Kunci tambahan pada ventrikel kiri: apakah berbahaya?

Ada beberapa akord di hati seseorang, yang selama kontraksi organ ini mencegah katup kendur. Karena kehadiran mereka, itu mempertahankan darah dengan baik dan memberikan hemodinamik yang memadai. Akord normal adalah sejenis pegas dengan struktur berotot. Kadang-kadang selama perkembangan intrauterin, akord ekstra muncul di salah satu ventrikel jantung, yang merupakan pita filamen jaringan ikat. Dalam beberapa kasus, pembentukan abnormal ini termasuk serat otot atau tendon.

Pada artikel ini, kita akan mempertimbangkan anomali kecil pada jantung sebagai akord tambahan ventrikel kiri. Dalam kebanyakan kasus, ini ditemukan pada anak di bawah 18 tahun, tetapi beberapa orang hidup dengan diagnosis seperti itu selama bertahun-tahun dan tidak merasakan perubahan apa pun dalam pekerjaan jantung. Biasanya, akord tambahan terdeteksi secara kebetulan: selama pemeriksaan untuk penyakit lain atau selama pemeriksaan rutin. Baik saat mendengarkan suara bising di jantung, maupun pada EKG ditentukan, dan diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan setelah ECHO-CG. Mendengar murmur di jantung, dokter hanya dapat mencurigai adanya kelainan minor jantung ini dan merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound, yang memungkinkan Anda untuk membantah atau mengkonfirmasi diagnosis.

Dalam artikel kami, kami akan memberi tahu Anda tentang penyebab perkembangan, jenis, gejala, metode pengamatan, pengobatan dan pencegahan akord tambahan dari ventrikel kiri. Pengetahuan ini akan membantu orang tua dari anak-anak dengan anomali hati untuk memilih taktik sikap yang tepat untuk masalah dan membebaskan mereka dari kekhawatiran yang tidak perlu.

Alasan

Akord abnormal ventrikel kiri adalah anomali herediter, yang pada 92% kasus ditransmisikan melalui garis maternal (dalam kasus yang jarang terjadi, oleh garis paternal), dan berkembang dalam rahim karena kegagalan dalam pengembangan jaringan ikat. Itulah sebabnya ibu yang sebelumnya didiagnosis menderita penyakit seperti itu disarankan untuk memeriksakan anaknya.

Ada kemungkinan bahwa faktor-faktor tambahan berikut dapat menyebabkan penampilan akord tambahan:

• ekologi yang buruk;
• merokok atau minum alkohol dan narkoba;
• ketegangan saraf dan fisik.

Akord tambahan dapat ditempatkan di berbagai bagian ventrikel kiri dan memiliki struktur dan struktur yang berbeda. Ahli jantung membedakan jenis akord ini:

• pada struktur histologis: berserat, fibro-otot, berotot;
• sepanjang arah serat jaringan ikat: memanjang, melintang, diagonal;
• dengan jumlah tali filamen: tunggal, berganda;
• di tempat lampiran: apikal, median, basal.

Gejala

Akord tambahan ventrikel kiri dalam banyak kasus tidak membawa beban fungsional pada jantung dan tidak mengganggu operasi normalnya. Selama bertahun-tahun anomali kecil ini mungkin tidak terdeteksi, karena tidak disertai dengan gejala khusus. Seorang dokter anak dapat mendengarkan murmur sistolik yang baru lahir di jantung, yang ditentukan antara tulang rusuk ketiga dan keempat di sebelah kiri tulang dada dan tidak mempengaruhi kerja jantung.

Selama perkembangan intensif, ketika pertumbuhan yang cepat dari sistem muskuloskeletal secara signifikan di depan laju pertumbuhan organ-organ internal, beban pada jantung meningkat, dan akord tambahan dapat membuat dirinya terasa untuk pertama kalinya. Seorang anak mungkin mengalami gejala-gejala berikut:

• pusing;
• kelelahan cepat atau tidak masuk akal;
• labilitas psiko-emosional;
• jantung berdebar;
• rasa sakit di hati;
• gangguan irama jantung.

Manifestasi klinis yang sama dapat diamati dengan beberapa akord abnormal ventrikel kiri. Paling sering, gejala-gejala ini muncul selama masa remaja. Di masa depan, mereka dapat sepenuhnya menghilang dengan sendirinya, tetapi kadang-kadang tetap menjadi dewasa.

Ketika gejala muncul, anak harus diberikan ekokardiogram, EKG, dan pemantauan harian oleh Holter. Studi-studi ini akan memungkinkan dokter untuk menentukan ada atau tidak adanya gangguan hemodinamik. Jika akord tambahan "tidak signifikan secara hemodinamik", maka anomali dianggap aman, dan anak hanya perlu perawatan lanjutan dari ahli jantung. Dengan diagnosis "signifikan secara hemodinamik", dianjurkan agar pasien dipantau, diamati batasan tertentu dan, jika perlu, dirawat.

Apakah tali pusat ventrikel kiri berbahaya?

Pada sebagian besar ahli jantung, kelainan jantung yang kecil sama dengan varian normal. Berita tentang adanya akord tambahan di ventrikel kiri seharusnya tidak menyebabkan kepanikan pada orang tua anak, karena anomali ini tidak memerlukan perawatan bedah dan, tanpa adanya gangguan hemodinamik, tidak perlu koreksi medis.

Dalam beberapa kasus, akord tambahan ventrikel kiri dapat menjadi faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya (endokarditis infektif, irama jantung, dan gangguan konduksi, tromboflebitis, dll.). Untuk memperkirakan sebelumnya seberapa besar kemungkinan perkembangan patologi semacam itu tidak mungkin.

Pengamatan seorang anak dengan akord ekstra tanpa adanya gangguan hemodinamik

Jika notochord abnormal ditemukan yang tidak disertai dengan gejala, tidak diperlukan perawatan khusus. Pasien semacam itu secara teratur dimonitor oleh ahli jantung dan melakukan kontrol echocardiogram setahun sekali.

Anak-anak dengan anomali jantung sekecil itu direkomendasikan:

• amati rezim kerja dan istirahat;
• makan dengan benar;
• melakukan terapi fisik;
• temperamen;
• sering di udara terbuka;
• mencegah stres;
• memastikan tidur yang baik;
• menolak aktivitas fisik yang berat;
• jangan minum obat tanpa rekomendasi dokter;
• untuk membuat keputusan melakukan olahraga ini atau itu bersama dokter.

Orang tua dari anak-anak tersebut tidak dianjurkan untuk melindungi anak mereka dari segala hal dan memperlakukannya sebagai orang cacat, karena ini dapat secara signifikan mempengaruhi sosialisasi lebih lanjut. Berkomunikasi dengan teman-teman, menghadiri taman kanak-kanak dan sekolah, kelas dalam lingkaran dan olahraga yang layak - semua ini akan membantu anak untuk beradaptasi secara normal dengan masyarakat dan merasa penuh.

