Decoding EKG pada orang dewasa dan anak-anak, norma-norma dalam tabel dan informasi berguna lainnya

Patologi sistem kardiovaskular adalah salah satu masalah paling umum yang mempengaruhi orang-orang dari segala usia. Perawatan tepat waktu dan diagnosis sistem peredaran darah dapat secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit berbahaya.

Saat ini, metode yang paling efektif dan tersedia untuk mempelajari pekerjaan jantung adalah elektrokardiogram.

Aturan dasar

Saat mempelajari hasil pemeriksaan pasien, dokter memperhatikan komponen EKG seperti:

Ada parameter ketat dari norma untuk setiap baris pada rekaman EKG, penyimpangan sekecil apa pun dari yang dapat mengindikasikan gangguan dalam pekerjaan jantung.

Analisis kardiogram

Seluruh rangkaian garis EKG diperiksa dan diukur secara matematis, setelah itu dokter dapat menentukan beberapa parameter otot jantung dan sistem konduksinya: irama jantung, detak jantung, alat pacu jantung, konduksi, sumbu listrik jantung.

Sampai saat ini, semua indikator ini memeriksa elektrokardiograf presisi tinggi.

Sinus irama hati

Ini adalah parameter yang mencerminkan irama detak jantung yang terjadi di bawah pengaruh simpul sinus (normal). Ini menunjukkan koherensi kerja dari semua bagian jantung, urutan proses ketegangan dan relaksasi otot jantung.

Ritme sangat mudah ditentukan oleh gigi R tertinggi: jika jarak di antara mereka sama selama perekaman atau menyimpang tidak lebih dari 10%, maka pasien tidak menderita aritmia.

Jumlah detak per menit dapat ditentukan tidak hanya dengan menghitung denyut nadi, tetapi juga dengan EKG. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui kecepatan perekaman EKG dilakukan (biasanya 25, 50 atau 100 mm / s), serta jarak antara gigi tertinggi (dari satu titik ke titik lainnya).

Dengan mengalikan waktu perekaman satu mm dengan panjang segmen R-R, orang bisa mendapatkan detak jantung. Biasanya, kinerjanya berkisar 60 hingga 80 denyut per menit.

Sumber gairah

Sistem saraf otonom jantung diatur sedemikian rupa sehingga proses kontraksi tergantung pada akumulasi sel-sel saraf di salah satu zona jantung. Biasanya, itu adalah simpul sinus, impuls dari mana menyimpang di seluruh sistem saraf jantung.

Dalam beberapa kasus, simpul lain (atrium, ventrikel, atrioventrikular) dapat berperan sebagai alat pacu jantung. Ini dapat ditentukan dengan memeriksa gelombang-P, yang hampir tidak terlihat, tepat di atas isoline.

Apa itu kardiosklerosis pasca miokard dan bagaimana bahayanya? Apakah mungkin menyembuhkannya dengan cepat dan efektif? Apakah Anda berisiko? Temukan semuanya!

Penyebab perkembangan sklerosis jantung dan faktor risiko utama dibahas secara rinci dalam artikel kami berikutnya.

Informasi terperinci dan komprehensif tentang gejala sklerosis jantung dapat ditemukan di sini.

Konduktivitas

Ini adalah kriteria yang menunjukkan proses transmisi impuls. Biasanya, pulsa ditransmisikan secara berurutan dari satu alat pacu jantung ke yang lain, tanpa mengubah urutan.

Sumbu listrik

Indikator ini didasarkan pada proses stimulasi ventrikel. Analisis matematis dari gigi Q, R, S pada sadapan I dan III memungkinkan untuk menghitung vektor resultan tertentu dari eksitasi mereka. Ini diperlukan untuk membangun fungsi garis cabang-Nya.

Sudut yang dihasilkan dari poros jantung diperkirakan dengan nilainya: 50-70 ° normal, 70-90 ° ke kanan, 50-0 ° ke kiri.

Gigi, segmen, dan interval

Gigi adalah area EKG yang terletak di atas isoline, artinya adalah sebagai berikut:

• P - mencerminkan proses kontraksi dan relaksasi atrium.
• Q, S - mencerminkan proses eksitasi septum interventrikular.
• R - proses stimulasi ventrikel.
• T - proses relaksasi ventrikel.

Interval - area EKG berbaring di isoline.

• PQ - mencerminkan waktu propagasi denyut nadi dari atrium ke ventrikel.

Segmen - area EKG termasuk spasi dan cabang.

• QRST adalah durasi kontraksi ventrikel.
• ST adalah waktu eksitasi lengkap ventrikel.
• TP adalah waktu diastol listrik jantung.

Norma pada pria dan wanita

Interpretasi EKG jantung dan norma-norma indikator pada orang dewasa disajikan dalam tabel ini:

Hasil bayi sehat

Interpretasi hasil pengukuran EKG pada anak-anak dan norma mereka dalam tabel ini:

Diagnosis berbahaya

Kondisi berbahaya apa yang dapat diidentifikasi oleh pembacaan EKG selama decoding?

Extrasystole

Fenomena ini ditandai dengan kegagalan irama jantung. Seseorang merasakan peningkatan sementara dalam frekuensi kontraksi diikuti dengan jeda. Terkait dengan aktivasi alat pacu jantung lainnya, mengirimkan bersama dengan simpul sinus voli impuls tambahan, yang mengarah ke pengurangan yang luar biasa.

Aritmia

Ini ditandai oleh perubahan frekuensi irama sinus, ketika impuls datang dengan frekuensi yang berbeda. Hanya 30% dari aritmia tersebut memerlukan perawatan, karena mampu memprovokasi penyakit yang lebih serius.

Dalam kasus lain, itu bisa menjadi manifestasi dari aktivitas fisik, perubahan kadar hormon, akibat demam dan tidak mengancam kesehatan.

Bradikardia

Ini terjadi ketika simpul sinus melemah, tidak dapat menghasilkan pulsa dengan frekuensi yang tepat, akibatnya denyut jantung melambat, hingga 30-45 denyut per menit.

Takikardia

Fenomena sebaliknya, ditandai dengan peningkatan denyut jantung lebih dari 90 kali per menit. Dalam beberapa kasus, takikardia sementara terjadi di bawah pengaruh aktivitas fisik yang kuat dan stres emosional, serta selama periode penyakit yang terkait dengan peningkatan suhu.

Gangguan konduksi

Selain simpul sinus, ada alat pacu jantung yang mendasari lain dari urutan kedua dan ketiga. Biasanya, mereka melakukan pulsa dari alat pacu jantung tingkat pertama. Tetapi jika fungsinya melemah, seseorang mungkin merasakan kelemahan, pusing, yang disebabkan oleh penindasan terhadap pekerjaan hati.

Dimungkinkan juga untuk menurunkan tekanan darah, karena ventrikel akan menyusut lebih sedikit atau tidak teratur.

Mengapa mungkin ada perbedaan kinerja

Dalam beberapa kasus, ketika melakukan analisis ulang EKG, penyimpangan dari hasil yang diperoleh sebelumnya terdeteksi. Dengan apa ia bisa dihubungkan?

• Waktu yang berbeda dalam sehari. Biasanya, EKG direkomendasikan untuk dilakukan di pagi hari atau sore hari, ketika tubuh belum sempat terpapar faktor stres.
• Muat. Sangat penting bagi pasien untuk tenang saat merekam EKG. Pelepasan hormon dapat meningkatkan detak jantung dan merusak kinerja. Selain itu, sebelum survei juga tidak dianjurkan untuk melakukan pekerjaan fisik yang berat.
• Makan Proses pencernaan memengaruhi sirkulasi darah, dan alkohol, tembakau, dan kafein dapat memengaruhi detak jantung dan tekanan.
• Elektroda. Pengenaan yang tidak tepat atau pemindahan yang tidak disengaja dapat secara serius mengubah kinerja. Oleh karena itu, penting untuk tidak bergerak saat merekam dan menurunkan kulit di area penerapan elektroda (penggunaan krim dan produk kulit lainnya sebelum pemeriksaan sangat tidak diinginkan).
• Latar belakang Kadang-kadang perangkat asing dapat mempengaruhi kinerja elektrokardiograf.

Pelajari semua tentang pemulihan setelah serangan jantung - bagaimana hidup, apa yang harus dimakan dan apa yang harus dirawat untuk mendukung jantung Anda?

Apakah kelompok disabilitas ditempatkan setelah serangan jantung dan apa yang diharapkan dalam rencana kerja? Kami akan memberi tahu dalam ulasan kami.

Infark miokard yang jarang tetapi akurat pada dinding posterior ventrikel kiri - apakah itu dan mengapa berbahaya?

Metode survei tambahan

Halter

Metode studi jangka panjang dari pekerjaan jantung, dimungkinkan berkat alat perekam portabel yang mampu merekam hasilnya pada film magnetik. Metode ini sangat baik ketika perlu untuk menyelidiki patologi yang timbul secara berkala, frekuensi dan waktu penampilannya.

Treadmill

Tidak seperti EKG normal yang dicatat saat istirahat, metode ini didasarkan pada analisis hasil setelah latihan. Paling sering ini digunakan untuk menilai risiko kemungkinan patologi yang tidak terdeteksi pada EKG standar, serta ketika meresepkan kursus rehabilitasi untuk pasien yang mengalami serangan jantung.

Fonokardiografi

Memungkinkan Anda untuk menganalisis nada dan kebisingan jantung. Durasi, frekuensi, dan waktu onsetnya berkorelasi dengan fase aktivitas jantung, yang memungkinkan untuk mengevaluasi operasi katup, risiko karditis endo dan reumatik.

EKG standar adalah representasi grafis dari pekerjaan semua bagian hati. Banyak faktor yang dapat memengaruhi akurasinya, jadi Anda harus mengikuti saran dokter Anda.

