Obat untuk menurunkan tekanan darah dengan cepat

Setiap peningkatan tekanan darah mempengaruhi keadaan sistem kardiovaskular, otak, dan ginjal. Ini mengancam dengan serangan jantung, stroke, edema paru, dan komplikasi lainnya, sehingga pil tekanan tinggi harus hadir dalam kit pertolongan pertama setiap pasien hipertensi.

Kejang hipertensi selalu terjadi secara tiba-tiba. Kesalahannya adalah neurosis, ketegangan saraf, situasi syok, dan stres berat. Ini terjadi pada latar belakang pusing, detak jantung dan denyut nadi yang cepat, peningkatan kecemasan dan panik.

Gambaran klinis

Apa kata dokter tentang hipertensi?

Saya telah mengobati hipertensi selama bertahun-tahun. Menurut statistik, pada 89% kasus, hipertensi berakhir dengan serangan jantung atau stroke dan kematian seseorang. Sekitar dua pertiga pasien sekarang meninggal dalam 5 tahun pertama penyakit.

Fakta selanjutnya adalah bahwa tekanan dapat dirobohkan dan diperlukan, tetapi ini tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Satu-satunya obat yang secara resmi direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan untuk pengobatan hipertensi dan digunakan oleh ahli jantung dalam pekerjaan mereka adalah NORMIO. Obat tersebut mempengaruhi penyebab penyakit, sehingga memungkinkan untuk sepenuhnya menyingkirkan hipertensi. Selain itu, dalam kerangka program federal, setiap penduduk Federasi Rusia dapat menerimanya secara GRATIS.

Daftar obat-obatan yang membantu menurunkan indikator arteri sangat luas. Meskipun kemanjurannya tinggi, mereka memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping yang perlu diperhitungkan, karena bantuan yang diberikan mungkin berbahaya.

Pertimbangkan klasifikasi obat dan prinsip tindakan mereka, serta mencari tahu obat yang paling efektif untuk membantu segera mengurangi tekanan darah?

Klasifikasi: nama kelompok obat dan deskripsi singkat

Terapi obat hipertensi arteri adalah serangkaian tindakan yang terdiri dari banyak bidang yang bertujuan mengurangi tekanan darah dan mencegah komplikasi penyakit.

Bagaimana cara mengurangi tekanan pil dengan cepat? Ada banyak obat yang memenuhi persyaratan ini. Namun, harus diingat bahwa mereka dapat memperburuk gambaran klinis, jika tidak menghitung dosis dengan benar.

Karena itu, selama serangan, perlu untuk mengambil obat-obatan yang sebelumnya diresepkan oleh dokter yang hadir. Dosis tidak dianjurkan untuk dilebih-lebihkan - penuh dengan serangan hipotonik.

Pertimbangkan kategori obat:

• Beta-blocker memperlambat irama jantung, diresepkan untuk pengobatan hipertensi dengan angina, takikardia, iskemia. Termasuk dalam terapi kompleks bersama dengan obat-obatan khusus lainnya. Nama: Corvitol, Anaprilin.
• Antagonis kalsium berkontribusi pada relaksasi pembuluh darah, menghasilkan tekanan darah normal. Diperbolehkan untuk menerapkan dengan banyak penyakit terkait. Lebih sering diresepkan Nitopin, Adalat.
• Antispasmodik myotropik memengaruhi otot-otot polos, menstimulasi ekspansi mereka, yang mengarah pada penurunan parameter (Dibazol).
• Nitrat melebarkan pembuluh darah kecil, mereka dibedakan oleh efek cepat dan efek terapeutik yang tinggi. Mereka dapat langsung menurunkan DM dan DD, sehingga dosisnya dipilih dengan cermat.
• Alpha-blocker jarang dimasukkan dalam rejimen pengobatan. Penelitian telah menunjukkan bahwa pil meningkatkan kemungkinan serangan jantung dan stroke pada latar belakang penggunaan yang lama.
• ACE inhibitor sering diresepkan ketika, di samping diagnosis hipertensi pada pasien, iskemia, gagal jantung, diabetes mellitus jenis apa pun. Perwakilan: Losartan, Veroshpiron.
• Tablet diuretik menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, meningkatkan fungsi ginjal, mengurangi volume darah yang bersirkulasi dalam tubuh manusia - Furosemide.

Algoritma pengobatan dipilih secara individual oleh dokter setelah diagnosis lengkap, dengan mempertimbangkan semua nuansa gambaran klinis.

Obat Tekanan Tinggi

Nifedipine termasuk dalam kelompok antagonis kalsium, membantu mengendurkan otot polos pembuluh darah, melebarkan pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi denyut jantung.

Bahan aktif utama - nifedipine, tidak menumpuk di tubuh, oleh karena itu dianjurkan sebagai sarana perawatan darurat dengan lonjakan tajam dalam indeks arteri.

Tersedia dalam beberapa bentuk - dragee - dapat ditelan, efek terbaik dicapai saat resorpsi di bawah lidah atau dikunyah. Ampul untuk pemberian intravena - digunakan di unit perawatan intensif.

Efek samping dari penggunaan:

1. Gangguan tidur, mual.
2. Nyeri di perut.
3. Tremor anggota badan.
4. Diare atau sembelit.
5. Nafas pendek.

Anda tidak dapat mengambil dengan takikardia dan bradikardia, bentuk angina tidak stabil, gagal jantung berat. Harga di apotek sekitar 50-80 rubel.

Indikator 170 / 110-120 membutuhkan penurunan langsung. Anda perlu minum obat penekan cepat, daftarnya adalah sebagai berikut:

• Kaptopril diminum dengan dosis 25-50 mg, diletakkan di bawah lidah. Setelah 10 menit setelah aplikasi, penurunan "tekanan" darah diamati. Durasi paparan adalah 6 jam. Tidak dianjurkan untuk patologi ginjal, saat mengandung anak.
• Nitrogliserin diperlukan dalam situasi di mana serangan hipertensi disertai dengan sakit jantung yang parah. Minumlah satu pil. Harus diingat bahwa obat ini memberikan efek jangka pendek, terkadang mengurangi diabetes dan DD secara berlebihan.
• Clophelin dengan dosis 0,075 mg. Angka-angka pada tonometer berkurang dalam waktu setengah jam.

Tablet dapat dikonsumsi di usia tua, pastikan untuk memantau penurunan indikator setiap 15 menit. Pada jam pertama, penurunan ideal adalah 20-25% dari level awal.

Jika lonjakan tekanan darah disebabkan oleh kelebihan cairan dalam tubuh, maka minum obat diuretik.

Tablet Enap, Adelfan, Diroton

Penggunaan obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah dengan cepat dilakukan dengan hati-hati. Penting untuk menghitung dosis dan kecepatan indikator jatuh untuk mencegah komplikasi jantung, ginjal, pembuluh darah.

Enap (seperti pada foto) mengurangi hipertrofi ventrikel kiri, memperlambat perkembangan gagal jantung, meningkatkan sirkulasi darah dalam tubuh. Jangan minum selama kehamilan, menyusui, porfiria.

Daftar nama obat dari tekanan rendah, pil efektif yang dapat diambil dengan hipotensi

Hipotensi adalah kondisi patologis, dinyatakan dalam menurunkan tekanan darah hingga 90/60 mm Hg. Seni dan di bawah.

Hipotensi, sebagai penyakit independen (tidak disebabkan oleh kondisi akut seperti kehilangan banyak darah, cedera otak traumatis, keracunan akut, dll.), Dikaitkan dengan gangguan dalam pekerjaan pusat vasomotor, kelenjar tiroid, dan jantung. Banyak orang dengan hipotensi kronis paling sering lebih suka meminum pil untuk tekanan darah rendah.

Haruskah saya minum obat untuk hipotensi?

Dalam beberapa kasus, terapi obat hipotensi dibenarkan, tetapi dalam kebanyakan kasus dimungkinkan untuk menormalkan tekanan darah rendah (BP) tanpa bantuan obat-obatan (LS).

Banyak orang tahu pil mana yang menormalkan tekanan, baik tinggi maupun rendah, tetapi ini tidak menjamin bahwa obat yang dipilih akan membantu mengatasi hipotensi dan tidak membahayakan. Untuk gejala hipotensi yang sering berulang, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan memilih obat yang tepat.

