Utama

Diabetes

Deskripsi lengkap aterosklerosis serebral: penyebab, pengobatan, prognosis

Diabetes

Dari artikel ini Anda akan belajar: bagaimana dan mengapa perkembangan penyakit aterosklerosis pembuluh serebral terjadi, manifestasi dan konsekuensi dari patologi, metode pengobatan apa yang ada, dan seberapa efektif mereka.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Aterosklerosis pembuluh darah di otak - penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah ke otak oleh plak kolesterol. Hasil dari perubahan tersebut adalah kerusakan suplai darah ke otak, gangguan struktur normal dan hilangnya fungsi. Pada 85–90% kasus, orang yang berusia lebih dari 45-50 tahun sakit.

Gejala dan konsekuensi yang disebabkan oleh aterosklerosis pembuluh otak bervariasi: dari pusing berkala dan kehilangan memori, hingga stroke (kematian sebagian jaringan otak) dengan kecacatan parah pada pasien (kelumpuhan, kehilangan kemampuan berjalan dan perawatan diri dasar).

Penyakit ini berkembang secara bertahap selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Pada 80-90% pasien, manifestasi pertama aterosklerosis arteri serebral tidak mengganggu kondisi umum dan kebiasaan hidup. Jika, setelah penampilan mereka, hubungi spesialis, perkembangan penyakit dan gangguan sirkulasi serebral (stroke) yang tidak dapat dicegah. Perawatan obat, seumur hidup dalam bentuk kursus berkala 2-3 kali setahun. Dalam 20-30% kasus, pembedahan diperlukan.

Neuropathologist menangani perawatan ini. Jika perawatan bedah diperlukan, ahli bedah saraf vaskular atau endovaskular terlibat. Penyembuhan total tidak mungkin dilakukan, untuk mencegah perkembangan perubahan patologis dalam pembuluh darah dan untuk menormalkan aliran darah otak adalah mungkin.

Intinya, tahapan penyakit

Aterosklerosis pembuluh otak adalah penyakit kronis, yang didasarkan pada penghancuran dinding pembuluh darah oleh plak kolesterol - deposit kolesterol berlebihan dalam bentuk nodul. Plak-plak ini menjorok ke dalam lumen pembuluh, menyebabkan penyempitan lumen, kehilangan kekuatan dan elastisitas dinding. Penyakit ini hanya menyerang arteri - pembuluh yang membawa darah yang diperkaya dengan oksigen dan nutrisi ke otak.

Perubahan patologis pada arteri serebral pada aterosklerosis terjadi dalam beberapa tahap dan rentan terhadap perkembangan bertahap:

  1. Kelebihan kolesterol (lemak aterogenik, lipid) dalam darah - hiperkolesterol, hiperlipidemia.
  2. Merendam dinding bagian dalam arteri otak dengan inklusi kolesterol, akumulasi mereka dalam bentuk nodul, plak.
  3. Peradangan di dinding pembuluh darah, pembentukan bekas luka yang padat, peningkatan ukuran plak kolesterol, transformasi menjadi aterosklerotik.
  4. Endapan kalsium pada permukaan plak, pecah, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah.
  5. Penyempitan atau obliterasi (tumpang tindih total) dari lumen arteri oleh plak dan gumpalan darah, kekuatan yang berkurang, risiko pecahnya pembuluh darah secara spontan.
  6. Berkurangnya aliran darah arteri, gangguan sirkulasi darah, atau nekrosis (stroke) otak.

Penyebab dan Faktor Risiko

Aterosklerosis pembuluh serebral hanya memiliki satu penyebab langsung perkembangan - peningkatan kadar kolesterol darah dan lemak aterogenik lainnya (lipoprotein densitas rendah, trigliserida). Gangguan metabolisme seperti itu hanya dapat terjadi pada sejumlah kecil orang (sekitar 30-40%). Orang dengan peningkatan risiko terkena penyakit disebut kelompok risiko:

  • usia di atas 45 tahun;
  • obesitas;
  • hipertensi (tekanan darah tinggi);
  • adanya aterosklerosis serebral pada kerabat dekat;
  • diabetes;
  • merokok tembakau;
  • penyalahgunaan alkohol sistematis;
  • gaya hidup menetap;
  • peningkatan pembekuan darah (pembekuan darah).

Pada 50-60% pasien dengan aterosklerosis arteri serebral dikombinasikan dengan lesi serupa pada pembuluh lokalisasi lainnya (arteri koroner jantung, aorta, tungkai bawah, ginjal, usus). Oleh karena itu, keluhan dan gejala khas sistem saraf dalam kombinasi dengan aterosklerosis pembuluh lokalisasi harus mengkhawatirkan sehubungan dengan lesi aterosklerotik pada arteri serebral.

Gejala dan efek aterosklerosis serebral

Dengan sendirinya, aterosklerosis di otak tidak berbahaya dan tidak memanifestasikan dirinya. Bahaya dan gejala negatif menyebabkan penyakit dan gangguan sirkulasi otak, yang memicu aterosklerosis.

Manifestasi dan tanda-tanda aterosklerosis serebral dapat bersifat akut (pertama kali terjadi) dan kronis (diamati selama beberapa bulan, tahun). Jenis dan manifestasi dari patologi tersebut diberikan dalam tabel:

Fitur perjalanan penyakit, di mana gejala tergantung

Pada 25-30% pasien, aterosklerosis dapat berkembang selama 10–15 tahun tanpa menyebabkan gangguan pada sirkulasi serebral, sedangkan pada pasien tersebut semua arteri dipengaruhi oleh derajat yang berbeda-beda oleh proses aterosklerotik. Pada 15-20% pasien setelah beberapa bulan atau tahun, terjadi gangguan peredaran darah yang parah di otak, yang menyebabkan kecacatan ketika proses patologis hanya mempengaruhi satu arteri.

Gejala aterosklerosis arteri otak dan waktu terjadinya tergantung pada faktor-faktor berikut:

    1. Tingkat peningkatan kadar kolesterol - semakin tinggi, semakin cepat aterosklerosis berkembang.
    2. Waktu keberadaan kelebihan kolesterol selama 5 tahun - risiko aterosklerosis serebral meningkat 50-60%.
    3. Fitur individu dari arteri serebral yang bercabang dan diameternya. Sebagai contoh, jika mereka dari tipe trunk (beberapa arteri bertanggung jawab atas seluruh suplai darah), atau menjauh satu sama lain pada sudut yang benar - perkembangan aterosklerosis cepat, dan gangguan sirkulasi otak dini dan parah.
    4. Kurangnya koneksi antara sistem arteri karotis dan vertebral otak - pemisahan lingkaran Willis, tidak adanya jaminan. Hal ini meningkatkan risiko gangguan sirkulasi otak parah dan dini sebesar 60-70%.
  1. Arteri mana yang terpengaruh - masing-masing pembuluh darah bertanggung jawab atas aliran darah ke area spesifik otak: arteri serebri anterior ke lobus frontal, parietal-temporal tengah, punggung - ke oksipital dan otak kecil. Paling sering (55-65%) cekungan arteri serebral tengah terpengaruh.