Pemeriksaan mengungkapkan sebagian besar patologi sistem kardiovaskular, namun, tes tambahan mungkin diperlukan untuk diagnosis yang akurat.

Akhirnya, kami mengusulkan untuk menonton kursus video tentang decoding "EKG ada dalam kekuasaan semua orang":

Apa itu EKG, cara menguraikan diri Anda

Dari artikel ini Anda akan belajar tentang metode diagnosis ini, sebagai EKG jantung - apa itu dan yang ditunjukkan. Bagaimana elektrokardiogram direkam dan siapa yang dapat menguraikannya dengan paling akurat. Anda juga akan belajar cara mendeteksi secara independen tanda-tanda EKG normal dan penyakit jantung utama yang dapat didiagnosis dengan metode ini.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Apa itu EKG (elektrokardiogram)? Ini adalah salah satu metode termudah, paling mudah diakses dan informatif untuk mendiagnosis penyakit jantung. Hal ini didasarkan pada pendaftaran impuls listrik yang timbul di jantung, dan rekaman grafik mereka dalam bentuk gigi pada film kertas khusus.

Berdasarkan data ini, seseorang dapat menilai tidak hanya aktivitas listrik jantung, tetapi juga struktur miokardium. Ini berarti bahwa menggunakan EKG dapat mendiagnosis banyak penyakit jantung yang berbeda. Oleh karena itu, transkrip EKG independen oleh seseorang yang tidak memiliki pengetahuan medis khusus adalah mustahil.

Yang dapat dilakukan oleh orang sederhana hanyalah memperkirakan secara kasar parameter individual dari elektrokardiogram, apakah mereka sesuai dengan norma dan patologi apa yang dapat mereka bicarakan. Tetapi kesimpulan akhir pada kesimpulan EKG hanya dapat dibuat oleh spesialis yang berkualifikasi - ahli jantung, serta terapis atau dokter keluarga.

Prinsip metode

Aktivitas kontraktil dan fungsi jantung dimungkinkan karena fakta bahwa impuls listrik spontan (pelepasan) terjadi secara teratur di dalamnya. Biasanya, sumbernya terletak di bagian paling atas dari organ (di simpul sinus, terletak di dekat atrium kanan). Tujuan dari setiap denyut nadi adalah melalui jalur saraf konduktif melalui semua bagian miokardium, mendorong reduksi mereka. Ketika impuls muncul dan melewati miokardium atrium dan kemudian ventrikel, kontraksi alternatifnya terjadi - sistol. Selama periode ketika tidak ada impuls, jantung rileks - diastole.

Diagnostik EKG (elektrokardiografi) didasarkan pada pendaftaran impuls listrik yang timbul di jantung. Untuk melakukan ini, gunakan perangkat khusus - elektrokardiograf. Prinsip kerjanya adalah untuk menjebak pada permukaan tubuh perbedaan dalam potensi bioelektrik (pelepasan) yang terjadi di berbagai bagian jantung pada saat kontraksi (dalam sistol) dan relaksasi (di diastol). Semua proses ini direkam pada kertas peka panas khusus dalam bentuk grafik yang terdiri dari gigi runcing atau hemisferis dan garis horizontal dalam bentuk celah di antara mereka.

Apa lagi yang penting diketahui tentang elektrokardiografi

Pelepasan listrik jantung tidak hanya melewati organ ini. Karena tubuh memiliki konduktivitas listrik yang baik, kekuatan impuls jantung yang merangsang sudah cukup untuk melewati semua jaringan tubuh. Yang terbaik dari semuanya, mereka meluas ke dada di daerah jantung, serta ke ekstremitas atas dan bawah. Fitur ini mendasari ECG dan menjelaskan apa itu.

Untuk mendaftarkan aktivitas listrik jantung, perlu untuk memperbaiki satu elektroda elektrokardiograf pada lengan dan tungkai, serta pada permukaan anterolateral bagian kiri dada. Ini memungkinkan Anda menangkap semua arah rambatan impuls listrik melalui tubuh. Jalur mengikuti pembuangan antara bidang kontraksi dan relaksasi miokardium disebut lead jantung dan pada kardiogram ditetapkan sebagai:

1. Prospek standar:
   • Saya - yang pertama;
   • II - yang kedua;
   • W - yang ketiga;
   • AVL (analog dari yang pertama);
   • AVF (analog dari yang ketiga);
   • AVR (mirror image dari semua lead).
2. Lead dada (titik berbeda di sisi kiri dada, terletak di area jantung):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Pentingnya timah adalah bahwa masing-masing dari mereka mendaftarkan jalannya impuls listrik melalui bagian tertentu dari jantung. Berkat ini, Anda dapat memperoleh informasi tentang:

• Seperti jantung terletak di dada (sumbu listrik jantung, yang bertepatan dengan sumbu anatomi).
• Apa struktur, ketebalan dan sifat sirkulasi darah di miokardium atrium dan ventrikel.
• Seberapa teratur dalam simpul sinus ada impuls dan tidak ada interupsi.
• Apakah semua pulsa dilakukan di sepanjang jalur sistem konduksi, dan apakah ada hambatan di jalan mereka.

Terdiri dari apa elektrokardiogram

Jika jantung memiliki struktur yang sama dari semua bagiannya, impuls saraf akan melewatinya pada saat yang sama. Akibatnya, pada EKG, setiap pelepasan listrik hanya sesuai dengan satu cabang, yang mencerminkan kontraksi. Periode antara kontraksi (pulsa) pada EGC memiliki bentuk garis horizontal datar, yang disebut isoline.

Jantung manusia terdiri dari bagian kanan dan kiri, yang mengalokasikan bagian atas - atrium, dan bagian bawah - ventrikel. Karena mereka memiliki ukuran, ketebalan, dan dipisahkan oleh partisi yang berbeda, impuls menarik dengan kecepatan yang berbeda melewatinya. Oleh karena itu, gigi yang berbeda dicatat pada EKG, sesuai dengan bagian jantung tertentu.

Apa arti tine

Urutan distribusi eksitasi sistolik jantung adalah sebagai berikut:

1. Asal usul pelepasan electropulse terjadi pada simpul sinus. Karena terletak dekat dengan atrium kanan, departemen inilah yang direduksi terlebih dahulu. Dengan penundaan kecil, hampir secara bersamaan, atrium kiri berkurang. Momen ini tercermin pada EKG oleh gelombang P, itulah sebabnya disebut atrial. Dia menghadap ke atas.
2. Dari atrium, keluarnya cairan ke ventrikel melalui simpul atrioventrikular (atrioventrikular) (akumulasi sel saraf miokard yang dimodifikasi). Mereka memiliki konduktivitas listrik yang baik, sehingga keterlambatan pada simpul biasanya tidak terjadi. Ini ditampilkan pada EKG sebagai interval P - Q - garis horizontal antara gigi yang sesuai.
3. Stimulasi ventrikel. Bagian jantung ini memiliki miokardium paling tebal, sehingga gelombang listrik berjalan melaluinya lebih lama daripada melalui atrium. Akibatnya, gigi tertinggi muncul pada ECG - R (ventrikel), menghadap ke atas. Hal ini dapat didahului oleh gelombang Q kecil, yang puncaknya menghadap ke arah yang berlawanan.
4. Setelah selesainya ventrikel sistolik, miokardium mulai mengendur dan mengembalikan potensi energi. Pada EKG, sepertinya gelombang S (menghadap ke bawah) - tidak adanya rangsangan sama sekali. Setelah itu datang gelombang T kecil, menghadap ke atas, didahului oleh garis horizontal pendek - segmen S - T. Mereka mengatakan bahwa miokardium telah pulih sepenuhnya dan siap untuk membuat kontraksi berikutnya.

Karena setiap elektroda yang melekat pada anggota badan dan dada (timah) berhubungan dengan bagian tertentu dari jantung, gigi yang sama terlihat berbeda pada lead yang berbeda - dalam beberapa mereka lebih jelas dan yang lainnya lebih sedikit.

Cara menguraikan kardiogram

Penguraian EKG berurutan pada orang dewasa dan anak-anak melibatkan pengukuran ukuran, panjang gigi dan interval, menilai bentuk dan arahnya. Tindakan Anda dengan decoding harus sebagai berikut:

• Buka kertas dari EKG yang direkam. Itu bisa sempit (sekitar 10 cm) atau lebar (sekitar 20 cm). Anda akan melihat beberapa garis bergerigi berjalan secara horizontal, sejajar satu sama lain. Setelah interval kecil di mana tidak ada gigi, setelah mengganggu rekaman (1-2 cm), garis dengan beberapa kompleks gigi dimulai lagi. Setiap bagan tersebut menampilkan sebuah petunjuk, jadi sebelum itu berdiri penunjukan persis yang memimpin (misalnya, I, II, III, AVL, V1, dll.).
• Dalam salah satu sadapan standar (I, II atau III), di mana gelombang R tertinggi (biasanya gelombang kedua), ukur jarak antara satu sama lain, gigi R (interval R - R - R) dan tentukan nilai rata-rata indikator (bagi jumlah milimeter dengan 2). Penting untuk menghitung detak jantung dalam satu menit. Ingatlah bahwa pengukuran seperti itu dan lainnya dapat dilakukan dengan penggaris dengan skala milimeter atau menghitung jarak di sepanjang pita EKG. Setiap sel besar di kertas sesuai dengan 5 mm, dan setiap titik atau sel kecil di dalamnya adalah 1 mm.
• Nilai celah antara gigi R: mereka sama atau berbeda. Ini diperlukan untuk menentukan keteraturan irama jantung.
• Secara konsisten mengevaluasi dan mengukur setiap gigi dan interval pada EKG. Tentukan kepatuhan mereka dengan indikator normal (tabel di bawah).

