup offset:

• 1 derajat - 3-6 mm;
• 2 derajat - 6-9 mm;
• Grade 3 - lebih dari 9 mm.

Itu penting! Prolaps primer katup mitral pada bayi terbentuk selama perkembangan janin: perjalanan kehamilan yang tidak berhasil, penyakit menular, dibawa oleh ibu.

Apa itu prolaps katup mitral 1 derajat

Salah satu penyakit otot jantung yang paling populer adalah prolaps katup mitral. Penyebab wakil oleh banyak ahli sedang dipertanyakan. Biasanya, patologi ditemukan secara tidak terduga selama pemeriksaan, ditentukan oleh dokter.

Ada dua jenis PMK:

• bawaan (anomali anatomi);
• didapat (kelainan perkembangan menyebabkan berbagai penyakit).

Terkadang dengan prolaps, sedikit darah kembali ke atrium ketika ventrikel dikompresi. Ada injeksi darah terbalik (regurgitasi), yang selanjutnya dapat menyebabkan insufisiensi mitral. Tetapi sebagian besar prolaps berjalan tanpa regurgitasi, karena kelepak katup tidak terbuka selama kompresi.

Itu penting! Mayoritas orang bahkan tidak tahu apa itu prolaps. Pada saat yang sama, pada beberapa orang sehat selama pemeriksaan, patologi ini dapat dideteksi.

Alasan munculnya PMK 1 derajat

Malformasi kongenital biasanya terdeteksi pada anak-anak, lebih sering pada anak perempuan. Ini menyebabkan kerusakan jaringan ikat. Perubahan mengalami chord dan flap, menderita "kekakuan" struktur. Salah satu tanda dari jaringan ikat yang rusak adalah fleksibilitas yang sangat tinggi, yang disebut gutta-percha. Jika PMK tidak menyebabkan komplikasi, harus diambil sebagai spesifisitas organisme, dan bukan sebagai patologi.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Di antara sumber prolaps katup mitral 1 derajat yang didapat, perhatian diberikan pada:

• perubahan rematik - reaksi sistem autoimun terhadap beberapa streptokokus. Mengalami perubahan dan persendian;
• iskemia Ini mempengaruhi akor dan otot papiler;
• kerusakan miokard idiopatik (asal tidak diketahui);
• konsekuensi dari endokarditis berat dan miokarditis;
• patologi tiroid;
• cedera traumatis. Terkadang memancing kord istirahat.

Itu penting! Prolaps grade 1 yang disebabkan oleh serangan jantung atau iskemia biasanya terdeteksi pada generasi yang lebih tua. Ini disebabkan oleh perubahan pada pembuluh darah.

Gejala prolaps katup mitral 1 derajat

Gejala PMK 1 derajat sering tampak ringan, kadang-kadang tidak. Biasanya, pasien merasakan sensasi menarik yang tidak menyenangkan di sternum (biasanya di sebelah kiri), yang sama sekali tidak terkait dengan penyakit arteri koroner. Rasa sakit bisa sebentar, dan bisa menghantui seseorang berjam-jam bahkan berhari-hari. Mereka tidak terkonjugasi dengan tegangan fisik, mereka sering muncul dengan latar belakang pengalaman psiko-emosional.

Ada gejala lain:

• kurangnya udara, keinginan untuk bernapas dengan kekuatan penuh;
• kerusakan jantung (irama tidak stabil);
• sakit kepala, mual;
• pingsan;
• demam yang tidak dapat dijelaskan (sedikit).

PMK sering disertai dengan distonia vegetatif, oleh karena itu manifestasi dari gejala penyakit ini mungkin terjadi.

Itu penting! Prolaps mitral dengan regurgitasi 1 derajat pada bayi baru lahir dapat disertai dengan hernia, patologi bawaan paha.

Diagnosis prolaps katup mitral 1 derajat

Kadang-kadang dokter dapat melihat manifestasi prolaps katup mitral yang sudah ada di resepsi. Biasanya, pemilik cacat yang melekat tipis, bukan berdasarkan usia tinggi, lengan memanjang, kaki, jari, sendi yang sangat mobile, perubahan tulang belakang dan struktur dada.

Diagnostik lengkap meliputi:

1. inspeksi oleh seorang spesialis. Prolaps katup mitral kadang-kadang disertai dengan suara yang nyaris tidak terdengar yang diamati oleh dokter ketika mendengarkan jantung (dijelaskan oleh tekanan akord selama prolaps katup selama penutupan);
2. ekokardiografi. Paling sering, PMH terdeteksi secara tak terduga selama pemeriksaan ini. Metode ini memungkinkan untuk menentukan tingkat prolaps dan pengaruhnya terhadap aliran darah;
3. Ultrasonografi. Mengevaluasi keberadaan prolaps katup dan tingkat defleksi, dan sonografi Doppler akan membantu menganalisis tingkat regurgitasi;
4. EKG dan pemantauannya. Tentukan untuk mengidentifikasi aritmia jantung;
5. radiografi. Tampil untuk menentukan gagal jantung;
6. tes beban.

Biasanya, untuk menentukan MVP tingkat pertama, ada cukup pemeriksaan dan ekokardiografi. Namun, sebelum menyembuhkan penyakit yang dipicu oleh prolaps, para ahli lebih memilih untuk mendapatkan data yang diperoleh secara instrumen secara maksimal.