Metode diagnostik yang valid

Kecurigaan aterosklerosis pembuluh serebral harus dikonfirmasi atau disangkal. Ini dilakukan dengan menggunakan tes laboratorium (tes darah) dan diagnostik instrumental (studi perangkat keras):

  • Analisis biokimiawi spektrum lipid darah: kolesterol, trigliserida, LDL (low density lipoprotein). Untuk ini, Anda perlu menyumbangkan darah dari vena. Analisis tidak mengkonfirmasi diagnosis aterosklerosis, tetapi hanya menentukan apakah seseorang berisiko terhadap penyakit ini: jika standar dilampaui oleh setidaknya satu dari indikator yang ditunjukkan. Pada 50% pasien dengan gejala aterosklerosis yang jelas, parameter yang diteliti berada dalam kisaran normal.
  • Ultrasonografi doppler, pemindaian dupleks pembuluh otak. Metode ini paling informatif untuk studi hanya arteri serebral besar.
  • Angiografi arteri otak - pengantar agen kontras langsung ke sistem arteri leher. Setiap kapal besar dan kecil kontras dan menjadi terlihat pada film sinar-X, monitor sinar-X. Ini adalah metode yang paling dapat diandalkan dalam diagnosis aterosklerosis.
  • Brain tomography (CT scan atau MRI) dengan pemberian agen kontras secara intravena adalah metode diagnostik yang baik, cepat dan andal, menunjukkan keadaan semua pembuluh darah otak.
Metode untuk diagnosis aterosklerosis serebral

Perawatan modern

Kompleks tindakan terapeutik untuk aterosklerosis arteri otak:

  1. makanan diet;
  2. koreksi obat metabolisme kolesterol;
  3. mengurangi kekentalan darah;
  4. peningkatan pasokan darah ke otak;
  5. koreksi tekanan darah;
  6. operasi.

Perawatan harus seumur hidup dalam bentuk kursus terapi bergantian dengan berbagai jenis obat, 2-3 kali setahun. Karena aterosklerosis adalah penyakit latar belakang, prekursor gangguan sirkulasi serebral, tujuan utama terapi bukanlah menyembuhkannya untuk mencegah perkembangan dan komplikasi. Pemulihan penuh hanya dimungkinkan pada tahap perubahan awal.

1. Nutrisi makanan

Dengan membatasi jumlah kolesterol yang dikonsumsi dengan makanan, adalah mungkin untuk mengurangi konsentrasinya dalam darah. Aterosklerosis pada pembuluh otak, lemak yang berasal dari hewan, makanan yang digoreng, makanan yang dilarang dilarang. Dasar dari diet ini adalah makanan yang mengandung asam lemak omega-3 (sayuran dan buah-buahan, ikan, biji rami dan minyak zaitun, kacang-kacangan).

2. Koreksi medis dari metabolisme kolesterol

Untuk mengurangi konsentrasi obat kolesterol digunakan:

    1. Barang Antik: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Telah dibuktikan secara ilmiah bahwa pemberian sistematis dengan andal (sebesar 40%) mengurangi risiko stroke iskemik dan gangguan lain dari sirkulasi serebral. Dosis tunggal obat per hari sudah cukup.
Barang antik digunakan untuk mengurangi konsentrasi kolesterol
  1. Asam lemak omega-3 adalah zat paling kuat yang berasal dari alam melawan aterosklerosis pembuluh darah, termasuk arteri otak. Yang terbaik adalah menyimpan omega-3 dengan makanan (minyak biji rami, ikan kuning, kacang-kacangan). Ada juga obat-obatan dan suplemen makanan.
  2. Vitamin E (tokoferol). Dengan sendirinya, itu menunjukkan efek yang lemah terhadap aterosklerosis, tetapi dalam kombinasi dengan obat lain efek penyembuhannya meningkat.

3. Pengencer darah

Setiap tahap arteriosklerosis serebral - indikasi untuk menerima obat pengencer darah:

  • Asam asetilsalisilat, Aspirin, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
  • Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Lebih tepat pada pasien dengan gejala aterosklerosis serebral yang berat, diperumit dengan segala jenis gangguan sirkulasi serebral.

4. Meningkatkan nutrisi otak

Persiapan kelompok ini tidak mempengaruhi jalannya aterosklerosis pembuluh serebral, tetapi memungkinkan sel-sel saraf untuk tidak kehilangan fungsinya terhadap latar belakang gangguan sirkulasi:

  • Penormalisasi mikrosirkulasi: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cerebroprotektor: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootrop: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Kontrol tekanan darah

Normalisasi tekanan darah tinggi secara bertahap dan mempertahankannya pada tingkat normal (tidak lebih tinggi dari 140/90) memperlambat eksaserbasi perubahan aterosklerotik pada pembuluh otak sebesar 30-40%. Ini ditunjukkan oleh penerimaan obat antihipertensi yang sesuai: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Mereka diresepkan oleh dokter umum atau ahli jantung.

Kontrol Tekanan Darah

6. Perawatan bedah: indikasi dan efektivitas

Pada aterosklerosis arteri otak, dua jenis operasi pada pembuluh darah dilakukan: endovaskular (melalui tusukan) dan terbuka (melalui sayatan). Indikasi untuk perawatan bedah - penyempitan terbatas atau kecil (hingga 1 cm) lebih dari 50% dari 1 menjadi 3 pembuluh otak utama. Dengan lesi multipel yang seragam di arteri, operasi tidak praktis. Indikasi terjadi pada 45% pasien. Mereka hanya dapat ditentukan setelah angiografi atau tomografi otak.

Operasi endovaskular

Intervensi endovaskular adalah metode yang benar-benar efektif untuk mencegah konsekuensi aterosklerosis lanjut (stroke iskemik).

Inti dari operasi: menusuk arteri di paha atau bahu, pengenalan ke dalam lumen kateter tipis, yang, di bawah kendali peralatan komputer, dilakukan ke pembuluh otak yang mengerut. Stent (pegas) dipasang di area ini untuk menghilangkan penyempitan.

Operasi tradisional

Intervensi terbuka pada kapal yang terletak di rongga tengkorak tidak layak secara teknis. Jadi Anda bisa menghilangkan plak aterosklerotik pada arteri karotis leher. Baik pengangkatan langsung plak yang rusak dari lumen arteri (operasi endarterektomi) digunakan, atau penggantian situs yang dimodifikasi dengan prosthesis buatan (operasi bypass, prosthetics vaskular).

Perkiraan yang paling mungkin

Statistik penyakit aterosklerosis serebral adalah:

  • Pada 50-60% pasien berusia 40 hingga 55 tahun, gejala penyakit berakhir dengan stroke iskemik karena penyempitan tajam pada satu pembuluh besar. Konsekuensi bagi 45–55% dari mereka adalah kecacatan yang dalam atau kematian.
  • Sekitar 80% pasien dengan aterosklerosis serebral di atas 65 tahun menderita gangguan sirkulasi kronis atau transien. 30% dari mereka kemudian mengalami stroke.
  • Pada 5-7% orang, penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan tidak memiliki konsekuensi.

Data ini menunjukkan bahwa gejala aterosklerosis muncul pada usia yang lebih muda, semakin sulit konsekuensinya dan semakin buruk prognosisnya. Jika masalah terdeteksi pada tahap awal, pada 30-45% kasus dapat diselesaikan dengan perawatan bedah endovaskular. Pada orang di atas 60 tahun, vasokonstriksi longgar - dalam 80% kasus, pengobatan meningkatkan sirkulasi darah di otak.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Diagnosis arteriosklerosis serebral

Dopplerografi pembuluh serebral

Sonografi Doppler adalah salah satu jenis diagnostik ultrasound, yang memungkinkan diagnosis pembuluh darah. Berkat metode penelitian ini, dimungkinkan untuk mendapatkan informasi yang akurat tentang fungsi pembuluh darah, gambaran klinisnya, untuk mengidentifikasi kegagalan dalam pekerjaan (metode ini didasarkan pada analisis yang diperoleh dengan mencerminkan perubahan frekuensi gelombang ultrasonik). Diagnosis sama sekali tidak berbahaya bagi pasien - orang tersebut tidak mengalami ketidaknyamanan atau sensasi tidak menyenangkan selama penelitian. Pemeriksaan dilakukan berdasarkan rawat jalan, tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien, penggunaan peralatan tambahan dan agen kontras.

Dopplerografi pembuluh serebral memberikan informasi diagnostik waktu-nyata yang penting. Secara khusus, ini memungkinkan Anda untuk menentukan kecepatan aliran darah melalui pembuluh darah, mengidentifikasi area penyempitan (lumen stenosis) dari arteri otak, perubahan nada pembuluh darah, area dengan gangguan aliran darah. Salah satu masalah pembuluh darah yang paling sering berhubungan dengan usia adalah lesi aterosklerotik, akibatnya elastisitas pembuluh darah memburuk dan nada berubah (meningkat, menurun). Sonografi Doppler adalah salah satu metode yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis aterosklerosis serebral. Seringkali digunakan untuk mencari tahu penyebab sakit kepala, pusing, pingsan. Sebagai metode diagnostik tambahan, sonografi doppler digunakan dalam memeriksa pasien dengan keluhan ketidakstabilan emosional dan insomnia, memori dan gangguan kognitif, dengan gangguan fungsi motorik, perubahan tekanan intrakranial, dalam kondisi sebelum stroke dan pasca stroke. Pemeriksaan ini juga relevan pada pasien muda, di antaranya osteochondrosis dengan tingkat tinggi kemungkinan gangguan degeneratif di tulang belakang leher dan pelanggaran vaskular cukup umum.

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk dopplerografi. Selain itu, USG dapat dilakukan berulang kali, karena tidak memengaruhi tubuh. Berkat pelaksanaan prosedur yang aman dapat secara konstan diresepkan untuk observasi, untuk mengontrol pengobatan dan tujuan profilaksis. Pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh darah otak memungkinkan spesialis untuk mengidentifikasi area yang rentan dari vaskular, merencanakan perawatan yang akan datang, memilih obat-obatan dan metode terapi.

Dapatkan tes di klinik kami! Diagnosis yang akurat adalah kunci keberhasilan perawatan!

Aterosklerosis pembuluh serebral

Paruh kedua abad kedua puluh ditandai oleh perubahan global dalam struktur insiden di antara populasi. Hal ini disebabkan oleh kemajuan kedokteran, industri dan perkembangan masyarakat secara keseluruhan. Kematian bayi tertinggi, parah, memotong seluruh negara, epidemi, hilang, harapan hidup di sebagian besar negara telah meningkat puluhan tahun. Namun, semua ini mengarah pada fakta yang mengemuka baru, penyakit yang sebelumnya tidak diketahui. Di antara mereka, perlu dicatat "penyakit kesejahteraan" seperti diabetes dan aterosklerosis.

Gejala dan tanda

Gejala-gejalanya sangat mirip dengan orang-orang dengan ensefalopati dyscirculatory (kadang-kadang bahkan istilah-istilah ini digunakan sebagai sinonim, meskipun ini tidak benar):

  • Sakit kepala.
  • Perubahan suasana hati.
  • Gangguan tidur
  • Kebisingan di kepala.
  • Melempar ke samping saat berjalan.
  • Mual, dll.

    Tanda-tanda juga termasuk penurunan pendengaran, penurunan penglihatan setelah pengecualian patologi dari dokter THT dan dokter mata.

    Diagnostik

    Diagnosis penyakit didasarkan pada studi vaskular (REG, USDG, angiografi), teknik neuroimaging (MRI, MSCT). Menurut data penelitian, keberadaan plak dan kalsifikasi dalam pembuluh ditentukan. Anda juga dapat mengidentifikasi adanya area aliran darah yang bergolak (berputar-putar).

    Kadang-kadang diagnosis dibuat sesuai dengan analisis biokimia darah untuk kolesterol dan fraksinya dengan perhitungan indeks aterogenik. Jika ada indeks aterogenik yang tinggi (di atas 4) dan fakta dikonfirmasi perubahan dislipidemik jangka panjang (pengujian dinamis), adalah mungkin untuk mendiagnosis aterosklerosis vaskular serebral tanpa pemeriksaan tambahan.

    Perawatan

    Terapi penyakit dilakukan di persimpangan dokter terapi dan ahli saraf. Obat bekas yang menormalkan metabolisme lipid. Statin (atorvastatin, simvastatin, rosuvostatin, dll.) Digunakan lebih sering daripada yang lain di bawah kendali wajib terhadap banyak parameter biokimia (ALT, AST, kreatinin, pada kenyataannya, tingkat dan rasio fraksi kolesterol). Dosis dan durasi pengobatan dipilih secara individual.

    Di hadapan stenosis arteri dari kepala atau leher lebih dari 70% dari gejala yang diekspresikan, adanya episode serangan transient ischemic, intervensi bedah dimungkinkan. Pengangkatan plak, pemasangan arteri dilakukan.

    Pencegahan

    Semua pasien dengan aterosklerosis serebral harus diberi resep diet. Diet melibatkan kontrol ketat terhadap asupan lemak yang berasal dari hewan (mentega, lemak babi, daging berlemak, dll.), Gula (gula-gula, gula, minuman manis, dll.), Produk sampingan, dan makanan ringan. Kapan pun memungkinkan, makanan seperti itu dikeluarkan dari diet atau dibatasi secara signifikan. Pilihan diberikan untuk makanan laut, sayuran, sereal.

    Pencegahan juga melibatkan pemeriksaan rutin dan pemeriksaan medis dengan kemungkinan deteksi tepat waktu terhadap gangguan metabolisme lipid dan penunjukan obat-obatan. Untuk mencegah kemungkinan akibat penyakit yang penting adalah pengangkatan terapi antihipertensi yang adekuat, karena merupakan kombinasi aterosklerosis dan tekanan darah tinggi yang paling sering menyebabkan kondisi seperti serangan iskemik sementara, stroke iskemik.

    Aterosklerosis pembuluh serebral

    Aterosklerosis pembuluh serebral adalah salah satu bentuk aterosklerosis yang paling umum, yang ditandai dengan terjadinya plak kolesterol di lapisan dalam pembuluh ekstrakranial dan intrakranial yang memberi makan otak. Akibatnya, pasokan darah otak terganggu, yang dapat menyebabkan patologi serius, termasuk stroke. Dengan lesi aterosklerotik pembuluh otak, ada penurunan bertahap dalam efisiensi sistem saraf pusat, berbagai gangguan muncul, dan gangguan mental dapat berkembang. Dalam kebanyakan kasus, berkembang di usia tua (setelah 55-60 tahun), tetapi baru-baru ini ada kecenderungan untuk meremajakan penyakit ini. Menurut statistik, pada pria penyimpangan tipe ini didiagnosis lebih sering.

    Etiologi dan patogenesis

    Simtomatologi

    Diagnostik

    Pemindaian ultrasound dupleks pada pembuluh serviks dilakukan untuk mendeteksi plak aterosklerotik. Teknik ini benar-benar tidak berbahaya, tetapi memungkinkan Anda untuk benar-benar menentukan keberadaan plak dan ukurannya. Sonografi doppler transkranial ultrasonik dilakukan untuk mempelajari pembuluh darah intrakranial. Sebagai hasil dari studi-studi ini, adalah mungkin untuk menetapkan keberadaan penyimpangan dalam sistem pasokan darah otak, lokalisasi plak, jika ada, kecepatan aliran darah, tortuosity arteri, dan sebagainya. Untuk tujuan diagnostik, pencitraan resonansi magnetik, computed tomography, radiopak angiografi juga dilakukan, kadang-kadang tes fungsi jantung dilakukan (pemantauan EKG 24 jam, ekokardiografi). Diagnosis banding dilakukan dengan berbagai perubahan degeneratif di tulang belakang, gangguan sirkulasi serebral, patologi endokrinologis yang memiliki gambaran gejala yang serupa.