Gejala utama hipotensi adalah kelemahan, sakit kepala, kantuk, pucat, sesak napas, dan peningkatan detak jantung (HR) saat berolahraga. Jika itu bukan kondisi akut yang berkembang karena kehilangan darah, cedera atau tromboemboli, maka itu tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia. Tetapi penurunan tekanan darah kronis dapat secara signifikan mengurangi kualitas hidup dan menyebabkan komplikasi dalam pekerjaan jantung di masa depan. Kelemahan, sakit kepala, penurunan kinerja dan gejala hipotensi lainnya menyebabkan orang mencari berbagai obat untuk tekanan rendah.

Jika pasien memiliki kecenderungan terus-menerus untuk menurunkan tekanan darah dari dan di bawah 90/60, maka dokter harus menentukan penyebab kondisi ini. Hanya setelah diagnosis yang akurat, terapis akan memutuskan pil mana yang diminum dengan tekanan rendah untuk pasien tertentu.

Seringkali hipotensi disebabkan bukan oleh gangguan fungsional pada fungsi organ dan sistem internal, tetapi oleh kombinasi faktor-faktor buruk:

• kurangnya aktivitas fisik (pekerjaan duduk, kurangnya aktivitas fisik);
• kurang tidur;
• stres, terlalu banyak bekerja;
• diet yang tidak sehat (terutama sering tetap dengan diet rendah kalori).

Jika kita berbicara tentang hipotensi kronis, maka hanya dokter yang memutuskan apa yang harus diambil dengan tekanan rendah dan pil mana yang lebih baik untuk diminum. Dasar untuk terapi obat adalah tidak adanya tanda-tanda yang dapat diandalkan dari kondisi patologis (cedera kepala, kehilangan darah tersembunyi, penyakit neurologis) yang dapat menyebabkan penurunan tekanan darah. Durasi yang lama dan kronisitas dari kondisi ini adalah faktor lain yang memungkinkan untuk mendiagnosis hipotensi dan menggunakan obat-obatan untuk tekanan rendah.

Gejala dan efek tekanan rendah

Pil tekanan rendah

Apa yang harus diminum pada tekanan rendah, pil apa yang harus diminum, terapis harus memutuskan. Obat-obatan yang digunakan untuk meningkatkan tekanan darah dibagi menjadi beberapa kelompok sesuai dengan asal dan prinsip kerjanya. Seiring dengan obat-obatan sintetis yang digunakan dengan tekanan rendah dan sediaan herbal. Mereka memiliki efek stimulasi ringan pada sistem saraf pusat (SSP) dan sistem kardiovaskular, mengurangi manifestasi kelelahan, kantuk, dan asthenia umum. Yang paling populer di antara mereka adalah:

Ekstrak tanaman ini dalam bentuk tincture atau tablet alkohol tersedia tanpa resep dokter. Yang paling populer di antara mereka adalah Eleutherococcus pada tekanan rendah, yang dikenal sebagai obat alami dari tindakan tonik umum.

Untuk menormalkan tekanan darah, obat-obatan sintetis digunakan - pil untuk tekanan darah rendah, daftar di antaranya termasuk obat-obatan dari berbagai kelompok farmakologis:

• alpha adrenomimetics - zat obat yang merangsang alpha adrenoreseptor;
• analeptik - stimulan pusat vasomotor;
• obat antikolinergik - penghambat neurotransmitter asetilkolin, menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Eleutherococcus

Ini adalah persiapan dari akar dan rimpang Eleutherococcus. Dijual dalam bentuk larutan alkohol dalam botol kaca 50 ml. Ini adalah salah satu dari persiapan hipertensi dan tonik yang paling terjangkau dari asal tanaman, yang tersedia tanpa resep dokter.

Bagaimana mengambil Eleutherococcus dengan tekanan rendah, hampir semua orang tahu, setidaknya sekali merasakan gangguan dan kelemahan umum.

Obat ini sederhana: orang dewasa perlu minum 20-40 tetes setengah jam sebelum makan, anak-anak - pada tingkat 1 tetes per tahun kehidupan (misalnya, jika seorang anak berusia 10 tahun, maka ia perlu memberikan 10 tetes ekstrak). Cara meminum Eleutherococcus di bawah tekanan yang berkurang pada tablet dapat dibaca dalam instruksi untuk obat tersebut.

Midodrin

Ini adalah alpha adrenomimetik midodrin hidroklorida yang digunakan dalam hipotensi ortostatik. Nama dagang obat itu adalah Gutron, diproduksi dalam bentuk tablet 2,5 mg dan 10 mg tetes midodrine dalam larutan alkohol 1%. Obat meningkatkan tonus pembuluh darah dan meningkatkan tekanan darah, tetapi tidak menghasilkan efek inotropik positif (peningkatan denyut jantung atau denyut jantung). Pil atau tetes tidak memengaruhi sistem saraf pusat. Ketika tekanan rendah diamati, mereka mengambil 2,5 mg tablet midodrine dua hingga tiga kali sehari (di pagi hari dan di malam hari). Solusinya diambil 7 tetes 2-3 kali sehari, dicuci dengan sedikit cairan.

Penerimaan obat-obatan selama kehamilan diperbolehkan, tetapi membutuhkan saran dari dokter. Penggunaan midodrine dikontraindikasikan pada hipertensi, hipertiroidisme, nefritis, penyakit ginjal berat, obstruksi saluran kemih, adenoma prostat.

Mezocarb

Ini adalah psychostimulant spektrum luas yang digunakan, antara lain, pada gangguan asthenik organik umum, etiologi anorganik, kantuk, kelelahan, dan kapasitas kerja yang berkurang.

Mekanisme kerja mezocarb adalah untuk menstimulasi sistem noradrenergik otak dan melepaskan neurotransmiter adrenalin dan noradrenalin.

Diminum secara oral dalam dosis yang ditentukan oleh dokter. Minum pil selama kehamilan, menyusui, aterosklerosis dan hipertensi tidak dianjurkan.

Glycine

Ini adalah obat neurotropik untuk penggunaan sublingual. Tersedia dalam bentuk tablet dengan rasa manis. Nama kimia dari obat ini adalah asam amino asetat. Glisin pada tekanan rendah digunakan untuk menormalkan suplai darah ke otak.

Obat ini memiliki efek sedatif nootropik dan ringan, berguna dalam kecemasan dan depresi, gangguan tidur, apatis dan lekas marah. Glycine menormalkan proses eksitasi dan penghambatan sistem saraf pusat dan mengatur nada sistem saraf simpatik.

Glycine diizinkan selama kehamilan dan menyusui. Kontraindikasi untuk menerima adalah sensitivitas individu terhadap asam amino asetat.

Piracetam

Piracetam adalah obat dari berbagai tindakan terapi. Dalam kasus hipotensi arteri, aksi nootropiknya dikaitkan dengan stabilisasi neurotransmisi dan sirkulasi mikro darah di otak. Efek terapeutik dari obat ini adalah meningkatkan suplai darah ke otak, menghilangkan pusing, sakit kepala, sulit berkonsentrasi. Tablet membantu menghilangkan kelesuan, kelemahan, dan keterbelakangan fisik dan mental.

Ecdisten

Ini adalah persiapan herbal berdasarkan rapontikum safflower, yang digunakan untuk kondisi asthenic, kelelahan dan hipotensi arteri. Minum pil 30 mg per hari, lebih disukai di pagi hari, karena dengan obat malam dapat menyebabkan insomnia. Ecdisten adalah obat anabolik, tetapi tidak dianggap doping.

Tidak dianjurkan untuk meminum pil ini untuk epilepsi, gangguan tidur dan peningkatan rangsangan saraf.

Apa yang harus diambil jika pulsa tinggi?

Jantung berdebar dengan tekanan darah rendah - salah satu sindrom paling umum pada hipotensi arteri. Jika seorang pasien tidak mengalami kehilangan banyak darah, cedera serius atau penyakit, disertai dengan syok, maka penyebab nadi tinggi dengan tekanan darah rendah kemungkinan besar adalah dystonia vaskular (VVD).

Tablet dengan tekanan rendah dan denyut nadi rendah harus diminum hanya dengan berkonsultasi dengan spesialis yang akan menentukan penyebab pasti dari kondisi ini. Memilih obat secara independen dengan tekanan rendah dan nadi rendah tidak hanya tidak diinginkan, tetapi juga berbahaya.