Itu penting! Jika anak telah didiagnosis dengan prolaps katup mitral anterior derajat 1, perlu untuk merencanakan aktivitas fisik dan mentalnya dengan sengaja.

Pengobatan PMK 1 derajat

Jika diagnosis MVP dikonfirmasi, dokter memulai terapi dengan menyesuaikan rejimen harian, mengoptimalkan waktu aktivitas dan sisa pasien. Ketika mengembangkan rejimen pengobatan, karakteristik individu pasien dan sistem sarafnya diperhitungkan.

Jika ada gejala, dokter akan meresepkan obat. Ini akan ditujukan untuk memerangi manifestasi penyakit. Ini harus dilakukan agar prolaps tahap kedua dan ketiga tidak terjadi.

Untuk menyembuhkan prolaps, Anda mungkin perlu menggunakan:

• obat penenang (sedatif) - yang melanggar sistem saraf;
• beta-blocker - dengan manifestasi gejala jantung;
• antikoagulan - ketika trombosis terjadi.

Penerimaan vitamin kelompok B ditunjukkan - mereka memaksa sistem vegetatif untuk "bergoyang". Penggunaan fisioterapi, pijat, pelatihan otomatis dan psikoterapi dibenarkan. Perawatan bedah dilakukan hanya dengan manifestasi komplikasi (kerusakan pada ligamen katup, terjadinya gagal jantung).

Efektif untuk menghilangkan gejala MVP 1 derajat dan obat tradisional. Dimungkinkan untuk menggunakan ekstrak ginseng, ramuan ekor kuda dan tanaman obat lainnya.

Pasien yang lebih muda perlu dimasukkan dalam akun kardiologis dan diperiksa setidaknya dua kali setahun untuk evaluasi hemodinamik dan pengembangan cacat.

Bisakah saya berolahraga? Masalah ini diselesaikan dengan mempertimbangkan karakteristik pasien. Biasanya, para ahli menyarankan untuk bergabung dalam skating, ski, bersepeda atau berenang. Tidak disarankan untuk mulai berlatih olahraga yang “kaya” dalam gerakan tersentak-sentak (gulat, melompat).

Itu penting! Prolaps katup mitral 1 derajat dengan regurgitasi 1 derajat sebagian besar tidak berbahaya bagi kesehatan dan tidak memerlukan perawatan. Dengan diagnosis ini, Anda dapat menjadi atlet yang cukup sukses dan memiliki anak yang sehat.

Pencegahan patologi

Semua orang tahu bahwa perawatan terbaik adalah pencegahan patologi. Dan untuk ini, Anda perlu memikirkan gaya hidup Anda:

1. batas, dan lebih baik untuk mengecualikan penggunaan tembakau dan alkohol;
2. menciptakan kondisi untuk tidur penuh;
3. menolak lemak, makanan asin, lebih memilih sayuran dan buah-buahan;
4. menghabiskan banyak waktu untuk pendidikan jasmani (menghindari kerja berlebihan);
5. menghindari penyakit menular;
6. lindungi diri Anda dari situasi stres.

Itu penting! Regurgitasi 1 derajat sebagai konsekuensi dari prolaps katup trikuspid (PTC) dipicu oleh komplikasi penyakit jantung kombinasi. Jika regurgitasi sedikit diekspresikan, tanda-tanda prolaps katup trikuspid tidak muncul dengan sendirinya. Diagnosis prolaps katup mitral pada derajat pertama seharusnya tidak menyebabkan panik. Hati cenderung bekerja seperti sebelumnya, jalan hidup tidak akan berubah. Tetapi kebiasaan buruk akan mengalami kesulitan - mereka, dengan pendekatan yang tepat dari pemiliknya, akan dinyatakan perang. Tapi bagaimanapun, itu berbahaya - penolakan terhadap mereka akan membuat orang lebih bahagia dan lebih sehat.

Disfungsi katup mitral

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

1 balasan

Situs pencarian

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba tanyakan kepada dokter pertanyaan lebih lanjut pada halaman ini jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf pediatrik, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, ahli infektiologi, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, dokter spesialis anak terapis wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsisis, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli onkologi, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, Psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-andrologi, dokter gigi, urolog, apoteker, fitoterapi, phlebologist, ahli bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95,24% dari pertanyaan.

Prolaps katup mitral pada anak-anak. Anomali kecil perkembangan jantung

Prolaps katup mitral cukup sering terjadi, menurut berbagai sumber, pada 2-16% anak-anak. Sebagai aturan, itu tidak memanifestasikan dirinya untuk sementara waktu, oleh karena itu biasanya terdeteksi pada usia 7-15 tahun. Kebetulan prolaps terdeteksi secara kebetulan, dengan pemeriksaan ultrasonografi jantung (ekokardiografi).

Apa itu prolaps katup mitral?

