Utama

Aterosklerosis

Kode aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah menurut ICD-10

Penyakit aterosklerotik, diperumit oleh oklusi, dapat menyebabkan tromboemboli, bisul trofik, dan gangren. Diagnosis salah satu dari masalah ini memerlukan pengetahuan tentang pengkodean kondisi yang ditentukan dalam ICD 10. Atherosclerosis ekstremitas bawah dalam revisi Klasifikasi Penyakit Internasional 10 ada di bagian I70 - I79.

Biasanya dokter yang berspesialisasi dalam pengobatan patologi vaskular sangat menyadari kode untuk penyakit tertentu. Namun, masalah sistem peredaran darah yang disajikan dalam ICD 10 dapat dikonfrontasi oleh dokter dari semua spesialisasi, oleh karena itu, informasi tentang kondisi spesifik yang timbul terhadap penyakit vaskular harus dimiliki. Penyumbatan batang arteri di mana saja di tubuh dapat memanifestasikan berbagai gejala. Pengetahuan tentang diagnosis sandi akan membantu dengan cepat menavigasi sejumlah besar penyakit pembuluh darah.

Sekelompok penyakit yang terkait dengan lesi aterosklerotik

Semua penyakit yang timbul dengan latar belakang aterosklerosis yang tidak rumit atau rumit disistematisasi dengan kode I70 dan mencakup varian patologi berikut:

  • penyakit aorta aterosklerotik (I70.0);
  • lesi arteri renalis (I70.1);
  • aterosklerosis arteri tungkai bawah (I70.2);
  • penyempitan arteri lain yang disebabkan oleh aterogenesis patologis (I70.8);
  • proses patologis multipel atau tidak spesifik yang timbul pada latar belakang aterosklerosis (I70.9).
Dokter dapat menggunakan kode apa pun dari ICD 10 untuk menetapkan diagnosis patologi vaskular. Adalah perlu untuk membagi aterosklerosis dari ekstremitas bawah menjadi 2 bagian - varian yang rumit atau tidak rumit. Atherosclerosis yang melemahkan dikodekan dengan I70.2.

Komplikasi vaskular pada tungkai, sistematis dalam Klasifikasi Internasional

Sangat penting untuk memastikan aliran darah ke kaki adalah patologi aorta atau arteri besar besar. Secara khusus, jika plak aterosklerotik menyebabkan gangguan aliran darah, maka ekspansi dalam bentuk aneurisma sakular akan terbentuk di atas penyempitan. Jika aterosklerosis memprovokasi pembentukan ekspansi aneurisma di area aorta atau pembuluh darah yang mendasarinya, dokter akan menetapkan kode berikut dari klasifikasi revisi ke-10:

  • aneurisma aorta abdominal dengan atau tanpa ruptur (I71.3-I71.4);
  • arteri iliaka melebar (I72.3);
  • aneurisma arteri tungkai bawah (I72.4);
  • ekspansi aneurysmal dari lokalisasi yang ditentukan atau tidak ditentukan (I72.8 –I72.9).

Pada kelompok patologi vaskular perifer, revisi Klasifikasi Internasional 10 mengidentifikasi varian patologi berikut:

  • vasospasme arteri kecil atau sindrom Raynaud (I73.0);
  • tromboangiitis obliterans, menggabungkan peradangan dan trombosis (I73.1);
  • penyakit vaskular perifer yang spesifik atau tidak spesifik (I73.8-I73.9).

Jika aterosklerosis pada pembuluh kaki menyebabkan komplikasi trombotik, maka jenis masalah ini dikelompokkan dalam sandi berikut:

  • tromboemboli aorta abdominalis (I74.0);
  • trombosis arteri ekstremitas bawah (I74.3);
  • penutupan arteri iliaka dengan bekuan darah atau emboli (I74.5).
Varian patologi vaskuler yang melemahkan dikodekan sebagai standar. Ketika komplikasi parah (gangren, ulkus trofik) terjadi, kode ICD 10 sesuai dengan sandi biasa, seperti halnya aterosklerosis pada batang arteri paha dan tungkai bawah (I70.2).

Setiap dokter perlu mengetahui dan menggunakan kode Klasifikasi Penyakit Internasional. Dalam kasus patologi pembuluh pada tungkai, penting untuk memahami bahwa di bawah kode yang sama dapat ada opsi yang berbeda - melenyapkan atau aterosklerosis tanpa komplikasi dari ekstremitas bawah. Bergantung pada diagnosis awal, dokter akan menggunakan metode diagnostik yang optimal dan informatif untuk mengkonfirmasi varian penyakit dan memilih jenis terapi terbaik. Kehadiran komplikasi sangat penting: jika dokter melihat fokus gangren, pengobatan harus segera dimulai. Namun, dalam semua kasus, efek terbaik akan diberikan oleh pencegahan, oleh karena itu Anda harus mengikuti rekomendasi dokter pada tahap gejala aterosklerotik minimal, tanpa menunggu munculnya borok kulit atau lesi gangren pada kaki.

Aterosklerosis (I70)

Termasuk:

  • arteriolosklerosis
  • arteriosklerosis
  • penyakit pembuluh darah arteriosklerotik
  • atheroma
  • kemunduran:
    • arteri.
    • arteriovaskular
    • vaskular
  • mendeformasi atau melenyapkan endarteritis
  • pikun:
    • arteritis. endarteritis

Kode tambahan berikut digunakan untuk menunjukkan ada tidaknya gangren, untuk penggunaan opsional dengan subkategori yang sesuai di I70.

  • 0 tanpa gangren
  • 1 Dengan gangren

Penentuan obliterans aterosklerosis pada ekstremitas bawah pada ICD 10

Menurut klasifikasi penyakit internasional (kode 170, ICD 10), melenyapkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah adalah patologi pembuluh darah ekstremitas bawah, yang ditandai dengan akumulasi besar kolesterol dan lipid pada dinding pembuluh darah. Kelompok-kelompok akumulasi ini disebut plak aterosklerotik, mereka dapat tumbuh dan menyebabkan stenosis, atau mereka benar-benar dapat memblokir pembuluh, menyebabkan lesi serius pada ekstremitas bawah. Lebih lanjut tentang penyebab, diagnosis dan pengobatan aterosklerosis yang melenyapkan anggota tubuh bagian bawah (kode 170 menurut ICD 10), informasi tersebut akan berguna bagi semua orang yang peduli dengan kesehatan mereka.

Atherosclerosis yang melemahkan dari ekstremitas bawah adalah patologi vaskuler yang paling umum. Menurut data umum, dalam jenis patologi ini, lesi yang bersifat stenotik oklusif didiagnosis pada 20% pasien. Kelompok risiko termasuk orang tua. Patologi didiagnosis pada 8% orang di atas 55 tahun. Namun, orang-orang dari 45 hingga 55 tahun menderita penyakit ini dalam 4% kasus. Perwakilan dari separuh manusia yang kuat lebih mungkin menderita patologi. Pada wanita, penyakit ini jarang didiagnosis.

