Stenting jantung - berapa lama mereka hidup setelah operasi?

Stenting adalah operasi medis yang dilakukan untuk memasang stent - kerangka khusus yang ditempatkan di celah organ berlubang manusia, misalnya pembuluh jantung koroner, dan memungkinkan untuk memperluas area yang dipersempit oleh proses patologis.

Kapal bisa menyempit akibat aterosklerosis, dan ini merupakan ancaman besar bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Bergantung pada pembuluh darah mana yang rusak, pengurangan lumen menyebabkan iskemia, kegagalan sirkulasi serebral, aterosklerosis tungkai, dan penyakit berbahaya lainnya.

Untuk mengembalikan paten arteri, beberapa teknik diketahui, yang utama adalah:

• terapi konservatif
• angioplasti,
• stenting pembuluh jantung dan arteri yang terkena lainnya,
• operasi bypass arteri koroner. Shunting pembuluh jantung - apa itu?

Stenting koroner pada pembuluh jantung dianggap sebagai salah satu metode prostetik intravaskular yang paling efektif dari arteri jantung selama berbagai patologi.

Indikasi untuk stenting

Jantung adalah pompa yang kuat yang memberikan sirkulasi darah. Bersama dengan sirkulasi darah, nutrisi dan oksigen mulai mengalir ke organ-organ dan jaringan-jaringan, jika tidak ada fungsi mereka tidak mungkin.

Aterosklerosis dianggap sebagai penyakit kronis paling umum yang menyerang arteri. Seiring waktu, plak aterosklerotik yang tumbuh di dalam kulit dinding pembuluh darah, tunggal atau ganda, dianggap sebagai endapan kolesterol.

Dalam kasus proliferasi di arteri jaringan ikat dan kalsifikasi dinding pembuluh darah menyebabkan deformitas yang berkembang secara bertahap, lumen kadang-kadang menyempit untuk menyelesaikan penghapusan arteri, yang akan menyebabkan kurangnya sirkulasi darah yang terus-menerus dari organ yang masuk melalui arteri yang rusak.

Dengan sirkulasi darah yang tidak mencukupi pada otot jantung, seseorang merasakan munculnya gejala-gejala tersebut:

1. nyeri dada yang disertai dengan ketakutan akan kematian;
2. mual;
3. nafas pendek;
4. jantung berdebar;
5. keringat berlebih.

• Pemilihan pasien dengan iskemia untuk operasi dilakukan oleh ahli bedah jantung. Pasien harus menjalani pemeriksaan yang diperlukan, yang mencakup semua tes darah dan urin yang diperlukan untuk menentukan kerja organ dalam, lipogram, pembekuan darah.
• Elektrokardiogram akan memberikan kesempatan untuk mengklarifikasi kerusakan pada otot jantung setelah serangan jantung, distribusi dan konsentrasi proses. Ultrasonografi jantung akan menunjukkan kerja setiap departemen atrium dan ventrikel.
• Itu harus angiografi. Proses ini terdiri dari pemasukan ke agen kontras dan beberapa sinar-X, yang dilakukan ketika mengisi saluran pembuluh. Cabang yang paling rusak, konsentrasi dan tingkat penyempitannya terdeteksi.
• Ultrasonografi intravaskular membantu menilai kemampuan dinding arteri di dalamnya.

Indikasi untuk operasi:

• stroke angina reguler yang sulit, yang didefinisikan ahli jantung sebagai pra-infark;
• dukungan bypass arteri koroner, yang memiliki kecenderungan untuk menyempit selama 10 tahun;
• menurut tanda-tanda vital selama serangan jantung transmural yang parah.

Kontraindikasi

Ketidakmampuan untuk memperkenalkan stent dipasang pada saat diagnosis:

• Kerusakan luas pada semua arteri koroner, sehubungan dengan itu tidak akan ada tempat untuk pemasangan stent.
• Diameter arteri yang menyempit kurang dari 3 mm.
• Pembekuan darah rendah.
• Disfungsi ginjal, hati, gagal napas.
• Alergi pasien terhadap obat yang mengandung yodium.

Efektivitas operasi, konsekuensinya

Metode terapi ini ditandai oleh beberapa keuntungan, memaksa para ahli untuk memilih intervensi bedah.

Manfaat-manfaat ini termasuk:

• durasi pendek periode kontrol oleh spesialis atas pemulihan;
• tidak perlu memotong payudara;
• periode rehabilitasi singkat;
• harga relatif murah.

Banyak pasien yang diresepkan operasi ini tertarik pada seberapa amannya, dan berapa banyak orang yang selamat setelah operasi hidup.

Efek samping terjadi sangat jarang, pada sekitar 10% pasien. Tetapi risiko ini seharusnya tidak sepenuhnya dibuang.

Stenting kardiovaskular dianggap sebagai ukuran terapi teraman. Pasien harus lebih memperhatikan kesehatan mereka, mematuhi rekomendasi spesialis, menggunakan obat-obatan yang diperlukan dan menjalani pemeriksaan sesuai dengan rencana.

Itu terjadi bahwa setelah intervensi bedah kemungkinan penyempitan arteri tetap, tetapi kecil, dan para ilmuwan melanjutkan penelitian di bidang ini, dan jumlah peningkatan terus bertambah.

Stenting jantung setelah serangan jantung dapat ditandai dengan komplikasi berbahaya yang terjadi selama operasi, setelah beberapa saat setelahnya, atau setelah periode yang lama.

Rehabilitasi

Setelah operasi ini, orang tersebut merasa jauh lebih baik, rasa sakit di jantung setelah stenting menjadi tidak begitu kuat, tetapi proses aterosklerosis tidak berhenti, tidak berkontribusi pada perubahan disfungsi metabolisme lemak. Karena itu, pasien harus mengikuti anjuran dokter spesialis, memantau kadar kolesterol dan gula dalam aliran darah.

Tujuan rehabilitasi setelah operasi:

1. Kembalikan fungsi jantung semaksimal mungkin;
2. Pencegahan komplikasi pasca operasi, khususnya, kekambuhan vasokonstriksi stent;
3. Memperlambat perkembangan iskemia, meningkatkan prognosis penyakit;
4. Tingkatkan kemampuan fisik pasien, minimalkan pembatasan gaya hidup;
5. Kurangi dan optimalkan pengobatan yang diterima oleh pasien;
6. Normalisasi pembacaan laboratorium;
7. Memberikan keadaan pasien yang nyaman secara psikologis;
8. Sesuaikan gaya hidup dan perilaku pasien, yang akan membantu menyelamatkan hasil yang diperoleh selama rehabilitasi.

TINJAUAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk pengobatan penyakit jantung. Dengan teh ini, Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard dan banyak penyakit jantung lainnya, serta pembuluh darah di rumah. Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas.
Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus dan kesemutan di hati saya yang telah menyiksaku sebelumnya telah surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Aturan, rekomendasi setelah operasi, diet

Setelah operasi, perlu untuk mematuhi istirahat selama waktu tertentu. Dokter memantau terjadinya komplikasi, merekomendasikan diet, pengobatan, pembatasan.

