Penyebab pembedahan aneurisma aorta perut

Salah satu komplikasi vaskular yang mengancam jiwa yang terkait dengan pemisahan dinding batang arteri utama tubuh adalah pembedahan aneurisma aorta. Gejala patologi aorta akut adalah cerah dan kuat, tetapi jauh dari selalu mungkin untuk memiliki waktu untuk memberikan bantuan yang efektif. Secara prognostik sangat penting dalam waktu untuk mendeteksi masalah ini, karena risiko pecahnya dinding pembuluh darah sangat meningkat, dan kemungkinan bertahan hidup berkurang tajam dengan terlambatnya deteksi delaminasi akut. Pilihan perawatan yang optimal adalah operasi darurat yang dilakukan pada aorta toraks atau perut. Dalam beberapa kasus, taktik konservatif sementara dimungkinkan: setelah menstabilkan keadaan, dokter akan melakukan operasi yang direncanakan.

Mengapa mengelupas dinding pembuluh darah

Faktanya, diseksi adalah pecah lokal dan parsial dinding aorta. Darah di bawah tekanan memasuki celah antar-dinding yang baru terbentuk, menciptakan saluran paralel tambahan aliran darah, dan dinding pembuluh darah yang menipis dan robek dapat pecah kapan saja dan menyebabkan perdarahan masif. Situasi yang sangat tidak menyenangkan dan berbahaya ini muncul dengan latar belakang alasan-alasan berikut:

• perubahan degeneratif herediter dan kongenital, dimanifestasikan oleh kelemahan dan penurunan elastisitas lapisan aorta;
• terjadinya rongga kistik di ruang antar-dinding karena peradangan dan nekrosis;
• lesi aterosklerotik pada dinding pembuluh darah aorta;
• tekanan darah tinggi tanpa koreksi konstan;
• perubahan hormonal yang serius dan berkepanjangan yang mempengaruhi pembuluh;
• operasi aorta di masa lalu.

Apa pun penyebabnya, stratifikasi dapat terjadi di bagian mana pun dari batang pembuluh darah utama. Namun, itu lebih berbahaya jika membedah aneurisma aorta terjadi di bagian dada: dalam kasus diseksi akut, setengah dari pasien memiliki hasil yang tidak menguntungkan. Dengan diseksi perut dengan dinding aorta yang pecah total, peluang untuk bertahan hidup jauh lebih tinggi.

Apa varian dari bundel itu

Dari sudut pandang bahaya terhadap kehidupan, ruptur aorta parsial dibagi menjadi beberapa periode berikut:

• tajam, bertahan 48 jam dari saat perpisahan;
• subakut, ketika pemisahan dinding pembuluh darah terjadi dalam 2-4 minggu;
• kronis, di mana masalah dengan aorta berlangsung selama berbulan-bulan.

Sayangnya, justru pada periode akut sebagian besar orang sakit (45%) tidak dapat ditolong lagi. Karena itu, sangat penting untuk memulai pengobatan aneurisma jauh sebelum risiko penyebaran dinding pembuluh darah aorta muncul.

Tergantung pada lokasi khas bundel di aorta toraks dan abdominal, ada beberapa opsi berikut:

Di dada

• Tipe 1 (2 cm dari cincin aorta);
• Tipe 2 (segera setelah pemisahan dari aorta arteri subklavia kiri).

Stratifikasi di daerah toraks dapat menyebar ke atas di sepanjang lengkung naik atau turun ke bagian perut, menciptakan pelebaran aneurysmal bag-like dari dinding pembuluh darah, yang secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit dan menciptakan kondisi untuk pendarahan masif mendadak. Setiap jenis dibagi lagi menjadi beberapa varian tergantung pada distribusi proses patologis dan adanya gejala khas.

Di perut

• debit yang lebih tinggi dari arteri renalis (suprarenal);
• arteri renalis bawah (infrarenal).

Tanda-tanda air mata yang tajam

Diseksi aorta aneurisma dimanifestasikan oleh banyak gejala yang tidak mungkin untuk tidak diperhatikan. Dalam hal timbulnya gejala akut, bantuan darurat harus segera dipanggil dengan perawatan di departemen bedah kardiovaskular. Bahkan jika, sebagai hasil pemeriksaan, ternyata ini bukan pembedahan aneurisma, tetapi infark miokard, maka memulai pengobatan dengan cepat akan menjadi peluang bagus untuk menjaga kesehatan dan kehidupan.

Selain mengevaluasi keluhan dan gejala klinis, jenis penelitian berikut harus dilakukan berdasarkan keadaan darurat:

• EKG untuk menyingkirkan infark miokard;
• Pemindaian ultrasonografi Doppler;
• gambar radiografi.

Jika situasi memungkinkan, maka lakukan secara optimal aortografi dengan kontras. Dengan bantuan teknik ini, dimungkinkan untuk mendeteksi tempat stratifikasi dengan akurasi tinggi dan memilih taktik perawatan yang tepat.

Perawatan apa yang efektif?

Perawatan bedah

Pada periode akut, satu-satunya pilihan perawatan optimal adalah operasi darurat. Prasyarat untuk pembedahan adalah adanya bypass kardiopulmoner. Bergantung pada lokasi dan tingkat keparahan dari pecahnya sebagian dinding aorta, tim bedah medis dapat melakukan jenis operasi berikut:

• reseksi aorta dengan penutupan dinding;
• pengangkatan aorta dengan prosthetics;
• shunting

Indikasi untuk perawatan bedah adalah sebagai berikut:

• akumulasi darah di kantung jantung atau di daerah paru-paru, yang menyebabkan kerusakan jantung;
• manifestasi kemunduran pada bagian pembedahan aorta dengan risiko ruptur aneurisma nyata;
• manifestasi insufisiensi aorta, yang menimbulkan ancaman bagi kehidupan;
• pembentukan aneurisma sakral yang besar;
• trombosis akut pada semua cabang vaskular atau tromboemboli pembuluh darah besar;
• ketidakmampuan untuk mengurangi tekanan darah dan ketidakefektifan pengobatan konservatif.

Anda tidak dapat melakukan operasi darurat dalam kasus berikut:

• gagal jantung yang parah;
• gagal hati dan ginjal akut;
• secara keseluruhan ditandai melemahnya tubuh terhadap latar belakang usia dan penyakit terkait.

Dalam setiap kasus, dokter harus memilih opsi perawatan terbaik, dengan risiko seumur hidup pasien dari intervensi bedah dan pemisahan aneurisma.

Terapi obat-obatan

Jika tidak ada risiko nyata terhadap kehidupan atau jika ada kontraindikasi untuk operasi, dokter akan memilih strategi perawatan konservatif. Dengan bantuan obat-obatan, Anda dapat memindahkan orang sakit ke periode subakut atau kronis untuk selanjutnya melakukan operasi secara terencana. Semua tindakan terapi harus dilakukan di unit perawatan intensif dengan kontrol pemantauan konstan. Metode perawatan konservatif utama meliputi:

• menurunkan tekanan darah;
• mengurangi risiko trombosis dan tromboemboli;
• pereda nyeri yang efektif;
• pemulihan aliran darah di organ vital;
• memastikan operasi normal sistem kemih.

