Utama

Dystonia

Trombosis hemoroid

Trombosis hemoroid adalah komplikasi dari perjalanan wasir, ditandai dengan pembentukan bekuan darah di pleksus vaskular kavernosa rektum. Gejala utamanya adalah rasa sakit dan sensasi benda asing di daerah anus. Untuk mendiagnosis trombosis hemoroid, daerah dubur, rektoskopi, hitung darah lengkap, koagulogram diperiksa. Taktik terapi ditentukan oleh tingkat keparahan kondisi. Terapi konservatif melibatkan pengangkatan obat antiinflamasi lokal dan sistemik, trombolitik lokal, agen venotonic dan anestesi. Perawatan bedah terdiri dari melakukan trombektomi atau hemoroidektomi.

Trombosis hemoroid

Trombosis hemoroid - pelanggaran sirkulasi darah di pleksus kavernosa rektum, disertai dengan pembentukan gumpalan darah - gumpalan darah. Kondisi akut berlangsung sekitar lima hari, setelah itu trombosis, radang node diganti dengan jaringan ikat; mungkin nekrotikan dan ulserasi pada lendir. Trombosis hemoroid akut didiagnosis pada sekitar 27% dari semua pasien dengan diagnosis wasir yang terverifikasi, dan proporsinya di antara semua komplikasi adalah 60%. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai dapat mengembangkan komplikasi parah yang tidak hanya secara signifikan memperburuk kondisi pasien, tetapi juga bisa berakibat fatal. Urgensi masalahnya terletak pada efek sementara dari metode perawatan konservatif, tingkat kekambuhan yang tinggi dan hasil jangka panjang yang tidak memuaskan setelah intervensi bedah, dan, akibatnya, kurangnya konsep tunggal taktik terapi dalam proktologi.

Bergantung pada nodus mana yang terkena, trombosis hemoroidal eksterna, internal, dan kombinasi diisolasi. Juga, trombosis hemoroid diklasifikasikan menjadi tiga derajat tergantung pada luasnya proses patologis dan tingkat keparahan gambaran klinis.

Penyebab Trombosis Hemoroid

Trombosis wasir akut berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor yang memperburuk kondisi varises pleksus dubur. Dalam perkembangan komplikasi ini, pelanggaran diet memainkan peran: konsumsi alkohol yang berlebihan, berbagai bumbu, garam, makanan pahit dan pedas. Makanan ini berbahaya karena merangsang sirkulasi darah di panggul dan meningkatkan tekanan wasir. Faktor penting adalah perubahan dalam pekerjaan saluran pencernaan dalam bentuk sembelit atau diare, yang mempengaruhi sirkulasi darah di pleksus hemoroid. Sembelit terjadi ketika konsumsi makanan yang tidak mencukupi yang mengandung banyak serat nabati: sayuran, buah-buahan, dedak dan lainnya.

Alasan berikutnya untuk pengembangan trombosis wasir adalah hipodinamik, yaitu duduk lama, yang menyebabkan kemacetan di pembuluh panggul; ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah di pleksus kavernosa dan eksaserbasi penyakit. Seringkali trombosis terjadi setelah lahir. Dengan demikian, trombosis hemoroid hampir selalu berkembang setelah trauma.

Seringkali, trombosis akut wasir internal didahului oleh spasme sfingter anal, yang dihasilkan dari alasan di atas sebagai respons terhadap iritasi yang menyakitkan. Sebagai akibat dari kejang pada kelenjar yang jatuh, sirkulasi darah terganggu secara signifikan, terjadi stagnasi darah dan pembentukan trombus, edema dan sindrom nyeri hebat, dan biasanya semua kelenjar yang jatuh terpengaruh. Kondisi ini berkembang secara akut, faktor penentu sering tegang. Dengan trombosis hemoroid eksternal, trombosis biasanya terjadi pada salah satu kelenjar getah bening, sehingga gambaran klinisnya kurang cerah.

Gejala trombosis hemoroid

Gejala utama trombosis hemoroid adalah nyeri hebat di perineum, serta ketidaknyamanan pada anus. Rasa sakitnya konstan, tidak berhubungan dengan tindakan buang air besar. Kepadatan simpul dan ukurannya meningkat, dan pasien mungkin merasakan adanya benda asing di rektum. Karena peradangan mungkin terjadi dalam kondisi patologis ini, gejala seperti hipertermia, kelemahan umum, dan mual adalah karakteristik.

Manifestasi klinis trombosis hemoroid tergantung pada derajatnya. Ketika derajat pertama trombosis tidak disertai oleh peradangan. Dalam hal ini, peningkatan node wasir dengan peningkatan kepadatannya. Menyentuh simpul menyebabkan sedikit rasa sakit. Pasien terganggu oleh ketidaknyamanan di anus, diperburuk oleh pergerakan usus. Pada pemeriksaan, ada sedikit pembengkakan dan hiperemia di anus.

Pada derajat kedua keparahan, proses inflamasi pada kelenjar bergabung dengan trombosis. Pada tahap ini, ditandai pembengkakan dan hiperemia berat di daerah perianal. Wasir palpasi sangat menyakitkan.

Tahap ketiga dari proses, selain trombosis dan peradangan pada nodus hemoroid, disertai dengan perkembangan infiltrasi inflamasi pada jaringan subkutan di daerah perianal. Dalam beberapa kasus, proses patologis meluas ke semua serat pararektal. Pemeriksaan rektal manual dan palpasi wasir menyebabkan nyeri yang tak tertahankan. Inspeksi visual menunjukkan adanya simpul ungu dan sianosis yang keluar dari rektum. Dari komplikasi trombosis, perdarahan hebat, pembengkakan luas di daerah dubur, paraproctitis purulen dan nekrosis wasir yang paling umum.

Diagnosis trombosis hemoroid

Sebagai aturan, untuk memverifikasi trombosis hemoroid, gambaran klinis yang khas sudah cukup. Peran penting dalam diagnosis diberikan pada pengumpulan keluhan, anamnesis, serta pemeriksaan daerah perianal. Pemeriksaan derajat keparahan pertama menunjukkan adanya wasir yang dipadatkan dan diperbesar, cukup menyakitkan pada palpasi. Dengan trombosis hemoroid eksternal, satu simpul biasanya terpengaruh, dengan wasir internal, hilangnya wasir ditentukan.

Dengan perkembangan proses patologis dan penambahan tanda-tanda peradangan, hiperemia kongestif yang jelas dari node dapat dideteksi. Tingkat keparahan ketiga ditandai dengan adanya selama inspeksi infiltrat inflamasi terus menerus di zona perianal. Selain itu, mungkin ditandai nekrosis wasir individu, yang kebiru-biruan atau hitam.

Wasir eksternal berdenyut divisualisasikan di bawah garis puncak, dengan trombosis internal terdapat alur antara nodus yang prolaps dan kulit edematosa dari zona perianal. Trombosis wasir internal dengan tidak adanya prolaps ditentukan oleh pemeriksaan rektal digital: formasi bundar yang padat dan menyakitkan dapat diraba, yang tidak roboh saat ditekan.

Dari metode penelitian laboratorium, koagulogram informatif: ia mengungkapkan tanda-tanda gangguan hemostasis. Secara umum, analisis darah pada penambahan peradangan ditentukan oleh peningkatan jumlah leukosit karena bentuk tusukan. Untuk mengklarifikasi diagnosis, terutama dalam kasus dugaan trombosis internal, dan pengecualian penyakit lain yang disertai dengan sindrom nyeri hebat (kanker rektum, polip dubur rontok, paraproctitis akut), rektoskopi dilakukan.

Pengobatan trombosis hemoroid

Untuk pengobatan trombosis hemoroid, proktologis menggunakan terapi kompleks, yang dibedakan tergantung pada derajat gangguan mikrosirkulasi. Pada tingkat keparahan pertama dan kedua, terapi konservatif multikomponen dibenarkan. Agen trombolitik diresepkan dalam bentuk gel, salep atau supositoria. Ini adalah obat berdasarkan heparin, yang sangat efektif dalam menghilangkan trombosis dan mencegah pembekuan darah di masa depan. Obat penghilang rasa sakit juga digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang hebat dan meningkatkan kondisi pasien. Jika ada tanda-tanda peradangan, obat nonsteroid dan glukokortikoid diresepkan.

Perawatan antiinflamasi diberikan secara topikal dalam bentuk salep, serta oral atau parenteral. Dengan proses inflamasi aktif, kombinasi pengobatan lokal dengan pemberian obat antiinflamasi intramuskular atau intravena dimungkinkan. Juga persiapan dengan efek venotonik digunakan. Sebagai pengobatan konservatif tambahan, kompres dingin pada daerah perineum ditunjukkan kepada pasien, yang memungkinkan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi keparahan peradangan.

Tingkat ketiga trombosis hemoroid merupakan indikasi untuk perawatan bedah. Operasi dapat dilakukan dalam keadaan mendesak (dalam dua hari pertama) atau urutan tertunda (setelah 4-5 hari), yang ditentukan oleh ada atau tidak adanya cubitan simpul, kebutuhan untuk meredakan peradangan akut. Operasi yang paling umum adalah trombektomi. Ini adalah intervensi yang relatif kecil, yang melibatkan membuka simpul dan mengeluarkan gumpalan darah darinya, setelah itu ahli bedah tidak menjahit luka pasca operasi, memungkinkannya untuk sembuh dengan sendirinya. Penyembuhan terakhir tidak lebih dari 2-3 hari. Taktik ini digunakan untuk trombosis eksternal satu atau dua node. Dengan lesi yang lebih luas, hemoroidektomi dilakukan dengan restorasi integritas membran mukosa saluran anus. Intervensi ini memungkinkan Anda untuk mencapai hasil jangka panjang yang optimal.

Dalam beberapa kasus, dengan trombosis luas dengan edema perianal parah dan sindrom nyeri parah, sphincterotomy dosis belakang digunakan. Di hadapan komplikasi, seperti peradangan jaringan adrektal atau nekrosis wasir, intervensi bedah yang lebih radikal dilakukan. Operasi paraproctitis termasuk drainase serat perianal untuk mengurangi infiltrasi inflamasi.

Prognosis dan pencegahan trombosis hemoroid

Dengan pengobatan yang tepat, prognosis untuk trombosis wasir menguntungkan. Terhadap latar belakang kurangnya terapi yang memadai, komplikasi seperti paraproctitis, nekrosis wasir mungkin terjadi, yang secara signifikan memperburuk prognosis. Untuk pencegahan trombosis pada pasien dengan wasir kronis, perlu mengikuti rekomendasi tertentu untuk mencegah cedera wasir dan pembekuan darah. Secara khusus, perlu untuk mengontrol pekerjaan usus, berusaha untuk menormalkan feses, menghindari sembelit dan diare. Untuk melakukan ini, ikuti diet yang disarankan dengan pengecualian makanan terlalu pedas dan asin, serta rempah-rempah dan alkohol. Dalam makanan sehari-hari harus cukup sayur dan buah yang mengandung serat, produk susu, sereal. Disarankan untuk menormalkan aktivitas fisik.

Jenis wasir berbahaya - trombosis dan pengobatan penyakit trombosis

Banyak orang tahu penyakit seperti wasir. Meskipun tidak semua orang mencurigai bahwa dia mungkin memiliki sejumlah komplikasi serius, yang mengarah pada konsekuensi yang menyedihkan.

Jika Anda mengabaikan penyakitnya, penyakit ini dapat berkembang menjadi trombosis hemoroid. Anda harus mengetahui gejalanya dan dapat mengenalinya tepat waktu untuk memulai perawatan.

Apa penyakitnya?

Wasir trombosis adalah salah satu komplikasi penyakit yang paling sering. Ini terjadi karena gumpalan darah yang terbentuk di vena anal.

Salah satu gejala pertama - rasa sakit yang terus-menerus tidak menyenangkan di anus. Mungkin muncul secara tak terduga dan tidak tergantung pada proses buang air besar. Dan dengan konstipasi menjadi lebih kuat.

Setiap ketegangan yang menyebabkan aliran darah ke daerah panggul dapat menyebabkan pecahnya dinding pembuluh dan pembentukan bekuan darah. Dia mulai memberikan tekanan pada Vessel dari dalam dan ini meningkatkan rasa sakit sehingga menjadi bermasalah untuk berjalan dan duduk.

Simpul menghasilkan warna ungu atau hitam pekat. Pembengkakan terjadi di daerah perianal.

Keluar dari lubang, lendir dengan bau yang kuat dan tidak menyenangkan dapat dimulai. Juga karena kerusakan pada situs, perdarahan dapat terjadi.

Sekarang Anda telah belajar sedikit lebih banyak tentang apa itu wasir, trombosis, yaitu alasan kemunculannya, adalah masalah berikutnya yang sama pentingnya yang akan diperiksa oleh para ahli kami di bagian di bawah ini.

  • Deskripsi terperinci dari berbagai tahap: pertama, kedua, ketiga, keempat;
  • Fitur dari perjalanan penyakit dan manifestasi eksternal;
  • Daftar obat-obatan, supositoria dan salep yang digunakan dalam pengobatan penyakit ini dapat ditemukan di sini.

Penyebab wasir trombosis

Salah satu alasan pertama, para ahli percaya bahwa fungsi yang tidak tepat dari pembuluh rektum. Mereka berkembang karena aliran darah arteri yang intens.

Pembuluh darah di mana darah terakumulasi membentuk simpul setelah periode tertentu. Jika penyakitnya memburuk, mereka cenderung keluar dari rektum dan trombosit.

Selain itu, ada sejumlah faktor yang berkontribusi:

  • Banyak waktu dihabiskan untuk duduk. Apa penyebab pelanggaran pemberian darah yang benar ke panggul Ini terakumulasi, memprovokasi pengembangan insufisiensi vena.
  • Alkohol Ini mempromosikan ekspansi pembuluh darah, dan ini menyebabkan stagnasi.
  • Nutrisi yang tidak tepat. Makanan pedas, asin dan goreng memiliki efek negatif pada mukosa usus.
  • Angkat berat Kerja fisik yang berat dan berkepanjangan, sering bekerja pada kaki menyebabkan stagnasi, pembuluh kehilangan elastisitasnya.
  • Pelanggaran saluran pencernaan. Selama sembelit, massa tinja menjadi lebih keras, yang mencegah sirkulasi darah yang sehat.

    Orang-orang yang menderita sembelit kronis sering harus mengejan, yang mengisi tubuh seperti halnya ketika mengangkat beban. Jika seseorang sering mengalami diare, anus dapat teriritasi dan meradang. Berbagai formasi dan proses peradangan di area panggul. Tumor memicu lonjakan darah yang tidak dapat diatasi oleh pembuluh darah, karena ini ada stagnasi darah.

    Peradangan memicu kejang sphincter, yang menyebabkan tekanan dan trauma pada pembuluh darah. Hipotermia

    Derajat trombosis berbeda

    Secara klinis membedakan tiga derajat trombosis pada wasir pada pria:

      Tingkat pertama Pada tahap ini, nodul berukuran kecil, tetapi menyebabkan nyeri jika disentuh.

    Ada rasa gatal, sensasi terbakar pada anus. Karena penggunaan alkohol dan orang yang lama duduk dalam posisi duduk, gejalanya meningkat.

      Tingkat kedua Ada pembengkakan luas jaringan di sekitar anus.

    Mereka mulai memperoleh warna merah, dan spasme sfingter rektum muncul. Paparan fisik memicu nyeri akut.Tahap ketiga. Seluruh permukaan anus menutupi pembengkakan. Secara visual diamati dengan jelas nodul wasir berwarna ungu, yang menonjol dari anus.

    Sentuhan diberikan pada rasa sakit yang tak tertahankan. Ditandai dengan nekrosis, demam.

    Tindakan pengosongan disertai dengan rasa sakit yang lebih besar. Ada kemungkinan keracunan darah.

    Ini akan menyebabkan pemindahan bekuan darah ke arteri koroner atau otak bersamaan dengan aliran darah. Skenario ini dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke.

    Diagnosis penyakit pada pria

    Sebagai aturan, tidak ada kesulitan. Proktologis mendiagnosis penyakit tersebut. Dia menggunakan tiga metode - survei dengan inspeksi visual, pemeriksaan digital dan penelitian menggunakan alat khusus.

    Pertama, survei dilakukan tentang adanya gejala pada pasien dengan inspeksi visual. Dalam kasus trombosis eksternal, diagnosis visual tidak akan menyebabkan masalah khusus.

    Vena yang menonjol secara eksternal membesar, memiliki warna ungu, terdapat fibrin, yang merupakan patina putih. Dalam kasus di mana penyakit ini cukup berkembang, ada area yang menghitam - dinding pembuluh darah yang mati. Pendarahan juga mungkin terjadi.

    Sentuhan sakit, nodul cukup keras, jatuh dengan dampak apa pun. Dalam kasus trombosis internal, tanda darah ada pada sarung tangan pada akhir pemeriksaan digital.

    Dengan keluarnya tonjolan yang menonjol keluar, hampir tidak mungkin untuk melakukan pemeriksaan lengkap yang kompleks, karena seseorang memiliki rasa sakit yang hebat dan terjadi spasme sphincter anus.

    Tahap terakhir adalah penelitian yang menggunakan alat atau rektoskopi. Proctoscope digunakan.

    Bahkan dalam kasus ketika vena menggembung terletak di luar, prosedur ini diperlukan. Ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan kecurigaan dari patologi lain yang juga terjadi dengan rasa sakit yang serupa:

    1. Tumor rektum bersifat ganas.
    2. Retak anus.
    3. Paraproctitis.
    4. Polip dubur jatuh dan tercekik.
    5. Tromboflebitis.

    Sekarang setelah Anda mengetahui lebih banyak tentang wasir trombotik, pengobatan adalah topik berikutnya yang ingin kami sentuh dalam artikel ini.

    Metode pengobatan

    Ketika meresepkan metode pengobatan, lihat pada tahap yang mencapai penyakit. Metode berikut ini biasa digunakan:

    Di bawah ini kita berbicara tentang masing-masing metode mengobati wasir trombosis secara lebih rinci.

    Metode obat-obatan

    Memungkinkan Anda menghilangkan gejala dalam waktu sekitar satu setengah bulan, dan kemudian mengikuti beberapa rekomendasi, yang bertujuan mencegah kekambuhan. Ini digunakan terutama pada tahap pertama dan kedua dari perkembangan penyakit, menghilangkan rasa sakit dan peradangan, meningkatkan sirkulasi darah.

    Dalam pengobatan metode ini ikuti sejumlah aturan:

    • pasien diresepkan istirahat di tempat tidur;
    • resep diet khusus, yang merupakan pencegahan sembelit - dimasukkannya ke dalam diet sayuran, buah-buahan, dedak;
    • penolakan alkohol;
    • minum obat pencahar;
    • prosedur enema;
    • berbagai kompres;
    • mandi dalam posisi duduk dengan kalium permanganat;
    • empat kali cuci dengan air dingin;
    • lotion pendingin;
    • pengobatan daerah yang terkena dengan salep khusus;
    • minum obat khusus.

    Daftar obat yang diresepkan untuk pengobatan trombosis situs ini cukup luas. Inilah beberapa di antaranya:

      Salep heparin - membantu melarutkan bekuan darah, mengurangi peradangan dan pembengkakan. Oleskan lapisan kecil pada bidang yang menjadi perhatian.

    Atau diaplikasikan pada selembar kain dan diterapkan ke area bermasalah. Ini diterapkan dari satu hingga tiga kali sehari.

  • Detralex - obat meningkatkan nada pembuluh darah.
  • Prednisolon - membantu mengurangi peradangan, pembengkakan, dan gatal-gatal. Hanya digunakan sesuai arahan dokter.
  • Dufolak adalah pencahar yang digunakan untuk meningkatkan fungsi usus.
  • Polydocanol adalah obat bius yang digunakan sebagai suntikan.
  • Levomekol - salep dengan efek anti-inflamasi.
  • Posterizan - lilin anestesi.
  • Proktoglivenol - membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan.
  • Perawatan bedah

    Ini digunakan dalam kasus yang parah ketika metode lain tidak memberikan efek yang diinginkan dan trombosis telah mencapai tahap ketiga.

    Lakukan dua jenis operasi dalam kasus trombosis pada wasir:

      Thrombectomy adalah cara sederhana dan cepat untuk menghilangkan bekuan darah. Digunakan untuk kerucut hemoroid besar di bawah anestesi lokal. Simpul menggembung dibedah oleh ahli bedah, sayatan mencapai 5 milimeter dan sembuh selama sekitar 4 hari.

    Ini dianggap sebagai metode yang cukup efektif untuk menangani trombosis eksternal. Namun, itu tidak mengecualikan pembentukan gumpalan darah di nodul terdekat. Untuk menghindarinya, Anda harus mengikuti semua persyaratan dokter.

    Video di bawah ini menunjukkan bagaimana trombektomi berjalan:
    Hemoroidektomi - diresepkan ketika frekuensi eksaserbasi menjadi sangat tinggi. Ini menghilangkan tidak hanya gumpalan darah, tetapi seluruh nodul, yang menyelamatkan pasien dari kekambuhan.

    Dalam video Anda dapat melihat bagaimana operasi ini berjalan:

    Dengan perkembangan teknologi, metode baru untuk mengobati trombosis mulai diterapkan:

      Trombektomi laser. Digunakan untuk mempengaruhi node eksternal.

    Ini dilakukan dengan anestesi lokal. Rasa sakit berhenti setelah prosedur, dan anus tidak mengalami deformasi. Ligasi Wasir dijepit oleh cincin lateks. Dengan bantuan anoscope, dokter mendapatkan akses ke node, mengatur cincin.

    Setelah menjepit simpul kehilangan kekuatan dan secara bertahap mati. Ini digunakan pada tahap kedua dan ketiga. Koagulasi inframerah. Dengan bantuan koagulator, nodul terpapar sinar inframerah.

    Mereka membakar selaput lendir dekat nodul dan membentuk bekas luka. Ini mencegah aliran darah, dan sebagai hasilnya, itu habis dan menghilang.

    Tindakan pencegahan

    Setiap penyakit lebih baik dicegah daripada disembuhkan. Pertama-tama perlu untuk mencegah perkembangan wasir.

    Rekomendasi berikut harus diikuti:

    • menghilangkan makanan pedas dan pedas dari diet;
    • menolak minuman beralkohol;
    • gunakan produk susu asam dan serat;
    • memperhatikan kebersihan anus setelah tindakan buang air besar berikutnya;
    • bergerak lebih banyak dan mengubah posisi;
    • menghilangkan kerja keras;
    • hindari hipotermia.

    Dan Anda dapat mencari tahu tentang produk berbahaya dan bermanfaat untuk organ pria di sini.

    Kesimpulan

    Trombosis hemoroid adalah penyakit yang harus dihindari. Jika Anda menemukan gejala awal, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis.

    Jangan berpikir bahwa itu akan melewati dirinya sendiri seiring waktu - ini hanya akan memperburuk situasi dan akan membutuhkan intervensi bedah. Kesehatan kita sering tergantung pada diri kita sendiri.

    Video yang bermanfaat

    Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang trombosis wasir dalam video di bawah ini:

    Gejala dan pengobatan trombosis akut wasir eksternal

    Taktik terapi ditentukan oleh spesialis proktologis, berdasarkan tingkat keparahan kondisinya. Perawatan obat termasuk penggunaan venotonik, analgesik, antikoagulan lokal dan obat antiinflamasi. Intervensi operasional melibatkan pengangkatan simpul yang terkena.

    Prognosis trombosis benjolan hemoroid yang membesar umumnya menguntungkan, tetapi hanya dengan pengobatan yang kompeten dan tepat waktu. Baca tentang gejala dan penyebab kondisi yang tidak menyenangkan ini, serta prosedur terapi utama dalam artikel kami.

    Bagaimana hemoroid dan trombosis wasir terkait?

    Fakta bahwa wasir internal semacam itu, apa saja ciri-ciri utamanya dan tahapan-tahapan kejadiannya dapat ditemukan dalam bahan spesialis proktologis.

    Selain itu, kami sarankan Anda membiasakan diri dengan artikel ahli kami, yang membahas secara rinci fitur-fitur perawatan wasir yang jatuh.

    Kami juga menyarankan Anda untuk memperhatikan jenis penyakit ini, seperti wasir berdarah lokalisasi internal dan eksternal.

    Di kanal rektum dan di sekitar anus, apa yang disebut formasi kavernosa terletak. Dalam keadaan normal, benda-benda tersebut (bersama-sama dengan sfingter) melakukan tugas penting - mereka mencegah pelepasan kotoran dan gas dari anus secara tidak sah.

    Rongga anus ditembus oleh pembuluh vena, yang, di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak menguntungkan, kehilangan nada optimal, sehingga darah mandek, mengubah bentuk pembuluh darah. Hasilnya adalah pembentukan wasir.

    Dalam beberapa situasi yang disertai dengan lonjakan tekanan di dalam peritoneum (misalnya, dengan peningkatan gravitasi yang tajam), eksaserbasi penyakit dimulai. Dinding varises tidak mampu mengatasi tekanan, itu rusak, sehingga tubuh memulai semacam mekanisme perlindungan.

    Menurut statistik medis, trombosis wasir akut diamati pada lebih dari seperempat dari semua pasien dengan penyakit wasir yang dikonfirmasi. Secara total, tromboflebitis tersebut adalah sekitar 60% di antara semua komplikasi.

    Varietas dan derajat trombosis

    Di tempat pembentukan gumpalan darah, trombosis wasir eksternal dibedakan, jika formasi kavernosa eksternal rusak, dan trombosis wasir internal, jika trombosit menumpuk di pembuluh darah membran dubur submukosa.

    Kondisi patologis berkembang secara bertahap, memungkinkan Anda untuk mengisolasi dalam perkembangannya tiga tahap atau derajat berturut-turut. Untuk kenyamanan, kami menyajikan fitur khas mereka dalam bentuk tabel informatif.

    Gejala awal trombosis hemoroid

    Kondisi ini ditandai dengan gejala klinis yang parah. Saat mencari bantuan medis, Anda perlu mengetahui tanda-tanda awal trombosis vena wasir.

    Tanda-tanda pertama trombosis adalah nyeri yang muncul tiba-tiba, dan rasa tidak nyaman pada anus. Nodul mulai tumbuh dalam ukuran, sehingga orang tersebut mencatat keberadaan benda asing di saluran dubur.

    Tanda lain - perdarahan dengan berbagai tingkat intensitas. Pada tahap awal trombosis, mungkin terjadi karena kerusakan rektus atau nodul eksternal oleh tinja padat. Dalam hal ini, bekuan darah dapat keluar melalui luka, dan pasien akan merasa lega.

    Pendarahan sering terjadi pada tahap terakhir tromboflebitis pembuluh darah hemoroid. Dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang awal proses nekrotik, karena permukaan nodul ditutupi dengan borok yang berdarah.

    Dengan trombosis situs wasir, pembengkakan dan peningkatan ukuran formasi kavernosa diamati segera dan dalam waktu singkat. Dan jika sebelumnya mereka tidak terlalu terlihat, maka dengan munculnya gumpalan darah mereka dengan cepat "membengkak".

    Jika Anda menemukan gejala-gejala ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan diagnosis dan meresepkan perawatan. Meskipun biasanya rasa sakit akibat gumpalan darah begitu parah sehingga bahkan orang yang sebelumnya malu tentang wasir atau tidak memberikan perhatian mencari bantuan medis.

    Penyebab kondisi tersebut

    Trombosis wasir dan penyebabnya, seperti yang telah dicatat, terkait erat dengan wasir. Oleh karena itu, "provokator" adalah faktor yang sama yang memainkan peran negatif dalam pengembangan varises anal. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci.

    • Pelanggaran diet. Penyalahgunaan alkohol, rempah-rempah, lada atau makanan pedas merangsang sirkulasi darah di peritoneum dan meningkatkan tekanan pada formasi kavernosa. Hasilnya adalah trombus.
    • Masalah dengan buang air besar. Konstipasi konstan, kerusakan saluran pencernaan bukan efek yang paling menguntungkan pada sirkulasi darah di panggul. Ketika mengejan lagi meningkatkan tekanan di pleksus wasir.
    • Aktivitas fisik yang tinggi. Ketika wasir tidak dianjurkan untuk mengangkat beban, karena aktivitas fisik seperti itu menyebabkan lompatan tajam dalam tekanan di rongga perut. Omong-omong, trombosis sering terjadi karena alasan ini selama kehamilan.
    • Hipodinamik. Anehnya, tetapi kurangnya aktivitas fisik yang optimal, duduk dalam waktu lama, mobilitas rendah juga dapat menyebabkan trombosis karena peningkatan stagnasi pada formasi kavernosa.
    • Hipotermia Sebagai hasil dari paparan suhu rendah dalam waktu lama pada pembuluh vena yang berubah, dindingnya rusak. Tubuh “menghidupkan” mekanisme pertahanan, sebagai akibatnya terbentuk trombus.

    Langkah-langkah diagnostik

    Biasanya, membuat diagnosis yang akurat tidak membutuhkan banyak waktu karena gambaran klinis yang diucapkan dan khas. Dokter mendengarkan keluhan, mengklarifikasi riwayat (adanya wasir, faktor pemicu) dan, tentu saja, memeriksa area anorektal.

    Metode diagnostik visual pada tahap awal proses patologis mengungkapkan adanya wasir yang dipadatkan dan diperbesar dari kerucut, cukup menyakitkan ketika disentuh.

    Pada tahap selanjutnya, peradangan, kemerahan pada nodus ditemukan. Derajat ketiga patologi ditandai oleh adanya infiltrat inflamasi di regio anorektal. Dalam kasus yang paling buruk, nekrosis parsial dari formasi kavernosa yang berwarna kebiruan atau bahkan hitam tidak dikecualikan.

    Trombosis hemoroid eksterna terlokalisasi di bawah garis sisir. Dalam kasus trombosis nodus rektum, ada alur antara massa kavernosa yang telah muncul dan kulit edematosa dari daerah perianal.

    Pemeriksaan instrumental (rektoskopi) diresepkan untuk dugaan trombosis rektal untuk membedakan kondisi ini dari proses patologis yang mirip dalam simptomatologi: tumor rektum, polip yang terdampar, paraproctitis akut.

    Metode pengobatan

    Pertanyaan tentang bagaimana mengobati trombosis wasir adalah pada kompetensi seorang spesialis. Setelah mengklarifikasi diagnosis, ia memilih skema terapi yang optimal, dengan mempertimbangkan tingkat dan keparahan dari proses patologis.

    Secara umum, pengobatan trombosis adalah pengobatan dan pembedahan. Selain itu, penggunaan obat-obatan dapat mendahului intervensi bedah, dan metode bedah tidak menghalangi penggunaan obat selanjutnya.

    Terapi obat-obatan

    Pada tingkat pertama dan kedua trombosis hemoroid, dokter lebih suka terapi obat multikomponen, yang meliputi penggunaan obat sistemik dan lokal. Pendekatan terpadu membantu meningkatkan sirkulasi mikro, resorpsi bekuan darah, dan penghilangan peradangan.

    Obat sistemik termasuk venotonik - agen yang meningkatkan nada pembuluh darah, yang memungkinkan untuk meningkatkan aliran darah dari wasir dan mengurangi kemacetan. Obat-obatan pilihan termasuk Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. Pertanyaan penggunaan mereka dalam kehamilan diputuskan oleh dokter yang hadir.

    Untuk melarutkan gumpalan darah yang diresepkan antikoagulan yang mengandung heparin, dalam bentuk supositoria dan salep. Jadi, pada trombosis nodus eksterna, salep heparin, Hepatrombin G, Proctosedil, Heparoid Zentiva ditunjukkan. Dalam kasus wasir internal, supositoria Gepatrombin G dan Proctosedil ditunjukkan.

    Dalam kasus rasa sakit dan peradangan yang parah, persiapan salep dan supositoria dengan komponen hormonal dan anestesi ditentukan. Obat-obatan seperti Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan dan Proktozan Forte, Aurobin sangat populer.

    Dengan sindrom nyeri yang diucapkan, blokade alkohol-novocainic menurut A.M. Aminev. Prosedur ini dilakukan setiap 3-4 hari dan biasanya dikombinasikan dengan penggunaan lokal agen salep Levomekol dan Levosin. Setelah blokade, rasa sakit berkurang atau hilang sama sekali.

    Intervensi bedah

    Pengobatan bedah trombosis wasir eksternal membutuhkan dalam kasus yang paling parah, derajat ketiga. Dalam hal ini, intervensi dapat dilakukan segera, jika ada perdarahan dan cubitan node, atau dengan cara yang tertunda, jika perlu untuk menghentikan proses inflamasi akut.

    Trombektomi

    Trombosis wasir eksternal, yang terjadi tanpa komplikasi, kadang-kadang diobati dengan tromboektomi. Dalam hal ini, ahli bedah membuka massa kavernosa yang terkena, mengangkat gumpalan darah darinya dan meninggalkan luka untuk sembuh dengan sendirinya.

    Keuntungan dari trombektomi adalah invasi rendah, penyembuhan cepat dan kemungkinan kehamilan. Namun, metode ini tidak selalu dapat dibenarkan, karena hanya cocok untuk wasir eksternal.

    Selain itu, ada risiko tinggi trombosis berulang di simpul yang sama karena kerusakan dinding vena pada saat operasi.

    Hemoroidektomi

    Metode yang paling umum dari perawatan bedah vena anal trombosis adalah hemoroidektomi - operasi yang melibatkan eksisi dan pengangkatan wasir lebih lanjut secara lengkap.

    Varian klasik dari reseksi hemoroid adalah metode Milligan-Morgan. Massa kavernosa yang terkena hanya terputus dari pembuluh darah di sepanjang pedikel. Intervensi semacam itu dapat dilakukan baik di bawah anestesi umum dan di bawah epidural.

    Sampai saat ini, ada beberapa modifikasi dari hemoroidektomi klasik, yang berbeda terutama dalam penyelesaian prosedur:

    • intervensi terbuka (tanpa menjahit bagian yang terpotong);
    • intervensi tertutup (penutupan luka tuli setelah reseksi);
    • operasi submukosa.

    Hemoroidektomi adalah pengobatan yang paling efektif untuk trombosis hemoroid. Prosedur seperti itu memungkinkan tidak hanya untuk menyingkirkan gumpalan darah, tetapi juga untuk menghilangkan pembentukan kavernosa itu sendiri, yang secara praktis mengurangi kemungkinan pengembangan kembali gumpalan darah menjadi nol.

    Jika trombosis disertai dengan peradangan serat adrektal, prosedur bedah tambahan akan diperlukan. Sebagai contoh, ahli bedah dapat meresepkan drainase daerah perianal untuk mengurangi volume infiltrat inflamasi.

    Metode rakyat

    Tidak mungkin menyembuhkan tromboflebitis pembuluh darah hemoroid menggunakan metode pengobatan tradisional! Selain itu, penggunaan berbagai praktik tidak konvensional penuh dengan kemunduran kondisi dan terjadinya komplikasi serius.

    Mungkin, proktologis akan merekomendasikan pemandian duduk dengan tanaman obat, seperti chamomile, strawberry, rumput pochurea, dll, sebagai pengobatan tambahan.Tapi, sekali lagi, prosedur tersebut dapat terjadi hanya dalam hubungannya dengan metode terapi utama dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

    Pencegahan trombosis

    Cara utama untuk mencegah trombosis wasir adalah pengobatan dilatasi varises pada vena anal dan penghindaran faktor risiko untuk perkembangan kondisi patologis, yang kami uraikan secara rinci di atas.

    Untuk mencegah cedera pada nodul wasir dan pembentukan bekuan darah lebih lanjut, Anda harus memantau pekerjaan saluran pencernaan, menormalkan konsistensi feses, menghindari sembelit dan diare, jika mungkin.

    Makanan diet, yang berarti menghilangkan makanan berlemak, pedas, asin, dan pedas, minuman beralkohol, akan membantu mengatasinya. Preferensi harus diberikan pada produk-produk dengan serat makanan alami (buah-buahan, sayuran, sereal) yang menormalkan peristaltik usus.

    Tip penting lainnya adalah untuk mengoptimalkan aktivitas fisik, menghindari aktivitas fisik dan latihan kekuatan yang berlebihan. Perlu dicatat bahwa trombosis dapat berkembang selama kehamilan, ketika beberapa faktor risiko digabungkan sekaligus. Karena itu, ibu hamil harus secara khusus memantau kesehatan mereka.

    Prognosis dan kemungkinan komplikasi

    Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai dan keterlambatan perawatan dokter, komplikasi berbahaya seperti nekrosis wasir, paraproctitis nanah dan bahkan sepsis dapat terjadi. Yang terakhir adalah ancaman langsung terhadap kehidupan pasien dan bisa berakibat fatal.

    Dengan perawatan yang tepat waktu dan perawatan yang memadai, prognosis untuk trombosis pembuluh darah hemoroid umumnya menguntungkan. Obat atau perawatan bedah pada tahap ini dapat mengatasi kondisi yang tidak menyenangkan ini.

    Trombosis wasir sering menjadi satelit varises anal. Kondisi ini berbahaya karena konsekuensinya dan memerlukan perawatan yang cepat untuk seorang spesialis. Ini adalah proktologis berpengalaman yang akan menentukan bagaimana dan bagaimana mengobati gangguan peredaran darah di wilayah anorektal. Memberkati kamu!

    Gejala dan pengobatan trombosis wasir eksternal dan internal

    Wasir mudah diobati pada tahap awal. Tapi, sayangnya, banyak orang mengabaikan bantuan dokter, akibatnya komplikasi yang khas untuk penyakit berkembang. Salah satu komplikasi ini adalah trombosis hemoroid.

    Komplikasi wasir adalah trombosis wasir.

    Statistik menunjukkan bahwa dalam lebih dari 80% kasus trombosis adalah hasil dari eksaserbasi wasir kronis, dan hanya pada kasus yang jarang terjadi, penyakit ini akut. Dalam setiap kasus, kondisi ini memerlukan perawatan segera, karena dapat berkembang menjadi paraproctitis atau sepsis.

    Baca lebih lanjut tentang wasir kronis, gejalanya, dan pengobatannya di sini.

    Penyebab wasir trombosis

    Penyebab trombosis wasir tidak begitu banyak. Ini adalah:

    1. Peningkatan tajam dalam tekanan di rongga perut. Biasanya, ini disebabkan oleh tekanan yang berlebihan jika terjadi pelanggaran pada kursi atau akibat aktivitas fisik, selama kehamilan atau persalinan.
    2. Trauma ke jaringan di sekitar anus.
    3. Hipotermia

    Di bawah pengaruh faktor-faktor di atas, dinding bagian dalam dari cedera, ada stagnasi darah di dalamnya. Trombosit di lokasi cedera pada simpul direkatkan bersama, dan fibrin (protein darah) hilang. Akibatnya, trombus terbentuk, mengisi lumen situs.

    Bergantung pada lokalisasi gumpalan darah, trombosis eksternal, internal, dan juga digolongkan, serta digabungkan, ketika proses tersebut menangkap kedua sisi situs. Trombosis wasir eksternal paling sering terjadi.

    Penyakit pada kebanyakan kasus terjadi dengan rasa sakit yang parah, kadang disertai dengan perdarahan dari kelenjar getah bening. Trombosis dapat menjadi satu atau beberapa node sekaligus.

    Hal ini juga terjadi bahwa trombosis nodus hemoroid terjadi dengan sendirinya - karena kematian dinding nodus dan hilangnya trombus melalui pembukaan. Namun, dalam kebanyakan kasus kondisi ini memerlukan perhatian medis segera.

    Tingkat keparahan trombosis

    Trombosis wasir dibagi oleh dokter menjadi 3 tahap, tergantung pada tingkat keparahan:

    1. Pada tahap 1, darah vena menumpuk untuk membentuk bekuan darah. Ada pelanggaran mikrosirkulasi darah di kelenjar getah bening. Sebagai hasil dari pembentukan bekuan darah, nodus menjadi sangat nyeri, namun reaksi inflamasi belum diamati. Sudah pada tahap awal penyakit ini, dianjurkan untuk memulai pengobatan, karena, meskipun sensasi nyeri sedang, pasien tersiksa oleh rasa tidak nyaman, ada rasa terbakar dan gatal di daerah anorektal.
    2. Tahap 2 ditandai dengan timbulnya proses inflamasi. Node bertambah besar, menjadi sangat sakit. Karena peradangan, demam tidak dikecualikan. Pada tahap ini, seseorang dapat mengamati pembengkakan dan hiperemia kulit yang nyata, serta kejang sphincter anal.
    3. Tingkat trombosis ke-3 yang terakhir, berarti peradangan telah menyebar ke jaringan di sekitarnya dan telah menangkap seluruh wilayah inguinal dan jaringan subkutan. Tahap ini berbahaya karena nekrosis wasir itu sendiri dapat dimulai.
    Trombosis wasir dibagi oleh dokter menjadi 3 tahap, tergantung pada tingkat keparahannya.

    Gejala wasir trombosis

    Trombosis wasir selalu disertai dengan gejala yang parah. Manifestasi klinis penyakit ini terlihat dengan mata telanjang.

    Gejala pertama trombosis hemoroid adalah nyeri, selalu terjadi tiba-tiba. Sebagai contoh, ketika melewati anus, massa tinja merusak pembuluh darah, terjadi spasme sfingter anal, kelenjar rontok dan tidak dapat menerima. Seluruh proses ini disertai dengan rasa sakit akut.

    Sfingter menjepit simpul, mengganggu sirkulasi darah, sebagai hasilnya, mereka membengkak dan menjadi rona merah gelap. Perlu dicatat bahwa rasa sakit dalam kasus ini terlokalisasi langsung di anus.

    Selain itu, jika rasa sakit pada wasir terjadi secara berkala, misalnya, selama pengosongan usus atau aktivitas fisik yang parah, itu permanen dengan trombosis wasir. Akibatnya, ini mengarah pada fakta bahwa pasien tidak dapat pergi ke toilet. Sembelit yang dihasilkan semakin memperburuk situasi.

    Pendarahan dari anus

    Paling sering terjadi sebagai akibat kerusakan mekanis pada node internal atau eksternal. Pada saat yang sama, menyentuh pembuluh darah menjadi keras dan sangat menyakitkan.

    Pendarahan juga diamati pada trombosis stadium 3. Dalam hal ini, ini menandakan timbulnya nekrosis jaringan. Permukaan node ditutupi dengan borok kecil dan perdarahan.

    Meningkatkan ukuran dan edema simpul

    Gejala ini adalah karakteristik dari trombosis eksternal. Jika sebelumnya simpul itu hampir tidak terlihat, maka dengan pembentukan gumpalan darah, ia dengan cepat meningkat dan menyebabkan rasa sakit yang hebat.

    Fenomena ini disertai dengan pembengkakan jaringan di wilayah anorektal, yang kemudian dapat merebut seluruh wilayah inguinal, yang menyebabkan penderitaan besar pada pasien.

    Kemungkinan komplikasi

    Komplikasi trombosis hemoroid terutama adalah nekrosis, sebagian atau seluruhnya, trombosis dan radang kelenjar getah bening. Paling sering, nekrosis terjadi ketika cincin anal diperas atau node submukosa dengan dasar di dinding rektum rontok. Secara bertahap, simpul-simpul nekrotikan ditolak, dan borok kecil muncul di tempatnya.

    Nekrosis tanpa pengobatan akan meluas dan dapat menyebabkan paraproctitis purulen.

    Kondisi ini membutuhkan perawatan segera, jika tidak nekrosis akan meluas dan dapat menyebabkan paraproctitis purulen, suatu kondisi yang merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan manusia.

    Diagnosis trombosis

    Karena gejala akut dan jelas, trombosis hemoroid didiagnosis dengan cukup mudah dan cepat. Untuk tujuan ini, tiga jenis penelitian digunakan: visual, jari dan instrumental.

    Saat dilihat secara visual, Anda dapat melihat simpul eksternal yang diperbesar yang berwarna ungu atau kebiru-biruan, sering kali ditutup dengan mekar keputihan. Jika dokter memperhatikan area hitam, ini menunjukkan nekrosis wasir - nekrosis jaringan. Daerah di sekitar situs trombosis bengkak dan memerah, perdarahan dapat diamati.

    Dalam studi jari, dokter memeriksa kepadatan node. Sebagai aturan, kelenjar trombosis padat saat disentuh dan tidak jatuh saat ditekan. Dalam kasus trombosis internal, darah tetap berada di sarung tangan setelah tes jari. Nada sfingter yang meningkat diamati.

    Ketika kelenjar trombotik jatuh di luar, pemeriksaan digital hanya dapat dilakukan dengan anestesi, karena prosedur ini menyakitkan bagi pasien, dan kejang sfingter tidak memungkinkan dokter untuk sepenuhnya menjelajahi daerah yang terkena.

    Trombosis hemoroid: pengobatan dan pencegahan

    Sebenarnya setiap penyakit tanpa terapi memberikan komplikasi. Pernyataan ini berlaku untuk penyakit wasir. Trombosis wasir dapat menjadi komplikasi umum dari penyakit ini.

    trombosis wasir, foto manifestasi eksternal

    Kemacetan mungkin terjadi pada pembuluh darah apa pun. Gumpalan darah yang dihasilkan berbeda disebut gumpalan darah. Setelah menemukan mereka pada pasien, dokter mendiagnosis "trombosis" dan menunjukkan dengan tepat di mana gumpalan darah terbentuk.

    Trombosis hemoroid adalah pembentukan gumpalan dalam formasi kavernosa rektum darah. Itu bisa internal atau eksternal.

    Trombosis wasir eksternal selalu dimanifestasikan oleh peradangan. Pada tahap awal, obat antikoagulan baik. Patologi manifestasi internal dapat dihilangkan dengan lilin dubur khusus.

    Jenis-jenis trombosis

    Pembentukan gumpalan darah di kelenjar getah bening, sebagian besar dokter menganggap gejala utama eksaserbasi wasir kronis.

    Tergantung pada fenomena yang menyertainya, ada tiga derajat perjalanan penyakit akut:

    1. Pembentukan gumpalan darah tanpa adanya proses inflamasi;
    2. Trombosis plus peradangan wasir (baik internal maupun eksternal);
    3. Patologi luas, yang disertai dengan peradangan tidak hanya pada kelenjar getah bening, tetapi juga dari jaringan subkutan.

    Trombosis hemoroid akut harus segera dihilangkan! Proses peradangan yang lama menyebabkan komplikasi.

    Alasan

    Sembelit yang sering menyebabkan patologi.

    Penyakit ini memicu gaya hidup yang menetap, alkohol, merokok, kerja fisik yang berat, sering sembelit.

    Para ahli mencatat bahwa manifestasi eksternal penyakit hemoroid dipersulit oleh trombosis lebih sering daripada internal.

    Bahkan tanpa adanya peradangan, penampilan gumpalan darah di kelenjar hemoroid eksternal mengubah rasa sakit yang nyata bagi seseorang. Intensitasnya adalah individu dan ditentukan oleh skala komplikasi dan ambang rasa sakit orang tersebut. Ketidaknyamanan duduk secara signifikan mengurangi standar hidup seseorang.

    Gejala patologi

    Trombosis pada simpul internal dapat terjadi tersembunyi, tanpa gejala. Pada stadium 1 penyakit ini, hanya sedikit rasa sakit yang dirasakan selama pengosongan usus. Lebih sering, orang menyalahkan gejala seperti itu pada tinja besar atau kejang. Sementara itu, penyakit ini sedang berkembang. Hari itu tiba ketika wasir keluar dari saluran anus.

    Hampir tidak mungkin untuk memperbaiki simpul seperti itu, karena sindrom nyeri dapat berkembang dengan sangat cepat. Selain itu, pada tahap akhir penyakit proktologis, kelenjar yang terjatuh sering terganggu, karena operasi normal sfingter anal mungkin sudah terganggu. Akhirnya, ongkos kirim "diarahkan sendiri" benar-benar berbahaya! Node trombosit mudah rusak, dan ini dapat menyebabkan perdarahan, peradangan, infeksi.

    Gejala trombosis pada wasir yang sering terjadi adalah peningkatan suhu tubuh.

    Bagaimana patologi menyebalkan

    Dokter selama pemeriksaan mengungkapkan formasi padat, sering ungu atau biru tua.

    Pengobatan penyakit

    Jika terjadi gejala pertama yang mengindikasikan trombosis hemoroid, pengobatan harus segera dimulai. Langkah pertama menuju sukses dimulai dengan konsultasi dengan proktologis.

    Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua gejala dan kemungkinan penyebab pengembangan wasir.

    Pertolongan pertama

    Apa yang bisa dilakukan di rumah? Pada wasir akut, lotion dan kompres dengan kalium permanganat terlarut membantu dengan baik. Menerapkannya ke daerah yang terkena dampak setiap 20 menit selama satu jam, setidaknya 3 kali sehari.

    Jika tidak ada kontraindikasi, hirudoterapi mungkin memiliki efek positif. Penerapan metode ini, serta menentukan jumlah dan durasi sesi, hanya mungkin di bawah pengawasan medis profesional.

    Obat tradisional untuk wasir yang rumit tidak efektif. Apalagi jika penyakitnya sudah masuk ke tahap ketiga atau keempat.

    Obat-obatan

    Proktologis untuk trombosis sering meresepkan antikoagulan untuk pasien mereka. Misalnya, salep troxerutone. Salep heparin dan supositoria dubur dengan heparin digunakan untuk menghilangkan bekuan darah. Anda bisa menggabungkan lilin dengan gel Lioton.

    Di antara obat-obatan lokal Gepatrombin G yang paling dikenal, sediaan ini memberikan efek kompleks. Ini mengurangi viskositas darah, meningkatkan aliran darah, mengurangi rasa sakit, pembengkakan dan peradangan. Selain itu, dokter dapat merekomendasikan cara untuk menelan - misalnya, Detralex flavonoid. Tablet ini memiliki efek positif pada sistem peredaran darah secara keseluruhan. Peningkatan aliran darah dari tubuh bagian bawah, dan ukuran nodus berkurang.

    Jika trombosis mempengaruhi kulit dan peradangan berpindah ke jaringan lunak di sekitarnya, maka lebih baik untuk memilih obat dengan efek kompleks dan kombinasi. Alat tersebut harus meredakan peradangan, menghilangkan rasa sakit, memiliki efek trombolitik. Obat yang dikenal: Proktosedil, Proktozan, Troxerutin, Flebodia-600, Cyclo-3-forte, Venarus, Detralex, Ginkor Forte.

    Pilihan akhir obat, durasi terapi dan penggunaan teknik tambahan adalah urusan proktologis.

    Pengobatan trombosis situs eksternal harus dipantau oleh spesialis, bahkan jika terapi dilakukan di rumah.

    Seberapa cepat penyakitnya pergi? Itu tergantung pada metode perawatan dan tingkat keparahan patologi. Rata-rata, jika tidak ada komplikasi: 1-2 bulan.

    Operasi

    Bagaimana cara cepat menyingkirkan masalah?
    Untuk nyeri akut dan peradangan yang signifikan, dokter harus segera menerapkan metode operasional.

    Manipulasi operasional utama:

    • Trombektomi. Metode ini terdiri dari menghilangkan gumpalan darah melalui sayatan kecil (0,5 cm). Anestesi bersifat lokal, rawat inap tidak diperlukan, penyembuhan bekas luka terjadi dalam beberapa hari.
    • Simpul eksisi. Dalam kasus trombosis eksternal yang rumit, dokter mungkin memutuskan untuk sepenuhnya menghilangkan masalah wasir.

    Pengangkatan trombosis hemoroid membutuhkan waktu untuk rehabilitasi. Dokter yang hadir harus menulis skema pencegahan dan perawatan setelah operasi.

    Penyebab trombosis hemoroid, metode diagnostik, pengobatan, komplikasi dan prognosis penyakit

    Trombosis hemoroid adalah komplikasi serius penyakit wasir, yang disertai dengan rasa gatal, nyeri, sensasi terbakar, dan perdarahan. Dalam artikel ini kita akan memeriksa apa itu trombosis wasir eksternal, dan bagaimana pengobatannya.

    Tahapan perkembangan penyakit

    Selama trombosis, gumpalan (trombus) terbentuk dalam pembuluh yang sehat atau rusak yang menyebabkan penyumbatan sebagian atau seluruh pembuluh (penyempitan lumen arteri atau vena).

    Insiden pembekuan darah secara signifikan lebih tinggi di vena daripada di arteri. Hal ini disebabkan oleh struktur anatomis yang halus dari dinding vena dan, di atas semua itu, laju aliran darah vena yang lebih rendah dibandingkan dengan arteri.

    Setiap tahun sekitar 120.000 orang di Rusia menderita trombosis vena. Yang paling berbahaya bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi komplikasinya. Jika bekuan darah pecah dari dinding pembuluh darah, tromboemboli paru dapat terjadi. Trombus menghentikan aliran darah di area paru-paru tertentu, yang dalam kasus yang parah menyebabkan syok dan kematian.

    Sekitar 30.000 pasien di Rusia menderita emboli setiap tahun, sekitar 20.000 di antaranya meninggal, sehingga emboli paru yang fatal melebihi jumlah kematian tahunan di jalan.

    Penyebab dan faktor pemicu

    Sudah pada tahun 1856, ahli patologi Berlin Rudolf Virchow menggambarkan tiga penyebab pembekuan darah, yang mereka sebut "Virchow Triad"

    • Pelanggaran pembekuan darah;
    • Memperlambat aliran darah;
    • Kerusakan pada dinding bagian dalam kapal.

    Gangguan pembekuan darah disebabkan oleh penyakit bawaan atau didapat. Beberapa obat (koagulan) dan hormon juga dapat meningkatkan intensitas sistem pembekuan darah.

    Memperlambat aliran darah di vena memiliki berbagai penyebab, seperti istirahat di tempat tidur yang lama, gagal jantung yang parah, atau varises yang berlebihan.

    Perubahan atau kerusakan pada dinding bagian dalam pembuluh disebabkan oleh cedera (misalnya, selama operasi) atau oleh endapan yang disebabkan oleh perubahan inflamasi pada pembuluh darah (tromboflebitis).

    Banyak faktor risiko yang berbeda berkontribusi pada pengembangan trombosis jaringan vena:

    • Gangguan pembekuan darah - turun temurun atau didapat;
    • Penyakit menular, demam;
    • Operasi;
    • Trauma;
    • Kelelahan yang berkepanjangan;
    • Lapar;
    • Penyakit tumor;
    • Hipodinamik;
    • Kehamilan dan persalinan (terutama untuk operasi caesar);
    • Penerimaan hormon estrogen;
    • Terapi penggantian hormon selama menopause.
    Kehamilan

    Risiko selalu sangat tinggi ketika darah menumpuk di kaki. Paling sering terjadi pada aktivitas fisik atau pada pasien dengan gipsum. Kelumpuhan tubuh berkontribusi pada perkembangan trombosis yang kuat.

    Lama duduk dan kurang olahraga (misalnya, ketika terbang lebih dari tiga jam) meningkatkan risiko pembekuan darah. Akibat duduk dalam waktu lama, sirkulasi darah melambat. Dehidrasi di udara dan pakaian ketat semakin meningkatkan kemungkinan pembekuan darah.

    Gejala dan manifestasi

    Tanda-tanda pertama trombosis vena dalam wasir:

    • Ketegangan atau nyeri otot pada anus (berkurangnya ketidaknyamanan saat mengubah posisi tubuh);
    • Pembengkakan dan penampilan vena yang sedikit lebih kuat mengalir tepat di bawah permukaan kulit (terlihat dari luar dengan mata telanjang);
    • Overheating pada area hemoroid;
    • Diare;
    • Tekanan kuat di daerah dubur;
    • Nyeri tajam yang dimulai saat tekanan diberikan ke area yang sakit.

    Namun, gejala-gejala ini hanya ditemukan pada 50% kasus penyakit. Dalam beberapa kasus, mereka mungkin tidak ada atau bermanifestasi dalam bentuk terhapus, oleh karena itu, mereka tidak memiliki akurasi diagnostik yang tinggi.

    Jika nyeri dada dan gangguan pernapasan terjadi, ini bisa menjadi tanda serius emboli paru. Dalam hal ini, Anda perlu menghubungi ambulans sesegera mungkin atau menghubungi pusat medis terdekat.

    Peningkatan tekanan vena selama bertahun-tahun dapat menyebabkan perkembangan varises, edema, perubahan kulit dan, pada akhirnya, pembentukan ulkus di anus. Komplikasi ini disebut sindrom postthrombotic.

    Namun, harus ditekankan bahwa perkembangan benjolan wasir dapat dicegah dengan asupan cairan yang cukup, nutrisi yang tepat (diet) dan penggunaan antikoagulan.

    Komplikasi yang paling berbahaya dari trombosis pleksus wasir adalah emboli paru, di mana trombus terpisah dari dinding pembuluh dan memasuki aliran darah melalui jantung ke paru-paru. Hal ini dapat menyebabkan henti jantung mendadak. Meskipun emboli paru kecil biasanya tidak diketahui, emboli besar sering menyebabkan kematian segera pada pasien.

    Tanda-tanda emboli paru:

    • Napas pendek;
    • Penurunan tekanan darah;
    • Jantung berdebar;
    • Nyeri dada;
    • Kegelisahan;
    • Batuk (kemungkinan hemoptisis);
    • Syok kardiogenik;
    • Demam

    Diagnosis penyakit

    Pemeriksaan medis menyeluruh atau diagnosis banding adalah persyaratan dasar untuk perawatan yang efektif. Pertama, riwayat pasien yang akurat selalu dikompilasi. Dokter kemudian memeriksa area yang terkena dengan alat-alat tertentu. Pembengkakan, rasa sakit, perasaan tegang, dan varises mengarah ke trombosis, namun, mungkin ada penyebab lain dari gejala tersebut. Nekrosis wasir (kematian) adalah salah satu penyebab nyeri paling berbahaya.

    Jika Anda mencurigai adanya gumpalan darah, sangat penting untuk melakukan visualisasi komputer. Ultrasound imaging (duplex ultrasound imaging) umumnya digunakan. Sebagai aturan, radiografi dengan penggunaan agen kontras (phlebography) diresepkan dengan USG. Menggunakan ultrasound, vena, dan mungkin gumpalan darah yang ada divisualisasikan langsung pada monitor. Sebagai bagian dari penelitian ini, dilakukan kompresi sonografi.

    Itu penting! Tanda tambahan trombosis vena berat adalah bahwa dokter tidak dapat mendeteksi aliran darah di berbagai bagian vena selama prosedur ultrasonografi.

    Jika survei tidak memungkinkan diagnosis yang akurat, dokter akan merujuk pasien ke studi tambahan. Jika dicurigai adanya trombosis, dokter dapat mengambil darah untuk mengukur konsentrasi D-dimer. Dimer adalah produk metabolisme fibrin, yang konsentrasinya meningkat dalam darah setelah beberapa hari selama trombosis akut.

    Fibrin adalah protein darah penting yang berperan penting dalam pembentukan dan penghancuran bekuan darah. Jika tes menunjukkan hasil negatif, ini menunjukkan tidak adanya gumpalan darah segar. Namun, peningkatan kadar D-dimer tidak selalu mengindikasikan trombosis dengan akurasi tinggi. Penanda dapat meningkat karena banyak alasan lain, misalnya, segera setelah operasi, infeksi, trauma, kehamilan, atau karena tumor.

    Pengobatan Trombosis

    Trombosis vena hemoroid dianggap darurat, sehingga harus segera diobati. Terapi selama lima hari pertama setelah timbulnya penyakit ini mampu melarutkan trombus sepenuhnya. Semakin cepat gumpalan darah terselesaikan, semakin tinggi kemungkinan pemulihan total.

    Tujuan pengobatan adalah untuk menghilangkan bekuan darah, embolus paru dan, dalam beberapa kasus, pemulihan aliran darah yang tersumbat. Gumpalan darah dapat dilarutkan dengan obat-obatan (trombolisis) atau diangkat dengan metode bedah (trombektomi). Namun, operasi hanya mungkin dilakukan dengan penyumbatan pembuluh darah besar. Keberhasilan operasi tergantung pada derajat trombosis. Dengan pengecualian pada kasus yang jarang terjadi, pengobatan dilakukan dengan obat-obatan modern (trombolitik), yang mampu melarutkan gumpalan darah.

    Setelah diagnosis, perlu untuk segera memperkenalkan obat-obatan obat kepada pasien. Pertama, heparin (salep, supositoria) dimasukkan ke dalam daerah yang terkena, dan kemudian zat tambahan yang meredakan peradangan, gatal dan terbakar (supositoria obat dengan herbal atau minyak buckthorn laut)

    Trombektomi pada nodus eksterna hemoroid

    Thrombectomy adalah operasi pengangkatan bekuan darah dari pembuluh darah yang terkena dengan anestesi umum. Metode ini digunakan pada tahap awal penyakit untuk mencegah sindrom pasca-trombotik berat. Pereda nyeri pasien adalah salah satu bagian penting dari operasi.

    Banyak orang bertanya-tanya seberapa cepat wasir lewat setelah trombektomi? Setelah operasi, heparin dan terapi kompresi tambahan pada area yang terkena selalu diresepkan. Durasi terapi antikoagulan tergantung pada derajat trombosis dan kondisi umum pasien. Pasien sembuh lama setelah prosedur (hingga 3-4 bulan).

    Ketika menyusui dilarang menggunakan obat-obatan tertentu, buat dan masukkan lilin untuk "resorpsi" gumpalan darah. Ini berbahaya bagi anak dan ibu. Penyakit itu sendiri tidak bisa disembuhkan.

    Perawatan Trombosis di Rumah

    Dilarang keras diobati untuk trombosis rumahan dengan obat alami (minyak, tincture, atau rebusan). Jika ada tanda-tanda penyumbatan muncul, hubungi ambulans atau hubungi pusat medis. Trombosis saja tidak akan bekerja.

    Pencegahan

    Menurut penelitian baru-baru ini, aktivitas fisik (berjalan Nordic panjang atau jogging) mengurangi risiko aterosklerosis, trombosis dan gangguan pembuluh darah lainnya hingga setengahnya. Aktivitas fisik meningkatkan keadaan fungsional dan struktural pembuluh darah. Mengangkat kaki secara horizontal memfasilitasi aliran balik darah ke jantung.

    Pasien harus minum 1,5-2 liter air setiap hari (namun, tingkat asupan cairan individu berbeda tergantung pada berat badan). Peningkatan volume darah yang bersirkulasi total mengurangi risiko pembekuan darah. Pasien dengan trombosis disarankan untuk menghindari panas ekstrem, karena memperburuk perjalanan penyakit. Disarankan untuk menambahkan lebih banyak buah ke menu.

    Pada wanita dengan insufisiensi vena yang ada, obat hormon yang digunakan untuk mengobati gejala menopause meningkatkan risiko trombosis. Diperlukan untuk membahas kelayakan menggunakan obat-obatan ini.