Komplikasi hipertensi

Menurut statistik terbaru, hipertensi arteri menempati posisi terdepan di antara semua penyakit kardiovaskular. Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, itu dapat menyebabkan konsekuensi serius. Jadi Komplikasi hipertensi yang paling umum dikaitkan dengan gangguan aktivitas neurohumolar dan aparatus ginjal, yang dimanifestasikan oleh gangguan dalam kerja jantung dan ginjal, serta gangguan fungsi fungsi sistem saraf. Oleh karena itu, pasien perlu mengetahui atas dasar apa dimungkinkan untuk mendiagnosis komplikasi hipertensi arteri dan tindakan apa yang harus diambil untuk menghilangkannya.

Penilaian risiko komplikasi

Penilaian kemungkinan komplikasi dilakukan dengan mempertimbangkan klasifikasi penyakit, karena setiap derajat patologi ditandai oleh berbagai indikator tekanan darah. Sebagai aturan, tahap ketiga penyakit ini memiliki risiko tinggi untuk berkembang, karena akibat peningkatan tekanan darah yang terus-menerus, pembuluh darah otak, miokardium, dan ginjal terpengaruh.

Selama diagnosis hipertensi, keparahan penyakit terpapar dengan mempertimbangkan semua faktor pencetus yang berkontribusi terhadap beban gambaran klinis. Faktor-faktor ini meningkatkan risiko pengembangan komplikasi jantung dan pembuluh darah, serta memperburuk prognosis penyakit. Dalam menentukan konsekuensi yang mungkin terjadi, faktor-faktor berikut harus diperhitungkan:

• usia pasien;
• identitas seksual;
• kolesterol dalam aliran darah;
• pelanggaran proses metabolisme;
• kecenderungan genetik;
• aktivitas fisik;
• kebiasaan negatif;
• kerusakan organ target.

Tergantung pada intensitas peningkatan tekanan darah, ada 3 derajat risiko kemungkinan komplikasi hipertensi:

• Risiko rendah. Ditandai oleh pasien di mana probabilitas terjadinya konsekuensi penyakit selama sepuluh tahun pertama adalah sama dengan 15%.
• Risiko sedang. Kemungkinan konsekuensi negatif sama dengan 20%.
• Risiko tinggi. Tingkat komplikasi berkisar dari 30%.

Konsekuensi penyakit

Hipertensi arteri disebabkan oleh gangguan aktivitas sistem kardiovaskular, yang lebih lanjut dimanifestasikan oleh berbagai komplikasi dari berbagai sistem tubuh. Tingkat tekanan darah yang meningkat untuk waktu yang lama menyebabkan perubahan ireversibel dalam sistem pembuluh darah.

Lonjakan tekanan darah yang tiba-tiba berkontribusi pada penebalan dinding pembuluh darah, yang menyebabkan penurunan elastisitasnya. Gangguan dalam sistem sirkulasi darah dimanifestasikan oleh berkurangnya pasokan oksigen dan nutrisi ke organ, yang mengarah pada pelanggaran fungsi mereka. Kekalahan organ menjadi penyebab utama terjadinya komorbiditas pada hipertensi arteri.

Dengan perawatan yang tidak adekuat, tekanan darah tinggi dapat menyebabkan proses patologis yang ireversibel dalam tubuh, berkontribusi terhadap kerusakan organ yang rusak.

Daftar komplikasi dalam patologi

Komplikasi hipertensi berhubungan dengan kerusakan organ target. Sebagai aturan, sistem pembuluh darah pertama-tama mengalami perubahan patologis, kemudian aktivitas jantung dan otak, serta sistem ekskresi dan penglihatan terganggu.

Tekanan yang meningkat memberikan beban tambahan pada miokardium, sehingga rejimen intensif berkontribusi pada gangguan aktivitas jantung. Ada ketergantungan langsung dalam aktivitas organisme. Jadi, semakin besar tingkat tekanan darah, semakin sulit untuk berfungsi miokardium, akibatnya ada gangguan dalam sirkulasi darah. Oleh karena itu, dalam kasus langkah-langkah terapi yang tertunda, risiko disfungsi otot jantung dan hilangnya elastisitas pembuluh darah meningkat.

Konsekuensi hipertensi yang paling parah dan umum:

• krisis hipertensi;
• penyakit jantung (stroke, angina, infark miokard akut, aterosklerosis);
• disfungsi sistem saraf (perdarahan, ensefalopati);
• nefropati;
• gangguan fungsi visual;
• diabetes;
• gangguan seksual.

Terhadap latar belakang krisis hipertensi, seorang pasien mungkin mengalami stroke, yang bisa berakibat fatal.

Agar seorang pasien hipertonik dapat secara tepat waktu mendiagnosis perkembangan komorbiditas dalam tubuh, ia perlu membiasakan diri dengan beberapa konsekuensi penyakit dan gejala awalnya.

Krisis hipertensi

Kondisi ini berkembang sebagai akibat dari peningkatan tajam dalam tingkat tekanan darah dalam kombinasi dengan reaksi neurotik-pembuluh darah. Penyebab utama komplikasi adalah hipertensi arteri, terjadi dalam bentuk kronis, ketika pasien tidak mematuhi program terapeutik, mengganggu sistem asupan obat-obatan.

Situasi stres, aktivitas fisik, kerja keras emosional dan mental dapat memicu serangan.

Tanda-tanda kondisi patologis:

• mual, muntah;
• sakit kepala, pusing;
• fungsi visual berkurang;
• perasaan poin berkedip di depan mata Anda;
• meremas rasa sakit di tulang dada;
• kehilangan kesadaran

Konsekuensi paling berbahaya dari serangan adalah pendarahan di semua bagian otak, yang disertai dengan sakit kepala yang menusuk, gangguan bicara, kelumpuhan. Juga selama serangan bisa ada kejang pembuluh otak, diperumit oleh edema serebral. Selanjutnya, pembuluh berdiameter kecil mati bersama dengan area jaringan otak yang berdekatan.

Stroke

Hipertensi arteri kronis berkontribusi pada hilangnya elastisitas pembuluh serebral dengan pelanggaran lebih lanjut pada sirkulasi serebral. Sebagai aturan, bagian lokal otak mengalami proses patologis, mengganggu kemampuan fungsionalnya.

Paparan hipertensi dalam waktu lama membuat dinding pembuluh darah menjadi rapuh. Plak kolesterol terbentuk dari lapisan pembuluh darah yang rusak, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan kurangnya pasokan nutrisi ke jaringan. Penurunan tekanan darah yang tajam dapat memicu pelepasan massa patologis ke dalam aliran darah, yang dapat memblokir lumen pembuluh darah, menyebabkannya pecah.

Dalam kebanyakan kasus, hipertensi tidak menyadari adanya proses patologis dalam tubuh. Gejala pertama penyakit ini adalah gejala berikut:

• kelelahan kronis;
• gangguan tidur;
• sakit kepala;
• pusing;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah.