Perlu dicatat bahwa orang-orang dengan kebiasaan buruk, khususnya, perokok berat, lebih sering sakit. Mungkin ada beberapa alasan untuk pengembangan kondisi patologis. Penyebab utamanya adalah gangguan metabolisme lipid, dengan kata lain, kolesterol tinggi dalam darah. Tetapi dokter mengatakan bahwa akumulasi kolesterol tidak cukup untuk perkembangan penyakit yang cepat. Telah terbukti bahwa beberapa faktor risiko harus ada, dan mereka mungkin sebagai berikut:

  • kelompok umur dari 45 tahun;
  • gender, terutama pria;
  • merokok;
  • adanya patologi, seperti diabetes mellitus atau hipertensi;
  • diet yang tidak sehat, makan banyak lemak hewani;
  • gaya hidup menetap;
  • obesitas;
  • stres mental dan olahraga yang besar dan berlebihan;
  • pendinginan kuat anggota badan, radang dingin;
  • cedera kaki

Saat ini para ilmuwan mempertimbangkan kecenderungan genetik terhadap faktor risiko patologi ini. Terbukti bahwa hereditas dalam beberapa kasus dapat mempengaruhi aspirasi kolesterol ke atas.

Apa yang akan menjadi gejala penyakit tergantung pada bagaimana patologi dan stadiumnya. Stadium ditentukan oleh seberapa banyak arteri tersumbat, dan seberapa parah penyakit ini sebagai akibat dari gangguan suplai darah yang dihasilkan di tungkai bawah. Saat ini, dalam dunia kedokteran, 4 tahap atherosclerosis obliterans dari ekstremitas bawah diisolasi dan dijelaskan:

  1. 1. Saya panggung. Gejala pada tahap ini tidak ditampilkan. Dimungkinkan untuk mendiagnosis patologi hanya dengan melewatkan biokimia, yang hasilnya akan mengungkapkan kadar kolesterol tinggi dalam darah.
  2. 2. Tahap II. Pada tahap ini, seseorang mungkin mengalami gejala pertama, yang dinyatakan dalam bentuk kebodohan di kaki, kram otot di kaki dan sindrom nyeri ringan.
  3. 3. Tahap III. Klinik pada tahap ini diucapkan dengan cerah. Seseorang mengalami sindrom nyeri yang kuat, ada ketimpangan. Bisul dan luka kecil dapat diamati pada kulit.
  4. 4. Tahap IV. Ini ditandai dengan gejala yang parah. Terjadi atrofi otot, seseorang mengalami rasa sakit setiap saat, ketimpangan menjadi kronis, gangren berkembang, yang mengarah pada amputasi anggota gerak.

Ketika mengembangkan tanda-tanda patologi pertama, sangat penting untuk menghubungi dokter yang berpraktik.

Hanya dokter yang dapat menilai luasnya lesi, mengirim seseorang untuk pemeriksaan, membuat diagnosis yang benar berdasarkan hasil dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Patologi didiagnosis berdasarkan hasil anamnesa yang dikumpulkan oleh dokter yang hadir. Diagnosis dilakukan berdasarkan tanda-tanda klinis dan laboratorium, studi instrumental. Dari tes laboratorium, darah dan urin biasanya diresepkan, dan rheovasography, Doppler, thermometry, arteriografi dilakukan dari pemeriksaan medis khusus, dan tes dengan beban fungsional diambil.

Setelah pemeriksaan lengkap dilakukan, dokter meresepkan kursus pengobatan patologi. Skema pengobatan didasarkan pada stadium penyakit dan perjalanan patologi. Adanya komplikasi mempengaruhi desain terapi. Terapi mungkin konservatif, endovaskular atau bedah. Terapi dapat terdiri dari langkah-langkah kesehatan, seperti:

  • penghentian tembakau;
  • menyesuaikan makanan, mengurangi asupan makanan dengan kolesterol;
  • pengobatan patologi yang memperburuk terapi aterosklerosis;
  • kelas senam;
  • perlindungan kaki dari cedera dan hipotermia.

Perawatan konservatif termasuk terapi dengan salep antibiotik, fisioterapi, obat-obatan, pelebaran pembuluh darah, kompleks vitamin, obat-obatan, menghilangkan kejang dan obat-obatan yang mengembalikan nutrisi dalam jaringan-jaringan ekstremitas bawah.

Metode endovaskular termasuk angioplasti, dilatasi balon, dan pemasangan stent arteri. Jenis perawatan ini dianggap sangat efektif, paling baik untuk memulihkan aliran darah dalam sistem vaskular.

Pengobatan dengan intervensi bedah hanya diterapkan ketika metode lain belum menghasilkan efek terapi positif. Pembedahan digunakan untuk komplikasi, bisa prosthetics, shunting atau thrombendarterectomy. Jika patologi mengarah ke gangren, nekrosis jaringan, pengangkatan sebagian area yang terkena dapat dilakukan. Kecacatan yang disebabkan oleh amputasi tungkai bawah adalah penyebab aterosklerosis progresif.

Itu sebabnya penting untuk memulai perawatan tepat waktu, itu akan membantu untuk menghindari kehilangan anggota tubuh.

Sebagai terapi yang kompleks, dengan izin dokter, Anda dapat menerapkan resep dari orang-orang, yang berarti tawaran pengobatan non-tradisional. Yang paling populer adalah resep berikut:

  1. 1. Untuk menghilangkan proses inflamasi, Anda harus minum ramuan hawthorn, semanggi, burdock, dan semanggi secara bergantian. Kaldu dibuat mudah. Perlu untuk mengambil 1 sdm. l Salah satu tanaman obat, campur dengan segelas air dan didihkan. Rebus selama 60 detik dan, setelah melepaskannya dari kompor, bersikeras di bawah tutupnya ditutup selama 20 menit. Perlu untuk mengambil setelah alat disaring, sepertiga gelas 3 kali sehari sebelum makan. Kaldu harus diambil secara bergantian.
  2. 2. Aplikasi berdasarkan bijak, St. John's wort, chamomile, pisang raja dan suksesi. Herbal harus dicampur dalam jumlah yang sama. Maka Anda harus mengambil sesendok dari koleksi dan menuangkan segelas air mendidih, bersikeras untuk waktu yang lama. Sebelum mengoleskan kaki, cuci kaki dengan sabun hitam dan panaskan campuran hingga 37 ° C. Selanjutnya, Anda perlu melembabkan kain kasa dalam komposisi dan meletakkan lapisan di kakinya, tidak lebih dari 4 lapisan. Durasi aplikasi tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
  3. 3. Dalam terapi kompleks aterosklerosis, penting untuk menjaga hati yang sehat. Disarankan untuk membuat lotion dingin di daerah hati, di pagi hari dan di malam hari. Obat yang baik untuk pemulihan hati adalah milk thistle dan immortelle. Dana ini dapat dibeli di kios apotek dan mengambil sesuai dengan instruksi.

Penting untuk dipahami bahwa perawatan tradisional adalah dasar dari perawatan apa pun, semua metode lain harus dikoordinasikan dengan dokter, karena perawatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi serius yang akan mengakibatkan amputasi anggota badan atau bahkan kematian pasien.

Atherosclerosis melemahkan pembuluh kaki

Atherosclerosis yang melemahkan dari ekstremitas bawah adalah patologi vaskular yang dihasilkan dari gangguan metabolisme lipid. Penyakit ini sering menyerang orang lanjut usia. Ini membutuhkan perawatan yang tepat waktu, karena efek penyakit berbahaya bagi kesehatan.

Deskripsi patologi, kode ICD-10-nya

Aterosklerosis oblik pada tungkai adalah penyakit vaskular di mana terdapat penyumbatan lumen vaskular, mengganggu sirkulasi darah pada tungkai. Arteri tersumbat karena akumulasi besar lipid di dalamnya.

Plak kolesterol terbentuk di dinding dan secara bertahap bertambah besar. Akibatnya, lumen vaskular semakin menyempit, dan kemudian benar-benar tumpang tindih. Hal ini menyebabkan kerusakan pada aliran darah, diamati tidak hanya di daerah kaki, tetapi di seluruh tubuh.

Atherosclerosis yang melemahkan pembuluh pada ekstremitas bawah memiliki kode sesuai dengan klasifikasi penyakit internasional (ICD-10) I70.

Mengapa patologi berkembang?

Penyakit aterosklerotik terjadi karena kerusakan pada dinding pembuluh darah dan tingginya kadar kolesterol dalam darah. Perkembangan anomali terjadi di bawah pengaruh faktor negatif reguler dan berkepanjangan pada tubuh manusia.

Untuk memprovokasi suatu penyakit dapat:

  • Merokok dan penyalahgunaan alkohol.
  • Makanan irasional bila dikonsumsi banyak makanan dengan banyak lemak hewani.
  • Tekanan darah tinggi.
  • Kelebihan berat badan
  • Latihan berlebihan.
  • Keturunan.
  • Diabetes.
  • Gaya hidup menetap.
  • Stres teratur.
  • Kaki pendingin yang panjang.

Penyakit arteri paling sering menyerang orang tua, tetapi baru-baru ini penyakit ini semakin didiagnosis pada generasi muda.

Mekanisme kerusakan arteri

Di bawah pengaruh faktor-faktor buruk pada dinding pembuluh nadi tampak kerusakan. Sebagai gantinya, lipid mulai menumpuk, yang membentuk noda kekuningan. Jaringan ikat mulai terbentuk di sekitar mereka, menyebabkan plak tumbuh. Elemen-elemen lain dapat mengendap di atasnya: garam, gumpalan fibrin, trombosit.

Daerah yang terkena dampak semakin banyak tersumbat oleh plak. Dari situ dapat memecah partikel yang bergerak melalui tubuh melalui aliran darah dan mampu menyumbat pembuluh darah.

Karena gangguan sirkulasi darah di arteri, jaringan menderita kekurangan oksigen dan nutrisi. Ini memerlukan pengembangan iskemia dan nekrosis sel.

Simtomatologi

Penyakit arteri berkembang selama beberapa tahun. Ini mungkin tidak menyebabkan manifestasi yang tidak menyenangkan untuk waktu yang lama, sehingga seseorang sering tidak menyadari bahwa dia sakit.

Gejala biasanya terjadi pada tahap akhir patologi. Gejala utamanya adalah rasa sakit saat mengemudi. Itu memanifestasikan dirinya bahkan dengan berjalan kaki singkat, disertai dengan kaki lelah yang parah.

Selain sindrom nyeri, pasien khawatir tentang manifestasi berikut:

  1. mati rasa pada kaki;
  2. sensitivitas berlebihan terhadap suhu rendah;
  3. perasaan terbakar terus-menerus pada kulit;
  4. terjadinya ketimpangan;
  5. demam;
  6. penampilan retak menyakitkan di tumit;
  7. pucat atau sianosis pada kulit;
  8. rambut rontok pada anggota badan;
  9. kerusakan kuku;
  10. mengencangkan kulit;
  11. ulserasi;
  12. kram malam.

Dengan kekalahan aterosklerosis arteri femoralis pada pria mungkin ada pelanggaran fungsi seksual, hingga impotensi.

Diagnostik

Untuk diagnosis, dokter melakukan pemeriksaan menyeluruh pada ekstremitas bawah. Yang pertama adalah pemeriksaan luar. Dokter memeriksa keluhan pasien, riwayat penyakitnya, memeriksa indikator tekanan, mengevaluasi denyut darah di arteri tungkai.

Selain inspeksi visual dan anamnesis, diagnostik tambahan juga ditentukan. Ini termasuk pemindaian dupleks. Ini membantu untuk mengidentifikasi pelanggaran di arteri, bentuknya, kecepatan pergerakan darah.

Arteriografi juga dilakukan. Ini adalah penelitian menggunakan sinar-x. Saat melakukan diagnosa, agen kontras digunakan, yang disuntikkan ke dalam arteri ekstremitas. Jika pasien tidak toleran terhadap komponen kontras, tidak ada arteriografi yang diindikasikan. Metode pemeriksaan ini diperlukan untuk mendeteksi aneurisma, menghalangi celah vaskular, menentukan kecepatan aliran darah.

Cara efektif lain untuk mendeteksi aterosklerosis adalah magnetic resonance angiography. Dengan bantuannya adalah mungkin untuk memeriksa secara lebih terperinci keadaan pembuluh darah, untuk mendeteksi bahkan perubahan patologis kecil di dalamnya.

Rejimen pengobatan

Perawatan atherosclerosis obliterans dilakukan dengan menggunakan metode yang berbeda. Pilihan strategi perawatan tertentu tergantung pada tingkat kerusakan pada arteri ekstremitas. Terapi dilakukan hanya dengan cara yang kompleks.

Penyesuaian nutrisi dan gaya hidup

Plak aterosklerotik terbentuk ketika ada sejumlah besar lemak tidak sehat dalam darah. Mereka lebih dicerna makanan. Itu sebabnya pasien perlu diet.

Dalam diet tidak boleh produk dengan kandungan lemak hewani yang tinggi, yang meliputi daging berlemak, makanan cepat saji, produk susu dengan indikator besar lemak, daging asap, daging produk setengah jadi, sosis, makanan gorengan.

Dianjurkan untuk memasukkan lebih banyak makanan nabati dalam menu: sayuran, buah-buahan, beri, sayuran. Anda juga harus makan sereal, varietas daging dan ikan rendah lemak.

Pasien dengan aterosklerosis arteri perlu beralih ke gaya hidup sehat. Dan ini tidak hanya menyangkut nutrisi. Dokter menyarankan lebih banyak untuk bergerak, untuk melakukan latihan terapi, tetapi untuk tidak membiarkan tungkai terlalu banyak. Juga, tanpa gagal harus melepaskan kebiasaan buruk.

Pengobatan dan fisioterapi

Dengan penyakit aterosklerotik, minum obat diperlukan untuk waktu yang lama - setidaknya dua bulan. Terapi obat melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

  1. Agen vasoaktif. Obat-obatan membantu membuat lumen arteri lebih luas, yang mencegah perkembangan iskemia.
  2. Agen antiplatelet. Berkontribusi pada pencegahan pembekuan darah, menormalkan aliran darah. Selama terapi dengan agen-agen seperti itu, diperlukan untuk secara teratur menjalani tes darah laboratorium untuk pembekuan.
  3. Obat yang dirancang untuk meningkatkan sifat reologi darah.
  4. Analgesik untuk menghilangkan rasa sakit di kaki saat berjalan.

Sebagai tambahan untuk obat-obatan, dokter meresepkan prosedur fisioterapi. Metode seperti UHF, elektroforesis, balneoterapi, mandi lumpur efektif dalam aterosklerosis pembuluh kaki.

Metode bedah

Intervensi bedah pada aterosklerosis diresepkan dalam tahap yang sulit, ketika tidak mungkin untuk mengatasinya dengan bantuan obat-obatan. Gunakan metode terapi terbuka dan invasif minimal. Yang terakhir lebih aman, tetapi hanya efektif untuk lesi kecil pembuluh darah.

Jenis operasi berikut digunakan untuk aterosklerosis dan endarteritis arteri kaki:

  • Endarterektomi Ini adalah pengangkatan area arteri yang rusak.
  • Shunting Dalam operasi ini, alih-alih bagian yang terkena dari kapal, prostesis dari bahan sintetis atau jaringan arteri lain dimasukkan.
  • Angioplasti balon. Kateter khusus dengan balon dimasukkan ke dalam lumen arteri. Berkat dia, dinding pembuluh darah membesar, yang membantu menormalkan sirkulasi darah.
  • Stenting. Stent dimasukkan ke dalam lumen pembuluh dengan konten zat yang berkontribusi pada resorpsi plak aterosklerotik.

Dengan perkembangan gangren atau sejumlah besar borok melakukan pengangkatan total kaki. Konsekuensi seperti itu hanya terjadi pada tahap terakhir penyakit aterosklerotik, oleh karena itu, perlu untuk mulai mengobati patologi vaskular sedini mungkin.

Pencegahan

Aterosklerosis arteri adalah penyakit berbahaya, jadi harus berhati-hati untuk mencegahnya. Langkah-langkah pencegahan akan membantu meminimalkan risiko pengembangan anomali vaskular. Dokter menyarankan hal berikut:

  1. Makan dengan benar.
  2. Berolahraga
  3. Hentikan kebiasaan buruk.
  4. Kontrol berat badan.
  5. Jangan biarkan kaki hipotermia.

Juga, untuk pencegahan dan deteksi aterosklerosis yang tepat waktu, perlu dilakukan pemeriksaan tahunan pembuluh darah. Ini adalah langkah paling penting dan efektif yang memungkinkan Anda melindungi diri dari banyak masalah kesehatan.

Aterosklerosis ekstremitas bawah - deskripsi lengkap penyakit dan metode pengobatan

Aterosklerosis adalah penyakit polietiologis yang memengaruhi dinding pembuluh darah dan dapat bermanifestasi di berbagai tempat pada berbagai tahap.

Mari kita periksa salah satu bentuk patologi yang paling umum - aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah - mari kita beri tahu Anda tentang gejala dan pengobatannya, betapa berbahayanya dan bagaimana mencegahnya.

Deskripsi penyakit

Aterosklerosis pada ekstremitas bawah adalah penyakit di mana endotelium (lapisan internal) dari pembuluh tungkai dipengaruhi. Ini terjadi karena ketidakseimbangan metabolisme lipid. Penyebab utama aterosklerosis aorta dan arteri kaki adalah indikator kolesterol berbahaya dalam darah yang stabil dan jangka panjang. Menurut klasifikasi internasional, aterosklerosis arteri tungkai memiliki kode ICD 10: 170.2.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya terutama pada orang dewasa dan di usia tua, tetapi tanda-tanda laboratoriumnya dapat dideteksi lebih awal. Aterosklerosis dapat berkembang dalam tubuh selama beberapa dekade dan pada saat yang sama tidak menunjukkan dirinya dengan gejala apa pun. Paling sering arteri utama terpengaruh. Secara bertahap, lumen pembuluh ditutup oleh plak kolesterol, dan aterosklerosis berbentuk dinding-oklusif. Apa yang istimewa dari dia? Dalam kasus klinis ini, massa sklerotik, diselingi dengan lipid, tumpang tindih dengan pembuluh darah lebih dari setengah.

Bersamaan dengan ini, proses destruktif terjadi di bagian kapiler sistem sirkulasi. Karena penyumbatan arteri kolateral kecil, trofisitas kaki dan sendi terganggu, dan gambaran klinis penyakit ini terbentuk.

Tahapan perkembangan dan gejala

Kurang perhatian terhadap kesehatan dan gaya hidup berkontribusi terhadap perkembangan penyakit tungkai ini. Ada gejala yang lebih parah, komplikasi yang mengancam jiwa, munculnya fokus baru lesi aterosklerotik dapat terjadi. Para ahli mengidentifikasi sejumlah tahap aterosklerosis kaki:

  • Tahap praklinis. Secara lahiriah, tidak ada tanda-tanda penyakit selama periode ini. Tetapi kerusakan pada metabolisme lipid sudah ada dan prosesnya sedang berjalan. Faktor-faktor pemicu memainkan peran penting dalam tahap ini - kelebihan berat badan, diet tidak sehat dengan makanan berlemak berlebih, aktivitas fisik yang kurang, usia tua, dan penyakit yang menyertainya. Mereka semua mempercepat perjalanan penyakit. Ini didiagnosis hanya dengan tes laboratorium - kolesterol total tinggi dan komponen "buruk" nya, LDL dan VLDL, dicatat dalam tes. Sejalan dengan kolesterol, trigliserida juga meningkat.
  • Tahap pertama. Selama periode ini, proses sklerosis vaskular dari ekstremitas bawah sudah berjalan, tetapi gambaran klinis tidak dinyatakan dengan jelas. Gejala-gejalanya praktis tidak ada, mereka dapat muncul hanya dengan beban yang berlebihan, berjalan jauh atau berlari, dan seringkali tidak menarik perhatian yang cukup.
  • Tahap kedua Sudah sulit untuk melewatkan manifestasi aterosklerosis. Tingkat keparahan gejala meningkat, bahkan olahraga ringan dan aktivitas fisik dapat menyebabkan rasa sakit pada anggota tubuh yang terkena. Jarak berjalan maksimum ke sindrom nyeri adalah 250 meter. Pada tahap ini dimungkinkan untuk melakukan sinkronisasi proses. Iskemia Kronis dari Ekstremitas Bawah - HINK - 2A aterosklerosis berkembang.
  • Tahap ketiga. Beban pendek dan intensitas rendah menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit. Kisaran berjalan tanpa rasa sakit berkurang hingga 50 meter.
  • Tahap keempat - gangguan trofik. Literatur juga muncul dengan nama "terminal". Ini adalah tahap tersulit penyakit ini. Karena pelanggaran total mikrosirkulasi pembuluh darah dan pembuluh darah kaki dan agunan, ulkus trofik non-penyembuhan terbentuk pada ekstremitas, kulit menjadi gelap, nekrotik muncul (fragmen nekrosis jaringan), dan pasokan otot serta jaringan dengan oksigen terganggu. Tanpa penanganan segera, proses ini bisa masuk ke gangren.

Meskipun terdapat tahap asimptomatik yang panjang, ketika pasien tidak menunjukkan keluhan, penyakit ini dapat diidentifikasi sejak dini dan disembuhkan. Dengan tumbuhnya plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, gambaran klinis juga meluas. Biasanya, tanda-tanda pertama adalah mati rasa pada kulit kaki, merinding dan kesemutan, perasaan berat di tungkai.

Setelah ini, karena stenosis dan penurunan permeabilitas pembuluh darah, denyut nadi di pergelangan kaki, pergelangan kaki dan fossa poplitea menurun. Gejala yang sangat penting adalah nyeri hebat dengan aktivitas - muncul saat berjalan. Sifat, durasi, dan lokasi rasa sakitlah yang menentukan sejauh mana proses destruktif telah berlangsung.

Manifestasi aterosklerotik pada wanita dan pria adalah serupa, kecuali untuk sebagian besar manusia, manifestasi penyakit terjadi pada tahun-tahun sebelumnya. Usia peningkatan risiko untuk pria berusia di atas 40-45 tahun, untuk wanita di atas 50-55 tahun.

Diagnosis: cara memeriksa pembuluh kaki untuk aterosklerosis

Sebelum manifestasi serius pertama aterosklerosis pada arteri ekstremitas bawah, tahap praklinis tanpa gejala berlangsung cukup lama. Di atasnya, penyakitnya sudah bisa dideteksi baik secara laboratorium maupun secara instrumen. Dan seperti yang Anda tahu, deteksi dini tanda-tanda aterosklerosis adalah kunci keberhasilan pengobatannya. Pertimbangkan metode diagnostik yang paling modern dan efektif serta tujuannya. Ini termasuk:

  • Angiografi resonansi magnetik dari ekstremitas bawah.
  • MSCT-angiografi.
  • Arteriografi perifer dan kolateral.
  • Perhitungan tekanan dan indeks ankle-brachial.
  • Palpasi dan dengarkan denyutan pembuluh ekstremitas.
  • Duplex angioscanning.
  • Konsultasi dengan spesialis - ahli bedah vaskular.

Penyebab patologi dan kelompok risiko

Faktor utama dalam pengembangan aterosklerosis pada ekstremitas bawah adalah gangguan metabolisme. Secara khusus, - peningkatan yang lama dan persisten dalam kolesterol darah yang berbahaya.

Apa itu kolesterol jahat? Dalam konsep ini, sudah lazim untuk merujuk dua fraksi lemak ini - lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah (LDL dan VLDL). Senyawa ini memiliki sifat menempel di dinding kapal serta satu sama lain. Ketika mereka berlebihan dalam sirkulasi darah, mereka mulai menempel dan merendam dinding pembuluh darah. Kemudian dalam fokus infiltrasi yang sama terjadi proses inflamasi lokal, lipoprotein baru tumpang tindih dan plak ateromatosa terbentuk.

Demikian pula, alasan penting untuk perkembangan penyakit ini mungkin merupakan kecenderungan genetik yang dapat ditelusuri dengan cukup jelas pada beberapa pasien. Jika penyakit ini terus berkembang di keluarga terdekat - ada risiko besar bahwa penyakit ini juga dapat memberikan manifestasinya kepada Anda.

Namun, meskipun ada ketergantungan genetik, ada yang disebut kelompok risiko. Ini adalah kategori orang yang paling sering mengalami aterosklerosis. Kelompok-kelompok risiko ini meliputi:

  • orang yang kelebihan berat badan
  • pasien dengan penyakit latar belakang - diabetes mellitus dan / atau hipertensi arteri, infeksi berat
  • orang dengan kebiasaan negatif - merokok dan penyalahgunaan alkohol
  • laki-laki lebih tua dari 40 tahun
  • menderita radang sendi - radang di dinding arteri kaki
  • pasien dengan diet dan gaya hidup yang tidak normal - kelebihan makanan berlemak dengan latar belakang hipodinamik.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah

Mengetahui bagaimana penyakit berkembang, tahapan apa yang dilewati dan bagaimana memanifestasikan dirinya, pertimbangkan bagaimana mengobati lesi aterosklerotik pada vena dan arteri ekstremitas.

Pertama-tama, sebelum perawatan medis apa pun, perlu untuk mengubah gaya hidup dan diet Anda. Menetapkan diet hipokolesterol dan olahraga dosis. Untuk tahap kedua perkembangan penyakit tungkai pembuluh darah ini ada peluang besar untuk meningkatkan kesehatan tanpa obat-obatan.

Standar emas untuk perawatan aterosklerosis pada ekstremitas adalah teknik yang dikembangkan oleh dokter di Korea Selatan. Itu mahal dan hanya dilakukan di klinik setempat. Terapi adalah intervensi seluler - pasien ditransplantasikan sekelompok sel induk ke lesi. Sel-sel ini meregenerasi dan mengganti endotelium yang rusak, membersihkannya dari kolesterol dan kondisi pasien membaik secara nyata.

Sayangnya, pengobatan dalam negeri tidak memiliki teknologi seperti itu. Metode yang paling umum dan efektif di klinik kami adalah terapi restoratif, obat-obatan dan bedah.

Perawatan obat-obatan

Pengobatan aterosklerosis harus komprehensif dan individual. Rejimen pengobatan disusun oleh spesialis yang kompeten berdasarkan data uji dan penelitian objektif. Obat-obatan dari kelompok statin (atorvastatin, rosuvastatin) atau fibrat (gemfibrozil, fenofibrate), penambah sirkulasi trofik dan perifer pada ekstremitas bawah (pentoxifylline) ditentukan. Antikoagulan, vasodilator (pelebaran pembuluh darah) dan vitamin kompleks juga termasuk dalam terapi.

Latihan dan Pijat

Pijat dan aktivitas fisik pada pasien ditampilkan tergantung pada stadium penyakit. Jika prosesnya hanya dalam tahap awal, maka dianjurkan untuk melakukan aktivitas fisik setiap hari, berjalan lebih banyak dan tidak menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Obat tradisional

Ada banyak resep untuk pengobatan alternatif untuk pengobatan aterosklerosis. Ahli pengobatan tradisional menyarankan Anda untuk minum segelas jus sayuran setiap hari, makan buah prune dan apel lebih banyak, dan jika mungkin, ganti teh kental atau kopi dengan infus raspberry dan rosehip. Dari makanan adalah resep populer dari makanan laut rendah lemak. Mereka kaya akan unsur-unsur mikro, khususnya, yodium, dan asam lemak omega-3 tak jenuh ganda. Yodium menormalkan fungsi tiroid dan hati, dan Omega-3 menormalkan kolesterol dan membantu endotel pembuluh darah untuk membersihkan lapisan lemak.

Intervensi bedah

Perawatan bedah adalah ukuran ekstrem paparan aterosklerosis. Ini digunakan hanya ketika pengobatan atau pengobatan tidak konvensional telah membawa efek yang diinginkan dan ada risiko komplikasi yang mengancam jiwa.

Ada operasi khusus berikut:

  • Shunting adalah teknik yang memungkinkan Anda membuat jalur opsional (opsional) untuk suplai darah ke area yang terkena.
  • Angioplasti balon. Dalam metode ini, alat dimasukkan ke dalam rongga kapal, menyerupai bentuk silinder dan prinsip operasi. Setelah itu, balon dipompa, sehingga memperluas pembuluh dan membebaskan aliran untuk aliran darah.
  • Stenting. Biasanya dilakukan setelah angioplasti balon. Ini adalah prosedur untuk memasukkan spacer dalam bentuk tabung ke area kapal yang terkena, yang menampung diameter kapal yang diperlukan. Lumen arteri stent meniru yang secara fisiologis benar dan menormalkan pergerakan darah. Ulasan setelah operasi menunjukkan efisiensi tinggi dari teknik ini.
  • Untuk menghilangkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah dan gejala klaudikasio intermiten, dilakukan simpatektomi.
  • Prosthetics Vessel - penggantian fragmen pembuluh ekstremitas bawah dengan bahan alternatif sintetis.
  • Ketika proses ini berjalan, area nekrotik diamputasi (bagian tungkai, jari kaki) dan prostesis selanjutnya.

Prognosis seumur hidup dengan aterosklerosis

Prognosis penyakitnya cukup baik. Jika, di hadapan rasa sakit yang terjadi saat berjalan, atau keluhan lainnya, segera hubungi dokter, dalam kebanyakan kasus, Anda dapat menghindari komplikasi serius dan menghentikan penyakit. Dengan sikap lalai terhadap kesehatan seseorang, proses yang sangat diabaikan, dengan proses nekrotik yang berkepanjangan, seringkali semuanya berakhir dengan amputasi atau komplikasi parah yang dapat menyebabkan kematian.

Orang yang telah mengatasi patologi ini harus terus-menerus mematuhi nutrisi dan gaya hidup yang tepat. Jangan makan gorengan, hentikan semua kebiasaan buruk, kurangi jumlah stres. Aterosklerosis tidak hilang tanpa jejak dan selamanya - jika ia sudah muncul dalam riwayat medis pasien, maka dengan munculnya faktor risiko apa pun, ia dapat kembali dan menunjukkan dirinya tidak hanya pada ekstremitas, tetapi dalam bentuk dan pelokalan yang berbeda.

Atherosclerosis yang melemahkan dari ekstremitas bawah (kode menurut MKB 10): pengobatan dan pencegahan

Dalam pelanggaran terhadap aliran darah di arteri tungkai, disertai dengan penyempitan lumen mereka dan tidak adanya sebagian patensi vaskular di zona femoral dan poplitea, didiagnosis aterosklerosis pada tungkai bawah didiagnosis, memiliki kode menurut ICD10: 170.2.

Penyumbatan lumen pembuluh darah terjadi sebagai respons terhadap akumulasi sejumlah besar formasi lipid dan kolesterol. Plak-plak ini, awalnya kecil, secara bertahap bertambah besar dan tumbuh di lumen arteri. Ada stenosis arteri, dan kemudian mereka benar-benar tertutup.

Aterosklerosis yang melemahkan pembuluh darah ekstremitas bawah ICD 10 diklasifikasikan sebagai patologi yang terkait dengan kelebihan kolesterol yang berlebihan di dinding arteri.Penyakit ini umum terjadi pada 20% pasien usia lanjut dengan aterosklerosis.

Tetapi telah diamati bahwa pada orang usia pra-pensiun, jumlah kasus aterosklerosis yang didiagnosis pada ekstremitas bawah mendekati 4%, dan setelah 10 tahun - dua kali lebih sering.

Alasan

Agar kelebihan kolesterol dalam darah menyebabkan penyakit serius seperti aterosklerosis pada ekstremitas bawah, termasuk dalam klasifikasi internasional ICD 10, kombinasi beberapa faktor yang mempengaruhi struktur arteri harus ada:

  • Prasyarat herediter (pada individu dengan kerabat yang memiliki pasien dengan aterosklerosis, ada gen umum yang menyebabkan penyakit ini);
  • Milik gender laki-laki;
  • Usia lanjut;
  • Hipertensi;
  • Diabetes mellitus;
  • Ketaatan untuk merokok;
  • Perilaku makan yang salah;
  • Obesitas;
  • Hipodinamik;
  • Sering berolahraga;
  • Hipotermia dan radang dingin pada kaki;
  • Cedera pada kaki dalam sejarah.

Stadium dan gejala penyakit

Tingkat keparahan gejala dan karakternya tergantung pada derajat perkembangan dan perkembangan aterosklerosis pada ekstremitas bawah (kode ICD 10), keterlibatan dalam proses arteri pada tungkai dan tumpang tindih lumennya.

Ada 4 tahap yang berbeda dalam manifestasi klinis:

  • Tahap pertama - diagnosis ditegakkan hanya berdasarkan hasil tes laboratorium komposisi darah, mendeteksi kelebihan kolesterol. Tidak ada manifestasi nyata dari penyakit ini.
  • Tahap kedua ditandai dengan adanya tanda-tanda pertama yang terlihat dari penyakit, termasuk mati rasa, nyeri pada tungkai bawah, penampilan kram otot dan kedinginan (yang dijelaskan oleh penurunan pasokan darah ke bagian-bagian tubuh).
  • Pada tahap ketiga, gejala klinis termanifestasi dengan jelas: penipisan kulit pada kaki, kemudahan kerusakan kulit dan munculnya luka; muncul ketimpangan dan nyeri hebat di ekstremitas bawah.
  • Tahap keempat adalah kondisi yang sulit. Pada seorang pasien, ketimpangan menjadi permanen, rasa sakit yang terus-menerus hilang, otot-otot kaki berhenti tumbuh. Mungkin perkembangan ulkus trofik dan gangren, yang dapat memiliki konsekuensi fatal hingga kehilangan anggota tubuh.

Ketika mengidentifikasi tanda-tanda yang dijelaskan, jika ada tanda-tanda peringatan, perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan, diagnosis dan perawatan. Dibiarkan tanpa memperhatikan aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah (kode ICD 10) menyebabkan kecacatan.

Diagnostik

Diagnosis adalah untuk:

  • Koleksi anamnesis;
  • Penilaian gejala klinis;
  • Pemeriksaan instrumental dan perangkat keras;
  • Pemeriksaan laboratorium.

Tes laboratorium termasuk tes darah dan urin.

Pemeriksaan instrumental adalah sonografi doppler untuk menentukan karakteristik suplai darah pada ekstremitas bawah, rheovasografi, arteriografi, angioscanning, dan termografi.

Perhatian juga diberikan pada diferensiasi penyakit dengan aterosklerosis (ICD) dari tromboanginitis dan endarteritis.

Perawatan

Setelah mengkonfirmasikan diagnosis di lembaga medis, dokter memilih perawatan yang paling tepat untuk pasien, yang mempertimbangkan karakteristik perjalanan penyakit, keadaan tubuh dan stadium penyakit.

Pengobatan mungkin diresepkan konservatif, dengan tindakan kesehatan, endovaskular atau bedah.

Perawatan dirancang untuk menyelesaikan tugas-tugas langsung:

  1. Kurangi dan fasilitasi perjalanan sensasi menyakitkan pada pasien;
  2. Promosikan ketahanan dengan hiking setiap hari;
  3. Hentikan pengembangan plak di dalam pembuluh dan cegah pembentukan borok.

Dengan pengobatan konservatif resep obat untuk memulihkan suplai darah di kaki; vitamin kompleks; salep antibiotik; stimulan regenerasi lokal; fisioterapi; obat untuk meningkatkan sirkulasi darah.

Perawatan endovaskular melibatkan tindakan langsung pada pembuluh yang rusak. Ini adalah dilatasi, stenting, angioplasti (esensinya adalah dalam ekspansi pembuluh darah menggunakan anestesi lokal).

Perawatan bedah datang untuk menyelamatkan jika tidak ada yang membantu. Kemudian dokter menggunakan thrombendarterectomy atau operasi bypass (organisasi bypass untuk aliran darah).

Saat menjalankan gangren dalam kasus yang tidak dapat diperbaiki, amputasi ekstremitas dilakukan.

Perawatan apa pun membawa hasil terbaik dengan pendekatan terpadu, termasuk terapi obat, dan kegiatan rekreasi rumah tangga, dan sarana obat alami tradisional.

Pedoman gaya hidup umum meliputi:

  • Pengobatan penyakit bersamaan yang mempersulit perawatan aterosklerosis;
  • Berhenti merokok;
  • Normalisasi aktivitas fisik;
  • Lindungi ekstremitas bawah dari hipotermia;
  • Kontrol makan untuk mengurangi kadar kolesterol dan lemak, kepatuhan terhadap rekomendasi diet untuk mengurangi dan menormalkan berat badan.

Obat tradisional

  • Infus dan ramuan herbal: hawthorn, burdock, semanggi manis, semanggi.
  • Penggunaan decoctions dan tincture untuk pembalut dressing medis direndam dalam kaldu. Untuk pembalut dan aplikasi digunakan decoctions dari seri, pisang raja, St. John's wort, sage, chamomile, lumut.
  • Untuk mengembalikan fungsi hati, yang luar biasa penting dalam pengobatan aterosklerosis, gunakan milk thistle atau immortelle, secara terpisah dari satu sama lain mengambil kaldu mereka di dalam.
  • Gunakan dalam artichoke makanan sebagai tanaman dengan mengurangi sifat, dan tingtur bawang putih.

Pencegahan

Seperti jenis aterosklerosis lainnya, obliterasi aterosklerosis ekstremitas bawah (ICD 10) paling mudah untuk dicegah jika Anda secara teratur memantau kesehatan Anda dan mengetahui faktor-faktor risikonya.

Anda dapat menunda penampilannya atau menghilangkannya sepenuhnya, jika Anda melakukan aktivitas fisik yang cukup, berjalan di udara segar, mengecualikan alkohol dan tembakau, mengurangi porsi makanan manis dan panggang dalam makanan, hampir tidak adanya makanan kaleng, makanan berlemak, goreng, dan pedas.

Hal ini diperlukan untuk menghindari hipotermia pada ekstremitas bawah, stagnasi darah di dalamnya karena sepatu yang tidak nyaman dan sepatu hak tinggi. Lama duduk di satu tempat tanpa perubahan postur juga memicu masalah dengan sirkulasi darah.
Penderita diabetes akan membantu kulit kaki mereka, terutama kaki, jika mereka menggosoknya dengan sejumlah kecil insulin.

Atherosclerosis obliterans dari arteri ekstremitas bawah - deskripsi terperinci dari penyakit dan metode pengobatan

Salah satu masalah mendesak dari pengobatan modern adalah melenyapkan aterosklerosis. Patologi ini memiliki bentuk pelokalan yang berbeda.

Bentuk yang agak umum dianggap melenyapkan aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah. Jika Anda tidak mendiagnosis penyakit tersebut tepat waktu dan tidak memulai pengobatan, itu menyebabkan kecacatan parah atau kematian pasien. Untuk mengidentifikasi aterosklerosis pembuluh darah yang obliterasi, seseorang harus tahu apa itu, apa saja gejalanya dan bagaimana merawat lesi vaskular aterosklerotik.

Gejala dan tahapan penyakit

Atherosclerosis yang melemahkan ekstremitas bawah (kode klasifikasi internasional ICD-10 I70.2) adalah penyakit sistemik di mana lapisan pembuluh darah pada kaki terutama terpengaruh (arteri superfisial femoralis, segmen poplitecerosis, arteri lain paha, tibia, kaki).

Seringkali, kerusakan aterosklerotik awal pada aorta dan arteri umum (sindrom Leriche) menyebabkan kerusakan pada jaringan pembuluh darah tungkai. Penyakit ini dimanifestasikan oleh perkembangan penghapusan pembuluh pada kaki (seringkali dengan menghalangi arteri poplitea), plak lemak, yang mengarah ke stenosis area arteri dan gangguan aliran darah di kaki. Hingga trombosis arteri.

Paling sering penyakit ini didiagnosis pada orang dewasa setelah 45 tahun. Pada pria, lebih sering daripada wanita. Aterosklerosis oklusif, yang mempengaruhi pembuluh darah pada tungkai, memiliki perkembangan bertahap. Tergantung pada tahap proses patologis, gejalanya mungkin parah atau sama sekali tidak ada.

Pengobatan modern mengidentifikasi tahap-tahap atherosclerosis obliterans berikut:

  1. Tahap praklinis. Pada tahap ini dalam perkembangan aterosklerosis, pasien bahkan tidak curiga bahwa kesehatan mereka berisiko. Penyakit ini asimptomatik, dimungkinkan untuk mendeteksi perubahan patologis awal hanya dengan pemeriksaan angiografi dari vaskular bed.
  2. Tahap manifestasi awal. Pada tahap ini, muncul gejala pertama yang mengkhawatirkan yang harus mengingatkan pasien. Ini adalah perasaan berat, mati rasa atau kesemutan di area kaki, kaki. Ini biasanya terjadi selama atau setelah latihan. Pada tahap patologi ini, sirkulasi darah dipertahankan, tetapi semakin jelas aterosklerosis, semakin banyak hambatan yang ditemui darah di jalurnya.
  3. Tahap manifestasi klinis yang diucapkan. Pada tahap ini, lapisan internal arteri mengalami perubahan patologis yang signifikan, yang merupakan karakteristik dari atherosclerosis obliterans. Deposit lemak yang menumpuk dalam bentuk plak, memicu shunting darah di pembuluh. Ini menyebabkan pembengkakan pada kaki. Jika Anda tidak memperhatikan gejala karakteristik tahap proses patologis ini, risiko komplikasi parah yang dapat menyebabkan kecacatan atau kematian pada pasien dengan aterosklerosis yang hilang secara signifikan meningkat.
  4. Tahap gangguan trofik. Pada tahap ini, ulkus trofik terjadi, yang merupakan manifestasi dari gangguan peredaran darah yang parah dalam sistem vaskular ekstremitas bawah. Jika dengan perkembangan gangguan trofik pada tungkai yang lama tidak sembuh, maka kemungkinan komplikasi nekrotik cukup tinggi. Karena fakta bahwa area jaringan lunak yang hilang mulai mati, gangren berkembang. Jika Anda tidak mengambil tindakan darurat, pasien meninggal dengan sangat cepat.

Gejala utama dari aterosklerosis kaki yang terhapus adalah: perasaan mati rasa atau kesemutan di kaki bagian bawah, kaki, anggota tubuh yang terkena dingin pada palpasi, edematous. Seringkali ada rasa sakit memanggang selama hobi aktif, klaudikasio intermiten saat berjalan. Saat proses patologis berlangsung, ketimpangan, kelelahan, kekakuan meningkat. Gangguan trofik yang berkembang memberi warna coklat pada kulit anggota tubuh yang terkena, dengan waktu di tempat ini muncul borok, yang biasanya menjadi prediktor gangren.

Penyebab patologi

Dalam kebanyakan kasus, aterosklerosis yang hilang dari pembuluh tungkai berkembang karena gangguan metabolisme lipid. Ini dimanifestasikan oleh peningkatan terus-menerus dalam fraksi kolesterol serum berbahaya.

Jika hiperkolesterolemia tidak didiagnosis pada waktunya dan tindakan yang tepat tidak diambil, kelebihan kolesterol akan disimpan di lapisan dalam pembuluh darah dalam bentuk plak lemak, menyebabkan stenosis atau penyumbatan pembuluh darah, yang menyebabkan gangguan suplai darah ke jaringan lunak kaki.

Biasanya, metabolisme lemak terganggu pada individu dengan faktor risiko: merokok, penyalahgunaan alkohol, gaya hidup hipodinamik, asupan berlebihan makanan tidak sehat yang kaya akan lemak tidak sehat. Di hadapan faktor-faktor buruk dalam sejarah kehidupan, perlu untuk memantau indikator lipidogram secara teratur.

Diagnostik

Atherosclerosis obliterans dari arteri ekstremitas bawah (ICD-10 kode I70.2) memerlukan diagnosis komprehensif. Tahap awal adalah pengumpulan data anamnestik dengan kontak langsung dokter dengan pasien. Spesialis akan bertanya secara rinci tentang semua keluhan, menuntut rinciannya. Selain itu, pasien menunggu pertanyaan tentang kemungkinan faktor risiko. Selanjutnya, dokter dengan hati-hati memeriksa riwayat penyakit untuk mengklarifikasi data riwayat yang hilang.

Penelitian obyektif terdiri dari inspeksi visual pada ekstremitas bawah untuk mengidentifikasi tanda-tanda patologi, menentukan denyut nadi besar, mencatat indikator tekanan darah. Untuk memperjelas stadium penyakit, dokter sering merujuk pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Standar emas untuk diagnosis oberiter aterosklerosis adalah dopplerografi (pemeriksaan aliran darah di pembuluh ekstremitas bawah menggunakan ultrasonografi) dan angiografi (pemeriksaan lumen pembuluh dengan sinar-x setelah pengenalan agen kontras khusus). Jika hasil penelitian diragukan, diagnosis banding dengan penyakit lain yang mengarah ke penyempitan atau penghapusan lumen vaskular diperlukan.

Kelompok risiko

Orang-orang setelah 40 tahun beresiko menjadi korban atherosclerosis obliterans, terutama perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat. Pada wanita, penyakit berbahaya ini biasanya menyerang setelah menopause, ketika kelenjar seks mulai memudar. Sebelum menopause, latar belakang hormon aktif melindungi tubuh wanita dari endapan kolesterol.

Juga berisiko termasuk orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak sehat dan menetap, menderita kecanduan yang merusak, cenderung makan berlebihan. Obat-obatan modern mengungkapkan hereditas terbebani dari atherosclerosis obliterans sebagai faktor risiko tambahan.

Pengobatan obliterans aterosklerosis kaki

Semua pasien prihatin dengan pertanyaan: apakah penyakit mereka dapat disembuhkan dan apa yang harus dilakukan untuk menghilangkannya sesegera mungkin. Semua metode pengobatan aterosklerosis pelenyap pembuluh ekstremitas bawah secara konvensional dibagi menjadi operatif-bedah, konservatif, kompleks.

Tujuan utama terapi konservatif adalah penghentian faktor-faktor yang merugikan (penurunan fraksi kolesterol jahat yang berbahaya, normalisasi gaya hidup), penghapusan pelanggaran dalam mikrovaskatur, normalisasi tekanan darah. Untuk tujuan ini, obat yang diresepkan dalam bentuk tablet atau suntikan.

Prasyarat adalah aktivitas fisik yang memadai, terutama berjalan sekitar setengah jam. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika berjalan meningkatkan aliran darah, yang berkontribusi pada tampilan bypass pembuluh darah. Jika pasien mengalami ketidaknyamanan hebat saat bergerak, Anda harus duduk dan beristirahat sebentar. Segera setelah kondisinya membaik, Anda dapat terus bergerak.

Metode pengobatan bedah aterosklerosis yang dilenyapkan didasarkan pada pemulihan sirkulasi darah dalam jaringan pembuluh darah ekstremitas bawah. Ini dapat dicapai dengan shunting atau dengan menggunakan teknik revaskularisasi intravaskular. Perawatan radikal dengan operasi dibenarkan ketika amputasi tungkai bawah diperlukan. Sebagai aturan, kebutuhan untuk operasi seperti itu muncul ketika atherosclerosis diabaikan, ketika, karena gangguan trofik yang dalam, perubahan nekrotik terjadi, menyebabkan gangren pada satu atau kedua kaki.

Pencegahan penyakit

Seperti halnya penyakit apa pun, aterosklerosis obliterans lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Untuk menghindari menjadi korban penyakit berbahaya ini, Anda harus mengikuti beberapa pedoman klinis sederhana. Dokter menyarankan untuk menjalani gaya hidup yang benar dan aktif, untuk meninggalkan kecanduan berbahaya, bukan untuk makan makanan yang kaya lemak tidak sehat, untuk secara sistematis berolahraga.

Orang yang telah mencapai usia dewasa (setelah 40 tahun) disarankan untuk memeriksa kadar kolesterol mereka setiap 6 bulan.

Jika penyimpangan terdeteksi, Anda harus mencari bantuan dari spesialis sesegera mungkin!