Overload ventrikel kanan pada EKG

• Pertama-tama, tipe EKG yang tepat berbicara tentang hipertrofi ventrikel kanan (RV), yaitu. gigi S dalam dalam tugas I dan gigi R dalam tugas II dan III. Seiring dengan tanda-tanda ini, depresi segmen ST dan gelombang T negatif juga dicatat.

• Juga ditandai oleh gelombang R tinggi pada lead V1, serta depresi segmen ST yang berbeda dan gelombang T negatif.

• Pada sadapan V5 dan V6, pola yang berlawanan diamati: gelombang R kecil dan gigi S dalam.

• Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan (RV) sering terdeteksi pada pasien dengan jantung paru, cacat bawaan dan didapat disertai dengan hipertensi paru, serta pada stenosis arteri pulmonalis.

Dalam hipertrofi ventrikel kanan (RV), vektor EMF utama tidak diarahkan seperti biasa - ke kiri dan ke bawah, tetapi ke kanan, ketika sedang dinaikkan, mis. vektor, secara umum, diarahkan ke kanan, ke bawah dan ke depan, oleh karena itu, dalam mengarah ke mana prostat diproyeksikan, perubahan EKG terlihat paling jelas.

Pada hipertrofi ventrikel kanan (RV), pola elektrokardiografi berbeda secara signifikan dari EKG normal. Untuk diagnosis, lakukan hal yang sama seperti ketika menafsirkan EKG pada pasien dengan hipertrofi LV.

Vektorogram jantung di bidang horizontal normal dan hipertrofi ventrikel kanan (RV).
Kiri: Vektor QRS loop, kiri berlawanan arah jarum jam (gambar normal). Gigi R dan T dalam timbal V6 normal.
Kanan: Lingkaran vektor kompleks QRS diarahkan ke kanan dan ke depan. Putar searah jarum jam. Vektor lingkaran gelombang T adalah sumbang.
Gelombang R tinggi dan gelombang T negatif dalam timbal V1. Gelombang R kecil dan gelombang S dalam di lead V6.

Pertama, EKG diperiksa dalam sadapan ekstremitas. Jika tanda-tanda hipertrofi pankreas terdeteksi, maka lanjutkan dengan analisis EKG dan petunjuk lainnya. Semakin banyak tanda dan semakin jelas mereka, semakin percaya diri Anda dapat membuat diagnosis.

Dalam sadapan ekstremitas, EKG dari jenis yang tepat dicatat, mis. sumbu listrik jantung dibelokkan ke kanan atau memiliki posisi vertikal. Dalam I lead, gelombang-R rendah dicatat, dan pada lead II dan III - yang tinggi. Biasanya, proses repolarisasi tidak terganggu. Pada hipertrofi pankreas, gelombang T pada lead pertama adalah positif, tetapi pada lead kedua dan ketiga sering ternyata negatif. Banyak pasien juga mengalami depresi pada segmen ST.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, pada anak-anak, tipe EKG yang tepat mencerminkan fitur fisiologis mereka dan bukan merupakan tanda hipertrofi ventrikel kanan (RV). Oleh karena itu, jika jenis EKG yang tepat terdeteksi pada anak tanpa tanda-tanda hipertrofi pankreas, tidak ada perubahan seperti depresi segmen ST dan gelombang T negatif pada II dan III yang menyebabkan karakteristik hipertrofi.

Namun, jika pasien dewasa memiliki EKG jenis yang tepat, ada gelombang S dalam pada timbal I, dan gelombang R positif tinggi dalam timbal I dan III dan, lebih lagi, dicatat segmen ST dan gelombang T negatif, maka hipertrofi harus dicurigai. RV. Dalam kasus hipertrofi, dengan analisis EKG lebih lanjut, seringkali mungkin untuk mengidentifikasi gelombang-R yang tinggi pada aVR timah.

Ketika menganalisis EKG yang direkam dalam lead dada (pada bidang horizontal), lead V1, berbeda dengan yang normal, memiliki perubahan signifikan. Jadi, biasanya dalam lead V1, gelombang r kecil dan S dalam dicatat. Ketinggian gigi r dalam lead ini biasanya berubah menjadi 2-3 mm. Pada hipertrofi pankreas, gelombang R pada timbal V1 secara signifikan lebih tinggi (tingginya melebihi 7 mm, dengan R / S> 1) dan agak melebar.

Ada juga depresi yang jelas pada segmen ST dan gelombang T. negatif. Semakin tinggi gelombang R dalam lead V1, semakin jelas hipertrofi ventrikel kanan (RV). Perubahan-perubahan ini disebabkan oleh fakta bahwa vektor EMF utama pada bidang horizontal diarahkan ke kanan dan ke depan, mis. untuk memimpin V1. Waktu deviasi internal (BBO) dalam timbal V1 sering diperpanjang (> 0,03).

Jika Anda melihat dari sisi ventrikel kiri (LV), lebih tepatnya, sadapan V5 dan V6, maka vektor EMF utama diarahkan menjauh darinya, dan oleh karena itu gelombang R kecil, tetapi gelombang S sangat dalam dicatat.

Pada hipertrofi ventrikel kanan kanan (RV) berat, seperti halnya hipertrofi LV yang dijelaskan di atas, kelebihan beban sekunder dan peningkatan ukuran PP kadang-kadang dicatat. Dalam kasus seperti itu, gelombang R atrium kanan juga dicatat pada EKG.

Hipertrofi ventrikel kanan (RV) diamati pada pasien dengan jantung paru kronis, yang disebabkan, misalnya, oleh bronkitis emfisematosa, atau dengan jantung paru akut, misalnya, dalam emboli paru.
Selain itu, hipertrofi ventrikel kanan (RV) juga diamati pada berbagai kelainan jantung, seperti stenosis mitral, rumit oleh hipertensi paru, stenosis berat arteri pulmonalis, triad dan tetrad Fallo, dan sindrom Eisenmenger (penyakit jantung bawaan, di mana terdapat cacat interspesifik dan septum interventrikular, kehilangan darah dari kanan ke kiri dan hipertensi paru).

Tanda-tanda EKG dari hipertrofi ventrikel kanan (PJ)

a) Lead tungkai:
• Jenis EKG yang tepat
• Sudut a, dibentuk oleh vektor kompleks QRS> + 110 °
• RI TII> TIII
• Gelombang P atrium kanan
• aVR: R> 0,5MB dan / atau R / 5> 1

b) Dada mengarah:
• Vr4: Tinggi R, R> 0,5 mB dan R / S> 1
• V1: Tinggi R, R> 0,7 mB dan / atau R / S> 1
• V1: Small S, S 0,03 s atau 0,07 s jika ada gigi R '
• V5 dan V6: R kecil dan S dalam, S> 0,7 mV
• RV1 + SV6> 1.05 mB
• Gelombang P atrium kanan

Hipertrofi ventrikel kanan (RV):
• Jenis EKG yang tepat
• Gelombang-R tinggi dalam sadapan V1 (> 0,7 mV dan / atau R / S> 1)
• Gelombang R tinggi dalam timbal aVR (> 0,5 mV dan / atau R / S> 1)
• Deep tine S dalam sadapan V5 dan V6> 0,7 mV
• Penyakit: jantung paru kronis, kelainan jantung yang berhubungan dengan hipertensi paru.