Selain gangguan sistem saraf pusat, ada gangguan mental yang memanifestasikan halusinasi, perilaku agresif, dan aktivitas motorik.

Aterosklerosis

Perjalanan hipertensi yang berkepanjangan dan perkembangannya ke tahap selanjutnya menyebabkan perkembangan aterosklerosis, yang mengarah pada perubahan patologis pada struktur pembuluh darah utama.

Tingkat tekanan darah yang tinggi meningkatkan pembentukan endapan lipid pada dinding arteri, melokalisasi langsung di area tekanan tinggi.

Hipertensi menciptakan serangkaian kondisi untuk pembentukan komplikasi seperti aterosklerosis:

• peningkatan permeabilitas pembuluh darah;
• peningkatan filtrasi lipid melalui dinding pembuluh darah;
• peningkatan kerusakan pada membran vaskular oleh plak lemak;
• pelanggaran integritas membran pembuluh darah.

Penyakit Jantung Iskemik

Paling sering, pembentukan penyakit arteri koroner didahului oleh hipertensi arteri, yang terjadi pada pasien di atas usia 50 tahun. Faktor risiko utama adalah gangguan peredaran darah karena gangguan arteri koroner.

Manifestasi penyakitnya beragam, gejalanya, tergantung pada stadium, dihilangkan secara mandiri atau dengan bantuan terapi obat. Mengabaikan manifestasi penyakit iskemik menyebabkan infark miokard.

Infark miokard

Infark miokard terjadi dengan latar belakang hipertensi, ketika penyakit menjadi neurogenik sebagai akibat dari neuropsikiatrik yang berlebihan dan permeabilitas sistem pembuluh darah yang berlebihan. Perkembangan hipertensi arteri menyebabkan kemunduran kondisi fungsional arteri koroner.

Pada dinding arteri yang padat, partikel-partikel lemak tetap hidup lebih baik, yang berkontribusi pada penyempitan lumen pembuluh darah, memperlambat aliran darah dan meningkatkan viskositasnya. Peningkatan tajam dalam tingkat tekanan menyebabkan terganggunya proses nutrisi miokard, yang menyebabkan kematian daerah yang rusak.

Kondisi patologis memiliki gejala khas:

• rasa sakit yang menekan di dada;
• rasa sakit menjalar ke korset bahu kiri, leher;
• perasaan takut;
• kecemasan;
• mengambil nitrogliserin tidak mengurangi rasa sakit.

Ketika patologi terjadi, kerabat perlu memanggil ambulans dalam waktu singkat, karena lamanya periode pasca rehabilitasi dan jumlah konsekuensinya tergantung pada ketepatan waktu intervensi terapeutik.

Gagal ginjal

Proses ekskresi cairan berlebih berkaitan erat dengan keadaan fungsional sistem vaskular. Hipertensi yang berkepanjangan menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah ginjal, yang mengakibatkan perkembangan proses patologis yang ireversibel dari sistem ekskresi.

Gagal ginjal terbentuk pada latar belakang kerusakan nefron dan glomeruli ginjal. Dengan demikian, organ yang berpasangan tidak dapat melakukan fungsi filtrasi, yang mengarah pada penumpukan zat beracun.
Pada tahap awal penyakit tidak ada gambaran klinis yang khas, karena beban yang dihasilkan didistribusikan kembali di antara organ-organ lain. Gejala penyakit yang parah muncul ketika proses patologis berubah menjadi tahap kronis, mempengaruhi sebagian besar organ yang berpasangan.

Tanda-tanda pembentukan patologi dalam tubuh:

• peningkatan diuresis malam hari;
• mual, muntah, tidak berhubungan dengan makan;
• rasa pahit di mulut;
• nafsu makan menurun;
• penurunan konsentrasi;
• mati rasa tubuh lokal;
• sakit kepala, pusing;
• rasa sakit di daerah jantung.

Kriteria laboratorium utama yang menunjukkan adanya penyakit ini adalah peningkatan kadar kreatinin dalam darah, serta penampilan proteinuria dalam urin.

Gangguan fungsi visual

Perubahan patologis pada hipertensi dari sisi pandang terjadi pada fundus mata, yang dideteksi selama perjalanan oftalmoskopi. Tanda-tanda pertama patologi adalah pelebaran pembuluh retina dan penyempitan lumen arteri. Ada beberapa pola: semakin tinggi nada arteri, semakin besar kompresinya.

Sangat sering, pasien hipertensi memiliki perdarahan kecil di retina, yang berhubungan dengan pelepasan sel darah merah melalui dinding pembuluh darah yang rusak. Selain itu, pecah kapiler terjadi selama tekanan darah tinggi, menyebabkan perdarahan.

Gejala gangguan penglihatan pada hipertensi:

• munculnya perdarahan;
• penampilan eksudat di fundus;
• penyempitan bidang visual.

Diabetes

Hipertensi arteri bukanlah alasan mendasar untuk pembentukan patologi endokrin, tetapi keberadaan paralel dari patologi meningkatkan risiko konsekuensi negatif.

Peningkatan tekanan pada diabetes tipe pertama adalah prekursor gangguan metabolisme glukosa dalam tubuh. Pada tipe kedua dari penyakit endokrin, hipertensi adalah yang utama, karena penyebab perkembangannya adalah peningkatan kadar kolesterol dalam darah.

Pada pasien hipertensi, karena peningkatan konsentrasi glukosa dalam aliran darah, ada gangguan dalam aktivitas sistem saraf, yang berfungsi sebagai faktor tambahan yang mengganggu tonus pembuluh darah. Ciri khas dari perkembangan paralel penyakit adalah peningkatan indikator tekanan darah di malam hari, dibandingkan dengan siang hari.

Mengurangi potensi

Hipertensi menyebabkan penurunan elastisitas pembuluh darah penis, yang selanjutnya memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran kontraktilitas arteri pada interval waktu tertentu. Karena suplai darah tidak mencukupi, mekanisme ereksi organ seksual terganggu.

Gangguan pada area genital dapat dipicu oleh pembentukan gumpalan darah di lumen pembuluh darah.

Bagaimana mencegah terjadinya komplikasi?

Untuk meminimalkan risiko komplikasi, pasien harus menghilangkan faktor-faktor pemicu yang memperburuk perjalanan penyakit dan menyebabkan prognosis yang buruk.

Pasien harus mematuhi rekomendasi berikut:

• Berhenti merokok dan minum minuman beralkohol.
• Kepatuhan dengan diet khusus, yang termasuk mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi.
• Penurunan berat badan dengan menghilangkan makanan berkalori tinggi.
• Melakukan kompleks senam terapeutik.
• Pengenalan latihan pernapasan dalam ritme kehidupan sehari-hari.
• Stabilisasi keadaan emosi dan mental.
• Pemantauan konstan indikator tekanan darah sepanjang hari.
• Pemeriksaan rutin rutin dengan spesialis.

