Prestasi

Prestanc adalah obat yang mengandung kombinasi dua zat aktif (perindopril + amlodipine), yang digunakan untuk mengobati hipertensi esensial dan gangguan kardiovaskular lainnya.

Bahan aktif obat memiliki dua efek pada tubuh manusia - antianginal dan antihipertensi. Efek terapi Prestanza datang kurang dari sebulan setelah dimulainya pengobatan.

Efek gabungan dari dua komponen aktif dengan penggunaan reguler mengurangi mortalitas akibat penyakit kardiovaskular, frekuensi stroke dan risiko serangan jantung.

Kelompok klinis-farmakologis

Obat antihipertensi kombinasi (ACE inhibitor + calcium channel blocker lambat).

Ketentuan penjualan farmasi

Ini dirilis dengan resep dokter.

Berapa Prestanz di apotek? Harga rata-rata adalah 650 rubel.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet:

• 5 + 5 mg, yang berwarna putih, lonjong;
• 5 + 10 mg, yaitu putih, kotak;
• 10 + 10 mg, yang berwarna putih, bulat;
• 10 + 5 mg, yang berwarna putih, segitiga.

1 tablet mengandung zat utama perindopril, amorlipine, serta selulosa, magnesium stearat, laktosa monohidrat.

Efek farmakologis

Penggunaan Prestanza dengan hipertensi arteri dapat secara signifikan mengurangi tekanan darah selama 24 jam. Obat ini terdiri dari dua bahan aktif yang bertindak dalam dua arah - antihipertensi dan antiangina. Perindopril dalam Prestanza menghambat kininase II - suatu enzim yang mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II. Ini menghancurkan bradykinin, yang memiliki efek vasodilatasi terhadap heptapeptide - zat yang tidak aktif. Efek terapi perindopril adalah karena fakta bahwa metabolit aktifnya, perindoprilat, mampu menghambat ACE.

Prestanz digunakan untuk mengobati hipertensi dengan berbagai tingkat kerumitan. Penggunaannya membantu mengurangi tekanan darah sistolik dan diastolik. Prestanz mengurangi OPSS, yang secara signifikan meningkatkan aliran darah perifer, dan juga mengurangi tekanan darah, tanpa mempengaruhi detak jantung. Aliran darah ginjal juga meningkat, tetapi laju filtrasi glomerulus tidak berubah.

Zat perindopril di Prestansa mampu melebarkan pembuluh dan mengembalikan elastisitas pembuluh darah besar dan struktur dinding pembuluh darah kecil. Ini mengurangi hipertrofi ventrikel kiri. Efek antihipertensi maksimum muncul setelah 4-6 jam setelah aplikasi dan berlangsung 24 jam. Efek terapi Prestanza datang dalam waktu kurang dari sebulan.

Obat ini tidak menimbulkan kecanduan, dan menghentikannya tidak disertai dengan sindrom penarikan. Mengurangi angka kematian dan pengurangan signifikan dalam jumlah komplikasi setelah mengonsumsi perindopril yang dikonfirmasi oleh penelitian serius.

Amlodipine di Prestanz terlibat dalam memblokir saluran kalsium dari kelompok turunan dihydropyridine. Ini mencegah masuknya ion kalsium ke sel-sel miokardium dan pembuluh darah pada tingkat reseptor dihidropiridin. Amlodipine memiliki efek antihipertensi yang berkepanjangan dan tergantung dosis. Relaksasi otot polos pembuluh darah, dicapai dengan zat ini, membantu memperluas arteri koroner utama dan arteriol, serta arteriol perifer. Ini mengurangi agregasi trombosit, yang mengarah pada peningkatan laju filtrasi glomerulus, percepatan ekskresi natrium dan diuresis.

Efek jangka panjang dari penggunaan amplodipine menyebabkan penurunan tekanan darah yang lancar. Pada hipertensi, derajat perubahan hipertrofik pada miokardium ventrikel kiri menurun secara signifikan. Hasil yang baik diperoleh dengan menggunakan Prestanza dan analog untuk stenocardia, dosis harian amlodipine di dalamnya memungkinkan untuk meningkatkan total waktu aktivitas fisik, serta untuk menunda serangan serangan angina, secara signifikan mengurangi frekuensi mereka dan mengurangi dosis nitrogliserin yang digunakan.

Prestanc, sebagai kombinasi amlodipine dan perindopril, secara signifikan mengurangi stroke, risiko serangan jantung dan mortalitas kardiovaskular.

Indikasi untuk digunakan

Prestanz diresepkan untuk penyakit seperti:

1. Hipertensi.
2. Angina aktivitas yang stabil pada pasien yang membutuhkan amlodipine dan juga perindopril.

Kontraindikasi

Menurut instruksi, Prestanz tidak ditunjuk dalam hal:

1. Obstruksi jalur keluar ventrikel kiri (stenosis aorta atau lainnya);
2. Angina pectoris yang tidak stabil (tidak termasuk stenokardia Prinzmetal);
3. Gagal jantung setelah infark miokard akut (28 hari pertama);
4. Kehamilan dan seluruh periode laktasi;
5. Angioedema (angioedema), dipicu oleh riwayat penggunaan ACE inhibitor sebelumnya;
6. Angioedema herediter atau idiopatik;
7. Hipotensi berat (diabetes kurang dari 90 mm Hg);
8. Syok, termasuk kardiogenik;
9. Intoleransi herediter terhadap laktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
10. Gagal ginjal (CC kurang dari 60 ml / menit);
11. Usia 18 tahun (keamanan dan kemanjuran belum diteliti);

Menurut instruksi, Prestanc tidak diresepkan untuk hipersensitivitas terhadap amlodipine (turunan dihydroperidine lainnya), ke perindopril (inhibitor ACE lainnya), untuk eksipien yang termasuk dalam persiapan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Dilarang mengambil Prestanz selama kehamilan dan selama menyusui karena kurangnya pengalaman klinis dengan penggunaan amlodipine dan perindopril.

Dosis dan metode penggunaan

Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa Prestanz diresepkan melalui mulut, 1 tab. 1 kali / hari, lebih disukai di pagi hari sebelum makan.

Dosis obat Prestant dipilih setelah titrasi dosis sebelumnya dilakukan masing-masing komponen obat: perindopril dan amlodipine pada pasien dengan hipertensi arteri dan / atau penyakit jantung iskemik.

Ketika terapi diperlukan, dosis obat dapat diubah atau pilihan dosis masing-masing komponen individu dapat dilakukan:

• 5 mg perindopril + 5 mg amlodipine atau
• 5 mg perindopril + 10 mg amlodipine atau
• 10 mg perindopril + 5 mg amlodipine atau
• 10 mg perindopril + 10 mg amlodipine.

Pasien dengan gagal hati:

• Untuk pasien dengan gagal hati ringan atau sedang, pemilihan dosis harus dilakukan dengan hati-hati. Dianjurkan untuk mulai minum obat dengan dosis rendah. Pencarian untuk dosis awal dan perawatan optimal untuk pasien dengan insufisiensi hati harus dilakukan secara individual, menggunakan obat amlodipine dan perindopril dalam monoterapi. Farmakokinetik amlodipine pada pasien dengan insufisiensi hati berat belum diteliti. Untuk pasien seperti itu, amlodipine harus dimulai dengan dosis terendah dan ditingkatkan secara bertahap.

Pasien lanjut usia dan pasien dengan insufisiensi ginjal:

Penghapusan perindoprilat pada pasien usia lanjut dan pasien dengan insufisiensi ginjal lambat. Oleh karena itu, pada pasien ini perlu untuk memantau konsentrasi kreatinin dan kalium dalam plasma darah secara teratur. Prestanz dapat diberikan kepada pasien dengan CC ≥ 60 mL / menit. Prestanc dikontraindikasikan pada pasien dengan QA

Prestanz - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, dan bentuk pelepasan (tablet 5 mg + 5 mg, 5 + 10, 10 + 10, 10 + 5) obat untuk pengobatan hipertensi dan pengurangan tekanan pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan. Komposisi

Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan Prestans obat. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Prestans dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, yang mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam penjelasan. Analogi Prestanz dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan hipertensi dan pengurangan tekanan pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi obat.

