Utama

Diabetes

Sindrom sistem arteri vertebro-basilar: gejala dan pengobatan

Kiprah yang tidak stabil, sering pusing - sinyal gangguan peredaran darah di arteri yang memberi makan otak. Tanda-tanda tersebut berarti perkembangan sindrom vertebro-basilar. Dengan tidak adanya pengobatan patologi sistem arteri yang tepat waktu, fungsi otak terganggu. Ini dapat menyebabkan stroke, timbulnya kematian.

Apa itu sindrom sistem arteri vertebro-basilar

Melalui tulang belakang melewati beberapa arteri yang memberi makan otak. Utama - basilar - dan jaringan pembuluh darah vertebral (tulang belakang). Ketika aliran darah arteri terganggu di bawah pengaruh berbagai alasan, ini menyebabkan munculnya masalah seperti:

  • ada pembatasan oksigen dan glukosa di otak;
  • sel-selnya kekurangan nutrisi;
  • ada gangguan metabolisme;
  • hipoksia menyebabkan proses iskemik;
  • ada gangguan sistem saraf pusat (SSP).

Sindrom sistem arteri vertebro-basilar menurut klasifikasi internasional penyakit ICD-10 memiliki kode G 45.0. Kondisi ini ditandai oleh lesi otak atrofi. Pelanggaran suplai darah menyebabkan kerusakan pada otak kecil, batang, lobus oksipital. Untuk mengatasi penyakit ini, perlu untuk mengidentifikasi alasan mengapa sindrom arteri basilar berkembang, dan menghilangkannya. Patologi mungkin memiliki nama lain:

  • sindrom vertebro-basilar;
  • insufisiensi vertebro-basilar (VBI);
  • insufisiensi vestibular.

Alasan

Munculnya sindrom sistem arteri vertebro-basilar dipromosikan oleh kerusakan pada tulang belakang, disfungsi pembuluh darah. Bisa jadi penyakit yang memicu perkembangan patologi. Di antara alasan yang sering menyebabkan terjadinya sindrom vertebro-basilar, keluarkan:

  • kecenderungan genetik;
  • cedera tulang belakang di tulang belakang leher;
  • hipoplasia kongenital (hipoplasia) arteri vertebralis;
  • displasia fibromuskular (anomali Kimmerly);
  • arteritis (radang dinding arteri);
  • osteochondrosis.

Munculnya patologi vertebro-basilar berkontribusi terhadap gangguan sistem arteri. Ini termasuk alasan-alasan berikut:

  • aterosklerosis, menyebabkan kerusakan permeabilitas pembuluh darah;
  • spondylolisthesis (perpindahan vertebra ke depan atau ke belakang);
  • stratifikasi pembuluh vertebro-basilar;
  • trombosis vertebral, arteri basilar;
  • diabetes mellitus, disertai dengan kekalahan pembuluh otak kecil;
  • spondylosis (kelainan bentuk tulang belakang akibat pertumbuhan jaringan tulang);
  • meremas pembuluh hernia tulang belakang leher.

Faktor-faktor yang memprovokasi ketidakcukupan vestibular dari sistem arteri dapat:

  • sindrom antifosfolipid berkontribusi terhadap trombosis;
  • hipertensi arteri;
  • putaran aktif kepala;
  • lesi vaskular kongenital;
  • trauma kelahiran;
  • memeras pembuluh darah selama memiringkan kepala yang berkepanjangan;
  • patologi darah;
  • Temuan kepala yang berkepanjangan dalam posisi tetap;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular.

Gejala

Dalam kasus ketidakcukupan sistem arteri vertebro-basilar, dua bentuk tanda-tanda patologi sering diamati. Mereka tergantung pada sifat gangguan sirkulasi otak. Dokter membedakan jenis-jenis gejala penyakit berikut ini:

  • Sementara - beberapa jam terakhir, terjadi selama serangan iskemik sementara. Menyebabkan gangguan peredaran darah jangka pendek, bertahan hingga sehari.
  • Konstan - ditandai dengan peningkatan, penurunan kualitas, sering menyebabkan bentuk akut, yang dapat menyebabkan stroke.

Sindrom vertebro-basilar terkadang disertai dengan tanda-tanda seperti itu yang bertahan lama:

  • nyeri tumpul dan berdenyut di daerah oksipital;
  • perubahan koordinasi gerakan;
  • pusing;
  • pingsan;
  • penampilan tinnitus;
  • gangguan memori;
  • gangguan;
  • ketidakseimbangan;
  • hilangnya bidang visual;
  • penampilan "terbang" di depan mata;
  • kehancuran;
  • kerusakan;
  • sakit tenggorokan;
  • suara serak;
  • takikardia;
  • mual;
  • lekas marah;
  • kelemahan;
  • perubahan suasana hati;
  • merasa panas

Insufisiensi vertebro-basilar kronis

Jika tidak diobati, gejala patologi sistem arteri menjadi permanen. Mereka mungkin meningkat, mengarah ke bentuk akut sindrom vertebro-basilar. Dengan perkembangan tahap kronis, pasien terkadang mengeluh tentang munculnya tanda-tanda penyakit seperti itu:

  • gangguan konsentrasi;
  • patologi penglihatan - membungkus di depan mata, berkedip;
  • kelelahan cepat;
  • jantung berdebar;
  • gangguan pendengaran;
  • peningkatan berkeringat;
  • gangguan bicara;
  • munculnya masalah menelan;
  • perasaan benjolan di tenggorokan;
  • sakit di telinga;
  • muntah.

Tajam

Insufisiensi vertebro-basilar dapat terjadi secara tiba-tiba. Seringkali penyebabnya adalah krisis hipertensi. Bentuk akut patologi berlangsung dari beberapa jam hingga berhari-hari. Sindrom vertebro-basilar dalam situasi ini disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • pusing;
  • halusinasi;
  • hilangnya penglihatan sementara;
  • sensasi yang tidak menyenangkan di tulang belakang leher;
  • sakit kepala;
  • gangguan pergerakan;
  • kehilangan kesadaran;
  • keterbatasan mobilitas tubuh.

Krisis vertebrobasilar dapat menyebabkan stroke iskemik. Dalam bentuk akut dari sindrom, penampilan tanda-tanda patologi tersebut tidak dikecualikan:

  • diplopia (penglihatan ganda);
  • mati rasa di daerah mulut;
  • gangguan bicara;
  • kelemahan di kaki;
  • jatuh tiba-tiba;
  • rasa sakit yang menekan di leher;
  • disorientasi dalam ruang dan waktu;
  • gemetar tubuh, anggota badan;
  • penurunan kapasitas kerja.