Sebagai contoh, seorang pasien mungkin berpikir bahwa nadinya meningkat karena serangan jantung yang mendekat, dan mengonsumsi nitrogliserin. Tetapi nitrogliserin di bawah tekanan yang dikurangi merupakan kontraindikasi, karena dapat menurunkan tekanan darah lebih banyak lagi.

Ketika merawat pasien dengan keluhan nadi cepat dengan tekanan darah rendah, para ahli paling sering meresepkan obat antiaritmia, seperti Etzizin. Tapi ini bukan rekomendasi universal apa yang harus dilakukan jika Anda memiliki denyut nadi tinggi pada tekanan rendah dan pil yang diminum. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda!

Obat apa yang paling efektif?

Tidak ada tablet universal untuk koreksi hipotensi arteri, yang cocok untuk semua orang. Pasien yang berbeda memiliki penyebab hipotensi yang berbeda, sehingga perlu untuk memilih obat. Oleh karena itu, pertanyaan - pil mana untuk tekanan rendah yang paling efektif - salah.

Stimulan alami seperti eleutherococcus sangat cocok untuk beberapa orang, yang lain hanya diselamatkan oleh obat sintetis dari tindakan nootropik. Untuk kelompok ketiga pasien lebih disukai pengobatan hipotensi simptomatik, di mana hanya pil untuk sakit kepala dengan tekanan rendah yang digunakan.

Persiapan untuk sakit kepala dengan tekanan darah rendah

Di antara pasien yang menderita hipotensi, obat kombinasi populer - tablet dengan penurunan tekanan dari sakit kepala berdasarkan kafein dalam kombinasi dengan analgesik, antispasmodik dan zat anti-inflamasi:

• Cofetamine - kafein dan ergotamine - pil efektif dan murah melawan sakit kepala parah, termasuk migrain.
• Citramon - asam asetilsalisilat, parasetamol, dan kafein - obat tradisional untuk sakit kepala.
• Ascofen - asam asetilsalisilat, parasetamol, dan kafein - sinonim untuk Citramone, efeknya serupa.

Pil ini menstabilkan tekanan darah, menghilangkan kejang pembuluh otak, meredakan sindrom nyeri. Ini adalah pil tekanan rendah yang cukup efektif dan murah tersedia di apotek mana pun.

Video yang bermanfaat

Informasi lebih lanjut tentang pengobatan hipotensi dapat ditemukan di video ini:

Pil penekan: daftar obat terbaik, tanpa efek samping

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Peningkatan tekanan darah (disingkat A / D) mempengaruhi hampir setiap orang setelah 45-55 tahun. Sayangnya, hipertensi tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, sehingga pasien hipertensi harus terus menerus meminum pil penekan sampai akhir hayatnya untuk mencegah krisis hipertensi (serangan tekanan darah tinggi - atau hipertensi), yang penuh dengan banyak konsekuensi: dari sakit kepala parah hingga serangan jantung atau stroke.

Monoterapi (mengambil satu obat) memberikan hasil positif hanya pada tahap awal penyakit. Efek yang lebih besar dicapai dengan asupan gabungan dua atau tiga obat dari kelompok farmakologis yang berbeda yang perlu diminum secara teratur. Harus diingat bahwa tubuh terbiasa dengan pil antihipertensi dari waktu ke waktu dan efeknya melemah. Oleh karena itu, untuk stabilisasi tingkat normal A / D yang stabil, diperlukan penggantian berkala, yang hanya dilakukan oleh dokter.

Pasien hipertensi harus tahu bahwa obat yang mengurangi tekanan, ada tindakan cepat dan berkepanjangan (lama). Persiapan dari kelompok farmasi yang berbeda memiliki mekanisme aksi yang berbeda, yaitu, untuk mencapai efek antihipertensi, mereka mempengaruhi berbagai proses dalam tubuh. Oleh karena itu, dokter mungkin meresepkan obat yang berbeda untuk pasien yang berbeda dengan hipertensi arteri, misalnya, atenolol mungkin lebih cocok untuk menormalkan tekanan, dan yang lain tidak diinginkan karena, bersama dengan efek hipotensi, itu mengurangi denyut jantung.

Selain secara langsung mengurangi tekanan (simtomatik), penting untuk mempengaruhi penyebab peningkatannya: misalnya, untuk mengobati aterosklerosis (jika ada penyakit seperti itu), untuk melakukan pencegahan penyakit sekunder - serangan jantung, gangguan sirkulasi serebral, dll.

Tabel ini menyajikan daftar umum obat-obatan dari berbagai kelompok farmasi yang diresepkan untuk hipertensi:

Tinjauan umum tablet tekanan tinggi generasi baru

Di seluruh dunia yang beradab, ada enam kelompok obat yang berbeda yang menurunkan tekanan darah.

Katakanlah segera bahwa tidak mudah bagi seseorang yang tidak berpengalaman dalam kedokteran untuk memahami fitur mereka, tetapi konsumen Rusia yang siap untuk mempelajari secara mendalam rincian farmakologis dan mempelajari instruksi untuk obat-obatan secara hati-hati dapat mengatasi tugas ini jika mereka menginginkan dan memiliki persediaan yang baik.

Pada artikel ini, kita akan melihat pil tekanan paling atas yang paling sering diresepkan. Ulasan dan harga untuk obat terlampir.

Norma

Tingkat tekanan darah pada orang dewasa adalah sebagai berikut:

• Tekanan darah rendah adalah 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Tekanan paling optimal adalah 120/80 mm Hg.
• NERAKA disebut NERAKA 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Tekanan tinggi dianggap lebih dari 140/90 mm Hg.

Karena usia menyebabkan berbagai perubahan dalam tubuh manusia, mereka harus dipertimbangkan ketika mengukur tekanan. Anak-anak dan remaja seringkali memiliki tekanan darah rendah, sementara usia yang lebih tua ditandai dengan nilai yang lebih tinggi.

Apa yang memperburuk gambaran klinis pada tekanan darah tinggi?

Pada orang di bawah 60 tahun, bagi mereka yang menderita diabetes atau penyakit ginjal, disarankan untuk menjaga kadar BP 120-130 pada 85 mm Hg.

Ada kualifikasi faktor-faktor risiko hipertensi berikut:

1. Merokok;
2. Indikator usia (risiko mengembangkan penyakit meningkat untuk pria setelah 55 tahun, dan wanita 10 tahun lebih tua);
3. Indikator kolesterol (jika lebih dari 6,5 mol / l.);
4. Ketika seorang pasien menderita diabetes;
5. Faktor keturunan.

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kematian pada orang dengan hipertensi:

• stroke atau iskemia otak;
• gagal jantung, penyakit jantung iskemik, infark miokard;
• gagal ginjal, nefropati diabetik;
• adanya tanda-tanda lesi vaskular perifer, diseksi aneurisma aorta;
• perubahan retina - eksudat, pendarahan, pembengkakan puting saraf optik.

Namun, risiko kematian tertinggi diamati pada pasien yang memiliki empat manifestasi sekaligus:

Namun demikian, banyak orang tidak dapat menilai risiko hipertensi dengan benar dan memadai, percaya bahwa tekanan darah tinggi tidak mengerikan, dan bahkan dapat diturunkan tanpa pil.

Ada beberapa kategori pasien dengan penyakit hipertensi. Yang pertama mengabaikan bahaya risiko tekanan darah dan mencoba untuk hidup dengan daya tahan kesehatan terbaik mereka. Jadi, mengingat bahwa jika penyakitnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan, maka itu mungkin dilakukan dengan pil yang menghalangi lompatan tekanan darah. Pasien kedua, sebaliknya, melebih-lebihkan risiko dan mencoba untuk menyembuhkan penyakit dengan semua obat yang ada, tidak memperhatikan efek samping, tetapi mengabaikan kunjungan ke dokter.

Jangan mengobati sendiri

Saat ini, obat-obatan untuk perawatan hipertensi diproduksi oleh banyak perusahaan farmasi. Mereka dibagi menjadi kelompok besar tergantung pada aksi dan komposisi kimianya. Resep obat untuk hipertensi harus dokter yang menghadiri setelah pemeriksaan dan pemeriksaan yang bersamaan.

