Hasil EKG normal dan patologis pada wanita hamil

EKG selama kehamilan berbeda dari kardiogram pada wanita yang tidak hamil. Ini disebabkan oleh perubahan hemodinamik, komposisi elektrolit, dan perubahan hormon. Ini harus diperhitungkan ketika menafsirkan hasil - fakta bahwa di luar kehamilan adalah norma, selama itu bisa menjadi tanda patologi, dan sebaliknya. Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai kelainan di jantung, sehingga banyak digunakan dalam kebidanan. Tetapi untuk menginterpretasikan hasil EKG haruslah seorang spesialis yang memiliki spesialisasi yang sesuai.

Latar belakang sejarah! EKG selama kehamilan pertama kali dilakukan pada tahun 1913. Metode elektrokardiografi sendiri dimulai pada pertengahan abad ke-19, ketika diketahui bahwa jantung menghasilkan sejumlah listrik.

Nilai diagnostik metode ini

Kardiogram selama kehamilan memungkinkan Anda menerima informasi berikut:

1. detak jantung;
2. sifat ritme ini;
3. deteksi kerusakan miokard iskemik;
4. menentukan kerusakan jantung lainnya, seperti peradangan;
5. mengevaluasi efektivitas obat yang diresepkan yang diperlukan untuk fungsi jantung yang normal;
6. gangguan elektrolit.

Fitur EKG pada wanita hamil

Norma EKG selama kehamilan mencakup perubahan tertentu yang tidak normal untuk tidak hamil.

Perubahan sumbu listrik ketika jantung lebih horizontal. Fitur ini terdeteksi dari sekitar 25-26 minggu, ketika rahim yang membesar mulai membelokkan kubah frenikus ke atas. Pada EKG, ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• pada lead pertama, gigi kontraksi ventrikel (R) menjadi lebih tinggi;
• pada lead ketiga, ketinggian Q dan S meningkat (kontraksi ventrikel awal dan akhir, masing-masing);
• pada semua sadapan lain, ketinggian kontraksi ventrikel menjadi lebih kecil;
• amplitudo relaksasi ventrikel berkurang (gelombang T);
• segmen ST agak lebih rendah relatif terhadap level utama (kontur). Pada wanita yang tidak hamil, ini berarti iskemia.

Perubahan karakteristik sirkulasi hiperkinetik, yaitu, untuk meningkatkan curah jantung. Peningkatan ini terjadi selama kehamilan untuk memastikan aliran darah normal di plasenta dan di tubuh bayi. Tanda-tanda EKG dari perubahan ini adalah:

• gelombang T terdiri dari dua fase pada ujung ketiga dan pada semua payudara di sebelah kanan (juga bisa menjadi tidak positif, tetapi negatif);
• meningkatkan kedalaman gelombang Q pada sadapan yang sama ini (dalam hal ini tidak menunjukkan infark miokard, yang dinilai oleh gelombang Q, ini adalah tanda dari norma).

Selama kehamilan, laju perambatan nadi melalui jantung meningkat. Pengurangan waktu ini disebabkan oleh efek estrogen dan kortikosteroid pada aktivitas jantung. Karena itu, frekuensi kontraksi jantung meningkat hingga 90 per menit.

Penyimpangan yang terdeteksi

EKG buruk pada wanita hamil paling sering dimanifestasikan oleh gangguan berikut:

• sinus tachycardia (pada wanita hamil lebih dari 90 denyut per menit), ketika waktu denyut nadi ke jantung menurun;
• sinus arrhythmia - waktu antara kontraksi atrium yang berurutan berbeda, tetapi impuls dihasilkan di tempat yang tepat;
• ekstrasistol ventrikel - selama registrasi tampak pengurangan ventrikel secara bergiliran;
• denyut prematur atrium - kontraksi atrium pada gilirannya;
• perubahan alat pacu jantung (bukan dari simpul sinoatrial), yang mempengaruhi waktu kontraksi ventrikel dan atrium.

Gangguan lain sangat jarang. Mereka biasanya dikaitkan dengan penyakit jantung yang ada pada seorang wanita sebelum kehamilan.

Elektrokardiogram yang buruk adalah alasan untuk menghubungi ahli jantung. Bersama dengan dokter kandungan-ginekologi, dia akan menentukan taktik optimal manajemen Anda, serta memilih cara pengiriman terbaik. Dalam beberapa patologi jantung, pelahiran independen mungkin tidak dapat diterima. Selain itu, berdasarkan EKG, ahli anestesi akan dapat memilih metode anestesi yang lembut untuk operasi caesar.

Fitur prosedur

Untuk mengartikan EKG sangat penting untuk kecepatan gerakan pita di perangkat. Biasanya diatur ke nilai 50 mm / detik. Namun, bisa lebih atau kurang dari 2 kali. Elektroda ditempatkan pada tubuh seorang wanita hamil di tempat yang tepat - ada 6 lead standar, tetapi dalam beberapa kasus lead tambahan dapat digunakan. Yang terakhir memungkinkan untuk merinci informasi yang diterima sebelumnya.

Untuk mendapatkan EKG yang paling akurat, gel khusus harus diberikan pada elektroda. Ini meningkatkan konduktivitas impuls listrik dari jantung ke perangkat, karena celah udara yang dibuat antara tubuh dan sensor tidak konduktif dan membasahi sinyal.

Indikasi untuk elektrokardiografi

EKG selama kehamilan tidak dilakukan untuk semua wanita - ini bukan pemeriksaan skrining. Karena itu, ada indikasi tertentu ketika tes diagnostik ini diperlukan. Kasus-kasus ini meliputi:

• gangguan tekanan darah - hipertensi dan hipotensi;
• perasaan sakit di hati;
• perasaan tertekan di area ini;
• kehilangan kesadaran;
• pusing;
• preeklampsia;
• penyakit jantung sebelum kehamilan (dalam hal ini, wanita itu di apotek dengan ahli jantung);
• diduga penyakit jantung selama kehamilan.

Interpretasi EKG

Hasil EKG adalah catatan grafis dari medan listrik yang dihasilkan oleh aktivitas jantung. Metode penelitian ini memungkinkan untuk mendapatkan informasi yang berharga, sementara tidak menghabiskan sumber daya materi yang besar untuk diagnosis.

Penting untuk membedakan antara konsep! Elektrokardiografi adalah proses merekam impuls jantung, dan elektrokardiogram adalah rekaman aktual impuls-impuls ini (film, yang diberikan kepada pasien di tangannya). Dokter hanya mendekripsi film ini, memberikan kesimpulan.

Saat mendekode EKG, dokter memperhitungkan parameter berikut:

• denyut jantung (normal dari 70 hingga 90 per menit);
• lokasi sumbu jantung elektrik (normanya 30 hingga 70 derajat, yaitu, bertepatan dengan sumbu jantung yang ditarik dari atas ke tengah alasnya);
• irama jantung (normanya adalah irama sinus, yaitu impuls yang dihasilkan oleh jantung harus berasal dari simpul sinoatrial);
• penentuan waktu untuk kontraksi atrium (tarif ditunjukkan dalam tabel khusus);
• penentuan waktu kontraksi ventrikel;
• penentuan waktu relaksasi atrium dan ventrikel;
• studi tentang sifat gigi utama dan interval di antara mereka (memiliki standar waktu dan tinggi).