Perawatan

Ketika chord tambahan terdeteksi, yang disertai dengan gejala atau gangguan hemodinamik, selain rekomendasi di atas dan pembatasan latihan fisik yang lebih ketat, terapi obat dianjurkan.

Anak-anak tersebut dapat diresepkan obat-obatan berikut:

• vitamin B1, B2, PP - diresepkan untuk meningkatkan nutrisi miokardium, diminum selama sebulan, pengobatan diulang dua kali setahun;
• Magne B6, Magnerot, Kaliya orotat, Panangin - diresepkan untuk meningkatkan impuls saraf dan mencegah aritmia, obat dipilih tergantung pada usia dan diambil dengan kursus selama sebulan atau lebih;
• L-karnitin, Sitokrom C, Ubiquinon - ditugaskan untuk menormalkan proses metabolisme pada otot jantung;
• Nootropil, Piracetam - diresepkan ketika gejala dystonia neurocirculatory muncul.

Indikasi untuk rawat inap segera di rumah sakit kardiologi dapat menjadi aritmia jantung yang parah:

Mereka dapat berkembang dengan akord multipel atau transversal dan membutuhkan pemeriksaan terperinci dan perawatan selanjutnya.

Dalam kasus yang jarang terjadi, serat otot dari sistem konduksi jantung dapat dimasukkan dalam struktur akord tambahan ventrikel kiri. Kelainan jantung seperti itu dapat menyebabkan aritmia ventrikel dan fibrilasi ventrikel. Untuk menghilangkannya, prosedur bedah berikut diindikasikan:

Pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, akord tambahan ventrikel kiri muncul karena kecenderungan turun temurun, dan hampir tidak mungkin untuk mencegah perkembangannya pada periode prenatal. Meskipun demikian, para ilmuwan tidak mengecualikan kemungkinan pengembangan anomali kecil seperti jantung di bawah pengaruh beberapa faktor yang merugikan. Itu sebabnya wanita hamil disarankan:

1. Makan dengan benar.
2. Jauhi merokok, minum alkohol, dan narkoba.
3. Hilangkan aktivitas fisik yang berat.
4. Peringatkan Stres.
5. Untuk berjalan di udara segar dan melakukan senam.

Ketika akord tambahan ventrikel kiri terdeteksi pada anak, orang tua harus memperhatikan kesehatannya, ikuti semua rekomendasi dokter, tetapi tidak melindunginya dari masyarakat sepenuhnya. Langkah penting untuk mencegah komplikasi adalah perawatan penyakit kronis yang tepat waktu yang mungkin dipersulit oleh penyakit jantung.

Anak-anak dengan tali ekstra disarankan untuk secara teratur melakukan terapi fisik, yang melibatkan pemilihan beban secara individu. Latihan di bar dinding, menari, senam, berlari, lompat tali, - kelas-kelas ini akan membantu memperkuat otot jantung dan mencegah perkembangan komplikasi.

Olahraga tidak boleh berlebihan, karena bisa memperburuk situasi. Kebanyakan ahli jantung tidak merekomendasikan orang dengan akord tambahan untuk terlibat dalam olahraga secara profesional. Dan jenis beban yang terjadi saat menyelam, menyelam atau terjun payung ini benar-benar dikontraindikasikan.

Mars dhlzh hati pada anak-anak

Anomali kecil perkembangan jantung (MARS) pada anak-anak

Setelah mengetahui bahwa anak tersebut memiliki masalah jantung, semua orang tua mulai khawatir. Terutama jika diagnosisnya adalah singkatan yang tidak dikenal, misalnya MARS. Tetapi alih-alih panik, lebih baik mempelajari pertanyaan dan mencari tahu apa yang ada di balik surat-surat ini dan apakah diagnosis "kosmik" seperti itu berbahaya bagi kehidupan anak-anak.

Anak-anak MARS perlu menguraikan sebagai berikut:

Ini adalah nama yang diberikan kepada kelompok besar perubahan struktur jantung dan pembuluh darah besar yang muncul dalam rahim akibat perkembangan abnormal mereka, yang secara praktis tidak mempengaruhi hemodinamik dan dalam banyak kasus tidak bermanifestasi secara klinis. Mereka sering terdeteksi selama studi ekokardiografi yang direncanakan. Menurut statistik, MARS terjadi pada 39-69% anak-anak, dan dalam 40% kasus ada beberapa dari mereka dalam satu anak. Banyak anomali adalah perubahan reversibel atau terkait usia.

Kelompok MARS meliputi:

• Aneurisme septum interatrial. Ini adalah masalah yang cukup umum di mana septum menonjol ke atrium kanan di tempat di mana fossa oval berada.
• Akord dan trabekula tambahan. Mereka adalah tali jaringan ikat yang melekat pada ventrikel di satu ujung. Akord seperti itu jamak, tetapi lebih sering dalam bentuk tunggal. Pada kebanyakan bayi, mereka ditemukan di ventrikel kiri dan hanya 5% dari kasus terletak di kanan.
• Buka jendela oval. Tidak adanya penutupan pembukaan ini, yang diperlukan untuk janin untuk perkembangan janin normal, didiagnosis pada usia lebih dari satu tahun, tetapi bahkan pada usia 5 tahun dapat menutup sendiri.
• Katup prolaps. Paling sering, perubahan pada katup mitral terdeteksi (hanya derajat pertama dari patologi ini yang dikaitkan dengan MARS), tetapi beberapa anak mengalami prolaps dan katup lainnya, seperti aorta, vena cava inferior atau arteri pulmonalis, dan katup trikuspid.
• Perluasan arteri pulmonalis. Pada kebanyakan anak, pelebaran ini tidak melanggar batas jantung dan tidak mempengaruhi aliran darah.
• Katup ganda aorta. Biasanya, satu daun di katup semacam itu lebih besar dari yang kedua. Katup ini tidak berfungsi sebaik trikuspid satu - dalam sistole pembukaannya tidak lengkap, dan selama regastitasi diastole diamati, yang mengakibatkan peradangan selebaran katup dan pembentukan kalsifikasi di dalamnya.
• Katup Eustachius meningkat. Anomali didiagnosis ketika ukuran katup lebih besar dari 1 sentimeter.
• Perubahan struktur otot papiler.
• Perluasan atau kontraksi akar aorta.

Penyebab dan faktor pemicu

Munculnya perubahan yang terkait dengan MARS pada anak dimungkinkan karena berbagai alasan. Ini mungkin karena efek mutagenik pada jaringan janin, khususnya pada jantungnya, selama embriogenesis. Seringkali, MARS adalah gejala cacat genetik dan bawaan dari jaringan ikat (displasia).