Sejalan dengan prinsip pengobatan non-farmakologis, pemberian obat antihipertensi yang sistematis harus dilakukan. Ketika memilih seorang dokter spesialis memperhitungkan kontraindikasi dan risiko kemungkinan komplikasi.

Prognosis untuk kehidupan pasien, serta terjadinya komplikasi, tergantung pada tahap hipertensi dan tingkat tekanan darah. Intensitas konsekuensi negatif ditentukan oleh tingkat perkembangan perubahan dalam sistem pembuluh darah ginjal, otak, miokardium. Ada hubungan tertentu antara semua proses patologis, yang menunjukkan sifat parah dari perjalanan penyakit dan kebutuhan mendesak untuk koreksi tindakan terapeutik.

Komplikasi umum hipertensi

Penyakit jantung hipertensi - penyakit serius sistem kardiovaskular, ditandai dengan tekanan darah yang sangat tinggi. Sayangnya, penyakit ini tidak jarang, mereka menderita sejumlah besar orang di seluruh dunia. Jika seseorang tidak mengambil langkah-langkah tepat waktu untuk mengobati hipertensi, itu dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius ketika organ-organ vital seseorang terpengaruh: otak, jantung, ginjal. Komplikasi seperti itu dipicu oleh faktor eksternal dan subyektif.

Komplikasi hipertensi

Komplikasi hipertensi

Perjalanan panjang hipertensi, peningkatan tekanan darah yang konstan menyebabkan penebalan dinding pembuluh darah, kehilangan elastisitasnya. Akibatnya, organ dan jaringan tubuh tidak cukup mendapat oksigen dan nutrisi, yang menyebabkan terganggunya fungsinya. Jadi kembangkan komplikasi dan konsekuensi serius dari penyakit ini.

Hampir semua organ atau jaringan dapat menjadi sasaran hipertensi, karena jaringan pembuluh darah meresap ke seluruh tubuh seseorang. Konsekuensi paling serius dapat berupa:

• krisis hipertensi;
• penyakit jantung (penyakit jantung iskemik, aterosklerosis arteri koroner, angina pektoris, infark miokard);
• gangguan pada sistem saraf pusat (ensefalopati, stroke);
• penyakit ginjal;
• gangguan penglihatan;
• diabetes;
• disfungsi ereksi.

Pertimbangkan beberapa komplikasi dan gejala manifestasinya secara lebih rinci.

Krisis hipertensi

Salah satu komplikasi paling berbahaya. Ini berkembang sangat cepat, dalam beberapa jam. Tekanan darah meningkat tajam. Gejalanya mungkin mual dan muntah, penggelapan mata (titik-titik hitam yang berkedip-kedip mungkin muncul), penglihatan bisa tiba-tiba berkurang. Terkadang ada perasaan yang menekan di daerah jantung atau sakit kepala yang hebat. Dengan krisis yang parah, hilangnya kesadaran mungkin terjadi.

Situasi yang menekan atau aktivitas fisik dapat memberikan dorongan untuk timbulnya krisis hipertensi. Tetapi bagi seseorang yang menderita hipertensi, kadang-kadang cukup malam tanpa tidur atau masalah kecil yang menyebabkan tekanan emosional.

Sebagai akibat dari krisis hipertensi, kondisi fundus mata dapat memburuk, jejak perdarahan akan terlihat di dalamnya, edema dapat muncul. Pada beberapa pasien, krisis hipertensi dapat kambuh.

Penyakit Jantung Iskemik

Komplikasi hipertensi

Perkembangannya sering menyertai hipertensi. Seperti disebutkan di atas, selama hipertensi yang lama, organ dan jaringan menerima nutrisi yang tidak mencukupi, termasuk otot jantung, yang suplai darahnya terganggu. Diagnosis atau kegagalan yang tidak tepat waktu untuk mematuhi resep dokter yang hadir juga dapat menyebabkan pengembangan penyakit arteri koroner. Dengan latar belakang penyakit jantung koroner, infark miokard berkembang.

Manifestasi paling umum dari penyakit arteri koroner adalah angina.

Setelah stres psikoemosional dan fisik pada angina pektoris, nyeri dada terjadi, yang dapat diberikan ke lengan kiri atau sisi kiri wajah dan leher. Kadang-kadang rasa sakit ini bisa hilang dengan sendirinya, kadang-kadang dihentikan dengan mengambil tablet nitrogliserin. Tetapi kejadiannya sudah menjadi alasan untuk pergi ke dokter, yang akan memberikan rekomendasi tentang perawatan dan koreksi gaya hidup.

Tanpa perhatian, tanda-tanda ini tidak bisa ditinggalkan, di masa depan mereka dapat mengarah pada penyakit yang lebih serius.

Infark miokard

Komplikasi hipertensi

Infark miokard - adalah nekrosis (nekrosis) otot jantung. Disertai rasa sakit di hati. Sifat sakitnya adalah opresif, kompresif, memotong, dapat diberikan ke bahu kiri, lengan, ke sisi kiri wajah dan leher. Penerimaan nitrogliserin tidak menghilangkan rasa sakit atau mengurangi untuk waktu yang singkat, setelah itu rasa sakit berlanjut. Pasien cemas, takut bergerak karena takut akan bertambahnya rasa sakit.

Sangat penting dalam kasus ini untuk membantu pasien sesegera mungkin untuk menghindari konsekuensi yang tidak dapat diubah. Ambulans harus segera dipanggil. Pasien harus diberikan tablet nitrogliserin, jika rasa sakitnya tidak berhenti, maka ulangi. Sawi pada jantung dan otot betis akan membantu meningkatkan sirkulasi darah. Inilah yang dapat dilakukan orang dekat sebelum kedatangan dokter, dan bahkan mencoba menenangkan dan menghibur pasien.

Bantuan yang tidak diberikan pada waktunya dapat menyebabkan gagal jantung akut dan syok kardiogenik, yaitu henti jantung total. Dalam kasus ini, kematiannya, sayangnya, cukup sering.

Stroke otak

Stroke otak adalah pelanggaran akut sirkulasi serebral karena kerusakan pembuluh darah serebral dan hilangnya elastisitasnya akibat hipertensi yang berkepanjangan. Suplai darah ke bagian otak yang terpisah biasanya rusak atau benar-benar terhenti, sehingga kehilangan kemampuannya.

Komplikasi hipertensi

Kondisi ini ditandai dengan pelanggaran fungsi sistem saraf pusat berikut dan gejalanya:

• peningkatan tajam dalam tekanan darah;
• detak jantung tidak teratur;
• pucat
• peningkatan berkeringat;
• suhu tubuh yang tidak stabil (bisa turun tajam dan kemudian naik);
• kemungkinan hilangnya kesadaran dan munculnya kejang;
• kelumpuhan tungkai, saraf wajah (yang menyebabkan gangguan bicara).