Hipertrofi ventrikel kanan (PJ) dengan emboli paru berulang.
EKG pasien berusia 48 tahun. Tekanan (sistolik) di arteri pulmonalis adalah 110 mm Hg. Jenis EKG yang tepat dengan depresi segmen ST dan gelombang T negatif pada sadapan II dan III, gelombang R yang tinggi pada sadapan V1 dan V2 dan gelombang S dalam pada sadapan V5 dan V6, gigi atrium kanan P, menunjukkan hipertrofi ventrikel kanan (RV).

EKG selama kelebihan ventrikel

Istilah "kelebihan" menyiratkan perubahan EKG dinamis, yang memanifestasikan diri dalam situasi klinis akut dan menghilang setelah normalisasi kondisi pasien. Perubahan EKG biasanya memengaruhi segmen ST dan gelombang T.

Kelebihan ventrikel kiri

Alasan kelebihan beban ventrikel kiri adalah: lari jarak jauh, latihan intensif pada atlet, ketegangan fisik, krisis hipertensi, serangan asma jantung... Dalam kasus ini, EKG dalam banyak kasus diamati:

• di dada kiri mengarah V5, V6 - reduksi segmen ST dan perataan atau gelombang T negatif;
• pada sadapan I, aVL, kelebihan ventrikel kiri dapat bermanifestasi dengan sumbu listrik horizontal jantung;
• pada sadapan III, aVF, kelebihan ventrikel kiri dapat bermanifestasi dengan sumbu listrik vertikal jantung.

Kelebihan ventrikel kanan

Penyebab kelebihan ventrikel kanan dapat: pneumonia, serangan asma, kondisi asma, insufisiensi paru akut, edema paru, hipertensi paru akut... Dalam kasus ini, EKG dalam banyak kasus diamati:

• di dada kanan mengarah V1, V2 - reduksi segmen ST dan perataan atau gelombang T negatif;
• terkadang perubahan EKG ini ditentukan dalam sadapan II, III, aVF.

Kelebihan ventrikel sistolik dan diastolik

Overload sistolik (resistensi overload) dari ventrikel terjadi ketika ada halangan di jalur pengusiran darah dari ventrikel yang menghambat aliran darah (penyempitan lubang ventilasi; peningkatan tekanan dalam sirkulasi yang lebih kecil atau lebih besar). Dalam kasus seperti itu, ventrikel berkontraksi, mengatasi resistensi eksternal dalam sistol, sementara hipertrofi berkembang (dilatasi ventrikel lemah).

Overload diastolik (volume overload) dari ventrikel adalah hasil dari overflow dengan darah, sementara ada kelebihan dari ventricle dengan darah di diastole dengan peningkatan jumlah sisa darah di dalamnya. Penyebab kelebihan diastolik adalah ketidakcukupan katup atau peningkatan aliran darah, menghasilkan peningkatan pengisian diastolik dan panjang serat otot, yang menyebabkan peningkatan kontraksi ventrikel. Dengan kelebihan diastolik, dilatasi ventrikel terjadi terutama (hipertrofi ringan).

Kelebihan sistolik ventrikel kiri

Penyebab umum kelebihan sistolik ventrikel kiri:

• stenosis aorta;
• hipertensi;
• hipertensi simptomatik dan arteri;
• koarktasio aorta.

Tanda-tanda EKG dari kelebihan sistolik ventrikel kiri:

1. q_{V5, V6} R_V4 dengan s dalam_{V1, V2};
2. Segmen ST_{V5, V6} terletak di bawah kontur, gelombang T_{V5, V6} negatif (perubahan serupa di segmen ST dan gelombang T, sebagai aturan, juga diamati pada sadapan I, aVL);
3. waktu aktivasi ventrikel kiri dalam sadapan V5, V6 meningkat dan melebihi 0,04 detik.

Kelebihan sistolik dari ventrikel kanan

Tanda-tanda EKG dari sistolik yang berlebihan pada ventrikel kanan:

1. tinggi r_{V1, V2} (R_V1 ≥ s_V1), sering ada gelombang R akhir tinggi dalam lead aVR;
2. Segmen ST_{V1, V2} terletak di bawah kontur, gelombang-T negatif (perubahan serupa di segmen ST dan gelombang-T, sering diamati dalam sadapan II, III, aVF);
3. penyimpangan poros listrik jantung ke kanan;
4. waktu aktivasi ventrikel kiri dalam sadapan V1, V2 meningkat dan melebihi 0,03 detik.

Kelebihan ventrikel kiri diastolik

Tanda-tanda EKG dari kelebihan diastolik ventrikel kiri:

1. q_{V5, V6} > 2 mm, tetapi kurang dari seperempat gelombang R_{V5, V6} dan kurang dari 0,03 dtk;
2. tinggi r_{V5, V6} > R_V4 dengan s dalam_{V1, V2};
3. Segmen ST_{V5, V6} terletak pada kontur atau sedikit lebih tinggi, gelombang T_{V5, V6} positif (sering tinggi dan runcing).

Kelebihan ventrikel kanan diastolik

Tanda kelebihan diastolik ventrikel kanan pada EKG adalah penampakan dalam sadapan V1, V2 blokade lengkap atau tidak lengkap dari kaki kanan bundel-Nya:

• EKG memiliki bentuk rsR 'atau rSR';
• Sumbu listrik jantung biasanya dibelokkan ke kanan.

Pada ECG kelebihan ventrikel kanan

Apa stenosis paru pada anak-anak dan orang dewasa?

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Stenosis arteri pulmonalis adalah proses patologis yang memanifestasikan dirinya dalam penyempitan di area katup ventrikel kanan, tempat arteri pulmonalis lewat. Fenomena ini bertindak sebagai penghalang di jalan aliran darah, sehingga darah harus didorong melalui tempat ini dengan upaya. Semua ini mengarah pada peningkatan kerja otot jantung, yang menyebabkan sejumlah masalah kesehatan.

Tingkat perkembangan penyakit

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Stenosis arteri pulmonalis pada bayi baru lahir cukup umum, karena berhubungan dengan salah satu jenis kelainan bawaan. Selain stenosis biasa, ada kompleks, yang dapat berkembang karena patologi daerah subvalvular dan supravalvular. Dalam kebanyakan kasus, hanya stenosis katup yang terdiagnosis.

Fenomena ini ditandai dengan tidak adanya septum katup itu sendiri, serta perubahan bentuknya. Selain itu, pertumbuhan jaringan fibrosa diamati, bagian aliran keluar di ventrikel kanan menyempit.

Klasifikasi penyakit ditentukan oleh adanya tekanan di bagian katup dari otot jantung:

1. Tahap satu adalah yang termudah. Ia didiagnosis dengan stenosis moderat pada mulut arteri pulmonalis. Tekanan berfluktuasi antara 30-60 mmHg. Seni
2. Pada tahap ini, terjadi peningkatan tekanan di area masalah.
3. Tahap ketiga ditandai dengan peningkatan tekanan yang kuat, yang melebihi tanda 100 mm Hg. Seni
4. Tahap keempat didefinisikan sebagai yang paling sulit. Hal ini ditandai dengan berkembangnya distrofi otot jantung. Akibat dari kondisi ini ada kesulitan dengan aliran darah. Peningkatan tekanan menurun, gagal jantung muncul.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, sejumlah manifestasi klinis ditentukan. Secara total, ada 4 tahap perkembangan stenosis, yang harus dimulai sesegera mungkin.