Penting untuk diingat! Selalu perhatikan kecepatan panjang kaset - 25 atau 50 mm per detik. Ini pada dasarnya penting untuk menghitung detak jantung (SDM). Perangkat modern menunjukkan detak jantung pada rekaman itu, dan perhitungannya tidak perlu.

Cara menghitung frekuensi kontraksi jantung

Ada beberapa cara untuk menghitung jumlah detak jantung per menit:

1. Biasanya, EKG tercatat 50 mm / detik. Dalam hal ini, hitung denyut jantung (denyut jantung) dengan rumus berikut:

Saat merekam kardiogram dengan kecepatan 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (dalam mm) * 0,04)

Seperti apa bentuk EKG dalam kondisi normal dan patologis?

Apa yang seharusnya terlihat seperti EKG normal dan kompleks gigi, penyimpangan yang paling sering dan apa yang ditunjukkan, dijelaskan dalam tabel.

Indikator EKG apa yang normal pada orang dewasa?

EKG atau elektrokardiografi adalah prosedur diagnostik, di mana dilakukan perekaman grafik aktivitas listrik otot jantung. Penguraian EKG adalah hak prerogatif ahli jantung atau terapis. Seorang pasien biasa, menerima di tangannya hasil dari elektrokardiogram, hanya melihat gigi yang tidak dapat dipahami, yang tidak ia katakan tentang apa pun.

Kesimpulan yang tertulis di bagian belakang rekaman EKG juga terdiri dari istilah medis berkelanjutan dan hanya seorang spesialis yang dapat menjelaskan artinya. Kami bergegas untuk menenangkan pasien yang paling mudah terpengaruh. Jika selama pemeriksaan, kondisi berbahaya (aritmia jantung, dugaan infark miokard) didiagnosis, pasien segera dirawat di rumah sakit. Dalam kasus perubahan patologis dari etiologi yang tidak jelas, ahli jantung akan merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan, yang mungkin termasuk pemantauan Holter, ultrasound jantung, atau tes latihan (ergometri sepeda).

EKG jantung: esensi dari prosedur

Elektrokardiogram adalah metode diagnosis fungsional jantung yang paling sederhana dan paling mudah diakses. Saat ini, setiap kru kartu ambulans dilengkapi dengan elektrokardiograf portabel, yang membaca informasi tentang kontraksi miokard dan merekam impuls listrik jantung pada pita perekam. Di klinik, semua pasien yang menjalani pemeriksaan medis komprehensif dirujuk ke prosedur EKG.

Selama prosedur, parameter berikut dievaluasi:

1. Keadaan otot jantung (miokardium). Ketika menguraikan kardiogram, dokter yang berpengalaman dapat melihat apakah ada peradangan, kerusakan, penebalan dalam struktur miokardium, mengevaluasi efek ketidakseimbangan elektrolit atau hipoksia (kelaparan oksigen).
2. Kebenaran detak jantung dan keadaan sistem jantung, melakukan impuls listrik. Semua ini secara grafik tercermin pada pita kardiogram.

Dengan kontraksi otot jantung, impuls listrik spontan muncul, yang sumbernya terletak di simpul sinus. Jalur masing-masing impuls melewati sepanjang jalur saraf semua departemen miokardium, mendorongnya untuk berkontraksi. Periode ketika impuls melewati miokardium atrium dan ventrikel, menyebabkan kontraksi, disebut sistol. Interval waktu ketika denyut nadi tidak ada dan otot jantung dipersingkat - diastole.

Metode EKG adalah tepatnya pendaftaran pulsa listrik ini. Prinsip operasi elektrokardiograf didasarkan pada menangkap perbedaan pelepasan listrik yang terjadi di berbagai bagian jantung selama sistol (kontraksi) dan diastol (relaksasi) dan mentransfernya ke pita khusus dalam bentuk grafik. Gambar grafis terlihat seperti serangkaian gigi runcing atau puncak hemispherical dengan celah di antara mereka. Saat menguraikan EKG, dokter menarik perhatian ke indikator grafik seperti:

Lokasi mereka, ketinggian puncak, panjang interval antara kontraksi, arah dan urutan dievaluasi. Setiap baris pada rekaman EKG harus memenuhi parameter tertentu. Bahkan sedikit penyimpangan dari norma dapat mengindikasikan pelanggaran fungsi otot jantung.

Indikator norma EKG dengan decoding

Impuls listrik yang melewati jantung tercermin pada pita kardiogram sebagai grafik dengan gigi dan interval di mana Anda dapat melihat huruf Latin P, R, S, T, Q. Mari kita cari tahu apa artinya.

Tines (puncak di atas isoline):

Proses sistole dan diastole P - atrium;

Q, S - eksitasi septum antara ventrikel jantung;

R - Stimulasi ventrikel;

T - relaksasi ventrikel.

Segmen (area termasuk spasi dan gigi):

QRST - durasi kontraksi ventrikel;

ST adalah periode eksitasi lengkap ventrikel;

TR adalah durasi diastole jantung.

Interval (bagian kardiogram berbaring di isoline):

PQ adalah waktu propagasi impuls listrik dari atrium ke ventrikel.

Ketika menguraikan EKG jantung, perlu untuk menunjukkan jumlah detak jantung per menit atau denyut jantung (SDM). Biasanya, untuk orang dewasa, nilai ini berkisar 60 hingga 90 denyut / menit. Pada anak-anak, indikatornya tergantung pada usia. Dengan demikian, nilai denyut jantung pada bayi baru lahir adalah 140-160 denyut per menit, dan kemudian secara bertahap menurun.

Decoding EKG miokardium mempertimbangkan kriteria seperti konduktivitas otot jantung. Pada grafik, ini menunjukkan proses transmisi impuls. Biasanya, mereka ditransmisikan secara berurutan, sementara urutan ritme tetap tidak berubah.

Saat menguraikan hasil EKG, dokter harus memperhatikan irama sinus jantung. Dengan indikator ini dimungkinkan untuk menilai koherensi kerja berbagai bagian jantung dan urutan proses sistolik dan diastolik yang tepat. Untuk lebih mewakili pekerjaan hati, lihat decoding indikator EKG dengan tabel nilai normatif.

Transkrip EKG pada orang dewasa

Transkrip EKG pada anak-anak

Hasil EKG dengan decoding membantu dokter untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang diperlukan. Mari kita membahas deskripsi indikator penting seperti denyut jantung, kondisi miokard dan konduktivitas otot jantung.

Opsi detak jantung

Irama Sinus

Jika Anda melihat tulisan ini dalam deskripsi elektrokardiogram, dan nilai denyut jantung berada dalam kisaran normal (60-90 denyut / menit), ini berarti bahwa tidak ada kerusakan otot jantung. Ritme yang ditetapkan oleh simpul sinus bertanggung jawab atas kesehatan dan kesejahteraan sistem konduksi. Dan jika tidak ada penyimpangan dalam ritme, maka jantung Anda adalah organ yang benar-benar sehat. Ritme patologis yang didefinisikan oleh atria, ventrikel atau atrioventrikular jantung dikenali sebagai patologis.

Aritmia

Ketika impuls aritmia sinus keluar dari simpul sinus, tetapi interval antara kontraksi otot jantung berbeda. Alasan untuk kondisi ini mungkin karena perubahan fisiologis dalam tubuh. Karena itu, aritmia sinus sering didiagnosis pada remaja dan orang muda. Dalam setiap kasus ketiga, kelainan tersebut membutuhkan pengamatan dari ahli jantung untuk mencegah perkembangan gangguan irama jantung yang lebih berbahaya.

Takikardia

Ini adalah kondisi di mana denyut jantung melebihi 90 denyut / menit. Sinus takikardia dapat bersifat fisiologis dan patologis. Dalam kasus pertama, peningkatan denyut jantung terjadi sebagai respons terhadap stres fisik atau psikologis, asupan alkohol, yang mengandung kafein atau minuman energi. Setelah beban hilang, denyut jantung dengan cepat kembali normal.

Takikardia patologis didiagnosis dalam kasus ketika detak jantung yang cepat diamati saat istirahat. Penyebab kondisi ini dapat berupa penyakit menular, kehilangan darah yang luas, anemia, kardiomiopati atau patologi endokrin, khususnya, tirotoksikosis.

Bradikardia

Ini memperlambat detak jantung ke frekuensi kurang dari 50 denyut / menit. Bradikardia fisiologis terjadi dalam mimpi, dan juga sering didiagnosis pada individu yang terlibat dalam olahraga.

Perlambatan patologis detak jantung diamati ketika simpul sinus lemah. Dalam hal ini, detak jantung bisa melambat hingga 35 detak / menit, yang disertai dengan hipoksia (suplai oksigen yang tidak mencukupi ke jaringan jantung) dan pingsan. Dalam hal ini, pasien dianjurkan operasi untuk implantasi alat pacu jantung, yang menggantikan simpul sinus dan memberikan irama kontraksi jantung yang normal.

Extrasystole

Ini adalah kondisi di mana ada detak jantung yang luar biasa, disertai dengan jeda kompensasi ganda. Pasien merasakan irama jantung, yang ia gambarkan sebagai gerakan yang kacau, cepat atau lambat. Dalam hal ini, ada kesemutan di dada, perasaan hampa di perut dan ketakutan akan kematian.

Extrasystoles dapat fungsional (penyebab - gangguan hormon, serangan panik) atau organik, timbul pada latar belakang penyakit jantung (kardiopatitis, miokarditis, penyakit arteri koroner, kelainan jantung).

Takikardia paroksismal

Istilah ini menyembunyikan peningkatan paroksismal dalam denyut jantung, yang dapat bertahan untuk waktu yang singkat atau berlangsung selama beberapa hari. Pada saat yang sama, denyut jantung dapat meningkat hingga 125 denyut / menit, dengan interval waktu yang sama antara kontraksi jantung. Penyebab kondisi patologis adalah gangguan sirkulasi impuls dalam sistem konduksi jantung.

Aritmia

Patologi parah, yang dimanifestasikan oleh atrial flutter (flicker). Dapat menyatakan dirinya menyerang atau mendapatkan formulir permanen. Interval antara kontraksi otot jantung bisa dari durasi yang berbeda, karena ritme menentukan bukan simpul sinus, tetapi atrium. Frekuensi kontraksi sering meningkat menjadi 300-600 denyut / menit, sementara kontraksi atrium penuh tidak terjadi, ventrikel tidak cukup diisi dengan darah, yang memperburuk curah jantung dan menyebabkan oksigen kekurangan organ dan jaringan.

Serangan fibrilasi atrium dimulai dengan impuls jantung yang kuat, setelah itu detak jantung yang cepat dan tidak teratur dimulai. Pasien mengalami kelemahan parah, pusing, menderita berkeringat, sesak napas, dan kadang-kadang bisa kehilangan kesadaran. Tentang akhir serangan menunjukkan normalisasi irama, disertai dengan keinginan untuk buang air kecil dan keluarnya air seni yang melimpah. Serangan fibrilasi atrium dihentikan dengan cara medis (pil, suntikan). Dengan tidak adanya bantuan tepat waktu, risiko mengembangkan komplikasi berbahaya (stroke, tromboemboli) meningkat.

Gangguan konduksi

Impuls listrik, yang berasal dari simpul sinus, menyebar melalui sistem konduksi, merangsang ventrikel dan atrium untuk berkontraksi. Tetapi jika keterlambatan impuls terjadi pada bagian mana pun dari sistem konduksi, fungsi pemompaan seluruh otot jantung terganggu. Kegagalan dalam sistem konduksi disebut blokade. Paling sering mereka berkembang sebagai akibat dari gangguan fungsional atau akibat alkohol atau obat keracunan tubuh. Ada beberapa jenis blokade:

• AV-blokade ditandai oleh penundaan eksitasi pada simpul atrioventrikular. Dalam hal ini, semakin jarang ventrikel berkontraksi, semakin parah gangguan peredarannya. Yang tersulit adalah derajat ke-3, yang juga disebut blokade melintang. Dalam keadaan ini, kontraksi ventrikel dan atrium tidak saling berhubungan.
• Blokade sinoatrial - disertai dengan kesulitan dalam output nadi dari simpul sinus. Seiring waktu, kondisi ini menyebabkan kelemahan simpul sinus, yang dimanifestasikan oleh penurunan denyut jantung, kelemahan, sesak napas, pusing, pingsan.
• Gangguan konduksi ventrikel. Di ventrikel, dorongan menyebar melalui cabang, kaki, dan belalai bundel-Nya. Blokade dapat terjadi pada salah satu level ini dan diekspresikan oleh fakta bahwa eksitasi tidak terjadi secara bersamaan, karena gangguan konduksi, salah satu ventrikel tertunda. Pada saat yang sama, blokade ventrikel bisa permanen dan tidak konstan, lengkap atau parsial.

Penyebab gangguan konduksi adalah berbagai patologi jantung (kelainan jantung, penyakit arteri koroner, kardiomiopati, tumor, penyakit iskemik, endokarditis).

Kondisi miokard

Penguraian EKG memberikan gambaran tentang keadaan miokardium. Misalnya, di bawah pengaruh kelebihan beban reguler, bagian-bagian tertentu dari otot jantung dapat menebal. Perubahan pada kardiogram ini ditandai sebagai hipertrofi.

Hipertrofi miokard

Seringkali, penyebab hipertrofi ventrikel adalah berbagai patologi - hipertensi arteri, kelainan jantung, kardiomiopati, PPOK, dan jantung "paru".

Hipertrofi atrium dipicu oleh keadaan seperti stenosis mitral atau aorta, kelainan jantung, hipertensi, kelainan paru, kelainan bentuk dada.

Malnutrisi dan kontraktilitas miokard

Penyakit iskemik Iskemia adalah kelaparan oksigen pada miokardium. Sebagai hasil dari proses inflamasi (miokarditis), kardiosklerosis, atau perubahan distrofik, gangguan makan miokard diamati, yang dapat menyebabkan kelaparan oksigen pada jaringan. Perubahan difus yang sama dari sifat reversibel terjadi ketika ada pelanggaran keseimbangan air-elektrolit, ketika tubuh habis atau ketika obat diuretik diminum untuk waktu yang lama. Kelaparan oksigen dinyatakan dalam perubahan iskemik, sindrom koroner, angina stabil atau tidak stabil. Dokter memilih perawatan berdasarkan varian penyakit jantung koroner.

Infark miokard. Dengan gejala serangan jantung yang berkembang, pasien segera dirawat di rumah sakit. Tanda-tanda utama infark miokard pada kardiogram adalah:

• T-cabang tinggi;
• tidak adanya atau bentuk gelombang Q yang tidak normal;
• Ketinggian ST.

Jika ada gambar seperti itu, pasien segera dikirim dari ruang diagnostik ke ruang rumah sakit.

Bagaimana cara mempersiapkan EKG?

Agar hasil pemeriksaan diagnostik dapat diandalkan, prosedur EKG harus disiapkan dengan benar. Sebelum melepas kardiogram tidak dapat diterima:

• minum alkohol, minuman berenergi atau berkafein;
• khawatir, khawatir, berada dalam kondisi stres;
• untuk merokok;
• gunakan obat perangsang.

Harus dipahami bahwa agitasi yang berlebihan dapat menyebabkan munculnya takikardia palsu (jantung berdebar) pada pita EKG. Karena itu, sebelum Anda pergi ke kantor untuk prosedur ini, Anda harus tenang dan rileks sebanyak mungkin.

Cobalah untuk tidak melakukan EKG setelah makan siang yang sehat, lebih baik datang untuk pemeriksaan perut kosong atau setelah camilan ringan. Tidak perlu memasuki ruang kardiologi segera setelah pelatihan aktif dan aktivitas fisik yang tinggi, jika tidak hasilnya tidak dapat diandalkan dan prosedur EKG harus diulang.

Norma EKG dalam tabel orang dewasa

EKG atau elektrokardiografi adalah prosedur diagnostik, di mana dilakukan perekaman grafik aktivitas listrik otot jantung. Penguraian EKG adalah hak prerogatif ahli jantung atau terapis. Seorang pasien biasa, menerima di tangannya hasil dari elektrokardiogram, hanya melihat gigi yang tidak dapat dipahami, yang tidak ia katakan tentang apa pun.

Kesimpulan yang tertulis di bagian belakang rekaman EKG juga terdiri dari istilah medis berkelanjutan dan hanya seorang spesialis yang dapat menjelaskan artinya. Kami bergegas untuk menenangkan pasien yang paling mudah terpengaruh. Jika selama pemeriksaan, kondisi berbahaya (aritmia jantung, dugaan infark miokard) didiagnosis, pasien segera dirawat di rumah sakit. Dalam kasus perubahan patologis dari etiologi yang tidak jelas, ahli jantung akan merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan, yang mungkin termasuk pemantauan Holter, ultrasound jantung, atau tes latihan (ergometri sepeda).

EKG jantung: esensi dari prosedur

Elektrokardiogram adalah metode diagnosis fungsional jantung yang paling sederhana dan paling mudah diakses. Saat ini, setiap kru kartu ambulans dilengkapi dengan elektrokardiograf portabel, yang membaca informasi tentang kontraksi miokard dan merekam impuls listrik jantung pada pita perekam. Di klinik, semua pasien yang menjalani pemeriksaan medis komprehensif dirujuk ke prosedur EKG.

Selama prosedur, parameter berikut dievaluasi:

1. Keadaan otot jantung (miokardium). Ketika menguraikan kardiogram, dokter yang berpengalaman dapat melihat apakah ada peradangan, kerusakan, penebalan dalam struktur miokardium, mengevaluasi efek ketidakseimbangan elektrolit atau hipoksia (kelaparan oksigen).
2. Kebenaran detak jantung dan keadaan sistem jantung, melakukan impuls listrik. Semua ini secara grafik tercermin pada pita kardiogram.

Dengan kontraksi otot jantung, impuls listrik spontan muncul, yang sumbernya terletak di simpul sinus. Jalur masing-masing impuls melewati sepanjang jalur saraf semua departemen miokardium, mendorongnya untuk berkontraksi. Periode ketika impuls melewati miokardium atrium dan ventrikel, menyebabkan kontraksi, disebut sistol. Interval waktu ketika denyut nadi tidak ada dan otot jantung dipersingkat - diastole.

Metode EKG adalah tepatnya pendaftaran pulsa listrik ini. Prinsip operasi elektrokardiograf didasarkan pada menangkap perbedaan pelepasan listrik yang terjadi di berbagai bagian jantung selama sistol (kontraksi) dan diastol (relaksasi) dan mentransfernya ke pita khusus dalam bentuk grafik. Gambar grafis terlihat seperti serangkaian gigi runcing atau puncak hemispherical dengan celah di antara mereka. Saat menguraikan EKG, dokter menarik perhatian ke indikator grafik seperti:

Lokasi mereka, ketinggian puncak, panjang interval antara kontraksi, arah dan urutan dievaluasi. Setiap baris pada rekaman EKG harus memenuhi parameter tertentu. Bahkan sedikit penyimpangan dari norma dapat mengindikasikan pelanggaran fungsi otot jantung.

Indikator norma EKG dengan decoding

Impuls listrik yang melewati jantung tercermin pada pita kardiogram sebagai grafik dengan gigi dan interval di mana Anda dapat melihat huruf Latin P, R, S, T, Q. Mari kita cari tahu apa artinya.

Tines (puncak di atas isoline):

Proses sistole dan diastole P - atrium;

Q, S - eksitasi septum antara ventrikel jantung;

R - Stimulasi ventrikel;

T - relaksasi ventrikel.

Segmen (area termasuk spasi dan gigi):

QRST - durasi kontraksi ventrikel;

ST adalah periode eksitasi lengkap ventrikel;

TR adalah durasi diastole jantung.

Interval (bagian kardiogram berbaring di isoline):

PQ adalah waktu propagasi impuls listrik dari atrium ke ventrikel.

Ketika menguraikan EKG jantung, perlu untuk menunjukkan jumlah detak jantung per menit atau denyut jantung (SDM). Biasanya, untuk orang dewasa, nilai ini berkisar 60 hingga 90 denyut / menit. Pada anak-anak, indikatornya tergantung pada usia. Dengan demikian, nilai denyut jantung pada bayi baru lahir adalah 140-160 denyut per menit, dan kemudian secara bertahap menurun.

Decoding EKG miokardium mempertimbangkan kriteria seperti konduktivitas otot jantung. Pada grafik, ini menunjukkan proses transmisi impuls. Biasanya, mereka ditransmisikan secara berurutan, sementara urutan ritme tetap tidak berubah.

Saat menguraikan hasil EKG, dokter harus memperhatikan irama sinus jantung. Dengan indikator ini dimungkinkan untuk menilai koherensi kerja berbagai bagian jantung dan urutan proses sistolik dan diastolik yang tepat. Untuk lebih mewakili pekerjaan hati, lihat decoding indikator EKG dengan tabel nilai normatif.

Transkrip EKG pada orang dewasa

Transkrip EKG pada anak-anak

Hasil EKG dengan decoding membantu dokter untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang diperlukan. Mari kita membahas deskripsi indikator penting seperti denyut jantung, kondisi miokard dan konduktivitas otot jantung.

Opsi detak jantung

Irama Sinus

Jika Anda melihat tulisan ini dalam deskripsi elektrokardiogram, dan nilai denyut jantung berada dalam kisaran normal (60-90 denyut / menit), ini berarti bahwa tidak ada kerusakan otot jantung. Ritme yang ditetapkan oleh simpul sinus bertanggung jawab atas kesehatan dan kesejahteraan sistem konduksi. Dan jika tidak ada penyimpangan dalam ritme, maka jantung Anda adalah organ yang benar-benar sehat. Ritme patologis yang didefinisikan oleh atria, ventrikel atau atrioventrikular jantung dikenali sebagai patologis.

Aritmia

Ketika impuls aritmia sinus keluar dari simpul sinus, tetapi interval antara kontraksi otot jantung berbeda. Alasan untuk kondisi ini mungkin karena perubahan fisiologis dalam tubuh. Karena itu, aritmia sinus sering didiagnosis pada remaja dan orang muda. Dalam setiap kasus ketiga, kelainan tersebut membutuhkan pengamatan dari ahli jantung untuk mencegah perkembangan gangguan irama jantung yang lebih berbahaya.

Takikardia

Ini adalah kondisi di mana denyut jantung melebihi 90 denyut / menit. Sinus takikardia dapat bersifat fisiologis dan patologis. Dalam kasus pertama, peningkatan denyut jantung terjadi sebagai respons terhadap stres fisik atau psikologis, asupan alkohol, yang mengandung kafein atau minuman energi. Setelah beban hilang, denyut jantung dengan cepat kembali normal.

Takikardia patologis didiagnosis dalam kasus ketika detak jantung yang cepat diamati saat istirahat. Penyebab kondisi ini dapat berupa penyakit menular, kehilangan darah yang luas, anemia, kardiomiopati atau patologi endokrin, khususnya, tirotoksikosis.

Bradikardia

Ini memperlambat detak jantung ke frekuensi kurang dari 50 denyut / menit. Bradikardia fisiologis terjadi dalam mimpi, dan juga sering didiagnosis pada individu yang terlibat dalam olahraga.

Perlambatan patologis detak jantung diamati ketika simpul sinus lemah. Dalam hal ini, detak jantung bisa melambat hingga 35 detak / menit, yang disertai dengan hipoksia (suplai oksigen yang tidak mencukupi ke jaringan jantung) dan pingsan. Dalam hal ini, pasien dianjurkan operasi untuk implantasi alat pacu jantung, yang menggantikan simpul sinus dan memberikan irama kontraksi jantung yang normal.

Extrasystole

Ini adalah kondisi di mana ada detak jantung yang luar biasa, disertai dengan jeda kompensasi ganda. Pasien merasakan irama jantung, yang ia gambarkan sebagai gerakan yang kacau, cepat atau lambat. Dalam hal ini, ada kesemutan di dada, perasaan hampa di perut dan ketakutan akan kematian.

Extrasystoles dapat fungsional (penyebab - gangguan hormon, serangan panik) atau organik, timbul pada latar belakang penyakit jantung (kardiopatitis, miokarditis, penyakit arteri koroner, kelainan jantung).

Takikardia paroksismal

Istilah ini menyembunyikan peningkatan paroksismal dalam denyut jantung, yang dapat bertahan untuk waktu yang singkat atau berlangsung selama beberapa hari. Pada saat yang sama, denyut jantung dapat meningkat hingga 125 denyut / menit, dengan interval waktu yang sama antara kontraksi jantung. Penyebab kondisi patologis adalah gangguan sirkulasi impuls dalam sistem konduksi jantung.

Aritmia

Patologi parah, yang dimanifestasikan oleh atrial flutter (flicker). Dapat menyatakan dirinya menyerang atau mendapatkan formulir permanen. Interval antara kontraksi otot jantung bisa dari durasi yang berbeda, karena ritme menentukan bukan simpul sinus, tetapi atrium. Frekuensi kontraksi sering meningkat menjadi 300-600 denyut / menit, sementara kontraksi atrium penuh tidak terjadi, ventrikel tidak cukup diisi dengan darah, yang memperburuk curah jantung dan menyebabkan oksigen kekurangan organ dan jaringan.

Serangan fibrilasi atrium dimulai dengan impuls jantung yang kuat, setelah itu detak jantung yang cepat dan tidak teratur dimulai. Pasien mengalami kelemahan parah, pusing, menderita berkeringat, sesak napas, dan kadang-kadang bisa kehilangan kesadaran. Tentang akhir serangan menunjukkan normalisasi irama, disertai dengan keinginan untuk buang air kecil dan keluarnya air seni yang melimpah. Serangan fibrilasi atrium dihentikan dengan cara medis (pil, suntikan). Dengan tidak adanya bantuan tepat waktu, risiko mengembangkan komplikasi berbahaya (stroke, tromboemboli) meningkat.

Gangguan konduksi

Impuls listrik, yang berasal dari simpul sinus, menyebar melalui sistem konduksi, merangsang ventrikel dan atrium untuk berkontraksi. Tetapi jika keterlambatan impuls terjadi pada bagian mana pun dari sistem konduksi, fungsi pemompaan seluruh otot jantung terganggu. Kegagalan dalam sistem konduksi disebut blokade. Paling sering mereka berkembang sebagai akibat dari gangguan fungsional atau akibat alkohol atau obat keracunan tubuh. Ada beberapa jenis blokade:

• AV-blokade ditandai oleh penundaan eksitasi pada simpul atrioventrikular. Dalam hal ini, semakin jarang ventrikel berkontraksi, semakin parah gangguan peredarannya. Yang tersulit adalah derajat ke-3, yang juga disebut blokade melintang. Dalam keadaan ini, kontraksi ventrikel dan atrium tidak saling berhubungan.
• Blokade sinoatrial - disertai dengan kesulitan dalam output nadi dari simpul sinus. Seiring waktu, kondisi ini menyebabkan kelemahan simpul sinus, yang dimanifestasikan oleh penurunan denyut jantung, kelemahan, sesak napas, pusing, pingsan.
• Gangguan konduksi ventrikel. Di ventrikel, dorongan menyebar melalui cabang, kaki, dan belalai bundel-Nya. Blokade dapat terjadi pada salah satu level ini dan diekspresikan oleh fakta bahwa eksitasi tidak terjadi secara bersamaan, karena gangguan konduksi, salah satu ventrikel tertunda. Pada saat yang sama, blokade ventrikel bisa permanen dan tidak konstan, lengkap atau parsial.

Penyebab gangguan konduksi adalah berbagai patologi jantung (kelainan jantung, penyakit arteri koroner, kardiomiopati, tumor, penyakit iskemik, endokarditis).

Kondisi miokard

Penguraian EKG memberikan gambaran tentang keadaan miokardium. Misalnya, di bawah pengaruh kelebihan beban reguler, bagian-bagian tertentu dari otot jantung dapat menebal. Perubahan pada kardiogram ini ditandai sebagai hipertrofi.

Hipertrofi miokard

Seringkali, penyebab hipertrofi ventrikel adalah berbagai patologi - hipertensi arteri, kelainan jantung, kardiomiopati, PPOK, dan jantung "paru".

Hipertrofi atrium dipicu oleh keadaan seperti stenosis mitral atau aorta, kelainan jantung, hipertensi, kelainan paru, kelainan bentuk dada.

Malnutrisi dan kontraktilitas miokard

Penyakit iskemik Iskemia adalah kelaparan oksigen pada miokardium. Sebagai hasil dari proses inflamasi (miokarditis), kardiosklerosis, atau perubahan distrofik, gangguan makan miokard diamati, yang dapat menyebabkan kelaparan oksigen pada jaringan. Perubahan difus yang sama dari sifat reversibel terjadi ketika ada pelanggaran keseimbangan air-elektrolit, ketika tubuh habis atau ketika obat diuretik diminum untuk waktu yang lama. Kelaparan oksigen dinyatakan dalam perubahan iskemik, sindrom koroner, angina stabil atau tidak stabil. Dokter memilih perawatan berdasarkan varian penyakit jantung koroner.