Mungkin satu-satunya bantuan yang dapat diberikan oleh orang-orang di sekitarnya adalah untuk segera memanggil ambulans dan membuat pasien lebih nyaman, memutar kepalanya sedikit ke satu sisi (sehingga dalam kasus muntah terbuka ia tidak tersedak muntah).

Selain gangguan fungsional sistem saraf dalam kasus pelanggaran akut sirkulasi serebral, gangguan mental juga dimungkinkan, yang dapat diekspresikan dalam halusinasi, perilaku agresif, peningkatan aktivitas motorik.

Kesalahan utama dari mereka yang kebetulan berada dalam situasi seperti itu adalah mereka memanggil brigade psikiatris, sementara waktu yang berharga hampir habis. Tetapi bantuan medis yang tidak memenuhi syarat yang diberikan tepat waktu tidak hanya mengancam kesehatan, tetapi juga kehidupan pasien.

Ensefalopati hipertensi

Ensefalopati sering berkembang pada orang tua dengan latar belakang hipertensi. Ini menyiratkan kejang pada pembuluh darah otak dan, sebagai akibat dari fakta ini, gizinya sangat buruk. Dan kemudian sangat mungkin terjadi perubahan perilaku dan aktivitas pusat otak.

Gejalanya adalah kelemahan umum, sering pusing, kehilangan memori dan konsentrasi. Dalam kasus yang paling parah, ada pelanggaran gerakan dan ucapan, penurunan kecerdasan, kebingungan, dan kadang-kadang kematian mendadak dapat terjadi.

Gagal ginjal kronis

Untuk ginjal, hipertensi berubah menjadi perubahan sklerotik di bawah pengaruh iskemia kronis mereka. Semua ini menimbulkan gagal ginjal untuk memenuhi fungsinya, yaitu, gagal ginjal kronis berkembang.

Komplikasi hipertensi

Penyakit ini adalah kematian bertahap nefron (unit kerja ginjal) karena pasokan darah ke organ ini tidak mencukupi. Gangguan fungsi ginjal memiliki konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan, karena tidak mungkin mengembalikan nefron. Nefron yang tersisa memikul seluruh beban fungsi organ ini.

Penyakit ini berkembang secara bertahap, pada tahap awal secara praktis tidak bermanifestasi dengan gejala apa pun, hanya muncul dalam studi laboratorium. Tanda-tanda gagal ginjal kronis yang dirasakan oleh pasien hanya muncul ketika sekitar 80% dari nefron mati.

Dengan perkembangan penyakit, sering buang air kecil di malam hari, mual, muntah, dan pruritus muncul. Juga, gejalanya mungkin berupa perasaan pahit di mulut dan kekeringan di mulut. Pada tahap selanjutnya, asma jantung, edema paru, penurunan kesadaran, atau koma dapat terjadi. Pada tahap seperti itu penyakit dapat membantu kecuali transplantasi ginjal.

Tunanetra

Pada tahap awal penyakit hipertensi, tidak ada gangguan penglihatan tertentu yang muncul. Apakah itu berkedip-kedip titik-titik hitam di depan matanya dan semakin gelap di matanya dengan naik tajam atau menaiki tangga dengan cepat, misalnya. Penyebab gejala ini adalah gangguan aliran darah di pembuluh mata.

Dengan perkembangan lebih lanjut penyakit ini dapat muncul trombosis retina. Ketajaman visual secara bertahap berkurang. Biasanya, ketika memeriksa dokter mata, penyakit ini didiagnosis, dan tidak hilang sama sekali penglihatan. Hanya dalam kasus-kasus lanjut harus menggunakan intervensi bedah.

Jauh lebih buruk gambaran klinis akan terlihat seperti jika, pada peningkatan tajam berikutnya, kejang arteri yang memberi makan saraf optik terjadi, atau pelanggaran integritas pembuluh retina terjadi. Dalam kasus terakhir, perdarahan akan meninggalkan konsekuensinya dalam bentuk titik hitam di bidang pandang, dan jika darah telah mengalir ke dalam cairan vitreus, maka kita dapat berbicara tentang kehilangan penglihatan sepenuhnya.

Diabetes

Komplikasi hipertensi

Dengan sendirinya, diabetes mellitus, tentu saja, bukan konsekuensi dari hipertensi. Tetapi kehadirannya dengan tekanan darah tinggi memperburuk komplikasi. Selain itu, kedua penyakit ini memiliki efek yang saling menguatkan satu sama lain, dan risiko komplikasi di hadapan kedua penyakit ini jauh lebih tinggi. Risiko infark miokard, kecelakaan serebrovaskular, dan gagal ginjal meningkat berkali-kali.

Oleh karena itu, untuk menghindari berbagai komplikasi vaskular, sangat penting untuk mengidentifikasi kedua penyakit pada tahap awal dan mengambil tindakan yang tepat.

Disfungsi ereksi

Tekanan darah tinggi tidak dapat memengaruhi fungsi ereksi. Seperti yang telah disebutkan, pembuluh darah dengan hipertensi kehilangan elastisitasnya, yang sangat mempersulit pasokan darah penis. Oleh karena itu - pelanggaran ereksi pada pria.

Tindakan pencegahan

Komplikasi hipertensi

Bahkan peningkatan tekanan darah secara berkala mungkin sudah berfungsi sebagai sinyal bahwa Anda perlu memperhatikan kesehatan Anda. Bagaimanapun, penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada diatasi. Dan bahkan jika Anda sudah memiliki penyakit hipertensi, maka sesuatu yang dapat Anda lakukan untuk kesehatan. Ini akan membuat perawatan yang diresepkan oleh dokter lebih efektif.

Anjurannya sederhana, tetapi penerapannya akan membantu Anda mengatasi faktor negatif penyakit hipertensi. Demi kepentingan siapa pun akan moderat berolahraga. Latihan fisik sederhana, berjalan dalam langkah santai di udara segar sudah mampu mengurangi banyak faktor risiko untuk penyakit ini karena masuknya oksigen yang diperlukan untuk memberi makan semua sel hidup.

Diet rendah garam dan kolesterol juga diperlihatkan, yang akan memiliki efek menguntungkan pada pembuluh darah tubuh Anda. Setelah meninggalkan kebiasaan buruk, Anda akan membantu tubuh Anda melawan banyak penyakit dan tidak akan memperburuk situasi di hadapan tekanan darah tinggi.

Dan, tentu saja, pemantauan tekanan darah secara terus menerus akan membantu mengidentifikasi hipertensi pada tahap awal, dan mempertahankan kinerja optimalnya akan membantu mengurangi risiko kemungkinan komplikasi.

Ingatlah bahwa semua masalah dapat diatasi jika pada awalnya merawat diri Anda dengan baik untuk hipertensi. Konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda sering memiliki tekanan darah tinggi. Memberkati kamu!

