Utama

Aterosklerosis

Gejala gumpalan darah di paru-paru, perawatan darurat dan pengobatan

Emboli paru adalah kondisi yang mengancam jiwa yang dalam hampir 90% kasus berakhir dengan kematian. Apa itu trombosis di paru-paru, apa saja gejala dan penyebabnya? Berapa banyak yang hidup dengan patologi ini dan apakah ada perawatan? Pertimbangkan lebih detail.

Konten

Tromboemboli arteri pulmonalis, yang bukan penyakit independen, tetapi berkembang dengan latar belakang patologi lain, dianggap sebagai kondisi darurat yang mengancam kehidupan seseorang.

Ada banyak alasan mengapa trombosis di paru-paru dapat bermanifestasi dengan sendirinya, tetapi terlepas dari faktor etiologinya, kondisi ini sangat berbahaya bagi kehidupan seseorang dan dalam 85% kasus menyebabkan kematian. Dengan perkembangan tromboemboli di lumen arteri pulmonalis ada penyumbatan pembuluh darah, yang sebagian atau seluruhnya menghambat aliran darah ke organ dan sistem internal. Beresiko untuk perkembangan kondisi ini adalah orang-orang setelah 50 tahun, serta orang-orang dalam sejarah yang ada patologi jantung dan pembuluh darah.

Trombus arteri pulmonalis

Tingkat kelangsungan hidup bekuan darah di paru-paru cukup rendah, karena kematian dapat terjadi secara instan.

Itu penting! Untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan obstruksi, individu yang berisiko harus secara berkala mengunjungi ahli jantung dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan.

Apa itu trombosis arteri pulmonalis?

Pulmonary embolism (PE) adalah kondisi akut patologis di mana ada penyumbatan tiba-tiba dari batang atau cabang arteri pulmonalis dengan embolus (bekuan). Lokalisasi gumpalan darah dapat terjadi di ventrikel kanan atau kiri, vena, atau jantung atrium. Seringkali gumpalan darah dapat “datang” dengan aliran darah dan berhenti di lumen arteri pulmonalis. Dengan perkembangan kondisi ini ada gangguan sebagian atau seluruhnya dari aliran darah ke arteri paru-paru, yang menyebabkan edema paru-paru, diikuti oleh pecahnya arteri pulmonalis. Kondisi ini menyebabkan kematian seseorang yang cepat dan tiba-tiba.

Itu penting! Dengan jumlah kematian, trombosis paru mengambil tempat kedua setelah infark miokard. Menurut catatan medis, pada 90% dari mereka yang meninggal dengan diagnosis emboli paru, diagnosis utama keliru, dan bantuan yang terlambat diberikan menyebabkan kematian.

Alasan

Ada banyak alasan dan faktor predisposisi yang dapat memicu gumpalan darah di arteri paru-paru, termasuk:

  • Patologi sistem kardiovaskular: angina pectoris, hipertensi, aterosklerosis vaskular, iskemia, fibrilasi atrium, dan lainnya.
  • Penyakit onkologis.
  • Penyakit darah.
  • Trombofilia.
  • Varises.
  • Diabetes.
  • Obesitas.
  • Merokok

Aktivitas fisik yang berlebihan, ketegangan saraf yang berkepanjangan, penggunaan obat-obatan tertentu dan faktor-faktor lain yang secara negatif mempengaruhi kerja sistem kardiovaskular dapat memicu perkembangan gumpalan darah.

Varises - salah satu penyebab emboli paru

Gejala

Trombi dalam pembuluh besar dan arteri sulit didiagnosis, sehingga tingkat kematian di antara populasi dengan diagnosis semacam itu cukup besar. Dalam kasus ketika trombus paru telah terlepas, seberapa banyak seseorang dapat hidup tergantung pada perawatan medis yang diberikan, tetapi sebagian besar kematian terjadi secara instan. Tanda-tanda klinis tromboemboli paru dapat dicurigai sebelumnya. Gejala-gejala berikut sering dikaitkan dengan kondisi ini:

  • Batuk kering dengan ekspektasi bercampur darah.
  • Nafas pendek.
  • Nyeri tulang dada.
  • Meningkatnya kelemahan, kantuk.
  • Pusing, hingga hilang kesadaran.
  • Mengurangi tekanan darah.
  • Takikardia.
  • Pembengkakan pembuluh darah di leher.
  • Kulit pucat.
  • Kenaikan suhu tubuh menjadi 37,5 derajat.

Gejala-gejala di atas tidak selalu ada. Menurut statistik, hanya 50% orang dihadapkan dengan tanda-tanda seperti itu. Dalam kasus lain, gejala-gejala trombus arteri pulmonalis tidak diperhatikan, dan kematian seseorang dapat terjadi dalam beberapa menit setelah serangan.

Perawatan

Jika Anda mencurigai adanya emboli paru, setiap detiknya mahal. Jika pasien dapat dibawa ke rumah sakit, ia ditempatkan di unit perawatan intensif, di mana langkah-langkah mendesak diambil untuk menormalkan sirkulasi paru-paru. Untuk mencegah kekambuhan emboli paru, pasien diberikan tirah baring, juga terapi infus, yang memungkinkan untuk mengurangi viskositas darah, menormalkan tekanan darah.

Nyeri dada adalah tanda bekuan darah di paru-paru.

Dalam kasus ketika terapi konservatif tidak memberikan hasil, dokter segera melakukan operasi - tromboembolektomi (pengangkatan trombus). Alternatif untuk operasi semacam itu adalah fragmentasi kateter dari trombo-embolus, yang melibatkan pemasangan filter khusus di cabang arteri pulmonalis atau vena cava inferior.

Itu penting! Prognosis setelah operasi sulit diprediksi, tetapi mengingat kompleksitas penyakit dan risiko kematian yang tinggi, operasi seringkali merupakan satu-satunya kesempatan untuk menyelamatkan hidup pasien.

Tingkat kelangsungan hidup orang dengan gumpalan darah di paru-paru dan perawatannya

Trombus paru merusak jaringan paru dan fungsi normal semua sistem tubuh, dengan perkembangan perubahan tromboemboli di arteri pulmonalis. Gumpalan darah atau emboli adalah gumpalan darah yang menghalangi jaringan pembuluh darah, menghalangi jalur darah. Formasi gumpalan darah yang luas jika terjadi keterlambatan pengobatan akan menyebabkan kematian seseorang.

Melakukan tindakan diagnostik untuk trombosis paru adalah masalah, karena gejala patologi mirip dengan penyakit lain, tidak segera terlihat. Oleh karena itu, kematian pasien dimungkinkan selama beberapa jam setelah diagnosis.