Prestanz - kombinasi obat antihipertensi dan antiangina.

Perindopril adalah penghambat enzim yang mengubah angiotensin 1 menjadi angiotensin 2 (penghambat ACE). ACE, atau kininaza 2, adalah exopeptidase, yang melakukan konversi angiotensin 1 menjadi zat vasokonstriktor angiotensin 2, dan penghancuran bradikinin, yang memiliki aksi vasodilator, menjadi heptapeptida yang tidak aktif.

Sejak ACE menonaktifkan bradikinin, penghambatan ACE disertai dengan peningkatan aktivitas sistem sirkulasi dan jaringan kallikrein-kinin, dan sistem prostaglandin juga diaktifkan.

Perindopril memiliki efek terapi karena metabolit aktifnya, perindoprilat. Metabolit lain tidak memiliki efek penghambatan pada ACE.

Perindopril adalah obat untuk pengobatan hipertensi dengan tingkat keparahan apa pun. Terhadap latar belakang penggunaannya, penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik dalam posisi tengkurap dan berdiri dicatat. Perindopril mengurangi OPSS, yang mengarah pada penurunan tekanan darah tinggi dan peningkatan aliran darah perifer tanpa mengubah denyut jantung.

Sebagai aturan, perindopril meningkatkan aliran darah ginjal, sedangkan laju filtrasi glomerulus tidak berubah.

Efek antihipertensi obat mencapai maksimum setelah 4-6 jam setelah dosis tunggal dan tetap selama 24 jam.

Efek antihipertensi 24 jam setelah dosis tunggal adalah sekitar 87-100% dari efek antihipertensi maksimum. Penurunan tekanan darah dicapai dengan cukup cepat.

Efek terapeutik terjadi kurang dari 1 bulan sejak dimulainya terapi dan tidak disertai dengan takikardia. Penghentian pengobatan tidak menyebabkan sindrom penarikan. Perindopril memiliki efek vasodilatasi, membantu mengembalikan elastisitas arteri besar dan struktur dinding pembuluh darah arteri kecil, dan juga mengurangi hipertrofi ventrikel kiri.

Kemanjuran perindopril pada pasien (12.218 pasien di atas 18 tahun) dengan penyakit arteri koroner yang stabil tanpa gejala klinis gagal jantung kronis dipelajari selama studi 4 tahun (EUROPA). 90% dari peserta penelitian sebelumnya memiliki infark miokard akut atau revaskularisasi koroner. Terapi dengan perindopril tertbutylamine dengan dosis 8 mg per hari (setara dengan 10 mg perindopril arginine) menghasilkan pengurangan yang signifikan pada risiko absolut komplikasi sebesar 1,9%, pada pasien yang sebelumnya mengalami infark miokard atau revaskularisasi koroner, risiko absolut berkurang sebesar 2,2% dibandingkan dengan kelompok plasebo.

Amlodipine adalah pemblokir saluran kalsium lambat, turunan dari seri dihydropyridine. Amlodipine menghambat transisi transmembran ion kalsium menjadi kardiomiosit dan sel otot polos dinding pembuluh darah.

Efek antihipertensi amlodipine disebabkan oleh efek langsung pada sel otot polos dinding pembuluh darah. Ditetapkan bahwa amlodipine menyebabkan perluasan arteriol perifer, mengurangi OPSS (afterload), karena denyut jantung tidak berubah, dan kebutuhan miokardium untuk oksigen berkurang. Ini menyebabkan perluasan arteri koroner dan arteriol di kedua area iskemik dan utuh. Pada pasien dengan Prinzmetal angina, ini meningkatkan aliran darah koroner.

Pada pasien dengan hipertensi arterial, meminum amlodipine sekali sehari memberikan pengurangan tekanan darah yang signifikan secara klinis sambil berdiri dan berbaring selama 24 jam.Efek antihipertensi berkembang perlahan, dan oleh karena itu perkembangan hipotensi arteri akut tidak seperti biasanya.

Pada pasien dengan angina, mengambil amlodipine 1 kali per hari meningkatkan toleransi olahraga, menunda serangan angina dan depresi "iskemik" segmen ST, dan juga mengurangi frekuensi serangan konsumsi stenokardia dan nitrogliserin (bentuk kerja singkat).

Amlodipine tidak mempengaruhi profil lipid dan tidak menyebabkan perubahan dalam parameter penurun lipid plasma darah.

Obat ini dapat digunakan pada pasien dengan asma bronkial, diabetes dan asam urat bersamaan.

Kemanjuran dan keamanan menggunakan amlodipine dengan dosis 2,5-10 mg per hari, ACE inhibitor lisinopril dengan dosis 10-40 mg per hari dan thiazide diuretic chlortalidone dengan dosis 12,5-25 mg per hari sebagai obat lini pertama dipelajari dalam studi 5 tahun ALLHAT ( melibatkan 33.357 pasien berusia 55 tahun ke atas) pada pasien dengan hipertensi arteri ringan atau sedang dan setidaknya satu dari faktor risiko tambahan untuk komplikasi jantung, seperti infark miokard atau stroke, menderita lebih dari 6 bulan sebelum inklusi penelitian, atau bukti lain dari penyakit kardiovaskular aterosklerotik; diabetes; Kadar kolesterol HDL kurang dari 35 mg / dL; hipertrofi ventrikel kiri menurut EKG atau ekokardiografi; merokok

Kriteria utama untuk mengevaluasi keefektifan adalah indikator gabungan dari frekuensi kematian akibat IHD dan frekuensi infark miokard nonfatal. Tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok amlodipine dan chlorthalidone dalam kriteria evaluasi utama. Insiden gagal jantung pada kelompok amlodipine secara signifikan lebih tinggi daripada pada kelompok chlorthalidone - masing-masing 10,2% dan 7,7%, keseluruhan insiden kematian pada kelompok amlodipine dan chlorthalidone tidak berbeda secara signifikan.

Perindopril dan Amlodipine

Efektivitas penggunaan jangka panjang amlodipine dalam kombinasi dengan perindopril dan atenolol dalam kombinasi dengan bendroflumethiazide pada pasien berusia 40 hingga 79 tahun dengan hipertensi arteri dan setidaknya 3 faktor risiko tambahan seperti hipertrofi ventrikel kiri menurut ECG atau ekokardiografi; diabetes tipe 2; aterosklerosis arteri perifer; stroke sebelumnya atau serangan iskemik sementara; jenis kelamin laki-laki; usia 55 tahun ke atas; mikroalbuminuria atau proteinuria; merokok; kolesterol total / kolesterol HDL ≥ 6; perkembangan awal penyakit arteri koroner di keluarga terdekat, dipelajari dalam studi ASCOT-BPLA.

Kriteria utama untuk mengevaluasi keefektifan adalah indikator gabungan dari frekuensi infark miokard non-fatal (termasuk tanpa rasa sakit) dan kematian IHD. Frekuensi komplikasi yang disediakan oleh kriteria evaluasi utama pada kelompok amlodipine / perindopril adalah 10% lebih rendah daripada pada kelompok atenolol / bendroflumethiazide, tetapi perbedaan ini tidak signifikan secara statistik. Pada kelompok amlodipine / perindopril, ada penurunan yang signifikan dalam kejadian komplikasi, disediakan oleh kriteria tambahan kemanjuran (kecuali untuk gagal jantung fatal dan nonfatal).

Komposisi

Perindopril arginine + Amlodipine besylate + eksipien.

Farmakokinetik

Jumlah penyerapan perindopril dan amlodipine saat menggunakan obat Prestanc tidak berbeda secara signifikan dari yang ketika menggunakan monopreparasi.

Ketika dimasukkan ke dalam, perindopril cepat diserap. Perindopril tidak memiliki aktivitas farmakologis. Sekitar 27% dari jumlah total perindopril yang dicerna memasuki aliran darah sebagai metabolit aktif dari perindoprilat. Selain perindoprilat, 5 metabolit lagi terbentuk yang tidak memiliki aktivitas farmakologis. Makan memperlambat konversi perindopril menjadi perindoprilat, sehingga memengaruhi ketersediaan hayati. Karena itu, obat harus diminum 1 kali sehari, di pagi hari, sebelum makan. Perindoprilat diekskresikan oleh ginjal.

Ketersediaan hayati absolut sekitar 64-80%. Makan tidak mempengaruhi bioavailabilitas amlodipine. Amlodipine dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit yang tidak aktif. Sekitar 60% dari dosis amlodipine diekskresikan oleh ginjal, 10% - tidak berubah.

Indikasi

• hipertensi arteri;
• IHD: angina aktivitas yang stabil pada pasien yang membutuhkan perindopril dan amlodipine.

Bentuk rilis

Tablet 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg.

Instruksi untuk penggunaan dan rejimen dosis

Obat ini diberikan secara oral, 1 tablet 1 kali per hari, lebih disukai di pagi hari sebelum makan. Dosis obat Prestant dipilih setelah titrasi dosis sebelumnya dilakukan dari masing-masing komponen obat: perindopril dan amlodipine pada pasien dengan hipertensi arteri dan angina pektoris yang stabil.

Saat terapeutik, dosis Prestanz dapat diubah, berdasarkan pilihan individu dari komponen individu: 5 mg perindopril + 5 mg amlodipine atau 5 mg perindopril + 10 mg amlodipine atau 10 mg perindopril + 5 mg amlodipine atau 10 mg perindopril + 10 mg amlodipine.

Prestanz dalam dosis 10 mg perindopril + 10 mg amlodipine adalah dosis harian maksimum obat, yang tidak dianjurkan untuk dilampaui.

Penghapusan perindoprilat pada pasien usia lanjut dan pasien dengan insufisiensi ginjal lambat. Oleh karena itu, pada pasien ini perlu untuk memantau konsentrasi kreatinin dan kalium dalam plasma darah secara teratur. Prestanz dapat diberikan kepada pasien dengan CC ≥ 60 mL / menit. Prestanc dikontraindikasikan pada pasien dengan QA

Rawat Hati

Kiat dan resep

Tablet tristan

Halo Mungkin Anda ada dalam pikiran Prestanta, yang diresepkan untuk pengobatan hipertensi dan banyak penyakit pada sistem kardiovaskular. Tablet juga dianjurkan untuk pengobatan penyakit jantung koroner, dan dalam situasi lain ketika penggunaan zat aktif diperlukan - perindopril dan amlodipine.

Menurut petunjuk penggunaan: Penggunaan obat untuk hipertensi dapat secara signifikan mengurangi indikator tekanan darah hingga 22-25 jam. Karena obat ini mengandung dua zat aktif yang kuat, ia memiliki efek antihipertensi dan antianginal.

Dianjurkan untuk pengobatan hipertensi, terlepas dari tahap dan keparahan alirannya, memungkinkan untuk mengurangi tekanan darah sistolik dan diastolik tanpa mempengaruhi denyut jantung.

Obat ini tidak diresepkan dalam kasus reaksi alergi terhadap inhibitor enzim pengonversi angiotensin, dengan angioedema, dalam situasi penurunan tekanan terus-menerus. Jangan rekomendasikan minum obat selama kehamilan, menyusui, dengan diagnosis angina tidak stabil, jantung dan defisiensi laktase.

Prestanz dapat menyebabkan sejumlah efek samping: migrain, gangguan tidur (insomnia, kantuk), pusing, tinitus, gangguan persepsi visual, jantung berdebar, penurunan tekanan darah yang kuat dan tajam.

Selain itu, selama studi klinis, kerusakan saluran pencernaan diamati.

Setelah menerapkan obat Trental, kapiler besar dan pembuluh darah menjadi lebih tahan lama dan elastis, nutrisi jaringan diatur.

Komponen aktif obat - pentoxifylline - mencairkan darah, mengubah komposisi kimianya menjadi lebih baik, sedikit melebarkan pembuluh darah.

Obat ini meningkatkan suplai darah ke anggota tubuh, mempercepat metabolisme energi di korteks serebral, memiliki efek positif pada sistem saraf pusat.

Tindakan farmakologis

Trental meningkatkan sirkulasi mikro, membuat darah menjadi kurang kental. Ini meningkatkan elastisitas sel darah merah, mengurangi tingkat koagulabilitas trombosit, menurunkan konsentrasi fibrinogen, meningkatkan kemampuan tubuh untuk melarutkan bekuan darah. Ini mempromosikan akumulasi asam adenat di dinding pembuluh darah (lumen di pembuluh, berkat zat ini, meningkat). Ini memblokir aktivitas fosfodiesterase (kelebihannya mengurangi elastisitas pembuluh darah). Ini melemaskan otot-otot halus pembuluh darah, sedikit memperluas dinding mereka, tetapi tidak banyak mengubah denyut jantung. Efek positif pada respirasi seluler di jaringan sistem saraf pusat, anggota tubuh, dan ginjal. Meningkatkan proses metabolisme di sistem saraf pusat, konduktivitas listrik (pertukaran impuls dalam KGM). Dengan pemberian obat secara injeksi, aliran darah ke ekstremitas perifer distimulasi.

Farmakokinetik

Apa yang terjadi ketika mengambil obat?

Tablet 100, 400 mg

Mengambil Trental 100 atau 400 per oral, zat aktif pentoxifylline diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya. Setelah hampir sepenuhnya terserap, ia terlibat dalam sistem metabolisme tubuh.

Seseorang menyerap 19 + -13% dari total obat.Ini adalah indikator yang agak tinggi untuk obat kelompok ini.

Pentoxifylline sepenuhnya setuju untuk proses metabolisme, lebih dari 90% digunakan melalui ginjal, dengan urin. Namun, pengangkatan zat aktif mungkin tertunda pada pasien yang menderita disfungsi ginjal.

Pada pasien yang rentan terhadap gangguan fungsi hati, obat ini tertunda dalam tubuh lebih lama, karena itu juga akan diserap lebih lama.

Solusi Infus

Pentoxifylline secara aktif diproses dalam hati dan sel darah merah. Produk belahan dada yang paling terkenal: metabolit-1 dan metabolit-5, yang terbentuk sebagai hasil dari proses oksidasi. Metabolit ini memiliki sifat farmakologis yang sama dengan pentoxifylline.

Lebih dari 90% zat aktif diekskresikan dengan urin, dan 3-4% dengan tinja.

Zat tersebut mencapai paruh setelah 1,1 jam (dosis 100 gr.). Pada pasien dengan gangguan hati berat, paruh pentoxifylline meningkat.

Pentoxifylline memiliki tingkat ekskresi yang tinggi dari tubuh (4500-5100 ml per menit).

Jika pasien menderita gangguan fungsi ginjal, obat yang terbagi dihilangkan dari tubuh lebih lama.

Kapan harus minum obat, dan kapan tidak

Obat ini digunakan untuk penyakit-penyakit berikut:

gangguan sirkulasi otak yang disebabkan oleh aterosklerosis; stroke iskemik; pelanggaran sirkulasi perifer (disebabkan oleh diabetes, aterosklerosis, proses inflamasi); kurangnya pasokan darah ke sel-sel otak; Penyakit Raynaud, paresthesia, dan patologi lain dari sistem peredaran darah; kerusakan jaringan yang disebabkan oleh gangguan mikrosirkulasi (termasuk gangren, bisul, radang dingin); suplai darah tidak cukup ke retina dan pembuluh mata; gangguan sirkulasi darah telinga bagian dalam, yang ditandai dengan gangguan pendengaran; penyakit pernapasan yang terkait dengan obstruksi pernapasan (termasuk asma bronkial, bronkitis obstruktif, emfisema paru); disfungsi seksual (berhubungan dengan sirkulasi darah yang tidak memadai).

Kontraindikasi

Petunjuk penggunaan Trental harus mengandung daftar kontraindikasi yang lengkap, yang harus dipelajari.

Trental layak ditahan jika Anda memiliki:

intoleransi individu terhadap komponen individu obat; peningkatan kerentanan terhadap perdarahan; perdarahan retina; stroke intraserebral; kehamilan, menyusui; dengan sangat hati-hati meresepkan obat untuk pasien yang menderita aterosklerosis parah pembuluh koroner dan otak, penyakit jantung iskemik, aritmia, rentan terhadap lonjakan tekanan darah secara tiba-tiba; Perawatan juga harus diambil jika pasien memiliki maag, gagal jantung, baru-baru ini menjalani operasi.

Bagaimana obatnya

Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa tablet Trenal meningkatkan aliran darah, karena efek pada kemungkinan deformabilitas sel darah merah. Ini juga menurunkan koagulabilitas trombosit, sehingga mengurangi keketatan darah.

Obat meningkatkan sirkulasi mikro di daerah dengan gangguan sirkulasi darah.

Zat aktif - pentoxifylline, mengurangi efek fosfodiesterase dan menumpuk cAMP dalam sel-sel otot pembuluh darah. Dengan demikian, lumen dalam pembuluh meningkat karena relaksasi mereka.

Metode penggunaan

Obat tersedia dalam berbagai bentuk, masing-masing, dan aplikasi akan berbeda.

Solusi injeksi

Ampul Trental diberikan infus atau intravena (jet). Untuk larutan infus, larutan Ringer, natrium klorida 0,9% atau glukosa 5% digunakan. Biasanya, 100-600 mg diresepkan, 1 atau 2 kali sehari.

Durasi injeksi akan tergantung pada dosis obat dan volume total larutan. 100 mg obat diberikan setidaknya selama satu jam.

Dalam kasus gangguan sirkulasi yang parah, injeksi dapat berlangsung selama 24 jam (kemudian dosis dihitung relatif terhadap berat pasien), biasanya 6 mg / kg per jam.

Suntikan intravena: tidak lebih dari 100 mg dan setidaknya 5 menit. Tetapkan 1-2 kali sehari. Perlu untuk memastikan bahwa pasien tetap horisontal.

Jika perlu, suntikan dikombinasikan dengan tablet Trental.

Tablet obat-obatan

Dosis dan waktu pemberian ditentukan secara individual oleh dokter yang hadir. Biasanya, 2-4 tablet diresepkan, 2-3 kali sehari. Tablet dicuci dengan air, tanpa dikunyah.

Dianjurkan untuk mengambil setelah makan.

Dosis pentoxifylline total yang diizinkan (dan injeksi, dan tablet): tidak lebih dari 1200 mg per hari.

Dosis tergantung pada penyakit yang menyertai

Petunjuk penggunaan tidak lengkap jika Anda tidak memeriksa dosis tablet Trental dalam berbagai situasi:

pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah, dosis harian yang diijinkan dikurangi menjadi 400-800 mg per hari (dengan pemberian tetesan, setidaknya selama 30 menit); untuk pasien yang menderita gagal hati, jumlah obat dipilih secara individual; pasien yang menderita hipotesa arteri (dan mereka yang beresiko kemungkinan penurunan tekanan darah) pengobatan dimulai dengan dosis kecil, secara bertahap meningkatkan jumlah obat; menggunakan obat pada orang tua, dosis obat dapat dikurangi (karena tingkat ekskresi kurang); hari ini belum ditetapkan seberapa efektif dan aman untuk meresepkan obat untuk anak-anak; pasien dengan diabetes yang menggunakan obat hipoglikemik, dosis besar dilarang (karena ini dapat memicu hipoglikemia); untuk pasien yang baru saja menjalani operasi, tambahan pemantauan terus menerus terhadap pembekuan darah dan kadar hemoglobin; untuk orang dengan tekanan darah rendah atau tidak stabil, dosis yang dapat diterima dikurangi.

Bentuk rilis

Solusi untuk infus: tidak berwarna, hampir transparan. Bentuk rilis: ampul, dalam karton 5 ampul. Tablet, 100 mg: bulat, cembung, dilapisi putih. Bentuk rilis: blister, 10 pcs.; dalam kemasan karton 6 lecet. Tablet, 400 mg: oblong, cembung, ditutup dengan cangkang putih tipis. Bentuk rilis: blister, 10 pcs.; dalam bundel kardus 2 lecet.

Trental 100 dan 400 - apakah ada perbedaan?

Trental 100 dan Trental 400 berbeda dalam konsentrasi pentoxifylline.

Menurut instruksi, Trental 400 digunakan untuk perawatan yang lebih agresif dalam kasus rumit.

Namun, terlepas dari penyakitnya, Trental 100 diresepkan untuk orang dengan tekanan darah yang tidak stabil, sejumlah penyakit jantung (tercantum di atas).

Overdosis dan petunjuk tambahan

Dalam kasus penggunaan dosis besar obat, reaksi berikut dapat terjadi:

muka memerah (kemerahan, demam); pelanggaran pada saluran pencernaan (perasaan tertekan atau perut "sesak", muntah, diare) gatal, gatal-gatal, kemerahan pada kulit; menggigil, kram, berkeringat; pusing, gangguan tidur, kecemasan; sangat jarang: takikardia, reaksi anafilaksis, serangan angina, penurunan tekanan darah, perdarahan (dari selaput lendir, pembuluh darah kulit, usus); kasus terisolasi kolestasis intrahepatik, meningitis aseptik.

Pada tanda pertama overdosis, pengobatan ditunda. Pengobatan lebih lanjut mungkin dilakukan, tetapi dengan pemilihan dosis obat yang dapat diterima secara individu.

Reaksi yang merugikan

Manifestasi yang ditunjukkan dalam paragraf "overdosis" dalam bentuk reaksi individu organisme (tidak melebihi tingkat obat harian) adalah mungkin. Setelah penarikan obat atau pengurangan dosisnya, gejalanya akan hilang.

Setelah penggunaan obat yang berkepanjangan, reaksi berikut mungkin terjadi:

kuku rapuh; anoreksia, mulut kering, atonia usus; gangguan penglihatan sementara.

Jika Anda tidak mampu membeli Trental, selalu ada analog dari obat ini yang patut diperhatikan. Agar tidak membuat kesalahan dan menemukan pengganti yang layak untuk obat mahal, baca artikel kami.

Trombosis adalah penyakit paling berbahaya dan momok nyata bagi orang-orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif. Pencegahan trombosis vena pada ekstremitas bawah adalah masalah yang dapat dipecahkan.

Instruksi khusus

Kontrol yang cermat terhadap asupan obat pasien yang menderita tekanan darah tinggi, aritmia, gangguan fungsi ginjal, hati, peningkatan perdarahan, diabetes mellitus - pilih tunjangan harian yang dapat diterima secara individual, dimulai dengan dosis kecil.

Jika tidak, Anda dapat memicu reaksi yang merugikan.

Saat menggunakan ampul Trental bersamaan dengan antikoagulan, Anda perlu memonitor pembekuan darah. Untuk pasien yang baru saja menjalani operasi, pemantauan hemoglobin dan hematokrit diperlukan.

Untuk orang tua, dosis harian dikurangi. Merokok memengaruhi efektivitas pengobatan.

Interaksi dengan obat lain

Pentoxifylline meningkatkan efek obat yang mengurangi tekanan (ACE, inhibitor, nitrat).

Ini juga dapat meningkatkan efek obat, yang ditujukan untuk fungsi pembekuan darah (trombolitik, antikoagulan), antibiotik:

Pembaca kami merekomendasikan!

Untuk perawatan dan pencegahan VARICOSIS dan HEMORRHOY, pembaca kami menggunakan metode yang pertama kali disuarakan oleh Malysheva. Setelah dengan cermat meninjaunya, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda.

Opini dokter... "simetidin meningkatkan pentoxifylline dalam darah; konsumsi bersamaan dari quantizens lain dapat meningkatkan rangsangan saraf pasien; fungsi hipoglikemik insulin (atau hipoglikemik lainnya) dapat meningkat setelah meminum pentoxifylline (risiko hipoglikemia); kadang-kadang, kombinasi pentoxifylline dengan theophilin dapat meningkatkan level theophilin.

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan. Menyusui dihentikan selama masa pengobatan.

Mempelajari instruksi Trental untuk digunakan, baik dalam ampul dan tablet, penting untuk mencatat aspek yang paling penting ini.

Ulasan pasien dan dokter

Tentang obat itu, Trental meninggalkan banyak ulasan tentang dokter dan pasien.

Para pasien

Semyon: "Alat yang luar biasa. Saya diresepkan untuk gangguan pendengaran (tahap 1). Tidak hanya mendengar lebih baik - kesehatan secara keseluruhan telah membaik. Dirasakan bahwa pasokan darah ke seluruh tubuh telah meningkat. Saya pasti akan meminumnya dua kali setahun - setidaknya sebulan. "

Mik3: “Semuanya baik-baik saja, itu diresepkan karena gejala tekanan darah tinggi dan tekanan mata. Efeknya seperti yang ditunjukkan dalam instruksi. Dia tidak melihat sesuatu yang negatif. "

Olga: “Saya diberi resep saline. Segera tekanan turun, mual dimulai, tetapi kemudian kondisinya kembali normal. Suntikan kedua meningkatkan tekanan untuk beberapa alasan, mulai sesak napas. Mungkin bukan dosis saya. Saya akan berkonsultasi dengan dokter. "

Dokter

Dr. Inga: “Ini mungkin salah satu dari sedikit obat yang memiliki pendapat yang sama di antara pasien dan dokter, karena efektivitasnya tidak dapat dibantah. Namun, sebelum memulai pengobatan, Anda harus memberikan riwayat medis lengkap kepada dokter untuk menghindari efek samping.

Dalam kasus masalah kesehatan yang disebutkan dalam instruksi (dosis dan penyakit terkait), disarankan untuk memilih tingkat yang dapat diterima secara individual. "

Pro dan kontra dari ulasan dan pengalaman praktis

Karakteristik positif:

efek - nyata dan cepat; memperbaiki kondisi umum tubuh; menghilangkan rasa kebas pada anggota badan; sirkulasi darah membaik; obat yang tak tergantikan dalam kasus lupus erythematosus sistemik; obat universal yang digunakan untuk banyak penyakit yang terkait dengan sistem pembuluh darah. kemungkinan efek samping; Ada analog Trental yang lebih murah.

Dalam hal ini, dosis disesuaikan dengan karakteristik individu organisme.

Bentuk rilis dan harga dalam rubel

Setelah petunjuk penggunaan Trental dipelajari, cari tahu berapa harga obat di apotek di Rusia.

Tablet trental, 100 mg: harga dari 250 hingga 480 rubel; Tablet trental, 400 mg: 395 hingga 490 rubel; Trental, ampul: harga rata-rata - 150 p.

Analogi obat

Pentin, Pentoxal, Pentoxifylline, Pentamon, Aguparin, Arbifleks, Vazonit.

Semua obat ini mengandung pentoxifylline.

Tablet trental, apa yang mereka bantu? Obat ini memiliki sifat vasodilatasi, mengurangi viskositas darah. Obat "Trental" untuk penggunaan merekomendasikan untuk mengambil stroke, ensefalopati.

Sifat farmakologis

Zat aktif yang merupakan bagian dari obat "Trental", yang membantu sirkulasi darah abnormal, mengurangi agregasi trombosit, kekentalan darah, meningkatkan elastisitas sel darah merah. Dengan penggunaan obat secara teratur, adenosin monofosfat terakumulasi dalam darah dan pembuluh darah. Alat ini menghasilkan aksi myotropic dan vasodilatasi, meningkatkan sifat darah.

Obat ini diserap dengan baik di saluran pencernaan. Konsentrasi plasma tertinggi diamati 60 menit setelah konsumsi. Zat aktif sepenuhnya dimetabolisme oleh hati dan diekskresikan melalui ginjal.

Bentuk komposisi dan rilis

Ini diproduksi dalam bentuk tablet dan solusi untuk infus. Pentoxifylline adalah elemen aktif dari pil Trental, yang darinya obat ini membantu mengatasi masalah jantung. Isinya dalam kapsul mencapai 100 mg. Penyerapan obat yang lebih baik: pati, silika, magnesium stearat, dll. Konsentrat untuk larutan infus mengandung 20 mg pentoxifylline dalam 1 ml. Trental 400 tablet yang dilepaskan dalam waktu lama mengandung 400 mg zat aktif.

Suntikan, tablet "Trental": dari apa obat membantu

Indikasi untuk digunakan adalah sebagai berikut:

stroke iskemik; Penyakit Raynaud; ensefalopati; angioneuropati; bisul trofik; sirkulasi darah yang tidak memadai di retina dan telinga bagian dalam; penyakit pernapasan; radang dingin; disfungsi seksual karena masalah peredaran darah.

Kontraindikasi

Instruksi obat "Trental" untuk digunakan dan ulasan dokter melarang untuk digunakan dengan:

perdarahan retina; hipersensitif terhadap komposisi tablet "Trental", dari yang mengembangkan alergi; stroke hemoragik; kehamilan; menyusui; kecenderungan berdarah.

Perhatian selama terapi harus diamati pada pasien dengan ulkus lambung dan usus, dengan fungsi hati atau ginjal yang buruk, labilitas tekanan darah, setelah operasi.

Obat "Trental": petunjuk penggunaan

Gunakan suntikan

Solusi injeksi disuntikkan ke dalam vena dalam metode tetesan atau jet. Komposisi infus diencerkan dalam larutan glukosa, natrium klorida. Obat harus diberikan dengan kecepatan 100 mg per jam. Dosis harian berkisar dari 100 hingga 600 mg. Obat ini diberikan selama 1-2 kali sehari.

Dengan bentuk-bentuk gangguan sirkulasi yang kompleks, dropper dilakukan dalam 24 jam. Pada saat yang sama, jumlah maksimum obat tidak boleh melebihi 1,2 g. Dosis dihitung secara individual untuk setiap pasien berdasarkan berat badannya, 0,6 kg larutan ditemukan per 1 kg.

Suntikan trental dilakukan ke vena dalam waktu 5 menit. Solusinya diberikan 1-2 kali sehari dengan dosis 100 mg. Pasien selama prosedur harus berbaring. Diizinkan untuk menggabungkan solusi dengan bentuk tablet.

Tablet trental: dari apa dan bagaimana meminumnya

Jumlah obat yang diresepkan dan durasi terapi ditentukan oleh spesialis untuk setiap pasien. Sebagai aturan, 6-8 tablet diminum per hari. Bentuk obat ini digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks atau untuk memperpanjang perawatan setelah penggunaan injeksi. Jumlah maksimum harian obat tidak boleh lebih dari 1,2 g.

Petunjuk penggunaan "Trental 400"

Tablet tindakan berkepanjangan diresepkan untuk penerimaan 3 kali sehari, 1 kapsul. Dosis harian maksimum adalah 1,2 g.

Efek samping

Obat "Trental", analog dari alat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien. Ini ditunjukkan oleh ulasan pasien. Namun, efek samping dari sistem saraf, jantung, pembuluh darah, hematopoietik, masih dapat diamati:

lekas marah, angina, mual, muntah; pansitopenia, edema, kemerahan kulit, kecemasan; aritmia, kepadatan di perut, trombositopenia, skotoma; hiperemia pada kulit wajah, urtikaria, sakit kepala, penurunan tekanan; anoreksia, leukopenia, penglihatan kabur, angioedema; pusing, kardialgia, mulut kering, hipofibrinogenemia; gangguan tidur, takikardia, atonia usus, perdarahan vaskular; kuku rapuh, gatal, syok anafilaksis.

Interaksi obat

Obat meningkatkan efek antikoagulan, antibiotik sefalosporin (cefoperazone, cefotetan, cefamandol), obat trombolitik. Juga, obat meningkatkan efektivitas insulin, menurunkan tekanan, agen hipoglikemik. Penggunaan kombinasi dengan "Zimetidinom" menyebabkan peningkatan pentoxifylline dalam darah dan memicu perkembangan efek negatif.

Analog

"Trental" dapat diganti dengan obat-obatan seperti:

"Pentylin". "Latren." "Pentoxifylline". "Agapurin." "Vazonit".

Harga tempat beli

Di Moskow, St. Petersburg, dan kota-kota lain di Rusia, tablet Trental dapat dibeli dengan harga 525 rubel. Biaya obat di Kiev mencapai 31-111 hryvnia. Di Minsk, obat ini dijual seharga 8-16 bel. rubel, di Kazakhstan - 1.970 tenge (Trental 400 mg (pentoxifylline) No. 20 tablet (paket.) AVENTIS PHARMA, Ltd. (India)).

Pendapat pasien dan dokter

Orang yang mengambil alat "Trenatal", ulasan tentang aksinya memberikan rencana yang berbeda. Mereka menunjukkan efektivitas obat dalam penunjukan sesuai indikasi. Tetapi pandangan positif keseluruhan merusak umpan balik tentang efek samping. Seringkali, setelah minum obat, mual, sakit kepala, tekanan meningkat, tidur terganggu.

Ulasan dokter mengkonfirmasi keefektifan alat ini. Pengamatan mereka membuktikan bahwa sirkulasi mikro membaik setelah minum obat. Ini sering digunakan untuk diabetes. Mereka meresepkan obat, baik dalam tablet maupun dalam larutan 100 dan 400 mg. Ulasan dokter memperingatkan bahwa aliran darah meningkat setelah penggunaan obat Trental, yang dapat menyebabkan perdarahan retina.

Banyak pasien bertanya: "Apa yang lebih baik - Trental atau Pentoxifylline?" Dokter menjawab bahwa "Pentoxifylline" adalah bagian dari obat "Trental" sebagai elemen aktif. Dalam hal ini, ia disajikan sebagai obat yang terpisah, memiliki sifat serupa dan harga yang lebih rendah.

Apakah ada pil Tristan untuk tekanan?

Selamat siang Jika tidak salah, adakah pil seperti itu untuk tekanan Tristan? Atau apakah saya membingungkan sesuatu?

Halo Mungkin Anda ada dalam pikiran Prestanta, yang diresepkan untuk pengobatan hipertensi dan banyak penyakit pada sistem kardiovaskular. Tablet juga dianjurkan untuk pengobatan penyakit jantung koroner, dan dalam situasi lain ketika penggunaan zat aktif diperlukan - perindopril dan amlodipine.

Menurut petunjuk penggunaan: Penggunaan obat untuk hipertensi dapat secara signifikan mengurangi indikator tekanan darah hingga 22-25 jam. Karena obat ini mengandung dua zat aktif yang kuat, ia memiliki efek antihipertensi dan antianginal.

Dianjurkan untuk pengobatan hipertensi, terlepas dari tahap dan keparahan alirannya, memungkinkan untuk mengurangi tekanan darah sistolik dan diastolik tanpa mempengaruhi denyut jantung.

Obat ini tidak diresepkan dalam kasus reaksi alergi terhadap inhibitor enzim pengonversi angiotensin, dengan angioedema, dalam situasi penurunan tekanan terus-menerus. Jangan rekomendasikan minum obat selama kehamilan, menyusui, dengan diagnosis angina tidak stabil, jantung dan defisiensi laktase.

Prestanz dapat menyebabkan sejumlah efek samping: migrain, gangguan tidur (insomnia, kantuk), pusing, tinitus, gangguan persepsi visual, jantung berdebar, penurunan tekanan darah yang kuat dan tajam.

Selain itu, selama studi klinis, kerusakan saluran pencernaan diamati.

Segala sesuatu yang ingin Anda ketahui tentang pil tekanan Prestanz dan analognya, termasuk apa yang tidak ada dalam instruksi dan apa yang tidak ditemukan dalam ulasan

Di bawah kondisi irama kehidupan modern dan tekanan konstan, setiap detik orang di planet ini rentan terhadap penyakit jantung yang memerlukan perawatan tepat waktu. Seringkali, satu alat tidak cukup untuk menjaga tekanan darah pada nilai yang dapat diterima dan aman bagi manusia.

Hampir dua pertiga dari mereka yang meminta bantuan memerlukan kombinasi terapi antihipertensi dengan beberapa obat atau obat kompleks. Alat modern seperti itu adalah Prestanz, petunjuk penggunaannya wajib untuk penelitian menyeluruh, bahkan jika obat ini diresepkan oleh dokter Anda.

Komposisi obat Prestans

Secara permanen, sesuai dengan petunjuk penggunaan, diproduksi dalam bentuk pil keputihan, sedikit cembung, di satu sisi adalah merek dagang dari perusahaan manufaktur, dan di sisi lain - dosis diindikasikan.

Prestanz - persiapan medis dua komponen, disajikan oleh amlodipine dan perindopril dalam kompleks, memiliki efek antianginal dan antihipertensi, yang tercermin dalam petunjuk penggunaannya.

Paket berisi tiga puluh tetes, bentuk yang tergantung pada dosis komponen utama - perindopril arginine dan amlodipine, masing-masing:

• oval - tablet Prestan 5/5 mg;
• triangular - tablet 10/5 mg Prestan, petunjuk penggunaan menginformasikan tentang kandungan arginin perindopril dan amlodipin di dalamnya masing-masing dalam jumlah 10 dan 5 mg;
• segi empat - dengan dosis 5/10 mg sesuai dengan instruksi;
• bulat - dengan dosis 10/10 mg.

Dilengkapi, sesuai dengan instruksi, selulosa, silikon dioksida dan magnesium stearat, laktosa.

Amlodipine

Amlodipine adalah bagian dari kelompok obat-obatan yang disebut slow calcium channel blockers (BMCC), yang bila digunakan secara teratur, meliputi:

• mempengaruhi arteri kecil dan koroner perifer, berkontribusi untuk ekspansi mereka;
• mengurangi resistensi pembuluh darah;
• meningkatkan aliran darah koroner.

Jika Anda minum amlodipine sekali sehari setiap hari, maka tekanan darah akan dengan cepat terbentuk dalam norma-norma klinis. Efek penggunaannya berlangsung selama 24 jam ke depan. Penggunaan teratur mengurangi kejadian stroke, kematian akibat penyakit jantung koroner, dan infark miokard. Efek terapi maksimum setelah satu aplikasi muncul setelah 6-7 jam. Masa eliminasi total dari tubuh, sesuai dengan instruksi, adalah 35-50 jam.

Perindopril

Perindopril adalah penghambat ACE, yaitu, zat yang penggunaannya memperlambat pembentukan hormon dalam tubuh yang memiliki efek vasokonstriksi (angiotensin II dari angiotensin I) dan mencegah dekomposisi peptida, yang sebaliknya memicu vasodilatasi (bradikinin).

Perindopril digunakan untuk melawan hipertensi, penggunaannya membantu:

• mengurangi angka tekanan darah tinggi, karena efek vasodilatasi yang diucapkan;
• meningkatkan sirkulasi perifer;
• meningkatkan sirkulasi ginjal;
• mengurangi hipertrofi ventrikel kiri;
• mengembalikan struktur kecil dan elastisitas arteri besar;
• mengurangi risiko komplikasi setelah serangan jantung.

Hasil aplikasi terlihat dalam waktu tidak lebih dari satu jam, dan efek maksimum, sesuai dengan instruksi, diamati setelah 4-6 jam, dengan indeks dipertahankan dalam waktu 24 jam. Efek jangka panjang dengan penggunaan rutinnya tercapai dalam waktu satu bulan, dan penghentian terapi obat tidak menyebabkan peningkatan tajam dalam tekanan darah. Diekskresikan oleh ginjal: dalam satu jam pertama setelah pemberian, hingga 50% dikeluarkan dari tubuh, eliminasi lengkap dilakukan dalam 17 jam.

Untuk apa pil ini?

Apa yang dibantu oleh Prestanz dan apa sifat terapeutiknya - petunjuk penggunaan obat ini akan membantu memahami masalah ini. Penggunaannya dibenarkan tidak hanya untuk menghilangkan efek serangan jantung, tetapi juga sebagai agen profilaksis dengan kecenderungan hipertensi.

Penggunaan obat-obatan memiliki efek kompleks:

• menurunkan tekanan darah, karena "atas" dan "lebih rendah";
• melebarkan arteri kecil, dengan meningkatkan elastisitas dinding;
• berkontribusi terhadap normalisasi aliran darah perifer.

Prestrans adalah obat untuk tekanan yang telah membuktikan dirinya dari sisi terbaik. Adapun penyimpanan Prestanz, petunjuk penggunaan menginformasikan bahwa itu tidak memerlukan kondisi khusus, tetapi perlu untuk menjaga obat dari jangkauan anak-anak dan hewan, karena obat ini manjur dan agak berbahaya.

Indikasi dan Kontraindikasi

Indikasi untuk penggunaan persiapan medis.Instruksi Prestan untuk penggunaan menentukan kondisi tubuh berikut yang membutuhkan efek terapi simultan dari amlodipine dan perindopril:

Dengan penggunaan teratur, tepat seperti yang diperintahkan, kejadian infark miokard dan konsekuensi fatal dari penyakit arteri koroner berkurang.

Dengan semua karakteristik positifnya, Prestans (petunjuk penggunaan melaporkan ini) memiliki sejumlah kontraindikasi. Dalam kasus-kasus berikut ini, sangat penting untuk meninggalkan penggunaannya:

• di pediatri, sampai dewasa;
• selama kehamilan dan menyusui berikutnya;
• dalam hal intoleransi terhadap karbohidrat susu atau defisiensi enzim untuk asimilasi mereka;
• melanggar penyerapan glukosa dan / atau galaktosa;
• dengan reaksi negatif individu terhadap komponennya;
• dengan kecenderungan angioedema, herediter / idiopatik, atau kasus yang ada;
• dengan tekanan darah rendah dengan indikator sistolik (atas) di bawah 90 mm Hg. Seni
• dalam kasus syok kardiogenik dan kondisi syok apa pun;
• dengan gangguan obstruktif di jantung, termasuk stenosis aorta yang memiliki signifikansi klinis;
• dengan gagal jantung yang tidak stabil, sifat pasca-infark;
• dengan kondisi patologis ginjal, ditandai dengan gagal ginjal, dengan bersihan kreatinin kurang dari 60 ml / menit.

Instruksi untuk digunakan

Jika Anda memulai perawatan dengan tablet Prestants, petunjuk penggunaan akan memberikan rekomendasi yang akurat dan terperinci untuk digunakan. Tentu saja, seperti obat kuat apa pun, dokter harus membuat janji, pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak dapat diterima, bahkan jika Anda telah mempelajari instruksinya naik turun.

Bagaimana cara mengambilnya?

Terlepas dari dosis Prestanz yang dipilih, petunjuk penggunaannya sangat merekomendasikan penggunaan pil sekali sehari. Lebih baik minum di pagi hari dengan perut kosong, dengan air bersih. Anda dapat menggunakannya sebelum waktu tidur, terutama saat pertama kali, ketika penurunan tekanan darah yang cepat menyebabkan kantuk dan kelesuan.

Dosis

Penunjukan dilakukan sesuai dengan gambaran klinis penyakit dan berdasarkan praktik pemberian dosis Prestanz, petunjuk penggunaan akan membantu menentukan rasio yang diinginkan. Sebelum meresepkan obat ini, analisis titrimetri dari dosis komponen produk obat, atau terapi percobaan dengan zat tunggal komponen amlodipine dan perindopril, dilakukan untuk menentukan dosis optimal individu masing-masing. Menurut hasil yang diperoleh, terapi obat ditentukan dalam rasio yang diperlukan dari perindopril arginine dan amlodipine, masing-masing:

1. 5 mg + 5 mg (Prestans tablet 5/5 mg);
2. 5 mg + 10 mg (Permanen 5/10 mg);
3. 10 mg + 5 mg (tablet 10/5 mg Prestan);
4. 10 mg + 10 mg (Permanen 10/10 mg).

Dalam setiap kasus, dosis harian tidak boleh melebihi 10 mg dari masing-masing komponen, misalnya, digunakan pada dosis 10/10 mg satu tablet Prestancia.

Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa ada "kelompok risiko", termasuk orang tua dan gagal ginjal. Karena fakta bahwa penarikan perindopril dari tubuh dalam kelompok ini membutuhkan waktu yang cukup lama, pemantauan yang cermat terhadap konsentrasi zat ini dalam darah mereka diperlukan untuk menghindari overdosis. Mereka diberi dosis minimum - 5 dan 5 mg Prestan sesuai dengan instruksi.

Apa yang bisa digabungkan?

Jika, selain Prestanz, perlu minum obat lain, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal itu untuk memperbaiki terapi obat dan untuk mengklarifikasi dengan apa yang dapat dikombinasikan dengan Prestanz, yang sama sekali tidak dapat diterima.

Apa yang harus dibuang dengan mengambil pil Prestanz? Menurut instruksi, Prestanz tidak boleh dikonsumsi dengan turunan lithium dan preparat yang mengandung litium, suplemen kalium, diuretik hemat kalium, pengganti garam dan Estramustine.

Obat-obatan berikut yang digunakan secara bersamaan dengan Prestans, sesuai dengan instruksi, memerlukan kehati-hatian dalam pendekatan dan aplikasi:

• obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID), dan obat yang termasuk asam asetilsalisilat (aspirin) dalam jumlah besar;
• insulin dan turunan sulfonylurea;
• antidepresan trisiklik;
• diuretik;
• persiapan emas;
• prokainamid, agen imunosupresif dan sitostatik, allopurinol, kortikosteroid (dengan penggunaan sistemik), tetracosactide;
• neuroleptik;
• amifostine;
• alfuzosin, tamsulosin, prazosin, terazosin, doxazosin dan alpha adrenergic blocker lainnya;
• antihipertensi (beta-blocker) dan vasodilator;
• baclofen;
• saat menggunakan dantrolene (intravena);
• penginduksi isoenzim sitokrom;
• agen anestesi umum;

Efek samping

Seperti halnya obat apa pun, reaksi samping dapat terjadi ketika Anda menggunakan Prestants: petunjuk penggunaan memberikan gambaran lengkap tentang gejala dan kasus yang mungkin terjadi. Efek sampingnya tidak lebih menonjol dibandingkan dengan penggunaan obat lain untuk hipertensi. Seperti pada dosis lain yang tersedia, dan dalam rasio 5/5 Prestanz, instruksi tersebut menarik perhatian pada efek samping yang serupa, karena adanya konstituen amlodipine dan perindopril.

Cukup sering, pada awal pengobatan, tetapi dalam tidak lebih dari 10 persen kasus, beberapa dari reaksi merugikan ini diamati, seperti:

• penurunan tajam dalam tekanan darah;
• kelemahan dan kantuk;
• pusing dan sakit kepala;
• jantung berdebar;
• muka memerah;
• tinitus dan gangguan penglihatan;
• batuk, napas pendek;
• ruam kulit dan gatal-gatal;
• pembengkakan, kram otot;
• peningkatan kelelahan;
• mual, muntah, sakit perut, konstipasi, atau buang air besar;
• mati rasa pada kulit, kesemutan.

Efek samping berikut yang ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan obat dicatat dalam kurang dari satu persen dari subyek:

• reaksi alergi;
• insomnia berat dan kecemasan;
• keadaan depresi;
• mati rasa atau gemetar pada bagian-bagian tubuh, pingsan;
• rhinitis dan bronkospasme,
• perasaan kering pada selaput lendir nasofaring dan faring oral, angioedema;
• urtikaria dan dermatitis eksfoliatif;
• rasa sakit di tulang dada, punggung, otot dan nyeri sendi, malaise umum;
• sembelit dan diare, gangguan fungsi ginjal dan buang air kecil, peningkatannya;
• rambut rontok;
• perubahan warna dan pigmentasi kulit, berkeringat banyak;
• eritema multiforme dan sindrom Stephen-Johnson;
• masalah dengan potensi, peningkatan kelenjar susu pada pria;
• fotosensitifitas dan ketidakseimbangan massa tubuh.

Dalam kurang dari 0,1% pasien, reaksi merugikan dari sifat berikut terdeteksi ketika menggunakan Prestans (sesuai dengan petunjuk penggunaan):

• pengurangan leukosit dan granulosit dalam darah, agranulositosis;
• penurunan tajam dalam semua sel darah;
• penurunan jumlah trombosit dalam darah;
• anemia hemolitik dengan defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat yang didiagnosis sejak lahir;
• hemoglobin dan hematokrit rendah;
• kesadaran bingung yang tidak koheren;
• peningkatan kadar bilirubin;
• urea dan kreatinin dalam konsentrasi serum darah tinggi;
• peningkatan kalium darah;

Tidak lebih dari 0,01% selama penggunaan tablet Prestants (sesuai dengan petunjuk penggunaan) mencatat reaksi merugikan seperti:

• peningkatan atau penurunan glukosa serum;
• neuropati perifer, hipertensi;
• peradangan dan penghancuran dinding pembuluh darah;
• lesi inflamasi alergi pada paru-paru;
• radang pankreas dan gastritis;
• pertumbuhan berlebih dari jaringan gingiva;
• peningkatan enzim hati, ikterus, hepatitis;
• gagal ginjal;
• angina pektoris, aritmia, infark miokard, stroke, hanya pada pasien berisiko tinggi dengan penurunan tekanan darah yang berlebihan.

Langsung pada amlodipine, ditetapkan dalam instruksi untuk obat, ada beberapa kasus terisolasi dari gangguan fungsi motorik.

Jika bagaimanapun reaksi samping yang tidak diinginkan diamati saat mengambil Prestans, sesuai dengan petunjuk penggunaan, perlu untuk segera berkonsultasi dengan dokter dan, mungkin, menghentikan terapi.

Kompatibilitas dengan alkohol

Untuk pertanyaan apakah mungkin minum alkohol saat menggunakan Prestans, petunjuk penggunaannya tidak memberikan penjelasan yang jelas. Dengan demikian, obat ini tidak memiliki kontraindikasi kategoris.

Namun, kombinasi dari Prestans dan alkohol tidak dapat dianggap dapat diterima.

Jika ada pelanggaran, perlu bertindak sesuai dengan instruksi berikut:

1. Berhenti minum alkohol.
2. Minumlah air dalam jumlah besar dalam 3-4 jam ke depan.
3. Konsultasikan dengan dokter untuk bantuan.

Ulasan pasien yang menggunakan obat ini

Di hampir semua kasus penggunaan, konsumen puas dengan tablet Prestanz mengatasi hipertensi, ulasan tentang mereka sebagian besar positif, tetapi ada juga aspek negatif yang terkait dengan efek samping yang tercantum dalam petunjuk penggunaannya.

Aspek positif dari obat ini adalah kemampuan untuk mengurangi tekanan darah tinggi pada setiap angka, stabilisasi dengan penggunaan jangka panjang sesuai dengan instruksi dari dokter yang hadir, serta menghilangkan rasa sakit di daerah jantung. Jika, khususnya, untuk menggunakan Prestanz 10/10 mg, ulasan tentang itu menandai angka yang sangat baik pada tekanan, tidak termasuk penggunaan antihipertensi tambahan.

Ulasan negatif tentang Prestans terkait dengan efek samping, yang diperingatkan oleh instruksi penggunaannya. Mereka memanifestasikan diri dengan cara yang berbeda: seseorang memiliki sedikit pusing dan kelemahan pada hari-hari pertama penggunaan, batuk, dan seseorang dipaksa untuk melepaskan obat ini, karena memburuknya kondisi umum. Juga, dilihat dari ulasan banyak pasien yang menggunakan obat Prestans, mereka bingung dengan mahalnya harga. Situasi ini cukup dapat diperbaiki - ada analog yang lebih murah di pasar farmasi, tetapi, sayangnya, instruksi untuk persiapan tidak memberikan informasi tersebut.

Analog

Prestanz memiliki dua analog:

Obat-obatan ini, seperti Prestans, terdiri dari amlodipine dan perindopril, dalam dosis yang sama. Komposisinya berbeda dalam penggunaan perindopril berdasarkan garam erbumin atau butilamin. Bagi sebagian orang, perindopril dalam bentuk arginin memiliki efek terapeutik yang lebih besar, tanpa efek samping, pada orang lain - dalam bentuk erbumin. Tetapi dalam sebagian besar pasien tidak merasakan perbedaan kesehatan ketika menggunakan perindopril dalam kedua bentuk.

Analog-analog Prestants 10/10 mg yang benar-benar identik, juga analog analog Prestans 5/5 mg, seperti pada dosis lain yang tersedia, tidak ada.

Apakah mungkin untuk melakukan penggantian Prestants dengan persiapan satu komponen dengan konten zat aktif yang sesuai - instruksi untuk digunakan pada akun ini tidak memberikan penjelasan.

Berikut adalah beberapa obat berbasis amlodipine bahan tunggal:

Obat komponen tunggal Perindopril:

Mengganti obat yang dianggap kompleks untuk 2 komponen tunggal, harus diingat bahwa perindopril dalam bentuk arginin dan erbumin berbeda dalam dosisnya. Jadi, misalnya, seperti yang kita ingat, tablet 5/5 mg Prestan, sesuai dengan petunjuk penggunaan, memiliki 5 mg perindopril arginin, yang sesuai dengan 4 mg zat ini dalam bentuk erbumine.

Mana yang lebih baik?

Industri farmasi modern menawarkan berbagai obat antihipertensi, dan tidak ada algoritma tunggal untuk memilih obat yang paling cocok untuk digunakan. Mari kita coba membandingkan yang paling populer dari mereka dengan Prestans, kami akan mengambil instruksi untuk masing-masing dari mereka sebagai sumber informasi yang dapat diandalkan.

Concor

Obat mana yang lebih baik, Concor atau Prestans? Untuk menjawab pertanyaan ini, Anda perlu mencari tahu apa itu Concor, dan untuk ini kita beralih ke petunjuk penggunaannya.

Concor terdiri dari bisoprolol zat aktif, yang termasuk dalam beta-blocker. Concor mengurangi frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung, membantu mencegah peningkatan tekanan, dengan mengurangi aktivitas sistem simpatoadrenal tubuh. Dengan aksi mereka, kedua obat ini tidak sebanding satu sama lain.

Apakah mungkin untuk minum Concor atau Prestans bersama-sama, apakah ada instruksi pada skor ini atau tidak? Penggunaan bisoprolol, yang merupakan bagian dari persiapan Concor, pada saat yang sama dengan Prestanz hanya dimungkinkan karena alasan medis. Saat meresepkan terapi antihipertensi, prestance lebih disukai. Jika penggunaannya tidak cukup, lampirkan Concor, tetapi hanya di bawah pengawasan medis yang ketat.

Prestarium

Jika Anda bertanya-tanya apa yang lebih baik untuk dikonsumsi, Prestanz (sesuai dengan instruksi) atau Prestarium, Anda perlu memahami bahwa yang terakhir hanya mengandung perindopril: itu adalah obat satu komponen. Sementara penggunaan Prestanz mengurangi tekanan lebih kuat karena efek yang diberikan amlodipine dalam kombinasi dengan perindopril.

Khatulistiwa

Pil mana yang harus dipilih, Prestans atau Equator, dan apa yang lebih baik dalam pengobatan hipertensi? Ekuator, seperti Prestanz, adalah multikomponen, tetapi lisinopril hadir dalam komposisi dengan amlodipine, bukan perindopril. Kedua zat ini sangat mirip dalam aksi, karena keduanya adalah inhibitor ACE.

Satu-satunya keunggulan Prestans adalah semakin banyak variasi dosis, karena Ekuator dilepaskan hanya dalam dosis 5/10 mg, amlodipine dan lisinopril, masing-masing. Dengan dosis lisinopril yang lebih rendah, sebagai bagian dari Prestanz 5/5 mg, Ekuator tidak dilepaskan.

Keuntungan dari Khatulistiwa adalah bahwa lisinopril, yang merupakan bagian darinya, tidak dimetabolisme di hati dan dapat digunakan untuk memperbaiki tekanan darah tinggi pada orang dengan penyakit pada organ ini. Pada intinya, Equator bukan analog langsung dari Prestans 10/5 mg.

Video yang bermanfaat

Informasi yang berguna tentang pemilihan obat untuk tekanan darah tinggi, lihat video berikut: