Proses mengembalikan anak-anak setelah operasi

Intervensi bedah dilakukan untuk menghilangkan cacat organ apa pun dan meningkatkan fungsinya. Periode ini adalah tes yang sulit untuk pasien kecil. Rehabilitasi pasca operasi pada anak-anak memiliki karakteristiknya sendiri. Seorang anak, tidak seperti orang dewasa, seringkali tidak dapat mengendalikan perilakunya dan mampu melukai dirinya sendiri.

Tugas lembaga medis dan orang tua di hari-hari pertama setelah operasi adalah perawatan yang hati-hati dari pasien kecil. Semua tindakan harus ditujukan untuk mengatasi konsekuensi dari intervensi, memberikan bantuan untuk pemulihan yang cepat.

Fitur dan tahapan periode rehabilitasi pada anak-anak

Program rehabilitasi meliputi tiga tahap:

1. Klinis. 10-14 hari pertama setelah operasi, anak itu di rumah sakit. Di sini diadakan acara, yang tujuannya adalah untuk menggantikan kehilangan cairan, mencegah gagal ginjal dan pernapasan, pembekuan darah, demam dan penyakit kuning.

Setelah operasi, pasien kecil ditempatkan di tempat tidur tanpa bantal. Posisi aman ada di belakang. Kadang-kadang perlu untuk mengamankan lengan dan kaki dengan manset khusus. Jika pasien sangat mobile, kudeta membatasi selempang lebar yang lunak sampai terbangun sepenuhnya.

Jika operasi dilakukan dengan anestesi lokal, waktu fiksasi adalah 2-3 jam. Penting agar bayi tidak merobek stiker, jangan merusak jahitannya dan tidak jatuh dari tempat tidur.

Setelah anestesi, muntah dimungkinkan, sehingga pencegahan sesak napas dari muntah diperlukan. Kepala anak diputar ke samping, memperhatikan pengosongan total mulut dari cairan. Jika muntah tidak ada, pasien kecil diizinkan minum air matang.

Dengan normalisasi proses respirasi, ekskresi dan pencernaan anak dipindahkan ke ruang umum untuk pengamatan dan pemulihan lebih lanjut. Pada akhir periode, lepaskan plester, lepaskan jahitannya. Jika tes dan suhu normal, pasien dipulangkan ke rumah untuk fase rehabilitasi apotek.

2. Masa poliklinik. Mereka mengamati pasien yang dioperasi dari waktu ke waktu, melakukan pengobatan anti-relaps dan suportif. Ada program khusus di sanatorium lokal, rumah sakit dan departemen rehabilitasi untuk anak-anak, yang dirancang untuk memulihkan tubuh yang tumbuh setelah operasi.

Tindakan untuk pemulihan dan adaptasi anak tercepat:

• latihan terapi;
• UHF-therapy - paparan medan magnet frekuensi tinggi;
• terapi laser - pengobatan dengan sinar laser berdaya rendah;
• terapi magnet - penggunaan medan magnet variabel atau permanen;
• terapi diadynamic - fisioterapi arus bolak-balik;
• elektroforesis - pengenalan obat ke dalam tubuh melalui medan listrik.

Rehabilitasi termasuk dukungan medis, diet hemat, mengenakan perban. Durasi periode rawat jalan adalah dari tiga bulan hingga tiga tahun.

3. Tahap Sanatorium. Hilangkan efek intervensi, kembalikan kesehatan anak di lembaga khusus dengan rezim istirahat yang terorganisir.

Terapkan metode pemulihan berikut:

Rehabilitasi anak-anak setelah operasi dari berbagai jenis

Intervensi bedah melibatkan penetrasi ke dalam jaringan organ dan sistem. Ada beberapa jenis operasi:

• operasi jantung - pada jantung dan pembuluh darahnya;
• gastroenterologis - pada saluran pencernaan;
• bedah saraf - di otak dan sumsum tulang belakang;
• ortopedi - tulang, tendon, otot.

Rehabilitasi setelah operasi hernia umbilical pada anak-anak memakan waktu dari dua minggu hingga dua bulan. Selama manipulasi dengan anestesi jangka pendek umum, cincin otot dijahit di pusar. Direkomendasikan:

• diet dengan pengecualian makanan padat dan berat;
• mengenakan perban;
• pijat terapi;
• fisioterapi.

Ada batasan aktivitas fisik. Untuk menghindari kekambuhan, orang tua harus mengendalikan perilaku anak dan mengingatkan mereka tentang kehati-hatian yang diperlukan. Usia optimal untuk operasi adalah 5-7 tahun.

Hernia inguinalis berbahaya dengan komplikasi serius - mencubit dan nekrosis organ yang mengalami prolaps, sehingga dapat direset pada masa bayi. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, tidak lebih dari satu jam.

Rehabilitasi setelah operasi untuk hernia inguinalis pada anak termasuk:

• merawat luka dan mengoleskan pakaian bersih;
• nutrisi fraksional cair atau semi padat;
• pengecualian aktivitas fisik.

Minggu pertama Anda harus hati-hati memantau kemurnian jahitan, Anda tidak bisa membasahi itu.

Rehabilitasi setelah operasi jantung pada anak adalah periode multiyear yang panjang. Dilakukan di bawah pengawasan konstan ahli jantung pediatrik. Dia mengamati pasien dari tahun pertama kehidupan 2-4 kali sebulan, dan pasien yang lebih tua 1-2 kali setahun.

Selama bulan-bulan pertama, mereka dengan cermat memonitor suhu tubuh, ginjal, dan aktivitas jantung. Untuk melakukan ini, setiap sepuluh hari, analisis urin dan darah. EKG dan Ekokardiografi - sekali seperempat. Setelah keluar dari rumah sakit, pemantauan atau rehabilitasi rumah sakit di sanatorium kardio-reumatologis dari 6 hingga 12 minggu diindikasikan.

Anak perlu mengambil tindakan pencegahan, untuk dilindungi dari jatuh, cedera, karena bekas luka di tulang dada sembuh selama beberapa bulan. Tidak mungkin membuat gerakan aktif dengan beban pada area yang mengalami diseksi.

Rehabilitasi setelah operasi untuk menghilangkan phimosis cicatricial pada anak bertujuan untuk menghilangkan pembengkakan dan penyembuhan awal luka di lokasi eksisi. Dalam dua hari pertama prosedur air dilarang, mandi diperbolehkan di masa depan.

Tempat sunat diobati dengan sediaan antiseptik. Pembalut diganti oleh profesional medis atau orang tua.

Intervensi bedah untuk memperbaiki kriptorkismus pada anak laki-laki diresepkan setelah ia mencapai sembilan bulan. Optimal untuk melakukan manipulasi pada usia dua tahun untuk mengurangi efek anestesi umum.

Rehabilitasi setelah operasi untuk kriptorkismus pada anak meliputi:

• tinggal di rumah sakit selama dua hingga tiga hari setelah orchippexy - pemulihan posisi normal testis;
• penggantian perban secara teratur pada jahitannya;
• berjalan dari 3-4 hari setelah keluar;
• latihan terbatas;
• senam khusus;
• pijat;
• fisioterapi;
• balneotherapy - pengobatan dengan air mineral.

Di masa kanak-kanak, efek dari pembedahan, sebagai suatu peraturan, meninggal tanpa jejak. Tetapi dokter mengamati pasien selama dua tahun, pertama setiap minggu, kemudian sebulan sekali, kemudian setiap enam bulan. Anak lelaki yang lebih tua ditawari konseling oleh seorang psikolog.

Dengan tendon Achilles yang diperpendek, mematahkannya sebagai akibat dari cedera pada seorang anak, sebuah achilloplasty atau pemulihan dilakukan. Operasi berlangsung dengan anestesi lokal, peridural, intraoseus, atau konduksi. Tendon dijahit atau diperpanjang, sambungan dipasang dengan gips. Ini harus dipakai setidaknya enam minggu. Pada hari-hari awal memberikan imobilisasi maksimum anggota badan. Kemudian perban sebagian disingkat menjadi "boot" dan sendi pergelangan kaki dikembangkan.

Rehabilitasi anak setelah operasi pada tendon Achilles terdiri dari melakukan:

• pijat;
• latihan fisioterapi;
• kelas di kolam renang;
• aplikasi parafin;
• mandi air hangat;
• fisioterapi.

Muatan harus diukur untuk menghindari kekambuhan. Tendon secara bertahap dipersiapkan untuk berjalan penuh. Anak itu pertama-tama bergerak dengan tongkat ketiak, kemudian dengan bantuan tongkat. Satu setengah bulan setelah pengangkatan gipsum menggunakan sepatu khusus. Enam bulan kemudian, Anda bisa berolahraga.