Faktor-faktor yang dapat memicu munculnya anomali meliputi:

• Predisposisi herediter.
• Penyakit kromosom.
• Stres selama kehamilan.
• Gizi yang kurang atau tidak seimbang dari calon ibu.
• Paparan radiasi seorang wanita selama kehamilan.
• Merokok selama kehamilan.
• Penggunaan calon ibu alkohol atau obat-obatan pada trimester pertama.
• Kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan.
• Infeksi pada calon ibu.
• Penerimaan obat hamil.

Tentang efek alkohol pada tubuh ibu hamil, lihat video berikut.

Tanda-tanda klinis MARS pada bayi baru lahir biasanya tidak ada. Bagi banyak anak, anomali semacam itu juga tidak menampakkan diri di usia yang lebih tua. Gejala MARS dapat muncul selama pertumbuhan aktif anak atau setelah timbulnya beberapa penyakit yang didapat. Dapat terjadi anomali:

• Rasa sakit atau kesemutan di hati.
• Perasaan gangguan jantung.
• Perubahan parameter tekanan darah.
• Kelemahan dan kelelahan.
• Pusing.

Jika MARS adalah gejala displasia jaringan ikat, maka anak juga akan menemukan lesi tulang, perkembangan abnormal organ lain, perubahan vegetatif dan tanda-tanda lain dari patologi semacam itu.

Kemungkinan komplikasi

Kehadiran MARS dalam kasus yang jarang dapat mengancam terjadinya:

• Endokarditis infektif.
• Aritmia.
• Hipertensi paru.
• Kematian mendadak.
• Kalsifikasi dan fibrosis katup.

Diagnostik

Anda dapat menduga MARS dari murmur jantung yang dapat didengar dokter setelah lahir. Ini biasanya murmur sistolik, berubah selama pergerakan anak dan beban. Ketika seorang bayi terdeteksi, ia dikirim ke USG jantung, karena pemeriksaan ini paling akurat mengkonfirmasi adanya kelainan pada jantung dan efeknya pada aliran darah. Juga, anak-anak dengan MARS sering diberikan EKG untuk mengidentifikasi masalah dengan irama jantung.

Dalam kebanyakan kasus, anak-anak dengan pengobatan MARS tidak diperlukan. Mereka direkomendasikan:

• Makan seimbang.
• Amati rezim istirahat dan kerja.
• Terlibat dalam terapi fisik.
• Hindari stres.

Olahraga dilarang dengan prolaps katup mitral, kardialgia, perubahan EKG, pingsan, dan gangguan irama.

Ketika keluhan muncul, anak-anak diberi resep obat, yang mungkin termasuk Magne B6, Elkar, Potassium Orotate, Asparkam, Ubiquinone, Magnerot, vitamin kelompok-B dan obat-obatan lain yang memiliki efek positif pada proses metabolisme dalam miokardium.

Perawatan bedah MARS diperlukan dalam kasus-kasus yang terisolasi, dan seringkali perawatan dilakukan melalui manipulasi endoskopi.

Tentang mengapa anak-anak menderita sakit jantung dan apa yang harus dilakukan dengannya, lihat program oleh Dr. Komarovsky.

Kardiologi Mars

Akord tambahan dari ventrikel kiri - apa itu?

Seperti diketahui, tujuan dan sasaran kardiologi adalah untuk mempelajari sistem kardiovaskular manusia, mendiagnosis semua jenis gangguan dalam pekerjaannya, dan, dengan demikian, mengobati penyakit yang teridentifikasi (misalnya, jika kabel tambahan ventrikel kiri terdeteksi). Untuk waktu yang lama diyakini bahwa masalah jantung terutama berkaitan dengan generasi yang lebih tua. Namun, hari ini situasinya telah berubah: penyakit jantung sering didiagnosis pada orang paruh baya, remaja, dan bahkan anak-anak yang sangat muda. Kita akan membicarakan yang terakhir lebih terinci.

Semua penyakit kardiovaskular pada anak-anak dapat dibagi menjadi bawaan dan didapat. Kelompok patologi pertama muncul dalam proses pembentukan embrio. Dokter menyebut lingkungan yang buruk, tekanan yang terus-menerus dialami oleh calon ibu, kecenderungan turun-temurun dan sejumlah penyakit menular sebagai prasyarat utama untuk ini. Adapun masalah jantung yang didapat, tempat pertama dalam daftar penyebab yang mungkin adalah infeksi. Komplikasi biasanya disebabkan oleh perawatan yang tidak tepat. Apa yang dapat dianggap sebagai alasan kunjungan ke ahli jantung? Debar jantung, nyeri di tulang dada, bengkak, bengkak pada sendi. Selain itu, harus diingat bahwa penyakit tertentu, seperti penyakit jantung, pada tahap awal berkembang sepenuhnya tanpa gejala. Karena itu, disarankan untuk melakukan survei rutin. Dan apa yang harus dilakukan jika akord tambahan ditemukan di ventrikel kiri?

Di bidang kardiologi pediatrik, ada arah seperti anomali kecil dari perkembangan jantung (disingkat MARS). Akord tambahan ventrikel kiri termasuk dalam kategori ini. Menurut kesaksian dokter, masalah seperti itu tidak menimbulkan bahaya besar, karena mereka tidak membawa ancaman langsung terhadap kehidupan pasien. Namun perlu dicatat bahwa mereka semua membutuhkan pengawasan medis yang konstan. Manifestasi paling umum dalam kelompok ini adalah akord tambahan ventrikel kiri.

Anomali ini dapat memiliki bentuk dan struktur yang berbeda. Seringkali, akord tambahan ventrikel kiri jantung memainkan peran elemen konduktif tambahan. Faktor ini memicu perkembangan aritmia dan fibrilasi ventrikel. Seringkali, keluhan pasien mengingatkan pada gejala penyakit jantung kronis. Namun, komplikasi dapat terjadi hanya jika akord memiliki signifikansi hemodinamik. Kalau tidak, Anda tidak perlu perawatan khusus. Satu-satunya hal yang perlu dilakukan adalah menjalani pemeriksaan menyeluruh sebelum melakukan olahraga yang berlebihan.

Sindrom MARS. Diagnosis sebagai nama planet ini.

Banyak orang tua mulai khawatir ketika mereka mendengar bahwa anak mereka telah didiagnosis dengan - MARS. Dalam literatur populer tentang sindrom ini praktis tidak ada informasi dalam bentuk yang dapat diakses. Sekarang kita akan mencoba memahami sindrom ini dengan menjawab pertanyaan paling umum yang diajukan orang tua kepada ahli jantung di resepsi.