Ketidakcukupan vertebrobasilar pada anak-anak

Sindrom ini dapat berkembang pada pasien tanpa memandang usia. Disfungsi sistem arterial yang memberi makan otak, diamati pada anak-anak dari tiga tahun. Seringkali penyebab sindrom vertebrobasilar menjadi anomali bawaan dari perkembangan pembuluh darah. Faktor risiko meliputi:

  • cedera tulang belakang yang disebabkan oleh kegiatan olahraga;
  • kerusakan akibat jatuh, kecelakaan transportasi;
  • lama duduk dalam posisi yang tidak nyaman;
  • cedera lahir dari tulang belakang;
  • ensefalopati perinatal.

Jika seorang anak memiliki arteri basilar atau pembuluh darah vertebra yang rusak yang memberi makan otak, tanda-tanda sindrom vertebrobasilar berikut sering diamati:

  • pelanggaran postur;
  • peningkatan kantuk;
  • kelelahan kronis;
  • pusing;
  • sering menangis;
  • sesak nafas intoleransi;
  • kelelahan dalam memecahkan masalah mental;
  • toleransi yang buruk terhadap stres emosional;
  • rasa sakit di bagian belakang kepala;
  • gangguan tidur;
  • kegembiraan;
  • mimisan;
  • ketergantungan meteorologis;
  • pingsan;
  • muntah.

Komplikasi dan konsekuensi

Jika tanda-tanda insufisiensi vertebro-basilar muncul, perlu untuk menghubungi spesialis untuk diagnosis dan resep perawatan. Dengan gangguan peredaran darah dalam sistem arteri yang memberi makan otak, ada kemungkinan terjadinya konsekuensi serius. Pasien dapat mengalami komplikasi berikut:

  • perasaan tidak nyaman yang konstan di leher;
  • gangguan peredaran darah di semua organ;
  • penurunan kapasitas kerja.

Ketidakpedulian pasien terhadap kesehatannya, kurangnya perawatan jika tanda-tanda sindrom vertebro-basilar, dapat mengakibatkan konsekuensi serius:

  • terjadinya ensefalopati dyscirculatory (kerusakan otak progresif);
  • munculnya risiko penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • pengembangan iskemia serebral, stroke;
  • permulaan kematian.

Diagnostik

Insufisiensi vertebro-basilar memiliki gejala yang mirip dengan penyakit lain, yang memperumit diagnosis. Dokter menghadapi tugas membedakan penyakit. Gambaran klinis yang sama dengan sindrom dapat diamati dengan patologi seperti:

  • multiple sclerosis;
  • neuronitis vestibular (patologi alat vestibular);
  • labyrinthitis akut (kerusakan pada reseptor saraf telinga bagian dalam);
  • Penyakit Meniere (peningkatan volume cairan labirin di telinga bagian dalam);
  • neuroma (tumor jinak) dari saraf pendengaran;
  • gangguan mental.

Untuk meresepkan pengobatan, perlu untuk menentukan penyebab insufisiensi vertebro-basilar. Untuk melakukan ini, gunakan metode diagnostik ini:

  • pemeriksaan darah biokimia;
  • Ultrasonografi Doppler dari arteri sistem vertebro-basilar;
  • X-ray tulang belakang;
  • magnetic resonance imaging (MRI) - untuk mempelajari perubahan pada tulang belakang;
  • elektrokardiogram;
  • angiografi - studi pembuluh darah dengan pengenalan agen kontras;
  • computed tomography (CT) - untuk mendeteksi hernia;
  • rheoencephalography - studi tentang suplai darah ke otak.

Mendiagnosis dengan benar, membedakan penyakit dari patologi lain, membantu metode penelitian ini:

  • infrared thermography - mengevaluasi kondisi pasien dengan medan termal;
  • auskultasi vaskular - metode fisik mendengarkan arteri;
  • tes fungsional dengan ekstensi, fleksi - identifikasi spondylolisthesis (dislokasi vertebral);
  • pemindaian dupleks pembuluh serebral - mempelajari jalannya pembuluh darah, keadaan dinding;
  • pengujian neuropsikologis - mengungkap fungsi otak kognitif (mental);
  • pemeriksaan organ pendengaran.

Pengobatan Sindrom Vertebrobasilar

Ketika mendiagnosis insufisiensi vestibular pada tahap awal, dokter melakukan perawatan rawat jalan. Wajib adalah perubahan gaya hidup. Pasien diminta untuk melakukan kegiatan berikut:

  • kepatuhan pada diet khusus yang membatasi garam, gorengan, makanan berlemak;
  • pengukuran tekanan darah (BP) reguler;
  • penolakan alkohol, merokok;
  • menjaga aktivitas fisik.

Pengobatan sindrom vertebro-basilar mencakup serangkaian tindakan, yang meliputi penggunaan obat-obatan. Taktik terapi dipilih secara individual. Dokter meresepkan kepada pasien:

  • vasodilator;
  • agen antiplatelet yang mengurangi risiko pembekuan darah;
  • obat nootropik yang meningkatkan fungsi otak;
  • zat penstabil tekanan darah;
  • hipnotik;
  • obat pereda nyeri;
  • antidepresan;
  • obat antiemetik;
  • berarti mengurangi pusing.

Selain terapi obat, dalam sindrom arteri basilar gunakan metode pengobatan yang membantu mengembalikan sirkulasi darah dalam sistem vertebro-basilar:

  • mengenakan korset leher;
  • fisioterapi - terapi magnet, terapi laser, ultraphonophoresis;
  • melakukan senam senam;
  • pijat;
  • terapi manual;
  • terapi lintah;
  • akupunktur.

Dengan tidak adanya hasil pengobatan, jika perlu, untuk meningkatkan aliran darah dalam sistem arteri, pasien dianjurkan untuk dioperasi. Gunakan teknik operasional berikut:

  • Angioplasty - pengenalan stent khusus di dalam pembuluh darah untuk mempertahankan sirkulasi arteri normal.
  • Endarterektomi - penghapusan plak aterosklerotik.
  • Mikrodisektomi - pengangkatan disk intervertebralis hernia.

Senam

Salah satu cara untuk memperbaiki kondisi pada sindrom vertebro-basilar adalah latihan terapi. Latihan olahraga teratur senam menghilangkan kejang otot, mengaktifkan sirkulasi darah, memperkuat tulang belakang, memperbaiki postur tubuh. Selama kelas disarankan untuk mematuhi aturan berikut:

  • lakukan semua gerakan dengan lancar;
  • senam paling baik dilakukan di pagi hari;
  • rumit untuk dilakukan setiap hari, tanpa gangguan;
  • bernapas melalui hidung, dengan lancar, dengan tenang;
  • lakukan setiap latihan 10 kali;
  • setelah kelas mandi.

Kompleks dilakukan di posisi awal (I.P.) sambil berdiri. Ini termasuk latihan-latihan seperti:

  1. Berdiri tegak, miringkan kepala ke depan, sentuh dada Anda dengan dagu. Tahan selama 5 detik, kembali ke I.P.
  2. Tekuk kepala Anda ke samping, sentuh telinga bahu kanan. Tahan selama 5-8 detik, kembali ke IP, ulangi ke arah lain.
  3. Lakukan rotasi kepala secara searah jarum jam dan berlawanan arah.
  4. Tarik mahkota ke atas, kunci posisi selama 10 detik, rileks.
  5. Angkat lengan Anda melalui sisi atas, bergabung dengan telapak tangan Anda. Tahan selama 10 detik, kembali ke I.P.