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Komplikasi dan konsekuensi hipertensi dan hipertensi

Hipertensi adalah patologi umum yang menyerang orang tua dan orang muda. Apa bahaya dari penyakit seperti itu? Terhadap latar belakang ini, komplikasi sering berkembang, yang mengarah ke kemunduran yang signifikan dalam kondisi umum pasien dan, dalam kasus yang parah, sampai mati.

Bagaimana penyakit ini berkembang?

Hipertensi adalah patologi yang ditandai dengan kerusakan pembuluh darah. Ini berkembang di latar belakang penyakit kardiovaskular.

Dengan hipertensi, pasien mengalami peningkatan tekanan darah yang persisten. Jika seseorang memiliki tekanan normal sekitar 120 hingga 90 mm Hg. Art., Maka untuk hipertensi, angka-angka ini meningkat menjadi 140 hingga 90 mm Hg. Seni dan di atas.

Dalam hal ini, pasien biasanya dapat merasakan tekanan darah yang cukup tinggi. Namun seiring berjalannya waktu, tanpa adanya perawatan yang memadai, terjadi perubahan yang tidak dapat diubah yang berdampak negatif pada kondisi umum seseorang dan kualitas hidupnya.

Komplikasi hipertensi

Apakah mungkin untuk menentukan penyakit pada tahap awal? Ini cukup sulit, karena pasien hipertensi bahkan mungkin tidak menyadari ada sesuatu yang salah dengannya. Tekanannya yang tinggi tidak memengaruhi kesejahteraannya. Hanya setelah beberapa waktu, orang tersebut muncul tanda-tanda yang tidak menyenangkan:

• melemahnya tubuh, kelelahan, kinerja membatasi;
• menekan rasa sakit di kepala;
• pusing;
• perasaan sakit dan kontraksi di daerah jantung;
• detak jantung yang sering;
• dering di telinga;
• penampilan di depan mata bintik-bintik cahaya;
• muka memerah;
• tersedak;
• serangan muntah dan mual;
• epistaksis.

Sebagai aturan, gejala-gejala tersebut terjadi dengan kenaikan tajam tekanan darah ke tingkat yang ekstrem. Serangan semacam itu dapat terjadi dengan latar belakang berbagai faktor pemicu.

Bagaimana perkembangan patologi ini? Terjadinya hipertensi dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular, yang menyebabkan perubahan fungsional dan struktural pada pembuluh darah. Mereka kehilangan elastisitasnya, dindingnya menebal, nadanya berkurang, yang memicu pelanggaran sirkulasi darah.

Hal ini secara negatif mempengaruhi kerja jaringan dan organ, yang, karena perburukan pasokan darah kepada mereka, tidak menerima porsi oksigen dan zat organik yang diperlukan. Ada beberapa faktor yang memicu komplikasi hipertensi:

• prevalensi kolesterol berbahaya dalam darah;
• obesitas;
• keturunan yang buruk;
• kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol);
• gaya hidup menetap;
• gangguan hormonal;
• keracunan oleh zat berbahaya;
• penyakit metabolik dan metabolisme (misalnya, diabetes);
• struktur pembuluh abnormal;
• situasi stres, gejolak emosi;
• fitur jiwa (kecenderungan untuk neurosis, rangsangan berlebihan).

Hipertensi dapat terjadi dalam bentuk jinak atau ganas. Juga membedakan 3 tingkat keparahan patologi - ringan, sedang dan berat, yang mempengaruhi kondisi pasien, serta pilihan metode pengobatan.

Jenis komplikasi

Seringkali, seorang pasien hipertensi terbiasa dengan kondisinya. Dia hanya memiliki masalah dengan eksaserbasi penyakit, ketika lompatan signifikan dalam tekanan terjadi. Kurangnya pengobatan untuk hipertensi menyebabkan komplikasi yang mengganggu fungsi normal tubuh. Ada beberapa komplikasi hipertensi yang berbahaya:

Krisis hipertensi. Dengan patologi ini, pasien mulai dengan tajam dan sangat cepat meningkatkan tekanan darah. Ketika ini terjadi, gejala-gejala ini:

• penggelapan mata;
• sakit kepala;
• sakit jantung, tersedak;
• mual, muntah.

Juga selama krisis, pasien mungkin pingsan. Kondisi patologis seperti itu berkembang selama kelebihan fisik, syok emosional, karena kurang tidur atau stres.

Kerusakan ginjal. Dorongan untuk pengembangan komplikasi ini adalah iskemia, yang terjadi karena pasokan darah ke ginjal tidak mencukupi. Seringkali, hipertensi menyebabkan perkembangan gagal ginjal kronis.

Penyakit dini sulit dideteksi. Hanya dengan kekalahan yang dalam, pasien mengalami mual, muntah, sering buang air kecil (terutama di malam hari), mulut kering, gatal. Dalam kasus yang parah, pasien dapat mengalami koma.

Konsekuensi seperti itu menyebabkan penurunan kondisi umum pasien. Ini tercermin dalam kesejahteraan dan kualitas hidupnya.

Konsekuensi

Krisis hipertensi adalah komplikasi paling umum dari hipertensi. Dengan kondisi ini, ada peningkatan cepat dalam tekanan darah ke indikator kritis. Ini memiliki efek berbahaya berikut:

Infark miokard. Terhadap latar belakang penyakit jantung, infark miokard dapat terjadi selama krisis - komplikasi berbahaya yang memanifestasikan dirinya dalam rasa sakit yang parah di daerah jantung yang menyebar ke lengan kiri, leher dan wajah. Konsekuensi seperti itu sering muncul karena latihan saraf yang kuat atau fisik yang berlebihan.

Stroke Kondisi ini muncul sebagai akibat dari penghentian total pasokan darah ke area otak, yang menyebabkan kematiannya. Ketika stroke diamati:

• peningkatan tajam dalam tekanan darah;
• jantung berdebar;
• peningkatan berkeringat;
• pingsan;
• kejang-kejang.

Seringkali, setelah menderita stroke, pasien mengalami kelumpuhan lengan, kaki, wajah, atau seluruh tubuh, aktivitas bicara dan otak terganggu.

Organ apa yang menderita hipertensi?

Perkembangan hipertensi berbahaya karena banyak organ dalam menderita - inilah yang disebut organ target, yang aktivitasnya terancam:

Hati Organ ini adalah yang pertama menderita hipertensi. Apa yang terjadi dengan tekanan darah tinggi? Di dalam hati ada fenomena negatif seperti itu:

• hipertrofi (penebalan dinding otot) ventrikel kiri;
• kemunduran aktivitas diastolik (bukan kemampuan otot jantung untuk memasuki fase relaksasi - diastole);
• gagal jantung (kerusakan fungsi kontraktil jantung).

Pelanggaran tersebut diamati lebih sering jika ada penyakit terkait yang terkait dengan hipertensi - patologi kardiovaskular, diabetes mellitus, dan aterosklerosis.

