Utama

Iskemia

Vena jugularis di leher

Vena jugularis adalah sekelompok vena yang terletak di leher, fungsi utamanya adalah sirkulasi darah dari kepala dan leher ke ekstremitas bawah. Vena jugularis meliputi vena internal, eksternal dan anterior, yang berbeda satu sama lain berdasarkan lokasi, ukuran dan tujuan.

Vena jugularis interna

Fungsi utama dari vena jugularis interna adalah untuk mengumpulkan darah dan karbon dioksida dari daerah atas dan transfer ke vena cava.

Ini memiliki dua saluran:

Saluran intrakranial adalah dua vena: diploik dan utusan. Vena diplomatik terletak di saluran diploic, karenanya namanya. Dibedakan di lokasi lokalisasi ke frontal, anterior, posterior, oksipital.

Vena emisif adalah vena yang fungsi utamanya adalah menghubungkan vena di bagian luar tengkorak dengan vena di dalam.

Karena saluran intrakranial, darah mengalir dari sinus otak ke vena jugularis.

Saluran ekstrakranial

Saluran intrakranial adalah vena faring, vena mandibula, vena makanan, vena tiroid.

Vena jugularis eksternal - vena di mana darah mengalir dari kepala ke jantung. Berbeda dalam ukuran kecil. Itu menjadi nyata secara visual dan palpasi, dengan tawa, batuk dan bernyanyi.

Ini terdiri dari dua batang vena. Salah satunya adalah persimpangan dari vena jugularis ekstranranial eksternal dan alirannya di luar vena mandibula.

Vena jugularis eksternal memiliki beberapa vena cabang: vena jugularis anterior oksipital, supraskapula, transversum.

Vena jugularis anterior

Terdiri dari vena di wilayah sublingual, membawa darah ke vena subklavia. Berbeda dalam ukuran kecil.

Flebitis adalah proses inflamasi pada dinding vena.

Penyebab penyakit ini ada beberapa, yang utama adalah:

  1. Gangguan saat menyuntikkan KCL.
    Ini mengarah pada fakta bahwa komposisi yang disuntikkan tidak jatuh ke dalam vena itu sendiri, tetapi ke daerah terdekat. Pada jaringan yang rusak, bentuk peradangan, yang menyebabkan flebitis.
  2. Mengabaikan desinfeksi perangkat medis yang bersentuhan dengan vena, seperti jarum suntik dan kateter.
    Flebitis terjadi sebagai akibat dari cedera, luka, dan cedera lainnya.
  3. Luka bakar kimia.
    Didistribusikan di antara pecandu narkoba, terutama dengan pengenalan zat opiat intravena.

Flebitis sebagai konsekuensi dari abses

Abses adalah proses nanah dari jaringan, yang terlokalisasi di otot, di bawah kulit, di organ sebagai akibat dari infeksi.

Gejala:

  • Ini dimulai dengan gambaran klinis yang jelas: demam tinggi, demam, kedinginan muncul, rasa sakit muncul di seluruh tubuh, pasien tidak dapat menentukan lokasi pasti rasa sakit, yang membuatnya sulit untuk mendiagnosis flebitis, sakit kepala dan pusing muncul, disertai dengan muntah.

Diagnostik

flebitis didiagnosis sebagai berikut:

  • Vena USDG - prosedur yang terdiri dalam studi keadaan vena, ditunjukkan dalam kasus dugaan flebitis. Hal ini diperbolehkan untuk melihat gambaran lengkap tentang keadaan aliran darah di vena jugularis, yang membantu mengidentifikasi patologi dan gangguan yang terjadi selama flebitis, dan membuat diagnosis yang akurat.

Perawatan

Perawatan dipilih tergantung pada alasan pembentukan flebitis:

  1. jika penyebab flebitis vena jugularis adalah infeksi, maka obat berikut dari kelompok antibiotik yang diresepkan: sefalosporin, tetrasiklin. Harus diingat bahwa ketika mengambil diet tetrasiklin disesuaikan, produk susu dikeluarkan.
  2. obat untuk meningkatkan aliran darah. Untuk hasil yang lebih efektif, obat ini digunakan dalam beberapa bentuk pelepasan bersamaan, yaitu tablet untuk pemberian oral biasanya dikombinasikan dengan salep eksternal. Tujuan paling populer adalah troxivosin. Hal ini diperlukan untuk menerapkan di dalam dalam bentuk tablet berbentuk kapsul dan secara lokal dalam bentuk gel.

Kemungkinan komplikasi

Dengan perawatan tepat waktu dan memadai, pemulihan penuh terjadi sebulan setelah timbulnya flebitis. Dengan tidak adanya perawatan medis yang berkualitas, sejumlah komplikasi dapat terjadi.

Selain itu, sering di daerah peradangan vena dapat memulai proses bernanah. Karena itu, sangat penting jika Anda memiliki gejala flebitis untuk mencari bantuan medis. Flebitis dirawat dan didiagnosis oleh ahli flebologi.

Trombosis vena jugularis di leher

Penyebab:

  • Beberapa penyakit kronis, terutama autoimun, menyebabkan trombosis, seperti lupus erythematosus sistemik dan sindrom antifosfolipid.
  • Kanker dan metode pengobatannya, seperti kemoterapi, memicu sejumlah perubahan patologis dalam tubuh, yang mengarah ke trombosis.
  • Wanita yang menggunakan kontrasepsi oral paling rentan terhadap terjadinya trombosis. Untuk alasan ini, OC hanya dapat diresepkan oleh dokter kandungan setelah pemeriksaan penuh. Juga, mengambil kontrasepsi hormonal merupakan kontraindikasi pada wanita yang merokok dan menderita penyakit vena.
  • Lama tinggal dalam satu posisi berkontribusi pada penebalan darah dan terjadinya trombosis. Selama perjalanan udara, selama pekerjaan menetap, tubuh diimobilisasi untuk waktu yang lama, yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah.
  • Flebitis dan penyakit lain pada stadium lanjut menyebabkan trombosis.

Gejala:

  1. Gejala pertama dan paling umum dari trombosis vena jugularis adalah nyeri tajam di leher, diperburuk dengan memutar kepala.
  2. Juga, di daerah vena jugularis, edema muncul pada kulit, terjadi peningkatan vena jugularis, vena itu sendiri menjadi terlihat, terlihat oleh cahaya.
  3. Karena kekalahan saraf optik, penglihatannya memburuk dengan tajam, pasien merasa lemah, ada rasa sakit di lengan dan kaki.
  4. Kemudian terjadi pengembangan keracunan darah atau risiko gumpalan darah muncul.
  5. Trombus yang terlepas bersamaan dengan aliran darah memasuki paru-paru dan menyebabkan emboli paru.

Diagnostik

Diagnosis trombosis dibuat berdasarkan gejala pasien dan hasil dari sejumlah metode diagnostik.

Ketika gejala-gejala di atas muncul, Anda perlu memanggil ambulans, karena trombosis dapat menyebabkan kondisi yang tidak sesuai dengan kehidupan. Membedakan trombosis dari penyakit lain adalah tugas yang cukup sulit, karena gejala ini umum di banyak patologi vaskular lainnya.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, penelitian berikut dilakukan:

  1. Tes thorbodynamic.
    Metode ini memungkinkan untuk menentukan tingkat pembekuan darah. Untuk penelitian laboratorium diperlukan darah vena pasien. Ini dianggap sebagai metode yang sangat sensitif untuk mendeteksi patologi sirkulasi darah.
  2. Tes TV
    Memungkinkan Anda mendiagnosis tahapan pembekuan darah dan mengidentifikasi pelanggaran laju pembentukan fibrin.
  3. MRI adalah studi tomografi yang memungkinkan studi mendalam tentang kondisi vena jugularis.

Perawatan

Metode perawatan dipilih tergantung pada kondisi pasien. Ada pengobatan trombosis bedah, medis, koagulan.