Apa yang menyebabkan trombosis?

Ilmuwan medis mengakui bahwa trombosis paru menyebabkan pembekuan darah. Mereka terbentuk pada saat ketika aliran darah melalui pembuluh darah lambat, itu runtuh pada saat gerakan melalui tubuh. Seringkali ini terjadi ketika seseorang tidak aktif untuk waktu yang lama. Saat melanjutkan gerakan, embolus bisa lepas, maka konsekuensinya bagi pasien akan serius, bahkan fatal.

Sulit ditentukan karena emboli terbentuk. Tetapi ada beberapa keadaan yang mempengaruhi pembentukan gumpalan darah paru. Pembentukan trombus terjadi karena:

  • Intervensi bedah masa lalu.
  • Imobilitas terlalu lama (dengan istirahat di tempat tidur, penerbangan panjang).
  • Kelebihan berat badan
  • Fraktur tulang.
  • Menerima dana yang meningkatkan pembekuan darah.
  • Berbagai alasan lainnya.

Keadaan lain dianggap sebagai kondisi penting untuk pembentukan bekuan darah di paru-paru, membentuk gejala penyakit:

  • jaringan paru-paru yang rusak;
  • aliran darah yang ditunda atau sangat melambat ke seluruh tubuh;
  • koagulabilitas darah tinggi.

Tentang gejalanya

Emboli sering bersifat rahasia, sulit didiagnosis. Dalam kondisi ketika gumpalan darah di paru telah mati, kematian biasanya tidak terduga, sudah tidak mungkin untuk membantu pasien.

Tetapi ada gejala patologi, di mana seseorang berkewajiban untuk menerima saran dan bantuan medis dalam 2 jam ke depan, semakin cepat semakin baik.

Ini adalah gejala yang mencirikan insufisiensi kardiopulmoner akut, yang dimanifestasikan pada pasien dengan gejala:

  • sesak napas yang belum pernah terwujud sebelumnya;
  • dada pasien yang menyakitkan;
  • kelemahan, pusing tajam, pingsan pasien;
  • hipotensi;
  • kegagalan denyut jantung pasien dalam bentuk detak jantung yang cepat dan menyakitkan, yang sebelumnya tidak diamati;
  • pembengkakan pembuluh darah leher;
  • batuk;
  • hemoptisis;
  • kulit pucat pasien;
  • kulit kebiruan dari tubuh bagian atas pasien;
  • hipertermia.

Gejala seperti itu diamati pada 50 pasien dengan penyakit ini. Pada pasien lain, patologinya tidak terlihat, tidak menyebabkan rasa tidak nyaman. Oleh karena itu, fiksasi setiap gejala adalah penting, karena pembuluh arteri kecil yang tersumbat akan menunjukkan gejala lemah, yang tidak kurang berbahaya bagi pasien.

Bagaimana cara membantu

Anda perlu tahu bahwa ketika embolus dalam jaringan paru terlepas, perkembangan gejala akan menjadi kilat, pasien mungkin mati. Jika gejala penyakit terdeteksi, pasien harus dalam suasana santai, pasien memerlukan rawat inap segera.

Langkah-langkah segera meliputi yang berikut ini:

  • area vena sentral segera di kateterisasi, melakukan introduksi Reopoliglukina, atau campuran glukosa dan novocaine;
  • pemberian Heparin, Enoxaparin, Dalteparin secara intravena;
  • Obat pereda nyeri (Promedol, Fentanyl, Maureen, Lexirom, Droperidol);
  • melakukan terapi oksigen;
  • pemberian obat trombolitik (Urokinase, Streptokinase);
  • pengenalan aritmia magnesium sulfat, Digoxin, Ramipril, Panangin, ATP;
  • pencegahan syok dengan pemberian Prednisolon atau Hidrokortison dan antispasmodik (No-shpy, Euphyllina, Papaverina).

Bagaimana cara mengobati

Langkah-langkah resusitasi akan mengembalikan suplai darah pasien ke jaringan paru-paru, mencegah reaksi septik berkembang, dan mencegah hipertensi paru-paru.

Tetapi setelah perawatan darurat diberikan, pasien membutuhkan tindakan medis lebih lanjut. Relaps dari patologi harus dicegah sehingga emboli yang tidak diblokir akan sembuh. Terapi trombolitik dan pembedahan digunakan dalam pengobatan.

Pasien diobati dengan trombolitik:

  • Heparin.
  • Streptokinase.
  • Fraxiparin.
  • Aktivator plasminogen jaringan.
  • Urokinase.

Dengan bantuan dana ini emboli akan larut, pembentukan gumpalan darah baru akan berhenti.

Heparin intravena harus dari 7 hingga 10 hari. Diperlukan untuk memantau parameter pembekuan darah. 3 atau 7 hari sebelum langkah-langkah perawatan berakhir, pasien diberikan resep tablet:

  • Warfarin.
  • Thrombostop
  • Cardiomagnyl.
  • Thromboth ACC.

Terus memantau pembekuan darah. Setelah menderita penyakit tersebut, pil tersebut diminum sekitar 12 bulan.

Dalam operasi, trombolitik dilarang. Mereka juga tidak digunakan untuk risiko kehilangan darah (tukak lambung).

Operasi bedah diindikasikan dalam kasus embolus yang luas. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan terlokalisasi di emboli paru-paru, setelah itu pergerakan darah menjadi normal. Operasi ini dilakukan jika ada penyumbatan oleh embol batang arteri atau cabang besar.

Cara mendiagnosis

Dengan emboli paru, adalah wajib untuk:

  • Pemeriksaan elektrokardiografi, yang memungkinkan untuk melihat pengabaian proses patologis. Ketika dikombinasikan dengan anamnesis pasien dengan EKG, kemungkinan untuk menegakkan diagnosis tinggi.
  • Pemeriksaan rontgen tidak informatif, tetapi membedakan penyakit ini dari orang lain dengan gejala yang sama.
  • Pemeriksaan ekokardiografi akan mengungkapkan lokasi yang tepat dari embolus, parameter ukurannya, volume dan bentuknya.
  • Pemeriksaan paru scintigraphic akan menunjukkan seberapa besar pengaruh pembuluh paru-paru, daerah di mana sirkulasi darah terganggu. Dimungkinkan untuk mendiagnosis suatu penyakit dengan metode ini hanya dengan kekalahan dari kapal besar.
  • Pemeriksaan ultrasonografi pembuluh vena ekstremitas bawah.