    Yang cukup penting adalah riwayat hidup pasien - kebiasaan makannya, tingkat aktivitas fisik, adanya kebiasaan buruk, kasus stroke pada kerabat dekat. Pada tahap awal perkembangan patologi terungkap asimetri refleks tendon, reaksi lambat pupil terhadap cahaya. Kemudian perubahan sklerotik yang jelas dan gangguan fungsi mental muncul: efisiensi menurun, kecerdasan menurun.

    Perawatan

    Prosedur medis dipilih dalam setiap kasus secara individu dan, sebagai aturan, bertujuan untuk menghilangkan penyebab aterosklerosis, manifestasi gejala, serta menghentikan perkembangan patologi. Pengobatan untuk aterosklerosis adalah pengobatan yang kompleks. Salah satu elemen penyusunnya adalah terapi medis, yang melibatkan pengambilan berbagai vasodilator, beberapa agen hormonal yang membantu meningkatkan sirkulasi darah dan mempercepat proses metabolisme (termasuk metabolisme lipid). Obat simtomatik dapat diresepkan untuk sakit kepala, lekas marah, susah tidur, dan sebagainya.

    Yang sangat penting dalam pengobatan aterosklerosis adalah perubahan gaya hidup pasien. Penting untuk memiliki keseimbangan yang rasional antara pekerjaan dan istirahat untuk menghindari kelebihan, menghilangkan stres, terapi fisik dan aktivitas fisik pasien. Hal ini perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk - merokok dan alkohol - yang berkontribusi pada pembentukan plak. Anda harus mengikuti diet khusus, menyediakan asupan lemak terbatas, terutama yang berasal dari hewan. Diet harus termasuk keju cottage, ikan, daging, kefir, putih telur, sayuran dan buah-buahan; batasi makanan kaya kolesterol (krim, kaviar, ginjal, otak, hati, kue-kue berlemak). Sekali seminggu Anda perlu mengatur hari puasa dengan susu, buah atau keju cottage. Asupan yodium dan asam askorbat direkomendasikan.

    Aterosklerosis adalah penyakit kronis, tetapi pada tahap awal perkembangan adalah mungkin untuk menghentikan perkembangannya. Prognosisnya memburuk secara signifikan pada tahap selanjutnya dengan lesi yang luas. Pencegahan perkembangan aterosklerosis adalah nutrisi yang tepat, aktivitas fisik. pengobatan tepat waktu hipertensi, obesitas, diabetes, penolakan kebiasaan buruk.

    Aterosklerosis pembuluh serebral

    Aterosklerosis pembuluh serebral adalah proses pembentukan plak aterosklerotik di dalam pembuluh serebral, yang menyebabkan gangguan pasokan darah otak. Dapat mengalami perjalanan subklinis atau bermanifestasi sebagai ensefalopati discirculatory, TIA, stroke. Dalam diagnosis digunakan REG, USDG, pemindaian dupleks atau MRI pembuluh serebral, serta elektroensefalografi, CT dan MRI otak. Terapi dikombinasikan dengan pengangkatan obat penurun lipid, antiplatelet, nootropik, neurometabolik, vaskular. Jika diindikasikan, perawatan bedah dilakukan.

    Aterosklerosis pembuluh serebral

    Aterosklerosis pembuluh otak merupakan sekitar seperlima dari total patologi neurologis dan sekitar setengah dari penyakit kardiovaskular. Proses aterosklerotik dalam pembuluh otak dapat dimulai sedini usia 20-30 tahun, namun karena perjalanan subklinis yang panjang, manifestasi penyakit biasanya terjadi setelah 50 tahun. Manifestasi klinis aterosklerosis serebral berhubungan dengan insufisiensi serebral yang secara bertahap berkembang sebagai akibat dari lesi vaskular dan iskemia jaringan otak. Iskemia serebral kronis, bersama dengan penyakit jantung koroner, adalah konsekuensi paling parah dari aterosklerosis. Ini dapat menyebabkan komplikasi seperti stroke dan demensia. Karena prevalensi yang tinggi dan frekuensi komplikasi yang tinggi, arteriosklerosis serebral adalah salah satu masalah prioritas utama dalam neurologi modern.

    Alasan

    Ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis serebral. Ini termasuk, terutama, usia. Dengan bertambahnya usia, aterosklerosis pembuluh sampai batas tertentu diamati pada semua. Perkembangan perubahan aterosklerotik sebelumnya dan perkembangan aterosklerosis serebral diamati dengan diet yang tidak seimbang (konsumsi lemak dan karbohidrat yang berlebihan, jumlah makanan nabati yang tidak mencukupi, makan berlebihan, kehadiran dalam makanan gorengan dan hidangan pedas, dll.), Gangguan metabolisme (obesitas, gula diabetes, gangguan hormon), aktivitas fisik, merokok, sering mengonsumsi alkohol dalam dosis besar.

    Kondisi yang menguntungkan untuk terjadinya dan perkembangan aterosklerosis terbentuk dengan latar belakang hipertensi arteri. Seringkali, aterosklerosis dan hipertensi berkembang bersama, saling memperburuk satu sama lain. Infeksi kronis dan keracunan yang memiliki efek buruk pada dinding pembuluh darah juga merupakan faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya aterosklerosis pembuluh otak. Sama pentingnya adalah keadaan psiko-emosional, yang menyebabkan persepsi seseorang tentang berbagai peristiwa kehidupan. Kurangnya sikap tenang dan ramah menyebabkan fakta bahwa banyak situasi menjadi stres bagi seseorang. Stres memiliki efek negatif pada nada dinding pembuluh darah otak dan menyebabkan penurunan tekanan. Banyaknya pengulangan perubahan vaskular seperti itu merupakan dasar yang baik untuk perkembangan aterosklerosis serebral.

    Tidak semua pertanyaan tentang etiologi aterosklerosis benar-benar jelas. Keberadaan sejumlah besar faktor predisposisi menunjukkan etiologi proses ini. Namun, tetap menjadi pertanyaan terbuka mengapa beberapa pasien dipengaruhi terutama oleh pembuluh jantung, dan yang lainnya adalah otak. Penting juga untuk memperhitungkan peran spesifik dari mekanisme herediter, karena kasus keluarga tentang terjadinya komplikasi aterosklerosis serebral, seperti stroke, telah diketahui secara luas.

    Patogenesis

    Faktor utama dalam mekanisme aterosklerosis adalah dismetabolisme lipid. Sebagai akibat dari kegagalan metabolisme, kolesterol lipoprotein densitas rendah (LDL) diendapkan pada permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah otak. Proses ini terutama melibatkan arteri kaliber besar dan sedang. Formasi yang disebut. Plak aterosklerotik terjadi secara bertahap - dari titik lemak hingga aterokarsinosis. Plak aterosklerotik yang dihasilkan, semakin besar ukurannya, secara bertahap semakin menutupi lumen pembuluh yang terkena dan dapat berfungsi sebagai sumber tromboemboli.

    Dalam kasus pertama, karena penurunan progresif dalam lumen pembuluh, ada penurunan pasokan darah ke bagian tertentu dari otak. Defisiensi hipoksia dan nutrisi terjadi di jaringan otak zona ini - iskemia kronis berkembang, yang akhirnya mengarah pada degenerasi dan kematian neuron individu. Secara klinis, proses ini dimanifestasikan oleh gejala ensefalopati dyscirculatory (DEP). Tingkat keparahan yang terakhir tergantung pada prevalensi aterosklerosis, kaliber pembuluh darah yang terkena, ukuran plak aterosklerotik, tingkat perkembangan suplai darah alternatif (jaminan) ke area iskemik otak.