Tekanan yang meningkat dapat diobati dengan cara yang berbeda dan pilihan cara sangat tergantung pada karakteristik individu pasien. Obat apa yang cocok dalam kasus ini, Anda bisa mengetahuinya, berdasarkan pengalaman dokter dan reaksi pasien terhadap tablet.

Obat apa yang diresepkan?

Dianjurkan untuk mempertimbangkan obat utama:

1. Penghambat beta. Ini adalah obat khusus untuk mengurangi tekanan dengan menurunkan denyut jantung. Tapi, sisi sebaliknya mereka dalam bentuk efek samping adalah kelemahan, ruam kulit, pelambatan nadi yang berlebihan.
2. Diuretik. Ini adalah sekelompok obat dengan tindakan diuretik. Mereka diambil untuk dengan cepat menurunkan tekanan darah dengan mengeluarkan cairan dari tubuh. Tetapi, mengonsumsi obat-obatan ini dapat memengaruhi fungsi jantung secara negatif, menyebabkan pusing, kejang, dan mual.
3. ACE inhibitor. Tubuh dapat menghasilkan sejumlah besar hormon yang berdampak buruk pada pembuluh, mempersempitnya. Kelompok obat ini bertujuan mengurangi jumlah hormon yang diproduksi. Akibatnya, tekanan darah turun saat pembuluh melebar. Efek negatif dari inhibitor dapat bermanifestasi dalam bentuk reaksi alergi atau batuk mendadak.
4. Antagonis Angiotensin. Tekanan tinggi mungkin disebabkan oleh paparan pembuluh angiotensin 2, dan obat-obatan pada kelompok ini menghambat tindakan ini. Tetapi akibatnya, pusing dapat terjadi, disertai mual.
5. Antagonis kalsium. Tujuan utama dari cara tersebut adalah untuk memiliki efek relaksasi pada pembuluh darah, sebagai akibatnya BP berkurang. Efek samping setelah mengonsumsi obat-obatan tersebut dimanifestasikan dalam bentuk hot flashes, detak jantung yang cepat, dan kadang-kadang bahkan pusing.

Tabel menyajikan daftar umum obat-obatan dari berbagai kelompok farmakologis yang diresepkan dengan tekanan tinggi:

Obat-obatan ini diindikasikan untuk pengobatan hipertensi (peningkatan tekanan terus-menerus) dalam tingkat apa pun. Tahap penyakit, usia, keberadaan penyakit yang menyertai, karakteristik individu organisme diperhitungkan ketika memilih cara, pemilihan dosis, frekuensi pemberian dan kombinasi obat.

Tablet dari kelompok sartan saat ini dianggap paling menjanjikan dan efektif dalam pengobatan hipertensi. Efek terapi mereka adalah karena pemblokiran reseptor untuk angiotensin II, zat vasokonstriktor yang kuat yang menyebabkan peningkatan A / D yang terus-menerus dalam tubuh. Pil jangka panjang memberikan efek terapi yang baik tanpa mengembangkan efek yang tidak diinginkan dan sindrom penarikan.

Di bawah ini adalah daftar obat yang paling efektif untuk tekanan darah tinggi:

Itu sebabnya perlu untuk berkonsultasi dengan dokter dan menetapkan mereka terapi yang efektif untuk pengobatan hipertensi.

Tablet Rilis yang Diperpanjang

Obat-obatan ini memiliki efek terapi yang panjang, yang nyaman dalam pengobatan hipertensi. Cukup hanya minum 1-2 tablet per hari untuk menormalkan tekanan di rumah dan mencapai remisi yang stabil.

Daftar obat jangka panjang generasi baru:

• Metoprolol - 29,00 gosok.
• Diroton - 108,00 gosok.
• Losartan - 109,00 gosok.
• Kordaflex - 91,00 gosok.
• Prestarium - 366,00 gosok.
• Bisoprolol - 31,00 gosok.
• Propranolol - 182.10 gosok.

Dana ini digunakan untuk terapi kombinasi jangka panjang untuk hipertensi 2–3 derajat. Fitur penerimaan adalah efek kumulatif jangka panjang. Untuk mendapatkan hasil yang stabil, Anda perlu minum obat ini selama 3 minggu atau lebih, jadi jangan berhenti meminumnya jika tekanannya tidak segera turun.

Tablet efek cepat

Daftar obat antihipertensi aksi cepat:

Dengan tekanan tinggi, cukup menempatkan setengah tablet Captopril atau Adelfan di bawah lidah dan larut. Tekanan akan turun dalam 10-30 menit. Tetapi perlu diketahui bahwa efek dari mengambil dana semacam itu singkat. Sebagai contoh, pasien harus menggunakan Captopril hingga 3 kali sehari, yang tidak selalu nyaman.

Obat Rauwolfia: mengapa penggunaannya tidak praktis?

Dengan obat-obatan ini, hipertensi sudah diobati sebelumnya. Produk paling populer dalam kategori ini adalah Raunatin, Reserpine. Mereka adalah antispasmodik langsung, yang, lebih lanjut, memicu keterlambatan dalam tubuh natrium dan air.

Mengambil obat seperti itu, Anda perlu mempertimbangkan bahwa itu membantu tekanan sangat lambat - efeknya dicatat hanya setelah 1-2 minggu. setelah memulai perawatan. Penurunan tekanan darah secara permanen hanya diamati pada sekitar seperempat pasien. Oleh karena itu, obat-obatan ini tidak dapat dianggap sebagai agen antihipertensi modern. Namun, ada faktor penting lain mengapa pil ini sebaiknya tidak digunakan. Alasannya - dalam sejumlah besar efek samping yang terjadi ketika mengambil obat tersebut. Jadi, ada bukti bahwa saat mengambil rauwolfia, kejadian kanker payudara telah meningkat. Juga dicatat bahwa ketika menggunakan obat-obatan seperti itu, potensiasi kanker pankreas dicatat.

Oleh karena itu, di banyak negara, obat-obatan yang mengandung reserpin telah dilarang. Selain efek negatif ini, obat ini juga menyebabkan efek samping berikut: kantuk, hidung tersumbat, bronkospasme, borok usus, aritmia, depresi, edema, impotensi.

Menghentikan krisis hipertensi

Ketika krisis telah meninggalkan suntikan magnesium atau obat lain intramuskular.

Hari ini, sebuah krisis hipertensi ditangkap:

1. Resorpsi di bawah tablet lidah 10 mg (kurang dari 5 mg) nifedipine (corinfar).
2. Atau 25-50 mg capoten (ini adalah obat terbaik untuk krisis).

Physiotens (moxonidine) dengan dosis 0,4 mg atau clonidine (clofelin) dengan dosis 0,075-0,15 mg juga digunakan.

Obat yang terakhir digunakan hanya pada mereka yang secara kronis mengambil clopheline, yang sekarang telah dihapus dari standar perawatan.

Apakah ada obat yang aman?

Ketika tekanan tinggi mengganggu aktivitas vital normal, muncul pertanyaan bagaimana menemukan obat yang paling aman tanpa efek samping. Sayangnya, sains belum menghadirkan obat-obatan semacam itu. Memang, sangat sulit untuk mengembangkan obat universal yang cocok untuk setiap pasien, tetapi pada saat yang sama tidak memiliki efek samping.

Tapi tetap saja, obat generasi baru memiliki keunggulan signifikan dibandingkan obat usang untuk pengobatan hipertensi, mereka adalah sebagai berikut:

1. Narkoba dengan aksi berkepanjangan. Akibatnya, dosis obat berkurang dan dengan demikian meminimalkan risiko efek samping.
2. Meminimalkan efek samping. Obat yang benar-benar aman untuk setiap pasien tidak ada, tetapi perkembangan baru memilih komponen sedemikian rupa sehingga tidak menyebabkan reaksi tubuh yang negatif.
3. Teknologi baru memberi obat yang lebih efektif untuk pengobatan hipertensi.
4. Mengembangkan obat kompleks. Risiko efek samping sangat rendah sehingga obat tersebut dapat dianggap benar-benar aman.

Hipertensi pada lansia

• Obat pilihan pertama dengan tekanan tinggi pada lansia adalah diuretik: hipotiazid atau indapamid (pada diabetes mellitus). Biaya rendah dan kemanjuran tinggi dari kelompok obat ini memungkinkan mereka digunakan untuk terapi komponen tunggal untuk hipertensi ringan. Mereka juga lebih disukai untuk hipertensi tergantung volume pada wanita yang mengalami menopause.
• Baris kedua adalah penghambat saluran kalsium dari seri dihydropyridine (amlodipine, nifedipine), yang diindikasikan untuk aterosklerosis dan diabetes mellitus karena masalah berat badan.
• Tempat ketiga - di lisinopril dan sartan.