Di jantung manusia, ada empat kamar: atrium kiri dan ventrikel, atrium kanan dan ventrikel. Darah mengalir dari atrium ke ventrikel. Bagian kanan dan kiri jantung biasanya tidak dikomunikasikan, dan atrium dengan ventrikel terhubung melalui lubang yang tertutup dengan katup. Katup mitral disediakan antara atrium kiri dan ventrikel kiri secara alami. Terdiri dari dua katup dan mirip dengan pintu yang terbuka dan memungkinkan aliran darah ke ventrikel kiri ketika atrium kiri berkontraksi. Darah yang masuk mengisi rongga ventrikel dan, secara otomatis, membanting "pintu". Dan setelah ventrikel menyusut, katup ditutup, saling bersentuhan erat dan tidak melepaskan darah kembali ke atrium. Ini adalah bagaimana darah mengalir dalam satu arah.

Prolaps katup mitral - menekuk ujung-ujungnya ke dalam rongga atrium kiri selama kontraksi ventrikel jantung. Flap sangat fleksibel dan fleksibel sehingga mengembang seperti layar.

Dokter dapat memperbaiki prolaps katup mitral sambil mendengarkan jantung dengan fonendoskop dan melakukan konfirmasi dengan pemeriksaan USG jantung (EKG KG).

Penyebab prolaps katup mitral

Katup mitral terlipat menjadi terlalu elastis karena terganggunya struktur jaringan ikat yang membentuk kerangka katup mitral. Perubahan semacam itu, yang disebut displasia jaringan ikat, terjadi pada pasien tidak hanya di katup mitral, tetapi juga di organ lain di mana ada banyak jaringan ikat. Penyebab displasia jaringan ikat dapat berupa cacat bawaan pada struktur jaringan ikat dan (atau) gangguan metabolisme yang didapat atau elemen yang tertinggal (defisiensi magnesium, kalium, selenium, silikon).

Penyebab prolaps katup mitral dapat berupa berbagai gangguan pada sistem saraf otonom, yang menyebabkan gangguan efek pengaturan pada katup. Prolaps katup mitral sering disertai oleh panik dan gangguan psiko-emosional lainnya.

Terjadinya prolaps katup mitral dapat dikaitkan dengan patologi genetik jaringan ikat (sindrom Marfan, Ehlers-Danlos, dll.) Dan diwariskan. Penyakit jantung bawaan, kelainan endokrin (peningkatan fungsi tiroid) juga dapat menyebabkan prolaps. Dalam kasus ini, prolaps adalah konsekuensi (salah satu gejala) dari penyakit apa pun, dan itu disebut sekunder.

Ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan prolaps:

• Kehamilan ibu yang rumit selama 3 bulan pertama (toksikosis, ancaman penghentian, SARS) dan persalinan (cepat, persalinan cepat, ekstraksi vakum, operasi caesar selama persalinan), cedera lahir.
• Predisposisi pilek, onset dini angina, radang amandel kronis.

Gejala prolaps katup mitral

Pada anak-anak dengan prolaps, biasanya, struktur seluruh jaringan ikat berubah, dan bukan hanya katup. Oleh karena itu, mereka memiliki sejumlah fitur dan tanda-tanda displasia jaringan ikat: miopia, kaki datar, peningkatan ekstensibilitas sendi kecil, postur yang buruk (skoliosis ringan atau sindrom "punggung lurus"), kulit yang sangat elastis. Dari luar, anak-anak biasanya mengalami prolaps asthenik, kurus dan kurus, dengan otot yang lemah, seringkali tinggi. Dalam sejarah anak-anak dengan displasia ada dislokasi kongenital dan subluksasi sendi panggul, hernia.

Kebanyakan anak mengeluh sakit dada, jantung berdebar, sesak napas, perasaan gagal jantung, pusing, lemah, dan sakit kepala. Keluhan ini dapat dianggap sebagai manifestasi dari distonia vegetatif. Orang tua yang anak-anaknya mengalami prolaps katup mitral, penulis sangat menganjurkan agar Anda membiasakan diri dengan peran sistem saraf otonom dalam tubuh, yang dianalisis secara rinci dalam bab “Dystonia Vegetatif-Vaskular”.

Serangan "rasa sakit di hati" bersifat jangka pendek (berlangsung selama 5-20 menit), anak-anak merasakannya di bagian kiri dada dan menggambarkannya sebagai "penusukan", "menekan", "sakit". Mungkin ada perasaan "gangguan" dalam pekerjaan hati, "memudar." Biasanya, keluhan seperti itu timbul karena stres emosional dan disertai dengan berbagai reaksi otonom (suasana hati yang tidak stabil, kecemasan dan ketakutan, ekstremitas dingin, kedinginan, palpitasi, berkeringat, penurunan atau peningkatan tekanan, sakit kepala, dll.), Berlalu secara spontan atau setelah menerima tingtur valerian, valokordin.

Apakah prolaps katup mitral yang berbahaya?

Dalam kebanyakan kasus, prolaps katup mitral terjadi dengan baik dan hanya pada 2-4% yang menyebabkan komplikasi serius.

Komplikasi utama prolaps katup mitral adalah:

Gagal jantung. Defleksi selebaran katup mitral dapat menyebabkan penutupan yang tidak lengkap dan terjadinya aliran darah balik (regurgitasi) dari ventrikel ke atrium. Dengan regurgitasi ringan, pengobatan tidak diperlukan dan ini tidak mempengaruhi kesejahteraan anak. Jika aliran darah balik kuat, kelebihan jantung dan perkembangan gagal jantung (kelemahan, sesak napas, pembengkakan, jantung berdebar, gangguan fungsi jantung) mungkin terjadi. Situasi ini bahkan dapat mencapai operasi - penggantian katup mitral dengan katup buatan.

