Prognosis hidup dan konsekuensi dari stroke masif.

Setiap tahun, stroke otak menyebabkan kecacatan ribuan orang. Dan konsekuensinya tergantung pada seberapa luas perdarahan itu, serta seberapa cepat dan benar dokter bekerja. Jika sel-sel otak untuk waktu yang lama tanpa oksigen, maka mereka mati, dan hampir tidak mungkin untuk mengembalikannya. Stroke iskemik luas terjadi paling sering. Ini adalah sekitar 30% dari semua patologi otak. Dalam banyak kasus, penyakit ini tidak hanya menyebabkan penurunan kualitas hidup, tetapi juga kematian.

Deskripsi umum dan jenis patologi

Stroke otak yang luas adalah kerusakan otak yang serius di mana sebagian besar menderita. Suplai darahnya terganggu. Karena kelaparan oksigen, zat beracun menumpuk di jaringan otak, dan proses degeneratif dimulai. Dalam kebanyakan kasus, pelanggaran ini menyebabkan kecacatan pasien. Konsekuensi dari stroke otak masif sangat sulit untuk dihilangkan.

Perbedaan antara bentuk iskemik dan hemoragik penyakit diperiksa oleh ahli rehabilitasi Sergey Nikolaevich Agapkin:

Tabel 1. Varietas patologi

• infark lacunar (dengan pembentukan rongga di otak),
• mikro oklusal (pelanggaran aliran darah diamati),
• cardioembolic (pembuluh darah tersumbat sebagian),
• atherothrombic,
• hemodinamik (dipicu oleh perubahan tekanan mendadak).

Selain itu, penyakit ini dapat diklasifikasikan berdasarkan lokasi:

1. Stroke otak kiri. Ini menyebabkan kelumpuhan pada sisi kanan tubuh manusia. Dan bicara terganggu, masalah dengan pendengaran dan penglihatan muncul, patologi mental yang persisten diamati. Pasien tidak dapat membuat rantai logis dalam berpikir, menganalisis informasi yang diterimanya. Dia kehilangan kemampuan untuk mengingat tanggal, nama, kemampuan untuk membangun urutan kejadian sementara dilanggar. Kemampuan matematika menderita.

1. Stroke otak kanan. Karena pendarahan yang luas, sensitivitas kehilangan sisi kiri. Juga menderita ingatan, penglihatan. Pidato pada saat yang sama dapat disimpan, tetapi kemampuan pemrosesan informasi non-verbal terganggu. Imajinasi, orientasi dalam ruang, ingatan figuratif, emosi menderita (kondisi korban hampir tidak dapat disebut memadai).

Pertolongan pertama harus diberikan kepada pasien dalam waktu 3 jam setelah perdarahan. Kalau tidak, peluang untuk selamat darinya jatuh ke beberapa persen.

Penyebab penyakit

Meskipun stroke iskemik yang luas terjadi pada pasien atau hemoragik, itu tidak muncul dengan sendirinya. Itu dipicu oleh faktor-faktor tertentu:

• Aterosklerosis pembuluh darah (reduksi lumennya, diikuti penyumbatan). Juga, pelanggaran dinding pembuluh darah, peningkatan kerapuhan, aneurisma, stenosis, dan pembengkokan arteri patologis dapat memicu penyakit.
• Diabetes.
• Hipertensi.
• Obesitas, berkembang karena kurangnya aktivitas motorik.
• Serangan iskemik.

Zarina Kamilyevna Latypova, Kepala Departemen Neurologi di Rumah Sakit 9, Kazan, menceritakan secara lebih rinci tentang penyebab penyakit ini (karya video, pembaca yang budiman):

• Penyakit jantung: aritmia, cacat, adanya katup buatan.
• Kolesterol yang sangat tinggi.
• Kerusakan otak menular atau beracun (arachnoiditis, ensefalitis, meningitis).
• Amiloidosis pembuluh serebral.

• Penggunaan alkohol berlebihan, kecanduan narkoba.
• Penggunaan obat-obatan jangka panjang.

• Gangguan pada sistem endokrin, di mana perubahan degeneratif dimulai pada pembuluh darah.
• Penyakit darah.

Gejala penyakitnya

Penting untuk mempertimbangkan gambaran klinis stroke yang luas. Pada seberapa banyak seseorang mengetahui gejala-gejala patologi, seringkali tergantung pada kecepatan reaksinya dan keberhasilan perawatan. Patologi melekat pada manifestasi seperti itu:

1. Lengkungan senyum, dan juga pelanggaran terhadap simetri orang tersebut.
2. Pasien tidak bisa mengatakan kata, itu menjadi cadel.
3. Di tungkai ada kelemahan yang kuat. Jika Anda meminta korban untuk mengangkat kedua tangan secara bersamaan, ia tidak akan dapat melakukan ini.

1. Pelanggaran koordinasi gerakan (terutama jika otak kecil terpengaruh).
2. Sakit kepala parah dan tajam.
3. Berbeda dalam tingkat keparahan gangguan kesadaran.
4. Ketidakmampuan untuk memahami ucapan orang lain.

Video visual dari dokter ambulans akan membantu Anda mengenali tanda-tanda patologi pertama:

1. Hilangnya kesadaran dan bahkan koma.
2. Mengantuk.
3. Muntah.
4. Masalah dengan ingatan, serta proses mental lainnya.

Perdarahan intraserebral ditandai dengan pernapasan cepat (agak bising), inkontinensia feses dan urin, hipotensi otot parah pada setengah bagian tubuh. Untuk kekalahan ruang subaraknoid ditandai dengan demam, munculnya kejang epilepsi, peningkatan keringat, agitasi psikomotor.

Jika seorang pasien mengalami koma, ia mengatakan bahwa perdarahan luas, mempengaruhi sebagian besar struktur otak. Konsekuensi di sini tidak akan dapat diubah. Semakin banyak seseorang dalam kondisi ini, semakin sedikit peluang dia untuk bertahan hidup.

Kehadiran koma ditentukan oleh dokter. Pasien tidak memiliki reaksi pupil terhadap sinar cahaya, sensitivitas jaringan lunak hilang, ia tenggelam dalam tidur nyenyak. Pada saat yang sama, otak pasien tidak dapat secara independen mengontrol semua fungsi vital (terutama pernapasan).

Jika gejala-gejala tersebut terjadi, maka perlu segera memanggil ambulans yang menunjukkan diagnosis dugaan. Spesialis harus membantu korban sebagai akibat dari stroke otak besar secepat mungkin. Setelah tiga jam, semua tindakan dokter sudah tidak berguna.

Pertolongan pertama untuk korban

Dengan stroke yang ekstensif, Anda perlu segera memanggil ambulans. Namun sebelum kedatangannya Anda tidak bisa kehilangan waktu. Pertolongan pertama kepada pasien meliputi tindakan berikut:

• Pertama, seseorang harus diletakkan dalam posisi horizontal, dengan kepala dan tubuh bagian atas harus sedikit di atas tingkat umum tubuh (harus dinaikkan 20-30 cm). Ini akan memperlambat perkembangan edema serebral.
• Berikan udara segar maksimum. Untuk melakukan ini, lepaskan dari pasien semua kendala pakaian, ikat pinggang, dasi. Jendela-jendela di ruangan tempat dia berada harus terbuka (Anda harus memastikan bahwa tidak ada angin).

• Jalan nafas harus dibebaskan dari lendir dan muntah. Penting untuk memastikan bahwa orang tersebut tidak menenggelamkan lidah, karena dapat menghalangi saluran udara. Pastikan untuk memutar kepala ke samping, dan gigi palsu yang bisa dilepas untuk diangkat.
• Jika pasien tidak dapat bernapas sendiri, resusitasi harus dilakukan sampai ambulans tiba.

Tentang algoritma yang benar untuk resusitasi kardiopulmoner:

• Tidak mungkin memberi seseorang makanan, obat-obatan atau air - itu hanya menyakitkan.
• Jika korban telah melumpuhkan anggota badan, maka mereka harus digosok.

Fitur perawatan

Pengobatan stroke iskemik atau hemoragik yang luas dilakukan di rumah sakit dan agak berbeda di antara mereka sendiri. Terapi ditujukan untuk memulihkan fungsi vital tubuh, menghilangkan edema serebral, menormalkan tekanan darah (arteri dan intrakranial), dan mencegah pendarahan kembali. Secara alami, pasien stroke memerlukan rehabilitasi psikologis dan fisik.

Perawatan untuk stroke otak yang luas itu lama. Korban harus menjaga dirinya sendiri dan mengikuti instruksi dokter selama sisa hidupnya. Stroke hemoragik sering membutuhkan intervensi bedah saraf. Ini harus dilakukan secepat mungkin, segera setelah timbulnya gejala dan diagnosis diklarifikasi.