Tentang pencegahan

Langkah-langkah pencegahan primer dilakukan sebelum munculnya gumpalan darah di paru-paru pasien yang rentan terhadap trombosis. Hal ini dilakukan untuk orang-orang yang sedang beristirahat di tempat tidur yang panjang, serta mereka yang rentan terhadap penerbangan, pasien dengan massa tubuh yang tinggi.

Langkah-langkah pencegahan primer meliputi:

  • perlu untuk membalut tungkai bawah pasien dengan perban elastis, terutama dengan tromboflebitis;
  • untuk menjalani gaya hidup aktif, perlu untuk mengembalikan aktivitas motorik pasien yang telah menjalani operasi atau infark miokard, untuk lebih mengurangi istirahat di tempat tidur mereka;
  • harus menjadi terapi olahraga;
  • dalam kasus pembekuan darah yang kuat, dokter menentukan cara untuk pengencer darah di bawah pengawasan medis yang ketat;
  • melakukan intervensi bedah untuk menghilangkan bekuan darah yang ada, sehingga mereka tidak dapat lepas dan menghalangi aliran darah;
  • buat filter khusus yang mencegah pembentukan embolus baru di jaringan paru-paru. Ini digunakan di hadapan proses patologis pada kaki untuk mencegah pembentukan lebih lanjut. Perangkat ini tidak memungkinkan emboli, tetapi tidak ada hambatan untuk pergerakan darah;
  • menerapkan metode kompresi pneumatik untuk ekstremitas bawah untuk mengurangi pembengkakan dengan perubahan varises pembuluh vena. Pada saat yang sama, kondisi pasien harus membaik, pembentukan trombus akan berangsur-angsur sembuh, kemungkinan kekambuhan akan berkurang;
  • harus sepenuhnya meninggalkan minuman beralkohol, obat-obatan, jangan merokok, yang mempengaruhi pembentukan emboli baru.

Langkah-langkah pencegahan sekunder diperlukan dalam kasus ketika pasien memiliki emboli paru dan petugas medis berjuang untuk mencegah kekambuhan.

Metode utama untuk opsi ini:

  • memasang filter cava untuk menjebak gumpalan darah;
  • Agen antikoagulan diresepkan untuk pasien untuk mencegah pembekuan darah yang cepat.

Penting untuk sepenuhnya meninggalkan kebiasaan yang merusak, untuk makan makanan seimbang, memiliki standar yang diperlukan untuk makro-dan mikro-nutrisi manusia. Relaps berulang yang sulit, dapat menyebabkan kematian pasien.

Apa saja komplikasi yang mungkin terjadi?

Gumpalan darah di paru-paru menyebabkan banyak masalah yang berbeda, di antaranya adalah mungkin:

  • kematian pasien yang tak terduga;
  • perubahan infark jaringan paru;
  • radang pleura;
  • kelaparan oksigen pada tubuh;
  • kambuhnya penyakit.

Tentang perkiraan

Kesempatan untuk menyelamatkan pasien dengan embolus robek tergantung pada seberapa luas tromboemboli itu. Area fokus kecil dapat menyelesaikan sendiri, suplai darah juga akan dipulihkan.

Jika lesi multipel, maka serangan jantung paru membawa ancaman bagi kehidupan pasien.

Jika kegagalan pernapasan diamati, maka paru-paru tidak memenuhi darah dengan oksigen, kelebihan karbon dioksida tidak dihilangkan. Perubahan hipoksemik dan hiperkapnic muncul. Ketika ini terjadi, pelanggaran keseimbangan asam dan basa darah, struktur jaringan rusak oleh karbon dioksida. Dalam keadaan ini, peluang untuk bertahan hidup pasien sangat minim. Diperlukan ventilasi paru buatan yang mendesak.

Jika emboli terbentuk pada arteri kecil, perawatan yang memadai dilakukan, maka hasilnya menguntungkan.

Statistik mengatakan bahwa setiap lima pasien yang menderita penyakit ini meninggal selama 12 bulan pertama setelah timbulnya gejala. Hanya sekitar 20% pasien yang hidup selama 4 tahun ke depan.

Trombus paru: gejala, pengobatan, efek

Penyebab pembentukan trombus di paru-paru

Banyak ahli membahas penyebab emboli dan sampai pada kesimpulan bahwa gumpalan darah yang harus disalahkan. Gumpalan terbentuk pada saat darah mulai menggumpal selama aliran melalui arteri. Gejala seperti itu terjadi ketika seseorang tidak bergerak. Pada saat dimulainya kembali pergerakan gumpalan darah dapat terjadi dan menyebabkan konsekuensi yang sangat mengerikan.

Dokter masih belum dapat memahami secara pasti mengapa pembentukan gumpalan darah. Tetapi mereka mengidentifikasi beberapa faktor yang dapat berkontribusi terhadap hal ini:

  1. Operasi yang ditunda.
  2. Lama tinggal seseorang dalam satu posisi.
  3. Berat badan terlalu banyak.
  4. Berbagai patah tulang.
  5. Obat-obatan yang mengarah pada pembekuan darah yang dipercepat.
  6. Cedera pada mesh pembuluh paru-paru.
  7. Memperlambat aliran darah ke seluruh tubuh.
  8. Masalah jantung bawaan.
  9. Varises.
  10. Periode persalinan, persalinan, dan waktu nifas.
  11. Usia pria lanjut usia.
  12. Penerbangan panjang menetap.
  13. Keturunan.

Faktor-faktor di atas dianggap prasyarat untuk manifestasi penyakit, sebagai akibatnya gejala bahaya pertama muncul.

Simtomatologi

Gumpalan gumpalan darah sering tetap tak terlihat dan jarang didiagnosis. Tetapi jika gumpalan darah telah terlepas, maka seseorang tidak dapat diselamatkan, karena kematian datang seketika.

Namun, ada beberapa poin utama yang harus segera Anda perhatikan dan jangan ragu mengunjungi dokter dengan dugaan trombosis. Inilah beberapa di antaranya:

  1. Napas pendek yang tiba-tiba.
  2. Nyeri dada.
  3. Pusing atau kehilangan kesadaran.
  4. Mengurangi tekanan darah.
  5. Gejala tunggal takikardia.
  6. Pembengkakan vena di leher.
  7. Batuk berdarah.
  8. Kulit terlalu pucat.
  9. Di bagian atas tubuh, kulit bisa membiru.
  10. Peningkatan suhu.

Gejala-gejala inilah yang dikeluhkan pasien yang mengalami trombosis. Orang-orang lainnya tidak melihat adanya perubahan pada tubuh. Ini menunjukkan bahwa tubuh Anda harus dimonitor secara ketat dan merespons kegagalan secara memadai dalam pekerjaannya.

Metode diagnostik

Selama masa diagnosis, pemeriksaan fisik pasien harus dilakukan untuk mendeteksi beberapa tanda tertentu. Para ahli sering mencatat adanya sesak napas, demam tinggi, dan hipotensi arteri.

Metode utama untuk memeriksa pasien dengan dugaan tromboemboli meliputi:

  1. EKG
  2. Sinar-X
  3. Ekokardiogram.
  4. Studi tentang darah pasien.

Di sini perlu diklarifikasi bahwa dalam 25% kasus penyakit paru tidak terdeteksi pada EKG, karena tidak ada perubahan signifikan di area ini.

Pilihan paling efektif dan dapat diandalkan untuk memeriksa pasien adalah pemindaian ventilasi-perfusi sistem pernapasan.

Dalam perjalanan diagnosis, studi instrumental juga dapat diterapkan, yang terdiri dari fakta bahwa seorang spesialis mendeteksi flebothrombosis di kaki. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan radiografi radiografi. Masalah dengan patensi pembuluh darah ditentukan oleh USG Doppler dari pembuluh di tungkai bawah.

Terapi modern

Pengobatan penyakit harus diarahkan pada dimulainya kembali perfusi paru-paru. Selain itu, dengan terapi, trombosis dan terjadinya komplikasi dalam bentuk hipertensi paru kronis harus dicegah.

Jika dokter mencurigai emboli paru, pasien harus dipindahkan ke tirah baring, yang akan membantu menghindari kekambuhan penyakit. Ketika seorang pasien dirawat di rumah sakit, kateterisasi vena sentral dilakukan untuk memastikan pengobatan yang efektif dan pemantauan tekanan vena. Di hadapan kegagalan pernafasan akut, intubasi trakea sesuai.

Jika seseorang mengeluh trombosis dan nyeri hebat, lingkaran sirkulasi darah harus diperluas. Untuk ini, pasien harus mengambil jenis narkotika analgesik khusus. Misalnya, solusi morfin, yang mampu meredakan serangan sesak napas. Orang yang memiliki gumpalan paru, syok, atau hipotensi harus segera diberikan Reopolyglukine. Tetapi di sini perlu untuk mempertimbangkan indikasi tekanan vena sentral: jika terlalu tinggi, obat tidak boleh diberikan.

Untuk mengurangi tekanan dan menghilangkan beberapa gejala, dokter meresepkan Eufillin secara intravena. Tetapi, sekali lagi, jika skala tekanan atas menunjukkan angka kurang dari 100, maka obat tersebut tidak dapat digunakan. Dalam kasus pneumonia infark, pengobatan antibiotik sesuai.

Untuk mengembalikan paten arteri, kedokteran modern menggunakan terapi konservatif dan bedah.

Perawatan konservatif termasuk trombolisis dan langkah-langkah untuk mencegah terulangnya penyakit. Ini menunjukkan bahwa terapi harus dilakukan sampai saat ketika aliran darah melalui arteri paru dipulihkan.

Perawatan seperti itu tepat dalam kasus ketika dokter telah sepenuhnya menegakkan diagnosis dan telah mengambil kendali dari proses perawatan. Tapi di sini perlu untuk mempertimbangkan beberapa kontraindikasi: minggu pertama setelah operasi, pengobatan penyakit kronis, adanya TBC, diatesis hemoragik atau varises di kerongkongan.

Seseorang yang tidak dapat diobati dengan terapi trombolitik karena adanya gumpalan paru-paru, dokter merekomendasikan untuk menyingkirkan masalah pembedahan. Selain itu, seorang spesialis mungkin lebih suka pemasangan filter cava di kapal. Filter ini adalah zat yang menghambat trombosis dan menghalangi akses ke arteri paru-paru. Filter dimasukkan melalui kulit pada vena femoralis atau ginjal.

Tindakan pencegahan

Profilaksis tromboemboli dibagi menjadi dua jenis: primer dan sekunder. Pencegahan primer harus dilakukan dengan orang yang berisiko di muka, bahkan sebelum gejala berbahaya muncul. Jika seseorang menjalani gaya hidup pasif, berada di tempat tidur untuk waktu yang lama, sering terbang dengan pesawat terbang dan mengalami obesitas, maka ia berisiko. Trombus paru dapat dicegah dengan mengikuti aturan berikut:

  1. Setiap hari melakukan program khusus latihan terapi.
  2. Bergerak lebih, jangan tinggal di satu tempat jika gejala muncul. Anda juga harus mengintensifkan pasien setelah operasi atau serangan jantung, mengurangi waktu mereka di tempat tidur.
  3. Jika, selama pemeriksaan, dokter telah menentukan bahwa darah mungkin menggumpal terlalu cepat, maka ia harus meresepkan obat untuk pasien yang mengencerkan darah. Tetapi perlu diingat bahwa penerimaan mereka harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang sama.
  4. Trombosis yang ada dapat dihilangkan dengan operasi. Keputusan seperti itu tepat di hadapan penyumbatan parah pada pembuluh darah pasien.
  5. Pengobatan modern menawarkan perawatan melalui pemasangan filter yang mencegah munculnya gumpalan baru. Selain itu, ditempatkan ketika sudah ada trombosis. Ini adalah jebakan khusus yang menangkap gumpalan darah, tetapi tidak mengganggu kemampuan pengaliran darah.
  6. Penggunaan pneumocompression pada kaki, yang melawan edema yang muncul dengan varises. Beberapa pasien mengklaim bahwa teknik ini sangat efektif dalam menyelesaikan pembekuan darah dan mencegah kekambuhannya.

Langkah-langkah pencegahan sekunder digunakan pada pasien yang sebelumnya memiliki trombosis. Dokter dalam perjuangan untuk mencegah terjadinya kekambuhan menerapkan langkah-langkah berikut:

  1. Pasang filter cava.
  2. Pasien diberikan antikoagulan yang melawan pembekuan darah cepat.
  3. Selain itu, sangat penting untuk menghilangkan kebiasaan buruk, makan dengan benar dan mengonsumsi vitamin.