Endokarditis bakteri. Bakteri menetap di katup katup yang dimodifikasi, berkembang biak di sana, merusak dan menimbulkan korosi. Penyakit yang sangat tidak menyenangkan, sulit diobati.

Aritmia yang mengancam jiwa. Cukup sering, anak-anak dengan prolaps memiliki gangguan irama jantung yang dicatat pada EKG: sinus takikardia, ekstrasistol, takikardia paroksismal, bradikardia sinus, fibrilasi atrium, dll. (Lihat. "Aritmia").

Kematian mendadak. Tentu saja, ini sangat jarang, tetapi kasus-kasus seperti itu dijelaskan.

Taktik pengamatan dan pengobatan anak-anak dengan prolaps katup mitral

Pengobatan bervariasi tergantung pada keparahan prolaps (penekukan katup) dan sifat perubahan otonom dan kardiovaskular yang menyertainya (adanya aritmia, gagal jantung). Sebagai aturan, jalannya prolaps tidak menimbulkan masalah serius bagi kesehatan pasien dan hanya memerlukan pengamatan, serta penerapan rejimen sederhana dan tindakan restoratif (rejimen harian, tidur yang cukup, beberapa pembatasan dalam olahraga) dan program pencegahan vitamin, mineral dan obat-obatan lain yang mendukung pekerjaan. hati.

Sebagian besar anak-anak (tanpa adanya komplikasi prolaps) mentoleransi olahraga. Dengan kontrol medis, mereka dapat menjalani gaya hidup aktif tanpa batasan aktivitas fisik. Anak-anak dapat merekomendasikan olahraga di mana bebannya didistribusikan secara merata: berenang, ski, skating, bersepeda, jogging, berjalan. Tidak dianjurkan aktivitas olahraga yang terkait dengan sifat gerakan yang tersentak-sentak atau beban daya yang tajam: melompat, gulat, karate, barbell, dll.

Berdasarkan fakta bahwa prolaps katup mitral adalah manifestasi khusus dari gangguan sistem saraf otonom, pengobatan harus ditujukan untuk memperbaiki distonia otonom. Perawatannya panjang dan kompleks, dan sebagian besar non-obat, termasuk psikoterapi, pelatihan otomatis, fisioterapi (elektroforesis dengan magnesium, bromin di tulang belakang leher bagian atas), prosedur air, akupunktur, pijatan tulang belakang. Pemilihan perawatan dilakukan oleh dokter secara individu, dengan mempertimbangkan karakteristik pasien.

Untuk mempertahankan kerja miokardium yang melanggar metabolisme, perawatan berikut diberikan dengan obat-obatan berikut:

• Persiapan kalium dan magnesium (panangin, asparkam magnerot, magnet B6).
• Riboksin.
• Karnitin (elkar, karnitin).
• Koenzim Q10.
• BAA "Lecithin".
• Ekor kuda. Membantu mengisi kembali kekurangan silikon. Digunakan sebagai ramuan (10 g ekor kuda rumput per 200 ml air), ambil 1 sdm. l 3 kali sehari, kursus.
• Triovit. Vitamin dan mineral kompleks, mengkompensasi kekurangan vitamin C, E, beta-karoten (provitamin A) dan selenium, mendukung kerja jantung.
• Asam lemak tak jenuh ganda omega-3 dan omega-6 (minyak biji rami, minyak ikan, suplemen makanan Omega-3, dll.).

Anomali kecil perkembangan jantung

Pada anak-anak dengan displasia jaringan ikat, sering ditemukan anomali kecil perkembangan jantung. Yang paling umum adalah akor palsu dari ventrikel kiri dan jendela oval terbuka. Mereka dapat terjadi terisolasi atau dalam kompleks, bersama dengan manifestasi lain dari displasia jaringan ikat. Karena pasien mengeluh, sebagai suatu peraturan, tidak menunjukkan, anomali kecil dari perkembangan dapat menjadi penemuan yang tidak disengaja. Dokter selama pemeriksaan mendengar gumaman di jantung dan mengirim anak ke ultrasound jantung - ekokardiografi, di mana kehadiran satu atau beberapa anomali dikonfirmasi.

Akor palsu dari ventrikel kiri - formasi tambahan di rongga ventrikel dalam bentuk senar tipis yang diikat. Ini bisa menjadi penyebab detak jantung yang cukup keras.

Jendela oval terbuka adalah bukaan kecil (jendela) antara atrium kanan dan kiri. Perannya sangat bagus saat bayi berada dalam kandungan. Setelah lahir, kebutuhan untuk itu menghilang dan menutup. Benar, tidak semua anak-anak, dan kadang-kadang tidak segera setelah lahir, tetapi tahun ke 5-6. Jika jendelanya kecil, berdiameter 1-2 mm, itu tidak melanggar kondisi umum anak.

Di hadapan anomali kecil perkembangan jantung, tidak ada yang mengerikan, itu hanya fitur individu dari struktur jantung pada anak. Mereka tidak memerlukan perawatan khusus, hanya pengamatan pasien. Dipercayai bahwa kelainan minor jantung, meski jarang, tetapi, seperti prolaps, dapat memicu gangguan irama jantung dan menyebabkan pelanggaran metabolisme miokard. Oleh karena itu, efek kelainan minor (gangguan irama dan metabolisme miokard), jika ada, mengalami koreksi medis. Dalam hal ini, obat-obatannya sama dengan untuk prolaps.