Kemungkinan komplikasi dan identifikasi mereka

Komplikasi awal pasca operasi pada anak-anak berkembang dengan cepat, yang sangat berbahaya dan memerlukan tindakan segera. Dimungkinkan untuk dua atau tiga hari pertama:

1. Pneumonia. Pada bayi, dengan manifestasi kegagalan pernapasan, lendir dihisap dari nasofaring dan bronkus, stimulan pernapasan diberikan, dan paru-paru diberi ventilasi.
2. Hipertermia. Suhu tinggi dikurangi dengan metode medis dan fisik, neuroplegik, blokade neurovegetatif digunakan.
3. Obstruksi usus. Pada anak kecil itu sulit. Menghilangkan blokade novocaine, pengenalan solusi dan enema, diatermi rongga perut.

Komplikasi berbahaya - perdarahan, fistula, tromboemboli, divergensi jahitan. Perawatan medis mendesak diberikan untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Organisasi gaya hidup anak pada periode pasca operasi
Operasi adalah masa yang sulit dalam kehidupan anak dan orang tuanya. Perawatan dan rehabilitasi yang dikelola dengan benar akan membantu Anda dengan cepat pulih dan beradaptasi dengan negara baru. Untuk ini, Anda perlu memberikan:

• kunjungan rutin ke dokter dan pelaksanaan rekomendasi;
• perawatan higienis;
• diet seimbang sehat;
• dukungan obat;
• melakukan terapi olahraga;
• perawatan spa;
• dukungan psikologis.

Jika Anda mengalami gejala cemas dengan demam dan rasa sakit di daerah jahitannya, hubungi dokter Anda.

Pemulihan setelah operasi: syarat dan metode rehabilitasi

Prospek operasi menakutkan banyak: operasi membawa risiko untuk hidup, dan bahkan lebih buruk - merasa tidak berdaya, kehilangan kendali atas tubuh Anda sendiri, percaya dokter selama anestesi. Sementara itu, pekerjaan dokter bedah hanyalah permulaan, karena hasil perawatan tergantung pada organisasi masa pemulihan. Dokter mengatakan bahwa kunci keberhasilan adalah dalam sikap yang benar dari pasien itu sendiri, yang siap untuk bekerja pada dirinya sendiri dalam kerja sama yang erat dengan para spesialis.

Fitur rehabilitasi pasca operasi

Terapi rehabilitasi memiliki banyak tujuan. Ini termasuk:

• peringatan kemungkinan komplikasi operasi;
• menghilangkan rasa sakit atau keterbatasan dalam mobilitas;
• percepatan pemulihan dan pemulihan psikologis setelah penyakit;
• pasien kembali ke kehidupan sehat aktif.

Pada pandangan pertama, tidak ada yang rumit - mungkin tampak bahwa tubuh manusia itu sendiri dapat pulih dari penyakit serius atau operasi traumatis. Banyak pasien secara naif percaya bahwa hal yang paling penting dalam periode pasca operasi adalah tidur yang sehat dan nutrisi yang baik, dan sisanya akan "sembuh sendiri". Tapi ternyata tidak. Selain itu, pengobatan sendiri dan kecerobohan sehubungan dengan langkah-langkah rehabilitasi kadang-kadang membatalkan upaya dokter, bahkan jika hasil awal pengobatan dinilai menguntungkan.

Faktanya adalah bahwa pemulihan pasien setelah operasi adalah sistem lengkap tindakan medis, yang dikembangkan oleh seluruh ilmu pengetahuan, rehabilitasi. Dunia yang beradab telah lama meninggalkan ide untuk memberikan pasien dengan kedamaian penuh untuk waktu yang lama setelah operasi, karena taktik seperti itu memperburuk kondisi pasien. Selain itu, dengan diperkenalkannya operasi invasif minimal ke dalam praktik medis, penekanan rehabilitasi bergeser dari penyembuhan kulit di area bekas luka menjadi mengembalikan kerja penuh tubuh dari hari kedua hingga ketiga setelah intervensi.

Tidak perlu memikirkan pemikiran intervensi itu sendiri selama periode persiapan operasi, ini akan menyebabkan kekhawatiran dan ketakutan yang tidak perlu. Para ahli rehabilitasi menyarankan untuk memikirkan terlebih dahulu tentang apa yang akan Anda lakukan ketika Anda sadar kembali selama 24 jam pertama setelah operasi. Berguna untuk membawa Anda ke rumah sakit pemain, buku atau komputer tablet dengan film favorit Anda yang akan membantu Anda melepaskan diri dari perasaan tidak menyenangkan dan mendengarkan dengan cara yang positif.

Terutama penting adalah organisasi yang kompeten dari periode pemulihan setelah operasi untuk pasien usia lanjut yang lebih sulit untuk menjalani operasi. Dalam kasus mereka, perasaan tidak berdaya dan pembatasan mobilitas yang dipaksakan sering berkembang menjadi depresi berat. Orang yang berusia lanjut kadang-kadang menderita rasa sakit dan ketidaknyamanan sampai akhir, ragu untuk mengeluh kepada staf medis. Sikap mental negatif mengganggu pemulihan dan mengarah pada fakta bahwa setelah operasi pasien tidak akan pernah pulih sepenuhnya. Oleh karena itu, tugas kerabat adalah memikirkan terlebih dahulu tentang bagaimana masa rehabilitasi akan berlalu, untuk memilih klinik dan dokter yang cocok yang bertanggung jawab atas pemulihan dan kesejahteraan lansia yang cepat.

Masa rehabilitasi setelah operasi

Durasi pemulihan setelah perawatan bedah tergantung pada banyak faktor. Yang paling penting dari ini adalah sifat operasi. Jadi, bahkan orang dengan kesehatan yang baik setelah intervensi kecil pada tulang belakang akan membutuhkan setidaknya 3-4 bulan untuk kembali ke kehidupan penuh. Dan dalam kasus operasi abdominal abdomen yang luas, pasien selama beberapa tahun harus mengikuti diet ketat untuk mencegah pembentukan adhesi. Percakapan terpisah - operasi pada persendian, yang seringkali membutuhkan banyak sesi fisioterapi dan fisioterapi, yang bertujuan mengembalikan fungsi yang hilang dan mobilitas anggota gerak. Nah, setelah intervensi darurat untuk stroke atau serangan jantung, pasien kadang-kadang harus pulih selama bertahun-tahun untuk mendapatkan kembali kemampuan untuk bekerja secara mandiri.

Kompleksitas operasi bukan satu-satunya kriteria selama masa rehabilitasi. Dokter memberikan perhatian khusus pada usia dan jenis kelamin pasien (wanita cenderung pulih lebih cepat daripada pria), adanya penyakit yang menyertai, kebiasaan buruk dan tingkat kebugaran fisik sebelum operasi. Motivasi seseorang untuk pemulihan juga penting - itulah sebabnya psikolog bekerja di pusat rehabilitasi yang baik bersama dengan dokter.

Metode memulihkan tubuh setelah operasi

Dalam gudang terapi rehabilitasi - sejumlah metode yang mengesankan, masing-masing memiliki kekuatan dan kelemahan sendiri. Sebagian besar pasien dalam periode pasca operasi dianjurkan untuk menggunakan kombinasi beberapa resep, secara bersamaan mencatat apa yang membawa manfaat kesehatan yang besar dalam setiap kasus.