Infark miokard. Dengan gejala serangan jantung yang berkembang, pasien segera dirawat di rumah sakit. Tanda-tanda utama infark miokard pada kardiogram adalah:

• T-cabang tinggi;
• tidak adanya atau bentuk gelombang Q yang tidak normal;
• Ketinggian ST.

Jika ada gambar seperti itu, pasien segera dikirim dari ruang diagnostik ke ruang rumah sakit.

Bagaimana cara mempersiapkan EKG?

Agar hasil pemeriksaan diagnostik dapat diandalkan, prosedur EKG harus disiapkan dengan benar. Sebelum melepas kardiogram tidak dapat diterima:

• minum alkohol, minuman berenergi atau berkafein;
• khawatir, khawatir, berada dalam kondisi stres;
• untuk merokok;
• gunakan obat perangsang.

Harus dipahami bahwa agitasi yang berlebihan dapat menyebabkan munculnya takikardia palsu (jantung berdebar) pada pita EKG. Karena itu, sebelum Anda pergi ke kantor untuk prosedur ini, Anda harus tenang dan rileks sebanyak mungkin.

Cobalah untuk tidak melakukan EKG setelah makan siang yang sehat, lebih baik datang untuk pemeriksaan perut kosong atau setelah camilan ringan. Tidak perlu memasuki ruang kardiologi segera setelah pelatihan aktif dan aktivitas fisik yang tinggi, jika tidak hasilnya tidak dapat diandalkan dan prosedur EKG harus diulang.

Apa itu EKG?

Elektrokardiografi adalah metode yang digunakan untuk merekam arus listrik yang terjadi selama kontraksi dan relaksasi otot jantung. Untuk penelitian digunakan elektrokardiograf. Dengan bantuan perangkat ini adalah mungkin untuk memperbaiki impuls listrik yang berasal dari hati, dan mengubahnya menjadi pola grafik. Gambar ini disebut elektrokardiogram.

Elektrokardiografi mengungkapkan penyimpangan dalam kerja jantung, kerusakan fungsi miokardium. Selain itu, setelah mendekode hasil elektrokardiogram, beberapa penyakit ekstrakardiak dapat dideteksi.

Bagaimana cara kerja elektrokardiograf?

Elektrokardiograf terdiri dari galvanometer, amplifier dan perekam. Impuls listrik yang lemah yang terjadi di jantung dibaca oleh elektroda, dan kemudian diamplifikasi. Kemudian galvanometer menerima data tentang sifat pulsa dan mengirimkannya ke perekam. Gambar grafis diletakkan di atas kertas khusus dalam perekam. Grafik disebut kardiogram.

Bagaimana cara membuat EKG?

Lakukan elektrokardiografi sesuai aturan. Di bawah ini adalah urutan penghapusan EKG:

• Seseorang melepaskan perhiasan logam, melepas pakaian dari kaki dan dari bagian atas tubuh, dan kemudian mengambil posisi horizontal.
• Dokter merawat titik kontak elektroda dengan kulit, dan kemudian menerapkan elektroda ke tempat-tempat tertentu di tubuh. Selanjutnya, perbaiki elektroda pada tubuh dengan klip, cangkir hisap dan gelang.
• Dokter menempelkan elektroda ke kardiograf, setelah itu nadi dicatat.
• Kardiogram direkam, yang merupakan hasil dari elektrokardiografi yang dilakukan.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang lead yang digunakan dalam EKG. Lead menggunakan yang berikut ini:

• 3 sadapan standar: salah satunya terletak di antara tangan kanan dan kiri, yang kedua di antara kaki kiri dan tangan kanan, dan yang ketiga di antara kaki kiri dan tangan kiri.
• 3 sadapan dari anggota tubuh dengan karakter yang kuat.
• 6 sadapan, terletak di dada.

Selain itu, jika perlu, lead tambahan dapat digunakan.

Setelah kardiogram direkam, perlu dilakukan decoding. Ini akan dibahas lebih lanjut.

Interpretasi kardiogram

Kesimpulan tentang penyakit dibuat berdasarkan parameter jantung, diperoleh setelah decoding kardiogram. Di bawah ini adalah prosedur decoding EKG:

1. Irama jantung dan konduktivitas miokard dianalisis. Untuk ini, keteraturan kontraksi otot jantung dan frekuensi kontraksi miokard dinilai, sumber eksitasi ditentukan.
2. Keteraturan detak jantung ditentukan sebagai berikut: Interval R-R antara siklus jantung yang diikuti satu sama lain diukur. Jika interval R-R yang diukur adalah sama, maka mereka menyimpulkan bahwa kontraksi otot jantung teratur. Jika durasi interval R-R berbeda, maka buat kesimpulan tentang ketidakteraturan kontraksi jantung. Jika seseorang terdeteksi kontraksi miokardium yang tidak teratur, maka buat kesimpulan tentang adanya aritmia.
3. Denyut jantung ditentukan oleh formula tertentu. Jika detak jantung pada seseorang melebihi norma, maka mereka menyimpulkan bahwa ada takikardia, dan jika frekuensi kontraksi pada seseorang di bawah normal, maka mereka menyimpulkan bahwa ada bradikardia.
4. Titik dari mana eksitasi berasal ditentukan sebagai berikut: pergerakan kontraksi di rongga atrium dinilai dan hubungan gigi R dengan ventrikel (menggunakan kompleks QRS) ditetapkan. Sifat irama jantung tergantung pada sumber yang menyebabkan eksitasi.

Irama jantung berikut diamati:

1. Sifat sinusoidal dari irama jantung, di mana gigi P pada lead kedua positif dan berada di depan kompleks QRS ventrikel, dan gigi P dalam lead yang sama memiliki bentuk yang tidak dapat dibedakan.
2. Ritme atrium dari sifat jantung, di mana gigi P pada sadapan kedua dan ketiga negatif dan terletak di depan kompleks QRS yang tidak berubah.
3. Sifat ventrikel dari irama jantung, di mana ada deformasi kompleks QRS dan hilangnya komunikasi antara QRS (kompleks) dan gigi R.

Konduktivitas jantung didefinisikan sebagai berikut:

1. Pengukuran panjang gelombang P, panjang interval PQ dan kompleks QRS dievaluasi. Melebihi durasi normal dari interval PQ menunjukkan tingkat konduksi yang terlalu rendah di bagian konduksi jantung yang sesuai.
2. Rotasi miokardium di sekitar sumbu longitudinal, transversal, anterior, dan posterior dianalisis. Untuk ini, posisi sumbu listrik jantung dalam bidang yang sama diperkirakan, setelah itu kehadiran jantung berputar di sepanjang satu sumbu atau lainnya ditetapkan.
3. Gigi atrium R. dianalisis. Untuk keperluan ini, amplitudo bison P diperkirakan, durasi gigi R. diperkirakan. Bentuk dan polaritas gigi P. kemudian ditentukan.
4. Kompleks ventrikel dianalisis. Untuk ini, kompleks QRS, segmen RS-T, interval QT, gelombang T dievaluasi.

Selama evaluasi kompleks QRS, lakukan hal berikut: tentukan karakteristik gigi Q, S dan R, bandingkan nilai amplitudo dari gigi Q, S dan R dalam timbal yang sama dan nilai amplitudo dari gigi R / R pada lead yang berbeda.

Pada saat evaluasi segmen RS-T, tentukan sifat bias dari segmen RS-T. Offset bisa horizontal, miring, dan miring.

Untuk periode analisis gelombang T, sifat polaritas, amplitudo dan bentuk ditentukan. Interval QT diukur dengan waktu dari awal kompleks QRT ke akhir gelombang T. Ketika mengevaluasi interval QT, berikut ini dilakukan: menganalisis interval dari titik awal kompleks QRS ke titik akhir gelombang T. Untuk menghitung interval QT, gunakan rumus Bezzeta: interval QT sama dengan produk dari interval R-R dan koefisien konstan.

Koefisien untuk QT tergantung pada jenis kelamin. Untuk pria, koefisien konstan adalah 0,37, dan untuk wanita - 0,4.

Kesimpulan dibuat dan hasilnya dirangkum.

Sebagai kesimpulan, seorang spesialis EKG menarik kesimpulan tentang frekuensi fungsi kontraktil miokardium dan otot jantung, serta sumber gairah dan sifat irama jantung dan indikator lainnya. Selain itu, contoh diberikan deskripsi dan karakteristik gelombang P, kompleks QRS, segmen RS-T, interval QT, gelombang T.

Berdasarkan kesimpulan, disimpulkan bahwa seseorang memiliki penyakit jantung atau penyakit lain pada organ dalam.

Standar elektrokardiogram

Tabel dengan hasil EKG memiliki tampilan yang jelas, terdiri dari baris dan kolom. Dalam 1 kolom, baris tercantum: denyut jantung, contoh frekuensi kontraksi, interval QT, contoh karakteristik perpindahan sepanjang sumbu, indikator gelombang P, indikator PQ, contoh indikator QRS. Sama-sama dilakukan pada orang dewasa, anak-anak dan wanita hamil, EKG, normanya berbeda.

Norma EKG pada orang dewasa disajikan di bawah ini:

• detak jantung pada orang dewasa yang sehat: sinus;
• indeks gelombang P pada orang dewasa yang sehat: 0,1;
• frekuensi kontraksi otot jantung pada orang dewasa yang sehat: 60 denyut per menit;
• QRS pada orang dewasa yang sehat: dari 0,06 hingga 0,1;
• QT pada orang dewasa yang sehat: 0,4 atau kurang;
• RR pada orang dewasa yang sehat: 0,6.

Dalam kasus pengamatan kelainan pada orang dewasa, kesimpulan dibuat tentang adanya penyakit.