Pasien dengan prolaps katup mitral dan kelainan jantung kecil harus diperiksa ulang oleh dokter anak, ahli jantung dan menjalani pemeriksaan lanjutan (EKG, ekokardiogram) setidaknya 2 kali setahun. Jika perlu, konsultasi ahli THT, ahli saraf, genetika.

Prolaps katup jantung pada anak-anak

Prolaps katup jantung adalah penyakit yang ditandai dengan menekuk katup di atrium. Karena kebocoran katup, patologi disertai dengan perubahan dalam pergerakan darah: bagian dari darah berubah arah, dan dari ventrikel memasuki atrium. Fenomena ini disebut regurgitasi.

Pada anak-anak, disfungsi katup jantung paling sering bawaan, disebabkan oleh proses pembentukan organ yang abnormal.

Cara kerja katup jantung

Patologi aktivitas jantung dicatat dengan prolaps katup yang memisahkan atrium dari ventrikel. Sash terbuka selama diastole - fenomena ini sesuai dengan relaksasi miokardium. Ketika jantung berkontraksi, yang berhubungan dengan sistol, katup ditutup dan mencegah pergerakan darah dari ventrikel kembali ke atrium.

Atrium dari ventrikel di sisi kiri jantung dipisahkan satu sama lain oleh katup mitral. Katup terdiri dari dua katup jaringan ikat, terbuka ke ventrikel selama diastol, memungkinkan darah mengalir dari atrium ke ventrikel. Katup yang terletak di antara atrium dan ventrikel di sisi kanan jantung disebut tricuspid (tricuspid).

Prolaps trikuspid terisolasi pada anak-anak muda dan remaja sangat jarang, disebabkan oleh penyebab yang sama seperti penyakit katup mitral.

Penyebab patologi

Patologi katup mitral mengacu pada penyakit umum, yang dicatat terutama pada remaja. Pada anak perempuan, penyakit ini ditemukan jauh lebih sering daripada pada anak laki-laki. Di hadapan prolaps, katup katup jantung tidak menutup cukup erat, memungkinkan darah mengalir kembali ke atrium, yang menyebabkan gangguan jantung dan mempengaruhi sirkulasi darah.

Penyakit ini bersifat bawaan sejak lahir. Diperoleh, serta prolaps katup mitral bawaan pada anak-anak ditemukan lebih sering pada usia 7-15 tahun. Cacat bawaan adalah keturunan dan ditularkan ke anak dari ibu.

Prolaps bawaan

Munculnya tanda-tanda penyakit yang disebabkan oleh gangguan katup mitral dan trikuspid terkait dengan:

• Dengan fitur pengembangan jaringan jantung;
• Deformasi katup, fitur lampiran;
• Dengan pelanggaran persarafan katup dengan disfungsi sistem saraf otonom.

Penyebab penyakit pada anak-anak mungkin adalah ukuran yang tidak proporsional, perpanjangan cincin mitral, pemasangan katup yang tidak benar pada dinding jantung. Gangguan perkembangan jaringan ikat diwariskan, dimanifestasikan dalam distensibilitas katup yang kuat, pemanjangan akord jantung. Hasil cacat sebagian besar menguntungkan, lebih merupakan fitur tubuh daripada penyakit.

Patologi bawaan katup mitral sering dikombinasikan dengan distonia vegetatif-vaskular dan memanifestasikan gejala yang sama.

Wakil yang diperoleh

Penyakit valvular dapat menyebabkan penyakit pada sistem saraf otonom, perubahan dalam bidang psiko-emosional. Penyebab patologi dapat berfungsi sebagai cedera di dada. Pecahnya akord yang disebabkan oleh pukulan menyebabkan katup putus, dan cacatnya pas. Penyakit ini biasanya sulit dan memerlukan perawatan bedah.

Diakuisisi selama kehidupan prolaps katup mitral pada anak-anak sering terjadi dengan penyakit jantung rematik. Penyakit ini terjadi sebagai akibat dari peradangan akord, lipatan, yang disebabkan oleh angina, demam berdarah. Penyakit menular ini dapat menyebabkan kerusakan katup jantung dan serangan rematik.

Gejala

Pada anak-anak dengan penyakit katup mitral, pembentukan asthenic, pertumbuhan tinggi, otot yang kurang berkembang dicatat. Anak-anak tersebut ditandai oleh fleksibilitas, mobilitas pada persendian. Anak perempuan sering berambut pirang, bermata biru. Pada anak-anak dengan kelainan bawaan, perubahan suasana hati, kelelahan, menangis, dan kecemasan dicatat. Anak-anak cenderung mengalami depresi, mereka memiliki fobia, termasuk ketakutan akan kematian. Gejala sering tidak sesuai dengan keparahan prolaps, prognosis penyakitnya menguntungkan.

Untuk meningkatkan kondisi anak-anak dengan prolaps, perlu memastikan rutinitas harian yang benar, tidur yang cukup, dan suasana ramah yang tenang dalam keluarga.