Manifestasi pada anak-anak dan orang dewasa

Stenosis arteri pulmonalis pada anak-anak dimanifestasikan dengan berbagai cara dan berkorelasi dengan derajat penyempitan lumen. Tingkat patologi pertama benar-benar tidak dapat memanifestasikan dirinya selama beberapa tahun. Biasanya stenosis katup arteri pulmonal seperti itu terdeteksi selama pemeriksaan rutin.

Mulai dari tingkat ketiga, gejalanya adalah sebagai berikut:

• area biru pada kulit;
• penampilan sesak napas dalam keadaan tenang, saat menyusui;

• kelelahan parah;
• kecemasan yang tidak biasa pada bayi baru lahir;
• keterbelakangan pertumbuhan;
• berat kecil;
• sesak napas dengan pengembangan keterampilan motorik.

Manifestasi klinis semacam itu hanya mengganggu anak-anak dengan stenosis parah. Bentuk keempat dianggap yang paling parah dan membutuhkan intervensi bedah segera.

Pada orang dewasa, stenosis katup arteri pulmonalis memiliki gejala yang sangat berbeda. Ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun jika belum didiagnosis pada masa kanak-kanak. Pasien mungkin tidak menyadari keberadaan masalah sepanjang hidup.

Gejalanya meliputi:

• pusing;
• mengurangi kinerja;
• kelemahan;
• nafas pendek;
• pembengkakan parah.

Jika terdapat manifestasi klinis seperti itu, dokter harus dikunjungi sesegera mungkin. Anda perlu menghubungi dokter dan ahli jantung setempat.

Stenosis arteri pulmonalis pada bayi yang baru lahir paling sering didiagnosis di rumah sakit bersalin. Pada pemeriksaan, seorang neonatologis menyusun rencana tindakan yang akan membantu untuk menegakkan diagnosis anak secara akurat. Kemudian anak-anak diawasi oleh dokter anak.

Ketika gejala stenosis pertama kali muncul, jika belum terdeteksi sebelumnya, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Setelah prosedur tertentu untuk mendiagnosis penyakit, spesialis akan dapat mendiagnosis dan meresepkan perawatan.

Mengapa patologi terjadi dan bagaimana cara mendiagnosisnya

Penyempitan arteri pulmonalis adalah kelainan bawaan atau didapat, yang mungkin timbul dari alasan berikut:

• selama kehamilan, ibu menderita penyakit berbahaya (rubella);
• ibu hamil mengambil obat yang tidak diresepkan oleh dokter;
• Sebagai hasil dari penyakit yang diderita seseorang seumur hidup, kompresi arteri dapat terjadi.

Untuk mendiagnosis suatu penyakit hanya dimungkinkan selama survei komprehensif, yang meliputi:

• Mendengarkan murmur jantung. Pada pengembangan stenosis, suara sistolik kasar didengarkan. Pada dasarnya disadap di antara bilah bahu. Kebisingan muncul hanya pada tahap ketiga penyakit, pada dua yang pertama mungkin tidak ada.

• EKG (elektrokardiogram) tidak menunjukkan kelainan jika stenosisnya minor. Namun, dalam kasus bentuk patologi yang parah, kelainan muncul, yang dinyatakan dalam hipertrofi ventrikel kanan otot jantung dan aritmia.
• Doppler mengungkapkan perbedaan antara ventrikel (kanan dan kiri), yang menunjukkan adanya gangguan.
• Sinar-X menunjukkan perubahan dalam pola paru-paru, termasuk arteri paru yang membesar.

Setelah menyelesaikan pemeriksaan lengkap, seorang spesialis mendiagnosis. Sesuai dengan bentuk stenosis, pengobatan ditentukan, ramalan dibuat.

Pemecahan masalah

Terapi diagnosis seperti stenosis paru, pengobatannya dilakukan di rumah sakit, terdiri dari intervensi bedah dan tahap persiapan untuk itu.

Tahap persiapan meliputi:

• Pemantauan EKG;
• pencegahan infeksi;
• minum antibiotik;
• memantau keberadaan infeksi streptokokus.

Penyakit jantung jenis ini hanya diobati dengan bantuan intervensi bedah. Operasi termudah ditransfer saat pasien masih anak-anak.

Operasi paling sukses dilakukan pada tahap kedua dan ketiga dari perkembangan penyakit. Pada tahap pertama, pasien hanya di bawah pengawasan medis yang konstan, operasi dalam hal ini tidak diperlukan.

Untuk menghilangkan penyakit jantung, beberapa jenis operasi digunakan:

• valvuloplasti paru tertutup;
• valvulotomi paru;
• buka valvulotomi.

Setiap jenis operasi memiliki pro dan kontra. Pendekatan intervensi bedah ditentukan oleh dokter yang hadir (berdasarkan karakteristik individu dari perjalanan penyakit dan kesejahteraan pasien).

Di antara dana paling populer adalah sebagai berikut:

• tingtur bawang putih;
• kulit rowan;
• tingtur bawang putih, lemon dan madu;
• campuran lemon, lobak, bawang putih dan seledri;
• tingtur hawthorn;
• koleksi herbal.

Penggunaan obat tradisional hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Mereka tidak dapat menggantikan efek terapi tradisional penuh, termasuk - tidak akan membantu untuk menghindari operasi. Namun, dana tersebut dapat menjadi pencegahan dan dukungan yang sangat baik terhadap kondisi umum tubuh.

Pengobatan stenosis terdiri dari tiga tahap: persiapan, pembedahan, pemulihan. Sepanjang ketiga tahap, pasien berada di bawah pengawasan medis yang ketat. Pengobatan alternatif dapat digunakan sebagai terapi perawatan.

Prognosis dan pencegahan

Tahap awal penyakit tidak mengganggu pasien dan tidak mengganggu kualitas hidupnya. Kehamilan yang buruk, kecenderungan genetik, dan berkurangnya kekebalan pada masa dewasa dapat memengaruhi perkembangan penyakit.

Di antara perkiraan yang paling tidak menguntungkan adalah sebagai berikut:

• gagal jantung;
• infeksi otot jantung;
• pneumonia;
• gangguan peredaran darah di otak.

Pencegahan terbaik dari penyakit ini adalah melahirkan janin dengan baik. Jika ibu benar-benar sehat dan tidak sakit selama kehamilan, menjalani gaya hidup yang benar, anak akan dilahirkan sehat.

Agar tidak tertular penyakit, Anda tidak boleh lupa yang berikut:

• jangan minum obat tanpa resep dokter;
• menghindari komplikasi dari influenza, rubella, campak, herpes;
• makan dengan baik;
• menghabiskan banyak waktu di udara segar;
• bermain olahraga;
• berhenti minum alkohol dan tembakau;
• hindari kelebihan berat badan.

Jika Anda mengikuti aturan sederhana ini, Anda dapat melindungi diri tidak hanya dari perkembangan stenosis, tetapi juga dari penyakit lain.