Persiapan kombinasi: Prestanz (Amlodipine + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Terapi kombinasi

Terapi kombinasi hipertensi melibatkan pemberian obat secara simultan dari berbagai jenis, yang paling populer dan efektif adalah:

1. Diuretik dan sartan. Kombinasi obat-obatan berikut: Gizaar (losartan-hypothiazide), atacandus plus (candesartan-hypothiazide), mikardis plus (telmisartan-hypothiazide), co-test (iprosartan-hipotesisiazide).
2. Diuretik dan inhibitor ACE. Kombinasi kelompok-kelompok obat ini - ramipril-hypothiazide (amprilan, hartil), lisinopril-hypothiazide (iruzid), enalapril-indapamide (enziks), enalapril-hypothiazide (enap NL, burlipril plus), captopril hypothiazide (caposid). noliprel).
3. Diuretik dan penghambat beta. Kombinasi bisoprolol dengan hipothiazid (bisangil) digunakan untuk meminimalkan risiko komplikasi dari sistem kardiovaskular.
4. Penghambat saluran Ca bersama dengan penghambat enzim pengonversi angiotensin. Kombinasi ini juga dapat digunakan untuk mengobati bentuk hipertensi yang resisten, karena penggunaan obat-obatan ini tidak mengurangi sensitivitas tubuh terhadap obat-obatan. Ini termasuk kombinasi berikut: amlodipine dengan perindopril, trandolapril dengan verapamil.
5. Pemblokir saluran kalsium dengan Sartan. Kombinasi obat-obatan berikut: telmisartan dengan amlodipine, losartan dengan amlodipine.
6. Diuretik dengan penghambat saluran kalsium. Kombinasi yang paling populer adalah chlorthalidone dan atenolol.

Pengobatan hipertensi resisten

Hipertensi arteri yang resisten adalah suatu bentuk penyakit yang tidak dapat diobati dengan monopreparasi, dan bahkan terapi kombinasi dengan obat-obatan dari dua kelompok berbeda tidak membuahkan hasil.

Kombinasi obat-obatan berikut dengan sifat yang berbeda digunakan untuk menormalkan indikator tekanan:

1. Penghambat beta, penghambat saluran kalsium dihidroperidin, penghambat ACE;
2. Pemblokir reseptor beta, saluran kalsium dan sartan;
3. Diuretik, penghambat enzim pengonversi angiotensin, penghambat saluran Ca.
4. Skema ketiga menggabungkan penggunaan diuretik dan blocker Ca-channel, bersama dengan ACE inhibitor, dianggap sebagai pengobatan terbaik untuk hipertensi resisten. Untuk keperluan ini juga gunakan kombinasi diuretik spironolakton dan tiazid.

Karena adanya daftar besar obat-obatan dan skema untuk pengobatan hipertensi arteri dengan obat-obatan, yang digunakan untuk berbagai bentuk penyakit dan diresepkan secara individual, pengobatan sendiri tidak hanya tidak efektif, tetapi juga berbahaya bagi kesehatan. Akses tepat waktu ke dokter dapat meminimalkan risiko stroke, serangan jantung (penyebab dan gejala infark miokard) dan komplikasi penyakit lainnya.

Kapan tidak bisa melakukannya tanpa dokter?

Dalam pengobatan hipertensi arteri, obat-obatan lain secara tradisional digunakan, yang, secara umum, tidak memiliki fitur yang melekat pada kelompok antihipertensi tertentu. Misalnya, dibazol yang sama atau, katakanlah, magnesium sulfat (magnesia), yang berhasil digunakan oleh dokter gawat darurat untuk meredakan krisis hipertensi. Magnesium sulfat magnesia yang disuntikkan ke dalam vena memiliki efek antispasmodik, sedatif, antikonvulsan, dan sedikit hipnosis. Namun, obat yang sangat baik tidak mudah diberikan: harus dilakukan dengan sangat lambat, sehingga pekerjaan berlangsung selama 10 menit (pasien menjadi sangat panas - dokter berhenti dan menunggu).

Untuk pengobatan hipertensi, khususnya, dalam krisis hipertensi berat, pentamin-N (cholinoblocker dari ganglia simpatis dan parasimpatis, yang mengurangi nada pembuluh arteri dan vena), benzohexonium, mirip dengan pentamin, arfonad (ganglioblokator), aminazine (turunan fenotiazin kadang-kadang ditentukan). Obat-obatan ini dirancang untuk perawatan darurat atau perawatan intensif, sehingga hanya dapat digunakan oleh dokter yang mengetahui karakteristiknya!

Obat yang efektif untuk tekanan darah tinggi

Peningkatan tekanan darah adalah salah satu alasan sering mencari bantuan medis. Kondisi ini ditandai dengan sejumlah gejala yang mengurangi kualitas hidup pasien. Metode koreksi yang optimal, yang memungkinkan mencapai hasil pada 90% kasus, adalah dengan meminum tablet obat antihipertensi. Metode ini nyaman bagi pasien, tidak memerlukan intervensi invasif dan dapat digunakan oleh seseorang tanpa adanya profesional medis. Semua pil untuk hipertensi - ini berarti perawatan darurat dan perawatan yang direncanakan.

Kapan harus mengurangi tekanan

Peningkatan jumlah tekanan darah lebih dari 139/89 mm Hg. Seni Namun, adanya gejala klinis pada manusia tidak diperhitungkan. Tekanan harus dikurangi, bahkan jika pasien disesuaikan dengan indikator yang ada. Pengukuran dilakukan tiga kali, dengan interval 5-10 menit, di tangan yang sama. Sebelum ini, Anda harus memastikan bahwa pasien tidak mengambil zat yang berkontribusi pada peningkatan tekanan darah.

Dalam pemilihan obat memperhitungkan perbedaan antara hipertensi dan hipertensi. Dalam kasus pertama, kenaikan adalah satu kali, disebabkan oleh aksi faktor pemicu:

• Minum kopi dalam jumlah besar, teh kental, garam.
• Merokok aktif, stres.
• Mengambil obat yang meningkatkan tekanan darah (Citramon).

GB adalah penyakit kronis, dimanifestasikan oleh tekanan yang terus meningkat, yang hanya dapat dikurangi dengan pengobatan sistemik. Kelompok risiko untuk hipertensi meliputi:

• Orang di atas usia 50 tahun.
• Pasien dengan hipertrofi ventrikel kiri, gagal ginjal kronis, insufisiensi vaskular, obesitas, gangguan sistem renin-angiotensin.

Ada asumsi bahwa kecenderungan genetik berperan dalam pembentukan AH. Kategori-kategori warga ini merekomendasikan pengukuran harian tekanan darah dan pemeliharaan statistik yang relevan. Hipertensi dapat dicurigai dengan adanya gejala-gejala berikut:

• Rasa sakit di bagian belakang kepala.
• Pusing.
• Ilusi optik (terbang di depan mata).
• Cardialgia
• Takikardia, jantung berdebar.
• Mimisan dibandingkan dengan tanda-tanda lainnya.

Dengan adanya gejala yang ditunjukkan dan konfirmasi objektif kenaikan tekanan darah, pasien akan diberikan pil tekanan tinggi. Perawatan primer dapat dilakukan oleh paramedis dari layanan medis darurat (ambulans), terapi sistemik dipilih oleh dokter.

Penolakan pengobatan selama beberapa tahun mengarah pada pembentukan perubahan organik di jantung, otak, ginjal, pembuluh darah. Pada pasien, risiko stroke hemoragik, infark miokard, dan gagal ginjal kronis meningkat dengan perkembangan ginjal berkerut sekunder. Ini tidak berarti bahwa satu episode hipertensi tidak perlu dihentikan. Jika ada kecenderungan (kerapuhan pembuluh darah, aterosklerosis), komplikasi dapat terjadi secara instan, bahkan pada awal penyakit.

Pil Efek Hipertensi Cepat

Obat-obatan dengan waktu yang singkat timbulnya tindakan farmakologis digunakan untuk meredakan peningkatan tekanan darah secara episodik pada pasien yang tidak menderita hipertensi. Dan juga pada orang yang menerima perawatan sistemik. Di antara cara bantuan cepat termasuk 4 obat.

Clofelin

Obat antihipertensi ampuh, penggunaannya dibenarkan dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan. Efeknya terjadi 10–15 menit setelah mengonsumsi dosis terapeutik dan mencapai maksimum setelah 1-2 jam. Jumlah obat per dosis rata-rata adalah 0,075 mg. Rejimen pengobatan yang diperlukan ditentukan berdasarkan jumlah tekanan darah dan antihipertensi lainnya yang dikonsumsi oleh pasien.

Tindakan clofelin didasarkan pada stimulasi alfa.₁ dan alfa₂ adrenoreseptor. Awalnya, penyempitan singkat terjadi, dan setelah dilatasi pembuluh, yang mengarah pada stabilisasi tekanan. Efek samping: nafsu makan meningkat, kantuk, kolaps ortostatik. Setelah penerimaan, disarankan untuk berbohong. Instruksi tersebut mengatur penggunaan Clofelin terutama sebagai bantuan darurat.

Anaprilin

Berbeda dengan obat sebelumnya, ia bertindak lebih lembut. Ini adalah pemblokir beta non-selektif. Melemahkan efek sistem saraf parasimpatis pada tonus dinding pembuluh darah, menekan aritmia, mengurangi kekuatan curah jantung, melemahkan detak jantung.

Efek maksimum terjadi relatif cepat, dalam 1-1,5 jam dari saat penerimaan. Dosis terapi: 10-20 mg. Tablet perawatan menghasilkan 30 menit sebelum makan. Obat ini dicuci dengan 200-300 ml air. Efek samping - dispepsia, fungsi hati abnormal, bradikardia (denyut nadi rendah). Dengan dosis tunggal tidak berkembang.

Papazol

Kombinasi papaverine dengan dibazol. Obat yang aman dengan efek antispasmodik dan vasodilatasi. Efek hipotensif lemah, terjadi dalam 1-2 jam setelah pemberian. Cocok untuk meredakan hipertensi sedang yang disebabkan oleh stres, pengalaman mental, penggunaan sejumlah besar minuman yang mengandung zat dengan sifat vasokonstriktor.

Papazol dikontraindikasikan untuk blok jantung, obstruksi bronkial, epilepsi, depresi pernapasan, usia kurang dari 1 tahun. Dengan penggunaan sistem dapat mengembangkan mual, berkeringat, kantuk, pusing. Dosis terapi untuk dosis tunggal - 2 tablet, dengan sistemik - 1 ton tiga kali sehari.

Furosemide

Loop diuretik, memiliki efek diuretik yang jelas. Aksi terjadi setengah jam setelah minum pil. Responsnya didasarkan pada penurunan volume darah yang bersirkulasi. Digunakan bersamaan dengan cara lain dalam krisis. Efek hipotensi langsung tidak dimiliki.

Menerima latihan diuretik 40 mg (1 ton), sekali. Diuretik dikontraindikasikan dengan kurangnya elektrolit darah, anuria, dan uremia. Selain itu, alat ini dilarang untuk digunakan jika pasien memiliki obstruksi mekanis saluran buang air seni.

Tidak mungkin mengonsumsi furosemide dalam waktu lama. Ini adalah ambulans yang dimaksudkan untuk bantuan darurat dari episode hipertensi. Perawatan harian dengan diuretik potassium-diuretik menyebabkan hilangnya mineral-mineral penting.

Mengurangi tekanan dengan obat kuat hanya diperbolehkan jika benar-benar diperlukan. Persyaratan dosis sangat dipatuhi. Minum lebih banyak obat menyebabkan hipotensi sampai kolaps.

Tablet long-acting

Dana untuk terapi jangka panjang digunakan selama beberapa bulan atau lebih. Pasien hipertensi sering dipaksa untuk minum obat seumur hidup.

Indapamide

Diuretik hemat kalium, yang juga memiliki efek vasodilatasi. Selektif memblokir saluran kalsium dari tipe lambat, meningkatkan elastisitas dinding arteri, mengurangi resistensi pembuluh darah secara keseluruhan. Alat ini dikonsumsi 2,5 mg sekali sehari, 4-8 minggu atau lebih. Kemungkinan efek samping - dispepsia, kelemahan umum, poliuria. Kontraindikasi - anuria, dislektrolitemia, kehamilan.

Angiotensin-converting enzyme inhibitor. Ini menyebabkan penurunan tekanan darah dalam satu jam, efeknya bertahan lama. Stabilisasi indikator terjadi setelah 1-2 minggu asupan reguler. Untuk tujuan pengobatan sistemik, Enap diresepkan dalam 5-10 mg 1 r / hari. Penurunan tekanan pada latar belakang penerimaan obat tidak disertai oleh takikardia (peningkatan denyut) dan tidak mengarah pada fenomena ortostatik. Kontraindikasi dengan porfiria, kehamilan dan menyusui, reaksi alergi dalam sejarah. Efek samping - hipoglikemia, anemia, sakit kepala, depresi.

Veroshpiron

Diuretik hemat kalium. Mempengaruhi dengan cara yang mirip dengan indapamide. Ditugaskan sebagai bagian dari terapi kompleks 50 mg 1 kali per hari. Kursus 2-4 minggu. Tidak digunakan untuk hiperkalemia dan hiponatremia, dispepsia, pusing dapat terjadi selama perawatan.

Glycine

Ini tidak memiliki efek hipotensi, secara tidak langsung mengurangi tekanan selama stres dan peningkatan tekanan mental. Dosis tunggal tidak membawa efek yang nyata. Alat ini digunakan secara sistemik, 1 tablet 1-2 kali sehari, secara sublingual (di bawah lidah). Kontraindikasi pada alergi dan fenilketonuria. Tidak ada efek samping yang diidentifikasi.

Sarana modern untuk menurunkan tekanan darah

Peningkatan tekanan darah (BP) konstan ke 140-150 / 90 mm. Hg Seni dan di atas - tanda pasti hipertensi. Penyakit ini, seperti kita semua tahu, sangat umum, awet muda.

Penyebab hipertensi:

• stres berkepanjangan
• penyakit sistem endokrin
• gaya hidup menetap
• kelebihan lemak tubuh, termasuk lemak visceral tanpa adanya tanda-tanda eksternal obesitas,
• penyalahgunaan alkohol
• merokok tembakau
• gairah untuk makanan asin.

Mengetahui penyebab penyakit, kami memiliki kesempatan untuk mencegah penyakit. Orang tua beresiko. Setelah bertanya kepada kakek-nenek yang akrab tentang apakah tekanan darah mereka meningkat, kami menemukan bahwa 50-60% dari mereka memiliki hipertensi satu atau tahap lain. Ngomong-ngomong, tentang tahapan:

1. Cahaya adalah tahap pertama hipertensi, ketika tekanan naik menjadi 150-160 / 90 mm Hg. Seni Tekanan "melompat" dan menjadi normal pada siang hari. Elektrokardiogram (EKG) menunjukkan normal.
2. Tingkat keparahan sedang adalah penyakit tahap 2. NERAKA hingga 180/100 mm Hg, memiliki karakter yang stabil. Pada EKG - hipertrofi ventrikel kiri. Dalam studi fundus terlihat perubahan pada pembuluh retina. Krisis hipertensi adalah tipikal untuk tahap ini.
3. Tahap 3 parah. NERAKA di atas 200/115 mm. Hg Seni Organ yang terpengaruh: lesi vaskular mata yang dalam, gangguan fungsi ginjal, trombosis serebral, ensefalopati.

Jika tekanan darah seseorang naik 1-2 kali sebulan, ini adalah alasan untuk menghubungi terapis yang akan meresepkan pemeriksaan yang diperlukan. Penting untuk menentukan apakah "lompatan" tekanan dikaitkan dengan stres atau dengan penyakit lain, hanya setelah itu kita dapat berbicara tentang perlunya minum obat. Ada kemungkinan bahwa dengan memulai terapi non-obat (diet bebas garam, istirahat emosional, aktivitas fisik yang optimal untuk usia pasien), tekanan akan berhenti meningkat. Terjadi bahwa peningkatan tekanan dikaitkan dengan penyakit endokrin, sistem kemih. Bagaimanapun, survei diperlukan.

Pasien dengan penyakit hipertensi mengalami rasa sakit di kepala (sering di daerah oksipital), pusing, cepat lelah dan tidak tidur nyenyak, banyak mengalami sakit jantung, dan penglihatan terganggu.

Penyakit ini diperumit oleh krisis hipertensi (ketika tekanan darah meningkat tajam ke angka yang tinggi), disfungsi ginjal - nefrosklerosis; stroke, perdarahan intraserebral. Untuk mencegah komplikasi pada pasien dengan hipertensi, perlu untuk terus-menerus memonitor tekanan darah mereka dan minum obat antihipertensi khusus.

Hari ini kita akan berbicara tentang obat ini - obat modern untuk pengobatan hipertensi.

Apotek farmasi, yang sering dikunjungi oleh para nenek-pengunjung, tidak hanya untuk membeli obat yang diperlukan, tetapi juga hanya untuk berbicara, Anda mendengar sesuatu seperti kata-kata berikut: “Anak perempuan, beri tahu saya, sudahkah Anda belajar, obat mana yang terbaik untuk tekanan akan membantu? Sekarang dokter telah menunjuk banyak untuk saya, apakah benar-benar tidak mungkin untuk mengganti satu? "

Sebagai aturan, keinginan pasien untuk hipertensi adalah untuk membeli obat yang “paling kuat” dan murah. Dan juga diinginkan bahwa setelah minum pil ini dengan "tekanan" tidak pernah lagi menderita. Namun, pasien hipertensi harus memahami bahwa penyakitnya kronis, dan jika mukjizat tidak terjadi, tingkat tekanan darah harus disesuaikan selama sisa hidupnya. Obat apa yang ditawarkan untuk orang yang menderita tekanan darah tinggi?

Setiap obat antihipertensi memiliki mekanisme kerjanya sendiri. Untuk memudahkan pemahaman, kita dapat mengatakan bahwa dia menekan "tombol" tertentu di tubuh, setelah itu tekanannya berkurang.

Yang dimaksud dengan "tombol" ini:

1. Sistem renin-angiotensif - zat prorenin diproduksi di ginjal (dengan penurunan tekanan), yang masuk ke dalam renin darah. Renin berinteraksi dengan protein plasma angiotensinogen, yang menghasilkan zat aktif angiotensin I. Angiotensin, ketika berinteraksi dengan enzim pengonversi angiotensin (ACF), menjadi zat aktif angiotensin II. Zat ini berkontribusi terhadap tekanan darah tinggi, vasokonstriksi, peningkatan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung, stimulasi sistem saraf simpatik (yang juga mengarah pada peningkatan tekanan darah), dan peningkatan produksi aldosteron. Aldosteron berkontribusi pada retensi natrium dan air, yang juga meningkatkan tekanan darah. Angiotensin II adalah salah satu zat vasokonstriktor yang paling kuat dalam tubuh.

2. Saluran kalsium dari sel-sel tubuh kita - kalsium dalam tubuh dalam keadaan terikat. Ketika kalsium disuplai melalui saluran khusus ke dalam sel, terjadi pembentukan protein kontraktil, actomyosin. Di bawah aksinya, pembuluh menyempit, jantung mulai berkontraksi lebih kuat, tekanan naik dan denyut jantung meningkat.

3. Adrenoreseptor - dalam tubuh kita terdapat reseptor di beberapa organ, iritasi yang meningkatkan tekanan. Reseptor ini termasuk adrenoreseptor alfa dan beta. Peningkatan tekanan darah dipengaruhi oleh eksitasi reseptor alfa yang terletak di arteriol dan reseptor beta yang terletak di jantung dan ginjal.

4. Sistem kemih - akibat kelebihan air dalam tubuh, tekanan darah naik.

5. Sistem saraf pusat - eksitasi sistem saraf pusat meningkatkan tekanan darah. Di otak adalah pusat vasomotor yang mengatur tekanan darah.

Klasifikasi berarti untuk hipertensi

Jadi, kita telah mempertimbangkan mekanisme utama peningkatan tekanan darah di tubuh kita. Sudah waktunya untuk beralih ke cara untuk mengurangi tekanan (antihipertensi) yang mempengaruhi mekanisme ini.

Agen yang bekerja pada sistem renin-angiotensin

Obat-obatan bekerja pada berbagai tahap pembentukan angiotensin II. Beberapa menghambat (menghambat) enzim pengonversi angiotensin, yang lain memblokir reseptor yang bertindak angiotensin II. Kelompok ketiga menghambat renin, diwakili oleh hanya satu obat (aliskiren), yang mahal dan hanya digunakan dalam terapi kompleks hipertensi.

Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor

Obat-obatan ini mencegah transisi angiotensin I menjadi angiotensin II aktif. Akibatnya, konsentrasi angiotensin II berkurang dalam darah, pembuluh darah membesar, tekanannya menurun.

Perwakilan (dalam tanda kurung adalah sinonim - zat dengan komposisi kimia yang sama):

• Captopril (Capoten) - dosis 25mg, 50mg;
• Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dosisnya paling sering 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - dosis paling sering 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Perindopril (Prestarium A, Perinev) - tersedia dalam 2 dosis;
• Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - terutama dosis 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Hinapril (Akkupro) - 10 mg;
• Fozinopril (Fozikard, Monopril) - paling sering dalam dosis 10 mg, 20 mg;
• Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
• Zofenopril (Zokardis) - dosis 7,5 mg, 30 mg.

Obat-obatan tersedia dalam dosis yang berbeda untuk pengobatan hipertensi pada berbagai tahap.

Fitur khusus dari obat Captopril (Kapoten) adalah bahwa, karena durasinya yang singkat, obat ini hanya rasional pada krisis hipertensi.

Perwakilan terang dari kelompok Enalapril dan sinonimnya sangat sering digunakan. Obat ini tidak berbeda dalam durasi tindakan, sehingga mereka mengambil 2 kali sehari. Secara umum, efek penuh dari inhibitor ACE dapat diamati setelah 1-2 minggu menggunakan obat. Di apotek, Anda dapat menemukan berbagai obat generik enalapril, mis. lebih murah, mengandung obat enalapril yang menghasilkan pabrik kecil. Kami berbicara tentang kualitas obat generik di artikel lain, tetapi di sini perlu dicatat bahwa obat generik enalapril cocok untuk seseorang, mereka tidak bekerja untuk seseorang.

Sisa obat tidak jauh berbeda satu sama lain. Penghambat ACE menyebabkan efek samping yang cerah - batuk kering. Setiap pasien ketiga yang menggunakan inhibitor ACE mengalami efek samping ini sekitar satu bulan setelah dimulainya pengobatan. Dalam kasus pengembangan batuk, ACE inhibitor digantikan oleh obat dari kelompok berikutnya.

Angiotensive receptor blockers (antagonists) (sartans)

Obat-obatan ini memblokir reseptor angiotensin. Akibatnya, angiotensin II tidak berinteraksi dengan mereka, pembuluh darah membesar, tekanan darah turun.

Perwakilan:

• Losartan (Kozaar, Lozap, Lorista, Vazotenz) - berbagai dosis;
• Eprosartan (Teveten) - 600mg;
• Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors) - berbagai dosis;
• Irbesartan (Aprovel) -150mg, 300mg;
• Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
• Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
• Olmesartan (Cardosal) - 10mg, 20mg, 40mg.

Serta para pendahulu, memungkinkan kami untuk mengevaluasi efek penuh dalam 1-2 minggu setelah dimulainya resepsi. Jangan menyebabkan batuk kering. Mereka lebih mahal daripada ACE inhibitor, tetapi tidak lebih efektif.

Pemblokir saluran kalsium

Nama lain untuk grup ini adalah antagonis ion kalsium. Obat-obatan menempel pada membran sel dan memblokir saluran-saluran tempat kalsium masuk ke dalam sel. Actomyosin protein kontraktil tidak terbentuk, pembuluh darah membesar, tekanan darah turun, nadi menurun (aksi antiaritmia). Perluasan pembuluh darah mengurangi resistensi arteri terhadap aliran darah, sehingga beban pada jantung berkurang. Oleh karena itu, penghambat saluran kalsium digunakan untuk hipertensi, angina dan aritmia, atau untuk kombinasi dari semua penyakit ini, yang juga tidak jarang. Dalam kasus aritmia, tidak semua penghambat saluran kalsium digunakan, tetapi hanya denyut.