Anomali kecil jantung (atau MARS) - ini adalah salah satu manifestasi dari perkembangan jaringan ikat yang kurang tepat. Jaringan ikat ditemukan di semua organ. Ini membentuk kerangka jantung, katup dan dinding pembuluh besar. Karena hal ini, jalinan jantung elastis, tetapi agak tahan lama. Kehadiran perubahan anatomi bawaan jantung dan pembuluh darahnya yang besar dianggap sebagai anomali kecil dari perkembangan jantung. Dalam kondisi ini, jaringan ikat terlalu lemah, atau terbentuk secara berlebihan, bukan di tempat-tempat yang dianggap normal. MARS terutama terdeteksi pada anak-anak dalam 2 - 3 tahun pertama kehidupan dan tidak memiliki kecenderungan untuk berkembang. Banyak MARS menghilang dengan pertumbuhan anak.

Alasan untuk pengembangan MARS?

Dipercayai bahwa pembentukan MARS melibatkan banyak faktor. Ada dua kelompok besar - eksternal dan internal. Faktor-faktor eksternal termasuk pengaruh ekologi, nutrisi wanita hamil, penyakit materi, obat-obatan selama kehamilan, radiasi, merokok, alkohol, stres. Faktor internal meliputi: faktor keturunan, kelainan genetik dan kromosom.

Apa kelainan jantung pada anak-anak?

MARS yang paling terkenal dan umum adalah mitral valve prolapse (MVP). MVP adalah kendurnya katup bikuspid pada saat kontraksi jantung ke dalam rongga ventrikel kiri, yang menyebabkan sedikit aliran darah ke jantung. Dengan MARS hanya mencakup tingkat prolaps pertama. Semua derajat lainnya disertai dengan gangguan peredaran darah yang parah dan harus dianggap sebagai kelainan jantung.

MARS kedua yang agak umum adalah akord tambahan di rongga ventrikel kiri (DHLP) atau akord abnormal (LVF ARCH). MARS ini, yang dimanifestasikan dengan adanya di dalam rongga ventrikel, tali tambahan dari jaringan ikat atau otot yang melekat pada dinding ventrikel atau septum interventrikular. Biasanya, mereka melekat pada katup katup. Paling sering, akord (tambahan) palsu ditemukan pada anak laki-laki. Akord palsu adalah tunggal, ganda, terjadi baik secara terpisah maupun dalam kombinasi dengan anomali lainnya. Lokasi dapat di sepanjang aliran darah, di seberang atau diagonal. Dari sini akan tergantung pada tingkat keparahan kebisingan di hati. Akord dapat memberikan gangguan irama, sehingga pasien memerlukan pemantauan khusus oleh ahli jantung.

MARS umum ketiga adalah jendela oval terbuka (LLC). Varian dari norma adalah adanya cacat minor hingga 2 - 3 mm pada usia hingga satu tahun. Tetapi dalam kehadirannya pada usia yang lebih tua, dalam beberapa kasus itu adalah pertanyaan tentang perkembangan yang abnormal (dengan ukuran cacat hingga 5 mm), pada orang lain - cacat jantung (ketika cacat diekspresikan dan ada pelanggaran sirkulasi darah).

Bagaimana MARS memanifestasikan dirinya?

Dalam kebanyakan kasus, MARS tidak memanifestasikan dirinya, dan anak-anak tidak berbeda dari teman sebayanya. Sangat jarang, tetapi mungkin ada keluhan nyeri di daerah jantung, perasaan gagal jantung, tekanan darah melonjak, dan aritmia pada elektrokardiogram.

Sangat sering, kelainan jantung dikombinasikan dengan anomali lain dari jaringan ikat: penglihatan, kerangka, kulit, kantong empedu, ginjal. Oleh karena itu, manifestasinya akan bersifat sistemik, yaitu pada tingkat seluruh organisme. Perubahan-perubahan ini bisa minimal dan sangat jelas.

Pemeriksaan yang cermat pada anak dapat mengungkapkan skoliosis (kelengkungan tulang belakang), berbagai bentuk kelasi, hipermobilitas (mobilitas sendi yang berlebihan). Kombinasi MARS yang paling sering adalah refleks gastroesofageal (kembalinya isi lambung ke kerongkongan), pembengkokan kandung empedu, megaureter (perluasan ureter). Selain itu, MARS sering disertai dengan gangguan neurovegetatif - sistem saraf perifer dan pusat bekerja secara tidak seimbang. Ini dapat dimanifestasikan oleh inkontinensia urin, gangguan bicara, dystonia vegetatif-vaskular, dan gangguan perilaku. Semua kombinasi ini tidak menyebabkan disfungsi organ dan sistem yang parah dan tidak mengganggu kehidupan anak.

Apa yang bisa menjadi komplikasi?

Tidak selalu, tetapi dalam beberapa kasus gangguan irama jantung, gangguan konduksi impuls dalam jantung, yang terdeteksi pada elektrokardiogram dan disertai dengan keluhan nyeri jantung, palpitasi, dapat terjadi. Ini membutuhkan pemeriksaan tambahan oleh seorang ahli jantung. Sebagai aturan, gangguan ini adalah karakteristik prolaps katup mitral (MVP) dan akord yang terletak tidak normal.

Apa pengobatan sindrom ini?

Prinsip dasar perawatan untuk anak-anak dengan MARS adalah:

• Kepatuhan dengan mode hari ini. Tidak termasuk stres psiko-emosional, tidur tidak kurang dari jumlah jam yang ditentukan oleh usia.
• Nutrisi yang rasional dan seimbang dengan keharusan memasukkan makanan yang kaya akan magnesium dan kalium (kacang-kacangan, sayuran segar, dan sayuran, berbagai sereal, buah-buahan kering).
• Perawatan air, pijat, fisioterapi.
• Pendidikan jasmani.
• Persiapan vitamin (kelompok B) dan magnesium (magnesium B6, magnerot, magvit)

Sindrom MARS bukan kalimat, itu adalah kondisi khusus anak, membutuhkan pengamatan dan koreksi kecil. Ini bukan alasan untuk membatasi anak Anda dari aktivitas fisik. Tidak perlu merawat anak dengan diagnosis MARS sebagai pasien. Sebagian besar MARS berjalan dengan baik dan anak tidak ikut campur. Anda hanya perlu mengubah gaya hidup Anda dan dimonitor secara teratur oleh seorang ahli jantung.

UZ "11th City Children's Clinic"

Dokter Jantung, PhD Bandazhevskaya G.S.

Ekokardiografi adalah diagnosis ultrasonografi yang memungkinkan Anda untuk mencatat ukuran otot jantung, kontraksi, serta keadaan berbagai struktur intrakardiak.

Neurosonography (NSG) adalah studi USG berbasis komputer tentang struktur sistem ventrikel dan materi otak melalui pegas besar, yang dilakukan oleh anak-anak sejak lahir hingga pegas ditutup.

