Gejala penyakit jantung koroner

Iskemia, yang disebut penyakit jantung koroner, adalah salah satu penyakit paling umum pada sistem kardiovaskular. Dia memimpin di antara penyebab kematian dini dan kecacatan.

Apa itu iskemia?

Penyakit arteri koroner adalah kejang otot jantung, karena pasokan darah yang tidak memadai. Dan ini terjadi karena aterosklerosis arteri koroner. Penyumbatan dan penyempitan pembuluh jantung terjadi, dan aliran darah ke otot jantung dibatasi. Karena kekurangan oksigen dan nutrisi yang dibawa oleh aliran darah, organ utama tidak dapat berfungsi secara normal.

Agar darah dapat beredar bebas, pembuluh-pembuluh jantung - arteri koroner - harus elastis dan halus. Banyak orang yang sudah di usia muda mulai menyimpan lemak di dinding arteri. Seiring bertambahnya usia, lemak menjadi lebih dan lebih, dinding bagian dalam pembuluh darah jantung menjadi lengket, berbagai sel yang menempel padanya menempel pada darah. Dengan demikian, plak terbentuk di arteri, yang semakin mempersempit lumen pembuluh. Ada beberapa bentuk penyakit arteri koroner, tergantung pada tingkat keparahan gangguan peredaran darah.

Tanda iskemia

IHD adalah penyakit yang kompleks, jadi tanda-tanda iskemia beragam. Paling sering, gejala subyektif pertama, yang diekspresikan dalam rasa tidak nyaman, sensasi tidak menyenangkan dan kesemutan, tidak diperhatikan atau tidak mementingkan mereka. Namun, dokter menyarankan untuk tidak ragu-ragu dan menghubungi dokter umum atau ahli jantung jika rasa sakit kecil di daerah jantung muncul, terutama jika belum ada keluhan seperti itu sebelumnya.

Di antara manifestasi karakteristik adalah gejala berikut penyakit jantung koroner:

1. Gejala utama iskemia adalah rasa sakit. Itu bisa menusuk, membakar, mengikat. Banyak pasien mengeluh ketidaknyamanan selama aktivitas fisik, yang terjadi pada saat istirahat.
2. Rasa sakit selama iskemia dapat terkonsentrasi tidak hanya di daerah jantung, tetapi juga untuk memberi pada tulang belikat, lengan, leher, rahang.
3. Dispnea terjadi selama iskemia, pertama dengan aktivitas yang signifikan, kemudian dengan sedang, kemudian selama berjalan normal dan aktivitas harian non-intensif lainnya, dan kemudian dalam keadaan istirahat.
4. Merasa kekurangan udara.
5. Berkeringat parah.
6. Kelemahan, kelelahan, pusing, dalam kasus yang jarang terjadi - pingsan.
7. Debar-debar yang sering, aritmia, perasaan jantung yang tenggelam.
8. Mual dan muntah.

Penyakit jantung berbahaya mungkin tidak mendeteksi dirinya dengan cara apa pun sampai infark miokard terjadi dan kematian mungkin terjadi. Dalam hal ini, seseorang dapat mengamati gejala langsung penyakit jantung koroner: kehilangan kesadaran, warna kulit abu-abu, pupil yang membesar, dan bunyi jantung tidak ada.

Tetapi ada tanda-tanda tidak langsung dari penyakit iskemik, yang dapat digunakan untuk menentukan perkiraan bahaya. Sinyal-sinyal ini termasuk gejala-gejala berikut:

• ketidaknyamanan di belakang tulang dada;
• tiba-tiba rasa takut yang tak bisa dijelaskan;
• gangguan emosional;
• gangguan saraf.

Bentuk iskemia

Harus diklarifikasi bahwa gejala penyakit jantung koroner sangat tergantung pada bentuk penyakitnya.

Salah satu gejala iskemia yang paling khas dan mengerikan adalah angina, yang sering tampak cukup jelas. Gejala utama adalah rasa sakit di belakang tulang dada, terutama di sebelah kiri. Gejala dapat berkisar dari perasaan tidak nyaman yang agak ringan hingga rasa sakit yang parah, disertai dengan kelemahan, ketakutan, kecemasan, peningkatan keringat, mual. Serangan seperti itu, sebagai suatu peraturan, berlangsung tidak lebih dari 10-20 menit, dihentikan oleh nitrogliserin. Pada awalnya mereka muncul sebagai hasil dari ketegangan emosional dan fisik, dan kemudian saat istirahat.

Gejala khas iskemia lainnya adalah infark miokard. Pada awalnya, angina mudah dikonsumsi, tetapi gejala selanjutnya dari penyakit ini berubah. Perbedaan utama: nyeri akut di belakang sternum berlangsung lebih lama - lebih dari setengah jam, serangan tidak berkurang oleh nitrogliserin. Selain itu, ada serangan asma, keringat dingin muncul, detak jantung turun, suhunya bisa naik, tekanan darah tidak stabil. Jaringan miokard, kehilangan makanan, mati. Bagian jantung yang sehat saat melakukan pekerjaan intensif dapat merusak area yang mengalami nekrosis. Karena itu, serangan jantung dan orang-orang menerima nama "patah hati."

Kardiosklerosis postinfark berkembang setelah serangan jantung, di mana terdapat pelanggaran integritas otot jantung. Daerah miokard yang telah meninggal karena serangan jantung menjadi tidak elastis setelah diganti dengan jaringan ikat. Hal ini menyebabkan penurunan fungsi kontraktil. Pekerjaan jantung terganggu, gagal jantung dan gejala khasnya berkembang.

Bentuk lain iskemia adalah gagal jantung. Pada penyakit ini, aktivitas kontraktil jantung berkurang, dan tidak mampu memberikan darah dan organ pada organ dan jaringan, oleh karena itu, dengan oksigen dan nutrisi. Pasien mengalami perasaan lemah, bernafas cepat dengan tenaga dan saat istirahat. Gejala-gejala berikut diamati: edema pada ekstremitas bawah, pembengkakan pembuluh darah, pembesaran hati, mengi di paru-paru.

Jadi, iskemia miokard berkembang agak lambat, gejala IHD muncul secara bertahap. Dalam hal ini, sistem kardiovaskular hancur. Penting untuk tidak mengabaikan tanda-tanda peringatan dan mencari bantuan tepat waktu.

Anda harus tahu bahwa, tanpa pengobatan yang tepat, IHD cepat atau lambat mulai berkembang dengan cepat, gejala iskemia menjadi semakin jelas, dan gangguan dalam kerja jantung diperburuk, menghasilkan hasil yang fatal.

Cara mencari tahu tentang keberadaan penyakit arteri koroner dan risiko penyakit

Untuk melakukan ini, Anda dapat menghubungi ahli jantung Anda, yang akan mengajukan beberapa pertanyaan untuk mengidentifikasi gejala iskemia yang ada dan faktor risiko.

Selain itu, pemeriksaan jantung berikut dilakukan: elektrokardiogram saat istirahat dan di bawah beban statis, tes darah biokimiawi untuk menentukan kadar kolesterol dan glukosa, sinar-X dada.

Faktor risiko iskemia meliputi: hipertensi arteri, diabetes, merokok, kolesterol tinggi.

Iskemia: gejala pada pria, wanita, dan pertolongan pertama

Iskemia, gejala yang dimanifestasikan tidak hanya oleh rasa sakit di dada, adalah gangguan sirkulasi koroner, yang menyebabkan pasokan darah tidak cukup ke miokardium, gangguan metabolisme dan pasokan oksigen yang tidak memadai ke otot jantung. Baru-baru ini, penyakit yang cukup umum pada sistem kardiovaskular, yang mengarah pada kerusakan kesehatan yang parah dan bahkan kematian. Kelompok risiko mencakup sebagian besar pria, wanita pada periode tersebut, serta setelah menopause, yang, dengan perubahan kadar hormon, membawa serta melemahnya tubuh dan memicu banyak penyakit.

Ada beberapa bentuk iskemia jantung:

• Yang pertama tidak menyakitkan. Ada penurunan tekanan darah, ketidaknyamanan di dada, sesak napas.
• Pemberhentian primer - ditandai dengan henti jantung. Dalam hal ini, tanpa bantuan profesional langsung menyebabkan kematian.
• Angina pektoris Ada penyumbatan arteri koroner dengan plak yang menyebabkan rasa sakit di dada, lengan, leher, bagian wajah.
• Serangan jantung. Penghentian aliran darah penuh ke jantung.
• Gagal jantung atau kardiosklerosis. Bekas luka pada area jantung, pelanggaran bentuk katup.

Jika Anda beralih ke perawatan medis pada waktu yang salah, komplikasi serius mungkin terjadi. Pada tanda pertama, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Sistem kardiovaskular terlibat dalam sirkulasi darah seluruh organisme, dan jantung, sebagai organ independennya, juga membutuhkan suplai darah. Pembuluh koroner atau arteri memberi makan miokardium dan otot jantung.

Tetapi ada beberapa alasan yang mengarah pada pelanggaran proses ini dan perkembangan penyakit jantung:

• Aterosklerosis. Pembentukan kolesterol pada dinding pembuluh darah.
• Hipertensi. Karena peningkatan tekanan darah yang konstan, peningkatan ventrikel kiri dan pelanggaran suplai darah penuh terjadi.
• Diabetes. Ini mengarah pada pembentukan plak kolesterol yang menghambat sirkulasi.
• Trombosis Mekanisme pembekuan darah yang cepat membuatnya tidak mungkin masuk melalui pembuluh darah di organ.

Penyakit-penyakit ini seringkali tidak hanya memicu iskemia, tetapi juga penyakit yang menyertai. Banyak mempersulit perawatan dan pemulihan pasien.

Untuk memprovokasi pelanggaran dan fungsi yang tidak tepat dari organ sistem kardiovaskular tidak hanya penyakit, tetapi juga fitur organisme dan aktivitas kehidupan orang itu sendiri:

• Stres, ketegangan saraf. Mereka menyebabkan aritmia permanen, pelanggaran pasokan nutrisi dan oksigen ke organ.
• Predisposisi genetik. Itu diwariskan bersama dengan kode genetik.
• Gender. Pada pria, iskemia lebih sering terjadi.
• Kelebihan berat badan Kelebihan berat badan normal menyebabkan peningkatan volume darah, yang seharusnya didorong oleh jantung dalam satu kontraksi. Nada dinding secara bertahap memburuk, meningkatkan beban pada kapal.
• Adanya kebiasaan buruk. Merokok memicu jumlah karbon monoksida yang berlebihan dan kekurangan oksigen dalam darah.

Secara bertahap dan dengan bertambahnya usia, pembuluh kehilangan elastisitasnya, sehingga setelah 45 - 50 tahun, ada kemungkinan besar iskemia akan muncul. Gejala dalam hubungan seks yang lebih kuat lebih jelas, karena mereka lebih rentan terhadap iskemia. Ini tidak hanya disebabkan oleh fitur fisiologis. Alasannya adalah kondisi kerja yang sulit, kebiasaan buruk dan situasi stres.

Akses yang terlalu cepat ke dokter ketika ada keluhan dengan IHD menyebabkan penyakit jantung koroner, yang dimanifestasikan pada pria dengan gejala khas:

• sakit parah di dada;
• kekurangan udara, sesak napas;
• pingsan, penggelapan mata;
• pusing dan migrain;
• serangan mual;
• peningkatan berkeringat;
• serangan aritmia.

Prasyarat untuk terjadinya iskemia jantung dalam kasus ini adalah aterosklerosis, pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah, peningkatan kolesterol dan kejang pembuluh koroner. Semua ini berkontribusi pada kurangnya nutrisi dalam tubuh dan pelanggaran proses sirkulasi darah penuh.

Tanda iskemia jantung pada wanita dan anak-anak

Tanda-tanda iskemia jantung pada wanita tidak seterang pria, karena untuk waktu yang lama hanya pria yang terkena iskemia jantung. Pada wanita, penyakit ini jarang diamati. Sekarang dianggap usia dan memanifestasikan dirinya dalam menopause. Perubahan dalam tubuh, kurangnya estrogen mempengaruhi kerja sistem kardiovaskular pada 20% wanita.

Tanda-tanda individual iskemia jantung pada wanita masih memiliki:

• serangan sakit punggung akut yang tajam;
• angina pendek - berlangsung tidak lebih dari 15 menit;
• nafas pendek;
• gangguan pencernaan;
• pembengkakan anggota badan mungkin muncul di malam hari;
• kehilangan kesadaran atau sering pusing.

Pada wanita, penyebab iskemia jantung bisa berupa stres, kerja keras mental, usia mulai 55 tahun. Kemudian, seperti pada pria, penyakit ini dimulai pada usia 40 tahun.

Penyakit pada sistem kardiovaskular memengaruhi bahkan anak kecil. Ada beberapa alasan terjadinya. Ini termasuk faktor keturunan, kelelahan selama proses pendidikan, patologi bawaan.

Pada seorang anak, iskemia memanifestasikan gejala khasnya:

• Nyeri, sesak dada. Durasi mencapai 30 menit.
• Mati rasa dan nyeri tajam di sisi kiri wajah, lengan, dan lengan bawah.
• Kurang oksigen, sesak napas, tanda-tanda mati lemas.

Dalam kebanyakan kasus, bahkan obat "Nitrogliserin" tidak dapat meringankan kondisinya. Di masa kanak-kanak angka kematian akibat penyakit jantung koroner jauh lebih tinggi. Oleh karena itu, pada kecurigaan pertama bahkan sedikit pun dari kerusakan jantung, sangat perlu untuk memanggil ambulans.

Serangan iskemik biasanya dimulai setelah aktivitas fisik yang berat atau tekanan emosional yang parah. Orang tersebut merasakan sakit di dada, ada keringat berlebih.

Dalam kasus seperti itu, Anda perlu tahu persis aturan bagaimana memberikan pertolongan pertama untuk angina:

• segera panggil ambulans;
• akan lebih nyaman untuk menempatkan pasien di tempat tidur, mengangkat kepalanya dan melonggarkan ikat pinggang dan kerah baju;
• cobalah untuk tenang dan mengalihkan perhatian;
• buka jendela, di musim panas nyalakan kipas angin atau AC;
• tuangkan air hangat ke dalam botol air panas dan letakkan di kaki pasien.

Anda juga dapat memberikan obat "Nitrogliserin", tergantung pada tingkat keparahannya, dari 1 hingga 4 tablet dapat diberikan. Orang tersebut harus meletakkannya di bawah lidah dan larut.

Tidak mungkin menimbulkan kecemasan pada angina, memberikan obat-obatan yang tidak dikenal dan memaksa seseorang untuk bergerak. Sebelum ambulans tiba, lebih baik mengamati keheningan dan jika ada kecemasan yang kuat, gunakan larutan Valerian.

Cara terbaik untuk menghindari iskemia adalah dengan terus memantau kesehatan Anda dan menjalani pemeriksaan medis. Dalam kasus ketika gejala tiba-tiba muncul di dada atau sisi kiri tubuh, hubungi spesialis.

Langkah-langkah utama untuk pencegahan penyakit arteri koroner adalah aturan harian sederhana yang harus diperhatikan:

• Patuhi nutrisi sehat. Kontrol berat badan, hindari obesitas.
• Bergerak lebih banyak dan ajarkan tubuh untuk berjalan di udara segar.
• Jangan lupakan aktivitas fisik.
• Singkirkan kebiasaan buruk.
• Jika kecenderungan turun-temurun untuk mencurahkan lebih banyak waktu untuk mengunjungi dokter.
• Mengambil saran dari seorang spesialis memperkuat jantung dan pembuluh darah, seperti Entresto (Anda dapat membaca tentang obat di sini) atau obat Kordanum.

Banyak penyakit adalah hasil dari gaya hidup seseorang yang salah. Penting untuk mempertimbangkan masalah lingkungan, yang juga memainkan peran besar dalam kemunduran kesehatan. Dalam setiap cara yang mungkin hindari situasi stres dan beban berlebihan.

Bagaimana gejala penyakit jantung koroner pada pria

Tanda-tanda penyakit jantung pada pria sering disembunyikan: seseorang mungkin tidak curiga bahwa ia mengembangkan patologi. Anda harus memperhatikan kesehatan Anda sendiri, memperhatikan sinyal tubuh. Penyakit kardiovaskular mengancam jiwa. Penyakit jantung koroner umum terjadi pada pria: mereka menderita 2 kali lebih sering daripada wanita. PJK dimanifestasikan secara berbeda: beberapa orang memiliki gejala yang mengkhawatirkan, yang lain memiliki gejala ringan atau tidak ada. Jika penyakit iskemik tidak menunjukkan gejala, itu berarti ia berkembang dan di masa depan akan memberikan komplikasi. Dengan keterlambatan perawatan bisa berakibat fatal.

Bentuk penyakit jantung koroner

Patologi dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada gejalanya. Ada banyak faktor yang memicu penyakit iskemik. IHD dibagi menjadi angina yang stabil dan tidak stabil, infark miokard primer dan berulang, juga dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kardiosklerosis pasca infark dan gagal jantung. Gejala penyakit jantung koroner timbul dari kenyataan bahwa otot jantung (miokardium) tidak jenuh dengan oksigen. Kelaparan oksigen pada miokardium terjadi pada aterosklerosis arteri koroner: dalam hal ini, lumen vena menyempit. Ini terkait dengan kejang arteri yang tidak terpengaruh oleh aterosklerosis.

Juga, penyakit ini terjadi karena gangguan sirkulasi darah di miokardium. Penyebab lain dari kelaparan oksigen miokard adalah pelanggaran pembekuan darah. Aterosklerosis memiliki jalan bergelombang, sehubungan dengan ini, gejala penyakit koroner tidak stabil: mereka dapat tumbuh dan mereda. Seperti yang telah kami katakan, penyakit jantung iskemik dapat asimtomatik, namun, sinyal yang mengkhawatirkan dapat muncul selama stres fisik dan psiko-emosional.

Faktor risiko dan penyebab patologi

Gejala penyakit arteri koroner lebih sering terjadi pada pria, sehingga aspek gender merupakan faktor predisposisi. Di tubuh wanita ada hormon khusus: mereka memblokir aterosklerosis. IHD dan aterosklerosis sering berkembang pada orang di atas 45 tahun. Dalam perkembangan iskemia berperan sebagai faktor keturunan. Perlu dicatat bahwa jika seorang pria banyak merokok, fungsi organ terganggu. Karena kebiasaan buruk, otot jantung mungkin menderita.

Iskemia berkembang pada pria yang merokok 15 batang sehari.

Faktor predisposisi berikutnya adalah kolesterol tinggi. Untuk menghindari masalah ini, Anda harus menjalani tes secara teratur dan, jika perlu, memulai perawatan. Jika tubuh memiliki kolesterol tinggi, penyakit serius dapat berkembang. Pada beberapa pria, iskemia terjadi karena kelebihan berat badan. Gaya hidup menetap juga merupakan predisposisi penyakit. Faktor iskemia dapat diisolasi atau tumpang tindih.

Manifestasi iskemia

Pertimbangkan tanda-tanda penyakitnya. Prognosis penyakit arteri koroner tergantung pada stadium dan beratnya gejala. Jika iskemia tidak menunjukkan gejala, orang tersebut terlambat meminta bantuan. Dalam hal ini, ramalan itu tidak menguntungkan seperti yang seharusnya. Bentuk laten iskemia mensyaratkan munculnya plak di dinding pembuluh darah, tetapi lumen pembuluh darah secara bertahap akan menyempit.

Bentuk iskemia adalah angina pektoris: dengan patologi seperti itu, ada tekanan di dada, nyeri dapat diberikan ke lengan, dan dapat diiradiasi ke belakang dan bahu.

1. Dengan patologi ini, sesak napas muncul, khususnya, ketika berjalan cepat.
2. Beberapa pria melompat tekanan.
3. Jika iskemia disembunyikan, ada kemungkinan besar proliferasi plak di vena. Di masa depan, lumen vena akan ditutup menjadi dua. Jika penyakit iskemik dimanifestasikan oleh gejala, orang tersebut merasakan sakit di jantung, fungsi organ itu sendiri terganggu. Secara bertahap, otot jantung menjadi lebih tipis. Jika kita mempertimbangkan penyempitan arteri, itu terjadi secara tiba-tiba, lumen pembuluh benar-benar tertutup.
4. Dengan nyeri infark miokard di sternum. Tekanan naik, fibrilasi atrium dimanifestasikan. Pada setiap tahap iskemia, serangan jantung dapat terjadi. Sekalipun gejalanya tidak muncul, penyakitnya tetap berkembang, dan gejalanya meningkat.
5. Ketika iskemia jantung muncul kejang. Jika kita mempertimbangkan serangan secara terpisah, maka perlu dicatat bahwa mereka lebih sering terwujud pada pria, karena mereka memiliki ambang rasa sakit yang meningkat. Iskemia berkembang pada mereka yang bekerja keras, terlalu terlatih secara fisik. Untuk menghindari patologi kardiovaskular, termasuk iskemia, Anda perlu rileks sepenuhnya, untuk mengalokasikan cukup waktu untuk tidur.
6. Perkembangan iskemia berkontribusi pada merokok, penyalahgunaan alkohol.

Gambaran klinis penyakit

Tanda penting iskemia: ketidaknyamanan di dada. Dengan patologi seperti itu, seorang pria dengan cepat menjadi lelah, sebagai suatu peraturan, ia tidak dapat melakukan pekerjaan berat. Iskemia ditandai dengan peningkatan tekanan, jantung berdebar, nyeri dada dan jantung. Dengan penyakit ini, sesak napas muncul, ada lonjakan tekanan darah (perlu dicatat bahwa tekanannya bisa turun tajam). Jika seorang pria menderita iskemia, ia sering pusing. Beberapa pasien memiliki gangguan penglihatan, mulas, itu menyakitkan mereka untuk menelan. Keinginannya yang mual dan teratur untuk muntah. Jika patologi tidak menunjukkan gejala, orang tersebut cepat lelah. Penting untuk memperhatikan sesak napas. Dalam kebanyakan kasus, pria itu tidak dapat menjelaskan apa yang menyebabkannya.

Keunikan iskemia adalah bahwa ia memberikan gejala karakteristik gangguan pencernaan. Kemungkinan ketidaknyamanan selama berolahraga. Setelah berhenti, gejalanya hilang. Seiring perkembangan penyakit, gejalanya menjadi lebih jelas. Obstruksi jantung diamati. Penting untuk mengidentifikasi iskemia pada tahap asimptomatik, maka mungkin untuk memulai pengobatan tepat waktu dan meningkatkan prognosis. Iskemia tersembunyi terdeteksi selama pemeriksaan medis. Jika Anda mendiagnosis patologi secara tepat waktu, Anda dapat menghindari perkembangan. Perawatan dalam stadium lanjut sulit. Dalam hal ini, dokter meresepkan banyak obat dan, jika perlu, meresepkan operasi.

Gejala iskemia progresif

Bentuk iskemia yang paling umum pada pria adalah angina. Sebelumnya, penyakit ini disebut "katak Thoracic." Gejala angina terjadi tergantung pada apa yang menyebabkannya. Jika seseorang memiliki angina stabil, ia terganggu oleh tekanan di jantung. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat terjadi di lengan, lengan kiri.

Penyebab angina mungkin hipotermia. Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari aktivitas fisik yang intens. Ketidaknyamanan pada angina memberi kembali, skapula. Seorang pria mungkin mengalami sesak napas, di mana akan ada kekurangan udara. Nyeri terletak di sisi kiri sternum. Dengan angina progresif, kesehatan mental terganggu: seseorang sering gugup, gagal. Penyakit ini terjadi pada orang yang menyalahgunakan alkohol dan menghabiskan banyak waktu dalam kondisi aktivitas fisik yang berat. Hipertensi adalah faktor predisposisi. Jika Anda berbicara tentang sesak napas, itu bisa disertai dengan mati lemas.

Terhadap latar belakang angina pectoris sering terjadi takikardia. Angina yang tidak stabil berbahaya karena mungkin tidak menunjukkan gejala. Dalam hal ini, pasien akan merasa lelah, tidak sehat. Perlu dicatat bahwa perkembangan angina tidak stabil berbahaya. Anda harus belajar mengenali gejala iskemia dan obstruksi jantung. Penting untuk tidak mencampuradukkan penyakit kardiovaskular dengan patologi yang terkait dengan saluran pencernaan. Terlepas dari bentuk dan tahapan iskemia, seseorang harus merasakan dalam kondisi tubuhnya apa.

Angina pectoris stabil

Bentuk stabil penyakit ini memiliki gejala yang sama. Jika gejalanya meningkat dengan cepat, terjadi angina tidak stabil - patologi yang mengancam jiwa. Diperlukan untuk memulai perawatan sesegera mungkin. Serangan patologi sulit dihentikan dengan obat-obatan. Jika tanda-tanda penyakit meningkat dalam gelombang dan bertahan 1-2 jam, tekanan darah mulai melonjak, detak jantung berubah. Dalam hal ini, seseorang dapat menilai perkembangan angina yang tidak stabil. Kondisi berbahaya dapat berubah menjadi infark miokard. Dalam bentuk akut proses iskemik, sirkulasi darah di pembuluh terganggu. Hipoksia jaringan berkembang secara bertahap.

Gejala iskemia dapat berlangsung selama 10 menit, dalam kasus lain, iskemia berlangsung lebih dari satu jam. Pada penyakit ini, trombi pembuluh jantung dapat terjadi. Kelaparan hipoksik menyebabkan fakta bahwa sel-sel vital mati. Jika seseorang merasakan sakit parah di tulang dada, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Gejala umum iskemia adalah rasa sakit di jantung, pusing, mual. Nyeri perut spasmodik juga bisa terjadi. Pada beberapa pasien, fungsi pernapasan terganggu, mati lemas muncul.

Gejala iskemia berkembang dalam berbagai cara: mereka mungkin muncul sekali dan tidak mengingatkan diri mereka di masa depan. Penyakit ini menyebabkan peningkatan keringat. Pada EKG, seorang spesialis dapat mendiagnosis perubahan pasca-infark: mereka adalah tanda bahwa ada bekas luka yang tumbuh di jantung. Angina membutuhkan perawatan segera. Jika Anda mendeteksi sesak napas dan kejang, menyerupai gangguan pada saluran pencernaan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Perlu dicatat bahwa, dengan latar belakang gejala seperti itu, rasa sakit di ekstremitas mungkin hadir.

Tentang pencegahan

Iskemia dapat terjadi karena kekurangan oksigen pada miokardium. Penyebab penyakit adalah insufisiensi koroner: penyakit berkembang karena fakta bahwa pembuluh koroner mengalami deformasi. Untuk pencegahan iskemia adalah berhenti merokok, minum minuman beralkohol. Penting untuk mengontrol tekanan, untuk mengobati penyakit yang berhubungan dengan kolesterol tinggi. Penyakit koroner dapat terjadi pada latar belakang diabetes mellitus, oleh karena itu, Anda memerlukan perawatan yang kompeten untuk penyakit ini. Disarankan untuk mempertahankan gaya hidup seluler.

Penyakit Jantung Iskemik

Penyakit jantung koroner (PJK) adalah kerusakan miokard organik dan fungsional yang disebabkan oleh kurangnya atau berhentinya pasokan darah ke otot jantung (iskemia). IHD dapat memanifestasikan dirinya sebagai kondisi akut (infark miokard, henti jantung) dan kronis (angina pektoris, kardiosklerosis pasca infark, gagal jantung). Tanda-tanda klinis penyakit arteri koroner ditentukan oleh bentuk spesifik penyakit. IHD adalah penyebab paling umum kematian mendadak di dunia, termasuk orang-orang di usia kerja.

Penyakit Jantung Iskemik

Penyakit jantung koroner adalah masalah serius kardiologi modern dan kedokteran pada umumnya. Di Rusia, sekitar 700 ribu kematian yang disebabkan oleh berbagai bentuk IHD dicatat setiap tahun di dunia, dan tingkat kematian dari IHD di dunia adalah sekitar 70%. Penyakit arteri koroner lebih cenderung mempengaruhi pria usia aktif (55 hingga 64 tahun), yang menyebabkan kecacatan atau kematian mendadak.

Di jantung perkembangan penyakit arteri koroner adalah ketidakseimbangan antara kebutuhan otot jantung dalam suplai darah dan aliran darah koroner yang sebenarnya. Ketidakseimbangan ini dapat berkembang karena meningkatnya kebutuhan miokardium dalam pasokan darah, tetapi implementasinya tidak mencukupi, atau dengan kebutuhan biasa, tetapi terjadi penurunan tajam dalam sirkulasi koroner. Kurangnya pasokan darah ke miokardium terutama diucapkan dalam kasus-kasus ketika aliran darah koroner berkurang dan kebutuhan otot jantung untuk aliran darah meningkat secara dramatis. Pasokan darah yang tidak mencukupi ke jaringan jantung, kekurangan oksigennya dimanifestasikan oleh berbagai bentuk penyakit jantung koroner. Kelompok PJK mencakup keadaan akut dan kronis yang terjadi pada iskemia miokard, diikuti oleh perubahan selanjutnya: distrofi, nekrosis, sklerosis. Kondisi-kondisi ini dalam kardiologi dianggap, antara lain, sebagai unit nosologis independen.

Penyebab dan faktor risiko penyakit jantung koroner

Sebagian besar (97-98%) kasus klinis penyakit arteri koroner disebabkan oleh aterosklerosis arteri koroner dengan berbagai tingkat keparahan: dari sedikit penyempitan lumen plak aterosklerotik hingga oklusi vaskular lengkap. Pada 75% stenosis koroner, sel-sel otot jantung merespons kekurangan oksigen, dan pasien mengalami angina.

Penyebab lain penyakit arteri koroner adalah tromboemboli atau spasme arteri koroner, biasanya berkembang dengan latar belakang lesi aterosklerotik yang ada. Kardiospasme memperburuk obstruksi pembuluh koroner dan menyebabkan manifestasi penyakit jantung koroner.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya PJK meliputi:

Berkontribusi pada perkembangan aterosklerosis dan meningkatkan risiko penyakit jantung koroner sebanyak 2-5 kali. Yang paling berbahaya dalam hal risiko penyakit arteri koroner adalah hiperlipidemia tipe IIa, IIb, III, IV, serta penurunan kandungan alfa-lipoprotein.

Hipertensi meningkatkan kemungkinan mengembangkan PJK 2-6 kali. Pada pasien dengan tekanan darah sistolik = 180 mm Hg. Seni dan penyakit jantung iskemik yang lebih tinggi ditemukan hingga 8 kali lebih sering daripada pada orang hipotensi dan orang dengan tingkat tekanan darah normal.

Menurut berbagai data, merokok meningkatkan kejadian penyakit arteri koroner sebesar 1,5-6 kali. Kematian akibat penyakit jantung koroner pada pria berusia 35-64 tahun, merokok 20-30 batang setiap hari, 2 kali lebih tinggi daripada di antara non-perokok dari kategori usia yang sama.

Orang yang tidak aktif secara fisik berisiko terkena PJK 3 kali lebih banyak daripada mereka yang menjalani gaya hidup aktif. Ketika dikombinasikan hipodinamik dengan kelebihan berat badan, risiko ini meningkat secara signifikan.

• gangguan toleransi karbohidrat

Dalam kasus diabetes mellitus, termasuk diabetes laten, risiko timbulnya penyakit jantung koroner meningkat 2-4 kali.

Faktor-faktor yang menjadi ancaman bagi pengembangan PJK juga harus mencakup hereditas yang dibebani, jenis kelamin laki-laki dan pasien usia lanjut. Dengan kombinasi beberapa faktor predisposisi, tingkat risiko dalam pengembangan penyakit jantung koroner meningkat secara signifikan.

Penyebab dan kecepatan iskemia, durasi dan keparahannya, keadaan awal sistem kardiovaskular individu menentukan terjadinya satu atau lain bentuk penyakit jantung iskemik.

Klasifikasi Penyakit Jantung Koroner

Sebagai klasifikasi kerja, menurut rekomendasi WHO (1979) dan ESC dari Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet (1984), sistematisasi bentuk-bentuk IHD berikut digunakan oleh ahli jantung klinis:

1. Kematian koroner mendadak (atau henti jantung primer) adalah kondisi mendadak dan tidak terduga, mungkin berdasarkan ketidakstabilan listrik miokard. Secara tiba-tiba kematian koroner dipahami sebagai kematian sesaat atau kematian yang terjadi selambat-lambatnya 6 jam setelah serangan jantung di hadapan saksi. Mengalokasikan kematian koroner mendadak dengan resusitasi dan kematian yang berhasil.

• exertional angina (load):

1. stabil (dengan definisi kelas fungsional I, II, III atau IV);
2. tidak stabil: angina pectoris yang pertama kali muncul, progresif, dini pasca operasi atau pasca infark;

• angina spontan (syn. special, varian, vasospastik, prinzmetal angina)

3. Bentuk iskemia miokard yang tidak nyeri.

• focal besar (transmural, Q-infarction);
• small focal (bukan Q-infarction);

6. Pelanggaran konduksi jantung dan ritme (bentuk).

7. Gagal jantung (bentuk dan panggung).

Dalam kardiologi, ada konsep "sindrom koroner akut", yang menggabungkan berbagai bentuk penyakit jantung koroner: angina tidak stabil, infark miokard (dengan gelombang-Q dan tanpa gelombang-Q). Kadang-kadang kelompok ini termasuk kematian koroner mendadak yang disebabkan oleh penyakit arteri koroner.

Gejala penyakit jantung koroner

Manifestasi klinis penyakit arteri koroner ditentukan oleh bentuk spesifik penyakit (lihat infark miokard, angina). Secara umum, penyakit jantung koroner memiliki jalan yang mirip gelombang: periode kondisi kesehatan yang stabil secara normal bergantian dengan episode iskemia akut. Sekitar 1/3 pasien, terutama dengan iskemia miokard diam, tidak merasakan kehadiran IHD sama sekali. Perkembangan penyakit jantung koroner dapat berkembang perlahan selama beberapa dekade; ini dapat mengubah bentuk penyakit, dan karenanya, gejalanya.

Manifestasi umum dari penyakit arteri koroner termasuk nyeri dada yang berhubungan dengan aktivitas fisik atau stres, nyeri di punggung, lengan, rahang bawah; sesak napas, jantung berdebar-debar, atau perasaan terhenti; kelemahan, mual, pusing, keruh kesadaran dan pingsan, keringat berlebih. Seringkali, penyakit arteri koroner terdeteksi pada tahap perkembangan gagal jantung kronis dengan munculnya edema di ekstremitas bawah, sesak napas parah, memaksa pasien untuk mengambil posisi duduk paksa.

Gejala-gejala penyakit jantung koroner ini biasanya tidak terjadi pada saat yang bersamaan, dengan bentuk penyakit tertentu terdapat dominasi manifestasi iskemia tertentu.

Pertanda henti jantung primer pada pasien dengan penyakit jantung iskemik mungkin timbul sensasi ketidaknyamanan di belakang tulang dada, ketakutan akan kematian, dan kestabilan psiko-emosional. Dengan kematian koroner yang tiba-tiba, pasien kehilangan kesadaran, ada penghentian pernapasan, tidak ada denyut nadi di arteri utama (femoral, karotis), bunyi jantung tidak terdengar, pupil membesar, kulit menjadi warna keabu-abuan pucat. Kasus henti jantung primer membuat hingga 60% kematian akibat penyakit jantung koroner, terutama pada fase pra-rumah sakit.

Komplikasi penyakit jantung koroner

Gangguan hemodinamik pada otot jantung dan kerusakan iskemiknya menyebabkan banyak perubahan morfo-fungsional yang menentukan bentuk dan prognosis penyakit arteri koroner. Hasil iskemia miokard adalah mekanisme dekompensasi berikut:

• kurangnya metabolisme energi sel miokard - kardiomiosit;
• Miokardium "tertegun" dan "tidur" (atau berhibernasi) - suatu bentuk kontraktilitas ventrikel kiri yang terganggu pada pasien dengan penyakit arteri koroner yang bersifat sementara;
• pengembangan difus kardiosklerosis aterosklerotik dan fokal pasca-infark - mengurangi jumlah kardiomiosit yang berfungsi dan pengembangan jaringan ikat di tempatnya;
• pelanggaran fungsi sistolik dan diastolik miokardium;
• gangguan rangsangan, konduktivitas, otomatisme dan kontraktilitas miokard.

Perubahan morfo-fungsional yang tercantum dalam miokardium pada penyakit jantung iskemik menyebabkan perkembangan penurunan sirkulasi koroner yang terus-menerus, yaitu gagal jantung.

Diagnosis Penyakit Jantung Iskemik

Diagnosis penyakit arteri koroner dilakukan oleh ahli jantung di rumah sakit atau klinik kardiologis dengan menggunakan teknik instrumental tertentu. Saat mewawancarai seorang pasien, keluhan dan gejala yang khas untuk penyakit jantung koroner diklarifikasi. Pada pemeriksaan, ditentukan adanya edema, sianosis kulit, murmur jantung, dan gangguan irama.

Pemeriksaan laboratorium dan diagnostik melibatkan studi enzim spesifik yang meningkat dengan angina tidak stabil dan infark (creatine phosphokinase (selama 4-8 jam pertama), troponin-I (7-10 hari), troponin-T (10-14 hari), aminotransferase, laktat dehidrogenase, mioglobin (pada hari pertama)). Enzim-enzim protein intraseluler dalam penghancuran kardiomiosit dilepaskan ke dalam darah (sindrom resorpsi-nekrotik). Sebuah penelitian juga dilakukan pada tingkat kolesterol total, lipoprotein densitas rendah (aterogenik) dan tinggi (anti-aterogenik), trigliserida, gula darah, ALT dan AST (penanda sitolisis nonspesifik).

Metode yang paling penting untuk diagnosis penyakit jantung, termasuk penyakit jantung koroner, adalah EKG - pendaftaran aktivitas listrik jantung, yang memungkinkan untuk mendeteksi pelanggaran mode normal fungsi miokard. Ekokardiografi - metode ultrasound jantung memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan ukuran jantung, kondisi rongga dan katup, menilai kontraktilitas miokardium, suara akustik. Dalam beberapa kasus, penyakit arteri koroner dengan stress echocardiography - diagnosis ultrasound menggunakan latihan dosis, merekam iskemia miokard.

Dalam diagnosis penyakit jantung koroner, tes fungsional dengan beban banyak digunakan. Mereka digunakan untuk mengidentifikasi tahap awal penyakit arteri koroner, ketika pelanggaran masih belum dapat ditentukan saat istirahat. Sebagai tes stres, berjalan, menaiki tangga, beban di simulator (sepeda olahraga, treadmill) digunakan, disertai dengan EKG-fiksasi kinerja jantung. Terbatasnya penggunaan tes fungsional dalam beberapa kasus disebabkan oleh ketidakmampuan pasien untuk melakukan jumlah beban yang diperlukan.

Pemantauan harian Holter terhadap EKG melibatkan pendaftaran EKG yang dilakukan pada siang hari dan mendeteksi kelainan yang terputus-putus di jantung. Untuk penelitian ini, perangkat portabel (monitor Holter) digunakan, terpasang pada bahu atau sabuk pasien dan melakukan pembacaan, serta buku harian pengamatan diri di mana pasien menonton tindakannya dan perubahan kondisi kesehatan selama berjam-jam. Data yang diperoleh selama proses pemantauan diproses di komputer. Pemantauan EKG memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi manifestasi penyakit jantung koroner, tetapi juga penyebab dan kondisi terjadinya, yang sangat penting dalam diagnosis angina.

Elektrokardiografi Extraesofageal (CPECG) memungkinkan penilaian rinci rangsangan listrik dan konduktivitas miokardium. Inti dari metode ini adalah memasukkan sensor ke kerongkongan dan mencatat indikator kinerja jantung, melewati gangguan yang ditimbulkan oleh kulit, lemak subkutan, dan tulang rusuk.

Melakukan angiografi koroner dalam diagnosis penyakit jantung koroner memungkinkan untuk membedakan pembuluh miokard dan menentukan pelanggaran patensi mereka, tingkat stenosis atau oklusi. Angiografi koroner digunakan untuk mengatasi masalah bedah pembuluh darah jantung. Dengan diperkenalkannya agen kontras, mungkin ada gejala alergi, termasuk anafilaksis.

Pengobatan Penyakit Jantung Iskemik

Taktik pengobatan berbagai bentuk klinis PJK memiliki karakteristiknya sendiri. Namun demikian, dimungkinkan untuk mengidentifikasi arahan utama yang digunakan untuk mengobati penyakit jantung koroner:

• terapi non-obat;
• terapi obat;
• bedah revaskularisasi miokard (bypass aorto-koroner);
• penggunaan teknik endovaskular (angioplasti koroner).

Terapi non-obat meliputi aktivitas untuk koreksi gaya hidup dan nutrisi. Dengan berbagai manifestasi penyakit arteri koroner, pembatasan mode aktivitas ditunjukkan, karena selama latihan, pasokan darah miokard dan permintaan oksigen meningkat. Ketidakpuasan terhadap kebutuhan otot jantung ini sebenarnya menyebabkan manifestasi penyakit arteri koroner. Oleh karena itu, dalam segala bentuk penyakit jantung koroner, rezim aktivitas pasien terbatas, diikuti oleh ekspansi bertahap selama rehabilitasi.

Diet untuk PJK menyediakan pembatasan asupan air dan garam dengan makanan untuk mengurangi beban pada otot jantung. Diet rendah lemak juga diresepkan untuk memperlambat perkembangan aterosklerosis dan melawan obesitas. Kelompok produk berikut ini terbatas dan, jika mungkin, dikecualikan: lemak hewani (mentega, lemak babi, daging berlemak), makanan asap dan goreng, karbohidrat penyerap cepat (kue-kue panggang, cokelat, kue, permen). Untuk mempertahankan berat badan normal, perlu untuk menjaga keseimbangan antara energi yang dikonsumsi dan yang dikonsumsi. Jika perlu untuk mengurangi berat badan, defisit antara cadangan energi yang dikonsumsi dan yang dikonsumsi harus setidaknya 300 kCl setiap hari, dengan mempertimbangkan bahwa seseorang menghabiskan sekitar 2.000 hingga 2.500 kCl per hari dengan aktivitas fisik normal.

Terapi obat untuk penyakit arteri koroner ditentukan oleh formula "A-B-C": agen antiplatelet, β-blocker dan obat penurun kolesterol. Dengan tidak adanya kontraindikasi, adalah mungkin untuk meresepkan nitrat, diuretik, obat antiaritmia, dll. Kurangnya efek terapi obat yang sedang berlangsung untuk penyakit jantung koroner dan ancaman infark miokard merupakan indikasi untuk berkonsultasi dengan ahli bedah jantung untuk menyelesaikan masalah perawatan bedah.

Bedah revaskularisasi miokard (bedah bypass arteri koroner - CABG) digunakan untuk mengembalikan suplai darah ke situs iskemia (revaskularisasi) dengan resistensi terhadap terapi farmakologis yang sedang berlangsung (misalnya, dengan angina stabil dari tegangan III dan IV FC). Esensi CABG adalah pengenaan anastomosis autovenous antara aorta dan arteri jantung yang terkena di bawah area penyempitan atau penyumbatannya. Ini menciptakan bypass vascular bed yang mengantarkan darah ke lokasi iskemia miokard. Operasi CABG dapat dilakukan dengan menggunakan bypass kardiopulmoner atau pada jantung yang bekerja. Angioplasti koroner transluminal perkutan (PTCA) perkutan adalah prosedur bedah invasif minimal untuk PJK - “perluasan” balon pembuluh darah stenotik diikuti dengan implantasi kerangka-stent yang menahan lumen pembuluh yang cukup untuk aliran darah.

Prognosis dan pencegahan penyakit jantung koroner

Definisi prognosis untuk PJK tergantung pada keterkaitan berbagai faktor. Jadi mempengaruhi prognosis kombinasi penyakit jantung koroner dan hipertensi arteri, gangguan metabolisme lipid dan diabetes. Pengobatan hanya dapat memperlambat perkembangan penyakit arteri koroner yang stabil, tetapi tidak menghentikan perkembangannya.

Pencegahan paling efektif dari penyakit jantung koroner adalah untuk mengurangi efek buruk dari ancaman: eliminasi alkohol dan tembakau, kelebihan emosi-emosional, mempertahankan berat badan optimal, aktivitas fisik, kontrol tekanan darah, makan sehat.

Gejala dan tanda-tanda penyakit jantung koroner

Pada penyakit seperti penyakit jantung koroner, gejala dapat dideteksi pada tahap awal, untuk beralih ke perawatan medis dan segera memulai perawatan. Bagaimanapun, selalu langkah pertama dalam diagnosis penyakit apa pun adalah menentukan tanda-tanda karakteristik, manifestasi eksternal.

Hati seorang pria, yang bekerja tanpa gangguan, seringkali gagal. Dan penyebab paling umum dari ini adalah penyakit koroner, atau, seperti juga disebut, sindrom jantung lapar, ketika otot jantung tidak menerima oksigen yang cukup. IHD adalah penyebab utama morbiditas dan mortalitas di dunia, terlepas dari pencapaian tinggi dalam kedokteran modern.

Faktor risiko dan tanda-tanda awal penyakit

Penyebab pertama dan utama penyakit arteri koroner adalah meningkatnya aterosklerosis arteri koroner, yang membawa peningkatan tekanan darah, peningkatan viskositas darah dan percepatan pembekuan darah.

Jika seseorang memiliki kebiasaan buruk, maka mereka juga dapat berfungsi sebagai penyebab penyakit koroner, perokok aktif dan orang-orang yang menyalahgunakan alkohol berisiko. Pola makan yang tidak tepat, ketika karbohidrat dan lemak hewani mendominasi dalam jumlah besar dalam makanan, juga berkontribusi terhadap perkembangan ibs.

Gaya hidup menetap, kelebihan berat badan, kolesterol darah tinggi, diabetes, serta kecenderungan genetik juga berkontribusi terhadap penampilan penyakit. Penting untuk memperhitungkan fakta bahwa usia dan jenis kelamin seseorang memainkan peran tertentu dalam perkembangan penyakit jantung. Misalnya, pria dari 50 tahun tiga kali lebih mungkin memiliki penyakit ini daripada wanita. Di sisi lain, perubahan hormon pada wanita selama menopause dapat berfungsi untuk pengembangan ibs.

Apa yang harus dijaga? Tanda-tanda pertama iskemia adalah murni subjektif, seperti munculnya sensasi nyeri di daerah jantung. Perhatian harus diberikan pada ini segera, terutama jika ini belum diperhatikan sebelumnya. Atau pernahkah perasaan yang dialami sebelumnya mengubah sifat dan kondisi kejadian.

Setiap nyeri dada (paroksismal atau monoton), terlepas dari kekuatan sensasi tempur dan usia pasien, gejala penyakit jantung koroner harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter.

Penyakit koroner terutama terjadi dalam gelombang: periode eksaserbasi digantikan oleh periode tenang, ketika gejala tidak ada. IHD dapat berkembang selama beberapa dekade, mengubah bentuk, gejala, dan manifestasi klinis. Menurut statistik, sekitar 30% pasien tidak mengalami gejala penyakit jantung koroner sama sekali dan tidak mengetahui penyakit mereka. Ini adalah iskemia miokard tanpa rasa sakit. Dalam kasus lain, tanda-tanda penyakit jantung koroner berikut dapat terjadi:

• nyeri dada;
• rasa sakit di lengan, kaki, di bawah tulang belikat, di bawah tulang rusuk, di satu sisi leher, atau di bawah rahang;
• mual;
• nafas pendek;
• berkeringat;
• jantung berdebar dan aritmia.

Gejala angina pectoris

Dengan angina pektoris, yang merupakan bentuk iskemia yang paling umum, seseorang merasakan sakit parah paroksismal. Pada orang, angina pectoris disebut angina pectoris, yang telah menerima nama ini karena perasaan menekan di daerah dada. Biasanya rasa sakit menjalar ke satu bagian tubuh, lebih sering ke kiri. Dalam beberapa kasus, orang tersebut merasakan sakit yang menyakitkan di lengan, bahu, leher, punggung. Intensitas nyeri berbeda: dari ringan ke sangat kuat. Serangan angina pectoris disertai dengan manifestasi mental: kecemasan, ketakutan akan kematian, suasana hati yang suram, apatis yang tidak dapat dijelaskan, dan kurangnya udara. Pernafasan dan detak jantung pasien menjadi lebih sering, ia menjadi pucat, suhu tubuh turun, dan kulit menjadi lembab. Durasi serangan berlangsung rata-rata tidak lebih dari 10 menit. Sangat mudah untuk menghentikan nitrogliserin.

Stres (emosional dan fisik), panas, tersumbat, akses ke asap kota yang dingin dapat memicu serangan.

Ada dua varian pengembangan stenocardia: stabil dan tidak stabil. Dalam kasus pertama, rasa sakit terjadi selama latihan dan menghilang dengan sendirinya saat istirahat atau setelah mengambil nitrogliserin. Yang kedua lebih berbahaya, karena bahkan saat istirahat atau dengan nyeri dada aktivitas kecil dan sesak napas muncul, itu berlangsung cukup lama, berjam-jam, dan dapat menyebabkan infark miokard.

Bentuk iskemia lainnya

Gejala stroke dan infark miokard pada tahap awal serupa. Namun, di masa depan sangat bervariasi. Pada infark miokard, nyeri dada yang hebat, yang tidak mereda dalam waktu lama, tidak berhenti dengan nitrogliserin. Seringkali ada peningkatan suhu tubuh, tekanan, pasien bisa merasakan sesak napas, aritmia. Infark miokard dipicu oleh kelelahan mental, kelelahan berlebihan atau peningkatan aktivitas fisik, serta krisis hipertensi.

Kardiosklerosis pasca infark memiliki tanda-tanda gagal jantung dan aritmia.
Gagal jantung dimanifestasikan oleh sesak napas, jantung berdebar, kelelahan, dan bengkak. Dalam kasus aritmia, seseorang mengeluh tentang detak jantung yang “salah”. Ini adalah manifestasi dari bradikardia (detak jantung lambat), takikardia (detak jantung cepat) atau gangguan irama jantung.

Beberapa hari sebelum kematian koroner mendadak, salah satu bentuk IHD, pasien memiliki gejala-gejala berikut: sensasi yang tidak menyenangkan, karakter paroksismal, di daerah dada, gangguan psiko-emosional. Tanda-tanda kematian mendadak adalah tidak adanya denyut nadi dan nada jantung, pernapasan, pelebaran pupil.

Diagnosis yang benar dapat ahli jantung. Untuk ini, pasien dikirim untuk pemeriksaan instrumental operatif, tes darah biokimia dilakukan. Jika ada kecurigaan penyakit arteri koroner, dilakukan angiografi koroner. Semakin cepat pengobatan dimulai dan penyebab yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit dihilangkan, semakin banyak peluang bagi seseorang untuk menjalani kehidupan penuh di masa depan.

Gejala penyakit jantung koroner pada wanita

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Penyakit jantung koroner sebagian adalah penyakit laki-laki - hormon seks wanita mencegah perkembangan penyakit jantung koroner dan infark miokard di bagian indah manusia. Namun, menurut statistik, setidaknya 1/5 dari perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah menemukan penyakit ini, terutama setelah menopause: maka frekuensi penyakit ini pada kedua jenis kelamin disamakan. Tanda dan gejala penyakit arteri koroner pada pria dan wanita sedikit berbeda. Tetapi banyak wanita tidak mementingkan manifestasi pertama penyakit dalam hidup mereka dan pergi ke dokter sudah pada tahap agak terlambat pengembangan penyakit.

Gejala penyakit jantung koroner pada wanita

Apa itu PJK?

Penyakit jantung koroner berkembang terutama karena penyumbatan arteri koroner melalui plak aterosklerotik. Hasil dari proses ini adalah gagal jantung koroner. Selain itu, keseimbangan antara jumlah oksigen yang dibutuhkan untuk fungsi miokardium yang stabil dan jumlah oksigen yang masuk ke dalam tubuh terganggu. Juga, otot jantung tidak bisa memberi seseorang cukup darah.

Itu penting! Penyakit jantung koroner hanyalah nama lain untuk penyakit jantung koroner, yang secara berkala digunakan oleh dokter.

Penyumbatan arteri koroner

Mengapa iskemia dianggap sebagai penyakit "pria"

Dalam kasus pria, perkembangan penyakit iskemik sering terjadi sebelum timbulnya usia empat puluh tahun. Pada wanita, penyakit ini didiagnosis urutan besarnya kemudian - biasanya setelah 50 tahun (saat ini, menopause biasanya terjadi). Penghalang pelindung dalam situasi ini adalah hormon estrogen wanita, yang mendukung organ-organ sistem kardiovaskular, memastikan operasi yang stabil. Setelah menopause, hormon yang diperlukan berhenti diproduksi. Ini memerlukan pengembangan patologi jantung dan pembuluh darah, secara paralel memberikan lahan subur untuk perkembangan penyakit jantung koroner.

Kelompok risiko

Karena setiap wanita mengalami menopause pada usia yang berbeda, tanda-tanda awal iskemia dapat dideteksi sejak usia 45-55 tahun. Tetapi pada usia 65, sepertiga wanita sudah didiagnosis dengan penyakit arteri koroner.

Itu penting! Perlu dicatat bahwa pada pria, indikator jumlah orang yang diterapkan dengan kecemasan tentang pekerjaan sistem kardiovaskular terus menurun, sementara di kalangan wanita, sebaliknya, itu meningkat.

Penyebab Penyakit Jantung Koroner

Dalam proses penuaan, peningkatan jumlah plak aterosklerotik, yang merupakan endapan kolesterol, terbentuk di dinding pembuluh darah. Peningkatan volume plak menyebabkan penurunan proses pasokan darah ke jantung. Sinyal utamanya adalah angina pektoris - nyeri dada parah di daerah jantung. Proses patologis ini dapat dipicu oleh sejumlah faktor, termasuk:

• obesitas 1, 2 atau 3 derajat - dengan peningkatan berat badan berlebih adalah peningkatan risiko;
• tekanan darah tinggi secara konsisten, ketika indikator tidak jatuh di bawah 140/90;
• rendahnya aktivitas fisik;
• penyalahgunaan kebiasaan buruk, yaitu merokok dan konsumsi alkohol, yang menyebabkan peningkatan kadar kolesterol dan gangguan metabolisme;
• penggunaan kontrasepsi oral atau obat-obatan pengganti hormon untuk menopause;
• adanya diabetes;
• varises, ditandai dengan peningkatan pembekuan darah;
• diet yang tidak benar;
• peningkatan kadar kolesterol dalam darah, yang menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik;

Penyebab utama penyakit arteri koroner

Perhatian! Menurut dokter, jumlah terbesar wanita yang telah didiagnosis menderita penyakit jantung koroner, juga menderita diabetes atau hipertensi. Terhadap latar belakang penyakit-penyakit ini, kemungkinan terjadinya PJK sangat mungkin.

Tanda-tanda umum PJK

Bergantung pada bentuk klinisnya, tanda-tanda PJK mungkin berbeda. Mereka juga berbeda dalam tingkat bahaya terhadap kesehatan dan kehidupan pasien dan tingkat keparahan dari proses patologis yang ada. Ada 5 bentuk klinis utama, yang disajikan dalam tabel di bawah ini.