Kemungkinan komplikasi dan prediksi

Trombosis, di mana pun terbentuk atau terlokalisasi, berbahaya karena dapat menyebabkan komplikasi serius. Berikut adalah beberapa konsekuensinya:

  1. Kematian mendadak. Penting untuk dipahami bahwa pasien hanya dapat diselamatkan selama beberapa menit.
  2. Sekaratnya paru-paru dan peradangannya.
  3. Perkembangan dari pleurisy.
  4. Kekurangan oksigen dalam tubuh.
  5. Kekambuhan penyakit dan prognosis buruk. Penyakit ini paling sering muncul dalam 10 bulan pertama setelah disembuhkan.

Trombosis paru adalah penyakit yang dapat menyebabkan perubahan pada tubuh yang mengancam kecacatan atau kematian.

Persentase kesempatan untuk menyelamatkan pasien ketika gumpalan darah rusak tergantung pada luasnya embolus. Tidak perlu untuk mengecualikan fakta bahwa fokus kecil dapat menyelesaikan sendiri dengan pemulihan sirkulasi darah penuh. Tetapi dalam kasus beberapa fokus, infark paru-paru dapat terjadi, yang, tanpa perawatan darurat, mengancam kehidupan pasien. Perkiraan ini tidak menguntungkan.

Dengan berkembangnya gagal pernapasan, paru-paru berhenti untuk memenuhi darah dengan oksigen dan menghilangkan kelebihan karbon dioksida. Akibatnya, hipoksemia dan hiperkapnia diamati.

Selama periode ini, keseimbangan asam-basa darah terganggu, dan jaringan diracuni dengan karbon dioksida. Kondisi ini mematikan, tingkat kelangsungan hidupnya agak rendah. Pasien membutuhkan ventilasi mekanis.

Jika tromboemboli terjadi pada arteriol kecil dan terapi yang adekuat diamati, maka prognosisnya lebih baik, tetapi tidak mungkin untuk rileks, karena angka kematiannya cukup tinggi.

Menurut statistik, setiap 5 orang yang menderita penyakit meninggal selama tahun pertama setelah timbulnya gejala. Dan hanya 20% pasien yang hidup selama 4 tahun ke depan.

Semua data ini menunjukkan bahwa sangat penting untuk secara teratur diamati oleh spesialis, untuk diuji, untuk mengobati komorbiditas dan untuk melakukan intervensi bedah bila perlu.

Cara mengobati trombosis paru dan berapa persentase bertahan hidup dengan bekuan darah di paru-paru

Gumpalan darah di paru-paru mempengaruhi kondisi jaringan paru-paru dan fungsi organ-organ internal yang membutuhkan oksigen. Penyakit ini disertai dengan penyumbatan pembuluh darah, gumpalan darah memasuki paru-paru dari pembuluh ekstremitas bawah atau bagian lain dari tubuh manusia. Tidak adanya gejala khas membuatnya sulit untuk didiagnosis dan diobati.

Alasan

Terjadinya trombosis paru berkontribusi terhadap:

  • adanya trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah, kombinasi penyumbatan pembuluh dalam dan subkutan;
  • munculnya gumpalan darah di vena cava inferior dan cabang-cabangnya;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular (lesi rematik otot jantung, penyakit iskemik, stenosis aorta, aritmia, endokarditis infektif, infark miokard);
  • septikemia (distribusi bakteri dalam sistem sirkulasi);
  • tumor ganas (penyumbatan pembuluh vena dan paru-paru diamati pada kanker paru-paru, lambung dan kelenjar tiroid);
  • trombofilia (penyakit sistem hematopoietik, disertai penebalan darah);
  • Sindrom APS (suatu kondisi di mana reaksi terjadi dalam tubuh yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah, penyumbatan dapat mempengaruhi pembuluh darah);
  • imobilisasi berkepanjangan (dengan tinggal lama dalam posisi terlentang di pembuluh darah ekstremitas, gumpalan darah terbentuk, ketika kembali ke aktivitas fisik, mereka keluar dan menyumbat arteri pulmonalis);
  • kerusakan pada dinding pembuluh darah (komplikasi intervensi endovaskular, stenting, prostetik dan kateterisasi pembuluh darah);
  • infeksi bakteri dan virus (menyebabkan reaksi kekebalan negatif, menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah dan pembentukan gumpalan darah);
  • stasis darah vena yang disebabkan oleh aliran darah yang melambat (ini khas untuk pasien yang menderita gagal napas kronis dan gagal jantung);
  • dehidrasi tubuh (terjadi pada latar belakang keracunan, penyakit infeksi dan onkologis, menerima dosis diuretik yang lebih tinggi, berkontribusi pada percepatan penghilangan cairan);
  • varises (penyakit ini memicu stasis darah, yang merupakan penyebab utama pembekuan darah);
  • gangguan metabolisme yang timbul dari diabetes dan obesitas;
  • operasi kompleks yang ditransfer oleh pasien usia lanjut (intervensi di organ dada dan perut sangat berbahaya dalam hal ini);
  • gaya hidup menetap;
  • proses persalinan yang rumit dan periode postpartum awal;
  • penggunaan kontrasepsi hormonal jangka panjang;
  • eritremia;
  • patologi autoimun (lupus erythematosus, vaskulitis sistemik);
  • penyakit genetik (defisiensi antitrombin bawaan);
  • merokok (nikotin mengkonstriksi pembuluh darah, meningkatkan tekanan darah dan berkontribusi terhadap perkembangan stasis vena).

Gejala

Tanda-tanda trombosis paru dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • Sindrom jantung. Ini terjadi pada jam-jam pertama patologi. Hal ini ditandai dengan munculnya rasa sakit di belakang tulang dada. Trombosis paru berkontribusi pada peningkatan denyut jantung, terjadinya keruntuhan ortostatik. Tekanan darah menurun tajam, pembuluh darah di daerah serviks mengembang. Dengan penyumbatan gumpalan darah yang luas, ada denyut pembuluh darah serviks.
  • Sindrom paru. Gejala pertama tromboflebitis vena paru adalah sesak napas, jumlah gerakan pernapasan meningkat menjadi 30-40 per menit. Kulit pasien menjadi kebiru-biruan. Kondisi pasien membaik ketika mengambil posisi berbaring. Dengan perkembangan batuk infark paru muncul dengan pemisahan dahak berdarah.
  • Sindrom perut. Diwujudkan oleh rasa sakit yang parah di tengah perut, yang berhubungan dengan paresis usus, timbul pada latar belakang kejang vaskular. Hati meningkat, ada rasa sakit di hipokondrium kanan. Kejang muntah, sendawa dan cegukan dapat terjadi.
  • Sindrom ginjal. Ditandai dengan perkembangan anuria, yang menghentikan ekskresi urin.
  • Sindrom serebral. Manifestasi utama dari hilangnya kesadaran jangka pendek. Terjadinya kejang kejang. Dalam kasus yang parah, koma berkembang.
  • Sindrom demam Timbul dengan latar belakang pneumonia. Temperatur tinggi berlangsung selama 7-12 hari.