Perkembangan jaringan ikat yang tidak memadai dimanifestasikan di antara kerabat dekat seorang anak dengan varises, skoliosis, hernia, miopia, strabismus. Misalkan seorang anak dapat menderita penyakit angina, pilek. Anak-anak memiliki kondisi patologis:

• Menjahit nyeri dada pendek;
• Debar dengan rasa irama terputus;
• Sakit kepala setelah tidur malam;
• Pusing setelah naik tajam;
• Cenderung pingsan.

Pingsan diamati sangat jarang dan disebabkan oleh tinggal di ruangan pengap, emosi yang kuat. Semua gejala menyakitkan muncul pada anak setelah pengalaman emosional yang kuat, terlalu banyak bekerja dan dihilangkan dengan baik dengan Valerian, Valocordin atau obat penenang lainnya.

Tingkat prolaps

Besarnya tonjolan katup di atrium memberikan gambaran tentang tingkat keparahan patologi. Ketika prolaps katup jantung dicatat:

• Pada 1 derajat - ikat pinggang menggembung hingga 5 mm;
• Dengan 2 derajat - tonjolan selempang di atrium sebesar 9 mm;
• Dengan Grade 3, selempang memasuki atrium sebesar 10 mm atau lebih.

Tingkat prolaps tidak selalu sesuai dengan tingkat keparahan penyakit. Karakterisasi penyakit yang lebih akurat diperoleh dengan memeriksa volume darah yang dibuang kembali ke atrium selama sistol, atau regurgitasi.

Secara kuantitatif regurgitasi ditentukan oleh panjang jet yang dilemparkan ke atrium:

• Tentang derajat ditemukan di inspeksi ultrasonik dalam bentuk tonjolan daun jendela menuju daun telinga.
• 1 derajat regurgitasi mungkin tidak menunjukkan gejala. Pada tahap ini, panjang semburan kembali darah tidak melebihi 1 cm.
• Dengan 2 derajat penyakit diamati dengan panjang jet tidak melebihi 2 cm.
• Untuk penyakit grade 3 ditandai dengan panjang jet lebih dari 2 cm.
• Grade 4 - aliran darah yang paling sulit menyebar dalam jarak yang jauh.

0 dan 1 derajat regurgitasi sesuai dengan norma fisiologis, tidak memerlukan perawatan, tetapi anak perlu kontrol oleh ahli jantung.

Diagnostik

Cara andal untuk mengenali prolaps katup jantung pada derajat apa pun pada anak adalah USG - ekokardiografi. Metode ini memungkinkan untuk menentukan tingkat penonjolan katup ke dalam atrium dan besarnya refluks.

Pemeriksaan pasien, mendengarkan jantung adalah metode diagnostik penting untuk penyakit katup jantung. Tanda tonjolan katup ke atrium dengan kontraksi ventrikel adalah bunyi klik, disertai murmur sistolik lanjut. Klik menjadi lebih jelas dibedakan di bawah beban dan dalam posisi vertikal.

Klik disebabkan oleh kendurnya tutup. Prolaps trikuspid ditandai dengan klik pada inhalasi pada tahap akhir kontraksi ventrikel, dan pada saat ekspirasi - pada tahap awal sistol.

Diagnostik instrumental dilakukan dengan menggunakan:

• Ekokardiografi;
• EKG;
• Pemantauan holter;
• Radiografi;
• Kateterisasi.

Perawatan

Dengan prolaps minor bawaan, anak-anak berada di bawah kendali seorang ahli jantung, tetapi mereka tidak diberi perawatan. Anak itu merekomendasikan renang, pendidikan jasmani. Keputusan tentang pekerjaan oleh olahraga profesional diambil oleh dokter.

Untuk meredakan gejala prolaps kongenital 1 derajat, obat penenang, obat yang mengandung magnesium, membantu. Dengan palpitasi mendadak, insomnia, kecemasan, oleskan Novo-Passit, valerian. Prolaps yang didapat dari 3, 4 derajat membutuhkan pengobatan dan bukan obat.

Terapi obat-obatan

Terapi ditujukan untuk meningkatkan nutrisi miokard, menghilangkan disfungsi sistem saraf otonom. Ribboxin, panangin diresepkan untuk meningkatkan kontraktilitas otot jantung.

Jika penyebab wakil yang didapat adalah sakit tenggorokan, maka pasien akan diberikan antibiotik. Perawatan dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter, metode tradisional tidak akan membawa pemulihan, tetapi hanya menyebabkan komplikasi.

Perawatan non-obat

Kondisi pasien membaik dengan fisioterapi:

• elektroforesis dengan bromin, magnesium;
• pijat tulang belakang;
• akupunktur.

Pada tingkat keparahan prolaps katup yang cukup, mereka menggunakan operasi plastik atau penggantian.

Operasi paling sukses, termasuk mini-invasif, dilakukan di luar negeri. Banyak orang tua memilih perawatan jantung di Israel, mengetahui bahan yang kuat dan basis teknis dan tangan-tangan terampil dari para dokter klinik Israel.

Komplikasi dan prognosis

Komplikasi yang membutuhkan perawatan bedah termasuk kasus pecahnya akord yang menempel pada katup posterior ke dinding ventrikel, atau pembentukan perlengketan yang membatasi pergerakan katup.