Hernia adalah penonjolan organ atau bagiannya dari rongga, di mana ia berada, melalui cacat pada dinding rongga ini. Hernia berbahaya oleh pencekikan - dalam hal ini di organ (lebih sering itu adalah usus) yang masuk ke dalam cincin pencekikan.

Protein adalah senyawa organik. Molekul protein adalah struktur kompleks yang terbentuk dari satu atau lebih rantai polipeptida - asam amino yang dihubungkan oleh ikatan peptida.

Hepatitis A, penyakit menular akut di mana warna icteric pada kulit dan membran mukosa berkembang, lebih dikenal sebagai penyakit kuning infeksius. Dalam beberapa kasus dapat berjalan tanpa.

Meningitis (infeksi meningokokus) adalah peradangan selaput otak atau sumsum tulang belakang yang berkembang sebagai akibat dari infeksi bakteri. Meningococcus, mikroba patogen yang paling sering menyebabkan meningitis, hidup di tenggorokan, banyak.

Dysbacteriosis - perubahan kualitatif dan / atau kuantitatif dalam mikroflora usus. Untuk anak yang sehat ditandai dengan komposisi tertentu dari mikroflora usus, yang disebut mikroflora normal. Dia bermain.

Bersendawa - Pada anak kecil, organ pencernaan belum cukup berkembang. Setelah makan, pintu masuk ke perut tertutup dengan lemah atau bahkan tetap terbuka, sehingga anak bisa bersendawa. Saat bayi muntah.

Croup false - peradangan akut pada laring (laryngotracheitis). Biasanya komplikasi pilek atau flu. Lebih sering mengkhawatirkan anak usia 6 bulan hingga 4 tahun.

Posting terkait:

Diagnosis mars dalam kardiologi

Anomali kecil perkembangan jantung (MARS): apa itu, bentuk dan konsekuensi, pengobatan

Semua bahan di situs ini diterbitkan di bawah kepengarangan atau oleh editor profesional medis profesional, tetapi mereka bukan resep untuk perawatan. Alamat untuk para ahli!

MARS (kelainan minor jantung) adalah kondisi khusus yang tidak disertai dengan pelanggaran organ yang jelas, tetapi masih dapat memanifestasikan gejala sakit dan bahkan mengancam jiwa. Sampai baru-baru ini, mereka dianggap sebagai varian dari norma, tetapi ketika mereka mempelajari peran mereka dalam aktivitas sistem kardiovaskular, tampaknya tidak ada salahnya dipertanyakan. Sekarang diketahui bahwa pasien dengan MARS harus dipantau. dan dalam beberapa kasus mereka membutuhkan obat.

MARS biasanya dimanifestasikan oleh murmur jantung dan aritmia. tetapi bermasalah untuk menyarankan penyebab pasti dari fenomena ini. Dengan diperkenalkannya USG ke dalam praktik jantung, studi tentang masalah anomali kecil dimulai, dan pada tahun 90-an abad terakhir istilah MARS sendiri diusulkan. Urgensi masalah ini juga disebabkan oleh fakta bahwa cacat tersebut ditemukan terutama pada anak-anak dan remaja, dan diagnosis, pemantauan dan perawatan yang tepat waktu diperlukan untuk menghindari konsekuensi berbahaya.

Kelainan kecil jantung berhubungan dengan cacat pada struktur jaringan ikat. Secara umum diterima bahwa dasar dari kondisi ini adalah displasia struktur jaringan ikat yang terjadi dalam rahim karena mutasi genetik atau setelah lahir di bawah pengaruh faktor eksternal yang merugikan.

Jaringan ikat memainkan peran kerangka untuk organ-organ internal, membentuk dasar dari alat katup jantung, pembuluh, oleh karena itu, tanpa pembentukan normal, berbagai jenis penyimpangan muncul baik dalam struktur maupun dalam pekerjaan organ. Seringkali, MARS dikombinasikan dengan patologi organ lain, di mana perubahan displastik pada jaringan ikat juga ditemukan.

Ketidakjelasan pendapat para spesialis mengenai kelainan jantung kecil tidak hanya disebabkan oleh keanekaragaman dan seringnya gejala. Ketika anak tumbuh, pekerjaan organ internal berubah, jantung tumbuh, sehingga beberapa kelainan dapat menghilang dengan sendirinya, misalnya, jendela oval terbuka dapat menutup secara spontan. Seiring dengan ini, perubahan seperti prolaps katup mitral atau chord tambahan dalam ventrikel menyebabkan beberapa kelainan hemodinamik seiring bertambahnya usia, sehingga sekarang diterima untuk mempertimbangkan MARS sebagai patologi daripada sebagai varian dari norma.

Kehadiran anomali kecil jantung harus menjadi alasan untuk pemeriksaan komprehensif. karena jika jaringan ikat dalam satu organ tidak sepenuhnya berkembang, maka kemungkinan masalah dengan yang lain tinggi. Dengan demikian, pasien dengan MARS sering menderita patologi saluran pencernaan (refluks, divertikula usus, diafragma hernia), bronkiektasis mungkin terjadi pada bagian sistem pernapasan; masalah kemih. Kombinasi yang sering dari anomali kecil dengan gangguan vegetatif dalam bentuk dystonia vegetatif-vaskular. gangguan bicara, gangguan mental, mengompol, serangan panik, dll. adalah mungkin.

Penyebab dan varietas anomali jantung kecil

Berbagai kelainan pada struktur jantung dapat terjadi karena:

• Mutasi genetik;
• Patologi kehamilan;
• Pengaruh faktor eksternal.

Mutasi genetik diwariskan dan menyebabkan beberapa sindrom herediter (Marfan, Ehlers-Danlos), ketika diferensiasi jaringan ikat di banyak organ terganggu.

Bentuk bawaan MARS dikaitkan dengan pelanggaran pemasangan organ pada awal kehamilan, hingga sekitar 5-6 minggu perkembangan intrauterin, ketika ibu hamil mungkin tidak menyadari kondisi barunya. Minum alkohol, merokok selama periode ini dapat menyebabkan penyakit jantung.

Kadang-kadang MARS berkembang pada anak dengan jantung yang awalnya terbentuk dengan baik. Dalam hal ini, peran diberikan ke kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, paparan bahan kimia berbahaya, infeksi.

Biasanya, MARS didiagnosis pada anak di bawah usia tiga tahun, dan diekspresikan terutama pada kelainan anatomi yang tidak termanifestasi secara klinis atau tidak bergejala, tetapi seiring bertambahnya usia, tanda-tanda penyakit jantung dapat meningkat.

Klasifikasi MARS meliputi jenis-jenis berikut:

contoh gangguan hemodinamik dengan jendela oval terbuka di jantung

Pada bagian atrium dan septum interatrial, prolapsus ujung katup vena cava inferior dan otot puncak, jendela oval terbuka. septum aneurisma, trabekula abnormal, peningkatan katup Eustachius.