    Perawatan bedah.
    Dalam kebanyakan kasus, perawatan bedah diindikasikan.
    Jenis operasi berikut dilakukan:

  • thrombectomy adalah operasi yang terdiri dari pengangkatan thrombus dengan cara-cara berikut:
    • trombolisis - pengangkatan gumpalan darah dengan zat pelarut;
    • aspirasi - pengangkatan gumpalan darah menggunakan kateter. Sangat sederhana untuk dilakukan, tetapi tidak cukup efektif.
  • Steniosis adalah operasi bedah yang terdiri dari pemasangan struktur khusus dalam bentuk stent di wilayah pembuluh yang rusak.
  • Terapi obat-obatan.

    • obat-obatan dari kelompok flebotik ditugaskan untuk mengoreksi kekuatan aliran darah vena;
    • trombolitik. Dalam pembentukan gumpalan darah yang didiagnosis, terapi trombolitik diresepkan, intinya adalah menghancurkan gumpalan darah dan mengembalikan sirkulasi vaskular;
    • terapi anti-kohabitasi - metode pengobatan, terdiri dari minum obat yang menghambat pembekuan darah.
  • Kemungkinan komplikasi

    Kondisi paling serius yang menyebabkan trombosis adalah tromboemboli, hampir selalu berakhir dengan kematian. Embolisme menyebabkan infark miokard dan stroke.

    Flebektasia adalah varises patologis. Aneurisma vena jugularis adalah nama lain untuk flebektasia. Kami juga merekomendasikan membaca artikel kami tentang aortic aneurysm.

    Penyebab:

    1. Beban berlebih pada bodi.
      Alasan pelanggaran pembuluh darah, termasuk ektasia seringkali dapat menjadi beban besar pada tubuh, seperti olahraga profesional, studi atau pekerjaan yang melelahkan, yang semuanya memengaruhi sistem kardiovaskular, yang berarti secara langsung mempengaruhi sirkulasi darah dan keadaan pembuluh darah.
    2. Pelanggaran pekerjaan dan istirahat.
      Kurangnya tidur penuh, jam kerja yang panjang, bekerja di malam hari - menyebabkan sejumlah besar penyakit, termasuk yang mempengaruhi kondisi kapal.
    3. Ketidakseimbangan hormon
      obat-obatan hormon yang tidak terkendali, kebiasaan buruk, diet ketat melanggar hormon manusia, dan, oleh karena itu, pekerjaan seluruh organisme.
    4. Pelanggaran pembuluh karena cedera tulang belakang.

    Gejala:

    Adanya pembengkakan di leher, tanda pertama dan utama phlebectasia. Ini adalah pembuluh darah yang membesar, yang pada tahap awal penyakit tidak menyebabkan rasa tidak nyaman dan sensasi menyakitkan.

    Seiring waktu, ektasia akan mulai berkembang, menyebabkan nyeri meremas di leher, serta perubahan suara, mungkin ada suara serak, masalah pernapasan sering diamati.

    Pengobatan:

    • Pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
    • Pada tahap lanjut perawatan di rumah sakit. Dalam kasus yang jarang terjadi, dalam kasus perjalanan yang sangat parah, intervensi bedah dilakukan, paling sering, pengobatan ectasia terbatas pada terapi obat.
    • Dalam pengobatan ektasia pembuluh vena jugularis, persiapan untuk normalisasi fungsi pembuluh darah, seperti trombosis dan dahak 600, dengan suntikan trental dan antovengin untuk meningkatkan sirkulasi darah paling sering digabungkan.

    Kemungkinan komplikasi

    Penyembuhan total hanya mungkin dilakukan dengan diagnosis dan pengobatan ektasia pada awal penyakit, sehingga penting untuk mencari bantuan medis jika seseorang memiliki gejala yang menyerupai ektasia vena jugularis.

    Vena jugularis pada anak

    Banyak orang tua khawatir ketika mereka menemukan bahwa seorang anak memiliki vena jugularis di lehernya, terutama ketika tertawa dan menangis. Penyebab paling umum dari penyimpangan ini adalah phlebectasia yang dijelaskan di atas.

    TINJAUAN PEMBACA KAMI!

    Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk pengobatan penyakit jantung. Dengan teh ini, Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard dan banyak penyakit jantung lainnya, serta pembuluh darah di rumah. Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas.
    Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus dan kesemutan di hati saya yang telah menyiksaku sebelumnya telah surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

    Pencegahan

    • Sebagai tindakan pencegahan, perlu untuk mempertahankan gaya hidup sehat, meninggalkan kebiasaan buruk atau mengurangi jumlah alkohol dan tembakau yang dikonsumsi, menghabiskan waktu sebanyak mungkin di udara terbuka, menggabungkan pekerjaan dengan istirahat. Yang sangat penting dalam pencegahan penyakit vena jugularis adalah kunjungan tepat waktu ke dokter.
    • Banyak orang menunda kunjungan ke dokter sampai nanti, sampai masalahnya menjadi sangat serius sehingga mengancam kehidupan dan kesehatan, dan sampai saat itu mereka mencoba untuk menyembuhkan dengan obat tradisional yang tidak hanya membantu dalam kasus ini, tetapi memperburuk situasi.
    • Penting untuk diingat bahwa di hadapan setiap patologi vaskular dan vena, selain terapis, perlu untuk secara teratur mengunjungi spesialis sempit seperti ahli jantung, phlebologist, dan ahli bedah.
      Bahkan jika tidak ada penyakit, orang tua, pekerja kantor yang menghabiskan sebagian besar hari duduk di depan komputer, anak-anak sekolah yang duduk di meja mereka harus mengunjungi dokter sebagai tindakan pencegahan.

    Dengan cara ini

    Vena jugularis melakukan fungsi yang sangat penting dan memainkan peran penting dalam sirkulasi darah tubuh. Setiap patologi dalam kerjanya menyebabkan konsekuensi serius. Karena itu, kesehatan Anda perlu diperhatikan secara serius dan pantau kondisinya.

    Vena jugularis: apa itu, di mana mereka, apa yang mereka bertanggung jawab

    Secara agregat, pembuluh yang membentuk vena jugularis melakukan fungsi paling penting dalam tubuh. Pelanggaran dalam pekerjaan mereka menyebabkan konsekuensi serius. Untuk menghilangkan terjadinya patologi vena, perlu untuk mengetahui lebih banyak tentang vena jugularis dan kemungkinan masalah yang terkait dengannya.

    Vena jugularis - apa itu?

    Vena jugularis adalah kumpulan pembuluh darah yang memberikan aliran darah dari kepala dan leher ke vena di bawah tulang selangka.

    Fungsi utama dan utama dari radiasi nuklir adalah pencegahan stagnasi darah di rongga otak.

    Pelanggaran fungsi YaV memerlukan perubahan patologis yang sangat serius dalam tubuh.

    Jenisnya, lokasi

    Struktur YV mencakup 3 kapal independen. Dengan demikian, anatomi mereka terpisah.

    Pembuluh darah kepala dan leher, yang bertanggung jawab atas aliran darah yang benar dari rongga otak, dibagi menjadi 3 jenis. Ini adalah vena jugularis depan, eksternal dan internal.

    Internal (VNI) dan lokasinya

    WNV memiliki laras yang relatif lebar, dibandingkan dengan 2 lainnya.

    Dalam proses mendorong darah, pembuluh jugularis mudah mengembang dan berkontraksi, karena dinding tipis dan diameter 20 mm.

    Aliran darah dalam jumlah tertentu terjadi melalui kerja katup.

    Pada perluasan sinar, bohlam atas bentuk vena jugularis. Ini terjadi pada saat VNV masuk dari lubang.

    Skema karakteristik anatomi IJV:

    • mulai - area lubang jugularis;
    • lokalisasi - tengkorak, atau lebih tepatnya dasarnya;
    • kemudian - caranya turun, tempat lokalisasi di otot punggung, tempat perlekatan - klavikula dan sternum;
    • tempat persimpangan dengan otot punggung adalah area bagian bawah dan belakangnya;
    • setelah jalur vena diletakkan di sepanjang jalur arteri karotis;
    • sedikit lebih rendah, ia maju dan terletak di depan arteri karotis;
    • kemudian VNV, bersama dengan arteri karotis dan saraf vagus, diarahkan melalui tempat ekspansi;
    • sebagai hasilnya, sebuah kumpulan arteri yang kuat tercipta, komposisinya termasuk arteri karotis dan semua vena jugularis.