Bahkan jika tidak ada operasi, pasien harus dimonitor untuk masalah aorta untuk waktu yang lama. Penting untuk terus memantau tekanan darah dan denyut nadi, secara teratur menjalani pemeriksaan (EKG, USG), dan menggunakan obat yang diresepkan oleh dokter.

Untuk mencegah kerusakan dan mencegah episode baru diseksi aorta, saran dokter berikut harus diikuti:

• tidak merokok;
• melakukan terapi fisik;
• menolak makanan berkalori tinggi agar tidak menciptakan kondisi untuk obesitas;
• menggunakan obat-obatan dan obat tradisional untuk memerangi aterosklerosis.

Kondisi akut yang terkait dengan delaminasi dan risiko pecahnya dinding aorta sering berakhir dengan sedih. Dianjurkan untuk tidak membiarkan ini: jika pemeriksaan pencegahan dilakukan pada waktu yang tepat, maka mungkin untuk mendeteksi keberadaan aneurisma pada tahap awal. Hipertensi arteri dan aterosklerosis adalah kondisi negatif penting dari penyakit: dalam memerangi penyakit ini, perlu untuk secara ketat dan konsisten mengikuti rekomendasi dokter. Dalam kasus rasa sakit yang tiba-tiba di daerah jantung, salah satu pilihan patologi, kecuali untuk infark miokard, dapat menjadi pemisahan aneurisma. Dalam hal ini, hanya perawatan medis darurat yang dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Aneurisma Aorta

Diseksi aorta aneurisma adalah kondisi patologis di mana dinding aorta di lokasi ekspansi aneurysmal dan adanya kerusakan terkelupas.

Arteri terbesar dalam tubuh manusia adalah aorta. Melalui darah inilah darah mengalir dari jantung ke semua jaringan dan organ tubuh kita. Aorta keluar dari jantung, dan melalui daerah toraksnya darah mengalir ke organ-organ yang terletak di zona ini. Kemudian aorta melewati diafragma, membentuk aorta perut. Di bagian bawah aorta dibagi menjadi dua arteri iliaka, yang memberikan darah ke kaki, perut bagian bawah, dan alat kelamin.

Aneurisma aorta adalah perluasan dinding aorta, tipe sakular, yang terjadi karena penipisan bertahap dinding aorta. Menurut statistik medis, sekitar seperempat kasus aneurisma muncul di daerah toraks. Jika dinding aorta melemah, dan ketika ini terjadi, tekanan darah yang cukup kuat terjadi, maka sebagai hasilnya, bagian dinding mengembang seperti balon. Jika aorta dalam kondisi normal, maka diameternya sama dengan dua sentimeter. Tetapi jika pasien memiliki aneurisma aorta, diameternya mengembang ke ukuran yang mengancam kesehatan dan kehidupan orang tersebut. Aneurisma, yang berkembang di salah satu departemen aorta, dapat bertingkat dan bahkan pecah, mengakibatkan pendarahan hebat di dalam dan kematian.

Penyebab pembedahan aneurisma aorta

Aortic dissecting aneurysm adalah bentuk khusus dari aneurisma yang terjadi pada manusia karena tekanan darah yang sering meningkat. Ada kemungkinan bahwa diseksi menyebar melalui seluruh aorta, yang menyebabkan penyumbatan aliran darah ke ginjal, tungkai, otak, dan juga ke organ lain. Stratifikasi adalah kondisi yang sangat berbahaya yang mengancam kehidupan seseorang.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini berkembang pada orang yang telah berusia 50 tahun. Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada pria.

Alasan utama munculnya aneurisma aorta diseksi pada pasien adalah hipertensi arteri yang berkepanjangan. Faktor lain yang menyebabkan diseksi aorta adalah patologi yang diturunkan dari jaringan ikat. Orang yang menderita cacat kardiovaskular atau memiliki saluran arteri-vena terbuka juga berisiko terserang penyakit ini.

Kekalahan aorta oleh aterosklerosis juga merupakan faktor predisposisi untuk penampilan dan diseksi aneurisma. Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dalam sifilis, sedikit penyakit berkembang dengan sindrom Morphane.

Dalam kasus yang lebih jarang, proses diseksi dinding aorta terjadi karena penyisipan kateter dalam proses beberapa tes diagnostik atau selama operasi di aorta dan jantung.

Mekanisme pembedahan aneurisma aorta

Awalnya, pasien meningkatkan tekanan darah, setelah itu ada peningkatan tekanan di aorta. Tekanan tersebut bekerja pada dinding aorta, akibatnya ia membentang. Akibatnya, lapisan dalam aorta rusak dan darah memasuki lapisan tengah di bawah tekanan. Dengan demikian, lapisan dipisahkan, dan hematoma terdiri dari darah yang terakumulasi muncul di antara mereka. Jika tekanan meningkat lebih lanjut, maka membran aorta ketiga dapat pecah, yang berakibat fatal.

Kadang-kadang delaminasi terjadi pada arah yang jauh, dalam kasus yang lebih jarang pada arah proksimal. Ini akhirnya memicu hemoperikardium, robekan katup aorta, oklusi arteri koroner, insufisiensi aorta berat. Juga, karena delaminasi, terobosan berulang dari membran bagian dalam aorta dapat terjadi. Terobosan semacam itu muncul di bawah di mana delaminasi awal berasal.

Bagaimana aortic aneurysm dimanifestasikan

Dalam kedokteran, ada tiga tahap perkembangan diseksi aorta aneurisma. Pada tahap akut penyakit, proses stratifikasi terjadi dalam dua hari, sedangkan paling sering kematian seseorang terjadi dalam beberapa menit atau jam pertama setelah pemisahan dimulai.

Durasi tahap subakut penyakit berlangsung dari dua hingga empat minggu. Pada tahap kronis pembedahan aneurisma aorta, proses pembedahan berlangsung selama berbulan-bulan, kadang-kadang bahkan beberapa tahun. Dalam hal ini, ada perkembangan penyakit yang paling menguntungkan dalam hal kemungkinan memberikan perawatan bedah. Bagaimanapun, pada tahap akut penyakit, dokter tidak punya waktu untuk melakukan tindakan yang diperlukan untuk merawat pasien. Pada saat yang sama, setelah pelemahan gejala akut penyakit, operasi bedah dapat dilakukan.

Gejala aneurisma diseksi aorta

Gejala yang paling signifikan dari pembedahan aneurisma aorta adalah manifestasi nyeri yang tajam di dada. Orang tersebut menderita nyeri melengkung, yang dimanifestasikan di dada dan memberikan kembali ke punggung. Sensasi menyakitkan ini bersifat permanen dan meningkat seiring waktu jika diseksi aorta berlanjut. Rasa sakit juga bisa dirasakan terutama di daerah jantung, memberi di tangan kiri. Tekanan darah, sebagai suatu peraturan, tiba-tiba menurun, dan dalam kasus yang lebih jarang, tekanan meningkat.

Pasien mungkin tidak merasakan denyut nadi pada ekstremitas, dan jika selama pecahnya aorta, darah masuk ke paru-paru dan bronkus, darah kemungkinan besar akan berdenyut. Jika darah memasuki kerongkongan, maka pasien mungkin mengalami muntah darah.

Ketika diseksi aorta juga terjadi sesak napas, tanda-tanda insufisiensi aorta. Pada saat yang sama pada EKG tidak diamati perubahan. Jika selama perkembangan kondisi ini menjadi x-ray, Anda dapat mendeteksi perluasan bayangan aorta, yang diamati selama beberapa hari.

Dengan diagnosis ini, sebagian besar orang meninggal segera atau dalam beberapa hari sementara penyakit ini berkembang. Penyebab utama kematian adalah pendarahan internal.

Komplikasi pembedahan aneurisma aorta

Komplikasi kondisi ini bisa berupa stroke, infark miokard. Mungkin juga disfungsi kaki karena perubahan aliran darah melalui arteri pasokan. Jika suplai darah ke sumsum tulang belakang terganggu dan dinding arteri vertebralis rusak, maka sumsum tulang belakang mungkin terganggu. Selain itu, dengan penyakit ini, rasa sakit di perut dan punggung bagian bawah terjadi jika aliran darah di pembuluh lain tersumbat.

Komplikasi yang paling berbahaya dari diseksi dinding aorta adalah pecahnya dan perdarahan internal, yang mengancam kehidupan pasien.

Diagnosis diseksi aneurisma aorta

Untuk diagnosis pasien dengan gejala yang dijelaskan di atas, Anda harus segera mencari perawatan medis darurat. Untuk mendiagnosis diseksi aorta, pasien diberikan berbagai macam studi. Pasien adalah EKG. Namun, harus dicatat bahwa hasil penelitian tersebut tidak selalu mencerminkan tingkat keparahan kondisi seseorang. Bahkan dengan keluhan nyeri yang sangat parah, mungkin tidak ada perubahan signifikan pada kardiogram, yang menjadi sinyal bagi spesialis tentang kemungkinan pengembangan diseksi aorta aneurisma. Namun, sering ada juga kasus diseksi aneurisma aorta, ketika perubahan miokard pada EKG diucapkan. Dalam hal ini, penelitian ini tidak akan memungkinkan untuk membedakan infark miokard akut dari pembedahan aneurisma aorta.

Pemeriksaan x-ray pada organ-organ dada memungkinkan untuk menentukan seberapa besar aorta diperbesar dan untuk melihat apakah posisinya telah berubah.

Juga, pasien sedang menjalani USG jantung atau ekokardiografi, yang memungkinkan Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang keadaan pembuluh darah besar dan jantung seseorang dan menemukan lokasi lesi aorta.

Dengan bantuan elektrokardiografi transesophageal, dimungkinkan untuk memeriksa aorta toraks, serta menilai derajat aterosklerosis dan mempelajari keadaan katup aorta.

Computed tomography dan magnetic resonance imaging dapat digunakan untuk menentukan keberadaan aneurisma aorta pembedah. Metode yang terakhir adalah yang paling akurat dan dapat secara akurat menentukan di mana delaminasi terjadi.

Tentang keberadaan insufisiensi aorta dapat ditemukan dengan melakukan phonocardiography, yang memungkinkan untuk menilai kebisingan di jantung dan pembuluh darah.

Selain itu, penelitian yang komprehensif dapat mencakup USG Doppler dari pembuluh, serta angiografi, yang dilakukan pada pasien yang dipersiapkan untuk operasi. Angiografi memungkinkan Anda untuk mengetahui dengan tepat di mana bungkusan itu berada, dan berapa panjangnya.

Dalam proses diagnosis, kondisi seperti itu harus dibedakan dari infark miokard. Ini adalah proses yang cukup sulit, karena gejala dan tanda penyakit ini serupa, yang merupakan ciri khas dari tahap awal penyakit. Sangat penting untuk menegakkan diagnosis yang benar, karena untuk membedah aneurisma aorta tidak mungkin dilakukan pengobatan dengan menggunakan antikoagulan dan trombolitik, dan untuk infark miokard, dana ini digunakan dalam proses terapi kompleks.

Pengobatan diseksi aneurisma aorta

Sangat penting bahwa pasien dengan dugaan diseksi aorta harus segera dirawat di rumah sakit, di mana mereka berada di bawah kendali penuh dari semua fungsi vital mereka.

Dalam proses perawatan pembedahan aneurisma aorta, penting untuk meresepkan obat-obatan yang mengurangi denyut jantung dan membantu menurunkan tekanan darah. Dalam hal ini, kita berbicara tentang beta-blocker, antagonis kalsium, penghambat ACE, preparat nitrogliserin. Penting bahwa tekanan darah tidak melebihi 100/60 mm Hg. Seni Dalam hal ini, semakin rendah tekanannya, semakin sedikit ketegangan yang terjadi pada dinding aorta. Namun, dalam hal ini, perhatian harus diberikan untuk memastikan bahwa tekanan tidak turun terlalu banyak sehingga akan terjadi depresi pada fungsi organ-organ lain. Jadi, sudah dengan indikator tekanan "atas" dari 40 mm Hg. Seni perubahan ireversibel dimulai di sejumlah organ.

Jika aorta dipengaruhi oleh sifilis, maka pasien akan diberi resep pengobatan antibiotik.

Dalam proses mengobati diseksi aorta, sangat penting untuk mempertahankan pemantauan tekanan darah, detak jantung, dan diuresis yang konstan dan hati-hati. Untuk mengontrol proses yang terjadi di aorta, rontgen dada harus dilakukan setiap 12 jam. Hal ini diperlukan untuk menentukan tingkat keparahan proses, karena pada tahap akut operasi pembedahan aneurisma aorta membawa risiko besar.

Ada sejumlah indikasi untuk operasi darurat untuk pasien yang membedah aneurisma aorta. Pertama-tama, itu adalah ancaman pecahnya dinding aorta, proses pembedahan, yang secara aktif berkembang, penampilan kantung aeurika aneurisma. Tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah walaupun perawatan obat tidak efektif atau rasa sakit tidak hilang. Indikasi untuk pembedahan adalah - hemoperikardium (masuknya darah ke membran luar jantung).

Operasi dilakukan dan dengan hipertensi yang tidak terkelola - suatu kondisi ketika menurunkan tekanan darah dan mempertahankannya pada indikator yang diinginkan adalah tidak mungkin.

Prosedur bedah untuk diseksi aorta mengandaikan bedah plastik aorta dengan prosthesis sintetis atau prosthetics endovaskular dan penempatan stent.

Operasi berlangsung dari 3 hingga 6 jam. Jika proses ini berhasil, pemulihan pasien di rumah sakit setelah operasi berlangsung sekitar 10 hari. Dalam proses pemulihan, perlu minum obat secara teratur yang mencegah peningkatan tekanan dan frekuensi kontraksi otot jantung.

Menurut dokter, tanpa operasi, 75% pasien dengan diseksi aorta mati dalam 2 minggu.

Pencegahan pembedahan aneurisma aorta

Untuk mencegah terjadinya patologi ini, sangat penting untuk mematuhi semua tindakan untuk mencegah penyakit kardiovaskular. Aktivitas sehari-hari, diet sehat dengan diet yang mengandung makanan yang baik untuk jantung dan pembuluh darah akan membantu mencegah aneurisma. Yang sama pentingnya adalah memantau kadar kolesterol dalam darah dan berhenti merokok sepenuhnya. Orang yang mengalami peningkatan tekanan darah secara teratur harus memantau levelnya dan menggunakan obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah, yang akan ditentukan oleh dokter yang hadir.

Membedah aneurisma aorta

Diseksi aorta aneurisma - cacat pada lapisan dalam aorta yang meluas secara aneurisma, disertai dengan pembentukan hematoma, membujur membedah dinding pembuluh darah dengan pembentukan saluran palsu. Diseksi aorta aneurisma dimanifestasikan oleh rasa sakit mendadak yang bermigrasi sepanjang diseksi, peningkatan tekanan darah, tanda-tanda iskemia jantung, otak dan sumsum tulang belakang, ginjal, perdarahan internal. Diagnosis diseksi dinding vaskular didasarkan pada EchoCG, CT, dan MRI aorta dada / abdominal, aortografi. Pengobatan aneurisma yang rumit termasuk terapi obat intensif, reseksi daerah aorta yang rusak, diikuti oleh plast rekonstruktif.

Membedah aneurisma aorta

Diseksi aorta aneurisma - pemisahan longitudinal dinding aorta ke arah distal atau proksimal pada panjang yang berbeda, karena pecahnya membran bagian dalam dan penetrasi darah ke dalam ketebalan lapisan tengah yang dimodifikasi degeneratif. Perluasan aorta selama pengelupasan dindingnya mungkin sedang atau tidak ada, sehingga membedah aneurisma aorta sering disebut diseksi aorta.

Sebagian besar aneurisma terlokalisasi di area yang paling rentan secara hemodinamik pada aorta: sekitar 70% di bagian menaik beberapa sentimeter dari katup aorta, 10% kasus di lengkung, 20% di aorta desenden distal ke mulut arteri subklavia kiri. Aneurisma diseksi dalam kardiologi mengacu pada kondisi yang mengancam jiwa dengan risiko perdarahan masif dengan ruptur aorta atau iskemia akut pada organ-organ vital (jantung, otak, ginjal, dll.) Selama penyumbatan arteri utama. Biasanya, diseksi aorta aneurisma terjadi pada usia 60-70 tahun, pada pria 2-3 kali lebih sering daripada wanita.

Penyebab pembedahan aneurisma aorta

Penyebab patologi adalah penyakit dan kondisi yang menyebabkan perubahan degeneratif pada struktur otot dan elastis dari membran aorta tengah (media). Risiko utama diseksi aorta terkait dengan hipertensi arteri yang berkepanjangan (70-90% kasus), disertai dengan stres hemodinamik dan trauma aorta kronis. Aneurisma diseksi dapat berkembang sebagai komplikasi dari cacat jaringan ikat herediter (Marfan, Turner, sindrom Ehlers-Danlos), cacat aorta, koarktasio aorta, aterosklerosis aorta yang ditandai, vaskulitis aorta, vaskulitis sistemik, penyakit ginjal polikistik. Pasien lanjut usia (lebih dari 60-70 tahun), cedera dada, trimester III kehamilan pada wanita yang lebih tua dari 40 tahun dianggap sebagai faktor risiko untuk diseksi aorta aneurisma.

Pada periode pasca operasi awal dan akhir setelah intervensi bedah pada jantung dan aorta (penggantian katup aorta, reseksi aorta), ada peningkatan risiko diseksi aneurisma. Aneurisma diseksi iatrogenik berhubungan dengan kesalahan teknis saat melakukan aortografi dan dilatasi balon, kanulasi aorta untuk memberikan sirkulasi darah buatan.

Link patogenetik primer dalam banyak kasus adalah robekan intimal, diikuti oleh pembentukan hematoma intraparietal. Pada sekitar 10% kasus, pembedahan aneurisma aorta dapat memicu perdarahan di media selama pecahnya kapiler secara spontan yang bercabang di dinding aorta. Penyebaran hematoma intramural dalam media biasanya disertai dengan ruptur intimal berikutnya, tetapi dapat terjadi tanpanya (dalam 3-13% kasus). Dalam kasus yang jarang, diseksi aorta dapat diamati ketika ulkus aterosklerotik menembus.

Klasifikasi

Menurut klasifikasi DeBakey, 3 jenis delaminasi ditentukan:

• I - sobekan intimal di segmen aorta asenden, diseksi meluas ke bagian toraks dan perut;
• II - tempat kesedihan dan pembedahan terbatas pada aorta asendens,
• III - merobek intima di aorta desendens, diseksi dapat menyebar ke bagian distal aorta abdominalis, kadang-kadang mundur ke lengkungan dan bagian menaik.

Klasifikasi Stanford membedakan aneurisma aorta tipe A yang membedah, dengan diseksi proksimal yang mempengaruhi divisi asendinya, dan tipe B dengan diseksi distal lengkung dan bagian turun dari aorta. Tipe A ditandai dengan insiden komplikasi dini dan mortalitas pra-rumah sakit yang lebih tinggi. Dengan aliran, pembedahan aneurisma aorta dapat menjadi akut (dari beberapa jam hingga 1-2 hari), subakut (dari beberapa hari hingga 3-4 minggu) dan kronis (beberapa bulan).

Gejala aneurisma diseksi aorta

Gambaran klinis penyakit ini adalah karena adanya dan lamanya diseksi aorta, hematoma intraparietal, kompresi dan oklusi cabang aorta, dan iskemia organ vital. Ada beberapa pilihan untuk pengembangan diseksi aneurisma aorta: pembentukan hematoma luas yang tidak terputus; diseksi dinding dan terobosan hematoma ke dalam lumen aorta; pemisahan dinding dan terobosan hematoma ke jaringan aorta di sekitarnya; pecah aorta tanpa diseksi dinding.

Onset mendadak adalah karakteristik pembedahan aneurisma aorta, dengan meniru gejala berbagai penyakit kardiovaskular, neurologis, dan urologis. Diseksi aorta dimanifestasikan oleh peningkatan tajam pada sobekan, rasa sakit yang tak tertahankan dengan iradiasi yang luas (di belakang tulang dada, antara tulang belikat dan sepanjang tulang belakang, di daerah epigastrik, punggung bawah) bermigrasi sepanjang perjalanan diseksi. Ada peningkatan tekanan darah yang diikuti oleh penurunan, asimetri nadi pada ekstremitas atas dan bawah, keringat berlebih, kelemahan, sianosis, dan kecemasan. Sebagian besar pasien dengan aneurisma aorta meninggal karena perkembangan komplikasi.

Manifestasi patologis neurologis dapat berupa kerusakan iskemik pada otak atau sumsum tulang belakang (hemiparesis, paraplegia), neuropati perifer, gangguan kesadaran (pingsan, koma). Pembedahan aneurisma aorta asendens dapat disertai dengan iskemia miokard, kompresi organ mediastinum (penampilan suara serak, disfagia, sesak napas, sindrom Horner, sindrom vena cava superior), perkembangan regurgitasi aorta akut, hemoperikardium, tamponade jantung. Pemisahan dinding aorta toraks dan abdominal desendens diekspresikan oleh perkembangan hipertensi renovaskular berat dan gagal ginjal akut, iskemia akut pada sistem pencernaan, iskemia mesenterika, iskemia akut pada ekstremitas bawah.

Diagnostik

Jika dicurigai terjadi aneurisma aorta, penilaian mendesak dan akurat terhadap kondisi pasien diperlukan. Metode diagnostik utama yang memungkinkan visualisasi kerusakan aorta adalah rontgen dada, echoCG (transthoracic dan transesophageal), UZDG, MRI, dan CT aorta dada / abdominal, aortografi. X-ray dada menunjukkan tanda-tanda diseksi aorta spontan: dilatasi mediastinum aorta dan atas (90% kasus), deformitas bayangan kontur aorta atau mediastinum, adanya efusi pleura (lebih sering di kiri), reduksi atau tidak adanya denyut dari aorta yang membesar.

Sebuah studi yang lebih informatif tentang pembedahan aneurisma aorta, tersedia dalam kondisi apa pun, dianggap sebagai transthoracic atau transesophageal echocardiography, yang membantu menentukan kondisi aorta toraks, mengidentifikasi pelepasan intima flap, saluran benar dan salah, menilai kelayakan katup aorta, prevalensi dari lesi aorta aorta.

Melakukan CT dan MRI untuk membedah aneurisma aorta membutuhkan kondisi yang stabil dari pasien untuk transportasi dan melaksanakan prosedur. CT scan digunakan untuk mendeteksi hematoma intramural, penetrasi borok aterosklerotik dari aorta toraks. MRI memungkinkan, tanpa menggunakan media kontras intravena, untuk secara akurat menentukan lokalisasi intima, arah diseksi ke arah aliran darah di saluran palsu, untuk menilai keterlibatan cabang-cabang utama aorta, keadaan katup aorta.

Aortografi adalah metode invasif tetapi sangat sensitif untuk mempelajari aneurisma aorta; memungkinkan Anda untuk melihat tempat regangan awal, lokalisasi dan panjang bundel, lumen benar dan salah, adanya fenestrasi proksimal dan distal, tingkat kelayakan katup aorta dan arteri koroner, integritas cabang aorta.

Hal ini diperlukan untuk melaksanakan diagnosis diferensial diseksi aorta dengan infark miokard akut, oklusi pembuluh mesenterika, kolik ginjal, infark ginjal, aorta bifurkasi tromboemboli, regurgitasi aorta akut tanpa diseksi, nerasslaivayuschey aneurisma toraks atau aorta abdominal, stroke, tumor mediastinum.

Pengobatan diseksi aneurisma aorta

Pasien dengan aneurisma aorta yang rumit segera dirawat di rumah sakit di departemen bedah jantung. Terapi konservatif diindikasikan untuk segala bentuk penyakit pada tahap awal pengobatan untuk menghentikan perkembangan bundel dinding pembuluh darah dan menstabilkan kondisi pasien. Terapi intensif pembedahan aneurisma aorta ditujukan untuk menghilangkan sindrom nyeri (dengan memberikan analgesik non-narkotika dan narkotika), menghilangkan dari syok, mengurangi tekanan darah. Hemodinamik, denyut jantung, diuresis, CVP, tekanan arteri paru dipantau. Dengan hipotensi yang signifikan secara klinis, penting untuk segera mengembalikan BCC karena infus larutan infus.

Perawatan obat sangat penting pada kebanyakan pasien dengan aneurisma diseksi tanpa komplikasi tipe B (dengan diseksi distal), dengan pemisahan lengkung aorta yang terisolasi dan stabil dan diseksi kronis tanpa komplikasi yang stabil. Dengan ketidakefektifan terapi, perkembangan bundel dan perkembangan komplikasi, serta pasien dengan diseksi dinding aorta proksimal akut (tipe A) segera setelah stabilisasi kondisi, intervensi bedah darurat ditunjukkan.

Dalam kasus pembedahan aneurisma aorta, reseksi area aorta yang rusak dilakukan dengan kesedihan, pengangkatan flap intim, penghapusan lumen palsu dan pemulihan fragmen aorta yang dipotong (kadang-kadang rekonstruksi satu kali beberapa cabang aorta) menggunakan teknik prostetik atau mendekati ujungnya. Dalam kebanyakan kasus, operasi dilakukan dalam kondisi sirkulasi darah buatan. Menurut indikasi, penggantian katup valvuloplasty atau aorta, reimplantasi arteri koroner dilakukan.

Prognosis dan pencegahan

Dengan tidak adanya pengobatan pembedahan aneurisma aorta, mortalitasnya tinggi, selama 3 bulan pertama bisa mencapai 90%. Kelangsungan hidup pasca operasi dengan stratifikasi tipe A adalah 80%, tipe B - 90%. Prognosis jangka panjang umumnya menguntungkan: tingkat kelangsungan hidup sepuluh tahun adalah 60%. Pencegahan pembentukan aneurisma aorta pembedahan adalah untuk memantau perjalanan penyakit kardiovaskular. Pencegahan diseksi aorta meliputi pengamatan seorang ahli jantung, pemantauan tekanan darah dan kadar kolesterol darah, USDG intermiten atau ultrasonografi aorta.

Aneurisma aorta rongga perut: tanda, diagnosis, pengobatan

Konsep "aneurisma" menyiratkan perubahan sedemikian dalam struktur dinding pembuluh darah, ketika di tempat terlemah itu menjadi lebih tipis dan menonjol. Dengan demikian, ada risiko pecahnya pembuluh darah. Salah satu lokalisasi paling berbahaya dari patologi ini adalah aneurisma aorta perut.

Penyebab aneurisma dan faktor-faktor yang merusak

Penting untuk memahami mengapa penyakit seperti itu terjadi, karena jumlah kematian sangat tinggi: 50-60% pasien meninggal 1-2 tahun setelah ditemukannya aneurisma aorta perut. Lebih dari itu, patologi semacam itu lebih sering memengaruhi pria daripada wanita. Penyebab deformasi dinding pembuluh darah, itu adalah kebiasaan untuk membelah menjadi inflamasi dan non-inflamasi.

• Dengan tidak adanya proses inflamasi, aterosklerosis adalah penyebab paling umum dari aneurisma (sekitar 30% kasus). Kerangka berotot-elastis dari aorta menjadi tidak rata dalam ketebalan dan kekuatan karena pembentukan plak aterosklerotik, perubahan struktur lapisan selubung pembuluh darah dan kemungkinan fokus kalsifikasi. Jaringan dinding vaskular digantikan oleh jaringan ikat, yang kurang elastis dan lebih rentan terhadap deformasi di bawah aksi tekanan darah pada dinding arteri. Perluasan aorta mempercepat hipertensi, yang juga terkait erat dengan perubahan vaskular aterosklerotik.
• Yang lebih jarang adalah aneurisma aorta perut traumatis. Ini bisa merupakan hasil dari cedera tertutup pada perut, dada atau tulang belakang. Kadang-kadang itu terjadi setelah kecelakaan mobil, misalnya, ketika korban menyentuh perut atau dadanya di setir. Risiko serius aneurisma juga terjadi setelah jatuh dari ketinggian dan akibat luka tembus pada perut (pecahan peluru, peluru, dll.). Dalam kasus-kasus seperti itu, penghancuran semua lapisan dinding pembuluh darah pertama-tama menyebabkan hematoma pada jaringan-jaringan aorta itu sendiri, kemudian dinding cicatrize, dan kemudian, di lokasi jaringan ikat, suatu ruptur aneurisma aorta perut dapat terjadi.
• Aneurisma sifilis terutama diklasifikasikan sebagai inflamasi. Dalam hal ini, proses inflamasi pertama kali terjadi pada pembuluh darah yang memasok aorta dengan darah. Selanjutnya, peradangan menyebar ke dinding aorta itu sendiri, strukturnya terganggu, elastisitas menurun, dan segmen jaringan ikat muncul. Di sinilah "tas" vaskular - aneurisma - terbentuk.
• Aneurisma inflamasi spesifik termasuk yang tuberkulosis dan rematik. Di sini, proses peradangan bergerak ke aorta dari tulang belakang atau fokus peradangan di dekatnya, yang mengarah ke penipisan dan penonjolan dinding arteri.
• Aneurisma inflamasi spesifik terjadi sebagai komplikasi pada berbagai infeksi. Agen penyebab dimasukkan ke dalam aorta sepanjang aliran darah yang memasok itu dan mempengaruhi tidak hanya aorta itu sendiri, tetapi juga pembuluh yang menyimpang dari itu. Aneurisma ini disebut emboli bakteri. Infeksi dapat dibawa dari paru-paru, ginjal, usus, dapat menangkap aorta selama pankreatitis.

Video: terjadinya aneurisma aorta

Klasifikasi berdasarkan berbagai kriteria

Menurut struktur dan karakteristik kerusakan jaringan, aneurisma dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

1. Aneurisma sejati, yang ditandai dengan perluasan lumen arteri sambil mempertahankan integritas dindingnya;
2. Aneurisma palsu - perluasan lumen aorta, di mana struktur dindingnya rusak, dan darah dapat masuk ke jaringan yang melapisi pembuluh darah; hasilnya adalah apa yang disebut hematoma "berdenyut";
3. Membedah aneurisma aorta, yang terlokalisasi di daerah perut; Dengan kerusakan pada pembuluh darah, selain perluasan lumen, ada rongga dalam ketebalan dinding pembuluh darah, yang berkomunikasi dengan lumen aorta.

Menurut bentuknya, aneurisma berbentuk spindel dan sakular dibedakan, dan menurut perjalanan klinis, mereka rumit dan tidak rumit.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, dokter menentukan sifat dan luas lesi, panjang area yang terkena arteri; mereka melihat apakah cabang-cabang pembuluh aorta telah bergabung dengan proses patologis. Semua faktor ini menentukan keparahan situasi dan pilihan taktik perawatan.

Gejala dan manifestasi klinis aneurisma aorta perut

Gejala yang menunjukkan aneurisma aorta abdominalis dan yang paling sering ditemui pasien ke dokter adalah sakit perut, dan sifatnya kusam dan sakit. Rasa sakit seperti itu bisa bersifat permanen, dapat terjadi secara berkala tanpa alasan yang jelas. Biasanya terlokalisasi di bagian kiri perut atau di dekat pusar. Dalam beberapa kasus, rasa sakit dapat turun ke pangkal paha atau punggung bagian bawah. Penyebab rasa sakit adalah peningkatan ukuran bagian yang terkena pembuluh darah, ketika dinding menonjol aorta mulai memberi tekanan pada akar sumsum tulang belakang.

Pada beberapa pasien, aneurisma dapat dimanifestasikan oleh rasa berat dan robek di perut, sensasi berdenyut. Terkadang dengan kompresi usus, gejala dispepsia (bersendawa, mual, muntah) terjadi.

Kondisi yang jauh lebih serius terjadi ketika jalannya rumit dan bahkan lebih ketika aneurisma aorta pecah. Ada tanda-tanda yang lebih jelas, ditandai dengan peningkatan intensitas nyeri, yang, apalagi, tidak berkurang dengan obat penghilang rasa sakit. Perlahan-lahan, rasa sakitnya menjadi ikat pinggang, tekanan darah turun (terkadang serempak), muntah bergabung. Mengamati takikardia dan anemia. Gangguan pasokan darah ke kaki dapat terjadi.

Gejala, yang menentukan pembedahan aorta aneurisma, biasanya terjadi dalam dua tahap:

• Pada gambar pertama mirip dengan perjalanan aneurisma yang tidak rumit, tetapi ada rasa sakit yang lebih parah, disertai dengan muntah dan kolaps.
• Pada tahap kedua, ketika dinding pembuluh pecah, pendarahan hebat terjadi, biasanya berakibat kematian.

Antara tahap mungkin memakan waktu beberapa menit atau beberapa jam.

Metode diagnosis dan perawatan modern

Diagnosis tepat waktu dari aneurisma aorta dapat menyelamatkan ribuan nyawa setiap tahun. Oleh karena itu, penting untuk melakukan semua studi instrumen yang tersedia pada kecurigaan pertama penyakit ini. Ini termasuk:

Mengingat bahwa pecahnya aneurisma aorta cenderung berakibat fatal, dan dapat terjadi kapan saja, intervensi bedah diindikasikan untuk pasien tersebut. Selain itu, pada pasien dengan gangguan atau pembedahan aneurisma aorta abdominalis, operasi dilakukan segera karena alasan mendesak. Namun, jika prosesnya pada tahap awal, dan jalannya tidak rumit oleh apa pun, taktik menunggu untuk mengobati aneurisma dengan survei setiap enam bulan dapat dibenarkan. Pada saat yang sama, untuk pasien yang menderita hipertensi arteri, penggunaan obat yang mengurangi tekanan menjadi sangat vital.

Baca lebih lanjut tentang operasi dengan aneurisma aorta di tautan.

Video: definisi, diagnosis dan pilihan pengobatan untuk penyakit ini

Aneurisma lokalisasi lain

Terlepas dari kenyataan bahwa jika aneurisma pecah di arteri perifer, konsekuensinya tidak begitu fatal, namun pendarahan internal yang intens adalah bahaya serius bagi kehidupan seseorang, terlepas dari di mana di dalam tubuh itu terjadi. Pertimbangkan lokasi aneurisma yang paling umum di arteri perifer.

• Aneurisma, yang terbentuk di aorta asendens. Ini dapat mempengaruhi area arteri dari katup aorta ke tempat keluarnya batang brakiosefal. Seringkali itu memiliki bentuk gelendong dan mungkin diperumit oleh kekurangan katup aorta, dan ini, pada gilirannya, mempengaruhi kesejahteraan umum seseorang dan kondisi jantungnya (baca lebih lanjut tentang aorta dan aneurisma jantung).
• Aneurisma yang mempengaruhi lengkung aorta. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa batang arteri besar bergerak menjauh dari bagian arteri utama menuju kepala dan lengan. Artinya, ketika lengkung aorta rusak, tidak hanya kelemahan muncul di tangan, tetapi juga gejala yang menunjukkan pelanggaran sirkulasi serebral muncul.
• Aneurisma arteri limpa. Menurut frekuensi kejadian, segera mengikuti aneurisma aorta perut. Ditandai oleh fakta bahwa kemungkinan pecah meningkat secara dramatis selama kehamilan. Seringkali memiliki penyebab inflamasi dan fokus kalsifikasi. Nyeri terlokalisasi di perut kiri atas.
• Aneurisma arteri ginjal dapat menyebabkan komplikasi serius (hingga serangan jantung ginjal). Paling sering, cedera seperti itu satu sisi, penyakit ini dapat berkembang pada orang yang cukup muda dengan latar belakang cacat bawaan dari jaringan pembuluh darah.

Baca tentang aneurisma otak di sini.

• Aneurisma arteri iliaka. Bahaya dari lokalisasi ini adalah bahwa arteri iliac adalah yang terbesar setelah aorta, yang berarti bahwa jika pecah, konsekuensinya mungkin tidak dapat diubah. Insidiousness dari aneurisma seperti itu adalah bahwa ia dapat bertahan lama tanpa gejala, dan rasa sakit muncul ketika ekspansi arteri mencapai ukuran kritis dan mulai memberikan tekanan pada organ internal.
• Ketika aneurisma arteri femoralis, pembentukan seperti tumor berdenyut terjadi (sering di daerah selangkangan). Persentase terbesar pasien adalah orang lanjut usia, dan jenis aneurisma ini sering bilateral. Aneurisma palsu dari arteri ini adalah hematoma spesifik pembuluh darah, yang terbentuk sebagai akibat dari cedera pada dinding pembuluh darah.
• Ketika terjadi aneurisma vena jugularis, kantung pembuluh darah, paling sering disebabkan oleh trauma. Ini adalah aneurisma palsu. Terbentuk terutama setelah luka "kusam" tertutup, jarang terjadi ketika luka tusukan dan tembak dengan saluran luka sempit. Aneurisma vena jugularis, jika diamati pada anak-anak, mungkin bersifat bawaan, karena gangguan pembentukan jaringan pembuluh darah selama perkembangan janin.

Langkah apa yang harus diambil untuk mencegah penyakit?

Rekomendasi untuk nutrisi bagi pasien

Jika seseorang didiagnosis menderita aneurisma, dan taktik perawatan yang diharapkan dipilih oleh dokter, maka banyak tergantung pada gaya hidup pasien dan pada seberapa disiplin dia dalam mengikuti rekomendasi dokter.

Ketika aterosklerosis diakui sebagai penyebab aneurisma pembuluh darah apa pun, kondisinya dapat diperbaiki dengan mengarahkan semua upaya untuk memerangi penyakit ini. Di sini, di tempat pertama tentang pentingnya kepatuhan dengan diet. Sebisa mungkin untuk dikecualikan dari lemak hewani diet Anda, kuning telur, margarin. Daging tanpa lemak yang dimasak bebas lemak dan ikan laut dipersilakan. Berikan energi dan secara bersamaan membersihkan tubuh roti dan sereal dari biji-bijian utuh. Penting untuk meningkatkan proporsi buah-buahan dan sayuran dalam makanan mereka, karena serat yang terkandung di dalamnya berkontribusi terhadap normalisasi metabolisme lipid. Keju cottage lemak, keju dan krim asam harus dibuang dan diganti dengan produk susu rendah lemak.

Baca lebih lanjut tentang diet dan rekomendasi untuk aterosklerosis, yang juga sesuai untuk pasien dengan aneurisma.

Cobalah untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan alkohol, teh hitam, dan kopi yang kuat - minuman-minuman ini menciptakan beban spasmodik pada pembuluh darah, yang bisa berakibat fatal pada aneurisma. Teh hijau, sebaliknya, dengan lembut meredam pembuluh darah dan memiliki efek memperkuat. Minyak nabati yang dibuat dari berbagai biji dan kacang-kacangan akan membantu diversifikasi diet (tidak terbatas pada bunga matahari). Juga, banyak rempah-rempah berkontribusi pada normalisasi metabolisme lemak dalam tubuh. Ini termasuk kunyit, jahe, bawang putih, bawang.

Berjuang dengan hipertensi

Faktor risiko penting untuk aneurisma adalah hipertensi arteri. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tekanan darah tinggi memicu penipisan cepat dinding pembuluh darah di area aneurisma. Dan pada saat krisis hipertensi, kemungkinan pecahnya pembuluh di tempat ini meningkat beberapa kali. Itulah mengapa penting untuk mencegah lonjakan tekanan darah untuk menghindari dampak hidrodinamik pada pembuluh yang sakit.

Krisis hipertensi dapat disebabkan oleh konsumsi obat antihipertensi yang tidak teratur. Oleh karena itu, sangat penting bagi pasien dengan aneurisma yang didiagnosis untuk mengikuti rejimen minum obat untuk tekanan. Beberapa kelompok obat dapat diminum sekali sehari, yang lain memerlukan dua hingga tiga kali, tetapi jika obat tersebut cocok untuk Anda, obat ini tidak memiliki efek samping dan dosisnya dipilih dengan benar, sangat tidak disarankan untuk mengganggu pemberian. Di mana pasien hipertensi biasa menyingkirkan sakit kepala, seorang pasien dengan aneurisma mempertaruhkan nyawanya.

Salah satu alasan yang memicu peningkatan tajam tekanan bahkan pada orang yang relatif sehat adalah stres. Jika Anda memiliki pekerjaan yang gelisah, konflik keluarga atau Anda hanya orang yang sangat emosional, pikirkan untuk selalu memiliki obat penenang. Efek lembut yang baik tanpa efek samping dan kecanduan memberikan persiapan herbal modern, yang dapat dibeli di apotek.

Pantau beban

Terkadang, terutama pasien yang bersemangat, dokter meresepkan kedamaian absolut. Anda seharusnya tidak memahaminya secara harfiah: tanpa aktivitas fisik, pembuluh menjadi jompo lebih cepat, yang berarti risiko pecahnya aneurisma meningkat.

Tetapi Anda juga perlu memuat diri Anda dengan bijak. Jika Anda tidak menghindari mengangkat beban, jangan menyentak, dengan serius menilai beban yang diizinkan. Jika Anda terbiasa berlari di pagi hari atau pergi ke gym, Anda tidak boleh menyerah pada pelatihan yang dinamis sama sekali - ganti lari dengan berjalan intensif, pelatih dengan senam oleh para yogi atau Pilates.

Nordic walking - keseimbangan hebat

Jika aneurisma ditemukan pada seseorang yang tidak memiliki kebiasaan olahraga teratur, sekarang saatnya untuk memulai. Latihan sepuluh menit sederhana di pagi hari akan menyegarkan dan meningkatkan tonus pembuluh darah, senam artikular tanpa beban serius akan meningkatkan sirkulasi darah di lengan, kaki dan tulang belakang, dan latihan pernapasan lembut akan memenuhi organ dalam dengan oksigen. Poin penting: beban seperti itu harus sistematis, idealnya setiap hari.

Berhenti merokok

Kecanduan ini mempercepat pertumbuhan aneurisma, karena zat yang terkandung dalam asap tembakau memiliki efek merusak langsung pada kapal dan yang tidak langsung.

Setiap kepulan menimbulkan putaran baru kejang pada kapal kecil, termasuk yang memberi makan aorta dan arteri besar lainnya. Ini berarti bahwa proses degeneratif akan berkembang lebih cepat. Selain itu, dengan secara langsung mempengaruhi lapisan otot arteri yang terkena, asap tembakau berkontribusi pada pertumbuhan situs yang dirusak oleh aneurisma.

Adapun efek tidak langsung dari merokok pada aneurisma, di sini orang harus ingat peran tembakau dalam pengembangan aterosklerosis. Pada perokok, risiko gangguan metabolisme lipid, pembentukan plak aterosklerotik dan, akibatnya, aneurisma, beberapa kali lebih tinggi.

Dengan demikian, bahkan berhenti merokok saja meningkatkan peluang hidup penuh yang panjang bagi pasien-pasien dengan aneurisma.

Apa yang bisa ditawarkan obat tradisional?

Dalam beberapa kasus, pengobatan konservatif aneurisma aorta, termasuk obat tradisional, dapat dibenarkan. Tincture, teh herbal dan beberapa produk alami memiliki efek menguntungkan pada pembuluh darah, kondisi jantung, dan seluruh organisme.

• Hawthorn adalah obat yang sangat baik untuk pasien yang menderita berbagai patologi kardiovaskular, termasuk aneurisma. Penting untuk menyiapkan infus kering di tempat-tempat gelap buah-buahan dari pohon ini: tuangkan dua sendok makan beri ditumbuk dengan segelas air mendidih, biarkan diseduh dengan baik (setidaknya 3-4 jam) dan minum segelas infus tersebut setiap hari dalam tiga dosis.
• Infus anti-inflamasi memiliki efek menguntungkan pada aneurisma, yang meningkatkan imunitas dan menghilangkan faktor inflamasi dalam perkembangan aneurisma. Untuk obat tradisional yang membentengi seperti infus viburnum. Dan beri segar dapat ditambahkan ke makanan penutup dan salad.
• Biji-bijian dan rumput-rumput di kebun dill biasa berpengaruh positif terhadap kapal yang terkena dampak. Hal ini diperlukan untuk menyiapkan infus 300 ml air mendidih dan 1 sendok makan adonan segar atau kering. Biarkan diseduh, saring, dan minum porsi ini setiap hari dalam tiga atau empat dosis.
• Celandine adalah tanaman serbaguna. Dengan penggunaan teratur berhasil melawan aterosklerosis - penyebab utama aneurisma. Daun, batang dan bunga yang tidak kasar dikumpulkan di tempat yang bersih secara ekologis, dikeringkan di tempat teduh dan digunakan untuk membuat infus. Segelas air mendidih dituangkan pada bagian tanaman kering hancur (1 sendok makan), diinfuskan selama setidaknya satu jam, dan kemudian disaring. Minumlah 50 gram tiga kali sehari. Kursus pengobatan setidaknya 30 hari.
• Nenek moyang kita menaruh banyak perhatian pada produk lebah. Untuk pasien dengan aneurisma, serbuk sari akan membawa manfaat paling besar. Jika Anda meminumnya setiap hari selama 1 sendok teh (bisa dicampur dengan madu), maka proses penuaan dalam tubuh melambat, pembuluh diperkuat, berat dinormalisasi, tubuh dipenuhi energi.

Anda juga dapat membuat makanan penutup lezat sendiri, yang juga akan mendukung kesehatan pembuluh Anda:

Untuk melakukan ini, cincang satu lemon melalui penggiling daging, satu gelas kismis dan kacang-kacangan, lalu tambahkan satu gelas madu dan aduk rata. Anda dapat memvariasikan campuran dengan menambahkan aprikot atau buah ara kering. Simpan di lemari es dan makan 2 sendok teh tiga kali sehari.

• Semua produk yang mengandung vitamin C dalam jumlah besar memiliki efek penguatan pembuluh yang sangat baik. Jadi, baik untuk makan segelas kismis hitam sehari, ada baiknya menambahkan rowan, cranberry, blackberry, strawberry ke dalam makanan Anda. Di musim, pastikan untuk menggunakannya segar, dan di musim dingin Anda dapat membekukan buah beri ini atau menggilingnya dengan gula (selalu disimpan di lemari es).
• Gunakan lemon untuk membuat minuman dan salad (yang utama jangan direbus agar struktur vitamin C yang rapuh tidak runtuh). Di musim dingin, makan satu jeruk matang setiap hari.