Perwakilan:

• Verapamil (Isoptin CP, Verogalid EP) - dosis 240mg;
• Diltiazem (Altiazem RR) - dosis 180mg;

Perwakilan berikut (turunan dihidropiridin) tidak berlaku untuk aritmia:

• Nifedipine (Adalat, Cordaflex, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dosis utamanya 10 mg, 20 mg;
• Amlodipine (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar Cardio, Amlovas) - dosis dengan sebagian besar 5 mg, 10 mg;
• Felodipine (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Nimodipine (Nimotop) - 30 mg;
• Lacidipine (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
• Lercanidipine (Lerkamen) - 20 mg.

Yang paling pertama dari perwakilan persiapan derivatif dihidropiridin nifedipine, beberapa ahli jantung modern tidak merekomendasikan untuk menggunakan bahkan dengan krisis hipertensi. Ini disebabkan oleh tindakan yang sangat singkat dan banyak efek samping yang muncul (misalnya, peningkatan denyut nadi).

Antagonis kalsium dihidropiridin yang tersisa memiliki khasiat dan durasi kerja yang baik. Dari efek samping, Anda dapat menentukan pembengkakan anggota badan di awal penerimaan, yang biasanya lewat dalam 7 hari. Jika tangan dan kaki terus membengkak, Anda perlu mengganti obat.

Pemblokir alfa

Obat-obat ini melekat pada reseptor alfa-adrenergik dan memblokirnya untuk tindakan iritasi norepinefrin. Akibatnya, tekanan darah berkurang.

Perwakilan yang digunakan - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - lebih umum tersedia dalam dosis 1 mg, 2 mg. Ini digunakan untuk menghilangkan serangan dan terapi jangka panjang. Banyak obat alpha blocker dihentikan.

Penghambat beta

Beta-adrenoretseptory terletak di jantung dan bronkus. Ada alat yang memblokir semua reseptor ini - tindakan sembarangan, kontraindikasi pada asma bronkial. Cara lain hanya memblokir beta-reseptor jantung - efek selektif. Semua beta-blocker mencegah sintesis prorenin di ginjal, sehingga menghalangi sistem renin-angiotensin. Dari pembuluh darah yang melebar ini, tekanan darah berkurang.

• Metoprolol (Betalok ZOK, retard Egilok, retard Vazokardin, retard Metocard) - dalam berbagai dosis;
• Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - paling sering dengan dosis 5 mg, 10 mg;
• Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
• Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
• Carvedilol (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - terutama dosis 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Obat-obatan dalam kelompok ini digunakan untuk hipertensi, dikombinasikan dengan angina dan aritmia.

Di sini kami tidak menyediakan obat-obatan yang penggunaannya tidak rasional untuk hipertensi. Ini adalah anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Beta-blocker dikontraindikasikan pada diabetes mellitus, asma bronkial.

Diuretik (diuretik)

Sebagai hasil dari eliminasi air dari tubuh, tekanan darah menurun. Obat diuretik mencegah reabsorpsi ion natrium, yang akibatnya dibawa keluar dan masuk ke air. Selain ion natrium, diuretik mencuci ion kalium dari tubuh, yang diperlukan agar sistem kardiovaskular berfungsi. Ada diuretik, hemat kalium.

• Hydrochlorothiazide (Hypothiazide) - 25mg, 100mg, termasuk dalam persiapan kombinasi;
• Indapamide (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamid retard) - biasanya dosis 1,5 mg.
• Triampur (kombinasi diuretik yang mengandung triamteren yang mengandung kalium dan hidroklorotiazid);
• Spironolactone (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretik yang diresepkan dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lainnya. Obat indapamide - satu-satunya diuretik, digunakan dalam GB saja. Tindakan diuretik yang cepat (seperti furosemide) tidak diinginkan untuk digunakan dalam hipertensi, mereka diambil dalam keadaan darurat, kasus-kasus ekstrem. Saat menggunakan diuretik, penting untuk mengambil suplemen kalium.

Obat neurotropik bekerja sentral, dan dana bekerja pada sistem saraf pusat

Jika hipertensi disebabkan oleh stres berkepanjangan, maka gunakan obat yang bekerja pada sistem saraf pusat (obat penenang, obat penenang, obat tidur).

Obat neurotropik aksi sentral memengaruhi pusat vasomotor di otak, mengurangi nadanya.

• Moxonidine (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
• Rilmenidine (Albarel (1 mg) - 1 mg;
• Methyldopa (Dopegit) - 250 mg.

Perwakilan pertama dari kelompok ini adalah clonidine, yang sebelumnya banyak digunakan untuk hipertensi. Dia mengurangi tekanan begitu banyak sehingga seseorang bisa koma ketika dosisnya terlampaui. Sekarang obat ini hanya tersedia dengan resep dokter.

Mengapa Anda menggunakan beberapa obat hipertensi?

Pada tahap awal penyakit, dokter meresepkan satu obat tergantung pada asal penyakit, berdasarkan beberapa penelitian dan memperhitungkan penyakit yang ada pada pasien. Jika satu obat tidak efektif, yang sering terjadi, tambahkan obat lain, membuat kompleks untuk mengurangi tekanan, mempengaruhi berbagai mekanisme untuk mengurangi tekanan darah. Kompleks ini dapat terdiri dari 2-3 obat.

Persiapan dipilih dari berbagai kelompok. Sebagai contoh:

• ACE inhibitor / diuretik;
• angiotensin receptor blocker / diuretik;
• ACE inhibitor / blocker saluran kalsium;
• ACE inhibitor / calcium channel blocker / beta-blocker;
• angiotensin receptor blocker / calcium channel blocker / beta odrenoblokator;
• ACE inhibitor / blocker saluran kalsium / diuretik dan kombinasi lainnya.

Persiapan untuk hipertensi dan kompleknya diresepkan hanya oleh dokter! Dalam kasus apa pun seseorang tidak boleh memilih obat untuk hipertensi sendiri atau atas saran (tetangga, misalnya). Satu kombinasi dapat membantu satu pasien, yang lain - yang lain. Yang satu menderita diabetes mellitus, di mana beberapa kombinasi dan obat-obatan dilarang, yang lain tidak memiliki penyakit ini. Ada kombinasi obat yang tidak rasional, misalnya: saluran kalsium beta-blocker / blocker, denyut, beta-blocker / obat aksi sentral dan kombinasi lainnya. Untuk memahami ini, Anda harus menjadi ahli jantung. Berbahaya bercanda dengan sistem kardiovaskular Anda, mengobati sendiri dengan penyakit serius ini.

Pasien hipertensi sering bertanya apakah mungkin mengganti beberapa obat hanya dengan satu. Ada obat kombinasi yang menggabungkan komponen zat dari berbagai kelompok obat antihipertensi.

• ACE inhibitor / diuretik
  • Enalapril / Hydrochlorothiazide (Co-Renitec, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
  • Enalapril / Indapamide (Enzix duo, Enzix duo forte)
  • Lisinopril / Hydrochlorothiazide (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
  • Perindopril / Indapamide (keahlian Noliprel dan Noliprel)
  • Hinapril / Hydrochlorothiazide (Accuzid)
  • Fozinopril / hydrochlorothiazide (Fozikard N)
• angiotensin receptor blocker / diuretik
  • Losartan / Hydrochlorothiazide (Gizaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
  • Eprosartan / Hydrochlorothiazide (Teveten plus)
  • Valsartan / Hydrochlorothiazide (C-diovan)
  • Irbesartan / Hydrochlorothiazide (Coaprovel)
  • Candesartan / Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
  • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
• ACE inhibitor / blocker saluran kalsium
  • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
  • Lisinopril / Amlodipine (Khatulistiwa)
• angiotensin receptor blocker / calcium channel blocker
  • Valsartan / Amlodipine (Exforge)
• calcium channel blocker dihydropyridine / beta blocker
  • Felodipine / Metoprolol (Logimaks)
• beta blocker / diuretik (bukan untuk diabetes dan obesitas)
  • Bisoprolol / Hydrochlorothiazide (Lodoz, Aritel plus)

Semua obat tersedia dalam dosis yang berbeda satu dan komponen lainnya, dokter harus memilih dosis untuk pasien.