EKG yang buruk ditunjukkan oleh penyimpangan dalam parameter di atas. Atas dasar kesimpulan mereka dikeluarkan, karena tanda-tanda tertentu adalah karakteristik dari patologi tertentu.

EKG selama kehamilan

Apakah mungkin melakukan EKG selama kehamilan?

EKG selama kehamilan adalah prosedur diagnostik yang memungkinkan Anda mempelajari aktivitas jantung seiring waktu. Dalam kedokteran, menggunakan elektrokardiograf, Anda dapat memperoleh informasi tentang kecepatan denyut nadi, frekuensi dan ritme detak jantung, dan data dicatat di atas kertas.

Kebutuhan untuk melakukan EKG selama kehamilan ditentukan dalam prosedur diagnostik wajib, yang dilakukan 1 kali untuk seluruh periode 9 bulan. Elektrokardiograf tidak mengandung muatan apa pun, hanya indeks jantung yang dicatat dan direkam menggunakan sensor khusus.

Tidak jarang pada wanita muncul pertanyaan: seberapa sering Anda dapat melakukan EKG selama kehamilan? Karena elektrokardiogram benar-benar aman, tidak ada batasan pada jumlah prosedur. Diagnosis diperlukan untuk menentukan seberapa baik otot jantung mengatasi peningkatan beban pada tahap awal, dan juga EKG dilakukan pada profosmostr selama kehamilan.

Bagaimana EKG hamil?

Sensor-elektroda dipasang pada kaki dan pergelangan tangan, sebelum tempat pemasangan ini dilap dengan alkohol untuk transmisi impuls yang lebih baik. Secara langsung prosedur perbaikan data berlangsung sekitar 10-15 menit. Selama waktu ini, spesialis menerima versi kertas, yang menunjukkan 12 grafik pulsa listrik jantung.

Norma dan interpretasi EKG selama kehamilan

Parameter utama EKG adalah perubahan irama laju detak jantung (HR), yang berkisar antara 60 hingga 80 detak per menit. Ini dapat didiagnosis sebagai bradikardia ketika denyut jantung diturunkan, atau takikardia, dengan tingkat peningkatan.

Harus dipahami bahwa tingkat EKG selama kehamilan memiliki perbedaan yang tidak signifikan dari parameter wanita tidak hamil. Dengan demikian, kubah diafragma saat janin tumbuh dan rongga rahim meningkat, menyebabkan jantung berbalik poros sagitalnya. Ada indikator lain yang agak bervariasi selama pengembangan intrauterin:

1. Palpitasi jantung hingga 90 atau 100 denyut per menit dianggap normal, jika penguraiannya menunjukkan pemendekan interval RR. Alasan untuk kondisi ini adalah peningkatan volume darah dan penurunan tonus pembuluh darah karena produksi hormon selama kehamilan.
2. Aritmia pernapasan terwujud pada kardiogram dengan interval RR inspirasi yang berkepanjangan. Jika pasien memiliki kekurangan vegetatif-vaskular, maka ini dapat dianggap sebagai varian dari norma.
3. Pelanggaran konduktivitas ventrikel selama kehamilan sering dianggap sebagai manifestasi tunggal normal, jika seorang wanita tidak mengeluh sakit, dan tidak ada patologi jantung dalam sejarah.
4. Memperpendek interval pq tanpa adanya gejala dianggap sebagai varian dari keadaan normal. Kebanyakan diperpendek pq dan ecg buruk ketika mereka muncul dalam situasi stres ketika seorang wanita mengalami ketegangan emosional yang berlebihan.

Perlu dicatat bahwa tidak jarang bagi wanita hamil untuk memiliki pelanggaran terhadap proses repolarisasi miokardium ventrikel, dalam hal ini, interpretasi EKG terperinci akan diperlukan di ahli jantung dan mungkin perlu mengulangi kardiogram pada periode kehamilan berikutnya.

Kardiogram buruk selama kehamilan

Minggu lalu saya melakukan kardiogram (dokter kandungan memberi arahan saat mendaftar). Keesokan harinya, mengambil hasilnya, bahkan tidak melihat mereka. Dan kemudian iblis menarik untuk melihat, dan bahkan di sana, dengan pendidikan non-medis, jelas bahwa tidak semuanya normal. Dibandingkan bahkan dengan EKG pada kehamilan sebelumnya. Lalu semua aturannya adalah, "EKG tanpa fitur." Dan di sini bagian itu tidak menguraikan, sisanya adalah "Tanda s-m repolarisasi ventrikel awal" dan "memperlambat konduksi di atrium." Yah, tentu saja Google membuatku takut))) Saya membaca semuanya. Tapi, tentu saja, saya mengerti bahwa perlu bagi dokter untuk melihat, mengulangi EKG dan pemeriksaan lainnya, tiba-tiba itu tidak begitu menakutkan. Nah, ini besok, saya akan mencari tahu bagaimana cara mendapatkan seorang ahli jantung. Guinea saya masih berlibur. Saya harus menunggu 2 minggu lagi.

Secara umum, menakutkan bahwa jika ini benar-benar terjadi dengan hati saya, lalu mengapa ini terjadi? Saya tidak merokok, kopi bahkan berhenti minum beberapa minggu yang lalu. Yang benar adalah banyak pekerjaan. Perasaan tentu saja buruk. Jika sebagian besar gejala dapat digabungkan menjadi hemoglobin, maka saya belum menemukan penjelasan untuk sesak napas. Terakhir kali saya mengalami ini pada minggu-minggu terakhir kehamilan, ketika perut saya menekan paru-paru.

Dan kemudian saya bertanya mengapa. Nah, tiba-tiba seseorang menemukan ini secara langsung atau dalam subjek. Sangat menarik untuk mendengar cerita lain, tidak masalah baik / buruk.

Saya secara alami pergi ke dokter, saya sangat berharap bahwa saya bisa menemuinya besok

Fitur dan decoding EKG selama kehamilan

Studi tentang aktivitas jantung menggunakan EKG mengacu pada bentuk diagnosis wajib selama kehamilan. Seorang wanita dirujuk ke kardiografi pada kunjungan pertama ke dokter untuk menilai pekerjaan jantung dan risiko kelebihan beban saat melahirkan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa bahkan kehamilan normal menyebabkan peningkatan beban pada miokardium dan pembuluh darah. Secara terencana, EKG diresepkan saat pendaftaran dan sebelum melahirkan.

Alasan untuk survei luar biasa ini adalah:

• rasa sakit di hati;
• napas pendek, bengkak, hati membesar;
• detak jantung yang sering dan intens;
• perasaan gangguan irama;
• pingsan, sering pusing;
• tekanan darah turun;
• mendengarkan suara patologis atau pelanggaran irama pukulan selama inspeksi;
• toksikosis berat;
• infeksi masa lalu;
• kelebihan berat badan

Pemantauan EKG secara teratur diindikasikan dengan adanya penyakit jantung, patologi ginjal, sistem endokrin, dan paru-paru. Kardiogram penting ketika meresepkan obat untuk wanita hamil untuk mengobati hipertensi, aritmia, dan gagal jantung.

Jika ada kecurigaan kelainan, ahli jantung dapat memesan penelitian tambahan - pemantauan Holter. Tes beban dan tes fungsional selama kehamilan memiliki penggunaan yang terbatas.

Kardiotokografi adalah metode gabungan untuk memeriksa ibu dan janin. Prosedur ini diresepkan setidaknya 2 kali selama trimester ketiga. Pertama kali Anda bisa memegang EKG janin pada 14 minggu perkembangan intrauterin. Sesi diagnostik yang tidak dijadwalkan disarankan untuk mendeteksi:

• akhir kehamilan pertama;
• aborsi spontan di masa lalu, aborsi, keguguran terancam;
• radang sebelumnya, tumor;
• penyakit endokrin;
• toksikosis lanjut;
• hipertensi, hipertensi simptomatik;
• kehamilan rhesus-konflik;
• dengan patologi kronis;
• kerentanan genetik terhadap penyakit jantung;
• tanda-tanda kelainan perkembangan;
• kehamilan post-term;
• kelangkaan air.

Kardiotokografi juga dapat dilakukan selama persalinan dengan adanya ancaman terhadap aktivitas jantung anak.

Prosedur ini dianggap sepenuhnya aman dan dapat dilakukan sesuai dengan indikasi berulang kali. Jika perlu, pemantauan jangka panjang dari pekerjaan EKG jantung dilakukan dalam mode berkelanjutan selama beberapa hari. Tidak ada pelanggaran kondisi ibu dan janin.

Elektrokardiogram tidak membutuhkan persiapan khusus, dapat dilakukan dalam urutan darurat. Kondisi penting adalah kepatuhan istirahat fisik dan emosional selama setidaknya 20 menit sebelum diagnosis. Pada hari penelitian tidak bisa menjadi minuman tonik, dan setelah makan harus melewati setidaknya satu jam. Dengan EKG, Anda tidak bisa bergerak jika dingin sebelum menggigil - beri tahu staf.

Seorang wanita yang sehat memiliki irama sinus dengan frekuensi 60 hingga 90 denyut per menit, dan sumbu eklektik mengambil sudut 30 hingga 90 derajat. Frekuensi basal kontraksi pada tingkat 110 - 160 denyut per menit terdeteksi pada janin. Indikator ini dihitung sebagai rata-rata 10 menit atau lebih. Jika penyimpangan serius diidentifikasi, operasi caesar diindikasikan.

Toleransi yang tidak memerlukan tindakan perbaikan:

• takikardia dalam kisaran 95-100 denyut per menit;
• sumbu listrik digeser ke kiri;
• interval dari atrium ke kompleks ventrikel diperpanjang;
• di sadapan ketiga dan kelima, T datar atau negatif.

Takikardia dapat dideteksi pada janin (lebih dari 200 stroke), jika dikombinasikan dengan aritmia, ini adalah tanda gangguan konduksi otot jantung, dan dengan 230 atau lebih, sirkulasi darah tidak tersedia. Irama lambat terjadi selama kelaparan oksigen, tetapi juga terjadi pada suhu tinggi, gangguan tenaga kerja.

Sebuah studi tunggal tidak selalu mencerminkan gambaran klinis ini. Dalam kasus yang meragukan, diagnostik tambahan ditampilkan, termasuk pemantauan harian.

Untuk diagnosis yang akurat, tes darah, pengukuran tekanan, dan USG jantung dengan dopplerografi juga ditentukan. Pertimbangkan keluhan dan riwayat penampilan mereka, data pemeriksaan medis.

Sebelum menetapkan penyebab pelanggaran, perlu mengikuti rekomendasi untuk durasi tidur malam hari, istirahat siang hari, nutrisi dengan pembatasan lemak hewani, produk gula dan tepung, diet harus mencakup jus, sayuran, kacang-kacangan, produk susu rendah lemak, daging dan ikan.

Baca lebih lanjut di artikel kami tentang melakukan EKG selama kehamilan.

Baca di artikel ini.

Apakah mungkin untuk melakukan EKG selama kehamilan

Studi tentang aktivitas jantung menggunakan EKG mengacu pada bentuk diagnosis wajib selama kehamilan. Seorang wanita dirujuk ke kardiografi pada kunjungan pertama ke dokter untuk menilai pekerjaan jantung dan risiko kelebihan beban saat melahirkan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa bahkan kehamilan normal menyebabkan peningkatan beban pada miokardium dan aliran darah. Perubahan besar meliputi:

• peningkatan ritme kontraksi;
• meningkatkan volume darah di pembuluh;
• hampir setengah peningkatan aliran darah ventrikel;
• kelebihan dari jantung kiri.

Secara terencana, EKG diresepkan saat pendaftaran dan sebelum melahirkan. Alasan untuk survei luar biasa ini adalah:

• rasa sakit di hati;
• napas pendek, bengkak, hati membesar;
• detak jantung yang sering dan intens;
• perasaan gangguan irama;
• pingsan, sering pusing;
• tekanan darah turun;
• mendengarkan suara patologis atau pelanggaran irama pukulan selama inspeksi;
• toksikosis berat;
• infeksi masa lalu;
• kelebihan berat badan

Pemantauan EKG secara teratur diindikasikan dengan adanya penyakit jantung, patologi ginjal, sistem endokrin, dan paru-paru. Kardiogram penting ketika meresepkan obat untuk wanita hamil untuk mengobati hipertensi, aritmia, dan gagal jantung.

Dan ini lebih lanjut tentang sindrom CLC.

Apa yang ditunjukkan kardiogram

Dengan bantuan registrasi impuls jantung dapat dideteksi:

• apakah kontraksi miokard terjadi secara teratur, apakah ada aritmia;
• adanya kompleks yang luar biasa atau ektopik (dari tempat anomali) (ekstrasistol);
• defisiensi aliran darah koroner akut atau kronis (iskemia, angina pektoris, infark);
• pelanggaran terhadap impuls listrik (blokade);
• tanda-tanda penyumbatan arteri paru (tromboemboli);
• defisiensi kalium;
• hipertrofi atau distrofi (peningkatan serat otot atau penipisan) miokardium.

Tidak selalu mungkin untuk memperbaiki pelanggaran seperti itu dalam mode normal. Oleh karena itu, selain EKG standar, seorang ahli jantung dapat meresepkan studi tambahan - pemantauan Holter. Tes beban dan tes fungsional selama kehamilan memiliki penggunaan yang terbatas.

Pemantauan holter

Apa istilah optimal untuk janin

EKG diperlukan tidak hanya untuk ibu, tetapi juga dianjurkan untuk menilai kondisi janin. Biasanya, metode gabungan untuk mendaftarkan kontraksi uterus dan studi aktivitas jantung janin - kardiotokografi - digunakan. Prosedur ini diresepkan setidaknya 2 kali selama trimester ketiga. Pertama kali Anda bisa memegang EKG janin pada 14 minggu perkembangan intrauterin. Sesi diagnostik yang tidak dijadwalkan disarankan untuk mendeteksi:

• akhir kehamilan pertama;
• aborsi spontan di masa lalu atau gangguan kehamilan segera, ancaman keguguran;
• radang sebelumnya, tumor;
• penyakit endokrin;
• toksikosis lanjut;
• hipertensi, hipertensi simptomatik;
• kehamilan rhesus-konflik;
• autoimun atau patologi kronis lainnya;
• kerentanan genetik terhadap penyakit jantung;
• tanda-tanda kelainan perkembangan;
• kehamilan post-term;
• kelangkaan air.

Kardiotokografi juga dapat dilakukan pada periode persalinan dengan cara langsung dari bagian presentasi janin jika ada ancaman terhadap aktivitas jantung anak.

Apakah EKG berbahaya bagi ibu dan bayi?

EKG memeriksa pulsa bioelektrik yang memberikan kontraksi jantung. Mereka direkam dengan bantuan sensor khusus yang menangkap sinyal dan peralatan yang mengubahnya menjadi gambar grafis. Pada saat yang sama, organisme tidak terpengaruh oleh faktor fisik.

Dengan EKG normal, elektroda ditempatkan di dada dan anggota badan, dan dalam kardiotokografi, di perut.

Jika perlu, pemantauan jangka panjang dari pekerjaan EKG jantung dilakukan dalam mode berkelanjutan selama beberapa hari. Tidak ada pelanggaran kondisi ibu dan janin.

Cara mempersiapkan

Elektrokardiogram tidak membutuhkan persiapan khusus, dapat dilakukan dalam urutan darurat. Kondisi penting adalah kepatuhan istirahat fisik dan emosional selama setidaknya 20 menit sebelum diagnosis. Jika prosedur ini direncanakan, maka pada hari penelitian Anda tidak boleh minum minuman tonik, dan setelah makan Anda harus pergi setidaknya satu jam.

Selama pendaftaran kardiogram, perlu untuk mengecualikan gerakan, jika ruangan terasa dingin, Anda harus memberi tahu staf medis, karena tremor otot dapat secara signifikan mengubah rekaman.

Tonton video di EKG:

Interpretasi indikator

Setelah merekam tugas EKG atau kardiotokogram yang diperlukan, kurva yang dihasilkan harus diuraikan dan dijelaskan oleh dokter ahli jantung atau diagnostik fungsional.

Tingkat ibu dan janin

Aktivitas normal jantung ditampilkan dalam bentuk gigi dan interval tertentu. Awalnya, gelombang P atrium berkubah muncul, dan kemudian impuls bergerak melalui jalur ke ventrikel, yang tercermin oleh kompleks QRS ventrikel. Gigi T mencirikan gelombang repolarisasi, yaitu pemulihan muatan listrik ke nilai aslinya.

Seorang wanita yang sehat memiliki ritme sinus, dengan frekuensi 60 hingga 90 denyut per menit, dan sumbu eklektik mengambil sudut dari 30 hingga 90 derajat. Seharusnya tidak ada gangguan irama atau konduksi, hipertrofi miokard, perubahan distrofi atau iskemia.

Frekuensi basal kontraksi pada tingkat 110 - 160 denyut per menit terdeteksi pada janin. Indikator ini dihitung sebagai rata-rata 10 menit atau lebih. Jika penyimpangan dari norma ini ditemukan, dokter dapat menerapkan tes stres untuk menentukan kemampuan janin untuk mentransfer aktivitas persalinan independen.

Latihan, pemberian obat-obatan, tes dengan sering bernapas atau penundaan, tes refleks digunakan. Jika penyimpangan serius diidentifikasi, operasi caesar diindikasikan.

Perubahan

Selama kehamilan, di bawah pengaruh hormon dan penampilan janin yang sedang tumbuh, beberapa indikator fungsi organ internal berubah. Perubahan ini memengaruhi jantung. Oleh karena itu, ada toleransi yang tidak memerlukan tindakan perbaikan:

• takikardia dalam kisaran 95-100 denyut per menit;
• sumbu listrik digeser ke kiri;
• interval dari atrium ke kompleks ventrikel diperpanjang;
• di sadapan ketiga dan kelima, T datar atau negatif.

Irama lambat terjadi selama kelaparan oksigen, tetapi juga terjadi pada suhu tinggi, gangguan tenaga kerja.

Harus diingat bahwa detak jantung tidak konstan, sehingga studi tunggal tidak selalu mencerminkan gambaran klinis ini. Dalam kasus yang meragukan, diagnostik tambahan ditampilkan, termasuk pemantauan harian.

Apa yang harus dilakukan jika EKG buruk

Diagnosis tidak dibuat berdasarkan perubahan EKG yang baru terdeteksi. Biasanya membutuhkan diagnosis yang lebih mendalam - tes darah, pengukuran tekanan, USG jantung dengan Doppler. Keluhan dan riwayat penampilan mereka, data pemeriksaan medis diperhitungkan.

Sebelum menetapkan penyebab pelanggaran, perlu mengikuti rekomendasi untuk durasi tidur malam hari, istirahat siang hari, nutrisi dengan pembatasan lemak hewani, produk gula dan tepung, diet harus mencakup jus, sayuran, kacang-kacangan, produk susu rendah lemak, daging dan ikan.

Dilarang keras melakukan pengobatan secara independen, tidak hanya dengan obat-obatan, tetapi juga dengan herbal dan bio-aditif. Terapi kombinasi harus diresepkan hanya oleh seorang ahli jantung, ia memantau seorang wanita hamil sebelum melahirkan dan setelah melahirkan.

Dan di sini lebih lanjut tentang penyakit jantung pada USG.

EKG selama kehamilan ditentukan dengan cara yang terencana dan dalam kasus dugaan pelanggaran jantung. Pada trimester ketiga, kardiotokografi dilakukan dua kali untuk mempelajari aktivitas jantung janin. Kedua prosedur ini dibedakan oleh keamanan lengkap dan kemungkinan pengulangan yang diulang jika perlu.

Interpretasi hasil dilakukan dengan mempertimbangkan perubahan fisiologis dalam sistem kardiovaskular pada wanita hamil. Penyimpangan yang terdeteksi dari norma memerlukan pemeriksaan tambahan untuk diagnosis.

Aturannya, seperti EKG, cukup sederhana. Decoding indikator pada orang dewasa berbeda dari yang normal pada anak-anak dan selama kehamilan. Seberapa sering Anda dapat melakukan EKG? Cara mempersiapkan, termasuk wanita. Bisakah saya lakukan pilek dan batuk?

Deteksi sindrom CLC dapat terjadi selama kehamilan dan dewasa. Sering terdeteksi secara kebetulan pada EKG. Alasan untuk perkembangan anak - di jalur konduksi ekstra. Apakah mereka dibawa ke tentara dengan diagnosis seperti itu?

Jika kehamilan akan datang, dan cacat jantung telah diidentifikasi, maka kadang-kadang dokter bersikeras aborsi atau adopsi. Komplikasi apa yang dapat terjadi pada ibu dengan cacat bawaan atau didapat selama kehamilan?

Di pusat diagnostik modern, penyakit jantung dapat ditentukan dengan USG. Pada janin, terlihat dari 10-11 minggu. Gejala bawaan juga ditentukan dengan menggunakan metode pemeriksaan tambahan. Kesalahan dalam menentukan struktur tidak dikecualikan.

Kardiografi janin dilakukan tidak hanya untuk mendengarkan jantung anak, tetapi juga untuk membuat keputusan tentang cara persalinan. Ada beberapa alat, setelah itu penguraian CTG memungkinkan Anda untuk menilai jantung selama kehamilan, mengidentifikasi kelainan atau mengkonfirmasi norma.

Karena masalah internal (cacat, gangguan), beban di atrium kanan pada EKG dapat dideteksi. Tanda-tanda peningkatan stres dimanifestasikan oleh pusing, sesak napas. Anak yang dipimpinnya memimpin UPU. Gejala - kelelahan, kekuningan dan lainnya.

Fenomena yang agak tidak menyenangkan adalah deteksi kardiomiopati pada wanita hamil. Ini bisa melebar, tidak normal, dll. Kompleksitas negara memaksa para dokter dalam beberapa kasus untuk melakukan persalinan dini.

Mendeteksi ritme atrium bagian bawah terutama pada EKG. Alasannya terletak pada IRR, sehingga dapat diinstal bahkan pada anak-anak. Detak jantung yang dipercepat membutuhkan pengobatan sebagai upaya terakhir, lebih sering terapi non-obat ditentukan

Penting bagi pasien, pemantauan EKG menurut Holter dapat dilakukan setiap hari dan bahkan dua tahun sekali. Penguraian kode akan menunjukkan ketidaknormalan kerja jantung, dan perangkat dikenakan tanpa gangguan. Pemantauan aman bahkan untuk anak-anak.

Apa itu EKG selama kehamilan, bagaimana melakukan penelitian dan mengapa?

Kehamilan adalah fisiologis, tetapi tidak biasa dan membutuhkan kerja intensif dari semua sistem dan organ, suatu periode. Organisme harus dengan cepat beradaptasi dengan kondisi kehidupan yang berubah dengan cepat yang muncul segera setelah pembuahan. Pertama-tama menyangkut sistem jantung.

Cara termudah dan paling terjangkau untuk mengontrol kerja jantung pada wanita hamil adalah pemeriksaan EKG.

Daftar isi

Denyut jantung normal pada wanita hamil dengan EKG

Jantung adalah organ utama dan terus-menerus bekerja dari sistem peredaran darah. Itu berkurang oleh alat pacu jantung sendiri. Impuls diproduksi untuk berkontraksi jantung, oleh sel-sel khusus atrium kanan yang terletak di bagian atasnya, yang disebut simpul sinus (Flaka-Keita). Kelompok sel yang serupa ada di bagian lain jantung, tetapi kontraksi normal jantung dipastikan hanya dengan aksi impuls dari simpul Flac-Keith.

Sinus rhythm - adalah irama detak jantung yang terjadi di bawah aksi pulsa yang diproduksi di simpul Flac-Case.

Irama jantung normal pada wanita hamil, seperti semua orang lain - sinus. Semua ritme jantung lainnya bersifat patologis dan memerlukan perhatian seorang ahli jantung.

Irama jantung normal pada wanita hamil pada EKG mudah untuk ditentukan:

• pada jarak yang sama antara kompleks ventrikel
• pada positif, kompleks atrium mendahului setiap kompleks ventrikel;
• pada jarak yang sama antara kompleks ventrikel dan atrium.

Apa itu EKG selama kehamilan

Wanita yang pertama kali mengunjungi dokter kandungan tentang kehamilan, segera menerima arahan untuk melahirkan berbagai tes dan pemeriksaan, di antaranya arahan EKG. Beberapa segera memiliki pertanyaan: “Mengapa dan bagaimana EKG dibuat? Apakah itu berbahaya untuk bayi dan kehamilan? "

Elektrokardiografi adalah teknik untuk menentukan dan memperbaiki fenomena listrik yang dihasilkan dari kerja jantung. EKG selama kehamilan adalah hasil tes, direkam di atas kertas atau media elektronik.

EKG adalah metode yang benar-benar aman, hanya menangkap fenomena listrik yang ada secara objektif. Elektrokardiograf tidak mempengaruhi tubuh dengan cara apa pun, hanya diperlukan untuk merekam fenomena listrik yang terjadi di jantung yang bekerja. Pemeriksaan dapat dilakukan dan hamil, sakit parah, dan bayi.

Untuk bayi dan kehamilan, pemeriksaan ini sepenuhnya aman.

Mengapa melakukan EKG selama kehamilan pada tahap awal

EKG selama awal kehamilan dilakukan untuk mendeteksi bahkan penyimpangan kecil dan merawat pasien secara tepat waktu. Atau amati penyimpangan-penyimpangan ini dalam proses kehamilan untuk mencegah konsekuensi serius.

Selain itu, variabilitas detak jantung ditentukan.

Variabilitas adalah kisaran perubahan di lingkungan dan di dalam tubuh di mana seseorang dapat eksis tanpa risiko homeostasis. Variabilitas mencirikan kemampuan cadangan seseorang.

Menganalisis variabilitas detak jantung, kita dapat mengatakan berapa banyak tubuh dapat mengatasi semua faktor yang berubah. Kehamilan, meskipun merupakan keadaan fisiologis, memaksakan peningkatan kebutuhan pada tubuh. Variabilitas detak jantung menunjukkan bagaimana tubuh mengatasi persyaratan ini.

Untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan ini, elektrokardiogram dilakukan pada trimester pertama pada 10-12 minggu kehamilan. Penelitian ini sama sekali tidak berbahaya, jadi pertanyaannya "dapatkah wanita hamil melakukan EKG jantung," dokter selalu memberikan jawaban positif.

Selain itu, EKG adalah metode pemeriksaan, ketika sulit untuk menilai dengan satu kardiogram ketika patologi telah muncul, bagaimana ia berkembang, apakah itu merupakan konsekuensi dari kehamilan atau telah muncul sebelum kehamilan. Oleh karena itu, untuk kelengkapan gambaran klinis, lebih baik memiliki beberapa EKG, dan lebih baik melakukannya setiap trimester.

Parameter jantung yang ditentukan oleh EKG:

• apa alat pacu jantung utama;
• denyut jantung per menit;
• EOS (sumbu listrik jantung);
• tidak adanya atau adanya berbagai jenis aritmia;
• tidak adanya atau adanya gangguan elektrolit;
• tidak adanya atau adanya perubahan dalam jantung itu sendiri (hipertrofi bagian individu, atau seluruh hati).

Semua indikator ini tidak statis, dan oleh karena itu sangat penting untuk mengetahui dinamika mereka selama kehamilan.

Fitur EKG selama kehamilan

Perubahan hormon, elektrolit, dan hemodinamik memengaruhi seluruh sistem peredaran darah dan tidak bisa tidak menyebabkan perubahan pada EKG:

1. Bagian bawah uterus menekan diafragma, sebagai akibatnya puncak jantung menyimpang ke kiri dan jantung, mengubah sumbu listrik, mengambil posisi horizontal. Hal ini menyebabkan perubahan pada gigi di dalam standar dan lead toraks kanan.
2. Di bawah aksi hormon, resistensi perifer berkurang, yang mengarah pada pengembangan sindrom hiperkinetik, munculnya detak jantung dan perubahan EKG yang sesuai.
3. Waktu konduksi atrioventrikular berkurang. Mekanisme fenomena ini tidak sepenuhnya dipahami. Ini diyakini sebagai hasil dari aksi hormon progesteron dan kortikosteroid.
4. Gangguan irama selama kehamilan normal, manifestasi sinus takikardia dan aritmia. Seringkali ekstrasistol tunggal yang direkam.

Ketika ujian EKG yang tidak direncanakan ditentukan

Jika seorang wanita hamil memiliki keluhan, maka pertanyaan apakah EKG dapat dilakukan oleh wanita hamil tidak pernah sepadan. Pemeriksaan ini tidak memengaruhi hati seorang wanita atau tubuhnya. Ini tidak berpengaruh pada janin dan kehamilan. Studi ini sama sekali tidak berbahaya, dapat dilakukan berkali-kali dan sering, bahkan beberapa kali sehari, jika perlu.

• jika ada peningkatan tekanan darah yang konstan (tekanan darah);
• toksikosis lanjut parah terjadi;
• seorang wanita mengeluh tentang kelemahan yang tidak termotivasi, pingsan;
• pasien tiba-tiba sesak napas, bengkak;
• seorang wanita hamil mengalami serangan jantung;
• Jika wanita hamil memiliki riwayat kebidanan yang rumit.

Cara membuat EKG selama kehamilan

Tidak ada perbedaan dalam melakukan pemeriksaan EKG pada wanita hamil dan pada semua orang lain. Hamil melakukan elektrokardiogram dalam posisi horizontal di punggung.

Dada dan anggota badan harus bebas dari pakaian (elektroda diaplikasikan pada kulit). Jika sulit bagi pasien untuk berbaring terlentang (sebagai hasil perasan vena cava inferior uterus, atau sulit bernapas), pemeriksaan dapat dilakukan dalam posisi setengah duduk.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar

Studi ini tidak memerlukan persiapan khusus, namun, aturan berikut harus diikuti:

• tidak boleh dilakukan dengan perut kosong atau segera setelah makan,
• dilarang mengonsumsi makanan yang mengandung kafein, merokok sebelum pemeriksaan;
• jika pasien harus menaiki tangga, Anda harus beristirahat sebelum pemeriksaan;
• jika seorang wanita hamil menggunakan obat apa pun, dokter harus diberitahu tentang ini,
• jika seorang wanita hamil memiliki alergi terhadap campuran seperti gel dengan elektroda yang terpasang, staf medis juga harus diberitahu tentang hal ini;
• jika EKG dilakukan untuk pertama kali dan pasien sangat khawatir, perlu memberinya waktu untuk tenang.

Perhatian! Jika selama diagnosis EKG semua persyaratan ini tidak terpenuhi, maka hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan.

Gangguan irama selama kehamilan

Gangguan irama adalah sindrom kardiologis yang umum selama kehamilan, ditandai dengan gangguan produksi dan konduksi impuls jantung, dimanifestasikan oleh perubahan frekuensi dan keteraturan kontraksi jantung. Sinus rhythm - adalah irama detak jantung, yang timbul di bawah aksi pulsa dari simpul Flak-Keita. Ritme sinus selama kehamilan, juga di luarnya, adalah ciri khas semua orang sehat. Jika pekerjaan simpul Flac-Case terganggu atau diubah, mereka berbicara tentang pelanggaran otomatisitas jantung, yang segera memanifestasikan dirinya pada EKG.

Gangguan otomatisitas jantung

1. Node Flaccase terus menghasilkan pulsa untuk detak jantung, tetapi memproduksinya terlalu sering (sinus tachycardia), atau terlalu jarang (sinus bradycardia), atau tidak teratur (sinus arrhythmia). Ketiga jenis gangguan irama sinus sering ditemukan selama kehamilan. Mereka dapat terjadi baik pada periode awal dan pada tahap akhir kehamilan. Gangguan ini hasil dari dampak ANS (sistem saraf vegetatif). Seringkali gangguan ini disertai dengan perubahan yang dicatat pada bagian belakang pada EKG. Aritmia ini tidak memiliki konsekuensi buruk bagi ibu atau anak.
2. Jika, karena alasan apa pun, aktivitas simpul Flak-Keys melemah atau hilang, simpul eksitasi ektopik yang lebih rendah menjadi alat pacu jantung.

Gangguan automatisme yang paling umum pada wanita hamil adalah:

a) Gerakan alat pacu jantung di sepanjang atria (migrasi) adalah keadaan di mana sumber impuls untuk kontraksi jantung bermigrasi di dalam atrium dari satu tempat ke tempat lain. Kadang-kadang perubahan ini terjadi pada orang sehat sempurna, tetapi bahayanya adalah bahwa gejala ini dapat menjadi manifestasi dari penyakit jantung (kelainan jantung dari berbagai etiologi, miokarditis, IRR - dystonia vaskular). Jika migrasi alat pacu jantung terdeteksi pada wanita hamil, mereka diperiksa dengan cermat, jika tidak ada patologi yang ditemukan, dan gejala itu sendiri tidak menyebabkan perubahan hemodinamik, maka tidak dapat diobati.

b) Ritme atrium adalah suatu kondisi di mana fokus atrium ektopik terlokalisasi di bagian bawah atrium. Patologi dapat dideteksi pada trimester pertama kehamilan dan pada tahap akhir kehamilan (trimester ketiga kehamilan). Ini mungkin merupakan manifestasi patologi jantung (miokarditis, hipertensi). Kemudian wanita itu dirawat di rumah sakit dan dirawat. Lebih sering tidak ditemukan patologi. Dalam hal ini, perawatan tidak diperlukan.

Irama ektopik lainnya selama kehamilan jarang terjadi. Terutama parah adalah ritme idioventrikular yang membutuhkan rawat inap dan pemeriksaan.

Pelanggaran rangsangan miokard

1. Extrasystoles. Selama kehamilan, di bawah aksi berbagai penyebab (hormon, gangguan elektrolit, peningkatan aktivitas simpatis), jantung terjadi di jantung yang mampu menghasilkan impuls listrik, yang menyebabkan kontraksi tambahan otot jantung, mengetuk ritme - ekstrasistol.

Biasanya ekstrasistol atrium dan nodal fungsional, dan ekstrasistol ventrikel dapat merupakan hasil dari patologi organ.

1. Takikardia paroksismal. Menurut mekanisme perkembangannya, takikardia paroksismal mirip dengan ekstrasistol dan selalu didahului oleh mereka. Dasar takikardia paroksismal adalah sirkulasi eksitasi berdenyut, kadang-kadang penyebab takikardia paroksismal menjadi fokus tambahan eksitasi.

Takikardia paroksismal sering terjadi setelah minggu ke dua puluh dua kehamilan, dapat terjadi baik pada penyakit jantung, maupun jika tidak ada.

Paroxysms pengobatan jangka pendek tidak membutuhkan dan tidak membahayakan janin atau ibu.

Serangan yang berkepanjangan dapat menyebabkan gangguan hemodinamik dan iskemia (kondisi ketika jantung tidak memiliki nutrisi yang cukup). Maka kondisi ini membutuhkan perawatan.

Penghentian serangan dapat terjadi secara spontan dengan penurunan aktivitas fisik dan terapi sedatif ringan.

Gangguan konduksi

Itu dapat muncul dalam dua bentuk:

1. Kerusakan impuls dalam bentuk berbagai jenis dan tingkat keparahan blokade yang berbeda.
2. Konduktivitas meningkat karena adanya jalur konduktif embrionik wanita. Ini adalah kelainan bawaan, lebih sering ada bundel tambahan Kent (sindrom WPW) dan bundel James (sindrom LCL). Di sini perlu untuk membedakan antara dua konsep fenomena WPW dan LCL, ketika patologi ini tidak memanifestasikan dirinya secara klinis, tetapi terungkap hanya ketika menguraikan EKG, dan WPW dan sindrom LCL, ketika berbagai aritmia muncul, kadang-kadang berbahaya tidak hanya untuk janin, tetapi juga bagi ibu. Jika patologi tidak memanifestasikan dirinya, EKG dilakukan setiap trimester, jika serangan jantung atau irama jantung terjadi, jumlah pemeriksaan EKG ditentukan oleh dokter yang hadir, mereka dilakukan sebanyak yang diperlukan untuk menghilangkan serangan dan membawa wanita keluar dari kondisi serius.

Aritmia dengan patogenesis campuran

Kehadiran atrial fibrilasi pada wanita hamil menunjukkan patologi jantung yang parah, komplikasi yang paling signifikan, gangguan hemodinamik dan tromboemboli, yang merupakan hasil dari irama atrium abnormal dan seluruh jantung. Dibutuhkan pemantauan terus-menerus oleh ahli jantung, yang pasti akan membuat EKG beberapa kali ketika perlu untuk mencegah komplikasi.

Semua bentuk aritmia ini terdeteksi menggunakan pemeriksaan EKG yang sangat sederhana dan benar-benar tidak berbahaya.

Pemantauan holter

Perekaman dengan pemeriksaan EKG berlangsung beberapa menit, ini tidak cukup, terutama dengan bentuk-bentuk gangguan irama yang tidak permanen, maka pemantauan Holter dilakukan. Ini pada dasarnya adalah EKG, hanya catatan yang diperpanjang 24-48 jam. Ini juga pemeriksaan yang sama sekali tidak berbahaya.

Holter EKG selama kehamilan dilakukan dengan menggunakan alat kecil, yang diperkuat pada tubuh. Holter-monitor semua catatan waktu dan mencatat semua fenomena listrik yang timbul dari pekerjaan jantung. Pada akhir pemeriksaan, semua data diterjemahkan dan diberikan kepada pasien dalam bentuk cetakan. Ini adalah bahan faktual terkaya yang dibutuhkan oleh dokter untuk memutuskan manajemen pasien selanjutnya.

Kehamilan adalah tahap penting dan sangat sulit dalam kehidupan wanita mana pun. Agar dia dapat berjalan setenang mungkin dan berakhir dengan kelahiran anak yang sehat, seorang wanita harus mengikuti semua resep dokter, dan menjalani tes untuk lulus semua pemeriksaan yang diperlukan. Dan yang paling penting adalah mengetahui bahwa semua pemeriksaan yang diizinkan selama kehamilan tidak dapat dengan cara apa pun membahayakan anaknya yang belum lahir, dan di antara mereka, pemeriksaan EKG yang paling sederhana dan paling aman.

EKG selama kehamilan

Apakah mungkin melakukan EKG selama kehamilan?

EKG selama kehamilan adalah prosedur diagnostik yang memungkinkan Anda mempelajari aktivitas jantung seiring waktu. Dalam kedokteran, menggunakan elektrokardiograf, Anda dapat memperoleh informasi tentang kecepatan denyut nadi, frekuensi dan ritme detak jantung, dan data dicatat di atas kertas.

Kebutuhan untuk melakukan EKG selama kehamilan ditentukan dalam prosedur diagnostik wajib, yang dilakukan 1 kali untuk seluruh periode 9 bulan. Elektrokardiograf tidak mengandung muatan apa pun, hanya indeks jantung yang dicatat dan direkam menggunakan sensor khusus.

Tidak jarang pada wanita muncul pertanyaan: seberapa sering Anda dapat melakukan EKG selama kehamilan? Karena elektrokardiogram benar-benar aman, tidak ada batasan pada jumlah prosedur. Diagnosis diperlukan untuk menentukan seberapa baik otot jantung mengatasi peningkatan beban pada tahap awal, dan juga EKG dilakukan pada profosmostr selama kehamilan.

Bagaimana EKG hamil?

Sensor-elektroda dipasang pada kaki dan pergelangan tangan, sebelum tempat pemasangan ini dilap dengan alkohol untuk transmisi impuls yang lebih baik. Secara langsung prosedur perbaikan data berlangsung sekitar 10-15 menit. Selama waktu ini, spesialis menerima versi kertas, yang menunjukkan 12 grafik pulsa listrik jantung.

Norma dan interpretasi EKG selama kehamilan

Parameter utama EKG adalah perubahan irama laju detak jantung (HR), yang berkisar antara 60 hingga 80 detak per menit. Ini dapat didiagnosis sebagai bradikardia ketika denyut jantung diturunkan, atau takikardia, dengan tingkat peningkatan.

Harus dipahami bahwa tingkat EKG selama kehamilan memiliki perbedaan yang tidak signifikan dari parameter wanita tidak hamil. Dengan demikian, kubah diafragma saat janin tumbuh dan rongga rahim meningkat, menyebabkan jantung berbalik poros sagitalnya. Ada indikator lain yang agak bervariasi selama pengembangan intrauterin:

1. Palpitasi jantung hingga 90 atau 100 denyut per menit dianggap normal, jika penguraiannya menunjukkan pemendekan interval RR. Alasan untuk kondisi ini adalah peningkatan volume darah dan penurunan tonus pembuluh darah karena produksi hormon selama kehamilan.
2. Aritmia pernapasan terwujud pada kardiogram dengan interval RR inspirasi yang berkepanjangan. Jika pasien memiliki kekurangan vegetatif-vaskular, maka ini dapat dianggap sebagai varian dari norma.
3. Pelanggaran konduktivitas ventrikel selama kehamilan sering dianggap sebagai manifestasi tunggal normal, jika seorang wanita tidak mengeluh sakit, dan tidak ada patologi jantung dalam sejarah.
4. Memperpendek interval pq tanpa adanya gejala dianggap sebagai varian dari keadaan normal. Kebanyakan diperpendek pq dan ecg buruk ketika mereka muncul dalam situasi stres ketika seorang wanita mengalami ketegangan emosional yang berlebihan.

Perlu dicatat bahwa tidak jarang bagi wanita hamil untuk memiliki pelanggaran terhadap proses repolarisasi miokardium ventrikel, dalam hal ini, interpretasi EKG terperinci akan diperlukan di ahli jantung dan mungkin perlu mengulangi kardiogram pada periode kehamilan berikutnya.

Bagaimana prosedur EKG pada wanita hamil, mengapa diperlukan

Dari artikel ini Anda akan belajar: mengapa dan kapan mereka melakukan EKG selama kehamilan, pelanggaran apa yang dapat diidentifikasi dengan bantuan tes ini, bagaimana pemeriksaan ini dilakukan.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Elektrokardiografi (EKG, kardiogram) adalah metode pemeriksaan yang dapat mendeteksi masalah dengan aktivitas listrik jantung.

Elektrokardiografi wanita hamil dilakukan untuk menilai kerja jantung dalam kondisi meningkatnya stres pada tubuh

Selama kehamilan, EKG dicatat untuk:

• memeriksa aktivitas listrik jantung;
• menemukan penyebab penyakit kardiovaskular pada wanita hamil;
• memeriksa keadaan jantung jika calon ibu memiliki penyakit lain dan komplikasi kehamilan.

Untuk seluruh periode persalinan, setiap wanita hamil setidaknya satu kali lulus tes ini. Rekaman kardiogram pada trimester ketiga adalah wajib. Ini adalah pemeriksaan yang sepenuhnya aman, yang tidak memiliki kontraindikasi. Seorang wanita hamil yang memiliki penyakit yang mempengaruhi sistem kardiovaskular perlu menjalani tes ini beberapa kali selama seluruh periode persalinan - setidaknya setiap trimester, dan lebih sering jika perlu.

Terapis dan ahli jantung terlibat dalam interpretasi hasil pemeriksaan pada wanita hamil.

Perubahan pada sistem kardiovaskular, mempengaruhi EKG pada wanita hamil

Kehamilan sangat menekan jantung dan sistem peredaran darah. Selama persalinan, volume darah di vaskular meningkat 30-50%, ini memberi bayi nutrisi yang tumbuh. Jumlah darah yang dipompa oleh jantung setiap menit juga meningkat 30-50%. Selain itu, detak jantung meningkat. Semua perubahan ini membuat jantung bekerja lebih keras.

Juga, kehamilan mempengaruhi ukuran jantung dan posisinya di dada. Rahim yang membesar memberi tekanan pada diafragma, yang bergerak ke atas dan mengubah posisi jantung. Ukurannya meningkat selama kehamilan sekitar 12%.

Perubahan dalam ukuran dan posisi jantung ini, kerja kerasnya dapat menyebabkan penampilan EKG yang khas selama kehamilan.

Persiapan untuk menghilangkan kardiogram

Agar tes lulus secepat dan seefisien mungkin, tips berikut mungkin bermanfaat:

• Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, karena banyak dari mereka dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan.
• Lebih baik kenakan pakaian yang mudah lepas landas atau membuka kancing di dada Anda.
• Pada hari sebelum tes, tidak boleh ada krim yang dioleskan ke kulit, karena mempengaruhi konduktivitas listrik.
• Lepaskan semua perhiasan dari leher dan tangan sebelumnya.
• Tanyakan kepada dokter Anda semua pertanyaan yang Anda minati tentang tes ini, risiko dan hasilnya.

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk merekam kardiogram. Segera sebelum tes, Anda harus menghindari aktivitas fisik dan Anda tidak dapat minum air dingin.

Bagaimana pemeriksaannya?

Biasanya EKG selama kehamilan dilakukan di lembaga medis - klinik, klinik, rumah sakit. Karena alat perekam kardiogram itu sendiri portabel, tes ini dapat dilakukan hampir di mana saja.

Selama pemeriksaan:

1. Anda harus berbaring di sofa atau tempat tidur, memaparkan area dada, lengan bawah dan kaki bagian bawah.
2. Seorang profesional medis menerapkan gel khusus pada kulit di area ini, mengurangi hambatan listrik.
3. Elektroda melekat pada kulit lengan, kaki, dan dada, yang terhubung ke peralatan yang merekam aktivitas listrik jantung di atas kertas.
4. Selama tes, Anda harus berbaring diam dan bernapas dengan normal. Terkadang seorang profesional medis mungkin meminta Anda untuk mengambil napas dalam-dalam dan menahan napas. Selama survei tidak bisa bicara.
5. Anda perlu rileks dan tidak gemetar, karena gerakan apa pun dapat memengaruhi hasilnya.
6. Setelah merekam, elektroda dikeluarkan dari kulit, gel dibersihkan.

Durasi rekaman kardiogram jarang melebihi 10 menit. Setelah itu, elektroda dikeluarkan dari kulit.

Risiko EKG

Saat merekam kardiogram, komplikasi dan risiko kesehatan praktis tidak ada. Seorang wanita mungkin merasa tidak nyaman ketika melepas elektroda dari kulit.

Bagi sebagian orang, iritasi dan ruam kulit dapat terjadi pada titik pelekatan elektroda ke kulit, yang hilang tanpa perawatan apa pun.

Penyakit yang bisa dideteksi dengan EKG

Mendaftarkan EKG selama kehamilan membantu mendiagnosis banyak penyakit jantung pada ibu hamil. Dengan tes ini, dokter dapat mendeteksi:

• detak jantung cepat atau lambat;
• gangguan irama jantung (aritmia);
• pelanggaran jalannya impuls listrik di jantung (blokade);
• peningkatan ukuran jantung dan penebalan dindingnya (hipertrofi);
• penyebab gejala penyakit jantung (misalnya, sesak napas, nyeri di daerah jantung, pusing, pingsan);
• tanda-tanda penyakit jantung bawaan pada wanita hamil;
• tanda-tanda gangguan elektrolit (peningkatan atau penurunan kadar kalium, magnesium, kalsium dalam darah).

Memproses Hasil EKG

Interpretasi rekaman EKG membutuhkan banyak pengalaman dari dokter. Hasil pemeriksaan akan diketahui pada hari pertemuan, biasanya decoding tidak lebih dari 10-15 menit.

Dokter dalam kesimpulannya menunjukkan sifat irama jantung, frekuensi kontraksi jantung, sumbu listrik jantung (karakteristik posisi jantung), menggambarkan gangguan yang ada dalam konduktivitas listrik (jika ada). Diagnosis tidak dilakukan hanya berdasarkan kardiogram, gejala dan tanda penyakit juga diperhitungkan.

Fitur kardiogram pada wanita hamil

Perubahan sistem kardiovaskular, karakteristik kehamilan, mengubah sifat kardiogram, terutama pada periode selanjutnya.

Untuk elektrokardiogram wanita hamil itu adalah karakteristik:

1. Detak jantung meningkat.
2. Pemindahan sumbu listrik ke kiri.
3. Memperpendek interval PR.
4. Gelombang T negatif dalam sadapan III, V
5. Gelombang Q abnormal dalam sadapan III, aVF.

Harus diingat bahwa semua fitur karakteristik EKG selama kehamilan tidak diamati pada semua wanita.

Keterbatasan EKG

Seperti banyak metode diagnostik, EKG memiliki kelemahan dan keterbatasan tertentu:

• Ini adalah metode statis yang mungkin tidak menampilkan masalah jantung yang ada jika gejalanya tidak ada pada saat perekaman.
• Banyak perubahan patologis pada kardiogram dapat tidak spesifik, yaitu diamati pada berbagai penyakit. Untuk memperjelas diagnosis dalam kasus tersebut, lakukan pemeriksaan tambahan.
• Pada beberapa penyakit jantung, kardiogram mungkin sepenuhnya normal.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".