Ketika jenis anomali yang pasti terbentuk, perlu untuk mengklarifikasi apakah ada regurgitasi dan gangguan hemodinamik. keparahan mereka.

Lebih dari 95% kasus kelainan yang dijelaskan tidak disertai dengan gangguan dan gejala hemodinamik. Ketika anak tumbuh, jaringan yang kurang terdiferensiasi digantikan oleh yang lebih dewasa, dan oleh remaja, kelainan struktural menghilang. Jika normalisasi struktur jantung tidak terjadi, maka proses yang terdaftar dianggap sebagai displasia jaringan ikat.

Pada orang dewasa, yang paling sering adalah MARS seperti prolaps katup, akord tambahan dan abnormal terletak di ventrikel kiri, trabekularitas berlebihan.

Simtomatologi

Tanda-tanda klinis kelainan minor jarang atau sama sekali tidak ada, dan hanya murmur sistolik yang dapat berbicara tentang adanya penyimpangan dalam struktur jantung. Di antara manifestasi MARS, yang paling khas adalah berbagai jenis aritmia dan gangguan konduksi impuls saraf di sepanjang miokardium: ekstrasistol. paroxysmal takikardia, blokade kaki kanan bundel-Nya. sindrom sinus sakit, dll. Aritmia ini adalah karakteristik prolaps katup foramen atrioventrikular, akord abnormal, dan aneurisma septum interatrial.

Munculnya aritmia, sebagai gejala patologi yang paling sering, dikaitkan dengan cara-cara tambahan melakukan impuls dalam akord tambahan, efek mekanis pada dinding ventrikel akord yang dimodifikasi secara distrofik. Peran penting dimainkan oleh tekanan dan gangguan persarafan otonom. Risiko aritmia secara langsung berkaitan dengan keparahan prolaps katup valvular, ketika regurgitasi (membalikkan aliran darah) berkontribusi terhadap iritasi dinding jantung dan simpul sinus, yang terutama diucapkan dengan kelainan katup trikuspid.

Anak-anak dengan anomali kecil jantung tidak mentolerir stres fisik dan emosional, mereka cepat lelah. merasakan gangguan dalam pekerjaan jantung. Berbagai gejala vegetatif bersifat khas - serangan panik, fluktuasi tekanan darah, kelemahan dan pusing, ketidakstabilan emosi, sakit kepala, masalah pencernaan, berkeringat.

prolapse MK - MARS umum, karakteristik anak-anak dan orang dewasa

Prolaps katup mitral adalah salah satu bentuk MARS yang paling umum, yang sering menetap pada usia dewasa. Tanda-tanda prolaps (kendur) dari selebaran tergantung pada tingkat keparahan anomali dan ada tidaknya regurgitasi. Gejala PMK dianggap kelemahan, kelelahan, resistensi rendah terhadap aktivitas fisik, pusing, kardialgia. Dengan aritmia, pasien merasakan gangguan dalam pekerjaan jantung, yang biasanya mereka datang ke ahli jantung untuk diperiksa.

Akord aksesori ventrikel kiri (LVHL) juga merupakan fenomena yang sering terjadi, terjadi tanpa gejala atau dalam bentuk patologi irama jantung karena adanya jalur tambahan dalam akord “ekstra”.

Jendela oval terbuka (LLC) dianggap sebagai bentuk MARS yang paling sedikit dipelajari. Tanda-tanda klinisnya berkurang menjadi kelemahan, pusing, gangguan dalam pekerjaan jantung, diucapkan ketidakstabilan emosional. Pada kebanyakan anak-anak, anomali ini secara spontan menghilang dalam proses pertumbuhan dan peningkatan massa miokard.

Diagnosis dan pengobatan MARS

Alasan untuk pemeriksaan rinci dalam kardiologi untuk adanya anomali kecil jantung paling sering terdengar murmur sistolik. Seorang dokter anak atau ahli jantung, menemukannya pada bayi, menentukan prosedur lebih lanjut yang diperlukan.

Menetapkan diagnosis MARS didasarkan pada:

• Auskultasi data (kebisingan, klik, gangguan irama jantung);
• Evaluasi keluhan (sebagian besar - gejala vegetatif, resistensi rendah terhadap stres, kelelahan);
• Analisis tanda-tanda eksternal displasia jaringan ikat dan kondisi organ-organ lain (tipe tubuh asthenik, skoliosis, kaki datar, disfungsi saluran pencernaan, masalah penglihatan, dll.);
• Metode penelitian data instrumental - EKG, USG jantung.

Sejumlah pasien dengan MARS perlu menilai kondisi organ lain. terutama dengan displasia jaringan konektif yang bawaan atau yang ditentukan secara genetis.

Utama yang mengkonfirmasikan adanya tes anomali dianggap USG (Echo-KG). yang memberikan jumlah terbesar informasi tentang fitur anatomi organ. Metode ini paling efektif untuk prolaps, ketika ekokardiografi tiga dimensi memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat kendurnya selebaran katup, keberadaan dan tingkat keparahan regurgitasi, perubahan degeneratif pada elemen-elemen katup. Akorden yang berada secara abnormal lebih sulit didiagnosis, dan untuk pendeteksian mereka menggunakan Echo-KG dua dimensi.

Di hadapan aritmia perlu melakukan EKG. Yang sama pentingnya adalah tes dengan olahraga terukur, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kapasitas cadangan miokardium dan pembuluh darah. Pacu transesophageal membantu mendeteksi jalur tambahan untuk melakukan impuls listrik.

Dengan relatif tidak membahayakan anomali kecil jantung, mereka masih dapat menyebabkan perubahan serius dalam sirkulasi darah dan segala macam komplikasi. Secara khusus, ada risiko kematian jantung mendadak (dalam beberapa jenis patologi konduksi), endokarditis bakteri yang mempengaruhi selebaran katup, insufisiensi mitral, pecahnya akord tambahan atau yang terletak tidak normal. Keadaan ini memaksa dokter dalam beberapa kasus MARS untuk menggunakan taktik medis aktif.

Pendekatan non-narkoba untuk MARS meliputi:

1. Kepatuhan pada rezim pekerjaan dan istirahat, sesuai dengan usia anak, membatasi aktivitas fisik yang berlebihan;
2. Normalisasi nutrisi;
3. Pijat, kelas terapi fisik;
4. Psikoterapi sesuai indikasi.

Karena dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda disfungsi otonom muncul di antara gejala MARS. maka kegiatan umum dan normalisasi gaya hidup biasanya cukup.

Terapi obat ditujukan untuk mengoreksi irama jantung dan proses metabolisme di dalamnya. Dengan demikian, penggunaan obat-obatan, yang meliputi magnesium (magnerot, magnet B6), yang mempromosikan normalisasi metabolisme dan produksi kolagen jaringan ikat, dianggap patogenetik. Untuk meningkatkan metabolisme di otot jantung, obat-obatan seperti L-carnitine, nicotinamide, dan vitamin kelompok B membantu. Ketika aritmia ditampilkan obat antiaritmia, yang dipilih oleh ahli jantung.

Studi kelainan jantung minor terus berlanjut, spesialis berbagai profil mencari metode optimal untuk mencegah komplikasi dan gangguan yang ada. Dengan pendekatan yang tepat, pemantauan rutin, dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi dokter, diagnosis MARS pada mayoritas absolut pasien tidak berbahaya.

materi tentang topik:

Prolaps katup mitral: tanda, derajat, manifestasi, terapi, kontraindikasi Stenosis / cacat aorta: penyebab, tanda, operasi, prognosis Atrium septum aneurisma (MPP): penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan, prognosis

Anomali kecil perkembangan jantung (MARS): apa itu, bentuk dan konsekuensi, pengobatan

MARS (kelainan minor jantung) adalah kondisi khusus yang tidak disertai dengan pelanggaran organ yang jelas, tetapi masih dapat memanifestasikan gejala sakit dan bahkan mengancam jiwa. Sampai baru-baru ini, mereka dianggap sebagai varian dari norma, tetapi ketika mereka mempelajari peran mereka dalam aktivitas sistem kardiovaskular, tampaknya tidak ada salahnya dipertanyakan. Sekarang diketahui bahwa pasien dengan MARS harus diawasi, dan dalam beberapa kasus mereka membutuhkan pengobatan.

MARS biasanya dimanifestasikan oleh murmur jantung dan aritmia, tetapi bermasalah untuk menyarankan penyebab pasti dari fenomena ini. Dengan diperkenalkannya USG ke dalam praktik jantung, studi tentang masalah anomali kecil dimulai, dan pada tahun 90-an abad terakhir istilah MARS sendiri diusulkan. Urgensi masalah ini juga disebabkan oleh fakta bahwa cacat tersebut ditemukan terutama pada anak-anak dan remaja, dan diagnosis, pemantauan dan perawatan yang tepat waktu diperlukan untuk menghindari konsekuensi berbahaya.

Kelainan kecil jantung berhubungan dengan cacat pada struktur jaringan ikat. Secara umum diterima bahwa dasar dari kondisi ini adalah displasia struktur jaringan ikat yang terjadi dalam rahim karena mutasi genetik atau setelah lahir di bawah pengaruh faktor eksternal yang merugikan.

Jaringan ikat memainkan peran kerangka untuk organ-organ internal, membentuk dasar dari alat katup jantung, pembuluh, oleh karena itu, tanpa pembentukan normal, berbagai jenis penyimpangan muncul baik dalam struktur maupun dalam pekerjaan organ. Seringkali, MARS dikombinasikan dengan patologi organ lain, di mana perubahan displastik pada jaringan ikat juga ditemukan.

Ketidakjelasan pendapat para spesialis mengenai kelainan jantung kecil tidak hanya disebabkan oleh keanekaragaman dan seringnya gejala. Ketika anak tumbuh, pekerjaan organ internal berubah, jantung tumbuh, sehingga beberapa kelainan dapat menghilang dengan sendirinya, misalnya, jendela oval terbuka dapat menutup secara spontan. Seiring dengan ini, perubahan seperti prolaps katup mitral atau chord tambahan dalam ventrikel menyebabkan beberapa kelainan hemodinamik seiring bertambahnya usia, sehingga sekarang diterima untuk mempertimbangkan MARS sebagai patologi daripada sebagai varian dari norma.

Kehadiran anomali kecil pada jantung harus menjadi alasan untuk pemeriksaan komprehensif, karena jika jaringan ikat dalam satu organ tidak sepenuhnya berkembang, maka kemungkinan masalah dengan yang lain juga tinggi. Dengan demikian, pasien dengan MARS sering menderita patologi saluran pencernaan (refluks, divertikula usus, diafragma hernia), bronkiektasis mungkin terjadi pada bagian sistem pernapasan; masalah kemih. Kombinasi yang sering dari anomali kecil dengan gangguan vegetatif dalam bentuk vegetatif-vaskular, kemungkinan gangguan bicara, kelainan mental, ngompol, serangan panik, dll.

Penyebab dan varietas anomali jantung kecil

Berbagai kelainan pada struktur jantung dapat terjadi karena:

• Mutasi genetik;
• Patologi kehamilan;
• Pengaruh faktor eksternal.

Mutasi genetik diwariskan dan menyebabkan beberapa sindrom herediter (Marfan, Ehlers-Danlos), ketika diferensiasi jaringan ikat di banyak organ terganggu.

Bentuk bawaan MARS dikaitkan dengan pelanggaran pemasangan organ pada awal kehamilan, hingga sekitar 5-6 minggu perkembangan intrauterin, ketika ibu hamil mungkin tidak menyadari kondisi barunya. Minum alkohol, merokok selama periode ini dapat menyebabkan penyakit jantung.

Kadang-kadang MARS berkembang pada anak dengan jantung yang awalnya terbentuk dengan baik. Dalam hal ini, peran diberikan ke kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, paparan bahan kimia berbahaya, infeksi.

Biasanya, MARS didiagnosis pada anak di bawah usia tiga tahun, dan diekspresikan terutama pada kelainan anatomi yang tidak termanifestasi secara klinis atau tidak bergejala, tetapi seiring bertambahnya usia, tanda-tanda penyakit jantung dapat meningkat.

Klasifikasi MARS meliputi jenis-jenis berikut:

contoh gangguan hemodinamik dengan jendela oval terbuka di jantung

Pada bagian atrium dan septum interatrial - prolaps cusps katup vena cava inferior dan otot puncak, buka jendela oval, aneurisma septum, trabekula abnormal, peningkatan katup Eustachius.

Ketika jenis anomali yang pasti terbentuk, perlu untuk mengklarifikasi apakah ada regurgitasi dan gangguan hemodinamik, tingkat manifestasinya.

Lebih dari 95% kasus kelainan yang dijelaskan tidak disertai dengan gangguan dan gejala hemodinamik. Ketika anak tumbuh, jaringan yang kurang terdiferensiasi digantikan oleh yang lebih dewasa, dan oleh remaja, kelainan struktural menghilang. Jika normalisasi struktur jantung tidak terjadi, maka proses yang terdaftar dianggap sebagai displasia jaringan ikat.

Pada orang dewasa, yang paling sering adalah MARS seperti prolaps katup, akord tambahan dan abnormal terletak di ventrikel kiri, trabekularitas berlebihan.