Obat-obatan

Dalam pengobatan gangguan pada sistem vertebro-basilar, tidak mungkin dilakukan tanpa menggunakan obat-obatan. Mereka digunakan dalam bentuk tablet, tetes untuk pemberian oral, dalam bentuk suntikan. Dokter meresepkan kelompok obat seperti itu:

  • obat nootropik - untuk meningkatkan fungsi otak - Glycine, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
  • agen antiplatelet yang mencegah trombosis - Aspirin, Dipyridamole, Clopidogrel, Agregal, Ticlopidine;
  • vasodilator - Asam nikotinat, Cavinton.

Perhatian besar dalam pengobatan kegagalan sistem vertebro-basilar diberikan untuk menghilangkan penyebab patologi. Untuk mengecualikan krisis hipertensi, menurunkan tekanan darah, resep obat seperti:

  • diuretik - Theobromine, Indapamide;
  • sartans - Telmisartan, Valsartan;
  • beta-blocker - Metoprolol, Nebololol;
  • antagonis saluran kalsium - Amlodipine. Verapamil;
  • Penghambat ACE - Dapril, Lisinopril.

Terapi simtomatik memainkan peran penting dalam krisis vertebrobasilar. Pasien diberi resep obat-obatan berikut:

  • antispasmodik - Papaverine hidroklorida, Baclofen, Troxerutin;
  • dengan pusing - Betaserc, Trental;
  • obat penghilang rasa sakit - Baralgin, Ketanol;
  • dari mual - Diakabr, Motilium;
  • obat penenang - Novopassit, Afobazol;
  • antidepresan - Phenibut, Aviphen.

Perluasan pembuluh otak berkontribusi pada injeksi asam nikotinat. Menurut petunjuk, obat ini memiliki karakteristik sebagai berikut:

  • Indikasi - gangguan sirkulasi iskemik otak, aterosklerosis.
  • Dosis - 10 mg di pagi dan sore hari, jalannya terapi - 2 minggu.
  • Efek samping - menurunkan tekanan darah, muka memerah, sakit kepala, alergi.
  • Kontraindikasi - eksaserbasi borok, diabetes, asam urat, hepatitis, sirosis hati, kehamilan.

Temuan dalam pengobatan insufisiensi vestibular adalah obat Papaverine hidroklorida. Berarti dibedakan oleh kualitas seperti:

  • Tindakan - vasodilator, diuretik, antispasmodik.
  • Bentuk rilis - tablet, injeksi, supositoria dubur.
  • Indikasi - krisis hipertensi, vasospasme.
  • Dosis dengan pemberian oral - 50 mg hingga lima kali sehari.
  • Efek samping - mengantuk, mual, menurunkan tekanan darah, gangguan irama jantung.
  • Kontraindikasi - intoleransi terhadap papaverine, usia anak hingga 6 bulan, glaukoma, gagal hati.

Untuk meningkatkan sirkulasi mikro di pembuluh otak, proses metabolisme dalam jaringannya ditentukan oleh agen nootoropic Piracetam. Instruksi obat menetapkan hal-hal berikut:

  • Indikasi - pusing, pelanggaran sirkulasi serebral.
  • Dosis - pil tiga kali sehari.
  • Efek samping - kecemasan, lekas marah, kantuk.
  • kontraindikasi - usia anak di bawah satu tahun, kehamilan, laktasi, gagal ginjal, hipersensitif terhadap obat.

Pengobatan obat tradisional

Dalam kasus patologi sistem vertebro-basilar, resep penyembuh tradisional hanya dapat digunakan dengan berkonsultasi dengan dokter. Dana tersebut harus menjadi tambahan untuk taktik pengobatan. Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah berguna untuk menggunakan makanan yang mengandung vitamin C, yang mempromosikan pengencer darah. Ini termasuk:

  • buckthorn laut;
  • viburnum;
  • cranberry;
  • kismis;
  • buah jeruk;
  • Kiwi;
  • Lada Bulgaria;
  • asinan kubis.

Untuk pengencer darah, penyembuh tradisional merekomendasikan perawatan berbasis bawang putih. Dia mengambil sendok untuk malam itu. Untuk menyiapkan produk yang Anda butuhkan:

  1. Kupas tiga kepala bawang putih.
  2. Lewati mereka melalui penggiling daging.
  3. Masukkan ke dalam stoples, tinggalkan di tempat yang gelap dan sejuk.
  4. Setelah tiga hari, tekan campuran melalui beberapa lapis kain kasa.
  5. Tambahkan bagian yang sama dari jus madu dan lemon.

Untuk mengurangi tekanan pada hipertensi, sebaiknya minum 100 ml setiap kali, termasuk bahan-bahan alami, tiga kali sehari. Kursus perawatan diulangi 3 kali, termasuk resepsi mingguan dan istirahat yang sama. Diperlukan resep:

  1. Masukkan ke dalam wadah 40 g stigma jagung.
  2. Tambahkan 20 gram lemon balm.
  3. Tuang jus satu lemon.
  4. Tambahkan satu liter air mendidih.
  5. Bersikeras selama satu jam.

Untuk perluasan pembuluh darah berguna untuk minum infus hawthorn - 20 g buah per cangkir air mendidih. Komposisi harus disimpan selama 15 menit dalam bak air, bersikeras selama setengah jam, gunakan sendok tiga kali sehari, sebelum makan. Perluasan pembuluh darah berkontribusi pada pemasukan ramuan obat. Satu sendok campuran diperlukan untuk mengisi dengan dua gelas air mendidih, bungkus selama 30 menit. Setengah harus diminum di pagi hari, dan yang kedua di malam hari, diminum setengah jam sebelum makan. Biaya terapi termasuk bagian yang sama dari komponen tersebut:

  • kuncup birch;
  • Immortelle;
  • yarrow;
  • Hypericum;
  • Bunga chamomile farmasi.

Untuk mengurangi pembekuan darah dengan sindrom vertebro-basilar, tingtur kastanye kuda digunakan. Konsumsilah dalam satu sendok teh di pagi dan sore hari, setengah jam sebelum makan. Untuk menyiapkan produk obat, Anda perlu:

  1. Ambil 500 g biji kastanye kuda.
  2. Giling sampai berbentuk bubuk.
  3. Tuang satu liter air matang.
  4. Tinggalkan selama seminggu di tempat gelap.
  5. Strain.

Ramalan

Jika pasien didiagnosis dengan benar dan memulai perawatan tepat waktu, adalah mungkin untuk memperbaiki kondisi dan menghilangkan tanda-tanda sindrom vertebro-basilar. Adalah penting bahwa pasien memenuhi semua janji dokter. Dengan diagnosis terlambat, tidak ada pengobatan, pengembangan bentuk patologi kronis adalah mungkin. Ini dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

  • kemunduran kesehatan;
  • serangan iskemik yang sering;
  • pengembangan ensefalopati sirkulasi;
  • terjadinya stroke;
  • dalam kasus yang parah - timbulnya kematian.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya sindrom vertebro-basilar, perlu mematuhi aturan tertentu. Adalah penting ketika gejala penyakit mencari bantuan dari dokter. Pencegahan lesi pembuluh arteri yang memberi makan otak meliputi langkah-langkah berikut:

  • diet - pengecualian makanan berlemak, merokok, digoreng yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah;
  • melakukan senam senam;
  • berhenti merokok;
  • penghapusan penggunaan alkohol;
  • mengurangi asupan garam.

Untuk memperlambat perkembangan sindrom, penting untuk berlatih olahraga ringan. Pencegahan insufisiensi vertebrobasilar menunjukkan tindakan berikut:

  • kontrol konstan tekanan darah;
  • stabilisasi indikator obatnya;
  • jalan-jalan reguler di alam;
  • menghindari situasi stres;
  • pengecualian cedera dalam olahraga;
  • menciptakan kondisi tidur yang nyaman;
  • observasi oleh dokter, pemeriksaan berkala;
  • penghapusan postur tidak nyaman yang menyebabkan gangguan pasokan darah ke otak.

Insufisiensi vertebro-basilar: kejadian, tanda, diagnosis, perawatan kompleks

Vertebro-basilar insufficiency (VBN) - gangguan fungsi otak karena gangguan aliran darah di arteri basilar dan vertebral. Arteri basilar adalah arteri utama otak yang menjadi tempat berkumpulnya arteri-arteri lain ketika mereka mendekati otak. Karena kekurangan vaskular, sel-sel otak tidak menerima nutrisi yang cukup, yang mengarah pada gangguan fungsional sistem saraf pusat.

Secara resmi, menurut ICD 10, VBN disebut sindrom sistem arteri vertebrobasilar.

Kebanyakan orang dengan VBN adalah mereka yang telah didiagnosis dengan osteochondrosis, di mana ada sirkulasi (pengurangan aliran darah) darah di arteri utama tulang belakang. Setiap ketiga pasien dengan osteochondrosis mengalami insufisiensi vertebro-basilar.

Insufisiensi vertebro-basilar dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia.

Karena penyakit yang didapat sepenuhnya dapat disembuhkan. Tetapi jika Anda tidak mendiagnosisnya tepat waktu dan tidak memulai perawatan, ada kemungkinan besar untuk terkena stroke.

Penyebab sindrom sistem arteri vertebro-basilar

Ada banyak alasan untuk kekurangan vertebro-basilar. Berikut ini adalah yang paling populer dan kemungkinan:

  1. Predisposisi bawaan untuk penyakit ini. Ini bisa menjadi berbagai patologi dalam pengembangan dan struktur pembuluh darah, dan kecenderungan genetik. Misalnya, Kimmerly anomali atau displasia fibromuskular, hipoplasia arteri vertebralis.
  2. Berbagai cedera pada tulang belakang leher. Olahraga atau transportasi.
  3. Peradangan dinding pembuluh darah. Misalnya, penyakit Takayasu atau arteritis lainnya.
  4. Lesi stenosis pada pembuluh darah utama. Pelanggaran patensi pembuluh darah karena aterosklerosis.
  5. Diabetes. Pada penyakit ini ditandai dengan kerusakan pada arteri kecil otak.
  6. Hipertensi. Tekanan darah meningkat secara permanen.
  7. Sindrom antifosfolipid. Ini terjadi terutama pada orang muda. Pada sindrom ini, trombosis sering meningkat dan permeabilitas arteri terganggu.
  8. Stratifikasi (diseksi) arteri vertebro-basilar. Dinding arteri rusak dan darah bocor di antara jaringannya.
  9. Trombosis arteri vertebral atau basilar.
  10. Perasan arteri basilar atau vertebra karena hernia, spondylolisthesis, spondylosis, atau otot skalen yang meningkat secara berlebihan.

Gejala penyakitnya

Kompresi arteri vertebralis

Semua gejala insufisiensi vertebro-basilar dibagi menjadi permanen dan sementara. Gejala sementara biasanya terjadi dengan serangan iskemik transien (TIA). Mereka dapat bertahan dari beberapa jam hingga beberapa hari. Pasien biasanya mengeluh tekanan di leher, pusing parah dan ketidaknyamanan pada tulang belakang leher.

Gejala persisten selalu ada pada pasien setiap saat. Mereka secara bertahap meningkat dengan perkembangan penyakit. Sering dan eksaserbasi di mana serangan iskemik datang. Dan serangan iskemik dapat menyebabkan stroke vertebro-basilar.

Jadi, VBN memiliki gejala persisten berikut:

  • Sering sakit kepala oksipital. Mungkin berdenyut atau menekan.
  • Tinnitus, gangguan pendengaran. Kebisingan dapat dari nada warna yang berbeda. Jika penyakit ini dimulai dan tidak diobati, tinitus menjadi permanen.
  • Gangguan, melemahnya daya ingat, konsentrasi perhatian yang buruk.
  • Berbagai gangguan penglihatan. Lalat atau kabut di depan mata Anda. Terkadang ada beberapa objek (diplopia) atau kekaburan dari kontur mereka. Sering dan hilangnya bidang visual.
  • Penurunan keseimbangan yang signifikan.
  • Kelemahan dan kelelahan. Di sore hari, pasien VBN merasakan kelelahan dan kelelahan.
  • Serangan vertigo, terkadang mencapai pingsan. Biasanya pusing terjadi pada pasien dengan posisi leher yang panjang dan tidak nyaman. Misalnya, setelah tidur atau bekerja di komputer tanpa bergerak. Pusing parah bisa disertai mual.
  • Perubahan suasana hati yang sering, lekas marah. Pada anak-anak - menangis tanpa alasan.
  • Merasa panas, berkeringat, dan takikardia tanpa alasan yang jelas.
  • Menggelitik, merasakan koma di tenggorokan. Beberapa suara serak.

Tetapi pada tahap akhir penyakit, gangguan bicara dan menelan, serangan drop (jatuh tiba-tiba) dan stroke iskemik dari berbagai tingkat keparahan mungkin terjadi. Strok seperti itu berhubungan dengan stroke di cekungan vertebra-basilar, yaitu gangguan akut sirkulasi serebral di arteri vertebra.

Ketidakcukupan vertebrobasilar pada anak-anak

Dulu VBN hanya dapat terjadi pada orang paruh baya dan lebih tua. Tetapi kemudian ternyata sindrom vertebro-basilar tidak jarang pada anak-anak. Dapat diamati pada anak-anak yang sangat muda dari usia 3-5 tahun dan pada yang lebih tua dari 7 hingga 14. Biasanya VBN pada anak-anak terjadi karena anomali kongenital arteri basilar atau vertebra. Juga, risiko dapat berupa kerusakan tulang belakang anak yang belum sepenuhnya menjadi kuat dalam olahraga atau pendidikan jasmani.

Pada anak-anak, sindrom arteri vertebro-basilar dalam banyak kasus cukup mudah diperbaiki. Perawatan obat secara praktis tidak digunakan. Dalam kasus ekstrim dan parah, operasi dilakukan.

Ada tanda-tanda tertentu dari kekurangan vertebro-basilar pada anak-anak. Jika orang tua mengungkapkan gejala-gejala ini pada anak Anda, Anda harus segera menghubungi spesialis untuk diagnosis yang lebih akurat.

Gejala insufisiensi vertebro-basilar pada anak-anak:

  1. Postur anak yang patah.
  2. Anak itu mengalami cedera tulang belakang saat bermain olahraga atau latihan fisik.
  3. Anak sering menangis, cepat lelah, dan kantuknya meningkat.
  4. Anak itu tidak mentolerir pengap. Sampai pingsan, pusing dan mual.
  5. Anak itu terus-menerus duduk di pekerjaan rumah dalam posisi yang tidak nyaman, seolah-olah dia tersandung bersama.

Juga, beberapa diagnosis, dibuat pada anak usia dini, dapat memprovokasi penampilan VBN. Misalnya, ensefalopati perinatal. Atau jika anak mengalami cedera tulang belakang saat melahirkan.

Dalam kasus apa pun, orang tua harus segera berkonsultasi dengan dokter. Jika penyakit ini cepat didiagnosis, prognosisnya akan lebih dari menguntungkan.

Diagnosis insufisiensi vertebro-basilar

Sindrom insufisiensi Vertebro-basilar agak kurang terdiagnosis. Pertama, orang yang berbeda memiliki VBN dengan cara yang berbeda. Kedua, kadang-kadang sulit untuk memisahkan gejala obyektif pasien dari yang subyektif. Ketiga, gejala insufisiensi vertebro-basilar dapat melekat pada banyak penyakit lain.

Pertama-tama, spesialis harus mencari tahu penyebab penyakit.

  • Ultrasonografi Doppler. Pergerakan aliran darah melalui arteri sistem vertebro-basilar dievaluasi. Apakah ada oklusi, apakah kecepatannya bagus.
  • Angiografi. Agen kontras disuntikkan ke dalam arteri yang diteliti, keadaan dinding arteri dan diameternya dipertimbangkan.
  • Gambar sinar-X tulang belakang. Untuk menilai kondisi keseluruhannya.
  • Computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI). Terutama baik untuk mendeteksi hernia.
  • Tes fungsional dengan hiperventilasi. Memungkinkan Anda mempelajari perubahan fungsional dalam sistem kardiovaskular.
  • Termografi inframerah. Penilaian kondisi bagian tubuh tertentu oleh medan termal.
  • Rheoencephalography. Dengan menggunakan prosedur ini, suplai darah ke otak diperiksa.
  • Tes fungsional dengan fleksi dan ekstensi. Untuk mendeteksi spondylolisthesis
  • Pak angiografi. Itu dibuat untuk mempelajari jalannya pembuluh otak.
  • Analisis biokimia darah.

Ingat: jangan pernah membuat diagnosis sendiri. Pengobatan sendiri hanya dapat membahayakan. Untuk diagnosis yang benar, Anda harus terlebih dahulu mengunjungi ahli saraf.

Diagnosis banding

Seperti yang sudah dijelaskan di atas, mudah untuk mengacaukan penyakit vertebro-basilar dengan banyak penyakit lainnya. Gambaran klinis yang sama dalam VBN dapat dengan penyakit berikut: labyrinthitis akut, multiple sclerosis, penyakit Meniere, neuroma akustik, berbagai gangguan mental dan emosi, neuronitis vestibular, dan lain-lain.

Pada multiple sclerosis, tidak ada gangguan pendengaran pada pasien, dan pusing lebih lama.

Pada penyakit Meniere, pasien tidak memiliki penyakit pembuluh darah, tetapi ada pusing.

Dengan vertigo posisi, pusing diamati dengan perubahan posisi mendadak atau sering dan memiringkan kepala dengan cepat. Biasanya vertigo posisi terjadi pada orang tua, dan penyebabnya adalah ketidakstabilan tekanan dan alat vestibular, dan bukan pembuluh darah tulang belakang.

Ketika gangguan depresi cemas atau gangguan emosional lainnya pada pasien, ada "ringan" di kepala, mual dan mabuk perjalanan. Gejala-gejala ini bukan gejala VBN. Setidaknya obyektif.

Perawatan medis

Setelah diagnosa dan diagnosa, spesialis meresepkan perawatan yang paling tepat. Jika penyakit ini berada pada tahap awal perkembangan atau gejalanya tidak terwujud sepenuhnya, maka pengobatan dilakukan berdasarkan rawat jalan. Jika semua gejala insufisiensi vertebro-basilar akut ada, maka pasien ditempatkan di rumah sakit untuk memantau dan mencegah stroke.

Biasanya, dokter meresepkan pengobatan kompleks insufisiensi vertebro-basilar - obat dalam kombinasi dengan fisioterapi.

Beberapa bentuk VBN sama sekali tidak dapat menerima perawatan obat. Oleh karena itu, penentuan cepat penyebab penyakit insufisiensi vertebro-basilar adalah jaminan utama keberhasilan pengobatan.

Tidak ada perawatan umum, untuk setiap pasien dengan perawatan VBN harus dipilih secara terpisah.

Obat-obatan berikut ini biasanya digunakan ketika meresepkan spesialis perawatan obat:

  1. Vasodilator (vasodilator). Untuk pencegahan oklusi. Seringkali, perawatan dengan obat jenis ini dimulai pada musim semi atau musim gugur. Pertama, dosis kecil diresepkan, kemudian dosis ditingkatkan secara bertahap. Dengan tidak adanya efek yang diinginkan pada pasien dengan penggunaan obat tunggal, kadang-kadang beberapa obat dengan efek yang sama digabungkan.
  2. Mengurangi pembekuan darah (agen antiplatelet). Untuk mencegah pembekuan darah. Obat yang paling populer adalah asam asetilsalisilat. Pasien harus mengkonsumsi per hari dari 50 hingga 100 mg. Tetapi Anda harus berhati-hati dengan asam asetilsalisilat, terutama bagi orang yang menderita penyakit saluran pencernaan, karena dapat menyebabkan perdarahan lambung, sehingga aspirin tidak boleh dikonsumsi saat perut kosong. Beberapa aspirin mungkin tidak memiliki efek apa pun, sehingga harus diganti dengan agen antiplatelet lainnya: dipyridamole atau ticlopidine.
  3. Metabolik dan nootropik. Untuk fungsi otak yang lebih baik. Misalnya, piracetam, glisin, actovegin, seamax, cerebrolysin.
  4. Antihipertensi. Obat-obatan yang mengatur tekanan.

Ini juga merupakan obat wajib yang meringankan gejala utama penyakit: obat penghilang rasa sakit (jika diperlukan), hipnotik dan anti-depresi, obat untuk mengurangi pusing, anti-emetik.

Perawatan obat tunggal untuk VBI tidak dapat disembuhkan. Oleh karena itu, di dalam kompleks diresepkan fisioterapi dan fisioterapi khusus.

Ada beberapa jenis terapi yang cocok untuk pasien dengan kekurangan vertebro-basilar:

  • Pijat Ini sempurna meningkatkan sirkulasi darah.
  • Senam terapeutik (terapi olahraga). Dengan latihan teratur, Anda dapat menghilangkan kejang otot, memperbaiki postur tubuh dan memperkuat tulang belakang.
  • Terapi manual
  • Hirudoterapi. Perawatan dengan lintah. Efek positif pada pasien dengan penyakit pembuluh darah.
  • Pijat refleksi. Misalnya akupunktur. Ini digunakan untuk meredakan kejang otot.
  • Magnetoterapi.
  • Mengenakan korset leher.

Jika perawatan kompleks, termasuk terapi fisik dan terapi obat, tidak efektif, maka perawatan bedah akan diresepkan. Tapi jangan takut. Tidak semua orang diresepkan, kebanyakan pasien dengan insufisiensi vertebrobasilar dibantu oleh metode pengobatan non-bedah.

Pembedahan dilakukan untuk meningkatkan sirkulasi darah di arteri basilar atau vertebral. Angioplasti cukup umum, memungkinkan penyisipan stent khusus ke dalam arteri vertebralis yang tidak membanting arteri dan mendukung sirkulasi darah normal.

Pada aterosklerosis, endarterektomi digunakan, di mana plak aterosklerotik dikeluarkan dari arteri.

Dan dengan bantuan microdiscectomy menstabilkan tulang belakang.

Pengobatan obat tradisional

Obat tradisional hanya dapat membantu dalam kombinasi dengan obat-obatan. Mereka perlu digunakan untuk meningkatkan efektivitas pengobatan primer, dan bukan untuk menggantikannya.

Vitamin C

Untuk mengurangi pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah, disarankan untuk makan buah beri seperti cranberry, viburnum, buckthorn laut. Secara umum, semua produk yang mengandung banyak vitamin C mencairkan darah dengan sangat baik. Lemon, jeruk, kiwi, kismis, dan lainnya.

Bawang putih

Tidak buruk mempromosikan likuifaksi dan bawang putih. Anda dapat menggunakan resep berikut:

3 kepala besar cincang bawang putih. Tempatkan massa yang dihasilkan dalam toples, dan letakkan toples di tempat yang gelap dan dingin. Setelah 2-3 hari, saring campuran. Untuk ekstrak yang dihasilkan tambahkan jumlah jus lemon dan madu yang sama. Simpan campuran di kulkas. Minum 1 sdm. untuk malam ini.

Berangan kuda

Berangan kuda juga bisa digunakan sebagai alat untuk menurunkan pembekuan darah.

Gosok 500 gram biji kastanye bersama dengan kulitnya. Tuang 1,5 liter vodka. Bersikeras seminggu, lalu saring. Ambil satu sendok teh 30 menit sebelum makan, tidak lebih dari 3 kali sehari.

Resep untuk hipertensi

Untuk hipertensi, biaya berikut membantu:

  • Campurkan 20 gram lemon balm dengan 40 gram stigma jagung, tambahkan jus satu lemon. Tuang campuran yang dihasilkan dari liter air mendidih. Bersikeras satu jam. Minumlah setengah gelas 30 menit setelah makan, 3 kali sehari. Minum seminggu, lalu istirahat seminggu. Ulangi sebanyak tiga kali.
  • Campur akar, sutra jagung, mint, dan valerian dalam proporsi yang sama. Masukkan ke dalam stoples. Hasilkan satu artikel. l Campurkan segelas air mendidih. Bersikeras setengah jam. Minum 1/3 gelas sebelum makan. Satu bulan saja.

Vasodilator

Resep-resep berikut direkomendasikan untuk memperluas pembuluh:

  • 20 gram buah hawthorn diisi dengan segelas air mendidih. Lima menit untuk mandi air. Lalu bersikeras setengah jam. Minum 1 sdm. 20 menit sebelum makan 3 kali sehari.
  • Kami mencampur apotek chamomile, St. John's wort, yarrow, immortelle, kuncup birch dalam proporsi yang sama. Ambil stoples dengan tutup yang rapat dan tempatkan campuran yang dihasilkan di sana. Brew satu sdm. Campurkan setengah liter air mendidih. Kami membungkus tara dengan handuk, tunggu 30 menit. Membagi infus menjadi dua bagian. Minumlah satu porsi di pagi dan sore hari selama setengah jam sebelum makan. Juga dalam campuran Anda bisa menaruh sesendok madu. Kursus ini satu bulan.

Senam terapi dengan insufisiensi vertebro-basilar

Dengan insufisiensi vertebro-basilar, latihan ringan membantu paling efektif, di mana tidak perlu membuat gerakan tajam. Mereka dieksekusi tanpa banyak usaha. Senam terapeutik harus dilakukan secara teratur, tanpa gangguan. Waktu terbaik untuk berlatih adalah pagi. Setelah senam, disarankan untuk mandi atau melakukan pijatan santai. Laju olahraga tidak boleh cepat, Anda harus nyaman melakukannya. Dan jangan lupa tentang bernafas. Anda perlu bernafas dengan lancar melalui hidung.

Di bawah ini adalah latihan yang paling efektif yang ditunjukkan untuk digunakan pada pasien dengan disfungsi vertebro-basilar:

  1. Kaus kaki bersama, postur tubuh lurus. Kami menundukkan kepala ke depan, menjangkau ke dada dengan dagu. Kami mengeras selama beberapa detik. Kembali ke posisi awal. Ulangi 10 kali.
  2. Sekarang miringkan kepalamu ke samping. Benar pertama. Bahu tidak terangkat, cobalah menjangkau ke bahu kanan. Kami mengeras selama beberapa detik. Kembali ke posisi awal. Ulangi hal yang sama, tetapi sekarang kita menundukkan kepala kita ke kiri. Lakukan latihan 10 kali.
  3. Putar kepala perlahan-lahan searah jarum jam, lalu berlawanan arah jarum jam. 10 kali.
  4. Tarik mahkota ke atas. Perbaiki posisi selama beberapa detik. Kami santai. Ulangi 10 kali.
  5. Perlahan tarik kepala ke depan. Kemudian perlahan-lahan kembali ke posisi awal.
  6. Berdiri tegak. Tangan di samping. Angkat tangan dan bergabunglah dengan telapak tangan. Kami menunggu beberapa detik. Kami menyerah. Lakukan latihan 10 kali.
  7. Kami berbelok ke kiri dan kanan, pada setiap belokan kami memperbaiki posisi untuk sementara waktu. 10 kali.
  8. Sekarang kita mengangkat kaki kanan, kita kaku selama 5 detik. Hilangkan. Angkat kaki kiri, bekukan lagi selama 5 detik. Hilangkan. Ulangi 10 kali.
  9. Kami mendapatkan hingga 30 cm dari pintu. Telapak tangan menempel pada jahitan. Telapak tangan setinggi bahu. Peras dengan cara ini sebanyak 15 kali.
  10. Jika Anda merasa sehat, usia dan latihan fisik, Anda dapat melakukan latihan berikut: melakukan lompatan dengan memutar porosnya sendiri. Lakukan 10 lompatan di setiap arah.
  11. Berdiri dengan satu kaki. Semakin lama semakin baik. Jika Anda pandai melakukan ini, Anda bisa mempersulit latihan - berdirilah dengan mata tertutup. Setelah mengganti kaki.

Video: satu set latihan untuk tulang belakang

Pencegahan insufisiensi vertebro-basilar

Jika Anda berisiko penyakit ini dan ingin mencegahnya, atau Anda ingin memperlambat laju penyakit, Anda harus mengikuti beberapa aturan:

  • Ikuti dietnya. Kita harus mencoba untuk mengkonsumsi lebih banyak produk-produk berikut: makanan laut, bawang putih, buah asam, buah jeruk, tomat, paprika merah, keju cottage rendah lemak. Layak untuk menyerah: roti putih, sosis, daging asap, kalengan, goreng, dan berlemak.
  • Hilangkan kebiasaan buruk, jika ada. Merokok dan alkohol tidak berkontribusi pada penyembuhan dan pencegahan.
  • Makan lebih sedikit garam.
  • Olahraga ringan bermanfaat untuk menjaga kondisi tubuh dan prognosis yang lebih baik untuk VBH. Senam terapi untuk kekurangan vertebro-basilar sangat penting dalam kesejahteraan pasien dengan penyakit ini.
  • Kontrol tekanan darah Anda.
  • Jangan duduk lama dalam posisi yang tidak nyaman.
  • Pastikan tempat tidur, kasur, dan bantal nyaman untuk Anda.
  • Cobalah untuk menghindari stres yang kuat dan kurang gelisah.
  • Berjalan-jalanlah di udara segar.
  • Cobalah berenang lebih banyak. Anda dapat mendaftar di kolam renang dan mengunjunginya setidaknya sekali atau dua kali seminggu.

Untuk mencegah terulangnya penyakit, pengamatan preventif dengan dokter diperlukan sekali atau dua kali setahun. Hal ini juga diperlukan untuk melakukan kursus perawatan pencegahan.

Ramalan

Prognosis yang menguntungkan hanya dapat diberikan dengan perawatan yang tepat yang ditentukan oleh spesialis yang berkualifikasi. Selain itu, perawatan harus dimulai segera setelah diagnosis. Pasien berkewajiban untuk secara ketat mengikuti semua persyaratan dokter. Hanya dengan demikian kita dapat mengharapkan penyakit ringan dan penurunan gejala.

Jika tidak diobati atau dengan pengobatan yang tidak memadai, prognosisnya sangat tidak menguntungkan bagi pasien, dapat terjadi insufisiensi vertebro-basilar kronis. Akan ada kemunduran kesehatan yang konstan, serangan iskemik yang sering dan panjang. Dan selanjutnya - pengembangan stroke dan ensefalopati discirculatory. Itu pada akhirnya akan menyebabkan gangguan otak serius yang tidak dapat diperbaiki.

Perawatan bisa memakan waktu yang cukup lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Yang utama adalah bersabar.

Sindrom sistem arteri vertebrobasilar (VBN): penyebab, diagnosis dan prognosis

1. Gambaran anatomi 2. Etiologi 3. Manifestasi klinis 4. Diagnosis 5. Pengobatan

Dalam praktik seorang ahli saraf, ada penyakit yang cukup sulit untuk didiagnosis. Salah satu diagnosis ini termasuk insufisiensi vertebro-basilar. Terlepas dari kenyataan bahwa neurologi keadaan patologis dipelajari dengan baik, gejala utamanya sering ditemukan pada penyakit lain pada sistem saraf. Kompleksitas diagnosis juga disebabkan oleh fakta bahwa insufisiensi vertebrobasilar bukan penyakit yang homogen, tetapi mungkin sesuai dengan kondisi patologis dari berbagai asal.

Insufisiensi Vertebro-basilar (VBI) adalah patologi otak yang bersifat sementara dan reversibel. Ini memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran aktivitas fungsional dari struktur otak, yang disuplai oleh sistem arteri vertebral dan basilar, dan terbentuk karena penurunan aliran darah di pembuluh ini.

VBN bertindak sebagai diagnosis independen. Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10) mengenkripsi patologi ini sebagai "sindrom sistem arteri Vertebrobasilar" (kode G45.0). Namun, dalam praktik klinis digunakan sebagai definisi berbagai penyakit sesuai dengan asal usulnya:

Fitur anatomi

Cekungan pembuluh darah vertebrobasilar mencakup dua arteri vertebralis, arteri utama dan arteri serebral posterior. Zona pasokan darah dari sistem vaskular vertebro-basilar:

Pelanggaran akut hemokirculasi di cekungan vertebro-basilar adalah penyakit yang lebih berbahaya daripada bencana pembuluh darah karotis. Patologi serupa disertai oleh gejala neurologis fokal kasar dan komplikasi intraserebral yang parah.

Arteri vertebralis terletak di saluran khusus dari proses transversum vertebra serviks. Gambaran anatomis ini menentukan efek pada aliran darah belokan kepala dan kemungkinan deformasi vaskular dengan adanya patologi tulang belakang leher.

Pada sebagian besar kasus, arteri vertebralis kiri lebih lebar daripada arteri kanan dan memasok volume darah yang lebih besar ke otak. Oleh karena itu, patologi arteri vertebra kiri memberikan tanda-tanda klinis yang lebih cerah dari penyakit ini.

Etiologi

Karena banyaknya varian dari ketidakcukupan vertebro-basilar, akar penyebab yang memicu patologi ini juga bisa sangat beragam. Faktor utama yang memiskinkan aliran darah di arteri vertebralis dan basilar adalah sebagai berikut:

  • aterosklerosis pembuluh ekstrakranial dan serebral;
  • koagulopati;
  • kelainan arteri dari sistem vertebro-basilar (tortuosity patologis);
  • vaskulitis;
  • kompresi eksternal (ekstravasal) arteri vertebralis;
  • patologi nodus simpatis stellata otonom, yang menginervasi semua arteri dari cekungan vertebrobasilar.