• Obat-obatan Dukungan farmakologis merupakan aspek penting dari pemulihan yang nyaman setelah operasi. Pasien diberi obat penghilang rasa sakit, serta vitamin dan adaptogen - zat yang meningkatkan vitalitas (ginseng, eleutherococcus, pantocrine, dan cara lain). Setelah beberapa jenis intervensi, obat khusus diresepkan: selama operasi neurologis, terapi Botox sering diindikasikan kepada pasien - suntikan toksin botulinum, yang meredakan kejang otot, mengurangi ketegangan di berbagai bagian tubuh pasien.
• Terapi fisik melibatkan efek menguntungkan dari faktor fisik (panas, air, arus listrik, dll.) Pada tubuh manusia. Itu diakui sebagai salah satu metode pengobatan teraman dalam kedokteran modern, tetapi itu membutuhkan pendekatan yang kompeten dan fiksasi hati-hati dari hasilnya. Spesialis berpengalaman dalam terapi laser, electromyostimulation dan terapi diadynamic sangat diminati saat ini, karena mereka membantu mempercepat penyembuhan luka, meredakan peradangan dan mengurangi rasa sakit setelah semua jenis operasi.
• Pijat refleksi. Metode rehabilitasi ini melibatkan dampak pada titik-titik aktif biologis pada tubuh manusia dengan bantuan jarum khusus atau "cerutu" (mox). Itu milik pengobatan alternatif, tetapi efektivitas refleksiologi telah berulang kali dikonfirmasi dalam praktik banyak pusat rehabilitasi.
• Terapi latihan (latihan fisioterapi) berguna untuk orang yang telah menjalani operasi pada tulang dan sendi, serta untuk pasien yang pulih dari operasi jantung atau stroke. Sistem latihan teratur bawaan tidak hanya membantu pada tingkat fisik, tetapi juga secara psikologis: kegembiraan gerakan kembali ke orang tersebut, suasana hati membaik, nafsu makan meningkat.
• Mekanoterapi, meskipun memiliki kemiripan dengan terapi olahraga, mengacu pada metode rehabilitasi pasien yang independen setelah operasi. Ini melibatkan penggunaan simulator dan orthosis khusus, memfasilitasi pergerakan pasien yang lemah dan para penyandang cacat. Dalam dunia kedokteran, metode ini semakin populer karena diperkenalkannya praktik perangkat baru dan perangkat yang ditingkatkan.
• Terapi Bobat adalah teknik yang bertujuan menghilangkan kelenturan (kekakuan) pada otot. Ini sering diresepkan untuk anak-anak dengan cerebral palsy, serta orang dewasa yang memiliki pelanggaran akut pada sirkulasi serebral. Dasar terapi Bobath adalah aktivasi gerakan dengan merangsang refleks alami pasien. Dalam hal ini, instruktur dengan jari-jarinya bertindak pada titik-titik tertentu pada tubuh bangsanya, yang merefleksikan sistem saraf selama pelatihan.
• Pijat diberikan setelah banyak operasi. Ini sangat berguna untuk orang tua yang menderita penyakit pada sistem pernapasan, yang menghabiskan banyak waktu dalam posisi horizontal. Pijat meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan kekebalan dan bisa menjadi tahap transisi, mempersiapkan pasien untuk metode rehabilitasi aktif.
• Terapi diet tidak hanya memungkinkan Anda untuk melakukan diet yang tepat pada periode pasca operasi, tetapi juga memainkan peran dalam pembentukan kebiasaan sehat pada pasien. Metode rehabilitasi ini sangat penting ketika memulihkan pasien setelah operasi bariatrik (pengobatan obesitas), orang yang menderita gangguan metabolisme, dan pasien yang lemah. Pusat rehabilitasi modern selalu memastikan bahwa menu untuk setiap pasien disesuaikan dengan karakteristik masing-masing.
• Psikoterapi. Seperti yang Anda ketahui, perkembangan banyak penyakit dipengaruhi oleh pikiran dan suasana hati pasien. Dan bahkan perawatan medis berkualitas tinggi tidak akan dapat mencegah terulangnya penyakit jika orang tersebut memiliki kecenderungan psikologis terhadap kesehatan yang buruk. Tugas psikolog adalah membantu pasien menyadari apa penyakitnya dan menyesuaikan diri untuk pemulihan. Tidak seperti kerabat, seorang spesialis psikoterapi akan dapat membuat penilaian objektif tentang situasi dan menerapkan metode pengobatan modern, jika perlu, meresepkan antidepresan dan memantau kondisi orang tersebut setelah rehabilitasi.
• Ergoterapi. Konsekuensi paling menyakitkan dari penyakit serius adalah hilangnya kemampuan untuk melayani diri sendiri. Ergoterapi adalah tindakan rehabilitasi yang kompleks yang bertujuan menyesuaikan pasien dengan kehidupan yang biasa. Profesional yang bekerja di bidang ini tahu cara mengembalikan keterampilan perawatan diri kepada pasien. Lagi pula, penting bagi kita masing-masing untuk merasa mandiri dari orang lain, sementara orang-orang dekat tidak selalu tahu bagaimana mempersiapkan seseorang dengan benar setelah operasi untuk tindakan independen, sering terlalu waspada terhadapnya, yang mencegah rehabilitasi yang tepat.

Rehabilitasi adalah proses yang sulit, tetapi tidak perlu untuk menganggapnya sebagai tugas yang mustahil sebelumnya. Para ahli menyadari bahwa perhatian utama harus diberikan pada bulan pertama periode pasca operasi - awal yang tepat untuk memulihkan pasien akan membantunya mengembangkan kebiasaan bekerja pada dirinya sendiri, dan kemajuan yang terlihat akan menjadi insentif terbaik untuk pemulihan yang cepat!

Apa lembaga obat restoratif untuk memilih?

Setelah runtuhnya Uni Soviet, keterampilan dan prestasi dari rehabilitasi nasional sebagian besar hilang. Dan hanya dalam dekade terakhir, dokter kembali memperhatikan pentingnya pengobatan regeneratif. Tanpa bantuan profesional yang berkualifikasi, rehabilitasi berkualitas tinggi tidak mungkin, ini mirip dengan perawatan sendiri, yang jarang efektif. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk mengabaikan masalah perawatan lanjutan untuk pasien setelah operasi - pilihan kondisi untuk rehabilitasi sama pentingnya dengan pilihan dokter bedah dan rumah sakit.

Saat ini, ada tiga format utama untuk rehabilitasi:

• Unit rehabilitasi di lembaga medis. Di beberapa pusat medis publik dan swasta ada kantor atau seluruh departemen untuk rehabilitasi. Referensi dapat diperoleh setelah perawatan di rumah sakit berdasarkan kebijakan OMS atau sebagai layanan berbayar tambahan. Sayangnya, format seperti itu biasanya tidak melibatkan berbagai metode terapi rehabilitasi dan bekerja secara rawat jalan (pasien datang ke kelas sendiri).
• Lembaga sanatorium dan resort aftercare. Biasanya, resor kesehatan tersebut terletak di tepi pantai atau dekat lumpur terapi atau mata air mineral. Ini adalah pilihan yang baik untuk menghabiskan liburan dengan manfaat kesehatan dan meningkatkan kondisi Anda dalam penyakit kronis. Namun, sistem rehabilitasi pasca operasi tidak selalu terorganisasi dengan baik di sanatorium: bekerja dengan pasien dijalankan, tidak ada pendekatan individu, dan tingginya biaya perjalanan dan perawatan mengarah pada kenyataan bahwa banyak pasien tidak dapat tinggal di resor untuk waktu yang lama.
• Pusat kedokteran restoratif khusus. Fasilitas medis ini biasanya terletak dekat dengan kota, tetapi di daerah yang secara ekologis bersih. Seringkali ada semua kondisi bagi seorang pasien untuk tinggal dalam waktu yang lama, dan staf dapat, jika perlu, merawat pasien sepanjang waktu, jika kerabatnya karena suatu alasan tidak dapat tinggal di pusat selama seluruh periode rehabilitasi. Spesialis dari institusi tersebut siap untuk berinteraksi dengan pasien dari berbagai usia yang telah menjalani operasi atau penyakit serius. Saat ini, bentuk rehabilitasi ini telah diakui sebagai optimal dan pada saat yang sama tidak melebihi biaya perawatan di sanatoriums atau kantor klinik swasta.

Keuntungan penting dari perawatan di pusat spesialis swasta adalah kurangnya antrian dan pendekatan individu pada pasien. Karena waktu adalah faktor penentu dalam efektivitas rehabilitasi, uang yang diinvestasikan pada pasien terbayar karena kesembuhannya yang cepat dan mengurangi kebutuhan untuk membeli obat-obatan mahal di masa depan. Contoh dari pusat rehabilitasi yang baik adalah hotel medis Three Sisters, yang terletak 30 km dari Moscow Ring Road, di hutan pinus. Tingkat layanan di sini sesuai dengan standar Eropa: pasien tinggal di kamar-kamar luas yang nyaman, makan di restoran dan memiliki kesempatan untuk bergerak bebas di seluruh fasilitas (terdapat peralatan khusus untuk pasien penyandang cacat). "Three Sisters" adalah tim profesional dokter rehabilitasi yang mengembangkan program untuk setiap klien, dengan mempertimbangkan kondisi dan tujuan kesehatannya. Keistimewaan pusat ini adalah biaya tetap untuk rehabilitasi: pasien dan kerabatnya tidak perlu membayar ekstra untuk setiap analisis, manipulasi diagnostik atau makanan. Informasi terperinci tentang pendekatan modern untuk rehabilitasi dapat ditemukan di situs web Three Sisters Center.

Izin dari Kementerian Kesehatan Daerah Moskow No. LO-50-01-009095 tanggal 12 Oktober 2017

Fitur rehabilitasi pasien setelah operasi berbagai jenis

Setiap operasi bedah adalah intervensi serius dalam tubuh, dan orang tidak boleh berharap bahwa setelah itu semuanya akan "seperti sebelumnya." Bahkan jika ahli bedah yang melakukan operasi adalah seorang jenius obat yang benar dan semuanya berjalan dengan baik, rehabilitasi diperlukan untuk mengembalikan kekuatan dan fungsi tubuh.

Rehabilitasi setelah operasi: apakah perlu?

“Mengapa rehabilitasi diperlukan setelah operasi? Semuanya akan sembuh, dan tubuh akan pulih dengan sendirinya ”, - jadi, sayangnya, di negara kami banyak orang berpikir. Tetapi harus diingat bahwa dalam organisme yang lemah, kemungkinan penyembuhan diri berkurang. Beberapa operasi, khususnya pada persendian dan tulang belakang, memerlukan tindakan restoratif wajib, jika tidak ada risiko bahwa seseorang tidak akan pernah kembali ke cara hidup yang biasa. Selain itu, tanpa rehabilitasi setelah operasi, ada risiko tinggi komplikasi yang disebabkan oleh imobilitas yang lama. Dan tidak hanya fisik - seperti atrofi otot dan luka tekan, serta pneumonia yang disebabkan oleh stagnasi - tetapi juga psikologis. Seseorang yang baru saja dapat bergerak dan melayani dirinya dirantai ke tempat tidur rumah sakit. Ini adalah situasi yang sangat sulit, dan tugas rehabilitasi adalah mengembalikan kesejahteraan dan kenyamanan spiritual seseorang.

Rehabilitasi modern tidak hanya melibatkan pemulihan fungsi motorik, tetapi juga menghilangkan rasa sakit.

Tahapan, syarat dan metode rehabilitasi pasca operasi

Kapan rehabilitasi pasca operasi harus dimulai? Jawabannya sederhana - semakin cepat semakin baik. Bahkan, rehabilitasi yang efektif harus dimulai segera setelah akhir operasi dan berlanjut sampai hasil yang dapat diterima tercapai.

Tahap pertama rehabilitasi setelah operasi disebut imobilisasi. Ini berlanjut dari saat operasi selesai untuk menghilangkan plester atau jahitan. Durasi periode ini tergantung pada jenis operasi apa yang dilakukan orang tersebut, tetapi biasanya tidak melebihi 10-14 hari. Pada tahap ini, langkah-langkah rehabilitasi termasuk latihan pernapasan untuk mencegah pneumonia, mempersiapkan pasien untuk latihan terapi fisik dan latihan itu sendiri. Sebagai aturan, mereka sangat sederhana dan pada awalnya hanya mewakili kontraksi otot yang lemah, tetapi ketika keadaan membaik, latihan menjadi lebih kompleks.

Dari 3-4 hari setelah operasi, fisioterapi diindikasikan - terapi UHF, elektrostimulasi dan metode lainnya.

Tahap kedua, pasca mobilisasi, dimulai setelah pengangkatan gipsum atau jahitan dan berlangsung hingga 3 bulan. Sekarang banyak perhatian diberikan untuk meningkatkan rentang gerakan, memperkuat otot, mengurangi sindrom nyeri. Dasar dari kegiatan rehabilitasi selama periode ini adalah latihan fisioterapi dan fisioterapi.

Periode pasca mobilisasi dibagi menjadi dua tahap: rawat inap dan rawat jalan. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tindakan rehabilitasi harus dilanjutkan setelah keluar dari rumah sakit.

Tahap rawat inap melibatkan langkah-langkah rehabilitasi intensif, karena pasien harus meninggalkan rumah sakit sesegera mungkin. Pada tahap ini, kompleks rehabilitasi meliputi latihan fisioterapi, kelas pada simulator khusus, dan jika mungkin latihan di kolam renang, serta kelas independen di bangsal. Peran penting dimainkan oleh fisioterapi, terutama varietasnya seperti pijat, elektroforesis, dan terapi ultrasonik (UHT).

Tahap rawat jalan juga diperlukan, karena tanpa pemeliharaan hasil yang dicapai mereka akan segera menghilang. Biasanya periode ini berlangsung dari 3 bulan hingga 3 tahun. Dalam pengaturan rawat jalan, pasien terus melakukan terapi fisik di sanatorium dan apotik, ruang terapi medis rawat jalan, apotik medis dan fisik, serta di rumah. Pemantauan medis pasien dilakukan dua kali setahun.

Fitur pemulihan pasien setelah berbagai jenis manipulasi medis

Operasi perut

Seperti semua pasien di tempat tidur, pasien setelah operasi perut harus melakukan latihan pernapasan untuk mencegah pneumonia, terutama dalam kasus di mana periode imobilitas paksa tertunda. Latihan terapi setelah operasi pertama kali dilakukan dalam posisi terlentang, dan hanya setelah jahitan mulai sembuh, dokter memungkinkan Anda untuk melakukan latihan dalam posisi duduk dan berdiri.

Fisioterapi juga ditentukan, khususnya, terapi UHF, terapi laser, terapi magnetik, terapi diadynamic, dan elektroforesis.

Setelah operasi perut, pasien ditunjukkan diet khusus yang hemat, terutama jika operasi itu dilakukan pada saluran pencernaan. Pasien harus mengenakan pakaian dalam dan perban yang mendukung, ini akan membantu otot dengan cepat mendapatkan kembali nada mereka.

Bedah sendi

Periode pasca operasi awal untuk manipulasi bedah pada sendi termasuk terapi latihan dan latihan yang mengurangi risiko komplikasi dari organ pernapasan dan sistem kardiovaskular, serta stimulasi aliran darah perifer di ekstremitas dan peningkatan mobilitas pada sendi yang dioperasikan.

Setelah itu, penguatan otot-otot tungkai dan pemulihan pola gerakan normal datang ke permukaan (dan dalam kasus di mana tidak mungkin - pengembangan yang baru yang memperhitungkan perubahan-perubahan di negara bagian). Pada tahap ini, selain pendidikan jasmani, metode mekanoterapi, pelatihan tentang simulator, pijat, refleksoterapi digunakan.

Setelah keluar dari rumah sakit, perlu untuk mempertahankan hasilnya dengan bantuan latihan teratur dan melakukan kelas adaptasi dengan aktivitas fisik sehari-hari yang biasa (ergoterapi).

Hip Leher Endoprosthetics

Terlepas dari keseriusan operasi, rehabilitasi untuk femur leher prostetik biasanya berjalan relatif cepat. Pada tahap awal, pasien perlu melakukan latihan yang akan memperkuat otot di sekitar sendi baru dan mengembalikan mobilitasnya, serta mencegah pembentukan gumpalan darah. Rehabilitasi setelah endoprosthetics leher pinggul juga mencakup pelatihan keterampilan motorik baru - dokter akan menunjukkan kepada Anda bagaimana duduk, berdiri dan menekuk, bagaimana melakukan gerakan normal setiap hari tanpa risiko melukai pinggul. Yang paling penting adalah latihan di kolam renang. Air memungkinkan Anda untuk bergerak bebas dan memudahkan beban di paha yang dioperasikan. Sangat penting untuk tidak menghentikan program rehabilitasi sebelumnya - dalam kasus operasi pinggul, ini sangat berbahaya. Seringkali orang, merasa bahwa mereka dapat dengan mudah bergerak tanpa bantuan, menyerah kelas. Tetapi otot yang lemah dengan cepat melemah, dan ini meningkatkan risiko jatuh dan cedera, setelah itu semuanya harus memulai dari awal.

Rehabilitasi medis bukanlah ide baru. Bahkan di Mesir kuno, tabib menggunakan beberapa metode terapi okupasi untuk mempercepat pemulihan pasien mereka. Para dokter Yunani dan Romawi kuno juga menggunakan budaya fisik dan pijat dalam perawatan. Pendiri kedokteran, Hippocrates, memiliki diktum berikut: "Seorang dokter harus berpengalaman dalam banyak hal dan, omong-omong, dalam memijat."

Operasi jantung

Operasi semacam itu adalah keajaiban nyata kedokteran modern. Tetapi pemulihan yang cepat setelah intervensi seperti itu tidak hanya bergantung pada keterampilan ahli bedah, tetapi juga pada pasien itu sendiri dan sikapnya yang bertanggung jawab terhadap kesehatannya. Ya, operasi jantung tidak membatasi mobilitas sebagai manipulasi bedah pada sendi atau tulang belakang, tetapi ini tidak berarti bahwa perawatan restoratif dapat diabaikan. Tanpa itu, pasien sering menderita depresi, dan penglihatan mereka memburuk karena pembengkakan struktur mata. Statistik menunjukkan bahwa setiap pasien ketiga yang belum menyelesaikan kursus rehabilitasi akan segera berada di meja operasi lagi.

Program rehabilitasi setelah operasi jantung harus mencakup terapi diet. Pasien ditunjukkan beban jantung dosis di bawah pengawasan dokter dan latihan fisioterapi, kelas di kolam renang (enam bulan setelah operasi), balneoterapi dan douche bundar, pijat dan fisioterapi. Bagian penting dari program rehabilitasi adalah psikoterapi, baik kelompok maupun individu.

Apakah rehabilitasi mungkin dilakukan di rumah? Para ahli percaya bahwa tidak. Di rumah tidak mungkin mengatur semua kegiatan yang diperlukan. Tentu saja, pasien dapat melakukan latihan yang paling sederhana bahkan tanpa pengawasan dokter, tetapi bagaimana dengan prosedur fisioterapi, latihan di gym, pemandian terapi, pijat, dukungan psikologis, dan tindakan lain yang diperlukan? Selain itu, pasien dan keluarganya di rumah sering lupa tentang perlunya rehabilitasi sistematis. Karena itu, restorasi harus dilakukan di lembaga khusus - sanatorium atau pusat rehabilitasi.

Pusat rehabilitasi apa yang harus saya hubungi setelah operasi?

Kami meminta komentar untuk pembaca kami dari perwakilan Pusat Rehabilitasi Tiga Saudara Perempuan, dan ini adalah apa yang dia katakan kepada kami:

“Saat ini, model rehabilitasi Eropa dianggap sebagai yang paling efektif, yang menggabungkan pendekatan individual pada pasien dengan intensitas pelatihan. Menurut standar internasional, selama periode rehabilitasi, kelas untuk pasien diberikan hingga 6 jam sehari, dan sebagian besar - satu lawan satu dengan instruktur, yang dilaksanakan di pusat kami. Selain itu, di pusat kami, kami menggunakan indikator kompleks dinamika pemulihan yang diadopsi oleh komunitas medis dunia, yang mencakup, antara lain, keterampilan swalayan, karakteristik motorik, dan indikator kognitif... 1,5 dianggap sebagai indikator global terbaik, di pusat kami pada saat dipulangkan. 1.3.

Perlu dicatat bahwa keterlibatan kerabat dan teman pasien sangat penting untuk keberhasilan pemulihan. Memahami bahwa keluarga pasien membawa beban moral dan finansial yang besar, kami telah memperkenalkan sistem "semua termasuk". Semua biaya yang diperlukan untuk perawatan dan hidup pasien dibayar dengan tarif tunggal, yang kemudian tidak berubah, dan perawatan di pusat kami tidak memerlukan biaya tambahan mendadak. Dengan demikian, Anda dapat dengan yakin merencanakan anggaran untuk layanan rehabilitasi medis.

Perhatikan kemungkinan menjalani kursus rehabilitasi di pusat kami setelah operasi dilakukan di luar negeri. Kami menyediakan layanan kelas dunia, dan karena tidak adanya kendala bahasa dan berada di antara rekan-rekan senegaranya, efektivitas rehabilitasi di Three Sisters bisa jauh lebih tinggi. ”

Bagaimana memulihkan dari operasi?

Pemulihan setelah operasi adalah bagian integral dari perawatan bedah penyakit apa pun. Para ahli menyebut proses ini rehabilitasi pasca operasi. Periode pemulihan yang diperlukan untuk pemulihan total seseorang ditentukan oleh kompleksitas intervensi bedah, kondisi umum tubuh, dan adanya komplikasi. Seseorang yang memimpin gaya hidup aktif, kembali ke kondisi akrab sebelumnya, ia mengalami lebih sedikit rasa sakit dan ketidaknyamanan lainnya. Hal yang sama berlaku untuk kaum muda. Seorang pasien lanjut usia yang menjalani gaya hidup tidak aktif melewati periode pasca operasi yang panjang, sering disertai dengan perkembangan komplikasi.

Pemulihan setelah operasi perut

Seseorang merasa sangat keras setelah operasi perut, misalnya reposisi hernia, reseksi usus atau lambung, histerektomi. Setiap operasi disertai dengan pelanggaran integritas jaringan dan intervensi dalam pekerjaan organ internal. Tubuh dapat meresponsnya dengan berbagai cara. Periode pemulihan pasca operasi dapat berlangsung tidak lebih dari sebulan, seseorang dengan cepat kembali ke gaya hidup yang biasa.

Ini difasilitasi oleh kepatuhan dengan semua rekomendasi dari dokter yang hadir. Namun, itu juga terjadi bahwa intervensi bedah mengarah pada pengembangan berbagai komplikasi. Suhu setelah operasi, rasa sakit dan peradangan adalah konsekuensi paling umum. Penampilan mereka dapat disebabkan oleh penambahan infeksi bakteri selama periode penyembuhan luka. Perawatan jahitan yang tidak tepat memperpanjang pemulihan setelah operasi.

Untuk setiap operasi perut mungkin tampak keluar purulen dari bekas luka. Proses ini disertai dengan rasa sakit, gatal dan kemerahan pada kulit daerah yang terkena. Ketika hernia diposisikan ulang, kekambuhan dapat terjadi. Risiko berkurang dengan pilihan intervensi bedah yang tepat. Dengan nanahnya luka, periode pasca operasi tertunda. Pasien harus mengunjungi klinik lebih sering untuk mengganti pembalut dan untuk mengobati luka. Pilihan jenis anestesi juga memengaruhi kondisi seseorang setelah operasi. Ketika melakukan anestesi lokal, orang tersebut merasa jauh lebih baik, setelah 2-3 hari ia dapat kembali ke rumah.

Jika operasi dilakukan di bawah anestesi umum, keadaan tubuh mulai membaik hanya setelah 24-48 jam. Perawatan rawat inap berlangsung 7-10 hari, setelah itu pasien dapat kembali ke kondisi biasa. Selama periode ini, ia harus menghindari segala jenis stres, mengamati istirahat di tempat tidur dan makan dengan benar. Dalam sebulan setelah keluar dari rumah sakit, perlu mengunjungi dokter yang merawat setidaknya sekali seminggu. Melakukan latihan apa pun pada periode awal pasca operasi dilarang. Namun, itu juga tidak layak untuk menunda masalah ini untuk waktu yang lama. Ini adalah olahraga moderat yang memperkuat jaringan otot.

Setelah operasi perut, dokter dapat merekomendasikan mengenakan perban khusus. Ini tidak dianggap wajib, namun, selama aktivitas fisik, ini membantu mencegah divergensi jahitan. Wajib adalah nutrisi yang tepat. Diet khusus ditujukan untuk memulihkan fungsi usus, mencegah perkembangan sembelit atau diare. Disarankan untuk makan 5-6 kali sehari dalam porsi kecil. Diet harus termasuk makanan yang kaya protein:

Angkat berat harus dihindari selama bulan itu. Pengerahan tenaga fisik yang moderat dapat dimasukkan ke dalam rutinitas harian tidak lebih awal dari 2 bulan setelah operasi, kerja fisik yang berat harus ditinggalkan dalam waktu enam bulan. Namun, tidak disarankan untuk berbaring terus-menerus - perlu, sejauh mungkin, untuk mulai bergerak sedini mungkin.

Pemulihan setelah laparoskopi

Rehabilitasi setelah operasi dalam hal ini lebih pendek. Terkadang pasien bisa pulang pada hari yang sama. Suhu setelah operasi, rasa sakit di perut dan area tusukan cukup normal untuk periode pemulihan dini. Untuk meringankan ketidaknyamanan analgesik yang diresepkan. Dalam beberapa kasus, mual, kembung, dan kelemahan umum setelah operasi dapat terjadi. Untuk menghilangkan fenomena ini, obat berbasis simetikon diresepkan. Sebagai aturan, gejala tidak menyenangkan hilang dalam 2-3 hari setelah operasi.

Karena sayatan laparoskopi kecil, mereka sembuh jauh lebih awal daripada bekas luka setelah operasi perut. Komplikasi sangat jarang. Jahitan dilepas setelah 10-14 hari, terkadang - sebelumnya. Pada bulan-bulan pertama di lokasi tusukan, bekas luka kecil warna pink cerah dapat terlihat, yang meringankan seiring waktu. Pada hari pertama, makan tidak dianjurkan, diizinkan menggunakan air minum bersih. Makanan setelah operasi dimulai dengan makanan yang mudah dicerna: yogurt rendah lemak, kerupuk, kaldu ayam, daging rebus, dan ikan. Pada minggu-minggu pertama setelah laparoskopi, dianjurkan untuk menahan diri dari aktivitas fisik. Kembali ke cara hidup yang kebiasaan harus dilakukan secara bertahap.

Rehabilitasi setelah artroplasti

Masa rehabilitasi setelah operasi semacam itu dimulai dengan pelepasan anestesi. Perawatan rawat inap berlangsung 2-5 hari, rehabilitasi lebih lanjut tergantung pada banyak faktor:

• usia pasien;
• kompleksitas intervensi;
• adanya komplikasi.

Konsekuensi serius setelah endoprosthetics jarang berkembang. Aksesi infeksi bakteri diamati pada 2% kasus. Trombosis vena dalam ekstremitas bawah terjadi lebih sering.

Pada hari pertama setelah operasi, dokter memberikan instruksi tentang tindakan pencegahan. Latihan dimulai, tidak menyiratkan posisi duduk atau berdiri. Anda bisa mulai duduk di tempat tidur. Anda dapat duduk di kursi hanya dengan bantuan, berjalan tidak dianjurkan. Hari ke-2 akan penuh peristiwa. Pasien harus belajar latihan baru yang dirancang untuk mengembangkan sendi. Anda dapat duduk dan berdiri hanya di bawah pengawasan dokter. Anda bisa berjalan dengan kruk.

Pada hari ke-3, pasien mulai melakukan latihan yang paling sederhana, mulai duduk di tepi tempat tidur tanpa bantuan dan bergerak secara mandiri tanpa menggunakan kruk. Prosedur fisioterapi adalah bagian penting dari rehabilitasi setelah artroplasti. Mereka bertujuan mencegah kerusakan jaringan tulang, mengajarkan pasien bagaimana menggunakan sendi baru. Fisioterapis harus memberi tahu dia tentang posisi duduk dan berbaring, apa yang dapat ditahan oleh prostesis. Pijat setelah operasi memungkinkan Anda mengembalikan suplai darah dan nutrisi jaringan.

Setelah pulang, proses rehabilitasi berlanjut di rumah. Pada saat ini perlu untuk mematuhi aturan berikut:

• kulit pada sendi harus kering dan bersih;
• dressing direkomendasikan untuk mengubah selambat-lambatnya dari batas waktu yang ditentukan oleh dokter.

Jika jahitan sebelum keluar dari rumah sakit belum dilepas, tidak disarankan untuk mandi. Ini harus dibatasi untuk mandi air hangat. Proses penyembuhan dipantau dengan sinar-x. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika kulit Anda memerah, penampilan keluar dari luka, demam. Bengkak di area sendi yang dioperasikan bisa bertahan hingga 6 bulan. Jika perlu, oleskan botol air panas dengan es. Tidak ada batasan diet khusus, tetapi pasien harus memantau berat badan mereka.

Cara mengatur masa rehabilitasi setelah operasi perut

Untuk sepenuhnya pulih dari operasi perut, pasien akan membutuhkan banyak waktu dan usaha. Tindakan rehabilitasi berkualitas tinggi adalah kondisi penting untuk pemulihan cepat pasien. Mereka dapat dilakukan di rumah sakit atau di rumah.

Tahap utama dan tujuan rehabilitasi setelah operasi di rongga perut

Pemulihan setelah operasi perut secara konvensional dibagi menjadi tiga periode utama:

• periode awal - rata-rata berlangsung sekitar 10 hari dan mencakup waktu dari akhir kegiatan operasional hingga penghilangan jahitan;
• periode akhir - terjadi di lembaga medis di bawah pengawasan staf medis dan berlangsung sampai pasien keluar dari rumah sakit;
• jangka panjang adalah sisa waktu yang diperlukan bagi pasien untuk pulih sepenuhnya dari operasi perut dan kembali ke kehidupan sehari-hari yang normal.

Berdasarkan jenis dan kompleksitas operasi, selama rehabilitasi, dokter dapat meresepkan berbagai mode aktivitas fisik. Ini bisa berupa tirah baring yang ketat, tirah baring, bangsal atau mode bebas.

Terapi rehabilitasi memiliki banyak tujuan. Yang paling penting dari mereka adalah:

• menghilangkan rasa sakit;
• penghapusan pembatasan gerakan;
• mencegah perkembangan kemungkinan komplikasi;
• pembentukan bekas luka gulung elastis;
• pemulihan keadaan emosi pasien;
• kembalinya pasien ke kehidupan aktif dan bekerja.

Pengobatan sendiri dan mengabaikan nasihat dokter dapat meniadakan semua kondisi staf medis. Secara independen, tubuh mungkin tidak sepenuhnya pulih setelah operasi, bahkan jika prediksi awalnya menguntungkan.

Kegiatan rehabilitasi

Di gudang terapi rehabilitasi ada sejumlah besar metode untuk pemulihan. Masing-masing dari mereka memiliki kekuatan dan kelemahan. Oleh karena itu, dokter paling sering merekomendasikan bahwa pasien setelah operasi perut menggabungkan beberapa metode, mengamati yang mana dari mereka akan membawa lebih banyak manfaat kesehatan.

Rekomendasi umum

Di bangsal tempat pasien berada setelah operasi, tidak boleh ada pencahayaan yang terlalu terang dan sesak. Penting untuk mengudara ruangan secara teratur dan melakukan pembersihan basah.

Setelah operasi perut, seseorang perlu berbaring telentang. Tubuh bagian atas harus sedikit diangkat. Sebelum memulai gerakan aktif, pasien dapat melakukan rotasi tangan, fleksi-ekstensi sendi siku dan lutut, gerakan dengan kaki.

Nyeri hebat di daerah jahitan, yang dapat mengganggu pasien di hari-hari pertama setelah operasi, dihentikan dengan bantuan obat-obatan dan es. Selain obat penghilang rasa sakit, pasien diberi resep vitamin dan, jika perlu, kursus antibiotik.

Tidak perlu berpakaian sendiri setelah operasi pada perut. Semua manipulasi dilakukan di ruang perawatan institusi medis. Perban dilepaskan sekitar dua minggu setelah operasi. Sampai titik ini, situs sayatan tidak dapat dibasahi untuk menghindari infeksi. Untuk melindungi bekas luka pasca operasi dapat digunakan stiker khusus.

Prosedur pemulihan

Rehabilitasi setelah operasi perut meliputi pelaksanaan serangkaian latihan khusus. Aktivitas motor mencegah terjadinya luka tekan dan trombosis. Kelas harus dilakukan di bawah pengawasan dokter dan instruktur. Dimungkinkan untuk mulai melakukan senam hanya setelah penyembuhan jahitan selesai.

Latihan fisik lengkap dapat dimulai tidak lebih awal dari 3-4 bulan setelah operasi. Dalam beberapa kasus, dokter dapat merekomendasikan menunda olahraga hingga 6-7 bulan. Sampai saat itu, pasien tidak boleh melakukan latihan yang sulit, membungkuk dan jongkok, berlari, melompat dan mengayunkan pers.

Terapi fisik harus dikombinasikan dengan sesi fisioterapi. Yang paling populer dan efektif di antara mereka adalah:

Senam pernapasan setelah operasi pada rongga perut merupakan elemen penting dari rehabilitasi lengkap. Anda dapat memulai latihan pada hari berikutnya setelah operasi selesai dengan sukses. Senam pernapasan mencegah perkembangan stagnasi dan pneumonia.

Pijat

Obat yang efektif untuk pemulihan setelah operasi. Mempercepat proses penyembuhan jaringan, mengembalikan sirkulasi darah, memiliki efek positif pada sistem saraf pusat dan keadaan psiko-emosional umum pasien. Penggunaan minyak pijat dan salep khusus memungkinkan Anda untuk membuat bekas luka pasca operasi kurang terlihat.

Kekuasaan

Untuk setiap jenis operasi memiliki skema daya khusus sendiri. Pada hari pertama setelah operasi, pasien disarankan minum hanya cairan. Ini mungkin air non-karbonasi, teh tanpa pemanis, teh herbal, minuman buah, jus, dan kaldu. Pada hari Anda perlu minum setidaknya 2 liter cairan.

Pola makan setelah operasi perut membantu memenuhi tubuh dengan nutrisi dan membantu menormalkan berat pasien. Diet harus termasuk sereal, daging rebus dan ikan varietas rendah lemak, produk susu, sayuran segar, buah-buahan dan sayuran. Pasien harus meninggalkan makanan yang digoreng, berlemak, asin, daging asap, dan makanan cepat saji.

Dalam kasus-kasus yang sangat sulit, orang mulai makan secara mandiri seminggu setelah operasi. Hingga saat ini, mereka diberikan suntikan glukosa dan vitamin intravena, dan nutrisi dimasukkan ke dalam tubuh melalui sebuah tabung.

Periode pemulihan

Masa pemulihan setelah operasi perut tergantung pada beberapa faktor:

• volume intervensi bedah;
• usia dan jenis kelamin pasien;
• fisik dan tingkat kebugaran fisik;
• tingkat kekebalan;
• kebiasaan buruk;
• suplai darah ke jaringan yang rusak selama operasi;
• adanya penyakit penyerta;
• keadaan psiko-emosional.

Secara langsung, jahitan itu sendiri sembuh rata-rata dalam 1,5-2 bulan.

Apa yang harus dilakukan sama sekali tidak mungkin

Setelah operasi pada rongga perut, pasien tidak disarankan untuk menjalani gaya hidup aktif. Anda tidak dapat mengangkat beban: berat barang tidak boleh lebih dari 1-2 kg. Dalam waktu dekat, setelah operasi, lebih baik untuk mengecualikan perjalanan panjang dan penerbangan.

Pada periode pasca operasi, dokter sangat menyarankan untuk menghentikan kebiasaan buruk. Merokok dan minum alkohol menciptakan beban tambahan pada tubuh yang lemah dan semua sistem pendukung kehidupan.

Mandi setelah operasi perut dilarang karena risiko tinggi infeksi situs sayatan. Anda bisa berenang hanya setelah 2-3 bulan setelah penyembuhan total dari jahitan. Dianjurkan untuk pergi ke kolam renang, menghindari berenang di waduk berpolusi terbuka.

2-3 bulan Anda harus berdiri sebelum berjemur setelah operasi perut. Disarankan untuk menolak solarium untuk periode yang lebih lama.

Waktu pemulihan dari operasi perut dan efektivitas langkah-langkah rehabilitasi secara langsung tergantung pada perilaku pasien. Ketaatan yang ketat terhadap semua rekomendasi medis membantu mengurangi periode pemulihan.

Masa rehabilitasi setelah operasi pada rongga perut: mode dan diet

Setelah operasi apa pun, pasien tidak bisa hanya mengambilnya dan segera kembali ke kehidupan normal. Alasannya sederhana - tubuh perlu terbiasa dengan hubungan anatomi dan fisiologis yang baru (setelah semua, sebagai akibat dari operasi, anatomi dan penempatan organ, serta aktivitas fisiologis mereka) diubah.