Kehidupan setelah pemasangan berarti kepatuhan terhadap persyaratan tertentu. Ketika stent dipasang, pasien sedang menjalani rehabilitasi jantung.

Persyaratan utamanya adalah diet, terapi fisik, dan suasana hati yang positif:

• Selama 1 minggu, proses rehabilitasi dikaitkan dengan pembatasan latihan fisik, mandi dilarang. 2 bulan ahli menyarankan untuk tidak mengendarai mobil. Rekomendasi selanjutnya terdiri dari diet bebas kolesterol, stres olahraga, penggunaan obat secara teratur.
• Penting untuk menghilangkan lemak yang berasal dari hewan dari makanan dan membatasi karbohidrat. Anda tidak boleh mengonsumsi daging babi berlemak, daging sapi, domba, mentega, lemak babi, mayones dan rempah-rempah panas, sosis, keju, kaviar, pasta gandum lembut, produk cokelat, manis dan tepung, roti putih, kopi, teh kental, minuman beralkohol, soda
• Dalam makanan perlu dimasukkan ke dalam menu sayuran dan salad buah atau jus segar, daging unggas rebus, ikan, sereal, pasta, keju cottage, susu asam, teh hijau.
• Anda perlu makan sedikit, tetapi sering, 5-6 kali, untuk mengamati berat badan. Jika memungkinkan, lakukan hari puasa.
• Setiap hari senam di pagi hari membantu meningkatkan metabolisme, mengatur cara yang positif. Jangan langsung melakukan latihan yang sulit. Berjalan dianjurkan, awalnya untuk jarak pendek, setelah - meningkatkan jarak. Tangga berjalan cepat yang tidak tergesa-gesa, melatih simulator. Tidak mungkin membawa kelebihan beban yang kuat dengan takikardia.
• Perawatan obat adalah penerimaan dana yang menurunkan tekanan darah, statin, untuk menormalkan kolesterol dan obat-obatan yang mengurangi pembekuan darah. Mereka yang menderita diabetes melanjutkan perawatan khusus berdasarkan rekomendasi dari seorang ahli endokrin.
• Ini optimal ketika proses rehabilitasi setelah operasi akan berlangsung di sanatorium atau resort, di bawah pengawasan dokter.

Terapi pasca operasi penting karena setelah 6 hingga 12 bulan, pasien harus minum obat setiap hari. Angina pektoris dan manifestasi iskemia dan aterosklerosis lainnya dieliminasi, tetapi penyebab aterosklerosis tetap ada, seperti juga faktor-faktor risikonya.

Banyak pasien mengajukan pertanyaan: apakah mungkin untuk mendapatkan cacat setelah operasi? Stenting membantu meningkatkan kondisi pasien dan mengembalikannya ke kinerja yang tepat, dan oleh karena itu tidak perlu untuk prosedur ini.

Prediksi setelah operasi

• Stenting kardiovaskular adalah operasi yang aman yang memiliki efek yang diinginkan. Kemungkinan efek samping kecil. Bahkan setelah pemasangan stent, seseorang akan kembali ke cara hidupnya yang biasa dan mengembalikan kapasitas kerjanya.
• Kita tidak boleh lupa bahwa gaya hidup yang tidak sesuai yang menyebabkan iskemia dapat kembali menyebabkan penyumbatan arteri, jika tidak diubah. Operasi ini ditandai dengan periode pemulihan pasca operasi kecil.
• Mengenai prognosis berikutnya, pemasangan stent efektif pada sekitar 80% situasi. Kebetulan prosesnya terbalik, meskipun ada upaya yang dilakukan, arteri akan menyempit lagi. Tetapi para ilmuwan terus melakukan penelitian dan meningkatkan teknologi operasi. Jumlah hasil positif meningkat.
• Sekarang, ahli bedah jantung menggunakan stent yang benar-benar baru yang meminimalkan kemungkinan penyempitan arteri koroner terbalik.

Kemungkinan komplikasi setelah operasi

Dalam proses stenting, berbagai efek samping terjadi, yang paling terkenal adalah:

1. penyumbatan arteri yang dioperasikan,
2. kerusakan pada dinding pembuluh darah,
3. penampilan perdarahan atau pembentukan hematoma di lokasi tusukan,
4. alergi terhadap agen kontras dengan berbagai tingkat keparahan, termasuk disfungsi ginjal.

• Mempertimbangkan fakta bahwa sirkulasi darah terjadi dalam tubuh manusia, dalam beberapa kasus, selama pemasangan stent, konsekuensinya juga terjadi pada arteri lain yang tidak terpengaruh oleh operasi.
• Peningkatan risiko komplikasi setelah operasi pada orang yang menderita penyakit ginjal parah, diabetes mellitus dan kegagalan dalam sistem pembekuan darah. Oleh karena itu, pasien tersebut diperiksa dengan teliti sebelum pemasangan stent, selain itu disiapkan dengan resep obat khusus, dan kemudian setelah operasi mereka diamati di unit perawatan intensif atau reanimasi.
• Stenting tidak menjamin iskemia total. Penyakit ini dapat berkembang, plak aterosklerotik lainnya dapat terbentuk di arteri, atau yang lama dapat meningkat. Stent itu sendiri dapat tumbuh terlalu cepat atau membuat trombus seiring waktu. Oleh karena itu, semua pasien yang menjalani stenting arteri koroner berada di bawah pengawasan rutin dokter, sehingga jika perlu mereka dapat segera mengidentifikasi kekambuhan penyakit dan merujuknya kembali ke spesialis.
• Trombosis stent adalah salah satu konsekuensi paling berbahaya setelah operasi. Berbahaya bahwa ia berkembang kapan saja: pada periode awal dan akhir pasca operasi. Seringkali, konsekuensi ini menyebabkan rasa sakit yang tajam, dan jika tidak diobati, itu juga mengarah pada infark miokard.
• Konsekuensi yang kurang berbahaya, tetapi sten restenosis, berkembang karena pertumbuhan stent ke dalam dinding pembuluh darah, dianggap lebih umum. Ini adalah proses alami, tetapi pada beberapa pasien berkembang terlalu aktif. Lumen arteri yang dioperasikan mulai menyempit secara signifikan, menyebabkan kekambuhan angina.
• Jika Anda tidak mengikuti pengobatan, diet, dan rejimen yang diresepkan oleh dokter, pembentukan plak aterosklerotik di dalam tubuh akan berkembang, yang mengarah pada munculnya daerah baru kerusakan di arteri sehat sebelumnya.

Tanda-tanda komplikasi

Dalam sekitar 90% situasi di mana stent dipasang, aliran darah yang tepat di arteri dilanjutkan dan kesulitan tidak muncul.