Simtomatologi

Tanda-tanda klinis kelainan minor jarang atau sama sekali tidak ada, dan hanya murmur sistolik yang dapat berbicara tentang adanya penyimpangan dalam struktur jantung. Di antara manifestasi MARS, yang paling khas adalah berbagai jenis arrhythmias dan gangguan dalam konduksi impuls saraf di sepanjang miokardium: extrasystoles, paroxysmal tachycardia, blokade bundel kanan bundel-Nya, sindrom kelemahan simpul sinus, dll. Aritmia ini merupakan ciri khas dari kombu, ventrikel, ventrikel, ventrikel, ventrikel, ventrikel, ventrikel, dan ventrikel yang keras..

Munculnya aritmia, sebagai gejala patologi yang paling sering, dikaitkan dengan cara-cara tambahan melakukan impuls dalam akord tambahan, efek mekanis pada dinding ventrikel akord yang dimodifikasi secara distrofik. Peran penting dimainkan oleh tekanan dan gangguan persarafan otonom. Risiko aritmia secara langsung berkaitan dengan keparahan prolaps katup valvular, ketika regurgitasi (membalikkan aliran darah) berkontribusi terhadap iritasi dinding jantung dan simpul sinus, yang terutama diucapkan dengan kelainan katup trikuspid.

Anak-anak dengan anomali kecil jantung tidak mentolerir stres fisik dan emosional, cepat lelah, merasakan gangguan dalam pekerjaan jantung. Berbagai gejala vegetatif bersifat khas - serangan panik, fluktuasi tekanan darah, kelemahan dan pusing, ketidakstabilan emosi, sakit kepala, masalah pencernaan, berkeringat.

prolapse MK - MARS umum, karakteristik anak-anak dan orang dewasa

Prolaps katup mitral adalah salah satu bentuk MARS yang paling umum, yang sering menetap pada usia dewasa. Tanda-tanda prolaps (kendur) dari selebaran tergantung pada tingkat keparahan anomali dan ada tidaknya regurgitasi. Gejala PMK dianggap kelemahan, kelelahan, resistensi rendah terhadap aktivitas fisik, pusing, kardialgia. Dengan aritmia, pasien merasakan gangguan dalam pekerjaan jantung, yang biasanya mereka datang ke ahli jantung untuk diperiksa.

Akord aksesori ventrikel kiri (LVHL) juga merupakan fenomena yang sering terjadi, terjadi tanpa gejala atau dalam bentuk patologi irama jantung karena adanya jalur tambahan dalam akord “ekstra”.

Jendela oval terbuka (LLC) dianggap sebagai bentuk MARS yang paling sedikit dipelajari. Tanda-tanda klinisnya berkurang menjadi kelemahan, pusing, gangguan dalam pekerjaan jantung, diucapkan ketidakstabilan emosional. Pada kebanyakan anak-anak, anomali ini secara spontan menghilang dalam proses pertumbuhan dan peningkatan massa miokard.

Diagnosis dan pengobatan MARS

Alasan untuk pemeriksaan rinci dalam kardiologi untuk adanya anomali kecil jantung paling sering terdengar murmur sistolik. Seorang dokter anak atau ahli jantung, menemukannya pada bayi, menentukan prosedur lebih lanjut yang diperlukan.

Menetapkan diagnosis MARS didasarkan pada:

• Auskultasi data (kebisingan, klik, gangguan irama jantung);
• Evaluasi keluhan (sebagian besar - gejala vegetatif, resistensi rendah terhadap stres, kelelahan);
• Analisis tanda-tanda eksternal displasia jaringan ikat dan kondisi organ-organ lain (tipe tubuh asthenik, skoliosis, kaki datar, disfungsi saluran pencernaan, masalah penglihatan, dll.);
• Metode penelitian data instrumental - EKG, USG jantung.

Sejumlah pasien dengan MARS memiliki kebutuhan untuk menilai kondisi organ lain, terutama dengan bentuk displasia jaringan konektif yang ditentukan secara bawaan atau genetik.

Penegasan utama adanya anomali dari tes ini dianggap sebagai ultrasonografi (Echo-KG), yang memberikan jumlah terbesar informasi tentang fitur anatomi organ. Metode ini paling efektif untuk prolaps, ketika ekokardiografi tiga dimensi memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat kendurnya selebaran katup, keberadaan dan tingkat keparahan regurgitasi, perubahan degeneratif pada elemen-elemen katup. Akorden yang berada secara abnormal lebih sulit didiagnosis, dan untuk pendeteksian mereka menggunakan Echo-KG dua dimensi.

Di hadapan aritmia perlu melakukan EKG. Yang sama pentingnya adalah tes dengan olahraga terukur, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kapasitas cadangan miokardium dan pembuluh darah. Pacu transesophageal membantu mendeteksi jalur tambahan untuk melakukan impuls listrik.

Dengan relatif tidak membahayakan anomali kecil jantung, mereka masih dapat menyebabkan perubahan serius dalam sirkulasi darah dan segala macam komplikasi. Secara khusus, ada risiko kematian jantung mendadak (dalam beberapa jenis patologi konduksi), endokarditis bakteri yang mempengaruhi selebaran katup, insufisiensi mitral, pecahnya akord tambahan atau yang terletak tidak normal. Keadaan ini memaksa dokter dalam beberapa kasus MARS untuk menggunakan taktik medis aktif.

Pendekatan non-narkoba untuk MARS meliputi:

1. Kepatuhan pada rezim pekerjaan dan istirahat, sesuai dengan usia anak, membatasi aktivitas fisik yang berlebihan;
2. Normalisasi nutrisi;
3. Pijat, kelas terapi fisik;
4. Psikoterapi sesuai indikasi.

Karena, dalam banyak kasus, tanda-tanda disfungsi otonom muncul di antara gejala MARS, biasanya cukup untuk mengambil langkah-langkah umum dan menormalkan gaya hidup.

Terapi obat ditujukan untuk mengoreksi irama jantung dan proses metabolisme di dalamnya. Dengan demikian, penggunaan obat-obatan, yang meliputi magnesium (magnerot, magnet B6), yang mempromosikan normalisasi metabolisme dan produksi kolagen jaringan ikat, dianggap patogenetik. Untuk meningkatkan metabolisme di otot jantung, obat-obatan seperti L-carnitine, nicotinamide, dan vitamin kelompok B membantu. Ketika aritmia ditampilkan obat antiaritmia, yang dipilih oleh ahli jantung.

Studi kelainan jantung minor terus berlanjut, spesialis berbagai profil mencari metode optimal untuk mencegah komplikasi dan gangguan yang ada. Dengan pendekatan yang tepat, pemantauan rutin, dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi dokter, diagnosis MARS pada mayoritas absolut pasien tidak berbahaya.