Kasus terpisah adalah operasi pada organ perut, pada hari-hari pertama setelah itu pasien harus secara ketat mengikuti resep dokter yang hadir (dalam beberapa kasus, konsultan spesialis yang berdekatan). Mengapa, setelah operasi pada organ perut, apakah pasien memerlukan rejimen dan diet tertentu? Mengapa tidak bisa mengambil dan langsung kembali ke cara hidup sebelumnya?

Faktor mekanis yang mempengaruhi operasi

Periode pasca operasi dianggap lamanya waktu yang berlangsung dari saat operasi berakhir (pasien dibawa keluar dari ruang operasi ke bangsal) dan sampai gangguan sementara (ketidaknyamanan) menghilang, yang dipicu oleh cedera operasi.

Pertimbangkan apa yang terjadi selama operasi, dan bagaimana keadaan pasca operasi pasien tergantung pada proses ini - dan karena itu, modenya.

Biasanya, kondisi khas untuk setiap organ rongga perut adalah:

• berbaring diam di tempat yang selayaknya;
• berhubungan secara eksklusif dengan otoritas tetangga, yang juga menempati tempat yang seharusnya;
• melakukan tugas yang ditentukan oleh alam.

Selama operasi, stabilitas sistem ini rusak. Apakah melepas usus buntu yang meradang, menjahit ulkus yang berlubang, atau melakukan “perbaikan” usus yang terluka, dokter bedah tidak dapat bekerja hanya dengan organ yang sakit dan perlu diperbaiki. Selama intervensi bedah, dokter operasi terus-menerus menghubungi organ-organ lain dari rongga perut: ia menyentuhnya dengan tangan dan instrumen bedah, memindahkannya, dan memindahkannya. Biarkan trauma seminimal mungkin diminimalisasi, tetapi bahkan kontak sekecil apa pun dari ahli bedah dan asistennya dengan organ internal bukanlah fisiologis untuk organ dan jaringan.

Yang sangat sensitif adalah mesenterium - film jaringan ikat tipis, dimana organ-organ perut terhubung ke permukaan bagian dalam dinding perut dan melalui mana cabang-cabang saraf dan pembuluh darah mendekati. Cedera mesenterium selama operasi dapat menyebabkan syok yang menyakitkan (terlepas dari kenyataan bahwa pasien dalam keadaan tidur obat dan tidak bereaksi terhadap iritasi jaringannya). Ungkapan "Menarik untuk mesentery" dalam bahasa gaul bedah bahkan memperoleh makna kiasan - itu berarti menyebabkan ketidaknyamanan yang jelas, menyebabkan penderitaan dan rasa sakit (tidak hanya fisik, tetapi juga moral).

Faktor kimia yang mempengaruhi operasi

Faktor lain yang mempengaruhi kondisi pasien setelah operasi adalah obat yang digunakan oleh ahli anestesi selama operasi untuk memberikan penghilang rasa sakit. Dalam kebanyakan kasus, operasi perut abdominal dilakukan di bawah anestesi, sedikit lebih jarang di bawah anestesi spinal.

Dengan anestesi zat dimasukkan ke dalam aliran darah, yang tugasnya adalah untuk menginduksi keadaan tidur obat dan mengendurkan dinding perut anterior sehingga nyaman bagi ahli bedah untuk beroperasi. Tetapi selain properti ini, yang berharga untuk tim operasi, persiapan semacam itu juga memiliki "minus" (properti samping). Pertama-tama, itu adalah efek depresi (depresi) pada:

• sistem saraf pusat;
• serat otot usus;
• serat otot kandung kemih.

Anestesi yang diberikan selama anestesi spinal, bertindak secara lokal, tidak menekan sistem saraf pusat, usus dan kandung kemih - tetapi pengaruhnya meluas ke bagian tertentu dari sumsum tulang belakang dan ujung saraf meninggalkannya, yang memerlukan waktu untuk "menyingkirkan" aksi anestesi, kembali ke keadaan fisiologis sebelumnya dan menyediakan persarafan. dan kain.

Perubahan pasca operasi di usus

Sebagai akibat dari tindakan obat-obatan yang disuntikkan oleh ahli anestesi selama operasi untuk memastikan anestesi, usus pasien berhenti bekerja:

• serat otot tidak memberikan gerak peristaltik (kontraksi normal dinding usus, sebagai akibatnya massa makanan bergerak ke arah anus);
• pada bagian selaput lendir, sekresi lendir dihambat, yang memfasilitasi perjalanan massa makanan melalui usus;
• kejang anus.

Akibatnya, saluran pencernaan setelah operasi perut tampaknya membeku. Jika pada saat ini pasien mengambil setidaknya sejumlah kecil makanan atau cairan, ia akan segera dikeluarkan dari saluran pencernaan sebagai hasil dari muntah refleks.

Karena kenyataan bahwa obat-obatan yang menyebabkan paresis jangka pendek dari usus, setelah beberapa hari mereka menghilangkan (meninggalkan) aliran darah, impuls-impuls saraf yang normal sepanjang serabut-serabut syaraf dari dinding usus akan berlanjut, dan itu akan bekerja lagi. Biasanya, fungsi usus dilanjutkan secara independen, tanpa stimulasi eksternal. Dalam kebanyakan kasus, ini terjadi 2-3 hari setelah operasi. Ketentuan mungkin tergantung pada:

• volume operasi (seberapa luas organ dan jaringan ditarik ke dalamnya);
• durasinya;
• tingkat cedera usus selama operasi.

Sinyal tentang dimulainya kembali usus adalah keluarnya gas dari pasien. Ini adalah poin yang sangat penting, menunjukkan bahwa usus mengatasi tekanan operasional. Tidak heran ahli bedah bercanda menyebut pelepasan gas musik terbaik pasca operasi.

Perubahan pasca operasi dari sistem saraf pusat

Obat-obatan diberikan untuk memberikan anestesi, setelah beberapa waktu benar-benar dikeluarkan dari aliran darah. Namun, selama mereka tinggal di dalam tubuh, mereka memiliki waktu untuk mempengaruhi struktur sistem saraf pusat, mempengaruhi jaringannya dan menghambat jalannya impuls saraf melalui neuron. Akibatnya, sejumlah pasien setelah operasi memiliki kelainan pada sistem saraf pusat. Yang paling umum:

• gangguan tidur (pasien tertidur lelap, tertidur, terbangun dari efek iritasi ringan);
• tangis;
• keadaan tertekan;
• lekas marah;
• ingatan penyimpangan (lupa wajah, peristiwa di masa lalu, detail kecil dari beberapa fakta).

Perubahan pasca operasi pada kulit

Setelah operasi, pasien dipaksa untuk berada dalam posisi terlentang. Di tempat-tempat di mana struktur tulang ditutupi dengan kulit dengan hampir tidak ada interlayer dari jaringan lunak di antara mereka, tulang menekan pada kulit, menyebabkan gangguan pasokan darah dan persarafan. Akibatnya, nekrosis kulit terjadi di tempat tekanan - yang disebut luka baring. Secara khusus, mereka terbentuk di area-area tubuh seperti:

• tulang belakang dan tulang ekor sakral;
• tulang belikat (dengan skoliosis dan tonjolan tulang belikat yang berbeda, luka baring bisa asimetris);
• tumit;
• lutut;
• tulang rusuk;
• jari kaki;
• tusuk sate besar dari femur;
• kaki;
• tulang sciatic;
• puncak iliaka;
• sendi siku.

Perubahan pasca operasi dalam sistem pernapasan

Seringkali, operasi perut besar dilakukan dengan anestesi endotrakeal. Untuk pasien ini, tabung endotrakeal dimasukkan ke saluran pernapasan bagian atas, yang terhubung ke respirator. Bahkan dengan pemberian yang hati-hati, tabung tersebut mengiritasi selaput lendir saluran pernapasan, membuatnya sensitif terhadap agen infeksi. Aspek negatif lain dari ventilasi mekanis (ventilasi paru buatan) selama operasi adalah ketidaksempurnaan dalam dosis campuran gas yang berasal dari ventilator ke saluran pernapasan, serta fakta bahwa biasanya seseorang tidak bernapas dengan campuran seperti itu.

Selain faktor-faktor yang bertindak negatif pada organ pernapasan: setelah operasi, perjalanan (pergerakan) dada masih belum lengkap, yang menyebabkan kemacetan di paru-paru. Semua faktor ini secara total dapat memicu terjadinya pneumonia pasca operasi.

Perubahan pasca operasi pada bagian kapal

Pasien yang menderita penyakit pembuluh darah dan darah rentan terhadap pembentukan dan pemisahan gumpalan darah pada periode pasca operasi. Ini difasilitasi oleh perubahan dalam reologi darah (sifat fisiknya), yang diamati pada periode pasca operasi. Fasilitasi saat ini juga adalah bahwa pasien dalam posisi terlentang untuk beberapa waktu, dan kemudian memulai aktivitas motorik - kadang-kadang tiba-tiba, akibatnya robeknya trombus yang sudah ada dimungkinkan. Pada dasarnya, perubahan trombotik pada periode pasca operasi dipengaruhi oleh pembuluh darah ekstremitas bawah.

Perubahan pasca operasi dalam sistem urogenital

Seringkali, setelah operasi pada organ perut, pasien tidak dapat buang air kecil. Ada beberapa alasan:

• paresis dari serat otot dinding kandung kemih karena paparan obat yang disuntikkan selama operasi untuk memastikan obat tidur;
• kejang sphincter kandung kemih karena alasan yang sama;
• kesulitan buang air kecil karena fakta bahwa ini dilakukan dalam posisi yang tidak biasa dan tidak cocok untuk posisi ini - telentang.

Diet setelah operasi perut

Sampai usus tidak diperoleh, makan atau minum pasien tidak bisa. Haus dilemahkan dengan mengoleskan sepotong kapas atau kain kasa yang dilembabkan dengan air ke bibir. Dalam mayoritas kasus, kerja usus dilanjutkan secara independen. Jika prosesnya sulit - suntikkan obat yang merangsang peristaltik (Prozerin). Dari saat dimulainya kembali peristaltik, pasien dapat mengambil air dan makanan - tetapi Anda harus mulai dengan porsi kecil. Jika gas telah menumpuk di usus, tetapi tidak bisa keluar, mereka menaruh pipa uap.

Hidangan yang pertama kali diberikan kepada pasien setelah dimulainya kembali peristaltik adalah sup tipis, tipis dengan sedikit sereal rebus, yang tidak memicu pembentukan gas (soba, beras), dan kentang tumbuk. Makan pertama harus dalam jumlah dua atau tiga sendok makan. Setelah setengah jam, jika tubuh tidak menolak makanan, Anda bisa memberikan dua atau tiga sendok lagi - dan seterusnya, hingga 5-6 kali makan dari sejumlah kecil makanan per hari. Makanan pertama diarahkan bukan untuk memuaskan rasa lapar tetapi untuk "membiasakan" saluran pencernaan dengan pekerjaan tradisionalnya.

Jangan memaksakan kerja saluran pencernaan - bahkan lebih baik pasien akan lapar. Bahkan ketika usus bekerja, ekspansi makanan yang terburu-buru dan beban pada saluran pencernaan dapat menyebabkan fakta bahwa lambung dan usus tidak dapat mengatasinya, itu akan menyebabkan muntah, yang, akibat goncangan dinding perut anterior, akan berdampak negatif pada luka pasca operasi. Diet secara bertahap diperluas dalam urutan berikut:

• sup tanpa lemak;
• kentang tumbuk;
• bubur krim;
• telur rebus;
• roti crouton roti basah;
• sayuran yang dimasak dan dihaluskan;
• irisan daging uap;
• teh tanpa pemanis

Lebih lanjut selama 10-14 hari, pasien harus mematuhi diet makanan yang digunakan dalam pengobatan penyakit gastrointestinal - ini adalah pengecualian untuk jenis makanan berikut:

Selanjutnya, set hidangan secara bertahap diperluas menuju diet biasa, yang terjadi pada periode pra operasi pasien.

Kegiatan pasca operasi terkait dengan pekerjaan sistem saraf pusat

Perubahan pada sistem saraf pusat karena penggunaan anestesi dapat menghilang dengan sendirinya dalam periode 3 hingga 6 bulan setelah operasi. Gangguan yang lebih lama memerlukan konsultasi dengan ahli saraf dan perawatan neurologis (sering rawat jalan, di bawah pengawasan dokter). Aktivitas yang tidak terspesialisasi adalah:

• mempertahankan suasana yang ramah, tenang, dan optimis yang dikelilingi oleh pasien;
• terapi vitamin;
• metode non-standar - terapi lumba-lumba, terapi seni, hippoterapi (efek menguntungkan dari komunikasi dengan kuda).

Pencegahan luka tekan setelah operasi

Pada periode pasca operasi, luka baring lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Tindakan pencegahan harus dilakukan sejak menit pertama pasien dalam posisi terlentang. Ini adalah:

• menggosok daerah beresiko dengan alkohol (harus diencerkan dengan air agar tidak memicu luka bakar);
• lingkaran di bawah tempat-tempat yang mengalami luka tekan (sakrum, sendi siku, tumit), sehingga area risiko seolah-olah ditunda - sebagai akibatnya, fragmen tulang tidak akan menghancurkan area kulit;
• memijat jaringan di daerah berisiko untuk meningkatkan suplai darah dan persarafan, dan karenanya trofisme (nutrisi lokal);
• terapi vitamin.

Jika luka tekanan masih muncul, mereka berjuang dengan bantuan:

• cara pengeringan (hijau cemerlang);
• obat yang meningkatkan trofisme jaringan;
• salep penyembuhan luka, gel dan krim (seperti panthenol);
• obat antibakteri (untuk pencegahan aksesi infeksi).

Pencegahan pneumonia pasca operasi

Pencegahan kemacetan yang paling penting di paru-paru - aktivitas awal:

• bangun pagi jika memungkinkan;
• jalan kaki biasa (pendek tapi sering);
• senam.

Jika, karena keadaan (volume besar operasi, penyembuhan luka pascaoperasi lambat, takut terjadinya hernia pasca operasi), pasien terpaksa tetap dalam posisi terlentang, melibatkan langkah-langkah mencegah stagnasi pada organ pernapasan:

• pasien menggembungkan balon anak-anak biasa;
• dada bergetar;
• pengisian pada tingkat bahu korset (putaran batang tubuh dalam posisi duduk, fleksi-pelenturan lengan di sendi bahu, dan sebagainya).

Pencegahan pembekuan darah dan pembekuan darah

Sebelum operasi, pasien, usia atau mereka yang menderita penyakit pembuluh darah atau perubahan dalam sistem pembekuan darah, diperiksa dengan cermat - mereka diberikan:

Selama operasi, dan juga pada periode pasca operasi, kaki-kaki pasien seperti itu diperban dengan hati-hati. Selama tirah baring, tungkai bawah harus dalam keadaan tinggi (pada sudut 20-30 derajat ke bidang bed). Terapi antitrombotik juga digunakan. Kursusnya ditentukan sebelum operasi dan dilanjutkan pada periode pasca operasi.

Kegiatan yang ditujukan untuk memulai kembali buang air kecil yang normal

Jika pada periode pasca operasi pasien tidak dapat buang air kecil, gunakan metode stimulasi buang air kecil yang andal - suara air. Untuk melakukan ini, cukup buka faucet di bangsal sehingga air mengalir darinya. Beberapa pasien, setelah mendengar tentang metode ini, mulai berbicara tentang perdukunan dokter yang padat - pada kenyataannya, ini bukan keajaiban, tetapi hanya respons refleks dari kandung kemih.

Dalam kasus di mana metode ini tidak membantu, lakukan kateterisasi kandung kemih.

Rekomendasi umum

Setelah operasi pada organ perut, pasien dalam posisi berbaring di hari-hari pertama. Periode di mana ia bisa bangun dari tempat tidur dan mulai berjalan sangat individual dan bergantung pada:

• volume operasi;
• durasinya;
• usia pasien;
• kondisi umumnya;
• adanya penyakit yang menyertai.

Setelah operasi tanpa komplikasi dan non-volumetrik (hernia, operasi usus buntu, dan sebagainya), pasien dapat diangkat paling cepat 2-3 hari setelah operasi. Intervensi bedah volumetrik (untuk borok terobosan, pengangkatan limpa yang terluka, penjahitan cedera usus, dll.) Membutuhkan penyerahan lebih lama setidaknya selama 5-6 hari - pertama, pasien dapat dibiarkan duduk di tempat tidur, kaki menjuntai, kemudian berdiri dan baru kemudian mulai mengambil langkah pertama.

Untuk menghindari terjadinya hernia pasca operasi, disarankan untuk mengenakan perban kepada pasien:

• dengan dinding perut anterior yang lemah (khususnya, dengan otot yang tidak terlatih, kelemahan sistem otot);
• gemuk;
• pada usia;
• mereka yang sudah dioperasi karena hernia;
• wanita yang baru lahir.

Perhatian yang tepat harus diberikan pada kebersihan pribadi, prosedur air, ventilasi ruangan. Pasien lemah yang diizinkan bangun dari tempat tidur, tetapi mereka sulit melakukannya, dibawa ke udara segar di kursi roda.

Perokok sangat disarankan untuk berhenti merokok setidaknya pada periode pasca operasi.

Pada periode awal pasca operasi, nyeri hebat dapat terjadi pada area luka pasca operasi. Mereka dihentikan (dihilangkan) oleh anestesi. Tidak dianjurkan untuk mentolerir rasa sakit kepada pasien - impuls nyeri mengiritasi sistem saraf pusat dan mengurasnya, yang penuh di masa depan (terutama di usia tua) dengan berbagai penyakit neurologis.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, komentator medis, ahli bedah, konsultan medis

12.770 total dilihat, 1 kali dilihat hari ini