Berkenaan dengan terapi obat stroke yang luas, maka ada obat yang sering digunakan seperti:

1. Mengurangi aliran darah, menghancurkan gumpalan darah, serta menormalkan tekanan darah: Alteplaza, Cardiomagnyl.
2. Agen vasoaktif: Vinpocetine, Trental.
3. Agen antiplatelet: Tiklida.
4. Antikoagulan: Heparin.
5. Angioprotektor: Prodectin.

1. Antioksidan: Mildronate.
2. Saline untuk infus intravena.
3. Antibiotik (untuk pencegahan infeksi otak parah).
4. Neurotrophins: Cortexin, Cerebrolysin. Mereka berkontribusi pada pemulihan fungsi sel-sel sistem saraf. Obat ini membantu mengembalikan fungsi motorik pada manusia.
5. Di hadapan stroke hemoragik yang luas, pembekuan darah harus ditingkatkan untuk menghentikan pendarahan. Untuk melakukan ini, ditunjuk: "Strofantin", "Reopoliglyukin."

Terapi obat dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter dengan pemantauan konstan terhadap fungsi sistem jantung, tekanan.

Prognosis kelangsungan hidup

Agak sulit untuk membuat prognosis untuk semua jenis stroke, karena semuanya tergantung pada tingkat kerusakan pada jaringan otak. Namun, kerusakan organ yang luas tidak memberikan kesempatan untuk bertahan hidup. Selain itu, pasien mungkin akan mengalami stroke lagi. Peluang untuk bertahan hidup tergantung pada beberapa faktor:

• Usia Tubuh muda lebih mudah mengatasi konsekuensi patologi, karena proses regenerasi terjadi lebih cepat. Di usia yang lebih lanjut, ketidakmampuan pasien dijamin.
• Keadaan kesehatan pada saat pendarahan. Ini terutama berlaku untuk sistem kardiovaskular.

Laporan ahli saraf Mikhail Moiseevich Shperling tentang perawatan pasien dengan stroke:

• Kebiasaan buruk. Organisme yang dipengaruhi oleh nikotin dan alkohol lebih sulit untuk mengatasi efek penyakitnya. Pada pasien seperti itu, angka kematiannya sangat tinggi.
• Kecepatan memberikan perawatan darurat.
• Perawatan pasien. Orang-orang yang dikelilingi oleh perawatan dan cinta orang-orang yang dicintai, menerima emosi positif dan dukungan dari mereka, pulih lebih cepat.

Efek stroke

Seorang pasien stroke biasanya memiliki efek-efek ini, banyak di antaranya tidak dapat dipulihkan:

1. Gerakan: masalah dengan sensitivitas pada anggota gerak, dengan mobilitasnya, gangguan menelan, peningkatan tonus otot.
2. Kehilangan koordinasi dan keseimbangan, pusing yang konstan.
3. Masalah dengan orientasi dalam ruang, memori.
4. Visual: kehilangan sebagian atau seluruh penglihatan, cacat bidang visual, astigmatisme.
5. Masalah pendengaran.

1. Demensia persisten, pelanggaran berpikir logis, perubahan perilaku dan kepribadian pasien, kesulitan emosional dan bicara.
2. Gangguan mental, depresi.
3. Pelanggaran fungsionalitas alat analisis.

Menyingkirkan semua konsekuensi dari stroke masif adalah hal yang mustahil. Namun, semakin cepat perawatan dimulai, semakin banyak fungsi yang akan dipulihkan.

Rehabilitasi dan pencegahan

Dengan stroke yang luas, konsekuensinya bisa sangat berbeda. Pasien dalam hal apapun akan membutuhkan rehabilitasi. Ini menyediakan:

• Terapi obat yang ditujukan untuk mendukung kerja jantung dan pembuluh darah, melindungi sistem saraf, meningkatkan kekebalan.
• Pijat Diperlukan untuk mengembalikan fungsi pergerakan anggota tubuh yang lumpuh.
• Akupunktur Teknik yang tidak konvensional ini memungkinkan untuk menormalkan sirkulasi darah.

• Fisioterapi Prosedur yang paling efektif adalah terapi magnet dan elektroforesis. Mereka sangat mempengaruhi jaringan otot, mengembalikan nadanya.
• Senam terapeutik. Pertama, dilakukan di rumah sakit dengan bantuan tenaga medis. Ketika fungsi motorik dipulihkan, pasien akan dapat melakukan latihan secara mandiri.

Penting juga untuk mengikuti diet yang tepat dengan pengecualian makanan yang tidak sehat (makanan kaleng, daging asap, gorengan dan makanan berlemak). Untuk mencegah perdarahan ulang, sangat penting untuk menghentikan kebiasaan buruk, melakukan olahraga yang mudah (terutama berenang), berjalan lebih banyak di udara terbuka, mengontrol berat badan dan tekanan darah, menghindari situasi yang membuat stres.

Stroke yang luas adalah patologi kompleks yang membutuhkan pendekatan pengobatan yang cepat dan komprehensif.

• Apa peluang Anda untuk pulih dengan cepat setelah stroke - untuk lulus tes;
• Bisakah sakit kepala menyebabkan stroke - lulus tes;
• Apakah Anda menderita migrain? - lulus ujian.

Video

Cara menghilangkan sakit kepala - 10 metode cepat untuk menghilangkan migrain, pusing dan sakit pinggang

Stroke

Oleg menulis (a):
Halo, saya berumur 53 tahun. 05.23.2013 ada pelanggaran akut sirkulasi serebral tipe iskemik di SMA kiri dengan latar belakang GB 3 dengan risiko 4 TLT. Setelah stroke iskemik, lengan kanan saya praktis tidak berfungsi dalam diri saya, ucapannya tidak dapat dipahami, saya tidak bisa bergerak secara mandiri, ingatan saya terganggu, hampir tidak ada sensitivitas pada lengan kanan, bagian kanan wajah saya.
Periode yang lalu, pada 15/11/2014, saya mengalami peningkatan berikut:
-fungsi motorik dan sensitivitas pengembalian tangan kanan;
-peningkatan daya ingat dan bicara, serta keterampilan menulis yang dikembalikan;
-mulai bergerak secara independen di sekitar apartemen;

Pelanggaran yang tersisa:
-keterampilan motorik halus jari-jari tangan kanan tidak sepenuhnya kembali;
-sisi kanan wajah secara berkala menjadi mati rasa;
-gangguan bicara terjadi sesekali;
Selama periode terakhir, meskipun latihan terus-menerus untuk mengembangkan keterampilan motorik halus, memori, saya tidak mengamati dinamika positif.

Katakan, dengan latar belakang perbaikan yang telah terjadi, apakah akan ada tren positif lebih lanjut untuk meningkatkan kesehatan, apa peluang untuk pengembalian penuh fungsi tangan kanan dan keterampilan motorik halus jari, memori dan bicara?

Konsekuensi dari stroke yang luas dan peluang seseorang untuk bertahan hidup

Ketika seseorang didiagnosis dengan stroke yang luas, orang-orang terdekat yang dekat memiliki banyak pertanyaan. Apa itu stroke yang luas, konsekuensinya dan peluang untuk bertahan hidup? Ketika menjawab pertanyaan-pertanyaan ini, banyak tergantung pada kecepatan pertolongan pertama dan pada jenis stroke apa yang menyerang pasien: stroke iskemik yang luas atau stroke otak yang luas. Dengan stroke masif, terjadi gangguan akut dan tidak terkontrol pada pembuluh darah pembuluh serebral. Dari menit pertama sel-sel jaringan dan otak mulai mati. Peluang hidup tidak tinggi, dan jika pasien hidup, konsekuensi dari stroke masif sangat mengerikan.

Tentang penyakitnya

Dalam bentuk penyakit yang terlokalisir, pembuluh-pembuluh besar otak terpengaruh, baik itu stroke iskemik, ketika penyumbatan terjadi, atau hemoragik, ketika perdarahan terjadi. Setelah stroke yang luas, lesi otak terletak di beberapa bagiannya.

1. Selama stroke iskemik di otak, sel-selnya mati karena pasokan oksigen yang tidak mencukupi karena penyempitan dan penyumbatan pembuluh darah.

Perjalanan penyakit jenis ini ditandai dengan perkembangan yang cepat dan mencakup beberapa varietas:

• dengan berbagai lacunar, bentuk kekosongan di otak;
• selama iskemia di otak spesies mikro-oklusif, mekanisme untuk memastikan fluiditas darah terganggu;
• infark serebral dari spesies kardioembolik menyebabkan penyumbatan sebagian arteri;
• dengan lonjakan tajam dalam tekanan darah, jenis penyakit hemodinamik berkembang;
• jika batang otak terpengaruh, maka jenis batang penyakit berkembang. Stroke iskemik luas dari varietas ini adalah yang paling berbahaya dan ditandai dengan persentase kematian yang besar;
• dalam varietas atherothrombic, aliran darah terganggu karena fakta bahwa bekuan darah telah keluar dari dinding pembuluh.

Infark serebral yang luas karena tingkat kerusakannya yang tinggi tidak memiliki prognosis yang sangat baik.

2. Dalam bentuk hemoragik, penyakit ini berlalu dengan pendarahan di otak. Dalam hal ini, tipe-tipe berikut dibedakan:

• jika penyakit telah muncul karena lonjakan tajam dalam tekanan darah, itu disebut stroke intraserebral. Sebagai aturan, ini diamati pada pasien usia lanjut;
• jika pendarahan otak telah terjadi karena pecahnya arteri, maka stroke otak yang luas disebut subarachnoid. Ini terjadi terutama pada mereka yang gemar minuman beralkohol, merokok atau menderita kelebihan berat badan.

Kerusakan kiri dan kanan di otak

Bergantung pada stroke belahan otak kiri atau kanan, gejala penyakit dan tahap pemulihan kehidupan pasien tergantung.

1. Ketika belahan kiri rusak, gangguan berikut terjadi:

• sisi kanan tubuh kehilangan kepekaannya, ditandai dengan terjadinya kelumpuhan, paresis;
• mata kanan melihat dengan buruk;

• ucapan pasien semacam itu tidak jelas atau menghilang sama sekali, dan dia tidak memahami pembicaraan orang lain;
• sulit bagi pasien untuk membaca dan menulis teks yang terhubung;
• dia tidak mampu menganalisis informasi yang masuk, tidak bisa membuat rantai data yang logis;
• dia menolak ingatan untuk angka dan huruf, tidak bisa mengingat peristiwa;
• urutan tindakan rumah tangga terganggu;
• ada masalah dalam jiwa.

Namun, jika sisi kiri belahan otak rusak, lebih mudah bagi pasien untuk pulih daripada jika sisi kanan rusak.

2. Jika terjadi kerusakan pada stroke iskemik yang luas di belahan kanan otak, gangguan berikut dapat terjadi:

• sisi kanan tubuh kehilangan kepekaannya, lumpuh, terjadi paresis;
• ada masalah dengan memori;
• seseorang berhenti mengenali wajah;
• tidak mengerti emosi manusia;
• berada dalam kondisi emosional yang tidak memadai;
• tidak dapat menavigasi di ruang.

Dengan demikian, dengan kekalahan belahan otak kiri, pasien tidak dapat berbicara atau berbicara buruk. Jika pasien kidal, maka pelanggaran serupa menunggunya jika sisi kanan hemisfer terpengaruh. Ketika sisi kiri belahan otak rusak, kemampuan motorik seseorang dipulihkan lebih cepat dan lebih mudah daripada dengan kerusakan sisi kanan. Jiwa dan emosi seseorang lebih menderita dari kerusakan sisi kiri pada belahan otak.

Gejala

Gejala penyakit ini dinyatakan dengan jelas, oleh karena itu, ia didiagnosis segera dan tanpa kesulitan. Tanda-tanda penyakitnya adalah sebagai berikut:

• di wajah asimetri, ada senyum masam di atasnya;
• kelemahan di lengan dan kaki;
• pasien tidak dapat berbicara atau berbicara dengan tidak jelas;
• ada pelanggaran koordinasi saat mengemudi;
• pasien mengeluh sakit parah di kepala;
• pasien tidak dapat memahami percakapan orang lain;
• pikirannya mungkin terganggu.

Ketika mengamati gejala-gejala tersebut pada seseorang, sangat penting untuk segera memanggil ambulans. Hidupnya dan konsekuensinya untuk penyakit ini bergantung padanya.

Perlu dicatat bahwa tanda-tanda penyakit terjadi pada pasien sebelumnya. Jika masalah berikut terjadi:

• sakit kepala;
• kepala berputar;
• seseorang kehilangan ingatan secara singkat;
• dengan gerakan tiba-tiba menggelap di mata;
• untuk sementara ada perasaan disorientasi dalam ruangan.

Ini adalah kesaksian akan serangan besar yang akan datang. Ketika Anda menghubungi dokter dalam situasi ini, Anda dapat menghindari penyakit serius.

Alasan

Dengan stroke yang luas, penyebabnya mungkin berbeda. Yang utama adalah:

• adanya aterosklerosis;
• penyakit endokrin;
• hipertensi;
• adanya kelebihan berat badan;
• gangguan dalam irama jantung, adanya cacat di dalamnya;
• kolesterol darah tinggi;
• minum alkohol, penggunaan narkoba, merokok.

Apa yang menanti pasien setelah menderita penyakit

Sejauh otak terpengaruh, pada tingkat kerusakannya dan seberapa cepat perawatan dimulai, konsekuensinya mungkin berbeda. Mereka dibagi menjadi reversibel dan ireversibel.

Komplikasi yang paling umum termasuk:

• kelumpuhan pada satu sisi batang atau anggota tubuh;
• ucapan, penglihatan, pendengaran terganggu;
• seseorang mungkin kehilangan koordinasi dalam gerakan, tidak akan dapat menavigasi ruangan;
• dia kehilangan rasa sakit, bau, persepsi taktil;
• ada masalah dengan ingatan, perhatian;
• dia sulit memahami informasi;
• jika area otak terpengaruh secara signifikan, maka orang tersebut akan koma.

Kami menjelaskan secara lebih rinci pelanggaran ini.

1. Gangguan pada fungsi motorik seseorang dengan penyakit yang ditransfer sering diamati. Itu bisa kelumpuhan total, kelumpuhan satu sisi, dan paresis.
2. Dalam kasus penyakit yang tertunda, gangguan mental sering tetap. Dengan sindrom frontal, aliran darah di arteri depan otak terganggu. Ini disertai dengan lekas marah, berkurangnya kecerdasan, memori buruk, kelesuan. Pada sindrom psikopatologis, arteri otak tengah rusak. Ini adalah karakteristik dari stroke belahan kanan. Dalam hal ini, pasien mulai melupakan segalanya, kurang berorientasi, ia mengalami penurunan tingkat intelektual. Pasien mengalami depresi, psikosis. Setelah satu tahun, kemunculan epilepsi pasca-trauma bisa terjadi.
3. Salah satu konsekuensi dari penyakit ini adalah terjadinya gangguan penglihatan. Seseorang dapat memiliki mata ganda, mereka mulai memotong, penglihatan terganggu pada salah satunya.
4. Jika otak kiri terpengaruh, pasien tidak akan dapat berbicara, tetapi apa yang dikatakan orang lain akan dipahami. Dia tidak bisa menulis apa pun dengan kekalahan ini. Atau dia tidak akan bisa memahami orang lain, tetapi kemampuan untuk berbicara akan tetap bersamanya, meskipun semua yang dia katakan tidak akan ada artinya. Jika seseorang mengalami stroke untuk pertama kalinya, maka bicara pada dasarnya harus dipulihkan.
5. Jika kerusakan terjadi di otak kecil, batang, atau piramida otak, alat vestibular dapat terganggu. Seseorang akan merasa pusing, akan sulit baginya untuk menjaga keseimbangan tubuhnya. Mata akan bergerak cepat. Pasien akan menderita mual, muntah.

Sangat sering, penyakit ini disertai dengan komplikasi. Kami mencantumkannya:

• salah satu komplikasi paling berbahaya adalah edema otak;
• perkembangan luka baring adalah karena fakta bahwa pasien berbaring sepanjang waktu, sebagai akibat aliran darah terganggu, jaringan mulai mati;
• terjadinya pneumonia kongestif dikaitkan dengan sistem kekebalan yang lemah, pasien dalam keadaan berbaring;
• terjadinya trombosis dikaitkan dengan sirkulasi darah yang buruk, penyakit ini dapat menyebabkan kematian;
• sangat sering pasien mengalami proses inflamasi di saluran kemih. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pasien tidak dapat melayani dirinya sendiri;
• ketika pulih dari suatu penyakit, pasien mengalami sembelit, karena nada di dinding usus berkurang;
• Ketika seseorang berada dalam kondisi berbohong untuk waktu yang lama, ia mengalami kekakuan pada persendian.

Apa peluang hidup ini?

Pertanyaan utama yang diajukan oleh saudara adalah berapa banyak orang yang hidup setelah penyakit. Itu tergantung banyak:

• Usia seseorang mempengaruhi seberapa banyak dia hidup.
• Peluang dengan hasil yang positif lebih bagi mereka yang tidak menderita penyakit penyerta.
• Kelangsungan hidup tergantung pada jenis stroke, di mana perdarahan terjadi di otak, di dalamnya atau di antara selaputnya.
• Berapa luas area yang terkena penyakit akan mempengaruhi hasil awal dalam hal pemulihan dan hasil penyakit.
• Hasil dari penyakit ini sangat tergantung pada kecepatan pertolongan pertama dan seberapa baik diberikan.
• Bagaimana pengobatan dilakukan, obat mana yang juga dapat mempengaruhi efek penyakit.

Ini adalah daftar yang tidak lengkap dari semua faktor di mana kehidupan pasien tergantung. Dan semakin banyak item negatif dalam daftar ini, semakin kecil kemungkinannya untuk mendapatkan kesempatan seumur hidup.

Statistik mengatakan bahwa satu dari setiap empat orang yang menderita stroke besar meninggal dalam beberapa hari pertama.

Selama 30 hari, hampir setiap sepertiga tidak bertahan. Dan selama tahun ini lebih dari setengahnya mati.

Dari semua ini kita dapat menyimpulkan bahwa perjalanan penyakit dan hasilnya tidak dapat diprediksi sebelumnya. Terlalu banyak faktor dalam stroke masif yang mempengaruhi hasil penyakit ini.

Siapa yang terserang stroke? Bagaimana semuanya berakhir?

Sudah 100ml darah (dokter tidak memberi harapan, mereka hanya bisa beroperasi pada hari ke 5, dan usianya baru 40 tahun (
Ada cerita bagus (? Atau jika bertahan, itu akan menjadi sayuran (? Maaf, saya menulis putus asa

Paman saya selamat pada bulan Maret tahun ini. Pada hari ke 7 mereka mulai berobat. Semuanya berakhir dengan baik, tidak ada jaminan yang diberikan. Sekarang dia berjalan sendiri. Satu-satunya hal berdasarkan stroke telah mengembangkan diabetes, sekarang diet. Dia sangat sulit, dia sehat, lebih dari 100kg.

Semua yang terbaik untukmu! Semoga Tuhan membantu!

Sekarang semua orang sedang menulis dan saya ingat bahwa para dokter mengatakan bahwa dia juga memerlukan trepanning tengkorak, tetapi mereka dapat mencoba melakukannya hanya selama 5-7 hari. Mereka mengatakan bahwa perlu untuk menstabilkan tekanan dan yang lainnya

Kumu juga mengatakan itu tentang tekanan. Pada akhirnya, semuanya baik-baik saja, juga di Mechnikov adalah masalahnya.

penulis tunggu
bukan stroke, tetapi serangan jantung
dan ya, serangan jantung lamban dan kami tidak dapat memahami bahwa itu adalah mereka

dan tentang stroke, lama yang menyenangkan, jika kerabat Anda sering kesakitan atau tekanan melompat, saya mohon Anda untuk membawanya ke otak atau USG pembuluh otak. Ini adalah diagnosis awal kemungkinan stroke, operasi dan orang tersebut sehat

LiveInternetLiveInternet

-Cari berdasarkan buku harian

-Berlangganan melalui email

-Statistik

Forum setelah stroke iskemik

Apa itu stroke?

Dari sudut pandang kedokteran modern, stroke adalah lesi vaskular yang parah dan sangat berbahaya pada sistem saraf pusat. Diketahui bahwa untuk mempertahankan aktivitas vital, otak membutuhkan pasokan darah arteri yang kaya oksigen secara konstan. Sel-sel otak sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen dan cepat mati tanpanya. Oleh karena itu, alam telah menciptakan jaringan arteri serebral yang luas yang menyediakan sirkulasi darah intensif.

Dengan penyumbatan atau pecahnya pembuluh-pembuluh ini dan ada stroke, yaitu kematian bagian otak mana pun. Jadi, stroke (baju besi. Insulto - melompat, melompat) - pelanggaran akut sirkulasi serebral (perdarahan, dll), menyebabkan kematian jaringan otak.

Ada dua jenis utama stroke: hemoragik, yang terjadi ketika pembuluh pecah (pendarahan di otak, di bawah membran dan di ventrikel otak), dan iskemik, yang terjadi ketika pembuluh tersumbat (trombosis atau emboli pembuluh otak).

Stroke hemoragik (lebih dikenal sebagai hemoragi di otak) adalah komplikasi dari hipertensi. Dan ini adalah bentuk stroke paling akut, yang merupakan manifestasi ekstrim dari penyakit yang menyebabkannya. Sebagai aturan, stroke hemoragik terjadi pada orang dengan tekanan darah tinggi, paling sering dengan latar belakang krisis hipertensi.

Tidak jarang kasus pecahnya dinding arteri di tempat-tempat di mana mereka sangat tipis. Hal ini disebabkan oleh aneurisma - penipisan bawaan dan penonjolan dinding pembuluh darah.

Pembuluh darah, tidak mampu menahan peningkatan tekanan di dinding, rusak. Stroke hemoragik terjadi paling sering setelah hari yang sulit dan menegangkan. Menjelang malam, kepala benar-benar keluar dari rasa sakit, mual dan muntah muncul, sakit kepala menjadi lebih kuat - ini adalah pertanda mengerikan dari pukulan itu.

Gejala-gejala stroke ini muncul tiba-tiba dan tumbuh dengan cepat. Gerakan, ucapan, sensitivitas dilanggar. Denyut nadi menjadi tegang dan jarang, suhunya naik. Keadaan pingsan ringan muncul, hilangnya kesadaran tiba-tiba adalah mungkin, bahkan koma.

Ada aliran darah ke wajah, keringat muncul di dahi, seseorang merasakan pukulan di dalam kepala, kehilangan kesadaran dan jatuh - ini sudah merupakan stroke hemoragik. Darah dari pembuluh yang pecah memasuki jaringan otak. Setelah beberapa menit, ia dapat merendam dan memeras zat otak, yang akan menyebabkan pembengkakan dan kematian.

Dari luar, gambaran stroke hemoragik tampak tidak menarik. Ada peningkatan denyut pembuluh darah di leher, menggelegak, serak, napas keras. Kadang muntah dimulai. Terkadang dapat terlihat bahwa bola mata mulai menyimpang ke arah lesi. Kelumpuhan ekstremitas atas dan bawah dapat terjadi pada sisi yang berlawanan dengan daerah yang terkena.

Dengan perdarahan luas, anggota badan yang sehat bergerak tanpa sadar.

Stroke iskemik, atau infark serebral, adalah penyumbatan gumpalan darah di arteri yang memberi makan otak. Paling sering, stroke iskemik terjadi dengan aterosklerosis, tetapi juga terjadi pada hipertensi, serta atrial fibrilasi. Dalam hal ini, pembuluh darah mempertahankan integritas dinding, tetapi aliran darah yang melewatinya berhenti karena kejang atau penyumbatan dengan trombus. Trombi dapat menyumbat pembuluh darah di organ mana pun, menyebabkan serangan jantung, ginjal, otak, dll. Penyumbatan pembuluh darah dapat terjadi dengan sepotong jaringan adiposa yang jatuh ke aliran darah umum, misalnya, dalam kasus fraktur tulang tubular panjang atau selama operasi perut pada orang gemuk.

Embolisme gas juga dimungkinkan - oklusi vaskular dengan gelembung gas - yang dapat terjadi selama operasi paru-paru. Dan ini stopper dapat mencapai pembuluh otak dari mana saja, bahkan bagian paling jauh dari tubuh.

Perawatan dan stres, fluktuasi tekanan atmosfer dan iklim mikro, kerja berlebihan, kebiasaan buruk (alkohol dan merokok), kelebihan berat badan, fluktuasi tajam kadar gula darah - faktor-faktor ini dapat menyebabkan kejang yang berkepanjangan dari pembuluh darah otak dengan semua atribut stroke iskemik.

Paling sering, stroke iskemik adalah banyak orang tua. Itu datang di malam hari atau di pagi hari, dapat berkembang secara bertahap selama beberapa hari, dan mungkin bersifat sementara (stroke kecil). Stroke iskemik biasanya didahului oleh gangguan sirkulasi serebral tertentu.

Sakit kepala dimulai, pusing, terhuyung-huyung saat berjalan, kelemahan atau mati rasa anggota badan, rasa sakit di hati dan pingsan. Stroke iskemik biasanya tidak berkembang secepat hemoragik, dan orang tersebut memiliki waktu untuk melihat penurunan kesehatan dan berkonsultasi dengan dokter dengan keluhan melemahnya lengan atau kaki, pusing dan mual.

Segera kelumpuhan anggota badan di sisi kanan atau kiri, tergantung pada area kerusakan otak. Efek stroke iskemik juga menghancurkan: pergerakan darah di arteri yang tersumbat berhenti. Daerah tanpa darah di otak mati dan tidak dapat lagi menjalankan fungsinya, yang meliputi gangguan bicara, kesadaran, koordinasi, penglihatan, sensitivitas dan kelumpuhan.

Jika kelainan peredaran darah mempengaruhi belahan otak kanan, kelainan kelumpuhan dan kepekaan terjadi di bagian kiri tubuh. Ketika sisi kiri otak rusak, fenomena yang sama diamati di bagian kanan tubuh. Tempat paling berbahaya untuk lokalisasi stroke adalah batang otak: di sinilah pusat-pusat vital berada.

Stem stroke paling sering dimanifestasikan oleh pusing, koordinasi gerakan yang buruk, penglihatan ganda, mual, dan muntah berulang.

Edema serebral menyebabkan kompresi area vital. Dalam kasus di mana tidak mungkin untuk mengatasi edema, kelainan pernapasan dan jantung dapat terjadi, bahkan menghentikannya.

Cikal bakal dan tanda-tanda stroke

Mungkin, bagi banyak orang, ini tidak terduga, tetapi manifestasi pertama dari gangguan sirkulasi otak menunggu kita jauh lebih awal daripada usia pensiun.

Sudah selama masa remaja, ketika tubuh, terguncang oleh badai hormon, berkembang pesat, Anda dapat mendengar keluhan pasien muda tentang pusing, mual, mata putih di depan mata, sakit kepala. Untungnya, penyakit seperti itu tidak berbahaya dan akhirnya menimpa dirinya sendiri.

Kemudian, pada usia dewasa, gangguan sirkulasi otak kembali ke banyak dari kita dengan nama dystonia vaskular. Kalau tidak, penyakit ini disebut neurocirculatory dystonia, atau neurosis jantung. Ini memiliki gejala berikut: sakit kepala, tinitus, pusing, kelemahan, perasaan lemah, kelelahan, gangguan termoregulasi (sensasi bergerak demam dan kedinginan, berkeringat, jari tangan dan kaki dingin), serta perubahan tekanan darah dan gangguan tidur ( sulit tidur di malam hari, kantuk di pagi hari, tidur sebentar-sebentar, dangkal).

Distonia vegetovaskular berjalan lamban, menjadi memburuk pada saat offseason, serta di bawah tekanan, kelebihan beban, melemahnya sistem kekebalan tubuh. Biasanya mereka tidak menganggapnya terlalu serius, tetapi sia-sia. Dari dia hanya satu langkah ke manifestasi awal pasokan darah yang tidak mencukupi ke otak. Lagi pula, ketika pasokan darah ke otak tidak mencukupi, gejalanya hampir sama dengan di dystonia vaskular. Tetapi diagnosis kegagalan dibuat jika gejala-gejala ini diamati dalam bentuk yang diucapkan dengan latar belakang aterosklerosis atau hipertensi arteri, selama 3 bulan atau lebih berturut-turut.

Bagi seorang pasien, kekurangan suplai darah berarti peningkatan risiko stroke yang signifikan (2-3 kali).

Langkah lain yang lebih dekat dengan stroke adalah apa yang disebut gangguan transien sirkulasi otak. Mereka berbeda dari stroke hanya dalam beberapa menit, kurang sering - berjam-jam, tetapi tidak lebih dari satu hari dan berakhir dengan pemulihan lengkap fungsi-fungsi yang terganggu. Gangguan transien mungkin memiliki gejala fokal atau serebral.

Manifestasi fokal meliputi kelemahan sementara pada satu lengan dan / atau kaki, gangguan bicara sementara, mati rasa pada setengah bibir, lidah, satu lengan. Kemungkinan kehilangan penglihatan sementara di satu mata, pusing parah, terhuyung-huyung saat berjalan, penglihatan ganda, ucapan kabur, dan bahkan amnesia sementara. Gangguan transien dengan gejala fokal disebut serangan iskemik transien.

Ketika gangguan otak di latar belakang tekanan darah tinggi muncul sakit kepala tajam, pusing, mual dan muntah, dengan kemungkinan kejang, perubahan kesadaran. Bentuk suplai darah yang terganggu ke otak ini disebut krisis otak hipertensi.

Jangan abaikan pertanda pukulan yang hebat! Jika Anda memiliki satu atau beberapa faktor risiko, mulailah pencegahan stroke terlebih dahulu.

Faktor risiko. Penyebab stroke. Penyebab utama stroke, seperti yang telah kita ketahui, adalah hipertensi, oleh karena itu, fluktuasi tekanan darah harus terus dipantau dan tindakan yang tepat diambil pada waktu yang tepat.

Pengalaman dunia beberapa dasawarsa terakhir menunjukkan bahwa berkat hanya satu kendali atas tekanan arteri, adalah mungkin untuk mengurangi insiden infark miokard pada orang yang cenderung terkena penyakit kardiovaskular sebesar 20%, dan stroke sebesar 50%!

Meningkatkan risiko stroke atrial fibrilasi. Fibrilasi atrium adalah detak jantung tidak teratur yang mengganggu fungsi jantung dan memungkinkan darah mandek di beberapa bagian jantung. Darah yang tidak bergerak melalui tubuh dapat menggumpal dan berubah menjadi gumpalan darah.

Kemudian, kontraksi jantung dapat memisahkan bagian dari trombus ke dalam aliran darah umum, yang dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah kecil dan, dengan demikian, mengganggu sirkulasi otak.

Fibrilasi atrium dapat didiagnosis dengan elektrokardiografi. Dokter dapat menegakkan diagnosis dan hanya dengan memeriksa denyut nadi Anda dengan cermat. Jika Anda mengalami fibrilasi atrium, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda minum obat yang mengurangi pembekuan darah (paling sering digunakan aspirin atau warfarin).

Penyakit lain yang bisa diakhiri dengan stroke adalah aterosklerosis. Peningkatan kolesterol darah meningkatkan risiko stroke, dan akibatnya menurunkan kolesterol (jika itu dinaikkan) mengurangi kemungkinan penyakit mengerikan ini.

Risiko stroke juga meningkat dengan penyakit lain yang berhubungan dengan gangguan peredaran darah, seperti anemia atau tromboflebitis. Masalah peredaran darah biasanya diobati dengan obat-obatan. Jika dokter Anda merekomendasikan aspirin, warfarin, dipyridamole, atau obat-obatan lain, minumlah sesuai dengan resep dokter.

Kadang-kadang bahkan intervensi bedah diperlukan untuk menghilangkan masalah dengan sirkulasi darah.

Penyakit stroke bersamaan sering diabetes. Pembaca yang penuh perhatian mungkin memperhatikan bahwa diabetes menyertai semua penyakit kardiovaskular. Ini disebabkan oleh pelanggaran parah proses metabolisme yang memengaruhi banyak organ dan sistem tubuh kita, termasuk kesehatan pembuluh darah.

Stroke dapat dipicu oleh faktor lain - iklim. Ini difasilitasi oleh fluktuasi tekanan atmosfer yang signifikan, perubahan iklim mendadak, bahkan perubahan cuaca yang sederhana. Jadi jika Anda memiliki risiko lebih tinggi terkena stroke, berhati-hatilah saat menempuh perjalanan panjang.

Terkadang kondisi kesehatan membuat Anda menolak bepergian. Saat memutuskan, berkonsultasilah dengan dokter Anda.

Dan tentu saja, merokok, konsumsi alkohol yang berlebihan, pembatasan aktivitas fisik, kelebihan berat badan, makanan yang tidak teratur, stres dan terlalu banyak pekerjaan - semua faktor yang telah kita bicarakan berulang kali dan akan bicarakan, dapat menyebabkan kejang yang berkepanjangan dari pembuluh darah otak dengan semua atribut stroke iskemik.

Seperti halnya aterosklerosis dan hipertensi, faktor keturunan dapat menjadi faktor yang tidak menguntungkan.

Jadi, kita dapat berbicara tentang peningkatan risiko stroke, jika: -salah satu (atau lebih) kerabat darah Anda menderita stroke atau infark miokard; - Anda telah didiagnosis dengan kecenderungan microthrombogenesis; - Anda menderita hipertensi arteri, angina pektoris, ensefalopati disirkulasi; - Anda menderita diabetes; - Anda merokok atau menyalahgunakan alkohol; -Anda metabolisme lipid dilanggar, berat badan jauh lebih dari norma; -Anda telah memiliki atau memiliki gangguan sirkulasi serebral sekarang: dystonia neurocirculatory, serangan iskemik sementara, krisis otak hipertensi.

Ingat, kehadiran Anda atau orang yang Anda cintai dari gangguan peredaran darah otak sementara menunjukkan risiko tinggi stroke! Mencari bantuan dari dokter, jangan menunda tindakan pencegahan.

Periksa diri Anda: semakin banyak poin di atas berlaku untuk Anda secara pribadi, semakin tinggi kemungkinan masalah ini terjadi pada Anda. Tetapi bahkan jika Anda sekarang memiliki semua tanda-tanda di atas (yang sebenarnya tidak mungkin), maka itupun Anda memiliki kesempatan untuk menghindari stroke. Untuk melakukan ini, hanya perlu mengambil tindakan yang tepat pada waktunya, informasi mana yang disediakan di situs kami akan membantu Anda dalam banyak cara. Jadi jangan putus asa.

Bahkan orang yang paling cenderung terkena stroke dapat menghindarinya, asalkan itu adalah profilaksis yang terorganisir dengan baik, sementara orang yang sehat sempurna dengan kehidupan yang malas dan imoderasi dapat memperoleh stroke tanpa memiliki kecenderungan untuk itu.

Apa saja tanda-tanda stroke. Gejala stroke.

Secara klinis, stroke dimanifestasikan oleh gejala neurologis serebral dan fokal.

Gejala stroke pada otak berbeda. Misalnya, dalam bentuk gangguan kesadaran dalam bentuk kebodohan, kantuk, atau, sebaliknya, kegembiraan, dan kadang-kadang hilangnya kesadaran jangka pendek selama 1-2 menit. Sakit kepala parah, yang belum pernah terjadi sebelumnya, sering disertai mual atau muntah.

Pusing dapat terjadi dengan suatu perasaan jatuh, tanpa bobot, tersumbat dan tinnitus. Kadang-kadang lingkup emosional-kehendak berubah, ingatan menurun, perhatian hilang, pemikiran terganggu, seseorang merasakan hilangnya orientasi dalam ruang dan waktu. Gejala vegetatif mungkin terjadi: perasaan panas, berkeringat, jantung berdebar, mulut kering.

Terhadap latar belakang gejala serebral umum dari stroke yang tercantum di atas, gejala fokus kerusakan otak muncul. Gambaran klinis dari gejala-gejala stroke ini ditentukan oleh bagian otak mana yang menderita karena kerusakan pada pembuluh darah yang memasoknya.

Jika area otak menyediakan fungsi gerakan, maka kelemahan berkembang di lengan atau kaki, hingga imobilitas (kelumpuhan). Hilangnya kekuatan pada tungkai dapat disertai dengan penurunan sensitivitas, gangguan bicara dan penglihatan. Gejala-gejala fokal seperti stroke terutama terkait dengan kerusakan pada area otak yang dipasok oleh arteri karotis.

Selain pelanggaran sensitivitas bagian tubuh, salah satu anggota badan atau dalam bentuk bagian - bintik-bintik, kelemahan pada otot (hemiparesis), gangguan bicara dan pengucapan kata-kata, ditandai dengan penurunan penglihatan pada satu mata dan denyut nadi karotis pada leher di sisi yang terkena.

Dalam beberapa kasus, ada gaya berjalan yang goyah, kehilangan keseimbangan, muntah yang tidak dapat ditawar-tawar, pusing, terutama dalam kasus-kasus ketika pembuluh yang memasok darah ke daerah otak yang bertanggung jawab untuk koordinasi gerakan dan rasa posisi tubuh dalam ruang dipengaruhi. Gambaran klinis seperti itu berkembang dengan kekalahan pembuluh darah yang masuk ke rongga tengkorak melalui kanal tulang khusus di tulang belakang leher (pelanggaran sirkulasi vertebrobasilar). Muncul iskemia serebral tutul, lobus oksipital dan struktur dalam serta batang otak.

Ada serangan pusing ke segala arah (kanan atau kiri), ketika benda-benda berputar di sekitar seseorang. Terhadap latar belakang ini, mungkin ada gangguan visual dan oculomotor (strabismus, penglihatan ganda, pengurangan bidang visual), kerawanan dan ketidakstabilan, gangguan bicara, pergerakan dan sensitivitas.

Dengan demikian, gambaran klinis stroke bervariasi. Penting untuk diingat bahwa jika sensasi baru tiba-tiba muncul, yang belum pernah terlihat sebelumnya, maka perlu berkonsultasi dengan dokter tanpa menunggu perkembangan kelumpuhan. Banyak orang berpikir bahwa stroke hanya dikaitkan dengan kelumpuhan, dan pada saat yang sama, seperti yang kita lihat, mereka keliru.

Mencari bantuan medis sebelum waktunya, seseorang mempertaruhkan kesehatannya.

Apa yang harus dilakukan pada jam-jam pertama stroke. Pertolongan pertama untuk stroke.

Jika gejala kecelakaan serebrovaskular akut terjadi, sangat penting bagi Anda untuk segera menghubungi layanan gawat darurat untuk memulai pengobatan sesegera mungkin.

Pada jam-jam pertama perkembangan penyakit, tidak mungkin untuk memprediksi perjalanan selanjutnya: apakah gejalanya membaik dalam 24 jam, atau dalam sebulan, atau dalam setahun. TIA dan stroke ringan tentu lebih menguntungkan daripada sesuatu yang lebih buruk, tetapi masih tidak memberikan alasan untuk kegembiraan dan kelegaan. Jenis-jenis gangguan sirkulasi otak ini Panggilan pertama, yang mungkin diikuti oleh hasil yang lebih mengerikan.

Itulah mengapa perlu tidak hanya memulai pengobatan lebih awal, tetapi setelah mengembalikan fungsi yang hilang, untuk memulai pencegahan sekunder stroke.

Mengapa rawat inap diperlukan? Penting untuk mengetahui hal berikut. Jika dokter telah mendiagnosis stroke, maka Anda tidak boleh meninggalkan rawat inap yang diusulkan, seperti yang sering dilakukan pasien. Praktik medis menunjukkan bahwa orang takut pergi ke rumah sakit karena berbagai alasan. Seringkali, penolakan dimotivasi oleh kebutuhan untuk tinggal di rumah karena masalah keluarga yang membutuhkan partisipasi aktif dari orang yang sakit.

Terkadang orang menunjukkan ketidakpercayaan dalam perawatan rawat inap dengan mengajukan pertanyaan kepada dokter: Dan apa yang akan mereka lakukan di sana? Apa yang ada di rumah sakit, mereka punya? Mereka memanggil untuk alasan lain. Perilaku ini keliru.

Pada hari pertama, seorang pasien dengan stroke harus dirawat di rumah sakit untuk pemeriksaan dan perawatan. Selama 3 hari pertama dianjurkan untuk melakukan studi ultrasound, yang akan menunjukkan keadaan pembuluh yang bertanggung jawab untuk sirkulasi otak. Mereka termasuk pemindaian dupleks dari arteri utama kepala (DS), sonografi doppler transkranial (TCD). Pemeriksaan wajib jantung: EKG, ekokardiografi dan studi sifat hemorheologis darah (hematokria, viskositas, tingkat fibrinogen, agregasi trombosit, eritrosit, dll.)

Diagnosis yang akurat yang mencerminkan lokalisasi dan sifat stroke (iskemik atau hemoragik) ditegakkan selama computed tomography otak atau pencitraan resonansi magnetik. Jika perlu, angiografi serebral, pemantauan EKG Holler, pemantauan tekanan darah 24 jam dan metode lain yang mempertimbangkan karakteristik individu pasien dapat dimasukkan dalam rencana pemeriksaan.

Sebagai hasil dari pemeriksaan klinis, instrumental dan laboratorium yang komprehensif, adalah mungkin untuk mengungkap penyebab utama dan mekanisme stroke pada pasien tertentu. Perlu diketahui untuk melakukan perawatan yang benar, yang memperhitungkan subtipe stroke. Para peneliti di Lembaga Penelitian Neurologi dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia mengidentifikasi lima subtipe stroke iskemik dan kriteria diagnostik mereka, yang menentukan pilihan pengobatan dalam setiap kasus.

Kami tidak masuk ke kesulitan profesional di sini, ini adalah tugas literatur medis khusus. Tugas kita adalah untuk mengajar orang-orang dengan menghormati kesehatan mereka untuk menilai situasi akut dan mengelola peluang untuk bertahan hidup dengan benar.

Cara hidup setelah stroke

Banding ke pasien stroke

Stroke mempengaruhi setiap orang secara berbeda. Seseorang akan dapat sepenuhnya mengembalikan fungsi yang hilang, dan bagi sebagian orang, gerakan akan tetap terbatas, tetapi mereka dapat berjalan sendiri. Beberapa orang akan selalu membutuhkan bantuan orang yang dicintai, dan beberapa - hanya kadang-kadang, misalnya, ketika berjalan ke atas. Dalam setiap kasus, setiap pasien, setelah stroke dengan gangguan gerakan, harus melalui jalur pemulihan.

Anda harus dapat melakukannya dengan benar untuk mempercepat pemulihan Anda.

Anda harus siap menghadapi kenyataan bahwa jika gerakan pada periode akut stroke belum pulih, maka Anda harus mempelajari kembali cara melakukan pekerjaan sehari-hari dan dapat beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru. Menunjukkan kesabaran dan ketekunan, seiring waktu, Anda tidak hanya dapat memulihkan gerakan, tetapi juga mencapai kemerdekaan penuh.

Tidak perlu menyayangkan sakit saat bergerak. Ingatlah bahwa sebagai akibat dari tidak bertindak, otot-otot yang tidak bekerja akan menjadi sakit, mengeras, dan terbukti menjadi penghalang yang tidak berdaya. Untuk mencegah komplikasi ini terjadi, Anda perlu belajar bagaimana melakukan gerakan dengan benar - untuk berbaring dengan benar, duduk dan berdiri.

Pemulihan akan bertahap. Setiap hari akan memberikan hasil baru. Ketika keterampilan dikuasai, stereotip baru tentang gerakan akan ditingkatkan, dan peluang untuk berdiri di atas kaki kita sendiri akan dilaksanakan lebih cepat dan lebih cepat.

Untuk bekerja secara efektif untuk mengembalikan fungsi yang hilang setelah stroke, sangat penting untuk memiliki sikap emosional yang positif terhadap keberhasilan perawatan. Anda tidak harus terus-menerus secara mental kembali ke pertanyaan yang sama: Untuk apa? Penyakit bukan hukuman. Berpikir demikian berarti mengembangkan rasa rendah diri dan rasa bersalah karena tindakan yang dilakukan dan tidak diinginkan. Pada akhirnya, itu akan menyebabkan neurosis, kehilangan kekuatan dan blokade kekuatan penyembuhan tubuh. Tidak perlu merasa kasihan pada diri sendiri. Anda bahkan tidak dapat secara mental memprediksi hasil yang buruk.

Pikirkan kesehatan dan Anda akan sehat. Ada hukum kesehatan: Saya merasakan cara saya berpikir tentang diri saya sendiri.

Belajarlah berperilaku seolah-olah semuanya baik-baik saja dengan Anda, tidak peduli bagaimana keadaan sebenarnya dan bagaimana kesehatan Anda setelah stroke. Kita menjadi apa yang kita pikirkan tentang diri kita sendiri - jangan lupakan itu! Bergembiralah dengan tulus, bukan untuk orang lain. Ketika kita mengangkat kepala kita tinggi-tinggi dan mengatakan pada diri kita sendiri bahwa semuanya baik, maka dengan pikiran positif kita menarik kesejahteraan dan kesehatan ke dalam hidup kita.

Perlu untuk berpikir bahwa kekuatan roh akan menghancurkan penyakit, dan Anda akan pulih. Penyakit adalah ujian dari kekuatan kita dan kesempatan untuk memperkuat vitalitas kita. Di mana iman ada, ada kesuksesan.

Memobilisasi kekuatan penyembuhan tubuh Anda dan secara sadar membantu meningkatkan kesehatan. Mari kita mulai belajar melakukannya dengan benar.

Cara mempercepat pemulihan dari stroke

Stroke selalu membuat orang sakit dan keluarganya tidak sadar. Terperangkap dalam kebingungan, sulit bagi mereka untuk percaya bahwa sekarang ini masalah telah datang ke keluarga. Apa yang harus dilakukan untuk membantu pasien?

Memang, keluarga mengajukan banyak pertanyaan tentang perawatan pasien, hidupnya dalam kondisi baru. Khawatir tentang prospek hasil penyakit dan redistribusi tanggung jawab di rumah. Semua pertanyaan ini memiliki jawaban. Anda perlu tahu bahwa untuk mempercepat pemulihan dari stroke, pasien dan keluarganya harus tetap bersatu, saling membantu. Bersama-sama, banyak yang bisa dilakukan untuk memerangi stroke dan konsekuensinya. Untuk melakukan ini, pasien harus secara aktif membantu dokter, hati-hati melaksanakan janji temu dan tidak berkecil hati.

Seluruh perjuangan masih di depan! Sangat penting untuk menjaga keyakinan pasien dalam keberhasilan perawatan dan pemulihan.

Harus diingat bahwa diagnosis stroke adalah indikasi mutlak untuk perawatan rawat inap. Biasanya pada jam-jam pertama atau hari-hari berikutnya sejak awal pasien dirawat di rumah sakit. Tetapi banyak pasien dirawat di rumah karena mereka tidak ingin dirawat di rumah sakit.

Dalam hal ini, perawatan dan perawatan jatuh di pundak orang yang dicintai.

Dalam kasus lain, pasien ditinggalkan sendirian di rumah dengan penyakit setelah keluar dari departemen neurologis. Mereka sulit beradaptasi dengan kondisi baru mereka dan dipaksa untuk secara mandiri melakukan periode pemulihan. Kerabat biasanya tidak siap untuk beban situasi kehidupan baru dan tidak tahu bagaimana cara meringankan situasi.

Baik dalam kasus pertama dan dalam kasus kedua perlu untuk mempelajari aturan berurusan dengan stroke, langkah-langkah untuk merawat orang sakit, kemampuan untuk menahan komplikasi untuk mempercepat pemulihan. Dari siapa dan bagaimana mempelajarinya? Pertanyaannya terbuka.

Dengan materi ini kami akan mencoba mengisi celah ini.

Yang terpenting adalah mengetahui bahwa di mana pun pasien mengalami stroke, di rumah atau di rumah sakit, prinsip-prinsip perawatan dan perawatan non-obat adalah sama. Perawatan obat menentukan dan melakukan dokter.

Pengobatan stroke non-obat

Pengobatan stroke non-obat tentu memerlukan partisipasi aktif pasien dan asistennya dan terdiri dari:

Regimen dalam pengobatan stroke Tempat penting dalam pengobatan pasien stroke diberikan kepada rejimen yang dirancang dengan baik. Pasien harus memperhatikan ketatnya tirah baring selama tiga minggu. Pada awal minggu keempat dengan kesehatan yang baik diperbolehkan duduk di tempat tidur, menjatuhkan kakinya.

Sebuah bangku diletakkan di bawah mereka, bantal diletakkan di bawah punggung. Di awal minggu kelima Anda bisa bangun, berjalan di tempat. Di masa depan, rezim diperluas di bawah pengawasan seorang dokter.

Perawatan berdasarkan posisi Bekerja pada pemulihan fungsi yang hilang (rehabilitasi) harus dimulai dari hari-hari pertama setelah pengembangan stroke. Sudah sejak jam-jam pertama periode akut, bersamaan dengan terapi obat, terapi dilakukan berdasarkan posisi. Hal ini dilakukan untuk menghindari komplikasi selanjutnya dalam bentuk kontraktur (kekakuan) anggota gerak yang lumpuh.

Faktanya adalah bahwa pada lengan dan tungkai yang lumpuh, tonus otot meningkat seiring waktu, dan pada kelompok otot fleksor dan ekstensor dengan cara yang berbeda. Dalam hal ini, tangan setelah stroke dapat tetap tidak hanya lemah, tetapi juga ditekuk, dan kaki tidak hanya lemah, tetapi juga lemah, yang akan mencegah pemulihan gerakan. Untuk pengobatan, posisi anggota tubuh diletakkan sebagai berikut: bahu tangan lumpuh dalam keadaan penculikan dan rotasi, lengan diperpanjang pada siku, tangan dan jari juga diperpanjang.

Dengan demikian, lengan diluruskan di tempat tidur di semua persendian. Untuk menjaga tangan Anda dalam posisi ini, Anda harus meletakkan sedikit beban pada telapak tangan dan jari-jari Anda, misalnya, sekantung pasir. Seringkali, telapak tangan terbuka dan jari-jari difiksasi dengan perban ke kontur yang dipotong dari kayu lapis dalam bentuk mitten, benjolan kecil kapas harus ditempatkan di bawah telapak tangan.

Posisi perawatan mencegah kontraktur pada periode pemulihan lebih lanjut. Jika Anda tidak segera memulai pengobatan dengan situasi ini, maka kontraktur akan dapat mengatasi dan mengembalikan fungsi yang hilang ke anggota tubuh;

Kaki harus diletakkan sebagai berikut: tekuk di lutut, letakkan bantal di bawah sendi lutut. Dapat digunakan sebagai rol yang digulung menjadi handuk tabung. Kaki harus bertumpu pada bagian belakang bedengan atau pada penopang yang disubstitusi sehingga berada pada sudut 90 ° ke kaki yang lebih rendah.

Senam restoratif Dari 3-7 hari ditentukan senam pasif. Beban pada tungkai harus diukur secara ketat dan ditentukan dalam setiap kasus oleh dokter atau spesialis rehabilitasi fisik. Biasanya disarankan untuk melakukan senam pasif 3-4 kali sehari dengan partisipasi kerabat yang terlatih dalam pelaksanaan gerakan pasif yang benar.

Dalam kasus stroke iskemik, ketika ada penyumbatan pembuluh serebral, senam pasif diperbolehkan selama 3-4 hari, dan untuk pendarahan otak kemudian - pada 6-7 hari.

Jika pembuluh besar terpengaruh dan defisit sirkulasi neurologis luas, maka gerakan pasif pada tungkai yang lumpuh dapat diatasi hanya setelah 3 minggu.

Biasanya, dalam kasus infark serebral, pada akhir minggu pertama Anda dapat memulai senam aktif yang dilakukan oleh pasien. Spesialis rehabilitasi mengembangkan program individu untuk pemulihan gerakan, yang ia latih pasien. Senam aktif dimulai dengan gerakan-gerakan yang dipulihkan sebelumnya.

Pasien melakukan pekerjaan rumah, berolahraga lengan dan kaki. Hindari kelelahan otot yang lumpuh.

Latihan aktif disertai dengan latihan pernapasan dan gerakan di anggota badan yang sehat. Pada waktu yang hampir bersamaan, jika perlu, bergabunglah dengan kelas dengan ahli terapi wicara.

Senam terapi dilakukan secara konstan, beban meningkat secara bertahap, latihan baru bergabung - mode motor bertambah.

Fisioterapi dan jenis-jenis perawatan stroke lainnya. Pada periode pemulihan awal dari suatu stroke, dimulai pada akhir minggu ketiga, dan terkadang lebih awal (setelah stroke iskemik - dan minggu kedua), fisioterapi diperbolehkan. Misalnya, elektrostimulasi otot yang lumpuh atau metode lain. Dalam istilah ini, akupunktur (RTI), psikoterapi diindikasikan.

Faktor fisik memiliki efek refleks positif yang harus digunakan untuk mengobati efek stroke.

Baik dalam periode pemulihan awal (hingga 6 bulan) dan pada periode akhir (dari 8 hingga 12 bulan), tujuan rehabilitasi adalah untuk meningkatkan kinerja sel-sel otak yang bertahan hidup dan merangsang kemampuan kompensasi seluruh organisme. Untuk tujuan ini, tidak hanya obat-obatan, terapi olahraga, akupunktur, terapi wicara dan psikoterapi dan, terutama, pijat digunakan.

Perawatan stroke selama masa pemulihan

Awal timbulnya obat restoratif dan pengobatan stroke non-obat terbayar dengan baik, karena di kemudian hari timbulnya pengobatan stroke (setelah 1-3 tahun), ada kehilangan fungsi otak permanen dan kompensasi lebih lambat. Dalam istilah ini, rehabilitasi dapat dilakukan tidak hanya di rumah atau di klinik. Pengobatan stroke pada periode pemulihan paling baik dilakukan di sanatorium lokal dalam iklim yang sudah biasa bagi pasien, atau di pusat rehabilitasi khusus.

Dalam kondisi sanatorium, mandi (yodium-bromin, sulfida, karbonat, oksigen, mutiara, radon) diresepkan dalam kombinasi dengan psikoterapi, aeroterapi, terapi olahraga dan pijat. Pemandian gas memiliki efisiensi tinggi. Dalam mekanisme aksi terapeutik, gelembung gas memainkan peran penting, menyebabkan iritasi pada reseptor sentuhan kulit.

Mandi juga memiliki efek menenangkan.

Ada kontraindikasi untuk pengobatan sanatorium-resort: adanya kejang epilepsi, hipertensi stadium III, ketika tidak mungkin untuk menstabilkan angka tekanan darah, infark miokard pada tahap akut, gangguan irama jantung persisten, gangguan psikotik, diabetes mellitus, yang membutuhkan terapi insulin.

Jika Anda tidak dapat pergi ke sanatorium, Anda perlu tahu bagaimana memulihkan kesehatan Anda dengan benar, apa yang dapat Anda lakukan dan apa yang harus Anda hindari. Sangat baik dalam periode-periode tidur di udara segar atau di beranda dan latihan dosis. Mode motor mencakup elemen-elemen berikut: - senam pagi; - Dosis berjalan (terapi dosis berjalan); - latihan fisik independen. Latihan pagi dilakukan setiap hari dalam mode yang tidak menyebabkan kelelahan.

Jangan menyalahgunakan beban berlebihan. Latihan pernapasan yang cocok, menggosok, berjalan di udara segar.

Untuk mengembangkan otot, Anda dapat menarik simulator khusus yang dirancang untuk ini. Perangkat memungkinkan untuk bertindak secara terpisah pada setiap sendi atau kelompok otot. Vibromassage perangkat keras yang berguna, simulator untuk otot-otot punggung, perut dan punggung bawah.

Jumlah perangkat besar, daftar mereka dengan cepat diperbarui. Yang mana dari mereka yang harus dipilih untuk pasien ini direkomendasikan oleh spesialis rehabilitasi.

Dengan demikian, kombinasi rejimen motorik yang tepat, pijat, terapi fisik dan fisioterapi berkontribusi pada pemulihan cepat dari stroke. Durasi rehabilitasi setelah stroke ditentukan oleh waktu pemulihan fungsi yang terganggu. Pemulihan gerakan yang cepat terjadi dalam 6 bulan pertama, keterampilan rumah tangga dan kemampuan kerja kembali dalam satu tahun.

Gangguan bicara dikompensasi selama 2-3 tahun dari saat stroke.

Tugas dari kursus rehabilitasi setelah stroke ditentukan oleh defisit neurologis dari sirkulasi darah untuk setiap pasien tertentu. Dalam satu kasus, perlu untuk meningkatkan gerakan di tungkai yang lumpuh, di lain - untuk mengembalikan ucapan, penglihatan, sensitivitas, atau koordinasi. Rehabilitasi psikologis pasien pasca stroke adalah penting. Seseorang yang menderita stroke perlu ditolong secara psikologis untuk mengatasi posisi barunya.

Kerabat perlu menjaga iman dalam keberhasilan perawatan dan secara rasional mendistribusikan kembali tanggung jawab di rumah dalam kondisi baru membatasi kegiatan anggota keluarga yang sakit.

Dengan demikian, prinsip dasar rehabilitasi setelah stroke adalah sebagai berikut: awal awal proses pemulihan, dari jam pertama stroke. Pertama-tama, itu adalah pemasangan yang benar dari anggota tubuh yang terkena, posisi pasien pasca-stroke di tempat tidur, pijat dan terapi olahraga;

pengobatan jangka panjang yang sistematis selama berbulan-bulan dan kadang-kadang bertahun-tahun. Jangan hentikan terapi obat dan non-obat dan kehilangan kontak dengan dokter Anda;

pentahapan dan urutan kegiatan yang dilakukan bersamaan dengan kerumitan pendekatan terhadap proses terapeutik. Pada tahap waktu tertentu, tugas khusus untuk mengembalikan fungsi yang hilang disorot. Mereka dikonkretkan dan berubah seiring dengan meningkatnya kesehatan. Seluruh kompleks teknik medis digunakan: obat-obatan, terapi olahraga, pijat, terapi wicara, psikoterapi, fisioterapi, IRT dan metode lain;

Prinsip rehabilitasi yang paling penting adalah partisipasi aktif pasien dan keluarganya. Sebagian besar tergantung pada seberapa baik partisipasi orang-orang terkasih ini dilakukan: apakah defisit neurologis akan dikompensasi dan seberapa cepat pemulihan akan membawa orang tersebut kembali ke kehidupan normal atau mengurangi kemungkinan cacat permanen.

Ketika kesehatan pulih sepenuhnya atau sebagian, perawatan harus dilakukan untuk mencegah stroke sekunder. Kami akan mencoba untuk mengajar pasien, orang-orang yang mereka cintai dan semua orang yang tertarik untuk bekerja dengan benar dan efektif di bidang perawatan yang mulia bagi seorang kerabat yang menderita stroke. Keterampilan ini tidak hanya akan membantu pasien mendapatkan kembali kesehatan yang hilang, tetapi menghindari stroke lain di masa depan.

Hal utama adalah bahwa pengetahuan yang diperoleh akan memungkinkan baik yang sehat maupun yang berisiko untuk menghilangkan stroke dari kehidupan mereka selamanya.