Diagnostik

Untuk diagnosis menggunakan metode berikut:

  • pemeriksaan dan pengumpulan anamnesis (pada tahap ini, tanda-tanda eksternal patologi dinilai dan faktor-faktor pemicu diidentifikasi);
  • analisis biokimia darah, komposisi gas dan pembekuan (merujuk pada metode yang bertujuan mendeteksi tanda-tanda trombosis tidak langsung);
  • EKG (prosedur yang digunakan untuk menyingkirkan penyakit dengan gejala serupa);
  • Pemeriksaan rontgen paru-paru (membantu mendeteksi trombus paru, menentukan lokalisasi, mengidentifikasi komplikasi);
  • scintigraphy paru (metode ini membantu membuat diagnosis yang akurat, implementasinya membutuhkan kamera gamma);
  • pemindaian dupleks (metode ini sangat informatif, namun, sulit untuk mendeteksi trombus terpisah dengan bantuannya);
  • Analisis D-dimer (membantu menentukan kemungkinan pembekuan darah);
  • angiopulmonografi (memungkinkan Anda untuk menentukan lokalisasi gumpalan darah, metode ini aman, sering digunakan dalam diagnosis trombosis paru).

Perawatan

Perawatan pembuluh arteri pulmoner dilakukan di unit perawatan intensif. Berikut adalah langkah-langkah yang bertujuan untuk menormalkan suplai darah ke jaringan. Dengan bantuan Eufillin, sirkulasi paru diturunkan, setelah itu oksigen disuplai melalui masker atau kateter hidung.

Terapi trombolitik obat

Obat-obatan berikut digunakan untuk pencegahan dan pengobatan trombosis:

  • Trombolik (Alteplase, Fibrinolizin). Obat-obatan melarutkan trombus, membebaskan lumen pembuluh darah dan menormalkan aliran darah. Mereka efektif dalam 3-6 jam pertama sakit. Dengan bantuan kateter, solusinya dikirim ke lokasi oklusi. Obat-obatan dikontraindikasikan dengan adanya perdarahan aktif.
  • Antikoagulan (Heparin). Pada hari pertama, obat-obatan dosis tinggi diperkenalkan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah. Pemberian Heparin intravena dilanjutkan selama seminggu sampai kondisi pasien kembali normal. Setelah itu, masuk ke formulasi injeksi subkutan. Bersama dengan Heparin menggunakan Reopoliglyukin, mengkompensasi kekurangan cairan.
  • Antiplatelet (Aspirin Cardio). Ditunjuk pada periode pemulihan untuk mempertahankan waktu pembekuan yang normal dan melarutkan pembekuan darah kecil.

Intervensi bedah

Jika gumpalan darah di paru-paru terlepas, operasi seringkali merupakan satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup pasien. Embolektomi dilakukan bahkan jika ada bekuan darah di batang arteri. Gumpalan itu dibagi menjadi beberapa fragmen, setelah itu trombolitik diberikan menggunakan kateter. Sebagai tindakan pencegahan, filter cava yang mengumpulkan gumpalan darah dimasukkan ke dalam vena cava inferior.

Konsekuensi dan prognosis

Prognosis untuk bekuan darah yang rusak tergantung pada ketepatan waktu dimulainya pengobatan, ukuran bekuan darah dan adanya komplikasi.

Kemungkinan komplikasi

Konsekuensi dari penyakit ini meliputi:

  • infark paru (komplikasi berkembang dalam 2-3 hari setelah penyumbatan pembuluh darah atau arteri);
  • radang selaput dada (terjadi dengan latar belakang nekrosis jaringan paru-paru, disertai dengan radang selaput paru-paru);
  • pneumonia (radang jaringan paru-paru);
  • abses (jaringan iskemik mulai runtuh, yang disertai dengan munculnya abses bernanah);
  • gagal ginjal akut.

Berapa banyak orang yang bisa hidup

Jika gumpalan darah terlepas, seseorang dapat hidup tidak lebih dari 3 jam. Kematian tanpa pengobatan terjadi pada hampir 100% kasus. Jika bekuan darah di arteri pulmonalis tidak sepenuhnya menghalangi lumen pembuluh darah, prognosisnya lebih baik. Dengan perawatan yang tepat, ada peluang untuk hidup 5 atau 10 tahun setelah diagnosis.

Tingkat kelangsungan hidup

Ketika darah menggumpal di paru-paru, persentase kelangsungan hidup tergantung pada lokalisasi penyumbatan. Ketika lumen arteri tersumbat, 25% pasien bertahan hidup. Tingkat kelangsungan hidup dengan penyumbatan arteri segmental mendekati 95%. Ketika kapal kecil yang tersumbat, fatal terjadi sangat jarang.

Trombus di paru-paru: penyebab, konsekuensi dan pengobatan kondisi serius

Gumpalan darah di paru-paru dapat membahayakan tidak hanya organ-organ internal pernapasan, tetapi juga tubuh secara keseluruhan. Hasil dari bekuan darah adalah perkembangan penyakit - emboli paru (PE). Trombus atau disebut juga embolus, menyumbat pembuluh darah dan menghambat pergerakan normal darah melalui tubuh. Gumpalan darah yang besar dalam banyak kasus fatal jika pasien tidak diberikan perawatan medis yang tepat waktu.

Alasan pembentukan gumpalan darah di paru-paru

Alasan utama gumpalan darah dapat masuk ke paru-paru adalah terlepasnya gumpalan darah yang terbentuk pada saat aliran darah melalui pembuluh arteri melambat. Ini terjadi jika seseorang karena alasan tertentu tidak memiliki atau mengurangi aktivitas motorik. Dimulainya kembali gerakan menyebabkan fakta bahwa embolus terlepas dari dinding pembuluh dan dipindahkan oleh aliran darah ke jaringan paru-paru.

Dokter mengidentifikasi beberapa alasan untuk memiliki bekuan darah di paru-paru:

  • operasi sebelumnya;
  • obesitas;
  • berbagai fraktur;
  • obat-obatan, memicu peningkatan pembekuan darah;
  • cedera vaskuler mesh;
  • varises dan tromboflebitis;
  • merokok;
  • keturunan;
  • mengambil kontrasepsi oral;
  • komplikasi penyakit kardiovaskular dan kronis;
  • tumor ganas;
  • formasi kistik di dalam rahim.
Obesitas dapat menjadi penyebab memiliki gumpalan darah di paru-paru.

