Apa yang berbahaya dalam pengembangan stenosis paru?

Tanggal publikasi artikel: 09/11/2018

Tanggal pembaruan artikel: 09/11/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik

Stenosis paru adalah penyakit jantung karena kelainan bawaan atau didapat, akibatnya pasien mengalami penyempitan lumen batang paru, yang merupakan faktor dalam perkembangan kelainan peredaran darah.

Untuk memahami bahaya patologi, Anda perlu memiliki gagasan tentang penyebabnya, gambaran klinis, metode diagnostik, serta pengobatan dan prognosis penyakitnya.

Jenis dan penyebab

Berdasarkan tingkat gangguan peredaran darah, dokter membagi cacat menjadi empat jenis:

1. Jenis stenosis subvalvular, 5% dari total. Ketika diamati perubahan berbentuk corong dari struktur keluar ventrikel kanan karena pertumbuhan otot dan serat fibrosa yang abnormal.
2. Stenosis supravalvular diamati pada 5-10% pasien. Ini adalah keterbelakangan atau lesi pada dinding arteri.
3. Bentuk stenosis valvular. Ini berkembang di 85% kasus. Ini adalah suatu kondisi di mana flap menebal, merusak dan menghambat aliran darah.
4. Bentuk gabungan. Ini ditandai dengan kombinasi dua atau lebih jenis stenosis dengan perkembangan gejala klinis yang parah.

Untuk kepraktisan, klasifikasi digunakan, yang didasarkan pada gradien tekanan antara arteri dan rongga ventrikel kanan, serta tekanan darah sistolik di dalamnya:

1. Tahap pertama stenosis adalah penyempitan sedang. Pada saat yang sama, indikator gradien tekanan dan tingkat tekanan sistolik berada dalam 20-30 mm Hg. Seni dan 60 mm Hg. Seni masing-masing.
2. Tahap kedua patologi diucapkan stenosis dari lumen arteri. Tingkat gradien adalah 30-80 mm Hg. Art., Dan indikator tekanan sistolik - 60-100 mm Hg. Seni
3. Tahap ketiga penyakit ini diucapkan stenosis. Tingkat gradien tekanan lebih dari 80 mm Hg. Art., Dan laju tekanan sistolik lebih dari 100 mm Hg. Seni
4. Pada tahap keempat penyakit, proses dekompensasi berkembang. Dalam hal ini, penurunan gradien dan level tekanan sistolik diamati sebagai hasil dari pengembangan tipe insufisiensi kontraktil.

Malformasi kongenital

Di antara faktor etiologis PJK pada bayi baru lahir, dokter membedakan:

• kondisi buruk kehidupan dan pekerjaan wanita selama kehamilan, yang memengaruhi kesehatan janin;
• adanya kecenderungan genetik pada berbagai cacat struktur sistem kardiovaskular pada janin;
• penggunaan minuman beralkohol pada masa depan, obat-obatan psikoaktif, obat antibakteri;
• penyakit etiologi virus pada wanita hamil, di antaranya rubella dan mononukleosis infeksius dianggap yang paling berbahaya;
• pajanan sinar-x dan jenis radiasi pengion lainnya pada periode melahirkan.

Wakil yang diperoleh

Faktor utama untuk pengembangan bentuk penyakit yang didapat adalah:

• lesi aterosklerotik pada dinding arteri koroner;
• penyakit katup jantung rematik;
• adanya perubahan kalsifikasi di zona katup batang paru-paru dan aorta;
• kardiomiopati hipertrofik;
• kompresi arteri dengan peningkatan kelenjar getah bening, adanya neoplasma ganas dan aneurisma;
• fokus peradangan pada dinding pembuluh darah, yang disebabkan oleh patogen infeksi TBC dan sifilis.

Gejala

Stenosis mulut arteri pulmonalis dapat memanifestasikan dirinya dalam gambaran klinis beragam yang tergantung pada stadium penyakit.

Pada tingkat penyempitan yang tidak signifikan, tanda-tanda patologi tidak diamati.

Pada anak-anak

Untuk gambaran klinis penyakit pada masa kanak-kanak ditandai dengan:

• pucat pada kulit atau akrosianosis - pipi biru, bibir, ujung jari, sesak napas, sering pneumonia, kecenderungan masuk angin;
• keterlambatan anak dalam perkembangan fisik;
• kelelahan;
• suara abnormal saat mendengarkan hati;
• pingsan.

Pada orang dewasa

Tanda-tanda penyempitan lumen yang paling umum pada orang tua adalah:

• sering pusing;
• kesulitan bernafas;
• kelemahan umum;
• gangguan hemodinamik;
• adanya tremor sistolik selama auskultasi;
• meremas rasa sakit di sisi kiri dada;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah;
• asites;
• anasarca.

Diagnostik

Pertama-tama, dokter mengumpulkan keluhan, anamnesis penyakit dan kehidupan. Setelah itu, ia melakukan inspeksi utama.

Selama itu, gejala eksternal penyempitan lumen arteri terdeteksi. Dalam kasus dugaan stenosis, spesialis mengarahkan pasien untuk melakukan metode diagnostik instrumental tambahan.

Di antara mereka, yang paling efektif adalah:

1. Elektrokardiogram. Dengan bantuannya, dokter dapat mengidentifikasi tingkat perubahan miokard dalam menanggapi gangguan hemodinamik.
2. Ventrikulografi. Seorang spesialis menyuntikkan zat kontras ke dalam lumen arteri femoralis, yang, dalam aliran darah normal, memasuki jantung kanan. Setelah itu, orang tersebut diperiksa x-ray. Menurut hasil diagnosa, derajat penyempitan pembuluh nadi ditentukan.
3. Pemeriksaan ultrasonografi. Hal ini dilakukan untuk memperoleh informasi terperinci tentang struktur jantung, katup dan pembuluh darah besar, untuk memantau gangguan hemodinamik. EchoCG memungkinkan Anda untuk menentukan tekanan sistolik di ruang ventrikel kanan, serta rasio tingkat tekanan di arteri pulmonalis dan ventrikel.
4. Melakukan kateterisasi bilik jantung di sebelah kanan. Metode penelitian ini dilakukan untuk mengetahui tingkat tekanan sistolik di wilayah batang paru dan ventrikel kanan.
5. Radiografi dada. Itu memungkinkan untuk menentukan konfigurasi jantung, pembuluh darah besar, untuk mengidentifikasi tanda-tanda gagal jantung.
6. Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi. Dengan bantuan mereka, dokter mendapatkan pemahaman yang akurat tentang keadaan lumen batang paru-paru dan jantung kanan. Metode diagnostik ini adalah yang paling akurat.
7. Terdengar. Untuk menerapkan metode pemeriksaan ini, sebuah probe dimasukkan ke dalam ruang jantung kanan melalui pembuluh besar. Dengan itu, dokter menilai kondisi batang paru-paru, setelah itu ia membuat diagnosis klinis.

Bagaimana perawatan dilakukan?

Dengan stenosis minor, terapi obat ditentukan.

Kelompok utama cara yang digunakan ditunjukkan dalam tabel ini:

Stenosis paru yang didapat: mengapa itu terjadi dan bagaimana ia dirawat?

Stenosis arteri pulmonalis adalah patologi yang membutuhkan intervensi bedah, diekspresikan oleh penyempitan saluran keluar ventrikel kanan di situs katup arteri dan gangguan aliran darah ke arteri dari ventrikel. Ini adalah salah satu jenis penyakit jantung yang umum yang dapat berkembang saat dewasa.

Pertimbangkan semua fitur stenosis katup paru pada bayi baru lahir dan anak-anak, dan pada orang dewasa: luasnya, gejala dan tanda, metode diagnosis, pengobatan dan rehabilitasi setelah operasi.

Jenis dan bentuk, kode ICD-10

Menurut klasifikasi internasional ICD-10, stenosis arteri pulmonalis memiliki kode Q25.6. Patologi dapat dari jenis berikut:

• subvalvular;
• lebih dari katup;
• katup (yang paling umum - 90%);
• digabungkan.

Pandangan subvalvular yang terisolasi dibedakan oleh penyempitan infundibular (berbentuk corong) saluran keluar ventrikel kanan dan ikatan otot tertentu, yang membuatnya sulit untuk melepaskan darah.

Bentuk supra valvular terisolasi dari penyakit ditandai oleh karakter lokal, membran tidak lengkap atau lengkap, hipoplasia difus, dan banyak stenosis perifer.

Selama penyempitan batang paru, terjadi peningkatan gradien tekanan antara arteri dan ventrikel kanan. Karena kesulitan aliran darah, hipertrofi ventrikel muncul, dan kemudian kekurangannya, yang memicu peningkatan tekanan di atrium kanan, pembukaan lubang dalam bentuk oval dan keluarnya darah dari kanan ke kiri. Selanjutnya, sianosis dan kegagalan ventrikel kanan terjadi.

Tergantung pada kondisi pasien, ada tiga tahap penyakit:

Klasifikasi dapat ditampilkan sebagai:

Penyebab dan Faktor Risiko

Stenosis arteri pulmonalis yang terisolasi menyumbang sekitar 10% dari semua bentuk penyakit jantung yang diketahui. Dalam kebanyakan kasus, itu adalah spesies katup, yang merupakan penyakit jantung paling umum ketiga. Ada juga bentuk gabungan, termasuk subvalvular, stenosis supravalvular, dan kelainan jantung lainnya.

Tanda-tanda utama penyakit ini adalah:

• deteksi denyut pada epigastrium ventrikel kanan yang membesar;
• pembengkakan dan denyut nadi leher.

Untuk memilih perawatan yang tepat, seseorang harus mengenali penyebab pelanggaran. Ada dua jenis penyakit:

Penyebab stenosis paru kongenital:

• efek negatif obat dan bahan kimia pada perkembangan janin, infeksi tertentu (misalnya, rubella);
• kecenderungan genetik.

Untuk memprovokasi perkembangan jenis penyakit yang didapat dapat:

• lesi infeksius (rematik, sifilis);
• pembengkakan kelenjar getah bening;
• aneurisma aorta jantung;
• formasi onkologis;
• myxoma jantung.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang bentuk bawaan penyakit ini dalam artikel terpisah.

Bahaya patologi dan kemungkinan komplikasi

Dengan peningkatan proses patologis dengan tidak adanya perawatan yang memenuhi syarat, ada peningkatan risiko membuka jendela oval di mana darah arteri vena dikeluarkan.

Dengan pengobatan yang terlambat meningkatkan kemungkinan komplikasi:

• endokarditis septik;
• gagal jantung.

Gejala penyakitnya

Tingkat patologi memiliki pengaruh besar pada gejala penyakit.

Stenosis arteri pulmonalis diekspresikan dalam derajat yang mudah dan tidak signifikan (dengan tekanan darah sistolik tidak lebih dari 75 mm Hg) paling sering tidak menunjukkan gejala.

Seseorang tidak menyadari perkembangan patologi serius dalam tubuh.

Dengan penyempitan yang lebih jelas dan peningkatan tekanan darah, pasien menunjukkan gejala patologi:

• peningkatan kelelahan;
• rasa sakit di dada saat bermain olahraga;
• terjadinya dispnea saat berolahraga;
• mengantuk;
• pingsan dan pingsan;
• sering pusing;
• jantung berdebar;
• kebiruan bibir;
• sianosis

Dispnea dipicu oleh perfusi yang tidak adekuat dari otot-otot tepi yang bekerja, menghasilkan ventilasi refleks paru-paru. Sianosis pada penyakit ini bisa berasal dari perifer atau pusat.

Dalam bentuk stenosis kongenital arteri pulmonalis, manifestasi berikut diamati pada anak-anak:

• sering masuk angin;
• keterbelakangan fisik dan mental, diekspresikan sedikit;
• pingsan;
• angina dan kehilangan kesadaran dengan derajat stenosis IV dekompensasi.

Prakiraan: betapa berbahayanya

Untuk orang dewasa, penyakit yang sedikit jelas hampir tidak berpengaruh pada kesejahteraan umum seseorang.

Dengan perkembangan stenosis pada anak-anak membutuhkan pemantauan teratur dan operasi berulang.

Dengan perawatan yang tepat, ada kemungkinan bahwa pasien mempertahankan gaya hidup aktif yang biasa. Tingkat kelangsungan hidup selama 5 tahun setelah operasi adalah 91%.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, seorang spesialis harus melakukan kegiatan berikut:

• Deteksi keluhan untuk mengenali gejala berbahaya.
• Pemeriksaan pasien, yang dapat diidentifikasi: kulit pucat, sianosis seluruh tubuh atau anggota badan, denyut nadi, pembengkakan pembuluh darah di leher, tremor sistolik di dada, sianosis tubuh atau anggota badan, perkembangan punuk jantung.
• Analisis biokimia dan umum darah dan urin;
• EKG (penyimpangan EOS ke kanan, gejala kelebihan ventrikel kanan);
• Ultrasonografi jantung;
• Pemeriksaan rontgen (ditandai dengan peningkatan batas jantung di hadapan penyakit, penurunan pola paru, ekspansi pasca stenotik batang arteri pulmonalis);
• Ekokardiografi (ekspansi post-stenotik arteri pulmonalis, dilatasi ventrikel kanan);
• Fonokardiografi (adanya dan pemisahan melemahnya nada II di atas arteri pulmonalis, bising sistolik kasar);
• Terdengar (dilakukan pada jantung kanan untuk menetapkan jumlah tekanan di ventrikel kanan dan gradien tekanan).

Rejimen pengobatan

Stenosis valvular, diekspresikan sedikit atau sedang, dalam banyak kasus memiliki jalan yang menguntungkan. Intervensi mendesak dalam situasi ini tidak diperlukan.

Bentuk subvalval berkembang lebih cepat. Stenosis supravalvular hampir selalu berkembang secara bertahap, dalam waktu yang lama.

Dengan stenosis katup pulmonal, peningkatan gradien tekanan antara arteri dan ventrikel kanan lebih dari 50 mm Hg diamati. Seni., Melakukan operasi - valvuloplasty.

Ini adalah satu-satunya cara efektif untuk menangani penyakit yang memberi harapan untuk memperpanjang hidup pasien dan mempertahankan kualitasnya, terutama dalam kasus anak-anak dengan penyakit jantung.

Ada beberapa metode operasi, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien:

• Bentuk terbuka valvuloplasty adalah pembedahan perut yang dilakukan dengan anestesi umum menggunakan bypass kardiopulmoner. Pada saat yang sama, hemodinamik pulih secara luar biasa, tetapi ada peningkatan risiko komplikasi - ketidakcukupan katup.
• Bentuk tertutup - operasi dengan penggunaan valvulotoma, mengeluarkan jaringan berlebih yang menunda aliran darah normal.
• Bentuk operasi balon - intervensi paling traumatis tanpa sayatan perut, yang terdiri dari beberapa tusukan kecil di paha. Operasi ditoleransi oleh pasien lebih mudah daripada jenis intervensi lainnya. Pasien dapat pulang pada hari berikutnya setelah operasi. Di tempat masuknya kateter ke dalam bejana untuk beberapa waktu tetaplah pembalut yang steril. Dalam kasus penyakit catarrhal, profilaksis antibiotik endokarditis infektif dilakukan selama 6 bulan setelah intervensi.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan stenosis meliputi:

• penghapusan risiko selama kehamilan;
• mempertahankan gaya hidup sehat, menghilangkan kebiasaan buruk;
• diagnosis dini dan pengobatan penyakit;
• berada di bawah kendali seorang ahli jantung setelah perawatan (kontrol tekanan darah di departemen jantung yang berbeda);
• pengecualian pengobatan sendiri di rumah, termasuk diet khusus.

Stenosis paru adalah kelainan kompleks yang bisa berakibat fatal jika tidak diobati. Karena itu, penting untuk mengenali gejala penyakit pada waktunya, melakukan diagnosa dan intervensi bedah, jika perlu, untuk menghilangkan komplikasi dan kembali ke cara hidup yang biasa.

Diagnosis dan pengobatan stenosis paru

Stenosis paru adalah penyakit yang dianggap sebagai salah satu jenis penyakit jantung bawaan (PJK) dan ditandai oleh gangguan aliran darah dari ventrikel kanan jantung di area arteri paru, di mana ada penyempitan yang signifikan. Ada beberapa jenis stenosis:

• katup;
• subvalvular;
• lebih dari katup;
• digabungkan.

90% dari semua pasien didiagnosis dengan stenosis katup orifisium pulmonalis. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, ada beberapa tahap:

Untuk tujuan praktis, dokter menggunakan klasifikasi berdasarkan tingkat penentuan tekanan darah sistolik di ventrikel kanan jantung dan gradien tekanan antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis:

1. Degree derajat sedang - tekanan darah sistolik 60 mm Hg, gradien - 20-30 mm Hg
2. Degree derajat sedang - tekanan darah sistolik 60-100 mm Hg, gradien - 30-80 mm Hg
3. Degree derajat nyata - tekanan sistolik lebih dari 100 mm Hg, dan gradien melebihi 80 mm Hg.
4. Tahap dekompensasi IV - kurangnya fungsi kontraktil ventrikel jantung berkembang, distrofi miokard terjadi, tekanan dalam ventrikel turun di bawah normal.

Penyebab dan karakteristik hemodinamik

Untuk meresepkan pengobatan stenosis yang memadai, perlu untuk mengetahui penyebab dan mekanisme penyakit. Menurut mekanisme perkembangan, ada dua jenis stenosis:

Stenosis mulut arteri pulmonalis bisa didapat. Penyebab kondisi patologis ini adalah lesi infeksi (sifilis, rematik), tumor kanker, pembesaran kelenjar getah bening, aneurisma aorta.

Penyakit ini ditandai dengan gangguan hemodinamik, yang dikaitkan dengan adanya penghalang di jalur aliran darah dari ventrikel kanan ke batang paru. Fungsi jantung dengan beban konstan menyebabkan hipertrofi miokard. Semakin kecil area outlet ventrikel, semakin tinggi tekanan darah sistolik di dalamnya.

Gejala penyakitnya

Gambaran klinis penyakit ini tergantung pada tingkat keparahan dan jenis stenosis. Jika tekanan darah sistolik di ventrikel tidak melebihi 75 mm Hg, gejala penyakit ini mungkin hampir tidak ada. Ketika tekanan meningkat, gejala pertama penyakit ini dapat muncul dalam bentuk pusing, kelelahan, jantung berdebar, kantuk, dan sesak napas.

Dengan stenosis bawaan pada anak-anak, mungkin ada sedikit keterlambatan dalam perkembangan fisik dan mental, kecenderungan untuk masuk angin, pingsan. Dengan derajat dekompensasi IV, sering terjadi pingsan dan serangan angina.

Jika proses patologis meningkat dan tidak ada pengobatan, maka jendela oval dapat dibuka, melalui mana darah arteri vena dikeluarkan.

Selama pemeriksaan pasien dengan stenosis batang paru-paru, secara objektif dimungkinkan untuk mendeteksi: sianosis ekstremitas atau seluruh tubuh, kulit pucat, pembuluh darah di daerah leher membengkak dan berdenyut.

Di dada, Anda dapat melihat adanya tremor sistolik, penampilan punuk jantung, sianosis anggota badan atau seluruh tubuh.

Paling sering, tanpa pengobatan yang memadai, pasien dapat mengalami gagal jantung atau endokarditis septik, yang bisa berakibat fatal.

Diagnostik

Waktu perawatan dan diagnosis tergantung pada kehidupan pasien. Untuk memperjelas diagnosis, dokter akan meresepkan metode penelitian tambahan seperti:

• analisis umum dan biokimia darah dan urin;
• Ultrasonografi jantung;
• EKG;
• pemeriksaan x-ray;
• fonokardiografi;
• ekokardiografi;
• terdengar.

Stenosis paru terisolasi harus dibedakan dengan penyakit seperti tetrad Fallot, duktus arteri terbuka, defek septum atrium.

Metode pengobatan

Stenosis arteri pulmonalis yang terisolasi hanya diobati dengan pembedahan. Pada tahap awal penyakit, ketika tidak ada tanda-tanda yang jelas, tidak perlu menggunakan obat-obatan mahal dan operasi. Tetapi ketika keparahan penyakit mencegah pasien dari memimpin gaya hidup aktif yang normal, pengobatan stenosis paru yang segera memberikan kesempatan untuk memperpanjang dan menjaga kualitas hidup pasien. Ini terutama berlaku untuk anak-anak yang menderita penyakit jantung bawaan (PJK).

Tergantung pada tingkat keparahan dan jenis penyakit, valvuloplasty dilakukan dengan beberapa cara:

Buka valvuloplasti - operasi perut, yang dilakukan di bawah anestesi umum menggunakan bypass kardiopulmoner. Jenis perawatan bedah ini mengembalikan hemodinamik dengan sempurna, tetapi berbahaya karena perkembangan komplikasi berupa ketidakcukupan katup arteri pulmonalis.

Valvuloplasti tertutup adalah prosedur bedah yang menggunakan valvulote, yang tidak termasuk jaringan berlebih yang mencegah aliran darah normal.

Valvuloplasti balon dianggap sebagai metode teraman untuk perawatan bedah.

Balon valvuloplasti adalah metode perawatan yang paling tidak traumatis, di mana tidak perlu membuat sayatan perut, melainkan beberapa tusukan kecil di daerah paha.

Prognosis dan pencegahan

Stenosis mulut arteri pulmonalis adalah penyakit serius yang, jika tidak diobati, bisa berakibat fatal. Untuk pasien dewasa, kelainan hemodinamik ringan tidak memengaruhi kondisi kesehatan secara umum. Stenosis batang paru-paru pada anak-anak membutuhkan pemantauan yang konstan dan intervensi bedah yang berulang.

Jika Anda mengidentifikasi diagnosis seperti stenosis batang paru, jangan panik. Saat ini, pengobatan tidak berhenti, dan dengan perawatan dan perawatan yang tepat, pasien dapat menjalani gaya hidup yang cukup aktif. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, setelah perawatan bedah, persentase kelangsungan hidup lima tahun adalah 91%, yang merupakan indikator yang baik.

Pencegahan stenosis paru adalah:

1. Pertahankan gaya hidup sehat dan aktif.
2. Menciptakan kondisi ideal selama kehamilan.
3. Diagnosis dini dan pengobatan penyakit.
4. Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, Anda sebaiknya tidak mengobati sendiri, tetapi lebih baik segera mencari bantuan medis yang berkualitas.
5. Setelah perawatan, pasien harus di bawah pengawasan seorang ahli jantung, dengan ketat mengikuti semua rekomendasi.

Ingat! Kesehatan adalah nilai terbesar, yang diberikan kepada kita oleh alam, yang harus dijaga!

Stenosis paru pada anak-anak dan orang dewasa: penyebab, gejala, operasi

The pulmonary artery (LA) adalah salah satu pembuluh terbesar di tubuh manusia, yang membawa darah dari jantung ke pembuluh-pembuluh jaringan paru-paru, di mana darah diperkaya dengan oksigen, dan dengan demikian pembentukan lingkaran kecil sirkulasi darah selesai. Dengan cara lain, pembuluh ini disebut batang paru-paru.

Jika lumen pembuluh menjadi lebih kecil, maka bicarakan stenosis, atau penyempitan patologis arteri pulmonalis.

gambar: bentuk katup stenosis arteri pulmonalis

Stenosis terjadi karena sebab bawaan atau didapat, dan ditandai dengan proses hemodinamik berikut di jantung:

• Ventrikel kanan berada di bawah tekanan ketika mendorong darah melalui lumen yang menyempit dari arteri pulmonalis.
• Beban pada ventrikel mungkin berbeda tergantung pada tingkat keparahan stenosis.
• Lebih sedikit darah yang masuk ke paru-paru daripada normal, akibatnya lebih sedikit darah yang jenuh dengan oksigen, dan tubuh menerima lebih sedikit oksigen secara umum, yang mengarah pada perkembangan hipoksia (kekurangan oksigen) organ-organ internal.
• Beban konstan pada ventrikel kanan menyebabkan pembusukan bertahap otot jantung, yang pada awalnya dikompensasi oleh peningkatan massa miokard (hipertrofi ventrikel kanan), dan selanjutnya mengarah pada perkembangan gagal jantung ventrikel kanan yang parah.
• Karena volume darah akhir yang terus meningkat, yang tidak dapat sepenuhnya dibuang ke dalam arteri, regurgitasi trikuspid berkembang, yaitu, aliran darah terbalik terbentuk di atrium kanan, yang menyebabkan stagnasi darah vena dan gangguan sirkulasi mikro di pembuluh organ internal - hipoksia diperparah.
• Stenosis yang parah mengarah pada perkembangan gagal jantung yang parah, yang dapat menyebabkan kematian tanpa perawatan.

Bergantung pada lokasi lesi, ada stenosis supravalvular, subvalvular, dan valvular, yaitu penyempitan masing-masing terletak di atas, di bawah atau pada level katup. Stenosis katup arteri pulmonalis terjadi lebih sering daripada bentuk lainnya.

bentuk stenosis paru berdasarkan lokasi

Penyebab penyakit

Stenosis didapat yang didapat dari batang paru jarang terjadi. Stenosis batang paru-paru yang sifatnya bawaan jauh lebih umum, peringkat kedua dalam frekuensi di antara semua cacat jantung bawaan.

Stenosis arteri pulmonal kongenital (PJK)

Di antara penyebab stenosis kongenital arteri pulmonalis, faktor-faktor berikut dibedakan, yang selama kehamilan dapat mempengaruhi pembentukan sistem kardiovaskular janin dan terjadinya cacat jantung bawaan (PJK):

katup untuk stenosis bawaan

Kerentanan genetik terhadap kelainan jantung dan pembuluh darah besar, terutama dari ibu,

Stenosis didapat

Di antara alasan yang paling sering menyebabkan perkembangan stenosis yang didapat dari arteri paru-paru, dapat diidentifikasi:

contoh stenosis didapat karena rematik

• Aterosklerosis pembuluh besar
• Kalsifikasi katup arteri aorta dan paru,
• Lesi rematik pada katup jantung, termasuk katup paru-paru,
• Peradangan spesifik pada dinding dalam arteri pulmonalis - sifilis, tuberkulosis (jarang),
• Kardiomiopati hipertrofik dengan peningkatan massa miokardium ventrikel kanan, mengakibatkan obstruksi (obstruksi) di jalur aliran darah dari ventrikel ke arteri pulmonalis,
• Kompresi batang paru dari luar - tumor mediastinum, pembesaran kelenjar getah bening, aneurisma aorta, dll.

Gejala stenosis paru pada anak-anak

Manifestasi klinis stenosis paru pada anak-anak tergantung pada tingkat penyempitan lumen. Dengan demikian, stenosis ringan dan sedang mungkin tidak terwujud secara klinis selama bertahun-tahun.

Stenosis parah memanifestasikan dirinya segera setelah kelahiran anak dan termasuk gejala-gejala seperti:

1. Akrosianosis berat atau sianosis difus - warna kebiruan pada area kulit (segitiga nasolabial, ujung jari, telapak tangan, kaki) atau kulit seluruh tubuh,
2. Dispnea saat istirahat dan saat menyusui bayi,
3. Kelesuan atau kecemasan yang diungkapkan anak,
4. Pertambahan berat badan yang buruk di bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak,
5. Dispnea saat aktivitas saat keterampilan motorik bayi berkembang.

Gejala stenosis paru pada orang dewasa

Pada orang dewasa, gejala stenosis mengikuti skenario yang berbeda. Penyakit dalam kasus stenosis sedang mungkin juga tidak memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun, dan kadang-kadang seumur hidup.

Jika stenosis katup pulmonal sangat parah, maka terjadi kegagalan ventrikel kanan, yang dimanifestasikan dengan gejala yang meningkat secara bertahap:

• Pusing, kelelahan dan kelemahan umum selama aktivitas fisik, pertama dengan signifikan, kemudian dengan minimal, dan kemudian saat istirahat,
• Dispnea saat aktivitas atau istirahat, diperburuk dalam posisi tengkurap,
• Edema tungkai bawah pada tahap awal gagal jantung, edema internal pada tahap akhir - akumulasi cairan dalam rongga dada dan perut (hidrotoraks dan asites, masing-masing), edema seluruh tubuh (anasarca) pada tahap akhir gagal jantung kronis.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Semua bayi baru lahir di rumah sakit bersalin diperiksa oleh ahli neonatologi yang, jika dicurigai menderita penyakit jantung bawaan, akan menyusun rencana pemeriksaan yang diperlukan.

Jika gejala ini muncul pada bayi atau anak yang lebih tua, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter anak.

Populasi orang dewasa harus mencari bantuan dokter atau ahli jantung.

Bagaimanapun, rencana survei hampir sama dan mencakup metode diagnostik berikut:

1. Ekokardiografi, atau ultrasound jantung - memungkinkan Anda menilai secara visual struktur cincin katup, serta mengukur tekanan di ventrikel kanan dan gradien (perbedaan) tekanan antara rongga-rongga ventrikel kanan dan arteri pulmonalis. Semakin tinggi tekanan di ventrikel kanan dan semakin besar perbedaan tekanan antara ventrikel dan arteri, semakin jelas penyempitan lumen pembuluh. Menurut data ini, tingkat stenosis dibagi menjadi:
   • sedang (P w - kurang dari 60 mm Hg, hujan es P - 20-30 mm Hg),
   • dinyatakan (P kuning - 60-100 mm Hg, hujan es P - 30-80 mm Hg),
   • diucapkan (Pg - lebih dari 100 mmHg, hujan es P - lebih dari 80 mmHg) dan didekompensasi (pelanggaran berat hemodinamik intrakardiak, fungsi kontraktil miokard berkurang tajam).
2. EKG, jika perlu - EKG setelah olahraga terukur (berjalan di atas treadmill, ergometri sepeda).
3. Radiografi dada - ditentukan oleh tingkat pembesaran jantung, karena hipertrofi miokard.
4. Kateterisasi jantung kanan - memungkinkan Anda mengukur tekanan di ventrikel kanan dan arteri paru dengan lebih akurat.
5. Ventrikulografi adalah pengantar ke pembuluh zat radiopak yang memasuki setengah kanan jantung dan menampilkan nuansa anatomi stenosis menggunakan gambar x-ray.

Pengobatan stenosis paru

Pengobatan stenosis ringan dan sedang, sebagai suatu peraturan, tidak diperlukan jika tidak ada gagal jantung dan manifestasi klinis yang sesuai.

Satu-satunya pengobatan yang efektif untuk stenosis paru yang diucapkan adalah bedah. Teknik operasi bervariasi tergantung pada lokalisasi anatomi cacat:

• Dalam kasus stenosis supravalvular, bagian yang terkena dari dinding vaskular dieksisi menggunakan tambalan dari perikardiumnya sendiri (selubung jaringan ikat jantung berada di luar, atau kantong perikardial),
• Dalam stenosis valvular, valvuloplasti balon atau komisurotomi digunakan - pemisahan daun katup dilas menggunakan balon yang dimasukkan melalui pembuluh, atau dengan pisau bedah selama operasi jantung terbuka,
• Dalam kasus stenosis subvalvular, teknik eksisi bagian miokard hipertrofi di pintu keluar dari ventrikel kanan diterapkan.

valovuloplasty balon endovaskular - operasi berdampak rendah untuk koreksi stenosis katup arteri pulmonalis

Dalam kasus gagal jantung, obat-obatan obat juga digunakan - diuretik, glikosida jantung, beta-blocker, antagonis saluran kalsium, dll. Rejimen pengobatan hanya ditentukan oleh dokter dan secara ketat individu dalam setiap kasus.

Gaya hidup anak dengan stenosis paru

Karena fakta bahwa penyakit jantung ini lebih umum pada derajat yang tidak signifikan dan cukup parah pada bayi baru lahir daripada yang parah, anak-anak tersebut cenderung berkembang sesuai dengan usia. Artinya, anak dengan stenosis yang tidak memerlukan perawatan bedah tumbuh dan mengembangkan keterampilan motorik seperti anak biasa. Hanya anak-anak seperti itu yang sedikit lebih sering daripada rekan-rekan mereka yang menderita pilek, memerlukan pengamatan dokter yang cermat dan tidak boleh melakukan olahraga profesional pada usia yang lebih tua.

Jika anak dilahirkan dengan stenosis yang jelas, ia akan membutuhkan operasi, dan pada jam berapa, ahli neonatologi di rumah sakit bersalin, dokter bedah jantung anak dan dokter anak, yang memantau bayi setelah keluar, akan memutuskan. Dalam hal ini, anak harus berada di bawah pengamatan lebih dekat dari ahli jantung dan ahli bedah jantung, dan ketika mereka tumbuh dan berkembang, mereka tidak boleh dikenai pengerahan tenaga fisik yang signifikan, setidaknya dalam beberapa tahun pertama setelah operasi.

Komplikasi

Komplikasi stenosis, atau perjalanan alami tanpa pengobatan, adalah perkembangan gagal ventrikel kanan kronis, yang bisa berakibat fatal.

Ramalan

Prognosis stenosis minor dan sedang menguntungkan walaupun tanpa perawatan bedah. Harapan hidup rata-rata dalam kasus ini sedikit berbeda dari jumlah tahun rata-rata orang hidup.

Prognosis dari stenosis yang diucapkan dari batang paru-paru dengan tidak adanya perawatan bedah tidak menguntungkan, dan setelah operasi itu jauh lebih baik - lebih dari 91% dari pasien yang dioperasikan hidup dengan aman selama lima tahun pertama atau lebih.

Pertanyaan tentang betapa berbahayanya penyakit ini dapat dijawab adalah bahwa jika stenosis diucapkan, operasi harus dilakukan sesegera mungkin, yang akan memperpanjang umur pasien dan meningkatkan kualitasnya.

Stenosis paru: kalimat atau penyembuhan sederhana dengan deteksi tepat waktu

Arteri pulmonalis adalah pembuluh darah berskala besar, yang dianggap sebagai sentral utama sirkulasi paru. Pentingnya fungsi sistem sirkulasi sulit ditaksir terlalu tinggi, karena tanpa aktivitas arteri ini, fungsi seluruh sistem menjadi tidak berarti. Batang kunci dari sirkulasi minor adalah kelanjutan yang sepele dari batang paru, memanjang dari ventrikel kanan jantung. Cacat arteri pulmonalis dalam praktik medis digolongkan sebagai patologi paling kompleks, tanpa kapasitas normal, tidak mungkin untuk menyediakan paru-paru dengan darah vena, dan, dengan demikian, proses pengayaan cairan biologis dengan oksigen yang diperlukan untuk setiap sel tubuh kita sulit.

Salah satu patologi kardiovaskular yang berbahaya bagi kehidupan manusia adalah stenosis arteri pulmonalis, yang termasuk dalam masalah kelas kardiologis. Dalam artikel ini kami akan memberi tahu Anda apa penyakit ini, betapa berbahayanya penipisan pembuluh darah paru-paru, apa alasan untuk pembentukan dan taktik mengobati patologi semacam itu.

Spesifik penyakit dan penyebab perkembangannya

Stenosis adalah penurunan patologis dalam diameter pembuluh pengangkut darah. Batang paru-paru adalah satu di dalam tubuh manusia tempat darah vena bersirkulasi. Secara anatomis, diatur bahwa darah mengalir ke paru-paru di sepanjang pembuluh volume dari ventrikel kanan jantung melalui katup trikuspid. Sebagai akibat dari penyempitan pembuluh, cairan biologis dari ventrikel kanan jantung tidak dapat mengalir dengan baik ke paru-paru. Patologi ini memaksa jantung berfungsi dengan kinerja "yang ditingkatkan" untuk menjaga tubuh, sehingga menyebabkan kerusakan yang signifikan. Ventrikel kanan jantung dari kerja keras diregangkan dan dideformasi, yang disebut "punuk jantung" terbentuk.

Obat-obatan cenderung menggolongkan stenosis paru sebagai penyakit jantung bawaan, namun, sering ada preseden untuk perkembangan penyakit ini pada orang dewasa. Penyebab utama penyempurnaan cabang paru pada bayi dianggap sebagai faktor genetik, serta adanya masalah kesehatan pada ibu selama proses melahirkan anak. Paling sering, stenosis arteri pulmonalis pada bayi baru lahir dipicu oleh preseden yang terjadi selama perkembangan rahim bayi:

1. Kegagalan evolusi embrionik karena penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi janin secara negatif. Ini bisa berupa obat-obatan psikoaktif, narkotika atau antibakteri yang secara kritis mempengaruhi embrio pada trimester pertama pembentukannya.
2. Kehadiran penyakit dalam sejarah silsilah.
3. Penyakit menular pada ibu dari kategori virus selama kehamilan. Ini termasuk cacar, rubella, herpes dari kategori sulit, mononukleosis, hepatitis aktif.
4. Faktor kategori ekologis: kondisi kerja yang tidak menguntungkan dari calon ibu, terutama di pabrik-pabrik beracun, latar belakang radioaktif yang berlebihan di daerah tempat tinggalnya.
5. Penyalahgunaan alkohol oleh ibu selama mengandung anak.
6. Penggunaan produk yang dimodifikasi secara genetik dalam jumlah yang tidak terbatas.

Pada orang dewasa, penyakit ini didiagnosis jauh lebih jarang, indikator berikut mungkin menjadi alasan untuk evolusi patologi:

• proses inflamasi di lapisan dalam jantung, yang akhirnya menyebar ke pembuluh paru-paru;
• kalsifikasi dari puncak katup jantung;
• tumor di jaringan jantung;
• rematik, yang merupakan provokator kelainan katup jantung;
• pembesaran kelenjar getah bening atau tonjolan aorta.

Kedokteran membedakan beberapa modifikasi stenosis tergantung pada lokasi lokasinya dan tingkat penipisan arteri. Dari kriteria ini, metodologi pengobatan dan prognosis untuk pemulihan pasien bervariasi.

Jenis dan tahapan penyakit

Tergantung pada lokasi area stenotik, jenis penyakit berikut ini dibedakan:

1. Stenosis katup berlebihan. Patologi ditandai dengan pembentukan membran yang sebagian atau seluruhnya tumpang tindih saluran pembuluh darah. Ini adalah apa yang disebut stenosis mulut arteri pulmonalis, di mana formasi difus terlokalisasi pada segmen atasnya.
2. Stenosis subvalvular adalah penipisan berbentuk corong pembuluh darah besar di segmen bawahnya. Berbeda dalam pertumbuhan atau penebalan jaringan otot.
3. Stenosis pulmonalis dari arteri pulmonalis adalah jenis patologi yang paling sering didiagnosis, yang ditandai dengan akresi selebaran katup yang abnormal.

Selain distribusi penyakit di lokasi lokalisasi, penyakit ini selanjutnya disistematisasikan sesuai dengan tingkat keparahannya, yang tergantung pada besarnya penipisan lumen, yang memanifestasikan dirinya dalam peningkatan tekanan sistolik, serta perbedaan antara tekanan darah di atrium kanan dan arteri paru. Semakin banyak penyimpangan ini, semakin sulit patologinya, membutuhkan perawatan yang lebih serius dan mendesak:

1. Tahap pertama juga disebut sedang - ini ditandai dengan peningkatan tekanan hingga enam puluh milimeter merkuri, dan perbedaan antara tekanan atas dan bawah hingga tiga puluh unit.
2. Stenosis fase berat atau kedua digambarkan oleh peningkatan tekanan hingga seratus milimeter merkuri dan gradien ritel hingga 80 unit.
3. Stenosis yang jelas dari fase ketiga ditandai dengan peningkatan tekanan lebih dari seratus milimeter merkuri dengan koefisien ritel antara tekanan delapan puluh poin. Pada saat yang sama, kegagalan signifikan dalam proses sirkulasi darah dicatat.
4. Tahap keempat penyakit ini ditandai oleh distrofi miokard kompleks dan gangguan ireversibel dalam sirkulasi darah dalam tubuh. Pada tahap ini, bahkan operasi tidak memberikan jaminan bagi pasien untuk kembali ke aktivitas vital standar. Tanpa perawatan terampil, pasien menghadapi edema paru, diikuti oleh kematian biologis karena serangan jantung.

Menurut statistik, penyakit jantung yang paling umum dalam praktek medis adalah stenosis bawaan dari arteri paru-paru, yang menyumbang sekitar 12% dari preseden. Seperti penyakit lain dari kategori kompleks, patologi memiliki kode sendiri dalam Klasifikasi Penyakit Internasional yang diterima secara umum. Menurut ICD-10, stenosis arteri pulmonalis dikaitkan dengan bagian anomali kongenital arteri besar dan mengandung kode Q25.6. Selain itu, dokumentasi medis penyakit ini juga dapat diberikan kode Q22.1, jika patologinya berupa stenosis katup bawaan dari arteri pulmonalis.

Gejala stenosis paru

Meskipun bahaya stenosis paru-paru untuk kesehatan dan kehidupan manusia, gejalanya tidak selalu jelas. Tahap ringan stenosis mungkin tidak dirasakan oleh gejala-gejala negatif untuk waktu yang lama, tetapi mungkin terungkap secara kebetulan selama USG jantung.

Tahap kedua dan selanjutnya dari perkembangan stenosis arteri utama membuat diri mereka diketahui oleh tanda-tanda negatif, keparahan dan keparahan yang tergantung pada besarnya proses patologis dalam tubuh dan usia pasien.

Adanya stenosis pembuluh paru pada bayi baru lahir dapat diindikasikan dengan tanda-tanda berikut:

1. Sianosis terdispersi, yang diekspresikan oleh warna biru bibir dan ruas kulit di atas bibir, lebih jarang pada falang jari, telapak tangan, kaki, atau seluruh tubuh.
2. Napas pendek pada anak dalam keadaan tenang atau saat menyusu.
3. Apatis berlebihan atau mudah marah pada bayi.
4. Pertambahan berat badan yang buruk di bulan-bulan pertama kehidupan.

Stenosis arteri pulmonalis pada anak-anak dapat menjadi penyebab utama seringnya infeksi dengan infeksi virus, kadang-kadang menunjukkan kelambatan perkembangan fisik dan psikologis.

Gejala stenosis arteri pulmonalis dari bentuk yang didapat memanifestasikan dirinya dalam skenario yang berbeda, dinyatakan sebagai pembuluh darah menipis dan perkembangan insufisiensi atrium kanan berlangsung. Tanda-tanda penyakit yang paling umum:

1. Kelemahan dalam tubuh dan kelelahan yang cepat, yang awalnya bermanifestasi setelah aktivitas fisik, dan pada tahap serius dari penyakit dan saat istirahat.
2. Napas tersengal tanpa tekanan yang berarti. Sering terjadi ketika berbaring.
3. Sakit kepala sistematis dan pusing, pada fase akhir penyakit mungkin pingsan.
4. Nyeri jantung, peningkatan dan peningkatan denyut nadi leher mulai memanifestasikan dirinya terutama pada tahap ketiga dari ontogeni penyakit. Seringkali, di daerah jantung, semacam "punuk" muncul, yang menunjukkan peningkatan volume tubuh.
5. Pada fase dekompensasi penyakit, sianosis yang jelas dari seluruh tubuh, pembengkakan, dan stroke sering diamati.

Diagnosis penyakit

Seringkali, stenosis paru bawaan dari batang paru-paru dan tahapan selanjutnya dideteksi oleh neonatologis langsung di rumah sakit bersalin. Pada pasien dewasa atau anak-anak yang lebih tua, diagnosis awal dengan dugaan stenosis paru dapat dilakukan dengan pemeriksaan rutin oleh dokter anak atau terapis. Indikator pertama adanya penyakit, selain gejala yang menyertainya, adalah bunyi sistolik saat mendengarkan dada. Untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis, pasien akan diresepkan studi berikut:

1. Elektrokardiogram. Menurut hasilnya, adalah mungkin untuk menentukan gangguan pada kerja jantung, jika penyakit ini diucapkan. Pada fase awal, kerusakan mungkin tidak terlihat.
2. Radiografi organ-organ segmen toraks. Dalam gambar Anda dapat melihat pemiskinan paru-paru dan perluasan batang arteri.
3. Gradien ritel antara tekanan sistolik dan paru-paru dapat ditentukan menggunakan sonografi Doppler.
4. Ekokardiografi memungkinkan untuk memperbaiki pembesaran otot-otot jantung dan pembuluh darah.

Berdasarkan hasil pemeriksaan ini, Anda dapat membuat diagnosis yang akurat, serta menetapkan tahap perkembangan penyakit. Setelah itu, pasien dipilih metodologi pengobatan individu.

Gema jantung akan memperbaiki pembesaran otot-otot jantung

Metodologi pengobatan stenosis paru

Stenosis arteri pulmonalis adalah penyakit yang merupakan malformasi yang mengancam jiwa dan hanya menyediakan perawatan bedah. Terapi obat disediakan hanya dalam kasus-kasus ketika perlu untuk mempersiapkan pasien untuk operasi, atau jika penyakitnya pada tahap terakhir, tidak bisa dioperasi. Dalam situasi seperti itu, pasien memerlukan kontrol dokter yang paling parah, yang terdiri dari kegiatan berikut:

1. Bagian sistematis ekokardiografi untuk mengontrol keadaan arteri dan atrium kanan.
2. Perawatan antibiotik bertujuan untuk mencegah penyakit menular.
3. Pencegahan miokarditis infeksius.
4. Melakukan prosedur untuk meningkatkan kesehatan pasien.

Operasi stenosis diindikasikan untuk pasien yang didiagnosis dengan penyakit kategori kedua dan ketiga. Dalam kasus stenosis ringan, pasien tidak siap untuk operasi, namun, itu di bawah kendali reguler spesialis kardiologi. Pada fase keempat penyakit, kelayakan operasi ditentukan oleh para dokter. Seringkali, hanya perawatan suportif yang dilakukan, karena operasi dapat memperburuk situasi dan mempercepat serangan jantung.

Bagaimanapun, jika spesialis menawarkan operasi, masuk akal untuk menyetujui prosedur, karena ini adalah satu-satunya kesempatan untuk menyelamatkan nyawa dan efisiensi.

Ada beberapa jenis operasi yang digunakan untuk menghilangkan cacat obat modern:

1. Arteri pulmonalis valvuloplasti. Kekhasan operasi terdiri dari pengenalan alat khusus melalui pendekatan interkostal kiri ke jantung, dengan cara mana membran yang baru terbentuk dibedah, dan sebuah probe dipasang pada celah untuk ekspansi.
2. Jenis kateter valvulotomi. Penyelidikan khusus, dilengkapi dengan pisau, dimasukkan melalui vena untuk membuat luka di situs stenosis, serta dengan balon medis, yang dipasang untuk mengembalikan garis aliran darah.
3. Yang paling sulit dan sekaligus efektif adalah katup valvulotomi tipe terbuka. Operasi dilakukan dengan membuka dada pasien, dengan koneksi awal pasien ke peralatan yang menyediakan sirkulasi darah dalam tubuh dengan cara buatan. Dalam hal ini, stenosis katup arteri pulmonalis dapat dipelajari dari dalam, dan juga pemotongan dapat dibuat tepat sesuai dengan lokasi jaringan otot. Operasi terbuka memungkinkan Anda untuk memeriksa secara visual pembentukan patologis dan secara efektif menghilangkan cacat.

Prognosis pencegahan dan pemulihan penyakit

Dalam kebanyakan kasus, tindakan pencegahan untuk mencegah timbulnya stenosis pada diri sendiri atau pada anak mereka yang belum lahir direduksi menjadi aturan sepele gaya hidup yang benar, nutrisi rasional, dan penolakan terhadap kecanduan yang berbahaya. Selain itu, pencegahan yang sangat baik dianggap kunjungan tepat waktu ke dokter untuk mengecualikan kemungkinan infeksi dengan penyakit menular dan perawatan berkualitas rendah mereka. Pengobatan modern mengambil semua langkah yang mungkin untuk mencegah kelahiran anak dengan kelainan paru. Jika ada prasyarat genetik untuk kelahiran bayi dengan stenosis dalam keluarga, calon ibu sebelum merencanakan kehamilan, dokter merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan tubuh lengkap, terapi pencegahan dan menghilangkan faktor negatif yang terkait dengan perkembangan penyakit.

Jika kebetulan penyakit itu tidak bisa dihindari, dan diagnosis stenosis paru adalah keputusan nyata, tidak ada gunanya kehilangan harapan. Obat-obatan dapat secara efektif menyingkirkan penyakit dengan deteksi tepat waktu dan pemberian perawatan medis kepada pasien.

Prognosis untuk pemulihan dan kemungkinan kehidupan penuh dalam banyak kasus tergantung pada ketepatan operasi yang dilakukan untuk memperbaiki patologi. Saat lahir dengan penyakit ringan, bayinya tidak perlu dioperasi, namun di bawah pengawasan ketat dokter anak dan ahli jantung. Harapan hidup rata-rata anak-anak seperti itu tidak berbeda dengan harapan hidup orang biasa. Anak-anak tersebut berkembang sesuai dengan usia, namun mereka mungkin lebih rentan terhadap penyakit tipe virus. Pada orang dewasa yang lebih tua, orang dengan stenosis minor bawaan tidak disarankan kelebihan fisik yang kuat dan olahraga yang intens.

Jika seorang anak dilahirkan dengan patologi yang parah, maka bayi akan membutuhkan pembedahan, waktu yang ditentukan oleh spesialis. Dalam sebagian besar kasus bawaan, operasi ditentukan pada bulan-bulan pertama atau tahun-tahun kehidupan seorang pasien kecil. Jika orang tua menolak operasi, karena alasan apa pun, prognosisnya mengecewakan, penyakit ini dapat berkembang dengan cepat dan merenggut nyawa seorang anak selama lima tahun.

Intervensi bedah dengan tahapan yang dapat dioperasi memberikan prospek yang sangat baik untuk kualitas dan umur panjang.

Mari kita simpulkan

Stenosis arteri pulmonalis adalah penyakit yang benar-benar kompleks yang tidak dapat diobati dengan pil atau ramuan elementer. Untuk menghilangkan penyakit, satu-satunya metode yang efektif dan efisien untuk hari ini adalah operasi yang masuk dalam kategori intervensi bedah paling rumit dalam sistem peredaran darah.

Agar diagnosis tidak menjadi kalimat, penting untuk tidak panik, tetapi segera mencari bantuan yang memenuhi syarat, menyetujui operasi jika direkomendasikan oleh para ahli. Pandangan hidup yang optimis, penerapan rekomendasi dokter dan perawatan yang efektif dalam aplikasi yang kompleks akan membantu memperpanjang usia pasien dan secara fundamental meningkatkan kualitasnya.