Komplikasi prolaps termasuk terjadinya insufisiensi katup, di mana sejumlah besar darah dilemparkan ke atrium dan menyebabkan kelemahan, sesak napas. Dengan perkembangan insufisiensi, pasien dilakukan operasi untuk mengganti katup.

Komplikasi prolaps katup termasuk endokarditis infektif. Penyakit ini disertai dengan kenaikan suhu, penurunan tekanan, ketidaknyamanan, nyeri pada persendian, dan kekuningan kulit.

• Informasi penting: pengobatan penyakit jantung pada anak-anak di Israel

Prognosis prolaps trikuspid dan katup mitral dengan tidak adanya komplikasi menguntungkan.

Bahkan prolaps 3-4 derajat dengan perhatian cermat terhadap kesehatan dan perawatan sistematis tidak mengancam jiwa dan tidak mengarah pada konsekuensi berbahaya.

Nilai artikel ini: 88 Silakan nilai artikel

Sekarang artikel meninggalkan jumlah ulasan: 88, peringkat rata-rata: 4,16 dari 5

Prolaps katup mitral pada anak-anak: gejala, diagnosis dan pengobatan

Prolaps katup mitral pada anak-anak cukup umum, tidak seperti penyakit lain pada sistem kardiovaskular. Patologi semacam itu berbahaya dan membutuhkan perawatan segera segera setelah itu memanifestasikan dirinya. Baik remaja dan anak yang baru lahir rentan terhadap penyakit ini. Pasien-pasien ini terlibat dalam kardiologi. Diagnosis ini pertama kali ditegakkan pada tahun 1979, dan dokter sebelumnya mengidentifikasi penyakit seperti murmur yang terlambat di daerah jantung.

Deskripsi

Prolaps katup mitral pada anak-anak (atau PMK) adalah kelainan jantung di mana pintu (selempang) yang terletak di katup mitral dapat menekuk. Sebagai hasil dari proses ini, ada pengembalian sebagian darah ke area atrium kiri dari zona ventrikel. Semakin kuat aliran darah, semakin besar keparahan patologi. Jenis kelamin perempuan lebih sering pada laki-laki yang menderita penyakit ini, dan cacat seperti itu biasanya terdeteksi pada usia 15-30 tahun.

Dokter mengeluarkan bentuk prolaps dan sekunder. Kasus pertama adalah karena kelainan genetik dan gangguan serat penghubung jantung. Tipe sekunder biasanya berkembang karena penyakit pada organ, dengan patologi reumatologis, penyakit radang pada otot jantung dan cedera tulang dada yang memainkan peran utama dalam proses ini. Penyakit ini sering berlanjut tanpa gejala, dan ditemukan pada pemeriksaan medis yang direncanakan.

Alasan

Untuk membayangkan secara akurat apa itu prolaps (menggembungnya katup mitral pada orang dewasa atau anak-anak), Anda perlu memahami dengan jelas bagaimana organ dan pekerjaannya diatur. Jantung adalah pompa yang dirancang untuk memompa darah melalui arteri tubuh. Agar sirkulasi darah menjadi normal, aktivitas organ utama juga harus harmonis, dan tekanan di setiap bagian jantung harus konstan. Organ memiliki 4 kompartemen, yang disebut kamar, dan katup, yang merupakan katup unik yang terlibat dalam proses menstabilkan tekanan dan laju sirkulasi aliran darah ke arah yang benar. Ada banyak katup pada seseorang karena ada empat ruang jantung, yaitu, empat, itu adalah trikuspid, aorta, serta mitral dan katup arteri paru-paru.

Lokasi katup mitral berada di area antara ventrikel jantung dan atrium ke kiri. Akord melekat pada setiap daun (pintu) dari kompartemen katup, ujung kedua yang tumbuh ke serat otot papiler dan papiler. Agar fungsi katup dapat dilakukan sepenuhnya, kegiatan yang terkoordinasi dari semua bagian jantung, akord, katup, dan otot diperlukan. Selama sistol, tekanan meningkat di ruang jantung. Kekuatan yang dengannya proses ini berlangsung membantu membuka pintu asli katup, dan akord tipis, mirip dengan benang, dan serat otot papiler mengatur tingkat pengungkapan tersebut. Pergerakan darah diarahkan dari area atrium melalui selempang yang tertanam di katup mitral, yang terbuka pada saat ini, kemudian mengalir ke rongga ventrikel dan melalui katup aorta ke dalam aorta. Untuk mencegah darah terbalik, pintu penutup katup mitral harus ditutup tepat waktu.

Ketika prolaps (tonjolan) katup mitral pada orang dewasa, anak-anak atau remaja, itu diamati menonjol selama periode penutupan. Pelanggaran seperti itu menyebabkan penutupan katup yang tidak tepat dan tidak benar, yang menyebabkan sejumlah kecil darah kembali ke area atrium kiri. Dokter menyebut fenomena ini regurgitasi. Biasanya, proses patologis dalam tubuh ini memiliki sedikit saja, tanpa menyebabkan hambatan khusus pada fungsi jantung dan tidak berbahaya bagi kesehatan manusia.

Prolaps katup mitral atau bawaan ditandai dengan penyimpangan dalam perkembangan jaringan ikat tempat katup terbentuk. Karena fakta bahwa flap ini melemah, mereka mudah dan cepat diregangkan, dan sulit bagi mereka untuk kembali ke kondisi semula. Elastisitas dan fleksibilitasnya terganggu secara signifikan. Faktor patologis ini berkontribusi terhadap pemanjangan akord yang lambat dan kembalinya darah ke organ, karena katup tidak dapat menutup sepenuhnya.

Apa yang bisa menyebabkan tipe bawaan:

• gangguan metabolisme ibu hamil dalam periode mengandung anak;
• proses infeksi pada tubuh wanita hamil;
• preeklampsia;
• kecenderungan genetik;
• lingkungan ekologis yang tidak menguntungkan;
• kekurangan seng atau magnesium dalam tubuh ibu hamil;
• infeksi virus yang ditransfer selama kehamilan;
• bayi trauma lahir;
• pengiriman melalui operasi caesar.

Jenis penyakit yang didapat atau sekunder adalah bawaan yang jauh lebih jarang dan terjadi karena penyakit jantung lainnya. Prolaps katup mitral yang disebabkan oleh lesi rematik lebih sering terjadi pada balita dan anak-anak yang sedikit lebih tua, pada usia sekolah. Gangguan seperti ini terjadi karena peradangan pada jaringan akord dan katup.

Apa yang bisa menyebabkan penyakit:

1. angina sebelumnya;
2. infeksi virus, terutama influenza;
3. lesi rematik;
4. endokarditis infektif;
5. efek traumatis pada jantung;
6. kardiomiopati;
7. karditis non-rematik;
8. perikarditis;
9. aritmia jantung (aritmia);
10. distonia vaskular;
11. kelainan neurologis;
12. disfungsi tiroid (tirotoksikosis).

Prolaps katup mitral dapat terjadi tidak hanya pada anak-anak dan remaja, ada kasus perkembangan patologi ini pada orang tua. Faktor yang berkontribusi terhadap gangguan tersebut adalah infark miokard, serta kerusakan jantung iskemik. Penyebab utamanya adalah berkurangnya suplai darah ke otot papiler atau jaringan chord yang pecah. Dalam kasus ini, penyakit ini dideteksi atas dasar keluhan dari pasien, yang merupakan karakteristik dari pelanggaran tersebut.

Simtomatologi

Penyakit jantung yang serupa, yang diderita anak sejak lahir, sering terjadi bersamaan dengan distonia vegetovaskular. Gejala lebih terkait langsung dengan gangguan ini daripada dengan prolaps itu sendiri.

• Rasa sakit di kepala, sering mengganggu di pagi dan malam hari.
• Masalah pernapasan, perasaan kekurangan udara, bayi memiliki keinginan untuk menarik napas sedalam mungkin.
• Gangguan tidur
• Anak cepat lelah, bahkan setelah stres fisik dan emosional kecil.
• Nyeri di tulang dada kiri.
• Pusing.
• Kesadaran atau pingsan.

Ketika seorang bayi memiliki rasa sakit di dada atau hipokondrium, mereka tidak berhubungan dengan prolaps, tetapi merupakan hasil dari gangguan sistem saraf. Seringkali ada munculnya gejala yang sama setelah anak gelisah, tetapi ada kasus gejala seperti itu tanpa alasan. Nyeri biasanya dapat berlangsung beberapa jam, setidaknya - 2-3 hari. Harus diingat bahwa manifestasi intens dari penyakit ini, kehilangan kesadaran atau kurangnya udara sering tidak dianggap sebagai gejala prolaps, tetapi berbicara tentang komorbiditas dan lesi jantung yang bersifat organik.

Ada gejala penting lain dari penyakit ini - kegagalan irama jantung, yaitu, percepatan pemukulan organ dengan rasa memudar. Serangan takikardia pada prolaps berbeda dalam perjalanannya, mereka muncul secara tiba-tiba dan juga berakhir secara tak terduga, tanpa manifestasi mual atau pingsan. Selain itu, gejala dapat terjadi dalam bentuk ketidaknyamanan di daerah usus atau suhu tubuh di malam hari.

Penampilan anak-anak yang memiliki diagnosis seperti itu berbeda. Pasien-pasien ini agak mirip satu sama lain. Biasanya anak ini memiliki tubuh asthenik, kaki dan lengannya kurus, dan persendiannya bergerak. Jaringan ikat ada di kulit, tendon, dan otot-otot pasien. Alasan seperti itu biasanya memberi peluang bagi dokter untuk menggabungkan kelainan katup mitral ini dan penyakit lain, seperti fungsi visual yang berkurang, strabismus.

Dalam kasus yang jarang terjadi, bayi dengan diagnosis seperti itu memiliki gejala lebih parah: hernia multipel yang terbentuk di pangkal paha, pusar atau skrotum, dada berbentuk corong. Lingkungan emosional kehidupan bayi juga bisa berubah.

Seringkali, pasien kecil menderita gangguan psikologis, mereka menangis, cepat marah, cemas. Beberapa kasus penyakit ini disertai dengan fobia, terutama ketakutan akan kematian.

Suasana hati anak-anak ini dapat berubah dengan cepat, sering kali mengalami depresi.

Klasifikasi

Selain bentuk primer dan sekunder penyakit, dokter membagi prolaps katup mitral menjadi beberapa derajat. Tergantung pada sejauh mana proses patologis diluncurkan, prognosis penyakit dan pengobatannya ditentukan.