Karakteristik infark miokard rendah

Infark miokard Infark adalah kondisi patologis akut yang ditandai dengan iskemia pada membran otot jantung. Sebagai akibat dari penurunan tingkat suplai darah dan oksigenasi, kardiomiosit mulai mati secara massal. Semakin besar area iskemia, semakin besar area miokardium, sel-sel yang paling mungkin mati karena kekurangan oksigen dan nutrisi lain yang diperlukan untuk berfungsinya jaringan otot jantung.

Klasifikasi

Pada sebagian besar kasus, infark miokard yang lebih rendah terjadi sebagai akibat dari gangguan kapasitas arteri koroner kanan yang disebabkan oleh penyumbatan lumen pembuluh dengan trombus. Penyakit ini berkembang sangat cepat, hanya dalam beberapa jam konsekuensi dari serangan jantung dapat menjadi tidak dapat dipulihkan, dan karena kematian kardiomiosit yang masif, seseorang dapat meninggal dalam waktu sesingkat mungkin.

Ahli jantung membedakan beberapa klasifikasi yang digunakan untuk menggambarkan sifat kerusakan pada lapisan otot jantung:

• area cakupan (fokus kecil, fokus besar dan luas);
• kedalaman lesi dinding (transmural);
• sifat aliran (berlarut-larut, primer, berulang);
• oleh lokasi fokus (ventrikel kiri, posterior, dinding anterior, interventrikular, gabungan, punggung bawah, apeks, diafragma, dll.).

Terjadinya infark dinding bawah ventrikel kiri, juga disebut "basal", sering dikaitkan dengan kekalahan area ini dan perkembangan perubahan nekrotik.

Faktor risiko

Faktor yang paling penting dalam terjadinya kondisi patologis seperti itu adalah kolesterol tinggi dan, sebagai akibatnya, aterosklerosis dari lapisan dalam arteri. Atas dasar ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi kelompok utama orang-orang yang risikonya mengembangkan infark miokard jauh lebih tinggi:

1. Umur 45-50 tahun. Secara bertahap, setiap tahun, dinding bagian dalam arteri manusia terpapar pada lipoprotein kepadatan rendah dan sedang, yang tidak hanya membawa kolesterol "baik" yang dibutuhkan untuk kebutuhan plastik dan energi tubuh, tetapi juga "buruk", yang memiliki efek negatif pada intima arteri. Dengan demikian, lapisan dalam menjadi lebih tipis, dan plak kolesterol mulai muncul di lumen pembuluh, menghambat sirkulasi darah normal.
2. Gender. Menurut penelitian statistik, kita dapat menyimpulkan bahwa wanita lebih mungkin menderita infark miokard, terutama risiko meningkat setelah menopause. Namun, wanita lebih cenderung menderita patologi akut dengan kemungkinan hasil yang lebih besar daripada pria.
3. Tekanan darah tinggi. Dokter telah lama membuktikan bahwa pasien dengan hipertensi memiliki persentase yang jauh lebih tinggi dari kemungkinan serangan jantung akut daripada orang dengan tekanan darah yang relatif normal. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam kondisi hipertensi, selaput otot jantung membutuhkan oksigen dalam jumlah besar untuk bekerja secara aktif dan mempertahankan metabolisme sel tingkat tinggi.
4. Sejarah penyakit, di mana sudah ada infark miokard sebelumnya. Sama sekali tidak masalah apa itu dalam hal lokalisasi, fokus penyebaran atau kedalaman lesi - yang utama adalah bahwa itu, dan otot jantung sudah tidak dalam kondisi kerja penuh.
5. Adanya kebiasaan buruk. Efek negatif terbesar pada sistem kardiovaskular adalah merokok. Ketika tubuh terus-menerus mabuk dengan nikotin, pembuluh darah mengerut, sehingga pasokan oksigen ke organ dan jaringan tidak mencukupi. Terutama berbahaya adalah kenyataan bahwa arteri koroner yang terlibat dalam suplai darah ke otot jantung paling terpengaruh. Bahaya membawa tidak hanya merokok aktif, tetapi juga pasif.
6. Berat badan meningkat dan aktivitas fisik berkurang. Dengan pelanggaran semua jenis metabolisme, terutama metabolisme lemak, risiko mengembangkan penyakit aterosklerotik meningkat. Hipodinamia adalah penyebab utama munculnya kilogram ekstra, karena dengan tingkat aktivitas fisik yang tidak mencukupi, tingkat proses metabolisme menurun secara signifikan.
7. Diabetes. Gangguan hormon sering menyebabkan satu atau lain kelainan metabolisme, yang merupakan penyebab utama meningkatnya risiko patologi miokard.

Tanda-tanda infark miokard

Infark miokard pada dinding bawah memiliki beberapa gejala yang cukup spesifik untuk proses patologis tertentu, yang memungkinkannya untuk cepat dibedakan dari angina, misalnya. Namun, ada juga yang disebut bentuk serangan jantung atipikal. Mereka terjadi sangat jarang, tetapi memiliki tanda-tanda yang tidak cocok.

Dalam kasus bentuk infark khas dinding bagian bawah dari lapisan otot jantung, dokter mengandalkan gejala yang paling penting untuk membedakan patologi dari penyakit lain pada sistem kardiovaskular - merobek, nyeri terbakar yang parah, terletak di belakang sternum. Jenis sensasi nyeri lainnya tidak dapat dikaitkan dengan keadaan serangan jantung dengan keyakinan penuh, karena penyebabnya mungkin sangat berbeda.

Selain rasa sakit akut, yang disebut "belati", ada sejumlah gejala yang membedakan serangan jantung dari kondisi akut lainnya:

• rasa sakit menyebar ke bagian kiri tubuh pasien (rahang, lengan, kaki);
• rasa sakit dapat terjadi tidak hanya setelah olahraga aktif, tetapi juga dalam keadaan istirahat, tidur;
• durasi sindrom nyeri melebihi setengah jam;
• kejang tidak berhenti bahkan setelah konsumsi obat dan istirahat berkepanjangan;
• serangan pusing, kelemahan, mual dan muntah muncul.

Gejala seperti itu berarti perkembangan iskemia dan perubahan nekrotik yang cukup cepat dalam jaringan otot jantung. Dalam hal ini, perlu memanggil ambulans dengan indikasi bahwa tim kardiologis yang diperlukan. Pada saat yang sama, pasien memiliki peluang yang cukup mengesankan untuk prognosis kondisi akut yang menguntungkan.

Bentuk atipikal

Bentuk patologi semacam itu mengancam pasien dengan konsekuensi yang jauh lebih serius. Masalah utama dari perjalanan atipikal dari kondisi akut adalah ketidakmungkinan untuk mengatakan dengan kepastian penuh bahwa ini adalah infark miokard. Gambaran klinis dengan perjalanan penyakit ini sangat kabur dan, kemungkinan besar, EKG akan diperlukan untuk diagnosis yang lebih akurat, dan bukan hanya survei pasien sederhana.

Lokalisasi sensasi nyeri pada serangan jantung gastritis lebih seperti eksaserbasi gastritis kronis - kejang yang tidak menyenangkan pada epigastrium, menyebabkan mual dan bahkan muntah. Pada pemeriksaan fisik pasien, seseorang dapat memperhatikan otot-otot tegang dari dinding perut anterior. Jenis patologi kardiovaskular ini sering terletak di bagian bawah ventrikel kiri, kadang-kadang disebut infark diafragma.

Jika seorang pasien yang tidak memiliki penyakit kronis seperti aster bronkial dalam sejarahnya, tiba-tiba memulai serangan sesak napas akut, maka sangat mungkin untuk berbicara tentang awal perkembangan proses iskemik pada otot jantung. Selain kekurangan udara, ada batuk, yang bisa kering dan dengan mengeluarkan dahak berbusa. Rasa sakit dalam perjalanan infark asma tidak diucapkan seperti dalam versi klasik, atau tidak ada sama sekali. Pemeriksaan fisik menunjukkan peningkatan detak jantung dan perubahan irama, mengi dan kebisingan di paru-paru dan jantung, penurunan tajam dalam tekanan darah. Bentuk patologi ini sering muncul kembali dengan latar belakang aterosklerosis progresif.

Yang paling sulit ditentukan adalah varian aritmik dari perkembangan infark miokard. Diagnosis kondisi ini diperumit oleh fakta bahwa irama dan detak jantung berubah secara dramatis, elektrokardiogram mengungkapkan penyumbatan atrioventrikular dan berbagai jenis aritmia, yang sangat menyulitkan diagnosis yang benar. Sindrom nyeri tidak diucapkan, dan selama pemeriksaan fisik pasien paling sering Anda dapat menemukan semua tanda yang sama seperti pada EKG.

Selain infark miokard aritmia, bentuk lain yang terhapus dibedakan, yang hampir mustahil didiagnosis tanpa metode pemeriksaan tambahan. Nyeri pada varian pengembangan iskemia pada lapisan otot jantung sama sekali tidak ada. Pasien tidak mengeluh kelemahan, pusing atau manifestasi keracunan tubuh lainnya. Mungkin adanya ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan di dada, tidak memiliki lokasi tertentu, meningkat keringat. Bentuk serangan jantung yang laten seperti ini berkembang pada pasien dengan diabetes mellitus dan ditandai dengan perjalanan yang sangat kompleks.

Seringkali di klinik ada kombinasi penyakit, yang secara signifikan mempersulit diagnosis tepat waktu, dan memulai pengobatan mungkin sudah terlambat. Tahap akhir perkembangan jenis infark miokard ini biasanya berakibat fatal bagi pasien.

Pertolongan Pertama

Pada kecurigaan sekecil apa pun mengenai infark miokard, perlu untuk memanggil ambulans dengan indikasi wajib bahwa tim kardiologislah yang diperlukan. Semakin cepat pasien menerima perawatan dalam kondisinya, semakin baik hasil dari penyakit yang menantinya. Dalam hal apapun tidak dapat menunda dengan ini atau mencoba menggerakkan serangan di kakinya.

Sebelum kedatangan kru ambulans, penting untuk memberikan pasien dengan ketenangan pikiran. Yang terbaik adalah meletakkan seseorang di tempat tidur dengan bantal di bawah kepalanya - posisi ini akan mengurangi beban pada sistem kardiovaskular. Ini juga akan berguna untuk melonggarkan pakaian yang menempel, membuka kancing atas dan memberikan udara segar tambahan dengan membuka jendela. Untuk membuat pasien sedikit sadar, seseorang dapat diberikan obat penenang.

Setelah memastikan istirahat, perlu untuk menghancurkan tablet "Nitrogliserin" dan meletakkannya di bawah lidah pasien. Jika ada obat-obatan dari kelompok beta-blocker yang ada dalam kit pertolongan pertama di rumah, Anda dapat memberi pasien satu tablet kunyah. Dengan penggunaan obat-obatan seperti itu secara terus-menerus oleh orang yang terluka, perlu untuk memberikan dosis yang diresepkan oleh dokter sebagai gantinya dari asupan rutin.

Kemungkinan besar, langkah-langkah seperti itu akan sedikit menghentikan penyebaran perubahan nekrotik dalam jaringan otot jantung, tetapi tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan serangan jantung dengan cara ini. Ini membutuhkan bantuan medis yang berkualitas.

Memberikan perawatan medis profesional

Tugas utama ahli jantung jika diduga adanya infark miokard inferior dari resep yang tidak pasti adalah mengembalikan throughput arteri koroner sesegera mungkin dan mencegah penyebaran lebih lanjut dari proses nekrotik pada jaringan kardio-otot. Untuk melakukan ini, sering digunakan obat yang mencegah pembentukan gumpalan darah, memicu trombolisis aktif dan penetes darah. Dengan tidak adanya kontraindikasi yang serius, dokter dari tim ambulans dapat memulai terapi dalam perjalanan ke rumah sakit. Langkah ini sangat penting, karena tidak semua pasien dengan infark miokard memiliki indikasi untuk prosedur yang menyebabkan trombolisis. Namun, jika perjalanan ke rumah sakit memakan waktu lebih dari setengah jam, maka kegiatan seperti itu dilakukan secara wajib.

Metode terbaik untuk pemulihan aliran darah koroner adalah stenting. Operasi invasif minimal seperti itu dilakukan secara eksklusif di rumah sakit. Selama operasi, stent dimasukkan ke dalam pembuluh yang tersumbat. Namun, dalam situasi darurat, bahkan langkah seperti itu mungkin tidak membantu, dan dokter memutuskan untuk melakukan operasi bypass arteri koroner. Selama operasi seperti itu, sebuah pembuluh buatan dibuat yang menyediakan sirkulasi darah antara aorta dan bagian dari arteri koroner yang bebas dari penyumbatan. Tindakan darurat semacam itu memungkinkan Anda untuk dengan cepat menangkap kondisi patologis dan menormalkan suplai darah dan oksigenasi jaringan otot jantung.

Konsekuensi dari infark miokard yang lebih rendah

Infark miokard yang tertunda selalu berdampak negatif terhadap kesehatan umum pasien. Di lokasi kerusakan nekrotik pada otot jantung, terbentuk bekas luka yang terdiri dari jaringan ikat. Area miokardium ini kehilangan kualitas dan fungsinya selamanya. Bahkan setelah terapi rehabilitasi dan perawatan yang lama, dokter tidak dapat sepenuhnya memulihkan pasien. Seringkali, berbagai aritmia dan takikardia berkembang sebagai konsekuensi dari penyakit ini.

Untuk mencegah komplikasi yang sifatnya parah, seorang pasien setelah serangan jantung yang berpengalaman perlu meninjau kembali gaya hidup mereka, mengubah kebiasaan mereka, diet, rutinitas harian, dan aktivitas fisik.

Setelah infark miokard yang luas, pasien sering mengalami aneurisma jantung. Kondisi ini mengancam pasien dan membutuhkan intervensi bedah segera.

Konsep infark miokard inferior, apa itu dan apa konsekuensinya, mendasari pendekatan yang benar untuk mengobati kondisi akut dan terapi rehabilitasi selanjutnya.

Infark miokard inferior

Infark yang lebih rendah adalah keadaan miokardium, di mana sel-sel yang terletak di sepanjang dinding bawah otot jantung mati karena kekurangan oksigen.

Penyebab utama dari kondisi berbahaya ini adalah penyumbatan arteri koroner kanan.

Prognosis dokter untuk pasien yang memiliki infark miokard lebih rendah tergantung pada usia, kondisi fisik, dan adanya patologi serius lainnya.

Dengan sendirinya, serangan jantung adalah kondisi kritis akut, ketika darah ke jantung berhenti mengalir. Biasanya, plak aterosklerotik, terlepas dari dinding pembuluh darah dan menghalangi arteri yang memberi makan jantung, menyebabkan infark.

Karena penurunan aliran darah ke otot jantung, jumlah oksigen yang tepat tidak diberikan, sel-sel organ mati, yang menyebabkan rasa sakit yang hebat. Selain itu, sering serangan jantung disertai mual, sakit perut, muntah, disorientasi, pusing.

Tidak selalu serangan jantung disertai dengan rasa sakit di tulang dada, terutama bagi wanita, yang harus diperhitungkan ketika menilai kondisi seseorang yang tiba-tiba sakit. Penyakit ini sangat berbahaya, hanya 50% dari pasien memiliki waktu untuk melahirkan untuk resusitasi, dan sepertiga dari mereka meninggal dalam beberapa hari mendatang.

Klasifikasi miokard berdasarkan faktor:

• pada area yang terkena dampak (fokus kecil, luas dan fokus besar);
• secara mendalam (menilai lapisan miokardium yang terkena);
• hilir (monosiklik dan berlama-lama, berulang dan berulang);
• lokalisasi (bagian atas miokardium, gabungan, ventrikel kanan, septum interventrikular, ventrikel kiri - posterior, anterior, bawah, dan lateral).

Usia di mana ada risiko serangan jantung

Lebih sering, infark dinding inferior miokardium didiagnosis pada orang dalam 40-60 tahun, dan ini bisa dijelaskan - penyebab utama infark adalah iskemia jantung. Penyakit arteri koroner, pada gilirannya, terjadi karena pemisahan gumpalan darah dalam pembuluh atau plak aterosklerotik pada dinding arteri.

Aterosklerosis memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun, setelah 40 tahun plak di pembuluh darah menyulitkan pengiriman oksigen ke jantung, menyebabkan patologi yang sesuai. Kurangnya pasokan darah bertentangan dengan kebutuhan yang tetap pada tingkat yang sama, karena seorang pria paruh baya menjalani kehidupan yang aktif - ia bekerja, bergerak, dan bermain olahraga. Situasi ini diperburuk dengan merokok, penyalahgunaan alkohol.

Setelah 60 tahun, aktivitas orang berkurang, kebutuhan akan suplai darah aktif juga tidak setinggi dalam 40 tahun. Akibatnya, debit dengan pinjaman menyatu, dan insiden serangan jantung turun.

Dalam 10 tahun terakhir, orang muda menjadi rentan terhadap infark, yang dijelaskan oleh kepatuhan generasi muda terhadap makanan cepat saji, akibatnya jumlah lipid dalam darah meningkat, kolesterol disimpan dalam pembuluh darah dengan konsekuensi yang mengikuti (serangan jantung pada 30 orang).

Faktor-faktor yang memicu infark miokard zadnebasal meliputi:

• merokok dan minum;
• genetika;
• hipodinamik;
• diabetes;
• hipertensi;
• peningkatan kolesterol darah;
• iskemia

Kerusakan otot jantung

Dinding-dinding jantung tersusun dari beberapa lapisan. Dengan serangan jantung, nekrosis dapat mempengaruhi satu dan beberapa lapisan:

• endocardium - lapisan setebal 0,5 mm, melapisi rongga jantung, terdiri dari jaringan ikat;
• miokardium - lapisan otot yang bertanggung jawab atas kontraksi dan transmisi impuls bioelektrik, terdiri dari kardiomiosit;
• epicard - lapisan jaringan ikat yang menyatu erat dengan miokardium.

Pada dasarnya, miokardium mempengaruhi area ventrikel kiri. Tergantung pada kedalaman lesi, jenis serangan jantung berikut ditentukan dengan menggunakan kardiogram:

• transmural - kardiomiosit mati di seluruh miokardium. Kondisi paling serius - infark dinding belakang, penuh dengan kematian;
• non-transmural - kematian tidak mempengaruhi semua lapisan miokardium;
• subendocardial - lesi terlokalisasi di lapisan atas otot jantung;
• intramural - lesi terlokalisasi di miokardium, tanpa mempengaruhi epikardium, endokardium.

Diagnosis infark bawah

Langkah-langkah diagnostik adalah langkah penting dalam membantu pasien, karena memungkinkan diferensiasi infark miokard dari patologi lain. Semakin dini diagnosis dibuat, semakin cepat pengobatan dapat dimulai. Sejumlah tindakan ditujukan untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan jantung dan lokalisasi nekrosis.

Pemeriksaan fisik adalah tindakan diagnostik berikut tanpa partisipasi peralatan:

• pengambilan riwayat (mengidentifikasi waktu penyakit, jenis nyeri);
• inspeksi;
• palpasi (jaringan dirasakan pada saat mendeteksi titik jantung yang berdekatan dengan dada - selama serangan jantung, titik bergeser. Node yang membesar memberi tahu dokter tentang adanya proses inflamasi);
• denyut nadi. Ditentukan oleh frekuensi dan kepenuhannya. Dengan serangan jantung, denyut nadi terganggu, kontraksi dapat berhenti sepenuhnya. Jika dokter mencurigai gumpalan darah yang menyumbat arteri tungkai bawah, itu akan mengukur denyut nadi di paha, di bawah lutut, dan di pergelangan kaki;
• perkusi - mengetuk tulang dada untuk mengungkapkan batas-batas jantung. Perpindahan batas berbicara tentang stagnasi;
• auskultasi - menggunakan stetoskop, dokter mendengarkan bunyi jantung. Jika nada patologis terdeteksi, maka kita dapat berbicara tentang gagal jantung;
• pengukuran tekanan - indikator berkurang dengan serangan jantung;
• pengukuran suhu - dengan infark akut dapat meningkat.

Pemeriksaan perangkat keras adalah tindakan diagnostik berikut:

• EKG adalah cara termudah dan paling terjangkau untuk mendeteksi serangan jantung apa pun, untuk menentukan sifat dan lokasinya;
• Ekokardiografi memungkinkan Anda untuk memantau pekerjaan jantung secara real time. Memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran kontraksi otot, menghitung kecepatan aliran darah, mengidentifikasi aneurisma, bekuan darah, untuk menilai keadaan katup dan pembuluh darah;
• scintigraphy adalah teknik yang didasarkan pada fakta bahwa isotop radioaktif menumpuk di situs miokard. Beberapa isotop terakumulasi dalam jaringan hidup miokardium, yang lain dalam kematian, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan gambaran patologi;
• coronography membantu menentukan permeabilitas pembuluh darah. Inti dari teknik ini adalah memasukkan zat kontras ke dalam arteri femoralis, setelah itu mereka mengambil gambar untuk mengidentifikasi trombosis, plak, gangguan aliran darah;
• MRI mengungkapkan bahkan kerusakan miokard terkecil.

Tes laboratorium adalah tindakan diagnostik berikut:

• hitung darah lengkap dan biokimia menunjukkan kondisi tubuh;
• tes darah untuk penanda nekrosis menunjukkan nekrosis jaringan miokard.

Bantuan dengan infark yang lebih rendah

Mengetahui cara memberikan pertolongan pertama kepada seseorang dengan serangan jantung dapat menyelamatkan nyawa. WHO telah mengembangkan instruksi yang menjelaskan bagaimana membantu sebelum kedatangan profesi medis. Semakin lama kondisinya berlangsung, semakin besar akan menjadi daerah yang terkena, sehingga tujuan utamanya adalah mengembalikan pasokan oksigen ke otot jantung.

Aturan pertolongan pertama:

• memanggil ambulans;
• letakkan korban dalam posisi setengah duduk, sedikit bengkokkan kaki pada lutut;
• pakaian ketat perlu membuka kancing, mengikat jepit dan sabuk, lepaskan dasi;
• berikan nitrogliserin di bawah lidah, jika memungkinkan dengan mengukur tekanan, karena ketika indikatornya kurang dari 90 mm. Hg Seni tidak perlu memberi pil;
• mengunyah 300 mg aspirin, yang akan mengurangi viskositas darah, tidak akan membiarkan trombosit saling menempel;
• jika ambulans tidak tersedia atau tidak bepergian untuk waktu yang lama, Anda dapat mencoba membawa korban ke rumah sakit - dengan hati-hati, tanpa membuat gerakan mendadak;
• jika seseorang tidak sadar, tidak ada denyut nadi atau pernapasan tidak stabil, pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung dapat dilakukan. Kegiatan semacam itu perlu dilakukan sampai dokter tiba dari ambulans. Di rumah sakit, dokter akan mengambil tindakan yang tepat untuk membantu pasien.

Apa yang tidak boleh dilakukan setelah serangan jantung

Setelah serangan jantung, kehidupan seseorang berubah, beberapa pembatasan dikenakan pada makanan, rejimen harian, aktivitas, dll. Dianjurkan untuk menghindari aktivitas fisik yang berlebihan agar tidak mengalami serangan jantung kedua. Menampilkan beban sedang - berjalan, terapi olahraga.

Stres memiliki efek merugikan pada jantung dan pembuluh darah - selama gangguan saraf, jantung berdetak cepat, kebutuhan otot akan oksigen meningkat, yang dapat memicu serangan baru.

Berkenaan dengan nutrisi, Anda tidak bisa mengonsumsi makanan tinggi kolesterol. Produk-produk seperti itu memprovokasi aterosklerosis, sulit dicerna dan membebani tidak hanya saluran pencernaan, tetapi juga seluruh tubuh.

Merokok dan alkohol berbahaya bahkan bagi orang yang sehat, dan setelah serangan jantung mereka dikontraindikasikan.

Bahaya infark ulang tetap ada sepanjang waktu, dan jika terjadi dalam waktu 3-60 hari sejak awal, itu dianggap kambuh. Dalam hal ini, nekrosis terlokalisasi di tempat yang sama dengan yang pertama kali, hanya area lesi yang akan jauh lebih besar. Jika serangan jantung kedua terjadi kemudian, setelah 2 bulan atau lebih, maka kondisi ini disebut serangan jantung kedua. Kondisi ini jauh lebih berbahaya daripada serangan jantung primer. Faktanya adalah bahwa setelah serangan pertama, jaringan parut mati, dengan akibat bahwa jantung kehilangan beberapa sifat kompensasi.

Pencegahan serangan jantung

Tindakan pencegahan harus menyelesaikan banyak masalah dalam arah yang berbeda, mereka direduksi menjadi tindakan berikut:

• kontrol tekanan jantung dan fungsinya. Hipertensi untuk waktu yang lama mungkin tidak bermanifestasi sendiri, atau menyebabkan ketidaknyamanan kecil. Namun, Anda perlu mengontrol tekanan Anda sendiri, karena jantung menderita kenaikannya, harus memompa lebih banyak darah daripada dalam kondisi normal;
• pengamatan oleh spesialis, pengobatan hipertensi;
• pengobatan aterosklerosis, menurunkan kadar kolesterol darah. Ini adalah kolesterol yang menjadi bahan baku untuk pembentukan plak aterosklerotik yang berbahaya, sehingga perlu dihilangkan dengan diet dan persiapan khusus - statin.

Berkenaan dengan nutrisi, itu menjadi bagian penting dari pencegahan dan pengobatan berbagai penyakit, termasuk serangan jantung. Diet harus terdiri dari produk rendah lemak, kandungan garam dan gula berkurang. Makanan harus segar, enak dan harum setiap hari. Komposisi kimiawi dari produk harus dipikirkan untuk mencegah perkembangan atherosclerosis, hipertensi dan diabetes, konsekuensinya dalam bentuk stroke dan serangan jantung. Anda harus menolak produk dengan penambah rasa, pengawet dan aditif berbahaya. Sejak kecil, diet sehat harus mengandung lebih banyak makanan laut, buah-buahan dan sayuran, ikan, produk susu. Dengan hati-hati, dokter merekomendasikan untuk makan roti putih, telur, permen yang dibeli.

Penting untuk mempertahankan berat badan normal, dan jika perlu, kurangi. Angka-angka berat badan yang benar akan memberitahu dokter, mereka harus konsisten dengan usia dan tinggi badan. Orang yang kurus dan kurus menderita lebih sedikit dari penyakit kardiovaskular, karena beban pada jantung mereka optimal.

Aktivitas motorik tidak boleh berlebihan, tapi tanpanya jangan lewat satu hari. Tidak perlu mendaftar di gym, itu kontraindikasi bagi banyak orang, seperti halnya berlari. Cukup dengan menempuh jarak tertentu dengan kecepatan cepat dari jalan tol setiap hari. Jadi otot jantung akan menerima pelatihan yang diperlukan, itu akan menjadi semakin kuat.

Stres emosional dapat secara serius merusak kesehatan, sehingga jumlahnya harus dikurangi. Segala sesuatu yang harus Anda khawatirkan, membuat jantung Anda berdebar lebih cepat, memompa darah ekstra. Ini menguras otot jantung, menyebabkan penyakit.

Merokok dan penyalahgunaan alkohol telah disebutkan lebih dari satu kali sebagai musuh kesehatan terburuk, dan orang-orang masih tidak dapat meninggalkan kebiasaan ini demi kesejahteraan mereka sendiri.

Anda perlu memahami bahwa nikotin dan alkohol - racun yang membunuh sel-sel jantung. Dan karena hati adalah organ yang bertanggung jawab atas kehidupan kita, kebiasaan seperti itu dapat dibandingkan dengan bunuh diri.

Tidak perlu menghancurkan kehidupan yang sudah singkat secara sadar, lebih baik memperpanjang jangka waktunya dan menjalani periode penuh yang menarik, penuh sukacita dan kebahagiaan. Dan untuk ini, syarat penting adalah menjaga kesehatan Anda sendiri.

Infark miokard inferior

Saat ini, spesialis di bidang medis memancarkan banyak varietas patologi jantung berbahaya, dan salah satunya adalah infark miokard yang lebih rendah. Kondisi ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel yang terletak di sepanjang dinding bawah otot jantung, mati akibat kelaparan oksigen. Perkembangan penyakit, komplikasi, serta metodologi pengobatan akan dibangun dari indikator pasien (usia, karakteristik tubuh, penyimpangan kronis).

Serangan jantung adalah penyakit yang sangat serius yang terjadi karena penghentian kejenuhan jantung dengan darah dan nutrisi yang diperlukan untuk kerjanya. Tetapi infark yang lebih rendah adalah ancaman yang bahkan lebih besar, baik untuk kesehatan dan kehidupan manusia, karena itu disebabkan oleh plak aterosklerotik, yang dipisahkan dari jantung dan menghalangi aliran nutrisi melalui arteri.

Bahayanya adalah bahwa patologi ini hanya dalam kasus-kasus ekstrem yang disertai dengan rasa sakit yang hebat. Sebagai aturan, itu tergantung pada kesehatan fisik pasien, keberadaan patologi lain dan jumlah serangan jantung yang ditransfer. Penyakit ini dianggap kritis dalam arti bahwa hanya setengah dari pasien yang berhasil masuk ke unit perawatan intensif, dan beberapa dari mereka meninggal tepat di fasilitas medis.

Usia di mana ada risiko serangan jantung

Pada dasarnya, manifestasi infark miokard diamati pada orang berusia 35-55 tahun. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien memiliki iskemia jantung, yang pada gilirannya disebabkan oleh pemisahan gumpalan darah di pembuluh darah atau plak aterosklerotik pada dinding arteri.

Plak selesai terbentuk sekitar usia 35-40 tahun. Mereka memblokir jalur kejenuhan jantung dengan darah dan nutrisi, serta menyebabkan kelaparan oksigen di organ berotot. Akibatnya, patologi terbentuk. Bahayanya adalah bahwa jantung tidak tahan terhadap beban, karena sirkulasi darah tidak terjadi dengan benar, dan orang tersebut terus menjalani cara hidup yang sama dengan semua beban dan kebiasaan buruk yang bersesuaian. Seringnya penyalahgunaan produk alkohol secara signifikan memperburuk situasi.

Dalam perjalanan penelitian medis, ditemukan bahwa setiap tahun jumlah orang muda dan anak perempuan yang terpapar infark miokard tumbuh dan mendekati indikator kritis. Hal ini disebabkan oleh penyalahgunaan berlebihan makanan berlemak dan tidak sehat, yang mengakibatkan peningkatan lipid darah dan kolesterol yang tertimbun dalam pembuluh darah, yang dapat menyebabkan pembentukan plak kolesterol.

Ada beberapa penyebab yang diterima secara umum yang dapat memicu infark miokard zadnebasny:

• adanya kebiasaan buruk;
• kecenderungan genetik;
• diabetes;
• masalah tekanan darah;
• kolesterol darah abnormal;
• penyakit jantung iskemik.

Jika tidak, asal penyakit dapat disebabkan oleh karakteristik individu pasien.

Diagnosis infark bawah

Tindakan diagnostik adalah bagian yang sangat penting dari prosedur sebelum proses perawatan dimulai. Dengan bantuan diagnosa, dimungkinkan untuk menetapkan dengan akurasi maksimum apakah patologi adalah infark inferior, karena untuk spesies tertentu metodologi pengobatan yang berbeda ditugaskan. Selama pemeriksaan, spesialis harus mengetahui area bagian mati miokardium, dan juga menetapkan langkah-langkah yang diperlukan untuk menjaga jaringan otot jantung yang tersisa. Jika spesialis dihadapkan dengan lesi fokal besar pada dinding miokard, perlu untuk memberikan bantuan darurat pertama.

Pertama-tama, pasien diperiksa, yang dilakukan tanpa menggunakan peralatan khusus dan terdiri dari prosedur berikut:

• pengumpulan data umum tentang perjalanan penyakit;
• pemeriksaan visual pasien untuk manifestasi gejala eksternal;
• palpasi Dengan bantuan teknik penyelidikan khusus dengan jari-jari Anda, lokasi titik di dada, berdekatan dengan jantung, terungkap. Di hadapan patologi, itu akan bergeser beberapa sentimeter;
• palpasi denyut nadi. Mengungkapkan frekuensi detak jantung, serta kepenuhannya. Pada infark yang lebih rendah, denyut nadi dirasakan sebentar-sebentar, untuk beberapa waktu mungkin hilang sama sekali;
  kemudian ketukan dilakukan di daerah jantung untuk menetapkan batas. Jika batas sedikit diimbangi ke samping, ini menunjukkan bahwa ada stagnasi di katup jantung;
• Sebagai diagnostik tambahan, dokter mengukur tekanan darah. Dengan infark miokard inferior akan menjadi rendah.

Setelah pemeriksaan visual dan fisik awal pasien, giliran diagnostik perangkat keras. Sebagai aturan, jauh dari setiap kali datang ke penerapannya, seperti untuk pemasangan diagnosis lengkap, gejala yang ada sudah cukup. Jadi, diagnostik perangkat keras terdiri dari:

1. EKG Metode yang paling primitif dan umum untuk memasang keberadaan infark miokard jenis apa pun. Dengan bantuan EKG, wilayah zona mati di jantung ditentukan, serta bergesernya lokasinya.
2. Ekokardiografi. Dengan manipulasi perangkat keras ini, aktivitas jantung real-time dan pemantauan denyut jantung dilakukan. Dengan teknologi ini, Anda dapat mengidentifikasi frekuensi kontraksi jantung, serta menentukan kecepatan sirkulasi darah.
3. MRI Diperlukan untuk mengidentifikasi area kerusakan miokard. Dengan bantuan MRI, bahkan lesi terkecil pada area jantung dapat dideteksi.

Lagipula mengikuti serangkaian tes laboratorium. Pasien mengambil darah untuk berbagai analisis (lokal, dikembangkan, pada komposisi biokimia, dll.). Setelah serangkaian diagnostik yang panjang, spesialis dapat menentukan dengan pasti apakah pasien memiliki infark miokard.

Dewan Editorial

Jika Anda ingin memperbaiki kondisi rambut Anda, perhatian khusus harus diberikan pada sampo yang Anda gunakan.

Sosok yang menakutkan - dalam 97% shampo merek terkenal adalah zat yang meracuni tubuh kita. Komponen utama, karena semua masalah pada label ditetapkan sebagai natrium lauril sulfat, natrium lauret sulfat, coco sulfat. Bahan kimia ini menghancurkan struktur rambut, rambut menjadi rapuh, kehilangan elastisitas dan kekuatan, warnanya memudar. Tetapi hal terburuk adalah bahwa hal ini masuk ke hati, jantung, paru-paru, menumpuk di organ-organ dan dapat menyebabkan kanker.

Kami menyarankan Anda untuk meninggalkan penggunaan dana di mana zat ini berada. Baru-baru ini, para ahli staf editorial kami melakukan analisis sampo bebas sulfat, di mana tempat pertama diambil oleh dana dari perusahaan Mulsan Cosmetic. Satu-satunya produsen kosmetik alami. Semua produk diproduksi di bawah kontrol kualitas yang ketat dan sistem sertifikasi.

Kami merekomendasikan untuk mengunjungi mulsan.ru toko online resmi. Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

Pertolongan pertama untuk serangan mendadak

Awak ambulans dapat pergi ke pasien untuk waktu yang lama, dan serangan infark miokard bagian bawah dapat dimulai secara tiba-tiba. Sangat penting untuk mengetahui bagaimana memberikan pertolongan pertama pada awal patologi dan bagaimana memperlakukan jantung pasien dengan benar, karena ini secara signifikan meningkatkan peluang pasien untuk bertahan hidup:

• sabar untuk meletakkan sofa atau kursi;
• Sangat diinginkan untuk melepas pakaian luar, melonggarkan semua ikat pinggang dan jepit;
• jika Anda memiliki nitrogliserin, berikan satu tablet kepada pasien di bawah lidah;
• dengan adanya tonometer untuk mengukur tekanan darah. Pada tingkat tinggi, berikan agen pereduksi;
• jika ambulans ditunda karena alasan apa pun atau tidak dapat tiba saat ini, disarankan untuk membawa pasien ke fasilitas rawat inap sendiri. Jika ada nomor penerimaan, teleponlah terlebih dahulu dan beri tahu mereka bahwa seseorang akan dikirim dengan serangan infark miokard. Pada saat itu, semua tindakan yang diperlukan akan disiapkan, dan spesialis akan menunggu pasien;
• dengan serangan jantung mendadak, respirasi buatan atau pijat tidak langsung dapat dilakukan. Sebelum ambulans tiba, Anda harus mencoba menstabilkan kondisi pasien dengan semua cara yang memungkinkan. Kalau tidak, ia mungkin tidak hidup untuk menemuinya dalam perawatan intensif.

Secara umum, ini semua adalah manipulasi yang harus dilakukan jika tiba-tiba terjadi serangan patologi. Dilarang keras meninggalkan pasien sendirian, karena kondisi umum dapat tiba-tiba memburuk. Anda bisa memberi air, lebih baik direbus. Makanan, rokok, dan alkohol tidak boleh diberikan kepada pasien. Juga tidak dianjurkan untuk menggunakan spazmalgoliki dan anestesi, dan jenis obat penghilang rasa sakit lainnya. Mereka dapat "melumuri" gambaran klinis dan mengganggu pembentukan diagnosis dini yang benar.

Tindakan yang dilarang setelah mengalami infark miokard lebih rendah

Setelah serangan jantung, perubahan signifikan terjadi dalam kehidupan seseorang sehubungan dengan dietnya, rejimen harian, aktivitas fisik, dll. Pertama-tama, pasien dibatasi dalam aktivitas fisik, karena beban berlebihan dapat memicu berbagai komplikasi. Disarankan untuk melakukan jalan-jalan harian di udara segar, tetapi tidak lebih dari satu jam sehari dan dengan langkah-langkah terukur dan tidak tergesa-gesa.

Kerancuan moral, situasi stres atau saraf apa pun akan merusak pekerjaan jantung. Dengan gangguan saraf, detak jantung meningkat tajam, dan ini membutuhkan lebih banyak oksigen untuk menstabilkan aktivitas jantung. Akibatnya, situasi apa pun yang memicu syok gugup dapat berubah menjadi infark miokard berulang bagi seseorang.

Berkenaan dengan diet, dilarang keras mengonsumsi makanan yang diperkaya kolesterol. Produk-produk ini memicu perkembangan plak aterosklerotik, yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Akibatnya, pasokan oksigen dan nutrisi ke jantung dapat terbatas dan serangan baru dapat terjadi.

Alkohol dan produk tembakau sangat dilarang. Bahkan dosis kecil alkohol dapat menyebabkan komplikasi. Sedangkan untuk merokok, pasien dapat kembali kecanduan hanya setelah beberapa tahun, sementara secara signifikan mengurangi dosis nikotin yang dikonsumsi.

Selama waktu tertentu perlu untuk menghadiri kursus rehabilitasi khusus yang dilakukan oleh spesialis. Mereka akan diajari cara bertindak jika terjadi serangan mendadak, jenis pijatan jantung apa yang akan berfungsi sebagai pencegahan dan apa yang harus dilakukan untuk mencegah perkembangan patologi lagi.

Pencegahan

Tindakan pencegahan sangat penting, karena kepatuhan terhadap semua instruksi akan membantu mengurangi risiko kemungkinan kambuh miokard.

Setiap orang yang telah mengalami serangan perlu mengetahui daftar tindakan wajib berikut:

• memonitor tekanan darah;
• di hadapan hipertensi, menjalani perawatan penuh di bawah pengawasan langsung spesialis;
• dengan sisa kadar kolesterol yang tinggi dalam darah, perlu menjalani pembersihan awal plak kolesterol, karena merekalah yang memicu kemungkinan serangan;
• rancang diet yang kompeten, makan makanan tanpa lemak, ambil lebih banyak makanan yang diperkaya. Kurangi gula dan garam hingga dosis minimum;
• pertahankan rezim hari ini, tidurlah tepat waktu. Durasi tidur harus setidaknya delapan jam;
• bebaskan diri Anda dari guncangan saraf dan kemungkinan iritasi;
• hindari aktivitas fisik yang berlebihan;

Perlu diingat bahwa pada manifestasi sekecil apa pun dari serangan berulang, Anda harus segera mencari bantuan spesialis yang berkualifikasi, karena infark miokard sekunder memiliki efek yang lebih parah pada otot jantung.

Apa yang lebih rendah infark miokard dan gejalanya

Turunkan infark miokard yang disebut basal. Kondisi patologis ini paling umum pada orang yang relatif muda berusia 40 hingga 60 tahun. Pada kelompok usia yang lebih tua, jumlah episode tersebut menurun tajam. Kondisi patologis ini berkembang karena kematian banyak sel di dinding jantung bagian bawah. Sebagai aturan, proses yang tidak menguntungkan terjadi akibat tidak berfungsinya jaringan dengan oksigen akibat penyakit arteri koroner. Prognosis perjalanan infark miokard inferior tergantung pada berbagai faktor, termasuk ketepatan waktu perawatan medis dan adanya penyakit kronis tambahan.

Terapi kondisi patologis ini harus dilakukan di rumah sakit. Perlu dicatat bahwa fase akut pelanggaran ini merupakan bahaya serius bagi kehidupan pasien. Menurut statistik, hanya setengah dari pasien dapat dikirim ke fasilitas medis tepat waktu. Di masa depan, pemulihan dan kembali ke kehidupan normal diamati pada 40% pasien. Namun, bahkan dengan hasil yang baik, risiko kambuh sangat tinggi.

Etiologi infark miokard inferior

Jenis penyakit jantung ini berkembang pada usia yang relatif muda, dan ini tidak disengaja. Setelah 40 tahun pada manusia, terjadi peningkatan pembentukan plak aterosklerotik. Mereka berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah dan oksigenasi jaringan. Pada saat yang sama, kebutuhan untuk itu tetap pada tingkat yang sangat tinggi, karena orang tersebut masih terus menjalani gaya hidup aktif, masuk untuk olahraga dan bekerja. Dengan demikian, jaringan jantung tidak menerima zat yang mereka butuhkan, yang menyebabkan kematian mereka.

Paling sering, fase akut kelainan ini berkembang dengan latar belakang pemisahan plak aterosklerotik, yang menyumbat aliran darah di arteri koroner dan dalam waktu 15-20 menit menyebabkan kematian area luas jaringan jantung. Pengaruh faktor-faktor yang merugikan tersebut dapat berkontribusi pada perkembangan kondisi patologis seperti infark miokard basal posterior:

• pengalaman merokok yang lama;
• kecanduan alkohol;
• makan makanan tinggi lemak hewani;
• penyakit jantung iskemik;
• obesitas;
• diabetes;
• hipertensi;
• gaya hidup menetap.

Harus diingat bahwa pelanggaran semacam itu lebih sering terjadi pada orang yang memiliki kecenderungan genetik terhadapnya. Saat ini, sejumlah gen telah diidentifikasi bahwa, di bawah pengaruh faktor predisposisi tambahan, dapat menciptakan prasyarat untuk pengembangan jenis infark miokard. Mereka yang memiliki kerabat, dalam kasus sejarah yang ada episode dari kondisi ini, harus sangat memperhatikan kesehatan mereka.

Ciri khas infark miokard inferior

Jantung adalah organ yang sangat kompleks. Dindingnya terdiri dari banyak lapisan. Tingkat keparahan gejala infark miokard yang lebih rendah sangat tergantung pada seberapa dalam nekrosis telah menyebar selama penghentian pasokan oksigen ke jaringan. Biasanya, hanya satu lapisan jaringan yang terpengaruh, tetapi infark miokard fokal besar cukup umum.

Opsi kedua secara prognostik dianggap kurang menguntungkan.

Dengan lesi yang luas pada miokardium, yang jarang terjadi, gambaran karakteristik dari proses patologis ini akan terlihat pada EKG. Saat melakukan penelitian ini, dokter dapat segera mencurigai penyebab timbulnya gejala. Dalam kebanyakan kasus, pada infark miokard bagian bawah, gelombang Q atau QZ patologis muncul pada EKG.

Gejala infark miokard rendah

Pelanggaran hati seperti itu dalam sebagian besar kasus sangat akut. Tiba-tiba ada rasa sakit yang parah di belakang tulang dada, yang bisa diberikan di tangan kiri. Biasanya, durasi pertumbuhan sensasi yang tidak menyenangkan berkisar antara 15 hingga 30 menit. Dalam beberapa kasus, sindrom nyeri begitu hebat sehingga seseorang mungkin kehilangan kesadaran.

Ketika mengambil ketidaknyamanan Nitrogliserin tidak hilang sepenuhnya, tetapi mungkin berkurang. Pasien mengeluh tekanan di dada dan sesak napas. Dalam kebanyakan kasus, serangan infark miokard tipe ini diamati pada malam hari atau dini hari. Tanda jelas gangguan kerja jantung adalah peningkatan keringat dan munculnya rasa takut. Kondisi patologis ini mungkin memiliki manifestasi atipikal.

Dalam kasus yang jarang terjadi, varian lambung dari infark miokard dapat hadir. Dalam hal ini, ketidaknyamanan muncul di perut bagian atas. Mereka sangat mirip dengan gejala yang diamati selama eksaserbasi gastritis. Seringkali, palpasi menunjukkan ketegangan otot di dinding perut anterior.

Selain itu, dengan varian atipikal dari perjalanan penyakit, gejala infark miokard dapat menyerupai yang hadir selama serangan asma bronkial. Dalam hal ini, ada batuk yang kuat dan perasaan tersumbat di dada. Sangat mungkin dan varian menyakitkan dari perjalanan infark. Kualitas tidur memburuk. Pasien mungkin mengeluhkan melankolis yang tidak dapat dijelaskan. Paling sering, varian manifestasi penyakit ini diamati pada orang tua. Dengan kursus seperti itu, patologi sering disertai dengan gejala tambahan, misalnya, peningkatan keringat.

Diagnosis infark miokard rendah

Kerusakan miokard seperti itu harus dibedakan dari angina dan gangguan tubuh lainnya. Diagnosis komprehensif dapat mengungkapkan tidak hanya sifat masalah jantung, tetapi juga tingkat kerusakan jaringan. Pertama, riwayat dan pemeriksaan pasien yang paling menyeluruh.

Selain itu, deteksi kelenjar getah bening yang membesar menandakan awal dari proses inflamasi. Pastikan untuk melakukan perkusi dan auskultasi. Dalam proses diagnosis dini, tekanan darah dan pengukuran suhu tubuh ditampilkan. EKG segera dilakukan untuk mengklarifikasi diagnosis.

Di masa depan, ekokardiografi ditunjuk, yang memungkinkan Anda untuk melihat pekerjaan jantung pasien. Penelitian ini membantu menentukan pelanggaran fungsi kontraktil miokardium, serta kecepatan pergerakan aliran darah.

Selain itu, penggunaan metode ini mengungkapkan adanya bekuan darah atau aneurisma, dan juga mengevaluasi operasi katup dan pembuluh darah yang berdekatan.

Coronografi sering dilakukan. Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan tingkat permeabilitas pembuluh darah di jantung. Scintigraphy memungkinkan Anda untuk mengetahui secara akurat luasnya lesi nekrotik jantung. Selain itu, MRI dapat diindikasikan. Studi ini mengungkap bahkan perubahan terkecil dalam struktur jaringan. Dalam kebanyakan kasus, tes darah umum dan biokimia dilakukan. Mereka memungkinkan Anda mengidentifikasi penanda karakteristik nekrosis.

Pengobatan infark miokard rendah

Ketika tanda-tanda pertama dari kondisi patologis muncul, perlu untuk memanggil kru ambulans. Pasien harus dibaringkan sehingga kepalanya diangkat. Di bawah tablet Nitrogliserin lidah. Di masa depan, terapi dilakukan di rumah sakit. Aspirin biasanya diberikan dalam rejimen pengobatan. Ini berkontribusi pada penghambatan trombosit, oleh karena itu, mencegah pembentukan gumpalan darah yang dapat memblokir lumen pembuluh darah.

Biasanya, Plavix juga ditugaskan, dan di samping itu, komponen-komponennya. Ini adalah alat yang sangat kuat. Ini mencegah pembentukan gumpalan darah, yang secara signifikan meningkatkan prognosis untuk infark miokard yang lebih rendah. Selain itu, obat-obatan dari kelompok trombotik sering dimasukkan ke dalam rejimen pengobatan. Dalam beberapa kasus, penggunaan obat untuk menghilangkan aritmia diperlukan.

Selain itu, dalam kondisi patologis ini, beta-blocker diresepkan untuk mengurangi kebutuhan oksigen miokardium dan mengurangi beban pada jantung. Jika tidak mungkin untuk memulihkan aliran darah di arteri koroner dengan obat-obatan, operasi segera mungkin diindikasikan. Biasanya melakukan angioplasti, yang memungkinkan untuk memperluas pembuluh yang menyempit.

Selain itu, terapi dilakukan dengan tujuan menjaga kerja ginjal, organ pernapasan, tekanan darah dan denyut nadi.

Selama periode akut, pasien membutuhkan istirahat total dan pengecualian dari kelebihan fisik dan stres. Aspek wajib terapi adalah diet hemat. Alkohol dan nikotin selama masa tinggal di rumah sakit ini dan kemudian selama rehabilitasi harus ditinggalkan sepenuhnya. Setelah stabilisasi kondisi pasien, jalan-jalan pendek di udara segar dapat direkomendasikan untuk melakukan latihan terapi fisik yang lembut.

Saat yang paling penting adalah rehabilitasi, karena tanpa perjalanannya ada risiko tinggi serangan jantung kedua. Seringkali, orang harus mengubah gaya hidup mereka secara drastis dan bertahan dengan batasan serius untuk waktu yang sangat lama. Hal ini diperlukan untuk menghindari latihan fisik dan emosional yang berlebihan, penggunaan makanan berlemak dan makanan ringan, dan di samping itu, perjalanan yang melibatkan perubahan zona iklim. Penting untuk mengikuti instruksi dokter mengenai kepatuhan dengan diet lembut khusus dan mengikuti terapi latihan kompleks yang ditentukan. Selain itu, perawatan spa di lembaga khusus untuk rehabilitasi pasien yang menderita penyakit kardiovaskular dapat sangat bermanfaat.

Pencegahan infark miokard rendah

Orang yang berisiko mengembangkan gangguan akut ini harus secara aktif menerapkan langkah-langkah untuk mencegahnya. Penting untuk meninggalkan semua kebiasaan buruk, karena mereka berdampak negatif pada kerja seluruh sistem kardiovaskular.

Dari 35 tahun harus dipantau kadar kolesterol dalam darah. Ini akan mengurangi risiko pembentukan plak. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu mengunjungi dokter untuk meresepkan obat khusus dari kelompok statin. Alat-alat ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan kadar kolesterol normal dalam darah.

Pastikan untuk berolahraga. Latihan harian akan mengurangi risiko infark miokard. Selain itu, aspek penting dari pencegahan gangguan kerja jantung ini adalah komitmen terhadap hak makan sehat. Semua hidangan harus dikukus atau direbus. Dianjurkan untuk mengurangi asupan garam. Semua ini akan sangat mengurangi risiko pengembangan patologi.

Apa yang lebih rendah infark miokard

Serangan jantung adalah tahap akut iskemia (kekurangan oksigen) otot jantung. Jika waktu kelaparan oksigen melebihi 20 menit, maka area di mana pasokan darah terganggu, mati. Ini mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Kematian akibat infark miokard akut sangat tinggi. Hanya setengah dari pasien dapat dikirim ke rumah sakit hidup-hidup. Dan sepertiga dari pasien yang selamat segera meninggal.

Serangan jantung diklasifikasikan berdasarkan beberapa faktor:

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

• luas (fokus besar);
• fokus kecil.

• monosiklik;
• berlarut-larut;
• berulang (munculnya wabah baru dalam 3 - 60 hari);
• berulang (serangan jantung baru setelah 2 bulan atau lebih).

• ventrikel kiri (anterior, posterior, lateral, lower);
• gabungan (sisi bawah, dll.);
• bagian atas otot jantung;
• septum interventrikular;
• ventrikel kanan.

Infark miokard pada dinding bawah ventrikel kiri adalah penyakit yang disebabkan oleh kerusakan (nekrosis) pada daerah ini. Ini juga disebut "basal".

Pada usia berapa infark miokard lebih sering terjadi

Kemungkinan puncak terkena serangan jantung terjadi pada usia 40 - 60 tahun. Dan ada penjelasan logis: penyebab utama serangan jantung adalah iskemia akut pada otot jantung.

Pada gilirannya, iskemia terutama merupakan konsekuensi dari emboli (pemisahan gumpalan darah dalam sistem peredaran darah) atau lesi aterosklerotik yang terbentuk di dinding pembuluh darah.

Aterosklerosis adalah penyakit yang didapat selama bertahun-tahun. Sudah dalam 40 - 60 tahun karena formasi aterosklerotik di pembuluh, ada penurunan kejenuhan otot jantung dengan oksigen.

Proses ini ditumpangkan pada kebutuhan oksigen tubuh yang tersisa. Bagaimanapun, seseorang di tahun-tahun ini masih menjalani gaya hidup yang cukup aktif: ia bermain olahraga, melakukan berbagai jenis pekerjaan fisik.

Selain itu, memiliki sejumlah kebiasaan buruk: merokok, minum alkohol. Kesimpulan: kebutuhan tubuh akan oksigen tetap pada tingkat yang sama, dan kemampuan untuk menjenuhkannya - berkurang secara signifikan.

Setelah 60 tahun, aktivitas fisik seseorang menurun, jumlah faktor yang menyebabkan serangan jantung berkurang. Keseimbangan permintaan oksigen dan tingkat pasokan mati. Insiden MI juga berkurang.

Dalam beberapa dekade terakhir, ada kecenderungan ke arah "peremajaan" serangan jantung. Ini juga dapat dijelaskan secara logis: pengembangan aterosklerosis diremajakan karena komitmen kaum muda terhadap makanan cepat saji.

Konsumsi makanan yang kaya kolesterol secara konstan (tidak berulang) mengarah pada perkembangan awal aterosklerosis. Akibatnya, sering ada kasus serangan jantung pada orang yang baru menginjak lebih dari tiga puluh tahun.

Dengan demikian, faktor-faktor yang lebih provokatif hadir dalam kehidupan orang tertentu, semakin besar kemungkinan mengembangkan infark miokard.

Penyebab yang dapat memicu serangan jantung:

• merokok;
• penyalahgunaan alkohol;
• kelebihan kolesterol dalam darah karena diet yang tidak benar (kelebihan dalam diet lemak hewani);
• kecenderungan genetik;
• gaya hidup menetap;
• PJK (penyakit jantung iskemik);
• diabetes;
• hipertensi arteri (tekanan darah tinggi).

Gambaran infark miokard inferior

Dinding ventrikel kiri, serta seluruh otot jantung, terdiri dari beberapa lapisan. Proses nekrosis pada serangan jantung dapat mempengaruhi satu atau beberapa lapisan.

Dinding-dinding jantung terdiri dari lapisan-lapisan berikut:

Serangan jantung adalah proses di mana oksigen tidak mengalir ke miokardium selama beberapa waktu dan berakhir pada kematiannya. Ini terutama mempengaruhi area ventrikel kiri.

Tergantung pada sejauh mana proses nekrosis telah berkembang, jenis MI berikut dibedakan (mereka ditentukan menggunakan EKG):

Ukuran area yang terkena secara langsung tergantung pada ukuran arteri koroner, di mana aliran darah telah berhenti.

Diagnostik

Diagnosis infark miokard inferior, seperti semua jenis lainnya, sangat penting untuk membedakannya dengan penyakit lain yang memiliki gejala serupa. Semakin cepat tindakan diagnostik diambil, semakin cepat pasien akan menerima perawatan yang diperlukan.

Konsekuensi dari infark miokard pada wanita dapat ditemukan dalam artikel ini.

Saat mendiagnosis MI yang lebih rendah, serangkaian tindakan dilakukan untuk menentukan luas dan lokasi lesi:

• Pengambilan riwayat (istilah dan jenis rasa sakit, faktor pemicu).
• Pemeriksaan pasien.
• Palpasi - palpasi jaringan untuk mendeteksi titik jantung, kencang ke dinding depan dada (dengan serangan jantung, titik ini tergusur). Deteksi selama palpasi kelenjar getah bening yang membesar menunjukkan adanya proses inflamasi.
• Penentuan tingkat kepenuhan dan denyut nadi. Dengan serangan jantung, itu rusak, sampai penghentian total kontraksi jantung. Jika dicurigai adanya trombus di arteri tungkai bawah, nadi diukur di arteri femoralis, di rongga poplitea, dan di pergelangan kaki.
• Perkusi adalah metode untuk memperjelas batas-batas jantung dengan mengetuk dada. Di hadapan stagnasi di ventrikel kiri, batas kiri jantung dipindahkan (diperluas).
• Auskultasi - mendengarkan bunyi jantung dengan stetoskop. Dengan kegagalan ventrikel kiri, nada patologis 3 dan 4 disadap.
• Pengukuran tekanan darah. Dengan serangan jantung, sebagian besar berkurang.
• Pengukuran suhu tubuh. Ini dapat meningkat pada periode akut penyakit.

• EKG adalah metode paling akurat dan visual untuk mendiagnosis semua jenis infark miokard. Memungkinkan Anda menentukan lokalisasi lesi dan sifat patologi.
• Ekokardiografi (EchoCG) memberikan kesempatan untuk melihat gambar otot jantung secara real time. Dengan survei ini, Anda dapat mengenali pelanggaran kontraksi miokard, menentukan kecepatan aliran darah, trombus, aneurisma, mengevaluasi operasi katup, keadaan pembuluh darah.
• Skintigrafi miokard didasarkan pada sifat isotop radioaktif yang terakumulasi di area miokardium tertentu. Isotop tertentu terakumulasi dalam sel mati, yang lain, sebaliknya - dalam kehidupan. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi fokus nekrosis secara visual.
• Angiografi koroner, metode ini dirancang untuk menentukan permeabilitas pembuluh darah. Suatu agen kontras dimasukkan melalui kateter ke dalam arteri femoralis, kemudian sebuah gambar diambil, di mana ia dapat dilihat secara tepat di mana aliran darah terganggu karena gumpalan darah atau plak aterosklerotik.
• MRI memungkinkan Anda untuk melihat, bahkan area miokard yang rusak sangat kecil.

• Tes darah untuk penentuan penanda nekrosis biokimia. Pada infark, kardiomiosit (sel miokard) dihancurkan dan komponennya masuk ke aliran darah. Kehadiran mereka dalam darah merupakan indikasi terjadinya nekrosis miokard.
• Analisis umum dan biokimia darah untuk menilai kondisi tubuh secara keseluruhan (adanya fokus peradangan, dll).

Pertolongan pertama

Memberikan perawatan darurat kepada seseorang dengan infark miokard dapat menyelamatkan hidup dan kesehatannya. Organisasi Kesehatan Dunia bahkan telah mengembangkan instruksi khusus untuk perawatan pra-rumah sakit.

Semakin lama aliran darah normal melalui pembuluh tidak, semakin besar zona nekrosis miokardium. Karena itu, tugas utama pertolongan pertama adalah mengembalikan pasokan miokardium dengan oksigen.

Aturan perawatan pra-medis:

1. Panggil brigade ambulans.
2. Berikan korban posisi setengah duduk dengan kaki sedikit ditekuk di lutut.
3. Buka pakaian ketat, buka dasi Anda.
4. Beri pasien tablet nitrogliserin (letakkan di bawah lidah dan minta dilarutkan, sehingga obat akan menembus darah lebih cepat dan memungkinkan Anda membatasi zona nekrosis). Jika mungkin, Anda perlu mengukur tekanan darah, dengan indikator kurang dari 90 mm Hg - nitrogliserin tidak dianjurkan.
5. Penting untuk mengunyah aspirin pasien (untuk penetrasi tercepat ke dalam darah) dengan dosis 300 mg. Obat ini mencairkan darah dan mencegah adhesi trombosit.
6. Jika "ambulans" tertunda dalam perjalanan, maka perlu untuk membawa pasien ke rumah sakit terdekat sesegera mungkin. Ini harus dilakukan dengan sangat cepat, tetapi hati-hati, tanpa gerakan tiba-tiba.
7. Dengan tidak adanya kesadaran korban, denyut nadi atau ketidakstabilan pernapasan - Anda perlu melakukan pijatan jantung tidak langsung dan (atau) pernapasan buatan. Pijat jantung terdiri dari tekanan ritmis di dada tempat jantung berada. Respirasi buatan mulut ke mulut dilakukan untuk memberikan udara kepada pasien. Kegiatannya dilakukan hingga kedatangan dokter.

Apa yang dilarang selama masa rehabilitasi

Infark miokard tidak lewat tanpa jejak. Penyakit ini membutuhkan kepatuhan dengan banyak batasan. Ini berlaku untuk gaya hidup, rutinitas harian, nutrisi, aktivitas fisik, kepatuhan konstan terhadap rekomendasi terapi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan serangan jantung:

• ini diperlukan untuk mencegah kasus baru kelaparan oksigen pada jaringan miokard;
• ini hanya tentang aktivitas fisik yang serius;
• beban sedang (latihan terapi, jalan kaki, dll.) memiliki efek menguntungkan pada pemulihan pasien.

• selama ketegangan psikoemosional, detak jantung meningkat dan, akibatnya, kebutuhan oksigen miokard;
• Ini dapat memicu serangan akut iskemia baru.

• selain pengaruh langsung produk-produk tersebut terhadap perkembangan aterosklerosis, mereka juga sulit dicerna;
• dan ini merupakan beban tambahan pada organ-organ saluran pencernaan dan seluruh organisme.

• faktor-faktor ini memiliki efek negatif bahkan pada tubuh yang sehat;
• Seseorang yang menderita serangan jantung sepenuhnya dikontraindikasikan.

Bahaya serangan kedua

Infark miokard dapat kambuh. Jika terjadi dalam periode 3 hingga 60 hari setelah kasus pertama serangan jantung, maka itu adalah kambuh. Dan paling sering nekrosis terjadi dengan lokalisasi yang sama dengan yang pertama, hanya menangkap area yang lebih besar.

Serangan jantung yang terjadi 2 bulan atau lebih setelah kasus pertama disebut berulang. Serangan jantung yang berulang lebih berbahaya daripada yang utama. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah serangan jantung pertama, jaringan parut dari jaringan mati terjadi, dan otot jantung sampai batas tertentu kehilangan sifat kompensasinya.

Untuk mencegah guncangan berulang, perlu untuk benar-benar melakukan perawatan yang ditentukan, membatasi aktivitas fisik dan menjalani gaya hidup sehat.

Apa yang dimaksud dengan infark serebral dalam VBB dan apa konsekuensinya, akan kami sampaikan dalam artikel ini.

Kami akan membahas lebih lanjut tentang infark serebral dan penyebabnya.