    Dalam kasus kedua, bagian dari plak aterosklerotik terlepas darinya dan, dalam bentuk embolus, ditransfer dengan aliran darah ke pembuluh arteri yang lebih kecil, menyebabkan oklusi tiba-tiba dan lengkap (trombosis). Bergantung pada ukuran zona suplai darah arteri yang tersumbat dan tingkat perkembangan kolateral vaskular, serangan iskemik transien (TIA) atau stroke iskemik terjadi. Lebih jarang, aterosklerosis pembuluh serebral adalah penyebab stroke hemoragik. Pecahnya dinding vaskular terjadi karena pelanggaran elastisitasnya di lokasi deposit aterosklerotik dan sering disebabkan oleh hipertensi arteri yang tinggi.

    Gejala

    Secara klinis, aterosklerosis vaskular serebral mulai bermanifestasi ketika plak aterosklerotik yang terletak di dalam pembuluh menghalangi aliran darah otak sedemikian rupa sehingga terjadi iskemia dan ensefalopati discirculatory berkembang. Sesuai dengan tingkat keparahan gangguan sirkulasi darah otak, ada 3 tahap aterosklerosis otak.

    • Tahap awal. Gejala bersifat sementara, sering terjadi selama kelebihan psiko-emosional dan fisik dan menghilang dalam kondisi istirahat. Sindrom asthenik terjadi: kelemahan, kelelahan yang tidak biasa, lekas marah, lesu, sulit berkonsentrasi. Mungkin ada gangguan tidur berkala dalam bentuk insomnia dan / atau kantuk di siang hari, kadang-kadang pusing. Ada sedikit penurunan dalam kecepatan berpikir, kemampuan untuk mengingat dan menyimpan informasi baru dalam memori. Banyak pasien selama periode ini mengemukakan keluhan sakit kepala, dikombinasikan dengan kebisingan di kepala, telinga, atau satu telinga.
    • Aterosklerosis otak progresif. Gangguan mental dan perubahan psiko-emosional dalam karakter diperburuk. Latar belakang umum dari suasana hati berkurang, depresi dapat berkembang. Pasien menjadi curiga dan cemas. Gangguan memori menjadi jelas - pasien dan kerabatnya mengatakan bahwa dia tidak dapat mengingat kejadian hari ini, membingungkan mereka. Kebisingan di kepala menjadi permanen. Ada ataksia vestibular, bicara kabur. Kemungkinan tremor pada jari atau kepala, seringkali ada penurunan penglihatan dan beberapa gangguan pendengaran. Secara bertahap, kemampuan untuk kegiatan profesional yang produktif hilang.
    • Demensia. Kemunduran intelektual sedang mengalami kemajuan, ada penyimpangan ingatan, gangguan bicara, apatis, ketidakbenaran, hilangnya minat secara total. Pasien kehilangan kemampuan untuk bernavigasi di lingkungan dan pada waktunya, kehilangan keterampilan swalayan, membutuhkan pengawasan.

    Diagnostik

    Tergantung pada stadium penyakit, status neurologis pasien dengan serebral atherosclerosis dapat mengungkapkan paresis ke atas, nistagmus horizontal, beberapa anisoreflexia, peningkatan simetris atau kelesuan refleks, ketidakstabilan pada postur Romberg, tremor jari yang terentang, sampel koordinasi yang terganggu. Setelah stroke, mungkin ada paresis dan defisit neurologis lainnya. Oftalmoskopi oleh dokter mata dapat mengungkapkan perubahan aterosklerotik pada pembuluh retina. Pada gangguan pendengaran, konsultasi otolaryngologist dengan audiometry ditampilkan.

    Pemeriksaan vaskular memungkinkan diagnosis aterosklerosis serebral yang lebih akurat. Yang paling terjangkau adalah REG. UZDG pembuluh kepala, pemindaian dupleks, dan MRI pembuluh otak lebih informatif. Penting untuk melakukan studi vaskular dalam dinamika, penilaian tingkat oklusi arteri karotis dan arteri intrakranial utama. EEG digunakan untuk menganalisis keadaan fungsional otak, dan CT dan MRI otak digunakan untuk memvisualisasikan jaringan otak (terutama selama diagnosis stroke).

    Perawatan

    Tidak mungkin untuk menyembuhkan aterosklerosis serebral, tetapi dengan terapi yang tepat waktu, teratur dan kompleks, perkembangannya dapat diperlambat. Pertama-tama, faktor-faktor yang memperparah perkembangan proses aterosklerotik harus dihilangkan. Hal ini diperlukan untuk mengikuti diet nabati dengan pengecualian nutrisi yang tinggi kolesterol (daging, telur, margarin, ikan kaleng, sosis, makanan cepat saji), memperkenalkan jalan-jalan harian, mengurangi stres psiko-emosional, menghilangkan merokok dan minum alkohol, mengoptimalkan berat badan. Pasien hipertensi perlu pemilihan perawatan antihipertensi yang cermat. Koreksi spektrum lipid darah, yang ditunjuk sesuai dengan hasil studi kolesterol dan lipid dalam darah, adalah penting. Obat-obatan farmasi penurun lemak diresepkan: simvastatin, atromidin, fluvastatin, gemfibrozil, dll.

    Pengobatan patogenetik dari aterosklerosis serebral bertujuan untuk meningkatkan metabolisme dan suplai darah neuron, meningkatkan resistensi mereka terhadap kondisi iskemik, mencegah pembentukan trombus, dan meningkatkan fungsi mnestik. Sebagai terapi antiplatelet, pemberian jangka panjang dari ticlide atau dosis kecil asam asetilsalisilat diresepkan. Terapi vaskular dilakukan dengan pentoxifylline dan vinpocetine, nifedipine. Perawatan neurometabolik termasuk pengangkatan vitamin kelompok B, glisin, obat gingko biloba. Meningkatkan kemampuan kognitif berkontribusi pada penerimaan nootropik: piracetam, picamilon, nicergolin, dll.

    TIA berulang, stroke ringan, oklusi arteri karotis dengan penurunan lumen lebih dari 70% adalah indikasi untuk perawatan bedah aterosklerosis serebral. Ada 2 jenis operasi: endarterektomi (pengangkatan plak aterosklerotik bersama dengan situs intima pembuluh darah) dan pembuatan shunt vaskular, melewati bagian arteri yang diobservasi dengan plak aterosklerotik. Menurut indikasi, ahli bedah saraf menghasilkan endarterektomi karotid, pembentukan anastomosis ekstra-intrakranial, batang brakiosefal prostetik, dan operasi lainnya.

    Ramalan dan pencegahan aterosklerosis

    Prognosis aterosklerosis serebral sangat bervariasi. Banyak tergantung pada usia pasien, ketepatan waktu langkah terapi yang diprakarsai, kemampuan untuk sepenuhnya menghilangkan faktor risiko yang ada. Komplikasi yang paling serius dari aterosklerosis pembuluh serebral adalah stroke dan demensia, akibatnya ada kecacatan pasien yang parah dan kematian mungkin terjadi.

    Pencegahan terbaik aterosklerosis di lokasi mana pun adalah gaya hidup sehat, menyiratkan aktivitas fisik yang wajar, nutrisi yang baik, tinggal di udara terbuka, ritme kehidupan yang tenang dengan pergantian kerja dan istirahat yang memadai. Peringatan terhadap pengembangan proses aterosklerotik adalah pengecualian dari kehidupannya dari semua faktor yang berkontribusi terhadap perkembangannya, termasuk reaksi yang tidak ramah (kemarahan, kemarahan, kemarahan, iritasi, dll.) Yang memicu perubahan tonik pada pembuluh darah otak. Mengatur gaya hidup Anda tepat waktu, perawatan yang memadai, jika perlu, meningkatkan aliran darah otak melalui operasi - semua kegiatan ini dapat dikaitkan dengan langkah-langkah pencegahan sekunder aterosklerosis otak, untuk menghindari komplikasi seperti stroke dan demensia.

    Bagaimana diagnosis aterosklerosis serebral?

    Aterosklerosis adalah penyakit kronis di mana arteri serebral tersumbat oleh formasi aterosklerotik, akibatnya sirkulasi serebral terganggu. Diagnosis aterosklerosis serebral sangat sulit dan membutuhkan penggunaan serangkaian tindakan yang memungkinkan untuk pemeriksaan lengkap.

    Metode mengidentifikasi penyakit melibatkan penggunaan beberapa metode studi diagnostik, di antaranya adalah: pemindaian dupleks, computed tomography, magnetic resonance imaging, dan ensefalografi. Karena dorongan untuk pengembangan penyakit pembuluh darah serebral sering kali adalah peningkatan konsentrasi kolesterol, ada baiknya menentukan indikator ini.

    Setelah mengidentifikasi penyakit, perawatan dilakukan, yang mungkin melibatkan penggunaan obat-obatan atau pembedahan. Sering digunakan cara terapi rakyat, tetapi pasien harus menyadari bahwa metode tersebut tidak dapat menggantikan pengobatan kompleks dari komposisi obat.

    Apa itu aterosklerosis dan apa bahayanya?

    Aterosklerosis pembuluh serebral cukup sering didiagnosis. Belum lama berselang, patologi dianggap sebagai penyakit pada lansia (lihat atileosklerosis pikun: gejala pengobatan dan karakteristik), tetapi baru-baru ini kondisinya telah berubah dan penyakit ini telah terlihat pada pasien setengah baya dan muda.

    Perhatian! Lesi aterosklerotik pada pembuluh darah dapat ditelusuri pada usia 20 tahun, tetapi penyakit ini akan terjadi belakangan, tidak muncul dengan sendirinya.

    Penyebab gejala penyakit ini adalah cedera yang nyata pada pembuluh serebral, manifestasi iskemia dan sirkulasi serebral.

    Bahaya aterosklerosis adalah meningkatkan risiko mengembangkan dan memanifestasikan patologi kardiovaskular yang berbahaya, seperti serangan jantung dan stroke. Kondisi seperti itu setiap tahun merenggut ribuan nyawa manusia karena pencegahan terjadinya kebutuhan untuk memberi perhatian khusus.

    Diagnosis aterosklerosis serebral bukanlah kalimat, metode diagnostik modern memungkinkan untuk menentukan metode pemaparan yang optimal, tergantung pada lokasi lesi. Metode pengobatan modern dapat meminimalkan dampak negatif dari penyakit dan memungkinkan seseorang untuk kembali ke kehidupan normal.

    Manifestasi karakteristik

    Gejala aterosklerosis arteri serebral berhubungan erat dengan lesi dalam bentuk deposit kolesterol pada dinding pembuluh darah. Manifestasi karakteristik mengganggu seseorang sebagai akibat dari penyempitan lumen optimal.

    Terhadap latar belakang penyimpangan tersebut, proliferasi jaringan ikat di koroid dimulai, dan terjadi kalsifikasi. Ketika ini terjadi, penurunan yang signifikan dalam lumen antara pembuluh dan deformasi.

    Otak pasien tidak sepenuhnya dipenuhi dengan darah. Setelah menonton video dalam artikel ini, penting untuk menyimpulkan bahwa diagnosis tepat waktu dari penyakit sistem kardiovaskular adalah kunci keberhasilan pemulihan.

    Perhatian! Aterosklerosis didiagnosis pada pasien yang berusia lebih dari 20 tahun, tetapi paling sering penyakit ini memanifestasikan dirinya pada orang yang lebih tua dari 50 tahun. Prasyarat tertentu untuk pengembangan penyakit timbul dengan latar belakang peningkatan konsentrasi alkohol lemak dalam darah.

    Di antara daftar karakteristik fitur patologi ini, ada:

    • perasaan lelah terus-menerus;
    • adanya sakit kepala yang tiba-tiba menghilang dan bermanifestasi;
    • perasaan bising dan dering pelokalan yang tidak bisa dipahami;
    • pusing, kemungkinan hilangnya kesadaran;
    • kurangnya koordinasi gerakan;
    • hiperhidrosis;
    • perubahan kualitas penglihatan;
    • manifestasi kecemasan konstan, perasaan takut.

    Aterosklerosis adalah penyakit sistemik yang parah, dengan latar belakang di mana berbagai perubahan fungsi tubuh terjadi. Penyakit lebih mudah dicegah daripada disembuhkan, jadi perhatian harus diberikan untuk mencegah terjadinya.

    Tugas diagnostik

    Manipulasi diagnostik melibatkan penggunaan metode pemeriksaan laboratorium dan instrumental.

    Serangkaian tindakan diperlukan untuk menentukan:

    • sifat penyebaran proses patologis;
    • tingkat perubahan tanda-tanda vital;
    • menentukan lokasi pembentukan aterosklerotik;
    • penentuan aktivitas organ internal lainnya;
    • penentuan metode penghapusan patologi.

    Karena penyakit ini sistemik, perawatannya harus mendapat perhatian khusus.

    Metode diagnostik dasar

    Diagnosis dan pengobatan aterosklerosis serebral adalah konsep yang saling terkait. Tanpa diagnosis yang akurat dan lokalisasi fokus lesi kolesterol, tidak mungkin untuk memilih metode terapi yang dapat diterima.

    Metode survei modern memungkinkan untuk secara akurat menentukan:

    • sifat lesi;
    • tingkat proses patologis;
    • melacak dinamika perubahan;
    • ungkapkan kemungkinan komplikasi;
    • menetapkan titik tepat dari "fokus kolesterol".

    Untuk mendapatkan data yang akurat, pasien harus menjalani pemeriksaan lengkap.

    Diagnosis aterosklerosis arteri otak melibatkan melewati pemeriksaan lengkap:

    1. Kunjungi ahli jantung.
    2. Banding ke terapis.
    3. Kunjungi ke ahli saraf.
    4. Pengiriman analisis umum darah dan urin.
    5. Donor darah untuk menentukan konsentrasi kolesterol.

    Saat ini, metode diagnostik komputer berikut digunakan dalam blade:

    • dopplerografi transkranial;
    • pemindaian dupleks;
    • rheoencephalography;
    • angiografi pembuluh;
    • EKG;
    • MRI kapal.

    Harga prosedur tersebut dapat sangat bervariasi di pusat diagnostik yang berbeda.

    Tabel: Metode umum untuk diagnosis aterosklerosis serebral:

    Cara mengidentifikasi arteriosklerosis serebral dengan gejala pertama

    Aterosklerosis serebral adalah penyakit sistemik berbahaya yang mengganggu fungsi penuh tubuh dan membawa risiko komplikasi serius, bahkan kematian. Diagnosis aterosklerosis serebral merupakan tahap penting dalam perawatan lengkap dan pelestarian kehidupan pasien.

    Gejala pertama penyakit

    Gejala aterosklerosis berhubungan dengan kelaparan oksigen di otak. Kenali perkembangan aterosklerosis pembuluh serebral dengan munculnya gejala-gejala berikut:

    • serangan rasa sakit di kepala;
    • pusing;
    • mual;
    • ketidaknyamanan di leher;
    • penggelapan mata;
    • tinitus;
    • mati rasa anggota badan;
    • masalah konsentrasi;
    • kehilangan ingatan jangka pendek;
    • disfungsi bicara dan pendengaran;
    • gemetar saat berjalan;
    • pingsan.

    Sebagai gejala aterosklerosis, seseorang dapat mempertimbangkan stroke karena pelanggaran pasokan darah ke otak.

    Aterosklerosis progresif pembuluh serebral ditandai oleh manifestasi gangguan aktivitas fisiologis dan intelektual, kehilangan memori dan orientasi spasial.

    Metode diagnostik

    Diagnosis adalah langkah paling penting dalam mengidentifikasi dan mengobati penyakit sistemik yang berbahaya. Dalam proses mengidentifikasi penyakit, lokalisasi, tahap ditentukan, prediksi kemungkinan komplikasi dibuat.

    Untuk melakukan pemeriksaan yang memenuhi syarat, dokter harus menganalisis dampak faktor risiko, meresepkan tes darah biokimia, dan pemeriksaan perangkat keras. Selama diagnosis, perhatian diberikan pada gejala-gejala yang khas, atas dasar di mana gambaran klinis penyakit ini terbentuk. Diagnosis banding mungkin diperlukan - tidak termasuk penyakit yang memiliki gejala serupa.

    Analisis gambaran klinis

    Klinik aterosklerosis otak memanifestasikan dirinya terlambat. Pada tahap awal perkembangan penyakit, sebelum stenosis lumen lebih dari 50%, pasien tidak memiliki keluhan.

    Tahap Trombonekrotichesky ditandai oleh kelesuan, tinitus, masalah tidur. Seorang pria mengeluh pusing. Kemampuan untuk menghafal dan menyelesaikan masalah intelektual berkurang. Serangan pingsan dimungkinkan. Kiprah melanggar karena mati rasa anggota badan. Kapasitas kerja pasien berkurang secara fisik dan psikologis.

    Tahap sklerotik (demensia) dimanifestasikan oleh penurunan aktivitas otak, kehilangan keterampilan, atrofi fungsi visual dan bicara.

    Analisis risiko

    Untuk studi diagnostik lengkap aterosklerosis serebral, analisis faktor-faktor yang mempengaruhi sikap pasien terhadap kelompok risiko. Ditentukan oleh:

    • usia pasien - risiko mengembangkan penyakit lebih tinggi pada orang tua;
    • gender - pria lebih sering menderita penyakit daripada wanita;
    • obesitas;
    • hipertensi;
    • kebiasaan buruk;
    • anoreksia;
    • hipodinamia;
    • gagal ginjal;
    • gangguan metabolisme bersamaan.

    Diagnostik laboratorium dan instrumental

    Untuk menegakkan diagnosis dugaan aterosklerosis sistem pembuluh darah otak, 2 jenis prosedur digunakan - tes laboratorium dan pemeriksaan perangkat keras tertentu.

    Diagnostik instrumental memungkinkan Anda untuk memeriksa status pembuluh serebral, untuk mendapatkan informasi yang akurat. Pasien diresepkan:

    1. Pemindaian dupleks adalah prosedur yang memungkinkan Anda mengetahui keadaan lumen pembuluh darah, untuk mengidentifikasi stenosis. Metode ini adalah kunci dalam mendiagnosis penyakit.
    2. Transcranial Doppler - Metode untuk mengidentifikasi sifat deposit aterosklerotik dalam pembuluh. Menganalisis kecepatan aliran darah melalui pembuluh darah intrakranial. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan peralatan USG.
    3. Rheoencephalography (REG) - memberikan informasi tentang elastisitas, throughput, tonus, kondisi kumpulan darah. Perangkat mencerminkan pelanggaran dalam sistem vena dan yang mengandung minuman keras. Prosedur ini invasif minimal.
    4. Angiografi vaskular adalah prosedur yang melibatkan pemasukan zat kontras ke dalam pembuluh darah untuk mendeteksi fokus oklusi. Digunakan untuk x-ray berikutnya dan computed tomography.
    5. Magnetic resonance imaging (MRI) adalah metode penelitian yang informatif. Dengan bantuan tomograph dibuat pemindaian berlapis. Berkat MRI, adalah mungkin untuk menentukan keadaan pembuluh serebral, mengenali stenosis, oklusi, trombosis. Prosedur ini bermasalah untuk orang yang menderita obesitas (alat penimbang berat badan), dan mereka yang memiliki unsur logam dalam tubuh.

    Prosedur-prosedur ini, sendirian atau dalam kombinasi, memberikan penilaian objektif tentang keadaan sistem peredaran darah otak. Berdasarkan informasi yang diterima, rejimen pengobatan individu dipilih - obat atau operasi. Obat dipilih untuk mengatasi kadar kolesterol dan obat untuk pengobatan simtomatik.

    Aterosklerosis adalah penyakit patologis yang berbahaya, yang menyebabkan komplikasi. Kurangnya perawatan penuh dengan komplikasi atau kematian bagi seseorang. Oleh karena itu, satu-satunya solusi untuk masalah ini adalah diagnostik, yang membantu menilai kondisi pasien, dan memungkinkan perawatan penyakit yang berkualitas.

    Berkat prestasi ilmu pengetahuan dan teknologi, untuk mengidentifikasi aterosklerosis serebral pembuluh otak hanya pada tahap awal. Semua yang diperlukan dari seseorang adalah meminta bantuan pada waktunya. Semakin cepat, semakin besar kemungkinan pasien pada hasil yang positif.

    Aterosklerosis pembuluh serebral: gejala dan pengobatan

    Faktor risiko dan penyebab aterosklerosis

    Saat ini, arteriosklerosis serebral adalah salah satu penyebab utama kematian dini. Ilmu pengetahuan dan kedokteran belum menentukan penyebab pasti dari manifestasi penyakit ini, tetapi dianggap sebagai penyebab utama aterosklerosis: keturunan dan pola makan yang buruk.

    Selama aterosklerosis pembuluh serebral, plak terbentuk di dinding bagian dalam pembuluh. Perawatan yang terlambat atau perawatan penyakit yang tidak memenuhi syarat dapat menyebabkan pembentukan plak di arteri ekstremitas bawah dan jantung. Kemungkinan konsekuensi dari aterosklerosis lanjut: penyakit jantung koroner, infark miokard, stroke, kecelakaan serebrovaskular.

    Untuk waktu yang lama, ada persepsi bahwa alasan utama untuk pengembangan atherosclerosis adalah ketidakpatuhan terhadap dasar-dasar nutrisi yang tepat dan sehat. Paling sering, kekurangan gizi berarti makan banyak makanan berlemak. Studi ilmiah dan medis baru-baru ini menunjukkan bahwa ketidakseimbangan karbohidrat adalah penyebab utama aterosklerosis. Karbohidrat dalam jumlah besar mengandung gluten, yang memicu dalam tubuh suatu pelanggaran metabolisme lipid, menyebabkan, pada gilirannya, pada pengembangan penyakit serius.

    Orang-orang yang terus-menerus mengalami stres psiko-emosional sering kali mengalami aterosklerosis otak. Stres saraf memicu munculnya stenosis pembuluh darah, dan kondisinya merupakan lingkungan yang menguntungkan untuk pengembangan plak aterosklerotik.

    Dengan cara yang sama, kebiasaan buruk juga bekerja pada pembuluh darah dan pembuluh darah (merokok, ketergantungan alkohol). Keturunan juga diakui sebagai akar penyebab dari kemungkinan perkembangan patologi. Terbukti bahwa orang-orang dengan keluarga dalam keluarga yang menderita atherosclerosis lebih rentan terhadap perkembangan penyakit yang sesuai, oleh karena itu, mereka dianjurkan untuk terus-menerus mencegah aterosklerosis pembuluh otak.

    Gambaran klinis

    Gejala aterosklerosis serebral dapat bermanifestasi dengan berbagai cara. Yang sangat penting adalah sifat penyakit - kronis atau akut.

    Aterosklerosis kronis pembuluh serebral, gejala utamanya:

    Tahap 1 - manifestasi awal - pasien khawatir tentang perhatian yang menyebar, penajaman memori, kelemahan yang tidak masuk akal, tinitus, sakit kepala selama latihan mental atau fisik yang berlebihan.
    Tahap 2 - perkembangan penyakit - pasien semua gejala di atas diperkuat, mereka ditambahkan ke perasaan cemas, hipersensitivitas, depresi. Pasien dapat mengubah gaya berjalan, pusing, tidak stabil dalam gerakan, jari-jari gemetar, sakit kepala.
    Tahap 3 - dekompensasi - pasien tidak dapat membuat keputusan secara mandiri, ia membutuhkan bantuan orang lain atau kerabat, ingatannya hilang, pemikirannya hilang. Komplikasi dari tahap penyakit ini adalah kelumpuhan dan stroke.

    Aterosklerosis pembuluh besar otak memiliki gejala berikut, aktivitasnya tergantung pada area yang terkena:

    • serangan rasa sakit akut dan pusing yang hebat;
    • tinitus;
    • gangguan tidur;
    • kehilangan ingatan;
    • perubahan perilaku.

    Diagnostik

    Diagnosis aterosklerosis serebral ditentukan oleh ahli saraf. Untuk memperjelas diagnosis digunakan:

    • Melakukan analisis imunologis dan biokimia darah.
    • Ultrasonografi pembuluh darah otak.
    • MRI
    • Angiografi.
    • Sonografi Doppler.

    Metode terapi

    Ketika didiagnosis - aterosklerosis pembuluh serebral - gejala dan pengobatannya bersifat individual untuk setiap pasien. Apakah mungkin untuk menyembuhkan aterosklerosis?

    Jika terapi dilakukan tepat waktu, maka aterosklerosis dapat disembuhkan. Untuk pengobatan penyakit menggunakan obat-obatan berikut:

    • antioksidan - vitamin E, persiapan yodium;
    • obat pelebaran arteri - Nimodipine, Theophilin;
    • terapi anti-trombotik - Aspirin;
    • terapi penurun lipid - asam nikotinat, fibrat;
    • terapi antihipertensi - Ibertan, Enalapril;
    • obat kombinasi - Cavinton, Piracetam;
    • terapi simtomatik - antidepresan, obat penenang.

    Terapi rakyat

    Mungkin pengobatan aterosklerosis otak obat tradisional otak:

    • Pinggul kaldu - 20 tetes setiap hari.
    • Jus Hawthorn - 1 sdm. sendok tiga kali sehari.
    • Ramuan pisang raja - 1 sdm. sepanjang hari.
    • Sirup bawang - 1 sdm. sendok tiga kali sehari.
    • Infus bawang putih - 10 tetes setiap hari.

    Nutrisi yang tepat

    Nutrisi makanan adalah salah satu komponen utama terapi aterosklerosis yang tepat. Produk "sehat", fitur perlakuan panas pada hidangan yang dimasak, serta cara penggunaannya, memastikan efek tablet yang paling efektif pada tubuh pasien, yang membantu menghindari munculnya efek samping dan komplikasi.

    Jika diagnosis adalah aterosklerosis serebral pembuluh serebral, maka dokter yang hadir menentukan diet terapeutik No. 10. Dasar nutrisi terapeutik adalah pengurangan kandungan kalori dalam makanan yang dikonsumsi, pengurangan konsumsi makanan berlemak, peningkatan makanan yang kaya serat.

    Diet untuk aterosklerosis serebral mengandung prinsip-prinsip berikut:

    1. Di jantung diet semua pasien tentu harus hadir produk, serta hidangan yang mengandung komposisi kimia kolesterol "sehat" mereka, serta vitamin B dan E, C.
    2. Saat memasak produk dilarang menggunakan mentega atau minyak lain yang berasal dari hewan. Diperbolehkan menggunakan minyak nabati dalam jumlah kecil.
    3. Metode memasak yang disarankan adalah mengukus, merebus.
    4. Penolakan lengkap terhadap makanan asin, asap, berlemak, serta pengawetan diperlukan.
    5. Penggunaan garam pada aterosklerosis sangat berhati-hati. Sebaiknya jangan membuat garam makanan dalam proses memasak, dan gunakan garamnya sebelum langsung menggunakan hidangan yang dimasak.
    6. Makan kuning ayam penting untuk dikurangi seminimal mungkin.
    7. Idealnya, nutrisi untuk aterosklerosis pembuluh otak adalah lima kali sehari. Ini akan memungkinkan tubuh untuk tidak kelaparan.
    8. Untuk mempertahankan perasaan kenyang dalam jangka panjang, “penekanan” utama harus diberikan pada penggunaan produk protein (keju cottage, susu murni, dll.).

    Produk yang disetujui untuk aterosklerosis serebral:

    • Sayuran - preferensi diberikan kepada kentang, semua varietas kubis, zucchini muda, wortel, labu dan kacang polong.
    • Hijau varietas apa pun.
    • Berry, serta semua buah-buahan dianjurkan untuk dimakan dalam bentuk jeli atau mousse. Anda bisa memasak minuman buah, minuman buah, untuk ini, pastikan hanya menggunakan buah matang.
    • Hidangan daging - semua jenis produk daging rendah lemak diizinkan, mereka direkomendasikan untuk digunakan dalam bentuk rebus dan direbus. Anda bisa makan sosis tanpa lemak, ham.
    • Produk-produk susu dan laktat - preferensi diberikan pada produk-produk rendah lemak. Krim asam harus digunakan hanya sebagai tambahan untuk makanan dasar.
    • Produk tepung - roti gandum hitam dan roti diet, biskuit, biskuit kering.
    • Sup - kursus pertama vegetarian.
    • Menir - prioritas diberikan kepada millet, Yunani, Hercules. Penting untuk membatasi penggunaan semolina dan nasi dan pasta.
    • Salad dibumbui dengan sayuran atau minyak zaitun. Ideal untuk menambah salad berbagai makanan laut.
    • Minuman - Anda dapat minum teh lemah, serta kopi alami dengan susu rendah lemak, jus segar, ramuan dogrose, jeli bekatul.

    Untuk menolak pasien dengan aterosklerosis harus dari:

    • lemak hewani (ini termasuk mentega);
    • produk daging berlemak;
    • kaldu berlemak;
    • kursus pertama berdasarkan kaldu ikan, kacang dan jamur;
    • mayones;
    • produk sampingan hewan (paru-paru, jantung, hati, dll.);
    • kentang goreng dan keripik;
    • kue manis;
    • produk gula-gula berkalori tinggi.

    • Publikasi Tentang Varises

    Tentang Kami

    Tekanan darah arteri adalah indikator individu murni dan tergantung pada banyak faktor. Dan, bagaimanapun, ada tingkat medis rata-rata tertentu. Itulah sebabnya penyimpangan dari indikator yang diterima memungkinkan dokter untuk mencurigai kegagalan dalam pekerjaan sistem tubuh.

    Posting Anda

    Berbagi Dengan Teman Anda

    © 2024 healthcarestrategyconsulting.com Semua Hak Dilindungi