Otak. Kerusakan otak akibat peningkatan tekanan diamati cukup sering. Hipertensi adalah penyebab utama pendarahan di otak, yang memiliki konsekuensi berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia.

Dengan tekanan tinggi yang konstan di otak terjadi perubahan yang tidak dapat dibalik, yang menyebabkan atrofi bertahap. Ini memprovokasi perkembangan demensia (demensia). Dengan peningkatan tajam dalam tekanan ke tingkat ekstrem, terjadi stroke, yang seringkali berakibat fatal.

Kapal. Hipertensi menyebabkan penyempitan pembuluh darah, karena lapisan otot mereka berkontraksi. Itu menjadi keadaan mereka yang biasa, dan mereka berhenti bersantai. Proses seperti itu sering menyebabkan masalah dengan penglihatan, aterosklerosis pembuluh koroner, aterosklerosis perifer pada ekstremitas.

Patologi semacam itu terjadi jauh lebih sering jika seseorang memiliki kebiasaan buruk (misalnya, merokok), tidak makan dengan benar (menggunakan banyak garam, gula, lemak hewani), dan menderita diabetes.

Paling sering, jantung, otak, ginjal dan pembuluh darah dipengaruhi oleh hipertensi. Agar tidak memicu proses negatif pada organ-organ ini, seseorang harus makan dengan benar dan menjalani gaya hidup sehat.

Banyak orang menderita hipertensi, tanpa memandang jenis kelamin dan usia. Patologi ini ditandai dengan tekanan darah tinggi yang terkait dengan penyakit pada sistem kardiovaskular. Terhadap latar belakang hipertensi, komplikasi sering berkembang, yang secara negatif mempengaruhi kualitas dan umur panjang pasien.

Hipertensi

Penyakit jantung hipertensi adalah patologi alat kardiovaskular yang berkembang sebagai akibat disfungsi pusat regulasi vaskular yang lebih tinggi, mekanisme neurohumoral dan ginjal dan mengarah pada hipertensi arteri, perubahan fungsional dan organik pada jantung, sistem saraf pusat, dan ginjal. Manifestasi subyektif dari peningkatan tekanan adalah sakit kepala, tinnitus, palpitasi, sesak napas, nyeri di daerah jantung, kerudung di depan mata, dll. Pemeriksaan hipertensi meliputi pemantauan tekanan darah, EKG, ekokardiografi, USG pada ginjal dan leher serta urin dan urin serta biokimiawi. darah. Ketika mengkonfirmasi diagnosis, pilihan terapi obat dibuat, dengan mempertimbangkan semua faktor risiko.

Hipertensi

Manifestasi utama dari hipertensi adalah tekanan arteri yang terus-menerus tinggi, yaitu tekanan darah, yang tidak kembali ke tingkat normal setelah peningkatan situasional sebagai akibat dari aktivitas psiko-emosional atau fisik, tetapi berkurang hanya setelah menggunakan obat antihipertensi. Menurut rekomendasi WHO, tekanan darah normal, tidak melebihi 140/90 mm Hg. Seni Kelebihan indeks sistolik lebih dari 140-160 mm Hg. Seni dan diastolik - lebih dari 90-95 mm Hg. Art., Diperbaiki dalam keadaan istirahat dengan pengukuran ganda selama dua pemeriksaan medis, dianggap hipertensi.

Prevalensi hipertensi pada wanita dan pria kira-kira sama 10-20%, paling sering penyakit berkembang setelah usia 40, meskipun hipertensi sering ditemukan bahkan pada remaja. Hipertensi meningkatkan perkembangan yang lebih cepat dan aterosklerosis yang parah serta munculnya komplikasi yang mengancam jiwa. Seiring dengan aterosklerosis, hipertensi adalah salah satu penyebab mortalitas prematur yang paling sering pada populasi usia kerja muda.

Ada hipertensi arteri primer (esensial) (atau hipertensi) dan hipertensi arteri sekunder (simtomatik). Hipertensi simptomatik adalah dari 5 hingga 10% dari kasus hipertensi. Hipertensi sekunder merupakan manifestasi dari penyakit yang mendasari: penyakit ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, TBC, hidronefrosis, tumor, stenosis arteri ginjal), tiroid (hipertiroidisme), kelenjar adrenal (pheochromocytoma, Sindrom Cushing, hiperaldosteronisme primer), coarctation atau aterosklerosis aorta, dll.

Hipertensi arteri primer berkembang sebagai penyakit kronis independen dan menyumbang hingga 90% dari kasus hipertensi arteri. Pada hipertensi, peningkatan tekanan merupakan konsekuensi dari ketidakseimbangan dalam sistem pengaturan tubuh.

Mekanisme perkembangan hipertensi

Dasar patogenesis hipertensi adalah peningkatan volume curah jantung dan resistensi dari vaskular perifer. Menanggapi dampak faktor stres, ada disregulasi dalam regulasi tonus vaskular perifer oleh pusat otak yang lebih tinggi (hipotalamus dan medula). Ada kejang arteriol di pinggiran, termasuk ginjal, yang menyebabkan pembentukan sindrom diskinetik dan disirkulasi. Sekresi neurohormon dari sistem renin-angiotensin-aldosteron meningkat. Aldosteron, yang terlibat dalam metabolisme mineral, menyebabkan retensi air dan natrium dalam aliran darah, yang selanjutnya meningkatkan volume sirkulasi darah di pembuluh dan meningkatkan tekanan darah.

Ketika hipertensi meningkatkan viskositas darah, yang menyebabkan penurunan kecepatan aliran darah dan proses metabolisme dalam jaringan. Dinding lembam dari pembuluh darah menebal, lumennya menyempit, yang memperbaiki tingkat resistensi perifer umum pada pembuluh darah dan membuat hipertensi arteri tidak dapat dikembalikan lagi. Di masa depan, sebagai akibat dari peningkatan permeabilitas dan impregnasi plasma dari dinding pembuluh darah, perkembangan fibrosis elastotik dan arteriolosklerosis terjadi, yang pada akhirnya mengarah pada perubahan sekunder pada jaringan organ: sklerosis miokard, ensefalopati hipertensi, dan nefroangiosklerosis primer.

Tingkat kerusakan berbagai organ dalam hipertensi dapat tidak merata, sehingga beberapa varian klinis dan anatomi hipertensi dibedakan dengan lesi primer pada pembuluh darah ginjal, jantung dan otak.

Klasifikasi hipertensi

Hipertensi diklasifikasikan berdasarkan sejumlah tanda: penyebab peningkatan tekanan darah, kerusakan organ target, tingkat tekanan darah, aliran, dll. Menurut prinsip etiologis, hipertensi arteri esensial (primer) dan sekunder (simtomatik) dibedakan. Secara alami jalannya hipertensi bisa bersifat jinak (progresif lambat) atau ganas (progresif cepat) saja.