    Darah memasuki IJV dari anak-anak sungai tengkorak, lokalisasi yang merupakan tengkorak dan di luar. Itu berasal dari pembuluh: otak, mata, pendengaran.

    Juga pemasok darah ke vena adalah kerusakan otak, atau lebih tepatnya sinusnya.

    Lokasi luar ruang (NYAV)

    Kapal lebih menyempit dari VNV. Tempat lokalisasi - jaringan leher. Darah dengan bantuan NAV diarahkan dari wajah, kepala dan bagian luar leher.

    Vessel terlihat sempurna secara visual saat batuk, berteriak, atau mengejan leher.

    • awal vena - sudut bawah rahang;
    • lebih jauh ke bawah otot yang memegang tulang dada dan tulang selangka;
    • NYA memotong bagian luar otot. Tempat persimpangan adalah area bagian belakang dan bagian bawahnya.

    NS hanya memiliki 2 katup yang terletak di bagian awal dan tengah leher.

    Anterior jugular vein (PNV)

    Tugas utama vena ini - untuk melakukan aliran darah dari dagu. Tempat lokalisasi - leher, garis rata-rata.

    Gambaran anatomi vena jugularis anterior:

    • PLS melewati otot-otot lidah dan rahang (di depan), ke bawah;
    • kemudian dari kedua sisi vena dihubungkan satu sama lain, pembentukan lengkung vena.

    Kadang-kadang lengkungan pembuluh darah berkumpul bersama membentuk median vena di daerah leher.

    Fungsi utama dan utama pembangkit listrik tenaga nuklir

    UVs bertanggung jawab untuk melakukan beberapa fungsi penting dalam tubuh.

    • memberikan di departemen otak sirkulasi darah yang benar;
    • setelah saturasi darah dengan oksigen, berikan aliran baliknya;
    • bertanggung jawab atas saturasi darah dengan nutrisi;
    • menghilangkan racun dari kepala dan bagian leher.

    Ketika pelanggaran fungsi radiasi nuklir, perlu untuk segera mengidentifikasi penyebab patologi.

    Penyakit dan perubahan HB

    Alasan perluasan vena jugularis di sekitar leher memberi tahu Anda tentang pelanggaran fungsi sistem peredaran darah. Situasi ini membutuhkan solusi segera. Harus diketahui bahwa tidak ada batasan usia untuk patologi JV. Baik orang dewasa maupun anak-anak menderita karenanya.

    Flebektasia

    Dalam hal ini, diagnosis akurat yang menyeluruh diperlukan, yang hasilnya harus menjadi identifikasi penyebab munculnya patologi, serta penunjukan pengobatan efektif yang komprehensif.

    Ekstensi YaV muncul:

    • dengan stagnasi darah vena, sebagai akibat dari cedera pada leher, tulang belakang atau tulang rusuk;
    • dengan osteochondrosis, gegar otak;
    • dengan iskemia, hipertensi, gagal jantung;
    • dengan gangguan endokrin;
    • selama posisi duduk yang lama di tempat kerja;
    • dengan tumor ganas dan jinak.

    Juga penyebab flebektasia dapat berupa stres dan ketegangan saraf.

    Selama eksitasi saraf, tekanan di pembuluh darah dapat meningkat, dengan hilangnya elastisitas dinding pembuluh darah.

    Ini dapat menyebabkan disfungsi katup. Karena itu, phlebectasia perlu dideteksi sejak dini.

    Faktor-faktor seperti konsumsi alkohol, merokok, racun, aktivitas mental dan fisik yang berlebihan dapat mempengaruhi sirkulasi darah vena secara negatif.

    Trombosis

    Trombosis vena jugularis dapat terjadi, biasanya karena adanya penyakit kronis dalam tubuh.

    Di hadapan seperti itu, sebagai suatu peraturan, gumpalan darah terbentuk di pembuluh.

    Jika gumpalan darah telah terbentuk, ada kemungkinan pemisahannya kapan saja, yang menyebabkan tumpang tindih arteri vital.

    • terkadang rasa sakit muncul di tangan;
    • pembengkakan wajah;
    • manifestasi pada kulit retikulum vena;
    • memutar kepala menyebabkan rasa sakit di leher dan leher.

    Hasil dari trombosis YV dapat berupa pecahnya vena jugularis, yang berakibat fatal.

    Flebitis dan tromboflebitis pada vena jugularis

    Perubahan radang pada vena jugularis yang terjadi di mastoid atau telinga tengah disebut flebitis.

    Penyebab flebitis dan tromboflebitis dapat berupa:

    • memar, luka;
    • staging injeksi dan kateter dengan gangguan kemandulan;
    • mengenai obat-obatan terlarang di jaringan sekitar kapal. Seringkali dapat memicu kalsium klorida ketika disuntikkan melewati arteri;
    • penetrasi dari kulit infeksi.

    Flebitis bisa tidak rumit atau bernanah. Perawatan 2 patologi berbeda.

    Aneurisma

    Patologi langka - aneurisma. Dapat terjadi bahkan pada anak-anak di usia dini 2 hingga 7 tahun. Patologi tidak sepenuhnya dipahami. Diyakini bahwa kemunculannya berasal dari perkembangan yang tidak tepat dari dasar vena, atau lebih tepatnya jaringan ikatnya. Ini terbentuk selama perkembangan janin. Secara klinis, anomali tidak terwujud. Anda bisa melihatnya hanya ketika menangis atau menjerit anak.

    • sakit kepala;
    • kecemasan;
    • gangguan tidur;
    • kelelahan.

    Pengobatan penyakit ini terdiri dari pengeluaran darah vena dan prostetik vaskular.

    Siapa yang terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit vena jugularis

    Jika Anda mengalami gejala patologi vena jugularis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Setelah berkonsultasi, ia dapat mengirim dokter ke ahli flebologi untuk menemui dokter.

    Berdasarkan keluhan pasien, ahli flebologi melakukan inspeksi visual primer. Hasilnya yang harus menjadi identifikasi gejala penyakit vena.

    Selain itu, semua pasien yang menderita penyakit pembuluh darah dan pembuluh darah harus didaftarkan ke ahli jantung.

    Penyakit vena jugularis harus diidentifikasi pada tahap awal. Harus diingat tentang kemungkinan konsekuensi serius.

    Dengan penampakan setidaknya satu gejala penyakit, perlu dilakukan tindakan segera terhadap terapis.

    Obat darurat

    Perluasan lumen vena di daerah terbatas cukup langka. Yang paling menarik adalah aneurisma vena jugularis. Sering mempengaruhi vena jugularis interna di satu sisi.

    Gambaran klinis aneurisma vena

    Penyakit ini biasanya terjadi pada usia 3-5 tahun. Orang tua memperhatikan bahwa selama menangis, menangis atau mengejan pada anak, pembentukan seperti tumor muncul di permukaan lateral leher, yang dengan cepat menghilang ketika stres berhenti (gbr. 91).

    Fig. 91. Flebektasia (aneurisma) vena jugularis interna pada anak berusia 4 tahun. Tonjolan fusiform terlihat di bagian lateral leher.

    Saat memeriksa anak pada saat tegang, cari bentuk berbentuk spindle atau bulat, tanpa rasa sakit saat palpasi. Pembentukan konsistensi lunak-elastis, dalam beberapa kasus, berdenyut lemah. Kebisingan vaskular di atasnya biasanya tidak terdengar.

    Dalam kebanyakan kasus, penampilan tumor tidak disertai dengan keluhan. Namun, mungkin ada suara serak, kesulitan bernapas, nyeri iradiasi. Perjalanan penyakitnya panjang dan progresif. Pada tahap awal, pembentukan seperti tumor muncul pada anak dengan stres yang cukup besar. Tetapi di masa depan itu terjadi selama percakapan normal. Selain cacat kosmetik, aneurisma kongenital vena jugularis dapat menyebabkan komplikasi serius. Kasus trombosis vena, ruptur spontan dinding aneurisma dijelaskan.