Amlodipine (tablet Norvask, Tenoks, Normodipin)

Amlodipine adalah salah satu obat paling populer untuk hipertensi di negara kita dan di seluruh dunia. Itu milik kelas antagonis kalsium generasi ke-3 terbaru. Dokter dan pasien menyukai obat ini. Di negara-negara berbahasa Rusia, itu dijual dengan nama Norvask, Normodipin, Tenox dan lainnya. Kenapa dia sangat populer? Karena itu menurunkan tekanan dengan baik, secara stabil membuatnya tetap rendah, dan efek sampingnya tidak berat.

Ada beberapa kontraindikasi, sehingga amlodipine dapat diresepkan untuk hampir semua pasien. Hipertensi seperti itu memang nyaman dan tidak sulit untuk diminum. Hanya satu tablet per hari. Perut kosong atau setelah makan tidak penting. Amlodipine mengurangi risiko serangan jantung dan terutama stroke sebesar 12-30%. Ini dibuktikan oleh hasil penelitian internasional berskala besar yang melibatkan ribuan pasien hipertensi.

Norvask, Normodipin atau Tenox untuk hipertensi kadang-kadang diresepkan sebagai pil tunggal. Tetapi lebih sering menggunakan kombinasi amlodipine dengan obat lain. Obat ini menyebabkan efek samping, terutama sering - pembengkakan pada kaki. Tetapi efek sampingnya tidak serius, jarang membutuhkan pembatalan. Sebagian besar pasien setuju untuk menoleransi mereka, selama tekanan mereka tetap rendah karena efek dari obat. Kombinasi pengobatan hipertensi dengan amlodipine, serta cara mengurangi efek sampingnya - semua ini dijelaskan secara rinci di bawah ini.

• Baik menurunkan tekanan darah, bertindak stabil dan dapat diprediksi.
• Cukup mengonsumsi 1 tablet per hari, dengan perut kosong atau setelah makan, sesuai kenyamanan.
• Durasi aksi - 24-36 jam. Jika Anda lupa untuk mengambil dosis berikutnya dalam waktu, maka tidak akan ada tekanan yang tajam.
• Tidak memperburuk kinerja kolesterol "baik" dan "buruk" dan trigliserida dalam darah.
• Tidak mempengaruhi glukosa darah. Itu tidak meningkatkan kadar asam urat, yaitu tidak memperburuk asam urat. Cocok untuk penderita sindrom metabolik dan diabetes.
• Pada banyak pasien, mengembalikan ritme harian normal dari fluktuasi tekanan darah. Dengan demikian, risiko serangan jantung berkurang.
• Obat aslinya adalah Norvask, analognya adalah Normodipine, Tenox. Mereka bersaing satu sama lain, sehingga perawatan terjangkau.
• Menurunkan tekanan darah karena fakta yang melebarkan pembuluh darah, dan pada saat yang sama tidak "memperlambat" jantung. Tidak mengurangi detak jantung.
• Jika seorang pasien menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid, efektivitas amlodipine tidak memburuk.
• Efek terbukti pada perlindungan organ internal dari komplikasi hipertensi, mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.
• Dapat dikombinasikan dengan pil tekanan lainnya. Amlodipine sering diresepkan dalam kombinasi 2-3 obat untuk hipertensi.

Kategori pasien yang mendapat manfaat dari perawatan amlodipine:

• Pasien dengan sindrom metabolik dan diabetes tipe 2.
• Wanita pascamenopause.
• Lansia, setelah 65 tahun, dan bahkan lebih dari 80 tahun.

Instruksi untuk digunakan

Baca instruksi penggunaan amlodipine di sini. Ini adalah dokumen resmi yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia. Namun, ini memiliki terlalu banyak istilah medis. Sulit untuk memahami instruksi ini untuk pasien dengan hipertensi yang tidak memiliki pendidikan kedokteran. Dalam artikel kami, Anda akan menemukan semua informasi yang diperlukan tentang obat amlodipine dalam bentuk yang nyaman, termasuk ulasan pasien nyata.

• Bantuan yang bagus untuk orang tua
• Jangan merusak metabolisme pada pasien dengan diabetes tipe 2
• Setiap tablet sangat panjang, hingga 36 jam
• Semua manfaat terdaftar dan banyak lagi.

Tekanan amlodipine: fitur, dosis

Amlodipine untuk tekanan biasanya membutuhkan 5-10 mg per hari. Manfaat mengobati hipertensi dengan obat ini tercantum di atas pada awal artikel. Amlodipine adalah salah satu obat yang paling "dekat dengan ideal" untuk hipertensi, yang ada dalam praktik dokter saat ini. Ini memiliki efek yang kuat dan tidak menyebabkan efek samping yang serius. Pasien harus menyadari bahwa ada antagonis kalsium lain, lercanidipine (Lerkamen), yang lebih baru daripada amlodipine. Ini juga menurunkan tekanan, dan menyebabkan efek samping 5-8 kali lebih sedikit.

• Cara terbaik untuk menyembuhkan hipertensi (cepat, mudah, baik untuk kesehatan, tanpa obat "kimia" dan suplemen makanan)
• Hipertensi adalah cara populer untuk menyembuhkannya untuk tahap 1 dan 2
• Penyebab hipertensi dan cara menghilangkannya. Analisis Hipertensi
• Perawatan hipertensi yang efektif tanpa obat

• 
  Penyakit Jantung Iskemik
• 
  Infark miokard
• 
  Gagal jantung
• 
  Diabetes

Jika hipertensi ringan atau sedang, maka satu tablet amlodipine per hari memungkinkan tekanan normal pada 60-70% pasien. Namun, di negara-negara berbahasa Rusia, orang dengan hipertensi ringan dan sedang, sebagai aturan, tidak mengunjungi dokter sama sekali. Sebagian besar pasien dalam praktek yang sebenarnya memerlukan terapi kombinasi, yaitu pemberian simultan dari 2-3 obat yang menurunkan tekanan. Amlodipine sering diresepkan sebagai bagian dari terapi kombinasi tersebut. Ini berjalan dengan baik dengan beta blocker. Terutama sering diresepkan bersama dengan ACE inhibitor dan angiotensin-II receptor blocker (sartans).

Instruksi membaca bahwa mengambil amlodipine untuk hipertensi harus dimulai dengan dosis 5 mg per hari. Untuk menurunkan tekanan obat ini tidak segera dimulai, tetapi hanya setelah beberapa hari asupan teratur. Efek penuhnya muncul setelah 4-8 minggu. Hipertensi biasanya diobati dengan amlodipine bersama dengan 1-2 obat lain.

Biasanya, tekanan darah seseorang turun di malam hari, sehingga jantung dan pembuluh darah bisa beristirahat dan pulih saat tidur. Ini disebut "gayung" - profil tekanan darah harian normal. Pada banyak pasien dengan hipertensi, tekanannya tidak berkurang di malam hari ("non-gayung"), dan dalam kasus yang paling parah, sebaliknya, ia bahkan naik di malam hari ("night-peaker"). Ini ditentukan oleh hasil pemantauan tekanan darah harian menggunakan perangkat khusus.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Jika profil tekanan darah harian tidak normal, ini berarti bahwa risiko serangan jantung semakin meningkat. Pada banyak pasien, pengobatan dengan tablet Norvask, Normodipin atau Tenox tidak hanya mengurangi tekanan di siang hari, tetapi juga mengembalikan profil gayung normalnya. Karena itu, risiko serangan jantung sangat berkurang. Jika night-peaker dapat diterjemahkan menjadi setidaknya non-gayung, maka itu masih baik untuk pasien. Amlodipine sering mengatasi masalah ini.

Cara memesan suplemen untuk hipertensi dari Amerika Serikat - unduh petunjuk. Kembalikan tekanan Anda ke normal tanpa efek samping berbahaya yang ditimbulkan oleh amlodipine dan pil "kimia" lainnya. Tingkatkan kerja hati. Tenang, singkirkan kecemasan, tidur di malam hari seperti anak kecil. Magnesium dengan vitamin B6 bekerja sangat baik untuk hipertensi. Anda akan memiliki kesehatan yang sangat baik, kecemburuan dari teman sebaya.

Peningkatan tekanan pada diabetes tipe 2

Orang dengan diabetes tipe 2 merupakan% yang signifikan dari semua pasien dengan hipertensi. Tekanan darah meningkat pada 75% pasien dengan diabetes tipe 2. Pada saat yang sama, tidak lebih dari 10% dari mereka berhasil menurunkan tekanan ke 135/85 dan lebih rendah karena asupan tablet. Memilih obat untuk hipertensi bagi penderita diabetes adalah tugas yang sangat sulit yang harus diputuskan oleh dokter. Karena obat harus dengan kuat menurunkan tekanan dan tidak memperburuk metabolisme, mis., Tidak mempengaruhi gula darah, kolesterol dan trigliserida, serta kadar asam urat.

Amlodipine adalah salah satu obat penekan yang cocok untuk pasien diabetes tipe 2. Biasanya, itu diresepkan bersama dengan 1-2 tablet lain, sebagai bagian dari terapi kombinasi. Terbukti bahwa amlodipine tidak merusak sensitivitas sel terhadap insulin, tidak meningkatkan konsentrasi insulin dalam darah saat perut kosong. Seperti obat modern lain untuk hipertensi, obat ini tidak mengganggu kadar glukosa, kolesterol, dan trigliserida. Tidak memengaruhi kadar asam urat. Dalam ulasan obat ini, pasien mengeluhkan berbagai efek samping, tetapi tidak pada asam urat.

Jika hipertensi dikaitkan dengan diabetes tipe 2, maka pada pasien ini, amlodipine mengurangi risiko serangan jantung bahkan lebih dari pada pasien hipertensi tanpa diabetes. Pada tahun 2006, hasil studi Spanyol CORONARIA diterbitkan. Lebih dari 7.000 pasien hipertensi ambil bagian di dalamnya. Dari jumlah tersebut, 29% memiliki diabetes tipe 2, sehingga risiko awal komplikasi kardiovaskular meningkat. Pengobatan dengan amlodipine Norvask asli dengan dosis 5-10 mg per hari selama 1 tahun menurunkan risiko kardiovaskular di antara penderita diabetes sebesar 11,6%, dan pada pasien tanpa diabetes sebesar 6,7%.

Bagaimana amlodipine melindungi ginjal

Hipertensi adalah penyebab paling umum dari perkembangan gagal ginjal, baik di antara pasien dengan diabetes dan di antara semua kelompok pasien lainnya. Peran utama dalam penghambatan penyakit ginjal kronis dimainkan oleh obat - inhibitor ACE dan penghambat reseptor angiotensin-II (sartans). Mereka melindungi ginjal karena mereka menurunkan tekanan darah, serta dengan cara lain. Karena ini, ekskresi protein dalam urin berkurang. ACE inhibitor dan sartan memberi pasien penundaan tahap akhir gagal ginjal selama beberapa tahun ketika dialisis atau transplantasi ginjal diperlukan.

Sebagai aturan, pasien dengan hipertensi yang memiliki gangguan fungsi ginjal perlu minum beberapa obat secara bersamaan untuk menurunkan tekanan menjadi 140/90 dan lebih rendah. Selain penghambat ACE atau penghambat reseptor angiotensin-II, Anda dapat meresepkan Norvask, Normodipine, Tenox, atau analog amlodipine lainnya. Antagonis kalsium dalam terapi kombinasi akan membantu menurunkan tekanan darah lebih banyak lagi. Karena ini, analisis akan menunjukkan lebih sedikit protein dalam urin harian pasien. Amlodipine mungkin memiliki sifat perlindungan ginjal tambahan, tetapi belum terbukti oleh penelitian. Di antara pasien yang menjalani dialisis, obat ini dapat mengurangi mortalitas akibat komplikasi kardiovaskular.

Hipertensi pada lansia

Efektivitas amlodipine untuk pengobatan hipertensi pada lansia dibandingkan dengan indapamide dan eprosartan. Mengalahkan Norvask amlodipine asli. Dia menurunkan tekanan darah lebih dari obat lain. Untuk orang tua, disarankan untuk menggabungkannya dengan indapamide. Ini adalah obat diuretik, yang menonjol di antara diuretik lainnya karena keamanannya yang baik dan tidak adanya efek samping. Analogitas amlodipine - Normodipin dan Tenox - dipelajari di Rusia, dengan partisipasi pasien usia lanjut. Mereka juga membuktikan kemanjuran dan tolerabilitas yang baik.

Ada risiko tinggi hipotensi ortostatik untuk lansia dengan latar belakang mengambil pil dari tekanan. Ini adalah penurunan tajam tekanan darah pada saat bangkit dari posisi duduk atau berbaring. Itu terjadi karena pasokan darah ke otak memburuk seiring bertambahnya usia. Reseptor di otak tidak punya waktu untuk merespons perubahan posisi tubuh. Hipotensi ortostatik menyebabkan pusing, dan kadang bahkan pingsan. Amlodipine baik karena tidak meningkatkan risiko hipotensi ortostatik, karena bertindak lancar dan merata.

Kombinasi dengan Obat Tekanan Lain

Pil kombinasi, yang termasuk amlodipine, paling sering diresepkan dokter dari hipertensi. Kombinasi tetap adalah obat yang mengandung 2-3 bahan aktif dalam satu pil. Mereka adalah yang paling nyaman bagi pasien, sehingga tidak mengambil beberapa pil berbeda. Obat yang populer adalah Prestarium, kombinasi tetap dari perindopril dan amlodipine. Mungkin ini adalah obat yang paling populer secara umum di antara semua pil kombinasi untuk tekanan.

Perindopril - obat untuk hipertensi, yang termasuk dalam kelas inhibitor ACE. Kombinasi amlodipine dengan ACE inhibitor (belum tentu dengan perindopril) sejauh ini merupakan pil tekanan paling populer di seluruh dunia. Di negara-negara berbahasa Rusia, mereka juga berada di posisi pertama, terutama Prestarium, yang disebutkan di atas. Jika pasien secara bersamaan mengambil antagonis kalsium (misalnya, amlodipine) dan inhibitor ACE (perindopril atau lainnya), maka risiko kematian mendadak akibat "peristiwa" kardiovaskular berkurang secara signifikan.

Inhibitor ACE sering menyebabkan batuk kering, dan antagonis kalsium menyebabkan pembengkakan pada kaki. Dipercaya bahwa ketika dikonsumsi bersamaan, antagonis kalsium dan ACE inhibitor sebagian besar menetralkan efek samping satu sama lain. Namun, dalam praktiknya, banyak pasien mengeluh batuk dan edema perifer karena mengonsumsi tablet kombinasi yang mengandung amlodipine. Ada antagonis kalsium yang lebih baru - lercanidipine - yang menyebabkan pembengkakan dan efek samping lainnya lebih jarang daripada amlodipine. Juga diasumsikan bahwa ia lebih baik melindungi ginjal. Sayangnya, di negara-negara berbahasa Rusia beberapa pil tekanan kombinasi yang mengandung lercanidipine dijual.