Selain gumpalan darah, emboli paru disebabkan oleh trombus yang berlemak atau berasal dari udara.

Manifestasi klinis penyakit

Ketika gumpalan darah terjadi di paru-paru, gejalanya sangat tergantung pada tahap perkembangan penyakit, kondisi pembuluh darah, jantung dan paru-paru. Tiga jenis tromboemboli dibedakan:

  • masif, menyerang lebih dari setengah pembuluh paru-paru;
  • submasif, mempengaruhi 30 hingga 50% paru-paru;
  • non-masif, tingkat kerusakan pembuluh darah minimal dan tidak menyebabkan manifestasi akut.

Jika gumpalan darah mengenai paru-paru dan ada tahap masif dan submasif, emboli paru pasien telah berkembang dengan gejala-gejala berikut:

  • napas pendek tiba-tiba;
  • nyeri dada;
  • menurunkan tekanan darah (BP);
  • pusing;
  • pembuluh darah membengkak di leher;
  • tanda-tanda takikardia muncul;
  • batuk dengan keluarnya darah;
  • kulit pucat, di bagian atas tubuh mungkin tampak biru;
  • demam;
  • perubahan motilitas usus;
  • ada gejala iritasi peritoneum, sakit parah saat menekan perut.
Dispnea mendadak mungkin merupakan gejala bekuan darah di paru-paru.

Juga, jika bekuan darah masuk ke paru-paru, tanda-tanda spesifik dapat diamati yang menunjukkan bahwa ada pelanggaran sirkulasi darah di otak: muntah, kejang, koma, cairan di sternum. Emboli paru disertai dengan peningkatan frekuensi kontraksi jantung - mulai 100 denyut dan lebih tinggi per menit. Dengan terbentuknya bekuan darah di paru-paru, pasien mungkin merasakan sakit di bawah tulang rusuk ke kanan.

Metode untuk diagnosis tromboemboli

Dokter ambulans yang tiba di telepon harus menilai situasi dengan sangat cepat. Pemeriksaan fisik dilakukan untuk mengidentifikasi gejala spesifik seperti sesak napas, demam tinggi dan hipotensi. Jika kemungkinan tromboemboli terdeteksi, pasien segera dibawa ke klinik untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Di rumah sakit, dokter melakukan serangkaian kegiatan untuk menentukan vena yang tersumbat, dan jumlahnya. Prosedur diagnostik meliputi:

  • tes umum untuk menentukan derajat pembekuan darah;
  • EKG - memungkinkan Anda untuk memahami tingkat keparahan penyakit. Mengingat catatan dalam sejarah penyakit, PEHT didiagnosis dengan akurasi tinggi dengan cara ini;
  • Sinar-X Ini membantu membedakan tromboemboli dari yang lain, serupa gejalanya, penyakit;
  • ECHO. Menentukan lokasi yang tepat dari embolus, bentuk, ukuran dan volumenya;
  • pemeriksaan vaskular khusus (phlebography, angiography);
  • pemeriksaan paru scintigraphic akan menunjukkan tingkat kerusakan pembuluh darah paru dan daerah di mana sirkulasi darah terganggu;
  • Ultrasonografi pembuluh vena ekstremitas bawah.
EKG adalah salah satu metode diagnostik

Metode yang paling indikatif untuk menentukan penyakit ini adalah pemeriksaan ventilasi-perfusi sistem pernapasan. Sebuah studi instrumental juga dapat diterapkan, yang terdiri dari fakta bahwa seorang spesialis mendeteksi flebotrombosis pada kaki dengan bantuan phlebography radiopak.

Bahkan dengan diagnosis yang mengecewakan seperti trombus di paru-paru, prognosis untuk pemulihan cukup baik, jika penyakit terdeteksi pada waktunya.

Cara mengobati gumpalan darah di paru-paru

Tujuan utama dari pengobatan pulmonary embolism adalah pemulihan aliran darah di paru-paru. Hal ini juga diperlukan untuk mencegah manifestasi hipertensi paru kronik postembolik dan manifestasi septik.

Pertama-tama, pasien diberikan tirah baring yang ketat, gerakan sembrono sekecil apa pun dapat memicu embolus dan secara signifikan memperburuk kondisi pasien.

Tergantung pada perjalanan penyakit, trombus di paru-paru dapat diobati dengan dua cara: konservatif dan bedah. Dokter tidak memiliki lebih dari satu jam untuk menentukan keputusan dan memulai perawatan darurat.

Terapi obat (trombolitik)

Perawatan konservatif emboli paru melibatkan trombolisis dan langkah-langkah untuk mencegah kekambuhan. Aktivitas berlangsung sampai aliran darah arteri pulmonal alami dipulihkan. Melakukan terapi semacam ini hanya dibenarkan jika dokter menentukan diagnosis dengan akurasi 100% dan mengendalikan semua tindakan. Proses-proses berikut terlibat dalam terapi obat:

  • kateterisasi vena sentral;
  • pemberian Heparin atau Enoxaparin secara intravena untuk resorpsi gumpalan trombotik di dalam pembuluh;
  • penggunaan campuran Reopoliglyukin atau glukosa-novocaine untuk mencegah pembekuan darah;
  • menghilangkan rasa sakit dengan Promedol, Leksira, Droperidol atau Morina;
  • koreksi tekanan darah dan normalisasi sistem kardiovaskular menggunakan magnesium sulfat, Ramipril, Panangin;
  • pemberian agen trombolitik Streptokinase, Urokinase;
  • pada syok, Prednisolone atau Hydrocortisone disuntikkan.
Pemberian Heparin intravena adalah salah satu metode terapi obat.

Heparin atau Enoxaparin diberikan kepada pasien selama 7-10 hari, mengendalikan pembekuan darah. Beberapa hari sebelum akhir perawatan, diresepkan tablet warfarin, Thrombostop, Cardiomagnyl, yang harus dikonsumsi pasien dalam waktu satu tahun.

Intervensi bedah untuk tromboemboli

Perawatan trombolitik tidak cocok untuk semua orang dan tidak selalu. Penolakan metode ini dimungkinkan jika seseorang menjalani operasi kurang dari seminggu yang lalu, kehamilan, penyakit kronis, TBC, diatesis hemoragik, atau varises di kerongkongan. Juga, perawatan gumpalan darah di paru-paru dengan operasi diperlukan jika area lesi sangat luas. Dalam kasus seperti itu, dokter memutuskan untuk melakukan operasi.