    Diagnosis aneurisma vena

    Berdasarkan anamnesis yang khas, sifat dan lokasi tumor, kemunculannya pada saat ketegangan anak, tidak adanya suara vaskular dan pernapasan di atasnya.

    Dalam kasus di mana pembentukan seperti tumor memiliki bentuk spindle dan terletak di anterior otot sternocleidomastoid, Anda dapat berpikir tentang kekalahan vena jugularis internal. Ketika vena jugularis eksternal terpengaruh, aneurisma biasanya terletak di belakang otot dan memiliki bentuk bulat.

    Klarifikasi lokalisasi aneurisma sangat penting ketika memutuskan pilihan metode perawatan.

    Diagnosis banding dilakukan dengan limfangioma, kista lateral leher, limfadenitis. Limfangioma dalam strukturnya memiliki struktur yang lebih elastis dan area segel; kehadirannya di leher tidak terkait dengan ketegangan pasien.

    Kista lateral leher juga tidak hilang, padat ketika meraba, berhubungan erat dengan jaringan di bawahnya; kadang-kadang dengan palpasi mereka menemukan stroke dari tumor jauh ke dalam leher.

    Limfadenitis disertai dengan reaksi nyeri, demam, perubahan warna kulit.

    Kesulitan terbesar untuk diagnosis banding adalah kista bronkogenik leher. Ini juga dapat muncul ketika seorang anak cemas, namun ketika mendengarkan kista, suara pernapasan dapat diidentifikasi. Pemeriksaan rontgen mungkin bisa membantu, yang dalam kasus kista bronkogenik memperlihatkan bayangan udara.

    Pengobatan aneurisma vena kongenital

    Aneurisma bawaan dari vena jugularis membutuhkan intervensi bedah. Dengan kekalahan metode vena serviks dangkal pilihan adalah eksisi aneurisma. Perawatan aneurisma vena jugularis interna terdiri dari memperkuat dinding pembuluh darah dengan bantuan lembaran allograft atau fasia. Dari bahan alloplastik untuk tujuan ini, nilon adalah yang paling cocok, karena ia diserap dalam 2–2 1/2 tahun, dan jaringan ikat yang terbentuk menggantikan fungsi selubung yang memperkuat dinding vena (Gbr. 92).

    Fig. 92. Operasi untuk memperkuat dinding aneurisma vena jugularis dengan graft nilon (diagram). 1 - pandangan umum pasien dan arah sayatan kulit; 2 - membawa jaringan nilon di bawah aneurisma; 3 - tampilan vena setelah alloplasty.

    Isakov Yu. F. Bedah Anak, 1983

    Vena jugularis: anatomi, fungsi, kemungkinan patologi (ektasia, trombosis, aneurisma)

    Vena jugularis (jugularis, vena jugularis) adalah batang pembuluh darah yang membawa darah dari kepala dan leher ke vena subklavia. Ada vena jugularis interna, eksterna dan anterior, interna - yang terluas. Kapal-kapal berpasangan ini milik sistem vena cava superior.

    Vena jugularis interna (VJV, vena jugularis interna) adalah kapal terluas yang membawa aliran keluar vena dari kepala. Lebar maksimumnya adalah 20 mm, dan dindingnya tipis, sehingga kapal mudah runtuh dan mengembang dengan mudah karena tekanan. Di lumennya ada katup.

    VNV dimulai dari foramen jugularis di tengkorak berbasis tulang dan berfungsi sebagai kelanjutan dari sinus sigmoid. Setelah keluar dari foramen jugularis, vena mengembang, membentuk bola superior, kemudian turun ke tingkat koneksi sternum dan klavikula, yang terletak di belakang otot yang melekat pada proses sternum, klavikula, dan mastoid.

    Berada di permukaan leher, VLV ditempatkan di luar dan di belakang arteri karotid internal, kemudian bergerak sedikit ke depan, dilokalisasi di depan arteri karotis eksternal. Dari laring, ia melewati kompleks dengan saraf vagus dan arteri karotis pada wadah yang luas, menciptakan ikatan serviks yang kuat, di mana VEH berasal dari luar saraf, dan arteri karotis dari dalam.

    Sebelum bergabung dengan vena subklavia di belakang persimpangan sternum dan klavikula, IJV sekali lagi meningkatkan diameternya (bohlam bawah), dan kemudian bergabung dengan subklavia, di mana vena brakiokephalik dimulai. Di zona ekspansi yang lebih rendah dan di tempat masuknya ke dalam vena jugularis interna subklavia berisi katup.

    Vena jugularis interna menerima darah dari anak-anak sungai intrakranial dan ekstrakranial. Pembuluh intrakranial membawa darah dari rongga tengkorak, otak, mata, dan telinga. Ini termasuk:

    • Sinus punggung;
    • Vena diplomatik pada tengkorak;
    • Vena serebral;
    • Vena meningeal;
    • Mata dan pendengaran.

    Anak-anak sungai yang mencapai bagian luar tengkorak membawa darah dari jaringan lunak kepala, kulit permukaan luar tengkorak, dan wajah. Anak-anak sungai intrakranial dan ekstrakranial vena jugularis terhubung melalui utusan, yang menembus melalui lubang kranial tulang.

    Dari jaringan eksternal tengkorak, zona temporal, organ leher, darah mengalir melalui wajah, vena mandibula posterior, dan pembuluh darah dari faring, lidah, laring, dan kelenjar tiroid. Aliran masuk yang dalam dan eksternal dari VNV digabungkan menjadi jaringan multi-tier yang padat dari kepala, yang menjamin aliran keluar vena yang baik, tetapi, pada saat yang sama, cabang-cabang ini dapat berfungsi sebagai cara untuk menyebarkan proses infeksi.

    Vena jugularis eksternal (vena jugularis externa) memiliki lumen yang lebih sempit daripada interna, dan terlokalisasi dalam jaringan serviks. Ini mengangkut darah dari wajah, bagian luar kepala dan leher, dan mudah terlihat saat aktivitas (batuk, bernyanyi).

    Vena jugularis eksternal dimulai di belakang telinga, atau lebih tepatnya, di belakang sudut mandibula, kemudian bergerak turun ke bagian luar otot sternokleidomastoid, kemudian menyilangnya dari bawah dan belakang, dan di atas klavikula mengalir bersama dengan cabang jugularis anterior ke dalam vena subklavia. Vena jugularis eksternal di leher dilengkapi dengan dua katup - di bagian awal dan kira-kira di tengah leher. Sumber pengisiannya dianggap sebagai vena, yang berasal dari daerah oksiput, telinga, dan suprascapular.

    Vena jugularis anterior sedikit di luar garis tengah leher, yang membawa darah dari dagu dengan menggabungkan pembuluh hipodermik. Vena anterior diarahkan ke bagian anterior otot maxillary-hypoglossal, tepat di bawahnya di depan otot sterno-hypoglossal. Sambungan kedua vena jugularis depan dilacak di atas tepi atas sternum, di mana anastomosis yang kuat terbentuk, yang disebut lengkungan vena jugularis. Kadang-kadang ada hubungan dua vena dalam satu - vena median leher. Lengkungan vena anastomosis kanan dan kiri dengan vena jugularis eksternal.

    Video: ceramah tentang anatomi vena kepala dan leher

    Perubahan pada vena jugularis

    Vena jugularis adalah pembuluh darah utama yang membawa darah keluar dari jaringan kepala dan otak. Cabang luar terlihat subkutan di leher, tersedia untuk palpasi, oleh karena itu, sering digunakan untuk manipulasi medis - pengaturan kateter vena, misalnya.

    Pada orang sehat, anak-anak kecil, seseorang dapat mengamati pembengkakan vena jugularis selama menangis, tegang, menangis, yang bukan merupakan patologi, meskipun ibu dari bayi sering khawatir tentang hal ini. Lesi pembuluh ini lebih sering terjadi pada orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua, tetapi fitur bawaan dari pengembangan jalan raya vena juga mungkin, yang menjadi nyata pada anak usia dini.

    Di antara perubahan dalam vena jugularis dijelaskan:

    1. Trombosis;
    2. Dilatasi (dilatasi vena jugularis, ektasia);
    3. Perubahan radang (flebitis);
    4. Malformasi kongenital.

    Ektasia vena jugularis

    Jugular vein ectasia adalah pelebaran pembuluh darah (dilatasi) yang dapat didiagnosis pada anak dan dewasa, terlepas dari jenis kelaminnya. Dipercaya bahwa phlebectasia semacam itu terjadi ketika katup-katup vena tidak mencukupi, yang memicu stagnasi jumlah darah yang berlebihan, atau penyakit pada organ dan sistem lain.

    ektasia vena jugularis

    Pada ektasia vena jugularis mempengaruhi usia tua dan jenis kelamin wanita. Dalam kasus pertama, itu muncul sebagai akibat dari melemahnya umum dasar jaringan ikat pembuluh bersama dengan varises dari ekstremitas bawah, di yang kedua - dengan latar belakang penyusunan ulang hormon. Di antara kemungkinan penyebab kondisi ini juga diindikasikan perjalanan udara jangka panjang, terkait dengan kongesti vena dan gangguan hemodinamik normal, cedera, tumor, menekan lumen vena dengan perluasan bagian atasnya.

    Gejala flebektasia vena jugularis biasanya jarang. Mungkin tidak sama sekali, dan yang paling mengkhawatirkan pemiliknya adalah momen estetika. Dengan ektasia besar, mungkin ada perasaan tidak nyaman di leher, diperburuk oleh aktivitas, menjerit. Dengan perluasan signifikan dari vena jugularis interna, gangguan suara, nyeri di leher, dan bahkan kesulitan bernapas adalah mungkin.

    Tanpa menghadirkan ancaman terhadap kehidupan, flebektasia serviks tidak memerlukan perawatan. Untuk menghilangkan cacat kosmetik, ligasi unilateral pada pembuluh darah dapat dilakukan tanpa pelanggaran hemodinamik, karena pembuluh darah di sisi yang berlawanan dan agunan akan melakukan aliran darah vena.

    Trombosis vena jugularis

    Trombosis adalah penyumbatan lumen pembuluh oleh konvolusi darah yang sepenuhnya atau sebagian mengganggu aliran darah. Pembentukan trombus biasanya dikaitkan dengan pembuluh vena dari ekstremitas bawah, tetapi juga mungkin di vena jugularis.

    Penyebab trombosis vena jugularis dapat berupa:

    • Gangguan pada sistem pembekuan darah dengan hiperkoagulabilitas;
    • Manipulasi medis;
    • Tumor;
    • Imobilisasi berkepanjangan setelah cedera, operasi, karena gangguan parah pada sistem saraf dan sistem muskuloskeletal;
    • Pengenalan obat-obatan di vena leher;
    • Obat-obatan (kontrasepsi hormonal);
    • Patologi organ dalam, proses infeksi (sepsis, gagal jantung berat, trombositosis dan polisitemia, penyakit sistemik jaringan ikat), proses inflamasi pada saluran pernapasan bagian atas (otitis, sinusitis).

    Penyebab trombosis vena leher yang paling umum adalah intervensi medis, pemasangan kateter, dan kanker. Ketika vena jugularis eksternal atau internal tersumbat, aliran vena dari sinus serebral dan struktur kepala terganggu, yang dimanifestasikan oleh nyeri hebat di kepala dan leher, terutama ketika memutar kepala ke samping, peningkatan pola vena serviks, pembengkakan jaringan, wajah bengkak. Rasa sakit kadang-kadang menyebar ke lengan di sisi pembuluh yang terkena.

    Ketika vena jugularis eksternal tersumbat, dimungkinkan untuk memeriksa area segel pada leher yang sesuai dengan arahnya, trombosis vena jugularis interna akan diindikasikan dengan pembengkakan, nyeri tekan, pola vena yang meningkat pada sisi yang terkena, tetapi tidak mungkin untuk menyelidiki atau melihat trombus tersebut.

    Tanda-tanda trombosis vena leher diekspresikan pada periode akut penyakit. Ketika gumpalan menebal dan aliran darah pulih, gejalanya berkurang, dan pembentukan yang teraba menebal dan sedikit berkurang ukurannya.

    Trombosis unilateral dari vena jugularis tidak mewakili ancaman terhadap kehidupan, oleh karena itu, biasanya diobati secara konservatif. Operasi bedah di daerah ini sangat jarang, karena intervensi membawa risiko yang jauh lebih besar daripada trombus.

    Bahaya kerusakan pada struktur, saraf, arteri yang berdekatan membuat kita menolak operasi yang mendukung perawatan konservatif, tetapi kadang-kadang operasi dilakukan ketika bola vena dikombinasikan dengan trombosis sinus. Pembedahan pada vena jugularis cenderung dilakukan dengan cara invasif minimal - trombektomi endovaskular, trombolisis.

    Obat eliminasi trombosis vena leher terdiri dari resep analgesik, obat yang menormalkan sifat reologi darah, obat trombolitik dan anti-inflamasi, antispasmodik (papaverin), antibiotik spektrum luas yang berisiko komplikasi infeksi atau jika penyebab trombosis, misalnya, otitis purulen. Venotonik (detralex, troksevazin), antikoagulan pada fase akut patologi (heparin, fraxiparin) ditunjukkan.

    Trombosis vena jugularis dapat dikombinasikan dengan peradangan - flebitis, yang diamati dengan cedera jaringan leher, pelanggaran teknik memasukkan kateter vena, kecanduan obat. Tromboflebitis lebih berbahaya daripada trombosis karena risiko infeksi menyebar ke sinus otak, sepsis tidak dikecualikan.

    Anatomi vena jugularis merupakan predisposisi penggunaannya untuk pemberian obat, sehingga penyebab paling umum dari trombosis dan flebitis dapat dianggap sebagai kateterisasi. Patologi terjadi karena melanggar teknik pemasangan kateter, terlalu lama berada di lumen pembuluh darah, injeksi obat yang tidak sengaja, yang pada jaringan lunak menyebabkan nekrosis (kalsium klorida).

    Perubahan radang - flebitis dan tromboflebitis

    tromboflebitis vena jugularis

    Bola adalah pelokalan tromboflebitis atau flebitis vena jugularis yang paling sering terjadi, dan penyebab yang paling mungkin adalah radang purulen pada telinga tengah dan jaringan mastoid (mastoiditis). Infeksi trombus mungkin diperumit dengan keluarnya fragmen-fragmennya dengan darah ke organ-organ internal lainnya dengan perkembangan proses septik umum.

    Klinik tromboflebitis terdiri dari gejala lokal - rasa sakit, bengkak, dan tanda-tanda umum keracunan jika prosesnya telah menjadi umum (demam, tachi atau bradikardia, sesak napas, ruam kulit hemoragik, gangguan kesadaran).

    Pada tromboflebitis, prosedur bedah dilakukan untuk mengangkat dinding vena yang terinfeksi dan meradang, bersama dengan trombotik, dan dalam kasus otitis purulen, pembuluh darah yang terkena diikat.

    Aneurisma vena jugularis

    Patologi yang sangat langka adalah aneurisma sejati dari vena jugularis, yang dapat dideteksi pada anak kecil. Anomali ini dianggap sebagai salah satu yang paling sedikit dipelajari dalam bedah vaskular karena prevalensinya yang rendah. Untuk alasan yang sama, tidak ada pendekatan yang berbeda untuk pengobatan aneurisma tersebut telah dikembangkan.

    Aneurisma vena jugularis ditemukan pada anak-anak berusia 2-7 tahun. Diasumsikan bahwa penyebab semua adalah pelanggaran terhadap pengembangan jaringan ikat dasar vena selama perkembangan janin. Secara klinis, aneurisma mungkin tidak memanifestasikan dirinya, tetapi pada hampir semua anak dimungkinkan untuk merasakan ekstensi bulat di daerah vena jugularis, yang menjadi sangat terlihat oleh mata ketika menangis, tertawa atau berteriak.

    Di antara gejala aneurisma, yang menghambat aliran darah dari tengkorak, mungkin ada sakit kepala, gangguan tidur, kecemasan, cepat lelah anak.

    Selain murni vena, malformasi struktur campuran dapat muncul, terdiri dari arteri dan vena secara bersamaan. Seringkali, mereka disebabkan oleh trauma, ketika pesan muncul antara arteri karotid dan VJV. Kemacetan vena, pembengkakan jaringan wajah dan eksoftalmos, yang berkembang dengan aneurisma seperti itu, merupakan konsekuensi langsung dari keluarnya darah arteri yang mengalir di bawah tekanan besar ke dalam lumen vena jugularis.

    Untuk pengobatan aneurisma vena, malformasi dilakukan dengan anastomosis di atas darah vena, dan prostetik vaskular. Dengan aneurisma traumatis, pengamatan dimungkinkan jika operasi menghadirkan risiko lebih besar daripada taktik yang diharapkan.

    Alasan untuk perluasan vena jugularis di leher dan apa yang harus dilakukan

    Pada konsultasi dengan ahli jantung atau ahli bedah, seorang pasien dapat didiagnosis dengan perluasan vena jugularis di leher, penyebab fenomena ini berbeda. Tergantung pada faktor predisposisi, resepkan rejimen pengobatan.

    Fungsi vena jugularis adalah bertanggung jawab untuk proses aliran darah dari otak ke leher. Berkat pembuluh darah ini, darah yang tidak dimurnikan mengalir ke otot jantung sehingga proses penyaringan dilakukan.

    Vena jugularis dibagi menjadi beberapa jenis:

    1. Batin. Terletak di pangkal tengkorak, dan ujungnya - di wilayah fossa subklavia. Di daerah ini, vena menyuntikkan darah yang tidak diobati ke dalam pembuluh darah berkepala bahu.
    2. Yang eksternal dimulai di bawah daun telinga, turun ke tulang dada dan tulang selangka, memasuki vena jugularis internal, serta subklavia. Kapal ini memiliki katup, proses.
    3. Anterior berasal dari bagian luar otot maxillary-hypoglossal dan mengalir di dekat garis tengah. Vena ini memasuki subklavia dan eksternal, sehingga membentuk anastomosis.

    Mengapa ini terjadi?

    Selama flebektasia, fungsi katup dan pembuluh darah terganggu. Pengaturan aliran darah vena ditunda. Ada gumpalan. Dengan sejumlah besar formasi seperti itu, disfungsi dari seluruh jaringan vena berkembang.

    Jika vena jugularis sedikit melebar, hal ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti:

    • pembengkakan pembuluh serviks, peningkatannya;
    • terjadinya kantung biru di bagian atas vena;
    • pembengkakan leher;
    • perasaan penyempitan, yang terjadi saat memutar kepala;
    • masalah pernapasan;
    • rasa sakit saat menyentuh leher;
    • kehilangan suara.

    Tanda-tanda patologi tergantung pada tahap:

    1. Pembengkakan pembuluh darah di leher. Pasien tidak merasa tidak nyaman. Tanda patologi terdeteksi selama inspeksi visual.
    2. Nyeri mengomel Pasien mengalami peningkatan tekanan intravena jika dia melakukan gerakan kepala yang cepat dan tajam.
    3. Nyeri akut dengan intensitas tinggi. Suara seorang pria serak. Bernafas itu sulit.

    Dengan perluasan vena jugularis internal kiri atau kanan ada gangguan dalam aktivitas sistem sirkulasi.

    Flebektasia dapat terjadi pada semua usia. Alasan yang mungkin:

    1. Cedera di sebelah kiri atau kanan tulang rusuk, leher, tulang belakang, yang menyebabkan stagnasi darah kasar.
    2. Gegar otak dalam sejarah.
    3. Osteochondrosis pada seorang pasien.
    4. Patologi sistem kardiovaskular. Orang dengan gagal jantung, iskemia, dan hipertensi menderita flebektasia.
    5. Patologi endokrin.
    6. Lama bekerja di depan komputer.
    7. Tumor jinak dan ganas.

    Untuk pengembangan penyakitnya membutuhkan waktu. Bahkan jika seseorang memiliki faktor predisposisi, ini tidak berarti bahwa dia sudah sakit. Penting untuk memantau kesehatan dengan lebih cermat.

    Faktor predisposisi meliputi:

    • pengembangan sel-sel jaringan ikat yang tidak memadai;
    • perubahan hormon dalam tubuh;
    • cedera punggung, termasuk patah tulang;
    • hernia intervertebralis;
    • lama tinggal dalam posisi yang tidak nyaman;
    • diet yang salah

    Penyebab patologis hormonal lebih sering terjadi pada wanita. Selama pubertas, selama kehamilan, ada risiko pembuluh darah membengkak.

    Faktor-faktor lain termasuk depresi, stres. Vena leher memiliki ujung saraf. Jika semuanya baik-baik saja, ujung-ujung ini membentuk pembuluh vena yang sangat elastis. Tetapi ketika seseorang berada di bawah tekanan, tekanan intravena meningkat, yang memperburuk elastisitas pembuluh darah.

    Di antara faktor-faktor buruk lainnya:

    • penyalahgunaan alkohol;
    • merokok;
    • makan makanan dengan racun;
    • peningkatan stres pada tubuh - pada tingkat fisik dan mental.

    Apa yang harus dilakukan

    Jika ada peningkatan di sisi kanan atau di sisi lain, kemungkinan ini hanya tahap pertama. Tapi jangan mengobati sendiri. Dengan tanda seperti itu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, yang akan mendiagnosis berdasarkan pemeriksaan visual.

    Untuk mengidentifikasi patologi yang telah mencapai tahap kedua atau ketiga, lakukan penelitian. Jika pasien datang ke resepsi dengan keluhan nyeri, kemungkinan aliran darah terganggu. Dokter meresepkan tes laboratorium - OAK - dan metode penelitian instrumental:

    • CTG tengkorak, serta serviks, toraks;
    • Ultrasonografi pada area yang sama;
    • MRI menggunakan agen kontras;
    • tusukan untuk tujuan diagnostik.

    Kadang-kadang, konsultasi bersama dari ahli bedah vaskular, terapis, ahli saraf, ahli jantung, ahli endokrin dan seorang dokter yang berspesialisasi dalam patologi onkologis diperlukan.

    Saat meresepkan pengobatan, perhitungkan:

    • lokalisasi penyakit;
    • hasil penelitian;
    • derajat gejala pada tubuh.

    Misalnya, keberadaan segel leher vena di sebelah kanan tidak menimbulkan ancaman yang signifikan. Dan penyakit di sisi kiri lebih berbahaya: ada risiko pelanggaran sistem getah bening, jika diagnosis menyeluruh dilakukan.

    Pasien dapat meresepkan terapi obat. Resep obat yang dapat menghilangkan peradangan, menghilangkan pembengkakan, memperkuat dinding pembuluh darah.

    Jika pasien didiagnosis dengan tahap ketiga, perawatan bedah diindikasikan. Lakukan operasi untuk mengangkat area yang terkena vena. Bagian yang sehat dari vena terhubung untuk membentuk pembuluh baru.

    Untuk perawatan anak-anak menggunakan metode yang sama. Selama terapi pada usia dini, pembedahan lebih sering diperlukan.

    Apa yang harus dilakukan untuk mencegah terjadinya penyakit - untuk mengambil langkah-langkah pencegahan. Diantaranya adalah:

    • hindari stres fisik atau mental yang berlebihan;
    • jika memungkinkan, tidak ada tekanan pada tulang belakang leher dengan kecenderungan untuk flebektasia atau tanda-tanda utama pembesaran vena;
    • pengobatan penyakit yang tepat waktu yang dapat menyebabkan flebectasia;
    • pemeriksaan rutin oleh spesialis - akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan cepat sembuh;
    • mempertahankan gaya hidup sehat;
    • aktivitas atletik sedang;
    • nutrisi seimbang.

    Apa itu fenomena berbahaya

    Penting untuk mencegah komplikasi, yang harus Anda sesuaikan dengan gaya hidup, terutama jika ada penderita flebektasia dalam keluarga.

    Terutama berbahaya jika patologi berasal dari seorang anak. Penyakit ini didiagnosis segera setelah lahir, kadang-kadang - dalam 3-5 tahun. Ini ditunjukkan oleh neoplasma seperti tumor, pelebaran pembuluh darah, demam.

    Komplikasi menjadi trombosis. Bekuan terbentuk di dalam kapal. Ini menunjukkan adanya penyakit kronis dalam tubuh. Bahaya gumpalan darah adalah bahwa ia dapat terlepas dan menghambat fungsi vena vital.

    Bagi mereka yang mengalami trombosis, dokter merekomendasikan antikoagulan. Antispasmodik, venotonik, asam nikotinat digunakan untuk meredakan peradangan, mengendurkan otot, membuat darah lebih cair. Obat-obatan membantu dalam resorpsi gumpalan darah. Dengan skema terapeutik yang sukses tidak perlu melakukan operasi.

    Untuk menghindari komplikasi, Anda perlu datang ke diagnosis dan mengambil tindakan perbaikan ketika tanda-tanda muncul. Jika Anda tidak mengontrol proses patologis, ada konsekuensinya. Misalnya, area yang terkena mungkin pecah, akan terjadi perdarahan. Hasil yang paling tidak menguntungkan adalah kematian pasien.

    Patologi vaskular kongenital - flebektasia vena jugularis: gejala, pilihan pengobatan

    Phlebectasia adalah istilah anatomi untuk pelebaran pembuluh darah. Dengan patologi vena jugularis, pembuluh di leher membesar. Ini biasanya tidak menyebabkan kerusakan signifikan pada kesehatan dan hanya merupakan cacat kosmetik. Dengan bentuk patologi yang parah, pasokan darah ke otak terganggu.

    Baca di artikel ini.

    Fitur phlebectasia vena jugularis

    Ini adalah kelainan perkembangan bawaan, yang berkembang pada sekitar 1 anak dari 10 ribu. Itu mulai muncul pada usia 2 - 5 tahun. Saat mengejan, batuk, menangis, lehernya menggembung. Hal ini disebabkan oleh akumulasi darah dan peregangan dinding vena jugularis yang melemah. Pelemahan ini dikaitkan dengan gangguan perkembangan pembuluh darah pada periode embrionik.

    1- internal; 2- vena jugularis eksternal; 3 - arteri karotis umum

    Ada patologi vena jugularis (jugularis) internal dan eksternal. Inner - kapal lebar yang mengumpulkan darah dari bagian dalam tengkorak. Yang luar lebih tipis, pembuluh vena mengalir ke dalamnya dari permukaan luar kepala. Ada juga vena anterior, yang merupakan kolektor untuk darah vena dari leher dan daerah sublingual. Semua pembuluh ini berpasangan, mereka jatuh ke dalam vena subklavia.

    Semua vena dilengkapi dengan katup canggih yang mencegah darah mengalir ke arah yang berlawanan. Ini dimungkinkan dengan peningkatan tekanan di rongga dada, ketika darah vena biasanya dalam jumlah kecil kembali ke kepala. Saat berteriak, menangis seorang anak, leher vena atau pembuluh darah di permukaan kepalanya bisa membengkak. Ini terjadi secara simetris.

    Dengan kelemahan bawaan dari salah satu katup dalam darah vena yang terkena masuk lebih intensif, dan kemudian ketika tegangan terbukti bahwa peningkatannya jauh lebih di satu sisi. Gejala ini adalah gejala utama phlebectasia.

    Dan di sini lebih lanjut tentang tromboflebitis pada wajah dan leher.

    Penyebab perubahan di kanan, kiri, kedua vena

    Penyebab flebektasia adalah kelemahan jaringan ikat katupnya. Patologi dapat terjadi pada anak, tetapi cukup sering terjadi pada wanita selama menopause dan pada orang tua. Hal ini disebabkan oleh penguatan proses perubahan struktur di bawah pengaruh perubahan usia atau hormon. Dalam kasus-kasus ini, itu mungkin sama-sama mungkin terjadi flebektasia jugularis di kedua sisi atau bahkan bilateral.

    Perluasan kedua vena leher adalah tanda penyakit jantung yang parah dengan kerja ventrikel kirinya yang tidak mencukupi. Ini dapat diamati pada penyakit paru-paru kronis atau cacat jantung yang parah, misalnya, stenosis mitral.

    Selain kelemahan anatomis dari katup vena, penyebab penyakit mungkin adalah tumor, yang meremas bagian atasnya dari pembuluh. Dalam hal ini, penting dari mana kerusakan berasal:

    • flebektasia jugularis kanan dapat diamati dengan peningkatan yang signifikan pada kelenjar getah bening serviks pada tumor kanan atau jaringan lunak di daerah ini;
    • oleh karena itu, lesi vena jugularis kiri harus mengingatkan dokter mengenai patologi pembuluh limfatik di sebelah kiri.

    Tidak ada daftar penyakit yang menyebabkan phlebectasia. Dalam setiap kasus, dokter memeriksa pasien secara individual, mengidentifikasi semua fitur tubuhnya.

    Gejala penyakitnya

    Pada anak laki-laki, patologi terjadi 3 kali lebih sering daripada pada anak perempuan. Seringkali bersamaan dengan perluasan vena dan ada tortuositasnya.

    Secara patologis, aliran di luar nyaris tak terlihat. Pasien biasanya pergi ke dokter pada usia 8-15 tahun dengan keluhan menggembung di satu sisi leher, yang disebabkan oleh perluasan vena jugularis eksternal. Awalnya, itu dimanifestasikan hanya dengan pembengkakan pada bagian otot mengangguk leher selama ketegangannya.

    Kemudian, dengan perkembangan, formasi ini meningkat dengan menangis, mengejan, dan kondisi lain yang meningkatkan tekanan di rongga dada dan menghambat aliran darah vena normal melalui subklavia dan vena cava superior ke jantung.

    Gangguan aliran darah normal dari jaringan kepala disertai dengan gejala klinis yang pertama kali muncul di masa kecil:

    • sakit kepala;
    • episode vertigo;
    • gangguan tidur;
    • kelelahan;
    • kinerja sekolah yang buruk;
    • epistaksis yang sifatnya tidak jelas;
    • perasaan mati lemas, tekanan pada leher;
    • mual dan muntah;
    • pingsan.

    Frekuensi timbulnya gejala tersebut berkisar antara 10 hingga 40% dan menyebabkan pasien berkonsultasi dengan dokter. Dalam kasus lain, jika penyakit ini tidak menunjukkan gejala, seseorang dapat hidup seumur hidup dan tidak menyadari adanya anomali vaskular seperti itu.

    Semakin besar lumen ekspansi, semakin sering pasien khawatir tentang sesuatu. Ini disebabkan oleh volume darah yang kembali dan perkembangan stasis vena di jaringan kepala.

    Metode diagnostik

    Jika Anda mencurigai jugular phlebectasia, Anda harus menghubungi ahli bedah vaskular yang akan melakukan pemeriksaan angiologis yang sesuai. Untuk menilai tingkat keparahan dari proses yang disebabkan oleh aliran keluar vena yang terganggu, konsultasi dengan ahli saraf dan dokter spesialis mata ditunjuk (pemeriksaan fundus).

    Metode skrining, yaitu, diagnosis awal cepat - pemindaian dupleks ultrasound. Ini memungkinkan Anda untuk mendefinisikan tanda-tanda seperti:

    • lokasi dan struktur pendidikan, ukurannya;
    • arah aliran darah, sifatnya (laminar, yaitu, linier, atau turbulen, yaitu, berputar);
    • patensi pembuluh darah, kondisi dinding dan katup mereka.

    Kemudian pasien diberikan metode penelitian berikut:

    • darah, urin, EKG;
    • Pemeriksaan rontgen dada dan tulang belakang leher-toraks;
    • pemindaian triplex ultrasonik dalam mode-b;
    • Penentuan Doppler kecepatan aliran darah linier dan volumetrik melalui vena;
    • radiopaque phlebography (mengisi lumen vena dengan zat yang tidak mengirimkan sinar-x);
    • komputer dan magnetic resonance tomangiography untuk secara akurat menentukan semua karakteristik lesi.

    Menurut phlebography ada 4 jenis penyakit:

    • ekspansi melingkar terbatas dikombinasikan dengan vena berkerut;
    • ekspansi melingkar terbatas;
    • ekspansi melingkar difus;
    • ekspansi lateral, atau aneurisma.

    Tergantung pada data yang diperoleh, dokter bedah merencanakan jenis operasi.

    Pengobatan flebektasia vena jugularis

    Flebektasia bukan hanya cacat kosmetik. Ini menyebabkan gangguan suplai darah ke otak dan merusak fungsinya. Di masa depan, keadaan ini dapat berkembang. Karena itu, yang terbaik adalah menjalani operasi dalam 7 - 10 tahun.

    Jenis operasi:

    • reseksi melingkar (penghapusan) ekstensi;
    • reseksi longitudinal;
    • cangkang (penguat dinding pembuluh) dengan jaring polimer;
    • reseksi ekspansi dengan kapal plastik.

    Semua jenis intervensi ini sama efektifnya dan memungkinkan Anda untuk mengembalikan aliran darah normal secara permanen. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, durasinya sekitar 2 jam. Masa pemulihannya singkat. Jaringan-jaringan ini disuplai dengan darah dan cepat sembuh.

    Kemungkinan komplikasi

    Setelah operasi pada vena jugularis, dalam waktu dekat, 8 hingga 9% pasien mengalami stenosis atau trombosis pembuluh darah. Dokter dapat mengatasi komplikasi ini dengan baik. Penggunaan obat-obatan modern dapat mengurangi insiden komplikasi seminimal mungkin.

    Pada akhir periode pasca operasi, tidak ada komplikasi yang dicatat.

    Jika operasi diperlukan, penolakan itu akan menyebabkan konsekuensi yang merugikan:

    • sakit kepala yang berkepanjangan;
    • ketidakmungkinan pengerahan tenaga fisik yang intens;
    • kinerja sekolah yang buruk;
    • peningkatan keparahan gejala lainnya;
    • peningkatan cacat kosmetik di leher.

    Bahkan flebektasi terkecil berfungsi sebagai sumber aliran darah abnormal, sehingga lama-kelamaan mereka bisa mengalami trombosis. Berbahaya untuk mendapatkan bekuan darah di jantung, dan melalui ventrikel kanannya - dalam sistem sirkulasi paru-paru. Hasilnya adalah kondisi yang parah dan seringkali mematikan, seperti emboli paru.

    Apakah mungkin untuk melahirkan dengan phlebectasia moderat

    Saat melahirkan, tekanan di rongga dada meningkat, yang menciptakan beban tambahan pada vena yang melebar. Oleh karena itu, masalah pengelolaan proses generik tergantung pada tingkat keparahan phlebectasia.

    Seorang wanita hamil harus berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular. Bagaimanapun, Anda dapat melahirkan penyakit ini. Tergantung pada tingkat keparahan patologi, persalinan alami dapat dilakukan, penghapusan periode paksa, anestesi.

    Untuk flebektasia parah dan penyakit terkait lainnya, operasi caesar diindikasikan.

    Pertanyaan tentang taktik persalinan diselesaikan untuk setiap wanita secara individual. Jika ia menjalani operasi untuk penyakit ini di masa kanak-kanak, tidak ada batasan untuk persalinan normal.

    Pencegahan pembangunan

    Pencegahan primer penyakit ini belum dikembangkan, karena bersifat bawaan, dan penyebabnya belum ditetapkan. Hanya saran umum tentang melahirkan anak yang diberikan - nutrisi sehat, istirahat yang tepat, mengambil multivitamin untuk wanita hamil.

    Jika seorang anak menjalani operasi untuk penyakit ini, di masa depan scan ultrasonografi vena serviks dilakukan setiap tahun untuk memastikan pemulihan normal.

    Jika intervensi bedah tidak dilakukan, dengan ukuran cacat kecil, itu dapat lebih jauh berkurang atau menghilang. Untuk melakukan ini, perlu memperkuat otot-otot leher: pijat dan latihan fisik terapi ditampilkan. Situasi yang meningkatkan tekanan intraabdomen dan intrathoracic harus dihindari:

    • batuk yang kuat dan berkepanjangan;
    • sembelit persisten;
    • angkat berat;
    • latihan yang intens.

    Dan di sini lebih lanjut tentang tromboflebitis vena superfisial.

    Flebektasia vena jugularis adalah pelebaran bawaan vena leher, yang disebabkan oleh kelemahan katup mereka. Ini menyebabkan kerusakan kosmetik, dan juga menyebabkan gangguan aliran darah vena di otak, kepala, leher. Metode perawatan utama adalah operasi pada usia 7-10 tahun.

    Video yang bermanfaat

    Lihatlah video tentang lokasi vena jugularis internal, eksternal dan anterior:

    Aneurisma yang menggembung atau karotid dapat merupakan kondisi bawaan. Ini juga dapat kiri dan kanan, internal dan eksternal, berbentuk sakular atau spindle. Gejala menampakkan diri tidak hanya dalam bentuk benjolan, tetapi juga dalam keadaan tertekan Perawatan hanyalah operasi.

    Karena sejumlah penyakit, trombosis subklavia dapat berkembang bahkan karena membungkuk. Alasan penampilannya di arteri, vena sangat beragam. Gejala tampak biru di wajah, sakit. Bentuk akut membutuhkan perawatan segera.

    Trombosis sinus serebral atau vena meninge dapat terjadi secara spontan. Gejala akan membantu untuk segera mencari bantuan dan perawatan.

    Pendarahan adalah fenomena yang mengerikan, akibatnya bisa kematian. Cukup sering, itu memprovokasi varises esofagus. Apa alasan untuk pengembangan patologi? Apa saja gejala varises pada kerongkongan dan lambung? Perawatan dan diet apa yang ditunjukkan?

    Pada tungkai bawah, tromboflebitis vena superfisial paling sering terjadi. Ini memiliki berbagai bentuk - vena akut, superfisial, asenden, subakut, saphenous. Hanya deteksi dan perawatan tepat waktu yang akan menyelamatkan dari konsekuensi yang menyedihkan.

    Tromboflebitis pada vena wajah dan leher dapat terjadi akibat proses inflamasi. Penyakit yang tidak menyenangkan yang memerlukan perawatan wajib untuk dokter. Namun, tromboflebitis pada vena wajah dapat dicegah.

    Regurgitasi trikuspid dapat muncul karena cacat lahir atau setelah suatu penyakit. Penyebabnya mungkin endokarditis rematik, pneumonia dan penyakit lainnya. Identifikasi anak, termasuk. baru lahir, dewasa. Mungkin ada 4 derajat, serta kombinasi - paru, katup, paru, prolaps dengan regurgitasi.

    Kateterisasi vena dilakukan jika perlu, pemberian obat secara teratur atau cepat. Vena sentral, jugularis, subklavia, perifer, dan umbilikalis dapat dipilih. Teknik membawa Seldinger sederhana, tetapi mungkin ada komplikasi, termasuk pada anak-anak.

    Kateterisasi jantung dilakukan untuk mengkonfirmasi patologi serius. Survei bagian yang tepat, rongga dapat dilakukan. Ini juga dilakukan dengan hipertensi paru.