Apa itu ritme atrium pada EKG

Irama atrium adalah suatu kondisi di mana ada melemahnya fungsi kontraksi sinus. Dalam hal ini, pusat atrium yang lebih rendah bertindak sebagai sumber impuls. Denyut jantung yang melemah diamati, dengan detak jantung bervariasi dalam 90-160 per menit. Artikel ini mengatakan bagaimana menentukan ritme atrium pada EKG.

Tentang apa ini?

Banyak orang yang terpapar ritme atrium, tidak jelas apa artinya. Pada orang sehat ada satu cara mentransmisikan impuls listrik yang menyebabkan eksitasi berurutan dari semua daerah jantung. Akibatnya, ada kontraksi produktif yang menghasilkan aliran darah ke arteri yang memuaskan.

Rute ini berasal dari atrium kanan. Setelah itu, ia masuk ke jaringan ventrikel paling jauh melalui sistem konduksi. Namun, karena berbagai alasan, simpul sinus kehilangan kemampuan untuk menghasilkan listrik, yang diperlukan untuk melepaskan impuls ke bagian yang jauh.

Ada perubahan dalam transmisi gairah jantung. Pengurangan pengganti yang terbentuk. Ternyata dorongan itu muncul dari tempatnya. Sekadar informasi, ritme atrium adalah penampakan eksitasi yang sangat dibutuhkan di setiap bagian jantung, hanya pada non-disposisi dari simpul sinus.

Bagaimana ritme atrium muncul

Di luar perbatasan sinus node, impuls asing muncul, menggairahkan jantung sebelum sinyal memancar dari yang utama. Situasi ini menunjukkan kemajuan kontraksi atrium sekunder. Berdasarkan teori masuk kembali, tidak ada eksitasi paralel. Ini dipengaruhi oleh pemblokiran impuls saraf lokal. Selama aktivasi, area ini memiliki kontraksi ekstra luar biasa, yang merobohkan impuls jantung utama.

Menurut beberapa teori, endokrin, sifat vegetatif dari pembentukan impuls atrium diasumsikan. Biasanya, situasi ini terjadi pada anak yang berada di masa remaja atau pada orang dewasa yang menderita perubahan hormon, yang dapat terjadi karena usia atau manifestasi patologis.

Selain itu, ada teori tentang timbulnya pulsa yang dihasilkan oleh atria sebagai akibat dari proses inflamasi hipoksik yang terjadi di miokardium. Patologi ini dapat terjadi dengan penyakit radang biasa. Telah diperhatikan bahwa pada anak-anak yang menderita influenza, sakit tenggorokan, kemungkinan miokarditis dengan perubahan lebih lanjut dalam kontraksi atrium meningkat.

Jantung, yang merupakan otot utama tubuh, memiliki khasiat khusus. Ini memiliki kemampuan untuk mengurangi, terlepas dari impuls saraf yang berasal dari organ utama sistem saraf pusat. Karena dialah yang mengendalikan aktivitas sistem neurohumoral. Di rute yang tepat berasal dari area atrium kanan. Lalu ada spread di partisi. Impuls yang tidak melewati rute ini disebut ektopik.

Jenis kontraksi atrium

Berdasarkan interval tidak teratur, irama atrium adalah dari jenis berikut:

• Extrasystole ditandai oleh kontraksi luar biasa yang terjadi selama irama jantung normal. Kondisi ini tidak selalu memiliki gambaran klinis. Kebetulan orang yang sehat karena satu dan lain alasan muncul berdetak. Pada saat yang sama, permohonan ke ahli jantung tidak diperlukan. Terwujud oleh rasa takut, kesemutan di hati, perut.
• Dengan fibrilasi atrium, detak jantung bisa mencapai 600 per menit. Otot atrium dibedakan oleh kurangnya ritme, kelap-kelip muncul, dengan keacakan karakteristik. Akibatnya, ventrikel jantung benar-benar keluar dari ritme. Kondisi ini cukup serius, bisa memicu serangan jantung. Dalam patologi ini, pasien menderita sesak napas, panik, pusing, berkeringat, takut mati. Mungkin ada kehilangan kesadaran.
• Selama migrasi alat pacu jantung, sumber kontraksi tampaknya bergerak di sepanjang atrium. Ada manifestasi impuls berturut-turut yang berasal dari berbagai departemen atrium. Pasien mengalami tremor, ketakutan, kekosongan lambung.
• Atrial flutter ditandai dengan kontraksi atrium yang sering, kontraksi ventrikel yang sistematis. Dalam kondisi ini, lebih dari 200 denyut per menit terjadi. Ditransfer oleh pasien lebih mudah untuk berkedip, karena memiliki gangguan sirkulasi yang kurang jelas. Dimanifestasikan oleh palpitasi, vena leher bengkak, keringat berlebihan, kurang kuat.

Bagaimana membedakan ritme atrium dari sinus

Irama atrium lambat, menggantikan. Ini terjadi selama depresi simpul sinus. Biasanya, dengan pengaturan seperti itu, jantung berkontraksi kurang dari normanya. Selain itu, ada impuls dipercepat di mana aktivitas patologis dari pusat otomatisasi atrium meningkat. Dalam situasi ini, detak jantung lebih tinggi daripada detak jantung.

Berdasarkan di mana aktivitas pusat ektopik berlangsung, kontraksi atrium kiri dan atrium kanan dibedakan. Untuk meringankan kondisi pasien, elektrokardiografi tidak harus menentukan atrium mana yang memberikan dorongan patologis. Dokter perlu mendiagnosis singkatan yang dimodifikasi.

Ritme atrium pada EKG tipe pengganti memiliki karakteristik sebagai berikut:

• kontraksi ventrikel yang benar pada interval yang sama;
• frekuensi kontraksi bervariasi dari 45 hingga 60 per menit;
• setiap kompleks ventrikel memiliki cabang negatif yang cacat;
• interval ditandai dengan durasi yang pendek atau normal;
• kompleks ventrikel tidak berubah.

Irama atrium dari tipe akselerasi memiliki tanda-tanda berikut pada EKG:

• Impuls jantung bervariasi dari 120 hingga 130 per menit;
• setiap kontraksi ventrikel memiliki gigi cacat, bifasik, negatif, bergerigi;
• interval diperpanjang;
• kompleks ventrikel tidak berubah.

Ekstrasistol atrium ditentukan oleh kontraksi prematur dan luar biasa. Ekstrasistol ventrikel ditandai oleh perubahan kompleks kontraktil dengan jeda kompensasi berikutnya.

Tanda pada EKG

Pada elektrokardiogram, dokter menilai irama atrium dengan adanya deformasi gelombang R. Diagnostik mencatat amplitudo gangguan, arahnya dibandingkan dengan impuls normal. Biasanya gigi ini dipersingkat. Kontraksi atrium kanan dimanifestasikan pada EKG tipe negatif. Irama atrium kiri memiliki cabang positif dan bentuk yang agak fantastis. Dia terlihat seperti perisai dengan pedang.

Jika pasien menderita migrasi irama mengemudi, maka pada elektrokardiogram bentuk gigi yang berubah dan segmen Q yang lebih panjang diamati, dan ini berubah secara siklis. Fibrilasi atrium ditandai dengan tidak adanya gigi sama sekali. Yang menjelaskan inferioritas sistol.

Namun, pada EKG ada gelombang F, ditandai dengan amplitudo tidak merata. Dengan bantuan gelombang ini ditentukan kontraksi ektopik. Ada beberapa kasus ketika ritme atrium tidak menunjukkan gejala, hanya memanifestasikan dirinya pada EKG. Namun, jika seorang pasien memiliki patologi ini, ia membutuhkan pengawasan seorang spesialis.