Kombinasi populer lainnya adalah Exforge, yang mengandung amlodipine dan valsartan. Untuk itu dapat ditambahkan dichetic dichlothiazide. Dapatkan kombinasi tiga obat yang ampuh yang menurunkan tekanan darah. Itu disetujui oleh Departemen Kesehatan dan dijual dalam satu tablet yang disebut Co-Exforge. Di dunia ada juga tiga kombinasi obat lain, termasuk amlodipine. Tetapi di negara-negara berbahasa Rusia mereka belum terdaftar dan tidak dijual.

Obat Tekanan Kombinasi Amlodipine

Apa yang dikombinasikan dengan amlodipine?

Kelas Hipertensi

Di bawah ini, bagian "Amlodipine menghambat perkembangan atherosclerosis" menggambarkan pil kombinasi yang mengandung amlodipine dan atorvastatin di bawah satu kulit. Mereka terdaftar dan dijual dengan nama Caduet dan Duplekor. Di sini saya sekali lagi akan merekomendasikan pengobatan dengan diet rendah karbohidrat dan vitamin alami untuk hipertensi, daripada menderita edema kaki karena amlodipine dan kelelahan akibat atorvastatin.

Amlodipine menghambat perkembangan aterosklerosis

Pada 1990-an dan 2000-an, hasil beberapa penelitian diterbitkan, di mana mereka menemukan bahwa amlodipine menghambat perkembangan aterosklerosis. Pada kelompok pasien yang menggunakan plasebo, aterosklerosis berkembang seiring waktu. Ini terlihat karena USG menunjukkan bahwa dinding arteri menjadi lebih tebal. Pada pasien dengan hipertensi dan penyakit jantung iskemik yang menggunakan Norvask dan Tenox, ketebalan dinding arteri tetap tidak berubah. Obat rujukan adalah enalapril. Ternyata dia, tidak seperti amlodipine, tidak memperlambat perkembangan aterosklerosis. Enalapril juga menurunkan tekanan darah lebih buruk dan mengurangi risiko serangan jantung lebih sedikit.

Pada tahun 2003, hasil penelitian tentang efek amlodipine pada prognosis pasien setelah operasi pada pembuluh darah yang memberi makan jantung diterbitkan. Jika lumen di pembuluh koroner (memberi makan jantung) tersumbat oleh plak aterosklerotik, patensi arteri dapat dikembalikan melalui pembedahan. Sebagai akibatnya, pasokan jantung dengan oksigen dan nutrisi ditingkatkan. Pasien diberi resep amlodipine Norvask asli 2 minggu sebelum operasi tersebut, dan kemudian 4 bulan setelahnya. Karena ini, pada pasien kebutuhan untuk operasi berulang pada arteri koroner menurun sebanyak 55%. Jelas, ini disebabkan oleh fakta bahwa amlodipine menghambat perkembangan atherosclerosis. Risiko keseluruhan kematian jantung dan infark miokard berkurang 35%.

Amlodipine memiliki efek sinergis jika dikonsumsi dengan obat statin. Ini berarti bahwa efek total pil sendi secara signifikan lebih tinggi daripada jika diminum secara terpisah. Pada pasien yang menggunakan amlodipine dan atorvastatin, risiko kejadian kardiovaskular menurun sebanyak 53%. Data tentang ini diterbitkan pada tahun 2000-an. Amlodipine adalah satu-satunya antagonis kalsium yang sinergismenya telah dibuktikan dengan statin.

Pada akhir 2000-an, tablet yang mengandung amlodipine dan atorvastatin di bawah selubung yang sama memasuki pasar. Mereka dijual dengan nama Caduet dan Duplekor. Produsen secara aktif mempromosikannya dengan menerbitkan artikel khusus di jurnal medis. Namun, statin menyebabkan efek samping yang signifikan - kelelahan, masalah memori, melemahnya potensi pria. Mereka mengurangi kadar darah tidak hanya kolesterol, tetapi juga koenzim vital Q10. Menurut beberapa laporan, statin tidak mengurangi angka kematian di antara pasien. Diet rendah karbohidrat menormalkan tekanan darah selama 3 minggu, dan kolesterol dalam darah - setelah 6-8 minggu. Kami merekomendasikannya daripada statin melawan aterosklerosis, dan Anda juga bisa berhenti menggunakan amlodipine.

Tenox, normodipine, dan analog amlodipine lainnya

Obat amlodipine asli - perusahaan Norvask Pfizer, diproduksi di Jerman. Rekannya, Tenox dan Normodipin, juga populer di negara-negara berbahasa Rusia. Tablet Norvask asli dijual di apotek dengan harga terjangkau, karena rekanannya layak bersaing. Amlotop adalah analog lain, kurang umum. Produsen secara aktif mempromosikan Norvask, Tenoks dan Normodipin dengan menempatkan artikel yang dibuat khusus di jurnal medis.

Bagian terbesar dari pasar adalah kombinasi dari pil penekan, yang mengandung amlodipine + 1-2 obat lain. Prestanz - kombinasi amlodipine dan perindopril. Exforge - amlodipine bersama dengan valsartan. Co-Exforge - dihlothiazide diuretik ditambahkan ke dua obat, dan kombinasi dari tiga obat untuk hipertensi diperoleh. Pil kombinasi juga dapat dianggap analog dengan amlodipine.

Jika Anda ingin mengganti obat dengan obat yang lebih murah, jangan lakukan sendiri, tetapi konsultasikan dengan dokter. Setiap dokter-praktisi mengembangkan sudut pandangnya tentang obat-obatan untuk tekanan mana yang lebih efektif - yang asli atau analognya. Mungkin analog yang paling populer dari amlodipine - Tenox dan Normodipine - tidak jauh lebih efektif daripada obat asli Norvask. Karena mereka juga diproduksi oleh perusahaan farmasi terkemuka di Uni Eropa, dengan kontrol kualitas yang ketat.

Ulasan Pasien

Di Internet berbahasa Rusia dan Inggris, Anda dapat menemukan banyak ulasan pasien yang mengobati hipertensi dengan amlodipine, khususnya tablet Norvask, Tenoks, dan Normodipin. Membaca ulasan ini, kita dapat menyimpulkan bahwa obat ini menyebabkan efek samping yang sangat kuat dan secara praktis tidak membantu siapa pun.

Anggapan seperti itu akan sangat salah. Karena ulasan ditulis terutama oleh beberapa orang yang tidak puas dengan pil. Pada kebanyakan pasien, amlodipine mengontrol tekanan darah dengan baik, terutama sebagai bagian dari terapi kombinasi, bersama dengan obat-obatan lainnya. Namun, orang-orang yang obatnya bekerja dengan baik jarang membanggakannya. Mereka hanya sibuk dengan bisnis mereka dan tidak menunjukkan aktivitas di situs medis.

Tidak ada pil untuk tekanan dapat menggantikan transisi ke gaya hidup sehat. Hal ini diperlukan untuk menormalkan pola makan, masuk untuk latihan fisik, kurang gugup. Kalau tidak, obat-obatan hanya akan memberikan sedikit penundaan, tetapi setelah beberapa tahun, serangan jantung atau stroke masih akan menyusul Anda. Sayangnya, beberapa pasien memahami hal ini. Mereka terus menjalani gaya hidup yang menetap, makan "sampah" dan menelan obat-obatan. Sebagai akibatnya, tubuh ini benar-benar hancur berantakan. Ada gejala yang dikaitkan dengan efek samping obat, termasuk amlodipine.

Ketika Anda membaca ulasan tentang penyalahgunaan obat, maka ketahuilah bahwa dalam 99% kasus, masalah timbul bukan dari efek samping obat, tetapi dari gaya hidup tidak sehat yang dipimpin oleh penulis. Ini berlaku untuk pil untuk hipertensi, diabetes, radang sendi dan penyakit kronis "terkait usia" lainnya. Cobalah metode pengobatan hipertensi tanpa obat untuk memperlambat aterosklerosis, memulihkan kesehatan dan melakukannya tanpa pil berbahaya. Magnesium dengan vitamin B6 adalah pengganti alami untuk antagonis kalsium. Ini juga merilekskan pembuluh dengan cara yang sama, tetapi 100% tanpa efek samping yang berbahaya.

Sebuah artikel di jurnal medis mengatakan bahwa mengonsumsi amlodipine menyebabkan pembengkakan kaki pada 7% pasien. Mungkin angka sebenarnya adalah 2-3 kali lebih tinggi. Namun, jarang diperlukan untuk membatalkan Norvask, Normodipine atau Tenox karena fakta bahwa pembengkakan itu terlalu kuat. Efek samping umum lainnya adalah kemerahan pada wajah, jantung berdebar, dan pusing. Masalah-masalah ini biasanya cukup dapat ditoleransi. Manfaat mengendalikan tekanan darah lebih tinggi daripada gejala yang timbul dari minum obat. Batalkan amlodipine karena efek samping yang tidak dapat ditoleransi menyumbang tidak lebih dari 0,5% dari kasus. Tetapi ketika Anda membaca ulasan, gambarnya sama sekali berbeda.

Jika pembengkakan pada kaki terlalu mengganggu, Anda bisa mendiskusikannya dengan dokter dan beralih dari amlodipine ke lercanidipine. Ini adalah antagonis kalsium yang lebih baru, yang juga menurunkan tekanan, tetapi juga menyebabkan efek samping 5-10 kali lebih sedikit. Namun, di negara-negara berbahasa Rusia tidak cukup obat kombinasi yang dijual yang mengandung lercanidipine. Ini berarti bahwa alih-alih satu pil kombinasi untuk tekanan, Anda harus minum 2-3 obat berbeda.

Kesimpulan

Amlodipine adalah obat yang efektif untuk hipertensi, yang menurunkan tekanan darah dengan baik dan tidak merusak metabolisme. Obat ini menghambat aterosklerosis, mengurangi risiko serangan jantung, stroke, gagal ginjal. Ini diresepkan sebagai obat tunggal, dan lebih sering - sebagai bagian dari kombinasi tablet untuk tekanan. Hal ini memungkinkan untuk menurunkan tekanan ke level target pada sebagian besar pasien hipertensi dan menjaganya tetap normal. Penggunaan tekanan pil setiap hari, termasuk amlodipine, secara signifikan meningkatkan harapan hidup, karena itu mengurangi risiko "kejadian" kardiovaskular.

Kepada siapa sangat bijaksana untuk menunjuk amlodipine:

• pasien usia lanjut (setelah 60-65 tahun) dan usia lanjut (setelah 80 tahun);
• wanita pascamenopause;
• pasien dengan sindrom metabolik dan diabetes tipe 2;
• dengan penyakit jantung iskemik, hipertrofi ventrikel kiri;
• untuk penghambatan aterosklerosis pembuluh yang memberi makan jantung dan otak;
• dengan gangguan peredaran darah di kaki;
• orang dengan peningkatan risiko stroke.

Pengobatan hipertensi dengan tablet Norvask, Normodipin atau Tenox menyebabkan efek samping pada setidaknya 7% orang. Paling sering adalah pembengkakan pada kaki, perasaan panas, kemerahan pada wajah. Mereka sering terjadi, tetapi, sebagai suatu peraturan, tidak begitu berat untuk membatalkan obat. Manfaat menurunkan tekanan darah lebih dari masalah dengan minum obat. Namun, Anda dapat menghilangkan efek samping amlodipine, jika Anda menggantinya dengan preparat magnesium, yang merupakan antagonis kalsium alami. Mereka melakukan hal yang sama dalam tubuh seperti amlodipine, tetapi 100% tanpa efek samping yang berbahaya. Untuk menyembuhkan hipertensi, Anda juga perlu mengikuti diet rendah karbohidrat.

• Antagonis kalsium - informasi umum
• Nifedipine
• Verapamil
• Diltiazem
• Felodipine

Apakah kondisinya berbahaya jika muatan di atrium kanan pada EKG terdeteksi

Jika ada overflow atrium kanan (PP) dengan darah atau tekanan berlebihan, maka terjadi hipertrofi miokard. Tanda-tanda kondisi seperti itu adalah sesak napas, pusing, pingsan, gangguan ritme kontraksi. Pengobatan membutuhkan efek pada penyakit yang menyebabkan otot jantung terlalu terlatih (penyakit paru-paru, penyakit jantung valvular).

Baca di artikel ini.

Penyebab peningkatan beban di atrium kanan miokardium

Untuk meningkatkan beban PP otot jantung ketika darah dilepaskan ke ventrikel, itu harus meningkatkan tekanan karena hambatan (tricuspid stenosis) atau meningkatkan volume darah. Keadaan ini terjadi ketika refluks (gagal katup), tekanan tinggi di ventrikel kanan (penyakit jantung). Penyakit yang menyebabkan kelebihan, dan kemudian hipertrofi PP, mungkin berbeda di masa dewasa dan masa kanak-kanak.

Pada orang dewasa

Patologi yang paling umum, disertai dengan beban besar di atrium kanan:

• bronkitis kronis (obstruktif);
• asma bronkial;
• emfisema paru;
• pemadatan paru-paru (pneumosclerosis);
• banyak kista;
• bronkiektasis;
• infeksi TBC;
• sarkoidosis;
• pneumonia;
• penyakit paru akibat kerja;
• cedera dan kelainan bentuk dada, operasi;
• obesitas;
• hipertensi paru (bentuk primer dan sekunder);
• penyakit autoimun;
• trombosis, embolisme, dan aterosklerosis pembuluh darah paru;
• tumor di dada.

Semua proses ini melanggar pelepasan darah dari ventrikel kanan ke paru-paru, yang mengarah ke peregangan yang berlebihan dan hipertrofi berikutnya, dan PP dipengaruhi untuk kedua kalinya. Juga penyebab perubahan patologis termasuk rematik, endokarditis dengan keterlibatan katup trikuspid. Beban berlebih pada PP terjadi dengan stenosis trikuspid, kegagalan, dan defek gabungan yang didapat dari katup ini.

Dan di sini lebih lanjut tentang hipertrofi atrium kiri.

Punya anak

Pertama-tama di antara faktor kelebihan penyakit jantung adalah cacat jantung, di mana ada gangguan peredaran darah dalam lingkaran kecil:

• Sindrom Ebstein (keterbelakangan katup di sisi kanan jantung) dan Eisenmenger (defek septum dan dislokasi aorta);
• batang paru yang menyempit atau arteri umum;
• jantung paru kronis;
• Penyakit Fallot;
• perpindahan kapal besar (transposisi);
• malformasi kongenital katup trikuspid.

Aksesi hipertrofi bagian kanan jantung terjadi ketika kegagalan sirkulasi dekompensasi pada tipe ventrikel kiri. Ini terkait dengan peningkatan kemacetan di paru-paru, yang seiring waktu mempersulit atrium kanan untuk bekerja.

Tanda dan gejala stres

Jika kelebihan tegangan PP terjadi pada latar belakang proses inflamasi akut atau eksaserbasi asma bronkial, bronkitis, maka tidak ada gejala yang khas, atau kelebihan beban dimanifestasikan oleh peningkatan berlebihan dalam sesak napas selama aktivitas fisik. Jika penyakit yang mendasarinya adalah kelainan jantung, maka tandanya adalah:

• meningkatkan kelemahan dan kelelahan;
• jantung berdebar;
• rasa sakit dan berat di hati;
• gangguan pencernaan;
• warna kulit sianotik atau ikterik;
• bengkak di kaki;
• akumulasi cairan di rongga perut;
• riak nadi leher.

Apakah itu berbahaya?

Peningkatan beban pada atrium kanan tidak memiliki konsekuensi negatif jika memungkinkan untuk menghilangkan penyebabnya - untuk melakukan perawatan medis atau bedah dari penyakit yang mendasarinya. Dengan kelainan jantung yang tidak dapat dioperasi, gagal jantung dan proses kongestif dalam organ internal berkembang cukup awal, banyak di antaranya memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Pada tahap selanjutnya, cairan menumpuk di rongga perut (asites), dada (hydrothorax), dan kantong perikardium (hidroperikardium), sirosis hati terjadi, dan gangguan irama parah terjadi.

Indikasi pada beban EKG di atrium kanan

Manifestasi jangka pendek dari kelebihan PP dapat dideteksi dengan merekam EKG pada saat serangan asma, tromboemboli, atau pneumonia ekstensif:

• gelombang P pulmonal (paru);
• peningkatan P pertama (bagian atrium kanan);
• P tinggi dan menunjuk dalam 2 dan 3, mengarah aVF.

Gejala-gejala ini hilang setelah normalisasi kondisi pasien, atau keparahannya menurun secara signifikan. Pada hipertrofi, gigi P memiliki amplitudo tinggi, runcing, memiliki durasi normal.

Perubahan EKG dengan peningkatan hipertensi pulmonal dan PP berlebihan kronis biasanya dikombinasikan dengan gejala hipertrofi ventrikel kanan. Ketika kelebihan terdeteksi, radiografi dada, ultrasound jantung dengan Doppler, CT dan MRI ditunjukkan untuk mencari penyebab kelainan.

Cara mengurangi kinerja

Koreksi gangguan peredaran darah pada penyakit jantung memerlukan perawatan bedah dengan operasi plastik atau penggantian katup. Dalam kasus penyakit paru-paru, terapi anti-inflamasi diperlukan, penggunaan obat-obatan yang memperluas bronkus dan meningkatkan fungsi respirasi eksternal (Teopek, Eufillin). Untuk pengobatan hipertensi paru diresepkan vasodilator (Corinfar retard, Diakordin), diuretik (Lasix, Veroshpiron), inhalasi oksigen.

Pengurangan manifestasi gagal jantung terjadi dengan penggunaan ACE inhibitor (Diroton, Enap), beta-blocker (Corvitol, Concor), antagonis angiotensin (Lorista, Diovan).

Dan di sini lebih lanjut tentang hipertrofi ventrikel kanan.

Stres tinggi pada atrium kanan terjadi pada penyakit paru-paru dan jantung. Ini bersifat sementara atau permanen, mengarah ke hipertrofi miokard. Sering muncul lagi dengan tekanan berlebihan pada ventrikel kanan.

Gejala klinis (sesak napas, sianosis, edema, pembesaran hati) terjadi ketika gagal jantung bergabung. Untuk mengidentifikasi cukup untuk memegang EKG, tetapi untuk menemukan penyebabnya memerlukan pemeriksaan tambahan. Perawatan dilakukan tergantung pada kondisi latar belakang patologis.

Video yang bermanfaat

Lihat video tentang hipertrofi atrium pada EKG:

Sebagai hasil dari peningkatan stres pada jantung, hipertrofi ventrikel kanan dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Tanda-tanda terlihat pada EKG. Mungkin juga ada gabungan hipertrofi - ventrikel kanan dan kiri, atrium kanan, dan ventrikel. Dalam setiap kasus, diputuskan secara individual cara mengobati patologi.

Hipertrofi atrium kiri dapat terjadi karena masalah selama kehamilan, tekanan darah tinggi, dll. Pada awalnya, tanda-tanda mungkin tetap tak terlihat, EKG akan membantu mengungkapkan dilatasi dan hipertrofi. Namun cara merawatnya, tergantung kondisi pasien.

Mendeteksi ritme atrium bagian bawah terutama pada EKG. Alasannya terletak pada IRR, sehingga dapat diinstal bahkan pada anak-anak. Detak jantung yang dipercepat membutuhkan pengobatan sebagai upaya terakhir, lebih sering terapi non-obat ditentukan

Cukup jarang, tetapi ada infark ventrikel kanan. Dalam bentuk akut, itu membawa ancaman serius bagi kehidupan pasien. Anda dapat menentukannya hanya dengan ECG, nitogliserin tidak akan selalu membantu. Hanya perawatan tepat waktu yang bisa menyelamatkan nyawa pasien.

Ada pelanggaran konduksi intraatrial baik asimptomatik maupun berat. Alasannya biasanya terletak pada penyakit arteri koroner, kelainan jantung. Indikasi EKG membantu mengidentifikasi penyakit. Perawatannya panjang. Apa kondisi berbahaya?

Hipertrofi miokard dapat berkembang tanpa terlihat, tahap-tahap dan gejalanya awalnya implisit. Mekanisme perkembangan hipertrofi ventrikel kiri dan atrium diketahui, jenisnya dibedakan konsentris, eksentrik. Apa saja tanda dan pengobatan EKG dalam kasus ini?

Perubahan cicatricial dari miokardium (ventrikel kiri, dinding bawah, area septum) muncul setelah penyakit tertentu. Bayangkan adanya kemungkinan tanda-tanda pada EKG. Perubahan tidak berlaku surut.

Meskipun tidak begitu sering, tetapi setelah serangan jantung, ruptur miokard terjadi sebagai komplikasi dari periode pemulihan. Penyebabnya mungkin tersembunyi dalam ketidakpatuhan terhadap rekomendasi dokter. Indikasi EKG akan membantu mengidentifikasi dan memulihkan dinding jantung, kerjanya.

Janin lain dapat didiagnosis menderita hipoplasia jantung. Sindrom gagal jantung yang parah ini bisa kiri dan kanan. Ramalannya ambigu, bayi yang baru lahir akan memiliki beberapa operasi.