Nilai praktis terbesar adalah tingkat dan stabilitas tekanan darah. Tergantung pada levelnya, ada:

• Tekanan darah optimal -
• Tekanan darah normal - 120-129 / 84 mm Hg. Seni
• Batas tekanan darah normal - 130-139 / 85-89 mm Hg. Seni
• Hipertensi arteri derajat I - 140–159 / 90–99 mm Hg. Seni
• Hipertensi arteri derajat II - 160-179 / 100-109 mm Hg. Seni
• Hipertensi arteri derajat III - lebih dari 180/110 mm Hg. Seni

Menurut tingkat tekanan darah diastolik, varian hipertensi dibedakan:

• Aliran mudah - tekanan darah diastolik
• Aliran moderat - tekanan darah diastolik dari 100 hingga 115 mm Hg. Seni
• Tekanan darah diastolik yang parah> 115 mm Hg. Seni

Hipertensi jinak dan progresif lambat, tergantung pada kerusakan organ target dan perkembangan kondisi terkait (bersamaan), melewati tiga tahap:

Stadium I (hipertensi ringan dan sedang) - Tekanan darah tidak stabil, berfluktuasi dari 140/90 menjadi 160-179 / 95-114 mm Hg di siang hari. Art., Krisis hipertensi jarang terjadi, tidak mengalir. Tanda-tanda kerusakan organik pada sistem saraf pusat dan organ-organ internal tidak ada.

Stadium II (hipertensi berat) - NERAKA dalam 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Krisis hipertensi tipikal. Secara objektif (dengan fisik, laboratorium, ekokardiografi, elektrokardiografi, sinar-X) mencatat penyempitan arteri retina, mikroalbuminuria, peningkatan kreatinin dalam plasma darah, hipertrofi ventrikel kiri, iskemia serebral transien.

Stadium III (hipertensi sangat berat) - NERAKA dari 200-300 / 125-129 mm Hg. Seni dan lebih tinggi, krisis hipertensi berat sering berkembang. Efek merusak dari hipertensi menyebabkan efek dari ensefalopati hipertensi, kegagalan ventrikel kiri, perkembangan trombosis vaskular serebral, perdarahan dan pembengkakan saraf optik, pembedahan aneurisma vaskuler, nephroangiosclerosis, gagal ginjal, dll.

Faktor risiko untuk pengembangan hipertensi

Peran utama dalam pengembangan hipertensi memainkan pelanggaran aktivitas pengaturan pada bagian yang lebih tinggi dari sistem saraf pusat, mengendalikan kerja organ-organ internal, termasuk sistem kardiovaskular. Oleh karena itu, perkembangan hipertensi dapat disebabkan oleh berulangnya ketegangan saraf yang berulang, gangguan yang berkepanjangan dan keras, dan sering terjadi syok saraf. Munculnya hipertensi berkontribusi terhadap stres berlebihan yang terkait dengan aktivitas intelektual, bekerja di malam hari, pengaruh getaran dan kebisingan.

Faktor risiko dalam pengembangan hipertensi adalah meningkatnya asupan garam, yang menyebabkan kejang arteri dan retensi cairan. Telah terbukti bahwa konsumsi harian> 5 g garam secara signifikan meningkatkan risiko terkena hipertensi, terutama jika ada kecenderungan genetik.

Keturunan, terbebani oleh hipertensi, memainkan peran penting dalam perkembangannya dalam keluarga dekat (orang tua, saudara perempuan, saudara laki-laki). Kemungkinan mengembangkan hipertensi secara signifikan meningkat dengan adanya hipertensi pada 2 atau lebih kerabat dekat.

Berkontribusi pada perkembangan hipertensi dan saling mendukung satu sama lain hipertensi arteri dalam kombinasi dengan penyakit kelenjar adrenalin, tiroid, ginjal, diabetes, aterosklerosis, obesitas, infeksi kronis (tonsilitis).

Pada wanita, risiko terkena hipertensi meningkat pada menopause karena ketidakseimbangan hormon dan eksaserbasi reaksi emosional dan saraf. 60% wanita mengalami hipertensi pada periode menopause.

Faktor usia dan jenis kelamin menentukan peningkatan risiko pengembangan penyakit hipertensi pada pria. Pada usia 20-30 tahun, hipertensi berkembang pada 9,4% pria, setelah 40 tahun - 35%, dan setelah 60-65 tahun - sudah 50%. Pada kelompok usia hingga 40 tahun, hipertensi lebih sering terjadi pada pria, di bidang usia yang lebih tua perubahan rasio menguntungkan wanita. Hal ini disebabkan oleh tingkat kematian dini pria yang lebih tinggi di usia pertengahan akibat komplikasi hipertensi, serta perubahan menopause dalam tubuh wanita. Saat ini, penyakit hipertensi semakin terdeteksi pada orang-orang di usia muda dan dewasa.

Sangat menguntungkan untuk pengembangan penyakit hipertensi, alkoholisme dan merokok, diet irasional, kelebihan berat badan, aktivitas fisik, ekologi yang buruk.

Gejala hipertensi

Varian dari perjalanan hipertensi bervariasi dan tergantung pada tingkat peningkatan tekanan darah dan pada keterlibatan organ target. Pada tahap awal, hipertensi ditandai dengan gangguan neurotik: pusing, sakit kepala sementara (paling sering di tengkuk) dan berat di kepala, tinnitus, denyut di kepala, gangguan tidur, kelelahan, lesu, perasaan lemah, jantung berdebar, mual.

Di masa depan, sesak napas disertai dengan berjalan cepat, berlari, berolahraga, menaiki tangga. Tekanan darah tetap di atas 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (atau 19-21 / 12 hPa). Ada yang berkeringat, memerah pada wajah, tremor seperti dingin, mati rasa pada jari-jari kaki dan tangan, dan rasa sakit yang bertahan lama di daerah jantung. Dengan retensi cairan, bengkak tangan diamati ("gejala cincin" - sulit untuk menghilangkan cincin dari jari), wajah, pembengkakan kelopak mata, kekakuan.

Pada pasien dengan hipertensi, ada kerudung, lalat yang berkedip-kedip dan kilat di depan mata, yang berhubungan dengan kejang pembuluh darah di retina; ada penurunan progresif dalam penglihatan, pendarahan di retina dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sepenuhnya.

Komplikasi hipertensi

Dengan perjalanan penyakit hipertensi yang berkepanjangan atau ganas, kerusakan kronis pada pembuluh organ target, seperti otak, ginjal, jantung, mata, berkembang. Ketidakstabilan sirkulasi darah pada organ-organ ini dengan latar belakang tekanan darah yang meningkat secara terus-menerus dapat menyebabkan perkembangan stenokardia, infark miokard, stroke hemoragik atau iskemik, asma jantung, edema paru, aneurisma retina, pelepasan retina, uremia. Perkembangan kondisi darurat akut dengan latar belakang hipertensi memerlukan penurunan tekanan darah pada menit dan jam pertama, karena dapat menyebabkan kematian pasien.

Perjalanan hipertensi sering dipersulit oleh krisis hipertensi - peningkatan tekanan darah jangka pendek secara berkala. Perkembangan krisis dapat didahului oleh tekanan emosional atau fisik yang berlebihan, stres, perubahan kondisi meteorologis, dll. Dalam krisis hipertensi, terjadi peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba, yang dapat berlangsung selama beberapa jam atau hari dan disertai dengan pusing, sakit kepala tajam, perasaan demam, jantung berdebar, muntah, kardialgia, gangguan penglihatan.

Pasien selama krisis hipertensi ketakutan, gelisah atau terhambat, mengantuk; dengan krisis yang parah bisa pingsan. Pada latar belakang krisis hipertensi dan perubahan organik yang ada di pembuluh, infark miokard, gangguan akut sirkulasi serebral, kegagalan akut ventrikel kiri sering dapat terjadi.

Diagnosis hipertensi

Pemeriksaan pasien dengan dugaan hipertensi mengejar tujuan: untuk mengkonfirmasi peningkatan tekanan darah yang stabil, menghilangkan hipertensi arteri sekunder, mengidentifikasi keberadaan dan tingkat kerusakan pada organ target, menilai tahap hipertensi arteri dan risiko mengembangkan komplikasi. Saat mengumpulkan riwayat, perhatian khusus diberikan pada paparan pasien terhadap faktor risiko hipertensi, keluhan, tingkat tekanan darah yang meningkat, adanya krisis hipertensi dan penyakit terkait.

Informatif untuk menentukan keberadaan dan derajat hipertensi adalah pengukuran tekanan darah yang dinamis. Untuk mendapatkan indikator tekanan darah yang andal, Anda harus mematuhi ketentuan berikut:

• Pengukuran tekanan darah dilakukan di lingkungan yang nyaman dan tenang, setelah adaptasi pasien 5-10 menit. Dianjurkan untuk mengecualikan penggunaan tetes hidung dan mata (simpatomimetik) 1 jam sebelum pengukuran, merokok, olahraga, makan, teh dan kopi.
• Posisi pasien - duduk, berdiri atau berbaring, tangan sejajar dengan jantung. Manset ditempatkan di bahu, 2,5 cm di atas fossa siku.
• Pada kunjungan pertama, tekanan darah pasien diukur pada kedua tangan, dengan pengukuran berulang setelah interval 1-2 menit. Dengan HELL asimetri> 5 mm Hg, pengukuran selanjutnya harus dilakukan di tangan dengan laju yang lebih tinggi. Dalam kasus lain, tekanan darah biasanya diukur pada tangan "tidak bekerja".

Jika indeks tekanan darah selama pengukuran berulang berbeda satu sama lain, maka rata-rata aritmatika diambil sebagai yang benar (tidak termasuk indikator tekanan darah minimum dan maksimum). Pada hipertensi, kontrol diri terhadap tekanan darah di rumah sangat penting.

Tes laboratorium meliputi analisis klinis darah dan urin, penentuan biokimia kalium, glukosa, kreatinin, kolesterol total darah, trigliserida, analisis urin menurut Zimnitsky dan Nechyporenko, uji Reberg.

Pada elektrokardiografi pada 12 lead dengan hipertensi, hipertrofi ventrikel kiri ditentukan. Data EKG diperbarui dengan melakukan ekokardiografi. Oftalmoskopi dengan pemeriksaan fundus menunjukkan derajat angioretinopati hipertensi. Ultrasonografi jantung ditentukan oleh peningkatan jantung kiri. Untuk menentukan lesi organ target, USG rongga perut, EEG, urografi, aortografi, CT scan ginjal dan kelenjar adrenal dilakukan.

Pengobatan hipertensi

Dalam pengobatan hipertensi, penting tidak hanya untuk mengurangi tekanan darah, tetapi juga untuk memperbaiki dan meminimalkan risiko komplikasi. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan hipertensi, tetapi cukup realistis untuk menghentikan perkembangannya dan mengurangi timbulnya krisis.

Hipertensi membutuhkan upaya gabungan dari pasien dan dokter untuk mencapai tujuan bersama. Pada setiap tahap hipertensi, perlu:

• Ikuti diet dengan peningkatan asupan kalium dan magnesium, sehingga membatasi konsumsi garam;
• Hentikan atau sangat batasi asupan alkohol dan merokok;
• Singkirkan kelebihan berat badan;
• Tingkatkan aktivitas fisik: berguna untuk berenang, terapi fisik, untuk berjalan;
• Secara sistematis dan lama mengambil obat yang diresepkan di bawah kendali tekanan darah dan pengamatan dinamis dari seorang ahli jantung.

Pada hipertensi, obat antihipertensi diresepkan, yang menghambat aktivitas vasomotor dan menghambat sintesis norepinefrin, diuretik, β-blocker, disaggregant, hipolipidemik dan hipoglikemik, dan obat penenang. Pemilihan terapi obat dilakukan secara ketat secara individu, dengan mempertimbangkan seluruh jajaran faktor risiko, tingkat tekanan darah, adanya penyakit yang menyertai dan kerusakan organ target.

Kriteria efektivitas pengobatan hipertensi adalah pencapaian:

• tujuan jangka pendek: pengurangan maksimum tekanan darah ke tingkat tolerabilitas yang baik;
• tujuan jangka menengah: mencegah perkembangan atau perkembangan perubahan pada bagian organ target;
• tujuan jangka panjang: pencegahan komplikasi kardiovaskular dan lainnya serta perpanjangan hidup pasien.

Prognosis untuk hipertensi

Efek jangka panjang dari hipertensi ditentukan oleh stadium dan sifat (jinak atau ganas) dari perjalanan penyakit. Parah, perkembangan cepat hipertensi, hipertensi stadium III dengan lesi vaskular berat secara signifikan meningkatkan frekuensi komplikasi vaskular dan memperburuk prognosis.

Pada hipertensi, risiko infark miokard, stroke, gagal jantung dan kematian dini sangat tinggi. Hipertensi yang tidak menguntungkan terjadi pada orang yang menjadi sakit pada usia muda. Awal, perawatan sistematis dan kontrol tekanan darah dapat memperlambat perkembangan hipertensi.

Pencegahan hipertensi

Untuk pencegahan utama hipertensi, perlu untuk mengecualikan faktor risiko yang ada. Berolahraga moderat yang bermanfaat, diet rendah garam dan hipokolesterol, bantuan psikologis, penolakan kebiasaan buruk. Penting untuk deteksi dini penyakit hipertensi melalui pemantauan dan swa-monitor tekanan darah, registrasi apotik pasien, kepatuhan terhadap terapi antihipertensi individu dan mempertahankan indikator tekanan darah yang optimal.