Tetapi ada beberapa kasus di mana konsekuensi yang merugikan kemungkinan terjadi:

• Kegagalan integritas dinding arteri;
• Pendarahan;
• Kesulitan bekerja dengan ginjal;
• Munculnya hematoma di lokasi tusukan;
• Pemulihan atau trombosis di tempat pemasangan stenting.

Salah satu komplikasi yang mungkin terjadi adalah penyumbatan arteri. Ini jarang terjadi, jika terjadi patologi, pasien segera dikirim ke operasi bypass arteri koroner.

Biaya operasi

• Biaya pemasangan stent bervariasi dari arteri yang perlu dioperasikan, serta dari negara, lembaga medis, instrumentasi, peralatan, jenis, jumlah stent dan keadaan lainnya.
• Ini adalah operasi teknologi tinggi yang membutuhkan penggunaan ruang operasi khusus, yang dilengkapi dengan peralatan mahal yang canggih. Stenting dilakukan sesuai dengan metode baru oleh ahli bedah jantung yang berkualitas. Dalam hal ini, operasi tidak akan murah.
• Biaya pemasangan stent bervariasi di setiap negara. Misalnya, di Israel dari sekitar 6.000 euro, di Jerman - dari 8.000 euro, di Turki - dari 3.500 euro.
• Stenting dianggap sebagai salah satu operasi paling umum dalam bedah vaskular. Hal ini ditandai dengan trauma yang rendah, memberikan efek yang tepat dan tidak membutuhkan pemulihan jangka panjang.

Ulasan

Sebagian besar ulasan pada hasil pemasangan stenting adalah positif, kemungkinan efek samping setelah prosedur minimal dan intervensi bedah itu sendiri dianggap aman. Dalam situasi tertentu, ada kemungkinan alergi tubuh terhadap zat yang diberikan selama operasi sinar-X.

Pasien yang menjalani operasi, mencirikan kesamaannya dengan prosedur medis yang cukup sederhana, bukan operasi. Karena tidak perlu untuk periode pemulihan yang lama, pasien percaya bahwa mereka telah pulih sepenuhnya.

Tidak boleh dilupakan bahwa metode operasi jantung yang ideal tidak menghilangkan kebutuhan untuk menjaga kesehatan Anda dengan benar.

Stenting jantung: deskripsi operasi, keuntungannya, rehabilitasi

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa jenis operasi - stenting pembuluh jantung, mengapa dianggap salah satu metode terbaik untuk mengobati berbagai bentuk penyakit jantung, terutama implementasinya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Stenting pembuluh koroner jantung adalah operasi minimal invasif (lembut) endovaskular (intravaskular) pada arteri yang memasok jantung, yang terdiri dari perluasan tempat yang terbatas dan tersumbat dengan memasukkannya ke dalam lumen stent pembuluh darah.

Intervensi bedah semacam itu dilakukan oleh ahli bedah endovaskular, ahli bedah jantung dan ahli bedah vaskular di pusat spesialis bedah jantung endovaskular.

Deskripsi operasi

Aterosklerosis arteri koroner, dimanifestasikan oleh pembentukan plak kolesterol dalam lumen pembuluh ini adalah mekanisme penyebab khas untuk pengembangan penyakit jantung koroner.Plak ini memiliki bentuk tonjolan dan tuberkel, di mana terjadi peradangan, parut, penghancuran lapisan dalam pembuluh darah dan pembentukan bekuan darah. Perubahan patologis semacam itu mengurangi lumen vaskular, menyumbat arteri sebagian atau seluruhnya, mengurangi aliran darah ke miokardium. Ini mengancam dengan iskemia (kelaparan oksigen) atau serangan jantung (kematian).

Tujuan stenting jantung adalah untuk mengembalikan lumen arteri koroner di lokasi penyempitan dengan plak aterosklerotik dengan bantuan dilator khusus - stent koroner. Dengan demikian, adalah mungkin untuk secara andal dan sepenuhnya mengembalikan sirkulasi darah normal di jantung.

Stenting tidak meredakan aterosklerosis, tetapi hanya untuk sementara waktu (beberapa tahun) menghilangkan manifestasi, gejala dan konsekuensi negatif dari penyakit jantung.

Fitur teknik stenting koroner:

1. Operasi endovaskular ini - semua manipulasi dilakukan secara eksklusif di dalam lumen pembuluh darah, tanpa sayatan kulit dan integritasnya di daerah yang terkena.
2. Lumen arteri yang tersumbat dipulihkan bukan dengan menghilangkan plak aterosklerotik, tetapi dengan menggunakan stent, prosthesis vaskular logam tipis dalam bentuk tabung jala.
3. Tugas stent yang dimasukkan ke area yang menyempit dari arteri adalah menekan plak aterosklerotik ke dalam dinding pembuluh darah dan memisahkannya. Tindakan ini memungkinkan Anda untuk memperluas lumen, dan stent itu sendiri sangat kuat sehingga bertindak sebagai kerangka yang memegangnya dengan stabil.
4. Selama satu operasi, sebanyak stent dapat dipasang sesuai kebutuhan tergantung pada jumlah area yang menyempit (dari satu hingga tiga atau empat).
5. Melakukan stenting membutuhkan pengenalan zat radiopak (persiapan) kepada pasien, yang diisi dengan pembuluh koroner. Peralatan sinar-X presisi tinggi digunakan untuk merekam gambar mereka, serta memantau perkembangan kontras.

Lebih lanjut tentang stent

Stent yang dipasang di lumen arteri koroner yang menyempit harus menjadi kerangka internal yang andal yang tidak akan membuat pembuluh menyempit kembali. Tetapi persyaratan seperti itu baginya bukan satu-satunya.

Setiap implan yang dimasukkan ke dalam tubuh adalah asing bagi jaringan. Karena itu, untuk menghindari reaksi penolakan sulit dihindari. Tetapi stent koroner modern dipikirkan dan dirancang sedemikian rupa sehingga praktis tidak menyebabkan perubahan tambahan.

Karakteristik utama dari generasi baru stent adalah:

• Terbuat dari paduan logam kobalt dan kromium. Yang pertama memberikan kerentanan jaringan yang baik, kekuatan kedua.
• Secara penampilan, bentuknya menyerupai sebuah tabung yang panjangnya sekitar 1 cm, berdiameter 2,5 hingga 5-6 mm, yang dindingnya terlihat seperti kotak.
• Struktur mesh memungkinkan Anda untuk mengubah diameter stent dari minimum yang diperlukan selama ke lokasi oklusi, ke maksimum yang diperlukan untuk memperluas area yang menyempit.
• Ditutupi dengan zat khusus yang menghalangi pembekuan darah. Mereka secara bertahap dirilis, mencegah reaksi sistem koagulasi dan pembentukan gumpalan darah di stent itu sendiri.

Sampel yang lebih tua dari stent memiliki kelemahan yang signifikan, yang utama adalah kurangnya lapisan antikoagulan. Ini adalah salah satu alasan utama kegagalan pemasangan stenting karena penyumbatan.

Keuntungan nyata dari metode ini

Stenting arteri-arteri jantung bukanlah satu-satunya cara untuk mengembalikan aliran darah koroner. Jika demikian, masalah penyakit jantung sudah bisa dipecahkan. Tetapi ada keuntungan yang memungkinkan stenting dianggap metode pengobatan yang benar-benar efektif dan aman.

Teknik bersaing dengannya - pembedahan bypass arteri koroner dan terapi obat. Masing-masing metode memiliki kelebihan dan kekurangan tertentu. Tak satu pun dari mereka harus digunakan sesuai dengan prinsip templat, tetapi secara individual dibandingkan dengan perjalanan penyakit pada pasien tertentu.

Prinsip operasi bypass arteri koroner

Tabel tersebut menunjukkan karakteristik komparatif dari teknik bedah untuk menyoroti keuntungan sebenarnya dari stenting koroner.

Prognosis untuk pemulihan setelah pemasangan pembuluh jantung

Peningkatan metode pengobatan bedah modern, seperti operasi stenting pembuluh jantung, dengan dukungan medis sebelum dan sesudah operasi, memungkinkan untuk mendapatkan hasil klinis yang sangat baik pada penyakit jantung dalam periode dekat dan jauh. Satu-satunya kondisi signifikan untuk pemasangan stenting yang efektif adalah perawatan pasien tepat waktu untuk perawatan medis.

Indikasi untuk perawatan bedah

Pemulihan aliran darah di pembuluh jantung meningkatkan durasi dan kualitas hidup pasien. Memberikan preferensi pada satu atau beberapa metode pengobatan lain, menilai keparahan manifestasi klinis, tingkat pengurangan aliran darah di jantung, perjalanan anatomi pembuluh darah yang terkena. Pada saat yang sama, risiko yang mungkin dibandingkan, dengan mempertimbangkan efek dari terapi konservatif yang sedang berlangsung.

Indikasi untuk stenting pembuluh jantung:

• ketidakefektifan terapi obat;
• adanya angina progresif;
• pada tahap awal infark miokard, intervensi bedah segera dilakukan;
• peningkatan fenomena iskemia pada periode pasca-infark pada latar belakang pengobatan;
• infark miokard;
• keadaan preinfarction;
• stenosis yang signifikan, lebih dari 70% arteri koroner kiri;
• stenosis 2 atau lebih pembuluh jantung;
• bahaya mengembangkan komplikasi yang mengancam jiwa karena iskemia jantung.

Stenting arteri koroner dilakukan untuk memperluas lumen di dalam pembuluh dan mengembalikan aliran darah yang melaluinya.

Kontraindikasi untuk operasi

Kontraindikasi stenting mungkin karena penyakit jantung, atau patologi bersamaan yang parah:

• kondisi menyakitkan pasien;
• intoleransi terhadap agen kontras yang mengandung yodium yang digunakan selama operasi;
• lumen kapal yang membutuhkan stent kurang dari 3 mm;
• stenosis difus pembuluh miokard, ketika stent tidak lagi efektif;
• pembekuan darah tertunda;
• kegagalan pernapasan, ginjal, dan hati dekompensasi.

Varietas stent untuk operasi

Stent adalah alat yang memperluas lumen kapal dan tetap di dalamnya selamanya. Ini memiliki struktur jala. Stent berbeda dalam komposisi, diameter dan konfigurasi mesh.

Stenting pembuluh koroner dilakukan menggunakan stent konvensional dan silinder berlapis obat. Konvensional terbuat dari stainless steel, paduan kobalt-krom. Fungsinya untuk menjaga kapal dalam keadaan diperluas.

Restenosis berkembang lebih jarang di stenting yang mengelusi obat, mereka tidak menggumpal. Namun, tidak mungkin untuk menganggap semua stent obat-eluting sebagai obat mujarab. Dalam analisis, seberapa jauh jarak mematikan berbeda dari infark miokard selama pemasangan stenting dengan atau tanpa lapisan obat tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan.

Jenis-jenis obat berikut digunakan untuk menutupi stent:

Stent yang dibutuhkan pasien ditentukan oleh dokter tergantung situasinya. Jika sebelumnya ada stenting, dan kambuhnya stenosis muncul, maka diperlukan intervensi ulang - stenting ICD.

Metode diagnostik diperlukan untuk membuat keputusan tentang operasi

Jika pemasangan pembuluh darah jantung dilakukan secara terencana, maka pemeriksaan kompleks dilakukan, yang meliputi:

• tes darah dan urin umum;
• tes darah biokimia;
• koagulogram - menunjukkan keadaan sistem pembekuan darah;
• EKG saat istirahat dan dengan tes stres;
• CT emisi foton tunggal;
• tes fungsional;
• scintigraphy perfusi;
• ekokardiografi dan stres-ekokardiografi;
• PET;
• Stres MRI;
• Coronarografi, yang jauh lebih unggul daripada metode di atas, tetapi invasif.

Stenting jantung dilakukan setelah angiografi koroner arteri koroner, di mana sifat lesi, diameter pembuluh stenotik dan perjalanan anatominya dievaluasi.

Tahapan utama operasi

Intervensi dilakukan dalam kondisi ruang operasi x-ray di bawah anestesi lokal. Pada saat yang sama, kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis dan dilakukan angiografi koroner.

Di ujung kateter ada balon dengan stent. Di tempat stenosis balon mengembang, menghancurkan plak aterosklerotik, diameter pembuluh segera meningkat. Stent adalah kerangka kerja untuk dinding pembuluh darah. Setelah pemulihan aliran darah, balon diterbangkan, dan stent tetap berdiri di kapal.

Setelah pemasangan pembuluh jantung, pasien dirawat di rumah sakit selama 3 hari, menerima antikoagulan dan trombolitik. Hari pertama diberikan tirah baring, karena ada risiko pembentukan hematoma di lokasi tusukan arteri femoralis. Jika ada komplikasi, durasi rawat inap dapat meningkat.

Kemungkinan komplikasi setelah operasi:

• kejang koroner;
• serangan jantung;
• trombosis stent;
• tromboemboli;
• hematoma ukuran besar di paha.

Periode pemulihan

Dari hari kedua setelah stenting, senam pernapasan dan latihan fisioterapi diresepkan. Pertama-tama mereka ditahan di tempat tidur.

Seminggu setelah operasi, terapi fisik dilakukan di bawah pengawasan dokter, kepala terapi olahraga.

Durasi periode pemulihan tergantung pada keparahan lesi vaskular aterosklerotik jantung, jumlah pembuluh darah stent dan adanya infark miokard di masa lalu. Rehabilitasi setelah infark miokard dan stenting lebih lama dan lebih sulit.

Durasi perawatan rawat inap dan istirahat di tempat tidur lebih lama, durasi latihan terapi fisik di bawah pengawasan medis berlangsung sekitar 2,5-3 bulan.

Revaskularisasi miokard adalah salah satu operasi jantung yang paling aman. Dia menyelamatkan hidup dan membawa ribuan pasien kembali bekerja. Tetapi keberhasilannya tergantung pada pemenuhan kondisi tertentu - rehabilitasi yang kompeten dan konsisten setelah pemasangan stent adalah wajib:

• bulan pertama merekomendasikan pembatasan aktivitas fisik, kerja keras;
• latihan fisik ringan diperlukan di pagi hari dengan denyut nadi tidak lebih dari 100 denyut per menit;
• tekanan darah tidak boleh lebih tinggi dari 130/80 mm Hg. st;
• perlu untuk mengecualikan pendinginan berlebihan, panas berlebih, insolasi, mandi, sauna, kolam renang.

Lebih baik hidup tenang, berjalan kaki dan menghirup udara segar.

Rehabilitasi setelah operasi, selain olahraga terukur, kepatuhan terhadap nutrisi yang tepat, pengobatan penyakit somatik termasuk perawatan obat. Sekolah ke gaya hidup sehat permanen harus dimulai pada hari-hari pertama setelah operasi, ketika motivasi untuk pemulihan masih sangat kuat.

Perawatan obat-obatan

Pemilihan terapi, durasi dan waktu onset tergantung pada situasi klinis tertentu. Obat antiplatelet dan antitrombotik diresepkan oleh dokter.

Tujuan pengangkatan mereka adalah untuk mencegah perkembangan trombosis di pembuluh darah. Mempertimbangkan risiko perdarahan, iskemia. Kehidupan setelah pemasangan stent melibatkan mengambil obat-obatan tertentu yang tergantung pada sifat intervensi bedah.

Obat-obatan berikut digunakan:

Dosis dan kombinasi obat setelah pemasangan stent ditentukan oleh dokter yang hadir.

Pencegahan penyakit pembuluh darah

Setelah pemulihan aliran darah dalam satu atau beberapa pembuluh darah, masalah seluruh organisme tidak akan terpecahkan. Plak di dinding pembuluh darah terus terbentuk. Perkembangan lebih lanjut tergantung pada pasien. Dokter merekomendasikan gaya hidup sehat, nutrisi normal, pengobatan patologi endokrin, dan penyakit metabolik. Berapa banyak pasien yang hidup tergantung pada bagaimana mereka melakukan janji medis.

Kehidupan setelah serangan jantung dan stenting termasuk profilaksis sekunder, yang melibatkan prosedur berikut:

• pengiriman tes laboratorium, pemeriksaan klinis 1 kali dalam 6 bulan;
• rencana individu aktivitas fisik, yang ditulis oleh terapi latihan dokter;
• diet dan kontrol berat badan;
• menjaga tekanan darah;
• pengobatan diabetes, memeriksa lipid darah;
• skrining gangguan psikologis;
• vaksinasi flu.

Ulasan stenting pembuluh jantung menyarankan pemulihan lebih cepat daripada setelah operasi bypass arteri koroner.

Jika tidak mungkin untuk melakukan stenting (anatomi yang tidak menguntungkan, kurangnya kemampuan teknis), operasi bypass aorto-koroner harus dilakukan.

Diet setelah stenting bertujuan mengurangi berat badan hingga 10% dari awal.

• tidak termasuk lemak, goreng dan asin;
• gunakan asam lemak omega-3, minyak ikan;
• mengurangi jumlah karbohidrat yang mudah dicerna, roti gandum diizinkan;
• untuk diversifikasi makanan nabati, makanan protein.

Prognosis pemulihan harapan hidup

Analisis harapan hidup mengungkapkan bahwa 5 tahun setelah pemasangan stent, tingkat kelangsungan hidup adalah 89,3%, sedangkan kematian setelah infark miokard pertama, yang dirawat tanpa operasi, adalah 10% per tahun.

Angina yang tidak stabil tanpa stenting 30% menyebabkan infark miokard selama 3 bulan pertama sejak saat penampilan. Setelah stenting, infark tidak berkembang.

Operasi yang dilakukan dalam waktu, yang menyebabkan pemulihan aliran darah yang memadai di jantung, meningkatkan kualitas dan meningkatkan umur panjang. Namun, perawatan bedah tanpa alasan yang cukup penuh dengan risiko yang tidak dapat dibenarkan untuk pasien. Lebih sering, stenting masuk akal pada pasien dengan sindrom koroner akut, dengan latar belakang serangan jantung yang rumit.

Perawatan bedah pasien dengan perjalanan penyakit tanpa gejala, hanya diizinkan dengan tes beban kinerja yang buruk. Saat ini, metode perawatan ini dianggap tidak masuk akal.

Stenting pembuluh jantung meningkatkan prognosis kehidupan pasien sepuluh kali lipat.

Stent koroner (pembuluh jantung)

Penyebab utama manifestasi paling serius dari penyakit jantung koroner, infark miokard, adalah malnutrisi otot akibat lesi vaskular aterosklerotik.

Aterosklerosis mempengaruhi dinding arteri. Karena hilangnya elastisitas, kemungkinan ekspansi yang cukup hilang. Deposisi plak aterosklerotik dari dalam menyebabkan penyempitan diameter pembuluh darah, mempersulit pengiriman nutrisi. Pengurangan kritis dianggap 50% dari diameter. Pada saat yang sama, gejala klinis hipoksia (kekurangan oksigen) jantung mulai muncul. Ini diekspresikan dalam serangan angina.

Penyumbatan lengkap pada arteri koroner menyebabkan perkembangan situs nekrosis (nekrosis) pada infark miokard. Di seluruh dunia, patologi ini masih dianggap sebagai salah satu penyebab utama kematian orang dewasa.

Stenting pembuluh jantung tepat waktu mencegah perkembangan komplikasi aterosklerosis yang parah.

Apa itu "stenting"?

Istilah "stenting" mengacu pada operasi untuk memasang stent di dalam arteri, akibatnya dilakukan ekspansi mekanis bagian yang menyempit dan pemulihan aliran darah normal ke organ. Pembedahan mengacu pada intervensi bedah endovaskular (intravaskular). Dilakukan di cabang-cabang profil vaskular. Tidak hanya membutuhkan ahli bedah yang berkualifikasi tinggi, tetapi juga peralatan teknis.

Operasi telah menetapkan tidak hanya teknik stenting koroner (pembuluh jantung), tetapi juga memasang stent di arteri karotid untuk menghilangkan tanda-tanda iskemia serebral, di arteri femoralis untuk mengobati perubahan kaki aterosklerotik, di aorta abdominal dan ileal di hadapan tanda-tanda lesi aterosklerotik yang nyata.

Apa itu varietas "stent"

Stent adalah tabung jala ringan yang cukup kuat untuk menyediakan kerangka kerja untuk arteri untuk waktu yang lama. Stent dibuat dari paduan logam (biasanya kobalt) sesuai dengan teknologi tinggi. Ada banyak tipe. Mereka berbeda dalam ukuran, struktur kisi, sifat pelapis.

Dua kelompok stent dapat dibedakan:

• tidak dilapisi - digunakan untuk operasi pada arteri berukuran sedang;
• ditutupi dengan selubung polimer khusus, yang melepaskan zat obat selama tahun itu, yang mencegah stenosis ulang arteri. Biaya stent semacam itu jauh lebih mahal. Mereka direkomendasikan untuk pemasangan di pembuluh koroner, membutuhkan obat konstan untuk mengurangi pembentukan gumpalan darah.

Bagaimana operasinya?

Untuk stenting pembuluh jantung, kateter dimasukkan ke dalam arteri femoral, di mana balon kecil dengan stent ditempatkan. Di bawah kendali alat rontgen, kateter dimasukkan ke dalam mulut arteri koroner dan dipindahkan ke tempat penyempitan yang diperlukan. Kemudian balon dipompa ke diameter yang dibutuhkan. Pada saat yang sama endapan aterosklerotik ditekan ke dinding. Stent saat pegas mengembang dan dibiarkan di tempatnya setelah balon dikempiskan dan kateter dilepas. Akibatnya, aliran darah kembali pulih.

Operasi ini biasanya dilakukan dengan anestesi lokal. Berlangsung dari satu hingga tiga jam. Sebelum operasi, pasien diberikan obat pengencer darah untuk mencegah trombosis. Jika perlu, pasang beberapa stent.

Setelah operasi, pasien menghabiskan di rumah sakit hingga tujuh hari di bawah pengawasan dokter. Dia dianjurkan untuk minum banyak cairan untuk media kontras urin. Antikoagulan diresepkan untuk mencegah adhesi trombosit dan pembentukan gumpalan darah.

Siapa yang ditunjukkan operasi, pemeriksaan

Pemilihan pasien dengan penyakit jantung koroner untuk perawatan bedah dilakukan oleh konsultan bedah jantung. Di klinik di tempat tinggal, pasien menjalani pemeriksaan minimum yang diperlukan, termasuk semua tes darah dan urin wajib untuk menentukan fungsi organ internal, lipogram (kolesterol total dan fraksinya), pembekuan darah. Elektrokardiografi memungkinkan Anda menentukan area kerusakan miokard setelah serangan jantung, prevalensi dan lokalisasi proses. Pemeriksaan ultrasonografi jantung menunjukkan dengan jelas dalam gambar fungsi semua bagian atrium dan ventrikel.

Di departemen rawat inap, angiografi diperlukan. Prosedur ini terdiri dari injeksi agen kontras intravaskular dan serangkaian sinar-X, yang dilakukan saat tempat tidur vaskular terisi. Cabang-cabang yang paling terkena dampak, lokalisasi mereka dan tingkat penyempitan diidentifikasi.

Ultrasonografi intravaskular membantu menilai kemungkinan dinding arteri dari dalam.

Pemeriksaan memungkinkan angiosurgeon untuk menentukan lokasi yang tepat dari implantasi stent yang diusulkan, untuk mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi untuk operasi.

Indikasi untuk operasi:

• stroke berat yang sering, didefinisikan oleh ahli jantung sebagai kondisi pra-infark;
• dukungan untuk bypass arteri koroner (shunting adalah pemasangan aliran darah buatan di sekitar pembuluh yang tersumbat), yang cenderung mempersempit lebih dari sepuluh tahun;
• untuk alasan kesehatan pada serangan jantung transmural yang parah.

Kontraindikasi

Ketidakmungkinan pengenalan stent ditentukan selama pemeriksaan.

• Lesi umum pada semua arteri koroner, karena tidak ada tempat khusus untuk pemasangan stent.
• Diameter arteri yang menyempit kurang dari tiga mm.
• Mengurangi pembekuan darah.
• Ggn fungsi ginjal, hati, gagal napas.
• Reaksi alergi pasien terhadap obat iodida.

Keuntungan stenting dibandingkan operasi lain:

• teknik invasif yang rendah - tidak perlu membuka dada;
• masa tinggal singkat pasien di rumah sakit;
• biaya yang relatif rendah;
• pemulihan yang cepat, kembali bekerja, tidak ada cacat jangka panjang pada pasien.

Komplikasi operasi

Namun, 1/10 dari operasi memiliki komplikasi atau konsekuensi yang tidak diinginkan:

• perforasi dinding kapal;
• berdarah;
• pembentukan darah dalam bentuk hematoma di lokasi tusukan arteri femoralis;
• trombosis stent dan perlunya stenting ulang;
• gangguan fungsi ginjal.

Video, dengan jelas menunjukkan esensi operasi:

Periode pemulihan

Stenting yang dipindahkan dari pembuluh jantung memungkinkan pasien untuk merasa jauh lebih baik, tetapi ini tidak menghentikan proses aterosklerotik, tidak mengubah metabolisme lemak yang terganggu. Karena itu, pasien harus mengikuti resep dokter, memantau kadar kolesterol dan gula darah.

Lemak hewani harus dihilangkan dari diet dan karbohidrat harus dibatasi. Tidak disarankan untuk makan daging babi berlemak, daging sapi, domba, mentega, lemak babi, mayones dan bumbu pedas, sosis, keju, kaviar, pasta dari varietas gandum yang tidak stabil, cokelat, permen dan kue kering, roti putih, kopi, teh kental, alkohol dan bir, minuman manis berkarbonasi.

Diet membutuhkan pengenalan sayuran dan buah-buahan dalam salad atau jus segar, daging unggas rebus, ikan, sereal, pasta dari durum, keju cottage, produk susu, teh hijau.

Perlu untuk mengatur 5 - 6 makanan tunggal, untuk memantau berat badan. Jika perlu, tahan hari puasa.

Olahraga pagi setiap hari meningkatkan metabolisme, meningkatkan mood. Anda tidak bisa segera berolahraga. Jalan direkomendasikan, pertama untuk jarak pendek, kemudian dengan meningkatnya jarak. Populer lambat berjalan di tangga. Anda dapat berlatih menggunakan simulator. Pastikan bahwa pasien harus belajar menghitung nadi. Hindari kelebihan yang signifikan dengan peningkatan detak jantung. Dari olahraga, disarankan untuk naik sepeda dan mengunjungi kolam renang.

Terapi obat berkurang berarti menurunkan tekanan darah (pada pasien hipertensi), statin untuk menormalkan kadar kolesterol dan obat-obatan yang mengurangi pembekuan darah. Pasien dengan diabetes harus melanjutkan pengobatan khusus yang ditentukan oleh ahli endokrin.

Lebih baik jika rehabilitasi setelah pemasangan stent dilakukan dalam kondisi sanatorium-resort, di bawah pengawasan dokter.

Operasi stenting dilakukan selama sekitar empat puluh tahun. Metode dan dukungan teknis terus ditingkatkan. Kesaksian diperluas, tidak ada batasan usia. Dianjurkan bagi semua pasien dengan penyakit jantung koroner agar tidak takut berkonsultasi dengan ahli bedah, ini adalah kesempatan untuk memperpanjang hidup aktif.

Stenting pembuluh jantung

Penyempitan dan penyumbatan arteri koroner mengancam tidak hanya dengan iskemia (kekurangan oksigen pada miokardium), tetapi juga dengan atrofi otot jantung (serangan jantung). Stenting pembuluh jantung membantu untuk melanjutkan aliran darah normal ke organ vital. Ini adalah metode yang paling efektif untuk menangani aterosklerosis koroner dan patologi berbahaya lainnya.

Stenting vaskular membantu mengembalikan aliran darah ke jantung.

Stenting jantung - apa itu?

Stenting koroner adalah operasi intravaskular yang melibatkan penempatan stent di dalam arteri. Prosedur ini bertujuan untuk memperluas lumen di pembuluh darah, yang memungkinkan Anda untuk melanjutkan aliran darah yang cukup ke jantung.

Jenis stent

Stent koroner adalah bingkai kawat logam yang dimasukkan ke dalam pembuluh darah untuk mengembalikan aliran darah ke mereka.

Jenis utama stent:

1. Desain Holometallichesky. Perangkat semacam itu terbuat dari stainless steel atau paduan kobalt dan kromium.
2. Prostesis intravaskular dengan lapisan obat (antiproliferatif). Setelah pemasangan, suatu zat obat dilepaskan yang mencegah pembentukan gumpalan darah dan mengurangi risiko penyempitan kembali pembuluh darah.

Stent dipilih secara individual untuk setiap kasus, dengan mempertimbangkan karakteristik dan tingkat keparahan penyakit.

Stent - bingkai logam

Biaya operasi

Seberapa besar biaya pemasangan pembuluh jantung tergantung pada beberapa faktor utama:

• arteri mana yang harus dioperasi dan tingkat kompleksitas manipulasi;
• jenis tegakan, instrumen yang digunakan dalam operasi, obat-obatan, peralatan;
• kualifikasi klinik tempat operasi akan berlangsung (semakin tinggi tingkat profesional dokter, semakin mahal layanannya).

Jika kita memperhitungkan semua nuansa prosedur (persiapan, pemeriksaan), maka rata-rata biaya stenting di Rusia adalah 100 ribu rubel.

Indikasi untuk operasi

Ada pedoman khusus untuk pemasangan stent:

• dalam beberapa jam pertama setelah gangguan akut aliran darah ke otot jantung (infark miokard);
• kelaparan oksigen miokard (iskemia) dalam perjalanan tanpa gejala;
• angina parah;
• stenting ulang karena penyempitan pembuluh darah yang tajam di lokasi protesa atau trombosis berat di area ini;
• serangan angina selama seminggu setelah serangan jantung.

Stenting dilakukan untuk mengobati iskemia jantung.

Bagaimana stenting dilakukan?

Memasang prostesis di pembuluh koroner adalah alternatif yang sangat efektif untuk operasi bypass. Fitur dari metode ini adalah pembedahan intravaskular tanpa sayatan dada.

Prosedur ini berlangsung dalam beberapa tahap:

• melalui arteri femoralis, kateter dengan stent di ujung bergerak ke daerah yang terkena;
• di situs penyempitan diatur bingkai, yang membentuk lebar yang diinginkan dari pembuluh untuk pergerakan normal aliran darah;
• seluruh jalannya prosedur ditampilkan pada monitor.

Stent dimasukkan melalui arteri femoralis.

Durasi operasi adalah dari 1 hingga 3 jam. Selama waktu ini beberapa struktur dapat diinstal. Penempatan stent pada jantung dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Walaupun stent cardio adalah pengobatan yang paling efektif untuk aterosklerosis, iskemia, dan serangan jantung, operasi jantung semacam ini dapat menyebabkan konsekuensi negatif.

Tabel "Komplikasi umum dan lokal setelah pemasangan stent"

Reaksi negatif setelah penempatan stent jarang terjadi. Pada dasarnya, manipulasi memberikan hasil positif, sehingga memperpanjang usia pasien.

Rehabilitasi setelah stenting vaskular

Pemulihan setelah pemasangan termasuk terapi obat, perubahan pola makan, dan aktivitas fisik khusus.

Perawatan obat

Setelah intervensi invasif minimal, penting untuk menjalani pengobatan untuk menghindari pembekuan darah baru dan mengurangi risiko penyempitan kembali pembuluh koroner.

1. Obat antiagregat - menekan aktivasi gumpalan darah, mengencerkan darah. Pada tahun pertama, Anda harus minum clopidogrel atau plavix setiap hari. Tablet didukung oleh asam asetilsalisilat (Aspirin-cardio), yang harus dikonsumsi secara berkelanjutan seumur hidup.
2. Statin - obat yang menurunkan kolesterol dalam darah. Biasanya, dokter meresepkan atorvastatin.

Atorvastatin menurunkan kolesterol darah

Diet setelah operasi

Untuk menormalkan metabolisme tubuh, menurunkan kolesterol dan menstabilkan berat badan, penting untuk mematuhi nutrisi yang tepat. Diet adalah salah satu komponen utama rehabilitasi setelah pemasangan stent.

Tabel "Produk Terlarang dan Terbatas"

Makanan berikut harus ada dalam makanan sehari-hari:

• buah-buahan segar, berry, sayuran dan sayuran (peterseli, dill), sayuran atau buah-buahan segar;
• produk susu rendah lemak (yogurt, kefir, ryazhenka);
• salad dengan kangkung laut, Anda dapat menambahkan dada ayam (kalkun), hidangan sayur, dibumbui dengan minyak zaitun atau bunga matahari;
• kaldu sayur;
• domba, sapi, sapi (opsional).

Pada siang hari, dianjurkan untuk minum pinggul kaldu atau infus dedak gandum. Mereka memiliki efek positif pada sirkulasi darah dan kerja jantung secara keseluruhan.

Nutrisi yang tepat setelah pemasangan stent meningkatkan efek terapi obat dan mengurangi durasi rehabilitasi.

Aktivitas fisik

Terapi fisik (terapi fisik) - adalah dasar dari pemulihan jantung setelah operasi. Serangkaian latihan dipilih oleh spesialis secara individual untuk setiap pasien.

Contoh latihan dalam posisi duduk:

1. Kaki dekat di lutut, tangan ke bawah. Saat menghirup, anggota tubuh bagian atas harus diangkat ke atas, sementara menghembuskan napas, harus diturunkan ke bawah. Lakukan 5-6 gerakan untuk setiap arah.
2. Kaki ditekuk di lutut, selebar bahu, lengan ke samping. Saat menghirup, angkat tungkai atas ke atas, dan miringkan tubuh ke depan, sambil menghembuskan napas, duduk lurus.
3. Letakkan tangan Anda di pinggang, kaki tertutup di lutut, tumit ditekan ke lantai. Lakukan batang secara bergantian ke kiri dan kanan 3-5 kali untuk setiap sisi.
4. Kaki untuk disatukan, lengan ditekuk dalam tikungan siku dan untuk mengatur sejajar dengan lantai. Di posisi ini, lakukan gerakan memutar pada tungkai atas searah jarum jam 4-6 kali.

Latihan untuk menguatkan hati

Langkah selanjutnya dalam aktivitas fisik adalah gerakan yang dilakukan sambil berdiri. Setiap latihan dilakukan setidaknya 5-7 kali.

1. Kaki - selebar bahu, lengan - di sepanjang tubuh. Pertama, secara bersamaan sisihkan lengan dan kaki kanan, setelah 3 detik kembali ke posisi awal dan lakukan hal yang sama dengan kaki kiri.
2. Tangan ke bawah, kaki bersama. Tungkai atas menggambarkan lingkaran, searah jarum jam pertama dan kemudian melawannya.
3. Lengan harus diletakkan di pinggang, kaki harus direntangkan. Dengan hati-hati lakukan gerakan memutar tubuh pertama dalam satu arah, kemudian sebaliknya.
4. Ekstremitas atas - sepanjang tubuh, tungkai menyatu. Berjalanlah di tempat selama 12-20 menit.

Gerakan rotasi tubuh

Penting untuk diingat bahwa latihan seperti itu tidak dapat dilakukan pada tekanan tinggi atau tinggi. Tidak diperbolehkan melakukan terapi fisik dan tekanan rendah. Selain itu, aktivitas fisik dilarang sementara jika mereka memicu dispnea dan batuk.

Terapi olahraga yang dipilih dengan tepat membantu mengendalikan berat badan, kadar kolesterol dalam darah, memperkuat sistem kekebalan tubuh dan merupakan pencegahan yang baik terhadap penampilan gumpalan darah. Karena itu, aktivitas fisik harus selalu ada dalam masa rehabilitasi. Dalam kombinasi dengan gaya hidup sehat, rejimen hari yang tepat dan diet, mereka berkontribusi pada pemulihan cepat aktivitas jantung.

Kontraindikasi untuk pemasangan stent

Operasi untuk memasang prostesis di arteri koroner tidak memiliki kontraindikasi absolut. Itu hanya dapat ditolak jika pasien tidak mungkin diberi terapi anti-platelet.

Kontraindikasi relatif:

• pelanggaran fungsi utama ginjal (bentuk akut dan kronis);
• adanya proses infeksi dan inflamasi dalam tubuh;
• masalah parah dengan pembentukan darah;
• gangguan fungsi pernapasan;
• kekalahan dasar koroner yang sifatnya difus, yang tidak memungkinkan kateter lewat ke tempat kekalahan.

Pembatasan seperti itu dapat dibalik, jika dihilangkan, pemasangan stenting dapat dilakukan.

Jangan melakukan stenting koroner untuk penyakit ginjal.

Pertanyaan jawaban

Stenting dan shunting - mana yang lebih baik?

Untuk menjawab pertanyaan ini, Anda perlu tahu bagaimana dua operasi ini berbeda.

1. Pemasangan stent, berbeda dengan pemasangan shunt, tidak memerlukan pembukaan dada atau sayatan dalam lainnya.
2. Ada cukup anestesi lokal untuk stenting, sementara shunting dilakukan di bawah anestesi umum, serta menggunakan bypass kardiopulmoner.
3. Setelah cardioing, periode pemulihan tubuh jauh lebih sedikit daripada setelah operasi bypass.

Bisakah saya melakukan MRI setelah pemasangan stent?

Pada bulan-bulan pertama setelah pemasangan stent, pencitraan resonansi magnetik tidak dianjurkan. Ini karena ada risiko perpindahan prostesis logam. Untuk menghindari patologi, MRI dapat diresepkan 5-6 bulan setelah pemasangan struktur.

Berapa banyak hidup dengan stent?

Stenting bertujuan untuk memperpanjang hidup seseorang dan meningkatkan kualitasnya. Setelah operasi seperti itu, penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter, mengikuti diet, minum obat dan terapi olahraga. Durasi hidupnya tergantung pada seberapa teliti pasien memenuhi semua persyaratan.

Bisakah saya mendapatkan cacat setelah pemasangan stent?

Pemasangan struktur logam di dalam arteri koroner menyiratkan dimulainya kembali kecacatan manusia dalam waktu singkat. Oleh karena itu, stenting yang ditransfer bukan alasan kecacatan. Pengecualian dapat terjadi bersamaan dengan penyakit jantung, akibatnya pasien memiliki keterbatasan pada tekanan fisik dan emosional.

Dalam memerangi penyakit jantung koroner, serangan jantung dan stenosis arteri, metode yang paling efektif adalah stenting koroner. Itu tidak memerlukan pemotongan dada, memiliki periode rehabilitasi yang relatif singkat dan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Prostesis memperluas pembuluh darah, melanjutkan aliran darah yang cukup ke jantung, yang memungkinkan pasien untuk memperpanjang hidup. Yang utama adalah mengikuti aturan perawatan setelah operasi, tetap menjalani diet dan menjalani gaya hidup sehat.

Ulasan

“Saya memasang stent setelah serangan jantung. Operasi itu berjalan dengan baik. Benar, ada hematoma besar di pangkal paha, tetapi dia mulai pergi dalam seminggu. Setelah pulang, saya harus membatasi diri dalam banyak makanan (kopi, cokelat, saus pedas - saya suka), untuk melakukan pelatihan fisik yang lebih khusus dan mematuhi gaya hidup sehat. "

“Telah menderita dua serangan jantung besar dengan celah bulanan. Setelah pemeriksaan menyeluruh, ternyata pemasangan stent tidak lagi membantu saya, dan shunting bisa berakibat fatal. Para dokter meresepkan daftar besar obat seumur hidup dan menyarankan kita untuk berharap untuk yang terbaik, yang telah saya lakukan selama 2 tahun. "

“Saya menderita angina sejak lama. Dokter merekomendasikan pemasangan stent, karena ada prasyarat untuk oklusi vaskular yang kuat. Tetapi biaya operasi ternyata sangat berat bagi saya (saya dihitung 85 ribu rubel). Saya seorang pensiunan dan saya tidak memiliki tabungan seperti itu. Karena itu, sementara prosedur ditolak.

Nilai artikel ini
(4 peringkat, rata-rata 5,00 dari 5)