Hipertensi, hiperkolesterinemia, aktivitas fisik, merokok, keracunan alkohol, diabetes, situasi stres dapat menjadi aspek tambahan yang memicu perkembangan insufisiensi vertebro-basilar.

Struktur otak yang memasok darah dari cekungan vertebra-basilar lebih resisten terhadap hipoksia daripada daerah yang diberi makan oleh sistem vaskular karotis. Sebagai contoh, krisis hipoksia akut yang berlangsung 4-5 menit menyebabkan kematian neuron di korteks serebral, sedangkan untuk nekrosis sel induk, iskemia vaskular harus berlangsung 3-4 kali lebih lama.

Perhatian khusus diberikan pada apa yang disebut kompresi ekstravasal dari arteri vertebralis dan iritasi pada batang simpatik paravertebral. Deformasi pembuluh karena lokasinya yang anatomis dapat terprovokasi bahkan dengan latihan fisik dengan putaran tajam dan kotoran kepala. Ketidakcukupan vertebrobasilar akibat kompresi eksternal pembuluh lebih sering terjadi, jika ada:

Manifestasi klinis

Gejala penyakit ini disebabkan oleh kerusakan pada pusat-pusat saraf yang tertanam dalam struktur yang memasok darah ke cekungan vertebro-basilar. Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya:

  • gangguan vestibular - vertigo sistemik, mual, muntah, nistagmus spontan;
  • sindrom serebelar. Ini homolateral (di pihak yang terkena) atau bilateral. Ketidakpastian gaya berjalan, penyimpangan dalam kinerja tes koordinasi, tremor disengaja, penurunan tonus otot, kurangnya kerja otot yang ramah dicatat;
  • gangguan visual. Hemianopsia homonim atau kuadran, agnosia visual, fotopsia, kehilangan ketajaman visual paling sering didiagnosis;
  • lesi saraf kranial (diplopia, hypoesthesia wajah, asimetri wajah, paresis otot pengunyahan, gangguan pendengaran, patologi menelan, suara tidak terdengar, tersedak saat makan, disartria). Sindrom bergantian dengan kerusakan pada inti saraf kranialis di satu sisi dan patologi jalur di sisi yang berlawanan sering diamati;
  • sindrom piramidal. Hal ini dapat diekspresikan sebagai asimetri refleks dan kecanggungan ringan pada anggota gerak, dan paresis kotor hingga plegii;
  • gangguan sensorik serebro-konduktif;
  • serangan jatuh (serangan jatuh, sinkop);
  • sindrom psiko-vegetatif: gangguan tidur, kecemasan, ketakutan, emosi yang stabil;
  • sindrom cephalgic, dimanifestasikan oleh sakit kepala parah di leher.

Sebelumnya, diyakini bahwa sirkulasi di cekungan vaskular-basilar hanya ditemukan pada orang dewasa. Namun, ini tidak sepenuhnya benar. Anomali kongenital vertebra serviks dan otot leher memicu perkembangan sindrom arteri vertebralis pada anak-anak. Tulang belakang mereka biasanya melengkung, ada tanda-tanda kelemahan otot-otot korset bahu atas, korset bahu dan leher, pada anak-anak dari tiga tahun pertama kehidupan - menangis tanpa motivasi dan kantuk yang konstan. Selain itu, dengan perkembangan disirkulasi vertebro-basilar, anak cenderung pingsan.

Diagnostik

Dalam bentuk VBN apa pun, dokter harus mencurigai adanya bencana vaskular akut, sebagai patologi yang paling parah. Oleh karena itu, algoritma diagnostik harus konsisten dengan kegiatan yang dilakukan oleh dokter selama stroke. Diagnostik VBN standar meliputi:

  • Pemeriksaan ultrasonografi dan dupleks Doppler pada pembuluh darah kepala dan leher;
  • resonansi magnetik atau computed tomography;
  • angiografi;
  • x-ray tulang belakang leher;
  • electroencephalography;
  • pertanyaan neuropsikologis.

Perawatan

Pasien dengan dugaan sindrom insufisiensi vertebral-basilar akut perlu rawat inap darurat dan tinggal di rumah sakit. Dimungkinkan untuk mengobati bentuk penyakit kronis dan vertebral secara rawat jalan. Satu-satunya pengecualian adalah dekompensasi patologi yang ada.

Perawatan dasar untuk insufisiensi vertebro-basilar harus mencakup:

  • koreksi gangguan pernapasan;
  • dukungan sistem kardiovaskular;
  • normalisasi metabolisme air dan elektrolit;
  • bantuan sindrom kejang (jika perlu);
  • melawan pembengkakan otak.

Kurangnya pengobatan bentuk akut vertebro-basilar discirculation memiliki prognosis yang sangat tidak menguntungkan dan secara tajam meningkatkan kemungkinan mengembangkan stroke.

Pusing, sakit kepala, mual, muntah, dan manifestasi khusus penyakit lainnya harus ditangani dengan cara simtomatik.

Setelah mengklarifikasi bentuk penyakit dan mengidentifikasi faktor-faktor risiko, terapi dikirim untuk menghilangkan akar penyebab perkembangan VBN - menormalkan tekanan darah, indikator kolesterol, glukosa darah, mengkompensasi penyakit latar belakang. Anomali dalam bentuk vertebral penyakit memerlukan nasihat dari ahli bedah untuk memutuskan penghapusan segera penyebab penyakit.

Gejala sirkulasi vertebro-basilar pada anak-anak, sebagai suatu peraturan, merespons dengan baik terhadap koreksi dengan cara-cara non-obat. Mereka ditugaskan untuk memijat, latihan fisik tertentu, prosedur fisioterapi. Prognosis penyakitnya menguntungkan.

Untuk mempertahankan otak dan meringankan defisit neurologis yang ada dalam varian VBN yang ditentukan:

  • Pelindung saraf;
  • Antioksidan;
  • Vasoprotektor;
  • Agen nootropik dan vestibulotropik.

Setelah stabilisasi kondisi pasien untuk mengurangi efek mekanis ekstravasal pada arteri vertebralis, mereka diresepkan:

  • fisioterapi;
  • pijatan pada bagian leher dan kerah;
  • terapi fisik;
  • terapi manual;
  • traksi perangkat keras dari tulang belakang leher;
  • akupunktur;
  • ban leher khusus.

Selama bertahun-tahun, ilmu kedokteran pada umumnya, dan ilmu saraf khususnya, menganggap patologi serebrovaskular sebagai masalah prioritas. Dalam hal ini, insufisiensi vertebro-basilar memegang posisi terdepan yang kuat di antara bentuk gangguan sirkulasi akut dan kronis. Terlepas dari penyebab proses discirculatory, keterlambatan diagnosis dan pengobatan penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi serius, seperti perkembangan infark jantung batang otak. Kasus penyakit yang diluncurkan kurang rentan untuk disembuhkan dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien.