Utama

Iskemia

Gejala tromboflebitis pada ekstremitas atas dan metode perawatannya

Tromboflebitis pada ekstremitas atas adalah penyakit vena ekstremitas atas yang disebabkan oleh peradangan dindingnya dan pembentukan trombus di tempat ini, yang menyumbat lumen pembuluh. Gumpalan darah yang mengganggu aliran darah normal.

Lokasi karakteristik gumpalan darah dari ekstremitas atas:

  • area vena subklavia di tempat masuknya ke rongga dada;
  • vena superfisial tangan;
  • batang vena dalam dari tangan.

Penyebab Tromboflebitis Tangan

Tromboflebitis pada lengan biasanya terjadi pada latar belakang peradangan umum atau lokal. Sebelum perkembangan penyakit ini ditandai dengan munculnya stagnasi darah di pembuluh darah (terjadi ketika dilatasi varises, fiksasi tangan yang tetap atau obesitas). Dinding pembuluh darah yang rusak dan meradang (misalnya, setelah injeksi, kateterisasi, atau trauma) menghambat darah vena kental dan memicu pembentukan bekuan darah di tempat ini. Darah dapat menjadi kental selama kehamilan, diabetes mellitus atau patologi darah keturunan. Dengan demikian, pada dasar pembentukan tromboflebitis adalah tiga gejala (triad Virchow): pelanggaran integritas dinding vena, memperlambat aliran darah dan aktivitas tinggi dari sistem koagulasi.

Penyebab paling umum dari trombosis vena superfisialis dari ekstremitas atas adalah peradangan pasca-injeksi. Infus intravena yang berkepanjangan, pengambilan sampel darah, penempatan kateter dalam vena, pelanggaran teknik injeksi dapat memicu peradangan pada dinding pembuluh darah. Biasanya kondisi ini merupakan salah satu gejala khas orang yang menyuntikkan narkoba. Sebagai aturan, tromboflebitis pasca-injeksi jarang menyebar ke pembuluh darah tangan yang dalam dan cepat disembuhkan.

Penyebab paling umum kedua adalah aktivitas fisik yang berat (sindrom Paget-Schretter, force thrombosis). Jenis tromboflebitis ditandai oleh lokalisasi di batang vena dalam bahu (biasanya vena subklavia atau aksila).

Kadang-kadang tromboflebitis berkembang setelah persalinan yang rumit, intervensi bedah, reaksi alergi terhadap obat-obatan, cedera, dengan fiksasi lengan yang lama setelah patah tulang, kemoterapi, setelah penyakit infeksi atau penyakit purulen (osteomielitis, phlegmon, sepsis). Selain itu, fiksasi yang lama pada tangan dan proses purulen biasanya menyebabkan kekalahan pembuluh darah yang dalam.

Tanda-tanda trombosis dan peradangan di pembuluh darah tangan

Perkembangan tromboflebitis vena superfisialis dari ekstremitas atas disertai dengan gejala berikut:

  • rasa sakit di sepanjang batang vena;
  • kemerahan dan pembengkakan kulit di atas vena;
  • jika disentuh, uratnya menebal seperti tourniquet padat;
  • pembuluh vena dapat dilihat di bawah kulit dalam bentuk pita kebiruan atau ungu;
  • limfadenopati dan peradangan di daerah siku atau aksila;
  • sedikit peningkatan suhu;
  • disfungsi sendi yang terletak di dekat lokasi peradangan, karena gejala nyeri yang signifikan.

Gejala-gejala kasih sayang dari deep vein arm agak berbeda:

  • bengkak dan membiru parah pada tangan, lengan, atau bahu, tergantung pada tingkat peradangan dan penyumbatan;
  • gejala nyeri dan perasaan berat, buncit di anggota badan;
  • vena saphenous melebar dan terlihat jelas;
  • gerakan ekstremitas dan fungsi persendian sulit;
  • kenaikan suhu dari 38 ° С dan lebih banyak lagi;
  • gejala cerah keracunan umum.

Mungkin perkembangan tromboflebitis migrasi. Kondisi ini merupakan karakteristik dari lesi darah septik. Dalam hal ini, gumpalan darah kecil terbentuk secara spontan, yang menyumbat pembuluh darah. Secara klinis, itu dimanifestasikan oleh banyak nodul kecil yang menyakitkan di bawah kulit, kulit itu sendiri berwarna merah dan teriritasi.

Diagnosis lesi vena ekstremitas atas

Untuk penunjukan perawatan yang benar, perlu untuk melakukan tindakan diagnostik secara penuh dan tepat waktu. Studi tromboflebitis pembuluh darah tangan:

  • hitung darah lengkap, pemeriksaan biokimia dan penentuan parameter pembekuan darah;
  • phlebography atau phleboscintigraphy radiopak;
  • USG Doppler atau angioscanning dupleks;
  • pencitraan resonansi magnetik.

Metode pengobatan tromboflebitis tangan

Perawatan tromboflebitis yang tepat waktu tidak hanya dapat meringankan gejala penyakit yang menyakitkan, tetapi juga mencegah perkembangan berbagai komplikasi:

  • perpanjangan proses ke vena lain;
  • pemisahan dan migrasi gumpalan darah dengan risiko penyumbatan pembuluh paru-paru;
  • gangren vena.

Ahli flebologi atau ahli bedah umum menangani pengobatan tromboflebitis vena ekstremitas atas. Terapi obat terapan:

  • Untuk meredakan proses inflamasi: obat antibakteri, antiinflamasi nonsteroid, turunan rutin, enzim.
  • Untuk mengembalikan sifat darah yang mengalir dan resorpsi gumpalan darah: antikoagulan, pengoreksi sirkulasi mikro, enzim, disaggregant.
  • Untuk menghilangkan rasa sakit: anti-inflamasi non-steroid (aksi umum atau bentuk lokal).
  • Untuk melindungi dinding pembuluh darah dan meningkatkan nadanya: turunan dari rutin, phlebotonics.

Cara modern untuk menghilangkan penyumbatan adalah trombolisis yang dikendalikan kateter. Menggunakan tabung khusus, obat disuntikkan langsung ke gumpalan darah. Metode perawatan ini memungkinkan Anda untuk menghapus seluruh massa trombotik.

Selain itu, resep terapi kompresi dalam bentuk perban elastis tangan yang terkena adalah wajib. Perawatan fisioterapi juga banyak digunakan: UHF, elektroforesis atau magnetoforesis dengan obat-obatan, pemandian terapeutik, douche Charcot.

Jarang, dalam kasus penyebaran proses yang cepat, pembentukan gumpalan darah besar yang mengambang atau perebutan vena dalam lengan oleh proses, perawatan bedah digunakan:

  • pengerasan laras;
  • reseksi kapal yang terkena dampak;
  • trombektomi.

Juga, dalam beberapa kasus, perlu untuk memasang filter khusus di batang vena yang menjebak gumpalan darah yang terputus.

Selama perawatan dan setelah itu penting untuk mengamati rezim minum (setidaknya dua liter cairan per hari untuk mencegah penebalan darah), dan juga untuk mengecualikan penggunaan alkohol, kaleng, makanan berlemak dan merokok, kacang-kacangan, kubis. Peningkatan dalam diet lemak nabati, produk susu, sayuran.

Pencegahan dan prognosis

Pasien yang rentan terhadap pembentukan gumpalan darah atau berisiko untuk pengembangan tromboflebitis (sering suntikan, pengambilan sampel darah, olahraga yang tidak memadai) perlu tindakan pencegahan:

  • gaya hidup aktif (senam ringan, berjalan, bersepeda atau berenang);
  • Penolakan lama memakai sepatu hak tinggi;
  • deteksi tepat waktu dan pengobatan varises.

Terbukti dengan baik dalam pencegahan alat tromboflebitis dari obat tradisional: dogrose, ekstrak St. John's wort atau cranberry.

Kekalahan vena superfisialis diobati dengan cukup cepat dan memiliki prognosis yang baik untuk pemulihan. Prognosis untuk penyakit vena dalam tergantung pada keparahan proses dan waktu dimulainya terapi. Jalan tepat waktu untuk perawatan medis dan penunjukan intervensi terapeutik pada tahap awal tromboflebitis akan dengan cepat melupakan penyakit ini.

Apa yang berbahaya untuk tromboflebitis pada ekstremitas atas?

Pembuluh darah manusia melakukan fungsi penting transfer darah dari jantung ke organ (arteri) dan dari organ kembali ke jantung (vena). Untuk fungsi normal tubuh, darah harus beredar sepanjang waktu dalam lingkaran. Pada saat yang sama, keadaan dinding pembuluh darah sangat penting. Karena berbagai alasan, peradangan arteri dapat berkembang - ini adalah arteritis, atau vena - maka itu adalah flebitis.

Akibatnya, trombus terbentuk di lumen pembuluh darah, khususnya pembuluh darah, menyumbatnya sepenuhnya atau sebagian. Kondisi ini disebut tromboflebitis. Vena pada ekstremitas bawah lebih sering dipengaruhi oleh patologi ini, tetapi ada kasus dengan lokalisasi di ekstremitas atas (tromboflebitis pada lengan), serta di vena leher dan dada. Penyakit ini mempengaruhi vena superfisialis atau profunda (dalam kasus terakhir, istilah flebotrombosis digunakan).

Apa penyebab tromboflebitis pada ekstremitas atas

  1. Kerusakan pada dinding pembuluh darah, misalnya, selama kateterisasi, injeksi obat, terapi infus yang berkepanjangan (penyebab iatrogenik), di antara pecandu narkoba.
  2. Reaksi alergi terhadap obat-obatan.
  3. Cedera lokal dengan kerusakan pada pembuluh darah atau operasi.
  4. Beberapa gigitan serangga penghisap darah.
  5. Imobilisasi berkepanjangan pada ekstremitas atas pada fraktur.
  6. Proses purulen - osteomielitis, phlegmon, kondisi septik.

Empat poin pertama lebih sering menyebabkan tromboflebitis pada vena superfisial pada tangan, dan dua vena dalam - dalam.

Di antara faktor-faktor yang memprovokasi pembentukan gumpalan darah di pembuluh yang meradang, hal-hal berikut harus diperhatikan:

  • koagulopati herediter atau trombofilia (peningkatan pembekuan darah dan kecenderungan pembentukan gumpalan);
  • onkologi (sindrom paraneoplastik);
  • penyakit kardiovaskular berat yang menyebabkan gagal jantung;
  • usia lanjut;
  • hipodinamia, dipaksa istirahat panjang di tempat tidur;
  • kelumpuhan anggota badan karena stroke;
  • dehidrasi pada penyakit menular dengan kehilangan cairan;
  • obesitas konstitusional atau patologis;
  • mengambil kontrasepsi dan hormon seks lainnya.

Gejala klinis tromboflebitis

Kekalahan vena superfisial dapat dilihat pada mata sebagai segel seperti tali yang menyakitkan di sepanjang pembuluh berwarna kemerahan atau kebiru-biruan, panas saat disentuh dengan sedikit pembengkakan jaringan di sekitarnya. Keadaan umum kesehatan pasien hanya menderita sedikit, suhunya subtitle atau normal. Jika pembuluh darah di pergelangan tangan atau vena cubiti rusak, gerakan pada sendi yang berdekatan terganggu karena rasa sakit yang hebat. Gejala tromboflebitis selama beberapa hari ke depan dapat meningkat, jarang menyebabkan komplikasi bernanah. Jika perawatan yang memadai dilakukan, peradangan mereda, dan paten dari kapal yang rusak dikembalikan dalam 10 atau 12 hari.

Pembengkakan parah dan warna kebiruan anggota badan

Dengan perkembangan patologi pada vena profunda, gambaran klinis yang lebih cerah: pembengkakan dan warna kebiru-biruan yang jelas, nyeri, perasaan melengkung pada lengan yang sakit, pola vena yang melebar yang jelas (sindrom Paget-Schröttter). Selain itu, ada suhu tinggi, keracunan umum, fungsi anggota tubuh yang terluka secara signifikan terganggu. Gejala-gejala ini adalah alasan serius untuk memanggil ambulans dan rawat inap.

Kadang-kadang tromboflebitis dari vena superfisialis dapat menyebar ke pembuluh darah dalam, yang merupakan ancaman bagi kehidupan pasien karena risiko tinggi pemisahan dan migrasi bekuan darah ke arteri pulmonalis. Kasus-kasus yang disebut migrasi tromboflebitis dijelaskan, biasanya dengan sepsis, trombus kecil terbentuk secara spontan, menutup lumen pembuluh. Pada saat yang sama, di bawah kulit, nodul kecil dan nyeri meraba-raba, kulitnya sendiri hiperemik, teriritasi. Tromboflebitis semacam itu dapat memanifestasikan kekambuhan periodik.

Diagnosis dan perawatan

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan umum, pengumpulan dan pemeriksaan anamnesis, termasuk USG vaskular, sinar-X, tes darah untuk indikator umum, hormon, pembekuan, biokimia. Jika perlu, gunakan metode diagnostik tambahan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, konsultasi dengan spesialis.

Perawatan ini dilakukan oleh ahli flebologi atau ahli bedah umum, itu harus komprehensif untuk menyelamatkan seseorang dari penyakit selamanya dan memastikan hidupnya yang lengkap. Dengan tromboflebitis vena superfisialis, prognosisnya biasanya menguntungkan, dengan kekalahan vena dalam, itu ditentukan oleh tingkat keparahan patologi yang mendasarinya dan ketepatan waktu perawatan medis. Perawatan dilakukan sesuai dengan prinsip-prinsip berikut:

  1. Kepatuhan dengan rezim minum - setidaknya 2 liter cairan per hari untuk mengencerkan darah.
  2. Makanan harus diambil dalam porsi kecil 4 atau 5 kali sehari.
  3. Tidak termasuk - alkohol, kismis, pisang, kol, selada, bayam, kacang, kedelai, sosis, daging asap, makanan kaleng, ikan berlemak atau daging. Direkomendasikan - lemak nabati, oatmeal, produk susu, sayuran segar, tomat, bawang, bawang putih, daging tanpa lemak, teh dengan jahe.
  4. Pengobatan obat tromboflebitis vena superfisialis dari ekstremitas atas memungkinkan Anda dengan cepat mencapai bahwa gejalanya hilang, kesehatan pasien membaik. Tetapkan antibiotik spektrum luas dan obat antiprotozoal (Metronidazole) - untuk mengurangi peradangan dengan menghilangkan agen infeksi.
  5. Pengobatan dengan antikoagulan (Heparin) wajib untuk mengurangi pembekuan darah dan meminimalkan risiko pembentukan kembali gumpalan darah. Agen Venotonic (Troxevasin, Detralex, Venarus, dll.) Diresepkan untuk waktu yang lama, serta obat-obatan dari jenis warfarin (antikoagulan). Jika sindrom nyeri dan gejala peradangan lainnya diekspresikan, maka obat antiinflamasi nonsteroid digunakan (Diclofenac, Movalis atau yang lain).
  1. Pengobatan vena superfisial tidak lengkap tanpa salep anti-inflamasi lokal (Lioton, salep Heparin, Troxevasin).
  2. Wajib adalah pembalut elastis pagi anggota badan yang sakit.
  3. Perawatan fisioterapi diresepkan oleh spesialis sebagai metode tambahan dalam bentuk elektroforesis dengan obat untuk tromboflebitis vena superfisialis atau UHF.
  4. Perawatan bedah dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi tanpa adanya efek terapi konservatif atau perkembangan komplikasi, biasanya dengan kekalahan vena dalam.

Jadi, tromboflebitis adalah penyakit serius dengan ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan pasien, oleh karena itu, untuk mencapai hasil yang optimal, Anda harus mencari bantuan dari spesialis untuk gejala pertama lesi vena, perawatan komprehensif dan tepat waktu yang tepat waktu untuk menghindari komplikasi, mencapai penyembuhan lengkap dan mengembalikan fungsi anggota tubuh rusak dan kinerja manusia.

Gejala dan pengobatan trombosis vena ekstremitas atas

Trombosis vena dalam dari gejala klinis ekstremitas bawah, biasanya terhapus. Tetapi gejala utama dari patologi - rasa sakit pada otot-otot kaki, pembengkakan pergelangan kaki - cepat atau lambat menjadi jelas, sehingga perawatan biasanya dilakukan tepat waktu. Tetapi jika kita berbicara tentang trombosis vena ekstremitas atas, gejala-gejala ini praktis tidak muncul, seperti tanda-tanda lain dari proses inflamasi yang terjadi di pembuluh darah lengan.

Kadang-kadang tromboflebitis pada ekstremitas atas umumnya tidak diketahui, karena gejala penyakitnya sangat ringan. Dalam beberapa kasus, gumpalan darah di vena lengan terbentuk secara perlahan. Akibatnya, penyumbatan pembuluh darah terjadi secara bertahap, dalam waktu yang lama, yang cukup untuk membentuk aliran darah kolateral dan kompensasi. Diagnosis dan perawatan lebih lanjut dari penyakit dalam hal ini sulit.

Dorongan untuk pengembangan gejala klinis trombosis vena ekstremitas atas biasanya menjadi aktivitas fisik yang kuat. Tergantung pada keparahan hipertensi vena, gejala penyakit muncul dengan cara yang berbeda. Sebagai aturan, intensitas mereka meningkat secara bertahap dan juga secara bertahap berkurang.

  1. 1. Sindrom nyeri.
  2. 2. Pembengkakan jaringan yang tebal dan mengkilap di seluruh anggota gerak.
  3. 3. Memperkuat ekspresi pola vena di seluruh permukaan tangan.
  4. 4. Manifestasi yang bersifat neurologis (kesemutan, mati rasa, terbakar, dll.).

Gejala trombosis vena ekstremitas atas cukup spesifik. Berdasarkan sifat manifestasinya, spesialis yang berpengalaman dapat mencurigai adanya tromboflebitis dalam survei pasien, tanpa tindakan diagnostik khusus.

Pasien mengeluh nyeri pada lengan yang terjadi hanya setelah episode aktivitas fisik. Sifat sakitnya adalah berdenyut, meledak. Rasa sakitnya cukup kuat. Ini dapat dilokalisasi hanya di daerah daerah trombosit vena subklavia atau diberikan ke bahu, klavikula. Kadang-kadang sindrom nyeri pada trombosis vena ekstremitas atas meluas ke punggung atas atau dada.

Tingkat keparahan pola vena juga dicatat oleh pasien. Khususnya ekspansi vena yang terlihat pada kulit yang tidak terbakar. Pembengkakan pembuluh darah terjadi secara bertahap. Intensitas gejala visual meningkat dengan meningkatnya hipertensi vena. Tingkat peningkatan vena superfisialis pada tangan juga tergantung pada ukuran trombus.

Beberapa saat kemudian, pembengkakan bergabung dengan gejala-gejala ini. Tungkai yang sakit membengkak sepenuhnya. Saat ditekan pada kulit, lubang tidak terbentuk, menunjukkan pembengkakan jaringan lunak yang tegang dan padat.

Dalam beberapa kasus, pembengkakan pada tungkai atas menyebabkan pelanggaran yang lebih besar terhadap aliran darah arteri. Akibatnya, tidak hanya perjalanan penyakit, tetapi juga prognosis untuk kemungkinan hasil trombosis vena di lengan, secara signifikan memburuk.

Gejala yang bersifat neurologis pada trombosis vena ekstremitas atas paling sering dimanifestasikan sebagai kesemutan atau sensasi terbakar ringan di area pembuluh darah yang terkena. Terkadang ada peningkatan fungsi refleks tendon. Sindrom nyeri adalah alasan untuk membatasi fungsi motorik anggota gerak.

Dengan tidak adanya pengobatan, trombosis ekstremitas atas mengambil bentuk kronis. Gejala penyakit menjadi kurang jelas. Nyeri jarang muncul, bengkak tidak signifikan, pola vena superfisialis halus saat aliran darah kolateral terbentuk. Gejala neurologis muncul di tempat pertama: atrofi otot, pengurangan volume gerakan lengan, dan penurunan refleks.

Tromboflebitis pada tungkai atas

Tromboflebitis adalah penyakit pada sistem kardiovaskular, ditandai oleh peradangan pada dinding vena, pembentukan bekuan darah dan gangguan aliran darah, terutama pada anggota gerak. Daerah dekat vena yang rusak menjadi merah, padat, timbul rasa sakit. Jaringan di sekitarnya membengkak, yang disertai dengan peningkatan suhu lokal. Kadang-kadang ada reaksi umum tubuh terhadap proses peradangan - kelemahan, hipertermia, keracunan. Bukan kerusakan kapal itu sendiri yang berbahaya, tetapi risiko besar komplikasi seriusnya. Tromboflebitis dapat dicurigai dengan melihat foto-foto yang sesuai, dan pengobatan penyakit ini menyiratkan metode pengobatan konservatif, dan intervensi bedah sering diperlukan. Tromboflebitis dapat terjadi pada bagian mana pun pada tungkai atas, dan baik vena superfisialis maupun vena profunda dipengaruhi sama seringnya.

Peradangan dinding vena, yang ditandai dengan pembentukan gumpalan darah yang disebut tromboflebitis

Mengapa Vessel bisa terangsang

Penyakit pada sistem peredaran darah selama seabad terakhir, jauh lebih muda. Tromboflebitis semakin dipengaruhi oleh orang-orang muda. Hal ini disebabkan oleh otomatisasi yang cepat, yang menyebabkan kurangnya aktivitas fisik, penurunan kualitas makanan, dan stres kronis. Jika, dengan latar belakang kebiasaan buruk atau penyakit yang menyertainya, kerusakan mekanis pada kapal telah terjadi, mungkin akan segera meradang. Tromboflebitis tangan juga dapat dikaitkan dengan kelebihan berat badan atau lama tinggal di meja komputer. Penyebab kekalahan pembuluh darah ekstremitas atas paling sering menjadi trias berikut:

  • hiperkoagulasi;
  • kerusakan pada dinding pembuluh darah;
  • kerusakan sirkulasi darah.

Peran penting dalam meningkatkan kecenderungan membentuk gumpalan darah adalah faktor keturunan. Jika seseorang dalam keluarga menderita varises, tromboflebitis, peningkatan pembekuan darah, orang tersebut memiliki risiko yang signifikan untuk mengembangkan radang pembuluh darah pada ekstremitas atas. Gejala dan pengobatan adalah individu untuk setiap individu.

Penyakit ini mempengaruhi vena superfisialis atau profunda di area mana pun.

Faktor risiko tromboflebitis:

  • reaksi alergi yang nyata terhadap obat-obatan;
  • operasi yang tidak berhasil, penempatan kateter;
  • beberapa gigitan serangga;
  • adanya peradangan bernanah dalam tubuh;
  • penyakit onkologis;
  • penyakit pada sistem peredaran darah.

Tubuh wanita yang sehat mampu menangkal faktor patogen yang menyebabkan penyakit pada sistem sirkulasi. Gangguan yang tidak alami dengan kerja tubuh dengan bantuan kontrasepsi oral atau persiapan hormonal lainnya yang mengandung estrogen, mengarah pada pembentukan gumpalan darah.

Tanda-tanda utama penyakit

Seringkali prekursor tromboflebitis adalah varises, disertai dengan sedikit rasa sakit di dekat pembuluh darah yang terkena. Selama eksaserbasi proses inflamasi, rasa sakit bisa sangat meningkat, suhu naik, ada rasa sakit di seluruh tubuh. Jaringan yang dekat dengan area tubuh yang terkena memerah dan membengkak.

Paling sering tromboflebitis berkembang dengan latar belakang kerusakan mekanis.

Dalam hal ini, dicurigai adanya tromboflebitis pada ekstremitas atas, gejalanya adalah:

  • nyeri pada fokus peradangan, pembengkakan, kemerahan;
  • pengerasan vena yang terkena, tembus melalui kulit, yang terlihat seperti cacat ungu jelek;
  • dalam beberapa kasus, itu dapat meningkatkan suhu tubuh menjadi subfebrile.

Jika penyakit telah terjadi dengan latar belakang faktor traumatis yang serius, misalnya, gigitan serangga atau kerusakan mekanis pada pembuluh (kateter, jarum), tromboflebitis dalam kasus ini langsung terjadi. Ada rasa sakit yang sangat kuat yang tidak berkurang dengan analgesik yang biasa, suhu tubuh naik menjadi 38-39 ° C. Dalam hal ini, tungkai atas praktis tidak berubah dalam bentuk atau ukuran. Sedikit pembengkakan mungkin terjadi, menciptakan sensasi tangan atau kaki kapas. Gerakan pada persendian terjadi secara bebas, tetapi mungkin terhambat karena rasa sakit. Sayangnya, dengan tidak adanya pengobatan yang cocok, penyakit ini memburuk, pembengkakan bertambah besar. Penyumbatan pembuluh dapat menyebabkan pembentukan pusat peradangan bernanah.

Seringkali, proses inflamasi terbentuk dengan latar belakang varises.

Penambahan trombosis menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan:

  • paresthesia, mati rasa pada tungkai atas, perasaan "merinding merinding";
  • sianosis (kulit biru pada iskemia);
  • venous mesh (garis merah gelap);
  • demam, menggigil, keracunan;
  • sensasi panas pada anggota tubuh yang terkena;
  • iskemia, diikuti oleh nekrosis jaringan;
  • reaksi umum tubuh terhadap fokus peradangan, disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening.

Efektivitas metode terapi yang dipilih menunjukkan hilangnya sensasi yang tidak menyenangkan pada anggota tubuh yang terkena. Pada awalnya, rasa sakit hanya berlanjut ketika menekan pembuluh yang meradang, dan kemudian benar-benar hilang.

Perawatan apa yang tersedia saat ini

Tromboflebitis pada tungkai atas, yang gejalanya dapat bervariasi dalam kekuatan dan spesifisitas, adalah penyakit multifaktorial. Untuk mencapai efek positif dari obat yang dipilih, perlu untuk menentukan penyebab penyakit.

Pengobatan komprehensif tromboflebitis meliputi:

  • terapi antibakteri (obat sulfanilamide, misalnya, Gentomicin, Streptomycid, Meropine, memiliki efek signifikan pada mikroorganisme patogen);
  • pengencer darah (antikoagulan, yang paling terkenal adalah Heparin);
  • turunan dari rutin ("Troxerutin", "Rutozid");
  • obat antiinflamasi nonsteroid ("Natrium Diklofenak", "Voltaren", "Ibuprofen", "Ketoprofen");
  • phlebotonics sayuran (ekstrak arnica, apsintus, ginkgo biloba)

Dipraktikkan oleh administrasi lokal obat-obatan dari berbagai kelompok dalam bentuk salep dan gel. Efektivitas perawatan obat meningkat secara signifikan dengan mengenakan balutan perban elastis pada tungkai atas. Beberapa pasien mengklaim bahwa mandi herbal yang menenangkan membantu mereka mengatasi peradangan di area pembuluh darah. Terapi fisik (elektroforesis, UHF) membantu memperkuat pembuluh darah dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap faktor lingkungan patogen. Ukuran ekstrem dalam pengobatan tromboflebitis adalah pembedahan.

Deskripsi tromboflebitis pada ekstremitas atas

Tromboflebitis disebut radang dinding pembuluh darah, disertai dengan pembentukan trombus di lumennya. Kehadiran gumpalan darah tersebut ditandai oleh penyumbatan rongga vena, yang mengganggu sirkulasi darah normal dan memicu berbagai jenis proses patologis.

Paling sering, tromboflebitis dimanifestasikan di ekstremitas bawah, terutama di daerah pergelangan kaki, tetapi, meskipun lebih jarang, penyumbatan pembuluh vena pada tubuh bagian atas juga ditemukan dalam praktik medis.

Pembentukan trombus tersebut terlokalisasi pada lengan, leher, dan bahkan dada.

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
  • Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Alasan

Dalam kedokteran, ada tiga faktor utama yang mempengaruhi pembentukan tromboflebitis:

  • peningkatan mendadak dalam pembekuan darah;
  • cedera pada dinding pembuluh darah;
  • sirkulasi lambat

Dalam penampilan penyakit seperti tromboflebitis, faktor herediter memainkan peran penting. Seringkali, ketika mengambil anamnesis, terungkap bahwa pada pasien dengan penyakit ini, ada kerabat dekat dalam keluarga yang menderita penyumbatan pembuluh vena dalam atau dangkal.

Juga, sering tromboflebitis berkembang pada latar belakang proses inflamasi lokal atau umum, yang sering menjadi penyebab aliran darah tertunda dan stasis vena. Ini khususnya berlaku untuk peradangan kronis genus.

Perkembangan peradangan dan pembentukan trombus dapat dipengaruhi oleh kerusakan mekanis pada dinding pembuluh darah, yang dapat terjadi, misalnya, setelah kateter atau selama pengiriman infus IV selama perawatan rawat inap.

Di antara faktor-faktor yang memicu munculnya tromboflebitis juga dicatat:

  • alergi terhadap obat-obatan tertentu;
  • intervensi bedah;
  • menggigit serangga penghisap darah;
  • proses purulen dalam tubuh;
  • peningkatan pembekuan darah
  • kecenderungan pembentukan gumpalan;
  • adanya onkologi;
  • penyakit jantung dan pembuluh darah bawaan atau didapat;
  • umur;
  • efek stroke (kelumpuhan);
  • kelebihan berat badan;
  • mengambil kontrasepsi oral.

Hipodinamik juga memengaruhi pembentukan gumpalan darah di pembuluh yang meradang. Dengan gambar menetap, darah melalui pembuluh dan vena bersirkulasi perlahan, yang sering menyebabkan proses stagnan dan pengembangan gumpalan darah.

Terutama seringkali dengan masalah seperti yang dihadapi oleh orang-orang yang dipaksa untuk mematuhi istirahat panjang di tempat tidur.

Selain itu, sirkulasi darah yang tertunda dapat terjadi karena berbagai alasan.

Berbagai kondisi patologis, seperti varises, imobilisasi ekstremitas (fraktur, kelumpuhan), kelebihan berat badan, serta kehamilan, dapat mempengaruhi sirkulasi darah. Aliran darah dapat melambat karena tumor yang menekan vena atau karena gagal jantung.

Pembentukan trombus sering menjadi pendamping penyakit menular, disertai dehidrasi. Dalam hal ini, risiko tromboflebitis meningkat dengan tidak adanya pengobatan infeksi yang tepat dalam jangka panjang, adanya kelebihan berat badan, kurang aktivitas fisik, dan kecenderungan herediter terhadap trombosis.

Gejala

Adanya gejala tromboflebitis tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit. Seringkali proses inflamasi di dinding pembuluh darah berkembang di latar belakang varises.

Sebagai aturan, penyakit ini dimulai dengan sedikit rasa sakit di daerah pembuluh yang terkena. Tergantung pada tingkat dan keparahan peradangan, rasa sakit dapat meningkat. Kemerahan jaringan di dekatnya muncul. Bersama dengan tanda-tanda ini, gambaran klinis sering melengkapi peningkatan suhu tubuh (di atas 38 ° C).

Tanda pertama

Di antara manifestasi klinis pertama tromboflebitis pada ekstremitas atas, ada nyeri sedang atau berat di daerah di mana peradangan telah berkembang. Pada saat yang sama, pembuluh darah di mana proses patologis ini terjadi, memperoleh warna ungu, sangat transparan dan menjadi kasar. Ketika palpasi diri muncul rasa sakit dan sesak pembuluh darah.

Dalam beberapa kasus, ketika tromboflebitis berkembang karena gigitan serangga atau kateterisasi yang tidak berhasil, tanda-tanda penyakit muncul dengan tiba-tiba dan akut. Rasa sakit yang tak tertahankan terjadi dengan kecepatan kilat, dan suhu tubuh melebihi 38 derajat.

Dengan perjalanan penyakit yang lambat, gejalanya berkembang secara bertahap. Ada rasa sakit yang cukup dapat ditoleransi dan suhu sedikit meningkat. Saat peradangan berlangsung, gejalanya meningkat. Vena yang terkena meningkat dalam ukuran, dan dengan lokalisasi, kemerahan muncul.

Jika ada rasa sakit dan kemerahan di daerah vena, maka perlu berkonsultasi dengan ahli flebologi atau ahli bedah vaskular.

Tungkai dengan tromboflebitis superfisial tidak berubah ukurannya. Seringkali ada sedikit pembengkakan, yang tidak mempengaruhi gerakan pada sendi. Namun, dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu, edema dapat secara signifikan meningkatkan ukuran, dan bentuk infiltrasi yang menyakitkan di lokasi oklusi, kadang-kadang dengan konten yang purulen.

Ketika trombus terbentuk, gejala-gejala berikut bergabung:

  • mati rasa anggota badan;
  • warna kulit kebiruan;
  • penampilan jaringan vena (garis-garis ungu di daerah penyumbatan);
  • menggigil;
  • sensasi panas pada anggota tubuh yang terkena;
  • hilangnya sensitivitas kulit;
  • nekrosis di lokasi bekuan darah;
  • pembengkakan kelenjar getah bening.

Dalam perjalanan akut, penyakit ini disertai dengan rasa sakit akut yang tak tertahankan. Setelah beberapa hari rasa sakitnya mereda, tetapi tetap ada saat menyelidik.

  • Tromboflebitis vena dalam paling sering terjadi sebagai efek samping dari penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama, terutama kontrasepsi oral. Juga, kerusakan semacam ini dapat terjadi karena cedera lokal atau gigitan serangga penghisap darah.
  • Gejala utama penyumbatan vena adalah nyeri hebat, pembengkakan anggota badan, mati rasa dan kemerahan atau sianosis. Semua tanda-tanda trombosis vena dalam ini terjadi secara tiba-tiba dan sering mengejutkan seseorang.
  • Penyakit ini berkembang agak cepat. Kulit anggota tubuh yang terkena kehilangan kepekaannya dan proses kematiannya dimulai.
  • Jaring laba-laba vaskular superfisial subkutan juga menunjukkan gangguan sirkulasi darah yang parah. Biasanya penyakit berkembang selama sekitar tiga hari, intensitas nyeri selama periode ini sering berubah dan meningkat dengan aktivitas fisik.
  • Ketika tromboflebitis pada ekstremitas atas, gejala nyeri dapat terlokalisasi tidak hanya di daerah yang terkena, tetapi di seluruh lengan, memberi ke tangan, bahu, dan lengan bawah. Seseorang merasakan berat dan kelelahan yang konstan.
  • Jika Anda tidak segera meminta bantuan di rumah sakit, maka setelah beberapa hari anggota tubuh akan mulai mendapatkan semburat kebiruan dan proses nekrotik dapat dimulai.

Diagnostik

Diagnosis tromboflebitis dimulai dengan inspeksi visual pada daerah yang terkena, palpasi tempat nyeri dan menanyai pasien.

Dokter dapat membuat diagnosis awal tromboflebitis dengan adanya manifestasi klinis yang diidentifikasi selama pemeriksaan awal, seperti:

  • demam;
  • kemerahan atau kebiru-biruan kulit di area vena yang terkena;
  • kehadiran jaringan vaskular;
  • sakit dengan palpasi;
  • adanya tali pusat yang menyakitkan di sepanjang vena yang tersumbat;
  • mati rasa dan bengkak pada anggota badan;
  • rasa sakit yang mengganggu saat aktivitas fisik.

Jika penyumbatan vena dicurigai, pasien dirujuk ke sejumlah pemeriksaan instrumental dan tes laboratorium.

Selain jenis penelitian ini, diagnostik diferensial juga dilakukan untuk membantu menentukan penyebab pasti tromboflebitis.

Bagaimana flebitis dan tromboflebitis tungkai terhubung - kami akan memberi tahu di sini.

  • Tes laboratorium terhadap darah dan urin tidak signifikan dalam mendiagnosis tromboflebitis. Mereka hanya menunjukkan tanda-tanda dangkal peradangan dalam tubuh, yang dimanifestasikan oleh peningkatan kadar sel darah putih, reaksi positif terhadap protein dan peningkatan kehadiran ESR.
  • Tetapi masalahnya adalah bahwa analisis tidak menunjukkan lokasi peradangan yang tepat. Karena itu, setelah perilaku mereka, perlu melakukan penelitian tambahan.
  • Selain mendeteksi adanya proses inflamasi, tes laboratorium juga ditentukan untuk menentukan pembekuan darah. Ini diperlukan untuk mencari tahu bagaimana melakukan penelitian lebih lanjut, serta untuk meresepkan obat yang tepat selama perawatan.
  • penentuan keberadaan leukosit dalam darah;
  • perubahan indikator ESR;
  • peningkatan koagulabilitas;
  • ada atau rentan terhadap pembentukan gumpalan darah.

Kelemahan dari diagnosis semacam itu adalah tidak memungkinkan untuk menentukan keberadaan emboli paru atau tingkat pembekuan darah. Oleh karena itu, di samping resor diferensial diagnosis untuk penggunaan metode instrumental untuk studi pembuluh darah dan pembuluh darah.

Mengkonfirmasi adanya pembekuan darah yang terbentuk, pasien dilakukan phlebography, yang membantu untuk menemukan lokasi yang tepat dari penyumbatan dan mengetahui ukurannya.

Studi instrumental juga meliputi:

  • Ultrasonografi pembuluh darah;
  • radiografi kontras;
  • EKG jantung;
  • Ultrasonografi Doppler;
  • rheovasography.

Untuk menilai tingkat kerusakan pada dinding vena dengan lebih akurat dan memeriksa lumennya, pasien dapat diberikan angioscanning pembuluh darah. Selain itu, penelitian ini membantu menentukan keberadaan gumpalan darah.

Kadang-kadang, dalam kasus yang lebih parah, pasien diresepkan MRI dan CT scan. Ini adalah metode diagnostik yang memungkinkan untuk secara akurat menentukan trombosis vena dalam yang terjadi dalam bentuk laten.

Pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas atas

Gejala dan pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas atas sangat tergantung pada keparahan penyakit, kecepatan perkembangannya dan adanya penyumbatan vena.

Dengan area kecil dari lesi vena, serta dengan perjalanan penyakit yang lambat, pengobatan konservatif ditentukan. Jika diagnosis menunjukkan lesi vena dalam, maka terapi obat tidak akan berguna. Dalam hal ini, gunakan operasi.

Pengobatan obat radang dinding pembuluh darah bertujuan untuk mencegah pembentukan penghalang dan kemungkinan komplikasi lainnya. Obat-obatan diresepkan secara individual berdasarkan keparahan tromboflebitis, usia pasien, adanya gejala dan karakteristik organisme. Sebelum Anda mulai memberikan obat, darah pasien diperiksa untuk mengetahui adanya pembekuan dan kerentanan terhadap trombosis.

Pengobatan tromboflebitis dilakukan dengan kepatuhan ketat pada tirah baring dan di bawah pengawasan dokter. Ekstremitas yang terkena harus ditunda, sehingga aliran darah dinormalisasi dan risiko tromboemboli berkurang secara signifikan.

Juga, pengobatan termasuk diet khusus, kepatuhan terhadap rezim minum dan penolakan alkohol.

Obat

Terapi obat untuk tromboflebitis pada ekstremitas atas terdiri dari obat antiinflamasi, analgesik, dan anti edema. Tetapi ini hanya efektif pada lesi superfisial vena.

Tujuan dari perawatan ini adalah untuk menghilangkan peradangan, menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan. Jika tes laboratorium menunjukkan peningkatan pembekuan darah, maka agen pengencer darah dan obat-obatan yang mencegah pembentukan gumpalan ditambahkan ke obat.

  • ibuprofen;
  • aspirin;
  • diklofenak
  • Heparin.
  • Fraxiparin.
  • Enoxaparin.

Persiapan dipilih berdasarkan sensitivitas organisme dan penyakit terkait yang ada. Sebagai contoh, obat penghilang rasa sakit yang disebutkan di atas tidak boleh diberikan kepada pasien dengan disfungsi ginjal dan hati, serta untuk gadis hamil dan orang-orang dengan gagal jantung.

Heparin tidak boleh diberikan kepada pasien yang menggunakan obat-obatan yang dapat menyebabkan peningkatan perdarahan, serta untuk orang-orang dengan aneurisma jantung akut dan penyakit-penyakit hati dan ginjal.

Dosis obat juga ditentukan secara individual, yang, jika perlu, dapat dikurangi atau ditingkatkan. Tetapi dalam hal apapun tidak dapat melakukannya sendiri.

Bedah

Untuk intervensi bedah terpaksa naik tromboflebitis atau kekalahan dari vena dalam. Karena bentuk penyakit ini penuh dengan tromboemboli paru dan konsekuensi serius lainnya.

Operasi ditentukan setelah melakukan metode bedah investigasi, yang menentukan tidak hanya keberadaan penyakit, tetapi tempat lokalisasi peradangan dan obstruksi vena. Perawatan bedah memungkinkan untuk menghilangkan sebagian atau seluruh lesi arteri dan menghilangkan bekuan darah.

Biasanya, metode operasi perawatan dikombinasikan dengan yang konservatif. Ini memungkinkan Anda untuk menghentikan perkembangan penyakit, untuk mencegah munculnya penyumbatan atau untuk menghilangkan gumpalan darah yang sudah terbentuk yang tidak dapat dihilangkan dengan cara operasi.

Obat tradisional

Pengobatan alternatif memang sangat kaya resepnya melawan tromboflebitis. Tetapi untuk menggunakan pengobatan seperti itu hanya dengan izin dari dokter, karena dalam beberapa kasus lebih baik untuk menahan diri dari terapi tersebut.

Metode yang bagus untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak adalah menggosok anggota badan dan kompres. Untuk melakukan ini, gunakan berbagai tincture herbal dan bubur obat.

Pertimbangkan beberapa resep:

Pengobatan herbal membawa khasiat jika digunakan tanaman yang dipilih dengan benar dan mematuhi rekomendasi untuk penggunaannya.

Untuk persiapan obat untuk tromboflebitis, Anda dapat menggunakan ramuan ini:

Berangan kuda sangat efektif. Selain pengobatan peradangan vaskular, secara efektif menghilangkan varises.

Untuk menyiapkan obat, Anda perlu mengambil 50 gram tanaman, tuangkan 500 ml vodka di atasnya dan diamkan selama 14 hari. Minumlah minuman sekitar sebulan untuk 35-40 tetes per hari.

Keuntungan yang tidak diragukan dari pengobatan homeopati adalah bahwa efek positif pertama terjadi setelah tiga minggu penggunaan.

Homeopati

Popularitas pengobatan homeopati telah lama dikenal. Jenis terapi ini dibedakan berdasarkan kealamian dan keamanannya bagi tubuh. Sebagai bagian dari obat ini bukan zat yang menyebabkan kerusakan dalam bentuk efek samping, seperti banyak obat.

Tapi, terapi semacam itu belum melewati semua studi klinis yang diperlukan, sehingga beberapa obat masih bisa membahayakan tubuh.

Homeopati digunakan hanya jika diresepkan oleh dokter yang hadir. Sebagai contoh, obat Iow-Venum banyak digunakan dalam pengobatan. Ini tidak hanya menghilangkan peradangan pembuluh darah, tetapi juga secara efektif melawan proses varises.

Semua obat homeopati dicirikan oleh durasi penerimaan. Pengobatan dengan obat ini dilakukan setidaknya selama 3 bulan, kadang-kadang, jika perlu, diperpanjang hingga enam bulan.

Komplikasi

Komplikasi keradangan pada dinding pembuluh darah yang sering terjadi adalah pembentukan trombus yang menghambat aliran darah normal. Penyumbatan seperti itu sering disertai dengan proses purulen dan kematian jaringan terdekat - nekrosis.

Komplikasi yang paling serius dari tromboflebitis pada ekstremitas atas adalah penyumbatan arteri pulmonalis, yang menyebabkan kematian pasien. Paling sering, emboli paru terjadi ketika gumpalan darah terjadi di vena dalam.

Emboli non-fatal juga merupakan komplikasi. Serangan itu disertai dengan mati lemas, takikardia, dan kepanikan yang timbul karena takut akan kematian.

Pencegahan

Seringkali, radang arteri dan vena berkembang pada orang yang baru saja menjalani operasi. Ini karena istirahat di tempat tidur yang lama dan kerusakan pembuluh darah yang berperan.

Untuk mencegah tromboflebitis pasca operasi, perlu untuk menghindari stasis darah. Karena pasien jenis ini kontraindikasi aktivitas fisik, sebagai pencegahan mereka diberi resep obat khusus yang meningkatkan aliran darah.

Pencegahan tromboflebitis yang sangat baik adalah penggunaan metode intervensi bedah yang paling jinak dan kepatuhan terhadap rezim minum.

Jika pasien dalam kelompok risiko yang meningkat, maka tirah baringnya harus dikurangi bila memungkinkan.

Untuk orang sehat, pencegahan terbaik tromboflebitis - gaya hidup aktif, nutrisi yang tepat dan penolakan kebiasaan buruk.

Konsekuensi

Konsekuensi umum tromboflebitis adalah penyumbatan pembuluh darah superior atau dalam. Akibatnya, jika tidak diobati, bisul trofik dan proses purulen akut dapat berkembang, disertai dengan suhu tubuh yang tinggi dan rasa sakit yang tak tertahankan.

Konsekuensi dari proses tersebut termasuk kematian jaringan di daerah lesi tungkai dan gangren vena, yang hanya dapat dihilangkan dengan memotong lengan yang sakit.

Konsekuensi dari deep vein thrombophlebitis adalah gangguan trofik. Bahkan setelah trombus diangkat, insufisiensi vena menetap, berubah menjadi bentuk kronis, karena katup yang dihancurkan oleh tekanan trombus tidak dipulihkan.

Ramalan

Tromboflebitis adalah penyakit yang sangat berbahaya, tetapi meskipun demikian, penyakit ini dapat diobati dengan sempurna. Yang utama adalah berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan memulai terapi yang tepat.

Jika, setelah operasi, pasien menggunakan obat-obatan khusus yang meningkatkan sirkulasi darah dan menyadarkan kembali anggota tubuh yang bermasalah, kemungkinan tromboflebitis berkurang secara signifikan. Juga, manipulasi seperti itu memungkinkan untuk menghindari komplikasi dalam kasus penyakit vena yang sudah ada.

Jika pengobatan dimulai terlambat, maka ramalannya memburuk secara signifikan. Penyakit ini dapat menyebabkan pembentukan borok, tumor purulen, trombosis vena besar dan nekrosis. Jika, dengan latar belakang komplikasi, gangren berkembang, pasien diangkat anggota tubuh, yang selanjutnya merusak kualitas hidupnya.

Apa yang menyebabkan tromboflebitis pasca-injeksi akut dan apa konsekuensinya - baca tautannya.

Dari sini Anda dapat menemukan apa yang lebih baik dengan tromboflebitis, Flebody, atau Detralex.

Dengan tromboflebitis vena dalam, sering terjadi penyumbatan arteri pulmonalis, yang sering berakhir dengan serangan hipoksia, infark paru, dan kematian.

Tromboflebitis pada tungkai atas

THROMBOSIS DARI KONEKSI DAN VEIN LAINNYA DARI TUBUH BADAN DAN UPPER

THROMBOSIS SURFACE VEINS OF THE SUPRON TOP

Vena superfisialis ekstremitas atas diwakili oleh vena radialis dan ulnaris. Vena saphenous ulnaris melewati sepanjang bagian dalam lengan bawah, di area tikungan siku biasanya terhubung ke vena radialis. Di perbatasan antara sepertiga bagian bawah dan tengah bahu, vena menjadi tidak terlihat, karena mengalir di bawah fasia, dan mengalir ke vena brakialis. Radiasi vena saphenous lewat di sisi luar lengan bawah, melewati bahu, menembus di bawah fasia mencapai otot dada, mengalir ke vena aksila.

Gambar tersebut menunjukkan vena superfisial pada bahu dan lengan bawah.

Tromboflebitis berkembang akibat memar dan injeksi intravena, jarang tanpa penyebab eksternal. Tentu saja, suntikan ke dalam vena lengan bawah dan lengan atas, serta pemasangan kateter, adalah penyebab utama. Kateterisasi untuk jangka waktu lebih dari satu hari pada akhirnya akan menyebabkan flebitis dengan berbagai tingkat keparahan. Onset infeksi bukan saat etiologis utama untuk terjadinya peradangan. Hanya dalam kasus suntikan "kotor" pada pecandu narkoba, pengenalan infeksi berperan.

Mendiagnosis peradangan pada vena superfisialis ekstremitas atas tidak sulit, bahkan untuk orang yang belum tahu. Sepanjang vena muncul untai menyakitkan dengan hiperemia. Hyperemia dari waktu ke waktu digantikan oleh warna coklat, kekuningan, kira-kira seperti yang terjadi selama "pembungaan" dari cedera jaringan lunak. Satu-satunya penyakit yang dapat dikacaukan dengan tromboflebitis adalah peradangan pada pembuluh limfatik (lymphangitis). Ketika limfangitis hadir, fokus utama infeksi pada tangan atau lengan, suhu tubuh meningkat.

Ketika flebitis terjadi tanpa sebab eksternal, "memar" biasanya terjadi di awal, yang biasanya terjadi pada memar. Kemudian, di tempat ini, dalam proyeksi vena, segel tetap ada, biasanya berlangsung selama beberapa minggu atau bulan, biasanya tidak menimbulkan rasa sakit.

Pengobatan tromboflebitis pada tahap aktif dilakukan dengan obat antiinflamasi, baik aksi lokal maupun umum. Terkadang kompres membantu dengan baik. Biasanya, flebitis vena superfisialis bukan penyebab komplikasi fatal. Perawatan rawat jalan. Baru-baru ini, flebitis vena superfisialis ekstremitas atas di antara pecandu narkoba menjadi semakin umum. Perjalanan penyakitnya lebih berat, komplikasi purulen terjadi lebih sering.

PENYAKIT DAN SINDROM BUDDHA-KIARI

Sindrom Budd-Chiari adalah flebitis dari vena hepatika. Sistem pembuluh darah hati cukup kompleks dan menarik. Darah arteri mengalir ke hati dari arteri hepatik. Darah vena dari usus, limpa memasuki hati melalui vena porta. Aliran darah dari hati melalui 3 vena hepatika, yang mengalir ke vena cava inferior sebelum mengalir ke atrium kanan. Ketika lumen vena hepatik tumpang tindih, terjadi stagnasi darah di hati, yang selanjutnya menyebabkan gangguan fungsi hati.

Penyakitnya akut dan kronis. Dengan tromboflebitis segar, vena hepatika pasien menderita nyeri pada hipokondrium kanan, hati bertambah, menjadi nyeri. Pada tahap kronis, terjadi setelah 3-4 bulan, hati membesar, pekat saat palpasi. Perut diperbesar oleh asites, vena esofagus, dinding perut anterior melebar. Penyakit ini sering menyebabkan kematian dalam kasus perdarahan dari vena esofagus, atau trombosis pembuluh portal.

Diagnosis penyakit dilakukan dengan menggunakan pemindaian dupleks dan teknik angiografi. Pada USG, dinding vena dapat menebal, lumen vena melebar di beberapa tempat, menyempit di beberapa tempat, dengan lapisan trombotik parietal. Namun, paling sering diagnosis hanya dapat dilakukan secara anumerta.

Pada tahap kronis penyakit, perawatan bedah dapat diterapkan. Dalam kondisi aliran darah yang terganggu melalui vena hepatika, vena porta terhubung ke vena cava inferior.

Gumpalan darah dapat terbentuk di setiap vena superfisial. Flebitis pada vena superfisial permukaan anterolateral dinding toraks dan perut dan area payudara disebut penyakit Mondor. Pada tahun 1939, ahli bedah Prancis Mondor menggambarkan penyakit ini secara terperinci dan untuk pertama kalinya mengaitkannya dengan tromboflebitis dari vena dinding dada dan perut.

Penyakit ini digambarkan jarang, tetapi bukan karena kelangkaan, tetapi terutama karena perjalanan yang terhapus dan prognosis yang baik, penyembuhan diri. Terkadang pasien tidak mencari bantuan. Penyebab penyakitnya berbeda. Penyebab paling umum dianggap trauma konstan dinding dada dalam pelaksanaan tugas profesional. Juga memainkan peran komponen alergi dan infeksi. Flebitis dijelaskan pada latar belakang mikrotraumas, furunculosis. Beberapa penulis berbicara tentang kekalahan dominan wanita. Beberapa menggambarkan kejadian yang sama pada jenis kelamin yang berbeda. Terkadang penyakit terjadi tanpa alasan. Ini dapat dikacaukan dengan intercostal neuralgia, mastopathy, myositis, lymphangitis.

Pada penyakit Mondor, pasien di sepanjang pembuluh di dada dan dinding perut di daerah kelenjar susu mengalami penebalan yang menyakitkan, seperti tali, kadang-kadang hingga 20 cm.

Gambar tersebut menunjukkan lokasi pembuluh darah di jaringan subkutan.

Tromboflebitis pada tungkai atas

Tromboflebitis (trombosis) pada ekstremitas atas adalah penyakit pembuluh darah, disertai dengan pelanggaran permeabilitas dinding pembuluh darah, yang mengakibatkan gumpalan darah (gumpalan darah) pada vena yang mengganggu aliran darah normal. Seringkali penyebab trombosis ekstremitas atas adalah tromboflebitis pasca-injeksi. serta aktivitas fisik yang lama dan berkepanjangan. Biasanya gumpalan darah terlokalisasi di daerah vena subklavia ketika mereka memasuki rongga dada atau di pembuluh darah tangan.

Penyebab tromboflebitis ekstremitas atas

Seringkali penyakit terjadi dengan latar belakang proses inflamasi umum atau lokal. Ini dapat didahului oleh stasis vena, menyebabkan aliran darah lebih lambat melalui pembuluh vena. Kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah bisa menjadi faktor keturunan dan didapat. Gumpalan darah dapat terbentuk jika dinding vena rusak selama kateterisasi vena atau ketika infus dimasukkan, maka itu adalah pengobatan tromboflebitis pascakinjeksi yang diresepkan oleh ahli phlebologist. Kadang-kadang tromboflebitis dapat merupakan komplikasi dari persalinan berat, pembedahan, beberapa penyakit menular.

Gejala tromboflebitis pada ekstremitas atas

Jika Anda curiga tangan Anda menderita tromboflebitis, gejalanya akan dinyatakan sebagai berikut. Pasien demam (hingga 38C), ada rasa sakit, kemerahan, pembengkakan di sepanjang pembuluh darah. Palpasi menunjukkan pengerasan yang menyakitkan di daerah yang terkena. Vena melebar, garis-garis merah atau ungu terlihat di kulit lengan. Dengan diagnosis tromboflebitis pada ekstremitas atas, gejalanya juga dapat muncul dalam bentuk pembesaran kelenjar getah bening.

Metode utama mendiagnosis penyakit

Tromboflebitis pada lengan bukanlah penyakit berbahaya, seperti tromboflebitis arteri pulmonalis. mampu menyebabkan tromboembolismenya - komplikasi serius, seringkali fatal. Namun, untuk diagnosis yang akurat dan perawatan yang tepat, perlu dilakukan sejumlah penelitian.

Pasien diresepkan biokimia dan hitung darah lengkap, koagulogram (metode untuk menentukan pembekuan darah), urinalisis. Penting untuk membuat elektrokardiogram jantung, ultrasonografi, radiografi radiografi, yang memungkinkan untuk menentukan lokalisasi gumpalan darah dan keadaan sirkulasi vena.

Pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas atas

Dalam diagnosis tromboflebitis pada ekstremitas atas, perawatan dilakukan dengan bantuan terapi antibakteri yang bertujuan menghilangkan proses inflamasi di pembuluh darah, dan obat sulfa juga diresepkan. Ini termasuk Clindamycin, Gentomycin, Tienam, Metroidazole, Meropinem dan obat-obatan lainnya.

Menerima antikoagulan (Pelentan, Heparin, dll.) Mencairkan darah, menghentikan pembentukan gumpalan darah, mengurangi risiko pengembangan kembali gumpalan darah. Efek antiinflamasi yang diucapkan memiliki turunan dari rutin: "Troxerutin", "Rutozid".

Peradangan dan nyeri pada tromboflebitis pada ekstremitas atas dihilangkan dengan bantuan obat antiinflamasi non-steroid: Diclofenac, Ketoprofen, Voltaren, dll.

Persiapan topikal yang ditentukan dalam bentuk salep dan gel. Misalnya, "Hepatrombin", "Troxevasin", "Heparin", "Lioton-gel".

Tindakan wajib untuk perawatan adalah pemakaian perban dari perban elastis pada tungkai atas. Beberapa prosedur fisioterapi efektif, seperti pemandian khusus, UHF, elektroforesis dengan preparasi douche Charcot. Dalam beberapa kasus, dengan penyebaran proses peradangan, pembedahan diperlukan.

Pencegahan penyakit

Penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Ini juga berlaku untuk tromboflebitis pada ekstremitas atas. Untuk pencegahan perlu mempertahankan gaya hidup bergerak: lakukan senam, berjalan lebih banyak. Olahraga yang bermanfaat termasuk bersepeda dan berenang. Tidak disarankan untuk lama mengenakan sepatu hak tinggi.

Pastikan untuk perawatan varises yang tepat waktu dengan kecenderungan penyakit ini. Pencegahan yang baik dari tromboflebitis - mengambil tingtur mawar liar, cranberry, St. John's wort. Dan yang paling penting - pada gejala pertama penyakit, hubungi dokter Anda. Jauh lebih mudah untuk mengobati tromboflebitis pada tahap awal.

Bagaimana dan untuk alasan apa tromboflebitis pada ekstremitas atas terjadi?

Tromboflebitis pada ekstremitas atas atau trombosis adalah patologi vaskular, di mana permeabilitas dinding vaskular meningkat, sementara gumpalan darah menutup lumen vena dan terjadi peradangan.

Ini penting! Terlepas dari kenyataan bahwa lebih sering penyakit ini mempengaruhi pembuluh darah di kaki, pembuluh darah juga sering didiagnosis. Biasanya dalam situasi seperti itu, tromboflebitis menjadi konsekuensi dari aktivitas yang berkepanjangan. Gumpalan darah terletak di tingkat vena subklavia pada pertemuannya dengan rongga peritoneum.

Penyebab pembekuan darah

Untuk pembentukan gumpalan darah di vena membutuhkan kebetulan dari sejumlah kondisi dan faktor. Dalam pengobatan klasik, ada tiga faktor utama yang berkontribusi terhadap penampilan gumpalan darah, yaitu:

  1. Peningkatan pembekuan darah. Ada banyak alasan untuk meningkatkan pembekuan - ini adalah operasi di organ mana saja, kehamilan dan persalinan berikutnya, diabetes, asupan lemak berlebih, dehidrasi, kecenderungan genetik.
  2. Cedera pada dinding bagian dalam pembuluh darah - bisa terluka ketika kateter ditempatkan di vena, dengan suntikan non-profesional ke dalam vena, selama perawatan radiasi, selama kemoterapi, dll.
  3. Melambatnya sirkulasi darah - dapat terjadi dalam berbagai kondisi patologis - dengan varises, selama kehamilan, dengan kelebihan berat badan, dengan imobilisasi anggota tubuh, misalnya, patah tulang, gagal jantung, terpaksa kurangnya aktivitas fisik, dengan tekanan pada tumor vena, dll.

Tromboflebitis vena superfisialis dapat berkembang di bawah pengaruh satu dan beberapa faktor sekaligus. Misalnya, ketika menerima patah tulang, semua faktor di atas dapat memiliki efek negatif - pembekuan tinggi dengan perdarahan luas, cedera pada dinding pembuluh setelah guncangan mekanis, dan sirkulasi darah lebih lambat karena pemakaian gipsum.

Gejala apa yang menjadi ciri penyakit ini?

Lebih sering pada vena superfisialis bentuk trombus dengan varises. Proses peradangan jaringan di sekitarnya akan berkontribusi pada penyumbatan pembuluh darah. Dalam hal ini, bentuk trombosis ini disebut tromboflebitis.

Sebagai aturan, di tempat nyeri varises, kemerahan ke arah vena muncul di vena, di tempat kemerahan, vena dirasakan sebagai tali yang padat dan nyeri tajam. Terkadang pada saat yang sama suhu tubuh sedikit meningkat. Secara umum, tromboflebitis superfisial tidak begitu berbahaya, jika berkembang, gumpalan tidak terlepas, tetapi hanya jika peradangan tidak memengaruhi vena saphena yang besar. Dengan pengaturan terapi yang tepat, peradangan berhenti dan patensi pada vena sebagian atau seluruhnya berlanjut seiring berjalannya waktu.

Penyakit ini ditandai oleh gejala-gejala berikut:

  • Peningkatan ukuran kelenjar getah bening.
  • Pita berwarna merah searah dengan vena yang meradang.
  • Pembentukan sedikit bengkak di dekat vena.
  • Palpasi tali pusat, disertai dengan rasa sakit menggambar.
  • Kenaikan suhu tubuh menjadi 38 derajat.
  • Nyeri tajam tak terduga ke arah vena saphenous.
  • Ucapkan ekspansi vena yang terkena.

Vena saphenous besar terletak di bawah kulit di daerah kaki - dari sendi pergelangan kaki ke zona inguinal. Di selangkangan, masuk ke vena femoralis. Karena lokasi ini, tromboflebitis berbahaya karena kemungkinan mempengaruhi vena femoralis dalam dan transformasi menjadi bentuk menaik. Bentuk ini sangat berbahaya pemisahan gumpalan darah dan perkembangan emboli paru.

Sudah pada manifestasi sekecil apa pun dari trombosis di pembuluh darah yang besar - kemerahan, rasa sakit - kebutuhan mendesak untuk mengunjungi dokter atau untuk meminta bantuan dalam ambulans. Pasien harus dirawat di rumah sakit dan jika ada risiko mengenai vena femoralis, ligasi dilakukan di sebelah pangkal paha - ini adalah operasi sederhana di bawah anestesi lokal. Untungnya, dengan kekalahan pembuluh darah di tangan situasi seperti itu tidak dapat terjadi.

Situasi serupa muncul, walaupun agak jarang, dengan tromboflebitis vena kecil, yang melewati belakang kaki bagian bawah dan mengalir ke vena poplitea dalam di fossa di bawah lutut.

Metode diagnostik

Tromboflebitis akut dari vena superfisial pada lengan adalah patologi yang kurang berbahaya dibandingkan dengan lesi vena di kaki dan lesi arteri pulmonalis, yang menyebabkan tromboemboli, yang sering berakhir dengan kematian. Untuk diagnosis penyakit yang akurat dan pendekatan yang tepat untuk perawatan akan membutuhkan pengaturan sejumlah pemeriksaan.

Ini penting! Pasien diresepkan tes darah umum dan biokimia, tes pembekuan darah, urinalisis. Implementasi elektrokardiogram untuk jantung, diagnosis ultrasound, flebografi dengan kontras, yang membantu mengidentifikasi lokasi penyumbatan dan keadaan sirkulasi darah di pembuluh darah, akan diperlukan.

Perawatan pembuluh darah yang rusak di tangan

Ketika mengkonfirmasi diagnosis kerusakan pada vena di tangan, proses perawatan diatur dengan bantuan terapi antibakteri, yang mengandaikan peradangan pada pembuluh darah. Pemberian obat sulfa juga ditentukan.

Ukuran wajib dari proses perawatan adalah penggunaan perban elastis di tangan. Metode pengobatan fisioterapi yang sama efektifnya - misalnya, pemandian khusus, UHF, kontras douche. Dalam beberapa situasi, proses umum adalah operasi yang diperlukan. Keputusan untuk melakukan itu hanya dapat mengambil dokter pasien.

Tindakan pencegahan untuk pencegahan tromboflebitis

Segala kerusakan dan kondisi patologis selalu lebih mudah untuk dicegah daripada mengobatinya nanti. Hal yang sama berlaku untuk tromboflebitis pada ekstremitas atas. Untuk tujuan profilaksis, akan diperlukan untuk mempertahankan gaya hidup aktif - masuk untuk senam, cobalah untuk berjalan lebih banyak. Olahraga berikut tidak kalah bermanfaat: berenang dan bersepeda. Dokter tidak menyarankan memakai sepatu hak tinggi untuk waktu yang lama.

Ketika seseorang memiliki kecenderungan untuk mengembangkan penyakit, pengobatan pencegahan wajib diperlukan. Baik dalam pencegahan tromboflebitis membantu tingtur dengan penambahan cranberry, rosehip, St. John's wort. Hal utama adalah mengunjungi spesialis yang sudah berada di manifestasi pertama penyakit. Terapi tromboflebitis pada tahap awal jauh lebih mudah.