Apa arti irama atrium pada EKG

Jantung adalah organ terpenting seseorang yang tidak berhenti selama satu menit. Pengurangannya disediakan, berkat sistem impuls saraf yang kompleks yang ditransmisikan pertama kali dari simpul sinus di atrium kanan, meluas ke simpul atrioventrikular dan seluruh area septum. Proses semacam itu dianggap normal dan disebut irama sinus. Kadang-kadang, di bawah pengaruh berbagai penyebab, pasien mengembangkan ritme atrium pada EKG. Artikel tersebut akan melihat apa artinya ini dan apa penyebab pelanggaran tersebut.

Mekanisme pengembangan

Setiap rute konduksi jantung yang tidak melewati jalan yang dijelaskan di atas disebut ritme ektopik. Dalam hal ini, impuls listrik yang tidak terjadi pada simpul sinus, tetapi di luarnya, menggairahkan jantung sebelum sinyal dari alat pacu jantung normal, yaitu, simpul sinus, ditransmisikan. Dengan kata sederhana, ritme atrium adalah suatu kondisi di mana otot jantung berkontraksi lebih cepat sebagai hasil dari memajukan dorongan yang sehat dengan yang patologis (sekunder).

Seringkali, pelanggaran ini terjadi karena berbagai penyumbatan karena bawaan atau penyebab yang didapat. Pada saat yang sama, bagian jantung yang terpisah tidak dapat tereksitasi karena menghalangi penyebaran impuls saraf. Ketika aktivasi terjadi, itu ditandai dengan kontraksi tambahan, yang melanggar urutan detak jantung dan denyut atrium. Ini menyebabkan apa yang disebut ritme atrium.

Menurut beberapa ilmuwan, kondisi patologis dapat berkembang sebagai akibat dari hipoksia atau penyakit miokard yang bersifat inflamasi. Ada kasus ritme ektopik setelah perpindahan influenza, tonsilitis dan penyakit menular lainnya.

Bagaimana tampilannya di EKG

Adalah mungkin untuk menentukan konduktivitas patologis jantung menggunakan elektrokardiogram. Teknik diagnostik instrumental ini memungkinkan untuk mengidentifikasi lokalisasi gangguan irama dan penyebab penyimpangan. Dengan bantuan spesialis EKG dapat menentukan salah satu jenis ektopia:

• meninggalkan irama atrium - dengan penyimpangan seperti gelombang P di dua bagian, ketika yang pertama memiliki penampilan berbentuk kubah, dan yang kedua terlihat seperti puncak yang tinggi dan sempit. Selain itu, PI dapat dihaluskan, dan PV 1 dan 2 positif, PV 5 dan 6 negatif;
• atrium kanan - di area sadapan ketiga, gelombang P negatif diamati, sedangkan di sadapan pertama dan kedua adalah positif. Ini adalah karakteristik irama atrium kanan srednebokovomu. Untuk jenis pelanggaran yang lebih rendah ini ditandai dengan gelombang P negatif pada sadapan kedua dan ketiga, serta dihaluskan, dan VF pada sadapan dada - 5 dan 6;
• ritme atrium yang lebih rendah - pada elektrokardiogram terlihat seperti pemendekan interval PQ, gelombang P negatif pada sadapan pertama, ketiga dan aVF.

Atas dasar ini, dapat dikatakan bahwa spesialis menentukan konduktivitas jantung dengan menilai gelombang P, yang, dengan ritme ektopik, berbeda dalam amplitudo patologis dan polaritas. Seorang dokter yang berpengalaman harus mendiagnosis kondisi tersebut, karena mungkin cukup sulit untuk mengidentifikasi patologi pada EKG karena kekaburan gejala. Untuk membuat diagnosis yang akurat, pemantauan Holter sering digunakan.

Penyakit apa yang bisa memicu gangguan irama

Ritme atrium pada EKG dapat terjadi pada pasien tanpa memandang usia, jenis kelamin dan daerah tempat tinggal. Seringkali patologi bersifat sementara dan karena alasan fisiologis tertentu. Dalam kasus seperti itu, durasi gangguan konduksi berlangsung tidak lebih dari beberapa jam atau hari.

Kalau tidak, situasinya adalah perkembangan penyakit tertentu yang dapat memicu irama ektopik. Ini termasuk proses inflamasi miokard, gangguan iskemik, perubahan sklerotik. Pertimbangkan yang paling umum.

Miokarditis

Miokarditis disebut peradangan miokard. Penyebab patologi adalah kerusakan pada otot jantung oleh virus, bakteri atau racun. Seringkali penyakit berkembang karena reaksi alergi atau kegagalan autoimun. Dokter mengatakan bahwa miokarditis dapat bertindak sebagai patologi independen atau dipicu oleh penyakit lain. Perjalanan peradangan mungkin kronis atau akut. Bentuk terakhir sering berubah menjadi kardiomiopati.

Gejala umum miokarditis adalah irama atrium, kelelahan kronis, pusing, detak jantung yang cepat, nyeri dada, dan banyak lagi. Jika patologi didiagnosis secara tepat waktu dan perawatan yang diperlukan dilakukan, prognosis untuk pasien cukup baik.

Kardiomiopati

Sekelompok penyakit yang menggabungkan perubahan patologis dalam jaringan miokard disebut kardiomiopati. Akibat kelainan ini, terjadi gangguan fungsi jantung. Penyakit ini berkembang di bawah pengaruh faktor jantung dan non-jantung. Artinya, ada banyak alasan yang dapat memicu kardiomiopati. Pelanggaran tersebut bersifat primer atau sekunder, hampir selalu disertai dengan ritme ekstrakrakardiak.

Rematik

Rematik adalah penyakit yang disertai dengan proses peradangan jaringan ikat dan otot jantung. Ini terutama mempengaruhi anak-anak hingga usia 15 tahun. Penyebab utama peradangan adalah serangan tubuh dengan infeksi streptokokus, yang memicu penyakit seperti sakit tenggorokan, radang amandel, radang tenggorokan dan sebagainya. Rematik terjadi sebagai komplikasi, menyebabkan gangguan kontraktilitas jantung, demam, nyeri sendi dan jantung dan timbulnya gejala lain pada pasien.

Cacat jantung

Cacat jantung bersifat bawaan atau didapat. Istilah "cacat" menyiratkan penyimpangan struktur atau struktur organ, sebagai akibatnya konduktivitas listrik atau aliran darah di dalamnya terganggu. Selain jenis bawaan atau didapat, dokter mengklasifikasikan penyakit menjadi gabungan atau terisolasi, serta adanya gejala seperti sianosis (semburat kebiruan pada kulit) atau tidak adanya.

Sindrom sinus sakit

Suatu kondisi berbahaya yang membawa risiko serangan jantung mendadak. Penyebab gangguan ini adalah bawaan atau didapat. Ini termasuk penyakit jantung iskemik, kardiomiopati, cedera otot jantung, formasi onkologis di area ini, cacat, kerusakan organ toksik, dan banyak lagi.

Seseorang menderita aritmia, penurunan denyut jantung, kelemahan, sakit kepala, paresis, penurunan penglihatan, pendengaran, ingatan. Tanpa perawatan yang diperlukan, patologi seringkali disertai dengan hasil yang fatal.

Penyakit Jantung Iskemik

Penyakit arteri koroner adalah penyakit yang sangat umum yang disertai dengan banyak cacat di organ vital. Banyak faktor yang memicu patologi, yang paling sering adalah merokok, penuaan anatomis suatu organisme, kecenderungan genetik, diabetes mellitus, hipertensi dan lain-lain. Ritme atrium menunjukkan kardiogram banyak orang dengan kelainan ini. Selain itu, tanda-tanda seperti sesak napas, sakit kepala, ketidaknyamanan dada, dan kelelahan kronis dicatat.

Distonia vegetatif

IRR adalah kombinasi dari gangguan fungsional, yang disebabkan oleh disregulasi nada vaskular sistem saraf otonom. Pada saat yang sama, ritme ektopik terbentuk, pasien mengalami gangguan denyut jantung secara berkala atau permanen, keringat berlebih, sering sakit kepala, dingin di anggota badan, pingsan atau pingsan.

Alasan lain

Selain berbagai penyakit yang mengarah pada pengembangan irama jantung ektopik, penyebab lain dapat diidentifikasi. Ini termasuk:

• peningkatan tekanan darah yang persisten;
• merokok dan minum alkohol;
• keracunan karbon monoksida;
• minum obat tertentu;
• sering stres;
• gangguan hormonal;
• olahraga teratur;
• olahraga profesional.

Perubahan-perubahan ini dan lainnya dalam tubuh dapat menyebabkan konduksi intra-atrium, yang menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan.

Gejala pasien

Seringkali pelanggaran konduksi jantung terjadi tanpa gejala yang terlihat, tetapi lebih sering ada gambaran klinis:

• serangan perasaan detak jantung. Pasien merasakan dorongan di dada;
• meningkatkan jumlah rata-rata detak jantung;
• tergantung pada patologi yang memicu ritme ekstrakardiak, perlambatan kontraksi organ dapat didiagnosis;
• terkadang jantung berhenti selama beberapa detik. Dalam hal ini, pasien mungkin merasa panik, takut, perasaan gembira;
• produksi keringat sering meningkat;
• ada sakit kepala dan pusing;
• pernapasan terganggu karena sesak napas;
• ketidaknyamanan dan rasa sakit, sensasi terbakar atau kesemutan;
• kulit wajah menjadi kebiru-biruan, sianosis dapat menyebar ke ujung jari.

Selain itu, pasien mengeluhkan penampilan kerudung di depan mata, kesulitan bernafas, serangan panas. Dalam situasi yang parah, mual terjadi, sering disertai dengan muntah, sakit perut. Ada kegagalan dalam fungsi sistem pencernaan, yang menyebabkan bersendawa, mulas, cegukan, perut kembung, pelanggaran kursi. Gejala umum penyakit ini adalah pingsan atau pingsan.

Untuk orang dengan patologi ini, peningkatan denyut jantung adalah karakteristik. Gejala takikardia atrium termasuk jantung berdebar, sesak napas, panik, berkeringat, dan kemerahan pada wajah. Serangan terjadi terutama di malam hari. Durasi mereka biasanya singkat, dari beberapa menit hingga beberapa jam. Pada saat yang sama, pasien mengalami kepanikan dan ketakutan untuk hidupnya.

Irama atrium pada anak-anak

Pengaturan sistem saraf otonom dan sistem konduksi jantung pada bayi baru lahir berbeda dengan orang dewasa. Mereka memiliki fungsi yang tidak lengkap karena formasi yang tidak memadai. Ini memicu perkembangan ritme atrium pada bayi dan anak-anak usia prasekolah. Biasanya, ritme seperti itu secara independen diubah menjadi sinus, kondisi ini tidak memerlukan metode perawatan tambahan.

Pelanggaran konduktivitas jantung pada anak-anak sering berkembang dengan anomali organ minor. Misalnya, dengan prolaps katup mitral atau chord tambahan. Tetapi ini tidak berarti bahwa Anda tidak harus memperhatikan gejala ini, karena seringnya deviasi tersebut mengindikasikan kerusakan jantung yang serius, lesi infeksi pada miokardium, hipoksia, keracunan, dan kondisi lainnya.

Jenis gangguan ektopik

Di antara aritmia ektopik adalah berbagai gangguan yang berkembang di area ventrikel dan atrium. Menurut penelitian, ternyata ritme atrium yang sering, yang tidak memanifestasikan dirinya pada elektrokardiogram, tidak berasal dari simpul sinus. Artinya, impuls listrik dipicu di daerah tetangga organ.

Jenis-jenis irama atrium:

• extrasystole - cukup sering terjadi (sekitar 60% orang), kondisi ini terdiri dari kontraksi otot jantung yang terlalu cepat atau bagian-bagian individualnya;
• paroxysmal tachycardia adalah jenis irama atrium yang terpisah, disertai dengan serangan berkala detak jantung. Dalam hal ini, jumlah pukulan bisa mencapai 220 per menit. Paroxysms menggantikan ritme jantung yang normal, memiliki awal dan akhir yang tiba-tiba. Impuls listrik terbentuk di daerah atrium, simpul atrioventrikular, atau ventrikel. Durasi serangan berbeda;
• irama dipercepat ektopik - serangan detak jantung dipercepat, di mana denyut jantung naik menjadi 130 denyut. Dalam hal ini, impuls listrik dihasilkan di atrium, ventrikel, atau persimpangan atrioventrikular. Selama EKG, alat pacu jantung non-sinus dicatat dalam kompleks P-QRS-T;
• Fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium - stimulasi atrium yang sering atau serabut otot individu yang kacau. Dalam beberapa kasus, detak jantung mencapai 600 detak per menit. Serangan yang berkepanjangan seperti itu secara signifikan meningkatkan risiko pembekuan darah dan perkembangan stroke iskemik. Jika tidak diobati, gagal jantung akut terjadi.

Metode pengobatan

Ritme atrium bisa disembunyikan, tidak memanifestasikan dirinya. Jika pasien tidak merasakan gejala yang tidak menyenangkan dan alat pacu jantung abnormal telah diidentifikasi secara kebetulan, lebih sering daripada tidak, perawatan khusus diperlukan. Cukup bagi orang semacam itu untuk menjalani pemeriksaan medis menyeluruh untuk mengecualikan anomali struktural yang serius pada jantung dan organ lainnya. Jika tidak ada kelainan yang terdeteksi, irama ektopik dianggap aman untuk kesehatan.

Ketika pasien memiliki keluhan dari sistem kardiovaskular dan patologi terdeteksi, terapi obat dilakukan. Kelompok obat termasuk agen-agen seperti:

• beta-blocker dan obat-obatan lain yang dirancang untuk menurunkan tekanan darah (Nadolol, Metoprolol, Carvedilol);
• obat yang mempercepat ritme bradikardia. Ini termasuk Atropin, Isoprenalin, Eufillin. Seringkali, ekstrak nabati direkomendasikan - ginseng, Eleutherococcus;
• obat penenang diresepkan untuk pasien dengan perkembangan dystonia vegetovaskular. Untuk sarana populer termasuk tingtur motherwort, valerian, serta Novopassit, Fitosed, Dormiplant;
• obat profilaksis digunakan untuk mencegah stroke, serangan jantung dan komplikasi berbahaya lainnya. Untuk melakukan ini, tunjuk Panangin, Cardiomagnyl.

Taktik terapi selalu tergantung pada penyakit, bertindak sebagai faktor pemicu aritmia. Berdasarkan data yang diperoleh selama diagnostik instrumental dan riwayat kesehatan pasien, dokter memilih persiapan medis yang diperlukan.

Resep rakyat

Gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat membantu pasien untuk mencegah banyak komplikasi berbahaya. Mereka terutama ditunjukkan kepada pasien dengan ritme atrium yang berkembang. Penolakan kebiasaan buruk dan kejenuhan diet dengan banyak vitamin dan mineral merupakan langkah penting menuju kesehatan. Terbukti dengan baik dalam memerangi gangguan jantung, beberapa resep populer. Inilah beberapa di antaranya:

• Campurkan 200 ml jus jeruk bali dengan tiga sendok teh minyak zaitun. Minumlah setengah gelas di pagi dan sore hari selama satu bulan;
• dalam bagian yang sama gabungkan cincang ara dan kenari, isi massa yang dihasilkan dengan madu dan masukkan ke kulkas selama sehari. Ambil satu sendok teh dua kali sehari. Kursus pengobatan setidaknya 60 hari;
• Untuk mengembalikan ritme sering menggunakan rebusan bunga calendula. Untuk melakukan ini, seduh sesendok rumput dengan segelas air mendidih, diamkan obat selama 2 jam. Ambil alat untuk seperempat cangkir dua kali sehari selama sebulan;
• efek yang menguntungkan pada kesehatan jantung adalah rebusan hawthorn dan lemon balm. Untuk membuatnya, kombinasikan dengan satu sendok makan bahan mentah, tuangkan campuran dengan satu liter air mendidih, dan didihkan dengan api kecil selama 10 menit. Setelah itu, obat harus diinfuskan selama 40 menit. Minumlah, bukan teh beberapa kali sehari.

Itu penting! Obat tradisional apa pun harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis. Perawatan sendiri bisa sangat berbahaya bagi kesehatan.

Prognosis untuk pasien

Ritme atrium pasien tidak boleh diabaikan, karena sering menunjukkan berbagai penyakit. Orang dengan patologi ini membutuhkan pengawasan medis yang konstan dan perawatan yang tepat. Jika penyimpangan tidak disertai oleh anomali parah pada struktur jantung, berlanjut tanpa gejala akut, prognosis untuk orang tersebut sering lebih menguntungkan. Bentuk ektopia yang parah dan kurangnya perawatan sering disertai dengan kematian.

Ritme dan penyebab atrium

Ritme atrium adalah kondisi khusus di mana fungsi dari simpul sinus melemah, dengan sumber impuls menjadi pusat menengah ke bawah. Denyut jantung secara bersamaan menurun secara signifikan. Jumlah pukulan berkisar dari 90 hingga 160 dalam satu menit.

Asal mula penyakit

Sumber ritme atrium adalah apa yang disebut fokus ektopik, yang terletak di serat-serat Atria. Dalam kasus di mana simpul sinus terganggu, area lain dari jantung diaktifkan, yang mampu menghasilkan impuls, tetapi tidak aktif selama fungsi jantung normal. Situs-situs semacam itu disebut pusat ektopik.

Pusat otomatis yang terletak di atria dapat memicu irama ektopik yang ditandai dengan penurunan sinus dan peningkatan impuls atrium. Denyut jantung dengan irama atrium mirip dengan sinus. Tetapi dengan bradikardia atrium, denyut nadi melambat, sedangkan dengan atrium takikardia, sebaliknya, nadi meningkat.

Ritme atrium kiri berasal dari bagian bawah atrium kiri, ritme atrium kanan berasal dari atrium kanan. Saat meresepkan pengobatan, faktor ini tidak penting. Kehadiran hanya irama atrium akan cukup.

Penyebab penyakit

Irama atrium adalah penyakit yang dapat berkembang pada orang-orang dari segala usia, bahkan dapat terjadi pada anak-anak. Malaise dalam kasus yang jarang terjadi tertunda selama beberapa hari, atau bahkan berbulan-bulan. Namun, biasanya penyakit ini berlangsung tidak lebih dari sehari.

Sering ada kasus ketika penyakit memiliki sifat turun-temurun. Dalam perwujudan ini, perubahan miokard terjadi selama perkembangan janin. Fokus ektopik dicatat pada anak-anak ketika mereka dilahirkan di atria. Ritme ektopik pada anak dapat terjadi di bawah pengaruh penyakit virus kardiotropik tertentu.

Ritme ektopik juga dapat terjadi pada orang yang benar-benar sehat di bawah pengaruh faktor eksternal. Pelanggaran semacam itu tidak berbahaya dan bersifat sementara.

Penyakit berikut ini menyebabkan kontraksi ektopik:

• proses inflamasi;
• perubahan iskemik;
• proses sklerotik.

Penyebab ritme atrium ektopik dapat berupa beberapa penyakit, termasuk:

• rematik;
• penyakit jantung iskemik;
• penyakit jantung;
• hipertensi;
• distonia neurocirculatory;
• diabetes mellitus.

Prosedur diagnostik tambahan akan menentukan penyebab pasti dari patologi dan memungkinkan Anda untuk menyusun pengobatan untuk penyakit ini.

Gejala

Gejala ritme atrium dapat diekspresikan dengan cara yang berbeda-beda, itu tergantung pada penyakit yang menyertainya. Tanda-tanda karakteristik dengan irama ektopik tidak diamati. Pasien mungkin tidak merasakan pelanggaran apa pun. Namun demikian, beberapa gejala utama yang menyertai penyakit ini dapat dicatat:

• manifestasi tak terduga dari pelanggaran frekuensi detak jantung;
• pusing dan sesak napas dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan;
• keringat berlebih;
• nyeri di dada;
• mual;
• memutihkan kulit;
• mata menjadi gelap.

Pasien mungkin khawatir dan merasa panik, dia tidak meninggalkan perasaan cemas.

Untuk serangan jangka pendek yang ditandai dengan gagal jantung dan gagal jantung selanjutnya. Keadaan seperti itu tidak berlangsung lama dan biasanya terjadi pada malam hari. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit ringan. Sensasi panas mungkin muncul di kepala.

Kondisi yang menyakitkan dapat dengan cepat berlalu, dan mungkin tertunda untuk waktu yang lama. Dengan perjalanan panjang penyakit di atrium mungkin mulai membentuk gumpalan darah. Ada risiko tinggi jatuh ke dalam sirkulasi sistemik. Akibatnya, stroke atau serangan jantung bisa dimulai.

Dalam beberapa kasus, patologi mungkin tidak memanifestasikan dirinya dan ditentukan hanya pada EKG dan tidak teratur. Jika pasien tidak memiliki keluhan tentang keadaan kesehatan, tidak ada penyakit jantung, maka kondisi ini tidak dikaitkan dengan manifestasi patologis dan dianggap sebagai fenomena normal.

Diagnostik

Diagnosis irama atrium dibuat berdasarkan pembacaan EKG. Metode ini paling informatif. Elektrokardiogram memungkinkan Anda menentukan diagnosis dan mempelajari ritme ektopik secara lebih rinci. Di ECG, pelanggaran ini dinyatakan cukup spesifik.

Ritme atrium dapat diekspresikan dalam gerakan lambat. Kondisi ini dicatat ketika simpul sinus dihambat. Irama atrium yang dipercepat didiagnosis dengan peningkatan aktivitas pusat ektopik.

Untuk studi yang lebih rinci tentang penyakit ini, dokter dapat meresepkan pemasangan EKG menurut Holter.

Perawatan

Ritme atrium tidak selalu membutuhkan perawatan. Dalam kasus di mana seseorang tidak mengalami rasa sakit, dan jantungnya berfungsi dengan lancar, tidak diperlukan terapi. Seorang dokter mendiagnosis suatu kondisi yang normal.

Dalam kasus lain, resepkan pengobatan penyakit yang menyertai, yang melayani perkembangan penyakit. Perawatan dilakukan di bidang-bidang berikut:

• penghapusan gangguan vegetatif-vaskular menggunakan obat penenang;
• Irama atrium yang dipercepat diobati dengan beta-blocker;
• stabilisasi denyut jantung;
• pencegahan infark miokard.

Jika langkah-langkah terapeutik belum membawa hasil yang diinginkan, dan kondisi pasien memburuk, maka dokter meresepkan terapi electropulse.

Dalam beberapa kasus, ritme atrium adalah penyebab gagal jantung. Untuk menghindari hal ini, untuk penyakit apa pun yang berhubungan dengan jantung, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Penting untuk melakukan elektrokardiogram secara teratur. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah komplikasi penyakit yang tidak diinginkan.

Cara rakyat

Ritme atrium dapat diobati dengan metode tradisional. Perawatan hanya dapat dimulai setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Penting juga untuk mengetahui alasan yang menyebabkan terjadinya penyakit.

Dengan ritme atrium, tanaman obat seperti calendula dapat membantu. Untuk pengobatan infus buatan, mereka mengambil 2 sdt. Calendula berbunga dan tuangkan segelas air mendidih. Obatnya harus ditarik dengan baik. Ini akan memakan waktu satu atau dua jam. Produk jadi dikonsumsi dua kali sehari, minum setengah gelas sekaligus.

Infus Cornflower juga membantu menghilangkan efek penyakit yang tidak menyenangkan. Obat dibuat dari 1/3 sendok makan bunga jagung, Anda bisa menggunakan daun tanaman. Bahan baku tuangkan segelas air mendidih. Infus ini juga diminum dua kali sehari, setengah gelas di pagi dan sore hari.

Menormalkan irama jantung tanaman obat seperti:

Selama terapi, situasi stres dan guncangan emosional harus dihindari. Kalau tidak, perawatan tidak akan membawa hasil yang diinginkan.

Agar jantung menjadi sehat, penting untuk menghentikan kebiasaan buruk. Alkohol dan merokok merupakan kontraindikasi. Efek restoratif memiliki latihan pernapasan.

Bukan tempat terakhir dalam pengobatan penyakit jantung dan membutuhkan nutrisi yang tepat. Untuk menormalkan aktivitas jantung, penting untuk mengonsumsi makanan yang kaya kalsium. Dalam diet pastinya harus ada bubur, sayuran dan buah-buahan. Namun dari makanan pedas, kopi dan teh kental lebih baik ditolak.

Agar pengobatan irama atrium menjadi efektif, penting untuk mengetahui penyebab yang memicu penyakit dan, pertama-tama, untuk mengatasi gejala penyakit yang menyertai.

Ritme atrium: mengapa itu terjadi dan apa yang harus dilakukan?

Fungsi jantung yang sehat biasanya dipengaruhi oleh irama sinus. Sumbernya adalah titik utama dari sistem konduksi - simpul sinoatrial. Tapi ini tidak selalu terjadi. Jika karena alasan tertentu pusat automatisme dari tingkat pertama tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya, atau benar-benar jatuh dari pola jalur umum, sumber lain dari pembangkitan sinyal kontraktil muncul - ektopik. Apa itu ritme atrium ektopik? Ini adalah situasi di mana impuls listrik mulai dihasilkan oleh kardiomiosit atipikal. Sel-sel otot ini juga memiliki kemampuan untuk menghasilkan gelombang kegembiraan. Mereka dikelompokkan menjadi fokus khusus, yang disebut zona ektopik. Jika area tersebut terlokalisasi di atrium, maka area atrium datang untuk menggantikan irama sinus.

Asal mula penyakit

Ritme atrium adalah jenis kontraksi ektopik. Ektopia adalah lokasi anomali dari sesuatu. Artinya, sumber eksitasi otot jantung tidak muncul di tempat yang seharusnya. Fokus semacam itu dapat terbentuk di mana saja di miokardium, menyebabkan gangguan pada urutan normal dan frekuensi kontraksi organ. Irama jantung ektopik disebut sebagai pengganti, karena mengasumsikan fungsi pusat otomatis utama.

Ada dua opsi untuk ritme atrium: lambat (ini menyebabkan penurunan kontraktilitas miokard) dan dipercepat (denyut jantung meningkat).

Yang pertama terjadi ketika pemblokiran simpul sinus menyebabkan generasi pulsa yang lemah. Yang kedua adalah hasil dari peningkatan rangsangan patologis dari pusat ektopik, itu tumpang tindih dengan irama jantung dasar.

Kontraksi abnormal jarang terjadi, kemudian dikombinasikan dengan irama sinus. Atau ritme pre-sated menjadi yang utama, dan partisipasi pengemudi otomatis orde pertama benar-benar dibatalkan. Pelanggaran semacam itu mungkin tipikal untuk periode waktu yang berbeda: dari satu hari hingga satu bulan atau lebih. Terkadang jantung bekerja di bawah kendali fokus ektopik secara konstan.

Apa ritme atrium yang lebih rendah? Senyawa atipikal aktif dari sel miokard dapat ditemukan di atrium kiri dan kanan, dan di bagian bawah bilik ini. Oleh karena itu, ritme atrium kanan dan atrium kanan bawah dibedakan. Tetapi ketika membuat diagnosis tidak ada kebutuhan khusus untuk membedakan antara kedua jenis ini, hanya penting untuk memastikan bahwa sinyal rangsang berasal dari atrium.

Sumber pembangkit pulsa dapat mengubah lokasinya di dalam miokardium. Fenomena ini disebut migrasi ritme.

Penyebab penyakit

Irama ektopik atrium yang lebih rendah terjadi di bawah pengaruh berbagai kondisi eksternal dan internal. Kesimpulan seperti itu dapat disampaikan kepada pasien dari semua kategori umur. Kerusakan otot jantung semacam itu tidak selalu dianggap sebagai penyimpangan. Aritmia fisiologis, sebagai varian dari norma, tidak memerlukan perawatan dan hilang dengan sendirinya.

Varietas gangguan yang disebabkan oleh ritme atrium yang lebih rendah:

• takikardia yang bersifat paroksismal dan kronis;
• ekstrasistol;
• bergetar dan fibrilasi.

Kadang-kadang irama atrium kanan tidak berbeda dari sinus dan cukup mengatur pekerjaan miokardium. Anda dapat mendeteksi kegagalan semacam itu sepenuhnya secara kebetulan dengan bantuan EKG pada pemeriksaan medis terjadwal berikutnya. Orang tersebut pada saat yang sama tidak menyadari sama sekali tentang patologi yang ada.

Alasan utama untuk pengembangan ritme atrium rendah ektopik:

• miokarditis;
• kelemahan simpul sinus;
• tekanan darah tinggi;

• iskemia miokard;
• proses sklerotik dalam jaringan otot;
• kardiomiopati;
• rematik;
• gagal jantung;
• paparan nikotin dan etanol;
• keracunan karbon monoksida;
• efek samping obat;
• fitur bawaan;
• distonia vaskular;
• diabetes mellitus.

Ritme atrium yang lebih rendah pada anak-anak dapat bersifat bawaan dan didapat. Dalam kasus pertama, anak sudah lahir dengan kehadiran fokus ektopik. Ini adalah hasil dari kelaparan oksigen selama persalinan atau konsekuensi dari kelainan janin. Ketidakmatangan fungsional sistem kardiovaskular, terutama pada bayi prematur, juga merupakan penyebab pembentukan irama ektopik. Gangguan dengan usia tersebut dapat menormalkan diri mereka sendiri. Namun, pengamatan dokter diperlukan untuk bayi tersebut.

Situasi lain - remaja. Anak laki-laki dan perempuan pada periode ini mengalami perubahan serius dalam tubuh, gangguan hormonal terganggu, irama jantung sinus sementara dapat digantikan oleh atrium. Dengan berakhirnya masa pubertas, semua masalah kesehatan, sebagai aturan, berakhir. Pada orang dewasa, masalah hormon dapat dikaitkan dengan penuaan tubuh (misalnya, menopause pada wanita), yang juga memengaruhi penampilan irama jantung ektopik.

Olahraga profesional juga dapat dianggap sebagai penyebab perkembangan ritme atrium. Fitur ini merupakan konsekuensi dari proses distrofi miokardium yang terjadi di bawah pengaruh beban berlebihan pada atlet.

Gejala

Irama abnormal atrium dapat berkembang tanpa gejala. Jika tanda-tanda gangguan fungsi jantung hadir, mereka akan mencerminkan penyakit yang menyebabkan kondisi tersebut.

• Seseorang mulai merasakan kontraksi miokardium, "mendengar" tremornya.
• Jumlah stroke menit tubuh meningkat.
• Jantung sepertinya "membeku" untuk sementara waktu.
• Ada peningkatan keringat.
• Di depan mata ada kain kafan yang terus menerus berwarna gelap.
• Sangat pusing.
• Kulit menjadi pucat, rona biru muncul di bibir dan ujung jari.
• Menjadi sulit bernapas.
• Ada rasa sakit di ruang retrosternal.

• Prihatin dengan sering buang air kecil.
• Seseorang merasakan ketakutan yang kuat untuk hidupnya.
• Mual atau muntah dapat terjadi.
• Pelanggaran pada saluran pencernaan.
• Mengalami pingsan.

Serangan singkat menangkap pasien lengah, tetapi mereka berakhir secepat mereka mulai. Seringkali, gangguan irama seperti itu terjadi pada malam hari dalam mimpi. Seseorang bangun dengan panik, merasakan takikardia, sakit dada atau demam di kepala.

Diagnostik

Untuk mendeteksi keberadaan ritme atrium dapat didasarkan pada data yang diperoleh selama USG jantung atau elektrokardiogram.

Karena patologi dapat memanifestasikan dirinya dari waktu ke waktu, dan seringkali ini terjadi pada malam hari, pemantauan Eter Holter digunakan untuk memperoleh gambaran klinis yang lebih lengkap. Sensor khusus dipasang pada tubuh pasien dan merekam setiap saat perubahan di ruang jantung. Menurut hasil penelitian tersebut, dokter menyusun protokol untuk mengamati keadaan miokardium, yang memungkinkan untuk mendeteksi paroksisma siang dan malam hari dari gangguan irama.

Studi elektrofisiologi transesofagus, angiografi koroner, pengeluaran EKG di bawah beban juga digunakan. Pastikan untuk menetapkan analisis standar cairan tubuh biologis: pemeriksaan umum dan biokimia darah dan urin.

Tanda pada elektrokardiogram

EKG adalah cara yang terjangkau, sederhana dan cukup informatif untuk mendapatkan data tentang berbagai gangguan irama jantung. Apa yang dievaluasi dokter pada kardiogram?

1. Keadaan gelombang P, mencerminkan proses depolarisasi (penampakan impuls listrik) di atrium.
2. P-Q menunjukkan karakteristik gelombang eksitasi dari atrium ke ventrikel.
3. Gelombang Q menandai tahap awal gairah ventrikel.
4. Elemen R mewakili tingkat maksimum depolarisasi ventrikel.
5. Spike S menunjukkan tahap akhir dari rambatan sinyal listrik.
6. Kompleks QRS disebut ventrikel, ini menunjukkan semua tahap perkembangan kegembiraan di departemen ini.
7. Elemen T mencatat fase penurunan aktivitas listrik (repolarisasi).

Dengan menggunakan informasi yang tersedia, spesialis menentukan karakteristik irama jantung (frekuensi dan frekuensi kontraksi), pusat pembangkitan nadi, lokasi sumbu listrik jantung (EOS).

Kehadiran ritme atrium ditunjukkan oleh tanda-tanda berikut pada EKG:

• gelombang P negatif dengan kompleks ventrikel yang tidak berubah;
• ritme atrium kanan dicerminkan oleh deformasi gelombang P dan amplitudonya dalam sadapan tambahan V1-V4, prapresen kiri - dalam sadapan V5-V6;
• gigi dan interval memiliki durasi yang meningkat.

EOS menampilkan parameter listrik dari aktivitas jantung. Posisi jantung sebagai organ dengan struktur tiga dimensi tiga dimensi dapat direpresentasikan dalam sistem koordinat virtual. Untuk melakukan ini, data yang diperoleh oleh elektroda di EKG diproyeksikan ke grid koordinat untuk menghitung arah dan sudut sumbu listrik. Parameter ini sesuai dengan lokalisasi sumber eksitasi.

Biasanya, ia memiliki posisi vertikal (dari +70 hingga +90 derajat), horizontal (dari 0 hingga +30 derajat), menengah (dari +30 hingga + 70 derajat). Penyimpangan EOS ke kanan (lebih dari +90 derajat) menunjukkan perkembangan irama atrium kanan abnormal ektopik, kecenderungan ke kiri (hingga -30 derajat dan lebih jauh) adalah indikator dari irama atrium kiri.

Perawatan

Langkah-langkah terapi tidak akan diperlukan jika orang dewasa atau anak-anak tidak mengalami sensasi yang tidak menyenangkan selama perkembangan anomali, dan mereka tidak memiliki jantung atau penyakit lain. Terjadinya ritme atrium dalam situasi ini tidak berbahaya bagi kesehatan.

Dalam kasus yang berlawanan, efek terapeutik dilakukan dalam arah berikut:

1. Ritme atrium patologis yang dipercepat diobati dengan beta-blocker ("Propranalol", "Anaprilin") dan cara-cara lain yang mengurangi denyut jantung.
2. Ketika bradikardia diresepkan obat yang dapat mempercepat ritme lambat: obat berdasarkan atropin, Kafein natrium benzoat, ekstrak tanaman bekas (Eleutherococcus, ginseng).
3. Gangguan vegetovaskular yang menyebabkan ritme ektopik, perlu minum obat penenang "Novopassit", "Valocordin", motherwort tingtur, valerian.
4. Untuk pencegahan serangan jantung diusulkan menggunakan "Panangin".
5. Selain obat antiaritmia (Novokinamid, Verapamil), dengan irama yang tidak teratur, pengobatan khusus ditentukan untuk menetapkan penyebab spesifik gangguan yang dikembangkan.
6. Dalam kasus yang parah yang tidak setuju dengan perawatan medis standar, kardioversi digunakan, pemasangan alat pacu jantung buatan.

Cara rakyat

• Jus jeruk bali dicampur dengan minyak zaitun (3 sendok teh). Berarti digunakan sekali sehari dalam bentuk segar. Kursus umum - 4 minggu.
• Buah ara, kismis, biji kenari diambil dalam jumlah yang sama. Campur dengan madu dan biarkan selama sehari. Makan campuran medis dua dosis per hari. Satu penerimaan sama dengan 20 g. Lanjutkan terapi selama dua bulan.
• Baik membantu dengan pelanggaran ritme calendula. Perbungaan kering (20 g) isi wadah dengan volume 300 ml. Tuangkan air mendidih dan bersikeras 10-12 jam. 100 g harus diminum sekaligus, diulang tiga kali sehari.
• Potong tunas asparagus muda, cincang. Seduh satu sendok makan dalam segelas air, tutup rapat dan bersikeras. Dosis tunggal 2 sdm. Anda dapat minum 5-6 kali sehari. Perawatan harus berlangsung setidaknya sebulan.
• St John's wort (15 g), lemon balm (10 g), daun hawthorn dan perbungaan (40 g), kelopak mawar (5 g) digabungkan menjadi satu campuran. Seduh dalam 100 g air selama 15 menit. Minum bukan teh setelah setiap kali makan dalam jumlah gelas.
• Kacang kenari (500 g) bergabung dengan gula (gelas), minyak wijen (50 g). Campur bahan dan diamkan sebentar. Secara terpisah menyeduh lemon (4 buah) dalam bentuk hancur dengan kulit dalam wadah apa pun. Tambahkan campuran kacang ke lemon dan mencapai konsistensi yang seragam. Obat ini diminum sebelum sarapan, makan siang dan makan malam setengah jam sebelum makan. Dosis dapat mencapai 1 sdm. l
• Perbungaan kentang menuntut alkohol atau vodka selama tiga minggu. Peras jus dari kentang mentah (150 ml). Campur dengan madu (sendok makan) dan infus alkohol (0, 5 sdt). Untuk digunakan di pagi dan sore hari dalam bentuk yang baru disiapkan.
• Cranberry (500 g) dikombinasikan dengan bawang putih (50 g), bahan-bahan pre-grind. Tempatkan dalam wadah kedap udara dan biarkan selama 3 hari. Tambahkan ke campuran campuran setengah gelas madu. Ambil 2 sendok makan obat dan encerkan dengan air (tiga gelas). Semua minuman ini dalam porsi kecil sepanjang hari.

Ritme atrium sebagai salah satu jenis kelainan jantung perlu pemantauan terus-menerus oleh dokter. Bahkan tidak adanya gejala yang mengkhawatirkan bukanlah alasan untuk memperlakukan kondisi semacam itu dengan sembarangan. Jika perkembangan kontraksi ektopik disebabkan oleh penyakit, sangat penting untuk mengetahui penyebab patologi dan mengobatinya dengan serius. Aritmia atrium yang parah dapat mengancam kehidupan seseorang.

Ritme atrium: konsep, manifestasi, diagnosis, cara mengobati, prognosis

Jantung menyusut terus menerus selama beberapa dekade kehidupan manusia. Karyanya dapat berlanjut bahkan ketika otak tidak lagi mengirim sinyal melalui sistem saraf, berkat fungsi automatismenya. Fitur organ ini didukung oleh sel-sel jalur yang sangat khusus yang membentuk simpul besar dan serat panjang yang menjalin miokardium dari atrium ke bagian ventrikel yang paling jauh.

Automatisme tetap bertahan bahkan dengan patologi organ internal yang paling parah, jika suplai darah ke jantung tidak terganggu, namun mekanisme halus seperti itu dapat gagal dengan perubahan metabolisme dan lainnya, menyebabkan aritmia - irama atrium, ekstrasistol, blokade, dll.

Impuls melalui sistem konduksi berasal dari alat pacu jantung utama - simpul sinus, yang terletak di atrium kanan. Generator utama sinyal syaraf menentukan frekuensi irama dengan mana atrium pertama dan kemudian kontrak ventrikel. Proses-proses ini terjadi terus menerus, dan simpul sinus merespons berbagai perubahan eksternal dan internal, menyesuaikan laju kontraksi jantung tergantung pada situasinya.

pekerjaan sistem konduksi adalah normal - impuls listrik primer berasal dari simpul sinus (SU)

Dalam kasus ketika otomatisme dari simpul sinus terganggu, impuls mulai datang dari sumber lain - ektopik, yang juga diwakili oleh sejenis sel sistem konduksi yang mampu mereproduksi pelepasan listrik. Singkatan dari fokus ektopik dapat bersifat ritmis dan kacau, bervariasi dalam frekuensi dan kekuatan, namun, kadang-kadang fokus ektopik yang membantu jantung terus bekerja.

ritme ektopik dari berbagai fokus di atrium selama migrasi alat pacu jantung

Irama ektopik atrium disebut atrium, tidak selalu dianggap sebagai norma dan berbeda dari yang dihasilkan oleh pusat sinus. Sumber impuls adalah sel-sel atrium yang diaktifkan, yang "diam" dalam hal kesejahteraan.

contoh kontraksi atrium ektopik dengan irama sinus normal

Ritme atrium bukan merupakan karakteristik anomali terutama untuk orang tua, meskipun perubahan sklerotik dan iskemik yang melekat dalam yang terakhir berkontribusi pada pembentukan patologi. Gangguan ini sering didiagnosis pada anak-anak dan remaja, mencerminkan perubahan fungsional dalam mekanisme regulasi neurohumoral dalam organisme yang tumbuh. Ini juga mencirikan berbagai perubahan struktural dalam patologi organik jantung.

Irama atrium tidak selalu memberikan gejala yang jelas dan bahkan dapat dideteksi secara kebetulan, tetapi kehadirannya merupakan alasan untuk melakukan pemeriksaan serius dan kontrol konstan atas aktivitas jantung pasien.

Mengapa itu muncul dan apa itu ritme atrium?

Munculnya irama atrium ektopik selalu mengkhawatirkan ahli jantung atau dokter anak dan membutuhkan penentuan penyebabnya. Faktor-faktor yang mungkin berperan dalam pelanggaran otomatisme dari simpul sinus adalah:

• Perubahan struktural pada miokardium - kardiosklerosis, hipertrofi hipertensi, kardiomiopati atau degenerasi otot jantung, proses inflamasi dan lain-lain;
• Cacat valvular dan kelainan bawaan jantung;
• Gangguan elektrolit - dengan dehidrasi, patologi ginjal dan sistem endokrin, gagal hati;
• Perubahan metabolisme - diabetes;
• Keracunan dengan racun fungsional dan zat beracun - etanol, karbon monoksida, glikosida jantung, nikotin;
• Kerusakan pada dada dan organ mediastinum pada cedera parah.

Gangguan ini lebih cenderung menyebabkan impuls atrium ektopik pada orang dewasa. Dalam kasus lain, automatisme sinus hilang karena gangguan fungsional persarafan otonom - disfungsi otonom, yang lebih sering terjadi pada remaja dan orang muda dan tidak disertai dengan patologi organ internal.

Jarang, irama atrium terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan pencegahan rutin, pada orang sehat sempurna. Sebagai aturan, dalam kasus ini, pulsa tunggal dari atria terlihat pada EKG dengan otomatisasi sinus. Dalam patologi, irama jantung bisa menjadi sepenuhnya atrium dan permanen.

Jika tidak ada gejala gangguan irama jantung, tidak ada keluhan, dan jantung itu sendiri tidak menunjukkan adanya kelainan selama pemeriksaan komprehensif, irama ektopik dari atrium dapat dianggap sebagai varian dari norma. Perawatan tidak diindikasikan.

Tergantung pada kecepatan jantung berkontraksi saat menghasilkan impuls dari atria, ada:

1. Irama atrium yang dipercepat;
2. Perlambat

Pada saat kejadian itu terjadi:

• Permanen;
• Sementara, terjadi secara berkala.

Tergantung pada sumber sinyal saraf, ritme dapat menjadi atrium kanan atau kiri. Keadaan ini tidak memiliki signifikansi klinis, karena tidak mempengaruhi sifat pengobatan selanjutnya dan perjalanan patologi.

Irama atrium yang lambat adalah karakteristik situasi ketika automatisme sinus dihambat, dan sel-sel atrium diaktifkan untuk menggantikan fungsinya. Tingkat kontraksi jantung menurun, dan bradikardia diamati.

Ketika sumber impuls ektopik menunjukkan aktivitas berlebihan, ritme atrium yang dipercepat dicatat - frekuensi kontraksi meningkat dan menjadi lebih tinggi dari nilai normal.

Ritme atrium pada EKG

Cara utama dan paling mudah untuk mendeteksi sumber irama jantung ektopik adalah elektrokardiografi. EKG menunjukkan kelainan bahkan ketika pembawa mereka tidak merasakan sedikit pun ketidaknyamanan. Ahli jantung menentukan adanya gangguan automatisme dalam bentuk ritme atrium yang melambat, jika:

1. Myocardium dikontrak secara teratur dan benar, dengan frekuensi dan kecepatan seragam 45-60 kontraksi per menit;
2. Sebelum kompleks ventrikel, gigi atrium P ada, tetapi menjadi cacat atau negatif;
3. Interval antara gigi atrium dan awal kompleks ventrikel adalah normal atau durasinya lebih pendek;
4. Kompleks ventrikel normal.

ritme atrium yang lebih rendah pada EKG - impuls ektopik dari lesi di bagian bawah atrium

Tentang irama atrium yang dipercepat pada EKG katakan:

• Tingkat kontraksi tubuh mencapai 130, tetapi keteraturannya dipertahankan;
• Sebelum kontraksi ventrikel, atrium selalu “bekerja” - ada gelombang P, tetapi ia berubah bentuk, ia dapat menjadi 2 fase, negatif, dari amplitudo berkurang;
• Peningkatan durasi interval antara gigi atrium dan timbulnya kontraksi miokard ventrikel mungkin terjadi;
• Kompleks ventrikel normal.

Apa saja gejala irama atrium?

Gejala irama atrium bervariasi, mulai dari kesejahteraan lengkap hingga ketidaknyamanan parah. Pada kasus pertama, tidak ada tanda-tanda aktivitas jantung abnormal, dan hanya rekaman EKG yang menunjukkan perubahan irama. Yang kedua, gejalanya disebabkan oleh penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan gangguan automatisme sinus dan dapat terdiri dari:

1. Perasaan terganggu, memudar di dada;
2. Kelemahan dan penurunan kinerja;
3. Napas pendek;
4. Cardialgia;
5. Sindrom edematous.

Kontraksi atrium periodik dan jangka pendek dapat disertai dengan beberapa ketidaknyamanan, perasaan memudar dan sentakan di dada, dan percepatan pernapasan, tetapi tidak secara signifikan mempengaruhi aktivitas vital.

Episode impuls atrium yang berkepanjangan lebih parah: pasien merasa takut, cenderung untuk berbaring atau duduk lebih nyaman, kemudian perasaan gelisah yang tidak termotivasi meningkat, tremor muncul, kepala Anda mungkin merasa pusing, keringat lengket dingin dirasakan, saluran pencernaan terganggu.

Aritmia jangka panjang berbahaya tidak hanya mengganggu sirkulasi darah di jantung dan organ lain, tetapi juga kemungkinan pembentukan trombus di atrium, terutama jika patologi dikaitkan dengan perubahan organik - malformasi, bekas luka miokard, distrofi miokard.

Irama atrium pada anak tidak jarang. Terutama sering terlihat pada bayi baru lahir, yang jalurnya kurang berkembang dan belum matang, serta persarafan otonom, yang ditandai dengan inkonstansi. Kondisi ini dapat dianggap sebagai varian dari norma usia, dan ketika keseimbangan impuls saraf tercapai, irama atrium akan berubah menjadi irama sinus.

Pada saat yang sama, sumber ritme ektopik di atria dapat diaktifkan, dan dengan beberapa fitur di jantung - akord tambahan, prolaps katup daun ganda. Perubahan-perubahan ini biasanya tidak menimbulkan ancaman, sedangkan malformasi kongenital, miokarditis, hipoksia berat atau keracunan, yang mengarah pada pembentukan ritme atrium pada anak, merupakan masalah serius yang memerlukan tindakan aktif dari spesialis.

Aktivasi sumber kontraksi atrium pada anak-anak didorong oleh infeksi intrauterin, efek etanol dan merokok ibu selama kehamilan, prematur, gestosis, dan persalinan yang rumit. Anak-anak dengan ritme atrium patologis memerlukan pemantauan konstan oleh seorang ahli jantung.

Penyebab umum lain dari otomatisme atrium adalah disfungsi vegetatif (dystonia vegetatif-vaskular). Kondisi ini sangat umum, dapat didiagnosis pada remaja, anak-anak atau orang dewasa dan ditandai dengan berbagai gejala yang luar biasa, di antaranya gejala jantung sering terjadi. Ketika memisahkan dalam pekerjaan pembagian simpatis dan parasimpatis dari sistem saraf otonom, dominasi nada salah satunya - vago atau sympathicotonia diamati.

Vagotonik, sebaliknya, rentan terhadap bradikardia, berkeringat, mengalami pusing dan mual, dapat kehilangan kesadaran karena penurunan tekanan darah, menderita disfungsi sistem pencernaan, merasakan gangguan jantung. EKG menunjukkan penurunan denyut jantung, penurunan keparahan gigi atrium.

Bagaimana cara mendeteksi dan mengobati irama atrium?

Terlepas dari usia dan gejala, dalam semua kasus mendeteksi irama atrium, pemeriksaan menyeluruh dilakukan. Untuk menghilangkan gangguan fungsional pada tumbuhan, berbagai tes dilakukan - dengan berolahraga, dengan sediaan farmasi. Jika ada kerusakan struktural pada miokardium, sampel akan negatif.

Cara pertama untuk berbicara tentang keberadaan ritme atrium ektopik adalah elektrokardiografi. Ini dilakukan sebagai studi wajib untuk setiap patologi jantung dan sebagai bagian dari pemeriksaan pencegahan. Selain dia di gudang ahli jantung - ekokardiografi transesophageal, pemantauan Holter, ekokardiografi. Pemeriksaan ini dilengkapi dengan tes darah dengan definisi indikator metabolisme elektrolit dan komposisi gas darah.

Dalam kasus ketika, setelah pemeriksaan komprehensif, tidak ada kelainan pada jantung yang ditemukan, dan pasien tidak mengalami kecemasan subyektif, pengobatan tidak diindikasikan. Jika penyebabnya ditemukan, dihilangkan sejauh mungkin dengan obat bersama dengan gejala aritmia.

Ketika gangguan fungsional sistem saraf dapat digunakan obat penenang, adaptogen, penting untuk menormalkan rejimen harian dan durasi tidur. Dengan takikardia, ahli jantung dapat meresepkan agen pelambat ritme (beta-blocker anaprilin, atenolol, dll.). Bradikardia dihilangkan dengan penggunaan atropin, kafein, obat herbal (ginseng, eleutherococcus).

Pada penyakit jantung yang parah, pengobatan ditentukan oleh ahli jantung, tergantung pada sifat penyakitnya. Ini bisa berupa diuretik, beta-blocker, dan obat-obatan untuk menormalkan metabolisme lemak pada penyakit jantung iskemik pada lansia, dan obat antiaritmia. Terlepas dari penyebab patologi, Anda harus menghubungi spesialis untuk mendapatkan bantuan. Bercanda dengan hati itu berbahaya, dan mengobati sendiri - di bawah larangan ketat.