Tingkat indikator kardiogram pada anak-anak disajikan di bawah ini:

• denyut jantung pada anak dewasa yang sehat: sinus;
• Indeks gigi P pada anak yang sehat: 0,1 atau kurang;
• frekuensi kontraksi otot jantung pada anak yang sehat: 110 atau kurang denyut per menit pada anak di bawah 3 tahun, 100 atau kurang denyut per menit pada anak di bawah 5 tahun, tidak lebih dari 90 denyut per menit pada anak di masa remaja;
• Indikator QRS untuk semua anak: dari 0,06 hingga 0,1;
• QT untuk semua anak: 0,4 atau kurang;
• Indikator PQ untuk semua anak: jika anak tersebut kurang dari 14 tahun, maka contoh indikator PQ adalah 0,16, jika anak tersebut berusia 14 hingga 17 tahun, maka indikator PQ adalah 0,18, setelah 17 tahun indikator PQ normal adalah 0,2.

Jika anak-anak dengan decoding EKG menunjukkan kelainan, maka Anda sebaiknya tidak segera memulai perawatan. Beberapa kelainan pada pekerjaan jantung terjadi pada anak-anak dengan usia.

Namun pada anak-anak, penyakit jantung juga bisa bersifat bawaan. Adalah mungkin untuk menentukan apakah bayi baru lahir memiliki kelainan jantung bahkan pada tahap perkembangan janin. Untuk tujuan ini, elektrokardiografi dilakukan untuk wanita selama kehamilan.

Tingkat indikator elektrokardiogram pada wanita selama kehamilan disajikan di bawah ini:

• denyut jantung pada anak dewasa yang sehat: sinus;
• Indeks gelombang P pada semua wanita sehat selama kehamilan: 0,1 atau kurang;
• frekuensi kontraksi otot jantung pada semua wanita sehat selama kehamilan: 110 atau kurang denyut per menit pada anak di bawah 3 tahun, 100 atau kurang denyut per menit pada anak di bawah 5 tahun, tidak lebih dari 90 denyut per menit pada anak remaja;
• Indikator QRS untuk semua calon ibu selama kehamilan: dari 0,06 hingga 0,1;
• QT untuk semua ibu hamil selama kehamilan: 0,4 atau kurang;
• PQ untuk semua ibu hamil selama kehamilan: 0,2.

Perlu dicatat bahwa selama periode kehamilan yang berbeda, indikator EKG mungkin sedikit berbeda. Selain itu, perlu dicatat bahwa EKG selama kehamilan aman untuk wanita dan janin yang sedang berkembang.

Mahir

Perlu dikatakan bahwa dalam keadaan tertentu, elektrokardiografi dapat memberikan gambaran yang tidak akurat tentang kesehatan seseorang.

Jika, misalnya, seseorang di depan EKG telah melakukan aktivitas fisik yang berat, maka gambar yang keliru dapat muncul ketika menguraikan kardiogram.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa selama aktivitas fisik, jantung mulai bekerja secara berbeda daripada saat istirahat. Selama aktivitas fisik, detak jantung meningkat, beberapa perubahan dalam ritme miokardium dapat terjadi, yang tidak diamati saat istirahat.

Perlu dicatat bahwa tidak hanya beban fisik, tetapi juga beban emosional mempengaruhi kerja miokard. Beban emosional, seperti beban fisik, mengganggu jalannya pekerjaan miokard yang normal.

Saat istirahat, denyut jantung dinormalisasi, detak jantung diratakan, oleh karena itu sebelum elektrokardiografi perlu istirahat setidaknya selama 15 menit.

1 Apa itu elektrokardiograf?

Perangkat, yang mencatat aktivitas listrik jantung, mulai digunakan 150 tahun yang lalu. Sejak itu, ia telah meningkat beberapa kali, tetapi prinsip kerjanya tetap sama. Ini adalah rekaman impuls listrik yang direkam di atas kertas.

Tanpa elektrokardiograf, tidak mungkin membayangkan diagnosis penyakit jantung. Tingkat atau patologi ditentukan terutama oleh EKG jantung.

Setiap pasien yang telah menjalani prosedur diagnostik ingin tahu apa arti zig-zag yang panjang pada pita kertas. Sepenuhnya menguraikan dan membuat kesimpulan EKG hanya bisa spesialis. Tetapi pengetahuan dasar dan gagasan dasar tentang irama jantung, konduksi, laju, dan patologi di dalam hati dan orang awam ada di pundak.

Ada 4 kamar di hati manusia: dua atria, dua ventrikel. Ventrikel membawa beban utama memompa darah. Jantung dibagi menjadi bagian kanan, kiri (atrium dan ventrikel). Ventrikel kanan memberikan lingkaran kecil sirkulasi darah, dan kiri melakukan beban besar - itu mendorong darah ke lingkaran besar sirkulasi darah. Oleh karena itu, ventrikel kiri memiliki dinding otot menebal yang lebih kuat. Tetapi ventrikel lebih sering menderita. Meskipun ada perbedaan fungsional, bagian kanan dan kiri berfungsi sebagai mekanisme yang terkoordinasi.

Jantung sebagai organ berotot berongga heterogen dalam struktur morfologisnya. Ini memiliki elemen kontraktil (miokardium) yang tidak berkontraksi (ikatan saraf dan pembuluh darah, katup, jaringan lemak). Setiap elemen memiliki tingkat respons listriknya sendiri.

Elektrokardiograf mencatat arus listrik yang terjadi ketika otot jantung berkontraksi atau mengendur.

Perangkat ini memperbaikinya dan mengubahnya menjadi pola grafik.

Ini adalah elektrokardiogram jantung.

Terdiri dari apa elektrokardiograf:

Impuls listrik jantung agak lemah, jadi pada awalnya mereka dibaca oleh elektroda dan selanjutnya diperkuat. Galvanometer menerima informasi ini dan mentransmisikan langsung ke perekam. Dari situ grafik khusus ditampilkan pada kertas khusus - grafik, hasil EKG.

Elektrokardiogram diukur pada posisi pasien berbaring. Untuk mendeteksi penyakit iskemik, gangguan irama jantung dan patologi kardiovaskular, EKG dengan beban dilakukan dalam bentuk laten - ergometri sepeda. Ini dapat mengukur toleransi jantung terhadap aktivitas fisik dan memperjelas diagnosis.

Siklus ergometri juga memungkinkan Anda untuk secara efektif memantau dan menyesuaikan terapi obat untuk penyakit jantung koroner.

2 Gigi, sadapan, interval

Tanpa memahami konsep-konsep ini, tidak mungkin untuk memahami (bahkan secara umum) dengan elektrokardiogram.

Pada setiap kardiogram dengan perubahan normal atau patologis, ada 2 proses utama: depolarisasi (aliran nadi melalui miokardium, aktivasi), dan repolarisasi (miokardium tereksitasi datang untuk beristirahat, bersantai).

Setiap gigi dalam EKG diberi huruf Latin:

• Р - depolarisasi (aktivasi) atrium;
• Grup gigi QRS - depolarisasi ventrikel (aktivasi);
• T-ventricular repolarization (relaksasi);
• Repolarisasi U (relaksasi) di bagian distal sistem konduksi ventrikel.

Jika gigi diarahkan ke atas - ini adalah gigi positif. Jika turun - negatif. Selain itu, gigi Q dan S selalu negatif, S - setelah gelombang R positif.

Dan beberapa informasi timah yang bermanfaat. Ada 3 sadapan standar dengan mana perbedaan potensial dari dua titik medan listrik tetap, yang dikeluarkan dari jantung (pada ekstremitas):

• yang pertama adalah antara tangan kanan dan kiri;
• yang kedua lewat dari kaki kiri dan tangan kanan;
• yang ketiga lewat dari kaki kiri dan tangan kiri.

Jika perlu, gunakan sadapan tambahan: dada bipolar dan unipolar (tabel 1).

3 Analisis detak jantung, konduktivitas miokard

Pada langkah berikutnya, catatan perlu didekripsi. Kesimpulan tentang patologi atau norma dibuat berdasarkan parameter, dan mereka diatur dalam urutan tertentu. Tugas utama adalah menentukan analisis detak jantung dengan konduktivitas miokard. Penilaian frekuensi dan frekuensi kontraksi miokard. Interval R-R antara siklus dalam norma harus sama atau dengan sedikit variasi hingga 10%.

Ini adalah singkatan reguler. Jika berbeda, maka ini menyiratkan pelanggaran dalam bentuk aritmia. Spesialis ECG menghitung detak jantung menggunakan rumus: HR = 60 / R-R (jarak antara puncak gigi tertinggi). Ini menentukan takikardia atau bradikardia.

Sifat ritme ditentukan oleh lokasi titik-titik kompleks QRS:

1. 1. Ritme sinus - gelombang P pada sadapan kedua adalah positif, ia bergerak mendahului kompleks QRS ventrikel, dan dalam semua sadapan, gigi P memiliki bentuk yang sama.
2. 2. Irama atrium - pada sadapan kedua dan ketiga, gelombang P negatif dan terletak di depan kompleks QRS yang tidak berubah.
3. 3. Sifat ventrikel dari irama jantung - kompleks QRS berubah bentuk dan hubungan antara itu dan gelombang R rusak.

Konduktivitas miokard ditentukan dengan mengukur panjang gelombang P, dan interval P dengan kompleks QRS. Jika interval PQ melebihi norma, ini menunjukkan kecepatan rendahnya denyut nadi.

Setelah analisis rotasi miokardium sepanjang sumbu tertentu: memanjang, melintang, posterior, anterior.

Aktivasi atrium dianalisis oleh atrium tine R. Amplitudo, durasi, bentuk, dan polaritasnya dievaluasi.

Aktivasi ventrikel dinilai oleh kompleks QRS, segmen RS-T, interval RS-T dan gelombang T.

Evaluasi kompleks QRS:

• karakterisasi gigi;
• membandingkan nilai amplitudo gigi pada lead yang berbeda.

Interval QT (dari QRS ke T) mengukur jumlah proses depolarisasi dan repolarisasi. Ini adalah sistole jantung elektrik.

4 Pemrosesan Data

Interpretasi kardiogram pada orang dewasa. Membaca norma EKG:

1. 1. Gigi Q tidak lebih dari 3 mm.
2. 2. QT (interval durasi kontraksi lambung) 390-450 ms. Jika lebih lama - iskemia, aterosklerosis, miokarditis, rematik. Jika intervalnya lebih pendek - hiperkalsemia (peningkatan kalsium dalam darah).
3. 3. Biasanya, gelombang S selalu lebih rendah dari gelombang R. Jika ada kelainan, ini mungkin menunjukkan kegagalan fungsi ventrikel kanan. Gelombang R di bawah gelombang S menunjukkan hipertrofi ventrikel kiri.
4. 4. Gigi QRS menunjukkan bagaimana biopotensial melewati septum dan miokardium. Normal, jika gelombang Q tidak melebihi 40 ms lebar dan tidak lebih dari sepertiga dari gelombang R.

Indikator norma pada tabel 2.

Decoding EKG pada anak-anak. Norma:

1. 1. Denyut jantung hingga usia tiga: 100-110 denyut per menit, 3-5 tahun 100, remaja 60-90.
2. 2. Gigi P - hingga 0,1 s.
3. 3. QRS membaca 0.6-0.1 s.
4. 4. Tidak ada perubahan pada sumbu listrik.
5. 5. Ritme sinus.

Kardiogram jantung anak dapat mengungkapkan takik, penebalan, pembelahan gelombang R. Spesialis memperhatikan lokasi dan amplitudo. Paling sering ini adalah fitur yang berkaitan dengan usia: takikardia sedang, bradikardia.

Mungkin juga ada irama atrium pada EKG pada anak di sebelah kanan. Ini tidak dianggap sebagai patologi.

5 Mengapa nilai mungkin berbeda?

Kebetulan pada satu pasien, data EKG untuk periode singkat dapat menunjukkan data yang berbeda. Ini paling sering karena masalah teknis. Mungkin, kardiogram yang diterima tidak terpaku dengan benar atau angka Romawi salah dibaca.

Untuk memberikan kesalahan dapat salah memotong jadwal ketika salah satu gigi hilang.

Alasannya mungkin peralatan listrik yang bekerja di dekatnya. Arus bolak-balik dan fluktuasi dapat tercermin dalam elektrokardiogram dengan pengulangan gigi.

Pasien harus merasa nyaman dan dia harus benar-benar santai. Jika ada kecemasan dan ketidaknyamanan, data terdistorsi. Banyak yang percaya bahwa untuk lulus EKG tidak perlu pelatihan sebelumnya. Ini salah. Pada prosedur ini, pasien harus tidur nyenyak dan lebih baik saat perut kosong. Sarapan ringan diperbolehkan. Jika prosedur dijadwalkan pada sore hari, 2 jam sebelum lebih baik tidak makan apa-apa. Toning dan minuman berenergi harus dibuang. Tubuh harus bersih, tanpa produk perawatan. Lapisan berminyak pada permukaan akan memiliki efek buruk pada kontak elektroda dan kulit.

Sebelum Anda pergi ke prosedur, Anda harus duduk diam dengan mata tertutup selama beberapa menit dan bernapas dengan tenang. Ini akan menenangkan denyut nadi dan memungkinkan perangkat memberikan bacaan yang objektif.

Indikasi EKG

Perlunya pemeriksaan elektrokardiografi disebabkan oleh manifestasi gejala tertentu:

• adanya murmur jantung yang sinkron atau berkala;
• tanda-tanda sinkop (pingsan, kehilangan kesadaran jangka pendek);
• serangan kejang kejang;
• aritmia paraxysmal;
• manifestasi PJK (iskemia) atau infark;
• munculnya sakit jantung, sesak napas, kelemahan tiba-tiba, sianosis kulit pada pasien dengan penyakit jantung.

Sebuah studi EKG digunakan untuk mendiagnosis penyakit sistemik, memantau pasien dalam keadaan anestesi, atau sebelum operasi. Sebelum pemeriksaan klinis pasien yang melewati tonggak sejarah 45 tahun.

Pemeriksaan EKG adalah wajib untuk orang yang menjalani komisi medis (pilot, pengemudi, pengemudi, dll.) Atau terkait dengan produksi berbahaya.

Prinsip umum analisis EKG

Tubuh manusia memiliki konduktivitas listrik yang tinggi, yang memungkinkan Anda membaca energi potensial jantung dari permukaannya. Elektroda yang diaplikasikan ke berbagai bagian tubuh membantu dalam hal ini. Dalam proses eksitasi otot jantung dengan pulsa listrik, ada fluktuasi perbedaan tegangan antara titik-titik timah tertentu, yang dicatat oleh elektroda yang terletak di tubuh - di dada dan anggota badan.

Pergerakan dan besarnya ketegangan tertentu dalam periode sistol dan diastol (kontraksi dan relaksasi) otot jantung bervariasi, ketegangan berfluktuasi, dan ini tetap pada pita kertas diagram dengan garis melengkung - gigi, tonjolan, dan cekungan. Sinyal dibuat dan elektroda ditempatkan pada tungkai membentuk simpul standar gigi segitiga (sadapan standar).

Enam lead, terletak di dada, menampilkan aktivitas jantung dalam posisi horizontal - dari V1 ke V6.

• Timbal (I) - menampilkan level tegangan pada sirkuit menengah elektroda yang ditempatkan di pergelangan tangan kiri dan kanan (I = LR + PR).
• (II) - perbaikan pada aktivitas listrik pita di sirkuit - pergelangan kaki kaki kiri + pergelangan tangan kanan).
• Timbal (III) - mengkarakterisasi tegangan dalam rangkaian elektroda tetap pada pergelangan tangan kiri dan pergelangan kaki kaki kiri (LR + LN).

Jika perlu, pasang arahan tambahan, diperkuat - "aVR", "aVF" dan "aVL".

Prinsip umum decoding kardiogram jantung didasarkan pada indikasi elemen kurva kardiografi pada pita rekaman.

Gigi dan tonjolan dalam diagram dilambangkan dengan huruf besar alfabet Latin - "P", "Q", "R", "S", "T"

1. Tonjolan (dentate atau concavity) "P" menampilkan fungsi atrium (eksitasi mereka), dan seluruh kompleks, gigi yang diarahkan ke atas - "QRS", distribusi impuls terbesar melalui ventrikel jantung.
2. Tonjolan "T" mencirikan pemulihan energi potensial miokardium (lapisan tengah otot jantung).
3. Perhatian khusus ketika menguraikan EKG pada orang dewasa diberikan pada jarak (segmen) antara ketinggian yang berdekatan - "P-Q" dan "ST", yang mencerminkan penundaan impuls listrik antara ventrikel jantung dan atrium, dan segmen "TR" - mengendurkan otot jantung dalam interval (diastole).
4. Interval pada garis kardiografi meliputi elevasi dan segmen. Misalnya - "P-Q" atau "Q-T".

Setiap elemen pada gambar grafis menunjukkan proses tertentu yang terjadi di hati. Hal ini sesuai dengan indikator unsur-unsur ini (panjang, tinggi, lebar), lokasi relatif terhadap isoline, fitur, sesuai dengan lokasi yang berbeda pada tubuh elektroda (sadapan), dokter dapat mengidentifikasi area yang terkena miokardium, berdasarkan pada pembacaan aspek dinamis dari energi otot jantung.

Interpretasi elektrokardiogram - norma pada orang dewasa, tabel

Analisis hasil decoding EKG dilakukan dengan mengevaluasi data dalam urutan tertentu:

• Penentuan indikator detak jantung. Dengan interval yang sama antara gigi "R", indikatornya sesuai dengan norma.
• Detak jantung dihitung. Ini ditentukan secara sederhana - waktu perekaman EKG dibagi menjadi jumlah sel dalam interval antara gigi "R". Dengan kardiogram jantung yang baik, frekuensi kontraksi otot jantung harus dalam batas tidak melebihi 90 denyut / menit. Jantung yang sehat harus memiliki irama sinus, itu ditentukan terutama oleh ketinggian "P", yang mencerminkan eksitasi atrium. Menurut gerakan gelombang, indikator norma ini sama dengan 0,25 mV dengan durasi 100 ms.
• Norma ukuran kedalaman "Q" tidak boleh lebih besar dari 0,25% dari fluktuasi elevasi "R" dan lebar 30 ms.
• Ketinggian ketinggian "R" pada ketinggian, selama operasi jantung normal, dapat ditampilkan dengan kisaran besar di kisaran 0,5-2,5 mV. Dan waktu aktivasi eksitasi di atas zona ruang jantung kanan - V1-V2 adalah 30 ms. Di atas zona kamera kiri - V5 dan V6, ini sesuai dengan 50 ms.
• Menurut panjang maksimum gelombang "S", dimensinya normal dengan timah terbesar, mereka tidak dapat melewati ambang 2,5 mV.
• Amplitudo amplitudo "T" dari ketinggian, yang mencerminkan proses seluler regeneratif dari potensi awal dalam miokardium, harus sama dengan ⅔ dari getaran gelombang "R". Interval normal (lebar) "T" elevasi dapat bervariasi (100-250) ms.
• Ukuran normal dari lebar eksitasi kompleks ventrikel (QRS) adalah 100 ms. Diukur dengan interval awal "Q" dan akhir gigi "S". Amplitudo normal dari durasi "R" dan "S" ditentukan oleh aktivitas jantung elektrik. Durasi maksimum harus dalam 2,6 mV.