Selama trombektomi dengan alat khusus, dokter bedah mengangkat trombus yang terlepas dari pembuluh darah, yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan hambatan dalam aliran darah. Operasi rumit dilakukan jika cabang besar atau batang arteri tersumbat. Dalam hal ini, perlu untuk mengembalikan aliran darah alami di hampir seluruh area paru-paru.

Acara Tromboemboli Masif

Seperti yang disebutkan sebelumnya, emboli paru masif mempengaruhi sebagian besar pembuluh paru-paru dan dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius. Tahap ini ditandai oleh kegagalan akut ventrikel kanan dengan perkembangan syok, tekanan darah rendah (hipotensi) dan hipoksia akibat aritmia jantung. Napas pendek, kehilangan kesadaran, dan takikardia berat dapat terjadi. Hasil yang paling mengerikan setelah gumpalan darah di paru-paru keluar mungkin serangan jantung dan tanpa perawatan medis yang tepat waktu, pasien meninggal dalam beberapa menit.

Bantuan dengan henti jantung

Tromboemboli masif selalu membutuhkan perawatan resusitasi menggunakan teknik berikut: ventilasi tekanan tinggi dengan kandungan oksigen tinggi dalam campuran inhalasi, pijat jantung dalam ruangan, defibrilasi listrik.

Trombolisis dengan penggunaan streptokinase, aktivator plasminogen jaringan atau kompleks plasminogen-streptokinase dianggap sebagai metode yang paling efektif untuk mengobati emboli paru masif.

Pijatan jantung tertutup mempromosikan fragmentasi bekuan darah dan perjalanan fragmennya ke bagian distal pembuluh darah paru. Ini sangat meningkatkan efektivitas resusitasi.

Terapi Hipoksia

Setelah bekuan darah di paru-paru, seseorang memiliki kekurangan oksigen akut - hipoksia. Ini dapat menyebabkan proses ireversibel di otak, ginjal, hati dan jantung. Untuk mencegah kondisi ini, berbagai agen dan metode farmakologis digunakan yang berkontribusi pada peningkatan pengiriman oksigen ke tubuh.

Selama hipoksia, pasien mengalami intubasi trakea. Untuk mengurangi rasa sakit dan meredakan sirkulasi paru-paru, analgesik narkotik diresepkan untuk pasien.

Ambulans untuk hipotensi

Pasien yang memiliki hipotensi diberikan Reopoliglukine intravena. Obat mengembalikan aliran darah dalam kapiler kecil, meningkatkan stabilitas suspensi darah, memiliki efek detoksifikasi, menormalkan sirkulasi darah vena dan arteri, mengurangi kekentalan darah. Alat ini dengan cepat meningkatkan volume darah yang bersirkulasi, yang memungkinkan untuk meningkatkan kembalinya aliran darah vena ke jantung.

Reopoliglyukin mencegah perkembangan trombosis setelah cedera dan operasi

Reopoliglyukin mencegah perkembangan trombosis setelah cedera dan operasi, meningkatkan kelarutan gumpalan darah karena perubahan struktur struktural fibrin.

Kemungkinan komplikasi emboli paru

Sebagai hasil dari trombus di paru-paru keluar, konsekuensinya bisa sangat tidak terduga. Sama sekali tidak masalah di mana pemisahan itu terjadi, komplikasinya akan sama:

  • peradangan dan kematian paru-paru;
  • pengembangan radang selaput dada;
  • kekurangan oksigen;
  • kemungkinan kambuh pada tahun pertama setelah perawatan.

Tromboemboli adalah penyakit yang dapat menyebabkan kematian atau cacat seumur hidup.

Pencegahan penyakit

Semua orang tahu bahwa penyakit apa pun lebih baik dicegah daripada disembuhkan. Kebenaran ini tidak boleh dilupakan oleh orang-orang yang rentan terhadap pembentukan gumpalan darah di paru-paru: pasien yang terbaring di tempat tidur menderita obesitas, sering terbang di pesawat terbang. Trombus di paru-paru dapat dicegah dan konsekuensinya dapat diminimalkan dengan mengikuti aturan sederhana namun penting:

  • melakukan senam terapeutik dan preventif sehari-hari;
  • jika mungkin, pimpin gaya hidup aktif, terutama mereka yang menderita serangan jantung atau stroke;
  • mengurangi atau sepenuhnya meninggalkan mengenakan sepatu hak tinggi;
  • untuk menjalani gaya hidup sehat, berhenti merokok, cobalah menurunkan berat badan;
  • mengambil pengencer darah di bawah pengawasan ketat dokter;
  • suntikan heparin secara teratur;
  • mengontrol kadar gula darah;
  • kenakan stoking kompresi atau stocking;
  • secara teratur menjalani USG dari ekstremitas bawah.

Juga jangan lupakan langkah pencegahan sekunder. Mereka diperlukan jika pasien sudah memiliki tromboemboli. Untuk mengecualikan kekambuhan pasien menggunakan kava-filter yang menangkap emboli dan meresepkan antikoagulan.

Durasi kunjungan klinik dan pengamatan perjalanan penyakit atau proses penyembuhan tergantung pada dokter. Dalam beberapa kasus, ini adalah pemantauan dan pemberian obat yang konstan sepanjang hidup.

Prognosis setelah menderita tromboemboli

Terjadinya hasil fatal setelah bekuan darah tergantung pada skala lesi vaskular. Fokus kecil mampu menyelesaikan sendiri, diikuti oleh pemulihan aliran darah. Pembentukan emboli di arteri kecil dengan bantuan tepat waktu mengarah ke prognosis yang menguntungkan untuk masa depan, asalkan semua resep medis dipatuhi.

Ketika hipoksemia dan hiperkapnia terjadi, keseimbangan asam-basa darah terganggu, dan jaringan diracuni oleh karbon dioksida. Kondisi ini sangat mematikan, dan tingkat kelangsungan hidup dalam situasi ini sangat rendah. Pasien yang parah membutuhkan ventilasi mekanis.

Statistik menunjukkan bahwa setiap lima pasien emboli paru meninggal selama tahun pertama setelah tanda-tanda pertama muncul. Dengan bekuan darah di paru-paru, tingkat kelangsungan hidup dalam empat tahun pertama setelah operasi adalah 20%. Ketika tingkat kelangsungan hidup kambuh adalah 55% dari semua pasien.